การรักษาถุงน้ำดีอักเสบอย่างทันท่วงทีจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและอาหารพิเศษ หากวิธีการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลตามที่ต้องการหรือผู้ป่วยไปพบแพทย์ด้วยโรคขั้นสูงแล้วพวกเขาก็หันไปใช้การผ่าตัดรักษาซึ่งประกอบด้วย

สาเหตุและกลไกการพัฒนาถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเป็นผลมาจากการโจมตีซ้ำ การโจมตีโดยส่วนใหญ่มักเกิดจากการมีนิ่วในถุงน้ำดี ผนังอวัยวะหนาขึ้นทีละน้อยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในการเคลื่อนไหวการอักเสบและความแออัดในถุงน้ำดีและท่อ

ดังนั้นจึงสามารถหลีกเลี่ยงสาเหตุของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังได้หากคุณปรึกษาแพทย์ทันเวลาและรับการรักษาโรคในระยะเฉียบพลันโดยไม่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาต่อไป

โรคดำเนินไปอย่างช้าๆและผู้ป่วยจะไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน แต่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยลบ เช่น ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ การเสื่อมสภาพของภูมิคุ้มกัน การติดเชื้อ และการกินมากเกินไป โรคนี้อาจเลวร้ายลงอย่างรวดเร็ว จนถึงการพัฒนาของถุงน้ำดีอักเสบเป็นหนองหรือมีเสมหะ

การจำแนกประเภท

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการพัฒนาและหลักสูตรของโรคการจำแนกโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังแบ่งพยาธิวิทยาเป็นรูปแบบต่อไปนี้:

• แฝงหรือเฉื่อย;
• กำเริบ;
• เป็นหนอง

ตามการปรากฏตัวของหิน (แคลคูลัส) มี:

• (ไม่มีถุงน้ำดี);

ภาวะ Dyskinesia มักพบในเด็กที่รบกวนการนอนหลับและการพักผ่อน การเรียนและโภชนาการ นิสัยการกินที่ไม่เหมาะสม รวมถึงในผู้ที่สัมผัสกับปัจจัยความเครียดที่บ้าน ที่โรงเรียน และที่ทำงาน

การเกิดโรคของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโดยรวมในกิจกรรมการทำงานของอวัยวะ, ความแออัด, การละเมิดคุณสมบัติทางเคมีกายภาพของน้ำดีซึ่งกลายเป็นปัจจัยสนับสนุนสำหรับการอักเสบต่อไปและก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของรูปแบบเฉียบพลันของโรค เรื้อรังรวมทั้งการก่อตัวของนิ่ว

ปัจจัยจูงใจในการพัฒนาถุงน้ำดีอักเสบ ได้แก่:

• ขาดการออกกำลังกายการใช้ชีวิตอยู่ประจำ
• การกินมากเกินไป โดยเฉพาะอาหารที่มีไขมันและโปรตีน
• การตั้งครรภ์ - ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ในช่องท้องความดันเพิ่มขึ้นในอวัยวะของระบบทางเดินอาหารโดยมดลูกที่กำลังเติบโตโดยเฉพาะในถุงน้ำดีซึ่งกลายเป็นอุปสรรคต่อการอพยพของน้ำดีจากอวัยวะไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นและก่อให้เกิด กับการพัฒนาของการอักเสบ;
• อาการท้องผูกเรื้อรัง
• น้ำหนักเกิน;
• ท้องอืด;
• หนอนพยาธิ: ascaris, lamblia

ปัจจัยทางพันธุกรรม ความผิดปกติของการเผาผลาญและโรคหลอดเลือด (หลอดเลือด ฯลฯ) มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาถุงน้ำดีอักเสบ บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยถุงน้ำดีอักเสบจากพื้นหลังและเนื้องอกในช่องท้อง

อาการ

รูปแบบเรื้อรังของโรคเกิดขึ้นกับการให้อภัยและการกำเริบสลับกัน ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังในระยะของการให้อภัยที่ไม่เสถียรสามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบเฉียบพลันของโรคได้อย่างง่ายดายด้วยภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาทั้งหมด

อาการถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง:

• - การแปลความเจ็บปวดในถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังทั่วไปซึ่งมีความรุนแรงเฉพาะในช่วงที่กำเริบและในกรณีอื่น ๆ จะไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดอาจทำให้ปวดเมื่อยเล็กน้อย บางครั้งก็แผ่ไปถึงบริเวณเอวหรือสะบัก ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ มันสามารถอยู่ได้นานกว่าหนึ่งวัน ค่อยๆ บรรเทาลงและทวีความรุนแรงขึ้นอีกครั้งอันเป็นผลมาจากการกินมากเกินไปหรือดื่มแอลกอฮอล์
• เรอด้วยความขมขื่น , ความขมขื่นในปาก โดยเฉพาะเวลากินตอนท้องว่าง
• การละเมิดกระบวนการย่อยอาหาร - อาการบังคับของคลินิกถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง เป็นหนึ่งในองค์ประกอบหลักที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหาร หากไม่เข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นในปริมาณที่เหมาะสม ผู้ป่วยอาจบ่นเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เช่น ท้องร่วง ท้องผูก ท้องอืด คลื่นไส้และอาเจียน
• ปากแห้งเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในช่วงเช้า
• อุณหภูมิร่างกายย่อย เป็นสัญญาณที่ขาดไม่ได้ของกระบวนการอักเสบในร่างกาย ด้วยการวินิจฉัย "ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง" อาการนี้พบได้ในเกือบทุกกรณี ในขณะที่อุณหภูมิอยู่นานขึ้น กระบวนการอักเสบก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้น
• ความเหนื่อยล้า , อ่อนเพลีย อ่อนเพลีย เบื่ออาหาร

ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังสัญญาณการรักษาของการอักเสบของถุงน้ำดีในทางปฏิบัติไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึก อาการที่ซ่อนอยู่ที่คล้ายกันอาจเป็นลักษณะเฉพาะของโรคอื่น ๆ ของทางเดินอาหาร

การวินิจฉัยถุงน้ำดีอักเสบ

ก่อนทำการวินิจฉัยผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจหลายครั้ง

วิธีห้องปฏิบัติการ:

• การตรวจเลือดทั่วไป - กำหนดสัญญาณของกระบวนการอักเสบในร่างกาย
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี - แสดงการเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอล, บิลิรูบิน, เศษส่วนของโปรตีน, ทรานสอะมิเนส, ฟอสฟาเตส;
• การทดสอบน้ำตาลในเลือด - จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน
• การตรวจปัสสาวะทั่วไป - เผยให้เห็นพยาธิสภาพร่วมกันของไต;
• การตรวจทางแบคทีเรียของน้ำดี
• การตรวจเลือดสำหรับ giardiasis;
• การวิเคราะห์อุจจาระสำหรับอีลาสเทสเพื่อตรวจหาตับอ่อนอักเสบ

วิธีการตรวจสอบด้วยเครื่องมือ:

1. อัลตราซาวนด์ช่องท้อง. กำหนดการเปลี่ยนแปลงในผนังของถุงน้ำดี (หนาขึ้น 4 ซม. หรือมากกว่าบ่งชี้ว่ามีถุงน้ำดีอักเสบ) ความแออัดในอวัยวะความหนาของน้ำดีการปรากฏตัวของก้อนหินและ
2. อัลตราซาวนด์พร้อมอาหารเช้าพิเศษที่มุ่งสร้างน้ำดีเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจหาโรคนิ่วในถุงน้ำดี
3. การตรวจเอ็กซ์เรย์ของอวัยวะในช่องท้องเพื่อตรวจหานิ่ว
4. ลำไส้เล็กส่วนต้นทำให้เกิดเสียงด้วยการเพาะเลี้ยงน้ำดี สามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีนิ่วในอวัยวะหรือทางเดินน้ำดี
5. การตรวจไฟโบรอีโซฟาโกกาสโตรดูโอดีโนสโคปี (FEGDS)
6. ECG - เพื่อชี้แจงการปรากฏตัวของพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นพร้อมกันของหัวใจและหลอดเลือด
7. ซีทีสแกน.

