• परिसंचारी रक्त में मोनोसाइट सबसे बड़ी कोशिका है(आकार में लगभग 12-22 माइक्रोमीटर), इसमें बड़ी मात्रा में साइटोप्लाज्म होता है, जो गहरे भूरे रंग का होता है (जिसे अक्सर "बादल वाले दिन आकाश" कहा जाता है)। साइटोप्लाज्म को ठीक एज़ुरोफिलिक ग्रैन्युलैरिटी द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, जो केवल सेल स्मीयर के पर्याप्त धुंधलापन के साथ अलग-अलग होता है।

• कोर काफी बड़ा है, इसमें भुरभुरापन है, बहुरूपता, एक तिपतिया घास, सेम, घोड़े की नाल के रूप में, खुले पंखों वाली तितली के रूप में ऐसे कीट के रूप में होता है।
• इन कोशिकाओं (सीएफयू-जीएम) का अग्रदूत ग्रैन्यूलोसाइट्स वाला एक है, और मोनोसाइटिक रोगाणु का पूर्ववर्ती स्वयं CFU - M है। ये कोशिकाएं अस्थि मज्जा को छोड़ देती हैं, पूरी तरह से परिपक्व नहीं होती हैं, लगभग 20-40 घंटे तक रक्तप्रवाह में रहती हैं, फिर वे परिधीय परिसंचारी रक्त को छोड़ देती हैं और ऊतकों में चली जाती हैं, जहां वे पूरी तरह से विशेषज्ञ हैं।
• एक बार जब कोशिकाएं रक्तप्रवाह छोड़ देती हैं, तो वे फिर से वापस नहीं आ सकती हैं।. ऊतकों में जारी मोनोसाइट्स मैक्रोफेज बन जाते हैं (कुछ अंगों में उनके विशिष्ट नाम होते हैं, अर्थात्: यकृत की कुफ़्फ़र कोशिकाएं, संयोजी ऊतक में निहित हिस्टियोसाइट्स, वायुकोशीय, फुफ्फुस मैक्रोफेज, ओस्टियोक्लास्ट, तंत्रिका तंत्र के माइक्रोग्लिया)। अंगों की जीवित कोशिकाओं में ही वे एक महीने से लेकर कई वर्षों तक जीवित रहने की क्षमता रखते हैं।
• मोनोसाइट्स की गति अमीबॉइड के समान हैउनके पास फागोसाइटिक क्षमता भी है। वे न केवल अपने स्वयं के मृत कोशिकाओं, कई सूक्ष्मजीवों और कवक को पचाते हैं, बल्कि उन कोशिकाओं को भी पचाते हैं जो उम्र बढ़ने वाली हैं, जैसे कि रक्त तत्व, और वायरस से संक्रमित।
• वे अपने कार्यों की कीमत पर नष्ट करते हैंऔर स्थानीय सूजन के फोकस की संरचना और मरम्मत की प्रक्रिया के लिए स्थितियां बनाते हैं। लेकिन रक्तप्रवाह में ही, कोशिकाओं की फैगोसाइटिक गतिविधि लगभग नहीं होती है।
• फागोसाइटोसिस की प्रक्रिया के अलावा, मोनोसाइट्स में स्रावी और सिंथेटिक क्षमताएं होती हैं।. वे सूजन मध्यस्थों जैसे कारकों के संयोजन को संश्लेषित और उत्पन्न करने में सक्षम हैं: इंटरफेरॉन-ए, इंटरल्यूकिन्स-1,-6, टीएनएफ-α।

रक्त में मोनोसाइट्स के स्तर का निर्धारण

कंप्लीट ब्लड काउंट (CBC) वर्तमान में आवश्यक सबसे लोकप्रिय स्क्रीनिंग टेस्ट है
rnoe, किसी भी व्यक्ति के लिए।

यह लगातार स्क्रीनिंग के रूप में उपयोग किया जाता है, विभिन्न प्रकार की रोग स्थितियों के लिए सबसे महत्वपूर्ण प्राथमिक शोध विधियों में से एक है, इसलिए इसका उपयोग इन कोशिकाओं के स्तर को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

