सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) एक मनोचिकित्सात्मक स्थिति है जो एक स्थिर, स्पष्ट कारणों के बिना होती है। इस प्रकार की चिंता विकार केवल उन मामलों में बात करने के लायक है जहां रोगी 6 महीने या उससे अधिक समय तक गंभीर, गैर-चिंताजनक चिंता से ग्रस्त है।

सामान्यीकृत चिंता विकार का निदान आज विभिन्न उम्र के लगभग 3-5% लोगों में किया जाता है, और महिलाएं पुरुषों की तुलना में 2 गुना अधिक बार इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी बचपन से बढ़ी हुई चिंता से पीड़ित लोगों के एक निश्चित प्रकार में विकसित होती है।

जीएडी के विकास के सटीक कारणों का अभी भी पता नहीं है, शोधकर्ताओं का मानना \u200b\u200bहै कि यह जोखिम वाले कारकों के प्रभाव में मानस की एक प्रवृत्ति या विशेषताओं वाले लोगों में होता है।

सबसे अधिक, बीमारी के लक्षणों का निदान 20-30 वर्ष की आयु के लोगों में किया जाता है, जो किसी भी नकारात्मक कारकों के संपर्क में आता है।

एक खतरनाक व्यक्तित्व प्रकार चरित्र के उच्चारण, तंत्रिका तंत्र की विशेषताओं और मानव मानस की स्थिति को संदर्भित करता है। एक समान प्रकार का चरित्र बचपन या किशोरावस्था में बनता है।

ऐसा व्यक्ति चिंता, भय, भय, आत्म-संदेह, पहल की कमी, गलती करने के डर से बढ़ी हुई भावना से प्रतिष्ठित होता है। यदि इस प्रकार के चरित्र वाला व्यक्ति दर्दनाक कारकों के संपर्क में है, तो वह चिंता विकार, न्यूरोसिस या इसके सबसे गंभीर अभिव्यक्ति - सामान्यीकृत विकार का विकास कर सकता है।

निम्नलिखित कारक बढ़ी हुई चिंता या चिंता विकार के विकास का कारण बन सकते हैं:

• आनुवंशिकता - एक प्रकार का तंत्रिका तंत्र, चरित्र लक्षण और चिंता की प्रवृत्ति आनुवंशिक रूप से प्रसारित होती है, अवसाद और अन्य प्रकार के तंत्रिका विकारों से पीड़ित लोग आमतौर पर जीएडी से पीड़ित व्यक्ति के परिवार में पाए जाते हैं। इस विषय पर हाल के अध्ययनों के अनुसार, यह साबित हो गया है कि मस्तिष्क में जीएडी वाले रोगियों में, कुछ न्यूरोमाडिएट्रिक चिकित्सकों के स्तर, भावनात्मक मस्तिष्क की सामान्य स्थिति और सामान्य कामकाज को नियंत्रित करने वाले पदार्थ को बदल दिया जाता है। वैज्ञानिकों के अनुसार, न्यूरोट्रांसमीटर के सामान्य स्तर में बदलाव, जीएडी के विकास के लिए एक पूर्ववर्ती कारक हो सकता है, जो तंत्रिका विकृति के परिणामस्वरूप विरासत में मिला या उत्पन्न हो सकता है।
• भावनात्मक चोटें - विशेष रूप से बचपन में, दर्दनाक स्थितियों, सजा, बहुत सख्त, अत्याचारी परवरिश, किसी करीबी की मौत और इसी तरह की अन्य परिस्थितियां अक्सर भविष्य में चिंता का कारण बनती हैं। बेसल चिंता बचपन में बने अकेलेपन और लाचारी की भावना है। - माता-पिता के ध्यान की कमी, माता-पिता के अस्थिर या अशोभनीय व्यवहार के कारण, यह भविष्य में कई जटिलताओं और विकारों का कारण बनता है, जिनमें से एक भविष्यवाणियों में से एक है जीएडी के विकास के कारक।
• गंभीर तनाव - प्रियजनों की मृत्यु, तलाक, अनुभवी आपदा, नौकरी की हानि और अन्य तनाव जीएडी के विकास का कारण बन सकते हैं।
• तंत्रिका तंत्र के रोग - कभी-कभी एक सामान्यीकृत विकार अवसाद, तंत्रिका विकार और अन्य मनोचिकित्सा से पीड़ित लोगों में एक माध्यमिक विकृति के रूप में विकसित होता है।

सामान्यीकृत चिंता विकार स्वस्थ व्यक्ति में और किसी ऐसे व्यक्ति में विकसित हो सकता है जो तंत्रिका संबंधी बीमारियों से पीड़ित है। न तो परेशान व्यक्तित्व प्रकार, और न ही तंत्रिका तंत्र पर तनाव और जड़ी बूटियों के प्रभाव रोग के विकास में निर्णायक कारक हैं। जीएडी का सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं किया गया है।

उच्च चिंता के लक्षण

किसी व्यक्ति की "सामान्य" स्थिति से जो उसके प्रियजनों, उसके स्वास्थ्य और अन्य कारकों के बारे में चिंतित है, से रोग संबंधी चिंताओं की अभिव्यक्तियों को भेद करना इतना आसान नहीं है।

