ચિકિત્સાના ચિકિત્સા 4 અભ્યાસક્રમો માટે
- સ psરાયaticટિક અસાધારણ ઘટનાનો ટ્રાયડ
આ સ psરaticરીટીક પેપ્યુલ્સની ત્રણ ઘટના લાક્ષણિકતાનું સંયોજન છે: સ્ટીરિન સ્પોટની ઘટના, સ્ટીરિન સ્પોટની ઘટના, સoriરaticરaticટિક ફિલ્મની ઘટના અને પિનપોઇન્ટ રક્તસ્રાવની ઘટના.
- જરીશ-હર્ક્સાઇમર પ્રતિક્રિયા
જારિશ્ચ-હર્ક્સાઇમર પ્રતિક્રિયા ઉપચારના પહેલા દિવસે (સામાન્ય રીતે એન્ટિબાયોટિકના પ્રથમ વહીવટ પછી 2 કલાક) થાય છે અને દેખીતી રીતે ટ્રેપોનેમાના ભંગાણ ઉત્પાદનોની મોટી માત્રામાં લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશને કારણે થાય છે. તે તાવ, શરદી, માયાલ્જીઆ, માથાનો દુખાવો, ટાકીકાર્ડિયા, ઝડપી શ્વાસ, બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો અને લ્યુકોસાઇટોસિસ દ્વારા પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. ગૌણ સિફિલિસ સાથે, ફોલ્લીઓ વધુ તીવ્ર બની શકે છે. પ્રતિક્રિયા, એક નિયમ તરીકે, 7 કલાકમાં મહત્તમ પહોંચે છે અને પ્રથમ દિવસના અંત સુધીમાં પસાર થાય છે.
- પોસ્પેલોવનું લક્ષણ
કાંટાના આકારના, ફોલિક્યુલર કેરાટોસિસવાળા જખમ પર કાગળને પકડીને જ્યારે ખંજવાળની \u200b\u200bઉત્તેજના; માયકોસિસના 2 જી તબક્કામાં ત્વચાના જખમના પalpલેશન પર કાર્ડબોર્ડની ઘનતાની લાગણી.
- કબનેર ઘટના
જ્યારે ત્વચાને નુકસાન થાય છે અથવા બળતરા થાય છે ત્યારે ઇસોમોર્ફિક પ્રતિક્રિયા, ઇજાના સ્થળે તાજી ફોલ્લીઓ દેખાય છે
- બાલ્ઝર પરીક્ષણ
તેનો ઉપયોગ મલ્ટી રંગીન (પિટ્રીઆસિસ) લિકેન સાથેના ફોલ્લીઓના છાલને શોધવા માટે થાય છે: જ્યારે આયુડીન અથવા એનિલિન ડાયઝના આલ્કોહોલિક સોલ્યુશનથી તેમની સપાટીને ગંધિત કરવામાં આવે છે અને તંદુરસ્ત ત્વચાને આસપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે છૂટક સ્ટ્રેટમ કોર્નેયમ દ્વારા સોલ્યુશનના સઘન શોષણના પરિણામે, અસરગ્રસ્ત ત્વચા તંદુરસ્ત કરતા વધુ તેજસ્વી રંગીન હોય છે.
- બેનિઅર-મeshશેર્સકીનું લક્ષણ
ડિસોઇડ લ્યુપસ એરિથેમેટોસસના ફોકસીમાં અલગ થવા અને ભીંગડાને સ્ક્રેપ કરવા પર દુ: ખાવો.
- નિકોલ્સકીનું લક્ષણ: સાચું (3 વિકલ્પો) અને ખોટું
પેમ્ફિગસના દર્દીઓમાં, નિકોલ્સ્કીનું સાચું લક્ષણ કાંટાવાળા સ્તરના આંતરસેન્દ્રિય પદાર્થોના એકેન્થthલિસીસને કારણે છે અને તેથી તે માત્ર રોગની પ્રગતિ દરમિયાન સકારાત્મક છે. તે એ હકીકતમાં શામેલ છે કે જો તમે મૂત્રાશયના કવરના ટુકડા પર ખેંચશો, તો દેખીતી રીતે તંદુરસ્ત ત્વચા પર બાહ્ય ત્વચાની ટુકડી છે; જ્યારે પરપોટા અથવા ધોવાણ વચ્ચે દેખીતી તંદુરસ્ત ત્વચાને સળીયાથી બાહ્ય ત્વચાના ઉપલા સ્તરોનો સહેજ અસ્વીકાર પણ થાય છે; ચામડીના જખમથી દૂર સ્થિત તંદુરસ્ત દેખાતા ત્વચાના ક્ષેત્રને સળીયાથી બાહ્ય ત્વચાના ઉપરના સ્તરોની થોડી ઇજા થાય છે.
નિકોલ્સકીનું ખોટું લક્ષણ ટોક્સિકોડર્મા, જન્મજાત બાહ્ય ત્વચા, બાયલોસા, લાયલ સિન્ડ્રોમવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ટુકડી ઉપ-બાહ્યરૂપે થાય છે અને તેને પેરીફોકલ સબ-એપિડર્મલ ટુકડીનું લક્ષણ કહેવામાં આવે છે. દેખીતી રીતે તંદુરસ્ત ત્વચાને ઘસતી વખતે નિકોલ્સકીનું ખોટું લક્ષણ ક્યારેય દેખાશે નહીં. તે માત્ર ધોવાણની પરિધિ પર થાય છે.
- અસ્બો-હેન્સન લક્ષણ
પેમ્ફિગસ સાથે નિકોલ્સકીના લક્ષણનો પ્રકાર: તેના ટાયર પર દબાવતી વખતે મૂત્રાશય વિસર્પી.
- વિકમ ગ્રીડ
પેપ્યુલ્સની સપાટી પર, જ્યારે તેલથી લ્યુબ્રિકેટ કરવામાં આવે છે, ત્યારે છેદેલી લાઇનોનું દૃશ્યમાન મેશ રચાય છે.
- "કોલર બાયટ"
કોરોલાના સ્વરૂપમાં બાહ્ય ત્વચાના ભીંગડાની ટુકડી, શોષક પેપ્યુલ્સ પર દેખાય છે; સિફિલિસનો સંકેત.
- પિંકસ લક્ષણ
ગૌણ સિફિલિસમાં eyelashes ના લેઝન, આંશિક નુકસાન અને eyelashes ના પગલુંવાર regrowth દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરિણામે તેમની લંબાઈ જુદી જુદી હોય છે.
- મothથ-ખાવું ફર લક્ષણ
ગૌણ સિફિલિસમાં નાના કેન્દ્રીય એલોપેસિયા, જેમાં, માથા પરના વાળ શલભ ખાતા ફર જેવા હોય છે.
- જડાસનનું લક્ષણ
બ્લuntંટ પ્રોબ સાથે પેપ્યુલર સિફિલિસ (ગૌણ સિફિલિસ સાથે) પર દબાણ આવે છે.
- વોરોનોવની "સ્યુડો-એટ્રોફિક રિમ"
સoriઓરીયાટિક પેપ્યુલ્સની આજુબાજુ સહેજ સળની ત્વચાની એક ચળકતી, હળવા રંગની રિંગ.
- "શુક્રનો હાર"
ગળા પર અસંખ્ય ડિગિમેન્ટેડ ફોલ્લીઓના સ્વરૂપમાં સિફિલિટિક લ્યુકોડર્મા.
- પિલ્નોવની કિનાર
સoriઓરીયાટીક પેપ્યુલ્સની પરિઘ સાથે હાયપ્રેમિયાની લાલ કિનાર, આ કેન્દ્રમાં ભીંગડાથી coveredંકાયેલ નથી.
- હચીન્સનનો ત્રિકાય
અંતમાં જન્મજાત સિફિલિસનું લક્ષણ જટિલ લાક્ષણિકતા: ઇન્ટર્સ્ટિશલ ડિફ્યુઝ કેરાટાઇટિસ, બહેરાશ (સિફિલિટિક લેબિરીન્થાઇટિસ) અને હચીન્સનના દાંત.
- સફરજન જેલી ઘટના
ડાયસ્કોપી પર કંદનું આછો કાળો અથવા ભુરો રંગ
- થomમ્પસનની કસોટી
પુરુષોમાં ગોનોરિયા અગ્રવર્તી અને કુલ મૂત્રમાર્ગના સ્વરૂપમાં થાય છે. ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે, થomમ્પસન પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરો: દર્દી અનુક્રમે 2 ચશ્મામાં પેશાબ છોડે છે; ટર્બિડિટી, પ્યુર્યુલન્ટ થ્રેડો અને માત્ર પ્રથમ ગ્લાસમાં ફ્લેક્સ એ અગ્રવર્તી મૂત્રમાર્ગની હાજરી સૂચવે છે; કુલ અથવા પશ્ચાદવર્તી મૂત્રમાર્ગ સાથે, પેશાબ બંને ભાગમાં પરુ સાથે વાદળછાયું બને છે.
- "સoriરીઅરીટીક તાજ"
સોરોએટિક પ્લેક્સ ખુલ્લા કપાળ અને ખોપરી ઉપરની ચામડીની સરહદ પર સ્થાનિક છે.
- "શુક્રનો તાજ"
ગૌણ સિફિલિસ સાથેની સેબોરેહિક સિફિલિસ, જેમાં પેપ્યુલ્સ ચહેરા પર સ્થાનાંતરિત થાય છે, કપાળની ધાર સાથે.
- "ટીશ્યુ પેપર" લક્ષણ
ફોલ્લીઓ ગોળાકાર, અંડાકાર અને આકારમાં અનિયમિત હોય છે, જે કેન્દ્રમાં પાતળા બાહ્ય ત્વચા હોય છે, જે ચુસ્ત ફીટીંગ પાતળા ગડીવાળા શિંગડા ફિલ્મથી coveredંકાયેલી હોય છે. ગુલાબી લિકેન સાથે મળી.
- પ્રમેહ માટે ઉત્તેજક પરીક્ષણો
સ્મીઅર અને પાકમાં ગોનોકોકીની ગેરહાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે:
એ) રાસાયણિક - મૂત્રમાર્ગની લુબ્રિકેશન 1-2 સે.મી. 1 ની depthંડાઈ સુધી - ચાંદીના નાઈટ્રેટનું 2% દ્રાવણ, ગુદામાર્ગ - ગ્લિસરીન, સર્વાઇકલ કેનાલમાં 1% લ્યુગોલના સોલ્યુશન સાથે 4 સે.મી. ચાંદીના નાઈટ્રેટ;
બી) જૈવિક - 500 મિલિયન માઇક્રોબાયલ બોડીઝ અથવા 200 એમટીડીની માત્રામાં પિરોજેનલ સાથેના ગોનોવાકસીનનું એક સાથે સંચાલન;
સી) થર્મલ - 3 દિવસ (1 લી દિવસે 30 મિનિટ માટે, 2 જી - 40 મિનિટ, 3 જી - 50 મિનિટ પર) માટે અથવા દૈનિક ડાયથેર્મી 3 દિવસ માટે 15-20 મિનિટ માટે. ફિઝિયોથેરાપી પ્રક્રિયાના 1 કલાક પછી દરરોજ લેબોરેટરી વિશ્લેષણ માટે સ્રાવ લેવામાં આવે છે;
ડી) શારીરિક - માસિક સ્રાવ દરમિયાન સૌથી વધુ રક્તસ્રાવના દિવસોમાં સ્મીઅર લેવું;
ઇ) સંયુક્ત - એક દિવસમાં રાસાયણિક, જૈવિક અને થર્મલ ઉશ્કેરણીજનક પરીક્ષણો. સ્રાવ 24.46 અને 72 કલાકમાં પ્રયોગશાળા વિશ્લેષણ માટે લેવામાં આવે છે, અને સંયુક્ત નમૂના પછી 72 કલાક પછી ઇનોક્યુલેશન્સ કરવામાં આવે છે.
- સ્થાનિક ત્વચારોગવિજ્ .ાનની વ્યાખ્યા અને સમજૂતી
મિકેનિકલ ખંજવાળ દરમિયાન ત્વચાના રંગમાં સ્થાનિક પરિવર્તન ત્વચાકોપ (ગ્રીક ડર્મા ત્વચા + ગ્રાફ લખવું, નિરૂપણ) છે.
સ્થાનિક ત્વચાકોપ એ ત્વચાની 2-3-. મીમીના વ્યાસવાળી લાકડીનો એક અસ્પષ્ટ અંત પકડીને કારણે થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે 8-20 સે પછી, થોડી વાર પછી, સફેદ રંગની પટ્ટી (સફેદ ડર્મોગ્રાફિક્સ) દેખાય છે, જે 1-10 મિનિટ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. 5-15 સેકંડ પછી ત્વચા પર વધુ દબાણ સાથે, લાલ ડેમોગ્રાફિઝમ થાય છે, જે 2 કલાક સુધી ટકી શકે છે સફેદ અને લાલ ત્વચાકોપ કેશિકાઓની દિવાલોની યાંત્રિક બળતરાને કારણે થાય છે. તે જ સમયે, નબળી બળતરા, રુધિરકેશિકાઓ અને શ્વેત ડર્મોગ્રાફિઝમના ખેંચાણનું કારણ બને છે અને એક મજબૂત - રુધિરકેશિકાઓનું વિસ્તરણ અને લાલ ત્વચારોગવિજ્ismાન.
એક ઝાંખા પદાર્થવાળી ત્વચા પર નોંધપાત્ર દબાણ સાથે, ઉત્કૃષ્ટ ડર્મોગ્રાફીઝમ દેખાય છે: પ્રથમ, એક લાલ અને 1-2 મિનિટ પછી અસમાન રૂપરેખા સાથે પેરિફocકલ હાયપ્રેમિયા ઝોન સાથે આસપાસની ત્વચાની ઉપરથી એક સફેદ પટ્ટી રચાય છે. એલિવેટેડ ડર્મોગ્રાફિઝમની રચના દેખીતી રીતે મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશન સાથે સંકળાયેલ છે જે રુધિરકેશિકાઓની દિવાલોની અભેદ્યતામાં વધારો કરે છે અને ત્વચાના સ્થાનિક એડીમાનું કારણ બને છે, સાથે સાથે કેશિકા દિવાલના તત્વોના ઉત્તેજના પ્રત્યેની સ્થાનિક પ્રતિક્રિયા સાથે. કેટલીક વ્યક્તિઓમાં, સમાન ખંજવાળ સાથે, અિટક .રીયલ ડર્મોગ્રાફિઝમ (ફોલ્લાઓના સ્વરૂપમાં) થાય છે, વેસ્ક્યુલર દિવાલની અભેદ્યતામાં નોંધપાત્ર વૃદ્ધિને કારણે.
- મધપૂડો લક્ષણ (ચાળવું લક્ષણ)
જ્યારે ક્રોનિક પાયોડર્મામાં જખમની બંને બાજુએ અને deepંડા ટ્રાઇકોફાઇટોસિસ સાથે સ્ક્વિઝ્ડ કરવામાં આવે છે, ત્યારે પરુ બહાર આવે છે.
- મોઝેઇક ડાઘ
તૃતીય સિફિલિસમાં ટ્યુબરક્યુલર સિફિલિસના સ્થળે રચાયેલી ડાઘ.
- સ્ટેલેટેડ ડાઘ
તૃતીય સિફિલિસમાં ચીકણું સિફિલિસના સ્થળે રચાયેલ એક ડાઘ.
- આર્ડી-ગોર્ચાકોવનું લક્ષણ
કોણીના સાંધાની એક્સ્ટેન્સર સપાટીની ત્વચા પર, પિનપોઇન્ટ ક્રસ્ટ્સથી coveredંકાયેલ અભેદ્ય અથવા ઇક્ટિમેટોસ વિસ્ફોટો; પાયોડર્મા દ્વારા જટિલ ખંજવાળમાં જોવા મળે છે.
- માઇકલિસ લક્ષણ
લોહિયાળ crusts અને સેક્રમ માં સંક્રમણ સાથે intergluteal ગણો માં અભેદ્ય વિસ્ફોટો ની હાજરી
- સિઝરીનું લક્ષણ
ખંજવાળનો કોર્સ પેલેપેશન પર સહેજ વધે છે
- ફ્લોરોસન્ટ લેમ્પનો ઉપયોગ કરીને માયકોઝનું નિદાન
ફ્લોરોસન્ટ લેમ્પ (વૂડનો દીવો) એ અલ્ટ્રાવાયોલેટ લાઇટનો સ્રોત છે જેની તરંગલંબાઇ લગભગ 360 એનએમ છે. તેની ક્રિયા હેઠળ, રંગદ્રવ્યો (ખાસ કરીને, મેલાનિન) અને કેટલાક રોગકારક સુક્ષ્મસજીવો ઝગમગવાનું શરૂ કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોરીનેબેક્ટેરિયમ મીન્યુટિસિમમ (એરિથ્રાસ્માનું કારક એજન્ટ - ત્વચાના ગણોનું સુપરફિસિયલ ચેપ) કોરલ-લાલ ગ્લો આપે છે, સ્યુડોમોનાસ એસ.પી.પી. - પીળો-લીલો, અને ટ્રાઇકોમીકોસિસ માઇક્રોસ્પોરમ કેનિસ અને માઇક્રોસ્પોરમ audડુઇનીના કારક લીલા અથવા લીલા લીલા છે.
વુડના દીવો હેઠળ, હાયપોપીગ્મેન્ટ્ડ ફોલ્લીઓ (ઉદાહરણ તરીકે, કંદવાળું સ્ક્લેરોસિસ અને પિટ્રીઆસિસ વર્સેકલર સાથે) હળવા બને છે, અને પાંડુરોગની ફોલ્લીઓ, જે સામાન્ય રીતે મેલાનોસાઇટ્સથી વંચિત હોય છે, સંપૂર્ણપણે સફેદ થઈ જાય છે. વુડના દીવો હેઠળ હાયપરપીગ્મેન્ટ્ડ ફોલ્લીઓ (ફ્રીકલ્સ, ક્લોઝ્મા) ઘાટા બને છે. જો મેલાનિન ત્વચામાં જમા થાય છે, જેમ કે બળતરા પછીના હાયપરપીગ્મેન્ટેશનની જેમ છે, તો સ્થળનો રંગ બદલાતો નથી.
કોબેનરનું લક્ષણ (કોએબનર, 1872); આઇસોમર્ફિક પ્રતિક્રિયા - જો સ psરાયિસિસના પ્રગતિશીલ તબક્કામાં ત્વચાને નુકસાન થાય છે અથવા બળતરા થાય છે, તો ઈજાના સ્થળે તાજી ફોલ્લીઓ દેખાય છે. તે લિકેન પ્લાનસ, ડ્યુરિંગ્સ ત્વચાનો સોજો વગેરે સાથે પણ જોવા મળે છે.
સ્થિર તબક્કાના લક્ષણો
લક્ષણો રીગ્રેસન સ્ટેજની લાક્ષણિકતા
વોરોનોવા લક્ષણ; વોરોનોવની સ્યુડોએટ્રોફિક રિમ - સ psરોએટિક પેપ્યુલ્સના વિકાસના પ્રતિક્રિયાશીલ તબક્કામાં, સહેજ કરચલીવાળી ત્વચાની ચળકતી પ્રકાશ રિંગ તેમની આસપાસ જોવા મળે છે.
પેમ્ફિગસ
ASBOY-HANZEN લક્ષણ (1960); અસ્બો-હેન્સન ઘટના એ પેમ્ફિગસમાં નિકોલ્સ્કીના લક્ષણનો એક પ્રકાર છે, જે તેના ટાયર પર દબાવવામાં આવે ત્યારે પરપોટાના ફેલાવાને સમાવે છે.