การรักษา

หลังจากการวินิจฉัยและยืนยันโรค การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเริ่มต้นขึ้น แนวทางการรักษาควรครอบคลุม

การรักษาจะดำเนินการโดยใช้วิธีการดังต่อไปนี้:

• มาตรการการรักษาในระยะกำเริบของโรค
• ป้อง;
• การแทรกแซงการผ่าตัด

แพทย์ระบบทางเดินอาหารแต่ละคนสร้างโปรแกรมการรักษาสำหรับผู้ป่วยเป็นเวลาหลายสัปดาห์และหลายเดือนล่วงหน้า โดยคำนึงถึงข้อมูลการตรวจวินิจฉัย อายุของผู้ป่วย และภาวะสุขภาพในถุงน้ำดีอักเสบ

ในขั้นตอนของการกำเริบของพยาธิวิทยาจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนของผู้ป่วย โดยปกติเงื่อนไขนี้จะต้องมีการกำจัดกระบวนการอักเสบอย่างรวดเร็วในถุงน้ำดีและความรู้เชิงปฏิบัติจากตัวผู้ป่วยเองวิธีการบรรเทาการโจมตีของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังก่อนที่ทีมแพทย์จะมาถึง

เพื่อบรรเทาอาการอักเสบในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบผู้ป่วยจะได้รับยาต้านการอักเสบ หลังจากนั้นสิ่งสำคัญคือต้องล้างร่างกายของน้ำดีที่ซบเซาด้วยความช่วยเหลือของตัวแทนอหิวาตกโรค หากไม่มีนิ่วในอวัยวะ คุณสามารถปฏิเสธยาแทนสูตรยาแผนโบราณได้

สมุนไพรยามีผลรุนแรงต่อถุงน้ำดีไม่เหมือนยา เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ คุณสามารถใช้ยาต้มของ Milk thistle หรือ immortelle ได้

หากเกิดปัญหาถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ

ขณะอุ้มเด็ก เป็นการดีกว่าสำหรับผู้หญิงที่จะปฏิเสธการรักษาด้วยยาให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ดังนั้นแพทย์ทางเดินอาหารสามารถกำหนดการบำบัดด้วยน้ำแร่ ซึ่งเป็นที่ยอมรับได้ในกรณีที่เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง

โดยปกติผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดน้ำซัลไฟต์และคลอไรด์ - ซัลไฟต์ซึ่งต้องรับประทาน 3 ครั้งต่อวัน 1 ชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร น้ำแร่ควรอุ่นให้อุ่นก่อนดื่ม แน่นอนคุณควรดื่มน้ำแร่ในหลักสูตรทุก 2 สัปดาห์คุณต้องหยุดพักในช่วงเวลาเดียวกัน

โภชนาการ

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง กินอะไรดี - หนึ่งในคำถามแรกที่ผู้ป่วยถามแพทย์เกี่ยวกับการวินิจฉัยนี้ ทุกคนที่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบจะแสดงให้ปฏิบัติตามอาหารพิเศษระหว่างการให้อภัยและในระหว่างการกำเริบของโรค

ในถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ห้ามใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอาหารต้องห้ามตลอดจนการควบคุมอาหารที่ไม่เป็นระเบียบ

การกินควรเป็นเศษส่วนทุกๆ 3 ชั่วโมงเป็นส่วนเล็ก ๆ มีการจำกัดอาหารในอาหารบางกลุ่ม: อาหารทอด อาหารมันๆ เผ็ดๆ เค็มๆ และเผ็ดๆ น้ำอัดลมและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

นอกจากนี้ คุณควรงดไข่แดง มัฟฟิน ครีมเนยและน้ำมัน ไอศกรีม และถั่ว คุณไม่สามารถกินอาหารแช่เย็นนั่นคือทันทีจากตู้เย็น - อาหารเย็นทำให้เกิดอาการกระตุกของอวัยวะย่อยอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งในถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่มีภาวะ hypomotor dyskinesia ของถุงน้ำดี

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้อง จำกัด การบริโภคผลไม้และผักดิบ ในระหว่างการบรรเทาอาการ คุณสามารถเลือกใช้แตงโมและแตง แครอท แอปริคอตแห้ง ลูกพรุน และลูกเกดสด ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีผลดีต่อการเคลื่อนไหวของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและป้องกันอาการท้องผูก

ในบรรดาเครื่องดื่มนั้น เราสามารถแยกแยะยาต้มสมุนไพร เช่น มิลค์ทิสเซิล อิมมอคแตล ยี่หร่า คัดวีด ชิกโครี พืชทั้งหมดเหล่านี้มีผลดีต่ออารมณ์และต้านการอักเสบ ซึ่งส่งผลดีต่อสถานะของถุงน้ำดี

ตัวอย่างเช่น แพทย์ที่ตอบคำถามว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะดื่มชิโครีในถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง มีแนวโน้มที่จะให้คำตอบในเชิงบวก เพราะสีน้ำเงินกระตุ้นการหลั่งของน้ำดี สลายนิ่วในถุงน้ำดี และส่งเสริมการกำจัดออกจากร่างกาย

การละเลยหลักการของโภชนาการอาจทำให้เกิดผลร้ายแรงของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง นำไปสู่การกำเริบของโรคและความก้าวหน้าของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบและการทำลายล้างในผนังของถุงน้ำดี

การป้องกัน

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังสามารถป้องกันได้หากคุณมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง เลิกการเสพติดอาหารที่เป็นอันตราย และไม่กีดกันการออกกำลังกายที่ดีต่อสุขภาพ

หากตรวจพบความผิดปกติ แต่กำเนิดของอวัยวะภายในจำเป็นต้องระบุและแก้ไขความแออัดในถุงน้ำดีให้ทันเวลา

เพื่อป้องกันอาการกำเริบของโรคเรื้อรังสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามอาหารและปฏิบัติตามหลักการรับประทานอาหารที่เป็นเศษส่วนโดยไม่รวมภาวะ hypodynamia ภาวะอุณหภูมิต่ำความเครียดและการออกแรงอย่างหนัก

ผู้ป่วยที่มีถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังควรลงทะเบียนที่ร้านขายยาและรับการตรวจตามกำหนดเวลาอย่างน้อยปีละครั้ง ขอแนะนำทรีทเมนท์สปา

ภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

การรักษาถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณรักษาคุณภาพชีวิตและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่น:

• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ - การอักเสบอย่างกว้างขวางของเยื่อบุช่องท้องซึ่งอาจเกิดขึ้นจากการเจาะถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี
• ฝีหนองในช่องท้องรวมถึงที่ตับ
• ทวารน้ำดีภายใน
• ท่อน้ำดีอักเสบ