चिंता और भय की भावना शारीरिक है और कठिन परिस्थितियों में एक व्यक्ति को जितना संभव हो उतना चौकस और सावधान रहने में मदद करता है, जिसका अर्थ है कि यह उसके जीवित रहने की संभावना को बढ़ाता है। पैथोलॉजी एक ऐसी स्थिति है जिसमें ऐसी भावनाएं बिना किसी अच्छे कारण के उत्पन्न होती हैं और रोगी के सामान्य जीवन में हस्तक्षेप करती हैं।

जीएडी के साथ, लक्षणों की विशिष्ट विशेषताएं निम्नानुसार हैं:

• अवधि - चिंता, भय, तनाव और अन्य लक्षण रोगी को लगातार 6 महीने या उससे अधिक समय तक पीड़ा देते हैं।
• गंभीरता - इस तरह की बीमारी के साथ, चिंता रोगी के जीवन के सभी क्षेत्रों में हस्तक्षेप करती है, वह लगातार गहन तनाव, भय, उत्तेजना और अन्य अप्रिय अनुभवों का अनुभव करता है।
• एक विशिष्ट कारण की अनुपस्थिति - पैथोलॉजिकल चिंता सामान्य परिस्थितियों में होती है, बिना किसी विशिष्ट कारण के, या यदि ऐसे कारणों से मजबूत चिंता का कारण नहीं होना चाहिए।

जीएडी के मुख्य लक्षण:

1. भावनात्मक विकार: रोगी लगातार चिंता और चिंता महसूस करता है, और ये भावनाएं नियंत्रण के अधीन नहीं हैं और कोई विशिष्ट कारण नहीं है। एक व्यक्ति सामान्य रूप से आराम नहीं कर सकता, शांत हो सकता है, सामान्य गतिविधियां कर सकता है या सामान्य जीवन जी सकता है।
2. मांसपेशियों में तनाव: अंग की मांसपेशियों, कंपकंपी, मांसपेशियों में दर्द, "मांसपेशी हेलमेट" के प्रकार का सिरदर्द - गर्दन और मंदिरों में सिर की जकड़न हो सकती है, मांसपेशियों की कमजोरी का निदान कम बार किया जाता है, अंग की गतिशीलता के पूर्ण नुकसान तक।
3. स्वायत्त विकार: चिंता के हमलों के दौरान, रोगी तचीकार्डिया, अत्यधिक पसीना, शुष्क मुंह, चक्कर आना और चेतना के नुकसान के हमलों को विकसित करता है। एपिगास्ट्रिअम और आंतों में दर्द के हमलों, छाती में संपीड़न और भारीपन की भावना, सांस लेने में कठिनाई, हवा की कमी, बिगड़ा हुआ दृष्टि, श्रवण, संतुलन की हानि, और इतने पर भी वनस्पति विकार प्रकट हो सकते हैं।
4. नींद की गड़बड़ी: जीएडी वाले लगभग सभी रोगियों को सोते समय कठिनाई होती है, अक्सर रात में जागते हैं, उनके बुरे सपने आते हैं, असंगत सपने आते हैं, जिसके बाद वे थक जाते हैं और पर्याप्त नींद नहीं लेते हैं।
5. सामान्य गिरावट: अक्सर बढ़ी हुई चिंता के साथ, रोगी दैहिक रोग को उनकी स्थिति का कारण मानते हैं। उन्हें कमजोरी, छाती या पेट में दर्द और अन्य इसी तरह के लक्षणों की शिकायत हो सकती है। लेकिन, हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकार के विपरीत, जीएडी के साथ, रोगियों की चिंता और भय न केवल उनकी स्थिति या संदिग्ध बीमारी से जुड़े होते हैं, अक्सर स्वास्थ्य की स्थिति केवल अनुभवों के कई कारणों में से एक होती है, या यह है कि वे स्थिति की सामान्य गिरावट के बारे में बताते हैं।

एक डॉक्टर इस तरह का निदान कैसे करता है

सामान्यीकृत चिंता विकार की पहचान करना और निदान करना काफी मुश्किल है, केवल एक विशेषज्ञ चिंता और रोग संबंधी चिंताओं की अभिव्यक्तियों को भेद कर सकता है।

इसके लिए, चिंता के स्तर का आकलन करने के लिए विशेष पैमाने, परीक्षण, पूछताछ के तरीके, एक विशेषज्ञ के साथ साक्षात्कार और इसी तरह के अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है। दुर्भाग्य से, इस निदान को 100% निश्चितता के साथ करने के लिए कोई भी अस्पष्ट तरीका नहीं है; यह परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, सीटी और अन्य समान तरीकों की मदद से रोग की पुष्टि या खंडन करना भी असंभव है।

यह समझना चाहिए कि चिंता के स्तर का आकलन करने के लिए यहां तक \u200b\u200bकि सबसे सटीक पैमाने, परीक्षण और अन्य तरीकों का उपयोग अपने आप पर इस तरह के निदान के लिए पर्याप्त आधार नहीं है।

