اختلال اضطراب عمومی (GAD) یک بیماری روانی است که با یک دلیل ثابت و بدون دلیل و ظاهری و عینی بروز می کند. این نوع از اضطراب اضطراب فقط در مواردی صحبت می شود که بیمار نگران اضطراب شدید و غیر کاهش دهنده 6 ماه یا بیشتر باشد.

اختلال اضطراب فراگیر امروزه در حدود 3-5٪ از افراد در سنین مختلف تشخیص داده می شود و زنان 2 برابر بیشتر از آقایان از این بیماری رنج می برند. به عنوان یک قاعده ، آسیب شناسی در نوع خاصی از افراد مبتلا به افزایش اضطراب از کودکی ایجاد می شود.

هنوز دلایل دقیق پیشرفت GAD مشخص نیست ، محققان معتقدند که این بیماری در افرادی که مستعد یا ویژگیهای روان هستند تحت تأثیر عوامل خطر بروز می کند.

بیشتر اوقات ، علائم بیماری در افراد 20 تا 30 ساله ، با یک نوع شخصیت مضطرب ، در معرض هر یک از عوامل منفی تشخیص داده می شود.

یک نوع شخصیت نگران کننده به یکی از برجسته سازی شخصیت ، ویژگی های سیستم عصبی و وضعیت روان انسان اشاره دارد. نوع مشابهی از شخصیت ها در کودکی یا نوجوانی شکل می گیرد.

چنین شخصی با افزایش احساس اضطراب ، ترس ، ترس ، خود شک ، عدم ابتکار عمل ، ترس از اشتباه کردن متمایز می شود. اگر فردی با این نوع شخصیت در معرض عوامل آسیب زا قرار داشته باشد ، ممکن است دچار اختلال اضطراب ، نوروز یا شدیدترین مظاهر آن - اختلال عمومی شده شود.

عوامل زیر می توانند باعث افزایش اضطراب یا اختلال اضطراب شوند:

• وراثت - نوعی سیستم عصبی ، خصوصیات شخصیتی و تمایل به اضطراب به صورت ژنتیکی منتقل می شود ؛ افرادی که از افسردگی و انواع دیگر اختلالات عصبی رنج می برند معمولاً در خانواده فرد مبتلا به GAD مشاهده می شود. طبق مطالعات اخیر در مورد این موضوع ، ثابت شده است که در بیماران مبتلا به GAD در مغز ، سطح برخی از متخصصان مغز و اعصاب ، موادی که وضعیت عاطفی و عملکرد کلی مغز انسان را تنظیم می کنند ، تغییر می کند. به گفته دانشمندان ، تغییر در سطح طبیعی انتقال دهنده های عصبی ، می تواند یک عامل مستعد کننده برای توسعه GAD باشد که به عنوان یک نتیجه از آسیب شناسی عصبی به ارث رسیده یا به وجود می آید.
• صدمات عاطفی - به ویژه در دوران کودکی ، شرایط آسیب زا ، مجازات ، بیش از حد سخت ، تربیت استبدادی ، مرگ شخص نزدیک و سایر موقعیت های مشابه ، اغلب باعث اضطراب در آینده می شود. اضطراب پایه احساس احساس تنهایی و درماندگی است که در کودکی شکل گرفته است. - به دلیل عدم توجه والدین ، \u200b\u200bرفتار ناپایدار یا اجتماعی والدین ، \u200b\u200bباعث ایجاد بسیاری از عقده ها و اختلالات در آینده از جمله به عنوان یکی از مستعدات عوامل توسعه GAD.
• استرس شدید - مرگ عزیزان ، طلاق ، فاجعه با تجربه ، از دست دادن شغل و سایر استرس ها می تواند باعث پیشرفت GAD شود.
• بیماری های سیستم عصبی - گاهی اوقات یک اختلال عمومی در افرادی که از افسردگی ، اختلال عصبی و سایر روانشناسی ها رنج می برند به عنوان یک آسیب شناسی ثانویه ایجاد می شود.

اختلال اضطراب عمومی می تواند هم در فرد سالم و هم در شخصی که از بیماری های عصبی رنج می برد ، بروز کند. نه نوع شخصیت مزاحم و نه تأثیر استرس و گیاهان در سیستم عصبی عوامل تعیین کننده در پیشرفت بیماری هستند. علت دقیق GAD هنوز مشخص نشده است.

علائم اضطراب زیاد

تشخیص علائم اضطراب پاتولوژیک از وضعیت "طبیعی" فردی که نگران عزیزان خود ، سلامتی او و سایر عوامل است ، چندان ساده نیست.

