Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Большое количество людей сталкивается с проблемой укачивания , поэтому для них поездка в транспорте практически всегда становится настоящим испытанием. По статистике примерно 20% взрослых людей страдают от укачивания.

Состояние укачивания, как правило, возникает только при нахождении человека в транспорте. Причина развития симптомов укачивания заключается в особой реакции вестибулярного аппарата на разнонаправленные ускорения, возникающие при перемещении на транспортном средстве. Ведь при движении в транспорте идет перемещение по прямой и качка из стороны в сторону. Вестибулярный аппарат плохо приспосабливается к таким разнонаправленным движениям, не амортизируя их, а напротив, создавая эффект "качки". Именно в таких случаях человека может укачивать. Люди, вестибулярный аппарат которых способен нивелировать воздействие разнонаправленных ускорений, не страдают от укачивания в транспорте.

После окончания движения симптомы укачивания проходят самостоятельно и не требуют никакого специального лечения. Иными словами, укачивание представляет собой вариант физиологической реакции организма человека на перемещение в пространстве на каком-либо транспортном средстве.

Укачивание в транспортном средстве проявляется следующими симптомами:

  • вялость;
  • бледность кожи;
  • холодный пот;
  • ощущение дискомфорта в животе;
  • повышенное слюновыделение.
С целью устранения данных симптомов применяются специальные фармакологические препараты, которые входят в одну группу под названием средства от укачивания .

Средства от укачивания – классификация с примерами препаратов

Средства от укачивания обладают свойством подавлять развитие неприятных симптомов, развивающихся при перемещении на транспортном средстве. Способностью подавлять симптомы укачивания обладает широкий спектр фармакологических препаратов, относящихся к различных группам. Именно поэтому классификация средств от укачивания основана на принадлежности препаратов к определенным фармацевтическим группам.

Итак, на сегодняшний день средства от укачивания включают в себя препараты из следующих фармакологических групп:
1. Препараты холинолитики, которые снижают активность парасимпатической нервной системы. К данной группе относится препарат Аэрон.
2. Препараты, угнетающие центральную нервную систему и рефлексы. К данной группе относятся Диазепам, Медазепам АВД, Празепам, Рудотель, Реланиум, Седуксен, Элениум.
3. Антигистаминные препараты. К данной группе относятся Бонин и Драмина.
4. Психостимуляторы. К данной группе относятся Кофеин, Сиднокарб, Эфедрин, Сидноглутон.
5. Противорвотные средства. К данной группе относятся Апо-Метоклоп, Церукал, Торекан.
6. Препараты, ускоряющие адаптацию организма к укачиванию. К данной группе относятся Бемитил и Элеутерококк.
7. Препараты, нормализующие микроциркуляцию в клетках вестибулярного аппарата. К данной группе относится Бетасерк, Микрозер, Предуктал, Сермион, Стугерон, Циннаризин, Флунаризин, Аминалон, Пикамилон, Фенибут, Кенидрил.
8. Гомеопатические препараты, к которым относятся Вертигохель, Вератрумальбум, Коккулюс, Боракс, Петролиум и Авиа-Море.
9. Биологически активные добавки, к которым относится Имбирь в капсулах.

Средства от укачивания в транспорте – общая характеристика и обзор препаратов

Рассмотрим отдельно правила применения каждого лекарственного препарата, а также общую характеристику и механизм действия всех лекарственных средств, относящихся к одной и то же фармацевтической группе.

Холинолитики

Холинолитики являются основными средствами от укачивания. Механизм их действия заключается в торможении парасимпатической нервной системы. Однако холинолитики в дозировках, устраняющих укачивание, приводят к развитию не менее дискомфортных побочных эффектов, таких как:
  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • нарушение функции настройки глаз для зрения вдали и вблизи;
  • усиленное сердцебиение ;
  • нарушение потоотделения;
  • снижение работоспособности;
  • седативное действие;
  • галлюциногенный эффект;
  • аллергические реакции или гиперчувствительность к холинолитикам.
Все перечисленные побочные эффекты затрудняют широкое применение холинолитиков в качестве средств для укачивания.

Аэрон – основной холинолитик, применяемый в качестве средства от укачивания. Содержит скополамин и гиосциамин . Оптимален для применения при морской и воздушной болезни. Лучше всего принимать по 1 – 2 таблетки за полчаса – час до посадки в самолет или на борт корабля. Через 6 часов, при необходимости (например, при продолжении полета или нахождении на корабле), следует принять еще одну таблетку Аэрона.

Если Аэрон не принимался заранее, то следует принять 1 – 2 таблетки при появлении симптомов укачивания. После этого, при необходимости, Аэрон можно принимать по 1 таблетке дважды в сутки. Нельзя превышать максимально допустимые дозы Аэрона, которые составляют 2 таблетки на один прием и 4 таблетки в сутки.

Средства от укачивания, угнетающие центральную нервную систему и рефлексы

В данную группу средств от укачивания относят снотворные препараты , нейролептики с седативным эффектом и ряд транквилизаторов . Представителями данной группы являются Диазепам, Медазепам АВД, Празепам, Рудотель, Реланиум , Седуксен и Элениум. Перечисленные препараты действуют на всю центральную нервную систему, поэтому эффективные дозы против укачивания часто идентичны снотворным или седативным.

Сегодня данные препараты не применяются для устранения симптомов укачивания, поскольку обладают слишком сильным и неизбирательным действием, а также серьезными побочными эффектами, такими, как снижение давления , расслабление мышц, сонливость, депрессия и нарушение координации движений.

Однако средства от укачивания из данной группы используются в качестве эффективных препаратов, которые помогают переносить длительные нагрузки на вестибулярный аппарат. Например, при продолжительных штормах, или длительной и сильной тряске в самолете, вертолете и т.д.

Рассмотрим краткую характеристику препаратов и правила их применения для устранения симптомов укачивания.

Диазепам или Реланиум является транквилизатором с широким спектром действия. В большинстве случаев Диазепам хорошо переносится людьми, однако на его фоне могут появляться сонливость, усталость, слабость и головокружение. Нельзя применять препарат при беременности, кормлении грудью , миастении и повышенной чувствительности к нему.

Медазепам или Рудотель также является транквилизатором из группы дневных. Препарат широко применяется для устранения симптомов укачивания при длительных нагрузках на вестибулярный аппарат, например, при долгих морских путешествиях или авиаперелетах, а также продолжительных поездках на автомобиле. Медазепам избирательно подавляет активность мозговых центров, которые ответственны за развитие тошноты и головокружения. Обычно препарат принимают внутрь, по 1 таблетке два раза в сутки, в течение всего периода укачивания.
Празепам является транквилизатором, и показан для устранения симптомов тошноты, рвоты и головокружения, вызванного длительным укачиванием, например, в поездах дальнего следования, морских круизах и в продолжительных автомобильных переездах. Для устранения симптомов укачивания Празепам принимают по три раза в сутки – половина таблетки утром, половина таблетки в обед и целая таблетка - вечером.

Рудотель (Сибазон) содержит в качестве действующего компонента медазепам. Название Сибазон имеет лекарство, производимое томским фармацевтическим заводом. Препарат прекрасно снимает симптомы укачивания, не изменяя психических и физических функций организма, то есть не вызывая выраженного седативного эффекта. Рудотель принимают при длительной качке, когда необходимо сохранять хорошую реакцию и высокую работоспособность. Для снятия симптомов укачивания Рудотель принимают по половине или по целой таблетке 1 – 2 раза в сутки.

Седуксен содержит в качестве активного компонента диазепам. Выпускается в форме таблеток, которые применяются для устранения тошноты и рвоты, возникающих при укачивании. Оптимален для применения при укачивании в транспорте, или при долговременных путешествиях.

Элениум является сильнодействующим препаратом из группы бензодиазепинов . Препарат применяют исключительно для купирования сильно выраженных симптомов укачивания у людей, которым не нужно быть готовыми к выполнению различных обязанностей. Например, у пассажиров круизного корабля и т.д.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты оказывают умеренное влияние на центральную нервную систему, подавляя симптомы укачивания за счет сочетания седативного действия с эффектами, присущими холинолитикам. Антигистаминные препараты блокируют передачу нервных импульсов в вестибулярный аппарат, которые осуществляются при помощи вторичного медиатора – гистамина. В качестве средств против укачивания применяются следующие антигистаминные препараты – Бонин, Драмина, Драмамил и Дэдалон. Данные средства от укачивания отлично переносятся и практически не вызывают никаких побочных эффектов. Иногда у людей с высокой чувствительностью к антигистаминным препаратам может развиваться сухость во рту, сонливость или ощущение тяжести в голове.

Бонин продается в форме жевательных и обычных таблеток с пролонгированным действием. Именно поэтому для устранения симптомов укачивания препарат принимают один раз в сутки. Первую дозу Бонина (25 мг) следует принять за один час до начала путешествия в транспортном средстве, чтобы лекарство успело всосаться в кровь и начать действовать. Затем препарат необходимо принимать 1 раз в сутки по 25 мг, на протяжении всего периода передвижения на транспортных средствах.