केवल एक योग्य मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक, एक सर्वेक्षण, परीक्षा के बाद रोगी की स्थिति, उसके जीवन के इतिहास का आकलन करते हुए, "सामान्यीकृत चिंता विकार" का निदान कर सकते हैं, यहां सभी परीक्षण केवल मूल्यांकन के अतिरिक्त तरीकों और चिंता के स्तर को निर्धारित करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

निम्नलिखित लक्षणों के संयोजन के साथ चिंता विकार की उपस्थिति पर संदेह करना संभव है (निदान के लिए, रोगी को एक समय में कम से कम 3-4 लक्षण होने चाहिए):

• अनुचित चिंता - आमतौर पर मरीज़ स्वयं यह नहीं समझा सकते कि उनके साथ क्या हो रहा है और उनकी स्थिति का वर्णन "आत्मा में भारीपन", "निरंतर चिंता", "मैं अपने लिए जगह नहीं पा सकता", "किसी तरह की परेशानी का एक अनुमान", "सुनिश्चित करने के लिए कुछ करें।" बुरा होना चाहिए ”और इसी तरह। इसके अलावा, वे अपनी स्थिति का यथोचित आकलन करने में सक्षम हैं और समझते हैं कि इस तरह के अनुभवों का कोई उद्देश्य नहीं है, लेकिन रोगियों को खुद से सामना करने में सक्षम नहीं हैं।
• उच्च तंत्रिका तंत्र के ध्यान, स्मृति और अन्य कार्यों का उल्लंघन - जीएडी के साथ रोगियों में वे जो काम करते हैं उस पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं, उन्हें कठिनाई होती है अगर उन्हें किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने, जटिल बौद्धिक कार्यों को करने, नई जानकारी याद रखने और इत्यादि की आवश्यकता होती है।
• सामान्य गिरावट - कमजोरी, थकान में वृद्धि, प्रदर्शन में कमी इस बीमारी में आवश्यक रूप से मौजूद हैं।
• नींद की गड़बड़ी भी जीएडी के विशिष्ट लक्षणों में से एक है।
• ऑटोनोमिक विकार - भय या गंभीर चिंता के साथ, अधिकांश रोगियों में स्वायत्त विकारों के कुछ संकेत हैं।
• भावनात्मक स्थिति में बदलाव - लगातार चिंता के कारण, मरीजों को जलन, उदासीनता या आक्रामकता महसूस होती है, उनका चरित्र और व्यवहार भी बदल जाता है।
• मांसपेशियों में तनाव - कंपकंपी और मांसपेशियों में अकड़न भी जीएडी की विशेषता है।

चिंता उपचार

सामान्यीकृत चिंता विकार के उपचार के लिए दवा चिकित्सा और मनोचिकित्सा के उपयोग की आवश्यकता होती है।

दवाएँ लेने से भय और चिंता के मुकाबलों का सामना करने में मदद मिलती है, नींद को सामान्य किया जा सकता है, मानसिक गतिविधि को कम किया जा सकता है, वनस्पति विकारों को कम या समाप्त किया जा सकता है और रोग की दैहिक अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। मनोचिकित्सा को रोगी को चिंता विकार के कारणों को समझने में मदद करनी चाहिए और उसे सिखाना चाहिए कि इस तरह की गंभीर प्रतिक्रिया को विकसित किए बिना उनसे कैसे निपटें।

दुर्भाग्य से, जीएडी के लिए कोई विश्वसनीय और प्रभावी उपचार अभी तक विकसित नहीं हुआ है, दवाएँ लेने से रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों को रोकना संभव हो जाता है, लेकिन लंबे समय तक उपचार के बाद रोगियों का केवल एक हिस्सा पूरी तरह से चिंता से छुटकारा पा सकता है और खुद पर काम कर सकता है।

दवा उपचार

GAD के कुछ लक्षणों के प्रचलन के आधार पर, उपयोग करें:

1. ट्रैंक्विलाइज़र या शामक - भय और चिंता को कम करते हैं, मानसिक संतुलन की बहाली में योगदान करते हैं। सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है: फेनाज़ेपम, लॉराज़ेपम, क्लोनाज़ेपम, अल्प्रोज़ोलम और अन्य। Tranquilizers नशे की लत हैं, प्रतिक्रिया को धीमा करते हैं और कई दुष्प्रभाव होते हैं। आप उन्हें केवल लघु पाठ्यक्रमों में और केवल एक डॉक्टर की देखरेख में निर्देशित और ले सकते हैं। शामक का उपयोग गर्भावस्था के दौरान और काम के दौरान अत्यधिक एकाग्रता और प्रतिक्रिया की गति की आवश्यकता होती है।
2. बी-ब्लॉकर्स का उपयोग गंभीर स्वायत्त विकारों के लिए किया जाता है, वे टैचीकार्डिया, उच्च रक्तचाप और अन्य समान लक्षणों से निपटने में मदद करते हैं। जीएडी के उपचार के लिए प्रोप्रानोलोल, ट्रैज़िकोर, ओबिडान, एटेनोलोल की सिफारिश की जाती है। उपरोक्त सभी दवाओं का उपयोग हृदय और फुफ्फुसीय प्रणाली के रोगों के लिए किया जाता है, कई मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं, अतिदेय के मामले में काफी खतरनाक होते हैं, इसलिए, प्रत्येक रोगी के लिए उनकी नियुक्ति और खुराक की व्यक्तिगत रूप से गणना की जाती है।
3. एंटीडिप्रेसेंट - मूड को स्थिर करते हैं, चिंता और भय की अभिव्यक्तियों को बेअसर करने में मदद करते हैं। सामान्यीकृत चिंता विकार का इलाज नवीनतम पीढ़ियों के एंटीडिपेंटेंट्स के साथ किया जाता है: प्रोज़ैक, ज़ोलॉफ्ट, कम आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले क्लासिक एंटीडिपेंटेंट्स: अमित्रिप्टिलाइन, अज़ाफेन और अन्य।