નિકોલસ્કી સીધો લક્ષણ - મૂત્રાશય નજીક સઘન સ્લાઇડિંગ સળીયાથી ચળવળ બાહ્ય ત્વચાની સહેજ ટુકડીનું કારણ બને છે.
નિકોલસ્કી એક પરોક્ષ લક્ષણ છે - મૂત્રાશયના આવરણને ખેંચાતી વખતે બાહ્ય ત્વચાનો થોડો અસ્વીકાર; પેમ્ફિગસની લાક્ષણિકતા નિશાની.
શેક્લાકોવા લક્ષણ; "નાશપતીનો" લક્ષણ - તેની પોતાની ગુરુત્વાકર્ષણના પ્રભાવ હેઠળ નીચે ન ઉકેલી બબલના પ્રવાહીની સોજો, જ્યારે પરપોટો પોતે પેરનો આકાર લે છે; પેમ્ફિગસ વલ્ગારિસનું નિશાની.
વર્સીકલર વર્સેકલર
બાલસર લક્ષણ (ઘટના) - પિટ્રીઆસિસ વર્સિકોલર માટે નિદાન પરીક્ષણ, જેમાં આયોડિન ટિંકચર સાથે ગંધ આવે ત્યારે જખમના વધુ તીવ્ર સ્ટેનિંગ શામેલ હોય છે,
BENIE 2 લક્ષણ; "નેઇલ સાથે તમાચો" ની ઘટના; પીટ્રીઆસિસ લિકેનના ફોકસીના ગ્ર duringટિંગ દરમિયાન ooીલા બાહ્ય ત્વચાના સ્તરોમાં થરથરવાનું લક્ષણ એ લેગ છે.
"સીએચકેએસ" લક્ષણ - પિટ્રીઆસિસ લિકેનનો પેચ ભંગ કરતી વખતે ભીંગડાને નકારી કા .વું.
સેબોરીઆ
કર્તામ્યશેવા લક્ષણ - બંધ આંખો સાથે પપ્પેશન પર, ખોપરી ઉપરની ચામડી પર સoriરાયરીટીક તકતીઓની પરિઘ સાથે સ્પષ્ટ સીમાઓની સંવેદના, સેબોરેહિક ત્વચાકોપના કેન્દ્રની વિરુદ્ધતામાં, જેનો પરિવર્તન, અસરગ્રસ્ત ત્વચામાંથી આંગળીઓ દ્વારા નક્કી થતું નથી. સ psરાયિસસ અને સેબોરિયાના વિશિષ્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક સંકેત.
સ્ક્લેરોડર્મા
ગિફર્ડ 2 લક્ષણ - સ્ક્લેરોડર્માવાળા દર્દીઓમાં, પોપચાને ફેરવવું અશક્ય છે.
"કિસેટા" લક્ષણ - સ્ક્લેરોડર્માવાળા દર્દીઓમાં મોં નજીક ચાહક આકારના રેખીય ડાઘ, જ્યારે દર્દીઓ મોં ખોલવામાં અસમર્થ હોય છે.
"હની સોટ" લક્ષણ - સ્ક્લેરોર્મામાં ફેફસાના નુકસાનનું એક્સ-રે સંકેત: હનીકોમ્બ જેવું સરસ જાળીદાર માળખું સાથે દ્વિપક્ષીય પ્રબલિત અને વિકૃત પલ્મોનરી પેટર્નની હાજરી.
ટોક્સિડર્મિયા
બર્ટનનું લક્ષણ (બર્ટન એચ.) - નીચલા incisors પર ગુંદર પર રાખોડી રંગની સરહદ, લીડ નશોનો સંકેત.
ટ્યુબરક્યુલર લ્યુપસ
પોસ્પેલોવા 1 લક્ષણ; "ચકાસણી" લક્ષણ - લ્યુપોમસ પર દબાવતી વખતે ચકાસણીની "નિષ્ફળતા".
"સફરજન જેલી" લક્ષણ - ડાયસ્કોપી દરમિયાન કંદની આછો કાળો બદામી અથવા ભૂરા રંગનો રંગ; ત્વચા ક્ષય રોગ નિશાની.
એરિથેમા નોડોસમ
વેર્કો લક્ષણ (વર્કો) - એરિથેમા નોડોસમવાળા દર્દીઓમાં નખની નીચે રેખીય અને પંકટેટ હેમરેજિસ.
ખંજવાળ
એઆરડીઆઈ લક્ષણ (હાર્ડી) - કોણીના સાંધાની આજુબાજુની એક અથવા કોણીના સાંધાની આસપાસના કેટલાક પુસ્ટ્યુલ્સના ક્ષેત્રમાં એક પ્યુર્યુલન્ટ ક્રસ્ટ્સનું વર્ચસ્વ.
બેઝેના લક્ષણ; બાઝિનના જીવાતનું વિજ્ .ાન એ ખંજવાળ દોડના અંતે કાળા બિંદુ (સ્ત્રી નાનું છોકરું) સાથેનું એક નાનો પરપોટો છે.
ગોર્ચાકોવા લક્ષણ; - કોણીની ચામડી અને તેમના પરિઘમાં લોહિયાળ crusts નિર્દેશ.
સીઝારી લક્ષણ - ખંજવાળનો કોર્સ પ courseલેશન પર થોડો વધે છે.
"ટ્રાયંગલ" લક્ષણ; માઇકલિસ રhમ્બસનું લક્ષણ એ ઇન્ટિગલિયન્સ તત્વો, વેસિકલ્સ, ક્રસ્ટ્સના સ્વરૂપમાં ખંજવાળ સાથેનું એક નૈસર્ગિક ફોલ્લીઓ છે, જે ઇન્ટરગ્લ્યુટિયલ ગણોના ક્ષેત્રમાં તેમના શિર્ષક સાથે સ્થિત છે અને તેમના આધાર સાથે સેક્રમમાં જાય છે.
વિવિધ
બીટ લક્ષણ; બેનિઅર શંકુનું લક્ષણ - વાળના વાળના લિકેન દેવરજી સાથે હાથની આંગળીઓના નિકટવર્તી ફhaલેંજની એક્સ્ટેન્સર સપાટી પર ફોલિક્યુલર પોઇન્ટ લાલ-બ્રાઉન નાના પેપ્યુલ્સ.
બીઓ ટ્રાંસવર્ઝ ગ્રુવ્સ લક્ષણ - નેઇલ ડિસ્ટ્રોફી, એન્ટરપathથિક એક્રોડ્રોમેટાઇટિસ સાથે નેઇલની અસ્થિર વૃદ્ધિને કારણે.
"કALલ બટન્સ" લક્ષણ - deeplyંડે સ્થિત ગાંઠો પર હર્નીઅલ પ્રોટ્રુઝન્સની હાજરી, જ્યારે આંગળી ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ સાથે રદબાતલ થઈ જાય છે તે વિસ્તારમાં દબાવવામાં આવે ત્યારે.
લેસરા-ટ્રેલા લક્ષણ (લેઝર, ટ્રેલાટ) - જીવલેણ ગાંઠોના હર્બિંગર તરીકે વૃદ્ધોમાં મોટી સંખ્યામાં વયના ફોલ્લીઓ, સેનીલ મસાઓ અને રૂબી એન્જીયોમાસનો દેખાવ.
મોર્ગન 1 લક્ષણ (મોર્ગન); મોર્ગન ફોલ્લીઓ - ચહેરા પર નાના telangiectatic એન્જીયોમાઝ અને વૃદ્ધોમાં ત્વચાના અન્ય વિસ્તારો; વૃદ્ધત્વ નિશાની.
પોસ્પેલોવા લક્ષણ 4 (1898) - આઇડિયોપેથિક એટ્રોફી સાથે, ત્વચા "ક્ષીણ થઈ ગયેલી ટીશ્યુ પેપર" જેવી લાગે છે.
સીઆઈટીએ લક્ષણ (ઘટના) - જ્યારે ક્રોનિક પાયોર્મામાં જખમની બંને બાજુએથી અને સ્ક્વિઝિંગ કરતી વખતે અને deepંડા ટ્રાઇકોફાઇટોસિસ સાથે, પરુ બહાર આવે છે.
"ટોર્કી" લક્ષણ - હાથની ત્વચા ઉપર હાથ ધરવામાં આવે ત્યારે સરળતાથી ફોલિક્યુલર હાઇપરકેરેટોસિસ શોધી શકાય છે; હાયપોવિટામિનોસિસ એનું શક્ય નિશાની
UNNY-DARYE લક્ષણ (ઘટના); બળતરા લક્ષણ - તેજસ્વીતામાં વધારો અને અિટકarરીયા પિગમેન્ટોસાના ફોલ્લીઓના તત્વોની સોજોનો દેખાવ જ્યારે આંગળીઓ અથવા સ્પાટ્યુલાથી ઘસવામાં આવે છે, જે માસ્ટ કોશિકાઓમાંથી હિસ્ટામાઇનને મુક્ત કરવાને કારણે છે.
યેડાસોના 1 લક્ષણ - 50% પોટેશિયમ આયોડાઇડ સાથે ડાયગ્નોસ્ટિક કોમ્પ્રેસ પરીક્ષણના જવાબમાં હર્પીટીફોર્મ ત્વચાકોપ ડુહરિંગના ક્લિનિકલ લક્ષણોમાં વધારો, જે આયોડિન તૈયારીઓમાં ત્વચાની સંવેદનશીલતામાં વધારોને કારણે છે.
વેનરોલોજી
ચેન્ક્રોઇડ
બે રિમ્સ લક્ષણ; પેજેટ (પેજટ) ઘટના - નરમ ચેન્ક્રીના અલ્સરની આસપાસ બે ધારનું અસ્તિત્વ (અંદરની એક પીળી છે, તેમાં સ્ટ્રેપ્ટોબેસિલી નથી હોતી, અને બાહ્ય લાલ હોય છે, સ્રાવ સાથે, જેમાં સ્ટ્રેપ્ટોબેસિલી મળી આવે છે)
સિફિલિસ
બિડર્માના લક્ષણ (બાયડર્રન) - સિફિલિસવાળા દર્દીઓમાં અગ્રવર્તી પેલેટીન કમાનોની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનો વધુ તીવ્ર ઘેરો લાલ રંગ.
બિટ્ટા વર્ટોનિચOક - પેરિફેરલ કોરોલાના સ્વરૂપમાં બાહ્ય ત્વચાના સ્ટ્રેટમ કોર્નેયમની ટુકડી, જે પેપ્યુલર સિફિલિસ ઉકેલે ત્યારે દેખાય છે.
હર્કશાઇમર-યરીશ-લુકાશાયવિચ લક્ષણ (હર્ઝાઇમર કે.) (પ્રતિક્રિયા); ઉત્તેજનાની પ્રતિક્રિયા - ઘણીવાર દર્દીના શરીરમાં સિફિલિસના સક્રિય અભિવ્યક્તિઓ સાથે ચોક્કસ એન્ટિબાયોટિક ઉપચારની શરૂઆત સુધી સામાન્ય પ્રતિક્રિયા હોય છે. ઉપચારની શરૂઆતના થોડા કલાકો પછી, તાપમાન વધે છે, સામાન્ય નબળાઇ આવે છે, ઠંડી વધે છે, હાલની સિફિલિટિક ફોલ્લીઓ તીવ્ર બને છે અથવા દેખાય છે.
ગ્રિગોરીવા 1 લક્ષણ - મોટા ક્રુસ્ટ્સ પછી વયના ફોલ્લીઓ ગૌણ તાજા સિફિલિસ સાથે વેસિક્યુલર ફોલ્લીઓમાંથી બહાર આવે છે; ફોલ્લીઓ પર નાના નાના scars.
ગ્રેગોરીએવા 2 લક્ષણ - તૃતીય સિફિલિસના ટ્યુબરકલ્સના આક્રમણ દરમિયાન લાક્ષણિકતા ડાઘની ઘટના; સ્કાર્સ ગોળાકાર, હતાશ, કેન્દ્રિત, મોઝેક, અસમાન depthંડાઈ, વૈવિધ્યસભર રંગમાં જૂથબદ્ધ છે.
આરોગ્ય અને સામાજિક વિકાસ મંત્રાલયરશિયન ફેડરેશન
રાજ્ય શૈક્ષણિક સંસ્થા
ઉચ્ચ વ્યાવસાયિક શિક્ષણ
"કુબાન સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી"
ત્વચારોગવિજ્ .ાન વિભાગ
ત્વચારોગવિજ્ .ાનીની વ્યવહારિક કુશળતા
ભાગ I
ક્લિનિકલ ઇન્ટર્ન અને રહેવાસીઓ માટે અભ્યાસ માર્ગદર્શિકા
ક્રસ્નોદર શહેર
યુડીસી 616.5 + 616.97 (075.8)
દ્વારા સંકલિત:
વડા ડર્માટોવેનેરેલોજી વિભાગ, કુબન સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી, પીએચ.ડી., ટ્રિશ એમ. એમ.,
Ch ચેચુલા આઈ.એલ.
ડર્માટોવેનેરોલોજી વિભાગના સહાયક, કેએસએમયુ, પીએચ.ડી., કર્તાશેવસ્કાયા એમ.આઇ.
ડર્માટોવેનેરોલોજી વિભાગના સહાયક, કેએસએમયુ, પીએચ.ડી., એ.જી.શેવચેન્કો
કે.એસ.એમ.યુ.ના ડર્માટોવેનેરોલોજી વિભાગના સહાયક, Uz કુઝનેત્સોવા ટી.જી.
દ્વારા સંપાદિત ટ્રીશ એમ.
સમીક્ષાકર્તાઓ:
વડા ચેપી રોગો અને રોગચાળાના વિભાગ, એફપીકે અને પીપીપી
કુબાન સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી,
પ્રોફેસર, એમડી, B લેબેદેવ વી.વી.
જીયુઝેડ પ્રાદેશિક વિશેષ ચેપી રોગો હોસ્પિટલના મુખ્ય ચિકિત્સક,
પી.એચ.ડી. વી.એન. ગોરોદિન
"ત્વચારોગ વિજ્ologistાનીની વ્યવહારિક કુશળતા": શિક્ષણ સહાય
પ્રોટોકોલ નંબર શૈક્ષણિક માર્ગદર્શિકા « ત્વચારોગવિજ્ologistાનીની પ્રાયોગિક કુશળતા ”મેડિકલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના ગ્રેજ્યુએટ્સ અને યુનિવર્સિટીઓના મેડિકલ ફેકલ્ટીઝના ડર્માટોવેનેરોલોજીમાં ડિગ્રી ધરાવતા માનક અભ્યાસક્રમ અને વિશેષતા કાર્યક્રમ (ઇન્ટર્નશિપ અને રેસીડેન્સી) ના આધારે તૈયાર કરવામાં આવે છે. (મોસ્કો. 1989)
મિનિટ નંબર 10 તારીખ 01.02.2011.
પૂર્વ
ક્લિનિકલ ઇન્ટર્ન અને રહેવાસીઓ માટે ડર્માટોવેનેરોલોજી કોર્સ "ડર્માટોવેનેરોલોજિસ્ટની પ્રાયોગિક કુશળતા" ના વિભાગમાં નીચેની પેટા કલમ શામેલ છે:
1. ત્વચારોગવિજ્ .ાનમાં સંશોધનની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ હાથ ધરવા માટેની તકનીક.
2. પ્રાથમિક તબીબી દસ્તાવેજો, ભરવાના નિયમો.
^ વિભાગના ઉદ્દેશ્ય અભ્યાસ:
વિભાગની સામગ્રીના આધારે ક્લિનિકલ ઇન્ટર્ન અને રહેવાસીઓમાં જ્ knowledgeાન, કુશળતા અને ક્ષમતાઓ, તેમજ વ્યવસાયલક્ષી હસ્તગત જ્ knowledgeાન અને કુશળતા પ્રત્યે મૂલ્યનું વલણ બનાવવું.
^ 1. વિદ્યાર્થીઓએ પ્રાપ્ત કરવું જોઈએ:
ઇન્ટર્ન્સ વિશે જ્ableાન હોવું જોઈએ: લિક્વિડ નાઇટ્રોજન અને સ્નો કાર્બનિક એસિડ સાથેની ક્રિઓથેરાપી
રહેવાસીઓએ જાગૃત હોવું જોઈએ: પ્રવાહી નાઇટ્રોજન અને કાર્બનિક એસિડ બરફ સાથેની ક્રિઓથેરાપી.
^ 2. વિદ્યાર્થીઓએ, નેતાની સહાયથી, દર્દીઓની દેખરેખમાં પ્રાપ્ત કરેલી વ્યવહારિક કુશળતાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ:
- ઇન્ટર્ન: એરીવિચ અનુસાર ટુકડી હાથ ધરવા, રેડિયોગ્રાફ વાંચવા, નેઇલ પ્લેટો દૂર કરવી;
-રહેવાસીઓ: એરીવિચ અનુસાર ટુકડી હાથ ધરવા, ત્વચા બાયોપ્સી લેવી, ત્વચામાં મુખ્ય હિસ્ટોમોર્ફોલોજિકલ ફેરફારોનું અર્થઘટન, યુએફઓનો બાયોડોઝ નક્કી કરવો, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક સારવાર પદ્ધતિઓ લાગુ કરવી, સેનેટatorરિયમ કાર્ડ જારી કરવું, માંદગી રજા જારી કરવી, એમએસઈ પર દર્દીઓ માટે તબીબી દસ્તાવેજીકરણ જારી કરવું.
^ Students. વિદ્યાર્થીઓએ પરીક્ષણ, નિદાન અને દર્દીઓની સારવારમાં હસ્તગત વ્યવહારિક કુશળતાનો સ્વતંત્ર રીતે ઉપયોગ કરવો જ જોઇએ:
- ઇન્ટર્ન:ત્વચા અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનિસ, ડાયસ્કોપી, પationપ્લેશન, ફોલ્લીઓ તત્વોનું સ્ક્રેપિંગ, ચામડીની પ્રજનન અને આકારણી, બાલ્ઝર પરીક્ષણનું પ્રજનન, નિકોલ્સ્કીના લક્ષણનું નિશ્ચય, લક્ષણોના સ psરaticર triટિક ટ્રાઇડનું નિર્ધારણ, ફ funન્ગોલોજીકલ સામગ્રીનો સંગ્રહ ફંગલ રોગોના નિદાન, ફૂગના રોગોનું લ્યુમિનેસેન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, સ્કેબીઝ અને આયર્ન જીવાત માટે સંશોધન, એકન્ટોથોલિટીક કોશિકાઓ માટે પરીક્ષણ, પ્રિસ્ક્રિપ્શનો લખીને, ખંજવાળ, માયકોઝિસવાળા દર્દી માટે એક સૂચન (નોંધણી ફોર્મ 089-U-KV) ભરવા, કામચલાઉ અપંગતાની પત્રિકા બહાર પાડવી, સેનિટરીયમ ભરવું - રિસોર્ટ કાર્ડ.