Драмина, Драмамил и Дэдалон содержат одно и то же активное вещество - дименгидринат. Чаще всего для устранения симптомов укачивания применяют Драмину, которая обладает выраженным эффектом и не провоцирует побочного действия. Препарат может применяться для борьбы с укачиванием у детей, начиная с возраста 1 года. При этом дозировки Драмины зависят от возраста:

  • Дети 1 – 6 лет принимают по четвертинке или половинке таблетки один раз в сутки;
  • Дети 7 – 12 лет принимают по половине или целой таблетке один раз в сутки;
  • Взрослые и подростки старше 12 лет принимают по 1 – 2 таблетки один раз в сутки.
Максимальная суточная дозировка Драмины составляет 8 таблеток.

Психостимуляторы

К психостимуляторам, обладающим противоукачивающим эффектом, относят Кофеин, Сиднокарб и Сидноглутон. Сочетание психостимуляторов с антигистаминными препаратами, средствами, угнетающими ЦНС и рефлексы, а также холинолитиками - приводит к выраженному противоукачивающему действию с сохранением нормальной психической и физической активности. Это означает, что при желании получить выраженный противоукачивающий эффект с отсутствием побочных эффектов в виде угнетения функций ЦНС, необходимо комбинировать лекарственные препараты следующим образом:
1. Кофеин + Драмина или Бонин.
2. Кофеин + Рудотель или Празепам, или Медазепам.
3. Кофеин + Аэрон.
4. Сиднокарб или Сидноглутон + Драмина или Бонин.
5. Сиднокарб или Сидноглутон + Рудотель или Празепам, или Медазепам.
6. Сиднокарб или Сидноглутон + Аэрон.

Изолированное применение психостимуляторов (без антигистаминных, холинолитиков и средств, подавляющих ЦНС и рефлексы) с целью устранения симптомов укачивания может спровоцировать ряд побочных эффектов, таких как:

  • повышение давления;
  • сердцебиение;
  • повышенная потребность сердца в кислороде;
  • приступы стенокардии ;
  • нарушение критичного подхода к оценке обстоятельств;
  • нарушение сложно координированных движений.
Рассмотрим основные психостимуляторы, которые используются в качестве средств против укачивания.

Кофеин сам по себе оказывает незначительное противоукачивающее действие. Однако кофеин используют преимущественно в сочетании с препаратами других групп для устранения их подавляющего действия на ЦНС и сохранения хорошей работоспособности. Если на фоне применения любых других противоукачивающих средств у человека развивается нарушение деятельности сердца (падение давления, посинение конечностей и т.д.) или мозгового кровообращения (головная боль), то для устранения данных симптомов следует принимать именно кофеин.

Сидноглутон и Сиднокарб представляют собой по сути одно и то же средство, поскольку активным веществом в обоих препаратах является сиднокарб. Сиднокарб обладает более выраженным противоукачивающим действием, по сравнению с кофеином.

При использовании Сиднокарба или Сидноглутона в качестве единственного средства против укачивания следует принимать его по 10 мг утром, затем через каждые 4 часа еще по 10 мг. Суммарная суточная дозировка должна составлять 50 мг. То есть, всего в течение суток можно принять 5 раз по 10 мг Сиднокарба. Если же Сиднокарб применяется в сочетании с другими противоукачивающими средствами, то разовая дозировка возрастает до 30 мг, а суточная – до 150 мг.

Противорвотные средства

Для устранения симптомов укачивания главным образом применяются препараты Торекан, Апо-Метоклоп и Церукал . Данные препараты блокируют работу рвотного центра в мозгу, поэтому их целесообразно применять, когда укачивание сопровождается сильной или неукротимой рвотой. К сожалению, противорвотные средства не снимают других симптомов укачивания, а могут, напротив, даже усиливать их выраженность. Рассмотрим свойства и правила применения противорвотных средств для устранения симптомов укачивания.

Апо-Метоклоп, Метоклопрамид и Церукал содержит в качестве активного компонента метоклопрамид. Используют для устранения тошноты и сильной рвоты, развивающейся на фоне укачивания.

Торекан содержит в качестве действующего вещества тиэтилперазин. Торекан обладает выраженным противоукачивающим действием, устраняя тошноту, рвоту, головокружение и нарушение походки, а также увеличивая устойчивость вестибулярного аппарата. Торекан принимают по 1 драже 1 – 3 раза в сутки, по необходимости.

Препараты, ускоряющие адаптацию организма к укачиванию

Уменьшить подверженность укачиванию поможет тренировка вестибулярного аппарата. Эффективность таких тренировок могут существенно повысить фармакологические препараты, ускоряющие адаптацию организма к укачиванию. Наиболее выраженным эффектом обладают следующие препараты данной группы: Бемитил и Элеутерококк . Использование данных лекарств позволит повысить устойчивость к укачиванию за 1 – 2 недели тренировок, причем эффект сохранится на долгое время.

Бемитил обладает выраженным действием на вестибулярный аппарат, значительно повышая его устойчивость к укачиванию после короткого курса тренировок. Для хорошего эффекта Бемитил следует принимать по 1 таблетке за 1 час до, и через 2 – 3 часа после тренировки.
Элеутерококк представляет собой экстракт лекарственного растения. Для тренировок вестибулярного аппарата его принимают по следующей схеме:
1. В день тренировки за 30 минут до ее начала выпить 1 чайную ложку.
2. В дни между тренировками принимать по 30 капель 2 – 3 раза в сутки.

Средства от укачивания, нормализующие микроциркуляцию в клетках вестибулярного аппарата

Препараты данной группы устраняют причину укачивания, и одновременно нормализуют устойчивость вестибулярного аппарата. Однако данные препараты следует принимать длительными курсами (3 – 4 месяца), чтобы добиться устойчивого эффекта. На сегодняшний день для устранения укачивания применяют следующие препараты из данной группы:
  • Циннаризин (Вертизин, Стугерон, Цинарин);
  • Флунаризин;
  • Предуктал;
  • Сермион;
  • Бетасерк (Микрозер);
  • Аминалон;
  • Пикамилон;
  • Фенибут.
Рассмотрим правила применения перечисленных препаратов.

Бетасерк и Микрозер содержат в качестве активного вещества бетагистин. Принимать препараты необходимо по 1 – 2 таблетки трижды в сутки, в течение 3 – 4 месяцев без перерывов.

Предуктал улучшает работу и приспособляемость вестибулярного аппарата. Препарат принимают по 1 таблетке трижды в день, в течение 3 месяцев.

Сермион позволяет добиться устранения укачивания после 2 – 3 месяцев регулярного приема препарата. С целью лечения укачивания принимают по 1 таблетке трижды в сутки, перед едой.

Стугерон (Циннаризин) с целью устранения симптомов укачивания необходимо принимать по 25 мг (1 таблетка) трижды в сутки, в течение 2 – 3 месяцев. Циннаризин подходит для профилактики укачивания при авиаперелетах и поездках на водном транспорте. Для этого 1 таблетку Циннаризина следует принять за полчаса до начала поездки, затем при необходимости через 6 – 8 часов принять еще одну таблетку.

Флунаризин по своим терапевтическим эффектам сходен с Циннаризином, однако его действие является более выраженным и сильным. Поэтому с целью устранения укачивания Флунаризин применяют по 1 таблетке за 30 минут до начала поездки. Или же пьют в течение 2 – 3 месяцев, по 1 таблетке 1 раз в сутки.

Аминалон или Пикамилон с целью устранения симптомов укачивания принимают в течение трех дней до планируемой поездки. При этом дети принимают по 0,25 г три раза в сутки, а взрослые - по 0,5 г также трижды в день. Можно принимать Аминалон непосредственно перед поездкой в транспорте, по 0,25 г детям и по 0,5 г взрослым. Обычно препарат хорошо переносится взрослыми и детьми, однако иногда развиваются нарушения сна, диспепсия , ощущение жара и скачки давления. В этом случае можно вполовину уменьшить дозу.

Фенибут является очень эффективным противоукачивающим средством для разового и эпизодического применения. Рекомендуется принимать Фенибут по 1 – 2 таблетки за 1 час до поездки, или при появлении первых признаков укачивания.

Кинедрил является комбинированным препаратом, который содержит в качестве активных компонентов моксастин и кофеин. Кинедрил оказывает противоукачивающее действие через 15 минут после приема, которое длится в течение 2 часов. Препарат отлично подходит для устранения симптомов укачивания в поезде, машине, автобусе, самолете, корабле и т.д.

Взрослые люди должны принимать Кинедрил по 1 таблетке за 1 час до начала поездки. При достаточно длительной поездке препарат принимают повторно через каждые 3 часа, по 0,5 – 1 таблетке. При этом максимальная суточная дозировка составляет 3 таблетки.

Если до начала поездки не удалось принять Кинедрил, то можно принять сразу две таблетки при появлении первых признаков укачивания. Затем через каждые 2 часа принимают еще по половине таблетки, вплоть до окончания поездки.

Дозировки Кинедрила для детей в зависимости от возраста:

  • 2 – 6 лет – принимать по четверти таблетки за час перед поездкой, и затем каждые три часа, вплоть до окончания путешествия.
  • 6 – 15 лет – принимать по четверти - половине таблетки за час перед поездкой, и затем каждые три часа, вплоть до окончания путешествия.
  • 15 – 18 лет – принимать по половине - целой таблетке за час перед поездкой, и затем каждые три часа, вплоть до окончания путешествия.

Гомеопатическое средство от укачивания

На сегодняшний день среди гомеопатических средств имеется широкий спектр препаратов, которые могут использоваться с целью устранения симптомов укачивания. Рассмотрим наиболее употребимые и максимально эффективные препараты.