मनोचिकित्सा

इन सभी तरीकों का लक्ष्य चिंता विकार के कारण को निर्धारित करना है, पहचानें कि कौन सी भावनाएं या क्रियाएं डर और चिंता का हमला करती हैं, और रोगी को इन भावनाओं के साथ खुद को सामना करने के लिए सिखाती हैं।

सभी तरीकों में छूट के तत्व शामिल हैं, या - विभिन्न विधियाँ जो रोगी को आराम करने और महत्वपूर्ण परिस्थितियों में चिंता के हमले को रोकने में मदद करती हैं।

सामान्यीकृत चिंता विकार एक मानसिक विकार है जिसमें एक व्यक्ति लगातार सामान्य चिंता विकार विकसित करता है जो कुछ वस्तुओं या स्थितियों से जुड़ा नहीं होता है।   यह बीमारी काफी आम है, आंकड़ों के अनुसार, हर साल दुनिया की आबादी का लगभग 3% सामान्यीकृत चिंता विकार के संकेत प्रकट करता है: पूरे शरीर में लगातार घबराहट, मांसपेशियों में तनाव, पसीना, तचीकार्डिया, चक्कर आना, बेचैनी और सौर जाल में बेचैनी। एक व्यक्ति निरंतर चिंता, चिंता, अपने लिए भय और अपने प्रियजनों के स्वास्थ्य के लिए रहता है, मुसीबत, बीमारी, मृत्यु का एक प्रमुख कारण है।

यह मानसिक विकार महिलाओं में सबसे आम है और आमतौर पर गंभीर मानसिक-दर्दनाक स्थितियों से जुड़ा होता है या पुराने तनाव का परिणाम है। सामान्यीकृत चिंता विकार में एक लहर जैसा कोर्स होता है और सबसे अधिक बार जीर्ण रूप में होता है।

कारणों

सामान्यीकृत चिंता विकार के विकास के कई कारण हैं: क्रोनिक अल्कोहल निर्भरता, क्रोनिक तनाव, रोगियों में आतंक हमलों की उपस्थिति। यह अवसाद के लक्षणों में से एक भी हो सकता है।

मनुष्यों में निरंतर चिंता के विकास में एक न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल तंत्र है।

ए। बेक ने सामान्यीकृत चिंता विकारों की घटना का एक संज्ञानात्मक सिद्धांत विकसित किया। उनका मानना \u200b\u200bहै कि चिंता व्यक्ति के लिए कथित खतरे की प्रतिक्रिया है। जो लोग लगातार परेशान करने वाले विचारों से पीड़ित होते हैं, उनके पास जानकारी की धारणा और प्रसंस्करण के लिए एक विकृत प्रतिक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप वे खुद को मौजूदा जीवन की समस्याओं के खिलाफ शक्तिहीन मानते हैं। निरंतर चिंता वाले रोगियों का ध्यान चुनिंदा संभावित खतरे के लिए निर्देशित होता है। एक ओर, यह तंत्र किसी व्यक्ति को बाहरी परिस्थितियों के अनुकूल होने की अनुमति देता है, और दूसरी ओर, चिंता लगातार उत्पन्न होती है और किसी व्यक्ति द्वारा नियंत्रित नहीं होती है। इस तरह की प्रतिक्रियाएं और अभिव्यक्तियाँ रोग का एक "पैथोलॉजिकल सर्कल" बनाती हैं।

रोगी, एक नियम के रूप में, अपने डर की अधिकता का एहसास नहीं करता है, लेकिन वे एक व्यक्ति को असुविधा देते हैं और उसके जीवन को जहर देते हैं। सामान्यीकृत चिंता विकार वाले व्यक्ति संस्थान में कक्षाएं छोड़ सकते हैं या काम पर जाना बंद कर सकते हैं। यह बीमारी न केवल वयस्कों में प्रकट होती है, लक्षण बच्चों और किशोरों में हो सकते हैं। एक बच्चे में सामान्यीकृत चिंता विकार माता से अलग होने, अप्रत्याशित या भयावह परिस्थितियों के कारण हो सकता है, या इस तथ्य के कारण कि वयस्क बच्चों को जानबूझकर "शिक्षा के उद्देश्य से" डराते हैं। अक्सर एक बालवाड़ी या स्कूल जाने वाले बच्चों में एक डर होता है, एक भयावह स्थिति उत्पन्न होने के बाद या साथियों या शिक्षकों के साथ संघर्ष होता है।