- રહેવાસીઓ: રાજ્ય સ્ટેટિસ્ટિક્સ સર્વિસ નંબર 9, નંબર 34 ના વાર્ષિક ફોર્મની તૈયારી અને ભરીને, પ્રદેશ (શહેર, જીલ્લા), તબીબી સંસ્થા, જીયુઝેડ કેવીડીની ત્વચારોગવિજ્ serviceાન સેવાના વાર્ષિક અહેવાલની તૈયારી અને તૈયારી, નવી નિદાન ચેપી દર્દી વિશે સૂચના (ફોર્મ 0-89-U / KV) ની નોંધણી ત્વચા રોગ, ત્વચા અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણ, પ્રાથમિક તબીબી દસ્તાવેજીકરણની તૈયારી (એક બાહ્ય દર્દીનો તબીબી રેકોર્ડ, બાહ્ય દર્દીનો તબીબી રેકોર્ડ), ડાયસ્કોપી, પેલેપશન, ફોલ્લીઓનાં તત્વોનું સ્ક્રેપિંગ, પ્રજનન અને ત્વચારોગવિજ્ ofાનનું મૂલ્યાંકન, પીડા નિર્ધારણ, સ્પર્શેન્દ્રિય, શરદી અને ઠંડા સંવેદનશીલતા. , બાલ્ઝર પરીક્ષણનું પ્રજનન, નિકોલ્સ્કીના લક્ષણનું નિશ્ચય, લક્ષણોના સoriરaticરaticટિક ટ્રાઇડનું નિર્ધારણ, "appleપલ જેલી" ના લક્ષણનું પ્રજનન, "પોસ્પેલોવ ચકાસણીની ઘટનાને મૂકવા અને પ્રજનન," લેડિઝ હીલ "ની ઘટનાની હાજરી માટે હાઈપરકેરેટોટિક ભીંગડાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, પરીક્ષણની તપાસ માટે ફંગલ રોગોના નિદાનમાં ફૂગની ઓળખ માટેની સામગ્રી; ફંગલ રોગોના લ્યુમિનેસેન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ, ફેકોમેટોસિસ, પાંડુરોગ, લ્યુપસ એરિથેટોસસ, પોર્ફિરિયા; ફૂટવેરનું જીવાણુ નાશકક્રિયા, સ્કેબીઝ અને લોખંડના જીવાત પર સંશોધન, એકથેથોલિટીક કોશિકાઓ પર સંશોધન, સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન અને એનાફિલેક્ટિક આંચકો માટે કટોકટીની સંભાળની જોગવાઈ, એનાફિલેક્ટોઇડ પ્રતિક્રિયાઓ માટે સ્થિતિની આકારણી અને કટોકટીની સંભાળની જોગવાઈ (હીન સિન્ડ્રોમ), વિવિધ ડ્રેસિંગ્સ, લોશન, ત્વચારોગિક સંકોચનનો ઉપયોગ કરવાની પદ્ધતિ. , પાવડર, પેસ્ટ, હલાવેલ સસ્પેન્શન, પ્લાસ્ટર, મલમ, એરોસોલ્સ, વાર્નિશ, પ્રિસ્ક્રિપ્શન, ત્વચારોગવિજ્ .ાનમાં વપરાયેલી આવશ્યક દવાઓ માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શનો ઇશ્યૂ કરો.
આ માર્ગદર્શિકામાં મેનિપ્યુલેશન્સ, યોજનાઓ, તબીબી દસ્તાવેજોના સ્વરૂપો અને સંદર્ભોની સૂચિના તાલીમ વર્ણનના સ્વરૂપમાં એક ટૂંક સૈદ્ધાંતિક ભાગ શામેલ છે.
પરિચય
આધુનિક પરિસ્થિતિઓમાં ઉચ્ચ તબીબી શિક્ષણની સિસ્ટમ દ્વારા ઉકેલી મુખ્ય કાર્યોમાંનું એક એ છે કે ક્લિનિકલ ઇન્ટર્ન અને રહેવાસીઓની વ્યવહારિક કુશળતાની પ્રશિક્ષણમાં સુધારો કરવો.
ત્વચારોગવિજ્ologistાનીના કાર્યની વિશિષ્ટતા ઉચ્ચ સ્તરની વ્યવહારુ તાલીમ નક્કી કરે છે, કારણ કે આ વિશેષતાનો ખૂબ જ સાર કુશળતા અને ક્ષમતાઓની વ્યાવસાયિક નિપુણતા દ્વારા, કાર્યની પ્રક્રિયામાં તેમની સતત સુધારણા દ્વારા જાહેર કરવામાં આવે છે.
દર્દીની ક્લિનિકલ પરીક્ષા માટે ભાવિ ત્વચારોગવિજ્ologistાની માટે આવશ્યક વ્યવહારિક કુશળતામાં ત્વચા અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, નિશ્ચય, પલ્પશન, સ્ક્રેપિંગ અને ત્વચા ફોલ્લીઓ તત્વોની ડાયસ્કોપી, પ્રજનન અને ત્વચારોગવિજ્ ofાનનું મૂલ્યાંકન, સ્પર્શેન્દ્રિય, પીડા અને તાપમાન સંવેદનશીલતા જેવી પરંપરાગત પદ્ધતિઓ શામેલ છે. ત્વચા અને અન્ય અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર.
ક્લિનિકલ ઇન્ટર્ન અને રહેવાસીઓના સ્વતંત્ર કાર્યના મુખ્ય પ્રકારોમાંની એક પરિસંવાદો દરમિયાન શીખેલી વ્યવહારિક કુશળતાનો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષા છે.
દર્દીઓની નિદાન અને સારવારની ત્વચારોગવિષયક પદ્ધતિઓની વિશિષ્ટતા માટે, વિવિધ મેનિપ્યુલેશન્સ કરતી વખતે ક્લિનિકલ ઇન્ટર્ન અને રહેવાસીઓના વિશેષ ડિઓટોલોજિકલ orરિએન્ટેશનની જરૂર પડે છે. વ્યવસાયિક કુશળતા અને ક્ષમતાઓનો ગુણાત્મક વિકાસ વ્યવહારિક સ્વાસ્થ્ય સંભાળની શરતો માટે શીખવાની પ્રક્રિયાના મહત્તમ અંદાજ પર આધારિત છે. કોઈ પરિસ્થિતિગત ક્રિયાઓ અને મંચ ભૂમિકા ભજવવાની અને વ્યવસાયિક રમતો જીવનના દરેક કલાકે ariseભી થતી ક્લિનિકલ અને સંસ્થાકીય પરિસ્થિતિઓને બદલી શકશે નહીં. આના આધારે, ક્લિનિકલ ઇન્ટર્ન અને રહેવાસીઓ, વ્યવહારુ કુશળતામાં, ત્વચારોગવિશેષ રિસેપ્શન, ટ્રીટમેન્ટ રૂમ, મલમ, ત્વચારોગ વિભાગના વardsર્ડમાં વ્યવહારુ વર્ગો દરમિયાન તેમજ નાઇટ શિફ્ટમાં, પોલીક્લિનિકમાં કામ કરી શકશે. ઇંટરના વડા અથવા નિવાસીઓ મુખ્ય કુશળતાની અસરકારકતાને નિયંત્રિત કરે છે.
તબીબી વિજ્ .ાનના વિકાસ માટે આધુનિક ઉચ્ચ તકનીકી સ્તરે વ્યવહારિક કુશળતા પ્રાપ્ત કરવાની જરૂર છે.
કોઈપણ વ્યવહારિક કુશળતા અથવા કુશળતામાં નિપુણતા માટે ભાવિ નિષ્ણાતની responsibilityંચી જવાબદારીની જરૂર પડે છે, જેના મુખ્ય ગુણો વ્યાવસાયિક રૂચિ, નાગરિક ફરજ અને દર્દીઓ માટેની ઉચ્ચ જવાબદારી હોવી જોઈએ.
સાહિત્ય
ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા. ત્વચારોગવિજ્ /ાન / એડ. એ.એ. કુબાનોવા. - એમ .2007.
શ્રેણી "ડ doctorક્ટરની લાઇબ્રેરી - ત્વચારોગવિજ્ologistાની". - અંક 3 / એડ.
ત્વચા અને વેનેરીલ રોગો: હેન્ડબુક / એડ. ઓ.એલ. ઇવાનોવા. - એમ. 1997.
અડાસ્કેવિચ વી.પી., મિયાડેલ ઓ.ડી. ત્વચાકોપ એઓસિનોફિલિક અને ન્યુટ્રોફિલિક છે.
ત્વચાકોપ / એન.જી.ની આધુનિક બાહ્ય અને ફિઝીયોથેરાપી. કોરોટકી, એ.એ. ટીખોમિરોવ, ઓ.એ. સિડોરેન્કો; ઇડી. એન.જી. લઘુ - 2 જી એડ. સુધારેલ અને વધારાના. મોસ્કો: 2007.
^ ત્વચારોગમાં સંશોધન સંશોધનની ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ
№ 1. ત્વચા અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણ.
ત્વચા અને દૃશ્યમાન મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનનું નિરીક્ષણ ફેલાયેલા ડેલાઇટ અથવા તેજસ્વી પૂરતી ઇલેક્ટ્રિક લાઇટમાં શ્રેષ્ઠ રીતે કરવામાં આવે છે. ઓરડાના તાપમાને 22-23 સી હોવું જોઈએ.
ત્વચાના રંગ પર ધ્યાન આપો, જે સામાન્ય રીતે નિસ્તેજ, ગુલાબી, ઘાટા હોઈ શકે છે. ત્વચાની તપાસ દરમિયાન, તેમાં હાજર મોર્ફોલોજિકલ તત્વો નિર્ધારિત થાય છે - પ્રાથમિક (ફોલ્લીઓ, પેપ્યુલ્સ, ટ્યુબરકલ્સ, ગાંઠો, વેદિકાઓ, ફોલ્લાઓ)
પરીક્ષા પર, ફોલ્લીઓનું મોનોમોર્ફિઝમ (સorરાયિસિસ, લિકેન પ્લાનસ, ફોલ્લીંગ લિકેન, પેમ્ફિગસ વલ્ગારિસ, અિટકarરીયા) અથવા બહુઆકૃતિ (ખરજવું, ડેહરિંગની હર્પીટિફોર્મિસ) નક્કી થાય છે. ફોલ્લીઓના સ્થાન પર ધ્યાન આપો, કારણ કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં કોઈ ચોક્કસ ત્વચાનો રોગ પ્રિય સ્થાનિકીકરણ (લ્યુપસ એરિથેટોસસ - ચહેરો, સ psરાયિસસ - કોણીની પાછળની સપાટી અને આગળની બાજુ - ઘૂંટણની સાંધા, ખોપરી ઉપરની ચામડી, વગેરે), તેમજ તેની સુવિધાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સ્થાન: કેન્દ્રીય (તત્વો મર્જ થતા નથી, તેઓ સામાન્ય ત્વચાથી ઘેરાયેલા હોય છે), ફેલાવો (તત્વો મોટા ફોકસમાં ભળી જાય છે); તેનો વ્યાપ: મર્યાદિત (ફોકલ ન્યુરોોડર્માટીટીસ, ફોકલ સ્ક્લેરોર્મા, નેવસ, હર્પીઝ સિમ્પલેક્સ, વગેરે), વ્યાપક (ગુલાબી લિકેન, સorરાયિસસ), કુલ (એરિથ્રોર્મા); સમાંતર અને ફોલ્લીઓની અસમપ્રમાણતા. વાળ, નખ, બાહ્ય જનનાંગ, ગુદાની તપાસ કરો. હોઠની લાલ સરહદની તપાસ કરતી વખતે, તેના રંગ, શુષ્કતા, ભીંગડા, તિરાડો, ધોવાણ, crusts ની હાજરી પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે. મૌખિક પોલાણની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન પણ નિરીક્ષણને આધિન છે, જેના પર ફોલ્લીઓ મળી શકે છે (કેન્ડિડાયાસીસ, લિકેન પ્લાનસ, પેમ્ફિગસ સાથે).
№ ^ 2. ડાયસ્કોપી, પેલેપેશન, ફોલ્લીઓના તત્વોનું સ્ક્રેપિંગ.
ડાયસ્કોપી એ એક પદ્ધતિ છે જેના દ્વારા તમે કોઈ તત્વ (વેસ્ક્યુલર, રંગદ્રવ્ય, વગેરે) ની પ્રકૃતિ નક્કી કરી શકો છો.
પદ્ધતિ: ગ્લાસ સ્લાઇડ અથવા ખાસ ઉપકરણ સાથે ત્વચાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર દબાવો - ડાયસ્કોપ, જે પ્લાસ્ટિકની પારદર્શક પ્લેટ છે. જો એરિથેમા વાસોોડિલેશનને કારણે થાય છે, તો તે ડાયસ્કોપીથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે અને ત્વચાની સામાન્ય રંગ દેખાય છે. હેમરેજ અને પિગમેન્ટેશન સાથે, રંગ બદલાતો નથી.
પpલ્પેશન એ એક પદ્ધતિ છે જે તમને સ્થિતિસ્થાપકતા, ત્વચાની સ્વર, ત્વચાના તાપમાનમાં વધારો અથવા ઘટાડો (એરિસ્પેલાસ, deepંડા સ્ટેફિલોડર્મા, એરિથ્રોર્મા, રાયનાઉડ રોગ, સ્ક્લેરોડર્મા, વગેરે), તત્વનું સ્થાન (બાહ્ય ત્વચા, ત્વચાકોપ, સબક્યુટેનીયસ આધાર), તેના કદ, આકાર, સુસંગતતા, આસપાસના પેશીઓ, વ્રણતા સાથે સંલગ્નતા. જ્યારે એડીમા નક્કી થાય છે, ત્યારે તેની તીવ્રતા, વધઘટની હાજરી (ફોલ્લો, હાઇડ્રેડેનેટીસ), પીડાની ગેરહાજરી (પ્રાથમિક સિફિલilમા). સિફિલિસની શંકાના કિસ્સામાં, પેલ્પેશન મોજાથી અથવા ગોઝના 2-3 સ્તરો દ્વારા થવું જોઈએ.
સ્ક્રેપિંગ (સ્ક્રેચિંગ) એ એક પદ્ધતિ છે જે તમને ત્વચાની છાલ શોધી કા itsવા માટે, તેની પ્રકૃતિ (મ્યુકોસ, પિટ્રીઆસિસ, નાના-લેમલર, મોટા-લેમલર), ચામડીની સપાટી પર ભીંગડાની જોડાણની ઘનતા, શુષ્કતા અને ભેજની ડિગ્રી, તેમના હેઠળ ત્વચાની સપાટીની પ્રકૃતિ નક્કી કરવા દે છે. ગ્લાસ સ્લાઇડ અથવા બ્લuntન્ટ સ્કેલ્પલ સાથે ઉત્પાદિત. તેનો ઉપયોગ સorરાયિસસ, પિટ્રીઆસિસ વર્સિક્લોર, પેરાપોસિઆસિસ અને અન્ય ત્વચારોગ માટે થાય છે.
№ ^ 3. ડર્મોગ્રાફિક્સનું પ્રજનન અને આકારણી.
એક પદ્ધતિ જે તમને onટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિ નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે, ખાસ કરીને ત્વચાની બળતરાના જવાબમાં વેસ્ક્યુલર દિવાલની રીફ્લેક્સ પ્રતિક્રિયાઓ.
પદ્ધતિ: લાકડીના છૂટાછવાયા છેડા અથવા એક spatula ની ધાર સાથે, ત્વચા ઉપર એક પટ્ટી દોરવામાં આવે છે. 10-20 સે પછી, સ્પેટુલાની હિલચાલને સખત રીતે પુનરાવર્તિત કરતી વખતે, સફેદ અથવા લાલ રંગની પટ્ટી દેખાય છે.
સફેદ ત્વચારોગવિજ્ Withાન સાથે, ન્યુરોોડર્મેટાઇટિસ, પ્ર્યુરિટસની લાક્ષણિકતા, બેન્ડ 2-8 મિનિટ પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. લાલ ત્વચારોગ વિજ્ (ાન (ખરજવું) કંઈક અંશે અગાઉ દેખાય છે અને ખૂબ લાંબી ચાલે છે, કેટલીકવાર 1 કલાક અથવા તેથી વધુ સમય સુધી. ઘણીવાર, અિટકarરીયલ ડેમોગ્રાફિઝમ જોવા મળે છે, અિટકarરીઆ માટે લાક્ષણિક અને રીફ્લેક્સ, જેમાં હાઈપરિમિઆ 3 સે.મી. સુધીની પહોળા સ્ટ્રીપના રૂપમાં દેખાય છે.
№^ 4. પીડા, સ્પર્શેન્દ્રિય, ઠંડા અને ઠંડા સંવેદનશીલતાનું નિર્ધારણ.
સ્પર્શેન્દ્રિયની સંવેદનશીલતાના અધ્યયનમાં, સુતરાઉ oolનનો છૂટો ગઠ્ઠો દર્દીની ત્વચાના ચોક્કસ ક્ષેત્રને સ્પર્શે છે, તે જવાબ આપે છે: "મને લાગે છે" અથવા "મને લાગતું નથી." જો કે, તેણે ડ doctorક્ટરનો હાથ જોવો જોઈએ નહીં. વિશેષ મૂલ્ય એ છે કે રક્તપિત્ત, સિરીંગોમિલિઆ, રેક્લિંગહૌસેન રોગ (ન્યુરોફિબ્રોમેટોસિસ) માં સ્પર્શેન્દ્રિય સંવેદનશીલતા (તેમજ તાપમાન અને પીડા) નો અભ્યાસ છે.
પીડાની સંવેદનશીલતાને ચકાસવા માટે નિયમિત સોયનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. તે વધુ સારું છે કે પરીક્ષા દરમિયાન દર્દીની આંખો બંધ હોય. કળતર ક્યાં તો ટીપ સાથે અથવા સોયના માથાથી થવું જોઈએ. દર્દી જવાબ આપે છે: "તીવ્ર" અથવા "મૂર્ખ". વધુ વિસ્તારોવાળા સંવેદનશીલતાવાળા વિસ્તારોમાંથી તમારે "જવું" જોઈએ. જો ઇન્જેક્શન ખૂબ નજીકથી અને ઘણી વાર લાગુ પડે છે, તો તેમનો સારાંશ શક્ય છે; જો આચરણ ધીમું હોય તો, દર્દીનો પ્રતિભાવ પાછલા બળતરાને અનુરૂપ હોય છે.
ઠંડા (5-10 ° С) અને ગરમ (40-45 ° water) પાણી સાથેના પરીક્ષણ ટ્યુબનો ઉપયોગ કરીને તાપમાનની સંવેદનશીલતાની તપાસ કરવામાં આવે છે. દર્દીને જવાબ આપવા માટે કહેવામાં આવે છે: "ગરમ" અથવા "ઠંડા". બંને પ્રકારના તાપમાન સંવેદનાઓ એક જ સમયે થાય છે, જો કે કેટલીકવાર કોઈને આંશિક રૂપે સાચવી શકાય છે. લાક્ષણિક રીતે, થર્મલ સંવેદનશીલતાના ઉલ્લંઘનનો વિસ્તાર ઠંડા કરતા વધુ વ્યાપક છે.
№ ^ 5. બાલ્ઝર પરીક્ષણનું પ્રજનન.
(છુપાયેલા છાલ માટે આયોડિન ટિંકચર સાથે પરીક્ષણો કરો).
તેનો ઉપયોગ પિટ્રીઆસિસ (મલ્ટીરંગ્ડ) લિકેન નિદાન માટે થાય છે.
પદ્ધતિ: ફોલ્લીઓને 5% આયોડિન સોલ્યુશનથી ગંધવામાં આવે છે (ગેરહાજરીમાં, તમે એનિલિન ડાયઝનો ઉપયોગ કરી શકો છો) ફોલ્લીઓના ક્ષેત્રમાં સ્ટ્રેટમ કોર્નીયમના ningીલા થવાને કારણે, આયોડિન સોલ્યુશન આ વિસ્તારોમાં વધુ મજબૂત રીતે શોષાય છે અને ડાઘ આસપાસની તંદુરસ્ત ત્વચા કરતાં વધુ તીવ્ર રંગીન થાય છે.