Вертигохель – это препарат, который способен устранять головокружение, тошноту и рвоту, которые обусловлены не только укачиванием, но и другими серьезными заболеваниями. Вертигохель рекомендуется принимать по 1 капсуле за полчаса до поездки. Капсулу следует держать под языком до полного рассасывания.

Вератрумальбум подходит людям, которые в результате укачивания склонны к скачкам давления, головокружению, ледяному поту, тошноте или обморокам . Лекарственное средство принимают по 1 таблетке за полчаса до поездки, рассасывая ее под языком.

Коккулюс подходит людям, которые испытывают головокружение, головную боль и тошноту при любом перемещении в пространстве, и даже при наблюдении за движущимися объектами. Лекарственное средство принимают по 1 таблетке за полчаса до поездки, рассасывая ее под языком.

Боракс оптимально подходит для устранения укачивания в самолете. Лекарственное средство принимают по 1 таблетке за полчаса до поездки, рассасывая ее под языком.

Петролиум эффективен для устранения укачивания в транспортных средствах на бензиновом двигателе (автомобили, автобусы и т.д.). Лекарственное средство принимают по 1 таблетке за полчаса до поездки, рассасывая ее под языком.

Авиа-Море является гомеопатическим препаратом из трех компонентов, предназначенных специально для борьбы с укачиванием. Принимать Авиа-Море следует по 5 – 7 гранул под язык, за полчаса до поездки, при необходимости во время путешествия, или по его окончании.

Народные средства от укачивания

Народные методы борьбы с укачиванием основаны на применении различных натуральных компонентов, прежде всего пищевых продуктов, поэтому ими могут воспользоваться все люди, вне зависимости от возраста и имеющихся заболеваний. Рассмотрим наиболее популярные народные рецепты от укачивания.

Имбирь. За один час до поездки принимают 1 г порошка из корня имбиря . А для самой поездки необходимо взять с собой имбирную карамель. Если человек почувствует тошноту, то достаточно съесть карамельку.

Морской способ. Моряки советуют перед выходом в море туго забинтовать запястья эластичными бинтами. Это создаст давление на определенной точке, которая будет подавлять укачивание. Если все же появились симптомы укачивания, следует, не снимая бинтов, надавить пальцами на точку прямо над мочкой уха.

Мятный чай с лимоном. Заварите чай из расчета: 1 чайная ложка измельченных листьев мяты на 1 стакан кипятка. Приготовьте необходимо количество чая и возьмите с собой в поездку. В течение поездки периодически пейте мятный чай с долькой лимона .

Сухая заварка зеленого чая спасет от укачивания, если жевать ее на протяжении поездки.

Мистический способ. Необходимо отрезать две полоски лейкопластыря одинаковой длины, и наклеить их в форме правильного креста на пупок, чтобы серединка креста расположилась четко над пупочным отверстием.

Вино с солью. Непосредственно перед поездкой необходимо выпить стакан сухого красного вина, разбавленного соленой водой в соотношении 1:5. То есть, на 100 мл вина понадобится 20 мл соленой воды. Соленую воду приготовить в соотношении: 1 чайная ложка соли на 1 стакан воды.

Мед с маслом мяты. Этот рецепт подходит для ребенка. Приготовьте заранее смесь меда с маслом мяты, и при появлении признаков укачивания давайте ребенку по одной ложке состава. Итак, на 1 чайную ложку меда необходимо 2 капли масла мяты перечной. Все хорошо перемешать. После того, как ребенок рассосет ложку меда с маслом мяты, дайте ему попить прохладной воды .

Лучшее средство от укачивания

На сегодняшний день имеется целый спектр эффективных средств против укачивания. Однако выбирать лучшее средство необходимо с учетом индивидуальных особенностей конкретного организма. Это означает, что имеются препараты с прекрасными противоукачивающими свойствами, а также лекарства с менее выраженными эффектами. Однако среди линейки самых эффективных противоукачивающих средств необходимо выбирать самое лучшее непосредственно для себя методом проб. Для этого стоит попробовать по одному разу все препараты, и выбрать тот, который оказывает наиболее выраженное и устойчивое противоукачивающее действие именно на организм данного конкретного человека.

С точки зрения медиков и фармацевтов препаратами, обладающими наиболее выраженными противоукачивающими свойствами, являются следующие:

  • Циннаризин;
  • Фенибут;
  • Аэрон;
  • Бонин;
  • Драмина;
  • Торекан;
  • Аминалон и Пикамилон;
  • Кинедрил;
  • Медазепам, Празепам, Рудотель и Седуксен – для устранения укачивания при длительных поездках и путешествиях, например, во время штормов и долгих перелетов.

Средства от укачивания на море

На сегодняшний день против укачивания на море оптимально подходят следующие лекарственные препараты:
  • Аэрон;
  • Циннаризин;
  • Диазепам (Реланиум, Седуксен) для длительного применения при условии отсутствия необходимости выполнять ответственные работы (то есть, можно применять только пассажирам);
  • Медазепам (Рудотель, Сибазон) и Празепам применяют при длительных штормах;
  • Авиа-Море;
  • Вератрумальбум;
  • Вертигохель;
  • Кинедрил;
  • Аминалон (Пикамилон);
  • Циннаризин;
  • Торекан;
  • Церукал.

Средства от укачивания в самолете

Наиболее эффективны от укачивания в самолете следующие лекарственные средства:
  • Аэрон;
  • Седуксен;
  • Медазепам (Рудотель, Сибазон) – при длительных авиаперелетах;
  • Авиа-Море;
  • Боракс;
  • Коккулюс;
  • Бонин;
  • Торекан;
  • Флунаризин;
  • Фенибут;
  • Кинедрил.

Средства от укачивания в машине, в автобусе и в поезде

Против укачивания в поездах, автомобиле и автобусе хорошо подходят следующие лекарственные препараты:
  • Празепам – при длительных поездках на поезде и автомобиле;
  • Седуксен – длительные автомобильные поездки;
  • Медазепам (Рудотель) – при длительных поездках на поезде или автотранспорте;
  • Бонин;
  • Драмина;
  • Флунаризин;
  • Аминалон;
  • Фенибут;
  • Кинедрил
  • Вератрумальбум;
  • Петролиум;
  • Коккулюс;
  • Вертигохель.

Средство от укачивания для беременных

Беременные женщины чаще остальных категорий людей страдают от укачивания. А вот подбор препаратов для беременных женщин необходимо проводить с особой тщательностью, чтобы средство не оказывало вредного воздействия на ребенка. На сегодняшний день разрешены к применению при беременности следующие лекарственные средства от укачивания:
  • Авиа-Море;
  • Вертигохель;
  • Коккулюс;
  • Мятный чай с лимоном;
  • Имбирь.

Средство от укачивания для детей

Очень часто дети с возраста 1,5 – 2 лет подвержены укачиванию, что объясняется тем, что у малышей идет формирование вестибулярного аппарата, который крайне чувствителен и неустойчив. Обычно вестибулярный аппарат формируется полностью и получает устойчивость к 4 – 5 годам, поэтому по достижении данного возраста укачивание часто проходит самостоятельно. У некоторых детей возраст физиологического укачивания может продлиться до 7 – 12 лет. Сроки формирования устойчивости вестибулярного аппарата индивидуальны, и во многом обусловлены генетическими факторами. Однако в период, когда ребенка укачивает, необходимо облегчать его состояние, не дожидаясь пока вестибулярный аппарат полностью сформируется.

Итак, детям подходят следующие лекарственные средства против укачивания:

  • Драмина (Драмамил, Дэдалон) – можно применять с 1 года. Препарат следует выпивать за полчаса перед поездкой. Затем при необходимости можно принимать Драмину в разовой дозировке каждые 4 часа, до окончания поездки. Дозировка зависит от возраста ребенка. Так, детям 1 – 6 лет давать по четверти или половине таблетки. Детям 7 – 12 лет необходимо давать по половине или целой таблетке. А подросткам старше 12 лет дают взрослую разовую дозу – 1 – 2 таблетки.
  • Авиа-Море – гомеопатический препарат, который можно применять с рождения. Детям дают 4 – 6 гранул под язык за полчаса перед поездкой. Затем в течение всей поездки, вплоть до ее окончания, для поддержания эффекта каждый час дают еще по 4 – 6 гранул.
  • Вертигохель разрешен к применению детям с 1 года. За полчаса перед поездкой дают ребенку одну капсулу под язык. На протяжении поездки вплоть до ее окончания каждые 4 часа дают еще одну капсулу.
  • Имбирь в капсулах или порошке. Капсулы или порошок принимают за 15 минут до начала поездки. Затем на протяжении всего путешествия можно поддерживать эффект, выпивая каждые 3 – 4 часа 5 капсул или чайную ложку порошка из имбиря.
  • Аминалон разрешен детям с 1 года. Лучше всего для профилактики принимать Аминалон по 0,25 г три раза в сутки, в течение трех дней до планируемой поездки. Можно принимать препарат по 0,25 г непосредственно перед поездкой.
  • Фенибут применяется у детей с 1 года. Ребенку следует давать по половине - целой таблетке перед поездкой или при развитии симптомов укачивания.
  • Кинедрил разрешен к применению у детей с 2 лет. Таблетки принимают в разовой дозе за час перед поездкой, и затем каждые три часа, вплоть до окончания путешествия. Разовая дозировка определяется возрастом ребенка. Для детей 2 – 6 лет разовая дозировка составляет четверть таблетки, 6 – 15 лет – четверть - половина таблетки, 15 – 18 лет – половина - целая таблетка.
  • Торекан применяется во взрослых дозировках у детей не младше 15 лет.
  • Бонин применяется для детей с 12 лет. Рекомендуется за час перед поездкой принять одну таблетки Бонина. Затем необходимо принимать по одной таблетке в сутки, вплоть до окончания путешествия.

