ન્યુમોથોરેક્સ એ પ્યુર્યુલિવ પોલાણમાં હવા અથવા અન્ય વાયુઓનું પેથોલોજીકલ સંચય છે, જે શ્વાસ દરમિયાન ફેફસાના વેન્ટિલેશન કાર્યનું ઉલ્લંઘન અને ગેસના વિનિમય તરફ દોરી જાય છે.

ન્યુમોથોરેક્સ ફેફસાં અને ઓક્સિજનની ઉણપ (હાયપોક્સિયા), મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ અને શ્વસન નિષ્ફળતાના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે.

જોવાઈ

બાહ્ય વાતાવરણ સાથેના મૂળ અને સંદેશાવ્યવહારના આધારે ન્યુમોથોરેક્સ બે મૂળભૂત રીતે જુદા જુદા પ્રકારના હોય છે:

• બંધ, જ્યારે છાતીની ચુસ્તતા સચવાય છે, અને હવા અથવા વાયુઓ ફેફસાં સાથે સંપર્ક કરે છે તે pleura ભાગમાં ખામી દ્વારા દાખલ થાય છે. આ કિસ્સામાં, વધુ પડતી હવા અથવા ગેસ શ્વસન માર્ગમાંથી ફ્યુરલ પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે.
• ખુલ્લું છે, જ્યારે ગેસ અથવા હવા છાતીમાં ખામી દ્વારા બાહ્ય વાતાવરણમાંથી પ્યુર્યુલિવ પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે - ઇજાઓ, જ્યારે શ્વસનતંત્રના હતાશા હોય છે.

વિકાસની પદ્ધતિઓ અનુસાર, ત્યાં છે:

• ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સ, જ્યારે હવા ઇન્હેલેશન દરમિયાન પ્યુર્યુલિવ પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે અને શ્વાસ બહાર મૂકતી વખતે છોડે છે,
• બંધ (તંગ) વાલ્વ મિકેનિઝમ પર કાર્ય કરે છે. ઇન્હેલેશન પર, હવા પ્યુર્યુલિવ પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, અને શ્વાસ બહાર કા onતાં, પેશીઓ સંકુચિત થાય છે, હવામાં પાછા આવવાનું અટકાવે છે, પરિણામે, પ્યુર્યુલસ પોલાણમાં દબાણ ધીમે ધીમે થાય છે પરંતુ ચોક્કસપણે વધે છે.

પણ તફાવત:

• સ્વયંભૂ ન્યુમોથોરેક્સ જે કોઈ પાછલા રોગ વિના થાય છે, અથવા કોઈ રોગ જે સુપ્ત હતો,
• પલ્મોનરી અથવા એક્સ્ટ્રાપ્લ્મોનરી પેથોલોજીની ગૂંચવણ asભી થતાં ગૌણ ન્યુમોથોરેક્સ,
• કૃત્રિમ ન્યુમોથોરેક્સ, જે ડોક્ટરો બનાવે છે જ્યારે ચોક્કસ મેનિપ્યુલેશન્સ જરૂરી હોય ત્યારે.

કારણો

ન્યુમોથોરેક્સના મુખ્ય કારણોમાં ઘણા જૂથો શામેલ છે:

• આઘાત, છાતીને યાંત્રિક નુકસાન અને પાંસળીના અસ્થિભંગ સાથે ફેફસાં બંધ થાય છે અને ફેફસાંને નુકસાન થાય છે.
• છાતીના ઘૂંસપેંઠના ઘા (બંદૂક, હુમલો)
• ડાયગ્નોસ્ટિક અથવા ઉપચારાત્મક પગલાઓની ગૂંચવણ (જ્યારે કેથેટર, પંચર, નર્વ બ્લોક્સ મૂકતી વખતે),
• નિદાન અથવા સારવાર દરમિયાન કૃત્રિમ ન્યુમોથોરેક્સ લાદવું.

કારણોનું બીજું જૂથ એ છાતીના પોલાણના જખમ અને રોગો છે - ફેફસાના એમ્ફિસીમામાં બુલે અને કોથળીઓને ફાટી જવું, ફોલ્લો ફાટવું, અન્નનળીના ભંગાણ, ક્ષય રોગ, પીગળવાની ગલન સાથે ગાંઠ પ્રક્રિયાઓ.

ન્યુમોથોરેક્સ સામાન્ય રીતે એક બાજુ થાય છે, પરંતુ તે દ્વિપક્ષી પણ હોઈ શકે છે, સામાન્ય રીતે મોટી ઇજાઓ અથવા ફેફસાં અને પ્લુઅરામાં ભારે નુકસાન થાય છે.

ન્યુમોથોરેક્સના સંકેતો

ન્યુમોથોરેક્સના ક્લિનિકના અભિવ્યક્તિઓ તેના પર નિર્ભર રહેશે કે તેના કારણે શું કારણ છે અને ફેફસાંનું પ્રમાણ કેટલું સંકુચિત છે અથવા તે બંને.

ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સના લક્ષણો

ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સથી, દર્દીઓ સામાન્ય રીતે છાતીની ઇજાગ્રસ્ત બાજુ પર પડે છે અને તેમના હાથથી ઘાને પકડે છે. તે જ સમયે, છાતીના પોલાણમાં હવાની ઘોંઘાટભર્યા ચૂસણ ભારપૂર્વક સાંભળી શકાય છે, જ્યારે ઘાના સ્થળે લોહીથી લોહી નીકળ્યું હોય છે, જ્યારે જોવામાં આવે છે, છાતી અસમપ્રમાણ છે, કારણ કે અસરગ્રસ્ત ફેફસાં શ્વાસ લેવામાં ઓછું શામેલ છે.

સ્વયંભૂ ન્યુમોથોરેક્સના લક્ષણો

સ્વયંભૂ ન્યુમોથોરેક્સ તીવ્રપણે થાય છે, સામાન્ય રીતે તીવ્ર ઉધરસ અથવા ભારે શારીરિક પ્રયત્નોના હુમલા પછી, ઘણીવાર breathંડા શ્વાસ પણ પૂરતા હોય છે.

ન્યુમોથોરેક્સની લાક્ષણિક શરૂઆત એ અસરગ્રસ્ત ફેફસાના વિસ્તારમાં સ્ટર્નમ અથવા ગળા અને હાથમાં પાછા ફરવા સાથે તીવ્ર છરાથી પીડા છે.

જ્યારે તમે ઉધરસ અથવા deeplyંડે શ્વાસ લો છો, ત્યારે પીડા વધુ મજબૂત થાય છે, ચળવળ વધતી પીડાને ઉત્તેજિત કરે છે, જે મૃત્યુ અને ગભરાટના ડરનું કારણ બની શકે છે.

પેઇન સિન્ડ્રોમ સાથે, શ્વાસની તકલીફ પણ થાય છે, ફેફસાંના કમ્પ્રેશનની ડિગ્રીના આધારે, શ્વસન નિષ્ફળતાના સંકેતો, ચહેરાની બ્લુનેસ અથવા તીક્ષ્ણ નિસ્તેજ, શુષ્ક ઉધરસ, જે દર્દ દ્વારા પીડાને કારણે દબાવવામાં આવે છે, પીડા થઈ શકે છે.

જેમ જેમ લક્ષણો વધે છે, પીડા ઓછી થાય છે, શ્વાસ લેવાની તકલીફ નબળી પડે છે, અને દુ sખાવો ફક્ત deepંડા શ્વાસ અથવા દર્દીને ખસેડવાની સાથે થાય છે. ઘા અથવા ગળા અને ચહેરામાં સબક્યુટેનીયસ સોજો (એમ્ફિસીમા) થઈ શકે છે, જ્યારે સોજોવાળા વિસ્તારોમાં દબાણ લાગુ પડે છે ત્યારે કચકચની સંવેદના આપે છે.

