Մաշկի դերմատիտը բավականին տարածված հիվանդություն է, որը բնութագրվում է բորբոքային ռեակցիաներով: մաշկըարտաքին և ներքին խթանների նկատմամբ:
Դերմատիտի պատճառները
Որպես կանոն, դերմատիտի բոլոր տեսակները պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման անհատական պատճառներ ունեն: Օրինակ ՝ սննդային ալերգենները կամ դեղերը (հակաբիոտիկները, սուլֆոնամիդները և այլն) տոքսիդերմիայի սադրիչներ են: Մաշկային դերմատիտի առաջացման հավանականությունը կտրուկ մեծանում է հոգեկան պատմություն և աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մոտ: Բացի այդ, այն կարող է զարգանալ բանավոր հակաբեղմնավորիչների չկարգավորված օգտագործման դեպքում: Դրա պատճառները խախտում են հորմոնալ ֆոն, ինչը հանգեցնում է էնդոկրին փոփոխությունների:
Էկզոգեն պատճառներ.
- մաշկի գրգռում կոճակներով, ճարմանդներով, փորիչներով և այլն:
- սինթետիկ գործվածքների օգտագործումը;
- ցածրորակ կենցաղային քիմիական նյութերի օգտագործումը.
- ազդեցություն ցածր ջերմաստիճանմաշկի վրա;
- ցածրորակ դեկորատիվ կոսմետիկայի օգտագործումը դեմքի վրա;
- շփում որոշ բույսերի հետ;
- օծանելիքի արտադրանք;
- հիգիենայի ապրանքներ (ամենից հաճախ շամպուն գլխի մազերը լվանալու համար);
- քիմիական նյութեր և այլն:
Ալերգիկ դերմատիտն ինքնին հնարավոր է ոչ միայն անհայտ ալերգենների, այլև հայտնի ապրանքների համար, որոնք նախկինում չեն առաջացրել դերմատիտի ախտանիշներ: Հատկապես հաճախ նման արձագանքը կարող է դիտվել երեխայի մեջ:
Հիվանդության ախտանիշները
Որպես կանոն, բոլոր դերմատիտներն ունեն բնորոշ դրսևորումներ, որոնք արտահայտվում են.
- գերարյուն մաշկ;
- փոքր կետային բշտիկային ցան;
- տանջալից քոր, որը հանգեցնում է խոցերի ձևավորմանը.
- մաշկի չորություն, որին հաջորդում է կլեպը:
Բացի այդ, ալերգիկ դերմատիտը կարող է ուղեկցվել ռինիտով, լակրիման ավելացմամբ, հաճախակի փռշտոցով և սպաստիկ հազով: Սուր ձևի դրսևորումները հաճախ ուղեկցվում են դեմքի ցանով, որի բուժման համար օգտագործվում են հատուկ քսուքներ, գելեր և քսուքներ:
Ախտորոշում
Նախքան մաշկի դրսևորումները բուժելը, անհրաժեշտ է իրականացնել ախտորոշիչ հետազոտություն `արտաքին բորբոքում առաջացրած գրգռիչները որոշելու համար:
Դա անելու համար գործարկեք.
- արյան նմուշառում կլինիկական վերլուծության համար;
- մեզի ընդհանուր վերլուծության համար;
- իմունաբանական և սերոլոգիական հետազոտություններ;
- անհրաժեշտության դեպքում խորհուրդ է տրվում բիոպսիա և հյուսվածքաբանություն.
Հիվանդության զարգացման ախտանիշներն ու պատճառները որոշում են դերմատիտի բուժման եղանակի որոշումը, և որ ներքին և արտաքին գործակալները, ներառյալ քսուքները, կարող են օգտագործվել յուրաքանչյուր դեպքում:
Դասակարգում
Կախված հիվանդության պատճառներից, դերմատիտը դասակարգվում է մի քանի ենթատեսակների: Այն կարող է առաջանալ նույն ախտանիշներով ինչպես մեծահասակ հիվանդների, այնպես էլ երեխաների մոտ: Տեղայնացումը և ախտանիշները կարող են ցույց տալ դերմատիտի անմիջական պատճառը:
Դերմատիտի տեսակները բաժանվում են.
- թունավոր ձև;
- բակտերիալ;
- հերպեսիկ;
- դեղորայք
- ստերոիդ դերմատիտ;
- ալերգիկ (էկզեմա և այլն);
- կիզակետային ձև և այլն:
Դերմատիտի դրսևորումները, դրա ախտանիշներն ու պատճառները պետք է դիտարկվեն անհատապես: Հետագայում դա կախված է որոշ դեղամիջոցների և քսուքների օգտագործմամբ:
Մանկության մեջ հիվանդության ընթացքը
Երեխաների մոտ դերմատիտի ամենատարածված տեսակներն են.
ԿԱՊ. Կարող է հայտնվել հիգիենայի անորակ արտադրանքի օգտագործման արդյունքում և արտաքին խթաններ(կոպիտ կարեր հագուստի վրա, անորակ քսուքներ և քսուքներ մաշկի բուժման համար), որոնք մաշկի խանգարումներ են առաջացնում, հատկապես նորածինների մոտ (նկարում): Սովորաբար երեխաների մոտ կոնտակտային դերմատիտկարող է անհետանալ հրահրող գործոնի հետ փոխգործակցության դադարեցումից հետո: Կոնտակտային դերմատիտի ախտանիշները հայտնվում են երեք փուլով ՝ էրիթեմատոզ, վեզիկուլյար և նեկրոտիկ:
ՊԱՆԵԼ Հիվանդության այս ձևը զարգանում է նորածինների մոտ, երբ խախտվում են նրա խնամքի կանոնները: Արտաքին գրգռումը ամենից հաճախ հայտնվում է գլյուտալ շրջանում, ինչպես նաև ազդրերի վրա: Դրա դրսևորումներն արտահայտվում են մաշկի կարմրությամբ, ցանով և կլեպով:
Երեխայի պահվածքը դառնում է անհանգիստ, նա կարող է հրաժարվել ուտելուց, փորձել հանել բարուրը, անհանգիստ քնել և հաճախ լաց լինել: Երբեմն երեխայի մոտ կարող է առաջանալ աղիքային դիսբիոզ: Բոլոր դեպքերում երեխան պետք է ցույց տա մանկաբույժին, որը կզննի երեխային և կզրուցի երեխայի մաշկի խնամքի կանոնների մասին: Ախտանիշների հիման վրա բժիշկը կարող է նշանակել բուժում հատուկ քսուքներով կամ քսուքներով `լանոլինի ավելացումով: Բուժել բարուրի դերմատիտնորածինների մոտ դեղորայքային թերապիայի օգնությամբ այն պետք է լինի միայն վերջին միջոցը... Անհրաժեշտ է պահպանել կանխարգելիչ միջոցառումները (երեխային լողացնելուց հետո մաշկը քսեք խոնավեցնող միջոցներով, չպետք է երեխային շատ փաթաթեք ՝ կանխելով օդի նորմալ փոխանակումը):
ԱԹՈՊԻԿ ՁԵՎ.
Ալերգիկ դերմատիտը բնութագրվում է մաշկի կարմրությամբ (հատկապես դեմքի վրա) և շերտավորմամբ: Բացի այդ, հիվանդության զարգացման ատոպիկ տարբերակը, հետևաբար, կարող է ունենալ, սրումները կանխելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին ախտորոշել ախտանիշները, որից հետո պետք է իրականացվի համապատասխան թերապիա: Ատոպիկ դերմատիտի ախտանիշներն առաջանում են տարբեր տարիքային խմբերի երեխաների փոքր տարբերություններով:Հաճախ պաթոլոգիական ախտանիշներդեմքին և ամբողջ մարմնին հանդիպում են 5-6 ամսական երեխաների մոտ և արտահայտվում են հետույքի, դեմքի և պարանոցի հիպերմինիկ ցանով: Երեխայի մոտ ալերգիկ դերմատիտը ուղեկցվում է ուժեղ քորով, և երեխան կարող է քերել այս տարածքը, ինչը կարող է հանգեցնել վարակի շեղման: Այս դեպքում երեխան կարող է զգալ ջերմություն և անհանգիստ վարք:
Ավելի մեծ երեխայի մոտ ատոպիկ դերմատիտը կարող է տեղայնացվել աճուկի տարածք, popliteal եւ elbow fold: Բացի այդ, այս տարիքում մաշկի դերմատիտը հաճախ հայտնաբերվում է ափի եւ ոտքերի շրջանում: Տուժած տարածքում մաշկը հաստանում է և դառնում այտուց: Ատոպիկ դերմատիտի հանգստության ժամանակ երեխայի մաշկը կարող է չոր լինել, ուստի խորհուրդ է տրվում օգտագործել խոնավեցնող քսուքներ:
Դերմատիտը բավականին հաճախ կարող է հրահրել զարգացումը աղիքային խանգարում... Այս դրսևորման պատճառները բացատրվում են նրանով, որ երեխաների մոտ ատոպիկ դերմատիտը առաջանում է կերակրման պայմանների խախտման և հիգիենայի միջոցների չկատարման արդյունքում:
Եթե երեխաները մաշկի փոփոխություններ և անհանգիստ վարք ունեն, անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի խորհրդին, քանի որ ատոպիկ դերմատիտը պետք է բուժվի վաղ փուլում: Եթե հիվանդության ատոպիկ տեսակ է ախտորոշվում, անհրաժեշտ է վերանայել սննդակարգը (հատկապես նորածինների մոտ): Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել միայն հիպոալերգենային արտադրանք և լվացող միջոցներ... Հակահիստամինները և այլ դեղամիջոցները նշանակվում են ատոպիկ դերմատիտի դեպքում միայն խիստ անհրաժեշտության դեպքում:
ՍԵԲՈՐԱԼ ՁԵՎ.Դա տեղի է ունենում միկոտիկ ակտիվության աճով `պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորայի խախտմամբ: Երեխաների մոտ պաթոլոգիական գործընթացը հաճախ տեղայնացված է գլխի շրջանում և դեմքի վրա (կարմրություն, մաշկի խտացում, գլխի մազաթափություն և այլն): բնորոշ ախտանիշներ): Գլխի վրա սպիտակ թեփուկների հայտնվելը ուղեկցվում է թեթև քորով և պեմֆիգուսով:
Ատոպիկ դերմատիտը և սեբորեային ձևը բնութագրվում են պարբերական ռեմիսիաներով և սրացումներով: Նախնական տեսքով անհրաժեշտ է անցկացնել բժշկական հետազոտություն և հետագա բուժում:
Բուժման մարտավարություն (հաբեր, քսուքներ)
Թունավորումից ազատվելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել enterosorbents (ակտիվացված ածխածնային, Enterosgel, Polypefan եւ այլն): Հիվանդության ծանր դեպքում այն օգտագործվում է ներերակային կառավարումՆատրիումի թիոսուլֆատ, այնուամենայնիվ, ընդունելուց առաջ (հատկապես, երբ դերմատիտը զարգանում է որպես ալերգիկ տեսակ), անհրաժեշտ է ստուգել անհատական զգայունությունը: Կարևոր է հաշվի առնել, որ կալցիումով ցանկացած դեղամիջոց կարող է նվազեցնել օրգանիզմում զգայունացման գործընթացները:
Հիվանդության արտաքին բուժումը ներառում է հորմոնալ քսուքի կամ քսուքի օգտագործումը (Diprosalik, Sinaflan, Akriderm քսուք և այլն): Երբ խորհուրդ է տրվում ախտահարված մաշկի վնասված հատվածների բուժում երիցուկի ինֆուզիոնեւ կաղնու կեղեւի թուրմ: Այս դեղաբույսերի լուծույթը կարող է օգտագործվել գլխի, հատկապես երեխայի գլխի սեբորեայի բուժման համար: Բացի այդ, պապուլաների բացման վրա լավ ազդեցություն է նկատվում հակասեպտիկ քսուքներով բուժման համար:
Այն դեպքում, երբ հիվանդությունն անցնում է բարդություններով, առաջարկվում է ձևավորված բշտիկներն ու պզուկները բացել և մշակել ՝ պահպանելով հակասեպտիկայի և ասեպսիայի բոլոր կանոնները: Արգելվում է դերմատիտը (հատկապես լիցեյի գլխին) բուժել արտաքին օգտագործման համար նախատեսված դեղամիջոցներով `յոդի հավելումով:
Երբեմն անտանելի քորն ուղեկցվում է նյարդաբանական խանգարումներով: Նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում բուժել բուսական հանգստացնող միջոցներով (Վալերիան, Մայրվորտ, Նովո-Պասիտ, Պերսեն և այլն): Եթե դերմատիտի պատճառները ենթաստամոքսային գեղձի աշխատանքում դիսֆունկցիոնալ խանգարումներ են, խորհուրդ է տրվում մաշկաբորբը բուժել Մեզիմի, Կրեոնի, Ֆեստալի և այլն:
Դիսբիոզի զարգացումով պահանջվում է հատուկ դիետա, ներառյալ ֆերմենտացված կաթնամթերքի օգտագործումը: Նման դիետան օգնում է բարելավել մարմնի ընդհանուր վիճակը, թեթևացնել դեմքի և մարմնի ցաները: Բացի այդ, ալերգիկ դերմատիտը նախատեսում է պրոբիոտիկներով բուժում (Probifor, Linex և այլն): Կարևոր է նշել, որ երբ աղիքային միկրոֆլորան վերականգնվում է, հիվանդության ախտանիշները գրեթե ամբողջությամբ անհետանում են:
Դիետա մաշկային դերմատիտի համար
Դերմատիտի բոլոր տեսակները, հատկապես ալերգիկ դերմատիտը, պետք է բուժվեն սննդային ուղղմամբ: Դրա համար պետք է պահպանել հատուկ հիպոալերգենային դիետա: Մեծահասակ հիվանդի և երեխայի հավասարակշռված սնունդը կանխում է ալերգիկ դերմատիտը: Դիետան պետք է ներառի հետևյալ մթերքները.