यह विश्लेषण आपको सभी ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या और उनके बीच विभिन्न रूपों के आनुपातिक अनुपात को निर्धारित करने की अनुमति देता है, इसे ल्यूकोसाइट सूत्र का निर्धारण कहा जाता है।

परीक्षा के लिए कोई विशेष तैयारी नहीं है। सुबह खाली पेट या भोजन के दो घंटे बाद परीक्षण करने की सलाह दी जाती है।

रक्त में मोनोसाइट्स का मानदंड

वे ल्यूकोसाइट्स की एक विशेष श्रेणी का प्रतिनिधित्व करते हैं और दोनों रिश्तेदार (ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में) और पूर्ण संख्या में परिभाषित होते हैं।

एक सामान्य रक्त परीक्षण आपको सापेक्ष संख्या की गणना करने की अनुमति देता है, लेकिन ऐसे विशेष तरीके हैं जो आपको प्रति यूनिट मात्रा (आमतौर पर एक लीटर रक्त) में कोशिकाओं की पूर्ण संख्या निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, कोशिकाओं की संख्या में कोई सेक्स निर्भरता नहीं होती है, कभी-कभी उम्र भी।

मानव रक्त में मोनोसाइट्स का अनुपात नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किया गया है:

आदर्श से विचलन के कारण

मोनोसाइट्स की संख्या में कमी

हम इन कोशिकाओं में कमी के बारे में बात कर सकते हैं (इस लक्षण को मोनोसाइटोपेनिया कहा जाता है) जब इन कोशिकाओं की संख्या 1% या उससे कम हो जाती है। वर्तमान में, ऐसी स्थितियां दुर्लभ हैं।

इन कोशिकाओं में परिवर्तन के सबसे सामान्य कारण हैं:

1. गर्भधारण और प्रसव की अवधि (यदि हम गर्भावस्था के बारे में बात करते हैं, तो यह ध्यान देने योग्य है कि पहली तिमाही में, सभी महिलाएं मोनोसाइट्स सहित सभी रक्त कोशिकाओं में उल्लेखनीय कमी दिखाती हैं, और बच्चे के जन्म के समय, सभी आरक्षित संसाधनों में शरीर समाप्त हो गया है);
2. शरीर का कमजोर होना (विभिन्न आहारों, पुरानी बीमारियों के साथ; बचपन में मोनोसाइट्स में कमी की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि सभी आंतरिक प्रणालियों और अंगों की महत्वपूर्ण गतिविधि बाधित हो जाएगी, और बच्चे का शरीर बाद में पूरी तरह से विकसित नहीं होगा);
3. विकिरण जोखिम के बाद कीमोथेरेपी दवाओं और राज्य का प्रभाव (एप्लास्टिक एनीमिया विकसित होता है, अक्सर महिलाओं में);
4. जटिल प्युलुलेंट स्थितियां और तीव्र संक्रामक प्रक्रियाएं (उदाहरण के लिए, साल्मोनेलोसिस)।

एलिवेटेड मोनोसाइट्स का क्या मतलब है?

यदि वे सामान्य से अधिक हैं, 11% से ऊपर (इस तरह के लक्षण को मोनोसाइटोसिस कहा जाता है), तो यह विदेशी सूक्ष्मजीवों या एजेंटों की उपस्थिति को इंगित करता है, जो संक्रामक स्थितियों और विभिन्न ऊतकीय प्रकृति के ट्यूमर के लिए विशिष्ट है।

निम्नलिखित स्थितियां मोनोसाइटोसिस के स्रोत हो सकती हैं:

• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• एक संक्रामक प्रकृति की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां (डिप्थीरिया, इन्फ्लूएंजा, रूबेला, खसरा) दीक्षांत समारोह के शुरुआती चरणों में - संक्रामक मोनोसाइटोसिस;
• विशिष्ट रोग (सिफलिस, तपेदिक);
• लिम्फोमास;
• संयोजी ऊतक विकास के प्रणालीगत विकार (ल्यूपस एरिथेमेटोसस);
• ल्यूकेमिया।
• प्रोटोजूनोज और रिकेट्सियोसिस (लीशमैनियासिस, मलेरिया);
• पश्चात की अवधि (विशेषकर जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों, छाती गुहा के अंगों पर व्यापक ऑपरेशन के बाद)।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (एमआई)- एक तीव्र वायरल विकार जो एपस्टीन-बार वायरस के कारण होता है (एक प्रकार 4 हर्पीज वायरस है)।