Средство от укачивания для собак и кошек

Домашние питомцы, такие, как собаки и кошки так же, как и люди, подвержены синдрому укачивания. Причем собаки и кошки страдают не меньше людей. Для животных были разработаны специальные препараты против укачивания, такие как:
  • Серения. Препарат необходимо давать собаке или кошке не позднее, чем за 1 час перед поездкой и не ранее, чем за 10 часов до планируемого путешествия;
  • BEAPHAR Reisfit дают за полчаса до поездки, а при необходимости повторно каждые шесть часов.
Кроме того, в детской дозировке (для годовалого ребенка) собакам и кошкам против укачивания можно давать "человеческие" препараты – Драмину и Коккулюс. Данные препараты дают животному за 20 – 30 минут до начала путешествия.

Лекарственные средства и методы от укачивания - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Недуг, который появляется вследствие движения, называется кинетозом. При укачивании или морской болезни проявляется ряд идентичных симптомов, которые могут возникать при перемещениях на различных видах транспорта. Причем внешне здоровый человек может очень тяжело переносить укачивание, особенно это касается детей. Давайте поговорим о методах борьбы с этим заболеванием и лекарственных препаратах, которые призваны подавлять проявление недуга.

Что является причиной возникновения морской болезни

В состоянии, при котором возникают такие признаки, как недомогание, сонливость, головокружение, тошнота и рвота, а также повышенное потоотделение, может пребывать практически каждый человек. Все зависит от того, насколько восприимчив к скоростным движениям вестибулярный аппарат. Морская болезнь, или укачивание, может проявляться не только во время морских путешествий, но и при перелете на самолетах, передвижении на наземном транспорте. Что является причиной возникновения этого состояния человеческого организма?

Постараемся дать простой ответ: при движении на вестибулярный аппарат происходит воздействие скорости любого транспортного средства, в котором находится человек. В головной мозг поступает соответствующий импульс о движении его в определенном направлении, хотя в действительности он неподвижно находится в салоне автомобиля или каюте корабля (глаза передают об этом соответствующий сигнал в мозг).

Рецепторы опорно-двигательного аппарата посылают мозгу информацию о неподвижности тела, в результате чего происходит резонанс восприятия электрических импульсов. В итоге головной мозг попросту теряет на какое-то время контроль над равновесием тела, что приводит к появлению болезненного состояния.

Симптоматика укачивания

При укачивании человек начинает ощущать упадок сил и настроения, а вскоре после этого наступает состояние сонливости. Также наблюдается общее недомогание организма с обильным отделением пота, тошнота и позывы к рвоте. Помимо этого, может наблюдаться сухость во рту, или, наоборот, обильное отделение слюны. Нередко во время морской болезни кожные покровы могут быть бледными.

При длительных путешествиях, к примеру, во время морского круиза, признаки могут полностью бесследно исчезнуть в течение 72 часов. Таким образом, можно с полной уверенностью говорить о том, что укачивание носит периодический характер и исчезает по мере привыкания организма человека к новым условиям.

В дальнейшем, если есть необходимость в частых перелетах или морских походах, организм быстро привыкает, и болезненных признаков практически не наблюдается. Однако при длительных перерывах симптоматика болезни может повторно проявляться. Существуют средства от укачивания в самолете и других видах транспорта, которые будет нелишним взять с собой в дорогу, чтобы чувствовать себя превосходно и не испортить впечатления от путешествия.

Как бороться с морской болезнью при помощи народных средств

Существуют эффективные народные средства от укачивания в транспорте, которые можно использовать абсолютно всем людям, включая детей. Все они основываются на применении натуральных продуктов, поэтому не принесут человеку никакого вреда и быстро избавят от неприятных симптомов.

Превосходное воздействие на организм оказывают лимон и мята. Листья мяты необходимо измельчить, затем взять их в количестве 3 чайных ложек и залить 1 литром кипятка. Напиток рекомендуется брать с собой и пить небольшими глотками во время перелетов или поездки, при этом заедая долькой лимона. Народные средства от укачивания не содержат вредных веществ, поэтому приносят только пользу. Тонизирующее воздействие на организм оказывает зеленый чай, который при укачивании рекомендуется жевать небольшими частями.

Для приготовления народного средства от укачивания для детей необходимо взять несколько чайных ложек меда и добавить масло перечной мяты (2 капли на 1 ч. л.). Готовую смесь дают детям рассасывать при укачивании, после чего рекомендуется запить ее несколькими глотками прохладной воды.

Также перед поездкой можно нарезать несколько небольших кусочков имбиря, которые рекомендуется медленно разжевывать в случае необходимости. Можно приобрести имбирный порошок или капсулы. Рекомендуется принимать за полчаса перед началом поездки в количестве 3-4 капсул. При длительном переезде (перелете) можно повторять прием порошка спустя 4 часа. Имбирные леденцы ─ это очень эффективное средство от укачивания в машине для детей и взрослых.

Как помочь ребенку при укачивании в транспорте

Многим родителям необходимо знать, какие существуют средства от укачивания для детей и с какого возраста их можно принимать. Малыши тяжело переносят поездки и перелеты на дальние расстояния, поэтому следует заранее побеспокоиться о необходимых препаратах и методах борьбы с укачиванием.

Рекомендуется брать с собой в дорогу мятные леденцы, которые очень эффективно борются с недомоганием. Что касается лекарственных препаратов, то перед тем как дать малышу какие-либо средства от укачивания в транспорте для детей, необходимо проконсультироваться с лечащим педиатром. Родителям необходимо помнить, что многие лекарственные средства могут вызвать рвоту, сонливость или головокружение, поэтому употреблять их следует очень осторожно.

Самое лучшее на сегодняшний день средство от укачивания для детей 1 года - препарат «Драмина» (Хорватия). Это лекарство выпускается в таблетках, а его стоимость составляет порядка 130 рублей. Оно эффективно борется с тошнотой и успокаивает нервную систему. Рекомендуется данный препарат от укачивания принимать за полчаса до начала полета или поездки. Действие активного вещества на организм длится до 6 часов. По отзывам родителей, дети в основном засыпают и хорошо переносят дорогу. В качестве средства от укачивания детям (2 года и старше) можно давать четверть «Дэдалона» 1 раз в сутки. Активным компонентом препарата выступает дименгидринат, способный быстро подавлять симптоматику укачивания.

Рассматривая средства от укачивания в транспорте для детей, необходимо отметить также препарат «Кинедрил». Он считается одним из лучших и является сильнодействующим средством, быстро оказывающим лечебный эффект ─ успокаивает организм и избавляет от тошноты и рвоты. Ребенку старше 3 лет не рекомендуется давать более четверти таблетки и не чаще 2 раз в течение суток. Стоимость «Кинедрила» составляет 150 рублей.

Лучшие гомеопатические лекарственные препараты от морской болезни и укачивания

Средство от укачивания «Вертигохель» (Германия) является одним из лучших гомеопатических препаратов, которые моментально способны устранить симптомы укачивания и сильной рвоты. Многие врачи назначают его при наличии заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются непрекращающейся тошнотой. Его также можно употреблять детям старше 1 года.

При использовании «Вертигохеля» в качестве средства от укачивания в самолете рекомендуется за полчаса до начала путешествия класть 1 таблетку под язык. Мало того, данный препарат можно использовать параллельно с алкогольными напитками, однако их употреблять следует очень осторожно, поскольку они сами по себе могут вызвать расстройство желудка и рвоту. В упаковке лекарства находится 50 таблеток, стоимость которых составляет 258 рублей.

Французское гомеопатическое средство от укачивания «Коккулин» для профилактики и полного устранения симптоматики кинетоза является очень действенным. Таблетки во время приема кладут под язык до полного рассасывания. Рекомендуется для усиления эффекта принимать лекарство перед началом путешествия трижды в день по 2 таблетки. Во время многочасовой поездки можно принимать лекарство в течение каждого часа, если признаки морской болезни прогрессируют. Нельзя использовать препарат как средство от укачивания для детей 1 года. Приобрести «Коккулин» можно за 165 рублей.

В качестве отличного средства от укачивания в транспорте можно порекомендовать гомеопатическое лекарство «Авиа-Море», которое можно встретить в продаже в виде леденцов и таблеток. Прием препарата способствует снижению рвоты, обильного потоотделения, тошноты и сильного головокружения.

Основная масса людей, применявших этот средство, оставляет положительные отзывы о его воздействии на организм, причем болезненная симптоматика исчезает достаточно быстро. Его можно использовать как средство от укачивания в машине для детей, достигших 6-летнего возраста, и для взрослых. Рекомендуется принимать за час до начала поездки. Стоит «Авиа-Море» около 80 рублей.

Немедикаментозные методы устранения симптомов воздушной болезни

Известно, что при длительном нахождении в море и возникновении симптомов укачивания используют эластичные бинты, которые туго завязываются в области запястий. Данное средство от укачивания известно уже очень давно, а его эффект достигается посредством воздействия на определенные точки, которые отвечают за нормальную работу вестибулярного аппарата и сердечной мышцы. При плохом самочувствии рекомендуется, не снимая бинтов, проводить массаж точек, которые располагаются на ушах, выше мочек.