№ ^ 6. નિકોલ્સ્કીના લક્ષણની વ્યાખ્યા.
નિકોલ્સકીની ઘટનામાં ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય મુખ્યત્વે સાચા પેમ્ફિગસમાં હોય છે.
જખમની નજીક દેખીતી રીતે બદલાતી ત્વચાના ક્ષેત્રમાં આંગળી સાથે સ્લાઇડિંગ પ્રેશર (ઘર્ષણ) સાથે, આંગળીની નીચે, ઉપકલાનો ઉપલા સ્તર પાતળા ફિલ્મના રૂપમાં બદલાઇ જાય છે, તે ધોવાણ કરે છે. Nikolsky માતાનો સીમાંત લક્ષણ - જ્યારે મૂત્રાશય કવર સ્ક્રેપ્સ માટે ટ્વીઝર સાથે ખેંચીને, ઉપકલા નજીવી ટુકડી વધુ 0.5 cm.When કરતાં મૂત્રાશય દૃશ્યમાન સીમાઓ, એક અખંડ મૂત્રાશય પર આંગળી દબાવીને તેના વિસ્તાર વધે ઉપરાંત, થાય ઘેરાવો (Asbo માં લક્ષણ સાથે મૂત્રાશય કવર ટુકડી માટે પ્રવાહી દબાણ લીડ્સ થી -હંસેન).
№ ^ 7. લક્ષણોના સoriરાયરીક ટ્રાયડની વ્યાખ્યા.
સ્ક્રેપિંગ કાં તો કાચની સ્લાઇડથી અથવા સ્કેલ્પેલની ઝાંખી બાજુથી કરવામાં આવે છે. પેપ્યુલ્સને સ્ક્રેપ કરવાથી રોગની લાક્ષણિકતાની ત્રિજ્યા જણાવે છે.
સ્ટીરિન ફોલ્લીઓની ઘટના: જ્યારે સરળ પેપ્યુલ્સને પણ તોડી નાખે ત્યારે ઇચ્છનીય રીતે વધારો થયો, જ્યારે સ્ટીરિનના કચરાવાળા ડ્રોપ (હાયપરકેરેટોસિસ, પેરાકેરેટોસિસ, બાહ્ય ત્વચાના ઉપરના સ્તરોમાં લિપિડ્સ અને લિપોઇડ્સનો સંચય) સાથે કંઈક સામ્યતા છે.
સoriરaticરaticટિક "ટર્મિનલ" ફિલ્મની ઘટના: આગળ ભંગાર દ્વારા (દાણાદાર સ્તર સુધી) ભીંગડાને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કર્યા પછી, સમગ્ર તત્વને આવરી લેતી પાતળી નાજુક અર્ધપારદર્શક ફિલ્મ ખુલ્લી પડી અને છાલ કાપી નાખવામાં આવે છે.
પોટેબ્નોવના લોહીના ઝાકળ (અસ્પિટ્ઝના બિંદુ રક્તસ્રાવની ઘટના) ની ઘટના: ટર્મિનલ ફિલ્મના અસ્વીકાર પછી, વધુ સ્ક્રેપિંગ સાથે (ત્વચાનો પેપિલરી સ્તર સુધી), ખુલ્લી ભીની સપાટી પર બિંદુ (ટપક) રક્તસ્રાવ થાય છે.
№ ^ 8. "એપલ જેલી" ઘટનાનું પ્રજનન કરો.
"એપલ જેલી" ની ઘટના એ ક્ષય રોગના લ્યુપસની લાક્ષણિકતા છે. ડાયસ્કોપી પદ્ધતિ - જ્યારે ટ્યુબરકલની કોઈ પણ પાસાદાર રુધિરકેશિકાઓ પર ગ્લાસની સ્લાઇડ સાથે દબાવતી વખતે, લોહી બહાર કા .વામાં આવે છે, અસરગ્રસ્ત પેશીઓ બહિષ્કૃત થાય છે, અને એક ભુરો-પીળો રંગ દેખાય છે, જે સફરજન જેલીના રંગ જેવું લાગે છે. કેટલીકવાર ટ્યુબરકલની અર્ધપારદર્શકતાની નોંધ લેવી શક્ય છે.
№ ^ 9. પોસ્પેલોવની તપાસની ઘટના સ્થાપિત કરો.
ટ્યુબરક્યુલસ લ્યુપસ સાથે, સ્થિતિસ્થાપક અને જોડાણશીલ પેશીઓના મૃત્યુને લીધે લ્યુપોમાની નરમ, કઠોર સુસંગતતા એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે જ્યારે બટન જેવા ચકાસણી સાથે દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે તે સરળતાથી પેશીઓની depthંડાઈમાં ડૂબી જાય છે, જાણે કે નીચે જતા (પોસ્પેલોવની તપાસનું લક્ષણ). આ કિસ્સામાં, પ્રકાશ રક્તસ્રાવ અને થોડો દુખાવો દેખાય છે.
№ ^ 10. "મહિલાઓની હીલ" ની ઘટનાની હાજરી માટે હાયપરકેરેટોટિક ભીંગડાનું મૂલ્યાંકન કરો.
તે ડિસoidઇડ લ્યુપસ એરિથેટોસસ સાથે અવલોકન કરવામાં આવે છે. હાયપરકેરેટોસિસ, આ ત્વચારોગની લાક્ષણિકતા, વાળના કોશિકાના મોંમાં ઘૂસી જાય છે, સ્કેલના પાછળના ભાગ પર શંકુ આકારની સ્પાઇન્સ બનાવે છે, જે નરી આંખે સ્પષ્ટ રૂપે દેખાય છે. ભીંગડાને અંદરથી કા .તી વખતે (દૂર કરતી વખતે), તમે ભીંગડા - સ્પાઇક્સ - શરૂઆતની હીલ ("મહિલાની હીલ" નું લક્ષણ) ના નખની જેમ ફેલાયેલા જોઈ શકો છો. ફોકસ પર દબાવતી વખતે અથવા ભીંગડા કાraતી વખતે, કરોડરજ્જુ (બેનિઅર-મ Mશેર્સકી સાઇન) દ્વારા ફોલિકલમાં ચેતા અંતની બળતરાને કારણે પીડા નોંધવામાં આવે છે.
№ ^ 11. જડાસન પરીક્ષણ મૂકો.
પોરશિયમ આયોડાઇડ સાથેના જેડાસનની પરીક્ષા ડહ્રિંગ અને સાચા પેમ્ફિગસના હર્પીટફોર્મ ત્વચાકોપ વચ્ચેના તફાવત માટે મહાન ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય છે. ત્વચાકોપ હર્પીટીફોર્મિસ દર્દીઓની હેલોજન પ્રત્યેની સંવેદનશીલતા, આયોડિન સહિતની સંવેદનશીલતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પરીક્ષણ બે સંસ્કરણોમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
1. દર્દી એક ચમચી 5% પોટેશિયમ આયોડાઇડ સોલ્યુશનની અંદર લે છે. ચામડીની પ્રક્રિયાના ઉત્તેજના સાથે પરીક્ષણને સકારાત્મક માનવામાં આવે છે.
2. ફોલ્લીઓથી મુક્ત ફોરઅર્મ ત્વચાના વિસ્તારમાં પોટેશિયમ આયોડાઇડ સાથે 50% મલમ લાગુ કરો. દ્વારા
મલમના સંપર્કની જગ્યામાં 24, ઓછા સમયમાં 48 કલાક, એરિથેમા થાય છે, કેટલીકવાર પરપોટા, પેપ્યુલ્સ, ડ્યુરિંગના હર્પીટાઇફોર્મ ત્વચારોગ સાથે ફોલ્લીઓ જેવું જ હોય \u200b\u200bછે, અથવા મલમની અરજીની જગ્યાની બહાર મુખ્ય પ્રક્રિયામાં વધારો જોવા મળે છે.
અંદર પોટેશિયમ આયોડાઇડના સેવન સાથે વધુ પરીક્ષણ છે, હર્પીટિફોર્મ ડર્માટોસિસના લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિવાળા કેટલાક દર્દીઓમાં ત્વચાનું પરીક્ષણ નકારાત્મક છે. જો કે, અંદર પોટેશિયમ આયોડાઇડના સેવન સાથેનું પરીક્ષણ કાળજીપૂર્વક હાથ ધરવું આવશ્યક છે, ખાસ કરીને બાળકોમાં.
№ ^ 12. ફંગલ રોગોના નિદાનમાં ફૂગની ઓળખ માટે નિદાન સામગ્રીનો સંગ્રહ અને અભ્યાસ.
વધુ સારા નિદાન માટે, તમારે: અસરગ્રસ્ત સપાટીઓનો કોઈપણ માધ્યમથી ઉપચાર કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ, એન્ટિફંગલ દવાઓ લેવી જોઈએ, તપાસ કરેલા વિસ્તારને 3 દિવસ સુધી ભીના ન કરવી.
નમૂના લેવાની પદ્ધતિ: ત્વચાના ભીંગડાને માથાની ચામડી અથવા ટ્વીઝરથી દૂર કરવામાં આવે છે. ખોપરી ઉપરની ચામડીમાંથી સામગ્રી લેતી વખતે, પાયા પર ગોરા રંગની આવરણવાળા વાળ તૂટેલા, ટૂંકા, વળાંકવાળા વાળ પસંદ કરવા અને આસપાસના ભીંગડા સાથે એકત્રિત કરવાનું વધુ સારું છે. સરળ ત્વચાના જખમના કિસ્સામાં, મુખ્યત્વે જખમના પેરિફેરલ ભાગમાંથી, ભીંગડા, બાહ્ય ત્વચાના સ્ક્રેપ્સ, વેસિકલ્સ અથવા પસ્ટ્યુલ્સના કવર લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. નેઇલ પ્લેટો કાતર અથવા સ્તનની ડીંટીથી કાપી છે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને માથાની ચામડીની ચામડીથી દૂર કરવું શક્ય છે. પરિણામી સામગ્રી શુષ્ક પેટ્રી ડીશમાં ગ્લાસ સ્લાઇડ પર મૂકવામાં આવે છે. ત્વચાના શિંગડા સ્વરૂપોની સારવાર અને સ્પષ્ટતા માટે, તેઓ કોસ્ટિક આલ્કલીનો ઉપયોગ કરે છે. પરીક્ષણ સામગ્રીના નાના કણો ગ્લાસ સ્લાઇડની મધ્યમાં મૂકવામાં આવે છે, કોસ્ટિક આલ્કલીનો એક ડ્રોપ તેમના પર મૂકવામાં આવે છે, પછી એક કવર ગ્લાસ કાળજીપૂર્વક લાગુ પડે છે. અતિશય આલ્કલીને ફિલ્ટર પેપરથી દૂર કરવામાં આવે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે.
№ ^ 13. ફંગલ રોગોનું લ્યુમિનેસેન્ટ નિદાન.
અંધારાવાળા ઓરડામાં વુડ લેમ્પ સાથે નિરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે.
માઇક્રોસ્પોરિયાના લ્યુમિનેસન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોના ટૂંકા-તરંગ ભાગ સાથે ઇરેડિયેશન કરવામાં આવે ત્યારે તેજસ્વી લીલો ઝગમગાટ આપવા માટે જીનસ માઇક્રોસ્પોરમની ફૂગથી અસરગ્રસ્ત વાળની \u200b\u200bસંપત્તિ પર આધારિત પદ્ધતિ છે. બાદનું સ્ત્રોત એ ખાસ કરીને ઘરેલું ઉત્પાદનનો પોર્ટેબલ પારો-ક્વાર્ટઝ લેમ્પ લેમ્પ છે. કિરણોના લાંબા-તરંગ લંબાઈના ભાગમાં વિલંબ કરવા માટે, વુડ ફિલ્ટરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે - કાચ નિકલ ક્ષારથી ફળદ્રુપ. આ આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ ફૂગથી અસરગ્રસ્ત માથાના વાળ, તેમજ સરળ ત્વચા પર ફ્લ .ફ દ્વારા લાક્ષણિકતા ગ્લો દ્વારા શોધી શકાય છે. મલમ સાથેના જખમને લીધે, આયોડિન 5% નો આલ્કોહોલ સોલ્યુશન, રંગ અથવા ગ્લો વિકૃત થઈ શકે છે, નબળી પડી શકે છે અથવા એકસાથે અદૃશ્ય થઈ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, તમારા વાળને સાબુથી સારી રીતે ધોવા અને 3-4 દિવસ પછી પરીક્ષાને પુનરાવર્તિત કરવી જરૂરી છે. ઉપરોક્ત પદ્ધતિની વિશ્વસનીયતાને જખમમાંથી લેવામાં આવેલા વાળની \u200b\u200bમાઇક્રોસ્કોપી દ્વારા પુષ્ટિ કરવી આવશ્યક છે. પરીક્ષા પર, વાળની \u200b\u200bલીલોતરી-નીલમણિ ગ્લો નોંધવામાં આવે છે, જે માઇક્રોસ્પોરીયા સૂચવે છે. કાટવાળું માઇક્રોસ્પોરમ વાળના તેજસ્વી લીલા ગ્લોનું કારણ બને છે, રુંવાટીવાળું માઇક્રોસ્પોરમ નિસ્તેજ લીલો, સફેદ છે, જે ખોપરી ઉપરની ચામડીની એન્થ્રોફોફિલિક અને ઝૂઆન્થ્રોફોફિલિક માઇક્રોસ્પોરીયાને અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે. ઘાટા ગ્લો, માલાચાઇટની યાદ અપાવે તે ફેવસ સાથે જોવા મળે છે.
^ લ્યુમિનેસેન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ pityriasis લિકેન.
પદ્ધતિ ખોપરી ઉપરની ચામડી પર જખમ શોધવા માટે વપરાય છે. અંધારાવાળા ઓરડામાં, ખોપરી ઉપરની ચામડી લાકડાના દીવોથી પ્રકાશિત થાય છે. આ જખમમાં સોનેરી-પીળો, પીળો-ભૂરા અથવા ભૂરા રંગનો ગ્લો છે. પિટ્રીઆસિસ વર્સેકલરની સારવાર માટે ખોપરી ઉપરની ચામડીના જખમની ઓળખ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે વ્યવસાયિકો ઘણીવાર આ સ્થાનિકીકરણ વિશે ભૂલી જાય છે, જેનાથી રોગના વધુ પડતા સંક્રમણ થાય છે.
^ લ્યુમિનેસેન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ એરિથ્રાસ્મા.
પદ્ધતિનો ઉપયોગ એરિથ્રોસમાને એપિડર્મોફાઇટોસિસ ઇનગ્યુનલ, રુબ્રોમાઇકોસીસથી અલગ કરવા માટે થાય છે. વુડ લેમ્પના કિરણોમાં જખમની તપાસ કરવામાં આવે છે. એરિથ્રાસ્મા (જખમ પહેલા સ્થાનિક ઉપચારથી પસાર થવું જોઈએ નહીં) સાથે, એક લાક્ષણિક કોરલ-લાલ ગ્લો અવલોકન કરવામાં આવે છે, જે પેરિફેરલ ઝોનમાં વધુ સ્પષ્ટ થાય છે.
№ ^ 14. ત્વચારોગવિજ્ inાનમાં લ્યુમિનેસેન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
ફેકોમેટોઝ (ટ્યુબરસ સ્ક્લેરોસિસ), પાંડુરોગ માટે લ્યુમિનેસેન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
પછી વુડ લેમ્પનો ઉપયોગ કરીને અંધારાવાળા ઓરડામાં પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે સંશોધનકારને અંધકારમાં અનુકૂલન. આ પદ્ધતિ ત્વચાના ક્ષેત્રોને ડિપિગિએન્ટેશનની ખૂબ જ શરૂઆતમાં શોધી કા .વાનું શક્ય બનાવે છે (કંદવાળું સ્ક્લેરોસિસ સાથે: ફોલ્લીઓ - "પાંદડા, ફોલ્લીઓ -" કોન્ફેટી). શ્યામ ત્વચાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, વિવિધ કદ અને આકારના પ્રકાશ, તેજસ્વી સફેદ વિસ્તારો સ્પષ્ટ રૂપે, સામાન્ય લાઇટિંગ હેઠળ અદ્રશ્ય છે. ફોલ્લીઓની ધાર તીવ્ર રંગદ્રવ્ય છે.
^ હોઠની લાલ સરહદના લ્યુપસ એરિથેટોસસનું લ્યુમિનેસન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ .
જ્યારે વુડ લેમ્પ દ્વારા પ્રકાશિત થાય છે, ત્યારે અસરગ્રસ્ત ફોકસીના રૂપરેખા સ્પષ્ટ રૂપે દેખાય છે, તેમના કદ સામાન્ય લાઇટિંગ કરતા મોટા હોય છે. હાયપરકેરેટોસિસના વિસ્તારો બરફ-સફેદ રંગથી ચમકતા હોય છે, એટ્રોફીના વિસ્તારો - ગોરા રંગના હોય છે. હોઠ પરના જખમમાં, એક તીવ્ર પ્રક્રિયા અને એથ્રોફીની ગેરહાજરી - એક વાદળી ગ્લો સાથે વાદળી રંગની સાથે એક સફેદ ગ્લો નોંધવામાં આવે છે. એક્ટિનિક ચાઇલિટીસ અને લ્યુકોપ્લાકિયા સાથે, જે લ્યુપસ એરિથેટોસસથી થોડું મળતું આવે છે, ત્યાં કોઈ ગ્લો નથી.
^ ત્વચાના ટર્ડિવ પોર્ફિરિયાના લ્યુમિનેસેન્ટ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ.
શ્યામ કાચથી બનેલા કન્ટેનરમાં દરરોજ પેશાબ દર્દી પાસેથી એકત્રિત કરવામાં આવે છે. પેશાબમાં પુટ્રેફેક્ટિવ પ્રક્રિયાઓને રોકવા માટે, જે તેનો રંગ અને પારદર્શિતા બદલી શકે છે, કન્ટેનરમાં 10-15 મિલી ટોલ્યુએન ઉમેરો. એકત્રિત દૈનિક પેશાબમાંથી (તમે રાતોરાત રીટેન્શન પછી એક માત્રામાં પેશાબ કરી શકો છો) 5 મિલી પરીક્ષણ ટ્યુબમાં રેડવામાં આવે છે અને વૂડના ફ્લોરોસન્ટ લેમ્પ હેઠળ મૂકવામાં આવે છે, પ્રાધાન્ય માટેના ઉપકરણમાં | વિટામિન્સનું લ્યુમિનેસન્ટ વિશ્લેષણ. જો પરીક્ષણ પેશાબમાં લાલ ફ્લોરોસન્સ હોય તો, પ્રતિક્રિયાને સકારાત્મક માનવામાં આવે છે, તંદુરસ્ત લોકોમાં તે વાદળી-સફેદ ગ્લો આપે છે.
№ ^ 15. ફૂટવેરની જીવાણુ નાશકક્રિયા.
જાહેર સ્થળોએ ફૂટવેરની જીવાણુ નાશકક્રિયા સ્ટીમ-formalપચારિક ચેમ્બરમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
વ્યક્તિગત નિવારણ:
1.) 25% formalપચારિક સોલ્યુશનથી કપાસના સ્વેબને ભેજવાળી સાથે, ઇન્સોલ અને જૂતાની અસ્તર સાફ કરો. પછી 2 કલાક માટે પ્લાસ્ટિકની થેલીમાં મુકો. મોજાં અને સ્ટોકિંગ્સ 10 મિનિટ સુધી ઉકાળો દ્વારા જીવાણુનાશિત થાય છે.