જ્યારે ફેફસાંનું સાંભળવું ત્યારે, શ્વાસ ઝડપથી નબળા થઈ જશે, અથવા ફેફસાં જરા શ્વાસ લેતા નથી. ન્યુમોથોરેક્સના સંકેતો 30-40% જેટલા ફેફસાના પ્રમાણમાં ઘટાડો સાથે પોતાને પ્રગટ કરવાનું શરૂ કરે છે, પ્રક્રિયા વિકસિત થતાં, પ્લુરા સોજો થઈ જાય છે, અને થોડા કલાકો પછી, ફેફ્યુરા પર એડીમા અને ફાઈબિરિન જમા થાય છે, જે ફેફસાં અને પ્લુરા વચ્ચે સંલગ્નતા તરફ દોરી જાય છે, જે ફેફસાના સામાન્ય વિસ્તરણમાં દખલ કરશે. સારવાર.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

શંકાસ્પદ ન્યુમોથોરેક્સના કિસ્સામાં નિદાન એ પરીક્ષણ અને ફેફસાંને સાંભળવું પર આધારિત છે જે નીચેથી શ્વાસ લેવાની અભાવના ઝોનની ઓળખ સાથે છે.

આ ઉપરાંત, દર્દીના ભાગ પર લાક્ષણિક સંકેતો દ્વારા શંકા આપવામાં આવે છે - શરીરની મજબૂતી સ્થિતિ, દબાણમાં ઘટાડો, છાતીના આઘાતનાં સંકેતો, શ્વાસની વિકૃતિઓ.

અંતિમ ચુકાદો એક્સ-રે દ્વારા કરવામાં આવ્યો છે, જે પ્લ્યુરલ પોલાણમાં કોમ્પ્રેસ્ડ ફેફસાં અને એર ઝોન બતાવે છે, અને જખમથી દૂર અંગોનું વિસ્થાપન પણ દેખાય છે.

ગેસ અથવા હવાના ઉત્પાદન સાથેના એક પ્યુર્યુલર પંચર નિદાનને સ્થાપિત કરવામાં મદદ કરશે, જ્યારે પોલાણમાં દબાણ શૂન્ય હશે.

ન્યુમોથોરેક્સની સારવાર

ન્યુમોથોરેક્સ એ એક સ્થિતિ છે જેની તાત્કાલિક સંભાળ જરૂરી છે, જે હોસ્પિટલમાં પૂરી પાડવામાં આવશે. ન્યુમોથોરેક્સની સારવાર સર્જનો અને પલ્મોનોલોજિસ્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સને એરટાઇટ ડ્રેસિંગની જરૂર હોય છે, વાલ્વ્યુલર ન્યુમોથોરેક્સને સક્શન વાલ્વને દૂર કરવા માટે હવાના નિવારણ અને વધુ શસ્ત્રક્રિયા સાથે તાત્કાલિક પંચરની જરૂર પડે છે.

ભવિષ્યમાં, હ hospitalસ્પિટલની સારવાર ન્યુમોથોરેક્સના કારણો પર આધારીત છે - આ છે હવાનું નિરાકરણ, પ્લુઅરની અંદર સામાન્ય દબાણની પુનorationસ્થાપના, અને ઘાને કાપી નાખવું, પાંસળીના ટુકડાઓ દૂર કરવા, ફેફસાંની શસ્ત્રક્રિયા વગેરે.

ફરીથી ન્યુમોથોરેક્સના વિકાસને દબાવવા માટે, પ્લ્યુરોડિસિસની પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે - સંપૂર્ણ વિસ્તૃત ફેફસા સાથે પ્લુરામાં કૃત્રિમ એડહેસન્સની રચના.

ન્યુમોથોરેક્સ પછી નિદાન

ન્યુમોથોરેક્સ પછીની સારવાર અને પુનર્વસન 1-2 અઠવાડિયાથી ઘણા મહિના સુધી ચાલે છે, તે બધા કારણ પર આધારિત છે.

ન્યુમોથોરેક્સનું પૂર્વસૂચન નુકસાનની ડિગ્રી અને શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસ દર પર આધારિત છે. ઇજા અને ઇજાના કિસ્સામાં, તે બિનતરફેણકારી હોઈ શકે છે.

ન્યુમોથોરેક્સ એક એવી સ્થિતિ છે જે હવામાં ભીડનું કારણ બને છે. પેથોલોજી માનવ જીવન માટે અત્યંત જોખમી છે. ન્યુમોથોરેક્સ માટેની પ્રથમ સહાય તમને તબીબી કાર્યકરોના આગમન સુધી હવાના અનુગામી ઘૂંસપેંઠને સ્થગિત કરવાની અને પીડિતાના શ્વસન કાર્યોને જાળવવાની મંજૂરી આપે છે.

નૉૅધ!

પેથોલોજી ઘણીવાર 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના પુરુષોમાં વિકસે છે.

ન્યુમોથોરેક્સના વિકાસના વિશિષ્ટતાઓ અને પ્રકારો

આ રોગ ફેફસાના પટલની પ્યુર્યુલર વિંડોમાં હવાના પ્રભાવ હેઠળ વિકસે છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, પ્યુર્યુલસ પોલાણમાં નકારાત્મક દબાણને કારણે શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. આ વિસ્તારમાં ફસાયેલી હવા ગેસ પરપોટા બનાવે છે જે સ્થિર સંતુલનને ખલેલ પહોંચાડે છે. આને કારણે, દર્દીની શ્વસન કાર્ય ક્ષતિગ્રસ્ત છે.

ન્યુમોથોરેક્સના વિકાસના કારણો અને પદ્ધતિઓ અલગ છે. પેથોલોજીનો મુખ્ય વિભાગ શ્વસન પોલાણમાં હવાના પ્રવેશના પ્રકાર પર આધારિત છે. ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સ, બંધ અને વાલ્વ વચ્ચેનો તફાવત.

રોગવિજ્ ofાનનો બંધ પ્રકાર હવામાં મર્યાદિત માત્રાના પ્રભાવ હેઠળ દેખાય છે જે રોગો દરમિયાન અન્ય અવયવોમાંથી ફેફસાંમાં પ્રવેશ કરે છે. પર્યાવરણ સાથે સંપર્ક અભાવ, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સંચિત હવાના પરપોટાને ધીમે ધીમે ઓગળવા માટે પરવાનગી આપે છે. તેથી, ફેફસાં કે જે પહેલાથી વિકૃત થઈ ગયું છે તે તેના મૂળ સ્વરૂપમાં પાછું આવે છે.

ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સ બાહ્ય વાતાવરણથી હવાના સીધા સંપર્ક દ્વારા થાય છે. પરિણામે, છાતીના પોલાણમાં દબાણ વાતાવરણીય દબાણ સમાન બને છે. આ ફેફસાંનું સંકોચન તરફ દોરી જાય છે, જે હવે તેની "ફરજો" પૂર્ણ કરી શકતું નથી: ગેસ એક્સચેંજના ઉલ્લંઘનના પરિણામે, લોહીમાં ઓક્સિજનનો ગંભીર અભાવ અનુભવાય છે, અને દર્દીને લાગે છે.

"નોટ રીટર્ન" મિકેનિઝમ મુજબ વાલ્વની અપૂર્ણતા વિકસે છે: હવા, પ્યુર્યુલમ પાંદડા હેઠળ હોવાથી, બહાર આવતી નથી. દર્દીના દરેક શ્વાસ દબાણમાં વધારો કરે છે, તેથી, ચેતા પ્રક્રિયાઓ બળતરા કરવાનું શરૂ કરે છે, મધ્યસ્થ અંગો વિસ્થાપિત થાય છે, જહાજોની અખંડિતતાનું ઉલ્લંઘન કરે છે.

વાલ્વ્યુલર ન્યુમોથોરેક્સમાં એક ખતરનાક પ્રકાર છે જેને ટેન્શન કહેવામાં આવે છે. પેથોલોજી ત્યારે થાય છે જ્યારે દર્દીમાં તીવ્ર oxygenક્સિજનની કમીનો વિકાસ થાય છે અને તે ગંભીર છે. આ ઘટનાઓ કાર્ડિયાક ડિસફંક્શન્સને ઉશ્કેરે છે, જે ઘણીવાર સંપૂર્ણ કાર્ડિયાક એરેસ્ટ તરફ દોરી જાય છે.

ઘટનાના ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો અને પેથોલોજીના વિકાસની પદ્ધતિઓ રોગને 3 વધુ જૂથોમાં વહેંચે છે. તેમની લાક્ષણિકતાઓ કોષ્ટકમાં રજૂ કરવામાં આવી છે.

