Dalam arti luas, keterbelakangan mental pada anak-anak adalah ketidakdewasaan dari lingkungan emosional-kehendak pada anak-anak. Dengan terapi tepat waktu, patologi ini dapat disembuhkan sepenuhnya atau sebagian.

Faktor kunci adalah tingkat perkembangan penyakit dan penyebab manifestasinya. Perawatan penyakit ini termasuk minum obat tertentu, kelas dengan spesialis dan prosedur medis khusus. Kami akan membahas gejala dan perawatan retardasi mental pada anak-anak dalam sebuah artikel.

Konsep dan karakteristik

Dalam praktik medis, istilah ZPR berarti langkah perkembangan keterbelakangan mental   pada seorang anak.

Pelanggaran yang terjadi dapat dibalik. Anak-anak seperti itu telah lama didominasi oleh preferensi permainan, pemikiran ditandai oleh ketidakdewasaan spesifik dan kurangnya pengetahuan dasar.

Dibandingkan dengan teman sebaya, anak-anak dengan ZPR ditandai oleh representasi terbatas dan tingkat aktivitas intelektual yang rendah.

Apa yang disebut

Penyebab ZPR mencakup banyak faktor yang mengancam perkembangan emosional dan kemauan anak. Bahaya seperti itu dapat muncul dengan latar belakang keturunan, komplikasi selama kehamilan, persalinan yang kompleks dan karakteristik individu dari tubuh anak.

Faktor-faktor eksternal dapat memicu keterlambatan perkembangan mental pada anak hanya jika ada prasyarat internal.

Dampak lingkungan dalam hal ini menjadi penyebab perkembangan patologi dan peningkatan intensitas gejalanya.

Alasan untuk keterlambatan perkembangan neuropsik pada anak   Faktor-faktor berikut dapat menjadi:

Seperti apa anak-anak dengan sindrom Down? dan deskripsinya ada di situs web kami.

Klasifikasi dan tipe

Klasifikasi keterbelakangan mental anak dilakukan tergantung pada alasan yang memicu patologi ini. Dalam pediatri, empat jenis penyakit paling umum.

Masing-masing bentuk memiliki karakteristik dan adalah faktor kunci dalam menentukan kompleks tindakan terapeutik. Prakiraan untuk berbagai bentuk ZPR berbeda.

Dalam kebanyakan kasus, kelainan tersebut bersifat reversibel, tetapi patologi yang timbul dari latar belakang prasyarat genetik juga dapat menjadi pengecualian.

Klasifikasi utama ZPR pada anak-anak:

ZPRR dengan elemen autisme

Perkembangan psiko-bicara yang tertunda pada anak-anak dapat disertai dengan   unsur autisme.   Kombinasi patologi ini merupakan komplikasi dari ZPR dan menyiratkan metode pengobatan khusus.

Bahaya ZPRR dalam hal ini adalah pengembangan. Dalam praktik medis, metode pengobatan patologi yang efektif ini tidak ada. Autisme tidak bisa disembuhkan sepenuhnya.

Risiko mengembangkan autisme ditunjukkan oleh hal berikut gejala tambahan   dengan ZPRR:

• sedikit ekspresi wajah;
• kurangnya minat pada dunia luar;
• kinerja tindakan yang berkelanjutan yang tidak memiliki muatan semantik;
• kurang bicara sebagian atau seluruhnya;
• ucapan tidak normal.

Oh alasan untuk pengembangan ZPRdan jalan keluar dari video ini:

Komplikasi dan konsekuensi

Dengan ZPR ada risiko gangguan perkembangan bicara anak.

Konsekuensi dari kombinasi patologi semacam itu dapat terjadi disgrafiaatau disleksia.

Kemajuan kondisi ini dapat menghasilkan tingkat kinerja sekolah yang sangat rendah.

Beradaptasi dalam masyarakat   anak-anak dengan keterbelakangan mental sangat sulit. Upaya rekan-rekan untuk menemukan pendekatan kepada mereka tidak hanya akan memancing isolasi anak, tetapi juga serangan agresi.

KomplikasiZPR dapat menjadi kondisi berikut:

• perkembangan gangguan mental yang kompleks;
• pelanggaran signifikan terhadap keterampilan dasar;
• masalah serius dengan adaptasi sosial;
• pengembangan penyakit yang menyertai (ZPRR, ZRR, dll.).

Bagaimana cara mengidentifikasi?

Gejala keterbelakangan mental pada anak jelas terwujud hingga lima atau enam tahun.

Anak-anak seperti itu sangat berbeda dari teman sebayanya dalam hal keterampilan dan perilaku tertentu.

Sebagai contoh tindakan elementer diberikan kepada mereka dengan susah payah   (mengikat tali sepatu, berpakaian sendiri, makan makanan, dll). Gambaran klinis dilengkapi dengan penyimpangan dari gangguan psiko-emosional.

GejalaZPR dalam kebanyakan kasus adalah faktor-faktor berikut:

Kualitas karakteristik

Dengan keterlambatan perkembangan mental, kecerdasan pada anak-anak praktis tidak dilanggar, tetapi mereka terjadi penyimpangan seriusdalam proses mempersepsikan informasi tertentu.

Sulit bagi seorang anak dengan diagnosis seperti itu untuk menghafal materi pendidikan dan menganalisisnya. Persepsi pada anak-anak seperti itu terfragmentasi.

Untuk anak-anak dengan ZPR adalah karakteristik   kualitas berikut:

Metode Diagnostik

Diagnosis ZPR dapat dibuat untuk anak-anak, telah mencapai usia empat tahun.   Dalam kebanyakan kasus, identifikasi patologi ini dilakukan pada anak-anak prasekolah.

Sinyal yang mengkhawatirkan adalah buruknya kinerja anak di sekolah dan kesulitan dalam asimilasi materi pendidikan.

Diagnosis dikonfirmasi oleh pemeriksaan komprehensif anak-anak dan kesimpulan dari komisi khusus (PMPC).

Diagnostikdilakukan dengan metode berikut:

• pemeriksaan oleh spesialis khusus (ahli terapi bicara, psikolog pediatrik, ahli saraf, dokter anak, psikiater, dll);
• pengujian neuropsikologis;
• penelitian proses intelektual;
• MRI otak;
• CT dan EEG;
• diagnosis banding wajib dengan autisme dan oligophrenia.

Bagaimana cara mengobati gangguan perhatian defisit pada anak-anak? Cari tahu tentang itu dari kita.

Perawatan dan koreksi

Metode pengobatan untuk ZPR selalu ditentukan sesuai dengan presentasi klinis individual   status kesehatan anak.

Anak-anak dengan diagnosis seperti itu harus dibantu tidak hanya oleh psikolog dan guru, tetapi juga oleh orang tua.

Terapi obat hanya digunakan. tanpa adanya hasil   metode lain atau kecenderungan pemulihan yang tertunda.

Pijat refleksi mikro

Penggunaan refleksologi mikro dalam pengobatan anak-anak dengan penyakit paru obstruktif kronis menunjukkan hasil yang baik dan mempercepat kecenderungan untuk pulih. Inti dari prosedur ini adalah untuk mempengaruhi bagian otak tertentu impuls listrik ultra kecil.

Dengan penerapan teknik ini tepat waktu, fungsi sistem saraf pusat yang rusak dapat dipulihkan. Prosedur ini diperbolehkan untuk anak-anak dari usia enam bulan.

Kelas dengan ahli patologi dan terapi bicara

Melakukan kelas dengan ahli terapi wicara dan defektologi adalah beberapa metode wajib untuk mengobati ZPR pada anak-anak. Latihan dan materi pelatihan dipilih untuk setiap anak. secara individual.

Terapis bicara juga dapat menggunakan teknik akupresur (pada area ujung hidung, di antara mata, di tengah dagu, di sudut bibir dan di bawah daun telinga terdapat sedikit efek dengan gerakan memijat).

Dalam kebanyakan kasus, kebutuhan untuk pelatihan dengan spesialis seperti itu muncul ketika anak mencapai usia lima tahun.

Tujuankelas terapi wicara dan defektologi:

• perkembangan memori anak;
• peningkatan keterampilan motorik;
• normalisasi artikulasi;
• peningkatan kualitas adaptif;
• eliminasi;
• pemikiran yang lebih baik.

Terapi obat-obatan

Untuk mengidentifikasi kebutuhan untuk penggunaan terapi obat hanya untuk ZPR ahli saraf atau ahli saraf.

Obat-obatan digunakan terutama untuk mengembalikan fungsi-fungsi tertentu dari otak dan sistem saraf anak.

Jangan meminum obat semacam itu sendiri.. Untuk terapi obat, harus ada alasan tertentu yang diidentifikasi dengan pemeriksaan komprehensif bayi dan prosedur khusus untuk mempelajari sistem saraf pusat dan daerah otak.

Dengan keterlambatan perkembangan mental pada anak-anak, obat-obatan berikut dapat digunakan:

• nootropics (Piracetam, Cortexin);
• vitamin kompleks sesuai dengan usia anak.

Suasana keluarga memainkan peran kunci dalam pengobatan ZPR   pada seorang anak. Anak-anak dengan diagnosis ini memerlukan pendekatan khusus.

Kecenderungan pemulihan dan efektivitas metode koreksi yang dilakukan sangat tergantung pada perilaku orang tua. Orang dewasa perlu mengingat bahwa mereka harus terus-menerus berhubungan dengan anak (bahkan selama permainan dan komunikasi).

Saat membesarkan anak dengan ZPR, penting untuk mempertimbangkan hal berikut rekomendasi:

1. Mempercepat proses merawat anak bisa terapi lumba-lumba dan hippotherapy   (Diyakini bahwa kuda dan lumba-lumba membantu anak-anak sebagian besar menormalkan kondisi mental mereka).
2. Selalu butuh anak berikan pujianuntuk kesuksesan dan dorongan (dukungan orang tua akan memberinya kepercayaan diri dan membantu mengembangkan keterampilan adaptif).
3. Jika sulit bagi bayi untuk melakukan tindakan elementer (misalnya, mengikat tali sepatu, tombol pengikat, dll.), Dalam keadaan apa pun anda tidak bisa mengkritiknya, menghukumnya   atau abaikan (pelatihan harus dilakukan secara bertahap).
4. Pertengkaran antara anggota keluarga, gangguan saraf pada anak dan faktor negatif lainnya dikecualikan.
5. Dengan seorang anak Anda membutuhkan sebanyak mungkin berkomunikasi lebih banyak   (kita harus mencoba mendiskusikan dengan bayi segala sesuatu yang mengelilinginya).
6. Selama permainan atau jalan-jalan, anak perlu menyajikan informasi penting dengan cara yang menyenangkan (deskripsi flora, fauna, benda-benda di sekitarnya, mengapa diperlukan, dll.).
7. Tidak layak   mengatur tugas-tugas sulit untuk anak (orang tua harus mempertimbangkan bahwa penyebab kurangnya keterampilan tertentu pada anak bukanlah kemalasan, tetapi patologi yang ada).

Bagaimana cara mengobati sindrom asthenic pada anak? cari tahu sekarang.

Di mana untuk mengobati di Rusia?

Di hadapan komplikasi, kurangnya hasil terapi atau indikasi medis tertentu, anak mungkin diresepkan perawatan khusus untuk keterbelakangan mental.

Dalam praktik medis dalam beberapa tahun terakhir, metode bedah untuk mengoreksi penyakit telah menjadi banyak digunakan. Di Rusia, klinik yang menawarkan berbagai prosedur untuk menghilangkan ZPR sebagian besar berlokasi di Moskow.

Contoh klinik metropolitan yang terlibat dalam pengobatan ZPR pada anak-anak:

• Klinik Neurologi Restoratif;
• Medicor Plus;
• Alexandria

Ramalan

Dengan perawatan yang tepat waktu dan tepat, keterbelakangan mental pada anak-anak sebagian besar mengurangi intensitasnya.

Jika patologi disertai dengan komplikasi, maka ada kebutuhan untuk mengidentifikasi anak di sekolah khusus atau kelas pemasyarakatan. Program pelatihan umum akan terlalu rumit baginya.

Selain itu, Anda tidak boleh menghentikan kelas meskipun ada kecenderungan untuk meningkatkan kesehatan. Penyakit ini memiliki risiko regresi yang tinggi.

Di perawatan yang tepat dan tepat waktu   faktor-faktor berikut kemungkinan terjadi:

• anak beradaptasi dengan baik di antara teman sebaya;
• fungsi otak dan sistem saraf sebagian besar dipulihkan;
• bakat tertentu berkembang (musikal, koreografi, dll.);
• diagnosis tidak mengganggu mendapatkan pendidikan yang lebih tinggi dan mencapai keberhasilan dalam aktivitas profesional.

Bisakah penyakit ini dicegah?

Disarankan pencegahan ZPR pada tahap perencanaan kehamilan.   Jika orang tua mengungkapkan patologi yang meningkatkan risiko keterbelakangan mental pada anak, maka pertama-tama perlu untuk meminimalkan manifestasi mereka.

Dokter mengatakan bahwa pembentukan mental berkurang pada anak-anak hingga delapan tahun.   Jika sebelum periode ini penyakit tidak terdiagnosis, maka risiko perkembangannya minimal.

Langkah-langkah untuk mencegah ZPR meliputi yang berikut ini rekomendasi:

• sikap penuh perhatian orang tua terhadap tahap perencanaan anak;
• pencegahan pajanan terhadap janin dari segala faktor buruk;
• pencegahan dan perawatan tepat waktu penyakit somatik dan infeksi pada anak-anak sejak usia sangat muda;
• jika seorang anak dicurigai menderita ZPR, perlu menjalani pemeriksaan sesegera mungkin;
• memastikan kondisi yang menguntungkan bagi pengasuhan anak.

Jika anak memiliki gejala keterbelakangan mental, itu perlu sesegera mungkin melakukan pemeriksaandi fasilitas medis.

Jika diagnosis dikonfirmasi, maka dimulainya terapi harus segera dilakukan. Deteksi dini suatu patologi dan pendekatan yang tepat terhadap pengobatannya meningkatkan kemungkinan tren yang menguntungkan dan prognosis yang baik.

Anda dapat menemukan dokter anak merawat kegagapan pada anak-anak di situs web kami.

Lingkungan emosional anak dengan ZPR. Semua apa yang perlu diketahui orang tua   dalam video ini:

Kami mohon Anda untuk tidak mengobati sendiri. Mendaftar ke dokter!

Klasifikasi Lebedinskaya, yang didasarkan pada faktor etiologi utama dan mekanisme patogenetik yang menyebabkan keterlambatan perkembangan dan menyebabkan struktur cacat spesifik. Berdasarkan kriteria ini dialokasikan 4 bentuk utama ZPR.

ZPR asal konstitusional   (bawaan). Namun seringkali asalnya dikaitkan dengan gangguan metabolisme dan trofik yang tidak parah pada periode prenatal dan pada tahun-tahun pertama kehidupan.