2.) એસિટિક એસિડ 40% (સાર) ના ઉકેલમાં ડૂબેલા સ્વેબથી અંદરથી જૂતાને લુબ્રિકેટ કરો. એક દિવસ માટે પ્લાસ્ટિકની બેગમાં લપેટી, બેગમાં મોજાં, ટાઇટ્સ મૂકો. 2 દિવસ માટે હવા સૂકી. આયર્ન સksક્સ, 2 બાજુથી ગરમ લોખંડ સાથે ટાઇટ્સ.
№ ^ 16. ખંજવાળ જીવાત પર સંશોધન.
સ્કેબીઝના નિદાન માટે બે પદ્ધતિઓ છે:
સોય સાથે ટિકને દૂર કરવું - આયોડિન, ilનીલિન ડાયઝના 5% આલ્કોહોલ સોલ્યુશન સાથે શંકાસ્પદ તત્વને સમીયર કરો. રંગીન દ્રવ્ય કોર્સની છતની છિદ્રો દ્વારા પ્રવેશે છે, તેઓ રંગીન અને સારી રીતે વિઝ્યુલાઇઝ્ડ છે. રંગના અવશેષો દારૂ સાથે ભેજવાળી સ્વેબથી દૂર કરવામાં આવે છે. જંતુરહિત નિકાલજોગ સોય સાથે, સ્ટ્રોકનો આંધળો અંત ભૂરા રંગની બિંદુવાળા એલિવેશનની જગ્યા પર ખોલવામાં આવે છે, સોય બિંદુ સ્ટ્રોકની દિશામાં આગળ વધે છે. માદા ટિકને દૂર કરવામાં આવે છે, જે તેના સક્શન કપ સાથે સોય સાથે જોડાયેલ હોય છે, ગ્લાસ સ્લાઇડ પર 40% લેક્ટિક એસિડના ટીપામાં મૂકવામાં આવે છે અને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે.
સ્ક્રેપિંગ પદ્ધતિ તમને ખંજવાળના કોર્સની સામગ્રી (સ્ત્રી, ઇંડા, ઇંડા પટલ, લાર્વા, અપ્સણા, વિસર્જન) ની સામગ્રી શોધવાની મંજૂરી આપે છે. કાચની સળી સાથે, 40% લેક્ટીક એસિડની એક ડ્રોપ ખંજવાળ, પેપ્યુલ, વેસિકલ અથવા પોપડો પર લાગુ પડે છે. 5 મિનિટ પછી, bloodીલા બાહ્ય ત્વચાને લોહી દેખાય ત્યાં સુધી એક માથાની ચામડી સાથે ભંગ કરવામાં આવે છે. પરિણામી સામગ્રીને લેક્ટિક એસિડના ડ્રોપમાં ગ્લાસ સ્લાઇડ પર સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, જે કવર ગ્લાસથી coveredંકાયેલ છે અને માઇક્રોસ્કોપેડ છે.
№ ^ 17. આયર્ન ટિક પર સંશોધન.
ખીલ ગ્રંથિ (ડેમોડેક્સ ફોલિક્યુલોરમ) એ એક જીવાત છે જે ત્વચાને નુકસાન પહોંચાડે છે.
નમૂના લેવાની પદ્ધતિ: અધ્યયન માટે, ચહેરા પરની ચામડીના તત્વોમાંથી eyelashes અથવા સ્રાવ, ચહેરાની ત્વચામાંથી સ્ક્રેપિંગ અથવા અનુનાસિક ગણોના ક્ષેત્રમાં વાળના વાયુના રોશની સ્ત્રાવ લેવામાં આવે છે. દર્દીને અભ્યાસ પહેલાં સાંજ ન ધોવાનું કહેવામાં આવે છે. સામગ્રી સૂકી ગ્લાસ સ્લાઇડ પર મૂકવામાં આવે છે અને નમૂના લેતા પહેલા 5-10 મિનિટમાં મૂળ માનવામાં આવે છે. જો પરિવહનની અપેક્ષા હોય, તો પરિણામી સામગ્રી ગ્લિસરિનથી રેડવામાં આવે છે અને પ્રયોગશાળામાં પહોંચાડવામાં આવે છે (ગ્લિસરિન લાગુ પડે ત્યારે ગ્લાસરીનના થોડા ટીપાં કાચની સ્લાઇડ પર મૂકવામાં આવે છે), પછી સામગ્રીને કવર ગ્લાસથી coveredંકાયેલ હોય છે (જ્યારે ગ્લાસરીન તેની નીચેથી બહાર નીકળતું નથી) પેટ્રી ડીશમાં મૂકવામાં આવે છે . પરિવહન દરમિયાન પેટ્રી ડીશ ફેરવતા અટકાવવા જરૂરી છે!
№ ^ 18. એકોન્થોલિટીક કોશિકાઓ પર સંશોધન.
નિદાનની સાયટોલોજિકલ પદ્ધતિ (ટ્ઝankન્ક અનુસાર સાયટોોડિગ્નોસ્ટિક્સ) તાજા ધોવાણના તળિયેથી સ્મીઅર-પ્રિન્ટ મેળવવા માટેની પ્રદાન કરે છે. પmpમ્ફિગસ અને ડüરિંગના ડર્માટોસિસ હર્પીટીફોર્મિસના વિભેદક નિદાનમાં આ પદ્ધતિ અનિવાર્ય છે.
રીત: માથાની ચામડી સાથે તાજી મૂત્રાશયની નીચેથી અથવા વિદ્યાર્થીના ગમના ટુકડા સાથે ઉકાળો કરીને વંધ્યીકૃત કરીને દબાણ અને દબાણ દ્વારા
(ફિંગરપ્રિન્ટ પદ્ધતિ) સામગ્રી લો અને તેને જંતુરહિત ડિફેટેડ ગ્લાસ સ્લાઇડ્સ પર સ્થાનાંતરિત કરો, તેને મિથિલ આલ્કોહોલ સાથે 1 મિનિટ માટે ઠીક કરો, તેને ઓરડાના તાપમાને સૂકવી દો અને રોમનોવ્સ્કી-જિમ્સા અનુસાર ડાઘ, તાજુર-ઇઓસીનનો તાજી રીતે તૈયાર કરેલું દ્રાવણ 20-25 મિનિટ સુધી લગાવી દો, પછી રંગને ધોઈ નાખો અને તેને સુકાવો. ઓરડાના તાપમાને સમીયર. તૈયારી અને સ્ટેનિંગ પછી, 10X40 વિસ્તૃતીકરણ પર માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તૈયારીઓની તપાસ કરવામાં આવે છે. તૈયારીની અનુગામી માઇક્રોસ્કોપી દરમિયાન, anકન્થોલિટીક કોષો મળી આવે છે - આ કાંટાદાર સ્તરના કોષો બદલાયા છે, જેણે એક્થેથોલિસીસ અને અધોગતિ કરી છે અને આ સ્તરના સામાન્ય કોષોથી અલગ છે:
1) તેઓ ગોળાકાર હોય છે (અંડાકાર), અલગ, સામાન્ય બાહ્ય કોષો કરતા ઓછા,
2) કર્નલો તીવ્ર રંગીન હોય છે,
)) વિસ્તૃત ન્યુક્લિયસમાં large- 2-3 મોટી ન્યુક્લિઓલી મળી શકે છે,
)) કોષોનું સાયટોપ્લાઝમ તીવ્ર બેસોફિલિક છે, અસમાન રીતે દોષિત છે; ન્યુક્લિયસની આજુબાજુ આછો વાદળી ઝોન રચાય છે, અને પરિઘ સાથે રંગ એક તીવ્ર વાદળી કિનાર (એકાગ્રતા રીમ) ના રૂપમાં ગા thick થાય છે,
)) પેમ્ફિગસમાં એકેન્થોલિટીક કોષો ઘણા મધ્યવર્તી કેન્દ્ર ધરાવતા સિમ્પ્લાસ્ટ કોષો બનાવી શકે છે.
№ ^ 19. સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન અને એનાફિલેક્ટિક આંચકો માટે કટોકટીની સંભાળની જોગવાઈ.
તે મૃત્યુ, ચક્કર, ટિનીટસ, આખા શરીરમાં તાવ, ચેતનાનો અભાવ, ચામડીનો નિસ્તેજ, ઠંડા ભેજવાળા પરસેવો, ચહેરાના અસ્પષ્ટ લક્ષણો, વારંવાર છીછરા શ્વાસ, થ્રેડ જેવી નાડી, લો બ્લડ પ્રેશરના ભય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
તાકીદની સંભાળ:
1.) એપિનેફ્રાઇન 0.3-0.5 મિલી 0.1% સોલ્યુશન આઇએમ અથવા સબક્યુટ્યુન દર 10-15 મિનિટમાં. શરીરમાં એલર્જનનો પ્રવેશ અટકાવો, ઇન્જેક્શન સાઇટને મીલીના 5 મિલીમાં 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશનના 0.5 મિલીલીટર સાથે બરાબર ચ .ાવો.
2.) શારીરિક સોલ્યુશનના 20 મિલી દીઠ એડ્રેનાલિન 0.1-0.5 મિલી 0.1% સોલ્યુશનના નસમાં ઇંજેક્શન પ્રદાન કરો. જો દવાના નસમાં વહીવટ સાથે આંચકો વિકસિત થયો હોય, તો નસોમાંથી સોયને દૂર કર્યા વિના, આંચકો વિરોધી પગલાં લેવા જોઈએ.
).) એરવે પેટન્ટસીની પુનorationસ્થાપના: દર્દીને તેની પીઠ પર મૂકો, શરીરના નીચેના ભાગને iftingંચકવો, તેના માથાને એક બાજુ ફેરવો, નીચલા જડબાને નીચે અને આગળ દબાણ કરો.
4.) પ્રિડ્નીસોલોન 60-90-120 મિલિગ્રામ અથવા ડેક્સામેથોસોન 4-8 મિલિગ્રામ આઇ / વી અથવા હું / એમ;
).) દર્દીઓ ફરજિયાત હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાને પાત્ર છે.
№ 20. એનાફિલેક્ટctટoidઇડ પ્રતિક્રિયાઓ (હીન સિન્ડ્રોમ) ના કિસ્સામાં સ્થિતિની આકારણી અને કટોકટીની સંભાળની જોગવાઈ.
તે મૃત્યુ, ચક્કર, ટિનીટસ, દ્રષ્ટિની ક્ષતિ, ચેતનાના ટૂંકા ગાળાના નુકસાન, હાઈ બ્લડ પ્રેશરના ભય દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઇન્જેક્શન પછી તરત જ ભ્રાંતિ અથવા આંચકી આવી શકે છે. 20 મિનિટથી ઓછા સમય સુધી રહે છે.
સારવાર: 1.) પ્રિડ્નિસોલોન 60-90 મિલિગ્રામ અથવા ડેક્સમેથાસોન 4-8 મિલિગ્રામ નસમાં અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલરલી;
2.) સુપ્રેટિન અથવા ડિફેનહાઇડ્રેમાઇન / એમ માં 1% સોલ્યુશનની 1 મિલી;
).) હાઈ બ્લડ પ્રેશર સાથે - પાપાવેરીન 2% સોલ્યુશનના 2 મિલી અને ડીબાઝોલ 2 મિલી /% માં 1% સોલ્યુશન.
નંબર 21. વિવિધ ડ્રેસિંગ્સ, લોશન, ત્વચારોગવિષયક કોમ્પ્રેસેસ, પાવડર, પેસ્ટ્સ, હચમચાવેલા સસ્પેન્શન, પ્લાસ્ટર, મલમ, એરોસોલ્સ, વાર્નિશની અરજી કરવાની પદ્ધતિ.
લોશન ત્વચારોગવિજ્ inાનમાં જલીય અને આલ્કોહોલિક સોલ્યુશન્સના રૂપમાં ઘણીવાર બળતરા વિરોધી, કોઈ તુરંત અથવા જીવાણુનાશક તરીકે ઉપયોગ થાય છે. અરજી કરવાની રીત: 4-6 ગauઝ નેપકિન્સ અથવા નરમ કાપડને ઠંડુ medicષધીય ઉકેલોથી ભેજવાળી કરવામાં આવે છે, તેને સ્ક્વિઝ્ડ કરવામાં આવે છે અને અસરગ્રસ્ત રડતા વિસ્તાર પર લાગુ પડે છે. લોશન 5-15 મિનિટ પછી બદલાઈ જાય છે. (જેમ કે તે સૂકાઈ જાય છે અને ગરમ થાય છે) 1-1.5 કલાકની અંદર; સમગ્ર પ્રક્રિયા દિવસમાં ઘણી વખત પુનરાવર્તિત થાય છે. મોટેભાગે, 1-2% ટેનીન સોલ્યુશન, 0.25-0.5%, સિલ્વર નાઇટ્રેટ સોલ્યુશન (લાપિસ), 2-3% બોરિક એસિડ સોલ્યુશન, 0.25-0.3% લીડ વોટર (એક્. પ્લમ્બિ) 2%).
જો તીવ્ર બળતરાના જખમના કેન્દ્રમાં પ્યુર્યુલન્ટ ઇન્ફેક્શન હોય, તો પછી જીવાણુનાશક લોશનનો ઉપયોગ થાય છે: ઇથેક્રિડાઇન લેક્ટેટ (રિવાનોલ), ફ્યુરાસીલિન (1: 5000), પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ (0.05%), રેસોરસિનોલ (1-2%) ના 0.1% સોલ્યુશન.
સંભવિત ઝેરી અસરને કારણે બાળકોને સાવધાની સાથે બોરિક એસિડ સોલ્યુશનવાળા લોશન સૂચવવામાં આવે છે.
ભીનું સૂકવણી ડ્રેસિંગ. તેઓ ત્વચાની સપાટી પર તીવ્ર રડતા, નોંધપાત્ર ઘુસણખોરી સાથે, તેમજ ગંભીર વ્યક્તિલક્ષી સંવેદના (પીડા, બર્નિંગ, ખંજવાળ) માટે વપરાય છે. તેઓ નીચે પ્રમાણે લાગુ પડે છે: લોશન માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ઉકેલોમાંથી એક ગisઝ અસરગ્રસ્ત ત્વચા પર મૂકવામાં આવે છે, અને કપાસના oolનનો એક સ્તર અને ટોચ પર ગ aઝ પાટો. ભીના-સૂકવણીના ડ્રેસિંગ્સ દર 4-5 કલાકમાં બદલાતા હોય છે તે જ સમયે, inalષધીય દ્રાવણનું ધીમું બાષ્પીભવન થાય છે અને ત્વચાની સપાટીની થોડી ઠંડક થાય છે જેના પર તે લાગુ પડે છે.
પાવડર પાવડરી પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે જે અસરગ્રસ્ત ક્ષેત્ર પર પણ પાતળા સ્તરમાં લાગુ પડે છે. પાવડર ત્વચાને સુકાઈ જાય છે અને ડિગ્રેઝ કરે છે (હાઈગ્રrosસ્કોપીસીટીને કારણે) ત્વચા તેને ઠંડુ કરે છે (ગરમીના સ્થાનાંતરણના પરિણામે) અને ત્વચાની સપાટીના જહાજોને સાંકડી કરવામાં મદદ કરે છે. હાઇડ્રેમિયા, એડીમા (ખાસ કરીને ત્વચાના ગણોના ક્ષેત્રમાં), ગરમી અને ખંજવાળની \u200b\u200bલાગણી ઘટાડવા માટે ત્વચાની તીવ્ર બળતરા માટે પાવડર સૂચવવામાં આવે છે. જો જખમમાં ભીનાશ હોય, તો પાઉડરનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી, કારણ કે એક્ઝ્યુડેટ સાથે મળીને તેઓ ક્રસ્ટ્સ બનાવે છે જે બળતરા પ્રક્રિયામાં વધારો કરે છે અને ત્વચાને બળતરા કરે છે. તેનો ઉપયોગ અતિશય પરસેવો કરવા અને સેબુમ સ્ત્રાવના વધારણા સામે થાય છે.
ડસ્ટિંગ માટે, ખનિજ અથવા વનસ્પતિ પાવડર પદાર્થોનો ઉપયોગ કરો. પાવડરની રચનામાં સૌથી સામાન્ય ખનિજોમાં શામેલ છે: મેગ્નેશિયમ સિલિકેટ - ટેલ્ક (ટેલ્કમ), જસત ઓક્સાઇડ (ઝિંસી oક્સિડેટમ), વનસ્પતિમાંથી - ઘઉંનો સ્ટાર્ચ (એમીલમ ટ્રિટિકી). સ્ટાર્ચ આથો લાવી શકે છે અને જો તમને પરસેવો આવે તો તેનું સેવન ન કરવું જોઈએ, ખાસ કરીને ત્વચાના ગણોમાં. સલ્ફિનાલામાઇડ્સ અને અન્ય પાવડર, ઝેરોફોર્મ્સ, ડર્મેટોલના સ્વરૂપમાં ધોવાણ અને અલ્સરની સારવાર માટે પાવડરની રચનામાં રજૂ કરવામાં આવે છે.
નફ્તાલન તેલ ધરાવતા ચરબીયુક્ત પાવડર કેટલાક ખંજવાળ ત્વચાકોપ માટે અસરકારક છે, વિવિધ પ્રકારના ત્વચારોગ કે જે ખૂબ તીવ્ર નથી, ખરજવુંના કેટલાક તબક્કામાં - રુદન અને અભેદ્યકરણની વૃત્તિ વિના તીવ્ર અને સબએક્યુટ ખરજવું સાથે, વગેરે.
પેસ્ટ કરે છે ઉદાસીન પાઉડરના વજન (ઝીંક oxકસાઈડ, ટેલ્ક, સ્ટાર્ચ, વગેરે) અને ફેટી બેઝ (લેનોલીન, પેટ્રોલિયમ જેલી, વગેરે) દ્વારા સમાન ભાગોમાં મિશ્રણ છે. પેસ્ટ્સ વાત કરનારા કરતા deepંડા કામ કરે છે, પરંતુ મલમ કરતાં ઓછા સક્રિય છે, તેમાં બળતરા વિરોધી અને સૂકવણી અસર છે. પેસ્ટ્સની કણકની સુસંગતતા તમને તેમને ડ્રેસિંગ વગર લાગુ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ભીની હોય તો માથાની ચામડી પર તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો નથી. પેસ્ટ ત્વચા પર દિવસમાં 1-2 વખત લાગુ પડે છે; દર 3 દિવસમાં એકવાર, તે વનસ્પતિ તેલમાં ડૂબેલા સ્વેબથી દૂર કરવામાં આવે છે. પાઉડર પદાર્થોનું પ્રમાણ ઘટાડીને, તમે નરમ પેસ્ટ તૈયાર કરી શકો છો. જ્યારે સૂચવવામાં આવે છે, નેપ્થાલન, ઇચથિઓલ, સલ્ફર તૈયારીઓ, ટાર, વગેરે પેસ્ટમાં ઉમેરવામાં આવે છે
હચમચીત સસ્પેન્શન (વાત કરનારા) પાણી અને તેલ છે. આ તે જ પાવડર છે, પરંતુ પાણી અને ગ્લિસરિનમાં સસ્પેન્ડ કરવામાં આવે છે અને તેથી ત્વચાની સપાટીથી ઝડપથી ક્ષીણ થવું નથી. પાણીના બાષ્પીભવન પછી, પાઉડર (તે ટોકરના કુલ સમૂહના 30-45% જેટલા હોય છે) ત્વચા પર પાતળા ગણવેશમાં જમા થાય છે અને ગ્લિસરિનના આભાર લાંબા સમય સુધી તેના પર રાખવામાં આવે છે. આમ, લોશનની જેમ વાત કરનારાઓમાં પણ બળતરા વિરોધી અને સૂકવણીની અસર હોય છે. ઝીંક ઓક્સાઇડ, ટેલ્ક, સફેદ માટી, સ્ટાર્ચ મોટા ભાગે પાઉડર પદાર્થો તરીકે લેવામાં આવે છે. પાણીની વાત કરનારા પાવડરની જેમ જ કાર્ય કરે છે: બળતરા વિરોધી, સુખદ ખંજવાળ અને બર્નિંગ. પાણી-આલ્કોહોલની વાત કરનારાઓમાં 96% ઇથિલ આલ્કોહોલ હોય છે. ઓઇલ ટોકર પાવડર પદાર્થો અને પ્રવાહી ફેટી બેઝ (સૂર્યમુખી, આલૂ અથવા પ્રવાહી પેરાફિન) થી બનેલા હોય છે. ખૂબ જ સામાન્ય વપરાશ એ તેલનો મેશ છે જેને "જસત તેલ" કહેવામાં આવે છે જેમાં 30% જસત ઓક્સાઇડ અને 70% વનસ્પતિ તેલ હોય છે. ઓઇલ મffફ્સ ત્વચાને નરમ પાડે છે, તાણ, કડક થવાની લાગણીથી રાહત આપે છે અને ફ્લેક્સ અને ક્રસ્ટ્સને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. સલ્ફરની તૈયારીઓ, ઇચથિઓલ, ટાર, મેન્થોલ, વગેરે વાત કરનારાઓમાં ઉમેરી શકાય છે.