जोखिम कारक

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ

सामान्यीकृत चिंता विकार के निदान के लिए, रोगी को कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक चिंता के लक्षण होने चाहिए।

इस बीमारी के लक्षणों वाले रोगी थके हुए दिखते हैं, वे तनावग्रस्त शरीर, भौंहें और चपटी भौहें, हाथ और सिर कांपते हैं। जब बात करते हैं, तो वे वनस्पति प्रतिक्रियाओं को प्रकट करते हैं: छाती पर लाल धब्बे, ऊपरी और निचले छोरों पर संवहनी सफेद धब्बे, हथेलियों, पैरों, कांख का पसीना। रोगी रो रहा है, उसका मूड उदास है।

आमतौर पर एक व्यक्ति सही रूप से यह नहीं बता सकता है कि उसे क्या डर लगता है। उसके जीवन का कोई क्षेत्र नहीं है जो उसे परेशान नहीं करेगा। छात्रों को परीक्षा उत्तीर्ण करने या एक महत्वपूर्ण परीक्षा का डर हो सकता है, हालांकि इस तरह की व्यक्त चिंता के लिए कोई उद्देश्यपूर्ण कारण नहीं हैं (छात्र तैयार, पढ़ाया जाता है और उसके पास हमेशा अच्छे ग्रेड होते हैं)।

सामान्यीकृत चिंता विकार वाली एक महिला लगातार अपने बच्चों के जीवन और स्वास्थ्य के बारे में चिंतित है, अगर वह घर लौटती है और प्रवेश द्वार के पास एक एम्बुलेंस देखती है, तो उसने केवल एक ही सोचा है कि उसके बच्चे के साथ भयानक घटना हुई। एक महिला की चेतना एक भयानक बीमारी या यहां तक \u200b\u200bकि मौत की तस्वीर पेश करती है। घर पहुंचकर, और सुनिश्चित करें कि उसके सभी करीबी और प्यारे लोग जीवित और अच्छी तरह से जीवित हैं, और यह कि एम्बुलेंस एक अपरिचित पड़ोसी के पास आई, एक महिला अपने सभी भावनाओं और भावनाओं को अनसुना बच्चों पर फेंक सकती है। पारिवारिक जीवन में, ऐसे लोग अपनी हिंसक प्रतिक्रियाओं, चिंताओं और भावनाओं के माध्यम से कलह और लगातार नर्वस तनाव लाते हैं।

सामान्यीकृत चिंता विकार वाले लोग पारस्परिक संपर्क और जीवन के सामाजिक पहलुओं में अपर्याप्त भावनात्मक भागीदारी दिखाते हैं।

इस बीमारी के लक्षणों वाले रोगियों की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि वे अनिश्चितता की स्थिति से पीड़ित हैं।

ज्यादातर, रोगी एक मानसिक विकार के रूप में उनकी बढ़ती चिंता का आकलन नहीं करते हैं और पाचन, श्वसन, हृदय प्रणाली की समस्याओं और अनिद्रा की शिकायतों के साथ डॉक्टरों की ओर मुड़ते हैं।

निदान

मनोचिकित्सक रोगी की जांच करता है, एनामनेसिस एकत्र करता है, मानसिक बीमारी, बुरी आदतों (पुरानी निकोटीन नशा, शराब, ड्रग्स, कैफीनयुक्त पेय, नशीली दवाओं की लत) के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति का पता लगाता है। सामान्यीकृत चिंता विकार वाले रोगी में, थायरोटॉक्सिकोसिस सहित दैहिक विकृति को बाहर करना चाहिए। आतंक हमलों और मनोरोगियों, सामाजिक भय, हाइपोकॉन्ड्रिया, जुनूनी-बाध्यकारी विकार और अवसाद के साथ विभेदक निदान करना भी आवश्यक है।

बढ़ी हुई चिंता के लिए समय पर निदान और उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह सहवर्ती दैहिक विकृति विज्ञान के पाठ्यक्रम और रोगनिरोध को प्रभावित करता है।

चिकित्सा

सामान्यीकृत चिंता विकारों के उपचार का मुख्य लक्ष्य रोग के मुख्य लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए है - रोगी की पुरानी चिंता, मांसपेशियों में तनाव में कमी, स्वायत्त अभिव्यक्तियाँ और नींद का सामान्यीकरण। इस बीमारी के इलाज के मुख्य तरीके मनोचिकित्सा और दवा उपचार हैं। एक रोगी में पुरानी कैफीन नशा, शराब की खपत, धूम्रपान, ड्रग निर्भरता को बाहर करना आवश्यक है।

सामान्यीकृत चिंता विकारों के उपचार के लिए मुख्य दवाएं हैं चिंताजनक और अवसादरोधी। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम से अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स निर्धारित हैं। रोगी के मामले में दवा निर्धारित की जाती है जब वृद्धि की चिंता के लक्षण किसी व्यक्ति को रहने, अध्ययन, काम करने की अनुमति नहीं देते हैं।