Anak itu dibedakan oleh jenis fisik khusus, kekanak-kanakan (kekanak-kanakan), ia memiliki wajah kekanak-kanakan dan ekspresi wajah anak-anak, jiwa kekanak-kanakan (infantilism mental). Ciri khas bentuk ZPR ini adalah kombinasinya ketidakdewasaan bidang emosional dan intelektual.   Pada saat yang sama, lingkungan emosional-kehendak, seolah-olah, pada tahap awal perkembangan, dalam banyak hal menyerupai struktur struktur emosional anak-anak muda. Pada anak-anak, motivasi emosional dari perilaku mendominasi, latar belakang suasana hati yang meningkat, spontanitas dan kecerahan emosi dengan kedangkalan dan ketidakstabilan mereka, sugesti mudah dicatat. Kesulitan dalam belajar dengan mereka tidak terkait dengan kebangkrutan intelektual mereka seperti dengan ketidakdewasaan dari bidang motivasi dan kepribadian secara keseluruhan, dengan dominasi yang terus-menerus dari minat bermain game. Prognosis untuk perkembangan anak-anak seperti itu menguntungkan, seiring waktu, mereka menjadi sama dalam perkembangan mereka dan mencapai tingkat teman sebaya mereka di bawah kondisi yang menguntungkan untuk pelatihan dan pendidikan. ZPR berasal dari somatogenik.   Itu diamati pada anak-anak yang telah lama dan sering menderita penyakit somatik yang parah (diabetes mellitus, asma bronkial, kanker, penyakit pada sistem peredaran darah, dll). Sebelum penyakit utama, perkembangan anak berlangsung tanpa fitur, sistem sarafnya juga berfungsi normal, karena pada awalnya tidak ada kerusakan organik. 1. Sistem saraf dan otak menderita, karena kesehatan buruk somatik memiliki efek berbahaya pada semua sistem tubuh, termasuk sistem saraf dan otak (keracunan, hipoksia). 2.   Durasi aktivitas anak berkurangketika dia bisa bermain, belajar, berkomunikasi dengan orang lain, karena waktu ini dihabiskan untuk pemeriksaan dan perawatan anak. 3. Nada mental menurun karena kelemahan umum yang menyakitkan (asthenia), peningkatan kelelahan dan kelelahan, oleh karena itu, peluang perkembangan anak sangat terbatas. Dalam kegiatan independen mereka menghasilkan lebih sedikit manipulasi dengan objek dibandingkan dengan anak-anak yang sehat. Aktivitas keseluruhan, dan terutama aktivitas kognitif, berkurang. Perhatian berfluktuasi, konsentrasi berkurang. Dalam kasus yang paling parah, fenomena serebrosthenic juga diamati pada anak-anak. Sindrom serebrospinal   itu memanifestasikan dirinya pada seorang anak tidak hanya dalam peningkatan kelelahan, tetapi juga dalam peningkatan kelambatan mental, dalam penurunan konsentrasi perhatian, memori, dalam gangguan suasana hati yang tidak termotivasi, lakrimasi, kelesuan, dan kantuk. Anak memiliki kepekaan yang meningkat terhadap cahaya terang, suara keras, sesak, sakit kepala. Semua ini berpengaruh negatif terhadap kinerja akademik. Efek patogen pada perkembangan anak juga diberikan oleh proses perawatan anak yang panjang, menyakitkan dan sulit dialami, lama dirawat dan sering dirawat di rumah sakit. Anak-anak diberi banyak larangan dan pembatasan nutrisi, hobi, komunikasi, terkait dengan sifat penyakit dan perawatannya. Secara bertahap, isi kebutuhan dasar juga berubah pada anak-anak, minat mereka dibangun di sekitar penyakit yang mendasarinya, ia kurang tertarik pada segala sesuatu yang hidup teman sebaya sehat. Si anak peduli dan peduli dengan kondisinya, kemungkinan untuk sembuh. Hyperprotection, yaitu perawatan yang berlebihan, menjadi prinsip dasar dalam hubungan antara orang dewasa dan anak-anak. Hyperprotection dalam dirinya mengarah pada penurunan aktivitas anak, ia berharap orang dewasa akan melakukan segalanya untuknya. Orang tua meremehkan tingkat persyaratan untuk anak, membentuk posisi konsumennya, keraguan diri, harga diri rendah. Mementingkan diri sendiri didorong, perhatian anak terhadap penyakitnya tetap, makna khusus melekat padanya. Seringkali pada anak-anak ada juga keterlambatan dalam perkembangan emosional-kehendak, terkait dengan rasa tidak aman, ketakutan, ketakutan, kecemasan umum, karena anak sadar dan merasakan inferioritas fisiknya. Dengan demikian, pada anak-anak dengan penyakit somatik yang parah, kelambatan perkembangan secara bertahap mulai menumpuk dengan perkembangan yang awalnya normal. Astenisasi (kelemahan, kelesuan) dalam kombinasi dengan kondisi sosio-psikologis yang merugikan menyebabkan distorsi pembentukan kepribadian anak. Prognosis perkembangan pada anak-anak dengan bentuk somatogenik secara langsung tergantung pada keparahan, perjalanan dan hasil penyakit yang mendasarinya. ZPR asal psikogenik Hal ini terkait dengan kondisi kehidupan dan pengasuhan yang buruk, baik di keluarga maupun di luar keluarga. ZPR asal psikogenik sering terjadi pada anak-anak yang telah mengalami perampasan psikologis (perampasan emosi, kesan) dan sosial (perampasan komunikasi) sejak usia dini, yang khususnya khas untuk anak-anak yang dibesarkan di lembaga tertutup (panti asuhan, sekolah berasrama) keluarga yang disfungsional. Perampasan memiliki konsekuensi negatif jangka panjang, yang dimanifestasikan dalam distorsi dalam perkembangan emosional-kehendak, dan kemudian, lingkup intelektual. Bentuk ZPR ini memiliki asal sosial, tidak terkait dengan ketidakdewasaan atau kerusakan otak. Tetapi dengan kejadian dini dan efek jangka panjang, faktor traumatis dapat menyebabkan perubahan persisten dalam lingkup neuropsikik anak. Pada masa bayi, anak-anak seperti itu telah secara tajam mengurangi kebutuhan akan komunikasi, mereka tidak membentuk hubungan kelekatan dengan orang dewasa yang dekat, pada usia dini mereka mengalami kelesuan dan ketidakaktifan, kurangnya inisiatif, penurunan motivasi umum dan kognitif, dan keterlambatan perkembangan bicara. Pada usia prasekolah, depresi, berkurangnya emosi, kepasifan dicatat, kemampuan empatik tidak terbentuk. Pada usia sekolah dasar, anak-anak tidak mengembangkan kesewenang-wenangan, ada kekurangan lingkungan intelektual, anak-anak ini rentan terhadap konflik dan perilaku agresif. Pada saat yang sama, mereka merasa sangat membutuhkan perhatian yang ramah dari orang lain, kebutuhan mereka akan komunikasi tidak terpenuhi. Pada masa remaja, anak-anak memiliki berbagai masalah pembentukan kepribadian, identitas diri mereka, orientasi kabur ke masa depan mulai terbentuk, semua fitur ini bertahan di masa dewasa. Jenis ZPR ini dianggap cukup menguntungkan dari sudut pandang mengatasi kelambatan perkembangan sementara. Dengan pekerjaan korektif yang dimulai tepat waktu (sedini mungkin) dan dilakukan pekerjaan korektif yang kompeten, sambil menciptakan kondisi pendidikan yang memadai untuk anak, keterlambatan perkembangan dapat diatasi atau dikurangi secara signifikan. Namun, pengasuhan di luar kondisi keluarga pada usia yang sangat dini tidak dapat sepenuhnya diatasi, karena keadaan tekanan emosional seorang anak yang terjadi pada usia itu bertahan dalam berbagai bentuk sepanjang hidup seseorang. Pada anak-anak dengan bentuk ZPR psikogenik, pelanggaran berat terhadap intelek atau premisnya (ingatan, perhatian, kinerja) tidak diamati - fungsi-fungsi ini tetap relatif aman. Faktor utama yang mengarah pada penurunan produktivitas intelektual, kegagalan sekolah, adalah penurunan motivasi dan distorsi dalam pembentukan lingkungan emosional-kehendak. Bentuk ZPR ini harus dibedakan dari fenomena pengabaian pedagogis. Dengan pengabaian pedagogis, kurangnya pengetahuan dan keterampilan anak diamati, kisaran ide berkurang karena informasi yang tidak memadai dan lingkungan yang buruk di sekitar anak. Saat mengisi informasi, anak dengan cepat belajar dan memperoleh pengetahuan dan keterampilan, mengumpulkan kesan. ZPR yang berasal dari psikogenik adalah hasil dari kondisi patologis yang berkepanjangan yang bertindak secara sistemik, dan tidak dapat diatasi hanya dengan mengirimkan informasi dan menciptakan kondisi lingkungan yang menguntungkan. ZPR yang berasal dari otak-organik. Anak tersebut memiliki lesi organik pada sistem saraf pusat. Kerusakan otak pada anak terutama terjadi pada tahap akhir perkembangan intrauterin, selama persalinan dan pada hari-hari pertama setelah kelahiran. Dalam kebanyakan kasus, keterlambatan perkembangan pada anak-anak tersebut tidak dapat diatasi sepenuhnya, hanya dapat sebagian kompensasi. Pilihan yang lebih menguntungkan adalah ketika anak berada di garis depan dengan gangguan perhatian dan disinhibisi motorik, dan ingatan serta pemikiran kurang terpengaruh. Markovskaya menjelaskan dua opsi untuk menunda perkembangan mental genesis serebral-organik.Opsi 1 - dengan dominasi fenomena infantilisme organik: pada anak-anak terdapat lebih sedikit kerusakan otak, prognosis perkembangan dan mengatasi keterlambatan perkembangan lebih disukai. Pada anak-anak, ketidakdewasaan lingkungan emosional didominasi oleh jenis infantilisme organik, gangguan fungsi mental yang lebih tinggi adalah mosaik dan sebagian besar dinamis, karena nada mental yang rendah dan peningkatan kelelahan, keterbelakangan mekanisme pengaturan jiwa. Tidak ada pelanggaran utama kecerdasan: kecerdasan verbal dan nonverbal rata-rata dalam norma usia. Kinerja mental dan perhatian menurun. Pilihan ini juga diamati pada anak-anak dengan gangguan attention deficit hyperactivity. Untuk Opsi ke-2 keparahan lesi otak adalah karakteristik, lokalisasi mereka di daerah parietal dan temporal otak, prognosisnya kurang menguntungkan bagi mereka. Dengan opsi ini, gangguan kognitif, yaitu ingatan, pemikiran dan imajinasi, mendominasi. Diamati defisiensi primer   fungsi mental yang lebih tinggi: kesulitan dalam mempersepsikan objek yang rumit, gangguan koordinasi visual-motorik, orientasi spasial, pendengaran fonemik, memori suara pendengaran, bicara aktif, kurang berpikir verbal dan logis. Indikator koefisien kecerdasan (umum, verbal dan non-verbal), diukur dengan menggunakan tes Wexler, berada di zona perbatasan antara norma dan keterbelakangan mental.

ZPR: diagnosis atau hukuman seumur hidup?

Singkatan ZPR! Dia akrab dengan beberapa orang tua. ZPR yang diterjemahkan - keterbelakangan mental. Sayangnya, kita dapat dengan sedih menyatakan bahwa saat ini, anak-anak dengan diagnosis seperti itu lebih sering ditemukan. Dalam hal ini, masalah ZPR menjadi semakin dan lebih mendesak, karena memiliki sejumlah besar tempat yang beragam, serta penyebab dan konsekuensi. Setiap penyimpangan dalam perkembangan mental sangat individual, yang membutuhkan sikap dan studi yang sangat hati-hati.

Popularitas diagnosis keterbelakangan mental telah tumbuh sangat banyak di kalangan dokter sehingga sering dibuat berdasarkan pada informasi minimum tentang kondisi anak-anak. Dalam hal ini, untuk orang tua dan anak, ZPR terdengar seperti kalimat.

Penyakit ini merupakan perantara antara kelainan patologis yang serius dalam perkembangan mental dan normal. Ini tidak termasuk anak-anak dengan gangguan bicara dan pendengaran, serta cacat berat, seperti keterbelakangan mental, sindrom Down. Ini terutama tentang anak-anak dengan masalah belajar dan adaptasi sosial dalam tim.

Ini karena hambatan perkembangan mental. Selain itu, untuk setiap anak, ZPR memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda dan berbeda dalam tingkat, waktu dan fitur manifestasi. Namun, pada saat yang sama, dimungkinkan untuk mencatat dan menyoroti sejumlah tanda umum yang melekat pada anak-anak dengan keterbelakangan mental.

Kematangan emosi-kehendak yang tidak memadai adalah gejala utama dalam ZPR, yang memperjelas bahwa sulit bagi seorang anak untuk melakukan tindakan yang memerlukan upaya kehendak tertentu pada pihaknya. Hal ini disebabkan oleh ketidakstabilan perhatian, meningkatnya gangguan, yang tidak memungkinkan Anda untuk fokus pada satu hal. Jika semua tanda-tanda ini disertai dengan aktivitas motorik dan bicara yang berlebihan, maka ini mungkin menunjukkan penyimpangan, yang telah banyak dibicarakan belakangan ini - attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).

Justru masalah dalam persepsi yang membuatnya sulit untuk membangun citra holistik pada anak dengan ZPR, bahkan jika kita berbicara tentang benda-benda yang akrab, tetapi dalam interpretasi yang berbeda. Di sini, terbatasnya pengetahuan tentang dunia di sekitar kita juga berperan. Dengan demikian, indikator rendah akan memiliki orientasi dalam ruang dan kecepatan persepsi anak.

Anak-anak dengan ZPR memiliki pola umum mengenai ingatan: mereka mempersepsikan dan mengingat materi visual jauh lebih mudah daripada verbal (ucapan). Juga, pengamatan menunjukkan bahwa setelah penggunaan teknologi khusus yang mengembangkan memori dan perhatian, kinerja anak-anak dengan ZPR bahkan meningkat dibandingkan dengan hasil anak-anak tanpa penyimpangan.

Juga, pada anak-anak, ZPR sering disertai dengan masalah yang terkait dengan berbicara, perkembangannya. Itu tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit: dalam kasus-kasus ringan, ada penundaan sementara dalam perkembangan bicara. Dalam bentuk yang lebih kompleks, ada pelanggaran terhadap sisi leksikal ucapan, serta struktur gramatikal.

Untuk anak-anak dengan masalah seperti ini, kelambanan dalam pembentukan dan perkembangan pemikiran adalah karakteristik. Ini menjadi sangat nyata ketika anak mencapai periode sekolah, di mana kurangnya aktivitas mental yang diperlukan untuk melakukan operasi intelektual terungkap, termasuk: analisis dan sintesis, perbandingan dan generalisasi, pemikiran abstrak.

Anak-anak dengan ZPR memerlukan perawatan khusus. Namun, semua penyimpangan anak di atas tidak menjadi hambatan bagi pendidikannya, serta pengembangan materi program sekolah. Dalam hal ini, penyesuaian kursus sekolah diperlukan sesuai dengan karakteristik individu dari perkembangan anak.

ZPR: siapa anak-anak ini?

Ada informasi yang sangat kontradiktif tentang keanggotaan anak-anak dalam suatu kelompok dengan penyimpangan seperti ZPR. Secara konvensional, mereka dapat dibagi menjadi dua.

Pada kelompok pertama dapat dikaitkan anak-anak, penyebabnya adalah faktor sosial dan pedagogis. Ini termasuk anak-anak dari keluarga yang disfungsional dengan kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan, serta dari keluarga di mana orang tua memiliki tingkat intelektual yang sangat rendah, yang mengakibatkan kurangnya komunikasi dan memperluas cakrawala anak-anak. Kalau tidak, anak-anak tersebut disebut diabaikan secara pedagogis (tidak beradaptasi, mengalami kesulitan belajar). Konsep ini datang kepada kami dari psikologi Barat dan telah menyebar luas. Faktor keturunan juga berperan dalam ZPR. Sehubungan dengan perilaku antisosial orang tua, anak-anak dengan ZPR semakin muncul. Dengan demikian, terjadi degenerasi gen secara bertahap, yang membutuhkan tindakan kesehatan.

