(lat. લેન્સોપ્રાઝોલ, એન્જી. lansoprazole) - એક દવા જે પેટની એસિડિટી ઘટાડે છે, પ્રોટોન પંપ અવરોધક. અગાઉ ક્યારેક કહેવાય છે લેન્સોપ્રાઝોલ.

લેન્સોપ્રાઝોલ - રાસાયણિક

રાસાયણિક સંયોજન : 2 - [[મિથાઈલ] સલ્ફિનિલ] બેન્ઝીમિડાઝોલ. પ્રયોગમૂલક સૂત્ર C 16 H 14 F 3 N 3 O 2 S.

લેન્સોપ્રાઝોલ એ અવેજી કરેલ બેન્ઝીમિડાઝોલ ડેરિવેટિવ છે. ગંધહીન સફેદ-ભુરો દાણાદાર પાવડર. લેન્સોપ્રાઝોલ એથિલ આલ્કોહોલમાં સાધારણ દ્રાવ્ય છે, હેક્સેન અને પાણીમાં અદ્રાવ્ય છે. લેન્સોપ્રાઝોલ પ્રકાશ માટે પ્રતિરોધક છે. 25 ° સે પર, લેન્સોપ્રોઝોલ એસિડિક માધ્યમમાં T½ = 0.5 કલાક સાથે = 5.0 પર અને તટસ્થ માધ્યમમાં T½ = 18 કલાકે (pH = 7.0 પર) વિઘટિત થાય છે.

લેન્સોપ્રઝોલ - દવા

Lansoprazole એ દવાનું આંતરરાષ્ટ્રીય બિન-માલિકીનું નામ (INN) છે. ફાર્માકોલોજિકલ ઇન્ડેક્સ અનુસાર, તે "પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સ" જૂથ સાથે સંબંધિત છે. એટીએક્સ અનુસાર - "પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સ" જૂથમાં અને કોડ A02BC03 છે.

તે સંખ્યાબંધ દવાઓનું વેપારી નામ પણ છે.

લેન્સોપ્રાઝોલના ઉપયોગ માટેના સંકેતો

• અલ્સર ડિસપેપ્સિયા
• પેટ અને / અથવા ડ્યુઓડીનલ અલ્સર,
• ઇરોઝિવ અને અલ્સેરેટિવ અન્નનળી
• રીફ્લક્સ અન્નનળી
• ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ,
• નાબૂદી હેલિકોબેક્ટર પાયલોરીસંયોજન ઉપચારના ભાગ રૂપે (લેન્સોપ્રાઝોલ સાથેની મોનોથેરાપીનો ઉપયોગ નાબૂદી માટે થતો નથી).

લેન્સોપ્રાઝોલનો માર્ગ અને ડોઝ

લેન્સોપ્રાઝોલ મોં ​​દ્વારા લેવામાં આવે છે, પ્રાધાન્ય સવારે.

• નોન-અલસર ડિસપેપ્સિયા: 2-4 અઠવાડિયા માટે દરરોજ 15-30 મિલિગ્રામ
• ડ્યુઓડીનલ અલ્સર: 2-4 અઠવાડિયા માટે દરરોજ 30 મિલિગ્રામ
• પેટમાં અલ્સર: 4-8 અઠવાડિયા માટે દરરોજ 30-60 મિલિગ્રામ
• ઇરોઝિવ-અલ્સરેટિવ અન્નનળી: 4-8 અઠવાડિયા માટે દરરોજ 30-60 મિલિગ્રામ
• રીફ્લક્સ અન્નનળી: દરરોજ 30 મિલિગ્રામ - 4 અઠવાડિયા
• ઝોલિંગર-એલિસન સિન્ડ્રોમ: વ્યક્તિગત રીતે સમાયોજિત માત્રામાં જે 10 એમએમઓએલ / કલાકથી નીચે બેસલ એસિડ ઉત્પાદનનું સ્તર પ્રદાન કરે છે
• નાબૂદી હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી: 30 મિલિગ્રામ દિવસમાં 2 વખત માત્ર એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સંયોજનમાં; અભ્યાસક્રમનો સમયગાળો યોજના પર આધાર રાખે છે (જુઓ. એસિડ ડિપેન્ડન્ટ અને એસોસિએટેડ માટે ડાયગ્નોસ્ટિક અને ટ્રીટમેન્ટ ધોરણો હેલિકોબેક્ટર પાયલોરીરોગો, જે વિવિધ નાબૂદી યોજનાઓની વિગતો આપે છે).