การฟื้นฟูถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังหลังการรักษาต้องใช้ยาอย่างทันท่วงที ระบบการปกครองประจำวันที่ประหยัด และการรับประทานอาหารอย่างเข้มงวด หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของผู้เชี่ยวชาญ คุณจะไม่ต้องกังวลกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหรือการกำเริบของโรคในภายหลัง

ความเกี่ยวข้องของหัวข้อของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังยังคงสูง เนื่องจากเป็นโรคร้ายแรงที่แพร่หลายในหมู่ประชากร มีสาเหตุมากมายและอาการทางคลินิกโดยนัย

เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุการปรากฏตัวของโรคอย่างอิสระรวมถึงรูปแบบของมัน สำหรับสัญญาณใด ๆ ของพยาธิวิทยาที่กล่าวข้างต้น จำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในเวลา และรับการรักษาที่จำเป็นหากพยาธิวิทยาได้รับการยืนยัน

คลินิก XX (ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง) มีลักษณะเป็นแผลอักเสบระยะยาวของเนื้อเยื่อโครงสร้างของอ่างเก็บน้ำถุงน้ำดีและระบบท่อระบาย มาพร้อมกับรอยโรคที่ก้าวหน้าของกล้ามเนื้อ vesical และกล้ามเนื้อหูรูด obturator การละเมิดการไหลเวียนของน้ำดีและการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางชีวเคมีของการหลั่งน้ำดี (dyscholia) มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดนิ่ว (นิ่ว) ที่ทำให้เกิดอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังมันคืออะไรและจะรักษาอย่างไรเป็นหัวข้อของบทความนี้

ตามอาการทางคลินิก XX แบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก - ถุงน้ำดีอักเสบเชิงกราน (ไม่ใช่แคลคูลัส) และนิ่ว (ก่อตัวเป็นหิน) แม้ว่าจะมีอาการกำเริบของโรคก็สามารถพัฒนาในรูปแบบการทำลายล้างต่างๆ ตามคำนิยามของนักวิจัยหลายคน CBC (non-calculous, acalculous) เป็นแนวคิดโดยรวมที่รวมการกำเนิดของธรรมชาติที่มีการอักเสบ มีมาแต่กำเนิด และเกิดขึ้นมา

สำหรับพยาธิสภาพในทางเดินน้ำดีนั้นปัญหานั้นขัดแย้งกัน

ตามรุ่นหนึ่งการกำเนิดของสถานะการเผาผลาญในถุงน้ำดี (ถุงน้ำดี) นี่เป็นผลมาจากการก่อตัวของนิ่วตามที่อื่นมันเป็นพยาธิสภาพการอักเสบ แต่จนถึงทุกวันนี้ คำถามหลักยังไม่ได้รับการชี้แจง - เป็นไปได้ไหมที่จะพัฒนากระบวนการอักเสบโดยปราศจากอิทธิพลของกระบวนการสร้างหิน หรือกระบวนการนี้เองถูกกระตุ้นโดยปฏิกิริยาการอักเสบ ตามหลักการ อันไหนเกิดก่อน ไข่หรือไก่

จากสถิติพบว่าประชากรมากกว่า 20% ได้รับผลกระทบจากโรคทุกปี บ่อยกว่าผู้ชายถึง 6 เท่า ผู้หญิงป่วย เมื่ออายุมากขึ้น เส้นในความแตกต่างก็แทบจะหายไป และหลังจาก 50 ปีของ Chr. ถุงน้ำดีอักเสบในแง่ของการชันสูตรพลิกศพทั้งหมด (การชันสูตรพลิกศพ) - พบใน 25% ของผู้หญิงและเพียง 7% ของผู้ชาย อัตราการตายที่ต่างกันมากเช่นนี้เกิดจากการรักษาที่ไม่เหมาะสม และโดยส่วนใหญ่แล้ว การไม่รู้ตัวว่าเป็นอันตรายสำหรับอะไร

อันตรายจากถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังสามารถแสดงออกได้:

1. Empyema ของถุงน้ำดี (การพัฒนาของกระบวนการเป็นหนองในช่องของถุงน้ำดี)
2. ท้องมาน - การตัดถุงน้ำดีออกจากระบบการหลั่งน้ำดีและเติมโพรง cystic ด้วยสารตั้งต้นอักเสบจำนวนมาก
3. เสมหะ - การอักเสบเป็นหนองของผนังกระเพาะปัสสาวะ
4. เนื้อร้ายและการเจาะทะลุของผนังกระเพาะปัสสาวะซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของแผลในกระเพาะอาหาร (ฝี) ไปจนถึงการแพร่กระจายของเชื้อไปยังอวัยวะที่อยู่ติดกันและเยื่อบุช่องท้องที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
5. การทับซ้อนกันของท่อน้ำดีที่มีแคลคูลัส เมือกหรือหนอง ทำให้เกิด "ดีซ่านอุดกั้น" ในรูปแบบรุนแรง
6. การพัฒนาของท่อน้ำดีอักเสบจากน้อยไปมากโดยมีการติดเชื้อที่ท่อน้ำดีในตับ ทำให้ตับถูกทำลายอย่างรุนแรงหรือภาวะติดเชื้อ
7. ตับอ่อนอักเสบและเนื้อร้ายตับอ่อน การเชื่อมต่อที่ทางออกของท่อทางออกสองท่อ - Virzungiev (ตับอ่อน) และถุงน้ำดีช่วยให้การติดเชื้อเข้าสู่ตับอ่อนได้อย่างมาก

เหตุผลในการพัฒนา

กำเนิด (การพัฒนา) ของคลินิกเรื้อรังของโรคเกิดจากอิทธิพลของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (สายพันธุ์รูปแท่งของลำไส้, ตัวแทน coccal และพืชอื่น ๆ ) บางครั้งปฏิกิริยาการอักเสบถูกกระตุ้นโดย anaerobes, mycoses, ไวรัสตับอักเสบชนิดต่างๆ virions หรือการบุกรุกของหนอนพยาธิ

ไม่รวมอิทธิพลของสารพิษและปฏิกิริยาการแพ้

การแนะนำของเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายเกิดขึ้น - โดยการเคลื่อนไหวด้วยน้ำเหลืองและเลือดหรือ enterogenously กับพื้นหลังของโรคติดเชื้อและการอักเสบในเนื้อเยื่อปอด, อวัยวะ, ภาคผนวกและทางเดินอาหาร (มี dysbacteriosis, ลำไส้ใหญ่, ตับอ่อนอักเสบ ฯลฯ )

แพทย์เชื่อมโยงหนึ่งในปัจจัยเชิงสาเหตุหลักที่มีอยู่ในปัจจุบันในการพัฒนาคลินิกถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่มีกระบวนการหยุดนิ่งของการหลั่งน้ำดีในอวัยวะถุงน้ำดีและระบบการไหลออกโดยกระตุ้นโดย:

• การปรากฏตัวของนิ่วที่ป้องกันการไหลออก;
• พยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มา (การบีบและการดัดของท่อ);
• ดายสกินของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี (ทางเดินน้ำดี);
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (เสียงลดลง) ของระบบทางเดินอาหารเนื่องจากอิทธิพลของความเครียดทางอารมณ์ความผิดปกติของพืชและต่อมไร้ท่อหรือปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาของระบบย่อยอาหารที่ได้รับผลกระทบ
• การตั้งครรภ์และ visceroptosis (การละเมิดตำแหน่งทางกายวิภาคของอวัยวะภายใน - การละเลย);
• การออกกำลังกายลดลง
• อาหารผิดปกติ;
• กรดไหลย้อนทางเดินน้ำดี - ตับอ่อน (reverse reflux ของการหลั่งของตับอ่อนเข้าสู่ระบบท่อน้ำดี คุณสมบัติการย่อยโปรตีนของมันมีผลทำลายโครงสร้างเมือกของถุงน้ำดีและท่อของมัน)