Kelompok kedua terdiri dari anak-anak yang keterbelakangan mentalnya terkait dengan kerusakan otak organik, yang dapat terjadi selama kehamilan atau persalinan (misalnya, cedera lahir).

Keputusan yang tepat akan mempertimbangkan semua faktor yang mempengaruhi CRD anak, yang memungkinkan untuk memberikan bantuan komprehensif.

Keterlambatan perkembangan mental dapat dipicu oleh: kehamilan yang tidak menguntungkan, patologi yang terjadi pada bayi baru lahir saat melahirkan, faktor sosial.

1. Kehancuran kehamilan:

Penyakit ibu pada berbagai tahap kehamilan (herpes, rubella, gondong, flu, dll.)

Penyakit kronis ibu (diabetes mellitus, penyakit jantung, masalah dengan kelenjar tiroid, dll.)

Kebiasaan ibu yang berbahaya, menyebabkan keracunan (digunakan selama kehamilan, alkohol, obat-obatan, nikotin, dll.)

Toksikosis, dan pada berbagai tahap kehamilan

Toksoplasmosis

Gunakan untuk pengobatan obat-obatan hormonal atau efek samping

Ketidakcocokan faktor Rh dari darah janin dan ibu

2. Patologi yang terjadi pada bayi baru lahir saat melahirkan:

Cidera lahir pada bayi baru lahir (mis. Mencubit saraf vertebra serviks)

Cidera mekanis yang terjadi selama perawatan kebidanan (forsep, sikap petugas medis yang tidak berprinsip terhadap proses persalinan)

Asfiksia bayi baru lahir (mungkin akibat melilit leher dengan tali pusar)

3. Faktor sosial:

Keluarga disfungsional

Pengabaian pedagogis

Kontak emosional terbatas pada berbagai tahap perkembangan

Tingkat intelektual anggota keluarga yang rendah di sekitar anak

Retardasi mental (MDP), jenis

Keterbelakangan mental dibagi menjadi empat jenis, masing-masing ditandai oleh penyebab spesifik dan karakteristik gangguan kognitif.

1. ZPR asal konstitusional, menunjukkan infantilisme herediter (infantilisme adalah kelambatan perkembangan). Dalam hal ini, lingkungan emosional-kehendak anak-anak menyerupai perkembangan normal dari keadaan emosi anak-anak yang lebih muda. Akibatnya, untuk anak-anak seperti itu, dominasi aktivitas permainan di atas sesi pelatihan, emosi yang tidak stabil, dan spontanitas anak adalah karakteristik. Anak-anak dengan genesis ini sering mandiri, sangat tergantung pada orang tua mereka, sangat sulit beradaptasi dengan kondisi baru (taman kanak-kanak, staf sekolah). Secara eksternal, perilaku anak tidak berbeda dari anak-anak lain, kecuali bahwa anak berdasarkan usia tampaknya lebih kecil daripada teman sebayanya. Bahkan pada masa sekolah, anak-anak seperti itu masih belum mencapai kematangan emosional-kehendak. Semua ini dalam kombinasi menyebabkan kesulitan dalam belajar dan pembentukan keterampilan dan kemampuan pada anak.

2. ZPR berasal dari somatogenik dan menunjukkan adanya atau konsekuensi dari penyakit menular, somatik atau kronis dari ibu dan anak. Infantilisme somatogenik juga dapat memanifestasikan dirinya, yang memanifestasikan dirinya dalam kemurungan, sifat takut-takut, dalam perasaan inferioritasnya sendiri.

Tipe ini termasuk anak-anak yang sering sakit, dengan sistem kekebalan yang melemah, sebagai akibat dari berbagai penyakit jangka panjang, perkembangan mental bisa tertunda. ZPR dapat menyebabkan penyakit seperti penyakit jantung bawaan, infeksi kronis, alergi berbagai etiologi, pilek sistematis. Tubuh yang melemah, peningkatan kelelahan menyebabkan penurunan perhatian dan aktivitas kognitif dan, sebagai akibatnya, keterlambatan perkembangan mental.

3. Genesis psikogenik ZPR, yang disebabkan oleh kondisi buruk untuk pendidikan. Ini termasuk anak-anak yang keterbelakangan mentalnya terjadi karena alasan sosial-pedagogis. Ini mungkin anak-anak yang diabaikan secara pedagogis yang tidak mendapat perhatian dari orang tua mereka. Juga, anak-anak tersebut tidak dikendalikan secara sistematis, yaitu anak-anak tersebut diabaikan. Jika keluarga itu berbahaya secara sosial, maka anak itu tidak memiliki kesempatan untuk berkembang sepenuhnya, memiliki gagasan yang sangat terbatas tentang dunia di sekitarnya. Orang tua dari keluarga semacam itu sering berkontribusi pada keterbelakangan mental, yang memiliki tingkat intelektual yang sangat rendah. Situasi anak diperburuk oleh situasi yang sering membuat trauma jiwa (agresi dan kekerasan), sebagai akibatnya ia menjadi tidak seimbang atau, sebaliknya, ragu-ragu, takut, terlalu pemalu, tidak mandiri. Selain itu, ia mungkin tidak memiliki gagasan dasar tentang aturan perilaku di masyarakat.

Berbeda dengan kurangnya kontrol terhadap anak, retardasi mental (ZPR) juga dapat disebabkan oleh proteksi berlebihan, yang ditandai dengan perhatian orang tua yang berlebihan untuk membesarkan anak. Prihatin akan keselamatan dan kesehatan bayi, orang tua sebenarnya sepenuhnya merampas kebebasannya, membuat keputusan yang paling nyaman baginya. Semua hambatan nyata atau imajiner yang muncul dihilangkan oleh rumah tangga di sekitar anak, sehingga dia tidak punya pilihan untuk membuat keputusan yang paling sederhana sekalipun.

Ini juga mengarah pada persepsi terbatas tentang dunia dengan semua manifestasinya, oleh karena itu, anak dapat menjadi tidak tahu, egois, tidak mampu melakukan upaya kehendak jangka panjang. Semua ini dapat menyebabkan masalah dengan adaptasi anak dalam tim, kesulitan dalam persepsi materi. Hyperopeca adalah khas untuk keluarga di mana anak yang sakit tumbuh, mengalami belas kasihan dari orang tuanya, melindunginya dari berbagai situasi negatif.

4. ZPR asal-usul organik organik. Jenis ini, dibandingkan dengan jenis lain, lebih umum dan memiliki peluang hasil yang lebih kecil.

Penyebab dari pelanggaran serius seperti itu bisa menjadi masalah dalam melahirkan anak atau melahirkan: persalinan, toksikosis, sesak napas, berbagai infeksi, prematuritas. Anak-anak dari tipe ZPR serebral-organik dapat menjadi sangat mobile dan berisik, tidak dapat mengendalikan perilaku mereka. Mereka dicirikan oleh perilaku tidak stabil dengan orang lain, yang memanifestasikan dirinya dalam keinginan untuk berpartisipasi dalam semua kegiatan tanpa mematuhi aturan dasar perilaku. Ini mengarah pada konflik yang tak terhindarkan dengan anak-anak. Benar, harus dicatat bahwa pada anak-anak seperti itu, perasaan dendam dan penyesalan berumur pendek.

Dalam kasus lain, anak-anak dengan tipe ZPR yang serupa, sebaliknya, lambat, tidak aktif, mengalami kesulitan menjalin hubungan dengan anak-anak lain, ragu-ragu, tidak mandiri. Bagi mereka, adaptasi dalam tim adalah masalah besar. Mereka menghindari berpartisipasi dalam permainan umum, merindukan orang tua mereka, komentar apa pun, serta kinerja yang buruk di area mana pun, menyebabkan mereka menangis.

Salah satu alasan untuk manifestasi keterbelakangan mental adalah MMD - disfungsi otak minimal, yang memanifestasikan dirinya sebagai keseluruhan kompleks dari berbagai gangguan perkembangan anak. Anak-anak dengan manifestasi ini memiliki tingkat emosi yang lebih rendah, tidak tertarik pada harga diri dan evaluasi oleh orang lain, tidak memiliki imajinasi yang cukup.

Faktor risiko untuk aktivitas otak minimal:

Kelahiran pertama, terutama dengan komplikasi

Terlambat usia reproduksi ibu

Indikator massa tubuh ibu masa depan yang melampaui norma

Patologi dari kelahiran sebelumnya

Penyakit kronis ibu hamil (khususnya diabetes), ketidakcocokan faktor Rh, berbagai penyakit infeksi selama kehamilan, kelahiran prematur.

Kehamilan yang tidak diinginkan, stres, keletihan sistematis yang berlebihan dari calon ibu.

Patologi persalinan (penggunaan alat khusus, operasi caesar)

Diagnosis ZPR dan pencegahannya

Biasanya, tiga huruf yang tidak menyenangkan ini muncul sebagai diagnosis seorang anak pada catatan medis sekitar usia 5-6, ketika tiba saatnya untuk bersiap ke sekolah dan sekarang saatnya untuk memperoleh keterampilan khusus. Dan kemudian kesulitan pertama dalam pembelajaran dimanifestasikan: persepsi dan pemahaman materi.

Banyak masalah dapat dihindari jika mendiagnosis ZPR tepat waktu, yang memiliki kesulitan. Ini didasarkan pada analisis dan karakteristik komparatif dari norma usia anak sebaya. Dalam hal ini, dengan bantuan spesialis dan pekerja pedagogis menggunakan metode koreksi, penyakit ini dapat diatasi sebagian atau bahkan sepenuhnya.

Dengan demikian, orang tua muda masa depan dapat diberikan rekomendasi paling umum, yang universalitasnya telah diuji oleh pengalaman dan waktu: menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk melahirkan anak, sekaligus menghindari penyakit dan tekanan, serta sikap penuh perhatian terhadap perkembangan anak sejak hari pertama kelahiran (terutama jika selama persalinan ada masalah).

Dalam kasus apa pun, bahkan jika tidak ada prasyarat, perlu menunjukkan bayi baru lahir ke ahli saraf. Ini biasanya terjadi pada usia satu bulan. Hanya seorang spesialis yang dapat menilai keadaan perkembangan anak dengan memeriksa keberadaan refleks yang diperlukan untuk usianya. Ini akan memungkinkan untuk mengenali ZPR dalam waktu dan menyesuaikan perawatan bayi.

Jika perlu, ahli saraf akan meresepkan neurosonografi (ultrasound), yang akan membantu mengidentifikasi kelainan dalam perkembangan otak.

Sekarang di media, di berbagai majalah untuk orang tua, serta di Internet, ada sejumlah besar informasi tentang karakteristik usia anak-anak, mulai dari kelahiran. Indikator berat dan pertumbuhan, keterampilan dan kemampuan yang sesuai dengan periode waktu ini akan memungkinkan orang tua untuk menilai kondisi psikologis dan fisik anak dan secara mandiri mengidentifikasi beberapa penyimpangan dari norma. Jika ada yang ragu, lebih baik segera hubungi spesialis.

Jika dokter pilihan Anda dan metode serta obat yang diresepkan untuk perawatan tidak meningkatkan kepercayaan, maka Anda harus menghubungi spesialis lain yang akan membantu menghilangkan keraguan Anda. Dalam kasus apa pun, penting untuk mendapatkan informasi sebanyak mungkin untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang masalah anak. Penting untuk berkonsultasi dengan spesialis tentang aksi obat tertentu, efek sampingnya, efektivitas, durasi penggunaan, serta analognya. Seringkali, di balik nama "tidak dikenal" adalah obat yang cukup berbahaya yang meningkatkan aktivitas otak.

Untuk perkembangan penuh, anak tidak hanya membutuhkan spesialis. Bantuan yang jauh lebih nyata dan efektif dapat diperoleh dari orang tua dan anggota keluarga Anda sendiri.

Pada tahap awal, seorang anak yang baru lahir mempelajari dunia melalui sensasi taktil, oleh karena itu penting baginya untuk melakukan kontak tubuh dan emosional, yang melibatkan menyentuh ibunya, ciuman, membelai. Hanya perawatan ibu yang dapat memungkinkan anak untuk secara memadai memahami dunia di sekitarnya yang tidak diketahui, membantu menavigasi di ruang angkasa, merasakan pada saat yang sama, dengan tenang dan aman. Ini adalah rekomendasi yang sederhana untuk diimplementasikan, seperti komunikasi penuh dengan bayi, kontak sentuhan dan emosional, dapat memberikan hasil yang paling efektif, memiliki dampak luar biasa pada perkembangan anak.

Selain itu, anak harus kontak dengan orang yang merawatnya secara visual. Metode penularan perasaan ini sangat dikenal bahkan untuk bayi baru lahir yang belum tahu cara komunikasi lainnya. Ekspresi lembut dan baik meredakan kecemasan bayi, bertindak padanya. Anak itu terus-menerus membutuhkan konfirmasi keamanannya di dunia yang tidak dikenal ini. Karena itu, semua perhatian ibu harus diarahkan pada komunikasi dengan bayinya, yang akan memberinya rasa percaya diri. Kurangnya kasih sayang ibu di masa kanak-kanak akan mempengaruhi kemudian dalam bentuk manifestasi psikologis dari berbagai jenis.

Anak-anak dengan keterbelakangan mental membutuhkan peningkatan perhatian, perawatan yang ditingkatkan, hubungan kasih sayang, tangan ibu yang hangat. Bayi dengan ZPR membutuhkan semua ini seribu kali lebih banyak daripada anak-anak sebaya yang sehat.

Seringkali orang tua, yang mendengar diagnosis retardasi mental (ZPR), sangat ketakutan dan kesal dengan alamat anak mereka. Pada prinsipnya, memang ada alasan untuk kecewa, tetapi, seperti yang dikatakan orang, "serigala tidak seburuk yang dilukis." Keterbelakangan mental sama sekali bukan keterbelakangan mental. Dengan penuh perhatian    dapat diidentifikasi sudah di awal kehidupan bayi, dan karena itu melakukan upaya yang diperlukan untuk membantunya berkembang ke arah yang benar.

Baru-baru ini, dokter dengan kemudahan yang tidak dapat dibenarkan mendiagnosis anak-anak muda dengan ZPR, hanya dengan mengamati beberapa norma perkembangan mental yang tidak sesuai usia. Seringkali mereka bahkan membujuk orang tua mereka untuk menunggu, meyakinkan mereka bahwa, konon, anak itu akan "mengatasi" itu. Faktanya, anak seperti itu benar-benar sangat membutuhkan bantuan orang tuanya: hanya mereka, yang pertama-tama, akan dapat membalikkan keadaan dan menyesuaikan diri.    dan . Memang, setiap penyimpangan dalam perkembangan mental sangat kondisional dan individual, dapat memiliki banyak penyebab dan konsekuensi. Ahli saraf dan psikolog akan membantu orang tua untuk menganalisis apa yang memicu keterlambatan perkembangan mental, dan menghilangkannya.

Jadi apa itu keterbelakangan mental? Penyimpangan ringan dalam perkembangan mental ini berada di antara norma dan patologi. Seperti yang telah kami katakan, tidak ada alasan untuk menyamakan penyimpangan tersebut dengan keterbelakangan mental - dengan tepat waktu    dan adopsi langkah-langkah yang diperlukan ZPR disesuaikan dan dihilangkan. Keterlambatan perkembangan mental disebabkan oleh pematangan dan pembentukan jiwa yang lambat. Pada setiap anak, ia dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, berbeda dalam waktu dan tingkat manifestasi.

Klaim pengobatan modern: ZPR dapat berkembang karena faktor biologis atau faktor sosial.

Biologis termasuk jalan kehamilan yang tidak menguntungkan, misalnya, penyakit konstan seorang wanita dalam posisi; kecanduan alkohol atau obat-obatan selama kehamilan; persalinan patologis (operasi caesar, persalinan dengan forsep); ketidakcocokan darah ibu dan bayi menurut faktor Rh. Juga untuk kelompok ini dapat ditambahkan adanya penyakit mental atau neurologis pada kerabat dari penyakit menular yang diderita bayi pada masa kanak-kanak.

Faktor sosial yang dapat memicu keterbelakangan mental adalah hiper-tahanan atau, sebaliknya, penolakan   ; kurangnya kontak tubuh dengan ibu; sikap agresif orang dewasa terhadap bayi dan secara umum dalam keluarga; trauma psikologis sebagai akibat dari pengasuhan anak yang tidak tepat.

Tetapi untuk memilih metode koreksi yang paling cocok untuk ZPR, hanya mengidentifikasi penyebab pelanggaran saja tidak cukup. Diperlukan diagnosis klinis dan psikologis, yang di masa depan akan menentukan cara dan metode kerja pemasyarakatan.

Saat ini, para ahli membagi retardasi mental menjadi 4 jenis. Masing-masing dari mereka memiliki karakteristik ketidakdewasaan emosional.

Jenis pertama adalah ZPR asal konstitusional. Inilah yang disebut infantilisme psikologis, di mana lingkup emosional-kehendak anak, seolah-olah, pada tahap awal perkembangan. Anak-anak seperti itu seringkali mandiri, mereka dicirikan oleh ketidakberdayaan, suatu latar belakang emosi yang meningkat, yang secara dramatis dapat berubah menjadi kebalikannya. Sulit bagi anak-anak tersebut untuk membuat keputusan independen, mereka ragu-ragu dan bergantung pada ibu mereka. ZDP jenis ini sulit untuk didiagnosis, bayi dengan itu dapat berperilaku ceria dan langsung, tetapi bila dibandingkan dengan teman sebaya, menjadi jelas bahwa ia berperilaku lebih muda daripada usianya.

Tipe kedua termasuk anak-anak dengan SAD yang berasal dari somatogenik. Keterbelakangan mental pada mereka disebabkan oleh penyakit kronis kronis atau infeksi. Sebagai akibat dari penyakit yang konstan, dengan latar belakang kelelahan umum, perkembangan jiwa juga menderita dan tidak berkembang sepenuhnya. Juga, tipe ZR somatogenik pada anak dapat menyebabkan hiper-tahanan orang tua. Perhatian orang tua yang meningkat tidak memungkinkan bayi untuk berkembang secara mandiri, hak asuh yang berlebihan mencegah anak untuk mengetahui dunia di sekitarnya. Dan ini mengarah pada ketidaktahuan, ketidakmampuan, kurangnya kebebasan.

Jenis ZPR ketiga adalah jenis asal psikogenik (atau neurogenik). Jenis keterbelakangan mental ini disebabkan oleh faktor sosial. Jika anak tidak terlibat dan tidak memperhatikannya, agresi sering terjadi dalam keluarga, baik terhadap bayi dan anggota keluarga lainnya, jiwa anak segera merespons hal ini. Anak itu menjadi bimbang, terbatasi, takut. Semua manifestasi ini sudah merupakan fenomena hypopoeic: perhatian yang tidak memadai pada anak. Akibatnya, bayi tidak memiliki gagasan tentang moralitas, tidak dapat mengendalikan perilakunya dan bertanggung jawab atas tindakannya.

Jenis keempat - ZPR asal serebral-organik - lebih umum daripada yang lain. Sayangnya, perkiraan tindakannya adalah yang paling tidak menguntungkan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jenis ZPR ini disebabkan oleh gangguan organik pada sistem saraf. Dan mereka diekspresikan dalam disfungsi otak dalam berbagai tingkat Penyebab ZPR jenis ini bisa berupa prematuritas, trauma kelahiran, berbagai patologi kehamilan, neuroinfeksi. Anak-anak seperti itu dibedakan oleh manifestasi emosi yang lemah, kemiskinan imajinasi.

Cara yang paling penting dan efektif untuk mencegah keterbelakangan mental adalah pencegahan dan diagnosis tepat waktu. Diagnosis, sayangnya, sering dibuat hanya pada usia 5-6 - ketika anak sudah perlu pergi ke sekolah: maka masalah dengan pembelajaran muncul. Diagnosis ZPR pada anak usia dini memang bermasalah, dan oleh karena itu pemantauan yang cermat terhadap perkembangan anak diperlukan. Selain fakta bahwa bayi baru lahir harus ditunjukkan kepada ahli saraf untuk menghindari konsekuensi yang tidak diinginkan, tidak akan berlebihan bagi orang tua untuk secara pribadi mempelajari semua norma perilaku bayi yang melekat pada setiap tahap perkembangan selanjutnya. Hal utama adalah memberi anak perhatian, atasi, bicara, dan pertahankan kontak yang konstan. Salah satu tipe kontak terpenting adalah emosional tubuh dan visual. Kontak tubuh menyiratkan belaian yang diperlukan untuk bayi, membelai kepala, mabuk di tangan. Yang tidak kalah penting adalah kontak mata: mengurangi kecemasan pada bayi, menenangkan dan memberi rasa aman.

Dukungan psikologis untuk keluarga yang membesarkan anak cacat: permainan orang tua-anak "School of Understanding"

Elemen penting dari bantuan psikologis untuk anak-anak dengan masalah perkembangan adalah dukungan psikologis. Dukungan psikologis harus dilakukan dalam dua arah utama: dukungan untuk anak-anak penyandang cacat perkembangan dan dukungan untuk orang tua membesarkan anak-anak penyandang cacat (HIA).

Kami menganggap dukungan psikologis orang tua sebagai sistem tindakan yang ditujukan untuk:

penurunan ketidaknyamanan emosional karena penyakit anak;

memperkuat kepercayaan orang tua pada kemampuan anak;

terbentuknya sikap orang tua yang memadai terhadap anak;

membangun hubungan orangtua-anak dan gaya pendidikan keluarga yang memadai.

Proses penerapan dukungan psikologis untuk orang tua adalah proses yang panjang dan membutuhkan partisipasi komprehensif wajib dari semua spesialis yang mengamati anak (guru-defektologi, dokter, pekerja sosial, dll.), Namun, peran utama dalam proses ini adalah milik psikolog, karena ia mengembangkan kegiatan khusus yang ditujukan untuk dukungan psikologis. orang tua Dianjurkan untuk bekerja dengan orang tua yang membesarkan anak cacat di dua arah :

1. Memberitahu orang tua tentang karakteristik psikologis anak, psikologi pendidikan dan psikologi hubungan keluarga.

Setelah tindakan diagnostik, psikolog memperkenalkan orang tua untuk hasil pemeriksaan dalam konsultasi dan diskusi individu. Melakukan pertemuan tematik orang tua-guru dan konsultasi kelompok berkontribusi untuk memperluas pengetahuan orang tua tentang karakteristik psikologis anak-anak dengan kelainan perkembangan, tentang pola khas yang berkaitan dengan usia dalam pengembangan kepribadian. Meringkas hasil pekerjaan diagnostik, serta berdasarkan permintaan orang tua, psikolog membentuk kelompok orang tua. Pemilihan keluarga dilakukan dengan mempertimbangkan kesamaan masalah dan permintaan. Bekerja dengan kelompok orang tua dilakukan dalam bentuk seminar orang tua, yang meliputi kuliah dan diskusi kelompok. Diskusi kelompok berkontribusi untuk meningkatkan motivasi orang tua untuk bekerja bersama dan keterlibatan dalam menyelesaikan masalah yang dibahas. Bentuk pekerjaan ini memungkinkan orang tua untuk menyadari bahwa mereka tidak sendirian, bahwa keluarga lain mengalami kesulitan yang sama. Dalam proses diskusi, orang tua meningkatkan kepercayaan terhadap kemampuan orangtua mereka, mereka berbagi pengalaman, berkenalan dengan teknik psikologis dan pedagogis, permainan, dan kegiatan yang cocok untuk digunakan di rumah. Informasi disediakan dalam formulir rekomendasi. Gaya demokratis dalam komunikasi psikolog dengan orang tua memungkinkan untuk membangun kerja sama bisnis secara lebih efektif dalam pengasuhan dan pengembangan anak.

2. Pendidikan dengan cara berkomunikasi yang efektif dengan seorang anak dilakukan dengan mengadakan permainan orang tua-anak, pelatihan, latihan korektif bersama dengan anak-anak.

Stimulasi hubungan optimal antara anak-anak dan orang tua mereka dicapai dengan sukses dalam keluarga dan kelompok orang tua-anak yang terdiri dari beberapa keluarga. Bentuk kerja kelompok berkontribusi pada pemikiran ulang masalah kepribadian yang konstruktif, membentuk pengalaman emosional masalah dan konflik pada tingkat yang lebih tinggi, serta reaksi emosional baru yang lebih memadai, mengembangkan sejumlah keterampilan sosial, terutama di bidang komunikasi antarpribadi.

Untuk tujuan ini, permainan orangtua-anak digunakan, tugas dan kontennya dibatasi oleh topik yang diminati.

Struktur kelas kelompok terdiri dari empat tahap: instalasi, persiapan, koreksi diri, perbaikan.

Pertama fase instalasi   termasuk tujuan utama - pembentukan sikap positif anak dan orang tuanya terhadap pelajaran.

Tugas utama adalah:

pembentukan sikap emosional positif terhadap pelajaran;

pembentukan kontak emosional-rahasia psikolog dengan anggota kelompok.

Teknik-teknik psikoteknik utama pada tahap ini adalah: permainan spontan yang bertujuan mengembangkan latar belakang emosi positif, permainan untuk komunikasi non-verbal dan verbal. Bentuk kelas yang menghibur berkontribusi pada pemulihan hubungan kelompok, menciptakan sikap emosional yang positif terhadap pelajaran.

Tujuan utama fase persiapan   adalah penataan kelompok, pembentukan kegiatan dan independensi anggotanya.

Tujuan dari tahap ini:

penurunan stres emosional anggota kelompok;

aktivasi orang tua untuk pekerjaan psikologis independen dengan anak;

meningkatkan iman orang tua dalam kemungkinan mencapai hasil positif.

Ini dicapai dengan bantuan permainan permainan peran khusus, permainan dramatisasi yang bertujuan menghilangkan stres emosional, teknik interaksi non-verbal. Permainan seperti itu adalah semacam model simulasi situasi masalah komunikasi interpersonal.

Tujuan utama tahap pemasyarakatan yang tepat   adalah pembentukan teknik dan metode interaksi baru antara orang tua dan anak-anak, koreksi dari reaksi emosional dan perilaku yang tidak memadai.

Tugas Khusus:

ubah pengaturan dan posisi orang tua;

memperluas ruang lingkup interaksi sosial antara orang tua dan anak;

pembentukan orang tua dalam sikap yang memadai terhadap anak dan masalahnya;

belajar bagaimana secara mandiri menemukan bentuk respons emosional yang tepat.

Mereka menggunakan permainan permainan peran, diskusi, psikodrama, analisis situasi kehidupan, tindakan, tindakan anak-anak dan orang tua, kegiatan bersama, latihan khusus untuk mengembangkan keterampilan komunikasi. Selama tahap ini, orang tua fokus pada manfaat anak, membantu mereka untuk percaya pada diri mereka sendiri dan kemampuan mereka, mendukung anak jika terjadi kegagalan, orang tua belajar untuk menganalisis kesalahan dan menemukan cara alternatif untuk menanggapi situasi masalah.

Tujuan memperbaiki panggung   adalah pembentukan sikap yang memadai terhadap masalah, konsolidasi pengetahuan dan keterampilan yang diperoleh, refleksi.

Tugas panggung:

pembentukan hubungan yang berkelanjutan antara orang tua dengan anak dan masalahnya.

Metode psikoteknik dari tahap pemasangan adalah permainan role-playing subjek, percakapan etude, aktivitas bersama. Permainan ini berkontribusi untuk mengatasi bentuk perilaku yang tidak pantas, menghilangkan perasaan negatif, mengubah cara respons emosional, dan memahami motif untuk membesarkan anak-anak penyandang cacat.

Game anak-orang tua "Sekolah pemahaman"

Permainan ini diadakan untuk mengajarkan kepada orang tua cara-cara yang efektif untuk berkomunikasi dengan seorang anak dengan disabilitas perkembangan. Permainan orangtua-anak adalah tahap terakhir dalam kerja kelompok dengan orang tua setelah konsultasi, yang sifatnya informatif dan mendidik, dengan topik "Peran keluarga dalam pengembangan kepribadian dan pembentukan hubungan interpersonal pada anak-anak dengan keterbelakangan mental."

Deskripsi kelompok: orang tua dan anak-anak usia sekolah dasar dengan retardasi mental (ZPR).

Ketentuan: Ukuran grup dari 10 hingga 12 orang. Penting untuk memberikan semua peserta handout. Sangat diharapkan bahwa pelajaran ini dilakukan oleh dua pelatih. Butuh ruang kosong untuk permainan dan latihan di luar ruangan, keberadaan bola kecil, pusat musik. Dianjurkan untuk menggunakan bel untuk menunjukkan awal dan akhir tugas.

Kursus pelajaran.

1. Tahap instalasi.

Tujuan: pembentukan sikap positif orang tua yang membesarkan anak dengan keterbelakangan mental, untuk bekerja bersama.

Tugas:

penentuan tujuan kelompok dan permintaan isi pelajaran;

pembentukan kelompok secara keseluruhan;

pembentukan sikap positif orang tua dan anak-anak penyandang cacat terhadap pelajaran;

pembentukan kontak emosional-rahasia psikolog dengan peserta.

1) Latihan ucapan

Setiap anggota kelompok (dalam lingkaran) bangkit, menyapa, mengucapkan namanya dan mengucapkan beberapa frasa yang ditujukan kepada orang lain: “Selamat siang”, “Saya berharap semua orang belajar banyak hal baru dan menarik,” dll. Alih-alih frasa, peserta dapat menggunakan isyarat sambutan apa pun.

2) Permainan "Katakanlah halo"

Dengan musik ceria, orang dewasa dan anak-anak secara acak bergerak di sekitar ruangan dengan langkah dan arah yang nyaman bagi mereka. Dengan sinyal tertentu dari master (misalnya, dering bel), semua orang berhenti. Para peserta yang dekat dengan saling menyapa, mengajukan pertanyaan, mengatakan sesuatu yang menyenangkan, bisa berupa pujian, harapan atau ungkapan apa pun yang dikatakan dengan nada bersahabat, misalnya, "Betapa senangnya saya melihat Anda hari ini!". Alih-alih frasa, peserta dapat menggunakan isyarat sambutan apa pun.

2. Tahap persiapan.

Tujuan: penataan kelompok, pembentukan kegiatan dan kemandirian orang tua dan anak-anak dengan ZPR

Tugas:

menciptakan suasana niat baik dan kepercayaan;

menggalang sekelompok orang dewasa dan anak-anak, menciptakan minat dalam kegiatan bersama;

pengurangan stres emosional dan fisik anggota kelompok;

meningkatkan iman orang tua membesarkan anak-anak penyandang cacat dalam kemungkinan mencapai hasil positif.

1) Game "Temukan kelopakmu"

Instruksi: "Bunga dengan tujuh kelopak tumbuh di padang rumput: merah, kuning, oranye, biru, biru, ungu, hijau (jumlah bunga harus sesuai dengan jumlah tim keluarga). Angin kencang bertiup dan kelopak tersebar di berbagai arah. Kita perlu menemukan dan mengumpulkan kelopak bunga -semisvetika. "

Setiap kelompok mengumpulkan bunganya sendiri, sehingga bunganya menghasilkan ketujuh bunga, satu kelopak. Kelopak terletak di lantai, di atas meja, di bawah kursi, di tempat-tempat lain di ruangan itu. Tim yang menemukan kelopak bunga paling cepat menang.

2) Latihan "twister lidah"

Setiap tim menerima kartu dengan twister lidah dan paduan suara dengan cepat mengucapkannya. Twister lidah harus dipilih sesuai dengan fitur perkembangan bicara anak-anak dengan ZPR. Latihan bermanfaat karena orang tua membantu anak-anak mengucapkan frasa yang sulit bagi mereka. Sebagai contoh:

Semua berang-berang ramah terhadap berang-berang mereka

Kereta luncur kecil naik sendiri

Tidak semua orang pintar yang berpakaian bagus

Pelatuk cekung oleh ketukan kakek terbangun

Di atap Syura hiduplah seekor bangau Zhura

Jalan menanjak ke kota, dari gunung

3) Gim "Kisah Baru"

Semua peserta bermain. Setiap pemain diberi gambar dengan gambar di bawah, dengan konten plot apa pun. Peserta pertama mengambil gambar dan segera, tanpa persiapan awal, menyusun cerita, dongeng, cerita detektif (genre disetujui sebelumnya), di mana aksi berlangsung dengan partisipasi karakter utama - seseorang, objek, binatang yang digambarkan dalam gambar. Pemain berikutnya dalam lingkaran terus mengembangkan alur cerita, menjalin informasi naratif yang terkait dengan gambar dalam gambar mereka.

3. Sebenarnya tahap korektif.

Tujuan: pembentukan teknik dan metode baru untuk interaksi orang tua dengan anak-anak dengan ZPR, koreksi reaksi emosional dan perilaku yang tidak memadai.

Tugas:

memperbarui pengalaman keluarga, mengubah sikap dan posisi orangtua;

memperluas ruang lingkup interaksi sosial orang tua dan anak-anak dengan ZPR;

pembentukan pada orang tua dari sikap yang memadai terhadap anak dengan ZPR dan masalahnya;

pelatihan untuk secara mandiri menemukan bentuk-bentuk respons emosional yang diperlukan, pengembangan bentuk verbal manifestasi emosi, perkembangan perasaan empati dan kepercayaan;

pembentukan citra positif komunikasi dalam keluarga, resolusi konflik.

1) Game-tale "Keluarga burung gereja"

Instruksi: "Ada keluarga burung gereja di hutan: ibu, ayah, putra. Ibu terbang untuk menangkap pengusir hama, memberi makan keluarga. Ayah memperkuat rumah dengan ranting, diisolasi dengan lumut. Anak laki-laki belajar di sekolah hutan, dan di waktu senggang dia membantu ayahnya, dan selalu membual tentang hal itu "Dia mencoba membuktikan kepada semua orang bahwa dia yang paling gesit dan kuat. Dan dengan mereka yang tidak setuju, dia bertengkar dan bahkan berkelahi. Suatu ketika ibu dan ayah terbang ke dalam sarang, dan anak burung gereja duduk acak-acakan, karena ..."

Setiap tim menerima kartu dengan tugas:

Putranya bertengkar dengan seorang teman;

Anak itu takut untuk menjawab di papan tulis di ruang kelas;

Sang putra menuntut untuk membelikannya sebuah permainan komputer;

Anak itu tidak mau bersekolah;

Guru berkomentar bahwa dia terus-menerus terganggu di kelas, melanggar disiplin;

Sang putra tidak mau mengerjakan pekerjaan rumah.

Peserta diajak mendiskusikan situasi, berbagi peran di antara mereka sendiri.

2) Latihan "Emosi".

Kartu kecil dengan gambar wajah kosong dikeluarkan untuk masing-masing tim (orang tua dan anak). Situasi kehidupan ditetapkan (pelajaran di sekolah, pekerjaan rumah, berjalan, berbicara dengan orang tua). Anak perlu menggambarkan keadaan di mana dia berada selama situasi ini. Orang tua harus mendiskusikan dengan anak-anak mereka mengapa mereka mengalami emosi seperti itu.

3) Game "Slivers on the river"

Orang dewasa berdiri dalam dua baris panjang, satu berseberangan. Jarak antar baris harus lebih besar dari sungai yang memanjang. Anak-anak didorong untuk menjadi "sliver."

Instruksi: “Ini adalah tepi sungai. Sliver akan berenang di sepanjang sungai. Salah satu dari mereka yang berharap harus "berenang" di sepanjang sungai. Dia akan memutuskan bagaimana dia akan bergerak: cepat atau lambat. Pantai membantu dengan tangan, sentuhan lembut, gerakan Sliver, yang dengan sendirinya memilih jalurnya sendiri: ia bisa berenang lurus, bisa berputar, bisa berhenti dan berbalik. Ketika Sliver berenang sepanjang jalan, ia menjadi tepi pantai dan berdiri di sebelah yang lain. Pada saat ini, Sliver berikutnya memulai perjalanannya ... "

4) Percakapan tentang "Liburan Keluarga"

Setiap tim diberi tugas menyusun daftar lima opsi untuk bagaimana menghabiskan hari libur bersama anak. Tugas ini memperhitungkan pendapat dan keinginan semua peserta. Kemudian masing-masing tim menunjukkan hasil pekerjaan mereka. Variasi duplikat dari tim lain terdaftar. Dari latihan ini, Anda dapat menemukan sendiri berbagai cara untuk menghabiskan waktu keluarga.

4. Tahap pengikat.

Tujuan: pembentukan sikap yang memadai terhadap masalah, konsolidasi pengetahuan dan keterampilan yang diperoleh, refleksi.

Tugas:

konsolidasi keterampilan yang diperoleh dari respons emosional;

pembentukan hubungan yang stabil antara orang tua dengan anak dengan ZPR dan masalahnya;

aktualisasi pengalaman positif dengan seorang anak;

mengevaluasi efektivitas dan relevansi pekerjaan.

1) Permainan "Bunga - Tujuh Warna"

Setiap tim keluarga bekerja dengan bunganya sendiri - tujuh bunga. Para peserta dalam permainan mengandung tujuh keinginan: tiga keinginan dikandung oleh seorang anak untuk orang tua, tiga - orang dewasa oleh seorang anak, satu keinginan akan bersama (keinginan seorang anak dan orang tua). Kemudian orangtua dan anak mengganti kelopaknya dan mendiskusikan keinginan kelopak. Penting untuk memperhatikan keinginan-keinginan yang pemenuhannya bertepatan dengan kemungkinan nyata.

2) Pelajari percakapan "Hari yang paling menyenangkan (bahagia, berkesan, dll.) Dengan anak saya."

Semua peserta menjadi satu lingkaran (orang tua dan anak-anak bersama), dan setiap orang tua berbicara tentang hari yang paling menyenangkan dan paling membahagiakan bersama anaknya.

3) Akhiri permainan.

Peserta dalam lingkaran mengoper bola dan menjawab pertanyaan:

mengapa pertemuan ini bermanfaat bagi Anda (orang dewasa), apa yang Anda sukai (orang dewasa dan anak-anak);

apa yang bisa Anda terapkan pada anak Anda (orang dewasa);

Keinginan anda

Kami menyarankan Anda melakukan umpan balik melalui kuesioner di mana orang tua merefleksikan pendapat mereka tentang seberapa berguna permainan itu bagi mereka dan seberapa banyak itu memenuhi harapan mereka, serta keinginan mereka. Di akhir permainan, psikolog memberikan rekomendasi yang disiapkan sebelumnya mengenai bentuk dan metode berkomunikasi dengan anak-anak (Aturan Emas untuk Pengasuhan Anak, Kiat untuk Orang Tua yang Tertarik Membentuk Penilaian Mandiri untuk Anak, Kiat untuk Mengembangkan Keyakinan Anak, dll.), Daftar latihan dan permainan yang bisa digunakan di rumah, berjalan-jalan, di lingkaran teman sebaya.

Efek spesifik pekerjaan dalam kelompok orang tua adalah untuk meningkatkan sensitivitas mereka terhadap anak, mengembangkan gagasan yang lebih memadai tentang peluang dan kebutuhan anak-anak dengan ZPR, menghilangkan buta aksara psikologis dan pedagogis, dan mengatur kembali gudang alat komunikasi dengan anak. Efek tidak spesifik: memperoleh oleh orang tua informasi tentang persepsi anak tentang situasi keluarga dan sekolah, dinamika perilakunya dalam kelompok.

Sebagai hasil dari bekerja dengan orang tua, tren positif dicapai dalam pembentukan hubungan interpersonal antara orang tua dan anak-anak dengan ZPR. Fakta bahwa permainan berdampak pada hubungan orangtua-anak ditunjukkan oleh peningkatan jumlah kunjungan ke konsultasi dengan seorang psikolog sebesar sepertiga dari total jumlah orang tua. Pada konsultasi psikolog dengan anggota keluarga, komunikasi memperoleh karakter yang lebih rahasia. Sikap orang tua terhadap masalah anak-anak juga telah berubah, mereka menunjukkan keinginan yang lebih besar untuk menyelesaikan kesulitan anak-anak mereka, lebih sering beralih ke spesialis sekolah, mulai mendukung minat anak-anak, menghormati aspirasi mereka, dan menerima mereka apa adanya. Sikap orang tua terhadap masalah yang mendesak berubah dari pasif menjadi aktif, jika lebih sering guru meminta orang tua untuk memperhatikan kesulitan, meminta mereka untuk memberikan bantuan tambahan kepada putra atau putri mereka, sekarang orang tua sendiri mengambil inisiatif dalam menyelesaikan tugas kolektif dan individual. Telah terjadi perubahan sikap siswa terhadap lingkungan belajar, anak-anak lebih nyaman di sekolah, persentase kecemasannya telah berkurang 17%, tingkat iklim emosional-psikologis telah meningkat 12%.

Kesimpulan:   dukungan psikologis merupakan tautan penting dalam sistem bantuan psikologis kepada orang tua dari anak-anak cacat. Tujuan utama dari dukungan psikologis adalah untuk meningkatkan sensitivitas orang tua terhadap masalah anak-anak, mengurangi ketidaknyamanan emosional orang tua karena penyimpangan dalam perkembangan anak, untuk membentuk pada orang tua ide-ide yang memadai tentang peluang peluang anak-anak penyandang cacat, dan untuk mengoptimalkan potensi pedagogis mereka. Peran besar dalam efektivitas dukungan psikologis untuk orang tua dimainkan oleh penciptaan berbagai bentuk interaksi kelompok antara orang tua dan anak-anak.

Referensi:

Lyutova K., Monina G.B. Latih interaksi yang efektif dengan anak-anak. - St. Petersburg: Pidato, 2005 .-- 190s.

Mamaichuk I.I. Bantuan psikologis untuk anak-anak dengan masalah perkembangan. - SPb.: Pidato, 2001 .-- 220s.

Ovcharova R.V. Psikologi praktis di sekolah dasar. - M .: SC "Sphere", 2001. - 240s.

Panfilova M.A. Terapi permainan komunikasi: Tes dan game pemasyarakatan. panduan praktis untuk psikolog, pendidik, dan orang tua. - M .: Penerbit House of GNOM and D, 2001. - 160p.

Panduan psikolog praktis: Kesehatan psikologis anak-anak dan remaja dalam konteks pelayanan psikologis / Ed. I.V. Dubrovina. - 2nd ed. - M .: Pusat Penerbitan "Akademi", 1997. - 176p.

Semago M.M., Semago N.Ya. Organisasi dan isi kegiatan psikolog pendidikan khusus: Manual metodologis. - M.: ARKTI, 2005 .-- 336s.

Panova Irina Gennadievna, guru-psikolog ()

Perkembangan mental yang tertunda asal konstitusional Saat ini, perhatian khusus diberikan pada studi psikologi anak-anak penyandang cacat perkembangan, karena studi tentang karakteristik psikologis anak-anak dengan keterbelakangan mental berkaitan erat dengan masalah kegagalan sekolah. Jumlah pengetahuan yang diberikan oleh kurikulum sekolah terus meningkat di bawah pengaruh kemajuan ilmiah dan teknologi, sementara statistik menunjukkan bahwa jumlah anak-anak dengan cacat perkembangan cukup besar, dan, sayangnya, ada kecenderungan untuk meningkatkannya sedikit. Pada saat yang sama, kesulitan dalam mengajar anak-anak menyebabkan pelanggaran dalam perilaku mereka, yang mempersulit fungsi normal keluarga, sekolah dan masyarakat secara keseluruhan, oleh karena itu, pengetahuan tentang masalah ini penting bagi guru pendidikan umum dan lembaga prasekolah, serta untuk psikolog sekolah, dan pendidikan guru tanpa pengetahuan ini tidak dapat dianggap lengkap. Penelitian tentang masalah ini dilakukan oleh psikolog asing dan domestik. Dalam praktik psikologis domestik, upaya pertama pada pekerjaan pedagogis khusus dengan anak-anak yang menderita keterbelakangan mental dilakukan pada akhir 50-an dan awal 60-an dalam kelompok eksperimen kecil di Institute of Defectology dari USSR Academy of Pedagogical Sciences. Kemudian, studi klinis anak-anak dengan keterbelakangan mental dilakukan oleh M.S. Pevzner, 1973; G.E.Sukhareva, 1974; T. Vlasova, K.S Lebedinsky, 1975; M.G. Reidiboim, Penyebab keterbelakangan mental 1977. dipertimbangkan dalam karya-karya M.S. Pevzner, T. Vlasova, K.S Lebedinsky, V.V. Lebedinsky, Z.I. Kalmykova, dan V.I. .Lubovsky mendefinisikan anak-anak dengan ZPR

tertinggal dalam pembangunan, tetapi memiliki potensi perkembangan intelektual yang signifikan. Keterbelakangan mental. Konsep Alasan Klasifikasi Retardasi mental adalah konsep yang telah berkembang dalam psikologi Rusia di tahun 60an. Abad XX berdasarkan studi tentang anak-anak yang mengalami kesulitan terus-menerus dalam belajar di sekolah (massal) reguler, dan mereka yang, yang didiagnosis mengalami keterbelakangan mental, setelah periode pendidikan singkat di sekolah khusus (tambahan), mulai bergerak sangat berhasil ke depan dan menemukan potensi besar, memberi mereka dukungan pedagogis yang tepat dan bantuan organisasi, anak-anak tersebut melanjutkan pendidikan mereka di sekolah umum. Istilah "keterbelakangan mental" diusulkan oleh defektolog, disorot dan ditunjuk sebagai opsi lain, berbeda dari keterbelakangan yang persisten. Dengan keterlambatan perkembangan mental, itu hanya masalah memperlambat langkahnya, yang lebih sering ditemukan ketika memasuki sekolah dan diekspresikan dalam ketidakcukupan stok pengetahuan umum, representasi terbatas, ketidakdewasaan berpikir, fokus intelektual rendah, dominasi minat bermain game, dan rasa kenyang yang cepat dalam aktivitas intelektual. Tidak seperti anak-anak dengan oligophrenia, anak-anak ini cukup pintar dalam pengetahuan yang ada, dan jauh lebih produktif dalam menggunakan bantuan. Selain itu, dalam beberapa kasus, keterlambatan dalam pengembangan lingkungan emosional (berbagai jenis infantilisme) akan muncul ke permukaan, dan pelanggaran dalam ranah intelektual tidak diungkapkan dengan jelas. Dalam kasus lain, sebaliknya, perlambatan dalam perkembangan ranah intelektual terjadi. A. Strauss dan L. Letinen dalam pekerjaan "Psikopatologi dan mengajar anak dengan kerusakan otak" (1947) menggambarkan karakteristik anak-anak dengan ZPR dan terungkap dalam 2

mereka adalah adanya fenomena residual dari kerusakan otak organik yang diekspresikan dengan lemah pada tahap awal perkembangan, yang, sebagaimana dapat diasumsikan, adalah penyebab kesulitan mereka. Mereka mencirikan mereka sebagai anak-anak dengan kerusakan otak minimal. Selain kesulitan belajar, mereka memiliki beberapa kekurangan dalam perilaku (gangguan emosi, hiperaktif) dan pada saat yang sama, indikator tes intelektual yang relatif tinggi (dalam kisaran normal). Psikolog S. Kirk mengusulkan definisi "spesifik" untuk menekankan perbedaan antara anak-anak tersebut dari retardasi mental, dari anak-anak dengan gangguan pendengaran, penglihatan, sistem motorik dan dari kasus-kasus gangguan perkembangan bicara primer. Penyebab keterbelakangan mental dapat berupa penyakit menular yang parah pada ibu selama kehamilan, toksikosis kehamilan, hipoksia janin kronis akibat insufisiensi plasenta, trauma selama kehamilan dan persalinan, faktor genetik, asfiksia, neuroinfeksi, defisiensi nutrisi dan penyakit fisik kronis, serta cedera otak. pada periode awal kehidupan anak, tingkat fungsionalitas awal yang rendah sebagai fitur individual dari perkembangan anak ("bayi otak kecil" ilizm - pada V.V.Kovalevu), gangguan emosi yang serius yang bersifat neurotik terkait dengan kondisi sangat miskin dari awal pembangunan. Anak-anak K.S Lebedinsky dengan keterbelakangan mental diklasifikasikan menjadi 4 kelompok: asal konstitusional, somatogenik, psikogenik dan organobranchik 4. 3

Fitur keterbelakangan mental asal konstitusional Pertimbangkan kelompok pertama - keterbelakangan mental asal konstitusional. Ini adalah infantilisme yang harmonis, mental, dan psikofisik. Anak-anak seperti itu sudah dibedakan secara eksternal. Menurut definisi Loren dan Laseg, sifat kekanak-kanakan dari penampilan seringkali sesuai dengan tipe tubuh yang menarik dengan plastisitas anak-anak dari ekspresi wajah dan keterampilan motorik. Mereka lebih halus, seringkali pertumbuhan mereka kurang dari rata-rata dan wajah mempertahankan fitur dari usia yang lebih awal, bahkan ketika mereka sudah menjadi anak sekolah. Anak-anak ini secara khusus mengalami keterlambatan dalam perkembangan lingkungan emosional. Mereka, seolah-olah, pada tahap awal perkembangan dibandingkan dengan usia kronologis. Mereka memiliki keparahan manifestasi emosional yang lebih besar, kecerahan emosi dan pada saat yang sama ketidakstabilan dan stabilitas mereka, mereka sangat karakteristik untuk transisi cahaya dari tawa menjadi air mata dan sebaliknya, serta sugestibilitas yang mudah. Anak-anak dari kelompok ini memiliki minat bermain yang sangat nyata, yang berlaku bahkan pada usia sekolah. Dalam permainan, mereka menunjukkan banyak kreativitas dan fiksi, seperti berfantasi, mengganti dan menggantikan situasi kehidupan yang tidak menyenangkan bagi mereka. Pada saat yang sama, mereka cepat muak dengan aktivitas intelektual. Oleh karena itu, di kelas satu sekolah, mereka memiliki kesulitan yang terkait dengan fokus kecil pada aktivitas intelektual jangka panjang (mereka lebih suka bermain di kelas) dan ketidakmampuan untuk mematuhi aturan disiplin. Di kelas, mereka "mematikan" dan tidak menyelesaikan tugas, menangis tanpa hasil, dengan cepat 4

saat Anda beralih ke permainan, sikap tidak mandiri dan tidak kritis terhadap perilaku Anda menjadi tenang. mereka adalah karakteristik umum untuk semua adalah keterlambatan perkembangan mental di semua bidang aktivitas mental pada awal usia sekolah. Ini dinyatakan dalam tingkat penerimaan dan pemrosesan informasi sensorik yang lebih lambat dari biasanya, pembentukan operasi dan tindakan mental yang tidak memadai, aktivitas kognitif rendah dan minat kognitif lemah, terbatas, pengetahuan yang terpisah-pisah dan ide-ide tentang lingkungan about4. Anak-anak tertinggal dalam perkembangan bicara (kurang pengucapan, agramatisme, kosa kata terbatas). Kekurangan dalam pengembangan lingkungan emosional-kehendak dimanifestasikan dalam ketidakstabilan dan rangsangan emosional, kurangnya pembentukan regulasi perilaku yang sewenang-wenang, kelemahan motivasi pendidikan dan dominasi permainan. Kekurangan motilitas, terutama yang halus, adalah karakteristik, kesulitan dalam koordinasi gerakan, manifestasi dari hiperaktif. Fitur signifikan anak-anak dengan ZPR tidak merata, manifestasi mosaik dari insufisiensi perkembangan development4. Subspesies ZPR asal konstitusional:  Infantilisme psikofisik yang harmonis. Dasarnya adalah faktor keturunan, atau penyakit pada anak usia dini. Dalam hal perkembangan fisik mereka, mereka tertinggal 2-3 tahun. Ini ditandai dengan perkembangan bicara yang baik; emosi ekspresif yang cerah; keramahan; keramahan; mendambakan yang lebih tua. Pelanggaran berat terhadap ranah kognitif tidak dicatat. Sesampainya di sekolah, mereka menjadi kurang berprestasi. Tidak ada kesiapan pribadi untuk sekolah, minat bermain game berlaku, mengubah situasi pendidikan menjadi permainan, dalam percakapan secara terbuka berbicara tentang keengganan untuk belajar. Dianjurkan untuk mengembalikan mereka ke taman kanak-kanak sebelum matang. Kemungkinan 5

dinamika yang menguntungkan, fitur aksentuasi hysteroid (kebutuhan untuk menjadi sorotan, dll.) juga dapat meningkat.  infantilisme psikofisik yang tidak harmonis. Kerusakan yang tidak parah pada otak pada tahap awal perkembangan. Keterlambatan dalam perkembangan fisik. Ada pelanggaran aktivitas kognitif (kurangnya pembentukan operasi mental, volume memori tinggi yang menyempit; kesulitan dalam menganalisis hubungan spasial). Perhatian kelelahan, tidak stabil, atau inertness patologis, macet. Ketidakharmonisan dalam kinerja mental menurun. bidang emosional, dalam komunikasi. Temperamen pendek, ketidakstabilan afektif, garang, dll. Mengacuhkan komentar. Dinamika kurang menguntungkan untuk naik level.  Infantilisme psikofisik pada insufisiensi endokrin. Pelanggaran proses metabolisme. Keterlambatan dalam perkembangan fisik, fisik displastik, dan gangguan koordinasi gerakan menciptakan kesulitan untuk komunikasi, kompleks, kecemasan, dll. Ada perlambatan yang nyata dalam perjalanan semua proses mental. Tidak ada imajinasi yang jelas, tidak ada inisiatif (kinerja akademis rendah), perubahan suasana hati dengan dominasi komponen depresi diekspresikan, penampilan gejala neurotik dicatat. Fitur-fitur ini dapat dihaluskan, dinamika positif dicatat. Perlu dicatat bahwa, secara umum, prognosis yang menguntungkan adalah karakteristik ZPR konstitusional, asalkan ada dampak pedagogis yang ditargetkan dalam bentuk permainan menghibur yang dapat diakses oleh anak. Identifikasi anak-anak tersebut pada usia prasekolah, mulai awal pekerjaan pemasyarakatan, pendidikan bukan dari 7, tetapi dari 8 tahun dapat sepenuhnya menghapus masalah di atas. Anak tersebut juga dapat dikirim melalui keputusan konsultasi pedagogis psikologis sekolah ke kelas pendidikan kompensasi. Jika seperti itu 6

tidak ada kelas di sekolah, mungkin duplikasi kelas satu. Tahun kedua tidak melukai anak-anak dengan ZPR konstitusional. Mereka dengan mudah bergabung dengan tim baru, dengan cepat dan tanpa rasa sakit terbiasa dengan guru baru. Status psikofisik dan dukungan psikologis dan pedagogis individu yang berubah selama tahun pertama studi memungkinkan anak tersebut untuk mempelajari program sekolah komprehensif massal setara dengan siswa lain, dan tidak ada masalah serius dalam pendidikan lanjutan mereka 1. 7

Fitur anak-anak dengan keterbelakangan mental pada usia prasekolah Fungsi persepsi sensorik Tidak ada defisiensi sensorik primer pada anak-anak dalam kategori ini. Namun, adanya kekurangan persepsi sangat jelas. A. Strauss dan L. Letinen dalam pekerjaan mereka pada anak-anak dengan kerusakan otak minimal menulis bahwa anak-anak ini "mendengarkan, tetapi tidak mendengar, menonton, tetapi tidak melihat," yang menunjukkan kurangnya fokus pada persepsi, fragmentasi dan kurangnya diferensiasi. Dalam perjalanan perkembangan yang berkaitan dengan usia, defisiensi perseptual diatasi, dan semakin cepat, semakin mereka menjadi sadar. Lambatnya perkembangan persepsi visual dan pendengaran cepat diatasi. Ini sangat intens selama melek huruf. Persepsi taktil lambat berkembang. Ciri-ciri gerak Ada kecanggungan gerakan dan kurangnya koordinasi, dimanifestasikan bahkan dalam gerakan otomatis seperti berjalan, berlari. Pada banyak anak, bersama dengan koordinasi gerakan yang buruk, hiperkinesis diamati - aktivitas motorik berlebihan dalam bentuk tidak adekuat, kekuatan berlebihan atau amplitudo gerakan. Pada beberapa anak, gerakan koreografi (menyentak otot) diamati. Dalam beberapa kasus, tetapi jauh lebih jarang, aktivitas motor berkurang secara signifikan dalam kaitannya dengan norma. Untuk sebagian besar, keterlambatan dalam pengembangan bola motor dimanifestasikan dalam bidang psikomotorisme - gerakan sadar sukarela yang bertujuan untuk mencapai tujuan tertentu, dinyatakan dalam kelambatan, ketidaktepatan dan kecanggungan gerakan, kesulitan dalam mereproduksi posisi tangan dan jari. Kesulitan tertentu ditemukan ketika melakukan gerakan alternatif, 8

misalnya, menekuk secara bergantian menjadi kepalan dan meluruskan jari atau melenturkan ibu jari sambil meluruskan sisa jari-jari tangan yang sama. Ketika melakukan gerakan sewenang-wenang yang menyulitkan anak-anak, ketegangan otot yang berlebihan, dan kadang-kadang berkedut koreografi, sering muncul. Perhatian Anak-anak tidak fokus dengan baik pada satu objek, perhatian mereka tidak stabil. Ketidakstabilan memanifestasikan dirinya dalam kegiatan lain yang dilakukan anak-anak. Konsentrasi besar diamati dalam kondisi pelajaran individu, di mana aktivitas anak diatur dan distimulasi oleh orang dewasa dan berbagai pengaruh yang mengganggu diminimalkan. Kurangnya perhatian anak-anak dengan keterbelakangan mental sebagian besar terkait dengan kapasitas kerja yang rendah, peningkatan kelelahan, yang terutama karakteristik anak-anak dengan kekurangan organik dari sistem saraf pusat. Memori Memori dominan visual dibandingkan dengan verbal dicatat. Keanehan dalam berpikir Anak-anak prasekolah dalam kelompok yang dipertimbangkan memiliki kelambatan dalam pengembangan semua jenis pemikiran (visual, jelas, visual dan verbal), tetapi kelambatan ini memanifestasikan dirinya secara tidak merata. Paling tidak, itu dimanifestasikan dalam pemikiran visual, terutama jika kita memperhitungkan zona perkembangan proksimal. Keterlambatan dalam pengembangan pemikiran visual sangat hebat. Perkembangan pemikiran verbal-teknologi di dalamnya juga secara signifikan tertinggal dibandingkan dengan apa yang diamati pada normal

mengembangkan teman sebaya. ketidakmerataan dalam pembentukan berbagai manifestasi dari jenis pemikiran ini. Pada saat yang sama, manifestasi umum dari keterlambatan perkembangan ditemukan tidak cukup terbentuk dalam operasi dan tindakan mental: analisis, sintesis, gangguan, generalisasi, diskriminasi, perbandingan (seorang anak, menggunakan satu atau operasi lain dalam kondisi yang sama ketika menyelesaikan masalah sederhana, tidak dapat menerapkannya pada solusi tugas lain, agak lebih kompleks atau dilakukan dalam kondisi lain). Generalisasi konsep spesies (dan objek nyata) dan klasifikasi objek nyata, yang berkaitan langsung dengan asimilasi kosakata bahasa, tersedia untuk anak-anak, meskipun pada tingkat yang lebih rendah daripada yang biasanya berkembang. Kelambatan yang signifikan ditemukan dalam manifestasi dari kemampuan untuk membuat penilaian dan kesimpulan. Kurangnya orientasi dalam kondisi tugas dan impuls tindakan juga termasuk dalam pola pikir anak-anak dari jenis yang dipertimbangkan. Ciri-ciri pengembangan kemampuan bicara Kemunculan kata-kata dan frasa pertama yang terlambat, ekspansi kamus yang lambat dan penguasaan sistem tata bahasa dicatat. Seringkali ada kekurangan dalam pengucapan dan diferensiasi suara individu, kurangnya kejelasan, ucapan kabur, yang terkait dengan mobilitas yang rendah dari peralatan artikulasi karena kurangnya latihan bicara. Fitur khusus dan kesulitan pembentukan kata terungkap. Dalam pendidikan dari kata benda yang dikenal, kata sifat yang tidak ada dalam kamus mereka, mereka dapat menggunakan akhiran yang produktif, tetapi tidak cocok dalam hal ini, menghasilkan neologisme ("jendela", "sekolah"). 10

Kalimat-kalimat itu membangunnya dengan sangat primitif dan membuat banyak kesalahan: mereka mengacaukan susunan kata, tidak menyetujui definisi dengan kata yang didefinisikan, cerita dalam gambar digantikan oleh daftar sederhana dari benda-benda yang digambarkan di atasnya. Anak-anak mengalami kesulitan besar dalam memahami hubungan yang disampaikan oleh bentuk kasus instrumental ("Tunjukkan penguasa dengan pensil"), konstruksi atributif dari kasus genitif ("saudara ayah", "ibu putri"), struktur dengan urutan kata yang tidak biasa ("Vanya dipukul oleh Kolya. Siapa petarung itu?) "), Konstruksi komparatif (" Kolya lebih tinggi dari Vanya, tetapi lebih rendah dari Seryozha "). Kesulitan yang signifikan menyebabkan mereka memahami beberapa bentuk ekspresi hubungan spasial ("Gambarlah sebuah lingkaran di bawah bujur sangkar"). Alur bicara untuk mereka muncul secara keseluruhan, mereka tidak tahu bagaimana membaginya menjadi kata-kata, terutama karena mereka tidak dapat mengisolasi suara individu dalam sebuah kata. Tidak ada sikap kognitif untuk berbicara. Aktivitas permainan Permainan anak-anak dengan keterbelakangan mental umumnya monoton, kurangnya kreativitas, imajinasi yang buruk, kurangnya emosi, aktivitas rendah dibandingkan dengan anak-anak normal. Game plot dibedakan oleh tidak adanya plot yang terperinci, fuzzy kurangnya koordinasi tindakan peserta, pemisahan peran dan kepatuhan fuzzy yang sama dengan aturan permainan. Anak-anak dari kategori yang dijelaskan pada umumnya tidak memulai permainan cerita sendiri. Terkadang mereka mengambil mainan, memeriksanya, melakukan aksi permainan substantif, hanya berjalan, berlari di sekitar ruangan, atau melakukan hal lain. Makna permainan bagi mereka adalah untuk melakukan aksi dengan mainan, paling banter, game ini bersifat prosedural dengan elemen plot. 11

Kurangnya emosi anak-anak prasekolah dengan ZPR diwujudkan dalam sikap mereka terhadap mainan, tidak ada orang yang dicintai. Ciri-ciri ruang emosional Ada kelambatan dalam perkembangan emosi: ketidakstabilan emosional, ketidakstabilan, kemudahan mengubah suasana hati dan manifestasi emosi yang berbeda. Mereka dengan mudah dan, dari sudut pandang pengamat, sering kali tidak termotivasi, mulai dari tawa hingga menangis, dan sebaliknya. Alasan yang tidak penting dapat menyebabkan rangsangan emosional dan bahkan reaksi afektif yang tajam tidak memadai untuk situasi tersebut. Anak seperti itu kemudian menunjukkan niat baik terhadap orang lain, lalu tiba-tiba menjadi marah dan agresif. Selain itu, agresi diarahkan bukan pada tindakan kepribadian, tetapi pada kepribadian itu sendiri. Seringkali, anak-anak prasekolah dengan ZPR memiliki kondisi kecemasan, kecemasan. Mereka sebenarnya tidak perlu berinteraksi dengan teman sebaya mereka, lebih suka bermain sendiri, tidak ada keterikatan yang ditandai dengan comulibo, preferensi emosional seseorang dari teman sebaya, yaitu. teman tidak menonjol, hubungan interpersonal tidak stabil. Interaksi bersifat situasional. Anak-anak lebih suka komunikasi dengan orang dewasa atau dengan anak-anak yang lebih tua daripada diri mereka sendiri, tetapi dalam kasus ini tidak menunjukkan aktivitas yang signifikan. Kesulitan yang dihadapi anak-anak dalam melakukan tugas, dan harapan mereka sering menyebabkan mereka reaksi emosional yang tajam, ledakan afektif. Ketakutan akan kegagalan secara signifikan mengurangi produktivitas anak-anak dalam memecahkan masalah-masalah intelektual dan mengarah pada pembentukan harga diri yang rendah di dalamnya. Hanya emosi tertentu yang berhasil dikenali. Keadaan emosi sederhana sendiri diakui lebih buruk daripada emosi yang digambarkan dalam 12

gambar karakter. Perlu dicatat bahwa anak-anak dengan ZPR cukup berhasil menyoroti penyebab keadaan emosi karakter3 dalam gambar. 13

Ciri-ciri anak-anak dengan keterbelakangan mental pada usia sekolah Anak-anak dengan keterbelakangan mental sangat sulit untuk mengamati rezim sekolah, mematuhi aturan perilaku yang jelas, dan kesulitan dalam adaptasi sekolah ditemukan. Selama pelajaran, mereka tidak bisa duduk diam, berbalik, bangun, menyelesaikan masalah di atas meja dan di dalam tas, memanjat di bawah meja. Saat istirahat mereka berlari tanpa tujuan, berteriak, dan sering terlibat dalam keributan yang tidak berarti. Peran penting dalam perilaku ini dimainkan oleh karakteristik hiperaktivitas sebagian besar dari mereka. Aktivitas pendidikan mereka ditandai oleh produktivitas yang rendah: mereka sering tidak menguasai tugas yang diberikan oleh guru, tidak dapat berkonsentrasi pada implementasi mereka untuk waktu yang relatif lama, dan terganggu oleh rangsangan luar. Fitur perhatian Perhatian tidak stabil, dikombinasikan dengan peningkatan tingkat perhatian. Ketidakstabilan memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda: pada beberapa anak di awal penugasan, konsentrasi maksimum mereka diamati, yang terus menurun saat kegiatan berlanjut, dan siswa mulai membuat kesalahan atau benar-benar berhenti untuk melakukan tugas, untuk yang lain konsentrasi perhatian terbesar terjadi setelah periode penyelesaian tertentu dari tindakan yang diberikan, dan kemudian secara bertahap menurun. Ada anak-anak yang mengalami fluktuasi perhatian secara berkala (G.I. Zharenkova). Biasanya, implementasi berkelanjutan dari aktivitas apa pun terbatas pada kelas I hingga 57 menit3 menit. Persepsi Dengan tidak adanya kekurangan utama dalam penglihatan, pendengaran dan jenis kelambatan dan sensitivitas lainnya, mereka memiliki ketidaktepatan, 14

fragmentasi persepsi, kesulitan dalam membedakan sosok dari latar belakang dan detail dalam gambar kompleks, kemiskinan dan tidak cukup diferensiasi gambar visual dari representasi. Pada saat yang sama, tidak ada kesulitan dalam mengenali anak-anak objek yang akrab dalam gambar realistis, yang juga menunjukkan tidak adanya kekurangan utama fungsi sensorik. Dengan bertambahnya usia, persepsi anak-anak dengan ZPR membaik, dan indikator waktu reaksi yang mencerminkan kecepatan persepsi meningkat. Dengan bertambahnya usia, dalam proses pembelajaran dan perkembangan pada anak-anak dari kategori yang dipertimbangkan, operasi persepsi dan persepsi terfokus dari presentasi terbentuk dan ditingkatkan. (pengamatan), gambar sedang berkembang.Kenang Menurut gagasan dan pendapat guru yang diterima secara umum, siswa dengan keterbelakangan mental jauh lebih buruk dalam mengingat dan mereproduksi materi pendidikan daripada rekan-rekan mereka yang biasanya berkembang. Ciri-ciri menghafal tak disengaja:  Produktivitas mereproduksi materi yang dicetak tanpa sukarela pada anak-anak kelas satu dengan ZPR rata-rata 1,6 kali lebih rendah daripada rekan-rekan mereka yang biasanya berkembang, dan bahkan lebih buruk daripada anak-anak prasekolah yang biasanya berkembang yang 2 3 tahun lebih muda. Lebih aktif dengan materi menunjukkan hasil yang lebih baik.  Menghafal materi visual lebih tinggi daripada verbal. Menghafal sewenang-wenang pada anak-anak dengan keterbelakangan mental terbentuk pada kecepatan yang secara signifikan lebih lambat, indikator terbaik diamati dengan menghafal materi visual secara sewenang-wenang. Anak-anak dengan keterbelakangan mental kurang mengingat setelah setiap presentasi, dan 15

"Kalah" lebih banyak, sering selama pemutaran berulang kali merujuk ke objek yang sama. Fitur umum dari memori jangka pendek: volume kecil, peningkatan produktivitas yang lambat selama presentasi berulang, peningkatan penghambatan jejak karena gangguan dari efek samping, gangguan dalam reproduksi, selektivitas rendah. Fitur umum dari memori: dominasi visual daripada verbal; keterbelakangan kontrol diri, yang memanifestasikan dirinya paling jelas dalam pengantar selama reproduksi dan dalam perubahan kata-kata yang ditawarkan untuk menghafal; selektivitas memori yang buruk, menghafal tidak langsung (bukan kata untuk menghafal yang dipilih gambar tertentu, nama objek yang digambarkan di atasnya direproduksi); ketidakmampuan untuk secara sengaja menggunakan metode rasional menghafal (misalnya, menggunakan rencana ketika menghafal teks yang koheren atau berkorelasi dengan cara tertentu, memahami materi yang dihafal); aktivitas mental yang rendah dalam proses reproduksi3. Berpikir Aktivitas kognitif sangat rendah, yang merupakan manifestasi paling jelas dari rendahnya aktivitas mental mereka secara umum dan motivasi kognitif yang sangat lemah, ketiadaan koherensi dari operasi dan tindakan mental utama terungkap. Selektivitas yang tidak memadai ditemukan, yaitu. kemampuan untuk memilih operasi yang diperlukan dalam kasus khusus ini dari "arsenal" yang ada, pengalaman yang terbatas dalam menggunakan operasi mental dan tindakan, orientasi dalam kondisi masalah cacat. 16

Pada akhir usia sekolah dasar, yang terdekat dengan tingkat pembentukan yang sesuai dengan norma rata-rata adalah pemikiran yang efektif. Anak-anak sekolah dasar dengan keterbelakangan mental sama berhasilnya dalam menyelesaikan masalah sederhana dari jenis yang sesuai dengan rekan-rekan mereka yang biasanya berkembang, dan tugas-tugas yang lebih kompleks diselesaikan jika mereka diberikan satu atau dua jenis bantuan (misalnya, setelah stimulasi tambahan dan demonstrasi sampel terperinci). Tingkat berpikir verbal jauh lebih rendah. Fitur perkembangan bicara Anak-anak dengan keterbelakangan mental pada awal usia sekolah tidak mengalami kesulitan pada tingkat komunikasi sehari-hari dasar dengan orang dewasa dan teman sebaya. Mereka memiliki kosa kata dan tata bahasa sehari-hari setiap hari yang diperlukan untuk ini. Namun, memperluas kosa kata percakapan di luar lingkup topik berulang yang diulangi berulang kali mengarah pada fakta bahwa ada kurangnya pemahaman tentang beberapa pertanyaan yang diajukan kepada anak dan instruksi yang mengandung kata-kata yang maknanya tidak diketahui atau tidak cukup jelas bagi anak, atau bentuk tata bahasa yang tidak dikuasainya. Kesulitan dalam memahami juga dapat dikaitkan dengan kurangnya pengucapan, cukup sering diamati pada anak-anak dengan keterbelakangan mental. Kekurangan-kekurangan ini biasanya tidak signifikan, terutama direduksi menjadi pidato yang kabur, “kabur”, tetapi mengarah pada cacat dalam analisis materi ucapan yang dirasakan, yang pada gilirannya menyebabkan kelambatan dalam pembentukan generalisasi linguistik. Akibatnya, anak-anak sering, bahkan mengetahui kata yang tepat, tidak dapat menggunakannya atau menggunakannya dengan salah. Sejumlah besar kesalahan, agrammatisme dalam pidato mereka dikaitkan dengan ini. Kamus 17

Kemiskinan termanifestasi baik dalam jumlah kecil kata-kata yang digunakan (terutama kosa kata aktif yang sempit), dan pada kenyataan bahwa kata-kata yang digunakan oleh anak-anak memiliki makna yang terlalu terbatas, atau, sebaliknya, terlalu luas dan tidak dibeda-bedakan. Terkadang kata-kata digunakan secara umum dalam arti yang tidak memadai. Khususnya terbatas adalah stok kata-kata yang menunjukkan sifat dan atribut objek. Dalam pidato anak-anak, kata sifat utamanya digunakan yang menunjukkan warna, ukuran dan bentuk benda, lebih jarang bahan dari mana mereka dibuat. Seringkali, alih-alih kata sifat dari tipe yang terakhir, anak-anak menggunakan kata benda dengan preposisi ("pagar dari papan" bukan "pagar papan"). Sangat sedikit kata sifat evaluatif. Salah satu kata yang paling umum digunakan dalam pidato anak-anak adalah kata benda. Isi konsep yang dilambangkan dengan kata-kata yang tersedia juga berbeda secara signifikan dari karakteristik anak-anak yang berkembang secara normal. Seringkali itu termasuk fitur yang tidak penting dalam ketiadaan faktor penentu. Hal ini menyebabkan kesulitan dan kesalahan yang signifikan dalam klasifikasi dan pengelompokan objek. Sebagian besar siswa dengan keterbelakangan mental tidak memisahkan kata kerja dari kata-kata yang menunjukkan benda dan tanda-tanda mereka ("memasak telinga", "memberikannya kepada saudara perempuan", "datang bersalju"). Kesulitan signifikan dicatat dalam penggunaan dan pemahaman preposisi, terutama yang menunjukkan hubungan spasial dan temporal - "isza", "melalui", "di bawah", "di belakang", "di antara", "sebelum", "setelah", dll. Dalam pidato spontan anak-anak, banyak dari preposisi ini benar-benar tidak ada. Struktur tata bahasa 18

Metode pembentukan kata bertepatan dengan yang diamati pada anak-anak yang berkembang secara normal: penggunaan sufiks untuk mengubah kata. Di antara kata-kata yang diubah secara independen, seperti anak-anak normal, kata benda menang di dalamnya. Namun, sementara anak-anak yang tumbuh secara normal dicirikan oleh sekitar dua kali lebih sering kata benda dengan makna independen (pelaut laut) daripada kata benda dengan satu atau lain nuansa (jembatan jembatan), maka pada anak-anak dengan keterbelakangan mental kedua bentuk pembentukan kata ini dimanifestasikan kira-kira sama . Mereka membentuk kata sifat yang jauh lebih sedikit, dalam pembentukan kata kerja serumpun kata kerja mereka berada pada tingkat yang sama dengan siswa yang biasanya berkembang. Akar kata-kata mudah dihubungkan oleh anak-anak dengan orang lain, biasanya tidak kompatibel dengan mereka, menghasilkan neologisme seperti "badai petir", "badai petir", "badai petir" (dari kata "badai petir"), "pewarna" (dari kata "edge" ") dan lain-lain. Periode pembuatan kata (termasuk pembentukan neologisme) adalah kejadian normal dalam proses perkembangan bicara di masa kanak-kanak prasekolah (" dua hingga lima ") dan biasanya berakhir pada usia prasekolah yang lebih tua. Pada anak-anak dengan keterbelakangan mental, fenomena ini diamati bahkan di tahun kedua sekolah. Pembentukan struktur tata bahasa anak-anak dengan keterbelakangan mental yang tidak mencukupi mungkin tidak terdeteksi dalam ucapan spontan, oleh karena itu, sering kali hanya diperhatikan ketika anak mulai bersekolah. Ini memanifestasikan dirinya dalam kesulitan dalam menguasai bentuk-bentuk baru bicara (narasi dan penalaran) dan bertindak dalam situasi yang membutuhkan ucapan ujaran yang terperinci. 19

Keterlambatan perkembangan bicara, seperti yang ditunjukkan oleh penelitian G. B. Shaumarov, K. K. Mamedov dan lainnya, bertahan di seluruh sekolah anak-anak dengan keterbelakangan mental. Ciri-ciri lingkungan dan kepribadian emosional-kehendak: labilitas emosional, upaya kehendak yang lemah, kurangnya kemandirian dan sugestibilitas, ketidakdewasaan pribadi secara keseluruhan. Labilitas emosional memanifestasikan dirinya dalam ketidakstabilan suasana hati dan emosi, perubahannya yang cepat, mudah timbulnya rangsangan emosional atau tangisan, kadang-kadang manifestasi pengaruh yang tidak termotivasi, manifestasi kecemasan dan kecemasan. Di sekolah, ada kondisi ketegangan, kekakuan, kepasifan, keraguan diri.Kesalahan dan keceriaan yang tidak memadai, lebih sebagai manifestasi dari kegembiraan, ketidakmampuan untuk menilai situasi dan suasana hati orang lain. Anak-anak dari kelompok pertama berisik dan bergerak: selama istirahat dan berjalan mereka memanjat pohon, naik pagar, berteriak keras, mencoba berpartisipasi dalam permainan anak-anak lain, tetapi, karena tidak bisa mengikuti aturan, bertengkar, mengganggu yang lain. Dengan orang dewasa, mereka penuh kasih sayang dan bahkan menjengkelkan, tetapi mudah mengalami konflik, menunjukkan kekasaran dan kenyaringan. Perasaan penyesalan dan kebencian itu dangkal dan berumur pendek. Dengan keterbelakangan mental, bersama dengan ketidakdewasaan pribadi, kemandirian, keraguan, sifat takut-takut, dan kelambatan terwujud. Keterikatan simbiotik dengan orang tua menyebabkan kesulitan membiasakan diri ke sekolah. Anak-anak seperti itu sering menangis, rindu rumah, menghindari permainan di luar rumah, tersesat di papan tulis dan sering tidak menjawab, bahkan mengetahui jawaban yang benar. Peringkat dan komentar yang rendah dapat menyebabkan mereka menangis. Mereka tidak dapat menggambarkan keadaan emosi mereka sendiri dalam situasi tertentu. Ini menunjukkan keterbelakangan tertentu dari lingkungan emosional, yang cukup gigih. 20

Anak-anak sekolah yang lebih muda dengan keterbelakangan mental tertinggal dalam pembentukan perilaku sewenang-wenang, lebih sering mereka memiliki perilaku impulsif 3. Kesulitan terbesar dalam proses pengembangan kegiatan sukarela adalah pembentukan kontrol atas kegiatan mereka sendiri. Orisinalitas yang signifikan dibedakan oleh perkembangan kepribadian anak-anak dalam kategori ini. Mereka dicirikan oleh harga diri yang rendah, keraguan diri. Pada usia sekolah menengah, siswa dengan keterbelakangan mental menunjukkan sejumlah ciri kepribadian yang sama dengan yang diamati pada remaja yang berkembang secara normal. Ini adalah kelemahan, kerentanan seseorang, reaksi ekstrapunitas tinggi dengan agresi terhadap lingkungan, yang mengarah pada konflik; kesalahan dalam hubungan dengan orang lain; beratnya reaksi perlindungan diri; adanya tanda-tanda aksentuasi karakter. Tetapi tidak seperti rekan-rekan yang biasanya berkembang, mereka memiliki lemah mengekspresikan reaksi self-statement, penentuan nasib sendiri, karakteristik zaman ini. Tidak ada kebutuhan mendesak untuk bersatu dengan teman sebaya, orang dewasa tetap lebih signifikan  3 для untuk mereka. Referensi 1. Blinova, L.N. Diagnosis dan koreksi dalam pendidikan anak-anak dengan retardasi mental / L.N. Blinova // panduan belajar. - M. "SC ENAS". - 2001.– hal.136 2. Lebedinsky, VV Pelanggaran perkembangan mental di masa kecil / V.V. Lebedinsky // buku teks. uang saku untuk siswa. psikol. Fak. lebih tinggi buku teks. Institusi. - M .: Pusat Penerbitan "Akademi". - 2003. 3. Lubovsky, V.I. Psikologi Khusus / V.I. Lubovsky // buku teks untuk siswa departemen defektologi dari lembaga pendidikan pedagogis yang lebih tinggi. - M "ACADEMA". - 2005. - hlm. 482 21

4. Nazarova, N.M. Pedagogi khusus / N.M.Nazarova, // buku teks untuk mahasiswa universitas. - M "ACADEMA". - 2000. - hal 517 22

Orang tua terkadang berkecil hati ketika anak mereka didiagnosis dengan retardasi mental (MDP). Paling sering, pelanggaran ini diperbaiki dengan baik dengan pendekatan yang tepat dari orang tua dan guru. Tetapi untuk ini, perlu untuk mengidentifikasi penyimpangan ini dari norma di awal anak. Tes dalam artikel akan membantu untuk melakukan ini, dan tabel unik akan membantu menentukan jenis ZPR pada anak. Juga dalam materi ini adalah tips untuk orang tua dari bayi dengan keterlambatan perkembangan psikologis.

Apa arti diagnosis ZPR - bagi siapa dan kapan mereka menunda perkembangan psikologis?

Mental retardation (MDP) adalah pelanggaran terhadap perkembangan normal jiwa, yang ditandai oleh kelambatan dalam pengembangan fungsi mental individu (berpikir, ingatan, perhatian).

Diagnosis ZPR biasanya dibuat untuk anak di bawah usia 8 tahun. Pada bayi baru lahir, retardasi mental tidak dapat dideteksi, karena normal. Ketika seorang anak tumbuh, orang tua tidak selalu memperhatikan keterbatasan kemampuan mentalnya atau menghubungkannya dengan usia muda. Tetapi beberapa anak yang masih bayi bisa bertaruh. Dia menunjuk beberapa gangguan dalam fungsi otak, yang pada usia lebih dewasa dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk ZPR.

Mengunjungi taman kanak-kanak, ZPR pada anak tidak selalu memungkinkan untuk didiagnosis, karena di sana anak tidak memerlukan aktivitas mental yang intens. Tapi ketika memasuki sekolah, seorang anak dengan keterbelakangan mental jelas akan menonjol dari anak-anak lainnya, karena ia:

• duduk keras di kelas;
• sulit untuk mematuhi guru;
• berkonsentrasi pada aktivitas mental;
• tidak mudah dipelajari, karena ia berusaha bermain dan bersenang-senang.

Secara fisik, anak-anak dengan ZPR sehat, kesulitan utama bagi mereka adalah adaptasi sosial. Pada anak-anak dengan ZPR, keterlambatan perkembangan baik dalam bidang emosional atau kecerdasan dapat mendominasi.

• Dengan keterlambatan dalam perkembangan lingkungan emosional   kemampuan mental anak-anak relatif normal. Perkembangan emosional anak-anak tersebut tidak sesuai dengan usia mereka dan sesuai dengan jiwa anak yang lebih muda. Anak-anak ini dapat tanpa lelah bermain, mereka mandiri, dan aktivitas mental apa pun sangat melelahkan bagi mereka. Jadi, ketika bersekolah, sulit bagi mereka untuk berkonsentrasi belajar, untuk mematuhi guru dan mematuhi disiplin di kelas.

• Jika anak diamati sperkembangan intelektual yang lambat sebaliknya, dia akan dengan tenang dan sabar duduk di kelas, mendengarkan guru dan mematuhi para penatua. Anak-anak seperti itu sangat pemalu, pemalu, dan sulit mengingatnya. Mereka dikonsultasikan oleh seorang psikolog bukan karena pelanggaran disiplin, tetapi karena kesulitan belajar.

Tes untuk identifikasi ZPR - 6 cara untuk menentukan keterlambatan perkembangan mental pada anak

Jika orang tua memiliki keraguan tentang perkembangan mental anak mereka, maka ada beberapa tes yang akan membantu menentukan gangguan mental.

Anda sebaiknya tidak menginterpretasikan hasil tes ini sendiri, karena hanya spesialis yang harus melakukan ini.

Tes No. 1 (hingga 1 tahun)

Perkembangan fisik dan psikologis anak harus sesuai dengan usianya. Dia harus mulai memegang kepalanya paling lambat 1,5 bulan, berbalik dari punggung ke perutnya - dalam 3-5 bulan, duduk dan berdiri - dalam 8-10 bulan. Perlu juga diperhatikan. Seorang anak pada usia 6-8 bulan harus mengoceh, dan pada 1 tahun, ucapkan kata "ibu".

Skala KID-R untuk menilai perkembangan anak berusia 2 hingga 16 bulan - dan

Tes No. 2 (9-12 bulan)

Pada usia ini, anak mulai membentuk keterampilan mental yang sederhana. Misalnya, Anda dapat menyembunyikan mainan di depan mata anak dan bertanya "Di mana mainan itu?" Dengan terkejut, anak itu harus menjawab dengan melepas kotak dan menunjukkan dengan antusias bahwa ia menemukan mainan itu. Anak itu harus mengerti bahwa mainan itu tidak bisa hilang tanpa jejak.

Tes No. 3 (1-1,5 tahun)

Pada usia ini, bayi menunjukkan minat pada dunia di sekitarnya. Dia tertarik mempelajari sesuatu yang baru, mencoba mainan baru dengan sentuhan, menunjukkan kegembiraan saat melihat ibunya. Jika kegiatan seperti itu tidak diamati untuk bayi, ini harus menimbulkan kecurigaan.

Skala RCDI-2000 untuk menilai perkembangan anak usia 14 bulan hingga 3,5 tahun - unduh formulir dalam format PDF dan instruksi bagi orang tua untuk mengisi

Tes No. 4 (2-3 tahun)

Ada permainan anak-anak di mana Anda harus memasukkan angka ke dalam lubang yang sesuai. Pada usia dua hingga tiga tahun, bayi harus melakukan ini tanpa masalah.

Tes No. 5 (3-5 tahun)

Pada usia ini, cakrawala anak mulai terbentuk. Dia menyebut sekop sekop. Seorang anak dapat menjelaskan apa itu mesin atau robot apa yang dilakukan seorang dokter. Tidak perlu pada usia ini untuk menuntut banyak informasi dari bayi, namun demikian, kosakata yang sempit dan wawasan yang terbatas harus menimbulkan kecurigaan.

Tes No. 6 (5-7 tahun)

Pada usia ini, bayi bebas menghitung sampai 10 dan melakukan operasi komputasi dalam angka-angka ini. Ia dengan bebas menyebutkan nama bentuk geometris dan memahami di mana satu objek berada dan di mana banyak objek. Selain itu, anak harus tahu dan memberi nama warna primer dengan jelas. Sangat penting untuk memperhatikan aktivitas kreatifnya: anak-anak pada usia ini harus menggambar, memahat atau mendesain sesuatu.

Faktor-faktor yang menyebabkan ZPR

Mungkin ada beberapa alasan untuk keterlambatan perkembangan mental pada anak-anak. Kadang-kadang ini adalah faktor sosial, dan dalam situasi lain, penyebab ZPR adalah kelainan bawaan otak, yang ditentukan dengan menggunakan berbagai pemeriksaan (misalnya,).

• Untuk faktor sosial ZPR berlaku kondisi pengasuhan anak yang tidak pantas. Anak-anak semacam itu sering tidak memiliki cinta dan perawatan orang tua atau ibu. Keluarga mereka mungkin antisosial, disfungsional, atau anak-anak ini dibesarkan di panti asuhan. Ini meninggalkan bekas yang berat pada jiwa bayi dan sering mempengaruhi kesehatan mentalnya di masa depan.
• Untuk penyebab fisiologis ZPR   termasuk keturunan, penyakit bawaan, kehamilan ibu yang parah, atau penyakit yang ditransfer pada anak usia dini yang mempengaruhi perkembangan normal otak. Dalam hal ini, karena kerusakan otak, kesehatan mental bayi menderita.

Empat jenis keterlambatan perkembangan psikologis pada anak-anak

Tabel 1. Jenis ZPR pada anak-anak

Tipe ZPR	Alasan	Bagaimana itu diwujudkan?
ZPR asal konstitusional	Keturunan.	Ketidakmatangan fisik dan jiwa secara simultan.
ZPR berasal dari somatogenik	Sebelumnya penyakit berbahaya yang ditransfer itu mempengaruhi perkembangan otak.	Kecerdasan dalam banyak kasus tidak menderita, tetapi fungsi lingkungan emosional-kehendak sangat tertinggal di belakang dalam perkembangan.
ZPR asal psikogenik	Kondisi pendidikan yang tidak pantas (anak yatim, anak-anak dari keluarga orang tua tunggal, dll).	Penurunan motivasi intelektual, kurangnya kemandirian.
Asal otak organik	Gangguan pematangan otak akibat patologi kehamilan atau setelah penyakit serius pada tahun pertama kehidupan.	Bentuk ZPR yang paling parah, ada keterlambatan yang jelas dalam pengembangan lingkup emosional-kehendak dan intelektual.

Dalam kebanyakan situasi, orang tua sangat sensitif terhadap diagnosis ZPR, seringkali tanpa memahami artinya. Penting untuk menyadari bahwa keterbelakangan mental tidak berarti bahwa anak itu sakit mental. ZPR berarti bahwa anak berkembang secara normal, hanya sedikit di belakang teman-temannya.

Dengan pendekatan yang tepat untuk diagnosis ini pada usia 10 tahun, Anda dapat menghilangkan semua manifestasi retardasi mental.

• Pelajari penyakit ini secara ilmiah. Baca artikel medis, konsultasikan dengan psikiater atau psikolog. Orang tua akan menemukan artikel yang bermanfaat: O.A. Vinogradova "Pengembangan komunikasi verbal anak-anak prasekolah dengan keterbelakangan mental", N.Yu. Boryakova "Karakteristik klinis dan psikologis-pedagogis anak-anak dengan keterbelakangan mental", D.V. Zaitsev "Pengembangan keterampilan komunikasi pada anak-anak dengan cacat intelektual dalam keluarga."
• Hubungi spesialis. Anak-anak dengan ZPR memerlukan konsultasi ahli saraf, neuropsikiatri, serta bantuan guru defektologis, guru psikolog, guru terapi bicara.
• Berguna dalam mengajarkan permainan didaktik akan bermanfaat.. Permainan seperti itu harus dipilih berdasarkan usia dan kemampuan mental anak, permainan itu seharusnya tidak sulit dan tidak dapat dipahami oleh bayi.
• Anak-anak usia prasekolah atau sekolah dasar harus menghadiri kelas-kelas FEMP   (pembentukan representasi matematika dasar). Ini akan membantu mereka mempersiapkan penguasaan matematika dan ilmu-ilmu eksakta, meningkatkan pemikiran logis dan memori.
• Sorot spesifik waktu (20-30 menit) untuk menyelesaikan pelajaran   dan duduk bersama anak Anda untuk pelajaran setiap hari. Awalnya, bantu dia, dan kemudian secara bertahap membiasakan diri Anda untuk mandiri.
• Temukan orang yang berpikiran sama. Misalnya, di forum tematik Anda dapat menemukan orang tua dengan masalah yang sama dan menjaga komunikasi dengan mereka, bertukar pengalaman dan kiat.

Penting bagi orang tua untuk memahami bahwa seorang anak dengan ZPR tidak dianggap mengalami keterbelakangan mental, karena ia benar-benar memahami esensi peristiwa, secara sadar melakukan tugas-tugasnya. Dengan pendekatan yang tepat, dalam banyak kasus, fungsi intelektual dan sosial anak kembali normal dari waktu ke waktu.