અલગથી, આપણે ગૌણ ન્યુમોથોરેક્સ (રોગનિવારક) પર રહેવું જોઈએ. તેનું નામ સૂચવે છે કે પાછલી બીમારી પછી તે ફરીથી થાય છે. તે કનેક્ટિવ પેશીના રોગવિજ્ byાન દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે, જે છાતીમાં ઇજા, તેમજ ફેફસાના રોગને કારણે થાય છે.

ન્યુમોથોરેક્સ માટેની પ્રથમ સહાય નિદાનના તારણો પછી તરત જ પૂરી પાડવામાં આવે છે, કારણ કે તે દર્દીના જીવન માટે ગંભીર જોખમ બનાવે છે.

લાક્ષણિક ચિહ્નો

રોગવિજ્ ofાનના લક્ષણો અને ઉપચાર એ એકબીજા સાથે જોડાયેલા ખ્યાલો છે. તેથી, દર્દીને તબીબી સંભાળ આપવામાં આવે તે પહેલાં, દર્દીને ન્યુમોથોરેક્સ છે તેની ખાતરી કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

અમે તમામ પ્રકારના ફેફસાના પેથોલોજી સાથેના લક્ષણોની સૂચિબદ્ધ કરીએ છીએ:

• છાતીના વિસ્તારમાં તીવ્ર પીડા સિન્ડ્રોમ;
• સુકા ઉધરસ;

બંધ રોગવિજ્ .ાન સાથે, આવા અભિવ્યક્તિ ન્યુમોનિયાના સંકેતો સાથે ખૂબ સમાન છે.

નૉૅધ!

છાતીના પોલાણના અવયવોને હવાના નુકસાનનું એક લાક્ષણિક લક્ષણ, દર્દીની ફરજિયાત બેસવાની સ્થિતિ છે. દર્દી શરીરની સ્થિતિ બદલી શકતો નથી.

રોગવિજ્ .ાનની આઘાતજનક પ્રકૃતિ સાથે, છાતી હંમેશા નુકસાન થાય છે. લક્ષણવિજ્ologyાન ઉચ્ચારવામાં આવે છે અને નીચેના સંકેતોમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે:

• ઇજાના ક્ષેત્રમાં દુખાવો;
• ઝડપી અને શ્રમ શ્વાસ;
• ટાકીકાર્ડિયા;
• ત્વચા વાદળી અથવા ખૂબ નિસ્તેજ બને છે;
• ગભરાટ ભર્યા સ્વભાવનું ડિસ્પેનીયા;
• સુકા પ્રકારનો ઉધરસ, હુમલાઓમાં દેખાય છે;
• ખુલ્લા ઘામાંથી, લોહી વહે છે, હવા પરપોટાથી ભરેલું છે;
• પેશીઓમાં હવાના પ્રસાર પછી, સોજો શરૂ થાય છે;
• ઘાવના ઘૂંસપેંઠ પછી, પીડિતાના શ્વાસ દરમિયાન "સ્ક્વેલ્ચિંગ" અવાજો સંભળાય છે.

ગંભીર ગૂંચવણોને રોકવા માટે, નિદાન અને રોગવિજ્ ofાનની સારવાર શક્ય તેટલી વહેલી તકે હાથ ધરવી જોઈએ.

ચાલો ન્યુમોથોરેક્સના વિકાસ અને દરેક પ્રકારની ઇમરજન્સી કેરની વિશિષ્ટતાઓને અનુસરીએ.

ઓપન ફોર્મ

તબીબી હસ્તક્ષેપ પહેલાં તેને બંધ પ્રકારમાં સ્થાનાંતરિત કરવા પહેલાં ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સમાં સહાય કરો. આ કરવા માટે, નીચેની ક્રિયાઓ કરો:

• દર્દીની સ્થિતિ કરો જેથી ઉપલા શરીર નીચેના ઉપરથી ઉપર ઉગે;
• એન્ટિસેપ્ટિકથી ખુલ્લા ઘાને જંતુમુક્ત કરો;
• છાતીના ઘાને જંતુરહિત પેશીઓ અથવા વાઇપ્સથી Coverાંકી દો;
• જંતુરહિત વાઇપ્સની ટોચ પર સેલોફેન મૂકો;
• ચુસ્ત પાટો લાગુ કરો;
• પીડિતાને ઓફર કરો.

ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સ માટેનો ડ્રેસિંગ એ દબાણના પ્રકારનો હોવો જોઈએ જેથી ઘામાં વાયુના અનુગામી પ્રવેશને મહત્તમ રીતે અવરોધિત કરવામાં આવે.

નૉૅધ!

આ હેતુઓ માટે, "ટર્ટલ" પ્રકારની પટ્ટીનો ઉપયોગ થાય છે, જે ઘા પર ડ્રેસિંગ મટિરિયલ્સને નિશ્ચિતપણે પકડી રાખશે.

વાલ્વ ફોર્મ

વાલ્વ્યુલર ન્યુમોથોરેક્સ સાથે, સહાય તાત્કાલિક હોવી જોઈએ, કારણ કે આ પેથોલોજીનું સૌથી જોખમી સ્વરૂપ છે. બચાવનારનું મુખ્ય કાર્ય પ્લેફ્યુલર ડબ્બામાં હવાના પ્રવેશને રોકવું અને તેના દબાણને ઘટાડવાનું છે.

વાલ્વ્યુલર ન્યુમોથોરેક્સ માટેની કટોકટી સંભાળ માનક પગલાથી શરૂ થાય છે:

• દર્દીને શરીરની યોગ્ય સ્થિતિ આપવી;
• એનાલજેક્સ લેતા;
• ઓક્સિજન ઇન્હેલેશન.

આવા દર્દીને તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવો જોઈએ, કારણ કે વાલ્વ ફોર્મને બંધ સ્વરૂપમાં સ્થાનાંતરિત કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડશે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થતાં પહેલાં, પહોંચતા ડોકટરો તેની પોલાણમાં પ્રવેશતા હવાના પ્રમાણને ઘટાડવા માટે પ્યુર્યુલમ સ્પેસને પંચર કરશે.

તંગ સ્વરૂપ

કોઈ ઓછું જોખમી અને એક પ્રકારનું વાલ્વ સ્વરૂપ નહીં - તંગ. તાણ ન્યુમોથોરેક્સ માટે પ્રથમ સહાય માટે ઝડપી અને કંઈક અંશે વિશિષ્ટ ક્રિયાઓની જરૂર છે.

પ્યુર્યુલર વિસ્તાર છોડવા માટે સંચિત હવાને "સહાય" કરવા માટે, તમારે જાડા સોયનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. તેને ઉપરની ત્વચા પર એક ઈન્જેક્શન આપવામાં આવે છે. પંચર પોઇન્ટથી ભૂલ ન થાય તે માટે, નીચેની મેનીપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવામાં આવે છે:

1. કોલરબોનની મધ્યમાં શોધો;
2. તેનાથી પાછું પગલું 3-5 સે.મી.
3. પાંસળી માટે લાગે છે;
4. તેની નીચે પંચર બનાવો.

જો તમે બધું બરાબર કર્યું છે, તો પછી પંચર પછી તમે એક લાક્ષણિકતા વ્હિસલિંગ અવાજ સાંભળશો, જે હવાના પ્રકાશનને સૂચવે છે.

નૉૅધ!

તીવ્ર ન્યુમોથોરેક્સનો વિકાસ ઝડપી છે. જો તમે દર્દીને સમયસર મદદ ન કરો તો, મૃત્યુ 20 - 30 મિનિટમાં થઈ શકે છે.

સ્વયંભૂ સ્વરૂપ

હુમલાની શરૂઆતની અણધારીતાને જોતાં, પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિના પ્રથમ મિનિટમાં મૂંઝવણમાં ન આવવું મહત્વપૂર્ણ છે. સ્વયંભૂ ન્યુમોથોરેક્સની ઇમરજન્સી કેર હવાના સંચયને અટકાવી શકશે નહીં, કારણ કે તે ફેફસાંમાંથી ફેફ્યુલમાં પ્રવેશ કરે છે. તેથી, વહેલી તકે વ્યાવસાયિક ડોકટરોને ક callલ કરવો જરૂરી છે, જે, હાર્ડવેર તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને નિદાનની પુષ્ટિ કરશે અને સારવાર શરૂ કરશે, મોટેભાગે ઓપરેટિંગ.