การกำเริบของโรคอย่างรวดเร็วซึ่งนำไปสู่ ​​"การระบาด" ของปฏิกิริยาการอักเสบในระบบทางเดินน้ำดีพัฒนาเพื่อให้อ่อนโยนด้วยความตะกละโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าจานในอาหารมีไขมันและเผ็ดด้วยแอลกอฮอล์และการมีอยู่ของ การอักเสบทางพยาธิวิทยาในระบบอื่นของร่างกาย

โรคนี้สามารถพัฒนาได้ไม่เพียง แต่เป็นผลมาจากความเรื้อรังของกระบวนการเฉียบพลัน แต่ยังเป็นอาการอิสระหากประวัติของโรค "สมบูรณ์" ด้วยการปรากฏตัวของ cholelithiasis (cholelithiasis) คลินิกตับอ่อนอักเสบเรื้อรังและโรคกระเพาะ , พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารอันเป็นผลมาจากโรคอ้วน.

ในต่างประเทศปัจจัยเสี่ยงของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังถือเป็นการปรากฏตัวของห้า F - หญิง, สี่สิบ, อุดมสมบูรณ์, อ้วน, ยุติธรรม (เพศหญิง, ลักษณะอายุ, การคลอดบุตรบ่อย, โรคอ้วน, ผู้ป่วยผมขาว)

สัญญาณและการวินิจฉัยโรค

เกณฑ์การตรวจวินิจฉัยผู้ป่วยที่มีถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกของโรค ความรุนแรง ประวัติและข้อร้องเรียนของผู้ป่วย อาการหลักๆ ได้แก่ อาการเจ็บปวด มีไข้ อาเจียน อาการตัวเหลืองและอาการป่วยผิดปกติ พิจารณาสัญญาณของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่โดยละเอียด

ความเจ็บปวดอาจแตกต่างกัน:

• ปรากฏเป็นระยะ ยาวหรือคงที่ เจ็บปวด ทื่อ หรือรุนแรง มาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายในบริเวณ hypochondrium ที่เหมาะสมซึ่งไม่เกี่ยวกับอาหาร
• เกิดความรู้สึกคล้ายคลึงกัน แต่เกี่ยวข้องกับมื้ออาหารแล้ว
• ในรูปแบบของการโจมตีของอาการจุกเสียดไต (ทนไม่ได้, การเผาไหม้, โค้ง, บีบอัดและตะคริว) ในบริเวณส่วนปลายและใต้ซี่โครงขวา อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่หนึ่งในสี่ของชั่วโมงถึงห้าชั่วโมง ถึงจุดสุดยอดภายในครึ่งชั่วโมง แผ่ไปทางซีกขวาของร่างกาย (คาดไหล่ ไหล่ สะบัก คอ ด้านขวาของหน้าอก) บางครั้ง ปรากฏเป็นลักษณะผ้าคาดเอว

• ปรากฏขึ้นในตอนเย็นหรือตอนกลางคืนโดยฉับพลัน ซึ่งมักเป็นผลมาจากความผิดพลาดในการรับประทานอาหาร ความเครียดทางอารมณ์และร่างกาย หรือเกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่มีลักษณะเป็นวัฏจักรของการมีประจำเดือน
• ไม่มีการเปลี่ยนแปลงความเข้มระหว่างการเคลื่อนไหว แต่ถ้าความเจ็บปวดไม่หยุดภายในครึ่งวัน กระบวนการอักเสบเฉียบพลันจะเกิดขึ้นในโครงสร้างของผนังถุงน้ำดีที่มีอาการปวดอย่างต่อเนื่องและเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อมีการเคลื่อนไหวใด ๆ
• เกิดขึ้นอีก ได้แก่

ไข้เป็นลักษณะการแสดงตัวของตัวบ่งชี้อุณหภูมิ subfebrile (สูงถึง 38 ° C) เนื่องจากลักษณะสะท้อนของระบบประสาท การสิ้นสุดของการโจมตีจะทำให้อุณหภูมิเป็นปกติ ทำให้เกิดอาการหนาวสั่นและเหงื่อออกที่เย็นจัด การเพิ่มขึ้นหรือคงอยู่ต่อไปของอุณหภูมิสูงเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

อาการมึนเมา - อาเจียน. การสะท้อนปิดปากที่อุดมสมบูรณ์ไม่ได้ช่วยบรรเทาผู้ป่วย การอาเจียนอาหาร และต่อมาด้วยสิ่งเจือปนในน้ำดี ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อย่างรุนแรง

อาการตัวเหลือง- มีลักษณะเป็นสีเหลืองของตาขาว อุจจาระเปลี่ยนสี และปัสสาวะคล้ำขึ้น ทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงการละเมิดความสามารถในการหลั่งน้ำดีซึ่งสามารถกระตุ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากการก่อตัวของนิ่วที่เป็นไปได้ papillitis เฉียบพลันหรือเรื้อรังการบีบอัดของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี

ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารมักจะปรากฏใน "ความคาดหมาย" ของการโจมตีและบางครั้งก็ยังคงอยู่ในช่วงเวลาคั่นกลาง โดดเด่นด้วย:

• ความขมขื่นและความแห้งกร้านในปากเป็นระยะหรือคงที่
• คลื่นไส้และอิจฉาริษยา;
• เรออาหารหรืออากาศ
• ไม่แยแสอาหาร
• อุจจาระหลวมและท้องผูก

ความรุนแรงของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังได้รับการวินิจฉัยโดยจำนวนทั้งหมดและความถี่ของการแสดงอาการทางพยาธิวิทยา:

1. ด้วยระยะที่ไม่รุนแรงของโรคอาการกำเริบของอาการจะไม่เกินปีละครั้ง ในเวลาเดียวกันอาการจะแสดงออกมาเล็กน้อย - ไม่มีการสูญเสียความกระหาย, อาการปวดเกิดขึ้นเฉพาะกับข้อผิดพลาดในอาหารหรือถูกกระตุ้นโดยการออกแรงอย่างหนัก
2. คลินิกที่มีความรุนแรงปานกลางมีอาการกำเริบมากถึงสามครั้งต่อปี อาการปวดปรากฏขึ้นโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะและจะไม่หายไปเองโดยปราศจากการแทรกแซงทางการแพทย์ อาจมีอาการอาเจียนมีน้ำดีและมีไข้
3. ระยะทางคลินิกที่รุนแรงนั้นมีอาการกำเริบของโรคมากถึงสองครั้งต่อเดือน อาการปวด hypochondrium ด้านขวาแสดงออกโดยลักษณะ paroxysmal ที่แข็งแกร่งและมีอาการผิดปกติของตับอ่อนบ่อยๆ

การตรวจวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกาย โดยเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับความโน้มเอียงของครอบครัวต่อโรคนี้ ลักษณะของอาการ ตัวชี้วัดของเทคนิค radiopaque, CT, cholangiography ส่องกล้อง, สัญญาณอัลตราซาวนด์, คลินิกและชีวเคมีของการหลั่งเลือดและน้ำดี, การศึกษา coprological อุจจาระได้รับการประเมิน