При индивидуальной непереносимости различных активных компонентов лекарственных средств, при сердечной недостаточности, нарушениях работы почек и печени можно порекомендовать акупунктурные браслеты Travel Dream (Россия). Их можно использовать как средство от укачивания в машине, самолете, поезде и прочих видах транспорта. Они надеваются на руку и начинают действовать в течение нескольких минут, поэтому при плохом самочувствии в поездке быстро помогают справиться с недомоганием. Пользоваться браслетом следует согласно инструкции. Его можно надевать даже маленьким детям. Браслет можно приобрести за 370 рублей.

Что лучше принимать при морской качке

Эффективную профилактику морской болезни можно проводить, используя препарат «Аэрон», активными веществами которого являются камфорнокислый скополамин и гиосциамин. Эти компоненты купируют рвоту, подавляют тошноту и симптомы укачивания.

Рекомендуется принимать по 1 таблетке до начала путешествия по воде. Следующий прием разрешается только по истечении 6-часового интервала. Препарат может вызывать побочные эффекты, среди которых сильная сухость во рту. «Аэрон» ─ это лучшее средство от укачивания на море при длительных путешествиях. К аналогичным лекарственным препаратам можно отнести также «Бонин» и «Компазин», которые оказывают на организм успокаивающее воздействие.

Средства от укачивания и проявления воздушной болезни во время полетов

В качестве средства от укачивания (отзывы многих людей говорят об эффективности препарата) во время полетов рекомендуется использовать «Сиэль» (Польша). Он подавляет приступы тошноты и позывов рвоты. Это лекарство нужно принимать за 20 минут до начала полета.

«Сиэль» благотворно влияет на организм и быстро нормализует общее состояние, а его действие может сохраняться в течение 6 часов. Прием препарата противопоказан детям, младше 2-летнего возраста, а также беременным женщинам в первые три месяца ношения плода. Не рекомендуется лекарство использовать астматикам и людям, страдающим эпилепсией.

Классификация средств от укачивания

Людям, страдающим кинетозом и различными формами нарушения деятельности вестибулярного аппарата, необходимо знать, какие существуют группы лекарственных препаратов, предназначенных для лечения этих недугов.

  • Антигистамины . Эти лекарственные препараты блокируют деятельность нервной системы (парасимпатический отдел), не вызывая побочных эффектов. Они по праву считаются универсальными средствами от укачивания и их можно применять не только взрослым, но и маленьким детям старше 1 года. К антигистаминам относятся «Бонин», «Драмамил» и ряд препаратов, оказывающих мгновенный седативный эффект.
  • Психостимуляторы . Очень часто компоненты этих лекарств используются в сочетании с антигистаминами, что значительно усиливает лечебный эффект. Эти средства отлично справляются с угнетением болезненной симптоматики при укачивании и позволяют человеку хорошо переносить даже дальние путешествия на различных видах транспорта. К примеру, «Сиднокарб» - это отличное средство от укачивания, которое не вызывает осложнений во время приема, проявляющихся в виде нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы.
  • Препараты, угнетающие деятельность ЦНС. К таким лекарствам относятся «Рудотель», «Диазипам» и прочие. Они успокаивают нервную систему, оказывая на нее нейролептическое воздействие, при котором исчезают болевые ощущения и человек засыпает.
  • Хонолитические лекарственные препараты. Эти лекарства призваны угнетать реакцию парасимпатической нервной системы, которая возникает во время движения у человека и раздражает вестибулярный аппарат. Необходимо перед приемом хонолитиков проконсультироваться с терапевтом, поскольку они обладают рядом нежелательных побочных эффектов. К этим лекарственным препаратам также относится рассматриваемый нами ранее «Аэрон».

Существуют ли средства от морской болезни для домашних животных

Нередко случается так, что в дорогу приходится брать с собой домашних животных, которые также могут быть подвержены воздействию качки. Собаки и кошки воспринимают ее достаточно болезненно. К симптомам плохого самочувствия во время движения у животных можно отнести обильное отделение слюны, учащенное сердцебиение и дыхание, рвоту, иногда озноб, и практически все собаки облизывают нос. Животное, однажды перенесшее состояние качки, может вовсе «отказаться» от путешествия, поэтому очень важно еще до начала движения провести профилактику.

Среди лекарственных препаратов, способных избавить домашнего любимца от болезненной симптоматики, можно выделить «Серению». Это средство необходимо дать животному за час до начала поездки, а если предполагаемое путешествие запланировано на утренние часы, то прием рекомендуется на ночь. Отметим, что данный препарат на 2-е суток блокирует рецепторы животного, поэтому питомец достаточно легко может перенести практически любую поездку.

Очень эффективными считаются также таблетки «Beaphar Reisfit», которые рекомендуется дать собаке за полчаса до поездки, а при длительном путешествии повторить прием через 6 часов, но не более 3 раз в течение 24 часов. Если из-за каких-либо сложностей не получится приобрести эти лекарства, то можно за 30 минут до путешествия дать животному препарат «Драмина».

Если вам предстоит длительное путешествие с ребенком, то к нему нужно тщательно подготавливаться. Обязательно нужно позаботиться и том, чтобы у вас под рукой были средства от укачивания, так как этой проблеме подвержены очень многие дети. Объяснить это можно тем, что их вестибулярный аппарат еще не окончательно сформировался. Облегчить состояние ребенка в поездке могут таблетки от укачивания для детей в транспорте. В этой статье приведен обзор самых зарекомендовавших себя современных препаратов этого типа.

«Драмина»

Минимальный возраст: от 1 года

Приблизительная стоимость: 150 — 170 рублей

Это лекарственное средство, выпускаемое в виде таблеток, показано для лечения и профилактики морской болезни и многочисленных расстройств вестибулярного аппарата. Этот медикамент оказывается противорвотное, успокаивающие и противоаллергическое действие, а также избавляет от головокружений. Особенно его рекомендуют во время поездок на автомобиле. Основным активным компонентом этого средства является дименгидринат. Действовать таблетки начинаю приблизительно через 15 – 20 минут и этого действия хватает на 3-6 часов. Для того чтобы ребенка не укачало в дороге рекомендует выпить 1 таблетку за полчаса до поездки.

Этот препарат нельзя принимать детям с судорожным синдромом, язвенной болезнью, острыми дерматозами, бронхиальной астмой и эпилепсией.

Ребенка укачивает в машине — что делать? Для того, чтобы облегчить состояние ребенка нужно играть с ним в отвлекающие игры, например считать сколько машин того или иного цвета проехало мимо вас. А вот читать или смотреть на неподвижные картинки малышу не стоит, так как это может вызвать новый приступ тошноты.

«Кинедрил»

Минимальный возраст: от 3 лет

Приблизительная стоимость: 120 – 150 рублей

Еще одним зарекомендовавшим себя средством от укачивания ребенка является «Кинедрил». Причем это лекарство подходит для профилактики и лечения тошноты во время путешествия на автомобиле, самолете, поезде и морском транспорте. Действующими веществами препарата является кофеин и моксастин. Принимать лекарство нужно не менее чем за 40 минут до начало путешествия. Таблетку нужно хорошо запить (минимум половиной стакана воды).

Дозировка медикамента зависит от возраста ребенка:

  • детям от 3 до 6 лет – по четверти таблетки до поездки и не более 1 таблетки в сутки;
  • детям от 6 до 14 лет – по четверти или половине таблетки до поездки и не более 1.5 таблеток в сутки;
  • детям от 14 лет – по 1 таблетке до поездки и не более 1 таблетки на каждые 3 часа.

Противопоказаниями к приему того лекарства является дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы и галактозы, гиперплазия простаты.

Лекарственные средства от укачивания для детей в транспорте, как и другие медикаменты, могут иметь побочные эффекты, такие как сухость во рту, сонливость, боли в животе. Для того чтобы снизить риск их появления нужно обязательно учитывать дозировку лекарства и противопоказания, а лучше всего проконсультироваться с врачом перед их приемом. Если побочные эффекты все же появились, то нужно снизить дозировку или совсем отказаться от этого медикамента.

«Авиа-море»

Минимальный возраст: от 6 лет

Приблизительная стоимость: 85 – 125 рублей


Этот препарат повышает устойчивость вестибулярного аппарата к сенсорным воздействиям, характерным для путешествия на любом транспорте. Показаниями к приему лекарства являются морская болезнь и низкая устойчивость к укачиванию в самолете или автомобиле. Такое средство помогает снять головокружение, рвоту, слабость и потливость. Активными веществами препарата являются чемерица белая, кукульван и тетраборат натрия. Выпускается «Авиа-море» в виде гомеопатических таблеток для рассасывания. Для профилактики укачивания нужно дать ребенку 1 таблетку за час до поездки, а потом давать рассасывать их каждые полчаса путешествия, но не более 5 таблеток в сутки.

Укачивает в машине ребенка – что делать? Лучше всего планировать автомобильную поездку на ночное время, чтобы ребенок в дороге мог спокойно спать. Также советуем вам расположить автомобильное кресло посередине, чтобы ребенок могу смотреть вперед, а не в боковые окна.