Lowածր ալերգենիկ արտադրանք
- Սպիտակուցներ - ձկնամթերքի որոշ տեսակներ (ծովային բաս, ձողաձուկ), ձիու միս, նիհար տավարի միս, գառան միս, կաթնաշոռ, ենթամթերք, կարագ:
- Դիետան ներառում է սննդի օգտագործումը բուսական ծագում(մարգարտյա գարի, բրինձ, եգիպտացորեն, վարունգ, կաղամբ, փշահաղարջ, ցուկկինի, սպանախ, բուսական յուղ, տանձ): Դուք կարող եք ուտել սպիտակ հաղարջ և սպիտակ փշահաղարջ:
- Խմիչքներից խորհուրդ է տրվում օգտագործել ֆերմենտացված կաթնամթերք `առանց ներկերի և կոնսերվանտների, հանքային ջուր, կոմպոտներ կանաչ մրգերից: Բացի այդ, դիետան թույլ է տալիս օգտագործել չորացրած պտուղները:
Մթերքներ, որոնք հաճախ ալերգիա են առաջացնում
- Դիետան բացառում է խոզի, ճարպային տավարի, կաթի, խավիարի օգտագործումը, հավի ձու, ապխտած միս և պահածոներ:
- Բուսական սննդից խորհուրդ չի տրվում օգտագործել բուսական մարինադներ, հատիկներ, թթու կաղամբ, հատապտուղներ և վառ նարնջագույն և կարմիր գույնի բանջարեղեն: Բացի այդ, դիետան խորհուրդ է տալիս խուսափել արեւադարձային մրգերից եւ բանջարեղենից:
- Դուք չեք կարող խմել քաղցր գազավորված ջուր, յոգուրտներ կոնսերվանտներով, սուրճ, կակաո: Սահմանափակեք քաղցրավենիքի, խմորեղենի և տաք համեմունքների օգտագործումը:
Կարևոր է նշել, որ բոլոր դերմատիտները և հատկապես ալերգիկ դերմատիտը պետք է բուժվեն միայն բժշկի նշանակումից հետո: Համընդհանուր առաջարկություններ չկան: Բոլոր բուժումները (դիետա, դեղորայքային թերապիա և կանխարգելիչ միջոցառումներ) կարևոր են ազդեցությունը առավելագույնի հասցնելու համար: Այս մոտեցումը կխուսափի տարբեր բարդություններից:
Մարդու մաշկը կատարում է ամենակարևոր գործառույթը `այն կանխում է պաթոգենների ներթափանցումը օրգանիզմ: Բայց նրա հետ հիվանդություններ են տեղի ունենում `սնկային, վարակիչ, բորբոքային: Եթե ցանը, կեղևը կամ խոցը հայտնվում են այն բանից հետո, երբ անձը շփվել է լվացքի միջոցների հետ, կասկածելի սնունդ է կերել կամ երկար ժամանակ արևի տակ է հայտնվել, դա կարող է լինել մաշկի բորբոքային հիվանդության դրսևորում: Sensitiveգայուն մաշկ ունեցող, աուտոիմուն հիվանդությունների, ալերգիայի հակում ունեցող մեծահասակների համար կարևոր է իմանալ, թե ինչ է դերմատիտը `մաշկին վնասելուց խուսափելու համար:
ընդհանուր նկարագրությունը
Մաշկի դերմատիտն է կոնկրետ արձագանքմեծահասակի կամ երեխայի մաշկը, որը հայտնվում է հարուցիչի հետ շփումից հետո: Հարուցիչը կարող է լինել ցանկացած.
- արտաքին ալերգենիկ նյութ, օրինակ ՝ մետաղ, կոսմետիկ, սննդամթերք, Քիմիական նյութ;
- արև կամ ծայրահեղ ցուրտ;
- ներքին ալերգեններ, այսինքն ՝ նյութեր, որոնք արտադրվում են հենց մարմնի կողմից:
Ինչ տեսք ունի դերմատիտը:
Մաշկի դերմատիտը կարող է ազդել մարմնի ամբողջ մակերևույթի վրա, բայց ավելի տարածված է որոշակի տարածքում: Գրգռումը տեղի է ունենում զգայունացնող գործակալի ազդեցությունից հետո, լինի դա զարդերի, կենցաղային քիմիական նյութերի, սննդի կամ քիմիական նյութերի պես օգտագործվող մետաղ:
Վաղ փուլերում հիվանդությունը բնութագրվում է մաշկի կարմրությամբ: Հետո սկսվում է քորը, առաջանում է կլեպ, մաշկի չորություն, որից մաշկը ճաքում է, արյունահոսում:
Մաշկի բորբոքումը առաջացնում է տուժած տարածքի այտուցվածություն, ցաների տեսք, փոքր ցան և հեղուկով լցված մեծ բշտիկներ: Theանը գտնվում է մաշկի ալերգենի հետ շփման հենց տեղում, ինչը առաջացրել է բորբոքային ռեակցիան:
Ամբողջ մարմնի դերմատիտը հազվադեպ է հանդիպում: Ավելի հաճախ հիվանդությունը տեղայնացված է մեկ տարածքում, օրինակ ՝ մեջքի, որովայնի վրա: Երբեմն ցաները հայտնվում են մեջքի ստորին հատվածում, ազդում ազդրի, աճուկի տարածքի, մեծահասակի կամ երեխայի հետույքի վրա:
Դերմատիտը տարբեր տեսք ունի ՝ կախված տեսակից: Լուսանկարը ցույց է տալիս ատոպիկ դերմատիտ:Նշանակող բժիշկը պետք է որոշի, թե ինչն է առաջացնում դերմատիտը: Թերապիան սկսվում է ցան առաջացնող գործոնի վերացումից:
Դերմատիտի տեսակները
Չկա մարմնի մաշկի վրա ազդող հիվանդության միասնական դասակարգում: Հետեւաբար, ինչպիսի դերմատիտ են, նրանք հաստատում են գործնական եղանակով... Բժիշկները տարբերում են տարբեր տեսակներմեծահասակների և երեխաների մոտ դերմատիտ: Ըստ ծագման, դերմատիտը բաժանվում է.
- ատոպիկ, շփման, պարզ կամ ալերգիկ;
- ֆոտոտոքսիկ կամ ֆոտոալերգիկ;
- մանրէաբանական (հիմնականում հրահրում է սնկով, այսինքն ՝ սեբորեային):
Մեծահասակների և երեխաների մոտ շեղումը բաժանվում է.
- կծու;
- քրոնիկ.
Կարևոր է ատոպիկ դերմատիտը տարբերել սեբորեայից, պսորիազից, էկզեմայից և դերմատոմիկոզից (բորբոս): Պսորիազի, սեբորեայի, էկզեմայի սրման ժամանակ մարմնի վրա ցան տարբերվում է դերմատիտից: Վնասված մաշկը կարմրում է: Ատոպիկ դերմատիտով մաշկը ծածկված է փոքր կամ մեծ բշտիկներով, որոնք լցված են հեղուկով: Բայց, որպես կանոն, պապուլաների տեղում մաշկի ավելացած կլեպ չկա, ինչպես դա տեղի է ունենում սեբորեայի կամ psoriasis- ի դեպքում:
Նեյրոդերմատիտը մի տեսակ հիվանդություն է, որը կապված է մարմնի վրա սթրեսային գործոնների վնասակար հետևանքների հետ: Հիվանդությունը սրվում է, եթե մեծահասակը կամ երեխան զգացել կամ ապրում են ծանր սթրես, հոգեկան անհանգստություն, նա ունի պատմություն հոգեկան հիվանդությունինչպիսին է դեպրեսիան:
Առաջացման պատճառները
Մեծահասակների մոտ դերմատիտը տեղի է ունենում պոտենցիալ ալերգենի ազդեցությունից հետո, ինչպիսիք են մետաղը, ներկը, կոսմետիկ արտադրանք... Հնարավոր ալերգենների ցանկը ներառում է.