• การตรวจร่างกายช่วยให้แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถแนะนำกระบวนการทางพยาธิวิทยาผ่านการประเมินสภาพของผู้ป่วยอย่างเป็นกลางโดยใช้การคลำและการกระทบกระเทือนโดยใช้วิธีการทดสอบความเจ็บปวดที่จุดต่างๆของร่างกาย (แมคเคนซี่, งูเหลือม, มัสซี่, เมอร์ฟี, เบิร์กแมน, การทดสอบไอเซนเบิร์ก)
• เทคนิค Radiopaque ในรูปแบบของถุงน้ำดีหรือถุงน้ำดีทางหลอดเลือดดำกำหนดข้อบกพร่องในการเติมถุงน้ำดีที่เกิดจากการปรากฏตัวของนิ่วในนั้น เมื่อท่ออุดตันถุงน้ำดีจะไม่แตกต่างกัน - การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาของ "ถุงน้ำดีพิการ"
• เทคนิคของ endoscopic cholangiography ใช้ในการประเมินสภาพของท่อน้ำดี การปรากฏตัวของนิ่วในท่อน้ำดี และสัญญาณของการขยายท่อน้ำดี
• การศึกษาโดยใช้วิธี CT และ MRI ดำเนินการเพื่อระบุท่อขยาย, ต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องที่ขยายใหญ่ขึ้น, สภาพของตับและตับอ่อน
• วิธีการหลักในการตรวจด้วยเครื่องมือคืออัลตราซาวนด์ คุณสมบัติสะท้อนของมันทำให้สามารถระบุความผิดปกติของถุงน้ำดีในรูปแบบของการย่นเพื่อตรวจจับส่วนที่ไม่เท่ากันเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในผนังของอ่างเก็บน้ำกระเพาะปัสสาวะ - ความหนาชั้นหรือการบดอัด

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการเพื่อแยกโรคที่คล้ายคลึงกันในอาการทางคลินิก - pyelonephritis ด้านขวาเรื้อรังและปอดบวมส่วนล่างการพัฒนาของลำไส้อุดตันเฉียบพลัน

ยุทธวิธีการรักษา

• บรรเทาอาการปวดและอาการป่วยอย่างรวดเร็ว
• การกำจัดผลการอักเสบในถุงน้ำดีอย่างมีประสิทธิภาพทำให้สามารถป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนได้ทันท่วงที
• การบำบัดด้วยกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้กลยุทธ์การรักษา
• การยืนยันการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนและการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยการฟื้นฟูและปรับปรุงสุขภาพของพวกเขา

การค้นหาการวินิจฉัยอย่างละเอียดช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิผล รวมทั้งคำแนะนำทางคลินิกของ EAU (European Association of Urology)

การบำบัดทางการแพทย์รวมถึง:

1. ยาต้านแบคทีเรีย (เมื่อมีแบคทีเรียเกิดขึ้น) ในรูปแบบของใบสั่งยาของ Clindamycin, Ampicillin, Gentamicin, Cefazolin, Cefotaxime, Metronidazole, Clarithromycin, Ciprofloxacin, Erythromycin หรือ Ornidazole วิธีการรักษาปริมาณและระยะเวลาของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแพทย์กำหนดเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงเชื้อโรคที่ระบุความอดทนของร่างกายแต่ละบุคคลและการปรากฏตัวของข้อห้าม
2. ยาที่บรรเทาอาการปวดในรูปแบบของ myotropic antispasmodics - Atropine, Platyfillin, Metacin, Drotaverin, Mebeverin, Papaverin, Hymecromon เป็นต้น
3. ยาที่ระงับอาการมึนเมา - สารละลาย Metoclopramide สำหรับการติดเชื้อทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ ยาเม็ด Domperidone
4. ยา Choletic ในรูปแบบของการบำบัดระยะยาวด้วยกรด Ursodeoxycholic ในที่ที่มีนิ่ว X-ray

ด้วยการกำเริบของกระบวนการเรื้อรังบ่อยครั้งและการมีสิ่งกีดขวางในระบบน้ำดีซึ่งกระตุ้นโดยนิ่วที่เกิดขึ้นการผ่าตัดจึงเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ มาตรการดังกล่าวจะป้องกันการเจาะผนังถุงน้ำดี การพัฒนาฝีหรือเนื้อร้ายของถุงน้ำดี หากตรวจพบนิ่วในระบบขับถ่ายทางเดินน้ำดีในระยะของโรคที่ไม่ก่อให้เกิดอันตราย การผ่าตัดเพื่อเอานิ่วออกจะดำเนินการตามแผนที่วางไว้

ในการรักษาที่ซับซ้อนในช่วงเวลาของการให้อภัยของโรคกำหนดวิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายบำบัดซึ่งช่วยปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในโครงสร้างกล้ามเนื้อของระบบทางเดินน้ำดีมีผลดีต่อการควบคุมประสาทลดกระบวนการ ของปฏิกิริยาการอักเสบและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ

กายภาพบำบัดสำหรับถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังรวมถึงวิธีการ:

• การบำบัดด้วยไมโครเวฟ
• กระแสจำลองไซน์
• การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์และการเหนี่ยวนำความร้อน
• การใช้โคลนร่วมกับอิเล็กโตรโฟรีซิส
• อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยโนโวเคนหรือแมกนีเซียมซัลเฟตบนพื้นที่ฉายภาพของถุงน้ำดี

LFK ประกอบด้วย:

1. จากการวอร์มอัพในรูปแบบของการเดินปกติ นิ้วเท้า ยกเข่าสูง หมุน เอียง และดึงลำตัว การออกกำลังกายสำหรับกล้ามเนื้อแขนและขา ส่วนเบื้องต้นสามารถถูกแทนที่ด้วยการนวด
2. การออกกำลังกายที่ส่งเสริมให้น้ำดีไหลออกอาจเป็นการออกกำลังกายโดยนอนตะแคงซ้ายหรือยืนในท่าสุนัข (ทั้งสี่) เมื่อปวดเกิดขึ้นตำแหน่งจะเปลี่ยนเป็นตำแหน่งที่สบาย (นอนหงายยืน)
3. การฝึกหายใจที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ และเพิ่มความดันภายในช่องท้อง
4. ยิมนาสติกสำหรับสื่อมวลชนสร้างกล้ามเนื้อปกติในระบบทางเดินน้ำดี

มีตัวเลือกมากมายสำหรับการออกกำลังกายเพื่อการรักษา แต่ไม่แนะนำให้เลือกด้วยตัวเอง ผู้เชี่ยวชาญควรเลือกชุดแบบฝึกหัดที่จำเป็นและแสดงเทคนิคการดำเนินการ หากไม่สามารถทำได้ ให้ดูศูนย์บำบัดด้วยการออกกำลังกายบนอินเทอร์เน็ตและให้ความสนใจกับเทคนิคการดำเนินการและปริมาณของน้ำหนักบรรทุก

สูตรการรักษาที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมมีบทบาทสำคัญในการรักษาที่ซับซ้อนของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังและเสริมสร้างผลของยาพื้นฐาน ประสิทธิภาพของพวกเขามาจากคุณสมบัติทางธรรมชาติของสมุนไพรและคอลเลกชันจากพวกเขา แต่ก่อนที่จะใช้เทคนิคการรักษาพื้นบ้านที่บ้าน คุณต้องประสานงานกับแพทย์ของคุณก่อน

ในการรักษาถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง การเยียวยาพื้นบ้านใช้เงินทุนและชาจากการเตรียมสมุนไพร

ในการเตรียมการแช่สมุนไพร จำเป็นต้องชงและผสมสมุนไพรต่างๆ สองช้อนโต๊ะในน้ำ 0.5 ลิตร - 30 กรัม สติกมาหางม้าและข้าวโพด 20 กรัม กลีบกุหลาบขาวของสตรอเบอร์รี่ป่าและดอกคาโมไมล์แห้ง 40 กรัม กุหลาบป่าและดาวเรืองสมุนไพร 10 กรัม ป่าคัดเกรด ใบเบิร์ช ผลจูนิเปอร์ และเมล็ดผักชีฝรั่ง สารละลายหลังจากการแช่ถูกกรองและนำครึ่งแก้วก่อนอาหารแต่ละมื้อ

วิธีรักษาโรคด้วยยาสมุนไพรสามารถแจ้งแพทย์ได้ เนื่องจากสูตรอาหารยอดนิยมเป็นที่รู้จักกันดีของแพทย์มาช้านาน ในหมู่พวกเขา:

• สูตรง่าย ๆ สำหรับทิงเจอร์ต้นแปลนทิน เทหญ้าแห้งเล็กน้อยเทน้ำเดือดหนึ่งแก้วแล้วทิ้งไว้ให้เย็นคลุมด้วยผ้าขนหนู รับประทานครั้งละ 4 โดส ดื่มในปริมาณเล็กน้อย
• ในทำนองเดียวกันการต้มสมุนไพรยาร์โรว์เล็กน้อย หลังจากการแช่หนึ่งชั่วโมง สารละลายจะถูกกรองและถ่ายในถ้วยสี่ครั้งต่อวัน 4 ครั้งต่อวัน ระหว่างมื้ออาหาร
• ใบกระวานสับจำนวน 30 กรัม เทน้ำมันดอกทานตะวันที่ไม่ผ่านการกลั่นหนึ่งแก้ว พวกเขายืนกรานตลอดทั้งสัปดาห์ รับประทานวันละ 3 ครั้ง หยด 10 หยดลงในชา
• ซีบัคธอร์น น้ำมันมะกอก และแฟลกซ์ ตลอดจนน้ำมะนาวมีผลกับ XX ส่วนผสมทั้งหมดเหล่านี้จะต้องรวมอยู่ในอาหารเป็นน้ำสลัด
• สมุนไพร Milk thistle มีประโยชน์ในการบดแบบดิบ. สมุนไพรหนึ่งช้อนชานำมาวันละสามครั้งพร้อมกับชาหรือน้ำแร่ที่ไม่อัดลม

อ่าน:

อาหารสำหรับถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

การพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบในถุงน้ำดีนั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับลักษณะของอาหาร ดังนั้นอาหารที่มีเหตุผลสำหรับการกำเริบของโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาโรค อาหารประจำวันควรมีสารทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับร่างกาย ในขณะที่มีส่วนทำให้การหลั่งน้ำดีเจือจางและบรรเทาอาการอักเสบ

สิ่งสำคัญสำหรับอวัยวะย่อยอาหารคือวิธีการปรุง จำเป็นต้องเลือกตัวเลือกการทำอาหารที่ดีที่สุดที่จะไม่เป็นภาระต่อการย่อยอาหาร - ต้มหรือนึ่ง

ทางเลือกทางโภชนาการในอุดมคติสำหรับผู้ป่วยที่มีถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังได้รับการแนะนำโดยนักโภชนาการ M.I. Pevzner - อาหาร 5. หลักการทั่วไปของมันอยู่บนพื้นฐานของการรับประทานอาหารบ่อยครั้งเป็นเศษส่วนโดยปฏิบัติตามเวลาที่บริโภคอย่างเคร่งครัด ในคำแนะนำของเขาเกี่ยวกับโภชนาการ กฎของโภชนาการและการปรุงอาหาร ค่าพลังงานของอาหารและสิ่งที่คุณกินได้สำหรับโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังนั้นมีการระบุไว้อย่างชัดเจน

อนุญาตให้ใช้:

1. เนื้อสัตว์ที่มีไขมันต่ำ สัตว์ปีกและปลา อาหารทะเลและไส้กรอกและไส้กรอกระดับพรีเมียมที่ไม่มีสารปรุงแต่งรสร้อนและน้ำมันหมู ไก่ไข่แดงหนึ่งฟองต่อวันหรือไข่เจียวโปรตีน
2. ผลไม้สดปลอดกรดและผักใบเขียวทุกชนิด ลูกแพร์และอะโวคาโดที่มีประโยชน์
3. เมนูนี้อาจรวมถึงซีเรียล แคสเซอโรล และพุดดิ้งที่ทำจากข้าวโอ๊ต บัควีท พาสต้า ข้าว และซีเรียลข้าวสาลี
4. อนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์นม - ครีมเปรี้ยวที่ไม่เป็นกรด, ชีสที่ไม่คมและไขมันต่ำและคอทเทจชีส, โยเกิร์ตที่มีวัฒนธรรม bifidus
5. ขนมปัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมล็ดพืชหรือรำข้าว ควรจะเก่าหรือแห้ง คุกกี้ - ไม่มีมัฟฟิน ควรมีบิสกิต
6. น้ำมันพืช - ทานตะวัน, มะกอก, ลินสีดไม่ควรผ่านการอบร้อน พวกเขาถูกเพิ่มลงในอาหารในรูปแบบธรรมชาติเพื่อใช้เป็นเครื่องปรุงสำหรับสลัด
7. อนุญาตให้ใช้มาร์ชเมลโลว์ แยม แยมและแยมเป็นของหวานได้
8. จากเครื่องดื่ม - ยาต้มและเยลลี่, ผลไม้แช่อิ่มและน้ำผลไม้, กาแฟและชิกโครีด้วยการเติมนม, ชาของเบียร์ที่สอง
9. ขมิ้นในรูปของสารเติมแต่งในอาหารสามารถหยุดปฏิกิริยาการอักเสบในถุงน้ำดีและส่งเสริมการได้รับน้ำดีที่ดีขึ้น

ผลิตภัณฑ์ที่หลากหลายพอสมควรจะช่วยให้คุณสามารถรับประทานอาหารที่ครบถ้วนและมีคุณค่าทางโภชนาการได้อย่างสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่น - เมนูสำหรับสัปดาห์:

วันจันทร์

• อาหารเช้าก่อน. โจ๊กข้าวโอ๊ตกับไส้กรอก ชาหรือน้ำซุปโรสฮิป
• อาหารเช้ามื้อที่สอง คอทเทจชีสไขมันต่ำ 100 กรัม กล้วยหรือลูกแพร์
• อาหารเย็น. ซุปข้าวสาลีผัก พริกยัดไส้ (ข้าว + เนื้อ) ผลไม้แช่อิ่มหรือยาต้ม
• น้ำชายามบ่าย สลัดผัก (แตงกวา มะเขือเทศ สมุนไพร) ปรุงรสด้วยน้ำมันพืช
• อาหารเย็น. ซุปนมกับข้าว 50 กรัม คุกกี้ที่ไม่ดี