«Коккулин»

Минимальный возраст: от 3 лет

Приблизительная стоимость: 260 — 280 рублей


Хорошим и безопасным средством от укачивания является гомеопатический препарат «Коккулин», выпускаемый в виде таблеток для рассасывания. Это лекарство способно отлично устранять тошноту, при этом не вызывая сонливости. В состав препарата входят такие активные компоненты как коккулюс, нукс вомика, табакум и петролеум. Для профилактики укачивания нужно давать детям по 2 таблетки 3 раза в день. Начинать принимать «Коккулин» нужно за стуки до путешествия.

Противопоказаниями к приему этого средства является лактазная недостаточность. Преимуществом данного лекарства считается тот факт, что побочных эффектов при его приеме не обнаружено.

Ребенка укачивает в машине – что делать? Комаровский (известный педиатр) советует правильно организовать питание ребенка перед поездкой, а именно не перекармливать его, а дать небольшой перекус, например яблоко, банан или жидкую кашу.

Пластырь Экстрапласт от укачивания

Минимальный возраст: от 3 лет

Приблизительная стоимость: 140 – 170 рублей


Это средство, выполненное в виде пластырей, характеризуется как отличная помощь детям для устранения симптомов укачивания во время перелетов, поездок на машине или путешествия на водном транспорте. В состав геля, которым пропитан пластырь от укачивания в транспорте для детей, входят натуральные эфирные масла, оказывающие благотворное влияние на организм и не имеющие побочных эффектов. Именно по этой причине такое средство рекомендуют использовать для детей. Одного пластыря хватает на 3 – 4 часа поездки. Клеить пластырь нужно за оба уха ребенка.

Почему ребенка укачивает в машине? Причина этого заключается в несогласованности зрительных органов и вестибулярного аппарата. Во время быстрого движения, при резком торможении или качке на волнах в мозг ребенка поступает много противоречивых команд, что может раздражать вестибулярный аппарат и приводить к укачиванию.

«Аминалон»

Минимальный возраст: 1 год

Приблизительная стоимость: 70 – 80 рублей


«Аминалон» является еще одним действенным препаратом от укачивания для детей от 1 года. Это средство показано не только при морской и воздушной болезни, но и при ДЦП и задержке умственного развития. Действующее вещество препарата, которым является гамма-аминомасляная кислота, помогает восстанавливать обменные процессы в головном мозге и избавляться от токсичных продуктов обмена. Выпускается средство в виде таблеток.

Для устранения эффекта укачивания детям назначают прием по 25 мг «Аминалона» 2 раза в день. Курс профилактической терапии составляет 3 – 4 дня. Противопоказанием к приему является только повышенная чувствительность к компонентам препарата. Отзывы к этому средству свидетельствуют о том, что побочные эффекты проявляются крайне редко.

Если ребенка укачивает в машине – что делать? Для того чтобы предотвратить приступы тошноты нужно стараться вести машину ровно, чтобы не было резких поворотов и торможений. Если ребенок жалуется на тошноту, то нужно остановиться и дать ему подышать свежим воздухом или хотя бы открыть окно в автомобиле.

Браслеты «ТревелДрим»

Минимальный возраст: от 3 лет

Приблизительная стоимость: 380 – 400 рублей


Эти акупунктурные браслеты позволяют избавиться от симптомов укачивания во время путешествия на морском, воздушном и наземном транспорте, а также катании на аттракционах. Принцип действия этого современного средства основан на методе точечного массажа, который практиковали еще в Древнем Китае. Браслет воздействует на акупунктурную точку на запястье и передает мозгу импульс, который способствует предотвращению чувства укачивания.

Для того чтобы браслет подействовал нужно четко следовать инструкции по его использованию. Обычно действие начинается уже после 3-5 минут использования, а время его применения не ограничено, благодаря чему его можно использовать даже в длительных путешествиях. Преимуществом браслета является и то, что он не имеет побочных эффектов и не вызывает сонливость. Если вы хотите использовать браслет от укачивания для детей от 1 года, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Есть и народные средства от укачивания. Например, считается, что избавить ребенка от укачивания можно, дав ему рассосать во рту ложку меда смешанную с каплей эфирного масла перечной мяты и запить это средство водой.

«Бонин»

Минимальный возраст: от 12 лет

Приблизительная стоимость: 60 – 90 рублей


Этот препарат является эффективным профилактическим средством при многих проблемах вестибулярного аппарата, в том числе и укачивании в транспорте. Оно подавляет тошноту и рвотный рефлекс, а также оказывает слабое успокаивающее действие. Действующим веществом препарата является меклозин. Недостатком этого средства можно назвать то, что его можно принимать только с 12-летнего возраста, а к основному преимуществу относится длительность эффекта: действия этого лекарства хватает на 24 часа. Выпускается препарат в виде жевательных таблеток.

Это лекарство от укачивания для детей имеет и ряд противопоказаний. К ним относятся повышенная непереносимость компонентов, закрытоугольная глаукома и аденома простаты.

«Вертигохель»

Минимальный возраст: 1 год

Приблизительная стоимость: от 370 рублей


Таблетки для рассасывания «Вертигохель» являются отличным средством от головокружений, а также морской и воздушной болезней. Для профилактики укачивания в транспорте их нужно принимать по одной таблетки каждый 15 минут, начиная за час до самого путешествия. Противопоказаниями к приему препарата являются недостаточность лактазы, лактозная непереносимость, а также глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Все описываемые в этой статье средства от укачивания в транспорте для детей имеют свои преимущества и свои недостатки. Каждому родителю должно быть понятно, что перед тем, как давать любое лекарственное средство своему ребенку, желательно проконсультироваться с врачом. Это правило касается и средств от укачивания. Надеемся, что данная статья поможет вам в подготовке к путешествию с ребенком и ответит на вопрос: «Ребенка укачивает в транспорте – что делать?». Приятной и легкой вам дороги!

Видео от доктора Комаровского о том, как помочь своему ребенку если его укачивает:

Путешествуя на самолете, корабле или автомобиле, дети обычно неплохо переносят дорогу, радуясь новым впечатлениям.

Но для некоторых из них поездка на транспорте сопровождается неприятными ощущениями: головокружением, тошнотой, даже рвотой.

Помочь маленькому пассажиру могут специальные препараты. Какие таблетки от укачивания в транспорте для детей самые хорошие: на этот вопрос мы и постараемся ответить.

Почему малыши плохо переносят дорогу

Малыши в возрасте до двух лет часто подвержены укачиванию. Происходит так потому, что вестибулярный аппарат еще не сформирован, а потому неустойчив и слишком чувствителен к внешним факторам.

Симптоматика проявляется по разному и зависит от состояния нервной системы. Это явление вылечить полностью невозможно , к 4-5 годам оно проходит само по себе.

У некоторых детей «созревание» вестибулярного аппарата несколько затягивается, по физиологическим причинам неприятные ощущения при поездках на транспорте могут продлиться до 7-13 лет.

Тошноту, прочие дискомфортные ощущения не нужно терпеть. Важно иметь при себе препарат, который поможет, снимет неприятные симптомы.

С какого возраста можно использовать

Таблетки от укачивания в транспорте для детей - это лекарственные средства, которые делятся на:

  • гомеопатические препараты;
  • холинолитики и антигистаминные вещества.

Они эффективно устраняют тошноту, прочие неприятные симптомы, возникающие во время езды на транспорте.

Активные вещества лекарственных средств помогают лучше перенести долгое путешествие любым видом транспорта, а некоторые из них абсолютно безопасны даже для грудничков.

Снимающие тошноту, головокружение лекарственные средства не делятся на «детские» или «взрослые».

Используя таблетки от укачивания и тошноты для детей (в самолете, машине, автобусе), важно придерживаться дозировки , соблюдать правила применения, действовать по инструкции.

Как действуют препараты

Причина укачивания заключается в несогласованной работе вестибулярного аппарата и органов зрения. Во время качки в мозг поступает слишком много противоречивых сигналов.

Быстрое движение, внезапное затормаживание - все это действует раздражающе, нарушает равновесие вестибулярного аппарата.

Основная задача лекарственных средств - максимально устранить вызывающие дискомфорт симптомы. Действие таблеток:

  • оказывает успокаивающее воздействие на центральную нервную систему;
  • дает противорвотный эффект;
  • улучшает метаболические процессы и кровоснабжение головного мозга.

Головной мозг постоянно получает сигналы о расположении тела в пространстве. Они передаются через кожу суставы, нервы, мышцы, внутреннее ухо.

Внутреннее ухо представляет собой пару маленьких камер и три полукруглых заполненных жидкостью канала. Внутри каналов находятся маленькие соединенные нервами волосочки.

При качании головой жидкость и волосочки приходят в движение. Об этом посылается сигнал в мозг, который реагирует на сигнал, помогая телу сохранять равновесие.

При мерном колебании в транспорте направляемые извне сигналы путаются, мозг получает неточную информацию, в результате неправильно реагирует .

Ведь фактически тело не движется, не меняет своего положения. Но зрительное восприятие присутствует, ведь за окном меняются картинки.

По причине спутанных сигналов появляется тошнота и прочие неприятные ощущения.

Укачивание - стресс для организма, вызванный несогласованной работой органов зрения и вестибулярного аппарата во время движения.

Благодаря временному угнетению вегетативных реакций организма, неприятные симптомы уходят.

Список эффективных лекарств с указанием цены

В свободной продаже на полках аптек можно найти огромное количество средств от укачивания. Большинство из них допустимо применять в детском возрасте.

Предпочтительная форма препарата для грудных детей - капли.