લેન્સોપ્રાઝોલ સૂચવતી વખતે, તેની નીચેની સુવિધાઓ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. લેન્સોપ્રાઝોલનો શોષણ દર અને જૈવઉપલબ્ધતા સાંજની સરખામણીમાં સવારે દવા લેવામાં આવે ત્યારે બમણી વધારે હોય છે. જ્યારે દવાને ખોરાક અને એન્ટાસિડ્સ સાથે વારાફરતી લેવામાં આવે ત્યારે લેન્સોપ્રાઝોલની જૈવઉપલબ્ધતા ઓછી થાય છે. સમાન દૈનિક માત્રા સાથે, દિવસમાં બે વાર દવા લેવાથી એક માત્રાની તુલનામાં વધુ ઉચ્ચારણ એન્ટિસેક્રેટરી અસર થાય છે. લેન્સોપ્રાઝોલ H2 બ્લોકર્સ કરતાં વધુ સ્પષ્ટ એન્ટિસેક્રેટરી અસર ધરાવે છે. અન્ય PPIsથી વિપરીત, ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં લેન્સોપ્રાઝોલ દૂધમાં વિસર્જન થાય છે (અલેકસેન્કો S.A.).

રશિયન બજાર પર, lansoprazole જેનરિક દ્વારા રજૂ થાય છે. દવાઓની ગુણવત્તામાં સંભવિત તફાવતોને લીધે, તેમની ક્લિનિકલ અસરકારકતાનું ઉદ્દેશ્ય મૂલ્યાંકન ઘણીવાર જરૂરી છે. હાલમાં, ઇન્ટ્રાગેસ્ટ્રિક પીએચનું 24-કલાક મોનિટરિંગ એ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ (અલેકસેન્કો S.A.) માં એન્ટિસેક્રેટરી દવાઓના પરીક્ષણ માટે એક ઉદ્દેશ્ય અને સસ્તું પદ્ધતિ છે.

અન્ય પ્રોટોન પંપ બ્લોકર્સ સાથે લેન્સોપ્રાઝોલની સરખામણી

ચોક્કસ પ્રકારના પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સની તુલનાત્મક અસરકારકતા અંગે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ્સમાં જુદા જુદા દ્રષ્ટિકોણ છે. તેમાંના કેટલાક દલીલ કરે છે કે, PPIs વચ્ચે અસ્તિત્વમાં રહેલા કેટલાક તફાવતો હોવા છતાં, આજે એવા કોઈ વિશ્વાસપાત્ર ડેટા નથી કે જે અમને અન્યની સરખામણીમાં કોઈપણ PPI ની વધુ અસરકારકતા વિશે વાત કરવા દે છે (વસિલીવ યુ.વી. એટ અલ.). ઉપરાંત, સંખ્યાબંધ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ્સ માને છે કે એચપી નાબૂદી દરમિયાન, એન્ટીબાયોટીક્સ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાતા પીપીઆઈના પ્રકારથી કોઈ ફરક પડતો નથી (નિકોનોવ ઇ.કે., અલેકસેન્કો એસ.એ.). અન્ય લોકો લખે છે કે, ઉદાહરણ તરીકે, એસોમેપ્રાઝોલ અન્ય ચાર PPI થી મૂળભૂત રીતે અલગ છે: ઓમેપ્રાઝોલ, પેન્ટોપ્રાઝોલ, લેન્સોપ્રાઝોલ અને રેબેપ્રાઝોલ (લેપિના ટી.એલ., ડેમ્યાનેન્કો ડી. અને અન્ય).

GERD ની જાળવણી ઉપચાર માટે, દરરોજ 15 મિલિગ્રામ લેન્સોપ્રાઝોલ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે 20 મિલિગ્રામ ઓમેપ્રાઝોલ સાથે અસરકારકતામાં તુલનાત્મક છે, પરંતુ 20 મિલિગ્રામની માત્રામાં એસોમેપ્રાઝોલ કરતાં હલકી ગુણવત્તાવાળા છે. લેન્સોપ્રાઝોલ અને ઓમેપ્રાઝોલની જેનરિક કિંમત એસોમેપ્રઝોલ અને રેબેપ્રઝોલ કરતા ઘણી ઓછી છે, જે દર્દી માટે કોઈ નાની મહત્વની નથી અને ઘણીવાર નાણાકીય ક્ષમતાઓ પર આધારિત દવાની પસંદગી નક્કી કરે છે, ખાસ કરીને લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે (અલેકસેન્કો SA) .