- մետաղներ, ինչպիսիք են ալյումինը, քրոմը, նիկելը;
- դեղամիջոցներ (հակաբիոտիկներ, հորմոնալ դեղեր);
- կոնսերվանտներ, հանքային և եթերային յուղեր;
- կոսմետիկա, օծանելիք;
- բույսեր (ivy, hogweed, rue);
- կաուչուկ, լատեքս, ռետինե հավելումով ապրանքներ (ձեռնոցներ, խաղալիքներ, պատնեշային հակաբեղմնավորիչներ);
- ներկեր, մազերի և եղունգների լակի;
- սինթետիկ սոսինձներ;
- կենցաղային քիմիական նյութեր, լվացող միջոցներ, լվացքի փոշիներ:
Որոշ ապրանքներ կարող են բարձրացնել ձեր մաշկի զգայունությունը ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման նկատմամբ: Մարդու մոտ առաջանում է ֆոտոդերմատիտ, երբ ցան է առաջանում մարմնի այն հատվածներում, որոնք պաշտպանված չեն արևի լույսից:
Մեծահասակների մոտ դերմատիտը կարող է առաջանալ մասնագիտական գործունեություն... Վտանգավոր արդյունաբերության աշխատողները, մարդիկ, ովքեր ստիպված են լինում ամեն օր շփվել քիմիական նյութերի հետ, ավելի զգայուն են մաշկի հիվանդությունների նկատմամբ:
Երեխաների մոտ դերմատիտը հաճախ առաջանում է սինթետիկ ներկանյութեր և կոնսերվանտներ պարունակող ոչ պիտանի սննդից:
Մաշկի բորբոքումը պայմանավորված է վնասակար միկրոօրգանիզմների, օրինակ ՝ սնկերի գործողությամբ: Ամենից հաճախ այն արտահայտվում է որպես սեբորեային դերմատիտ (թեփ):
Ախտորոշում
Մեծահասակների կամ դերմատիտով հիվանդ երեխայի արյան մեջ նկատվում է Ig E. մակարդակի բարձրացում: Կենսաքիմիական վերլուծությունարյունը ախտորոշման միակ մեթոդը չէ:
Բժիշկները այս հիվանդությունը սահմանում են.
- անամնեզի տվյալներ;
- դերմատիտի կլինիկական պատկերը:
Ախտանիշները ներառում են ալերգիկ ռեակցիայի նշաններ, ինչպիսիք են այտուցը, տուժած մաշկի կարմրությունը, ցանը և քորը:
Մեծահասակների կամ երեխաների մոտ հիվանդություն ախտորոշելիս հաշվի է առնվում.
- ռեակցիան հրահրող նյութի ազդեցությունը.
- այն ժամանակահատվածը, որի ընթացքում հայտնվեցին հիվանդության ախտանիշները.
- մասնագիտական գործունեության տեսակը;
- մաշկի այլ պաթոլոգիաների առկայություն;
- ժառանգական գործոն;
- արևի ազդեցության պատճառով հնարավոր ֆոտոդերմատիտ;
- դեղամիջոցներ, որոնք մարդը ընդունում է:
Դերմատիտը որոշվում է կիրառման թեստերով.
- Դասական փակ տարածք: Փորձարկման նյութը կիրառվում է նախաբազկի կամ մեջքի վրա, ամրացվում է շղարշով վիրակապով և մաշկի վրա թողնում մինչև երկու օր, որից հետո արդյունքը գնահատվում է:
- Բացել: Օգտագործվում է պոտենցիալ ալերգենների հավաքածու: Մի կնքեք կիրառման վայրը: Արդյունքները գնահատվում են կես ժամ հետո:
- Կիսաբաց: Օգտագործեք փոքր քանակությամբ պոտենցիալ ալերգեններ: Այն քսում են մաշկի վրա, թույլ են տալիս չորացնել, ծածկել վիրակապով եւ թողնել 2 օր, իսկ հետո արդյունքը ստուգվում է:
- Սադրիչ: Կատարեք, եթե մաշկի թեստերի ընթացքում գրգռիչը չի հայտնաբերվում:
Բաց կամ փակ կիրառման թեստում կիրառվող նյութը պետք է հեռացվի 48 ժամ հետո: Եթե մարդը զգում է անհանգստություն, այրվածք, քոր, ապա անհրաժեշտ է շտապ վերացնել (հեռացնել) պոտենցիալ ալերգենը: Դրանից հետո դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին:
Ինչպես բուժել դերմատիտը
Դերմատիտը բուժելու ընդհանուր սկզբունքները սահմանում են.
- Հնարավորինս շուտ հեռացրեք շփումը այն նյութի հետ, որը առաջացրել է ցան, քոր և այրվածք:
- Կիրառել դեղաբուժություն `արտաքին և համակարգային:
Ալերգիկ դերմատիտը լավ է արձագանքում գլյուկոկորտիկոստերոիդներով (հորմոններով) բուժմանը:
Թմրամիջոցների բուժում
Հորմոնալ դեղամիջոցները մեծահասակների մոտ դերմատիտի բուժման միակ միջոցը չեն:
Դերմատիտի բուժումը պահպանողական է, այն բաղկացած է տեղային և ընդհանուր թերապիայից: Սուր դերմատիտը սովորաբար պետք է բուժվի միայն տեղական միջոցներով, մինչդեռ քրոնիկ ձևերը պահանջում են ընդհանուր և տեղական թերապիայի համադրություն:
Բժիշկը նախատեսում է տարբեր միջոցներ.
- հակամանրէային քսուքներ և քսուքներ `պզուկային հնարավոր բարդությունները կանխելու համար.
- արտաքին օգտագործման համար հակասեպտիկ և հակաբորբոքային դեղեր `այտուցը թեթևացնելու և դադարեցնելու համար բորբոքային գործընթաց՝ Flucinar N, Skin-cap;
- հակահիստամիններ `Clemastine, Ketotifen, Zyrtec;
- հանգստացնող, հոգեմետ դեղեր, օրինակ, հակադեպրեսանտներ (օգնեք, եթե դերմատիտը հրահրում է հոգեկան խանգարումկամ սթրես). Novo-passit, Persen;
- իմունոգեկտորներ `ըստ իմունոգրամի ցուցումների. Elidel քսուք, Chlorbutin:
Ստամոքս -աղիքային համակարգի աշխատանքի խանգարումների հետ կապված դերմատիտը բուժվում է դեղամիջոցներով, որոնք բարելավում և խթանում են աշխատանքը մարսողական օրգաններ... Ֆերմենտային թերապիան (Pancreatin, Creon) և պրոբիոտիկները (Linex, Bifidumbacterin) օգնում են վերականգնել գումարը օգտակար միկրոօրգանիզմներմեծահասակների աղիքներում ՝ ամրապնդելու իմունային համակարգը:
Ողովրդական միջոցներ
Մեծահասակների մոտ դերմատիտի բուժումը ներառում է բուսական եփուկներով կամ եթերայուղերով կոմպրեսներ, բուսական թուրմեր, տնական քսուքներ:
- Լոսյոններ կեչու բողկների եփուկից `անվտանգ և արդյունավետ միջոցդերմատիտի դեմ: 1 բաժակ հումք պետք է եփել եռացող ջրով (250 մլ) և պնդել քառորդ ժամ: Սառեցրեք սենյակային ջերմաստիճանում: Խոնավացրեք շղարշը արգանակի մեջ և քսեք 20 րոպե վնասված տարածքներին: Գործիքը կարող է օգտագործվել օրական երեք անգամ ցանը սրբելու համար:
- Օգնում է դերմատիտի դեպքում `կաղնու կեղևի թուրմ: 2 tbsp հումքը եփում են մի բաժակ եռացող ջրի մեջ: Ապրանքը ներարկելուց հետո (դրա տևողությունը 15 -ից 20 րոպե է) և սառչելուց հետո արգանակի մեջ թաթախեք բամբակ կամ շղարշ, նրբորեն քսեք տուժած տարածքներին: Գործընթացը պետք է կրկնվել օրական երեք անգամ:
- Սրացման ընթացքում կարող եք օգտագործել Իվան թեյի լոսյոններ: 10 չորացրած տերեւները ցածր ջերմության վրա եռացրեք մեկ բաժակ ջրի մեջ քառորդ ժամ: Սառեցրեք և քսեք ցանին ՝ գիպսով ամրացնելով շղարշ կամ բամբակյա շվաբր: Հեռացրեք լոսյոնները 15-20 րոպե հետո: Կրկնեք ընթացակարգը օրական երկու անգամ:
- Մեղրից և Կալանչոյի հյութից կարող եք պատրաստել քսուք, որը կթեթևացնի քորը: Անհրաժեշտ է բաղադրիչները հավասար համամասնությամբ խառնել, պնդել մեկ շաբաթ: Ստացված կազմին ավելացրեք նույն քանակությամբ թարմ քամած հալվեի հյութ և թողեք ևս 7 օր: Քսուքը կարող է կիրառվել տուժած տարածքներին:
- Լավ է բուժական լոգանքներ ընդունել երիցուկի և կրաքարի եփուկների ավելացումով: 1 լիտր եռացող ջրի համար անհրաժեշտ է վերցնել 4 tbsp. լ երիցուկի և լորենու ծաղիկների խառնուրդ և եռալ ցածր կրակի վրա քառորդ ժամ: Ստացված ինֆուզիոն լցնել լոգանքի մեջ, որը պետք է ընդունել երեկոյան 15-20 րոպե:
- Թեյի ծառի յուղը հարմար է լոսյոնների և բուժական լոգանքների համար: Լոգանքի ջրին ավելացրեք 3-4 կաթիլ եթերայուղ և լավ խառնեք: Գործընթացը չպետք է տևի ավելի քան 15 րոպե: Կոմպրեսների և լոսյոնների համար մի բաժակ տաք վիճակում եռացրած ջուրանհրաժեշտ է նոսրացնել 3 կաթիլ յուղ: Խոնավացրեք բամբակյա շվաբրը, սկավառակը կամ շղարշը և շփեք վնասված մաշկի վրա:
Դուք կարող եք պարզապես կոմպրեսներ անել սառը ջուր... այն անվտանգ միջոց, ազատում է այտուցը, քորը, արագացնում է մաշկի վերածնման գործընթացները:
Folkողովրդական միջոցներ օգտագործելուց առաջ մեծահասակը պետք է խորհրդակցի բժշկի, ալերգոլոգի կամ մաշկաբանի հետ:
Դիետա
Մեծահասակների և երեխաների մոտ դերմատիտի բուժումը ներառում է խիստ դիետա: Ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա խուսափել այն մթերքներից, որոնք կարող են առաջացնել ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ: Դիետան պետք է ներառի մանրաթելերով, վիտամիններով և հանքանյութերով հարուստ հիպոալերգենային սնունդ:
Մաշկաբաններն ու սննդաբանները իրենց հիվանդների ուշադրությունը հրավիրում են այն բանի վրա, ինչը կարևոր է հաջող բուժումդերմատիտի համար հավասարակշռված դիետա է:
Ինչ սնունդ կարող եք ուտել, խորհուրդ կտա սննդաբանը, ով կօգնի կարգավորել ձեր սննդակարգը: Դուք պետք է ձեռնպահ մնաք.