احساس اضطراب و ترس از نظر فیزیولوژیکی است و در شرایط دشوار به فرد كمك می كند تا حد ممكن مراقب و مراقب باشد ، به این معنی كه شانس زنده ماندن را افزایش می دهد. آسیب شناسی شرایطی است که در آن چنین احساساتی بدون دلیل خوب بوجود می آید و در زندگی عادی بیمار دخالت می کند.

با GAD ، ویژگی های متمایز علائم به شرح زیر است:

• مدت زمان - اضطراب ، ترس ، تنش و علائم دیگر بیمار را به مدت 6 ماه یا بیشتر به طور مداوم عذاب می دهد.
• شدت - با این نوع بیماری ، اضطراب در همه زمینه های زندگی بیمار تداخل می یابد ، او دائماً تنش شدید ، ترس ، هیجان و سایر تجربیات ناخوشایند را تجربه می کند.
• عدم وجود علت خاص - اضطراب پاتولوژیک در شرایط عادی و بدون هیچ دلیل خاصی اتفاق می افتد ، یا اگر چنین دلایلی نباید باعث اضطراب شدید شود.

علائم اصلی GAD:

1. اختلالات عاطفی: بیمار دائماً احساس اضطراب و اضطراب می کند و این احساسات تحت کنترل نیستند و دلیل خاصی ندارند. فرد نمی تواند به طور عادی استراحت کند ، آرام شود ، فعالیت های عادی انجام دهد یا یک زندگی عادی را پیش ببرد.
2. تنش عضلانی: فشار خون در عضلات اندام ، لرزش ، درد عضلانی ، سردرد از نوع "کلاه عضلانی" ممکن است رخ دهد - سر در گردن و معابد ، چنگال عضلات کمتر دیده می شود ، تا از بین رفتن کامل تحرک اندام.
3. اختلالات اتونومیک: در هنگام حملات اضطرابی ، بیمار دچار تاکی کاردی ، تعریق بیش از حد ، خشکی دهان ، سرگیجه و حملات از دست دادن هوشیاری می شود. اختلالات گیاهی همچنین می تواند با حملات درد در اپی گاستریوم و روده ها ، احساس فشردگی و سنگینی در قفسه سینه ، مشکل در تنفس ، کمبود هوا ، اختلال در بینایی ، شنوایی ، از بین رفتن تعادل و غیره بروز یابد.
4. اختلال خواب: تقریباً تمام بیماران مبتلا به GAD در خوابیدن مشکل دارند ، اغلب در شب از خواب بیدار می شوند ، کابوس دارند ، رویاهای ناموزون دارند و پس از آن آنها از خواب بیدار می شوند و خواب کافی ندارند.
5. وخامت عمومی: اغلب با افزایش اضطراب ، بیماران بیماری جسمی را علت شرایط خود می دانند. آنها ممکن است از ضعف ، درد قفسه سینه یا معده و سایر علائم مشابه شکایت کنند. اما ، بر خلاف اختلال هیپوکاردریال ، با GAD ، اضطراب و ترس بیماران نه تنها با وضعیت آنها یا بیماری مشکوک همراه نیست ، بلکه بیشتر اوقات وضعیت سلامتی تنها یکی از دلایل زیادی برای تجربیات است ، یا این است که آنها توضیح می دهند که وخامت عمومی این وضعیت را توضیح می دهد.

چگونه پزشک چنین تشخیصی را می دهد

تشخیص و تشخیص اختلال اضطراب عمومی بسیار دشوار است ، فقط یک متخصص می تواند مظاهر اضطراب و اضطراب پاتولوژیکی را تشخیص دهد.

برای این منظور از مقیاسهای ویژه برای ارزیابی میزان اضطراب ، آزمونها ، روشهای سوال ، مصاحبه با متخصص و سایر روشهای مشابه استفاده می شود. متأسفانه هیچ روش واضحی برای ایجاد این تشخیص با اطمینان 100٪ وجود ندارد ؛ همچنین تایید یا رد این بیماری با کمک آزمایشات ، سونوگرافی ، CT و سایر روشهای مشابه غیرممکن است.

باید درک کرد که استفاده از حتی دقیق ترین مقیاس ها ، آزمایش ها و روش های دیگر برای ارزیابی سطح اضطراب مبنای کافی برای ایجاد چنین تشخیصی به تنهایی نیست.