લેન્સોપ્રાઝોલના ઉપયોગ અંગેના વ્યવસાયિક તબીબી લેખો

• અલેકસેન્કો એસ.એ. લેન્સોપ્રાઝોલ એ એસિડ-સંબંધિત રોગોની સારવારમાં પસંદગીની દવા છે // ફાર્મેટકા. - 2007. - નંબર 13 (147). - સાથે. 19-22.


• અસ્તાખોવ એ.એલ. લેન્સોપ્રાઝોલ: અલ્સર ઉપચારનું ઑપ્ટિમાઇઝેશન // તબીબી અખબાર "યુક્રેનનું આરોગ્ય"


• ઝખારોવા એન.વી. લેન્સોપ્રાઝોલ: PPIs ના ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજીના લક્ષણો // ક્લિનિકલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી અને હેપેટોલોજી. - 2008. - વોલ્યુમ 1. - નંબર 3. - પી. 205-211.


• ઓસિપેન્કો M.F., Bikbulatova E.A., Shakalite Yu.D. NERD // પ્રાયોગિક અને ક્લિનિકલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી ધરાવતા દર્દીઓમાં હાર્ટબર્નને દૂર કરવા માટે લેન્ઝોપ્ટોલની અસરકારકતા. - 2009. - નંબર 4.


• કુરિલોવિચ S.A., Chernosheikina L.E., Shlykova L.G. લેન્સોપ્રાઝોલ અને ગેસ્ટ્રિક નાકાબંધી: શું જેનરિક વચ્ચે કોઈ તફાવત છે? ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજી, હેપેટોલોજીના ક્લિનિકલ પરિપ્રેક્ષ્ય. નંબર 3, 2007.

વેબસાઇટ પર, સાહિત્યની સૂચિમાં, લેન્સોપ્રોઝોલ સાથે જઠરાંત્રિય માર્ગના રોગોની સારવારથી સંબંધિત તબીબી લેખોની લિંક્સ ધરાવતો વિભાગ છે.

લેન્સોપ્રાઝોલની ફાર્માકોલોજિકલ અસર

Lansoprazole એ અલ્સર વિરોધી દવા છે જે ગેસ્ટ્રિક એસિડિટીને ઘટાડે છે. લેન્સોપ્રાઝોલ હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડની રચનાના અંતિમ તબક્કાને અવરોધે છે. પેટના પેરિએટલ કોશિકાઓના ટ્યુબ્યુલ્સમાં, તે સક્રિય સ્વરૂપમાં રૂપાંતરિત થાય છે - સલ્ફોનામાઇડ, જે એચ + / કે + -એટીપેસ (પ્રોટોન પંપ) ના SH-જૂથો સાથે અફર રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે.