સ્વયંભૂ ન્યુમોથોરેક્સને તબીબી કાર્યકરોના આગમન પહેલાં ક્રિયાઓના આવા અલ્ગોરિધમનો આવશ્યક છે:

• ઓક્સિજનનો પૂરતો પુરવઠો પૂરો પાડો;
• ગભરાટના હુમલાઓને દૂર કરીને, સંપૂર્ણ શાંતિ પ્રદાન કરો;
• પીડાને દૂર કરવા માટે એનાલેજિક્સ લાગુ કરો.

સ્વયંભૂ ન્યુમોથોરેક્સ પછી, અડધા દર્દીઓ પુનરાવર્તિત હુમલાના સ્વરૂપમાં ફરીથી pભો થાય છે. હાજરી આપતા ચિકિત્સકે દર્દીને સંભવિત પરિણામો વિશે ચેતવણી આપવી જ જોઇએ, જેથી જ્યારે પેથોલોજી ફરીથી આવે, ત્યારે દર્દી જાણે છે કે શું કરવું જોઈએ.

હોસ્પિટલ સારવાર

દર્દીને હોસ્પિટલમાં પહોંચાડ્યા પછી, ડોકટરો પલ્મોનરી પર ક્રિયાઓ શરૂ કરે છે.

ડ્રગના સંપર્કના લક્ષ્યો:

• ખુલ્લા ફોર્મને બંધ રૂપે રૂપાંતરિત કરો;
• પ્લ્યુરલ વિસ્તારથી વધુ ગેસ દૂર કરો;
• પીડા સિન્ડ્રોમ અને શક્ય અભિવ્યક્તિઓ રોકો;
• બ્લડ પ્રેશર સૂચકાંકોને સામાન્ય બનાવવું;
• મુશ્કેલીઓનું જોખમ ઘટાડવું.

ખુલ્લા રોગવિજ્ .ાનના કિસ્સામાં પ્યુર્યુલર એરિયામાં હવાના વધુ પ્રવાહને રોકવા માટે, ફક્ત સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ દ્વારા શક્ય છે: ઘાની ધાર sutured છે. જ્યારે વાલ્વ પ્રકારનું નિદાન થાય છે, ત્યારે ઘાને નલારતા પહેલાં, વાલ્વનો વિસ્તાર બાકાત છે.

બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અને શ્વસન નિષ્ફળતાના સંકેતો સાથે, પ્યુર્યુલર પોલાણનું પંચર તાકીદે કરવામાં આવે છે.

ન્યુમોથોરેક્સના બંધ સ્વરૂપો સાથે વધારાની હવાને દૂર કરવા માટે, સતત ડ્રેનેજનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા સફળ ન થાય તેવી સ્થિતિમાં, શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે. ઓપરેશન દરમિયાન, પ્લુઅરલ ખામી દૂર થાય છે અને પ્યુર્યુલર પ્રદેશનું કાર્ય પુન functionસ્થાપિત થાય છે.

વારંવાર રિલેપ્સને જોતાં, સ્ક્લેરોથેરાપીનો ઉપયોગ સારવાર દરમિયાન થાય છે. તે પેશીઓમાં બળતરા કરે છે તે ઉલ્લંઘનની દવાઓની રજૂઆતમાં શામેલ છે. આવી વ્યવસ્થિત અને સતત બળતરા તેના ઝડપી બંધને ઉત્તેજિત કરે છે.

ન્યુમોથોરેક્સ એ એક ખતરનાક પેથોલોજી છે. આ તથ્ય હોવા છતાં કે ઝડપી નિદાન અને યોગ્ય સહાયતાની પ્રથમ સહાયતા સાથે, પરિણામ હંમેશાં અનુકૂળ હોય છે, ભોગ બનેલા લોકોમાંથી અડધા ગંભીર ગૂંચવણો વિકસાવે છે.

આધુનિક વિશ્વમાં, જ્યાં સ્ટર્નમને નુકસાન થવાનું જોખમ પૂરતા પ્રમાણમાં વધારે છે, જ્યારે મૃત્યુની કોઈપણ હરકત સમાન હોય ત્યારે પરિસ્થિતિઓ શક્ય છે, અને તબીબી સહાય વિવિધ કારણોસર વિલંબિત હોય છે. આવા કિસ્સાઓમાં, ડ doctorક્ટરનું આગમન પહેલાં સાથી મુસાફરો, સંબંધીઓ, પસાર થતા લોકો, સાથીઓનાં ખભા પર પડે તે પહેલાં પ્રાથમિક સારવાર આપવાની જરૂરિયાત. તમારી ક્રિયાઓથી પીડિતાના સ્વાસ્થ્યને ન ભરવાપાત્ર નુકસાન પહોંચાડવા માટે, ઈજાના લક્ષણોને ઓછામાં ઓછું સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે. અસ્થિભંગ પાંસળી વિવિધ પરિસ્થિતિઓનું કારણ બની શકે છે: લડત, અકસ્માત, પતન. આવા સંજોગોમાં યોગ્ય પગલાથી પીડિતાનું જીવન બચી શકે છે.

ન્યુમોથોરેક્સ - તે શું છે?

ન્યુમોથોરેક્સ છાતીમાં હવા અથવા વાયુઓનો અસામાન્ય સંચય છે. ઘણાને લાગે છે કે આ ઠીક છે, કારણ કે હવા ફેફસામાં છે, અને ફેફસાં છાતીમાં છે. પરંતુ આ સંપૂર્ણ રીતે સાચું નથી. ઇન્હેલેશનની ક્ષણે, હવા ફેફસામાં અથવા તેના બદલે, એલ્વેઅલીમાં છે. ન્યુમોથોરેક્સ સાથે, હવા પ્લ્યુરલ પોલાણમાં સ્થિત છે (અને ફેફસાં નહીં), જે પ્લ્યુરા દ્વારા રચાય છે: પેરિએટલ અને વિસેસ્રલ. રક્તવાહિની પાંદડા દરેક ફેફસાને ચુસ્તપણે આવરે છે, અને છાતીના પોલાણની અંદરના પરોણાકીય અસ્તર. ઉપર અને નીચે, ચાદરો એકસાથે કાતરી કરવામાં આવે છે. આ સુગંધિત પોલાણની ચુસ્તતાને સુનિશ્ચિત કરે છે. પાંદડા વચ્ચે ઘણા સ્રાવ સ્ત્રાવના મિલિલીટર હોય છે, જે ઇન્હેલેશન અને શ્વાસ બહાર કા duringતી વખતે એકબીજાને સંબંધિત પ્યુર્યુલમ પાંદડાઓની ગતિને સુનિશ્ચિત કરે છે. તે પણ મહત્વનું છે કે છાતીના પોલાણમાં નકારાત્મક દબાણ હોય છે, જેના કારણે ઇન્હેલેશન દરમિયાન પાંસળીના ફેલાવાને પગલે ફેફસાં વિસ્તરે છે.

ન્યુમોથોરેક્સના પ્રકારો

ન્યુમોથોરેક્સના ઘણા પ્રકારો છે, અને દરેકની તીવ્રતા અલગ છે.
પ્રથમ પ્રકાર ન્યુમોથોરેક્સ બંધ છે. આ એક પ્રકારની ઇજા છે જેમાં પ્યુર્યુલિવ પોલાણ અને પર્યાવરણ વચ્ચે કોઈ જોડાણ નથી. આ ન્યુમોથોરેક્સ છાતીમાં મંદબુદ્ધિના આઘાતનાં પરિણામે થાય છે, રોગવિજ્ .ાનવિષયક રીતે વિસ્તૃત એલ્વિઓલીના ભંગાણ. નિયમ પ્રમાણે, કંઈપણ વ્યક્તિના જીવનને જોખમમાં નાખતું નથી. ઇજા દરમિયાન રચાયેલ એક્ઝ્યુડેટ શોષણ થાય છે અને ફેફસાં વિસ્તરશે.