Anxiolytics और antidepressants आवश्यक रूप से एक डॉक्टर की देखरेख में निर्धारित हैं, खुराक प्रभावी, लेकिन सुरक्षित होना चाहिए।

एंटीडिप्रेसेंट्स में सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (पैरॉक्सिटिन) के समूह से ड्रग्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (इमिप्रेमिन) मुख्य रूप से निर्धारित हैं। बहुत बार, बेंज़ोडायज़ेपींस (क्लोनाज़ेपम, फेनाज़ेपम, डायजेपाम, अल्प्रोज़लम) का उपयोग सामान्यीकृत चिंता विकारों के उपचार में किया जाता है। इन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, निर्भरता रूपों के साथ, उनके लिए रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कम हो जाती है (एक चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, दवा की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है) और साइड इफेक्ट प्रकट होते हैं।

निरंतर चिंता के लक्षणों वाले कुछ रोगी कोरवाल और वैलोकार्डिन के उपचार में स्वतंत्र रूप से लागू होते हैं, इन दवाओं में फ़ेनोबार्बिटल होता है, आप उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना किसी फ़ार्मेसी पर खरीद सकते हैं। लेकिन इन दवाओं के उपयोग के कुछ समय बाद, बार्बिट्यूरिक निर्भरता उत्पन्न होती है (दवा निर्भरता के सबसे गंभीर रूपों में से एक)।

   द्वारा जंगली मालकिन के नोट्स

सामान्यीकृत चिंता विकार   - यह एक व्यक्ति के जीवन में होने वाली सामान्य घटनाओं के कारण दैनिक चिंता है, जो अक्सर अनुचित होती है। यदि चिंता छह महीने के भीतर देखी जाती है, तो हम जीएडी के लक्षण के बारे में बात कर सकते हैं।

सामान्य चिंता और जीएडी की तुलना

परिभाषा में भ्रमित न होने के लिए, हम साधारण चिंता और जीएडी के बीच तुलना करेंगे।

सामान्य अलार्म के साथ:

• एक व्यक्ति गंभीर तनाव का अनुभव नहीं करता है;
• चिंता का क्षेत्र वास्तव में वास्तविक गतिविधियों या घटनाओं तक सीमित है; चिंता नियंत्रणीय है;
• मानव चिंता उसके साधारण जीवन में हस्तक्षेप नहीं करती है;
• सबसे महत्वपूर्ण बात, इस चिंता की समय सीमा है।

अगर, हालांकि, सामान्यीकृत चिंता विकार के कारण चिंता तब:

• यह एक व्यक्ति के सामान्य जीवन में हस्तक्षेप करता है, और चिंता का प्रभाव सभी क्षेत्रों में प्रकट होता है;
• चिंता को नियंत्रित नहीं किया जाता है;
• अंत में, यह सब तीव्र तनाव और तनाव की ओर जाता है;
• चिंता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एक व्यक्ति कुछ अच्छा नहीं सोच सकता है, किसी भी स्थिति को जरूरी रूप से खराब संकल्प की ओर ले जाना चाहिए;
• चिंता और चिंता की ऐसी स्थिति छह महीने या उससे अधिक समय तक देखी जा सकती है।

जीएडी के लक्षण

एक व्यक्ति का पूरा जीवन परेशान हो सकता है अगर कोई बीमारी जैसे सामान्यीकृत चिंता विकार मौजूद हो।

जीएडी के लक्षण   शारीरिक और मानसिक स्तर पर प्रकट होना।

इनमें शामिल हैं:

• लंबे समय तक तनाव और चिंता;
• घबराहट;
• चिड़चिड़ापन की भावना;
• सिरदर्द,
• मांसपेशियों में तनाव;
• पसीना बहाना;
• नींद की गड़बड़ी;
• कंपन;
• हल्के उत्तेजना की स्थिति;
• मतली।

जीएडी के विकास के क्या कारण हो सकते हैं?

कई कारण हैं जो सामान्यीकृत चिंता विकार पैदा कर सकते हैं:

1) एक संभावना है कि जीएडी को विरासत में किसी व्यक्ति को प्रेषित किया जा सकता है;

2) मस्तिष्क में मध्यस्थों का एक उच्च स्तर जीएडी को जन्म दे सकता है, जो मनुष्यों में अनुचित चिंताओं का कारण बनता है;

3) मनोवैज्ञानिक आघात या तनाव जीएडी के विकास को गति दे सकता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह बीमारी बहुत आम है, लेकिन ज्यादातर वे महिलाओं द्वारा बीमार होते हैं (अधिक बार पुरुषों की तुलना में दो बार)।

जीएडी उपचार

सामान्यीकृत चिंता विकार, जो एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक द्वारा इलाज किया जाता है, में ड्रग थेरेपी और संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी शामिल है।

ड्रग थेरेपी   यह एक व्यक्ति के शारीरिक स्तर पर लक्षित है। सबसे अधिक बार, बेंजोडायजेपाइन या ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, लिब्रियम, वेलियम, मेज़ापम, आदि)। एंटीडिप्रेसेंट का भी उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, वेनफ्लेक्सिन, सिप्रालेक्स, आदि।

प्रशांतक   अल्पकालिक उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन वे एक त्वरित प्रभाव देते हैं। अवसादरोधी   कई हफ्तों के उपयोग के बाद प्रभाव दें।

उपचार में बहुत महत्वपूर्ण है संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी। यह एक व्यक्ति के सोचने के तरीके को बदलने में शामिल है, विश्राम तकनीकों को काम कर रहा है, और उन कारणों को समझने में भी है जो चिंता का कारण बनते हैं।

क्या जीएडी के लिए अंतिम इलाज संभव है?