- ճարպային, տապակած սնունդ, անցեք խաշած, շոգեխաշած, շոգեխաշած ուտեստների ՝ իրենց իսկ հյութի մեջ.
- աղանդեր, քաղցրավենիք, շոկոլադ;
- ալկոհոլ;
- գազավորված քաղցր ըմպելիքներ;
- մրգեր և բանջարեղեն, որոնք առաջացնում են ալերգիա, օրինակ ՝ ելակ, ցիտրուսային մրգեր;
- սուրճ;
- թթու, աղած, ապխտած, կծու ուտեստներ և արտադրանք;
- կաթնամթերք և ձու:
Ուտել ավելի լավ է տանըխուսափելով սննդի օբյեկտներից և արագ սննդի ռեստորաններից:
Սպա բուժում և ֆիզիոթերապիա
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս, որ նյարդաբանական կամ ալերգիկ դերմատիտով մեծահասակները, որոնք առաջանում են նյութափոխանակության խանգարումներից, պարբերաբար անցնեն սպա բուժում:
Չոր և տաք կլիմայի երկարատև ազդեցությունը առողջության բարելավման ազդեցություն ունի: Կլիմոթերապիան օգնում է թեթևացնել դերմատիտի դրսևորումները և երկարացնել առանց ցանի ժամանակաշրջանը:
Հարավային գոտում հելիոթերապիան կամ չափավոր օդային լոգանքները լավ են օգնում:
Սպա բուժման այլ տեսակներ.
- բալնոթերապիա կամ լոգանքների բուժում (ռադոն, հանքային, սուլֆիդ);
- ծովային լոգանք կամ թալասոթերապիա;
- պելոիդային թերապիա կամ ցեխային լոգանքներ և բուժական ցեխի կիրառություն:
Ատոպիկ դերմատիտի բուժման ընթացքում բժիշկը կարող է մեծահասակների համար նշանակել ֆիզիոթերապիա.
- ֆոտոթերապիան (լույսի ազդեցությունը) օգնում է բուժել վնասված մաշկը.
- առնվազն տասը ընթացակարգերի ասեղնաբուժության դասընթաց;
- մագնիսաթերապիան դրական ազդեցություն ունի հյուսվածքների տրոֆիզմի և ինքնավար նյարդային համակարգի վրա.
- EHF- թերապիան կամ էլեկտրամագնիսական ճառագայթումը, երբ այն հարվածում է մաշկի մակերեսային շերտերին, արագացնում է նյութափոխանակությունը և նվազեցնում բջիջների իմունային պատասխանը գրգռիչին:
Ինչպես ազատվել դերմատիտից ընդմիշտ. Կանխատեսում և կանխարգելում
Որքան դերմատիտ է բուժվում, կախված է անձի անհատական հատկություններից:
Պարզ դերմատիտը կանխելու համար բավական է խուսափել բարձր կամ ցածր ջերմաստիճանի հետ շփումից, շփումից, իոնացնող ճառագայթում, քիմիական նյութեր և այլ վնասակար գործոններ:
Մեծահասակների մոտ դերմատիտի դրսևորումներին հաղթահարելու համար դիետա և պարզ կանոններկանխարգելում.
Մաշկային հիվանդության դերմատիտ
Մաշկային հիվանդություն է, որն առաջանում է արտաքին կամ ներքին (ֆիզիկական, քիմիական, կենսաբանական) գործակալներից, հաճախ ժառանգական նախատրամադրվածության և սթրեսի ֆոնին: Դերմատիտն արտահայտվում է որպես տեղային և ընդհանուր արձագանքներ... Կախված պաթոգենեզի բնույթից և ծանրությունից, հիվանդությունը ուղեկցվում է մաշկի գործառույթների նվազումով, մարմնի հոմեոստազի խախտմամբ:Դերմատիտը տերմին է, որը միավորում է մաշկի հիվանդությունների լայն տեսականի ընդհանուր նոսոլոգիական խմբում: Վ ուսուցման միջոցներբժշկական մաշկաբանության մեջ մաշկի հիվանդությունները նշանակվում են հիմնականում տեղական (դերմատիտ) կամ համակարգային (տոքսիդերմիա, դերմատոզներ): Այնուամենայնիվ, գրեթե միշտ կա հարաբերություն տեղական և ընդհանուր հիվանդությունների միջև:
Դերմատիտի պաթոգեն ազդեցության գործոնները.
Մաշկի և աչքերի լորձաթաղանթների վնաս:
Պսորիազի դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է դերմատոսկոպի միջոցով (բազմակի խոշորացումով մաշկը հետազոտելու օպտիկական սարք): Տուժած տարածքի վրա հայտնաբերվում են պսորիազի պաթոգնոմոնիկ (առաջատար) ախտանշաններ, որոնք չեն հայտնաբերվում այլ դերմատիտների մեջ, այն է ՝ մի տեսակ պապուլաների և «արյան ցողի» ախտանիշ:
Պսորիազի և դերմատիտի յուրահատուկ տարբերություններ.
Պսորիազի պապուլաները բաղկացած են էպիդերմիսի մահացած բջիջներից (մաշկի այն հատվածներից, որոնց վրա բնական գործընթացկլեպ և նորացում);
«Արյան ցողի» ախտանիշը արյան հեղուկ հատվածի մազանոթային թափանցելիության և էքստրավազիայի (մազանոթներից այն կողմ անցնելու) արդյունք է:
Դերմատիտի տեսակները.
Դերմատիտի տեսակները.
Դերմատիտը ունի բարդ դասակարգում. Գրեթե բոլոր դերմատիտներն ունեն մի քանի հոմանիշներ: Անունը հիմնված է.
Պաթոգենեզի տեղայնացում (շփման, ատոպիկ);
Ռեակցիաների բնույթը (ալերգիկ, բորբոքային, վարակիչ, սնկային);
Հիվանդության ընթացքի բնույթը (սուր, քրոնիկ);
Առաջնային (բուլուսային, բշտիկային և այլն) կամ երկրորդային (թեփուկավոր և այլն) ցաների անվանումը.
Theանի չափը (ռազմական, թվային և այլն);
Առաջատար ախտանիշներ (չոր, քոր առաջացնող, էքսուդատիվ և այլն);
Դերմատիտի կլինիկական դրսևորում, որը նման է ցանկացած ձևավորման, որը չունի այս հիվանդության էթիոլոգիական հիմք (քարաքոս):
Դերմատիտի տեսակների սպառիչ ցանկը կարելի է գտնել Հիվանդությունների միջազգային դասակարգիչում (ICD): Ստորև բերված է դերմատիտի ընդհանուր ախտանիշների նկարագրությունը `առանց տարբերակման:
Այն արտահայտվում է ցուրտ շրջանում, սովորաբար տարեցների և չոր մաշկ ունեցող մարդկանց մոտ, որոնք հակված են ալերգիայի: Սրացման ժամանակ հիվանդությունը զգալիորեն նվազեցնում է կյանքի որակը: Առաջադեմ դեպքերում դա դերմատիտի այլ ձևերի սադրիչ է, բարդացնում է հիվանդի հիվանդությունների պատմությունը ( երակային անբավարարություն, ստորին վերջույթների այտուցվածություն և այլն):
Չոր դերմատիտի պատճառները.
Սառը և չոր եղանակ, չոր ներսի օդը;
Օրգանական և ֆունկցիոնալ հիվանդություններ;
Հոգեսոմատիկ գործոն:
Չոր դերմատիտը բնորոշ տեղայնացում ունի ոտքերի վրա, հազվադեպ է հանդիպում մաշկի այլ հատվածներում: Հիվանդությունը բնութագրվում է.
Քրոնիկ (դանդաղ) ընթացք և արտահայտված սեզոնայնություն;
Քսերոզ - մաշկի չորության ավելացում (ճարպային անբավարար գործունեության արդյունք և քրտնագեղձեր), տուժած տարածքներում մաշկի ճաքեր;
Պրուրիգո (քոր), որը առաջացել է մաշկի մեջ ամինաթթուների և հետքի տարրերի անբավարարությունից և ջրազրկումից;
Բորբոքում - տեսողականորեն արտահայտվում է կարմրությամբ և ճեղքերում արտաթորանքի ձևավորմամբ:
Քոր առաջացնող դերմատիտ
Մաշկի քոր առաջացումը (պրուրիգո) մարմնի արձագանքն է նյարդային վերջավորությունների թեթև համառ գրգռմանը: Քորը ուղեկցվում է քերծվածքներով և նյարդայնությամբ: Հատկացրեք տարածված (ամբողջ մարմնում) և տեղական (տեղական) քոր:
Ընդհանուր քոր առաջացման հետևանքները.
Ատոպիկ ալերգիկ դերմատիտ;
Շաքարային դիաբետ, լյարդի և երիկամների հիվանդություններ;
Ուղեղի ֆունկցիոնալ և օրգանական վնաս;
Ճարպային և քրտնագեղձերի դիսֆունկցիան;
Ալերգիա կենդանիների մազերի, միջատների թեփուկների և հելմինթիկ վարակների նկատմամբ:
Տեղական քորը հետևանք է.
Միջատների խայթոցներ;
Ատոպիկ ալերգիկ դերմատիտ պաթոգենեզի սկզբնական փուլերում;
Դերմատիտի կոնտակտային ձևեր:
Տարբեր էիթիոլոգիայի տեղական քոր առաջացում է ախտորոշվում.
Մարմնի շարժվող մասերի վրա;
Նուրբ մաշկ ունեցող տարածքներում;
Մարմնի բաց տարածքներում:
Տեղական քոր առաջացում սեռական, գինեկոլոգիական և անդրոլոգիական հիվանդությունների, ինչպես նաև քենդիազի և հելմինթիկ արշավանքներ, ախտորոշված տարածքում.
Ազդրեր, հետույք և միջքեռ;
Սեռական օրգաններ:
Քոր առաջացնող դերմատիտի հիմնական կլինիկական ձևերը.:
Վարակիչ դերմատիտ
Պաթոգենեզը տեղի է ունենում արտաքին և խորը շերտերմաշկը:
Վարակիչ դերմատիտի պատճառները.