મલમ એક અથવા વધુ inalષધીય પદાર્થો સમાનરૂપે ફેટી મલમ આધાર (પેટ્રોલેટમ, લેનોલિન, ચરબીયુક્ત, નેપ્થાલન, વગેરે) સાથે મિશ્રિત હોય છે, જે રાસાયણિક રીતે તટસ્થ હોવું જોઈએ (જેથી ત્વચામાં બળતરા ન થાય) અને તેમાં નરમ, સ્થિતિસ્થાપક સુસંગતતા હોવી જોઈએ જે પ્રભાવ હેઠળ બદલાતી નથી. શરીરનું તાપમાન. કૃત્રિમ પદાર્થોના બનેલા મલમ પાયા વધુને વધુ ઉપયોગમાં લેવાય છે: ઇથિલિન ideકસાઈડ પોલિમર, સેલ્યુલોઝ ડેરિવેટિવ્ઝ, સોર્બીટનના એસ્ટર અને ઉચ્ચ ફેટી એસિડ્સ, વગેરે. ત્વચા આવા મલમ ત્વચાને વધુ સારી રીતે પ્રવેશ કરે છે અને તેમાં સમાવિષ્ટ દવાઓમાંથી મુક્ત થવું સરળ છે, ઓક્સિડાઇઝ્ડ નથી અને વિઘટન થતું નથી, સારી રીતે ત્વચા દ્વારા હાથ ધરવામાં. મલમની deepંડી અસર હોય છે અને તેથી તે ત્વચામાં બળતરા ઘૂસણખોરીની હાજરીમાં (શોષક અથવા કેરાટોપ્લાસ્ટિક મલમ) ક્રોનિક અને સબએક્યુટ રોગો માટે સૂચવવામાં આવે છે. કેરાટોપ્લાસ્ટિક પદાર્થોમાં નેપ્થાલન, ટાર, ઇચથિઓલ શામેલ છે. પદાર્થો કે જે સ્ટ્રેટમ કોર્નેયમ (કેરાટોલિટીક) ના ટુકડીનું કારણ બને છે તેમાં સેલિસિલિક એસિડ (5% ની સાંદ્રતાવાળા મલમમાં) અને લેક્ટિક એસિડ શામેલ છે. તેઓ 2-10% સલ્ફ્યુરિક મલમ, 2-3% ટાર, 1-3% સફેદ પારો, 2% સેલિસિલિક, 2-5% ઇચથિઓલ, 2-3% નેપ્થાલન મલમ, વગેરેનો ઉપયોગ એન્ટીબાયોટીક્સ (એરિથ્રોમાસીન 2,) સાથે મલમનો ઉપયોગ કરે છે. 5-5%, ટેટ્રાસાયક્લાઇન, લિંકોમિસીન, વગેરે).
ક્રીમ શુષ્ક ત્વચા માટે વપરાય છે, તેની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો અને નાના બળતરા. ક્રીમમાં શામેલ લેનોલિન (પ્રાણીની ચરબી) ત્વચાને નરમ અને વધુ સ્થિતિસ્થાપક બનાવે છે. ક્રીમનું પાણી ત્વચાને ઠંડુ કરે છે, ત્યાં બળતરા વિરોધી અસર પ્રદાન કરે છે. ત્વચા દ્વારા ક્રીમ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, પરંતુ બાળકો માટે પેટ્રોલિયમ જેલી, જે ત્વચાને બળતરા કરે છે, તેને એરંડા અથવા સૂર્યમુખી તેલથી બદલવામાં આવે છે.
પેચ - તેનો આધાર (એમ્પ્લેસ્ટ્રમ), ચરબી ઉપરાંત, મીણ અથવા રોસિન, ઘણીવાર રેઝિન, રબર અને અન્ય પદાર્થોનો સમાવેશ કરે છે. જ્યારે પેડમાં inalષધીય પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે, ત્યારે રોગનિવારક પેચો બનાવવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, યુરિયા, સેલિસિલિક, ફિનોલિક, વગેરે સાથેનો પેચ). તેથી, ઓન્કોમીકોસિસીસની સારવાર માટે, સેલિસિલીક પેચનો ઉપયોગ થાય છે (એસી. સેલિસિલીસી, એમ્પ્લાસ્ટ્રી પ્લમ્બિ એએ 50.0). મલમની તુલનામાં પ્લાસ્ટરમાં ગા a અને વધુ સ્ટીકી સુસંગતતા હોય છે, તે deepંડા કામ કરે છે. તે ઉપયોગ કરતા પહેલા ગરમ થાય છે, તે ત્વચાને વળગી રહે છે અને તેના પર કડક રીતે રાખવામાં આવે છે.
વાર્નિશ - એક પ્રવાહી જે ત્વચાની સપાટી પર ઝડપથી સુકાઈ જાય છે અને પાતળા ફિલ્મ બનાવે છે. મોટેભાગે, વાર્નિશમાં કોલોડિઓન (કોલોદિઆઈ 97.0 01. રીકિની 3.0) હોય છે, જેમાં વિવિધ medicષધીય પદાર્થો રજૂ કરવામાં આવે છે (એસી. સેલિસિલીસી, રેસોર્સિની, ગ્રીસોફુલવિની, વગેરે). સામાન્ય રીતે, જો તમે પેશી (ઉદાહરણ તરીકે, નેઇલ પ્લેટ પર) અને મર્યાદિત ક્ષેત્રમાં deepંડી અસર મેળવવા માંગતા હો તો વાર્નિશનો ઉપયોગ થાય છે.
№22. ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન.
ઇલેક્ટ્રોકagગ્યુલેશન એ ઇલેક્ટ્રિક પ્રવાહ સાથેના પેશીઓને ચેતવણી આપવા માટેની તબીબી પદ્ધતિ છે. આ હેતુ માટે, ડાયરેક્ટ કરંટ (ગેલ્વોનોકોસ્ટિક્સ), તેમજ ઉચ્ચ-આવર્તન પ્રવાહો (ડાયથેર્મોકોગ્યુલેશન, ડાર્સોનવ્યુલાઇઝેશન, યુએચએફ - બ્રેવિલક્સ ઉપચાર) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ડાયરેક્ટ કરંટ ઉચ્ચ-આવર્તન કરતા ઓછા અસરકારક છે, અને ક્લિનિકમાં સ્મૂથિંગ સ્કાર્સ, ખીલને વધારવું વગેરે માટે ઓછો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા સાથે સંયોજનમાં. ઉચ્ચ-આવર્તન પ્રવાહ 20-80 ° સે તાપમાને પ્રોટીન પેશીઓના ઉલટાવી શકાય તેવા કોગ્યુલેશનનું કારણ બને છે. સીધા પ્રવાહની જેમ ઇલેક્ટ્રોડમાં ગરમી ઉત્પન્ન થતી નથી, પરંતુ પેશીઓમાં. બાદમાં સફેદ થઈ જાય છે, સંકોચો છે, તેમનું માળખું ગુમાવે છે અને સળગતું થઈ જાય છે. આ પદ્ધતિનો ફાયદો એ વેસ્ક્યુલર દિવાલ, લોહીના કોગ્યુલેશન, થ્રોમ્બોસિસના તમામ સ્તરોનું કોગ્યુલેશન છે, જે રક્તસ્રાવ અને ચેપને અટકાવે છે. ડાયથેર્મોકોગ્યુલેશન આ સિદ્ધાંત પર આધારિત છે.
ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન માટે સંકેતો: ખીલ, રોસાસીઆ, ટેલિંગિક્ટેસિઆસનું મોક્સીબ્સશન, સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ, મસાઓ, સેનાઇલ કેરોટોમસને દૂર કરવું.
પદ્ધતિ: દ્વિધ્રુવી ઉપકરણ સાથે, ઇલેક્ટ્રોડ્સ (સોય, માથાની ચામડી, વાળની \u200b\u200bટીપ્સ, હુક્સ, આંટીઓ) એક ઇન્સ્યુલેટીંગ વર્કિંગ હેન્ડલમાં નિશ્ચિત હોય છે, અને એક કિસ્સામાં નિષ્ક્રિય ઇલેક્ટ્રોડ દર્દીના નીચલા પીઠની નીચે મૂકવામાં આવે છે. પેડલ વડે ઉપકરણ ચાલુ છે. વર્તમાન તાકાત મોટી હોવી જોઈએ નહીં, નહીં તો તે કોગ્યુલેશનને જટિલ બનાવી શકે છે, ડાઘની રચના સાથે પેશીને નોંધપાત્ર નુકસાન પહોંચાડે છે. પેશીઓના erંડા સ્તરોના કોગ્યુલેશન માટે, વર્તમાનના સંપર્કમાં આવવાનો સમય વધારવો જોઈએ, તેની શક્તિ નહીં.
જ્યારે ટેલિંગિએક્ટેસિઆસ, નાના કેવરનસ એન્જીયોમાસને કોગ્યુલેટીંગ કરતી વખતે, રક્તસ્રાવને રોકવા માટે વધારે બળનો પ્રવાહ વાપરવું વધુ સારું છે. પેડિકલ પર નિયોપ્લાઝમના થર, સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા ઉપરાંત, એક અસ્પષ્ટ માથાની ચામડી, કાતર અને પોટેશિયમ પરમેંગેટ સાથે આ રચનાઓની સારવાર સાથે સુપરફિસિયલ નેક્રોટિક માસને ધીમે ધીમે દૂર કરવા સાથે તત્વ પર એક સ્તર દ્વારા સ્તરની અસરની જરૂર પડે છે. સંચાલિત ક્ષેત્રની આજુબાજુની ત્વચા આલ્કોહોલથી લૂછી છે, પરિણામી પોપડો ફ્યુકોરિન અથવા પોટેશિયમ પરમેંગેનેટથી ગંધવામાં આવે છે. વધુ વખત મટાડવું 8-10 દિવસની અંદર સ્કેબ હેઠળ થાય છે. ગા d ડ્રાય પોપડો સારી ઉપકલા સૂચવે છે. 12-14 દિવસ પછી, તે તેના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જખમની જગ્યા પર, એક સરળ ગુલાબી સ્થળ રહે છે, જે સમય જતા તંદુરસ્ત ત્વચાની સામાન્ય રંગ લાક્ષણિકતા પ્રાપ્ત કરે છે. વારંવાર ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન તે સપાટીને સપાટી પર પહોંચાડવા માટે કરવામાં આવે છે જે 3 મહિના પછી કરતાં પહેલાં નથી.
№ ^ 23. પ્રવાહી નાઇટ્રોજન અને કાર્બનિક એસિડ બરફવાળી ક્રિઓથેરાપી.
ક્રિઓથેરપી અથવા ત્વચાની ચેતા અંત પર ઠંડકનો સંપર્ક અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ પર રીફ્લેક્સીવલી રીતે વિવિધ ત્વચા રોગો અને કોસ્મેટિક ખામીના ઉપચારમાં લાંબા સમયથી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. કોસ્મેટોલોજીમાં, પ્રવાહી નાઇટ્રોજન અને કાર્બનિક એસિડ બરફનો ઉપયોગ ક્રિઓથેરાપી માટે થાય છે. લિક્વિડ નાઇટ્રોજનનું તાપમાન ઓછું હોય છે (-195.8 ° સે), તે બિન-ઝેરી, બિન-વિસ્ફોટક, રાસાયણિક રીતે જડ, બિન-જ્વલનશીલ, સંગ્રહિત અને વિશિષ્ટ દેવર વાસણોમાં પરિવહન કરે છે. ઠંડા ઉપચાર દરમિયાન, નાના વાહિનીઓનું વિલોપન થાય છે, જે જખમમાં લોહીના પ્રવાહને અટકાવે છે, જહાજોની દિવાલોની અભેદ્યતા વધે છે, પ્લાઝ્મા અને લોહીના કોષોનું ઉત્તેજના વધે છે અને રોગવિજ્ .ાનવિષયક તત્વો ઓગળી જાય છે. ક્રિઓથેરાપીમાં એન્ટિપ્રાયરેટિક, બળતરા વિરોધી, એન્ટિપ્ર્યુરિટિક અને જંતુનાશક અસર છે.
હાયપરકેરેટોસિસ, ખીલ, વૃદ્ધત્વ ત્વચા, મolલસ્કમ કોન્ટેજિઓઝમ, પ્રસરેલા પરિપત્ર એલોપેસીયા, મસાઓ, પેપિલોમાસ, કોન્ડીલોમસ અને કેલોઇડ સ્કાર્સ સંકેતો છે.
મેનિપ્યુલેશન્સ હાથ ધરવા માટે, વિવિધ એપ્લીકેટરનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેનો આકાર અને સંપર્કનો સમય નિદાન પર આધારિત છે. તેથી, જ્યારે મસાઓ અને પેપિલોમાસને દૂર કરતી વખતે, 30 સે.મી.ની લાંબી લાકડાના લાકડીનો ઉપયોગ અરજકર્તા તરીકે થાય છે, જેના પર એક નાનો કપાસ swab આવે છે. અરજકર્તાને પ્રવાહી નાઇટ્રોજનવાળા થર્મોસમાં નીચે ઉતારવામાં આવે છે, ઝડપથી સહેજ દબાણ સાથે મસો પર લાગુ પડે છે અને 10-20 સે. મેનીપ્યુલેશન 2-3 વખત પુનરાવર્તિત થાય છે. સેરોસ ફ્લુઇડ સાથે મૂત્રાશય દેખાય છે, જે 5-7 દિવસ સુધી ચાલે છે, પછી, ઘટાડો થાય છે, એક પોપડો બનાવે છે. 10-12 દિવસ પછી, તમે પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તન કરી શકો છો.
પ્રવાહી નાઇટ્રોજન સાથે મસાજ (ત્વચાની અસ્પષ્ટતા અથવા alલોપસીયા માટે) વિસ્તૃત અરજદાર સાથે seconds- seconds સેકંડ સુધી હાથ ધરવામાં આવે છે ત્યાં સુધી પેલાપણું ઝડપથી અદૃશ્ય થઈ જાય છે. પ્રક્રિયાઓ 2-3 દિવસમાં પુનરાવર્તિત થાય છે, કોર્સ માટે - 15-20 કાર્યવાહી. પ્રવાહી નાઇટ્રોજન ઉપરાંત, ઠંડા ઉપચારને કાર્બનિક એસિડ બરફથી હાથ ધરવામાં આવે છે. પ્રવાહી સ્થિતિમાં કાર્બન ડાયોક્સાઇડ સિલિન્ડરમાં સંગ્રહિત થાય છે. ગાense ફેબ્રિકથી બનેલી બેગ વાલ્વ પર મૂકવામાં આવે છે અને ધીરે ધીરે, વાલ્વને ખોલીને બંધ કરતી વખતે, કાર્બન ડાયોક્સાઇડ મુક્ત થાય છે, જે 78 ° સે તાપમાન સાથે બરફમાં ફેરવાય છે. પ્રક્રિયા પહેલાં, ત્વચાને 70% ઇથિલ આલ્કોહોલથી ઉપચાર કરવામાં આવે છે, અને પછી ક્રાયમomaસેજ 1 - 5 સેકંડ સુધી ગોળાકાર હિલચાલમાં ગૌમાં બરફના ગઠ્ઠો સાથે કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા પણ અઠવાડિયામાં 2-3 વખત 15 - 20 સત્રો માટે કરવામાં આવે છે.
№ ^ 24. rieરિવિચ અનુસાર ટુકડી વહન.
Rieરીવિચ અનુસાર ટુકડી: rieરીવિચ છાલ મલમ 48 કલાક સ્ટ્રેટમ કોર્નેયમને અલગ કરવા માટે કમ્પ્રેશન પટ્ટી હેઠળ લાગુ કરવામાં આવે છે. મલમના પ્રવેશને રોકવા માટે, જખમની આસપાસ આરોગ્યપ્રદ ત્વચાને ઝીંક પેસ્ટથી ગંધિત કરવામાં આવે છે.
આરપી: એસી. સેલિસિલીસી 12.0
એ.સી. લેક્ટીસી 6.0
વાસેલિની જાહેરાત 100.0
એમ.ડી.એસ. બાહ્ય રીતે 48 કલાક માટે કોમ્પ્રેસ હેઠળ.
№ ^ 25. ત્વચારોગવિજ્ .ાનમાં વપરાયેલી આવશ્યક દવાઓ માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શનો લખો, લખો.
સ psરોઆટિક ટ્રાયડ
એપ્લિકેશન: સorરાયિસસ નિદાન અને સમાન રોગોના વિભેદક નિદાન માટે.
જ્યારે સoriરaticરીટીક પેપ્યુલ્સ (તકતીઓ) માઇક્રોસ્કોપ સ્લાઇડથી ભંગ થાય છે, ત્યારે પેથોગ્નોમોનિક મોર્ફોલોજિકલ સંકેતોનો ક્રમિક ત્રિકોણ નોંધવામાં આવે છે: "સ્ટીરીન ફોલ્લીઓની ઘટના" - મોટી સંખ્યામાં ચાંદી-સફેદ ભીંગડાનો દેખાવ. આ સ્ટીરિન મીણબત્તીમાંથી એક ડ્રોપ સ્ક્રેપ કરતી વખતે દેખાતા ભીંગડા જેવું લાગે છે; "ટર્મિનલ ફિલ્મની ઘટના" - ભીંગડાને સંપૂર્ણ દૂર કર્યા પછી, એક ચળકતી અર્ધપારદર્શક ફિલ્મ દેખાય છે; "પિનપોઇન્ટ રક્તસ્રાવ અથવા લોહીના ઝાકળની ઘટના" (પોલોટેબોનોવ અથવા uspપિટ્ઝ્ઝનું લક્ષણ) - ફિલ્મના વધુ સ્ક્રેપિંગ સાથે, ત્વચાનો પેપિલરી સ્તરના રુધિરકેશિકાઓના વિનાશને કારણે રક્તના ટીપાં તેની સપાટી પર દેખાય છે.