ऊष्मायन अवधि 2 सप्ताह से 2 महीने तक रहती है।

मुख्य लक्षण परिसर में ये विशेषताएं शामिल हैं:

• परिधीय लिम्फोइड क्षेत्रों के आकार में वृद्धि, विशेष रूप से ग्रीवा समूह;
• नासॉफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स में रोग प्रक्रियाएं;
• बुखार
• परिधीय रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं की घटना;
• जिगर और प्लीहा की मात्रा में वृद्धि।

एमआई के मुख्य लक्षणों के अलावा, निम्नलिखित मौजूद हो सकते हैं:एंन्थेमा, एक्सेंथेमा, पलकों की चिपचिपाहट, चेहरे की सूजन, राइनाइटिस। बुखार की शुरुआत के साथ विकार तीव्रता से शुरू होता है। आमतौर पर सभी लक्षण 6-7 दिनों के अंत तक विकसित हो जाते हैं।

प्रारंभिक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• पैलेटिन टॉन्सिल पर पट्टिका;
• ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन और वृद्धि;
• सांस लेने में दिक्क्त।

रोग के विकसित होने के समय से 7-8 दिनों के अंत तक, अधिकांश लोगों में पहले से ही बढ़े हुए और संकुचित यकृत और प्लीहा को टटोलना संभव है, और नैदानिक ​​रक्त परीक्षण में एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं पहले से ही दिखाई देने लगी हैं। कुछ व्यक्तिगत मामलों में, रोग धीरे-धीरे विकसित होता है।

जटिलताएं:

1. विशिष्ट:घुटन, सीरस मेनिन्जाइटिस, प्लीहा का टूटना, तंत्रिका तंत्र को नुकसान, ट्रोबोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हेमोफैगोसाइटिक सिंड्रोम, संक्रामक विषाक्त झटका।
2. जीवाणु:ओटिटिस, मास्टोइडाइटिस, पैराटोन्सिलिटिस, प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस।

एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया के कई परिणाम संभव हैं:

• आरोग्यलाभ
• स्पर्शोन्मुख वाहक या गुप्त संक्रमण
• लगातार आवर्तक संक्रमण:

प्रयोगशाला निदान:

• परिधीय रक्त परिवर्तन:ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में मध्यम वृद्धि, लिम्फोमोनोसाइटोसिस।
  संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का सबसे महत्वपूर्ण और विशिष्ट संकेत एटिपिकल मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं हैं, जिनका अनुपात 20% से अधिक हो जाता है। वे बीमारी के 10-14 वें दिन तक दिखाई देते हैं और 1 महीने तक बने रहते हैं।

उपचार रोगसूचक है। प्रारंभिक क्षण में, बिस्तर पर आराम की सिफारिश की जानी चाहिए, स्वास्थ्य लाभ के स्तर पर - शारीरिक गतिविधि का संयम। विरोधी भड़काऊ उद्देश्यों के लिए, एनएसएआईडी को अनुशंसित खुराक पर निर्धारित किया जाता है। प्रक्रिया के तीव्र चरण में, एंटीवायरल ड्रग्स (एसाइक्लोविर की दवाएं) की नियुक्ति का संकेत नहीं दिया जाता है।

जीसीएस की नियुक्ति जटिलताओं के विकास (ऊपरी श्वसन पथ की रुकावट, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया, सीएनएस क्षति) के लिए इंगित की गई है। एबी की नियुक्ति द्वितीयक जीवाणु वनस्पतियों के योग द्वारा इंगित की जाती है। अमीनोपेनिसिलिन निर्धारित करने से बचें। मौखिक देखभाल की गारंटी दी जानी चाहिए।