فقط روانپزشک یا روان درمانی واجد شرایط ، با ارزیابی وضعیت بیمار ، تاریخچه زندگی وی ، پس از بررسی ، معاینه می تواند "اختلال اضطراب عمومی" را تشخیص دهد ، تمام آزمایش های موجود در اینجا فقط به عنوان روشهای اضافی ارزیابی و تعیین سطح اضطراب انجام می شود.

با وجود ترکیبی از علائم زیر می توان به وجود اختلال اضطراب مشکوک بود (برای تشخیص ، بیمار باید به طور همزمان حداقل 3-4 علائم داشته باشد):

• اضطراب غیر منطقی - معمولاً خود بیماران نمی توانند آنچه را که برایشان رخ می دهد توضیح دهند و وضعیت آنها را "سنگینی در روح" ، "اضطراب مداوم" ، "من نمی توانم جایی برای خودم پیدا کنم" ، "مقدمه نوعی دردسر" ، "چیزی برای اطمینان بد باید رخ دهد "و غیره علاوه بر این ، آنها قادر به ارزیابی منطقی وضعیت خود هستند و می دانند که هیچ دلیل عینی برای چنین تجربیاتی وجود ندارد ، اما بیماران قادر به کنار آمدن با خود نیستند.
• نقض توجه ، حافظه و سایر کارکردهای سیستم عصبی بالاتر - در بیماران مبتلا به GAD ، بیماران به سختی می توانند روی کارهایی که انجام می دهند تمرکز کنند ، در صورت نیاز به تمرکز روی چیزی ، انجام کارهای پیچیده فکری ، به یاد آوردن اطلاعات جدید و غیره ، مشکل دارند.
• وخامت عمومی - ضعف ، افزایش خستگی ، کاهش عملکرد لزوماً در این بیماری وجود دارد.
• اختلال خواب نیز یکی از علائم بارز GAD است.
• اختلالات خودمختار - با وجود ترس و اضطراب شدید ، بیشتر بیماران علائم بیماریهای خودمختار دارند.
• تغییر در وضعیت عاطفی - به دلیل اضطراب مداوم ، بیماران احساس تحریک ، بی اشتهایی یا پرخاشگری می کنند ، شخصیت و رفتار آنها نیز تغییر می کند.
• تنش عضلانی - لرزش و سفتی عضلات نیز مشخصه GAD است.

درمان اضطراب

درمان اختلال اضطراب عمومی ، نیاز به استفاده از دارو درمانی و روان درمانی دارد.

مصرف داروها به رفع مقابله با ترس و اضطراب ، عادی سازی خواب ، فعالیت ذهنی ، کاهش یا از بین بردن اختلالات رویشی و جلوه های جسمی این بیماری کمک می کند. روان درمانی باید به بیمار در درک دلایل اختلال اضطراب کمک کند و به او بیاموزد که چگونه با آنها بدون ایجاد چنین واکنشی شدید رفتار کند.

متأسفانه هنوز هیچ درمانی مطمئن و مؤثر برای GAD ایجاد نشده است ، مصرف داروها باعث می شود جلوی حاد بیماری را متوقف کنیم ، اما تنها بخشی از بیماران می توانند پس از طولانی شدن درمان ، از اضطراب خلاص شوند و روی خودشان کار کنند.

درمان دارویی

بسته به شیوع علائم خاص GAD ، استفاده کنید:

1. آرامبخش یا آرام بخش - ترس و اضطراب را کاهش می دهد ، به ترمیم تعادل ذهنی کمک می کند. بیشتر استفاده می شود: فنازپام ، لورازپام ، کلونازپام ، آلپروزولام و دیگران. آرامبخش ها اعتیاد آور هستند ، واکنش را کند می کنند و عوارض جانبی زیادی دارند. شما می توانید آنها را فقط در دوره های کوتاه و فقط به صورت کارگردانی و تحت نظر پزشک مصرف کنید. استفاده از داروهای آرام بخش در دوران بارداری و در حین کار که نیاز به غلظت و سرعت واکنش شدید دارد ممنوع است.
2. مسدود کننده های B برای اختلالات شدید خودمختار مورد استفاده قرار می گیرند ، آنها برای مقابله با تاکی کاردی ، فشار خون بالا و سایر علائم مشابه کمک می کنند. پروپرانولول ، Trazicor ، Obzidan ، Atenolol برای درمان GAD توصیه می شود. تمام داروهای فوق برای بیماری های سیستم قلبی و عروقی و ریوی استفاده می شود ، موارد منع مصرف و عوارض جانبی زیادی دارند ، در صورت مصرف بیش از حد دوز بسیار خطرناک هستند ، بنابراین ، مصلحت انتصاب آنها و دوز به صورت جداگانه برای هر بیمار محاسبه می شود.
3. داروهای ضد افسردگی - تثبیت خلق و خو ، به خنثی کردن جلوه های اضطراب و ترس کمک می کند. اختلال اضطراب فراگیر با داروهای ضد افسردگی از آخرین نسل ها تحت درمان قرار می گیرد: Prozac ، Zoloft ، داروهای ضد افسردگی کلاسیک که معمولاً کمتر مورد استفاده قرار می گیرند: Amitriptyline ، Azafen و دیگران.