બીજો પ્રકાર ખુલ્લો ન્યુમોથોરેક્સ છે. તે છાતીમાં ખુલ્લા ઘા સાથે થાય છે. આ સ્વરૂપમાં, છાતીમાં દબાણ વાતાવરણીય દબાણ સમાન બને છે, પરિણામે ફેફસાં તૂટી જાય છે અને કાર્ય કરવાનું બંધ કરે છે. આ કિસ્સામાં, તૂટેલા ફેફસાંનું કાર્ય બીજા ફેફસાં દ્વારા લેવામાં આવે છે. પ્લેફ્યુલર પોલાણનું પંચર કર્યા પછી અને હવાને ખાલી કરાવ્યા પછી, તમે ફેફસાને સંપૂર્ણ રીતે વિસ્તૃત કરી શકો છો.

ત્રીજો એ વાલ્વ પ્રકારનો ન્યુમોથોરેક્સ છે. તે સૌથી ખતરનાક છે. તેની ઘટનાની પદ્ધતિ એ હકીકતમાં રહેલી છે કે હવા એકતરફી પ્યુરલ પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે, પરંતુ તેને છોડતો નથી. આ કિસ્સામાં, દરેક ઇન્હેલેશન પછી દર્દીની સ્થિતિમાં સતત બગાડ થાય છે. હવાના પ્રવાહ દ્વારા હૃદય અને બીજું ફેફસાંનું વિસ્થાપન, અને રક્ત વાહિનીઓનું વળવું છે. રક્તવાહિની અને શ્વસન નિષ્ફળતા બંને જોવા મળે છે. પ્લ્યુરાના ચેતા અંત ઉત્તેજીત થતાં હોવાથી, પીડા આંચકોની રચના અવલોકન કરવામાં આવે છે. હવાના અભાવની લાગણી, છાતીમાં તીવ્ર દુખાવો, શ્વાસની તકલીફ, ત્વચાની સાયનોસિસ એ ન્યુમોથોરેક્સનું મુખ્ય અભિવ્યક્તિ છે.

પ્રાથમિક સારવાર

સૌ પ્રથમ, એમ્બ્યુલન્સ બ્રિગેડ અથવા બચાવકર્તાઓને ક callલ કરવો જરૂરી છે. મોબાઇલ ફોનના અસ્તિત્વ સાથે, આ દરેકને માટે ઉપલબ્ધ છે. તે પછી, તમારે પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવાની જરૂર છે, જેમાં રક્તસ્રાવ બંધ થવો અને પ્યુર્યુલસ પોલાણમાં હવાના પ્રવેશનો સમાવેશ થાય છે. આ બંધ અને ચુસ્ત પાટો લાગુ કરીને પરિપૂર્ણ થાય છે. અલબત્ત, તે જંતુરહિત માનવામાં આવશે નહીં, કારણ કે જ્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે ઇમ્પ્રૂવ્ઇઝ્ડ માધ્યમોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ ફક્ત સૌથી ઉપલબ્ધ ઉપલબ્ધ જ ઘાને સ્પર્શ કરવો જ જોઇએ. પ્લાસ્ટિકની લપેટી અથવા ઓઇલક્લોથને પાટો ઉપર બાંધવા માટે વધારાની સીલિંગ આપવા માટે તે ઉપયોગી થશે.

શ્વાસ લેવાની સગવડ માટે, પીડિતાને અર્ધ-ખોટું અથવા અર્ધ-બેઠક સ્થિતિ પૂરી પાડવી જરૂરી છે, પરંતુ આ ખૂબ કાળજીપૂર્વક થવું જોઈએ, કારણ કે બેદરકાર હલનચલન વધારાના દુ causeખાવાનું કારણ બની શકે છે. ચેતના ગુમાવવાના કિસ્સામાં, પીડિત વ્યક્તિએ તેના નાકમાં એક મજબૂત અને તીક્ષ્ણ ગંધવાળી દવા લાવવી જોઈએ. આ કરવા માટે, તમે એમોનિયાનો ઉપયોગ કરી શકો છો. તેની ગેરહાજરીમાં, તમે અત્તર, ગેસોલિન, નેઇલ પોલીશ રીમુવરનો ઉપયોગ કરી શકો છો. દુ painખના કિસ્સામાં, તેઓ એનેસ્થેટિક આપે છે જે ઉપલબ્ધ છે, ઉદાહરણ તરીકે, એસ્પિરિન, ginનલજિન, વગેરે પ્રથમ સહાયનાં પગલાં આપ્યા પછી, તમારે એમ્બ્યુલન્સ ડ doctorક્ટરના આગમનની રાહ જોવી જોઈએ.

વ્યવસાયિક તબીબી સહાય

હ hospitalસ્પિટલમાં દર્દી માટે શું કરી શકાય? એક્સ-રે પરીક્ષા કરો, જે જખમની વાસ્તવિક ચિત્ર આપશે. સામાન્ય રેડિયોગ્રાફ પર, પાંસળી, તેમની અખંડિતતા અને ફેફસાના પેટર્નવાળા ફેફસાં જે તેમની લાક્ષણિકતા છે તે સ્પષ્ટપણે દેખાય છે. આ ઉપરાંત, એક્સ-રે હૃદય અને અન્ય ફેફસાંનું વિસ્થાપન બતાવે છે, જો આવી પેથોલોજી અસ્તિત્વમાં હોય.

ન્યુમોથોરેક્સથી, ફેફસાં મૂળમાં સંકુચિત છે, ત્યારબાદ રોન્ટજેનોગ્રામ પર પલ્મોનરી પેટર્નની જાડાઈ થાય છે, છાતીના બાજુના ભાગની પારદર્શિતા, જે સૂચવે છે કે ત્યાં ગેસ છે. સારવારની અસરકારકતા વિશે નિષ્કર્ષ મેળવવા માટે, વારંવાર એક્સ-રે પરીક્ષાઓ કરવામાં આવે છે.

ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સવાળા સર્જનો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા પગલાં:
ઘાને ટાળીને ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સને બંધ વ્યક્તિમાં સ્થાનાંતરિત કરવું;
છાતીમાં નકારાત્મક દબાણની પુનorationસ્થાપના, હવા સક્શન દ્વારા;
પીડા દવાઓની મદદથી પીડા આંચકો સામેની લડત;
બ્લડ પ્રેશરના ઘટાડા સામે લડવું, જે લોહીની ખોટને કારણે થાય છે;
લોહી ચ transાવવું;
દવાઓ સાથે આંચકો સામે લડવા જે શ્વસન અને વેસ્ક્યુલર કેન્દ્રોને ઉત્તેજિત કરે છે.

વાલ્વ્યુલર ન્યુમોથોરેક્સની સારવાર બે તબક્કામાં કરવામાં આવે છે. પ્રથમ તબક્કો એ વાલ્વ ન્યુમોથોરેક્સનું બંધ થયેલમાં સ્થાનાંતરણ છે. બીજા તબક્કે, પ્યુર્યુલસ પોલાણમાંથી હવા ચૂસવી જરૂરી છે.

માહિતી અને ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સ માટે પ્રથમ કટોકટી સહાય શું હોવી જોઈએ તે કોઈપણ જવાબદાર પુખ્ત વ્યક્તિને નુકસાન પહોંચાડશે નહીં. ડોકટરો અને લોકો જેનું કાર્ય દવા અને જીવવિજ્ .ાનથી સંબંધિત છે તે જાણે છે કે ન્યુમોથોરેક્સ શું છે. પરંતુ બિન-નિષ્ણાતો માટે, સૌ પ્રથમ, મૂળભૂત વિભાવનાઓને સમજાવવી જરૂરી છે - પ્લ્યુરા, ન્યુમોથોરેક્સ, પ્રથમ સહાયનો અર્થ.

ન્યુમોથોરેક્સ એ એક સ્થિતિ છે જ્યારે, વિવિધ કારણોસર, હવા અથવા ગેસ પ્લ્યુરલ પોલાણમાં એકઠા થાય છે.

જો પ્રવાહી એકઠા થાય છે, તો પછી પેથોલોજીકલ સ્થિતિને હાઇડ્રોથોરેક્સ કહેવામાં આવે છે.