Наиболее распространенные средства представлены в таблице:

Название Преимущества Инструкция по применению Средняя цена, руб.
Драмина Высокоэффективное противорвотное средство. Таблетки от укачивания для детей Драмина можно применять с рождения Разрешен к применению с возраста 1 год. Иногда препарат назначают малышам до 1 года. Дают за полчаса до еды. Максимальная суточная доза для детей до 7 лет - 75 мг, 7-12 лет - 150 мг 85
Вертигохель Гомеопатический, эффективный, быстродействующий препарат (форма выпуска - капли и таблетки). Разрешен детям до года. Имеет продолжительный эффект Детям до года дают по 1-2 капли не более 3 раз за сутки, до 3 лет – 3 капли. 3-6 летним - 5 капель, 6-15 летним - 10 капель. Дозу препарата разводят на чайную ложку воды, которую выпаивают не позже, чем за 20 мин. до поездки 380
Авиа-Море Универсальное высокоэффективное средство. Приобрести его можно практически в каждой аптеке без рецепта Разрешено с 3 лет. Суточная норма препарата - не более 3 таблеток в день, за полчаса до предполагаемой поездки 80
Кинедрил Действие препарата направлено на устранение причин и неприятных ощущений при укачивании. Разрешен с 3 лет Принимать начинают за день до путешествия. Детям 3-6 лет дают не более ¼ таблетки дважды за сутки. От 6 лет - по ½ таблетки не более 3 (суточная доза) 120
Бонин Высокоэффективен, но противопоказан в возрасте младше 12 лет Суточная доза препарата - не более 1 таблетки. Употребляют за час до поездки 65
Сиэль Разрешен в возрасте от 2 лет В зависимости от возраста дают от ½ до 2 таблеток за полчаса до поездки 100
Коккулин Гомеопатическое средство, оказывающее минимум вредного воздействия на организм. Разрешено к применению для детей от 3 лет. Эффективно при укачивании Дают детям за сутки, а также за 8-4 часа перед поездкой трижды по 2 таблетки 270

Как выбирать

Подверженным укачиванию людям перед поездкой рекомендуется принимать вещества, действие которых направлено на подавление неприятных ощущений при укачивании.

Бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно в детском возрасте, недопустим, а иногда даже опасен.

Таблетки должны быть назначены педиатром , поскольку все они имеют побочные действия и противопоказания.

Не стоит выбирать лекарство, основываясь на опыте родственников и знакомых. Хотя большинство препаратов продаются без рецепта, консультация с врачом обязательна.

Зная о проблеме или направляясь в поездку впервые, родителям за несколько дней до путешествия стоит посетить педиатра, который:

  • подберет и назначит подходящее средство;
  • подробно расскажет о плане приема, дозировке лекарства.

Таблетки подходят не всем. Помимо них, существуют другие, не менее эффективные формы лекарств против укачивания.

Браслеты с шариками внутри оказывают механическое воздействие на отвечающую за работу вестибулярного аппарата точку. Это средство отлично подходит для тех малышей, которые не переносят таблетки.

Если езда вызывает у малыша неприятные ощущения, не стоит путешествовать без специальных средств .

Выбор лекарства во многом зависит и от того, каким транспортом путешествует ребенок.

Воздушный транспорт

Авиаперелет - настоящий стресс для малышей. Принятые заранее препараты помогут малышу перенести не только взлет и посадку, но и прохождение зон турбулентности.

Наиболее эффективны Авиа-Море, Кинедрил, Бонин.

Наземный

Путешествуя на машине, стоит взять с собой средства от укачивания. Они помогут перенести возможную тряску, смену скоростного режима и картинок за окнами.

Неплохо борются с рвотным рефлексом таблетки Драмина, Бонин, Кинедрил.

Водный

Укачивание иначе называют «морской болезнью». Покачивание корабля на волнах нередко вызывает неприятные ощущения.

Если малыша укачивает во время путешествия водными видами транспорта, эффективны Вертигохель, Кинедрил, Авиа-Море.

Перед применением препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, поскольку у каждого из них есть определенная схема приема. Иначе эффект просто не будет достигнут.

Как уменьшить неприятные симптомы и избежать укачивания:

Таблетки от укачивания в транспорте будут полезными для тех, кто страдает от симптомов морской болезни. Длительные поездки и перелеты приводят к дискомфортным ощущениям и превращают путешествие в настоящее испытание. Но правильно подобранные препараты, а также альтернативные средства помогут скрасить любую дорогу.

Морская болезнь, или кинетоз, – это неприятные и болезненные ощущения, при котором человек не в состоянии полноценно, без дискомфорта переносить дорогу. Часто такое состояние возникает во время путешествий на морском судне, автомобиле или самолете. С кинетозом сталкивается 30 % взрослых людей и 60 % детей по всему миру.

Число малышей, страдающих от морской болезни, выше из-за недоразвитости их организма. Вестибулярный аппарат, который ответственен за положение тела в пространстве, заканчивает формироваться в 12-16 лет.

Формы кинетоза и неблагоприятные факторы

Неприятные симптомы появляются из-за нарушения в работе периферической нервной системы человека. Увеличивается ее порог чувствительности – это приводит к усиленной реакции вестибулярного аппарата.

Для желудочно-кишечной формы кинетоза характерна тошнота и рвота
  • неврологическая, при которой преобладает головокружение и вялость;
  • сердечно-сосудистая, с выраженным сердцебиением и учащением дыхания;
  • желудочно-кишечная, для которой характерна тошнота и рвота;
  • смешанная, с сочетанием разных признаков.

В число неблагоприятных факторов, провоцирующих тошноту, входит:

  • длительное нахождение в душном помещении;
  • высокая концентрация неприятных запахов;
  • прием спиртных напитков;
  • употребление жирной еды;
  • травматическике повреждения внутреннего уха или головы.

10 признаков морской болезни

В зависимости от формы морской болезни ее проявления могут отличаться. Но чаще всего признаки схожи и проявляются в виде:

  • тошноты и рвоты, которая приносит кратковременное облегчение (узнайте из этой статьи, );
  • вялости и слабости;
  • головной боли и головокружения;
  • сонливости;
  • «мушек» или белых пятен перед глазами;
  • общего недомогания;
  • усиленного слюноотделения;
  • побледнения лица;
  • отсутствия аппетита;
  • потери сознания.

Статистические данные говорят о том, что люди с меланхоличным складом характера имеют большую предрасположенность к развитию морской болезни, в то время как холерики редко отмечают подобные жалобы.

Рекомендуемые препараты и средства против укачивания

В лечении кинетоза применяют большое количество лекарств, которые доступны в аптечных сетях без рецепта. Они имеют разную направленность действия, но их объединяет одна цель – облегчение состояния больного в дороге.


Кроме медикаментозных препаратов для облегчения симптомов болезни движения применять специальные браслеты и пластыри

Какие же таблетки помогают от тошноты? А может лучше альтернативные варианты, не медикаментозные?

Холинолитики

Эта группа препаратов занимает самую большую нишу. Действие медикаментов направлено на угнетение парасимпатического отдела нервной системы . Это устраняет повышенную реакцию на непривычное движение. Самым распространенным препаратом от укачивания является Аэрон. Его необходимо принять за час до отправления в путь.

Оказывая хороший противоукачвающий эффект, такие средства имеют массу недостатков. Среди побочных эффектов выделяют следующие:

  • аллергия;
  • заторможенность, невозможность сосредоточиться;
  • учащение сердцебиения;
  • повышенная потливость;
  • сонливость;
  • сухость во рту;
  • снижение зрения (ознакомьтесь с для взрослых и детей).

Средства, угнетающие ЦНС

Эти медикаменты успокаивающе действуют на нервную систему. По своей сути эти таблетки от укачивания в транспорте для взрослых являются нейролептиками, снотворными и болеутоляющими .

Среди побочных эффектов наибольшее значение имеет:

  • потеря возможности концентрировать внимание;
  • слабость;
  • апатия;
  • вялость мышечного аппарата;
  • снижение координации.

К самым распространенным лекарствам этой группы относится:

  • Реланиум.Обладает успокаивающим и болеутоляющим эффектом. Противопоказан беременным и женщинам в период лактации.
  • Медазепам. Применяют перед поездкой на дальние расстояния. Одной таблетки от тошноты хватает на 12 часов дороги.
  • Празепам. Снимает рвоту и слабость, помогает избавиться от «тяжести» в голове.

Противорвотные

Эта группа препаратов помогает избавиться от самого неприятного – тошноты и рвоты. Именно эти проявления болезни доставляют наибольший дискомфорт. Самые распространенные таблетки против тошноты и рвоты – Церукал, Торекан и Ало-Метоклоп (читайте, как выбрать и как их правильно применять).

Противорвотные препараты не убирают другие симптомы – не влияют на слабость, головокружение и общее недомогание.

Гомеопатические

Эти таблетки от тошноты и рвоты часто дают детям. Гомеопатия подразумевает, что активные вещества таких препаратов в сильной концентрации у здоровых людей вызовут симптомы, подобные признакам болезни, которую нужно побороть (то есть лечение подобного подобным).

Популярностью пользуются:

  • Вератрумальбум. Нормализует давление и устраняет рвотный рефлекс, препятствует развитию обмороков. Этот препарат принимается за 30 минут перед поездкой.
  • Вертигохель. Снимает головокружение различного происхождения.
  • Боракс.Рекомендован при авиаперелетах
  • Авиа-Море. Устраняет проявления кинетоза и имеет приятный вкус.