روان درمانی

هدف همه این روشها تعیین علت اختلال اضطراب ، شناسایی چه عواطف یا اعمال باعث حمله ترس و اضطراب می شود و به بیمار می آموزد که به تنهایی با این احساسات کنار بیاید.

همه روش ها شامل عناصر آرامش ، یا - روش های مختلفی است که به بیمار کمک می کند تا در شرایط بحرانی ، آرامش و متوقف کردن حمله اضطراب را متوقف کند.

اختلال اضطراب عمومی ، نوعی اختلال روانی است که در آن فرد به یک اختلال اضطراب عمومی مداوم مبتلا می شود که با اشیاء یا موقعیت های خاصی همراه نیست.   این بیماری کاملاً شایع است ، طبق آمار ، هر ساله حدود 3٪ از جمعیت جهان علائم اختلال اضطراب عمومی را آشکار می کنند: عصبی بودن مداوم ، لرزیدن در بدن ، تنش عضلات ، تعریق ، تاکی کاردی ، سرگیجه ، ناراحتی و ناراحتی در پلکسوس خورشیدی. فرد با احساس مداوم اضطراب ، اضطراب ، ترس از خود و برای سلامتی عزیزان خود ، زندگی مقدماتی برای درد ، بیماری ، مرگ و میر زندگی می کند.

این اختلال روانی بیشتر در خانمها دیده می شود و معمولاً با موقعیتهای روانی-روانی شدید همراه است یا پیامد استرس مزمن است. اختلال اضطراب عمومی دارای یک دوره مانند موج است و بیشتر اوقات شکل مزمن می گیرد.

دلایل

دلایل مختلفی برای ایجاد اختلال اضطراب عمومی وجود دارد: وابستگی مزمن به الکل ، استرس مزمن ، وجود حملات هراس در بیماران. همچنین ممکن است یکی از علائم افسردگی باشد.

ایجاد اضطراب مداوم در انسان دارای مکانیسم عصبی و فیزیولوژیکی است.

A. Beck تئوری شناختی در مورد بروز اختلالات اضطراب عمومی ایجاد کرد. او معتقد است كه اضطراب ، واكنش فرد در برابر خطر درك شده است. افرادی که دائماً از افکار مزاحم رنج می برند ، نسبت به ادراک و پردازش اطلاعات ، واکنشی تحریف شده دارند ، در نتیجه آنها خود را در مقابل مشکلات حاکم بر زندگی ناتوان می دانند. توجه بیماران با اضطراب دائمی بطور گزینشی دقیقاً به سمت خطر احتمالی هدایت می شود. از یک طرف ، این مکانیسم به فرد اجازه می دهد تا با شرایط خارجی سازگار شود و از طرف دیگر اضطراب به طور مداوم بوجود می آید و توسط شخص کنترل نمی شود. چنین واکنش ها و تظاهرات یک "دایره آسیب شناسی" از بیماری ایجاد می کند.

بیمار به طور معمول ، بیش از حد ترس خود را متوجه نمی شود ، اما باعث ناراحتی فرد می شود و زندگی وی را مسموم می کند. فرد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر ممکن است کلاسهای خود را در انستیتو بگذراند یا کار خود را متوقف کند. این بیماری نه تنها در بزرگسالان آشکار می شود ، بلکه علائم آن در کودکان و نوجوانان نیز بروز می کند. اختلال اضطراب عمومی در کودک ممکن است به دلیل جدایی از مادر ، شرایط غیر منتظره یا ترسناک یا به دلیل این واقعیت باشد که بزرگسالان عمدا کودکان را "به منظور آموزش" می ترسانند. غالباً پس از ایجاد شرایط ترسناک در آنجا یا درگیری با همسالان یا معلمان ، در کودکان از حضور در مهد کودک یا مدرسه ترس وجود دارد.

عوامل خطر

تظاهرات بالینی

برای تشخیص اختلال اضطراب عمومی ، بیمار باید از چندین هفته تا چند ماه علائم اضطراب داشته باشد.