પ્લ્યુરલ પોલાણ એ પ્લ્યુરાના બે સ્તરો વચ્ચેનું અંતર છે જે સરળ સેરસ પટલના ફેફસાંને આવરી લે છે. તેમાંથી એક બાહ્ય (પેરિએટલ) છાતીની પોલાણની દિવાલો અને મધ્યસ્થની બાહ્ય દિવાલોને આવરી લે છે. અન્ય, આંતરિક (વિઝેરલ), ફેફસાંને પોતાને દોરે છે. પ્લુઅર વચ્ચે એક ગેપ રચાય છે. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ શ્વાસ લે છે, ત્યારે પ્યુર્યુલલ પ્લેન્સમાં સમાવિષ્ટ પ્રવાહી પ્યુર્યુલ શીટ્સને સ્લાઇડ કરવામાં મદદ કરે છે. તેઓએ એકબીજા સાથે સંપર્ક ન કરવો જોઇએ. પ્યુર્યુલર સ્લિટ હવાયુક્ત છે, તેમાં દબાણ હંમેશાં વાતાવરણીય નીચે હોય છે. આ શરીરરચનાને લીધે, વ્યક્તિના ફેફસાં વિસ્તૃત સ્થિતિમાં હોય છે, અને તેના શ્વાસ લેવાનું ઉપકરણ સમસ્યાઓ વિના કાર્ય કરે છે.

ન્યુમોથોરેક્સથી, પ્યુર્યુલસ પોલાણમાં પ્રવેશતી હવા પ્લુરામાં દબાણમાં ફેરફાર કરે છે, અને ફેફસાં તૂટી શકે છે, જે શ્વસન નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે.

હવા અથવા વાયુઓ અંદરની અને બહાર બંને બાજુથી પ્લુઅરલ પોલાણમાં પ્રવેશ કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, અંદરથી, ગેસ ફેફસાના વિવિધ જખમ અને અન્ય આંતરિક અવયવોના રોગો સાથે પ્રવેશ કરે છે. છાતીમાં ઇજા થવાના કિસ્સામાં વાયુઓ ત્યાં પહોંચી શકે છે.

ન્યુમોથોરેક્સ આમાં પેટા વિભાજિત થયેલ છે:

• બંધ;
• વાલ્વ (તંગ);
• ખુલ્લા.

ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સનો અર્થ એ છે કે હવા બહારથી પ્લ્યુરલ સ્પેસમાં પ્રવેશે છે. પરિણામે, તેમાં નકારાત્મક દબાણ અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તે વાતાવરણીય બરાબર બને છે. ફેફસાં (ફેફસાં) તૂટી જાય છે, શ્વાસ નબળાઇ જાય છે, કારણ કે ગેસના વિનિમયની ખલેલને કારણે લોહી ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ નથી. ખુશમિજાજ, બહારથી તેના પર હવાના પ્રભાવને લીધે, ઠંડુ થાય છે, સુકાઈ જાય છે, બળતરા થાય છે. ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સ સાથે દર્દીની સ્થિતિની તીવ્રતા છાતીમાં ઉદઘાટનના કદ પર આધારીત છે, જેના દ્વારા પ્યુરલ પોલાણમાં હવા લિક થાય છે.

ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સ આ હોઈ શકે છે:

• એકતરફી;
• દ્વિપક્ષીય.

રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પ્રક્રિયાના વિકાસની પદ્ધતિ અનુસાર, તે હોઈ શકે છે:

• સ્વયંભૂ;
• આઘાતજનક;
• કૃત્રિમ.

ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સના લક્ષણો

દર્દી, સૌ પ્રથમ, છાતીમાં દુખાવો અને શ્વાસ લેવાની તકલીફ અનુભવે છે. ઉપરાંત, ખુલ્લા ન્યુમોથોરેક્સના લક્ષણો છે:

• ઝડપી શ્વાસ અને ધબકારા;
• પેલેર અથવા ત્વચાની સાયનોસિસ;
• પેરોક્સિસ્મલ સૂકી ઉધરસ;
• શ્વાસની ગભરાટ;
• "ચૂસીને" ન્યુમોથોરેક્સ સાથે (છાતીના ઘા ઘૂંસપેંઠ કર્યા પછી) દર્દીમાં શ્વાસ લેતી વખતે એક લાક્ષણિકતા સ્ક્વિચિંગ અવાજ આવે છે.

દર્દીને કેવી રીતે મદદ કરવી

ન્યુમોથોરેક્સ (ખુલ્લું, બંધ, "ચૂસવું") ના કિસ્સામાં, લાયક તબીબી સંભાળ જરૂરી છે, જે વિશિષ્ટ સંસ્થાઓમાં પ્રદાન કરવા ઇચ્છનીય છે. જો કે, કેટલીકવાર યોગ્ય અને તાત્કાલિક પ્રથમ સહાય વ્યક્તિના જીવનને બચાવી શકે છે. જો ન્યુમોથોરેક્સની શંકા છે (અમે તેના બનાવના લક્ષણો અને પરિસ્થિતિઓ વર્ણવી છે), તો પછી તે જરૂરી છે:

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જ્યારે હવાને મોટા પ્રમાણમાં પ્યુર્યુલમ અવકાશમાં પમ્પ કરવામાં આવે છે અને તે તેને છોડવા માટે કોઈ રીતે સક્ષમ નથી, ત્યારે સકારાત્મક ઇન્ટ્રાપ્લેરલ દબાણ થાય છે, ફેફસાં શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયાથી બંધ થઈ જાય છે, અને એવી સ્થિતિ જે માનવ જીવન માટે જોખમી છે. જો ત્યાં કોઈ એવી ધારણા છે કે ન્યુમોથોરેક્સ તણાવપૂર્ણ છે, તો દર્દી તબીબી સુવિધામાં આવે તે પહેલાં જ પ્રથમ સહાય પૂરી પાડવી જોઈએ.

પેરામેડિક અથવા એમ્બ્યુલન્સ ડ doctorક્ટરએ બીજી લંબાઈની સોય અથવા વિશેષ કેથેટરને બીજી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યામાં દાખલ કરીને તાત્કાલિક વિઘટન કરવું જોઈએ. અને પહેલેથી જ હોસ્પિટલમાં, દર્દી ડ્રેનેજ સિસ્ટમ મેળવશે, પ્લુઅરમાંથી હવા કા .શે.

પેથોલોજીની તાકીદની સંભાળ બાહ્ય સંપર્કમાં નથી

એવું બને છે કે હવા અથવા ગેસ આઘાત અથવા કોઈ અન્ય બાહ્ય પ્રભાવના પરિણામે નહીં, પરંતુ મનોહર કારણોસર, એક વ્યક્તિ કહેવાતા સ્વયંભૂ ન્યુમોથોરેક્સનો વિકાસ કરે છે, જેની પ્લુઅરલ સહાયમાં પ્રવેશ કરે છે.

તે થાય છે:

• સ્વયંભૂ પ્રાથમિક, ફેફસાના કોઈપણ રોગવિજ્ ;ાનની ગેરહાજરીમાં ઉદ્ભવતા;
• સ્વયંભૂ ગૌણ, પલ્મોનરી રોગોના પરિણામે ઉદ્ભવતા.

એક દર્દી કે જે અચાનક પ્લુઅરમાં હવાના લિકેજનાં લક્ષણો સાથે રજૂ કરે છે, તેને કટોકટી સંભાળની જરૂર પડે છે, જેમ કે બહારથી હવાના પ્રવેશને લગતું, ડ્રેસિંગના ઉપયોગને બાદ કરતાં.

ન્યુમોથોરેક્સ એ એક રોગવિજ્ .ાનવિષયક સ્થિતિ છે જે હવામાર્ગ અથવા બાહ્ય વાતાવરણ સાથેના તેના સંચારના પરિણામે પ્લેફ્યુલર પોલાણમાં હવાના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ રોગવિજ્ .ાન તદ્દન સામાન્ય છે અને સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં ઘણી વાર જોવા મળે છે.

વિકાસ પદ્ધતિઓ

ન્યુમોથોરેક્સ એ પ્યુર્યુલર પોલાણ (ડાબી બાજુની ચિત્રમાં) માં હવાના સંચય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં, પ્લ્યુરલ પોલાણમાં કોઈ હવા નથી. તે ત્રણ રીતે ત્યાં પહોંચી શકે છે:

• છાતીની અખંડિતતા જાળવવા દરમિયાન પ્લ્યુરલ પોલાણ અને એલ્વેઓલી વચ્ચે સીધા સંદેશાવ્યવહાર દ્વારા;
• છાતીના ઘા અને ઇજાઓ માટે વાતાવરણ સાથે વાતચીત દ્વારા;
• ત્યાં ગેસિંગ સુક્ષ્મસજીવોના ગુણાકારના પરિણામે.

