• مونوسیت بزرگترین سلول در گردش خون است(در اندازه 12-22 میکرومتر)، حاوی حجم زیادی از سیتوپلاسم است که به رنگ خاکستری تیره است (اغلب به آن "آسمان در روز ابری" می گویند). سیتوپلاسم با دانه بندی آزوروفیل ریز مشخص می شود که فقط با رنگ آمیزی کافی اسمیر سلولی قابل تشخیص است.

• هسته به اندازه کافی بزرگ و شل استپلی مورفیسم به شکل سه لا، لوبیا، نعل اسب به شکل حشره ای مانند پروانه با بال های باز دیده می شود.
• پیش ساز این سلول ها (CFU-GM) با گرانولوسیت ها مشترک استو پیش‌ساز خود میکروب مونوسیتی CFU - M است. این سلول‌ها مغز استخوان را ترک می‌کنند، به بلوغ کامل نرسیده‌اند، حدود 20-40 ساعت در جریان خون زندگی می‌کنند، سپس از خون در گردش محیطی خارج شده و به داخل بافت‌ها حرکت می‌کنند. جایی که آنها کاملاً تخصصی هستند.
• با خروج از جریان خون، سلول ها نمی توانند دوباره برگردند.... مونوسیت‌های آزاد شده در بافت به ماکروفاژ تبدیل می‌شوند (در برخی از اندام‌ها نام‌های خاصی دارند، یعنی: سلول‌های کوپفر کبد، هیستوسیت‌های موجود در بافت همبند، آلوئول، ماکروفاژهای پلور، استئوکلاست‌ها، میکروگلیاهای سیستم عصبی). در سلول های زنده خود اندام ها، آنها فرصت زندگی از یک ماه تا چندین سال را دارند.
• حرکت مونوسیت ها شبیه آمیب است، همچنین توانایی فاگوسیتیزی دارند. آنها نه تنها سلول های مرده خود، بسیاری از میکروارگانیسم ها و قارچ ها را هضم می کنند، بلکه سلول های پیری مانند عناصر خونی و آلوده به ویروس ها را نیز هضم می کنند.
• آنها به بهای کارکردهای خود تخریب می کنندو ساختار کانون التهاب موضعی و ایجاد شرایط برای فرآیند ترمیم. اما در خود جریان خون، سلول ها تقریباً هیچ فعالیت فاگوسیتی ندارند.
• علاوه بر فرآیند فاگوسیتوز، مونوسیت ها دارای توانایی های ترشحی و مصنوعی هستند.... آنها قادر به سنتز و تولید ترکیبی از عوامل مانند "واسطه" التهاب هستند: اینترفرون-a، اینترلوکین-1، -6، TNF-α.

تعیین سطح مونوسیت ها در خون

شمارش کامل خون (CBC) در حال حاضر محبوب ترین آزمایش غربالگری است که باید انجام شود، اگر
هر شخصی.

این به طور مداوم به عنوان غربالگری، یکی از مهم ترین روش های تحقیقاتی اولیه برای طیف گسترده ای از شرایط پاتولوژیک استفاده می شود، بنابراین این او است که برای تعیین سطح این سلول ها استفاده می شود.

این تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد تعداد کل لکوسیت ها و نسبت متناسب اشکال مختلف بین آنها را تعیین کنید، به این تعریف فرمول لکوسیت گفته می شود.

آمادگی خاصی برای معاینه وجود ندارد. توصیه می شود آزمایش را صبح ناشتا یا دو ساعت پس از غذا انجام دهید.

میزان مونوسیت ها در خون

آنها دسته خاصی از لکوسیت ها را نشان می دهند و هم به صورت نسبی (به عنوان درصدی از تعداد کل لکوسیت ها) و هم به صورت مطلق تعیین می شوند.

آزمایش خون عمومی به شما امکان می دهد تعداد نسبی را محاسبه کنید، اما روش های خاصی وجود دارد که به شما امکان می دهد تعداد مطلق سلول ها را در واحد حجم (معمولا یک لیتر خون) تعیین کنید. علاوه بر این، تعداد سلول ها از نظر جنسی وابسته نیست، حتی گاهی اوقات به سن بستگی دارد.

نسبت مونوسیت ها در خون انسان در جدول زیر نشان داده شده است:

دلایل انحراف از هنجار

کاهش تعداد مونوسیت ها

کاهش این سلول ها (به این علامت مونوسیتوپنی گفته می شود) زمانی می توان گفت که تعداد این سلول ها به 1% و کمتر کاهش یابد. در حال حاضر، چنین شرایطی نادر است.