بیماران مبتلا به علائم این بیماری کمرنگ ، خسته به نظر می رسند ، بدن تنشی دارند ، ابروهای اخم و مسطح ، لرزش دست و سر دارند. هنگام صحبت ، آنها واکنش های رویشی را نشان می دهند: لکه های قرمز رنگی روی سینه ، لکه های سفید عروقی در اندام فوقانی و تحتانی ، ریزش عرق کف ، پا ، زیر بغل. بیمار گریه می کند ، روحیه اش افسرده است.

معمولاً فرد نمی تواند دقیقاً آنچه را كه او را می ترساند ، بطور دقیق فرموله كند. هیچ حوزه ای از زندگی او وجود ندارد که او را اذیت کند. دانش آموزان ممکن است از امتحانات یا آزمون مهم ترس داشته باشند ، اگرچه هیچ دلیل عینی برای چنین نگرانی های ابراز وجود ندارد (دانش آموز آماده ، تدریس می شود و او همیشه نمرات خوبی دارد).

یک زن مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر ، دائماً نگران زندگی و سلامتی فرزندان خود است ، اگر او به خانه برگردد و یک آمبولانس را در نزدیکی ورودی ببیند ، پس از آن فقط یک فکر را به ذهن می رساند که اتفاق وحشتناک برای فرزندش افتاده است. آگاهی یک زن تصویری از یک بیماری وحشتناک یا حتی مرگ را ترسیم می کند. با ورود به خانه و اطمینان از اینکه همه افراد نزدیک و عزیز او زنده و سالم هستند و آمبولانس به یک همسایه ناآشنا رسید ، یک زن می تواند تمام احساسات و احساسات خود را بر روی کودکان بی سواد پرتاب کند. در زندگی خانوادگی ، چنین افرادی اختلافات و تنش عصبی مداوم را از طریق واکنش های خشونت آمیز ، اضطراب و احساساتشان به همراه می آورند.

افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر ، مشارکت عاطفی کافی در تماسهای بین فردی و جنبه های اجتماعی زندگی را نشان می دهند.

ویژگی بارز بیماران مبتلا به علائم این بیماری این است که آنها در اثر عدم اطمینان از عذاب رنج می برند.

بیشتر اوقات ، بیماران افزایش اضطراب خود را به عنوان یک اختلال روانی ارزیابی نمی کنند و با شکایت از مشکلات گوارشی ، تنفسی ، قلبی عروقی و بی خوابی به پزشکان مراجعه می کنند.

تشخیصی

روانپزشک بیمار را معاینه می کند ، آنامزی را جمع می کند ، مستعد وراثت بیماری روانی ، عادات بد (مسمومیت مزمن با نیکوتین ، الکل ، مواد مخدر ، نوشیدنی های کافئین دار ، اعتیاد به مواد مخدر) را می یابد. در بیمار مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر ، آسیب شناسی جسمی از جمله تیروتوکسیکوز باید از مطالعه خارج شود. همچنین لازم است تشخیص دیفرانسیل با حملات هراس و روانپریشی ، هراس اجتماعی ، هیپوکندری ، وسواس فکری و افسردگی انجام شود.

افزایش اضطراب نیاز به تشخیص و درمان به موقع دارد ، زیرا بر روند و پیش آگهی آسیب شناسی همزمان جسمی تأثیر می گذارد.

درمان

هدف اصلی از درمان اختلالات اضطراب عمومی ، تسکین علائم اصلی بیماری - اضطراب مزمن بیمار ، کاهش کشش عضلانی ، تظاهرات خودمختار و عادی سازی خواب است. روشهای اصلی درمان این بیماری روان درمانی و درمان دارویی است. لازم است که مسمومیت مزمن کافئین ، مصرف الکل ، سیگار کشیدن ، وابستگی به مواد مخدر در بیمار را از بین ببریم.

داروهای اصلی برای درمان اختلالات اضطراب فراگیر ضد اضطراب و ضد افسردگی ها هستند. برای از بین بردن علائم ناخوشایند از سیستم قلبی عروقی ، بتا بلاکرها تجویز می شوند. در مواردی که علائم افزایش اضطراب باعث نمی شود فرد به زندگی ، مطالعه ، کار بپردازد ، دارو به بیمار تجویز می شود.

ضد اضطراب ها و داروهای ضد افسردگی الزاماً تحت نظر پزشک تجویز می شوند ، دوز مصرفی باید مؤثر اما بی خطر باشد.