લેન્સોપ્રાઝોલ મૂળભૂત અને ઉત્તેજિત સ્ત્રાવ અને સ્ત્રાવના જથ્થાને ઘટાડે છે. લેન્સોપ્રોઝોલ દ્વારા હાઇડ્રોક્લોરિક એસિડના સ્ત્રાવના અવરોધનો દર અને ડિગ્રી ડોઝ-આધારિત છે: લેન્સોપ્રોઝોલના 15 અને 30 મિલિગ્રામ લીધા પછી, પેટની એસિડિટી 1-2 અને 2-3 કલાક પછી ઘટવા લાગે છે, અને સ્ત્રાવ ઘટે છે. અનુક્રમે 80-97% સુધી. H + / K + -ATPase પ્રવૃત્તિની પુનઃપ્રાપ્તિ 30-48 કલાકના અડધા સમયગાળા સાથે થાય છે. ગેસ્ટ્રિક એસિડિટીનું સરેરાશ દૈનિક મૂલ્ય 2.9 pH સુધી વધે છે (pH> 3 જાળવવા માટે સમયની ટકાવારી 47.6 છે). લેન્સોપ્રાઝોલ બંધ કર્યા પછી, એસિડનું સ્તર 39 કલાક સુધી 50% બેઝલથી નીચે રહે છે, "એસિડ રીબાઉન્ડ" જોવા મળતું નથી. Zollinger-Elison સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં, lansoprazole લાંબા સમય સુધી કામ કરે છે. પેપ્સિનના ઉત્પાદનને અટકાવે છે (સીરમમાં પેપ્સિનોજેનનું સ્તર વધારે છે). ગેસ્ટ્રોપ્રોટેક્ટીવ અસર છે: મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ઓક્સિજન વધે છે, બાયકાર્બોનેટના સ્ત્રાવમાં વધારો થાય છે. લેન્સોપ્રાઝોલ હેલિકોબેક્ટર પાયલોરીના વિકાસને અટકાવે છે, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનમાં આ બેક્ટેરિયા માટે વિશિષ્ટ IgA ની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે, અન્ય દવાઓની એન્ટિ-હેલિકોબેક્ટર પ્રવૃત્તિમાં વધારો કરે છે. લેન્સોપ્રાઝોલ એન્ટ્રમ, પાયલોરસ અને ડ્યુઓડીનલ બલ્બમાં લોહીના પ્રવાહને સરેરાશ 17% ઘટાડે છે, પેટના મોટર-ઇવેક્યુએશન ફંક્શનને અટકાવે છે. સ્ત્રાવના દમનની સાથે નાઈટ્રોસોબેક્ટેરિયાની સંખ્યામાં વધારો અને ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવમાં નાઈટ્રેટ્સની સાંદ્રતામાં વધારો થાય છે. લેન્સોપ્રાઝોલ સીરમ ગેસ્ટ્રિન સાંદ્રતામાં 50-100% વધારો કરે છે (બે મહિનાની સારવાર પછી ગેસ્ટ્રિનનું સ્તર ઉચ્ચ સ્તરે પહોંચે છે અને સારવારના કોર્સના અંત પછી પાયાના મૂલ્યો પર પાછા ફરે છે). લેન્સોપ્રાઝોલ ડ્યુઓડીનલ અલ્સરમાં ઝડપી ઉપચાર અને લક્ષણોમાં સુધારો પૂરો પાડે છે (ડ્યુઓડીનલ અલ્સરના 85% 4 અઠવાડિયાની સારવાર પછી દરરોજ 30 મિલિગ્રામની માત્રામાં રૂઝ આવે છે). લેન્સોપ્રાઝોલ H2-બ્લૉકર-પ્રતિરોધક ગેસ્ટ્રિક અને ડ્યુઓડીનલ અલ્સરની સારવારમાં અસરકારક છે. લેન્સોપ્રાઝોલ સારવાર પછી પેપ્ટીક અલ્સરનો પુનરાવૃત્તિ દર 55-62% છે. રિફ્લક્સ એસોફેગાઇટિસ સાથે, 88.7% દર્દીઓમાં પ્રવેશના 8મા અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં સંપૂર્ણ ઉપચાર (દિવસ દીઠ 30 મિલિગ્રામ) જોવા મળે છે.

કેટલાક દર્દીઓમાં લેન્સોપ્રાઝોલ અને સેફ્ટ્રિયાક્સોન (સેફાલોસ્પોરીન જૂથની એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવા) નો એક સાથે ઉપયોગ ક્યુટી અંતરાલને નોંધપાત્ર રીતે લંબાવવા તરફ દોરી જાય છે, જે બદલામાં, દ્વિપક્ષીય વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે, જે અચાનક મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. લોર્બરબૌમ ટી. એટ અલ. ક્યુટી લંબાવતા ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ શોધવા માટે કપ્લિંગ ડેટા માઇનિંગ અને લેબોરેટરી પ્રયોગો. જે એમ કોલ કાર્ડિયોલ 2016; 68: 1756-1764).

Lansoprazole ઓવરડોઝ

લેન્સોપ્રાઝોલની 600 મિલિગ્રામની એક માત્રા ઓવરડોઝના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથે નથી. લેન્સોપ્રાઝોલના ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, નિરીક્ષણ, સહાયક અને રોગનિવારક ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. હેમોડાયલિસિસ બિનઅસરકારક છે.

લેન્સોપ્રાઝોલ સારવાર માટે સાવચેતીઓ

લેન્સોપ્રાઝોલ ઉપચાર પહેલાં અને પછી જીવલેણ નિયોપ્લાઝમને બાકાત રાખવા માટે, ગેસ્ટ્રોડ્યુઓડેનોસ્કોપી જરૂરી છે, કારણ કે લેન્સોપ્રાઝોલ લક્ષણોને ઢાંકી શકે છે અને નિદાનમાં વિલંબ કરી શકે છે. લેન્સોપ્રાઝોલનો ઉપયોગ સાવધાની સાથે યકૃતના કાર્યમાં ઘટાડો ધરાવતા દર્દીઓમાં અને વૃદ્ધ દર્દીઓમાં થાય છે. સારવાર અડધા ડોઝથી શરૂ થાય છે, ધીમે ધીમે તેમને ભલામણ કરેલ ડોઝમાં વધારો, પરંતુ દરરોજ 30 મિલિગ્રામથી વધુ નહીં. જ્યારે એન્ટાસિડ્સ સાથે વારાફરતી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે લેન્સોપ્રોઝોલના એક કલાક પહેલા અથવા 1-2 કલાક પછી લેવામાં આવે છે.

સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન લેન્સોપ્રાઝોલનો ઉપયોગ

લેન્સોપ્રાઝોલ પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં બિનસલાહભર્યું છે. II અને III ત્રિમાસિકમાં, લેન્સોપ્રાઝોલનો ઉપયોગ શક્ય છે જો ઉપચારનો અપેક્ષિત લાભ ગર્ભ માટેના સંભવિત જોખમો કરતાં વધી જાય. સગર્ભા લેન્સોપ્રાઝોલ લેતી વખતે ગર્ભ માટે FDA જોખમ શ્રેણી B છે (પ્રાણીઓના અભ્યાસોએ ગર્ભ પર લેન્સોપ્રાઝોલની નકારાત્મક અસરના જોખમોને ઓળખ્યા નથી, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં કોઈ યોગ્ય અભ્યાસ નથી). લેન્સોપ્રોઝોલની સારવાર દરમિયાન સ્તનપાન બંધ કરવું જોઈએ.

સક્રિય ઘટક લેન્સોપ્રાઝોલ સાથે દવાઓના વેપારના નામ

સક્રિય પદાર્થ લેન્સોપ્રાઝોલ સાથેની દવાઓ, રશિયામાં નોંધાયેલ છે lancerol (JSC Kievmedpreparat, યુક્રેન).

ચોક્કસ લેન્સોપ્રાઝોલ ઉત્પાદનો માટે સૂચનાઓ લખી

• દવા લેન્ઝાબેલ (એન્ટરિક કેપ્સ્યુલ્સ, 30 મિલિગ્રામ), (પીડીએફ, ડાઉનલોડ) ના તબીબી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ.


• લેન્ઝોપ્ટોલ દવાના તબીબી ઉપયોગ માટેની સૂચનાઓ (કેપ્સ્યુલ્સ, 30 મિલિગ્રામ), (પીડીએફ, ડાઉનલોડ)


• યુ.એસ.ના દર્દીઓ માટે ઉત્પાદક તરફથી સૂચનાઓ (તબીબી માર્ગદર્શિકા) (અંગ્રેજી, પીડીએફમાં): "પ્રીવેસીડ (લેન્સોપ્રાઝોલ) વિલંબિત-રિલીઝ કેપ્સ્યુલ્સ અને પ્રીવેસીડ સોલ્યુટેબ (લેન્સોપ્રાઝોલ) વિલંબિત-રિલીઝ મૌખિક રીતે વિઘટન કરતી ગોળીઓ"

લેન્સોપ્રાઝોલ યુ.એસ.માં સૌથી વધુ લોકપ્રિય ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ દવા છે

લેન્સોપ્રાઝોલ એ પાચન તંત્રના રોગોની સારવાર માટે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં અગ્રણી પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા છે. 2004 માં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં લેન્સોપ્રોઝોલ માટે લગભગ 20 મિલિયન પ્રિસ્ક્રિપ્શનો લખવામાં આવ્યા હતા, 2004 માં પ્રિસ્ક્રિપ્શન લેન્સોપ્રોઝોલની ખરીદી પર ફક્ત $ 3 બિલિયનથી વધુ ખર્ચ કરવામાં આવ્યો હતો, એટલે કે, પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓની ખરીદી પર ખર્ચવામાં આવેલા તમામ ભંડોળના એક ક્વાર્ટર કરતાં વધુ. જઠરાંત્રિય માર્ગની સારવાર.

બ્રાન્ડેડ સક્રિય ઘટક લેન્સોપ્રાઝોલ સાથેની પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા, યુએસએ અને અન્ય કેટલાક દેશોમાં નોંધાયેલ છે, પરંતુ રશિયન ફેડરેશનમાં નોંધાયેલ નથી - પ્રીવાસીડ. તેના ઓવર-ધ-કાઉન્ટર સંસ્કરણ, જેમાં લેન્સોપ્રાઝોલ - 15 મિલિગ્રામની ઓછી માત્રા છે, તેને એફડીએ દ્વારા હાર્ટબર્નની સારવાર માટે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવા તરીકે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વેચાણ માટે મંજૂર કરવામાં આવી છે - પ્રિવેસિડ 24HR. પ્રિવૅસિડના ઉત્પાદક ટેકદા ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની લિમિટેડ (જાપાન) છે. ...

લેન્સોપ્રોઝોલમાં વિરોધાભાસ, આડઅસરો અને એપ્લિકેશનની સુવિધાઓ છે, નિષ્ણાતની સલાહ લેવી જરૂરી છે.