આ સંદેશના પ્રકારને આધારે, નીચેના પ્રકારનાં ન્યુમોથોરેક્સને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• ખુલ્લા;
• બંધ;
• વાલ્વ

આ રોગવિજ્ .ાનના ખુલ્લા પ્રકાર સાથે, પ્યુર્યુલસ પોલાણમાં દબાણ વાતાવરણીય જેટલું ન થાય ત્યાં સુધી હવા બાહ્ય વાતાવરણમાંથી મુક્તપણે વહે છે. તેથી જ્યારે તમે શ્વાસ લો ત્યારે તે તેમાં પ્રવેશ કરે છે અને જ્યારે તમે શ્વાસ બહાર કા .ો ત્યારે તે વિરુદ્ધ દિશામાં આગળ વધે છે.

એવી સ્થિતિમાં કે જ્યારે હવા ફક્ત એક જ દિશામાં આગળ વધે છે, અંદર પ્રવેશ કરે છે અને બહાર આવતું નથી, તેઓ વાલ્વ અથવા તાણ ન્યુમોથોરેક્સની વાત કરે છે, જેમાં પ્યુર્યુલિવ પોલાણમાં દબાણ વાતાવરણીય કરતા વધુ હોઈ શકે છે, જે તંદુરસ્ત બાજુ પરના મધ્ય અંગોના વિસ્થાપન અને ફેફસાના પેશીઓના સંકોચન તરફ દોરી જાય છે. ... આ પ્રક્રિયાના પરિણામો હાયપોક્સેમિયા અને તીવ્ર રુધિરાભિસરણ નિષ્ફળતા છે.

મુખ્ય લક્ષણો

ન્યુમોથોરેક્સનું ક્લિનિકલ ચિત્ર તેના પ્રકાર, કદ, ફેફસાના કાર્યની સ્થિતિ અને રોગોની હાજરી પર આધારિત છે.
લાક્ષણિક કેસોમાં, આવા દર્દીઓ ચિંતિત હોય છે:

• છાતીનો દુખાવો;
• છાતીમાં જડતા;
• ડિસ્પેનીઆ.

મોટે ભાગે, પીડામાં વધારો થવાને કારણે, દર્દી deepંડો શ્વાસ લઈ શકતો નથી.

શારીરિક તપાસ દરમિયાન, ડ doctorક્ટર વિવિધ તીવ્રતાના રોગના પેથોલોજીકલ સંકેતો જાહેર કરે છે. આ હોઈ શકે છે:

• જખમ ઉપરના વિસ્તારમાં ખર્ચાળ જગ્યાઓની સરળતા;
• શ્વાસ લેવાની ક્રિયામાં માંદા અડધાથી અંતમાં;
• એથેનીક બંધારણવાળા દર્દીઓમાં, સર્વાઇકલ નસોના icalપિકલ આવેગ અને સોજોનું વિસ્થાપન શોધી શકાય છે;
• રોગવિજ્ ;ાનવિષયક કેન્દ્રિત ક્ષેત્રના પેલેપેશન પર, ક્રેપિટસના સ્વરૂપમાં સબક્યુટેનીયસ એમ્ફિસીમા, અવાજની કંપન નબળાઇ નક્કી કરી શકાય છે;
• પર્ક્યુશન સાથે - ટાઇમ્પેનિક ટોન સાથેનો અવાજ;
• ગ્રહણશક્તિ સાથે - શ્વાસ અવાજોની નબળાઇ અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરી.

આ ઉપરાંત, કાર્ડિયાક નીરસતા, મફ્ડ હાર્ટ ધ્વનિ, પલ્સ રેટમાં વધારો અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડોની સીમાઓમાં એક ફેરફાર.

સારવારની ગેરહાજરીમાં રોગની વધુ પ્રગતિ શ્વસન નિષ્ફળતા અને ગૂંચવણોના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે:

• હિમોપ્ટિસિસ;
• મીડીયાસ્ટિનમનું એમ્ફિસીમા;
• વિસેરલ પ્લુઅરાફ ફાટવું, વગેરે.

કેટલાક દર્દીઓમાં, ન્યુમોથોરેક્સના નાના કદ સાથે, તે એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે.

ન્યુમોથોરેક્સના પ્રકારો

કારણને આધારે, આ પેથોલોજીના નીચેના પ્રકારો ઓળખી શકાય છે:

• સ્વયંભૂ (કોઈ ચોક્કસ કારણ સાથે સંકળાયેલ નથી);
• આઘાતજનક;
• ઇટ્રોજેનિક (તબીબી મેનીપ્યુલેશન્સના પરિણામે).

બદલામાં, સ્વયંભૂ ન્યુમોથોરેક્સને આમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• પ્રાથમિક;
• ગૌણ;
• પુનરાવર્તિત.

પ્રાથમિક સ્વયંભૂ ન્યુમોથોરેક્સ

આ રોગવિજ્ .ાન વ્યવહારિક રીતે તંદુરસ્ત વ્યક્તિઓમાં વિકસે છે, ઘણી વખત એસ્ટhenનિક બંધારણના પુરુષોમાં. સૌથી સામાન્ય કારણ ઇન્ટ્રાથોરોસિક દબાણમાં તીવ્ર વધારો છે જેની સાથે સંકળાયેલ છે:

મજબૂત તાણ,

શક્તિ કસરતો.

તે પછી, દર્દીને છાતીના અડધા ભાગમાં તીક્ષ્ણ પીડા થાય છે અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડે છે. તે જ સમયે, દર્દીઓની સામાન્ય સ્થિતિ સંતોષકારક રહી શકે છે. થોડા સમય પછી (30-60 મિનિટ), પીડા સંવેદના ઓછી થાય છે, ફરિયાદો ફક્ત શારીરિક શ્રમ દરમિયાન જ દેખાય છે.

કેટલાક દર્દીઓમાં, સ્વયંભૂ ન્યુમોથોરેક્સનો સુપ્ત કોર્સ હોય છે, જેમાં લક્ષણો હળવા અથવા ગેરહાજર હોય છે. રોગના આ પ્રકારનું એક લાક્ષણિક લાક્ષણિકતા એ છે કે આવર્તન કોર્સની વૃત્તિ.

ગૌણ સ્વયંભૂ ન્યુમોથોરેક્સ

આ રોગ બ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમના રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે અને વધુ ગંભીર પૂર્વસૂચન છે. તેના કારણો આ હોઈ શકે છે:

• અથવા;
• ફેફસાના ઇન્ફાર્ક્શન;
• જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ્સ;
• માર્ફન સિન્ડ્રોમ;
• રેડિયેશન થેરેપી અથવા સાયટોસ્ટેટિક્સ લેતા, વગેરે.

ગૌણ ન્યુમોથોરેક્સમાં ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ પ્રાથમિક ન્યુમોથોરેક્સની તુલનામાં વધુ સ્પષ્ટ થાય છે, અને રિલેપ્સિસ ઘણી વાર થાય છે.

આઘાતજનક ન્યુમોથોરેક્સ

છાતીમાં થતી ઇજા એ હવાને બાહ્ય ઇજાઓ દ્વારા અથવા વાયુમાર્ગમાંથી વિસ્રાયલ પ્લુપ્ચરના ભંગાણ દ્વારા પ્લ્યુરલ અવકાશમાં પ્રવેશવા માટે પ્રોત્સાહન આપે છે.

એ નોંધવું જોઇએ કે ઇન્ટ્રાએલ્વveલર દબાણમાં વધારો અથવા તૂટેલી પાંસળી દ્વારા તેની ઇજાને લીધે, છાતીમાં મંદબુદ્ધિથી થતી આઘાત સાથે, પ્લુરાના આંતરિક સ્તરનું ભંગાણ પણ જોઇ શકાય છે.

આ કિસ્સામાં, ન્યુમોથોરેક્સની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ ઇજાના લક્ષણો અને તેના પરિણામો હેઠળ છુપાવી શકાય છે અને ડ doctorક્ટર દ્વારા તે ધ્યાનમાં લેવામાં આવતી નથી. તેથી, આઘાતવાળા બધા દર્દીઓ જેમને ન્યુમોથોરેક્સ થવાનું જોખમ છે, તે પરીક્ષાને આધિન છે.