از بین داروهای ضد افسردگی ، داروهایی از گروه مهارکننده های انتخابی بازگشت مجدد سروتونین (پاروکستین) ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (ایمی پرامین) به طور عمده تجویز می شوند. خیلی اوقات ، بنزودیازپین ها (کلونازپام ، فنازپام ، دیازپام ، آلپروزالام) در درمان اختلالات اضطراب عمومی استفاده می شوند. با استفاده طولانی مدت از این داروها ، اشکال وابستگی ، حساسیت گیرنده ها به آنها کاهش می یابد (برای دستیابی به یک اثر درمانی ، افزایش دوز دارو لازم است) و عوارض جانبی بروز می یابد.

برخی از بیماران با علائم اضطراب مداوم شروع به استفاده مستقل در درمان کوروالول و والوکاردین می کنند ، این داروها حاوی فنوباربیتال هستند ، می توانید بدون نسخه پزشک آنها را در داروخانه خریداری کنید. اما مدتی پس از استفاده از این داروها ، وابستگی باربیتوریک (یکی از شدیدترین اشکال وابستگی به دارو) ایجاد می شود.

   توسط یادداشت های معشوقه وحشی

اختلال اضطراب عمومی   - این اضطراب روزانه به دلیل اتفاقات عادی است که در زندگی یک فرد رخ می دهد ، اغلب غیر منطقی است. اگر در شش ماه اضطراب مشاهده شود ، می توانیم در مورد علائم GAD صحبت کنیم.

مقایسه اضطراب طبیعی و GAD

برای اینکه در تعریف اشتباه نگیریم ، بین اضطراب عادی و GAD مقایسه خواهیم کرد.

با زنگ عادی:

• فرد دچار استرس شدید نمی شود.
• حوزه اضطراب محدود به فعالیت ها یا رویدادهای واقعی است. اضطراب قابل کنترل است؛
• اضطراب انسان در زندگی عادی او دخالت نمی کند؛
• مهمتر از همه ، این نگرانی محدودیت زمانی دارد.

اگر اضطراب ناشی از اختلال اضطراب عمومی سپس:

• این با زندگی عادی یک فرد تداخل دارد و تأثیر اضطراب در همه زمینه ها آشکار می شود
• اضطراب کنترل نمی شود؛
• در پایان ، همه اینها منجر به تنش و استرس شدید می شود.
• اضطراب به این واقعیت منجر می شود که شخص نمی تواند به چیز خوبی فکر کند ، هر موقعیتی لزوماً باید به حل و فصل ضعیف منجر شود.
• چنین حالت اضطراب و اضطرابی می تواند به مدت شش ماه یا بیشتر مشاهده شود.

علائم GAD

در صورت وجود بیماری مانند اختلال اضطراب فراگیر ، ممکن است کل زندگی فرد مختل شود.

علائم GAD   در سطح جسمی و روحی آشکار است.

این موارد عبارتند از:

• استرس و اضطراب طولانی مدت؛
• عصبی بودن
• احساس تحریک پذیری؛
• سردرد
• تنش عضلانی؛
• عرق فراوان؛
• اختلالات خواب؛
• لرزش
• حالت هیجان خفیف.
• حالت تهوع

چه دلایلی می تواند باعث توسعه GAD شود؟

دلایل زیادی وجود دارد که می تواند باعث اختلال اضطراب عمومی شود:

1) احتمال اینکه GAD با ارث به فرد منتقل شود ، احتمال دارد.

2) سطح بالایی از واسطه ها در مغز می تواند منجر به GAD شود ، که باعث اضطراب غیر منطقی در انسان می شود.

3) آسیب روانی یا استرس می تواند انگیزه ای برای پیشرفت GAD ایجاد کند.

باید در نظر داشت که این بیماری بسیار شایع است ، اما بیشتر اوقات آنها توسط زنان (بیشتر از دو بار مردان) بیمار می شوند.

درمان GAD

اختلال اضطراب عمومی ، که توسط روان درمانی یا روانپزشک معالجه می شود ، شامل دارو درمانی و درمان شناختی - رفتاری است.

دارو درمانی   این هدف در سطح جسمی فرد قرار دارد. بیشتر اوقات ، از بنزودیازپین ها یا آرامبخش ها استفاده می شود (به عنوان مثال ، Librium ، Valium ، Mezapam و غیره). از داروهای ضد افسردگی نیز استفاده می شود ، به عنوان مثال ، ونفلاکسین ، سیپراکسکس و غیره.

