Рождение здорового малыша – самое большое счастье для его родителей. Но бывает и так, что уже в первые дни после своего появления на свет кроха заставляет основательно поволноваться своих маму и папу. Они замечают, что головка их любимого карапуза постоянно повернута в одну сторону. А, при попытках изменить ее положение, малыш ощущает дискомфорт, и на его личике появляется болезненная гримаса. Если обратиться к участковому педиатру с подобными симптомами, он, наверняка, поставит диагноз – мышечная кривошея . И направит кроху на консультацию к детскому ортопеду-травматологу. Чтобы понять, что это за болезнь, без урока анатомии никак не обойтись.

Кривошея у новорожденных: что это такое

За нижним краем ушной раковины у нас находится бугорок. В районе этого бугорка начинается мышца, которая крепится двумя своими ножками в области ключицы и в верхней трети грудины. Эта мышца у человека отвечает за наклоны и повороты головы в противоположную сторону. И название ее говорит само за себя. Ведь именуют эту мышцу кивательной или грудинно-ключично-сосцевидной мышцей.

Если, по каким-то причинам, кивательная мышца поражена, головка ребенка наклоняется в ее сторону и, одновременно, поворачивается в противоположную (здоровую). Именно так проявляется мышечная кривошея у новорожденных.

Мышечная кривошея: причины

Мышечная кривошея – это вынужденное неестественное положение головы ребенка, причинами которого могут быть как врожденные патологии, так и приобретенные.

Чаще всего встречаются такие:

• Неправильное положение плода и различные осложнения во время .
• Сдавливание шеи в процессе родов (в случае обвития пуповиной, например), родовые травмы шеи.
• Кислородное голодание мозга плода или длительная могут стать причиной повышенного тонуса грудино-ключично-сосцевидной мышцы новорожденного.

Кривошея у грудничка: признаки кривошеи

Как правило, первые признаки этого заболевания можно заметить лишь на 6-14 день после рождения ребенка. Кроме неестественного поворота головы малыша, там, где находится кивательная мышца, можно обнаружить небольшое уплотнение (1-3 см величиной). Сама же мышца, на ощупь, затвердевшая. Она кажется заметно короче второй, ей симметричной.

Заметив у крохи подобные симптомы, обязательно обратитесь за консультацией к врачу. Только он способен поставить точный диагноз. Ведь проявлять себя так же может и мышечная дистония. Она лечится намного проще кривошеи, терапия которой - комплексная и длительная.

Кривошея: фото

Кривошея: лечение

Наилучших результатов при лечении мышечной кривошеи у грудничков можно достичь, используя несколько методов терапии одновременно.

Сначала малышу назначают лечебную физкультуру и массаж, а также лечение положением . А с 1-1,5 месяцев можно будет добавить:

1. Электрофорез (с лидазой или раствором йодистого калия).
2. Парафиновые аппликации.
3. Тепловые процедуры перед сеансами массажа.

Головку крохи нужно постоянно поддерживать в физиологическом положении (с помощью ортопедической подушки или воротничка Шанца). Для этого родители могут сами (или под руководством специалиста по лечебной физкультуре) изготовить повязку-воротничок. Можно такой воротничок приобрести и готовый, а также сделать под заказ на протезном предприятии.

Массаж при кривошее и лечебная гимнастика

Наиболее эффективным методом лечения кривошеи у грудничков является массаж. Его проведение лучше всего доверить специалисту в этой области.

Но и самостоятельно, в домашних условиях, при определенной подготовке, можно проводить и , и . Главное, четко понимать, что вы делаете и зачем.

Вашему вниманию - несколько упражнений, которые вы можете сами делать своему крохе. Все они направлены на постепенное растяжение кивательной мышцы. Некоторые движения могут быть довольно болезненными для ребенка. Выполняйте их аккуратно, без применения силы.

И помните: только регулярные ежедневные занятия и процедуры при лечении мышечной кривошеи у новорожденных способны дать положительный результат.

• Первое упражнение лучше выполнять вдвоем. Пусть, например, это будут мама и папа малыша. Папа должен положить ребенка на стол личиком вверх так, чтобы нижняя часть его тела, до плечевого пояса, находилась на столе, а шея и голова свешивались. При этом мама поддерживает головку крохи. Затем, попеременно, мягко отклоняет ее назад по средней линии и понимает подбородком вперед. Нужно стараться добиться того, чтобы головка малыша свешивалась под собственным весом. При этом кивательная мышца расслабляется и постепенно растягивается. Упражнение следует повторить 4-8 раз.
• Второе упражнение. Исходное положение аналогичное. Мама поддерживает головку малыша двумя руками по бокам и делает ею наклоны в сторону здоровой кивательной мышцы. Желательно, чтобы ушко ребенка доставало до его плеча. Наклон повторяется 3 раза, затем нужно попытаться аккуратно, не причиняя боли, наклонить головку крохи в противоположную сторону, насколько это возможно. Строго соблюдайте соотношение наклонов в «больную» и «здоровую» стороны – 1:3. Упражнение повторяем 4-8 раз.
• Третье упражнение также направлено на постепенное растяжение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Исходное положение то же, что и в упражнении №1. Но ребенок лежит не на спине, а на здоровом боку. Мама ладонью поддерживает головку малыша. Она постепенно опускает руку вниз. При этом ее поддержка слабеет, и головка крохи, опять же, свешивается самостоятельно, но набок, своим весом растягивая пораженную мышцу. Повторяем, также, 4-8 раз.

Что касается массажа при кривошее у ребенка, то, как говорится, лучше уж один раз увидеть…

Кривошея у ребенка: массаж при кривошее (видео)

Мышечная кривошея: прогнозы

Мышечную кривошею у новорожденного не заметить, практически, невозможно. Если ее не лечить, ребенок будет испытывать дискомфорт и болезненные ощущения, что негативно скажется на развитии крохи, на его сне и аппетите. Кривошея способна изменить мимику лица малыша и перерасти в дефект внешности. Но всего этого можно избежать, вовремя распознав недуг и приступив к его устранению.

И пусть лечение кривошеи довольно длительное, оно приносит очень хорошие результаты. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, довольно скоро вы заметите явные улучшения в состоянии крохи. А придет время, и порадуетесь тому, что головка вашего малыша одинаково поворачивается в обе стороны.

В целом кривошея у грудничка классифицируются как врождённая или приобретённая. Самым распространённым типом является врождённая мышечная кривошея у ребёнка.

Хотя младенцы и имеют этот недуг, когда рождаются, родители могут не заметить его, пока дети не достигнут нескольких недель, поскольку малыши в этом возрасте уже начинают больше контролировать движение головы.

Кривошея относительно часто встречается у новорождённых. У мальчиков и девочек вероятность одинакова. Кривошея у ребёнка может развиваться в возрасте и 3 месяца или уже присутствовать при рождении.

Это может огорчить родителей, когда они замечают, что у ребёнка есть симптомы кривошеи — наклонена голова, или младенец с трудом поворачивает свою шею.

Но большинство детей не чувствуют боли при кривошее. И, к счастью, состояние ребёнка обычно становится лучше благодаря простым приёмам по изменению положения головы или упражнениям на растяжку, которые можно делать дома.

Младенцы с кривошеями будут двигаться, как и большинство других младенцев. Кроме случаев, когда речь идёт о деятельности, связанной с поворотом.

Ребёнок с кривошеями характеризуется несколькими особенностями:

1. Может наклонять голову в одном направлении (это трудно заметить у очень маленьких детей).
2. Предпочитает смотреть на окружающих через одно плечо. Вместо того, чтобы поворачиваться и следить своими глазами.
3. Если мама кормит грудью, младенцы испытывают трудности при кормлении с одной стороны или предпочитают только одну грудь.
4. Младенец упорно трудится, чтобы развернуться к родителю и расстраивается, когда невозможно полностью повернуть голову.

У некоторых детей с кривошеей также развивается асимметрия формы головы и лица (позиционная плагиоцефалия), от постоянного лежания на одной стороне. Или в напряжённой мышце образуется небольшая выпуклость или шишка, которая похожа на узел.

Причины кривошеи у новорождённых:

1. Врожденная кривошея у детей часто появляется из-за натянутости мышцы, которая соединяет грудную клетку и ключицу с черепом. Эта напряженность могла возникнуть из-за внутриутробного положения ребёнка (с наклоненной головой в сторону) или потому, что мышцы были повреждены во время родов.
2. Гораздо реже врождённая кривошея у младенцев вызывается аномалиями в костях шеи — шейных позвонках. Кости могут быть аномально сформированы. Это состояние известно как синдром Клиппеля-Фейля.

   Этот синдром вызывает проблемы у ребёнка не только с шеей. У многих детей есть и другие сложности, особенно со слухом и почками. Помимо этого, упражнения на растяжку, рекомендованные при мышечной кривошее, не только неэффективны, но и потенциально опасны для ребёнка с синдромом Клиппеля-Фейля.

3. Кривошея иногда связана с другими заболеваниями младенчества, такими как дисплазия тазобедренного сустава.
4. Редко врождённые кривошеи могут наследоваться. Или она может быть результатом более серьёзного заболевания, такого как опухоль головного или спинного мозга, которая наносит ущерб нервной системе или мышцам.

Если у новорождённого есть кривошея с лежащей в основе скелетной аномалией, для подтверждения диагноза может потребоваться рентгеновское исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Доктор начнёт с того, что задаст вам ряд вопросов, которые помогут определить тип кривошеи у вашего ребёнка.

Вопросы могут быть следующими:

1. Какой возраст ребёнка?
2. Когда вы заметили, что у ребёнка кривошея?
3. Была ли травма головы или шеи?
4. У ребёнка ?
5. У ребёнка инфекция?
6. У ребёнка были какие-либо операции на голове и/или шее?
7. Вы заметили другие симптомы?
8. Давали ли ребёнку какие-либо лекарства?

Обследование и осмотр

Врач проведет полный физический и неврологический осмотр, чтобы определить тип кривошеи.

Этот осмотр включает в себя:

• проверку амплитуды движения головы и шеи;
• пальпацию (ощупывание) мышцы в области шеи для того, чтобы увидеть, есть ли небольшая шишка или «псевдоопухоль», что случается примерно в одном из трёх случаев врождённой мышечной кривошеи;
• поиск наличия или отсутствия асимметрии, неровностей лица и головы, чтобы проверить состояние, называемое плагиоцефалией.

Важно проверить это, потому что голова и лицо у новорождённого могут развиваться неравномерно из-за постоянного наклона головы в одну сторону.

Необходим также осмотр тазобедренных суставов ребёнка на то, как они вращаются.

Есть высокий шанс того, что у младенцев с врождённой мышечной кривошеей развивается дисплазия тазобедренных суставов.

Ваш врач может также запросить другие исследования. Например, ультразвук для поиска определённых аномалий в позвоночнике, которые могут быть признаком редких, но серьёзных проблем со здоровьем.

На данный момент нет способа предотвратить появление кривошеи у новорождённых. Однако при своевременно начатом лечении можно избежать осложнений.

Вы можете улучшить врождённое состояние формы шеи, растягивая мышцы. Если начать лечение уже через несколько месяцев после рождения, оно может быть очень успешным.

Примерно в 15 % случаев ни лечебная физкультура, ни репозиционирование и домашние упражнения не окажутся эффективными. Следующий шаг — ортопедический воротник (воротник Шанса).

Если это также терпит неудачу, может быть рекомендована операция. Операция при кривошее довольно проста. Вмешательство минимальное, включает в себя ослабление жёсткой мышцы шеи. За операцией всегда должна следовать лечебная физкультура (ЛФК), чтобы стимулировать мышцы заново правильно расти.

Лечение кривошеи у грудничков зависит от её тяжести. Легкие случаи часто могут быть разрешены путём перемены положения головы, растяжки и целенаправленных упражнений на укороченные мышцы шеи. В дополнение к этой программе также может потребоваться массаж шеи и плеч ребёнка. В более тяжёлых случаях может быть рекомендована лечебная физкультура.

Как использовать круг для купания новорождённых?

При для грудничков будет полезен медицинский массаж. Массаж при кривошее у грудничков – действенный метод, который сможет нормализовать тонус мышц.

У малышей с кривошеей в результате такого воздействия обнаружится клинический прогресс — удлинятся и одновременно укрепятся мышцы шеи.

Ваш врач, массажист, специалист по лечебной физкультуре могут дать грамотные рекомендации по соответствующим упражнениям.

Важно, чтобы это было весело. Необходимо лечение превратить в приятный опыт для ребёнка.

Когда вы впервые делаете упражнения, ребёнок может протестовать, так как это трудно для него.

Важно начинать медленно. Сначала делайте очень короткие сессии.

Если ребёнок начинает суетиться или плакать, переходите к другой деятельности, или попробуйте другое растягивание или упражнение. Постепенно вы сможете более длительное время выполнять эти упражнения. Важный принцип – последовательность и постоянство.

Обязательно выполняйте упражнения ежедневно. Делайте именно то количество повторений, которое рекомендовал врач. Также можно использовать любимые игрушки ребёнка, чтобы сделать время упражнений более увлекательным.

Продолжайте поощрять ребёнка двигать шеей и крутить головой во всех направлениях, укрепляя слабые мышцы. В дополнение к режиму упражнений, предписанному врачом или терапевтом, это может быть сделано другими способами — играми. Лечение станет ещё более эффективным, если оно будет интегрировано в вашу повседневную жизнь.

Как исправить кривошею в домашних условиях?

Способ переноса ребёнка

Обязательно чередуйте стороны, когда переносите или держите ребёнка на руках, чтобы он мог смотреть в разные стороны. Вероятно, вы обнаружите, что склонны чаще носить кроху на одном плече. Малыш в таком случае будет всегда смотреть в предпочтительном направлении.

Поменяйте плечо, на котором носите своего ребёнка, чтобы младенец смог увидеть интересные вещи вокруг. Поощряйте его поворачивать голову в направлении, в котором есть напряжение.

Положение при кормлении ребёнка

Также чередуйте сторону и положение, в котором держите ребёнка во время кормления. Даже грудные дети часто склонны предпочитать какую-то одну грудь и постоянно стремятся к ней вернуться.

Когда младенец спит

Ребёнок будет стараться смотреть в сторону или на что-то интересное, поэтому обязательно чередуйте направление, в котором он спит в кроватке. Поощряйте малыша как можно чаще поворачивать голову в более трудном для него направлении.

Когда ребёнок отдыхает

Если вы переносите ребёнка в автомобильном кресле или переноске, обязательно используйте подушки или специальные воротники (воротник Шанса) для младенцев. Даже свернутое полотенце или одеяло помогают. Убедитесь, что кроха держит голову и шею прямо и не склоняется к одной стороне.

Во время игры

Когда играете со своим ребёнком, всегда контролируйте положение малыша. Поощряйте его растягивать шею и смотреть в разных направлениях.

Используйте игрушки и другие интересные предметы, чтобы побудить младенца крутить головой. Поместите игрушки в кроватке так, чтобы малыш прилагал усилия, желая на них посмотреть.

Упражнения при кривошее

1. Медленно поворачивайте голову ребёнка, наклоняя подбородок к плечу. Удерживайте это положение 10 секунд. Потом поверните головку на другую сторону и удерживайте её 10 секунд. Сделайте это несколько раз с каждой стороны.
2. Медленно наклоните голову ребёнка, как бы стараясь прижать ухо к плечу. Удерживайте 10 секунд. Затем наклоните голову на другую сторону и удерживайте её 10 секунд. Сделайте это несколько раз с каждой стороны.

Ребёнку, без сомнения, следует больше времени проводить лёжа на животе, чтобы свести к минимуму вероятность развития асимметрии головы и лица.

Положение ребёнка на животе на короткие периоды бодрствования является важным упражнением, поскольку оно помогает укрепить мышцы шеи и плеч, готовит кроху к ползанию.

Положите ребёнка на свои колени животом вниз. Затем поговорите или спойте, призывая его повернуться к вам лицом. Практикуйте это упражнение в течение 10 — 15 минут.

Если грудничку поставлен диагноз кривошея, очень важно, чтобы родители серьёзно относились к этому состоянию и выполняли все рекомендации врача. Так можно избежать проблем со здоровьем ребёнка, не допустить развития синдрома плоской головы.

Важно знать, что кривошея успешно лечится при массаже, лечебной физкультуре и грамотном домашнем уходе. Чем скорее ребёнок получит правильный диагноз и лечение, тем меньше будет для него осложнений в будущем.

Кривошея у новорожденного

Кривошея у новорожденного – достаточно часто встречающееся заболевание у деток, при этом подвержены ей больше мальчики, нежели девочки. Как показывает медицинская практика и статистика, в большинстве своем патология имеет врожденную природу происхождения, а поворот головы в большинстве своим идет в правую сторону, когда развивается так называемая правосторонняя кривошея. Лечение представленной патологии рекомендовано начинать по возможности максимально рано, начиная с 2-недельного возраста, и массаж при кривошее, в сочетании с ЛФК, физпроцедурами и занятиями в бассейне дает положительную динамику. Если же причинами кривошеи являются перенесенное ребенком заболевание или травма, то параллельно лечат и их.

Массаж – метод лечения патологии

Как отмечают сами педиатры – кривошея у новорожденных прекрасно поддается лечению при помощи детского массажа, который могут проводить как в поликлинике, опытным массажистом, так и в домашних условиях, самими родителями. Что стоит знать самим родителям, практикуя детский массаж грудничку при кривошее – лечение проводят с обеих сторон, как с пораженной патологией, так со здоровой.

Лечение кривошеи у грудничка при помощи массажа врачи рекомендуют начинать в 3 месяца, но начиная с 2-месячного возраста, родители должны практиковать пассивное лечение такими приемами, как правильное положение на жестких матрасах, а также сочетание его с ЛФК. Главное – малыш не должен чувствовать при проведении упражнений боль, а при малейшем проявлении с его стороны беспокойства, лечебные манипуляции стоит прекратить.

Приемы и принципы массажа при кривошее

Кривошея у ребенка

В 3–4 месяца детский массаж новорожденному от кривошеи делают при помощи нежного поглаживания и растирания, при этом все массажные движения делают исключительно подушечками пальцев, двигаясь в направлении от ушей малыша к ключице. Если же говорить о таких приемах массажа, как метода лечения кривошеи у грудничка, как поколачивания или же нежная вибрация – они проводятся без каких-либо ограничений, а выполнять их можно в любом направлении.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Главное, что стоит помнить в отношении поставленного диагноза, при кривошее у грудничка, массаж и любые, тонизирующие по своему эффекту с пораженной стороны категорически запрещены. Врачи разрешают только легкие поглаживания. Сам массаж при кривошее не ограничен исключительно областью шеи – массировать следует также и лицо малыша, а также спину, прорабатывая трапециевидные ее мышцы.

Кривошея у новорожденных – это излечимая патология. Практикуя массаж, врачи рекомендуют придерживаться следующих принципов:

Задачи, которые ставит перед собой массаж при кривошее: улучшить ток крови и лимфы в грудино-ключично-сосцевидной мышце, тонизировать и расслабить ее одновременно, сделать более подвижной и пластичной.

Техника выполнения массажа при кривошее

Вся техника лечебного массажа при кривошее у ребенка предусматривает следующие движения для проработки мышц у новорожденного:

• положите малыша на спинку и зафиксируйте положение головы, оттянув ее несколько на себя;
• плавно совершайте повороты головкой ребенка, шеи в сторону, прямо противоположную пораженной искривлением мышцы;
• поворачивайте также вверх и подбородок.

Главное, при проведении данного упражнения, контролировать состояние малыша и его поведение, чтобы он не испытывал боли и дискомфорта. Не следует проводить массаж мышцы, если ребенок напряжен и сопротивляется – во время лечебного сеанса массажа можно отвлекать его игрушками или же звуками.

Следующий этап лечебного массажа у новорожденного:

• положите малыша на бок со стороны искривления мышцы и руками зафиксируйте его головку в ровном положении и быстро, но без резких движений уберите руку;
• в таком ровном положении ребенок должен держать головку сам – это помогает укрепить мышцы, развивая их и исправляя искривление.

Повторять упражнение стоит не более 20 раз – не стоит перегружать не только больную, но и здоровую мышцу, когда все усилия направляют на устранение чрезмерного тонуса поврежденной мускулатуры.

Приемы домашнего массажа при кривошее

В домашних условиях самостоятельно родители могут выполнять лечебный массаж – в помощь им придут такие упражнения:

• слегка отводите и поворачивайте головку малыша и поворачивайте аккуратно шейку вправо и влево;
• легонько поглаживайте подушечками пальцев шею малыша с обеих сторон – здоровой и пораженной кривошеей, начиная от уха и до области ключицы;
• плавными, мягкими движениями рекомендовано разминать и массировать уплотнение и утолщение в пораженной мышце.

Проводить массаж при кривошее стоит как с пораженной, так и со здоровой стороны, но в отношении последней – проводят его более интенсивно и энергично.

Наравне с описанными упражнениями, практиковать массаж в домашних условиях при кривошее можно и при помощи таких упражнений:

1. Заставляйте работать не только мышцы, но и суставы малыша – поворачивайте ручки и ножки в суставах насколько это позволительно по часовой стрелке и в обратном направлении.
2. Сведите ножки малыша вместе и немного приподнимите их – совершайте ножками наклоны как вправо, так и влево, постепенно усиливая и увеличивая угол их наклона. В этом случае малыш инстинктивно будет удерживать головку прямо – нагрузка естественным путем распределяется по всем мышцам шеи и тем самым тренируя ее, разминая и исправляя кривошею.
3. Согните ножки малыша в коленях и максимально прижмите их к груди ребенка – далее, держа в таком положении малыша, аккуратно поворачивайте его всем телом на правый бок, задержите его в таком положении и верните в исходное положение.
4. Повторите такие же манипуляции, поворачивая малыша и на левый бок.
5. После такого упражнения – выпрямите ножки малыша и снова поворачивайте ребенка с боку на бок, давая естественным образом поработать и шее.

Прекрасно справиться с кривошеей и такой спортивный снаряд, как фитбол – огромный мяч. Просто выкладываете на него малыша, на живот и крепко держа, как бы покачиваете его на мяче – получается такой себе эффект живой волны. Главное, что уровень головы должен быть ниже уровня попы, поскольку при таком положении снимается напряжение с мышц шеи и спины, у ребенка развивается вестибулярный аппарат и естественным образом задействованы мышцы спины.

Главное, что стоит помнить родителям и родным малыша – это не останавливайтесь! Многие родители делают ошибку, когда при первом же улучшении прекращают массаж и лечебные процедуры, это грубая ошибка. В ближайшее время режим малыша стоит строить по принципу сон–массаж–еда, проводя регулярные процедуры каждый день или же через день.

Врожденная кривошея у новорожденных детей – довольно распространенное заболевание. Эта аномалия чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Поворот шеи преимущественно в правую сторону.

• Деформация одного или нескольких позвонков, нарушение структуры;
• При чрезмерном одностороннем давлении на плод матки, головка устанавливается неправильно;
• При внутриутробном воспалении мышцы формируются воспаления в хроническую форму, мышца становится короче и теряет свою эластичность;
• При тяжелых родах мышца может надорваться, и мышечные волокна перейдут в сухожилия. В этом месте организуется рубец, у мышц по всей длине происходит отставание роста.
• При пороках развития сосцевидных мышц.

Большинство ортопедов считает, что кривошея у новорожденных – это в первую очередь врожденный порок, чаще полученный в процессе родов. От этого заболевание не застрахованы малыши, появившиеся на свет даже путем кесарева сечения. Стоит отметить у младенцев с ягодичным прилежанием плода оно распространенней, чем у других. Для точного определения причины этого диагноза требуется консультация специалистов: Педиатра, Ортопеда, Невропатолога.

Фото новорожденных с кривошеей

Видео о кривошее

С лечением кривошеи лучше не затягивать, а начать с двух недельного возраста. Вынужденное положение головы грудничка может привести к асимметрии лица и черепа. В старшем возрасте, оставленная без лечения кривошея приводит к сколиозу (искривление позвоночника) и деформации лица. Чем старше ребенок, тем сложней лечить.

Методы лечения кривошеи у грудничков

Продуктивный результат включает в себя:

1. Массаж для новорожденных при кривошее;
2. Лечебную гимнастику;
3. Лечение положением;
4. Физиотерапевтические процедуры.
5. Круг для купания новорожденных;
6. Накладывать специальный воротник из картона, обшитый ватой и марлей. (Воротник Шанца)
7. Занятие в бассейне (ванной)

Занятие в ванной Круг от кривошеи Массаж от кривошеи в воде

Если признаки кривошеи вызваны, каким либо общим заболеванием, то необходимо лечить и его. В первую очередь результат зависит от участия и активности родителей малыша в лечении. Массаж при этом заболевании, впрочем, как и при любом доверить лучше специалисту. Опытный массажист поможет добиться лучшего результата, чем родители в домашних условиях.

Массаж для новорожденных при кривошее в домашних условиях:

1. Положить ребенка на спину. Общими поглаживаниями сделать массаж груди, рук и ног. Аккуратными движениями помять мышцу со стороны кривошеи. Поглаживаниями и растираниями помассировать щеку со здоровой стороны;
2. Сделать корректирующие упражнения, в поворотах чередуя здоровый и больной бок;
3. Легкими движениями погладить живот. Повторить массаж шеи. Аккуратно помять стопы ребенка;
4. Повернуть малыша на живот. Произвести легкие поглаживания спины и шеи. Поворачивать ребенка с одного бока на другой, этой процедурой вызывается разгибание спины;
5. Закончить поглаживанием ноги рук.

Массаж делать 3 раза в сутки, по 5 - 8 минут.

ВИДЕО: Сеанс массажа при гипертонусе мышц и кривошеи

Лечение положением

Родители могут сделать дома для своего ребенка тоже много, например лечение положением. Проводить его надо постоянно независимо на руках ребенок или в кроватке. Этот вид лечения необходим для пассивного растяжения пораженной мышцы. Для правильного формирования схемы тела. Неправильное положение головы ребенка не должно быть привычным и естественным. Родительское участие в этом виде лечения первостепенное.

Ребенок должен обязательно правильно спать. Класть ребенка надо только на жесткий матрац и подушку заменить пеленкой (сложенной в несколько раз). Во время сна следить, чтобы поворот головы у малыша был в сторону поврежденной мышцы. Легче это будет сделать, если со стороны больной мышцы положить игрушку и включить свет. При таком положении пораженная мышца растягивается непроизвольно.

Хорошо применять фиксацию детской головы в правильном положении при помощи солевых мешочков. Обращать внимание на то, чтобы тело лежало симметрично. Если младенец часто срыгивает, то этот метод применять нельзя! В таком случае ребенка надо укладывать на здоровый бок, если на больной, то обязательно подкладывать высокую подушку.

Профилактика кривошеи

Лечебная гимнастика

Специальный воротник при кривошее

Гимнастика при кривошее доступна в домашних условия. Если вы решили проводить ее сами, то для начала проконсультируйтесь у врача лечебной физкультуры. Гимнастические упражнения для малыша болезненны, поэтому все надо делать аккуратно, но настойчиво. Упражнения выполняются вдвоем.

Один человек держит тело и руки младенца, а второй надежно удерживает голову. Плечевой пояс при этом методе расположить параллельно краю стола, а голову и шею свесить. Обязательно помнить, что голова и тело должны быть расположены ровно, по одной линии. Постепенно поддержку головы уменьшать. При этом методе мышцы расслабляются и как следствие растягиваются. Руки ограничивают ребенку поворот головы и наклон. Упражнение выполнять симметрично. Поднимать голову грудничка до касания подбородком груди. Упражнение выполнять утром и вечером. не больше 5 раз.

Когда берете ребенка на руки, то постепенно уменьшайте поддержку головы. Старайтесь, чтобы она свешивалась под собственным весом, это способствует растяжению мышцы. Поднимите голову, на какое - то время, дайте младенцу отдохнуть и повторите снова. Упражнение проводить не менее трех раз в день.

Лечение должно проводиться параллельно с курсами массажа и электрофорезом. После проведения пары курсов у большинства случаев результат положительный. Однако, родителям надо помнить, что рецидив возможен. На пораженной стороне отставание мышц в росте будет продолжаться. Чтобы закрепить результат рекомендуется в первый год провести не менее 4 курсов физиотерапии с массажем.

Хирургическое лечение

В крайне редких случаях не получается добиться положительного результата при консервативном лечении. Оперативное вмешательство рекомендуется к годовалому возрасту. Существует два способа:

1. Рассечение мышц (миотомия);
2. Пластическое удлинение мышцы.

Первый способ проводится только в отделении ортопедии, под общим наркозом. После перевязки шейные раны фиксируют гипсовой повязкой.

Второй способ подходит детям после 4 лет. После оперативного вмешательства симметрия мышц восстанавливается. Если у ребенка было основное заболевание, то рецидив может возрасти. Рубцовый процесс в районе соединения мышц сильно выражен. В периоды бурного роста ребенка обязательно наблюдаться у ортопеда. Если лечение проигнорировать, или не довести до конца у ребенка сформируется непоправимая патология. Голова будет постоянно наклоняться в область плеча.

ВИДЕО: Мышечная кривошея, гипертонус мышц у грудного ребенка до и после детского массажа

Хорошего результата всегда можно достичь, если не запускать болезнь и систематически поводить занятия с ребенком. При правильном лечении это заболевание проходит полностью. Родители должны в первую очередь оказать активную помощь своему малышу в выздоровлении!

По теме:

• Гипертонус мышц: симптомы и лечение

В отличие от многих заболеваний, которые развиваются бессимптомно внутри организма, детскую кривошею легко обнаружить. Вы можете узнать ее, когда голова ребенка настойчиво наклоняется в одну сторону.

Что такое кривошея у новорожденных?

В целом кривошея у грудничка классифицируются как врожденная или приобретенная. Самым распространенным типом является врожденная мышечная кривошея у ребенка.

Хотя младенцы и имеют этот недуг, когда рождаются, родители могут не заметить его, пока дети не достигнут нескольких недель, поскольку малыши в этом возрасте уже начинают больше контролировать движение головы.

Кривошея относительно часто встречается у новорожденных. У мальчиков и девочек вероятность одинакова. Кривошея у ребенка может развиваться в возрасте и 3 месяца или уже присутствовать при рождении.

Это может огорчить родителей, когда они замечают, что у ребенка есть симптомы кривошеи - наклонена голова, или младенец с трудом поворачивает свою шею.

Но большинство детей не чувствуют боли при кривошее. И, к счастью, состояние ребенка обычно становится лучше благодаря простым приемам по изменению положения головы или упражнениям на растяжку, которые можно делать дома.

Признаки кривошеи

Младенцы с кривошеями будут двигаться, как и большинство других младенцев. Кроме случаев, когда речь идет о деятельности, связанной с поворотом.

Ребенок с кривошеями характеризуется несколькими особенностями.

1. Может наклонять голову в одном направлении (это трудно заметить у очень маленьких детей).
2. Предпочитает смотреть на окружающих через одно плечо. Вместо того, чтобы поворачиваться и следить своими глазами.
3. Если мама кормит грудью, младенцы испытывают трудности при кормлении с одной стороны или предпочитают только одну грудь.
4. Младенец упорно трудится, чтобы развернуться к родителю и расстраивается, когда невозможно полностью повернуть голову.

У некоторых детей с кривошеей также развивается асимметрия формы головы и лица (позиционная плагиоцефалия) от постоянного лежания на одной стороне. Или в напряжённой мышце образуется небольшая выпуклость или шишка, которая похожа на узел.

Причины кривошеи у новорожденных

1. Врожденная кривошея у детей часто появляется из-за натянутости мышцы, которая соединяет грудную клетку и ключицу с черепом. Эта напряженность могла возникнуть из-за внутриутробного положения ребенка (с наклоненной головой в сторону) или потому, что мышцы были повреждены во время родов.
2. Гораздо реже врожденная кривошея у младенцев вызывается аномалиями в костях шеи - шейных позвонках. Кости могут быть аномально сформированы. Это состояние известно как синдром Клиппеля-Фейля. Важно! Этот синдром вызывает проблемы у ребенка не только с шеей. У многих детей есть и другие сложности, особенно со слухом и почками. Помимо этого, упражнения на растяжку, рекомендованные при мышечной кривошее, не только неэффективны, но и потенциально опасны для ребенка с синдромом Клиппеля-Фейля.
3. Кривошея иногда связана с другими заболеваниями младенчества, такими как дисплазия тазобедренного сустава.
4. Редко врожденные кривошеи могут наследоваться. Или она может быть результатом более серьезного заболевания, такого как опухоль головного или спинного мозга, которая наносит ущерб нервной системе или мышцам.

Диагностика

Если у новорожденного есть кривошея с лежащей в основе скелетной аномалией, для подтверждения диагноза может потребоваться рентгеновское исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Доктор начнет с того, что задаст вам ряд вопросов, которые помогут определить тип кривошеи у вашего ребенка.

Вопросы могут быть следующими.

1. Какой возраст ребенка?
2. Когда вы заметили, что у ребенка кривошея?
3. Была ли травма головы или шеи?
4. У ребенка лихорадка?
5. У ребенка инфекция?
6. У ребенка были какие-либо операции на голове и/или шее?
7. Вы заметили другие симптомы?
8. Давали ли ребенку какие-либо лекарства?

Обследование и осмотр

Врач проведет полный физический и неврологический осмотр, чтобы определить тип кривошеи.

Этот осмотр включает в себя:

• проверку амплитуды движения головы и шеи;
• пальпацию (ощупывание) мышцы в области шеи для того, чтобы увидеть, есть ли небольшая шишка или «псевдоопухоль», что случается примерно в одном из трех случаев врожденной мышечной кривошеи;
• поиск наличия или отсутствия асимметрии, неровностей лица и головы, чтобы проверить состояние, называемое плагиоцефалией.

Важно проверить это, потому что голова и лицо у новорожденного могут развиваться неравномерно из-за постоянного наклона головы в одну сторону.

Необходим также осмотр тазобедренных суставов ребенка на то, как они вращаются.

Есть высокий шанс того, что у младенцев с врожденной мышечной кривошеей развивается дисплазия тазобедренных суставов.

Ваш врач может также запросить другие исследования. Например, ультразвук для поиска определенных аномалий в позвоночнике, которые могут быть признаком редких, но серьезных проблем со здоровьем.

Лечение кривошеи

На данный момент нет способа предотвратить появление кривошеи у новорожденных. Однако при своевременно начатом лечения можно избежать осложнений.

Вы можете улучшить врожденное состояние формы шеи, растягивая мышцы. Если начать лечение уже через несколько месяцев после рождения, оно может быть очень успешным.

Примерно в 15 % случаев ни лечебная физкультура, ни репозиционирование и домашние упражнения не окажутся эффективными. Следующий шаг - ортопедический воротник (воротник Шанса).

Если это также терпит неудачу, может быть рекомендована операция. Операция при кривошее довольно проста. Вмешательство минимальное, включает в себя ослабление жесткой мышцы шеи. За операцией всегда должна следовать лечебная физкультура (ЛФК), чтобы стимулировать мышцы заново правильно расти.

Лечение кривошеи у грудничков зависит от ее тяжести. Легкие случаи часто могут быть разрешены путем перемены положения головы, растяжки и целенаправленных упражнений на укороченные мышцы шеи. В дополнение к этой программе также может потребоваться массаж шеи и плеч ребенка. В более тяжелых случаях может быть рекомендована лечебная физкультура.

Как использовать круг для купания новорожденных?

1. Перед первым использованием круг необходимо расправить и помыть с мылом.
2. Если у круга две камеры, то надувать нужно сначала нижнюю камеру, а потом – верхнюю.
3. Если ребенок при купании с кругом начинает капризничать, не настаивайте. Купание должно приносить положительные эмоции. Процесс купания должен доставлять только радость. Попытайтесь снова через несколько дней.
4. Заполняйте ванну так, чтобы малышу было удобно плавать с кругом. Глубина должна быть достаточной для того, чтобы ребенок смог отталкиваться ногами и плыть. Когда уровень воды невысокий, использовать круг для купания новорожденных будет неудобно.
5. Даже на минуту не выходите из ванной комнаты, когда купаете ребенка.

Роль массажа и упражнений в лечении кривошеи

При гипертонусе мышц для грудничков будет полезен медицинский массаж. Массаж при кривошее у грудничков – действенный метод, который сможет нормализовать тонус мышц.

У малышей с кривошеей в результате такого воздействия обнаружится клинический прогресс - удлинятся и одновременно укрепятся мышцы шеи.

Ваш врач, массажист, специалист по лечебной физкультуре могут дать грамотные рекомендации по соответствующим упражнениям.

Важно, чтобы это было весело. Необходимо лечение превратить в приятный опыт для ребенка.

Когда вы впервые делаете упражнения, ребенок может протестовать, так как это трудно для него.

Важно начинать медленно. Сначала делайте очень короткие сессии.

Если ребенок начинает суетиться или плакать, переходите к другой деятельности, или попробуйте другое растягивание или упражнение. Постепенно вы сможете более длительное время выполнять эти упражнения. Важный принцип – последовательность и постоянство.

Обязательно выполняйте упражнения ежедневно. Делайте именно то количество повторений, которое рекомендовал врач. Также можно использовать любимые игрушки ребенка, чтобы сделать время упражнений более увлекательным.

Продолжайте поощрять ребенка двигать шеей и крутить головой во всех направлениях, укрепляя слабые мышцы. В дополнение к режиму упражнений, предписанному врачом или терапевтом, это может быть сделано другими способами - играми. Лечение станет еще более эффективным, если оно будет интегрировано в вашу повседневную жизнь.

Как исправить кривошею в домашних условиях?

Способ переноса ребенка

Обязательно чередуйте стороны, когда переносите или держите ребенка на руках, чтобы он мог смотреть в разные стороны. Вероятно, вы обнаружите, что склонны чаще носить ребенка на одном плече. Малыш в таком случае будет всегда смотреть в предпочтительном направлении.

Поменяйте плечо, на котором носите своего ребенка, чтобы младенец смог увидеть интересные вещи вокруг. Поощряйте его поворачивать голову в направлении, в котором есть напряжение.

Положение при кормлении ребенка

Также чередуйте сторону и положение, в котором держите ребенка во время кормления. Даже грудные дети часто склонны предпочитать какую-то одну грудь и постоянно стремятся к ней вернуться.

Когда младенец спит

Ребенок будет стараться смотреть в сторону или на что-то интересное, поэтому обязательно чередуйте направление, в котором он спит в кроватке. Поощряйте ребенка как можно чаще поворачивать голову в более трудном для него направлении.

Когда ребенок отдыхает

Если вы переносите ребенка в автомобильном кресле или переноске, обязательно используйте подушки или специальные воротники (воротник Шанса) для младенцев. Даже свернутое полотенце или одеяло помогают. Убедитесь, что ребенок держит голову и шею прямо и не склоняется к одной стороне.

Во время игры

Когда играете со своим ребенком, всегда контролируйте положение малыша. Поощряйте его растягивать шею и смотреть в разных направлениях.

Используйте игрушки и другие интересные предметы, чтобы побудить младенца крутить головой. Поместите игрушки в кроватке так, чтобы малыш прилагал усилия, желая на них посмотреть.

Упражнения при кривошее

1. Медленно поворачивайте голову ребенка, наклоняя подбородок к плечу. Удерживайте это положение 10 секунд. Потом поверните головку на другую сторону и удерживайте ее 10 секунд. Сделайте это несколько раз с каждой стороны.
2. Медленно наклоните голову ребенка, как бы стараясь прижать ухо к плечу. Удерживайте 10 секунд. Затем наклоните голову на другую сторону и удерживайте ее 10 секунд. Сделайте это несколько раз с каждой стороны.

Выкладывание на животик

Ребенку, без сомнения, следует больше времени проводить лежа на животе, чтобы свести к минимуму вероятность развития асимметрии головы и лица.

Положение ребенка на животе на короткие периоды бодрствования является важным упражнением, поскольку оно помогает укрепить мышцы шеи и плеч, готовит ребенка к ползанию

Положите ребенка на свои колени животом вниз. Затем поговорите или спойте, призывая его повернуться к вам лицом. Практикуйте это упражнение в течение 10-15 минут.

Если грудничку поставлен диагноз кривошея, очень важно, чтобы родители серьезно относились к этому состоянию и выполняли все рекомендации врача. Так можно избежать проблем со здоровьем ребенка, не допустить развития синдрома плоской головы.

Важно знать, что кривошея успешно лечится при массаже, лечебной физкультуре и грамотном домашнем уходе. Чем скорее ребенок получит правильный диагноз и лечение, тем меньше будет для него осложнений в будущем.

Кривошеей новорожденных называется патология шейного отдела позвоночника, сопровождающаяся неестественным наклоном головы к плечу. При этом голова ребенка развернута в противоположную сторону, также наблюдается незначительная деформация позвоночника. Недуг зачастую встречается у девочек. Кривошее подвергнуты новорожденные и дети первого года жизни. При своевременной диагностике болезнь лечится весьма успешно.

Кривошея у детей - смещение верхних отделов позвоночника, визуально выражается в постоянном наклоне головыФакторы, провоцирующие появление патологии

Все известные причины делятся на две категории: приобретенная и врожденная. Риск появления кривошеи у детей увеличивается в следующих случаях:

• в перинатальном периоде на шею плода оказывалось давление стенками матки;
• родовая деятельность, сопровождающаяся осложнениями, операция кесарева сечения, использование в процессе родоразрешения вакуумных щипцов;
• гипоксия вследствие недостатка кислорода или обвития пуповиной;
• плод находился в тазовом предлежании на момент начала родовой деятельности;
• во время беременности женщина переболела инфекцией. Срок и триместр не имеют значения.

Приобретенная кривошея у новорожденных развивается при поражениях шейного отдела позвоночника. Возникновению недуга способствуют также воспаления, ожоги (химические и термические), растяжения, переломы или вывихи.

Типы заболевания

Специалистами выявлено несколько видов кривошеи. Классификация недуга делится по причинам возникновения. Курс лечения назначается в зависимости от того, на каком этапе развития находится кривошея, и какие факторы спровоцировали ее появление. Существуют как раздельные виды заболевания, так и совмещенные.

Во многих случаях причиной кривошеи становятся проблемы при родовой деятельностиВрожденная и приобретенная

1. Мышечная. Бывает приобретенной и врожденной. В последнем случае младенец рождается с укороченной грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Возникновение приобретенной формы провоцируют воспалительные процессы, вызванные хроническим заболеванием или травмой, связанной с перенапряжением мышц шеи.
2. Остеогенная (артрогенная). Врожденная патология характеризуется наличием сращенных позвонков или участков неправильной формы, что приводит к деформации позвоночника. Развитие приобретенного типа провоцируют переломы или дефекты тканей позвонков шейного отдела. К этому приводит ряд заболеваний или травм: туберкулез, остеомиелит, вывихи.
3. Нейрогенная. Если в период перинатального развития плод подвергся инфекционному поражению с последующей мышечной дистонией, можно говорить о врожденной форме кривошеи. Среди других факторов специалисты отмечают гипоксию плода. Приобретенный вид развивается вследствие ДЦП, опухолей ЦНС и перенесенного полиомиелита.
4. Дермо-десмогенная. К врожденной форме приводят крыловидные складки в области шеи или процессы, деформирующие суставы. Приобретенный тип возникает после воспаления лимфатических узлов на шее, химических поражений кожи или ожогов.

Только приобретенная

1. Рефлекторная. Среди основных причин появления отмечены: воспалительные процессы в области ключицы, сосцевидного отростка или околоушных железах. Возникает данный вид кривошеи и из-за спазма шейных мышц.
2. Компенсаторная. К заболеванию приводят ухудшения слуха или зрения. Ребенок вынужден прислушиваться и лучше всматриваться, напрягая при этом мышцы шеи, что со временем приводит к их деформации.
3. Ложная. Возникает у новорожденных из-за повышенного тонуса шейных мышц. Для положительного эффекта от лечения необходимо своевременно обратиться к неврологу.
4. Установочная. Бывает только приобретенной, если грудничка регулярно укладывают на одну сторону или прикладывают только к левой или правой груди. Для профилактики необходимо предлагать грудь при кормлении поочередно и следить, чтобы кроха спал на разных боках.

Установочная кривошея может возникнуть по вине родителей - например, если малыша все время выкладывают на один бочок

Особое внимание к здоровью новорожденного следует проявлять в течение 2-3 недель с момента рождения. Головка младенца должна свободно поворачиваться в обе стороны, поэтому первые симптомы заболевания можно обнаружить и без подсказки врача.

Опасные проявления

Заметить начало болезни несложно, если постоянно наблюдать за поведением грудничка и состоянием его здоровья. Среди явных признаков врачи отмечают:

• постоянный наклон головы влево или вправо;
• ребенок поворачивает голову только в одном направлении;
• грудничку сложно дается прямое положение головы.

Можно осмотреть шею с той стороны, куда кроха чаще поворачивает голову. При патологии она становится жесткой, что нельзя не ощутить.

Затрудняет самостоятельную диагностику такое явление, как двусторонняя кривошея. Обычно различают два вида патологии, в зависимости от стороны поражения:

• при правосторонней кривошее голова ребенка наклонена к правому плечу, а лицо развернуто влево;
• при левосторонней ребенок наклоняет голову к левому плечу, а голова повернута вправо.

Если пустить состояние новорожденного на самотек и не обратиться за помощью к специалисту, без тяжелых последствий не обойтись. Со временем у ребенка возникнет:

• непропорциональная форма черепа;
• ассиметричное положение рта, глаз и других частей лица;
• уплотнение тканей на шее;
• укорачивание шеи с одной стороны;
• изменение структуры тела.

Деформации будут подвергнуты также плечи и ключица, что приведет к невозможности удерживать голову в вертикальном положении. После описанных стадий начинается развитие сколиоза, что влечет за собой новые проблемы со здоровьем.

Современные методы диагностики

Одних симптомов бывает недостаточно для постановки диагноза, поэтому при подозрении на патологию врач назначает комплексное обследование. Для каждого вида кривошеи имеется своя методика выявления:

1. Физический способ. Врач визуально оценивает изменения в физиологии ребенка, проводит ощупывание шеи и проверяет ее болезненность при различных положениях головы.
2. Рентгенография. Применяется для подтверждения диагноза и установления характера кривошеи. Специалист также может направить на КТ или МРТ для более точной картины.
3. Электронейрография. Проводится в том случае, когда у ребенка подозревают нейрогенный тип недуга.

До 5 месяцев у детей легко диагностировать патологию физическим методом на очередном осмотре у педиатра. При постановке диагноза нередко требуется проведение ряда анализов.

Виды лечения

Курс назначается только после осмотра и подтверждения наличия кривошеи у ребенка. Первые симптомы заболевания могут появиться уже на 2-3 неделе с момента появления малыша на свет. Терапия подбирается индивидуально, исходя из стадии патологии и ее характера. При отсутствии деформаций позвоночника и существенных изменений назначается щадящее лечение.

Если позвоночник крохи не деформирован, доктор назначит щадящее лечениеОсновные методы

Избавиться от кривошеи поможет массаж шейно-плечевого пояса и грудного отдела. Хорошо зарекомендовала себя парафинотерапия в сочетании с массажем. Теплое и согревающее воздействие позволяет снизить боль и расслабить мышцы. Массаж улучшает кровообращение и лимфоток, стимулируя грудино-ключично-сосцевидную мышцу, тонизируя ее с противоположной стороны.

Курс должен выполнять только специалист, поскольку ни видео, ни пошаговое фото не помогут маме понять специфику массажа. На процедурах обычно разрешено присутствовать родителям, поэтому их не должны пугать манипуляции массажиста.

Последовательность выполнения:

1. Ребенок укладывается на спину. Голову малыша массажист фиксирует, оттягивая ее на себя и разворачивая в сторону пораженного участка. Это способствует растягиванию боковой мышцы шеи. Затем голова наклоняется в противоположную сторону, а подбородок поворачивается вверх.
2. Далее малыш укладывается на пораженную сторону, головка при этом временно придерживается. Как только кроха привыкнет к такой позе, массажист убирает руки, чтобы спровоцировать самостоятельное удерживание головы ребенком.

Каждое из упражнений повторяется от 5 до 20 раз, а комплекс массажа не должен длиться больше месяца. Перед массажем проводится общее растирание и поглаживание для разогрева мышц:

1. Массируется и пораженная, и здоровая стороны шеи. Применяется легкая вибрация.
2. Массируется щека со стороны кривошеи с использованием поглаживаний. Допускается нежная вибрация и пощипывания.
3. Продолжают массажем спины, укладывая ребенка на живот. В этом положении приемы отличаются большей энергичностью. Воздействуют на паравертебральные линии, чтобы разрабатывалось рефлекторное разгибание позвоночника.
4. Завершается сеанс поглаживанием животика, ножек и ручек. Это позволит малышу расслабиться.

Каждая процедура выполняется не менее 10 минут. Массаж проводится ежедневно. Исключением может стать болезнь или недомогание малыша. По этому вопросу желательно проконсультироваться с массажистом и предупредить о плохом самочувствии крохи.

Дополнительные методы

При назначении гимнастики следует выполнять простейшие упражнения, позволяющие размять напряженные мышцы. Достаточно обычных поворотов головы в разные стороны, чтобы заметить положительный результат. Упражнения выполняются по 15 минут 3-4 раза в день. Важно помнить, что ЛФК назначают при незначительных изменениях.

Следует пересмотреть и отношение ко сну ребенка. Спать он должен только на ортопедической подушке, укладываясь на нее больной стороной. Если малыш еще слишком мал и подушка не используется, на ночь кроху нужно укладывать на здоровый бок, слегка направляя голову в противоположную сторону. Правильная фиксация шеи способствует постепенному удлинению поврежденной мышцы, поэтому со временем недуг отступает.

Заметные результаты появляются при проведении специальных упражнений в воде, когда малыш плавает с кругом на шее. Водные процедуры можно совмещать с массажем. При запущенных формах кривошеи врач назначает:

• электрофорез с йодидом калия;
• ортопедический воротник Шанца, который способствует растяжению шейной мышцы;
• петлю Глиссона.

Известный педиатр Комаровский предупреждает, что перечисленные методы следует использовать с осторожностью у детей младше 2 лет. Перерыв между курсами составляет 3-4 месяца и при необходимости лечение повторяется. Если терапия не дает эффекта, прибегают к операции.

Хирургическое вмешательство

Согласно статистике, в большинстве случаев удается добиться благоприятных результатов, используя консервативные методы. Операцию назначают, когда малышу исполнилось 8 месяцев. Существует два варианта:

1. Миотомия, при которой делается рассечение мышц. Операция проводится под общим наркозом в специализированном отделении, после чего шея фиксируется гипсовой повязкой.
2. Пластическое удлинение мышцы. Назначается детям от 4 лет.

После операции симметрия шейных мышц восстанавливается. При наличии основного заболевания шанс появления рецидива возрастает. Поскольку рубцовый процесс в области соединения мышц ярко выражен, необходимо наблюдаться у ортопеда в периоды активного роста ребенка.

Игнорировать назначенные врачом курсы или бросать лечение на полпути недопустимо. Халатность приведет к еще более серьезной патологии, при которой голова будет постоянно наклоняться к плечу. Важно не запускать болезнь и регулярно заниматься с ребенком. Комплекс необходимых упражнений можно узнать у врача или посмотреть тематическое видео. Правильное лечение является залогом здоровья малыша.

В первый месяц после рождения младенец еще очень плохо умеет управлять движениями своего тела, не держит сам головку. Поэтому сразу же заметить, что есть кривошея у новорожденного довольно трудно. Чаще всего эту проблему выявляет врач во время медицинского осмотра. Какое лечение может быть назначено после установления такого диагноза?

Что такое кривошея?

Кривошея у грудничка относится к ортопедическим заболеваниям. Ее характерной особенностью является ограничение движения в шейном отделе. Такая проблема возникает в результате поражения мягких тканей, скелета и нервов. Различают несколько видов кривошеи:

• мышечная (недоразвитость сосцевидной мышцы);
• компенсаторная (развивается на фоне заболеваний органов зрения или слуха);
• неврогенная (появляется в результате поражения ЦНС или периферической нервной системы);
• костная (при аномальном строении позвоночника);
• рефлекторная (при непроизвольных мышечных сокращениях);
• артрогенная (при вывихе позвонков);
• дерматогенная (при рубцовых изменениях кожи);
• гипопластическая (при недоразвитости мышц).

Относительно появления кривошеи известны такие статистические данные:

1. Чаще возникает у мальчиков;
2. Преимущественно отмечается правосторонний поворот головы;
3. Больше случаев зафиксировано среди младенцев, которые во время внутриутробного развития имели ягодичное предлежание.

По своим проявлениям кривошея похожа на другое заболевание, которое называется гипертонус мышц шеи. Обязательно прочитайте статью по этой теме: Гипертонус у новорожденного. Поэтому для установления точного диагноза необходимо посетить врача. В первую очередь понадобится консультация педиатра, а также невропатолога и ортопеда.

Причины возникновения

Кривошея у новорожденного может являться врожденным пороком или полученным во время родов.

Называются такие причины кривошеи у грудничка:

• нарушение структуры позвоночника в результате деформации позвонков;
• чрезмерное одностороннее давление матки на плод;
• хроническое воспаление мышечных волокон шеи в период внутриутробного развития плода;
• неправильное развитие сосцевидных мышц;
• надрыв мышечных волокон во время рождения младенца.

Также бывает и приобретенная кривошея, которая развивается на фоне различных заболеваний, локализующихся в области шеи.

Внешние признаки кривошеи

Первые признаки кривошеи у новорожденных могут заметить и сами родители. Нужно обратить внимание на установку головы. Если ребенок постоянно клонит ее в одну и ту же сторону или смотрит тоже только в одну сторону, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Кроме этого есть и другие признаки:

1. Поворот головы в противоположную сторону дается младенцу с трудом;
2. Голова всегда слегка запрокинута;
3. Начинает искривляться лицо, может быть прищурен глазик;
4. Между плечом и шеей появляется заметная впадина;
5. Одно плечо располагается выше другого;
6. Затылок скошен с одной стороны.

Каждый симптом сам по себе прямо не указывает на появление кривошеи у новорожденного, но одновременное проявление нескольких из них, конечно же, должно насторожить родителей.

Лечение

Лечение кривошеи у новорожденных может проводиться различными способами:

• массаж;
• лечебная гимнастика;
• физиотерапевтические процедуры;
• использование специального круга для купания или картонного воротника (можно сделать самостоятельно или купить воротник Шанца);
• правильное положение;
• хирургическое вмешательство.

Большинство методик лечения родители могут использовать самостоятельно. Для этого нужно пройти специальные обучающие курсы. Чтобы получить более быстрый результат, лучше обратиться к услугам профессионального массажиста или физиотерапевта.

Массаж от кривошеи

Сеансы массажа следует проводить ежедневно по 3 раза в сутки. Вся процедура должна продолжаться от 5 до 8 минут.

Лечение проводится с помощью следующих манипуляций:

1. Поглаживающими движениями провести легкий массаж всего тела;
2. Аккуратно помять поврежденную мышцу;
3. Поглаживать и растирать щеку со здоровой стороны;
4. Выполнить корректирующие повороты головы, поочередно в обе стороны;
5. Поглаживать живот;
6. Массаж шеи (2 и 3 пункт);
7. Массаж стоп;
8. Положить младенца на живот;
9. Поглаживать шею и спину;
10. Поворачивать ребенка с боку на бок (в положении на животе);
11. Поглаживать руки и ноги.

Мышцам шеи следует уделить особое внимание. Их надо поглаживать, щипать, растирать, проминать, постукивать, делать вибрирующие движения. При этом здоровую мышцу массажировать нужно интенсивно, а к больной стороне притрагиваться очень осторожно, без нажатий.

Лучше делать массаж, уложив новорожденного в ванночку с теплой водой. Полезную информацию о купании узнайте из статьи Как купать новорожденного?

Лечебная гимнастика

Лечение с помощью гимнастики нужно проводить вдвоем. Один должен удерживать тело ребенка в правильном положении, а другой – поддерживать и управлять движением головы младенца. Важно следить за симметрией положения тела новорожденного и всех выполняемых движений.

Последовательность гимнастики следующая:

• Положить малыша на стол. Его плечи должны находиться у самого края стола и располагаться параллельно ему. Шея и голова при этом будут свисать;
• Голову младенца следует поддерживать в положении, когда подбородок прижат к груди. Постепенно нужно ослаблять поддержку, в результате чего голова ребенка под собственным весом будет понемногу опускаться вниз. При этом важно следить, чтобы грудничок не поворачивал голову;
• Взрослые должны контролировать угол наклона головы, не допуская излишнего запрокидывания. Зафиксировав оптимальное растяжение мышц шеи, необходимо снова руками приподнять голову малыша в исходное положение;
• Повторять это упражнение 5 раз.

Еще одно упражнение – повороты головы. Его также нужно делать вдвоем: один держит тело новорожденного, а другой берет голову малыша двумя руками и аккуратно поворачивает ее в обе стороны поочередно.

Лечебную гимнастику нужно проводить 2 – 5 раз в день. Лучше ее сочетать с массажем и физиотерапевтическими процедурами (электрофорезом).

Правильное положение

Также важно постоянно следить за правильным положением головы новорожденного. Особенное внимание надо уделять этому моменту, когда ребенок спит. Большую часть времени он должен лежать на здоровом боку.

1. Младенца следует укладывать на жесткий матрасик. При этом нельзя использовать подушку. Ее можно заменить пеленкой, которую надо сложить несколько раз.
2. Фиксировать положение головы с помощью солевых мешочков. У этого метода есть некоторые уточнения:

• его нельзя использовать, если новорожденный часто срыгивает (читайте статью, Почему ребенок срыгивает после кормления?);
• тело ребенка должно быть расположено симметрично.

1. Можно расположить с нужной стороны яркие игрушки или включить свет. Это привлечет внимание младенца, и он подолгу будет лежать в правильной позе. Читайте статью: Какие игрушки нужны ребенку в 1 месяц?.
2. Укладывая новорожденного спать, нужно поворачивать его лицом к закрытой спинке кроватки.

Поддерживать голову в правильном положении помогает специальный воротник. Он делается из плотного материала и имеет изгиб, который нужно размещать с больной стороны. Такое приспособление не дает новорожденному наклонять головку набок.

Хирургическое вмешательство

Еще одним способом, как исправить кривошею у новорожденного, является хирургическая операция. Ее проводят для:

• рассечения мышцы (в годовалом возрасте);
• пластического удлинения мышцы (в 4-х летнем возрасте).

Такое вмешательство грозит вторичными проблемами – развивается рубцевание. Чтобы это не приняло нежелательную динамику нужно обеспечить регулярное наблюдение ребенка у ортопеда.

Лечение кривошеи следует начинать, когда новорожденный достигнет двухнедельного возраста. Желательно не откладывать это на потом, поскольку с течением времени процесс лечения сильно осложняется. Если кривошея приобретенная, то указанные процедуры необходимо сочетать с лечением провоцирующего заболевания.

Также важно знать, что возможно появление рецидива заболевания. Если мышцы были сильно повреждены, то будет наблюдаться их отставание в развитии. Чтобы поправить этот процесс, специалисты рекомендуют курс лечебных процедур провести еще трижды в течение первого года жизни ребенка.

Что будет если не лечить?

Такое заболевание, как кривошея, нельзя оставлять без лечения иначе оно будет развиваться дальше и приведет к появлению вторичных нарушений:

1. Ассиметрия черепа;
2. Деформация лица;
3. Кифоз;
4. Сколиоз;
5. Остеохондроз;
6. Отставание в развитии;
7. Психоневрологические нарушения;
8. Дискомфорт при повороте головы.

Помимо этого сформируется визуальная патология – голова будет постоянно склонена к плечу.

Профилактика

Иногда у новорожденного кривошея появляется вследствие частого и длительного лежания на одном и том же боку. Усложнить ситуацию может использование подушки. Чтобы не иметь этих неприятностей, надо следовать таким советам:

• укладывать новорожденного спать только на ровную поверхность;
• приобрести специальную ортопедическую подушку;
• постоянно чередовать бок, на котором младенец спит;
• менять расположение ребенка в кроватке (или переставить саму кроватку) так, чтобы менялась сторона обзора;
• регулярно менять руку, на которой носите новорожденного или держите его во время кормления.

Родители должны знать, что кривошея у новорожденного – это заболевание, от которого можно полностью избавиться. Причем, решающая роль в процессе лечения принадлежит именно им. Важно проявить терпение, усердие в выполнении рекомендаций доктора и благоприятные результаты не заставят себя ждать. Малыш будет полностью здоров, и ничего в его внешнем виде не будет напоминать о прошлой болезни.

Изменение костно-мышечного аппарата может быть исправлена путём:

• проведения курса специального массажа;
• гимнастических упражнений;
• применения различных фиксирующих средств.

Медикаментозного лечения кривошея не требует. Исключение составляют лишь случаи нарушения работы внутренних органов или систем, вследствие чего может появиться разрыв волокон мышц в области шеи. Самый простой способ лечения - самостоятельно поворачивать голову ребенка в сторону искривления. В часы бодрствования его внимание можно привлечь с помощью:

1. Ярких игрушек.
2. Света (в вечернее время).

Необходимо разместить игрушку так, чтобы ребёнок смотрел на нее, поворачивая голову в сторону с поражённой мышцей. Наиболее эффективный способ исправления кривошеи - это массаж. Сделанный специалистом, он будет самым лучшим методом терапии.

Каждый родитель может выполнять массаж и в домашних условиях, обладая соответствующей подготовкой.

Поражённые участки мышц хуже снабжаются кровью из-за:

• зажатости кровеносных сосудов;
• повышенного тонуса мышц.

Поэтому необходимо стимулировать приток крови в шею, а также стараться расслабить чрезмерно напряжённые мышцы на данном участке тела. Массаж как раз способствует этому расслаблению и улучшает циркуляцию крови на пораженных участках. Кроме того он способствует принятию мышцами их физиологического положения.

Во время массажа голову ребёнка поворачивают в сторону с повреждённой мышцей. Это делается для расслабления напряжённой мышцы, а также для растягивания здоровой с противоположной стороны. Перед массажем необходимо провести следующие процедуры на больших грудных мышцах:

• растирание;
• нежную вибрацию;
• поглаживание.

1. Круговые поглаживания и лёгкое растирание животика.
2. После этого следует перевернуть ребёнка на животик и выполнить эти же приёмы массажа только на спинке.
3. Далее можно слегка погладить нисходящие линии лица (от уха к подбородку) обеих сторон лица. Все движения должны быть скользящими, без нажимов.
4. Массаж шеи начинают со здоровой стороны. Здесь используют:

• лёгкие надавливания;
• поглаживания;
• растирание;
• разминание.

1. После массажа здоровой стороны, аналогичные действия проделывают и на поражённой, но с ещё более повышенной лёгкостью (буквально едва касаясь кожи). Лёгкая вибрация кончиками пальцев поможет усилить приток крови и лимфы к поражённым участкам мышц. Сила здесь ни в коем случае не применяется.
2. После массажа шеи проводится общий расслабляющий массаж всего тела:

• поглаживание спинки и грудки;
• поглаживание ручек и ножек (от тела к кончикам пальцев).

Для ускорения процесса восстановления повреждённой мышцы необходимо применять лечебную гимнастику. Она способствует:

1. Снижению спазмов и удлинению волокон мышц.
2. Ускорению процессов обмена веществ в мышцах.
3. Стимулированию дефектных мышц и в то же время понижению асимметрии мышечного тонуса.
4. Нормализации эмоционально-психологического состояния ребёнка.

Гимнастику следует выполнять дважды в день.

Самое эффективное упражнение - приподнимание ребёнка за ручки из положения лёжа. При этом мышцы шеи растягиваются и расслабляются, снижая общую напряжённость.

Также существует ряд упражнений, рассчитанных на растяжение мышц шеи:

• наклоны головы;
• приподнимание головы из положения на боку;
• поднимание головы, находящейся в воздухе.

Наклоны головы выполняются на фитболе:

1. Ребёнка выкладывают на мяч лицом вниз.
2. Затем плавно перекатывают мяч из стороны в сторону, одновременно придерживая ребенка за бока.
3. Головка при этом наклоняется поочередно в разные стороны. Угол наклона регулируется положением попы на мяче - чем она выше, тем угол меньше.
4. За один подход необходимо пройтись от минимального угла к максимальному, для каждой из сторон.

Приподнимание головы выполняется с помощью руки взрослого, который поддерживая головку ребёнка и поочерёдно слегка то поднимает, то опускает ее.

Поднимание головы в воздухе выполняется уже двумя взрослыми. Один держит туловище на столике, другой - головку малыша в воздухе (головка свисает со стола). Затем необходимо плавно поднимать головку и стараться достать подбородком ребёнка до груди.

Выполнять это упражнение следует не более 5 раз.

Правильная диагностика и своевременное лечение позволят избежать множества проблем со здоровьем малыша, ведь исправить ситуацию на ранних стадиях намного проще, чем в запущенном состоянии.

Внешне недуг выглядит так, будто ребенок наклонил голову вбок. На самом деле у ребенка просто не до конца или неправильно развиты мышцы шейного отдела.

При этом голова всегда оказывается наклоненной в поврежденную сторону, лицо смотрит в противоположную сторону и слегка поднято вверх. Важнейшим звеном в лечении кривошеи является массаж.

Отсутствие должного ухода и правильной коррекции приводит к весьма печальным последствиям для грудничка. Со временем происходит деформация позвоночника, черепной коробки и даже всей верхней части туловища. Разработка этапов лечения кривошеи ложится на плечи детского хирурга-ортопеда или травматолога.

Кривошея развивается по разным причинам. Многие из них не зависят от будущей мамы, поэтому предотвратить их появление становится совершенно невозможным. Кривошея может быть врожденной или приобретенной. От этого также зависит причина ее возникновения.

Недуг развивается внутриутробно и классифицируется на три типа .

Рассмотрим, от чего зависит появление каждого из них:

• Кожная. Этот тип кривошеи характеризуется недостаточной упругостью кожи, существованием рубцовых элементов, мешающих нормальному развитию мышц шеи.
• Костная. Во время формирования шейных позвонков внутри утробы у крохи появляются некие аномалии их развития. Это могут быть клиновидные или сросшиеся позвонки, шейные ребра.
• Мышечная. Тип кривошеи связан с неправильным развитием мышц шеи, из-за чего потом у ребенка возникают трудности с двигательной активностью головы. Например, когда матка долго давит на одну сторону головки плода.

Негативное внутриутробное воздействие на малыша в некоторых случаях можно предупредить с помощью массажа во время беременности.

Чаще всего приобретенная кривошея является односторонней.

Известны пять типов недуга:

• Вторичная. Проявляется как осложнение после длительного периода болезни глаз, ушей или слюнных желез.
• Кожная. Может возникнуть после перенесенной травмы или ожога области шеи, если у ребенка происходит замена кожного покрова на рубцовые структуры.
• Нейрогенная. Характеризуется нарушением нервной связи органов и тканей с ЦНС (паралич).
• Костная. Тип кривошеи, при котором поражается костная структура позвонков при туберкулезе, остеомиелите, а также при опухолевидных образованиях тканей в области шеи.
• Мышечная. Кривошея может быть вызвана воспалениями в мышечных волокнах и дистрофическими процессами с образованием соединительной ткани вместо мышц. Тяжелые роды могут спровоцировать разрыв мышц и образование рубцов.

Любой врач вам скажет, что лечить кривошею у грудничка нужно только консервативными методами. Операция при этом недуге возможна, но, лишь когда ребенку исполнится три года.

Объясняется это тем, что организм детей до года способен удивительным образом подстраиваться под окружающую среду, изменяться, лечить сам себя. Нередко даже самые запущенные случаи успешно поддаются лечению.

Терапия кривошеи включает в себя следующие методы:

• Лечебный массаж. Сеанс основан на легких поглаживаниях и фиксации головы в правильном положении. Массаж приводит в тонус не только мышцы шеи, но и всего тела.
• Гимнастика. Отлично дополняет курс массажа. Гимнастические элементы закрепляют результат, положительно воздействуют на мышечные волокна, улучшают кровоснабжение.
• Повязки и воротники. Воротник Шанца – это уникальное приспособление, закрепляющее шею в определенном положении.
• Физиопроцедуры. К ним относятся парафиновые аппликации, электрофорез. Электрофорез позволяет лекарственному препарату быстрее попасть в мышечную ткань и в несколько раз увеличивает его биохимическую активность.

Очень важен и уход за больным ребенком. В кроватку его кладут преимущественно на деформированную сторону, отворачивая от источника света. Любопытство в итоге возьмет верх, и кроха будет пытаться изо всех сил повернуть голову.

Занятия в бассейне или ванне при кривошее дают поразительные результаты

Купание осуществляется с использованием специального надувного круга для младенцев.

Правила ношения ребенка с кривошеей:

При ношении малыша в вертикальном положении придерживайте головку ладонью, прижимайте ее к груди. Плечи мамы и ребенка должны находиться на одной высоте. Голова должны быть развернута в больную сторону. Удержать ее в таком положении можно, придавив слегка своим плечом.

Если требуется нести кроху спиной к себе, голову также разверните в больную сторону. Придерживайте ее своим подбородком или щекой.

Старайтесь носить младенца на руках на пораженной стороне, при этом поднимите немного голову в здоровую сторону.

Целью курса лечебного массажа при кривошее у младенца является восстановление эластичности и упругости мышечного волокна, улучшение кровотока в мышцах пораженного участка, их регенерация.

Для того чтобы ребенок не чувствовал дискомфорт, массаж делают не локальный, а общеукрепляющий. Во время процедуры задействуют ручки, ножки, лицо, животик и спинку ребенка. Шею можно гладить и аккуратно фиксировать в здоровом положении.

Особенности процедуры

• Массаж должен назначить врач. Это обязательное условия для начала лечения.
• Движения, разрешенные при массаже грудничков с кривошеей в области дефекта: поглаживания без надавливания. Категорически запрещены из-за риска травмирования: растирания, поколачивания, разминания . Для остальных частей тела применяют: поглаживания, растирания, вибрацию.
• Процедуру проводят не только на больной, но и на здоровой части шейного отдела.
• Массаж кривошеи лучше проводить с использованием детского масла. Оно ослабит нажим на кожу крохи, избавит ребенка от неприятных ощущений и усилит эффективность процедуры.
• Сеансы повторять трижды в день. Длительность одной процедуры – пять минут. Курс длится 15–20 дней и повторяется каждые два или три месяца.
• Мама должна заряжать ребенка позитивом. Ласковые и теплые руки способствуют активации двигательной активности грудничка, дарят ему силы, положительно влияют на нервную систему.
• Если ребенок противится сеансу, не нужно заставлять его силой. Толка от такого массажа не будет. Младенец должен быть настроен на процедуру. Чтобы создать правильный настрой, спойте песенку, ласково поговорите с ребенком.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при кривошее проводится сразу после процедуры массажа. Гимнастические элементы выполняют без резких движений. Достаточно повторить каждый по три раза.

Выкладывание на животик. Обычное упражнение, которое рекомендовано всем новорожденным. Положение на животе укрепляет мышечный скелет ребенка, повышает упругость мышц шеи и спины. Малыш в этой позе стремится поднять головку и повернуть ее в сторону.

Сядьте на стул, сомкните колени. Ребенка положите на коленки животиком. Ручки и голова будут немного свисать. Держите ребенка в таком положении 10 секунд.

Положите ребенка на стол, удерживайте плечи и руки неподвижно. Голова и шея при этом свисают с края стола. Важно следить, чтобы головка и туловище находились на прямой линии.

Аккуратно убирайте поддержку головы. Затем поднимите голову малыша и коснитесь ею груди. Упражнение помогает расслабить и растянуть мышцы шейного отдела. Достаточно выполнить пять раз.

Положите малыша на стол. Возьмите яркую шумную погремушку и начните стучать ею по поверхности стола, таким образом провоцируя его на поворот головки в слабую сторону.

Возьмите ребенка на руки в вертикальном положении, на 10 – 15 секунд отпустите его головку. Она свесится под своим весом, растянув мышечные волокна шеи. Повторять элемент можно три раза в сутки.

Из видео вы узнаете правила массажа при кривошее у грудничков, а также как правильно проводить гимнастику при кривошее у грудничков.

Мамино усердие в борьбе с недугом обязательно будет вознаграждено.

Физиотерапия, воротник для шеи, назначенный врачом, а также в обязательном порядке систематические гимнастические упражнения и регулярно проводимый массаж дарят ребенку реальный шанс на здоровое будущее.

Массаж при кривошее у детей является эффективным методом терапии и занимает почетное место среди лечебных процедур. Как правильно делать массаж, чтобы была динамика выпрямления, будет рассказано далее.

Что такое кривошея, какие симптомы

Проблема врожденной мышечной кривошеи есть у многих грудничков. Эта патология образуется преимущественно из-за недоразвитой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, но может возникать и при прохождении ребенка по родовым каналам.

Признаки, возникающие при кривошее:

1. Голова малыша все время направлена в ту сторону, где расположена пострадавшая мышца. В иную сторону поворот затруднен.
2. С пораженной стороны заметна выступающая лопатка.
3. Если провести пальпацию грудинно-ключично-сосцевидных мышц, то можно заметить утолщение. После 1 месяца оно делается максимально выраженным. К 6 месяцам это утолщение исчезает, а мышцы заменяются соединительной тканью.
4. Ребенок, лежащий на животе, имеет S-образный изгиб позвоночного столба.
5. Могут быть видны черепные деформации или отсутствие симметрии на лице.
6. Кроха не разрешает наклонить ему голову в сторону здоровой части шеи.

Кривошея делается заметной с двухнедельного возраста, тогда и следует начинать лечение. Диагностироваться патология должна не позже чем в 2 месяца. Но статистика гласит, что нередко у мальчиков недуг обнаруживается в возрасте около 3 месяцев, а у девочек это происходит в 4 месяца, 5 месяцев или к полугодовалому возрасту.

Позднее выявление кривошеи случается, если медики не увидели патологию в ранний период жизни малыша.

Обратиться за консультацией к доктору нужно после выявления у ребенка этой патологии. Массаж является результативным методом лечения кривошеи и должен быть прописан врачом.

Задача данной процедуры - активизация кровообращения и лимфотока, а также способствование расслаблению мышц там, где они зажаты. Сеансы массажа помогут им принять естественное положение.

Наряду с курсом лечебных процедур, нужно применять лечение положением. Для этого малыша укладывают на здоровую сторону, чтобы он был в симметричной позе. В итоге шея будет наклонена в правильную сторону, а утолщенная мышца растянется.

Полезно заинтересовывать малыша яркой игрушкой, чтобы он выразил желание поворачивать голову в нужную сторону. Эти движения действуют укрепляюще на растянутые мышцы и расслабляют зажатые .

Чтобы результат был закреплен, родители делают или приобретают для детей специальный воротничок. Он надевается на шею и побуждает голову крохи принять нормальное положение. Маме следует обращать внимание на возможное натирание шеи. Чтобы этого не допустить, «бублик» изготавливают из хлопка и ваты.

Начинаются сеансы массажа детей грудного возраста с посещения специалиста, он выполняет первые процедуры, показывая маме, как делать это правильно. Следует задавать вопросы, если они возникают, чтобы лучше все понять.

Вскоре наблюдательная мама уже будет способна выполнять необходимые приемы в домашних условиях без помощи массажиста.

Метод лечения массажем применяется при боковом положении младенца. Сначала проводят поглаживание, далее - растирание нездоровой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Такая последовательность позволит расслабить и успокоить ребенка, снимет мышечное напряжение. При этом можно петь песенки или включить детскую мелодию, а иногда помогает нежный мамин голос, обращающийся к малышу.

Принципы массажа, применяемого при кривошее:

1. Курс процедур должен включать от 15 до 20 сеансов. Массаж выполняют ежедневно или через день. Перерыв между курсами длится месяц или полтора.
2. Ребенка с кривошеей следует разворачивать со спины на живот.
3. Нужно, чтобы во время сеанса голова младенца была наклонена в ту сторону, в которой находится поражение. На больную мышцу шеи воздействуют расслабляющими движениями. Этими манипуляциями сложно будет навредить, они включают в себя поглаживание и легкое растирание, нежную вибрацию.
4. Здоровую сторону массируют активнее.
5. Следующий этап - выкладывание малыша на живот и выполнение манипуляции на спине. Затем поглаживающими движениями делают массаж грудной клетки, ног и рук. Далее массируют щеку со стороны здоровой части шеи.
6. Заключительная стадия - это поглаживание живота, а также верхних и нижних конечностей.
7. Нужно, чтобы длительность процедуры была 5-10 минут.
8. Делается массаж кривошеи только ребенку, у которого нет воспалительных процессов, повышенной температуры, прыщей на коже. Не выполняют процедуру в момент перевозбуждения крохи. Еще противопоказаниями к массажу являются инфекционные болезни или обострения во время рахита.

Некоторые специалисты утверждают, что лучшее время для начала лечебных процедур - период, когда ребенку исполнилось 2 месяца. Наряду с массажем, применяют и гимнастику.

Есть простые приемы массажа у грудничков: отклонить голову в одну и другую сторону. Затем выполнить поглаживание шеи с помощью 2 пальцев.

Делают это от уха к ключице плавными движениями, растирая утолщения, возникшие на грудино-ключично-сосцевидной мышце. Затем можно чередовать постукивающие и поглаживающие движения. Здоровую часть шеи также массажируют, но энергичнее. Это даст повышение тонуса.

Отлично повышается эффективность массажа, когда он проводится в ванной, температура воды в которой - 36 °C. Физические упражнения должны делаться уже после массажа.

При данном детском недуге младенца необходимо правильно носить. Брать его на руки следует вертикально, а затем прижимать к груди так, чтобы его плечевая линия находилась на одном уровне с маминой. Затем надо мягко поворачивать голову в сторону кривошеи и придерживать щекой.

Но болезни у детей не всегда вовремя диагностируются и лечатся. Есть недуги, с которыми нежелательно затягивать. Но если так случилось, то лечение проводят и позже. Деткам от 1 года врачи также назначают массаж.

Проводят лечебные процедуры в таком порядке: начинают легкий массаж шеи и лица с пораженной стороны, плавно переходя на трапециевидные мышцы, размещенные с этого же бока. Во время сеанса ребенок должен наклонить голову в сторону кривошеи.

Здоровую часть шеи также массируют и растирают, приводя мышцы в повышенный тонус. Продолжительность сеанса для старших детей длится до 10-15 минут .

Лечебные упражнения также полезные при кривошее. Они способствуют:

1. Удлинению мышц.
2. Снижению риска возникновения деформации тканей шеи, спины и головы.
3. Стимулированию тонуса мышц.
4. Нормализации психоэмоционального состояния ребенка.

Вместе с массажем гимнастика является первостепенным способом избавления от кривошеи. Родителям под силу самостоятельное выполнение с крохой таких упражнений.

Укладывают ребенка здоровой стороной к себе. Поглаживают, проводят растягивание и легкую вибрацию. Голова малыша лежит на родительской согнутой руке и немного поворачивается в сторону кривошеи.

Малыш лежит в боковом положении у родителя на руках. Последний медленно его кружит в одну и во вторую сторону, затем разворачивает кроху второй стороной и повторяет сначала. Продолжает упражнение-кружение, опускаясь почти до пола.

Следующий этап - это покачивание. Можно устроить малыша на коленях. Держа его за ручки, выполнять движения.

Кладут кроху спиной на фитбол и раскачивают его. Младенца держат за колени, а позже - лишь за голеностопные суставы. Нужно на мяче поворачивать его вниз головой.

Затем следует перевернуть его на животик и снова раскачать. Когда малыш привыкнет, то будет тренировать шейные мышцы, а затем станет увереннее держать голову.

Кривошея - это патология, поддающаяся лечению, но делать все нужно вовремя. Быстрое реагирование на заболевание, старание и терпение приведут к положительным результатам. И наоборот, затягивание с лечением вызовет усугубление болезни, что способно привести к хирургическому вмешательству.

У детей в младенческом возрасте нередко диагностируют кривошею – заболевание, при котором у малыша деформирован шейный отдел, а голова наклонена в сторону больной мышцы. Массаж при кривошее является одним из обязательных методов лечения недуга. Если не принимать никаких мер, к первичной деформации мышц могут присоединиться такие осложнения, как асимметрия лица, неправильное развитие позвоночника и другие. При своевременном лечении все неприятные симптомы со временем исчезают без следа.

Чтобы к тому времени, как крохе исполнится годик, он полностью выздоровел, нужно начинать лечение кривошеи незамедлительно

Польза массажа при лечении кривошеи

Массаж, назначаемый ребенку при кривошее, должен проводиться курсом каждые 3 месяца. Задачей массажиста является растягивание пораженной мышцы, улучшение ее кровообращения и возвращение нормального тонуса. Во время процедуры для новорожденных применяются такие приемы, как вибрация, растирания, поколачивания. Массажные действия проводятся не только с больной, но и со здоровой стороны.

Если кривошея не будет устранена до достижения младенцем 1 года, дальнейшее ее лечение может затянуться. При этом у повзрослевшего ребенка возможно появление сильных головных болей и повышение внутричерепного давления. Из-за костных деформаций произойдет перекрытие кровеносных сосудов, а плохое кровообращение приведет к быстрой утомляемости, ослаблению памяти, раздражительности. Нередко дети уже в школьном возрасте страдают от невылеченной кривошеи.

Массаж и гимнастика, проведенные в самом раннем возрасте, являются залогом здоровья ребенка. В отличие от лекарственных препаратов, эти методы являются наиболее безопасными для новорожденных. Важно лишь, чтобы массаж делал специалист (либо контролировал процесс, если процедуру хочет проводить мама). Однако маме предварительно нужно пройти соответствующее обучение, так как массаж, направленный на устранение кривошеи новорожденных, является лечебным и требует профессиональных навыков.

Если мама решила делать ребенку массаж самостоятельно, то ей придется пройти курс обучения у опытного специалиста

Техника проведения массажа

В том, что лечить малыша будет мама, есть огромный плюс: ребенок не будет бояться, сможет расслабиться, что положительно отразится на результате. Проводя массаж новорожденных, следует действовать очень аккуратно, так как неправильные манипуляции могут усилить боковое искривление шеи. Все движения при этой процедуре должны быть плавными. Массаж не должен причинять младенцу боль и дискомфорт.

Массажную процедуру при кривошее нужно проводить в несколько этапов.

Выполняйте следующие действия:

1. Уложите новорожденного на спину на твердую поверхность (пеленальный комод, столешницу, пол).
2. Возьмите его голову в ладони и немного оттяните на себя.
3. Поворачивайте шею малыша в боковую сторону, противоположную больной мышце. Действуйте очень плавно.
4. В этом же положении слегка поднимите подбородок грудничка вверх.

Повторите эти действия 8-10 раз. Переходите к следующему этапу.

1. Уложите младенца на пораженную сторону.
2. Возьмите его головку в свои ладони, зафиксируйте ее, а затем быстро уберите руки.
3. Следите, чтобы грудничок в течение нескольких секунд сам удерживал голову в таком положении.
4. Несколько раз поверните младенца со спины на живот и обратно сначала со здорового бока, затем наоборот.

Следующий этап:

1. Поверните грудничка на животик.
2. Вибрирующими движениями пальцев пройдитесь по его спинке сверху вниз, а затем обратно.
3. Погладьте ладонями спину и область шеи.
4. Поверните голову младенца на левую сторону и помассируйте его щечку, затем проделайте то же самое с другой стороны.

Массаж новорожденных завершается общими поглаживаниями ручек и ножек. Проводите их плавно, нежно, слегка постукивая по телу малыша пальцами. Не забывайте, что кривошея требует постоянного наблюдения у детских специалистов.

Если малыш с недовольством соглашается на массаж, включите негромкую классическую музыку - она поможет ребенку расслабиться

Чтобы массаж принес грудничку только пользу и кривошея прошла быстрее, воспользуйтесь важными советами:

• проводите не менее 15 ежедневных сеансов за курс с перерывом 2,5-3 месяца (после консультации невролога и педиатра);
• если младенец капризничает, плачет, выгибается, отложите процедуру или отвлеките его игрушками;
• во время массажа негромко включайте спокойную классическую музыку: доказано, что она успокаивающе и расслабляюще действует на грудничков;
• при процедуре используйте простой крем для новорожденных;
• пока у ребенка наблюдается кривошея, укладывайте его спать на матрас средней жесткости, не подкладывая подушку; если врач порекомендует, можно приобрести ортопедический валик под шею;
• при кривошее чаще перекладывайте малыша с одной стороны на другую как во время сна, так и в период бодрствования.

Если у вашего малыша диагностирована кривошея, не впадайте в панику. Массаж и специальная гимнастика, выполненные профессионалом, всегда дают положительный результат. Доверяйте специалистам и постоянно следите за положением тела ребенка. Помните что, вовремя начатое лечение и хороший уход практически во всех случаях исключают хирургическое вмешательство.