Инструкция по применению

В таблице расписано, как принимать препараты, какие дозировки рекомендованы для детей разного возраста и взрослых. Не превышайте их, пытаясь добиться более быстрого эффекта – это грозит серьезными побочными эффектами.

Название и форма выпуска / средняя цена Возрастная категория и дозировка Способ применения Противопоказания Побочные эффекты
Метоклопрамид
(в ампулах, таблетках, в виде инъекций) – 33-120 р.
Взрослым – 5-10 мг.

Для детей старше 6 лет средство от укачивания принимать по 5 мг

Перед едой – за 30 минут. Запить небольшим количеством воды
  • Аллергия;
  • кровотечения из органов пищеварительного тракта;
  • кишечная непроходимость;
  • глаукома;
  • эпилептические припадки
  • Сонливость;
  • повышенная двигательная активность;
  • головная боль;
  • судороги
Драмина (таблетки) – 150 р. Взрослые – 1-2 таб.

Таблетки от укачивания для детей от 1 года до 6 лет – 1/4-1/2 таб.

Дети 7-12 лет – 1/2-1 таб.

Перед приемом пищи за 30 минут до поездки
  • Аллергия на препарат;
  • эпилепсия;
  • острый дерматит;
  • беременность;
  • период лактации
  • Скачки настроения;
  • беспричинное беспокойство;
  • скованные движения;
  • сонливость;
  • заложенность в носу;
  • сухость во рту;
  • запор или диарея;
  • болезненные ощущения в животе
Анвифен (капсулы) – 255-420 р. Взрослые и дети после 14 лет – от 250 до 500 мг.

Дети 8-14 лет – 250 мг.

Дети 3-8 лет – 50–100 мг

После еды. За 1 час до поездки
  • Аллергия на препарат;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • дети в возрасте до 3 лет;
  • эрозия или язва ЖКТ;
  • печеночная недостаточность
  • Раздражительность;
  • тревога;
  • головокружение;
  • аллергическая реакция
Вертигохель (капли) – 385-560 р. Взрослые и дети от 6 лет – 10 кап.

Дети 3-6 лет – 5 кап.

Дети 1-3 года – 3 кап.

Дети до 1 года – 1-2 кап.

Капли растворяют в 5 мл воды или капают под язык Повышенная чувствительность к компонентам лекарства Аллергическая реакция
Авиамарин (таблетки) – 100 р. Взрослые и дети старше 12 лет – 1-2 таб. каждые 4-6 час., но не более 8 таб. за 24 час.

Дети 6-12 лет – 1/2-1 таб. каждые 6-8 час., но не более 3 таб. за 24 час.

Первый прием – за 30–60 мин. до поездки, перед едой
  • Повышенная чувствительность к медикаменту;
  • дети до 6 лет;
  • период лактации у женщин
  • Сонливость;
  • снижение внимания;
  • общая слабость;
  • нервозность;
  • затуманенность зрения

Лучшие средства в зависимости от ситуации

Лекарства применяют в зависимости от тяжести состояния человека, возраста и противопоказаний . Таблетки от укачивания в транспорте для детей трудно подобрать. Малыши с большей охотой принимают капсулы Анвифен, карамель Авиамарин или капли Вертигохель. Практически все лекарства рассчитаны и на взрослых, и на детей.

Прием отличается и в зависимости от того, каким образом предстоит путешествовать.
1

Препараты от укачивания в автобусе, машине и поезде

Самые массовые способы передвижения в путешествиях. Далеко не все комфортно переносят путешествия по отечественным дорогам. Особенно это касается детей, которые очень чутко реагируют на дорожную ситуацию. За рубежом с этим делом дела обстоят значительно лучше, но под рукой все равно нужно иметь такие препараты под рукой.

  • Бонин,
  • Драмина,
  • Седуксен,
  • Вератрумальбум,
  • Коккулюс.

Средства от укачивания в самолете

При перелетах авиатранспортом наблюдается наименьшее количество людей, страдающих кинетозом во время перелета. Современные авиалайнеры обеспечивают комфортные условия перелета. Однако наблюдается наибольший процент у пассажиров тревожного состояния, которое может дать осложнения в виде тошноты и приступов рвоты. Не забывайте положить разрешенные к провозу в ручной клади медикаменты от укачивания.

  • Боракс,
  • Авиамарин,
  • Флунаризин,
  • Аэрон.

Таблетки от укачивания на море

По статистике, на данном виде транспорта наиболее высокий процент людей, которых укачивает, даже когда море спокойно. В обязательном порядке проконтролируйте на предмет наличия таблеток от укачивания в походной артечке.

  • Авиамарин,
  • Циннаризин,
  • Торекан,
  • Кинедрин,
  • Диазепан.

Альтернативные средства – так ли они хорошо помогают?

Детей трудно уговорить принять таблетки от укачивания, поэтому родители начинают искать альтернативные средства. Сегодня популярность набирают браслеты от укачивания для детей. Производители заверяют, что они точечно воздействует во время всей поездки и снимают неприятные симптомы.

Принцип действия браслета от укачивания основан на точечном массаже . Этот способ абсолютно безопасен, однако помогает не всем.

Пластыри от укачивания не зарекомендовали себя как эффективное средство. Производители убеждают, что они абсолютно безопасные и их можно принимать даже при беременности. Однако конкретной пользы в борьбе с симптомами кинетоза они не приносят.

Средства для беременных

Женщины в положении часто страдают от кинетоза. Но в их состоянии противопоказаны практически любые лекарства. Оптимальными для приема в таком случае являются Авиа-Море и Коккулин . Однако обязательно нужно проконсультироваться в врачом.


Беременным могут подойти Авиа-Море и Коккулин. Однако принимать какие-либо препараты без консультации врача недопустимо

Некоторые народные рецепты помогут справиться с симптомами кинетоза даже беременным. Они предпочтительны, поскольку безвредны для плода. Применяют тертый корень имбиря, а также не очень крепкий чай с лимоном.

Нетрадиционные способы лечения морской болезни иногда оказываются эффективнее, чем медикаменты. К ним обращаются тогда, когда к лекарствам имеются противопоказания или под рукой их нет . Такие средства доступны всем и подходят для любого возраста.

Самые популярные народные средства от укачивания в транспорте:

  1. Крепкий мятный чай с соком лимона.
  2. Бинтование кистей. Это укрепляет вестибулярный аппарат.
  3. Имбирь. При морских путешествиях можно пить имбирный чай.
  4. Сухая чайная заварка. Ее необходимо жевать, а не использовать как напиток.
  5. Мед в сочетании с маслом мяты. На чайную ложку меда приходится несколько капель мяты.

Народные средства помогут справиться и с другими болезненными состояниями. Перейдите по , чтобы узнать, как вылечить кашель черной редькой с медом.

Что делать при укачивании собак и кошек

Домашние любимцы страдают от морской болезни так же, как и люди. И если вы хотите взять своих питомцев за город или с собой в путешествие, нужно знать, что симптомы морской болезни у них имеют схожие черты :

  • обильное слюноотделение;
  • рвота;
  • дрожь;
  • двигательное беспокойство;
  • отрыжка.
Животное должно находиться подальше от окна, чтобы мелькающий пейзаж не спровоцировал рвоту

Для снятия неприятных ощущений используют медикаменты, предназначенные для людей, и растительные средства – имбирь или ромашку.

Среди аптечных препаратов кошками собакам подходит Коккулюс. Таблетки от укачивания для собак – это Димедрол. Чтобы обходиться без лекарств, стоит приучать питомца к поездкам с раннего возраста.

Животное, страдающее кинетозом, должно находиться в транспорте на голодный желудок и подальше от окна . Быстро мелькающий пейзаж может лишь усугубить тошноту и рвоту питомца.

Профилактика кинетоза

Чтобы избежать симптомов морской болезни при подготовке к длительной поездке, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • Выспаться – расслабленная нервная система гораздо крепче переносит некомфортные двигательные маневры.
  • Не переедать перед дорогой и во время пути, но и не голодать – овощи и фрукты станут идеальной пищей в такой ситуации (читайте также о 1-го и 2-го типа).
  • Отказаться от обильного питья, особенно это касается молока и газировок – кисломолочная продукция без добавления сахара или негазированная вода идеально подойдут для поездки.
  • Отказаться от алкоголя за день до отправления, а также в пути. Ограничить курение.
  • Принять лекарства против кинетоза перед отправлением.
  • Приобрести билеты на места с меньшей амплитудой движения – средняя часть самолета или корабля, в поездах необходимо выбирать место, расположенное не против хода движения.
  • Отдавать предпочтение ночным рейсам – они переносятся организмом легче .
  • Занять удобное положение. Наилучшая поза – полулежа с откинутым назад креслом или лежа на спине. Важно использовать фиксирующую подушку и двигаться как можно меньше.
  • Не смотреть в окно транспортного средства.
  • Рассасывать карамель – это нормализует давление в среднем ухе. Тошнота, как правило, отступает.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет о том, как помочь ребенку, страдающему от кинетоза.

Вывод

Укачивание делает любую поездку невыносимой. но соблюдение простых правил и прием препаратов от укачивания позволит убрать приступы тошноты и избавят от симптомов кинетоза. Перед применением любых медикаментозные средств нужно внимательно изучить инструкцию, а беременным важно проконсультироваться с врачом.