วันอังคาร

• อาหารเช้าก่อน. 150 กรัม หม้อตุ๋นชีสกระท่อมกับลูกเกด กาแฟกับนม.
• อาหารเช้ามื้อที่สอง สลัดผลไม้กับถั่วด้วยการเติมน้ำผึ้งหนึ่งช้อนชา
• อาหารเย็น. อบไอน้ำกับโจ๊กบัควีท กะหล่ำปลีทะเลผลไม้แช่อิ่ม
• น้ำชายามบ่าย เยลลี่ผลไม้ แอปเปิ้ลอบ
• อาหารเย็น. ไข่เจียวจากโปรตีนเดียวกับสมุนไพร vinaigrette

วันพุธ

• อาหารเช้าก่อน. เกี๊ยวเต้าหู้ขี้เกียจ 200 กรัม เครื่องดื่มโรสฮิป
• อาหารเช้ามื้อที่สอง แซนวิชสองอันกับไขกระดูกคาเวียร์
• อาหารเย็น. ซุปผักน้ำซุปข้นสมุนไพรและน้ำมันมะกอก ขาไก่ต้มไม่มีผิวหนัง ผลไม้แช่อิ่ม
• น้ำชายามบ่าย สลัดแครอทและแอปเปิ้ลใส่น้ำผึ้ง
• อาหารเย็น. หม้อชีสกับพาสต้าชา

วันพฤหัสบดี

• อาหารเช้าก่อน. โจ๊ก Semolina และ 30 กรัม แยมชาเจือจางด้วยนม
• อาหารเช้ามื้อที่สอง ไข่เจียวจากโปรตีนเดียวกับสมุนไพรขนมปังธัญพืช - 1 ชิ้น
• อาหารเย็น. มันฝรั่งบด ปลาต้มไขมันต่ำ มะเขือเทศกับสมุนไพร ปรุงรสด้วยน้ำมัน
• น้ำชายามบ่าย เซเฟอร์กับชา
• อาหารเย็น. ผลไม้ pilaf ดื่มกับกุหลาบป่า

วันศุกร์

• อาหารเช้าก่อน. โจ๊กข้าวฟ่าง 50 กรัม ไส้กรอกหมอ กาแฟหรือชิกโครีกับนม
• อาหารเช้ามื้อที่สอง ยาต้มโรสฮิป 150 กรัม ฟักทองอบ
• อาหารเย็น. 200 กรัม กะหล่ำปลีตุ๋น 100 กรัม เนื้อสโตรกานอฟ, ขนมปังรำ
• น้ำชายามบ่าย 50 กรัม ชีสชากับนม
• อาหารเย็น. 200 กรัม สตูว์ผักขนมปังธัญพืช

วันเสาร์

• อาหารเช้าก่อน. ซุปนมกับพาสต้า เบเกิลสองก้อน ชา
• อาหารเช้ามื้อที่สอง 150 กรัม หม้อตุ๋นผักน้ำซุปโรสฮิป
• อาหารเย็น. ซุปมังสวิรัติ 100 กรัม เนื้อต้มผลไม้แช่อิ่ม
• น้ำชายามบ่าย Adyghe ชีส 50 กรัม, มะเขือเทศกับสมุนไพร, ปรุงรสด้วยเนย
• อาหารเย็น. 200 กรัม หม้อตุ๋นผักกับปลาต้มน้ำซุปโรสฮิป

วันอาทิตย์

• อาหารเช้าก่อน. 150 กรัม ขนมพัฟกับเนื้อ กาแฟ หรือชิกโครีกับนม
• อาหารเช้ามื้อที่สอง ชา 100 กรัม ผลไม้แห้ง
• อาหารเย็น. 200 กรัม pilaf กับเนื้อ 100 กรัม สลัดผักกับสมุนไพร (แตงกวา + กะหล่ำปลี)
• น้ำชายามบ่าย ชา. แซนวิชกับขนมปังธัญพืชกับคอทเทจชีสและสมุนไพร
• อาหารเย็น. โจ๊กฟักทองนม

คุณสามารถจัดการส่วนผสมหรือเปลี่ยนเมนูจากรายการผลิตภัณฑ์ที่อนุญาตได้ตามต้องการ

มาตรการป้องกัน

มาตรการป้องกันมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง พวกเขารวมถึง:

• การปฏิบัติตามกฎของโภชนาการที่เหมาะสม
• การบำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำ
• ควบคุมการเพิ่มน้ำหนัก
• การกำจัดนิสัยที่ไม่ดีออกจากชีวิต
• การรักษาโรคติดเชื้อโฟกัสและโรคของระบบทางเดินอาหารในเวลาที่เหมาะสม

จากการแก้ไขล่าสุดของการจำแนกประเภทของโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังมีรหัส ICD-10 - K81.1

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเป็นโรคเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดที่มีผลต่อทางเดินน้ำดีและถุงน้ำดี การอักเสบส่งผลกระทบต่อผนังของถุงน้ำดีซึ่งบางครั้งก้อนหินก่อตัวและความผิดปกติของระบบขับน้ำดี (น้ำดี) เกิดขึ้น

ปัจจุบัน 10-20% ของประชากรผู้ใหญ่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบ และโรคนี้มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นอีก

นี่เป็นเพราะการใช้ชีวิตอยู่ประจำ, ธรรมชาติของโภชนาการ (การบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันสัตว์มากเกินไป - เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน, ไข่, เนย), ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่เพิ่มขึ้น (โรคอ้วน, เบาหวาน) ผู้หญิงป่วยบ่อยกว่าผู้ชาย 4 เท่า อันเนื่องมาจากการใช้ยาคุมกำเนิด การตั้งครรภ์

ในเอกสารนี้ เราจะบอกคุณทุกอย่างเกี่ยวกับถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง อาการและแง่มุมของการรักษาโรคนี้ นอกจากนี้ให้พิจารณาเรื่องอาหารและการเยียวยาชาวบ้าน

ถุงน้ำดีอักเสบจากนิ่วเรื้อรัง

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังมีลักษณะเป็นนิ่วในถุงน้ำดีซึ่งมักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงโดยเฉพาะผู้ที่มีน้ำหนักเกิน สาเหตุของโรคนี้คือปรากฏการณ์ความซบเซาของน้ำดีและปริมาณเกลือสูง ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของกระบวนการเผาผลาญอาหาร

การก่อตัวของหินนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของถุงน้ำดีและท่อน้ำดีและการพัฒนาของกระบวนการอักเสบซึ่งต่อมาแพร่กระจายไปยังกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ในระยะของการกำเริบของโรคผู้ป่วยมีอาการจุกเสียดตับซึ่งแสดงออกในรูปแบบของอาการปวดเฉียบพลันที่ด้านบนของช่องท้องและในบริเวณ hypochondrium ด้านขวา

การโจมตีสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ชั่วครู่ไปจนถึงหลายวัน และมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน ท้องอืด อาการอ่อนแรงโดยทั่วไป มีรสขมในปาก

ถุงน้ำดีอักเสบแบบไม่คำนวณเรื้อรัง

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่ไม่มีการคำนวณ (คำนวณ) เป็นผลมาจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข อาจเกิดจากเชื้อ Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus ค่อนข้างน้อย, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa

ในบางกรณีมีถุงน้ำดีอักเสบแบบไม่คำนวณซึ่งเกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (แบคทีเรียไทฟอยด์ ชิเกลลา) การติดเชื้อโปรโตซัวและไวรัส จุลินทรีย์สามารถเข้าสู่ถุงน้ำดีผ่านทางเลือด (เส้นทางสร้างเม็ดเลือด) ผ่านทางน้ำเหลือง (เส้นทางน้ำเหลือง) จากลำไส้ (โดยการสัมผัส)