પેરાપોરિઆસિસ સાથે, નીચેની ઘટના જોવા મળે છે:
"કેચેટ" નું લક્ષણ - પેપ્યુલની કાળજીપૂર્વક સ્ક્રેપિંગ સાથે, તેને coveringાંકેલા ભીંગડા સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે, તોડ્યા વિના, નાના ચિપ્સ બનાવ્યા વિના, સ psરાયિસિસની જેમ.
લક્ષણ પુરપુરા અથવા બ્રોકાનું લક્ષણ - "કાચેટ" ને દૂર કર્યા પછી, સતત સ્ક્રેપિંગ સાથે, નાના ઇન્ટ્રાડેર્મલ હેમરેજિસ પેપ્યુલ્સની સપાટી પર દેખાય છે, જે ડાયસ્કોપી દરમિયાન અદૃશ્ય થતા નથી.
"સફરજન જેલી" નું લક્ષણ અને પોસ્પેલોવનું લક્ષણ
એપ્લિકેશન: ત્વચાના લ્યુપોઇડ ક્ષય રોગના નિદાન માટે.
સફરજન જેલી લક્ષણ
ટ્યુબરક્યુલસ ટ્યુબરકલની સપાટી પર ગ્લાસ સ્લાઇડ સાથે દબાવવામાં આવે છે, ત્યારે ટ્યુબરકલનો રંગ બદલાય છે. તે જ સમયે, ગ્લાસ સ્લાઇડના દબાણ હેઠળ, ટ્યુબરકલના પાયાવાળા જહાજો તૂટી જાય છે, અને ઘૂસણખોરીનો ઉત્તેજિત પીળો-ભૂરા રંગ દેખાય છે, જે સફરજન જેલીના રંગ જેવો જ છે.
પોસ્પેલોવનું લક્ષણ અથવા "ચકાસણી"
ટ્યુબરક્યુલસ લ્યુપસમાં તમને પેથોગ્નેમોનિક ડાયગ્નોસ્ટિક સાઇન ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે. ટ્યુબરકલની સપાટી પર બલ્બસ પ્રોબ સાથે હળવા દબાણ સાથે, તે સરળતાથી પેશીઓની depthંડાઈ (પોસ્પેલોવનું લક્ષણ) માં ડૂબી જાય છે. સરખામણી માટે, જ્યારે નજીકની તંદુરસ્ત ત્વચા પર દબાવો ત્યારે, ઉભરતા ફોસ્સાને ટ્યુબરકલ કરતા ઝડપથી પુન isસ્થાપિત કરવામાં આવે છે.
નિકોલ્સકીનું લક્ષણ પી.વી. અને એસ્બો-હેનસેન
એપ્લિકેશન: એકેન્થોલિટીક પેમ્ફિગસના નિદાન માટે અને તેજીયુક્ત ત્વચાકોપના વિભેદક નિદાન માટે.
- મૂત્રાશયના કવરના ટુકડા માટે ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝીણી ઝભ્ભો
- દેખીતી રીતે તંદુરસ્ત ત્વચા સામે આંગળી સળીયાથી (સ્લાઇડિંગ પ્રેશર) બંને ફોલ્લાઓ વચ્ચે અને અંતરે પણ બાહ્ય ત્વચાના ઉપલા સ્તરોને નકારી શકાય છે (સ્થળાંતરિત કરવામાં આવે છે).
નૉૅધ: આ લક્ષણ ત્વચાના અન્ય રોગોમાં પણ જોવા મળે છે જેમાં acકાન્થોલિસિસ (ક્રોનિક સૌમ્ય ફેમિલીલ પેમ્ફિગસ, વગેરે) હોય છે, પરંતુ તે ફક્ત જખમ કેન્દ્રિત (એનડી શેક્લાકોવ, 1967 મુજબ નિકોલ્સ્કીની ધારનું લક્ષણ) માં થાય છે.
આ લક્ષણનો એક પ્રકાર એ છે કે મૂત્રાશયના ક્ષેત્રમાં વધારો થવાની ઘટના છે જ્યારે તેના મધ્ય ભાગ પર દબાવતી વખતે, સાચા પેમ્ફિગસ જી. એસ્બો-હેનસેનમાં વર્ણવેલ.
Tzank કોષો પર સંશોધન
એપ્લિકેશન: પેમ્ફિગસ વલ્ગારિસના નિદાન માટે અને તેજીયુક્ત ત્વચાકોપના વિભેદક નિદાન માટે.
ત્વચા પર ફોલ્લાઓના મોનોમોર્ફિક ફોલ્લીઓ અને અજ્ unknownાત મૂળના મૌખિક શ્વૈષ્મકળામાં ધોવાણ સાથે, સ્મેયર-પ્રિન્ટ્સની પદ્ધતિ એસેન્થોલિટીક કોશિકાઓ (પાવલોવા - તાઝાનકા) ની શક્ય શોધ માટે વપરાય છે, જે પેમ્ફિગસ વલ્ગારિસમાં થાય છે. સાચા પેમ્ફિગસની સાયટોલોજીકલ લાક્ષણિકતાને એકોન્થોલિટીક કોશિકાઓ (ટ્ઝankન્ક કોશિકાઓ) માનવી જોઈએ, જે નિદાન પરીક્ષણ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. એકેન્થોલિટીક કોષો પેમ્ફિગસની લાક્ષણિકતા છે, પરંતુ તે અન્ય રોગોમાં પણ શોધી શકાય છે (હર્પીઝ, ચિકનપોક્સ, ડેરીઅર રોગની તેજીપૂર્ણ વિવિધતા, ક્રોનિક સૌમ્ય કૌટુંબિક પેમ્ફિગસ વગેરે).
શોધ તકનીક: જંતુરહિત વિદ્યાર્થી ગમનો ટુકડો (પરંતુ તમે પણ ધોવાણની સપાટી પર ડિફેટેડ ગ્લાસ સ્લાઇડને ચુસ્તપણે જોડી શકો છો) તાજી ધોવાણની તળિયે નિશ્ચિતપણે દબાવવામાં આવે છે અને સ્લાઇડમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે. સામાન્ય રીતે 3-5 ગ્લાસ પર અનેક પ્રિન્ટ બનાવવામાં આવે છે. પછી તેઓ હવા-સૂકા, રોમનોવ્સ્કી-જિમ્સા (સામાન્ય રક્ત સ્મીઅરની જેમ) મુજબ સ્ટેઇન્ડ અને સ્ટેઇન્ડ છે. Antકન્ટોલિટીક કોષો સામાન્ય કોષો કરતા નાના હોય છે, તીવ્ર વાયોલેટ અથવા વાયોલેટ-વાદળી રંગનું ખૂબ મોટું માળખું હોય છે, જે લગભગ આખા કોષને કબજે કરે છે. તેમાં બે કે તેથી વધુ પ્રકાશ ન્યુક્લિઓલી હોય છે. કોષોનું સાયટોપ્લાઝમ તીવ્ર બેસોફિલિક છે, ન્યુક્લિયસની આસપાસ તે હળવા વાદળી હોય છે, અને પરિઘની આસપાસ તે વાદળી અથવા ઘાટા જાંબુડિયા રંગનું હોય છે ("એકાગ્રતા રીમ"). કોષમાં ઘણીવાર અનેક ન્યુક્લી હોય છે. કોષો અને ન્યુક્લિયનોનો બહુપ્રાપ્તિ તીવ્રપણે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. એકેન્થોલિટીક કોષો એક અથવા બહુવિધ હોઈ શકે છે. કેટલીકવાર કહેવાતા "રાક્ષસી કોષો" હોય છે, જે વિશાળ કદ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, ન્યુક્લી અને વિચિત્ર આકારોની વિપુલતા. રોગની શરૂઆત વખતે, preparationકન્થોલિટીક કોશિકાઓ દરેક તૈયારીમાં જોવા મળતી નથી અથવા એકદમ શોધી શકાતી નથી, રોગની વચ્ચે તેમાંથી ઘણા છે અને "રાક્ષસી" કોષો દેખાય છે.
જડાસન પરીક્ષણ
એપ્લિકેશન: ડ્યુરિંગની ત્વચાકોપ હર્પેટિફોર્મિસના નિદાન માટે અને તેજીયુક્ત ત્વચાકોપનું વિભેદક નિદાન.
પોટેશિયમ આયોડાઇડ (જડાસન પરીક્ષણ) સાથે બે ફેરફારોમાં પરીક્ષણ કરો: કટaneનિયસ અને અંદર. 1 સે.મી. 2 દેખીતી રીતે તંદુરસ્ત ત્વચા માટે, સારી ફોરઆર્મ્સ, કોમ્પ્રેસ હેઠળ 24 કલાક માટે 50% પોટેશિયમ આયોડાઇડ સાથે મલમ લાગુ કરો. જો એપ્લિકેશનની સાઇટ પર એરિથેમા, વેસિકલ્સ અથવા પેપ્યુલ્સ દેખાય છે તો પરીક્ષણને સકારાત્મક માનવામાં આવે છે. જો પરીક્ષણ નકારાત્મક હોય, તો 48 કલાક પછી તે પુનરાવર્તિત થાય છે: હવે મલમ ત્વચાના રંગદ્રવ્ય વિસ્તારમાં અગાઉના ફોલ્લીઓના સ્થળ પર લાગુ થાય છે.
જો પરિણામ નકારાત્મક છે, તો અંદર 2-3 ચમચી સૂચવવામાં આવે છે. 3-5% પોટેશિયમ આયોડાઇડ સોલ્યુશન. જ્યારે રોગના વધવાના સંકેતો દેખાય છે ત્યારે પરીક્ષણને સકારાત્મક માનવામાં આવે છે.
ખૂજલીવાળું નાનું છોકરું શોધવાની તકનીક
એપ્લિકેશન: ખંજવાળ નિદાન માટે.
સ્કેબીઝ એલિમેન્ટ (સ્ટ્રોક, બબલ, વગેરે) પર 40% લેક્ટિક એસિડનો એક ડ્રોપ લાગુ પડે છે. 5 એમટીએસએન પછી, ખીલવાળું બાહ્ય ત્વચા તીવ્ર આંખના ચમચીથી કાપી જાય છે ત્યાં સુધી કેશિકા રક્તસ્રાવ ન થાય ત્યાં સુધી, સહેજ અડીને તંદુરસ્ત ત્વચાને કબજે કરે છે. પરિણામી સામગ્રીને લેક્ટિક એસિડના ડ્રોપમાં ગ્લાસ સ્લાઇડ પર સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, તેને કવર ગ્લાસથી coveredંકાયેલ હોય છે અને તુરંત જ નીચા વિપુલતાના માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસવામાં આવે છે. પરિણામને સકારાત્મક માનવામાં આવે છે જ્યારે એક ટિક, ઇંડા, લાર્વા, ખાલી ઇંડા શેલો અથવા ઓછામાં ઓછા આ તત્વોમાંથી એક તૈયારીમાં મળી આવે છે.
પેથોજેનિક ફૂગ માટે ભીંગડા, વાળ, નખની પરીક્ષા
એપ્લિકેશન: ત્વચાકોપ નિદાન અને સમાન રોગોના વિભેદક નિદાન માટે.
માથાની ચામડી સાથે રોગકારક ફૂગના સંશોધન માટે, ચામડીના અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાંથી, મુખ્યત્વે તેમના પેરિફેરલ ભાગમાંથી, જ્યાં ત્યાં વધુ ફંગલ તત્વો હોય છે ત્યાંથી સ્ક્રેપિંગ લેવામાં આવે છે. ડિસિડ્રોટિક રsશિસના કિસ્સામાં, તેઓને ટિવીઝર સાથે લેવામાં આવે છે અથવા સ્તનની ડીંટી સાથે પરપોટા અથવા પરપોટા, મેસેરેટેડ બાહ્ય ત્વચાના સ્ક્રેપ્સ સાથે કાપી નાખવામાં આવે છે. ઘૂસણખોરી-સહાયક જૂથ અથવા પૌષ્ટિક-ગાંઠના તત્વોના પેરિફેરલ ભાગના વાળ પણ એક માથાની ચામડી અને ટ્વીઝર સાથે લેવામાં આવે છે. નેઇલ પ્લેટોના બદલાયેલા વિસ્તારો, સબગ્યુઅલ ડિટ્રિટસ સાથે, નેપર્સ સાથે કાપી નાખવામાં આવે છે.
માયકોઝના એક્સપ્રેસ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ (1-30 મિનિટની અંદર) માટે, ઝડપથી ક્લીયરિંગ કમ્પોઝિશનનો ઉપયોગ થાય છે. તેથી, 3: 1 ના ગુણોત્તરમાં ઇથેનોલમાં સોડિયમ ડિસulfલ્ફાઇડના 10% સોલ્યુશન સાથેની સારવાર પછી ત્વચામાંથી સ્ક્રેપિંગ્સ, સામગ્રીને 1 મિનિટ પછી, નેઇલના ટુકડા - 5-10 મિનિટ પછી માઇક્રોસ્કોપ કરી શકાય છે.
બેલ્સર પરીક્ષણ (આયોડિન પરીક્ષણ)
એપ્લિકેશન: મલ્ટી રંગીન લિકેન નિદાન અને સમાન રોગોના વિભેદક નિદાન માટે.
જ્યારે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો અને આજુબાજુની સામાન્ય ત્વચા આયોડિનના 3-5% ટિંકચર અથવા એનિલિન રંગના સોલ્યુશનથી લ્યુબ્રિકેટ થાય છે, ત્યારે જખમ વધુ સખ્તાઇથી રંગીન થાય છે. આ ફૂગ દ્વારા બાહ્ય ત્વચાના સ્ટ્રેટમ કોર્નેમના ningીલા થવાને કારણે રંગની highંચી શોષણને કારણે છે.
લક્ષણ યુની-દાર્જે
માટે અરજી માસ્ટોસિટોસિસ (અિટકarરીઆ પિગમેન્ટોસા) નું નિદાન.
જ્યારે મેંગોસાઇટોસિસના ફોલ્લીઓ અથવા પેપ્યુલ્સને આંગળી અથવા સ્પેટ્યુલાથી 15-20 સે માટે માલિશ કરે છે, ત્યારે તે રોગચાળો બને છે, આસપાસની ત્વચાની ઉપર આવે છે, તેમનો રંગ તેજસ્વી બને છે. આ ઘટના માસ્ટ સેલ ગ્રાન્યુલ્સમાંથી હિસ્ટામાઇનના પ્રકાશન સાથે સંકળાયેલ છે.
એલર્જિક ત્વચા પરીક્ષણ
એપ્લિકેશન: એલર્જિક ત્વચાકોપના નિદાન માટે.
મોટાભાગની એલર્જીલોજિકલ પરીક્ષણો આ માટે જરૂરી ઓછામાં ઓછી એલર્જનની માત્રાના સંપર્કમાં દ્વારા દર્દીમાં એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના પ્રજનન પર આધારિત છે. મોટેભાગે, આ પ્રતિક્રિયાઓ દર્દીની ત્વચા પર કરવામાં આવે છે. પ્રથમ, ડ્રીપ અથવા બાહ્ય ત્વચાની તપાસનો ઉપયોગ ડ્રગના નાના પાતળા સાથે થાય છે. નકારાત્મક ટપક અથવા બાહ્ય ત્વચા સાથે, સ્કારિફિકેશન પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. સ્કારિફિકેશન પરીક્ષણના નકારાત્મક પરિણામના કિસ્સામાં, એપ્લિકેશન અથવા ઇન્ટ્રાડેર્મલ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. ઘણી દવાઓ સાથે એક સાથે ત્વચા પરીક્ષણો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ઉશ્કેરણીજનક સિવાયના બધા નમૂનાઓ, નિયંત્રણમાં આવશ્યકપણે મૂકવામાં આવે છે, જે દ્રાવક હોય છે. રોગના તીવ્ર અવધિમાં ત્વચાના પરીક્ષણો બિનસલાહભર્યા છે, જેમાં આંતરિક અવયવો, નર્વસ સિસ્ટમ, ગર્ભાવસ્થા, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, દર્દીની વૃદ્ધાવસ્થાના ગંભીર સહજ રોગો છે.
- ટપક: પરીક્ષણ સોલ્યુશનની એક ડ્રોપ ત્વચા પર લાગુ થાય છે (પેટ, આગળના ભાગની આંતરિક સપાટી, પાછળ) 20 મિનિટ માટે, નમૂનાની સાઇટ શાહીથી રૂપરેખામાં છે. પરિણામ 20 મિનિટ, 24-72 કલાક પછી ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
- એપ્લિકેશન (કોમ્પ્રેસ, પેચવર્ક): ત્વચા પર (પેટ, આગળના ભાગની આંતરિક સપાટી, પીઠ), 1.5 / 1.5 અથવા 2.0 / 2.0 સે.મી.ના પરિમાણોવાળા ગોઝ (4-6 સ્તરો) ના ટુકડાઓ લાગુ કરવામાં આવે છે, પરીક્ષણ સોલ્યુશનથી moistened, ટોચ પર આવરી લેવામાં આવે છે. કોમ્પ્રેસ કાગળ, એડહેસિવ પ્લાસ્ટર અથવા પાટો સાથે મજબૂત. પરિણામ 24-72 કલાક પછી ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
- સ્કારિફિકેશન: પરીક્ષણ પદાર્થનો એક ટીપાં આલ્કોહોલ (પેટ, આગળના ભાગની આંતરિક સપાટી, પીઠ) સાથે વહેતી ત્વચા પર લાગુ થાય છે, જેના દ્વારા લોહીના દેખાવ વિના જંતુરહિત સોય અથવા સ્કારિફાયર દ્વારા સ્ક્રેચમુદ્દે બનાવવામાં આવે છે. પ્રતિક્રિયા 10-20 મિનિટ અને 24-48 કલાક પછી વાંચવામાં આવે છે.
- ઇન્ટ્રાડેરમલ: ફોરorમરની ફ્લેક્સર સપાટીની ત્વચાના ક્ષેત્રમાં, પરીક્ષણ સોલ્યુશનના 0.1 મિલીલીટરને ટ્યુબરક્યુલિન સિરીંજ સાથે ઇન્ટ્રાડેર્માલી રીતે સખત રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. પ્રતિક્રિયા 20 મિનિટ અને 24-48 કલાક પછી ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
- ઉત્તેજક: ટેસ્ટ ડ્રગના વીટીસી ડોઝ સાથેની એક જ ઉપચારની 1/4 મૌખિક પોલાણમાં આપવામાં આવે છે, અને ટેબ્લેટ અથવા સોલ્યુશન ગળી ગયા વિના રાખવું આવશ્યક છે. તે 10-20 મિનિટમાં વાંચવામાં આવે છે.
જ્યારે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા શરૂ થાય છે (સોજો, ખંજવાળ, બર્નિંગ, ફોલ્લીઓ) - ડ્રગ કાitો, મોં કોગળા કરો.
એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ એકાઉન્ટિંગ.
1. તુરંત (20 મિનિટ પછી):
- નકારાત્મક - 6-7 મીમીના ફોલ્લા વ્યાસ સાથે;
- સહેજ હકારાત્મક - 7-10 મીમીના ફોલ્લા વ્યાસ સાથે;
- સકારાત્મક - 10 મીમીથી વધુના ફોલ્લાના વ્યાસ સાથે.
2. ધીમો (24-48 કલાક પછી):
- નકારાત્મક - પેપ્યુલ 3 મીમી અથવા એરિથેમા 10 મીમીથી ઓછો વ્યાસ;
- નબળા હકારાત્મક - એપેમા 10-15 મીમી સાથે પેપ્યુલ 3-5 મીમી અથવા એરિથેમા;
- સકારાત્મક - 5 મીમીથી વધુના પાપ્યુલ અથવા 15-2 મીમી વ્યાસવાળા એડીમા સાથે એરિથેમા.