Ենթամաշկային հյուսվածքի սահմանափակ թարախային խոռոչներ և ավելի խորը ();
Պզուկներ մեկ մազի ֆոլիկուլի շուրջ, ճարպագեղձև շրջակա հյուսվածքները (եռում կամ);
Պզուկներ մի քանի մազարմատների շուրջը կամ ճարպագեղձեր(կարբունկուլներ);
Թափված, առանց հստակ սահմանների, թարախային բորբոքումենթամաշկային հյուսվածք ():
Սնկային դերմատիտ (դերմատոմիկոզ)
Բազմաթիվ սնկային դերմատիտների համար բնորոշ են յուրահատուկ ցաները `միցիդները:
Mikids (հայտնաբերվում են միայն սնկային վարակների դեպքում) մաշկի ալերգիկ ցան են, որոնք, ուղեկցող բորբոքման առկայության դեպքում, արտահայտվում են հետևյալ կերպ.
Առաջնային ցան (պապուլա, պզուկ և այլն);
Երկրորդային ցան (կեղև)
Սնկային գաղութից որոշ հեռավորության վրա ցան:
Սնկային դերմատիտով հիվանդի պատմությունը բացահայտում է.
Իմունային և էնդոկրին համակարգի խանգարումներ;
Կրճատելով մաշկի և ամբողջ մարմնի բնական դիմադրությունը;
Մաշկի խոնավության բարձրացում:
Ականջի դերմատիտ
Դա տեղի է ունենում սուր և քրոնիկ ձևերով ՝ ուղեկցվելով ուժեղ քորով: Սուր ձևը բնութագրվում է էրիթեմայի (կարմրություն), այտուցվածության, առաջնային ցաների առկայությամբ `եղնջացանի, պապուլաների և բշտիկների տեսքով: Երկարատև (քրոնիկ) ընթացքով նկատվում է կեղև, լաց, կեղև, էրոզիա, ականջի գերբնակվածության զգացում: Թաց տարածքները հեշտությամբ վարակվում են վնասվելիս:
Ականջի դերմատիտի պատճառները.
Սանրեր ականջօղ;
Ականջների շուրջ մաշկի գրգռում;
Սնկային վնասվածքներ ականջի ջրանցք;
Քիմիական կամ մեխանիկական վնասմաշկը:
Բուժման բացակայության դեպքում հիվանդությունը կարող է տարածվել միջին և ներքին ականջի հյուսվածքների վրա: Ականջի դերմատիտի դեպքում բնորոշ են կրկնությունները և համառ պաթոգենեզը:
Բուլոզ դերմատիտ
Բուլլան (միզապարկ) 0.5 սմ կամ ավելի առաջնային ցանի տեսակ է: Էրոզիայի առաջացման հետ մեկտեղ հասուն փամփուշտները պայթել են: Բուլլան ունի հատակ, որը ընկած է դերմիսի փշոտ շերտի վրա, ինչպես նաև խոռոչ և կափարիչ: Խոռոչը լցված է լուրջ (դեղնավուն) կամ հեմոռագիկ (կարմիր) արտաթորանքով:
Bուլերը ձևավորվում են էպիդերմիսի փշոտ շերտի դեգեներացիայի (ականտոլիզի) արդյունքում և տեղայնացված են.
Գլխամաշկը, մեջքը և կրծքավանդակը (տղամարդկանց մոտ);
Լորձաթաղանթներ բերանի խոռոչև շուրթերի կարմիր եզրագիծը:
Հասուն փամփուշտները պայթում են, դրանց տեղում կեղևներ և էրոզիա են առաջանում: Ullուլային ցաները ուղեկցվում են քորով, պայթող ցուլերի տակ հնարավոր է զգայունության կորուստ: Բերանի լորձաթաղանթի և շնչուղիների զանգվածային վնասվածքներով հնարավոր է նույնիսկ մահացու ելք:
Կարմիր դերմատիտը մաշկի քրոնիկ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ուժեղ քորով և մոնոմորֆ հանգույցային ժայթքումներով `պապուլոներով: Պապուլաների գույնը վարդագույն-կարմիր է ՝ մանուշակագույն երանգով: Կարևոր ախտորոշիչ հատկություն է պապուլաների գագաթնակետի ներխուժումը: Աճող պապուլաները ընդլայնվում են ծայրամասում և միաձուլվում 8-10 սմ չափսերի վրա: Թիթեղները ստանում են մոխրագույն-կարմիր գույն և հաստանում: Բուժման փուլում շագանակագույն հիպերպիգմենտացիայի տարածքները մնում են սալերի տեղում:
Կարմիր դերմատիտի բնորոշ տեղայնացում.
Ձեռքերի հոդերի ճկում (ներքին) մակերես;
Մարմնի կողային մակերես;
Բերանի և սեռական օրգանների լորձաթաղանթը:
Սննդային դերմատիտ (սննդային ալերգիա)
Ախտորոշվում է կյանքի առաջին օրերից: Հիվանդությունը բնութագրվում է քրոնիկ ընթացքով, առաջադեմ դեպքերում այն անբուժելի է: Երեխաների և մեծահասակների մոտ ասթմայի զարգացման վրա սննդային ալերգիայի ազդեցությունն ապացուցված է:
Երեխաների սննդային դերմատիտըսկսվում է շատ վաղ: Առաջինը մաշկի ախտանիշներնորածինների նկատմամբ գերզգայունությամբ որոշակի սնունդհայտնվում է տեսքով ՝
Կարմրություն այտերի և հետույքի վրա;
Գլխի սեբորեային կշեռքներ;
Բարուրի ցան:
Սննդային անհանդուրժողականության պատճառների ճիշտ ախտորոշումը երեխային կփրկի ապագայում բազմաթիվ խնդիրներից: Նախքան ալերգոլոգի հետ կապ հաստատելը, պետք է ուշադրություն դարձնել երեխայի կյանքի որակին եւ շրջակա միջավայրին:
Երեխաների սննդային ալերգիայի առաջացման հավանական գործոնները ներառում են.
Անբարենպաստ էկոլոգիական իրավիճակ;
Գենետիկական նախատրամադրվածություն;
Ալերգեններ պարունակող սննդամթերքի հաճախակի օգտագործումը:
Սննդային դերմատիտ մեծահասակների մոտմի փոքր այլ տեսք ունի: Գերզգայունությունը դրսևորվում է ուտելուց հետո ՝ հետևյալ կերպ.
Խմիչքներ - ֆերմենտացված կաթ ՝ առանց հավելյալ ներկանյութերի, տանձի և խնձորի կոմպոտների, խավարծիլների եփուկների, ցածր խտության, ոչ գազավորված հանքային ջուր;
Աղանդեր - չորացրած մրգեր չորացրած տանձից և խնձորից, սալորաչիր:
Կլինիկայում հետազոտվելիս ալերգենային մարկերները կարող են օգտագործվել անվտանգ սննդակարգ պատրաստելու գործընթացը արագացնելու համար: Առանց մարկերների օգտագործման խորհուրդ է տրվում երկու շաբաթ ընդմիջումով աստիճանաբար մենյու ներմուծել նոր ապրանքներ: Որպեսզի ավելի դյուրին դարձնեք ապրանքների ընտրության հարցում նավարկելը, մենք առաջարկում ենք մոտավոր ցուցակ ՝ միջին և բարձր ռիսկայինսննդային ալերգիայի և դերմատիտի հրահրում:
Միջին ալերգենիկ արտադրանք.
Սպիտակուցներ - գառ, ձիու միս, նապաստակ;
Բանջարեղեն - տարեկանի, հնդկացորենի, եգիպտացորենի, կանաչ մրգերի,
Խմիչքներ - սև թեյ, կանաչ խնձորի հյութեր, բուսական եփուկներ;
Աղանդեր - յոգուրտ, մուսս, կաթնաշոռ:
Հաճախ ապրանքներ ալերգիկ:
Սպիտակուցներ - խոզի միս, ճարպային տավարի միս, կաթ, հավի ձու, ձուկ, ծովամթերք, խավիար, ապխտած միս, համեղ ուտեստներ, շոգեխաշել;
Բանջարեղեն - հատիկներ, թթու կաղամբ, թթու բանջարեղեն, բոլոր կարմիր հատապտուղները, բոլոր արևադարձային մրգերը, սնկերը, չորացրած մրգերը (չորացրած ծիրան, չամիչ, խուրմա, թուզ);
Խմիչքներ - քաղցր գազավորված ջուր, լցված յոգուրտներ, կակաո, սուրճ;
Աղանդեր - կարամել, մարմելադ, շոկոլադ, մեղր;
Համեմունքներ, սոուսներ (կետչուպ, մայոնեզ, սոյայի սոուս), պահածոյացված ապուրներ և ցանկացած պատրաստի սնունդ, որը պարունակում է ներկեր, էմուլգատորներ, կոնսերվանտներ և սննդային այլ հավելումներ:
Դերմատիտով, առանց ալերգիկ սթրեսի, ավելի կարևոր է ճիշտ սնունդը: Հիմնական սկզբունքն է ցածր կալորիականությամբ, հեշտությամբ մարսվող սննդի ներառումը սննդակարգում: Համընդհանուր առաջարկություններ չկան: Անձամբ ձեզ համար առաջարկվող ապրանքների մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք ձեր բժշկին և դիետոլոգին:
Կրթություն:Վ.Ի. անվան Ռուսաստանի պետական բժշկական համալսարանի դիպլոմ Ն.Ի. Պիրոգովը `ընդհանուր բժշկության աստիճանով (2004): Մոսկվայի պետական բժշկական և ստոմատոլոգիական համալսարանի օրդինատուրա, էնդոկրինոլոգիայի դիպլոմ (2006):
Բովանդակություն
Մաշկի ալերգիկ պաթոլոգիաները հիվանդին առաջացնում են ներքին անհարմարություն և կոսմետիկ թերություն: Մեծահասակների մոտ դերմատիտի բուժումը հնարավոր է պաշտոնական դեղերեւ ժողովրդական միջոցներբոլորի դեմ մաշկի դրսևորումներհիվանդություն. Առողջական խնդիրների մոտեցումը բարդ է: Սկզբում որոշեք հիմնական ալերգենը, վերացրեք պաթոգեն գործոնը: Այնուհետեւ կարող եք օգտագործել քսուքը, ինչպես նախատեսված է մեծահասակների մոտ ատոպիկ դերմատիտի դեպքում:
Ինչպես բուժել դերմատիտը մեծահասակների մոտ
Հիվանդությունը ունի ալերգիկ բնույթ, հետևաբար, ցանկացած բուժում սկսվում է դիետայից և պոտենցիալ ալերգենի ամբողջական վերացումից և հակահիստամինների լրացուցիչ ընդունումից: Բժիշկը ուշադիր ուսումնասիրում է դերմատիտի արտաքին ախտանշանները, խորհուրդ է տալիս անցնել կլինիկական և լաբորատոր փորձաքննությունհստակեցնել հիվանդության ձևը, առանձնահատկությունները ինտենսիվ թերապիա... Դերմատիտով հիվանդի տեսքը շատ ցանկալի է թողնում, ուստի խորհուրդ է տրվում անմիջապես գործել:
Մեծահասակների մոտ ատոպիկ դերմատիտի բուժում
Դերմատիտը մարմնի թունավորման հետևանք է, հետևաբար, մեծահասակների և երեխաների մոտ դրա բուժումը պետք է լինի համապարփակ: Բժիշկները ճնշում են ալերգենի գործողությունը հակահիստամիններով, սակայն նրանց բանավոր ընդունումը երբեմն բավարար չէ ամբողջությամբ բուժելու համար: Ահա այն դեղերը, որոնք պետք է ներառվեն մեծահասակների մոտ դերմատիտի բուժման մեջ.