جوشکاری   برای درمان کوتاه مدت استفاده می شود ، اما تأثیر سریع آن را نشان می دهد. داروهای ضد افسردگی   بعد از چند هفته استفاده تأثیر بگذارید.

در درمان بسیار مهم است درمان شناختی رفتاری. این شامل تغییر در طرز فکر شخص ، کار با تکنیک های آرامش بخش و همچنین در درک علل ایجاد اضطراب است.

آیا درمان نهایی برای GAD ممکن است؟

سرانجام بیماری قابل درمان نیست. علائم هر از گاهی بازگشت می کنند. اما اگر بیمار به موقع و جامع تحت معالجه قرار گرفت ، می توان علائم را بطور قابل توجهی کاهش داد.

همچنین روش هایی برای جلوگیری از پیشرفت GAD وجود دارد. به عنوان مثال ، کاهش محصولاتی که باعث افزایش اضطراب می شوند (چای ، شکلات ، قهوه).

تمرین مداوم آرامش نیز اضافی نخواهد بود. در مورد تغذیه سالم و ورزش مداوم را فراموش نکنید. همه اینها در کنار هم به کاهش چشمگیر اختلال اضطراب عمومی کمک خواهد کرد.

اختلال اضطراب عمومی ، نوعی اختلال روانی است که با یک حالت اضطراب پایدار عمومی مشخص می شود که با یک موقعیت یا موضوع خاص همراه نیست.

علائم اختلال اضطراب تعمیم یافته عبارتند از: عصبی بودن مداوم ، فشار عضلانی ، لرزش ، تپش قلب ، تعریق ، سرگیجه ، ناراحتی در پلکسوس خورشیدی. غالباً بیماران از ترس تصادف یا بیماری در خانه یا عزیزان ، سایر بدگویی ها و ناآرامی ها می ترسند.

این اختلال بیشتر در زنان مشاهده می شود. اغلب این بیماری در کودکی یا بزرگسالی شروع می شود.

برای معالجه این اختلال روانی از دارو و روان درمانی استفاده می شود.

علل اختلال اضطراب عمومی

طبق تئوری شناختی A. Beck ، افرادی که مستعد واکنشهای اضطرابی هستند ، تحریف مداوم درک و پردازش اطلاعات وجود دارد. در نتیجه ، آنها خود را برای غلبه بر مشکلات مختلف و کنترل آنچه در محیط اتفاق می افتد ، ناتوان می دانند. توجه بیماران مبتلا به اضطراب بر خطرات احتمالی متمرکز است. از یک طرف ، آنها به شدت بر این باورند که اضطراب به آنها کمک می کند تا با شرایط سازگار شوند ، از طرف دیگر ، آن را فرایندی کنترل نشده و خطرناک می دانند.

همچنین نظریه هایی وجود دارد که نشان می دهد اختلالات هراس ارثی است.

در روانکاوی ، این نوع از اختلالات روانی به عنوان نتیجه یک دفاع ناخودآگاه ناموفق در برابر ضربات هشدار دهنده مخرب مشاهده می شود.

علائم اختلال اضطراب عمومی

اختلال اضطراب فراگیر با ترس و اضطراب مکرر ناشی از شرایط واقعی و وقایعی بروز می کند که باعث می شود فرد بیش از حد نسبت به آنها نگران شود. در عین حال ، بیماران مبتلا به این نوع اختلال ممکن است آگاهی نداشته باشند که ترس آنها بیش از حد باشد ، اما اضطراب شدید باعث احساس ناراحتی در آنها می شود.

برای تشخیص این اختلال روانی ، لازم است که علائم آن حداقل به مدت شش ماه ادامه یابد ، اضطراب غیرقابل کنترل است و حداقل سه علامت شناختی یا جسمی اختلال اضطراب تعمیم یافته تشخیص داده شود (در کودکان ، حداقل یک).

علائم بالینی (علائم) اختلال اضطراب عمومی در بزرگسالان و کودکان شامل موارد زیر است:

اضطراب و اضطراب بیش از حد مرتبط با وقایع یا اعمال (مدرسه ، کار) ، که تقریباً به طور مداوم مشاهده می شود.

مشکل در کنترل اضطراب؛

همراهی اضطراب و اضطراب حداقل از 6 از 6 علائم:

• احساس پریشانی ، اضطراب ، حالت ناامیدی.
• اختلال در تمرکز توجه؛
• خستگی؛
• تحریک پذیری؛
• اختلال خواب؛
• تنش عضلانی

جهت اضطراب تنها با یک پدیده خاص همراه نیست ، به عنوان مثال با حملات هراس ، امکان قرار گرفتن در وضعیت ناخوشایند در عموم ، احتمال عفونت ، افزایش وزن ، ایجاد یک بیماری خطرناک و موارد دیگر؛ بیمار به دلایل زیادی (پول ، تعهدات حرفه ای ، ایمنی ، سلامتی ، وظایف روزمره) نگران است.