شایع ترین دلایل تغییر در این سلول ها عبارتند از:

1. دوره بارداری و زایمان (اگر در مورد بارداری صحبت کنیم، شایان ذکر است که در سه ماهه اول، همه زنان کاهش قابل توجهی در تمام سلول های خونی از جمله مونوسیت ها نشان می دهند و در زمان زایمان، تمام منابع ذخیره شده در بدن تخلیه شده است)
2. ضعیف شدن بدن (با رژیم های غذایی مختلف، بیماری های مزمن؛ لازم است از نزدیک بر کاهش مونوسیت ها در دوران کودکی نظارت شود، زیرا فعالیت حیاتی تمام سیستم ها و اندام های داخلی مختل می شود و بدن کودک در آینده به طور کامل رشد نمی کند. )
3. تأثیر داروهای شیمی درمانی و شرایط پس از قرار گرفتن در معرض اشعه (کم خونی آپلاستیک، اغلب در زنان ایجاد می شود).
4. شرایط چرکی پیچیده و فرآیندهای عفونی حاد (به عنوان مثال، سالمونلوز).

افزایش مونوسیت ها به چه معناست؟

اگر آنها بیش از حد طبیعی، بالاتر از 11٪ باشند (این علامت مونوسیتوز نامیده می شود)، پس این نشان دهنده وجود میکروارگانیسم ها یا عوامل خارجی است که مخصوص شرایط عفونی و تومورهای ماهیت بافتی مختلف است.

شرایط زیر می تواند منبع مونوسیتوز باشد:

• مونونوکلئوز عفونی؛
• بیماری های التهابی حاد ماهیت عفونی (دیفتری، آنفولانزا، سرخجه، سرخک) در مراحل اولیه نقاهت - مونوسیتوز عفونی؛
• بیماری های خاص (سیفلیس، سل)؛
• لنفوم ها؛
• اختلالات رشد سیستمیک بافت همبند (لوپوس اریتماتوز)؛
• سرطان خون.
• تک یاخته و ریکتزیوز (لیشمانیوز، مالاریا)؛
• دوره پس از عمل (به ویژه پس از عمل های گسترده بر روی اندام های دستگاه گوارش، اندام های حفره قفسه سینه).

مونونوکلئوز عفونی (MI)- یک اختلال ویروسی حاد ناشی از ویروس اپشتین بار (ویروس تبخال نوع 4 است).

دوره کمون از 2 هفته تا 2 ماه طول می کشد.

مجموعه علائم اصلی شامل این ویژگی ها است:

• افزایش اندازه نواحی لنفاوی محیطی، به ویژه گروه گردنی؛
• فرآیندهای پاتولوژیک در نازوفارنکس و اوروفارنکس؛
• تب؛
• ظهور سلول های تک هسته ای در خون محیطی؛
• افزایش حجم کبد و طحال.

علاوه بر علائم اصلی انفارکتوس میوکارد، موارد زیر ممکن است وجود داشته باشد:انانتما، اگزانتما، پلک های خمیری، پف صورت، رینیت. این اختلال به صورت حاد و با شروع تب شروع می شود. معمولاً همه علائم در پایان 6-7 روز ظاهر می شوند.

اولیه ترین تظاهرات بالینی عبارتند از:

• افزایش دمای بدن؛
• پلاک روی لوزه ها؛
• التهاب و بزرگ شدن غدد لنفاوی گردن؛
• مشکل در تنفس

در پایان 7-8 روز پس از شروع بیماری، در اکثر افراد می توان کبد و طحال بزرگ و فشرده شده را لمس کرد؛ سلول های تک هسته ای آتیپیک در حال حاضر در آزمایش خون بالینی ظاهر می شوند. در برخی موارد فردی، بیماری به تدریج ایجاد می شود.

عوارض:

1. خاص:خفگی، مننژیت سروزی، پارگی طحال، آسیب به سیستم عصبی، تروبوسیتوپنی، آگرانولوسیتوز، سندرم هموفاگوسیتیک، شوک سمی عفونی.
2. باکتریایی:اوتیت میانی، ماستوئیدیت، پاراتونسیلیت، لنفادنیت چرکی.

چندین نتیجه از یک فرآیند عفونی حاد ممکن است:

• دوران نقاهت
• حامل ویروس بدون علامت یا عفونت نهفته
• عفونت مکرر طولانی مدت:

تشخیص آزمایشگاهی:

• تغییرات خون محیطی:لکوسیتوز، افزایش متوسط ​​ESR، لنفومونوسیتوز.
  مهمترین و اختصاصی ترین علامت مونونوکلئوز عفونی سلول های تک هسته ای آتیپیک است که نسبت آنها به بالای 20 درصد می رسد. بعد از 10-14 روز بیماری ظاهر می شوند و تا 1 ماه باقی می مانند.