- Դերմատիտի համար հակահիստամիններ. Claritin, Fenistil, Suprastin, L-Cet, Csetrin, Zirtek, Telfast, Loratadin:
- Ոչ հորմոնալ քսուքներ `Protopic, Eplan, Fenistil, Elidel, Losterin, Destin, Timogen, Naftaderm, Videstim, Isida:
- Մեծահասակների մոտ դերմատիտի բարդ ձևերի արդյունավետ բուժման հորմոնալ քսուքներ `Էլոկոմ, Աքրիդերմ, Սելեստոդերմ:
- Մեծահասակների մոտ բորբոքման ախտանիշները թեթևացնելու համար տեղական հակասեպտիկներ. Lincomycin և Erythromycin քսուք, Celestoderm:
- Դերմատիտի բարդությունների համար բանավոր կառավարման հակաբիոտիկները `Ռովամիցին, Դոքսիկիկլին, Սումամեդ, itիտրոլիդ, Էրիտրոմիցին:
- Պրոբիոտիկներ. Bifidobacterin, Linex, Lactobacterin, Acipol ՝ դերմատիտով մեծահասակների մոտ աղիքային միկրոֆլորան վերականգնելու համար:
Ֆոտոդերմատիտ
Նման կլինիկական պատկերի հիմնական գրգռիչը արևի ճառագայթներն են և դրանց նկատմամբ մարմնի զգայունության բարձրացումը: Մաշկը վարակից հետո կդառնա տարասեռ, խորդուբորդ, և հիվանդը զգում է քոր, այրման սուր զգացում և բողոքում է բորբոքված մաշկի ուռուցքի ավելացումից: Որպես արդյունավետ բուժում, խորհուրդ է տրվում օգտագործել նման դեղամիջոցներ.
- Հրահրող գործոնը վերացնելու համար ցուցադրվում է միջոցներ օգտագործել մեթիլուրացիլով կամ ցինկով:
- Վնասված դերմիսի արդյունավետ վերականգնման համար «Պանտենոլ» լակի արտաքին նշանակումը պաթոլոգիայի օջախներին է:
- Թուլացած անձեռնմխելիությունը ամրապնդելու համար համապատասխան են C, E, A, B խմբերի վիտամինները և x պարունակությամբ պատրաստուկները:
Կոնտակտային դերմատիտի բուժում
Ֆոտոդերմատիտը կոնտակտային դերմատիտի ոչ տիպիկ ձև է, որը կապված է սադրիչ գործոնի հետ անմիջական փոխազդեցության հետ միջավայրը... Հիվանդի հիմնական խնդիրն է `բացառել գրգռիչի հետ շփումը, դեղորայքով հեռացնել հիվանդության արտաքին ախտանշանները և հետագայում վերացնել դրանց կախվածությունը: Բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ դեղերը.
- Կորտիկոստերոիդներ `սերուցք Advantan, Elokom, Locoid:
- Հակահիստամիններ. Cetrin, Erius, Claritin, Zyrtec:
- Տեղական հակասեպտիկներ. Բուրովի հեղուկ:
Սեբորեային դերմատիտ
Երբ գլխին հայտնվում են յուղոտ թեփուկներ, որոնք պարբերաբար քոր են գալիս և քոր են գալիս, կասկածվում է սեբորեային դերմատիտի մասին: Սա խմորիչ սնկի օրգանիզմում ակտիվության բարձրացման հետեւանք է, որը սնվում է ճարպով: Կյանքի առաջին օրերին երեխաների մոտ գերակշռում է սեբորեային դերմատիտը, մեծահասակների մոտ դա չափազանց հազվադեպ է: Մեծահասակների մոտ պաթոլոգիայի օջախները նկատվում են կոպերի վրա, մաշկի բոլոր ծալքերում:
Սեբորեային դերմատիտը արագ բուժելու համար բնորոշ կշեռքները պետք է բուժվեն ամեն օր ձիթապտղի ձեթայնպես, որ դրանք արագ և ցավազուրկ ընկնեն: Բացի այդ, ցուցադրվում է, որ վերանայվում է սննդակարգը, ամենօրյա սննդակարգից բացառվում են ճարպոտ, կծու և ապխտած մթերքները: Չոր, շերտավոր մաշկը խոնավացնելու համար կարող են օգտագործվել հատուկ դեղորայքային շամպուններ:
Ալերգիկ դերմատիտի բուժում
Եթե մաշկը վնասված է, կասկած կա ալերգիկ ռեակցիաօրգանիզմ. Սա մեծահասակների մոտ դերմատիտի ձևերից մեկն է, որը պաթոլոգիական գործընթացը վերացնելու համար պահանջում է ամենօրյա սննդակարգի վերանայում: Սննդամթերքի, կիսաֆաբրիկատների և կոնսերվանտների սինթետիկ բաղադրիչները պետք է ամբողջությամբ հանվեն ամենօրյա ճաշացանկից, քանի որ դրանք հաճախ դառնում են այդ շատ գրգռիչ նյութեր: Առողջ սնունդներառում է բուսական սնունդ ՝ որպես հակաօքսիդանտների և բնական մանրաթելերի աղբյուր:
Սննդային դերմատիտ մեծահասակների մոտ
Դերմատիտի այս ձևը քրոնիկ է, և հիվանդը մտնում է հավերժական «ալերգիայի ենթարկվածների» կատեգորիա: Պահպանել ընդհանուր վիճակառողջությունը, անհրաժեշտ է պարբերաբար իրականացնել բուժական և կանխարգելիչ միջոցառումներ: Theաշատեսակների բաղադրամասերը պետք է լինեն հիպոալերգենային, հակառակ դեպքում դերմիսի տարբեր հատվածներում բնորոշ ցանը հիվանդին ավելի ու ավելի հաճախ է անհանգստացնելու: Ալերգեններն ավելի հաճախ կարմիր բանջարեղեն և մրգեր են, կիսաֆաբրիկատներ և կոնսերվանտներ, ցիտրուսային մրգեր և հատապտուղներ:
Ինչպես բուժել տոքսիդերմիան
Դերմատիտի ճիշտ բուժումը սկսվում է վտանգավոր ալերգենի արդյունավետ վերացումից, որը մարմն է մտել սննդի կամ դրա միջոցով Օդուղիներհետագա տարածման միջոցով համակարգային շրջանառության միջոցով: Բացի այդ, վարակը թունավոր նյութկարող է ներարկվել: Արդյունավետ բուժման համար պահանջվում է յուրահատուկ հիպոալերգենային դիետա և վիտամինների ընդունում: Մեծահասակների համար գործում է ինտենսիվ խնամքի մշտական ռեժիմ, որը գործնականում ներառում է հետևյալ ոլորտները.
- տնային օգտագործումը մաքրող թոքերըթունավորման արտադրանքի արդյունավետ հեռացման համար.
- ներքին ընդունում enterosorbents, diuretics, որոնք նույնպես հանվում են արյունից եւ այլն կենսաբանական հեղուկներտոքսիններ;
- ներերակային նատրիումի թիոսուլֆատի, կալցիումի քլորիդի լուծույթի ներդրում `թուլացած իմունային համակարգը ամրապնդելու համար.
- բանավոր հակահիստամիններ ընդունելը `ցետիրիզին, տավեգիլ, լորատադին, կլարիտին, քլորոպիրամին;
- գլյուկոկորտիկոստերոիդների օգտագործումը Prednisolone- ի և դրա ածանցյալների տեսքով ծանր կլինիկական պատկերներում:
Ինչպես բուժել դերմատիտը մարմնի վրա մեծահասակների մոտ
Եթե հիվանդությունը հայտնաբերվում է վաղ փուլում, հակահիստամինների օգտագործումը ներսից և դրսից `այս բուժումը բավականին բավական է: Բարդ կլինիկական պատկերներում `թարախային վերքերի և էքսուդատիվ ցանի տեսքով, անհրաժեշտ է հակաբիոտիկների դեղահատեր հաբերով, իսկ կորտիկոստերոիդների արտաքին օգտագործումը: Եթե դերմատիտի նշաններին նախորդում է սնկային վարակի ակտիվության բարձրացումը, բուժումը պետք է իրականացվի հակասնկային միջոցների մասնակցությամբ:
Թմրամիջոցների բուժում
Խմելու հորմոններ կամ հակաբիոտիկներ - որոշում է ներկա բժիշկը ՝ ելնելով բնութագրերից կլինիկական պատկեր... Եթե բարդություններ չկան, մեծահասակ հիվանդին տրվում է բանավոր հակահիստամիններ... Սրանք հաբեր են ՝ Claritin, Loratadin, Tsetrin, Suprastin, Fenistil, L-Cet, Tavegil և այլն: Ինտենսիվ թերապիայի ընթացքը տատանվում է 7-14 օրվա ընթացքում, և այն ճշգրտվում է բժշկի կողմից անհատական հիմունքներով: Եթե ալերգիայի դեմ մեկ դեղամիջոցը պիտանի չէ, այն պետք է փոխարինվի `հաշվի առնելով մարմնի համատեղելիությունը ակտիվ բաղադրիչների հետ:
Բացի այդ, ուշադրություն դարձրեք հետևյալ դեղաբանական խմբերի ներկայացուցիչներին.
- սորբենտներ `Enterosgel, Ակտիվացված ածխածնի;
- պրոբիոտիկներ ՝ Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte;
- հակաբիոտիկներ.
- հակավիրուսային դեղամիջոցներ `Acyclovir, Famvir, Valtrex, Alpizarin;
- մուլտիվիտամինային համալիրներ դերմատիտի համար:
Տեղական բուժում
Դերմատիտը հայտնվում է ոչ միայն դեմքի վրա, հնարավոր է բնորոշ ցանի առկայություն մեջքի, հետույքի և մարմնի այլ մասերի վրա: Եթե հաբեր ընդունելը սպանում է ներսից ախտածին վարակը, ապա քսուքների և քսուքների արտաքին օգտագործումը օգնում է արդյունավետորեն վերացնել կոսմետիկ արատը, նվազեցնել անհանգստության ինտենսիվությունը և ամբողջովին վերացնել անհանգստությունը ձեր առօրյա կյանքից: Ահա այն դեղերը, որոնք բժիշկները սահմանում են մեծահասակների մոտ դերմատիտի բուժման համար.