मोनोसाइटोसिस के लक्षण और प्रकार

यह स्थिति - मोनोसाइटोसिस, को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. पूर्ण मोनोसाइटोसिस:इसका निदान तब किया जा सकता है जब कोशिकाओं की संख्या स्वयं 0.12-0.99 * 10 9 / l से अधिक हो जाए।
2. सापेक्ष मोनोसाइटोसिस:एक रोग या शारीरिक स्थिति जिसमें मोनोसाइट्स का कुल हिस्सा ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या के 3-11% से अधिक हो जाता है।
   इसके अलावा, मोनोसाइट्स की सामग्री की पूर्ण संख्या सामान्य सीमा के भीतर रह सकती है, लेकिन सामान्य ल्यूकोसाइट सूत्र में उनका स्तर बढ़ जाएगा, जिसका अर्थ है कि मोनोसाइट्स की संख्या समान रहेगी, लेकिन अन्य प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या होगी कम किया गया। अधिक बार यह न्यूट्रोफिल (न्यूट्रोपेनिया) की संख्या में कमी और लिम्फोसाइटों (लिम्फोसाइटोपेनिया) की संख्या में कमी के साथ देखा जाता है।

रिश्तेदार की तुलना में रोग प्रक्रियाओं का पता लगाने और उपचार में पूर्ण मोनोसाइटोसिस महत्वपूर्ण है, जो आघात, तनाव, पोषण के आधार पर भिन्न हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान मोनोसाइटोसिस:गर्भवती महिलाओं में, ल्यूकोसाइट्स और मोनोसाइट्स की मात्रा में बहुत अधिक वृद्धि को "विदेशी" शरीर के लिए शरीर की शारीरिक प्रतिक्रिया नहीं माना जाता है। और आपको हमेशा यह ध्यान रखना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं में पूर्ण मोनोसाइटोसिस को ठीक किया जाना चाहिए, रिश्तेदार के विपरीत।

मोनोसाइटोसिस एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक अंतर्निहित बीमारी का लक्षण है। इसलिए, मोनोसाइटोसिस की तस्वीर बीमारी पर ही निर्भर करेगी।

रोग के किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति में, इसे गैर-विशिष्ट संकेतों द्वारा पहचाना जा सकता है:

• अत्यंत थकावट,
• तेजी से थकान
• कम प्रदर्शन,
• सामान्य कमज़ोरी,
• उनींदापन,
• लगातार सबफ़ब्राइल तापमान।

ये संकेत कई तरह की बीमारियों का संकेत दे सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान, वे शारीरिक रूप से निर्धारित होते हैं।

किसी भी मामले में, आपको डॉक्टर को देखने और परीक्षण करने की आवश्यकता है।

रोग का खतरा क्या है?

यदि विश्लेषण में इन कोशिकाओं की सामग्री में वृद्धि हुई है, तो यह प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन को इंगित करता है, अर्थात् इम्यूनोसप्रेशन की शुरुआत। इसलिए, आवश्यक रोकथाम और अक्सर इन विकारों के उपचार की आवश्यकता होती है।

एटियोट्रोपिक और रोगजनक चिकित्सा के बिना संक्रामक रोगों से गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जटिलताओं का विकास, मौजूदा स्थितियों का बढ़ना और स्वयं रोग हो सकते हैं।

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का असामयिक निदान भी गंभीर परिणामों, विकलांगता और मृत्यु दर के विकास की ओर जाता है। इसलिए, सलाह के साथ विशेषज्ञों से संपर्क करने और समय पर निदान, निदान और चिकित्सा के मुद्दे को हल करने की सलाह दी जाती है।

मोनोसाइटोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ अन्य ल्यूकोसाइट्स में एक साथ वृद्धि

पैथोलॉजी की स्थिति में क्या करना है?

मोनोसाइट्स के स्तर में वृद्धि किसी भी मामले में एक विशेषज्ञ की मदद का सहारा लेने का एक अनिवार्य कारण है - इस स्थिति के कारणों को और स्पष्ट करने के लिए एक डॉक्टर। यहां तक ​​​​कि फागोसाइट्स के स्तर में मामूली वृद्धि भी सतर्कता का कारण बन सकती है।

सबसे पहले, आपको अन्य संकेतकों में वृद्धि या मोनोसाइट्स में केवल एक संकीर्ण वृद्धि का पता लगाने के लिए फिर से एक सामान्य रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी। और अगर बार-बार वृद्धि का पता चलता है, तो जांच की जानी चाहिए और मोनोसाइटोसिस के मूल कारण का पता लगाना चाहिए।