रोग को ठीक करना असंभव है। लक्षण समय-समय पर वापस आ जाते हैं। लेकिन अगर रोगी का समय पर और व्यापक रूप से इलाज किया गया था, तो लक्षण काफी कम हो सकते हैं।

जीएडी के विकास को रोकने के लिए भी तरीके हैं। यह, उदाहरण के लिए, चिंता (चाय, चॉकलेट, कॉफी) बढ़ाने वाले उत्पादों में कमी।

विश्राम का एक निरंतर अभ्यास भी सतही नहीं होगा। स्वस्थ भोजन और निरंतर व्यायाम के बारे में मत भूलना। यह सब एक साथ सामान्यीकृत चिंता विकार की अभिव्यक्ति को कम करने में काफी मदद करेगा।

सामान्यीकृत चिंता विकार एक मानसिक विकार है जो लगातार सामान्य चिंता की स्थिति की विशेषता है जो किसी विशेष स्थिति या वस्तु से जुड़ा नहीं है।

सामान्यीकृत चिंता विकार के लक्षण हैं: लगातार घबराहट, मांसपेशियों में तनाव, कंपकंपी, धड़कन, पसीना, चक्कर आना, सौर जाल में बेचैनी। अक्सर, रोगियों को घर या प्रियजनों, अन्य गलतफहमी और अशांति में दुर्घटना या बीमारी का डर होता है।

महिलाओं में विकार सबसे आम है। अक्सर बीमारी बचपन या किशोरावस्था में शुरू होती है।

इस मानसिक विकार के इलाज के लिए ड्रग उपचार और मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

सामान्यीकृत चिंता विकार के कारण

ए। बेक के संज्ञानात्मक सिद्धांत के अनुसार, जो लोग उत्सुक प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त हैं, वहाँ जानकारी की धारणा और प्रसंस्करण की लगातार विकृति है। नतीजतन, वे खुद को विभिन्न कठिनाइयों पर काबू पाने और पर्यावरण में क्या हो रहा है को नियंत्रित करने में असमर्थ होने लगते हैं। चिंता वाले रोगियों का ध्यान संभावित खतरों पर केंद्रित है। एक ओर, वे दृढ़ता से मानते हैं कि चिंता उन्हें स्थिति के अनुकूल बनाने में मदद करती है, दूसरी ओर, वे इसे एक अनियंत्रित और खतरनाक प्रक्रिया मानते हैं।

ऐसे सिद्धांत भी हैं जो बताते हैं कि आतंक विकार वंशानुगत हैं।

मनोविश्लेषण में, इस प्रकार के मानसिक विकार को विनाशकारी आवेगों के खिलाफ एक असफल अचेतन रक्षा के परिणामस्वरूप देखा जाता है।

सामान्यीकृत चिंता विकार के लक्षण

सामान्य रूप से चिंता विकार अक्सर वास्तविक परिस्थितियों और घटनाओं से उत्पन्न होने वाली आशंकाओं और चिंताओं से प्रकट होता है जो व्यक्ति को उनके बारे में अत्यधिक चिंतित करते हैं। इसी समय, इस प्रकार के विकार वाले रोगियों को पता नहीं चल सकता है कि उनके डर अत्यधिक हैं, लेकिन गंभीर चिंता उन्हें असुविधा का कारण बनाती है।

इस मानसिक विकार के निदान के लिए, यह आवश्यक है कि इसके लक्षण कम से कम छह महीने तक बने रहें, यह चिंता बेकाबू है, और सामान्यीकृत चिंता विकार के कम से कम तीन संज्ञानात्मक या दैहिक लक्षणों का पता लगाया जाता है (बच्चों में, कम से कम एक)।

वयस्कों और बच्चों में सामान्यीकृत चिंता विकार के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ (लक्षण) शामिल हैं:

अत्यधिक चिंता और घटनाओं या कार्यों (स्कूल, काम) से जुड़ी चिंता, जो लगभग लगातार देखी जाती हैं;

चिंता को नियंत्रित करने में कठिनाई;

चिंता और चिंता 6 में से 3 लक्षणों से कम नहीं:

• संकट, चिंता, निराशा की स्थिति की भावना;
• ध्यान की बिगड़ा एकाग्रता;
• थकान;
• चिड़चिड़ापन;
• नींद की गड़बड़ी;
• मांसपेशियों में तनाव।