- հակաբորբոքային դեղեր `Elokom, Diprosalik կամ Akriderm;
- տեղական միջոցներմաշկի վերականգնման համար `Solcoseryl, D-panthenol, Bepanten;
- կորտիկոստերոիդ դեղամիջոցներ ՝ Էլոկոմ, Աֆլոդերմ, Լոկոիդ, Ադվանտան:
- հակասնկային միջոցներ `Triderm, Pimafukort;
- տեղական հակաբիոտիկներ `էրիթրոմիցինի քսուք;
- հակամանրէային միացություններ `Ֆուկորցին;
- տեղական հակասեպտիկներ:
Հոմեոպաթիա
Բուսական պատրաստուկների օգտագործումը տեղին է կազմի մեջ բարդ բուժում, քանի որ մեծահասակների համար դրանց անկախ օգտագործումը տալիս է ավելի շուտ միջակ արդյունք: Դերմատիտով երիցուկի, թելի, կիտրոնի բալասանի և Սուրբ Հովհաննեսի գինու ֆիտոպատրաստուկները ապահովում են դրական դինամիկա: Այնպիսի դեղամիջոցները, ինչպիսիք են կալենդուլայի քսուքը, երիցուկի բուժիչ քաղվածքը, երեկոյան գարնանածաղի եթերը, երկթրենջ եղինջը, իրենց լավ են ապացուցել:
Ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգեր
Մեծահասակների մոտ դերմատիտի բուժումն արագացնելու համար անհրաժեշտ է հիվանդանոցում անցկացնել հատուկ ընթացակարգերի դասընթաց: Նման նիստերը սահմանում է ներկա բժիշկը, նա նաև նախատեսում է ցանկալի էֆեկտի հասնելու ընթացակարգերի քանակ: Ահա թե ինչ պետք է իմանա յուրաքանչյուր պոտենցիալ ալերգիկ մարդ.
- Էլեկտրոֆորեզը ինտալ, դիֆենհիդրամին, կալցիումի քլորիդով նվազեցնում է մաշկի քոր առաջացման զգացումը, ազատում է այտուցը:
- Մաշկի ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը `նյարդային համակարգը հանգստացնելու և դերմատիտի տհաճ ախտանիշները վերացնելու համար:
- Պարաֆինով կամ օզոկերիտով դիմումներ `չորացած դերմիսի զանգվածային կեղևը կանխելու համար:
- Էլեկտրասուն նյարդային համակարգի անկայունությամբ և մեծահասակների մոտ դերմատիտով քրոնիկ անքնության արտահայտված նշաններով:
Մեծահասակների մոտ դերմատիտի բուժումը ժողովրդական միջոցներով
Հիվանդությունը կարող է վերացվել այլընտրանքային մեթոդներով, բայց պաթոլոգիական գործընթացի վաղ փուլում: Դերմատիտի բուժումը հաջող է, եթե պաթոլոգիայի օջախները պարբերաբար բուժվում են երիցուկի, խայթող եղինջի, թելքի եփուկներով: Կազմը պատրաստվում է դասական մեթոդով `1 tbsp. լ հումք մեկ բաժակ ջրի համար, բայց պատրաստի դեղի քանակը կախված է պաթոլոգիայի օջախների առատությունից: Մեծահասակը պետք է ամենօրյա տնային բուժումներ կատարի ՝ դրանք լրացնելով պաշտոնական մեթոդներով:
Դիետա
Հիմնական նպատակը ամենօրյա ճաշացանկից ալերգենների վերացումն է: Մեծահասակների մոտ դերմատիտով և ոչ միայն սնունդը պետք է լինի հիպոալերգենիկ: Գրգռիչը ժամանակին հայտնաբերելու համար, հաջող բուժման համար դերմատիտի հաջորդ հարձակման ժամանակ, խորհուրդ է տրվում արյան անալիզ հանձնել ՝ ախտածին ֆլորան ուսումնասիրելու համար: Ամենօրյա ճաշացանկը պետք է պարունակի բուսական մանրաթելեր, բնական հակաօքսիդանտներ, բնական վիտամիններ:
Դերմատիտի խումբմիավորում է բորբոքային հիվանդություններմաշկը տարբեր բնույթի... Դերմատիտը դասակարգվում է ՝ կախված վնասվածքի պատճառներից և տեղայնացումից: Մարդու առողջ մաշկը պաշտպանիչ գործառույթներ ունի, բայց ագրեսիվ նյութերի երկարատև ազդեցության կամ անձեռնմխելիության նվազման դեպքում մաշկի պաշտպանիչ հատկությունները նվազում են, ինչի արդյունքում առաջանում է դերմատիտ: Դերմատիտների խումբը ներառում է ատոպիկ դերմատիտ, պարզ և ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտ, ակտինիկ, դեղամիջոցներով առաջացած դերմատիտ և այլն: dermatանկացած դերմատիտի բուժման ընդհանուր սկզբունքներն են. Դերմատիտ հրահրող գործոնի վերացումը, տեղական հակաբորբոքային թերապիան և դետոքսիկացիան:
Ընդհանուր տեղեկություն
Դերմատիտի խումբհամատեղում է տարբեր տեսակի մաշկի բորբոքային հիվանդությունները: Դերմատիտը դասակարգվում է ՝ կախված վնասվածքի պատճառներից և տեղայնացումից: Մարդու առողջ մաշկը պաշտպանիչ գործառույթներ ունի, բայց ագրեսիվ նյութերի երկարատև ազդեցության կամ անձեռնմխելիության նվազման դեպքում մաշկի պաշտպանիչ հատկությունները նվազում են, ինչի արդյունքում առաջանում է դերմատիտ: Կոնտակտային դերմատիտը կարող է առաջանալ ցանկացած գրգռիչի հետ շփման արդյունքում `ֆիզիկական, քիմիական, կենսաբանական և մեխանիկական: Անր գրգռման արդյունքում առաջանում է մաշկի բորբոքային ռեակցիա, որն անցնում է որպես ալերգիա կամ մեխանիկորեն առաջացած բորբոքում: Աստիճան կլինիկական դրսևորումներկախված է գրգռիչի տեսակից, մաշկի ազդեցության ժամանակից և դրա բնութագրերից: Այսինքն, դերմատիտը կարող է դրսևորվել որպես մաշկի թեթև կարմրություն և խորը խոցային վնասվածքներ:
Ալերգիկ կոնտակտային դերմատիտը սովորաբար հանդիպում է ալերգիկ նախատրամադրվածություն ունեցող մարդկանց մոտ `զգայունացնող նյութերի հետ շփման արդյունքում: Երբ անտիգենների հետ շփում է տեղի ունենում, զարգանում է հետաձգված պատասխան, ալերգենը փոխազդում է դերմիսի բջիջների հետ և արտադրվում են հակագեն-հակամարմինների համալիրներ, այսինքն ՝ մարմնի իմունային համակարգը դառնում է գերզգայուն այս գրգռիչի նկատմամբ և հակագենի հետ կրկնակի շփման դեպքում, նկատվում է մաշկի բորբոքային ռեակցիա կամ դերմատիտ: Դերմատիտի ալերգիկ բնույթի դեպքում արձագանքը կարող է առաջանալ գրգռիչի հետ շփումից անմիջապես հետո, հաջորդ հանդիպմանը կամ 5-7 օր հետո; իմունային պատասխանի արագությունը և դրսևորումների ինտենսիվությունը կախված են մարդու արյան մեջ հակամարմինների կոնցենտրացիայից: Ալերգիկ դերմատիտի զարգացման մեջ մեծ նշանակությունունի ժառանգական նախատրամադրվածություն և ալերգիկ հիվանդությունների պատմություն (խոտի տենդ, բրոնխային ասթմա):
Կանանց մոտ, պզուկների վուլգարիս և ռոզասեայի կորտիկոստերոիդներով երկարատև բուժմամբ, մաշկը դառնում է ավելի բարակ, փոխվում է նրա կառուցվածքը և քիմիական բաղադրությունըճարպ, որը բերում է պերիորալ և պերիորբիտալ դերմատիտի, քանի որ բերանի և աչքերի շուրջ մաշկը առավել զգայուն է: Պերիորալ դերմատիտը տեղի է ունենում երեխաների մոտ թքագեղձի ավելացումով և ատամների ատամների առաջացման ժամանակ: Provարգացման սադրիչ պահեր ծայրամասային դերմատիտեն մարսողական համակարգի քրոնիկ հիվանդությունները, հորմոնալ դիսֆունկցիան, օրգանիզմում քրոնիկ վարակի օջախների առկայությունը: Բուլիմիայով կամ նյարդաբանական խանգարումներով տառապող մարդկանց մոտ դերմատիտ կարելի է դիտել ծայրամասային շրջանում ՝ ստամոքսի թթվային բովանդակության հետ հաճախակի շփման պատճառով, փսխման հրահրման պատճառով:
Ատոպիկ դերմատիտը տեղի է ունենում երիտասարդ և միջին տարիքի երեխաների մոտ, որոնք ունեն ծանր ալերգիկ պատմություն և վատ սնուցում: Ատոպիկ դերմատիտն ունի քրոնիկ ընթացքնույնիսկ եթե ախտորոշվել է միայն մեկ դրվագ. մեծահասակների մոտ, անբարենպաստ պայմաններում, ատոպիկ դերմատիտը կարող է կրկնվել:
Դերմատիտի դրսևորումներ
Դերմատիտի ախտանիշաբանությունը կախված է հիվանդության ծանրությունից: Այսպիսով, պարզ կոնտակտային դերմատիտով նկատվում է մաշկի թեթև կարմրություն, ջերմաստիճանի տեղական բարձրացում և թեթև ներթափանցում, որոշ հիվանդների մոտ հնարավոր է քոր և քոր առաջացնող սենսացիաներ տուժած տարածքում: Բայց գրգռիչի հետ երկարատև շփման դեպքում դերմատիտը կարող է դրսևորվել խոցային-նեկրոտիկ վնասվածքների, արտասվող բշտիկների տեսքով, որոնց բացումից հետո հնարավոր է կցել երկրորդային վարակ: Չնայած հիվանդության պատմության մեջ հրահրող գործոնը դեռևս շփումն է գրգռիչի հետ, ինչը տարբերակում է դերմատիտի բարդ ձևերը պիոդերմայից: Ախտորոշման համար կարևոր կլինիկական կետ է տուժած տարածքի հստակ սահմանափակումը, կոնտակտային դերմատիտը հայտնվում է միայն մերկացման վայրում նյարդայնացնող գործոնանհրաժեշտ է այն տարբերել ալերգիկ դերմատիտից:
Ալերգիկ դերմատիտով հիվանդության ընթացքն ավելի սուր է, այտուցվածությունն ու կարմրությունն ավելի արտահայտված են, քորը միանում է. կարևոր ախտանիշալերգիկ դերմատիտի զարգացման դեպքում հաշվի է առնվում կլինիկական դրսևորումների տարածումը մաշկի այն հատվածներին, որոնք չեն շփվել ալերգենիկ գրգռիչի հետ:
Պերիորալ դերմատիտն արտահայտվում է որպես փոքրիկ հանգույցներ և բշտիկներ, որոնք տեղայնացված են բերանի շրջանում, այտերի վրա, քթի ծալքերում և քթի կամրջի վրա: Շուրթերի կարմիր եզրագծի շուրջ առողջ մաշկի նեղ շրջանակի առկայությունը կարևոր է ախտորոշիչ նշան... Նման դերմատիտի ընթացքը երկար է, ցաները աստիճանաբար հայտնվում են, նշվում է քոր, կլեպ, չորություն և մաշկի ձգվածության զգացում: Կանանց համար, հատկապես երիտասարդ տարիքը, կոսմետիկ արատները ավելացնում են հոգեբանական անհարմարության զգացում:
Ատոպիկ դերմատիտը բնութագրվում է էրիթեմատոզ ցաներով ՝ արտազատման և բշտիկներ ձևավորելու միտումով, տարրերը տեղայնացված են ծնկի-արմունկների ծալքերում, հետույքի և դեմքի վրա: Մեծահասակների մոտ, ատոպիկ դերմատիտի ռեցիդիվներով, ցան է նկատվում նաև ծալքերում, սակայն պապուլյար ներթափանցումը զարգանում է շերտավոր չոր մաշկի վրա ՝ դերմոգրաֆիզմի միտումով:
Դերմատիտի պատճառները
Դերմատիտի պաթոգենեզը հիմնված է էկզոգեն և էնդոգեն գործոնների ազդեցության վրա: Էկզոգեն ներառում է արտաքին պատճառներիսկ էնդոգենին `ներքին:
Արտաքին պատճառներն են մեխանիկական սթրեսը, ինչպիսիք են շփումը և երկար սեղմելը, ինչը հանգեցնում է ճաքերի, քերծվածքների և այտուցների: Բարձր և ցածր ջերմաստիճանների, ուլտրամանուշակագույն, ռադիոակտիվ և ռենտգենյան ճառագայթների ֆիզիկական ազդեցությունը նույնպես դերմատիտի առաջացման գործոններ են: Քիմիական նյութերի հետ շփման արդյունքում դերմատիտի պատճառը ծանր մետաղների աղերն են, թթուները, ալկալիները, կենցաղային քիմիական նյութերը, քիմիական պատերազմի միջոցները: Որոշ բույսեր, սնկեր, բակտերիաներ և վիրուսներ նույնպես առաջացնում են դերմիսի տեղական բորբոքում, առավել հաճախ ՝ պրիմրոս, գորտնուկի ընտանիքի բույսեր, խոզուկ և մոխիր:
Մաշկի պաշտպանիչ գործառույթները նվազեցնող էնդոգեն գործոններն են հիպո- և ավիտամինոզը, նյութափոխանակության խանգարումները, էնդոկրին խանգարումները, ինչպիսիք են Ադիսոնի հիվանդությունը և սկլերոդերմիան: Հակաբիոտիկների, սուլֆոնամիդների խմբի դեղեր ընդունելը և նովոկաին պարունակող դեղերի օգտագործումը առավել հաճախ հրահրում են թմրանյութերի դերմատիտ: Ալերգիկ բնույթի դերմատիտը կարող է առաջանալ դիետայի խախտման արդյունքում (ելակ, շոկոլադ, սուրճի չարաշահում): Հիվանդությունները, որոնցում նշվում է ավտոթունավորում, հաճախ բարդանում են դերմատիտով, որոնք բնութագրվում են չորությամբ, կեղևով և ուժեղ քորով:
Պերիորալ դերմատիտը տեղի է ունենում կոսմետիկայի չարաշահման պատճառով, իռացիոնալ տեղական բուժումհորմոնալ դեղամիջոցներ, երբեմն նման դերմատիտի պատճառը բուժիչ ատամի մածուկներն են, որոնք պարունակում են ֆտոր: A և E վիտամինների պակասը առաջացնում է մաշկի չորություն, ինչը կարող է հրահրել պերիորալ դերմատիտի տեսք:
Ատոպիկ դերմատիտի հիմնական պատճառներն են մանկական տարիքի թերսնումը, հղիների թերսնուցումը, ալերգիկ հիվանդությունների պատմությունը և նյարդահոգեբուժական խանգարումները: Հիվանդության վիճակագրություն ատոպիկ դերմատիտմեծահասակների մոտ հաստատվում է, որ ասթենիկ կազմվածքով մարդիկ տագնապ-դեպրեսիվ վիճակների տիպի հոգեկան խանգարումներով և քրոնիկ հիվանդություններցածր ֆերմենտային ակտիվության, դիսկինեզիաների և դիսբիոզի հետևանքով առաջացած աղեստամոքսային տրակտը վտանգված է:
Դերմատիտի ախտորոշում
Կլինիկական դրսևորումները և գրգռիչների ազդեցության պատմությունը սովորաբար բավարար են դերմատիտը ախտորոշելու համար: Ախտորոշումը հաստատող լաբորատոր հետազոտություններից արյան կլինիկական հետազոտություն (արյան մեջ նշվում է էոզինոֆիլիա), իմունոգլոբուլինների կոնցենտրացիայի որոշում և մաշկի ալերգիկ թեստեր: Ալերգիկ դերմատիտի համար մաշկի թեստերօգնում է բացահայտել ալերգենը կամ ալերգենների խումբը, որոնք դերմատիտի պատճառ են հանդիսանում: Դերմատիտի հետ կապված հիվանդությունները ախտորոշելու համար գուցե անհրաժեշտ լինի դիմել գաստրոէնտերոլոգի, թերապևտի, ալերգոլոգի և այլ մասնագետների:
Դերմատիտի բուժման հիմնական սկզբունքները
Առաջին հերթին անհրաժեշտ է վերացնել գրգռիչ գործոնի ազդեցությունը `մաշկի հետագա վնասվածքները կանխելու համար: Հիպոալերգենային դիետան բարելավում է մաշկի վիճակը ՝ ինչպես ալերգիկ, այնպես էլ դերմատիտի այլ տեսակների դեպքում: Քորը վերացնելու, ներթափանցումը և այտուցը նվազեցնելու համար նշանակվում են հակահիստամիններինչպիսիք են կլեմաստինը, լորատադինը, ֆեքսոֆենադինը: Այս դեպքում `հակահիստամիններ վերջին սերունդըչեն առաջացնում քնկոտություն և ուշադրության խանգարում, ինչը հնարավոր է դարձնում առաջացնել դերմատիտով հիվանդները նորմալ պատկերկյանքը:
Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում է դետոքսիկացիոն թերապիա `ակտիվացված ածխածին, հիդրոլիտիկ լիգին, ներերակային ներարկումնատրիումի թիոսուլֆատ: Բայց ներերակային դետոքսիկացիոն թերապիայի դեպքում, հատկապես, եթե դերմատիտը ունի ալերգիկ բնույթ, անհրաժեշտ է նախ թեստավորել դեղերի զգայունությունը: Կալցիումի պատրաստուկները նվազեցնում են մարմնի զգայունությունը, բայց եթե կա պատմություն բրոնխային ասթմաավելի լավ է հրաժարվել նման դեղամիջոցներից:
Դերմատիտի տեղական բուժումը բաղկացած է հորմոնալ քսուքների օգտագործումից: Եթե դերմատիտը լաց է լինում, բշտիկների առկայության դեպքում, ապա բուժումը հակասեպտիկայով և երիցուկի ներարկումով, կաղնու կեղևը չորացման ազդեցություն են ունենում, հակասեպտիկներով և քսուքներով թաց չորացող սոուսները լավ արդյունք են տալիս լաց լինելով կոնտակտային դերմատիտի բուժման մեջ:
Եթե դերմատիտի ընթացքը բարդանում է բշտիկների և բշտիկների ձևավորմամբ, ապա պղպջակները բացվում են ասեպսիայի և հակասեպտիկների կանոններին համապատասխան, իսկ մակերեսը բուժվում է անիլինային ներկերով: Յոդի լուծույթների օգտագործումը տուժած տարածքներում արգելված է, դրանք կարող են բուժել միայն վերքի եզրերը, որպեսզի կանխեն վարակի տարածումը:
Քանի որ itching եւ անհանգստությունդերմատիտի պատճառներով նյարդաբանական խանգարումներորոնք կանխում են արագ բուժումը, այնուհետև թոքերի նշանակումը հանգստացնող դեղերբուսական ծագում նշված է բոլոր հիվանդների համար: Սրանք մայրենիի, վալերիայի, քաջվարդի թուրմեր են: Գլիցինը և համակցված բուսական դեղամիջոցները նույնպես լավ հանգստացնող ազդեցություն ունեն:
Եթե դերմատիտի հիմնական պատճառը ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիան է, ապա անհրաժեշտ է ֆերմենտային փոխարինող թերապիա: Այս դեպքում պանկրեատինի պատրաստուկների ընդունումը անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր կերակուրից հետո: Դիսբակտերիոզի դեպքում նպատակահարմար է սննդակարգում ներառել ֆերմենտացված կաթնամթերք, պրեբիոտիկ թերապիա: Հենց նորմալ աղիքային միկրոֆլորան վերականգնվում է, դերմատիտի ախտանիշները սովորաբար անհետանում են:
Դերմատիտի կանխարգելում
Ռացիոնալ սնունդը, անձնական հիգիենայի և աշխատանքի կազմակերպման սանիտարահիգիենիկ չափանիշների պահպանումը դերմատիտի կանխարգելման հիմնարար կետերն են: Դիետայից անհրաժեշտ է բացառել ցիտրուսային մրգերը, շոկոլադը, ընկույզը, ձուկը և ձկան ուտեստները: Սուրճը, կակաոն, տաք համեմունքներն ու սոուսները, քացախը և մայոնեզը նույնպես խորհուրդ չեն տրվում դերմատիտի դեպքում: Սմբուկները, սնկերը, ձվերը, ամբողջական կաթը, ելակը, ելակը, թխած արտադրանքը, ապխտած միսը, տապակած և թխած ուտեստները դերմատիտի բուժման ընթացքում չպետք է լինեն ճաշացանկում: Իսկ ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերքի, կանաչ բանջարեղենի և թեթև ապուրների օգտագործումը ստիպում է դեղորայքային թերապիադերմատիտը ավելի արդյունավետ է: