Gangguan kecemasan amaran (GAD) adalah keadaan psikopatologi yang dicirikan oleh yang berterusan, yang berlaku tanpa sebab yang jelas dan objektif. Ini jenis gangguan kecemasan yang patut dibincangkan hanya dalam kes-kes di mana pesakit bimbang tentang kebimbangan yang teruk, tidak berkesudahan selama 6 bulan atau lebih.

Gangguan kecemasan amali didiagnosis hari ini dalam kira-kira 3-5% orang yang berumur berbeza, dan wanita mengalami penyakit ini 2 kali lebih kerap daripada lelaki. Sebagai peraturan, patologi berkembang dalam jenis tertentu orang yang mengalami kebimbangan meningkat dari zaman kanak-kanak.

Sebab-sebab yang tepat untuk perkembangan GAD masih belum diketahui, para penyelidik percaya bahawa ia terjadi pada orang-orang dengan predisposisi atau ciri-ciri jiwa di bawah pengaruh faktor risiko.

Selalunya, simptom-simptom penyakit ini didiagnosis pada orang berusia 20-30 tahun, dengan jenis keperibadian yang cemas, terdedah kepada sebarang faktor negatif.

Jenis keperibadian yang meragukan merujuk kepada salah satu ciri aksentuasi, ciri-ciri sistem saraf dan keadaan jiwa manusia. Jenis watak yang serupa dibentuk pada zaman kanak-kanak atau remaja.

Orang seperti ini dibezakan oleh peningkatan kebimbangan, ketakutan, fobia, keraguan diri, kekurangan inisiatif, rasa takut untuk membuat kesilapan. Jika seseorang yang mempunyai watak jenis ini terdedah kepada faktor traumatik, dia boleh mengalami gangguan kecemasan, neurosis, atau manifestasi yang paling teruk - gangguan umum.

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan perkembangan kebimbangan yang meningkat atau gangguan kecemasan:

• Keturunan - sejenis sistem saraf, ciri-ciri dan kecenderungan untuk kecemasan disebarkan secara genetik; orang yang mengalami kemurungan dan lain-lain jenis gangguan saraf biasanya dijumpai dalam keluarga seseorang yang menderita GAD. Menurut kajian baru-baru ini mengenai topik ini, telah terbukti bahawa pada pesakit GAD di otak, tahap beberapa neuromediatrician, bahan yang mengatur keadaan emosi dan fungsi umum otak manusia, diubah. Perubahan dalam tahap normal neurotransmitter, menurut para saintis, mungkin merupakan faktor predisposisi untuk pembangunan GAD, diwarisi atau timbul akibat patologi saraf.
• Kecederaan emosi - terutamanya di zaman kanak-kanak, keadaan traumatik, hukuman, terlalu ketat, pendidikan kasar, kematian seseorang yang rapat dan situasi yang serupa sering menyebabkan kebimbangan pada masa akan datang. Kebimbangan dasar adalah perasaan kesepian dan ketidakberdayaan yang terbentuk pada zaman kanak-kanak - disebabkan kekurangan perhatian ibu bapa, tingkah laku ibu bapa tidak stabil atau tidak sosial, ia menyebabkan banyak kompleks dan gangguan pada masa akan datang, termasuk sebagai salah satu kecenderungan faktor-faktor pembangunan GAD.
• Tekanan yang teruk - kematian orang tersayang, perceraian, bencana yang berpengalaman, kehilangan pekerjaan dan tekanan lain boleh menyebabkan pembangunan GAD.
• Penyakit sistem saraf - kadang-kadang gangguan umum berkembang sebagai patologi sekunder dalam orang yang mengalami kemurungan, gangguan saraf dan psikopatologi yang lain.

Kecemasan kegelisahan umum boleh membina kedua-dua orang yang sihat dan pada seseorang yang menderita penyakit saraf. Bukan jenis keperibadian yang mengganggu, atau kesan tekanan dan herba pada sistem saraf adalah faktor penentu dalam perkembangan penyakit. Penyebab sebenar GAD masih belum ditubuhkan.

Gejala Kebimbangan Tinggi

Tidak begitu mudah untuk membezakan manifestasi kecemasan patologi dari keadaan "normal" seseorang yang bimbang tentang orang yang tersayang, kesihatan dan faktor-faktor lain.

Rasa kecemasan dan ketakutan adalah fisiologi dan dalam keadaan sukar membantu seseorang menjadi perhatian dan berhati-hati yang mungkin, yang bermakna ia meningkatkan peluangnya untuk bertahan hidup. Patologi adalah keadaan di mana emosi seperti itu timbul tanpa alasan yang baik dan mengganggu kehidupan normal pesakit.

Dengan GAD, ciri-ciri yang membezakan gejala adalah seperti berikut:

• Jangka masa - kebimbangan, ketakutan, ketegangan dan gejala-gejala lain menyeksa pesakit secara berterusan selama 6 bulan atau lebih.
• Keparahan - dengan jenis penyakit ini, kecemasan mengganggu dalam semua bidang kehidupan pesakit, dia sentiasa mengalami ketegangan, ketakutan, keseronokan dan pengalaman lain yang tidak menyenangkan.
• Ketiadaan sebab tertentu - kegelisahan patologi berlaku di bawah keadaan biasa, tanpa sebab tertentu, atau jika sebab-sebab tersebut tidak menyebabkan kebimbangan yang kuat.

Gejala utama GAD:

1. Gangguan emosi: pesakit sentiasa berasa kecemasan dan kebimbangan, dan perasaan ini tidak terkawal dan tidak mempunyai sebab tertentu. Seseorang tidak boleh berehat secara normal, tenang, melakukan aktiviti normal atau menjalani kehidupan normal.
2. Ketegangan otot: hipertonik otot anggota badan, gegaran, sakit otot, sakit kepala jenis "topi keledar otot" boleh berlaku - kepalan kepala di leher dan kuil, kelemahan otot didiagnosis kurang kerap, sehingga hilangnya pergerakan anggota badan.
3. Gangguan autonomi: semasa serangan kebimbangan, pesakit mengembangkan takikardia, berpeluh berlebihan, mulut kering, pening, dan serangan kehilangan kesedaran. Gangguan penyakit juga dapat dilihat dengan serangan sakit pada epigastrium dan usus, perasaan mampatan dan berat di dada, kesukaran bernafas, kekurangan udara, penglihatan yang cacat, pendengaran, kehilangan keseimbangan, dan sebagainya.
4. Gangguan tidur: hampir semua pesakit dengan GAD mengalami kesulitan tidur, sering bangun pada waktu malam, mereka mempunyai mimpi buruk, mimpi yang tidak masuk akal, selepas itu mereka bangun tidur dan tidak cukup tidur.
5. Kemerosotan umum: selalunya dengan peningkatan kebimbangan, pesakit menganggap penyakit somatik penyebab keadaan mereka. Mereka mungkin mengadu kelemahan, sakit dada atau perut, dan gejala yang serupa. Tetapi, tidak seperti gangguan hypochondriacal, dengan GAD, kebimbangan dan ketakutan terhadap pesakit bukan sahaja berkaitan dengan keadaan mereka atau penyakit yang disyaki, selalunya keadaan kesihatan hanya satu daripada banyak sebab untuk pengalaman, atau mereka yang menjelaskan kemerosotan umum keadaan.

Bagaimanakah doktor membuat diagnosis sedemikian?

Ia agak sukar untuk mengenal pasti dan mendiagnosis gangguan kebimbangan umum, hanya pakar yang boleh membezakan manifestasi kegelisahan dan kecemasan patologi.

Untuk ini, skala khusus untuk menilai tahap kecemasan, ujian, kaedah soal jawab, temuduga dengan pakar dan kaedah lain yang serupa digunakan. Malangnya, tiada cara yang jelas untuk membuat diagnosis ini dengan kepastian 100%, juga mustahil untuk mengesahkan atau membantah penyakit ini dengan bantuan ujian, ultrasound, CT dan kaedah lain yang serupa.

Perlu difahami bahawa penggunaan skala yang paling tepat, ujian dan kaedah lain untuk menilai tahap kebimbangan tidak cukup untuk membuat diagnosis seperti itu sendiri.

Hanya pakar psikiatri atau psikoterapi yang berkelayakan, menilai keadaan pesakit, sejarah hidupnya, selepas tinjauan, pemeriksaan, boleh mendiagnosis "gangguan kebimbangan umum", semua ujian di sini hanya digunakan sebagai kaedah penilaian tambahan dan untuk menentukan tahap kebimbangan.

Adalah mungkin untuk mengesyaki kehadiran gangguan kecemasan dengan kombinasi gejala berikut (untuk diagnosis, pesakit harus mempunyai sedikit gejala 3-4 pada satu masa):

• Kebimbangan yang tidak munasabah - biasanya pesakit sendiri tidak dapat menjelaskan apa yang berlaku kepada mereka dan menggambarkan keadaan mereka sebagai "berat hati", "kebimbangan berterusan", "Saya tidak dapat mencari tempat untuk diri saya sendiri", " buruk harus berlaku "dan sebagainya. Lebih-lebih lagi, mereka dapat secara munasabah menilai keadaan mereka dan memahami bahawa tidak ada sebab objektif untuk pengalaman seperti itu, tetapi pesakit tidak dapat mengatasi diri mereka sendiri.
• Pelanggaran perhatian, ingatan dan lain-lain fungsi sistem saraf yang lebih tinggi - pada pesakit dengan GAD, pesakit tidak dapat menumpukan perhatian pada kerja yang mereka lakukan, mereka mengalami kesukaran jika mereka perlu memberi tumpuan kepada sesuatu, melaksanakan tugas intelektual yang kompleks, mengingati maklumat baru, dan sebagainya.
• Kemerosotan umum - kelemahan, peningkatan keletihan, penurunan prestasi semestinya terdapat dalam penyakit ini.
• Gangguan tidur juga merupakan salah satu gejala ciri GAD.
• Gangguan autonomi - dengan ketakutan atau kebimbangan yang teruk, kebanyakan pesakit mempunyai tanda-tanda gangguan autonomi.
• Perubahan dalam keadaan emosi - disebabkan oleh kebimbangan yang berterusan, pesakit berasa kerengsaan, tidak peduli atau agresif, watak dan tingkah laku mereka juga berubah.
• Ketegangan otot - gegaran dan kekakuan otot juga ciri-ciri GAD.

Rawatan kecemasan

Rawatan kecemasan kebimbangan umum memerlukan penggunaan terapi dadah dan psikoterapi.

Mengambil ubat membantu mengatasi ketakutan dan kebimbangan, menormalkan tidur, aktiviti mental, mengurangkan atau menghapuskan gangguan vegetatif dan manifestasi somatik penyakit ini. Psikoterapi harus membantu pesakit memahami sebab-sebab gangguan kecemasan dan mengajarnya bagaimana menangani mereka tanpa membangunkan reaksi sedemikian yang teruk.

Malangnya, rawatan yang boleh dipercayai dan berkesan untuk GAD masih belum dikembangkan, mengambil ubat-ubatan yang memungkinkan untuk menghentikan manifestasi akut penyakit ini, tetapi hanya sebahagian daripada pesakit yang dapat menghapuskan kebimbangan selepas rawatan yang lama dan berfungsi pada diri mereka sendiri.

Rawatan ubat

Bergantung kepada kelaziman simptom tertentu GAD, gunakan:

1. Penenang atau sedatif - mengurangkan rasa takut dan kebimbangan, menyumbang kepada pemulihan keseimbangan mental. Paling sering digunakan: Phenazepam, Lorazepam, Clonazepam, Alprozolam dan lain-lain. Penenang adalah ketagihan, melambatkan reaksi dan mempunyai banyak kesan sampingan. Anda boleh membawa mereka hanya dalam kursus pendek dan hanya seperti yang diarahkan dan di bawah pengawasan doktor. Penggunaan sedatif adalah dilarang semasa kehamilan dan semasa bekerja memerlukan kepekatan melampau dan kelajuan tindak balas.
2. Pengendali B digunakan untuk gangguan autonomi yang teruk, mereka membantu mengatasi takikardia, tekanan darah tinggi dan gejala yang serupa. Propranolol, Trazicor, Obzidan, Atenolol disyorkan untuk rawatan GAD. Semua ubat di atas digunakan untuk penyakit sistem kardiovaskular dan pulmonari, mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan, agak berbahaya dalam kes overdosis, oleh itu, kesesuaian pelantikan mereka dan dos dikira untuk setiap pesakit secara individu.
3. Antidepressants - menstabilkan mood, membantu meneutralkan manifestasi kebimbangan dan ketakutan. Gangguan kecemasan amali dirawat dengan antidepresan generasi terkini: Prozac, Zoloft, antidepresan klasik yang kurang biasa digunakan: Amitriptyline, Azafen dan lain-lain.

Psikoterapi

Matlamat semua kaedah ini adalah untuk menentukan punca kecemasan kecemasan, mengenal pasti apa emosi atau tindakan menyebabkan serangan ketakutan dan kebimbangan, dan mengajar pesakit untuk mengatasi emosi ini dengan sendirinya.

Semua kaedah mengandungi unsur-unsur kelonggaran, atau - pelbagai kaedah yang membantu pesakit untuk berehat dan menghentikan serangan kecemasan dalam situasi kritikal.

Gangguan kecemasan yang umum adalah gangguan mental di mana seseorang mengalami gangguan kebimbangan umum yang berterusan yang tidak dikaitkan dengan objek atau situasi tertentu.   Penyakit ini adalah perkara biasa, mengikut statistik, setiap tahun kira-kira 3% penduduk dunia mendedahkan tanda-tanda kegelisahan umum: kegelinciran berterusan, gemetar di seluruh badan, ketegangan otot, berpeluh, takikardia, pening, ketidakselesaan dan ketidakselesaan di dalam plexus solar. Seseorang hidup dengan rasa kebimbangan yang kerap, kebimbangan, ketakutan untuk dirinya sendiri dan kesihatan orang yang disayangi, pertimbangan masalah, penyakit, kematian.

Gangguan mental ini adalah yang paling biasa di kalangan wanita dan biasanya dikaitkan dengan keadaan psiko-traumatik yang teruk atau akibat daripada stres kronik. Gangguan kecemasan umum mempunyai kursus seperti gelombang dan paling sering mengambil bentuk kronik.

Sebabnya

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan gangguan kebimbangan umum: kebergantungan alkohol kronik, tekanan kronik, kehadiran serangan panik pada pesakit. Ia juga mungkin salah satu gejala kemurungan.

Pembangunan kebimbangan berterusan pada manusia mempunyai mekanisme neurofisiologi.

A. Beck membangunkan teori kognitif mengenai kejadian gangguan kebimbangan umum. Beliau percaya bahawa kebimbangan adalah reaksi seseorang terhadap bahaya yang dirasakan. Orang yang sentiasa mengalami pemikiran yang mengganggu mempunyai tindak balas yang tersimpul terhadap persepsi dan pemprosesan maklumat, akibatnya mereka menganggap diri mereka tidak berdaya terhadap masalah kehidupan yang berlaku. Perhatian pesakit dengan kebimbangan berterusan secara selektif diarahkan tepat kepada bahaya yang mungkin. Di satu pihak, mekanisme ini membolehkan seseorang untuk menyesuaikan diri dengan keadaan luaran, dan sebaliknya, keresahan timbul secara berterusan dan tidak dikawal oleh seseorang. Reaksi dan manifestasi sedemikian mewujudkan "lingkaran patologi" penyakit itu.

Pesakit, sebagai peraturan, tidak menyedari kelebihan ketakutannya, tetapi ia menyebabkan ketidakselesaan pada seseorang dan meracunkan hidupnya. Seseorang yang mempunyai gangguan kebimbangan umum boleh melangkau kelas di institut atau berhenti bekerja. Penyakit ini bukan sahaja wujud pada orang dewasa, gejala boleh berlaku pada kanak-kanak dan remaja. Gangguan kecemasan umum dalam kanak-kanak boleh berlaku disebabkan pemisahan dari ibu, keadaan yang tidak dijangka atau menakutkan, atau disebabkan oleh fakta bahawa orang dewasa secara sengaja mengugut kanak-kanak "untuk tujuan pendidikan". Seringkali terdapat ketakutan pada kanak-kanak yang menghadiri tadika atau sekolah, selepas keadaan yang menakutkan timbul atau konflik dengan rakan atau guru.

Faktor risiko

Manifestasi klinikal

Untuk diagnosis gangguan kebimbangan umum, pesakit harus mempunyai tanda-tanda kebimbangan selama beberapa minggu hingga beberapa bulan.

Pesakit dengan simptom penyakit ini kelihatan pucat, letih, mereka mempunyai badan yang tegang, alis yang berkerut dan meratap, menggeletar tangan dan kepala. Apabila bercakap, mereka menampakkan tindak balas vegetatif: menumpahkan bintik merah di dada, bintik-bintik putih vaskular pada bahagian atas dan bawah, berpeluh telapak tangan, kaki, ketiak. Pesakit menangis, moodnya tertekan.

Biasanya seseorang tidak boleh merumuskan apa yang menakutkannya dengan tepat. Tiada sfera hidupnya yang tidak akan mengganggunya. Pelajar mungkin mempunyai ketakutan untuk lulus peperiksaan atau ujian penting, walaupun tidak ada sebab objektif untuk kebimbangan yang dinyatakan (pelajar bersedia, diajar dan dia sentiasa mempunyai gred yang baik).

Seorang wanita yang mempunyai masalah kecemasan yang umum adalah sentiasa bimbang tentang kehidupan dan kesihatan anak-anaknya, jika dia pulang ke rumah dan melihat sebuah ambulans berhampiran pintu masuk, maka dia hanya berfikir bahawa perkara yang dahsyat berlaku kepada anaknya. Kesedaran seorang wanita membayangkan gambaran penyakit yang dahsyat atau kematian. Tiba di rumah, dan memastikan semua orang yang rapat dan sayangnya hidup dan baik, dan ambulans datang ke jiran yang tidak dikenali, seorang wanita boleh membuang semua emosi dan perasaannya pada kanak-kanak yang tidak curiga. Dalam kehidupan keluarga, orang-orang seperti ini menimbulkan perpecahan dan ketegangan saraf berterusan melalui reaksi keganasan, kecemasan dan perasaan mereka.

Orang yang mengalami gangguan kecemasan yang umum menunjukkan penyertaan emosi yang tidak mencukupi dalam hubungan interpersonal dan aspek sosial kehidupan.

Ciri khas pesakit dengan gejala penyakit ini ialah mereka diseksa oleh keadaan ketidakpastian.

Selalunya, pesakit tidak menilai kebimbangan mereka yang semakin meningkat sebagai gangguan mental dan berpaling kepada doktor dengan aduan masalah pencernaan, pernafasan, masalah sistem kardiovaskular, dan insomnia.

Diagnostik

Psikiatri meneliti pesakit, mengumpul anamnesis, mendapati kecenderungan keturunan untuk penyakit mental, tabiat buruk (intoksikasi nicotine kronik, alkohol, ubat, minuman berkafein, ketagihan dadah). Dalam pesakit dengan gangguan kebimbangan umum, patologi somatik, termasuk thyrotoxicosis, mesti dikecualikan. Ia juga perlu untuk melakukan diagnostik perbezaan dengan serangan panik dan psikopati, fobia sosial, hipokondria, gangguan obsesif-kompulsif, dan kemurungan.

Peningkatan kecemasan memerlukan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, kerana ia mempengaruhi kursus dan prognosis patologi somatik bersamaan.

Terapi

Matlamat utama rawatan gangguan kebimbangan umum adalah untuk melegakan simptom utama penyakit ini - kebimbangan kronik pesakit, pengurangan ketegangan otot, manifestasi autonomi dan normalisasi tidur. Kaedah utama rawatan untuk penyakit ini ialah rawatan psikoterapi dan ubat. Ia perlu untuk tidak meminum mabuk kafein kronik, penggunaan alkohol, merokok, pergantungan dadah dalam pesakit.

Ubat utama untuk rawatan gangguan kebimbangan umum adalah anxiolytics dan antidepresan. Untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dari sistem kardiovaskular, beta-blockers ditetapkan. Ubat adalah ditetapkan kepada pesakit dalam kes apabila gejala kegelisahan meningkat tidak membenarkan seseorang untuk hidup, belajar, bekerja.

Anxiolytics dan antidepresan semestinya ditetapkan di bawah pengawasan doktor, dos perlu berkesan, tetapi selamat.

Daripada antidepresan, ubat-ubatan dari kumpulan inhibitor serotonin reuptake selektif (paroxetine), antidepresan tricyclic (imipramine) adalah terutamanya ditetapkan. Selalunya, benzodiazepin (clonazepam, phenazepam, diazepam, alprozalam) digunakan dalam rawatan gangguan kebimbangan umum. Dengan menggunakan ubat-ubatan ini yang berpanjangan, bentuk pergantungan, sensitiviti reseptor kepada mereka berkurang (untuk mencapai kesan terapeutik, peningkatan dos ubat diperlukan) dan kesan sampingan ditunjukkan.

Sesetengah pesakit dengan gejala kebimbangan berterusan mula berkuatkuasa secara bebas dalam rawatan corvalol dan valocardine, ubat-ubatan ini mengandungi phenobarbital, anda boleh membelinya di sebuah farmasi tanpa preskripsi doktor. Tetapi beberapa lama selepas penggunaan ubat-ubatan ini, kebergantungan barbiturat timbul (salah satu bentuk pergantungan dadah yang paling teruk).

   oleh Nota Puan Liar

Gangguan Kecemasan Umum  - Ini adalah kecemasan setiap hari akibat kejadian biasa yang berlaku dalam kehidupan seseorang, sering tidak munasabah. Sekiranya kegelisahan diperhatikan dalam tempoh enam bulan, maka kita boleh bercakap mengenai gejala GAD.

Perbandingan kebimbangan biasa dan GAD

Untuk tidak membingungkan dalam definisi, kami akan membuat perbandingan antara kebimbangan biasa dan GAD.

Dengan penggera biasa:

• seseorang tidak mengalami tekanan yang teruk;
• kawasan kebimbangan terhad kepada aktiviti atau kejadian sebenar; kebimbangan dikawal;
• kebimbangan manusia tidak mengganggu kehidupannya biasa;
• yang paling penting, kebimbangan ini mempunyai had masa.

Jika kecemasan yang disebabkan oleh gangguan kebimbangan umum maka:

• ini mengganggu kehidupan normal seseorang, dan kesan kegelisahan menampakkan dirinya dalam semua bidang
• kebimbangan tidak dikawal;
• pada akhirnya, semua ini membawa kepada ketegangan dan stres yang sengit;
• kebimbangan membawa kepada hakikat bahawa seseorang tidak dapat memikirkan sesuatu yang baik, keadaan apa pun mesti semestinya membawa kepada penyelesaian yang lemah;
• keadaan seperti kebimbangan dan kebimbangan boleh diperhatikan selama enam bulan atau lebih.

Gejala GAD

Kehidupan keseluruhan seseorang boleh diganggu jika penyakit seperti gangguan kebimbangan umum berlaku.

Gejala GAD   nyata pada tahap fizikal dan mental.

Ini termasuk:

• tekanan dan kebimbangan yang berpanjangan;
• gementar
• perasaan kerengsaan;
• sakit kepala
• ketegangan otot;
• peluh berlimpah;
• gangguan tidur;
• gegaran
• keadaan keseronokan ringan;
• mual

Apakah alasan yang boleh menyebabkan pembangunan GAD?

Terdapat beberapa sebab yang boleh menyebabkan gangguan kebimbangan umum:

1) terdapat kemungkinan bahawa GAD dapat ditransmisikan kepada seseorang dengan warisan;

2) tingkat mediator yang tinggi di dalam otak boleh menyebabkan GAD, yang menyebabkan kecemasan yang tidak munasabah pada manusia;

3) trauma psikologi atau tekanan boleh memberi dorongan kepada pembangunan GAD.

Perlu diingatkan bahawa penyakit ini sangat biasa, tetapi selalunya mereka sakit oleh wanita (lebih kerap kali dua kali daripada lelaki).

Rawatan GAD

Gangguan kecemasan yang umum, yang dirawat oleh psikoterapi atau pakar psikiatri, melibatkan terapi dadah dan terapi kognitif-tingkah laku.

Terapi ubat  Ia bertujuan untuk tahap fizikal seseorang. Selalunya, benzodiazepin atau penenang digunakan (contohnya, Librium, Valium, Mezapam, dan sebagainya). Antidepressants juga digunakan, sebagai contoh, Venfelaxin, Cipralex, dll.

Penenang  digunakan untuk rawatan jangka pendek, tetapi ia memberikan kesan yang cepat. Antidepresan  memberi kesan selepas beberapa minggu penggunaan.

Sangat penting dalam rawatan ini terapi perilaku kognitif. Ia terdiri daripada cara mengubah cara seseorang berfikir, melakukan teknik relaksasi, dan juga memahami sebab-sebab yang menyebabkan kecemasan.

Adakah penawar terakhir untuk GAD mungkin?

Penyakit ini akhirnya mustahil untuk menyembuhkan. Gejala cenderung untuk kembali dari semasa ke semasa. Tetapi jika pesakit dirawat tepat pada masanya dan menyeluruh, maka gejala-gejala dapat dikurangkan dengan ketara.

Terdapat juga kaedah untuk mencegah pembangunan GAD. Ini, sebagai contoh, penurunan dalam produk yang meningkatkan kecemasan (teh, coklat, kopi).

Amalan relaksasi yang berterusan juga tidak akan berlebihan. Jangan lupa tentang pemakanan yang sihat dan senaman yang berterusan. Semua ini bersama-sama akan membantu dengan ketara mengurangkan manifestasi gangguan kebimbangan umum.

Gangguan kecemasan yang umum adalah gangguan mental yang dicirikan oleh keadaan kegelisahan umum yang berterusan yang tidak dikaitkan dengan situasi atau objek tertentu.

Gejala gangguan kebimbangan umum adalah: kegelisahan berterusan, ketegangan otot, gemetar, berdebar-debar, berpeluh, pening, ketidakselesaan di plexus solar. Sering kali, pesakit mempunyai ketakutan terhadap kemalangan atau penyakit di rumah atau orang tersayang, keraguan dan keresahan lain.

Gangguan ini adalah yang paling biasa di kalangan wanita. Selalunya penyakit bermula pada masa kanak-kanak atau remaja.

Rawatan ubat dan psikoterapi digunakan untuk merawat gangguan mental ini.

Penyebab Gangguan Kecemasan Umum

Mengikut teori kognitif A. Beck, orang yang cenderung kepada reaksi cemas, terdapat penyimpangan persepsi dan pemprosesan maklumat yang berterusan. Akibatnya, mereka mula menganggap diri mereka tidak mampu mengatasi pelbagai kesukaran dan mengawal apa yang berlaku di alam sekitar. Perhatian pesakit dengan keresahan menumpukan pada bahaya yang mungkin. Di satu pihak, mereka yakin bahawa kecemasan membantu mereka menyesuaikan diri dengan keadaan, sebaliknya, mereka menganggapnya proses yang tidak terkawal dan berbahaya.

Terdapat juga teori-teori yang menunjukkan bahawa gangguan panik adalah keturunan.

Dalam psikoanalisis, gangguan mental jenis ini dilihat sebagai hasil daripada pertahanan tidak sedarkan diri yang tidak berjaya terhadap impuls yang merosakkan.

Gejala Gangguan Kecemasan Umum

Gangguan kecemasan yang umum dipamerkan oleh kebimbangan dan kecemasan yang kerap timbul dari keadaan sebenar dan peristiwa yang menyebabkan orang terlalu bimbang terhadapnya. Pada masa yang sama, pesakit dengan jenis gangguan ini mungkin tidak menyedari bahawa ketakutan mereka adalah berlebihan, tetapi kebimbangan yang teruk menyebabkan mereka rasa tidak selesa.

Untuk mendiagnosis gangguan mental ini, gejala-gejala yang berterusan selama sekurang-kurangnya enam bulan, kebimbangan tidak dapat dikawal, dan sekurang-kurangnya tiga gejala kognitif atau somatik gangguan kecemasan umum dikesan (pada kanak-kanak, sekurang-kurangnya satu).

Manifestasi klinikal (gejala) gangguan kebimbangan umum pada orang dewasa dan kanak-kanak termasuk:

kebimbangan yang berlebihan dan kebimbangan yang berkaitan dengan peristiwa atau tindakan (sekolah, kerja), yang diamati hampir sentiasa;

kesukaran mengawal kebimbangan;

mengiringi kecemasan dan kebimbangan tidak kurang daripada 3 daripada 6 simptom:

• perasaan kesusahan, kegelisahan, keadaan kekecewaan;
• kurang tumpuan perhatian;
• keletihan;
• kesengsaraan;
• gangguan tidur;
• ketegangan otot.

arah kecemasan tidak dikaitkan dengan hanya satu fenomena tertentu, contohnya, dengan serangan panik, kemungkinan berada dalam kedudukan yang janggal di khalayak ramai, kemungkinan jangkitan, kenaikan berat badan, perkembangan penyakit berbahaya, dan lain-lain; pesakit cemas tentang banyak sebab (wang, tanggungjawab profesional, keselamatan, kesihatan, tugas harian);

pelanggaran aktiviti penting pesakit dalam bidang sosial atau profesional akibat kehadiran kecemasan malar, gejala somatik yang mengakibatkan kemunculan ketidakselesaan secara klinikal;

gangguan tidak disebabkan oleh tindakan langsung bahan-bahan eksogen atau sebarang penyakit dan tidak dikaitkan dengan gangguan perkembangan.

Kebanyakan pesakit yang mempunyai masalah kecemasan umum juga mempunyai satu atau lebih gangguan mental, termasuk fobia tertentu, episod kemurungan utama, gangguan panik, fobia sosial.

Pesakit dengan gangguan ini berpaling kepada doktor untuk membantu walaupun dalam kes di mana mereka tidak mempunyai penyakit somatik dan mental yang lain.

Orang dewasa dengan gejala kecemasan adalah 6 kali lebih berkemungkinan untuk melihat ahli kardiologi, 2 kali lebih kerap kepada pakar neurologi, 2.5 kali lebih kerap kepada pakar rheumatologi, ahli urologi dan ahli otolaryngologi.

Rawatan Kecemasan Kecemasan Umum

Dalam rawatan gangguan kebimbangan umum pada orang dewasa dan kanak-kanak, pematuhan dengan rejimen harian sangat penting.

Peranan penting dimainkan oleh aktiviti fizikal. Aktiviti fizikal sepatutnya sedemikian rupa bahawa pada waktu petang seseorang tertidur daripada keletihan.

Ubat untuk gangguan kegelisahan umum melibatkan penggunaan pelbagai kumpulan ubat:

• antidepresan sedatif. Yang paling biasa digunakan adalah amitriptyline, paxil, mirtazapine, azafen.
• antipsikotik. Tidak seperti anxiolytics, mereka mempunyai sifat positif seperti kekurangan kecanduan kepada mereka. Ubat yang sering digunakan seperti eglonil, thioridazine, teraligen.

Dalam beberapa kes, dos seroquel, haloperidol, rispolept yang rendah digunakan; dengan radikal demonstrasi yang ketara, dosis rendah chlorpromazine.

Tambahan pula, vitamin, penstabil mood, metabolik, ubat nootropik juga boleh digunakan.

Tetapi rawatan tidak terhad kepada ubat-ubatan dan cara hidup yang betul.

Satu lagi rawatan penting untuk gangguan kebimbangan umum adalah psikoterapi.

Pada permulaan penyakit ini, dengan sensitiviti pesakit yang baik, sesi hipnosis arahan (terapi hipnosis yang disyorkan) disyorkan. Apabila pesakit berada dalam penglihatan hipnotis, ahli psikoterapi menanamkan sikapnya terhadap kecenderungan yang baik terhadap rawatan perubatan, untuk memulihkan, untuk menyelesaikan masalah dalaman yang ditemui semasa hipnosis; Sikap mampan diberikan untuk melegakan tekanan dalaman, menormalkan selera makan, tidur, dan meningkatkan mood.

Pada permulaan rawatan, kira-kira sepuluh sesi hipnosis individu diperlukan, maka sesi boleh dikumpulkan dan diulang sekitar 1-2 kali sebulan.

Juga dalam rawatan, psikoterapi kumpulan kognitif-tingkah laku digunakan, yang boleh menjadi sokongan dan berorientasikan masalah.

Biofeedback, teknik relaksasi (kelonggaran diterapkan, kelonggaran otot progresif), dan senaman pernafasan (seperti pernafasan abdomen) akan berguna sedikit sebanyak.

Gangguan kecemasan yang umum adalah gangguan mental yang agak biasa dengan kursus kronik seperti gelombang, menyebabkan penurunan kualiti hidup dan keupayaan kerja, kemurungan dan memperburuk perjalanan penyakit somatik. Oleh itu, penyakit ini memerlukan diagnosis awal dan pelantikan terapi yang sesuai.