चिंता की दिशा केवल एक विशिष्ट घटना से जुड़ी नहीं है, उदाहरण के लिए, आतंक हमलों के साथ, सार्वजनिक रूप से अजीब स्थिति में होने की संभावना, संक्रमण की संभावना, वजन बढ़ना, एक खतरनाक बीमारी का विकास, और अन्य; रोगी कई कारणों (धन, पेशेवर दायित्वों, सुरक्षा, स्वास्थ्य, रोजमर्रा के कर्तव्यों) के बारे में चिंतित है;

सामाजिक या व्यावसायिक क्षेत्र में रोगी की महत्वपूर्ण गतिविधि का उल्लंघन लगातार चिंता की उपस्थिति के कारण, दैहिक लक्षण जो नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनते हैं;

गड़बड़ी बहिर्जात पदार्थों या किसी भी बीमारी की प्रत्यक्ष कार्रवाई के कारण नहीं होती है और विकास संबंधी विकारों से जुड़ी नहीं होती है।

सामान्यीकृत चिंता विकार वाले अधिकांश रोगियों में एक या अधिक मानसिक विकार होते हैं, जिनमें विशिष्ट फोबिया, प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण, पैनिक डिसऑर्डर, सोशल फोबिया शामिल हैं।

इस विकार के मरीज उन मामलों में भी मदद के लिए डॉक्टरों की ओर रुख करते हैं, जहां उन्हें अन्य दैहिक और मानसिक बीमारियां नहीं होती हैं।

चिंता के लक्षणों वाले वयस्कों में हृदय रोग विशेषज्ञ को देखने की संभावना 6 गुना अधिक होती है, न्यूरोलॉजिस्ट से 2 गुना अधिक, रुमेटोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट और ओटोलरींगोलॉजिस्ट से 2.5 गुना अधिक होती है।

सामान्यीकृत चिंता विकार उपचार

वयस्कों और बच्चों में सामान्यीकृत चिंता विकार के उपचार में, दैनिक आहार के अनुपालन का बहुत महत्व है।

एक महत्वपूर्ण भूमिका शारीरिक गतिविधि द्वारा निभाई जाती है। शारीरिक गतिविधि ऐसी होनी चाहिए कि शाम तक व्यक्ति थकान से सो जाए।

सामान्यीकृत चिंता विकार के लिए दवा में दवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग शामिल है:

• शामक अवसादरोधी। सबसे अधिक उपयोग किया जाता है अमित्रिप्टिलाइन, पैक्सिल, मिर्ताज़ापीन, एज़फ़ेन।
• न्यूरोलेप्टिक। चिंताओं के विपरीत, उनके पास नशे की कमी के रूप में ऐसी सकारात्मक संपत्ति है। ज्यादातर अक्सर इग्लोनिल, थिओरिडाज़ीन, टेरालिजेन जैसी दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है।

कुछ मामलों में, सीरोक्वेल, हेलोपरिडोल, रिसपोलेप्ट की कम खुराक का उपयोग किया जाता है; एक स्पष्ट प्रदर्शन कट्टरपंथी के साथ, chlorpromazine की कम खुराक।

इसके अतिरिक्त, विटामिन, मूड स्टेबलाइजर्स, चयापचय, नॉट्रोपिक दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है।

लेकिन उपचार दवाओं और जीवन के सही तरीके तक सीमित नहीं है।

सामान्यीकृत चिंता विकार के लिए एक और महत्वपूर्ण उपचार मनोचिकित्सा है।

रोग की शुरुआत में, रोगी की अच्छी संवेदनशीलता के साथ, निर्देशिक सम्मोहन (कृत्रिम निद्रावस्था विचारोत्तेजक चिकित्सा) सत्रों की सिफारिश की जाती है। जब रोगी एक कृत्रिम निद्रावस्था में होता है, तो मनोचिकित्सक उसे चिकित्सा उपचार के लिए एक अच्छी संवेदनशीलता के लिए एक दृष्टिकोण देता है, ठीक करने के लिए, आंतरिक हल करने के लिए, सम्मोहन के दौरान पाई जाने वाली समस्याओं; आंतरिक तनाव को दूर करने, भूख को सामान्य करने, नींद लाने और मूड में सुधार के लिए स्थायी दृष्टिकोण दिए जाते हैं।

उपचार की शुरुआत में, व्यक्तिगत सम्मोहन के लगभग दस सत्र आवश्यक हैं, फिर सत्र समूह और प्रति माह लगभग 1-2 बार दोहराया जा सकता है।

उपचार में भी, संज्ञानात्मक-व्यवहार समूह मनोचिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जो सहायक और समस्या-उन्मुख हो सकता है।

बायोफीडबैक, विश्राम तकनीक (लागू छूट, प्रगतिशील मांसपेशी छूट) और श्वास व्यायाम (जैसे कि पेट की श्वास) कुछ हद तक उपयोगी होंगे।

सामान्यीकृत चिंता विकार एक लहर की तरह पुराने पाठ्यक्रम के साथ एक काफी सामान्य मानसिक विकार है, जिससे जीवन की गुणवत्ता में कमी और काम करने की क्षमता, अवसाद और दैहिक रोगों के पाठ्यक्रम में वृद्धि होती है। इसलिए, इस बीमारी के लिए शीघ्र निदान और उपयुक्त चिकित्सा की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।