درمان علامتی است. در لحظه اولیه، استراحت در بستر باید توصیه شود، در مرحله نقاهت - محدود کردن فعالیت بدنی. برای اهداف ضد التهابی، NSAID ها در دوز توصیه شده تجویز می شوند. در مرحله حاد فرآیند، انتصاب داروهای ضد ویروسی (داروهای آسیکلوویر) نشان داده نمی شود.

تجویز کورتیکواستروئیدها در ایجاد عوارض (انسداد c.p.، ترومبوسیتوپنی، کم خونی همولیتیک، آسیب CNS) نشان داده شده است. هدف AB زمانی مشخص می شود که فلور باکتریایی ثانویه به آن متصل شده باشد. از تجویز آمینوپنی سیلین ها خودداری کنید. مراقبت از دهان باید تضمین شود.

علائم و انواع مونوسیتوز

این وضعیت، مونوسیتوز، به چند نوع تقسیم می شود:

1. مونوسیتوز مطلق:زمانی می توان تشخیص داد که تعداد سلول ها از 0.12-0.99 * 10 9 / l بیشتر شود.
2. مونوسیتوز نسبی:یک وضعیت پاتولوژیک یا فیزیولوژیکی که در آن کل مونوسیت ها از 3 تا 11 درصد تعداد کل لکوسیت ها بیشتر می شود.
   علاوه بر این، ارقام مطلق برای محتوای مونوسیت ها ممکن است در محدوده طبیعی باقی بماند، اما سطح آنها در فرمول لکوسیت عمومی افزایش می یابد، به این معنی که تعداد مونوسیت ها یکسان خواهد بود، اما تعداد انواع دیگر لکوسیت ها یکسان خواهد بود. کاهش یابد. بیشتر اوقات این با کاهش تعداد نوتروفیل ها (نوتروپنی) و کاهش تعداد لنفوسیت ها (لنفوسیتوپنی) مشاهده می شود.

مونوسیتوز مطلق در شناسایی و درمان فرآیندهای پاتولوژیک در مقایسه با نسبی مهم است که بسته به تروما، استرس، تغذیه می تواند متفاوت باشد.

مونوسیتوز در دوران بارداری:در زنان حامل جنین، افزایش نه چندان زیاد در مقدار لکوسیت ها و مونوسیت ها واکنش فیزیولوژیکی بدن به بدن "خارجی" در نظر گرفته می شود. و همیشه باید در نظر داشته باشید که مونوسیتوز مطلق در زنان باردار به جای نسبی باید اصلاح شود.

مونوسیتوز یک بیماری نیست، بلکه نشانه ای از بیماری زمینه ای است. بنابراین، تصویر مونوسیتوز به خود بیماری بستگی دارد.

در صورت عدم وجود علائم بیماری، می توان آن را با علائم غیر اختصاصی تشخیص داد:

• خستگی مزمن،
• خستگی سریع
• کاهش عملکرد،
• ضعف عمومی
• خواب آلودگی،
• تب با درجه پایین ثابت

این علائم می تواند نشان دهنده انواع شرایط پزشکی باشد. در دوران بارداری، آنها از نظر فیزیولوژیکی شرطی می شوند.

در هر صورت باید به پزشک مراجعه کنید و آزمایش بدهید.

خطر بیماری چیست؟

اگر در تجزیه و تحلیل انجام شده، محتوای این سلول ها افزایش یابد، این نشان دهنده تغییرات در سیستم ایمنی، یعنی شروع سرکوب سیستم ایمنی است. بنابراین، پیشگیری و اغلب درمان این اختلالات ضروری است.

بیماری های عفونی بدون درمان اتیوتروپیک و پاتوژنتیک می تواند منجر به عواقب جدی، ایجاد عوارض، تشدید شرایط موجود و خود بیماری ها شود.

تشخیص نابهنگام فرآیندهای انکولوژیک نیز منجر به ایجاد عواقب شدید، ناتوانی و مرگ و میر می شود. بنابراین، توصیه می شود با متخصصان با مشاوره و راه حلی برای تشخیص به موقع، تشخیص و درمان تماس بگیرید.

افزایش همزمان سایر لکوسیت ها در پس زمینه مونوسیتوز

در صورت بروز آسیب شناسی چه باید کرد؟

افزایش سطح مونوسیت ها در هر صورت یک دلیل اجباری برای کمک گرفتن از یک متخصص است - یک پزشک برای روشن شدن بیشتر علل این وضعیت. حتی افزایش جزئی در سطح فاگوسیت ها باید باعث هوشیاری شود.

اول از همه، برای تشخیص افزایش سایر شاخص ها یا فقط افزایش اندک در مونوسیت ها، باید دوباره آزمایش خون عمومی را دوباره انجام دهید. و اگر افزایش مکرر تشخیص داده شد، باید بیشتر مورد بررسی قرار گیرند و علت اصلی مونوسیتوز کشف شود.