આઇટ્રોજેનિક ન્યુમોથોરેક્સ

આ પ્રકારના ન્યુમોથોરેક્સ એકદમ સામાન્ય છે અને આ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે:

• યાંત્રિક વેન્ટિલેશન હાથ ધરવા;
• પેશી બાયોપ્સી;
• સબક્લેવિયન નસનું પંચર;
• ઇન્ટરકોસ્ટલ નોવોકેઇન અવરોધ;
• થોરાસિક કામગીરી, વગેરે.

ડાયગ્નોસ્ટિક સિદ્ધાંતો

ન્યુમોથોરેક્સના નિદાનની પુષ્ટિ કરવામાં સાદા છાતીનો એક્સ-રે મદદ કરશે.

ન્યુમોથોરેક્સનું નિદાન ડ doctorક્ટર દ્વારા આના આધારે કરવામાં આવે છે:

• રોગનું ક્લિનિકલ ચિત્ર;
• તેના મૂળનો ઇતિહાસ;
• ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષાના પરિણામો.

તેના ડેટાની પુષ્ટિ કરો (એક સીધી સ્થિતિમાં અને, જો જરૂરી હોય તો બાજુ પર બાજુની સ્થિતિમાં) અથવા ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી, જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાના કદ અને સ્થાનિકીકરણને સ્પષ્ટ કરવાની મંજૂરી આપે છે.

સારવાર અને ઇમરજન્સી કેર

ન્યુમોથોરેક્સ ઉપચારનું મુખ્ય લક્ષ્ય એ પ્લ્યુરલ પોલાણમાંથી હવાને દૂર કરવું અને રોગની પુનરાવૃત્તિને અટકાવવાનું છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીઓની વ્યવસ્થા કરવાની યુક્તિઓ નોંધપાત્ર રીતે અલગ હોઈ શકે છે. તે આધાર રાખે છે:

• ન્યુમોથોરેક્સના પ્રકાર અને કદ પર;
• તેના અભ્યાસક્રમની તીવ્રતા;
• પ્યુર્યુલર ફ્યુઝન અને સહવર્તી પેથોલોજીની હાજરી.

આ રોગવિજ્ologicalાનવિષયક સ્થિતિની સારવાર માટેની મુખ્ય પદ્ધતિઓ છે:

1. નિરીક્ષણ અને ઓક્સિજન ઉપચાર.

તેનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે પ્રાથમિક સ્વયંભૂ અથવા સરળ આઇટ્રોજેનિક ન્યુમોથોરેક્સવાળા દર્દીઓમાં થાય છે જેમાં ઉચ્ચારણ ક્લિનિકલ લક્ષણો નથી. આવા દર્દીઓ થોડા સમય માટે અવલોકન કરે છે અને એક્સ-રે નિયંત્રણ હાથ ધરવામાં આવે છે, જે પ્યુર્યુલસ પોલાણમાં હવાના રિસોર્પ્શનના દરનું મૂલ્યાંકન કરે છે. આ પ્રક્રિયાને વેગ આપવા માટે ઓક્સિજન ઉપચારનો ઉપયોગ થાય છે. જો ન્યુમોથોરેક્સ એક અઠવાડિયામાં ઉકેલે નહીં, તો સક્રિય હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે.

પ્યુર્યુલર પોલાણમાં હવાના સતત પ્રવાહની શંકાની ગેરહાજરીમાં પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. તેને કરવા માટે, મિડક્લેવિક્યુલર લાઇનની સાથે બીજી ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યામાં પંચર બનાવવામાં આવે છે અને સિરીંજથી હવા કા .ી નાખવામાં આવે છે.

1. ડ્રેનેજ.

પ્યુર્યુલર પોલાણનો ડ્રેનેજ પાતળા કેથેટર (3-6 મીમી) અથવા સરળ ડ્રેનેજ (9 મીમી) નો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે. પ્રથમ વિકલ્પ ઓછો આઘાતજનક માનવામાં આવે છે, પરંતુ આવા કેથેટર હાલના મોટા પ્રમાણમાં હવાના પ્રવાહ અથવા નોંધપાત્ર પ્રવાહી સંચયનો સામનો કરી શકતા નથી.

ડ્રેનેજ ત્રીજાથી ચોથા ઇન્ટરકોસ્ટલ જગ્યામાં મિડક્લેવિક્યુલર અથવા અગ્રવર્તી અક્ષીય રેખા સાથે સ્થાપિત થયેલ છે. આ કિસ્સામાં, ટ્યુબની દિશાને નિયંત્રિત કરવા અને ગટરને કા removing્યા પછી હવાને પ્લ્યુરલ પોલાણમાં પ્રવેશતા અટકાવવા માટે, ઉપરની તરફની એક અંતર્લોકી ટનલ બનાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

એકવાર ડ્રેનેજ સ્થાપિત થઈ જાય, ત્યારે વાલ્વ સિસ્ટમ્સનો ઉપયોગ કરીને નિષ્ક્રિય અથવા સક્રિય ડ્રેનેજ કરવામાં આવે છે.

1. રાસાયણિક પ્લુરોોડિસિસ.

આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ ગૌણ સ્વયંભૂ અથવા વારંવાર થતા ન્યુમોથોરેક્સવાળા દર્દીઓમાં થાય છે. તેનો સાર એસેપ્ટિક બળતરા અને તેના પોલાણના નાબૂદ થવાની સાથે પેરિએટલ અને આંતરડાની પ્યુર્યુલર સ્તરોના સંલગ્નતાના કારણોસર વિશિષ્ટ પદાર્થોના પ્યુર્યુલિવ પોલાણમાં પરિચયમાં રહેલો છે. આ હેતુ માટે, ટેટ્રાસાયક્લાઇન જૂથ અથવા ટેલ્કમ પાવડરની દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

1. શસ્ત્રક્રિયા.

ન્યુમોથોરેક્સ માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ બે રીતે કરી શકાય છે:

• થોરાસ્કોપિક સર્જરી,
• ઓપન થોરાકોટોમી.

પ્રથમ પદ્ધતિ પસંદ કરવામાં આવે છે કારણ કે તે ઓછી આઘાતજનક અને તદ્દન અસરકારક માનવામાં આવે છે. તેનું વર્તન નીચેના કેસોમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે:

• ઓછા આક્રમક દખલથી અસરની અભાવ;
• સ્વયંસ્ફુરિત હિમોપ્નેયુમોથોરેક્સ;
• દ્વિપક્ષીય અથવા વિરોધાભાસી જખમ;
• હવાઈ \u200b\u200bમુસાફરી અથવા ડાઇવિંગ સાથે સંકળાયેલા ચોક્કસ વ્યવસાયોના લોકોમાં ન્યુમોથોરેક્સ.

ચાલુ રક્તસ્રાવની હાજરીમાં, વાયુમાર્ગના ભાગને ફાટી જવાના પરિણામે ન્યુમોથોરેક્સ, અન્નનળીને નુકસાન થાય છે અથવા છાતીની આડઅસર, ખુલ્લા થોરાકોટોમી કરવામાં આવે છે.

હોસ્પિટલમાંથી સ્રાવ પછી, આવા દર્દીઓને ધૂમ્રપાન કરવાનું બંધ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને 2 અઠવાડિયા સુધી શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને હવાઈ મુસાફરીને ટાળવાની પણ સલાહ આપવામાં આવે છે.

નિષ્કર્ષ

કોઈપણ પ્રકારના ન્યુમોથોરેક્સ દર્દી માટે જીવલેણ હોઈ શકે છે. તે શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે અથવા વિસેરલ પ્લુએરાના ભંગાણથી જટિલ થઈ શકે છે, એટલે કે, તાણ ન્યુમોથોરેક્સમાં સંક્રમણ. તેથી, તેની ઓળખ માટે સચોટ નિદાન અને તાત્કાલિક સારવારના આધારે તાત્કાલિક પગલાં અપનાવવાની જરૂર છે, જે પ્રતિકૂળ પરિણામનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.

"ન્યુમોથોરેક્સ" વિષય પર તબીબી એનિમેશન:

પ્રોગ્રામમાં ન્યુમોથોરેક્સ વિશે "જીવન મહાન છે!" એલેના માલિશેવા સાથે (34:05 મિનિટથી જુઓ.):