نقض فعالیت حیاتی بیمار در حوزه اجتماعی یا حرفه ای به دلیل وجود اضطراب مداوم ، علائم جسمی که منجر به بروز ناراحتی های بالینی قابل توجهی می شود.

اختلالات ناشی از عمل مستقیم مواد بیرونی یا هر بیماری ایجاد نمی شود و با اختلالات رشدی همراه نیست.

بیشتر بیماران مبتلا به اختلال اضطراب عمومی نیز دارای یک یا چند اختلال روانی از جمله هراس خاص ، قسمت افسردگی عمده ، اختلال هراس ، هراس اجتماعی هستند.

بیماران مبتلا به این اختلال حتی در مواردی که بیماری های جسمی و روانی دیگری ندارند ، برای کمک به پزشکان مراجعه می کنند.

بزرگسالانی که علائم اضطرابی دارند 6 برابر بیشتر از پزشک متخصص قلب و عروق ، 2 بار بیشتر از نظر یک متخصص مغز و اعصاب ، 2.5 برابر بیشتر در مورد روماتولوژیست ، متخصص ارولوژی و گوش و بینی مراجعه می کنند.

درمان اختلال اضطراب عمومی

در درمان اختلال اضطراب عمومی در بزرگسالان و کودکان ، رعایت رژیم روزانه از اهمیت بالایی برخوردار است.

با فعالیت بدنی نقش مهمی ایفا می شود. فعالیت بدنی باید به گونه\u200cای باشد که تا عصر عصر فرد در اثر خستگی در خواب باشد.

دارو برای اختلال اضطراب عمومی شامل استفاده از گروههای مختلف دارو:

• داروهای ضد افسردگی آرام بخش. متداول ترین آنها آمیتریپتیلین ، پاکسیل ، میرتازاپین ، آزافن است.
• ضد روانپزشکی بر خلاف اضطراب ، آنها از چنین ویژگی مثبتی مانند عدم اعتیاد به آنها برخوردار هستند. بیشتر داروهایی مانند اگلونیل ، تیوریدازین ، ترالژن استفاده می شود.

در بعضی موارد ، از دوزهای پایین سرووکل ، هالوپریدول ، ریزپلپت استفاده می شود. دوز کم کلرپرومازین با رادیکال تظاهرات برجسته ،

علاوه بر این ، ویتامین ها ، تثبیت کننده خلقی ، داروهای متابولیک ، nootropic نیز می توانند استفاده شوند.

اما درمان فقط به داروها و روش درست زندگی محدود نمی شود.

درمان مهم دیگر برای اختلال اضطراب عمومی ، روان درمانی است.

در ابتدای بیماری ، با حساسیت خوب بیمار ، جلسات هیپنوتیزم راهنما (درمان پیشنهادی هیپنوتیزم) توصیه می شود. وقتی بیمار دچار خلسه خواب است ، روان درمانی به او القا می کند که حساسیت خوبی به معالجه پزشکی داشته باشد ، بهبود یابد ، مشکلات داخلی را که در هنگام هیپنوتیزم کشف می شود ، بهبود بخشد. برای تسکین استرس درونی ، عادی سازی اشتها ، خواب و بهبود خلق و خوی ، نگرش های پایدار ارائه می شود.

در ابتدای درمان حدود ده جلسه هیپنوتیزم فردی لازم است ، سپس جلسات می توانند به صورت گروهی و حدوداً 1-2 بار در ماه تکرار شوند.

همچنین در درمان از روان درمانی گروه شناختی-رفتاری استفاده می شود که می تواند حامی و مسئله محور باشد.

بیو فیدبک ، تکنیک های آرامش بخش (آرامش عملی ، آرامش پیشرونده ماهیچه ها) و تمرینات تنفسی (مانند تنفس شکمی) تا حدی مفید هستند.

اختلال اضطراب فراگیر یک اختلال روانی نسبتاً شایع با یک دوره مزمن موج مانند است و باعث کاهش کیفیت زندگی و ظرفیت کار ، افسردگی و بدتر شدن روند بیماری های جسمی می شود. بنابراین ، این بیماری نیاز به تشخیص زودرس و تعیین درمان مناسب دارد.