ત્વચા બાયોપ્સી
એપ્લિકેશન: ત્વચાકોપ નિદાન માટે.
બાયોપ્સી સાઇટની પસંદગીનું ખૂબ મહત્વ છે. એક નાનો મોર્ફોલોજિકલ તત્વ સંપૂર્ણપણે લઈ શકાય છે. પોલાણ તત્વોને તાજી લેવા જોઈએ, લિમ્ફોમસ અને ગ્રાન્યુલોમેટસ ફેરફારો સાથે, જૂની તત્વ લેવામાં આવે છે, બાકીના બધાને વિકાસની heightંચાઇએ બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. વિચિત્ર રીતે વધતા તત્વો અને ફોકસી સીમાંત ઝોનમાં બાયોપ્સી છે. ક્લિનિકલી રીતે જુદા જુદા જખમની હાજરીમાં, જ્યારે નિદાન હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાના પરિણામ પર આધારીત હોય છે, ત્યારે ઘણી જગ્યાએથી વાડ બનાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. બાયોપ્સીમાં હંમેશા સબક્યુટેનીયસ ચરબી શામેલ હોવી જોઈએ.
સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા 0.1% એડ્રેનાલિન સોલ્યુશન (30: 1) ના ઉમેરા સાથે 0.5% નોવોકેઇન સોલ્યુશન સાથે કરવામાં આવે છે. એસેપ્સિસ અને એન્ટીસેપ્ટીક્સના માથાની ચામડી સાથેના નિયમોને આધીન, ત્વચાના તમામ સ્તરોને પકડવા સાથે ઇચ્છિત વિસ્તારની deepંડા ઉત્તેજના કરવામાં આવે છે. ઘા 1-2 sutures સાથે sutured છે, જે 7-10 દિવસ પછી દૂર કરવામાં આવે છે.
ફિક્સિંગની સૌથી સસ્તી અને સૌથી લાંબા ગાળાની પદ્ધતિ (મહિનાઓ માટે) તે 10% જલીય ફોર્મલિન સોલ્યુશન (40% formalપચારિક દ્રાવણનો 1 ભાગ અને નિસ્યંદિત પાણીના 9 ભાગ) માં નિમજ્જન છે.
નૉૅધ: બાયોપ્સી દર્દીની સંમતિથી કરવામાં આવે છે, જે તબીબી ઇતિહાસમાં નોંધવામાં આવે છે.
શૂ જંતુમુક્ત તકનીક
25% formalપચારિક સોલ્યુશન (1 ભાગ formalપચારિક અને 3 ભાગ પાણી) અથવા 40% એસિટિક એસિડ સોલ્યુશનથી કોટન સ્વેબ moistened સાથે, ઇનસોલે અને જૂતાની આંતરિક સપાટીને સાફ કરો. પછી પગરખાંને 2 કલાક પ્લાસ્ટિકની બેગમાં મૂકવામાં આવે છે ઓછામાં ઓછા એક દિવસ હવા પ્રસારિત કર્યા પછી, પગરખાં મૂકી શકાય છે. 10 મિનિટ સુધી ઉકળતા દ્વારા સ્ટોકિંગ્સ, મોજાં, લેનિન જંતુનાશક હોય છે.
ગૌરવ. સ psરોઆટિક ટ્રાયડ:
1. "સ્ટીઅરિક સ્પોટ" ની ઘટના - પેપ્યુલની સપાટીથી નાના પ્લેટો સાથે વિપુલ પ્રમાણમાં છાલ, જે લોખંડની જાળીવાળું સ્ટીઅરિક સ્થળની ચિત્રને યાદ અપાવે છે. સ્ક્રેપ કરીને જાહેર કર્યુ.
2. "ટર્મિનલ સoriરોએટિક ફિલ્મ" ની ઘટના - પેપ્યુલની સપાટીને વધુ સ્ક્રેપિંગ સાથે, એક રસદાર, હાયપરરેમિક સપાટી ખુલ્લી પડી છે.
". "લોહિયાળ ઝાકળ, અથવા પંકટેટ રક્તસ્રાવ" ની ઘટના - પેપ્યુલની સપાટીને વધુ તોડવા સાથે, લોહીના નાના ટીપાં ઝાકળના રૂપમાં દેખાય છે, જે એકબીજા સાથે ભળી જતા નથી.
આઇસોમોર્ફિક પ્રતિક્રિયા (કેબનરની ઘટના) - બાહ્ય ત્વચાને યાંત્રિક નુકસાન સાથે, ખાસ કરીને, ખંજવાળ દરમિયાન, આ રોગની લાક્ષણિકતા પેપ્યુલ્સ 10-12 દિવસ પછી દેખાય છે, સખત રીતે નુકસાનગ્રસ્ત બાહ્ય ત્વચા સાથે.j
PARAPSORIASIS.
એક કેશેટનું લક્ષણપેરાપોરિઆસિસવાળા ભીંગડા શુષ્ક હોય છે, સખ્તાઇથી બેસો, ઘણીવાર સાવચેતીપૂર્વક દૂર કરવાથી તૂટી ન જાય, સંપૂર્ણપણે અલગ થઈ જાય, એક પ્રકારનું વેફર હોય.
પુરપુરાનું લક્ષણ- તેમની સપાટી પર અને તેની નજીકના પpsરorપોસિઆસિસના ફોલ્લીઓના પદ્ધતિસરની સ્ક્રેપિંગ સાથે, સૌથી નાનો પંકટેટ હેમરેજિસ તબીબી તંદુરસ્ત ત્વચા પર દેખાય છે.
એરિથેમોટોસિસ.
બેનિઅર-મeshશેર્સકીનું લક્ષણ- ડિસoidક .ડ લ્યુપસ એરિથેમેટોસસનું નિશાની: ભીંગડા પેપ્યુલ્સ પર ખૂબ જ સખ્તાઇથી બેસે છે અને તેનું નિવારણ પીડાદાયક છે.
"મહિલાઓની હીલ" નું લક્ષણ - ભીંગડા દૂર કરતી વખતે, સ્પાઇન્સ વારંવાર તેમના આધાર પર જોવા મળે છે અને ફોલિકલ મોંની ફનલ દબાવવામાં આવે છે. તે ફોલિક્યુલર હાઇપરકેરેટોસિસનું પરિણામ છે.
રેડ ફ્લATટ લેશી.
વિકમ મેશ - ફોકલ ગ્રાન્યુલોસિસના પરિણામે પેપ્યુલ્સની સપાટી પર ફાઇન મેશ અથવા રેખાઓ; જ્યારે આ નોડ્યુલ્સની સપાટી તેલ અથવા ખારા સાથે લ્યુબ્રિકેટ કરવામાં આવે ત્યારે સરળતાથી શોધી શકાય છે.
એચ.આઈ.વી.એસ.
અર્ટિકarરીયલ ડર્મોગ્રાફીઝમ (લાલ ડર્મોગ્રાફીઝમનો એક પ્રકાર) - 1-2 મિનિટ પછી લાલ બેન્ડની મધ્યમાં. સફેદ રાઇઝિંગ રોલર દેખાય છે, જે લાંબા સમય સુધી ચાલે છે.
ઠંડા પ્રત્યે સંવેદનશીલતા માટેની કસોટીનો ઉપયોગ જાંઘ, ખભા અથવા નિતંબ પર બરફનો ટુકડો લગાવીને ઠંડા અિટકarરીઆના નિદાન માટે થાય છે. તંદુરસ્ત લોકોમાં, બ્લાન્ચિંગ બરફ એપ્લિકેશનની સાઇટ પર થાય છે, અને તેની આસપાસ એરિથેમા (પરંતુ ફોલ્લો નહીં) હોય છે, જે 15-30 મિનિટમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ઠંડા અિટકarરીઆવાળા દર્દીઓમાં, મોટા ફોલ્લા રચાય છે.
ઉન્નાનું લક્ષણ - વધુ રસદાર લાલ રંગમાં ડાઘ લગાવવું અને જ્યારે (ટુવાલ વડે) ઘસવામાં આવે છે ત્યારે ફોલ્લીઓ માં સોજો આવે છે, બાળક પોતે રુદન કરે છે, ગરમ સ્નાન કરે છે. અિટકarરીઆ પિગમેન્ટોસા માટે સકારાત્મક (કોષોમાંથી હેપરિન અને હિસ્ટામાઇન મુક્ત થાય છે).
પેમફિગસ
અસ્બો-હેન્સન લક્ષણ - જ્યારે આંગળીથી ખોલ્યા વગર મૂત્રાશયને દબાવતા હો ત્યારે, તમે ઘણીવાર તરત જ પેરિફેરીની સાથે મૂત્રાશયમાં વધારો શોધી શકો છો, કારણ કે પ્રવાહી બાહ્ય ત્વચાના અડીને આવેલા ભાગોને વિસ્તૃત કરે છે. તે પેમ્ફિગસ વલ્ગારિસ, તેજીવાળા પેમ્ફિગોઇડ, રાઇટર રોગ, લેઇલનું સિન્ડ્રોમ, જન્મજાત બાહ્ય ત્વચા માટે હકારાત્મક છે.
પિઅર લક્ષણ - એક પરપોટાનો દેખાવ, જે પેમ્ફિગસ વલ્ગારિસમાં આવા સ્વરૂપમાં લેવામાં આવ્યો છે, પ્રવાહીથી ભરેલી પાતળા રબરની થેલી જેવું લાગે છે.
નિકોલ્સકીનું લક્ષણ - 3 વિકલ્પોમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે:
એ) જો તમે મૂત્રાશયના આવરણના ટુકડા પર ખેંચશો, તો દેખીતી રીતે તંદુરસ્ત ત્વચા (હું ડીગ્રી) પર ટેપના સ્વરૂપમાં બાહ્ય ત્વચાની એક ટુકડી છે;
બી) મોટે ભાગે તંદુરસ્ત ત્વચા અથવા તેના પરપોટા અથવા ધોવાણ વચ્ચેના ઝાંખા પદાર્થથી ભરાયેલા ઘર્ષણને કારણે પણ સરળતાથી અસ્વીકાર થાય છે - બાહ્ય ત્વચાના ઉપલા સ્તરો (બીજા તબક્કો) ની "સ્થળાંતર";
સી) જખમથી દૂર સ્થિત તંદુરસ્ત દેખાતા ત્વચાવાળા વિસ્તારોના સ્લાઇડિંગ પ્રેશર સાથે, બાહ્ય ત્વચાના ઉપલા સ્તરોનો સરળ આઘાત પણ સરળતાથી શોધી શકાય છે - ધોવાણ દેખાય છે (III ડિગ્રી).
ડ્યુરિંગની હર્પીટીફોર્મ ત્વચાનો.
જડાસન પરીક્ષણ- 24-30 કલાક પછી આ રોગ (ફોલ્લાઓ, વેસિકલ્સ, ફોલ્લીઓ, વગેરે) માટે નવા રોગવિજ્omonાનવિષયક ફોલ્લીઓનો દેખાવ જ્યારે પોટેશિયમ અથવા સોડિયમ આયોડાઇડના 3-5% સોલ્યુશનના ઇન્જેશન અથવા પેચ પદ્ધતિ દ્વારા ત્વચામાં 50% પોટેશિયમનો ઉપયોગ. - આયોડિન મલમ. ડ્યુરિંગની હર્પીટીફોર્મિસ ત્વચાકોપ માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ.
માયકોઝ
બાલ્ઝર આયોડિન પરીક્ષણ - જ્યારે ત્વચા આયોડિન અથવા એનિલિન રંગોના 5% આલ્કોહોલ સોલ્યુશનથી લ્યુબ્રિકેટ થાય છે, ત્યારે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો, જ્યાં સ્ટ્રેટમ કોર્નેયમ lીલા હોય છે, ત્યાં ફોલ્લીઓથી મુક્ત તંદુરસ્ત વિસ્તારો કરતાં વધુ તીવ્ર રંગીન હોય છે. પાયટ્રીઆસિસ વર્સેકલર માટે સકારાત્મક.
બેનિઅર લક્ષણ (ધ્રુજારીની ઘટના અથવા ખીલી સાથે ફટકો) - જ્યારે સ્ટ્રેટમ કોર્નીયમના ningીલા થવાના પરિણામે મલ્ટીરંગ્ડ લિકેન અને પેરાસોરિઅટિક પેપ્યુલ્સના ફોલ્લીઓ સ્ક્રેપ કરતી વખતે, ભીંગડાના ઉપરના સ્તરો એક્સ્ફોલિયેટ થાય છે, અને છાલ વધુ સ્પષ્ટ થાય છે.
કેરીઅન સેલ્સસ - દરેક ફોલિકલમાંથી પુસનું સ્રાવ અલગથી, મધપૂડોમાંથી મધના સ્રાવની યાદ અપાવે છે. તે ઘુસણખોરી કરનાર-સહાયક ટ્રાઇકોફાઇટોસિસનું લક્ષણ છે.
લ્યુપસ ટ્યુબરક્યુલોસિસ.
સફરજન જેલી ઘટના - ટ્યુબરક્યુલસ ટ્યુબરકલની ડાયસ્કોપી દરમિયાન, જર્જરિત વાહિનીઓમાંથી લોહી દૂર થાય છે; ટ્યુબરકલનો રંગ લાલથી ભુરો-પીળો થાય છે અને સફરજન જેલી જેવો લાગે છે, ટ્યુબરકલ્સ અર્ધપારદર્શક બને છે.
તપાસ ડૂબતી ઘટના - ચકાસણીનું માથું, જ્યારે જખમ પર દબાવવામાં આવે છે ત્યારે લ્યુપસ ટ્યુબરક્યુલોસિસના કંદમાં પ્રવેશ કરે છે, જે ટ્યુબરકલમાં કોલેજન અને સ્થિતિસ્થાપક રેસાઓના મૃત્યુને કારણે વિચિત્ર નરમ, કણક સુસંગતતા ધરાવે છે.
વાળ જીવંત ઉપકરણ
ગ્રેટર લક્ષણ - વાળ લિકેન સાથેની લાક્ષણિક સંવેદના, જ્યારે પામ ફોલ્લીઓની સપાટી ઉપર પસાર થાય છે ત્યારે મેળવવામાં આવે છે.
સિફિલિસ.
હર્ક્સાઇમર-જરીશ-લુકાશેવિચ પ્રતિક્રિયા - સિફિલિસ માટે વિશિષ્ટ ઉપચારની શરૂઆતના થોડા કલાકો પછી દેખાય છે, તાપમાનમાં વધારો, તેજસ્વી લાલાશ અને ફૂલોના સોજો, તેમના કદ અને સંખ્યામાં વધારો દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે. આ પ્રતિક્રિયાના કેન્દ્રમાં તેમના સડોના પરિણામે ટ્રેપ્સમા પેલિડમમાંથી એન્ડોટોક્સિનનું મોટા પ્રમાણમાં પ્રકાશન છે.
જડાસનનું લક્ષણ - ગૌણ સિફિલિસનું નિશાની: જ્યારે કોઈ મંદબુદ્ધિવાળા પદાર્થ સાથે સિફિલિટિક પેપ્યુલ પર દબાવો ત્યારે, દર્દીને તીવ્ર પીડા અનુભવે છે.
સિનેલ્નીકોવની નિદાન પદ્ધતિ - સિફિલિટિક રોઝોલાને ઓળખવા માટે વપરાય છે. નિકોટિનિક એસિડના 0.5% સોલ્યુશનના 3-5 મિલીના નસમાં વહીવટના પરિણામે, સિફિલિટિક રોઝોલાના અગાઉના અસ્પષ્ટ ફોલ્લીઓ તેજસ્વી અને માર્બલ ત્વચાના ફોલ્લીઓથી વિપરીત વધુ નોંધનીય બને છે.
GONORRHEA
ટુ-ગ્લાસ થ Thમ્પસન પરીક્ષણ - તેનો ઉપયોગ યુરેથ્રિટિસના સ્થાનિક નિદાન માટે થાય છે: અગ્રવર્તી મૂત્રમાર્ગ સાથે, પેશાબ પ્રથમ ભાગમાં વાદળછાયું હોય છે, કુલ (પશ્ચાદવર્તી) સાથે - પેશાબના બંને ભાગ વાદળછાયું હોય છે.
DIASCOPY
(વિટ્રોપ્રેશન) - ત્વચાના અસરગ્રસ્ત ક્ષેત્ર પર ગ્લાસ સ્પેટુલા અથવા વોચ ગ્લાસ દબાવીને હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યાંથી લોહી કા expવામાં આવે છે. આ પદ્ધતિ બળતરા વિરોધી બળતરા ફોલ્લીઓ અલગ પાડવાનું શક્ય બનાવે છે: બળતરાના ફોલ્લીઓ દબાણના પ્રભાવ હેઠળ નિસ્તેજ થઈ જાય છે, અને બળતરા વિરોધી ફોલ્લીઓ લગભગ રંગમાં બદલાતા નથી. ટ્યુબરક્યુલસ લ્યુપસ ("સફરજન જેલી" નું લક્ષણ) ની માન્યતામાં ડાયઆસોપિયામાં એક મહાન ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્ય છે.
સ્કેબલિંગ.
પ્રાયોગિક ત્વચારોગવિજ્ inાનની આ વિશેષ તકનીકનો ઉપયોગ ચામડીના જખમના નિદાનમાં થાય છે જે ભીંગડા અને છાલની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. એક માથાની ચામડી, ગ્લાસ સ્લાઇડ અથવા નેઇલ પ્લેટ સાથે પ્રકાશ સ્ક્રpingપિંગ છાલની પ્રકૃતિ નક્કી કરે છે, પેપિલરીની રુધિરકેશિકાઓની વધતી નાજુકતા. ત્વચાકોપનો સ્તર (પંકટેટ અથવા ડિફ્યુઝ હેમરેજિસ) સ્ક્રેપિંગ બેનિઅર અને બેનિઅર-મcશેરસ્કીના લક્ષણો, સoriરાયaticટિક ઘટના નક્કી કરે છે અથવા તેનું કારણ બને છે.
ડર્મોગ્રાફીઝમ.
યાંત્રિક ખંજવાળ માટે ત્વચાની નળીઓની પ્રતિક્રિયાનો ઉપયોગ autટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની સ્થિતિનો અભ્યાસ કરવા માટે થાય છે. તે ત્વચા પર સહેજ બળ સાથે સ્પેટ્યુલાના લાઇન પ્રેશરને કારણે થાય છે. કેન્દ્રિય અને વનસ્પતિ નર્વસ સિસ્ટમ (સહાનુભૂતિશીલ અસ્વસ્થતાના સ્વરનું વર્ચસ્વ) ની નોંધપાત્ર કાર્યાત્મક વિકાર સૂચવે છે. ચામડીની ચામડી લાલ હોય છે (અિટકiaરીયા, તીવ્ર ખરજવું, સorરાયિસિસ સાથે - પ્રગતિશીલ તબક્કામાં), રીફ્લેક્સ (પેરિફેરલ ચેતાને નુકસાન સાથે, કરોડરજ્જુના પાછળના મૂળમાં, આ રીફ્લેક્સ બહાર આવે છે; પેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમના સ્વરની મુખ્યતા સૂચવે છે), સફેદ (સ્વરની મુખ્યતા સાથે) સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમ - ન્યુરોોડર્મેટાઇટિસ, પ્ર્યુરિટસ).
મસ્કલ-વાળ રિફ્લેક્સ - "હંસ પિમ્પલ્સ". ત્વચા ઉપર કોઈ કોલ્ડ objectબ્જેક્ટ પકડીને નક્કી કરેલું.