สาเหตุ

ทำไมถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังจึงเกิดขึ้นและมันคืออะไร? โรคนี้อาจปรากฏขึ้นหลังจากเฉียบพลัน แต่บ่อยครั้งจะพัฒนาอย่างอิสระและค่อยเป็นค่อยไป ในการเกิดขึ้นของรูปแบบเรื้อรัง การติดเชื้อต่างๆ มีความสำคัญมากที่สุด โดยเฉพาะ E. coli, typhoid และ paratyphoid bacilli, streptococci, staphylococci และ enterococci

ถุงน้ำดีอักเสบมักเริ่มต้นด้วยการรบกวนการไหลของน้ำดี มันซบเซาในการเชื่อมต่อกับสิ่งนี้ JVP ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังในทันที แต่ก็มีการเคลื่อนไหวย้อนกลับของกระบวนการนี้ เนื่องจากถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง การเคลื่อนไหวของตับอ่อนช้าลง ชะงักงันพัฒนา และการก่อตัวของหินเพิ่มขึ้น

ในการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้ไม่ได้ให้บทบาทสุดท้ายกับการขาดสารอาหาร หากคนกินส่วนใหญ่โดยมีช่วงเวลาที่สำคัญระหว่างมื้ออาหารถ้าเขากินอาหารตอนกลางคืนกินไขมันเผ็ดกินเนื้อมาก ๆ เขาก็เสี่ยงต่อการเกิดถุงน้ำดีอักเสบ เขาอาจมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi ภาวะชะงักงันน้ำดีเกิดขึ้น

อาการถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

เมื่อถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้น อาการหลักคืออาการปวด ผู้ใหญ่จะรู้สึกปวดเมื่อย ซึ่งมักจะเกิดขึ้น 1-3 ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหารมาก ๆ โดยเฉพาะอาหารที่มีไขมันและอาหารทอด

ความเจ็บปวดแผ่ไปด้านบนจนถึงบริเวณไหล่ขวา, คอ, หัวไหล่, บางครั้งไปที่ hypochondrium ซ้าย มีอาการรุนแรงขึ้นจากการออกแรงทางกายภาพการเขย่าหลังจากทานอาหารว่างไวน์และเบียร์รสเผ็ด เมื่อถุงน้ำดีอักเสบร่วมกับโรคถุงน้ำดีอักเสบ อาจมีอาการเจ็บเฉียบพลันคล้ายกับอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี

• พร้อมกับความเจ็บปวด อาการป่วยเกิดขึ้น: ความรู้สึกของความขมขื่นและรสโลหะในปาก, การเรอด้วยอากาศ, คลื่นไส้, ท้องผูกและท้องร่วงสลับกัน

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังไม่ได้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน มันพัฒนาเป็นเวลานานและหลังจากอาการกำเริบกับพื้นหลังของการรักษาและการรับประทานอาหารระยะเวลาของการให้อภัยเกิดขึ้นยิ่งปฏิบัติตามอาหารและการบำรุงรักษาอย่างระมัดระวังมากขึ้นระยะเวลาที่ขาดหายไปนานขึ้น ของอาการ

ทำไมถึงมีอาการกำเริบ?

สาเหตุหลักของอาการกำเริบคือ:

1. การรักษาถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังอย่างไม่ถูกต้องหรือไม่เหมาะสม
2. โรคเฉียบพลันไม่สัมพันธ์กับถุงน้ำดี
3. อุณหภูมิต่ำกว่ากระบวนการติดเชื้อ
4. ภูมิคุ้มกันลดลงโดยทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคสารอาหารไม่เพียงพอ
5. การตั้งครรภ์
6. การละเมิดอาหารการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

การวินิจฉัย

วิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุดสำหรับการวินิจฉัยมีดังนี้:

• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง;
• น้ำมูกไหล;
• ลำไส้เล็กส่วนต้นทำให้เกิดเสียง;
• ถุงน้ำดี;
• สัญชาตญาณ;
• การส่องกล้องเพื่อการวินิจฉัยและการตรวจแบคทีเรียเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยและราคาไม่แพง
• แสดง - GGTP, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, AST, Alt.

แน่นอนว่าโรคใด ๆ นั้นป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษาและการศึกษาในช่วงต้นสามารถเปิดเผยการละเมิดในช่วงต้นการเบี่ยงเบนในองค์ประกอบทางเคมีของน้ำดี

การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

หากคุณมีสัญญาณของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง การรักษารวมถึงการรับประทานอาหาร (ตารางที่ 5 ตาม Pevzner) และการรักษาด้วยยา ในช่วงที่กำเริบอาหารรสเผ็ดทอดและไขมันรมควันแอลกอฮอล์จะไม่รวมอยู่ในอาหาร คุณควรกินเป็นส่วนเล็ก ๆ วันละ 4 ครั้ง

ระบบการรักษาโดยประมาณ:

1. เพื่อบรรเทาอาการปวดและบรรเทาอาการอักเสบ พวกเขาจะใช้เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของกระเพาะปัสสาวะและท่อที่มี antispasmodics
2. การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเมื่อมีอาการอักเสบ (ampicillin, erythromycin, ciprox)
3. เพื่อขจัดความซบเซาของน้ำดีใช้ยาที่เพิ่มการบีบตัวของทางเดินน้ำดี (น้ำมันมะกอก, บัคธอร์น, แมกนีเซีย) ยาอหิวาตกโรค (ยาที่เพิ่มการหลั่งของน้ำดี) ใช้ด้วยความระมัดระวังเพื่อไม่ให้เกิดความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นและ เพิ่มความแออัด
4. ในระหว่างการทรุดตัวของอาการกำเริบจะมีการกำหนดกายภาพบำบัด - การบำบัดด้วย UHF การฝังเข็มและขั้นตอนอื่น ๆ
5. สปาทรีตเมนต์

ที่บ้านการรักษาถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเป็นไปได้ในกรณีที่เป็นโรคไม่รุนแรงอย่างไรก็ตามในช่วงเวลาที่อาการกำเริบรุนแรงผู้ป่วยจะต้องอยู่ในโรงพยาบาล ประการแรก เป้าหมายคือการหยุดกลุ่มอาการเจ็บปวดและบรรเทากระบวนการอักเสบ หลังจากบรรลุผลที่ต้องการเพื่อทำให้การทำงานของการศึกษาเป็นปกติการหลั่งน้ำดีและการส่งเสริมผ่านทางทางเดินน้ำดีแพทย์จะสั่งยา choleretic และ antispasmodic

การดำเนินการ

ในถุงน้ำดีอักเสบจากแคลคูลัสเรื้อรังมีการระบุการผ่าตัดถุงน้ำดีซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดแคลคูลัส

ซึ่งแตกต่างจากการรักษาถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันจากแคลคูลัส การผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออก (ส่องกล้องหรือเปิดถุงน้ำดี) สำหรับถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังไม่ได้เป็นมาตรการฉุกเฉิน

เทคนิคการผ่าตัดแบบเดียวกันนี้ใช้เช่นเดียวกับในถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน - การกำจัดถุงน้ำดีผ่านกล้อง การผ่าตัดถุงน้ำดีจากการเข้าถึงขนาดเล็ก สำหรับผู้ป่วยที่ร่างกายอ่อนแอและสูงอายุ - การผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านทางผิวหนังเพื่อสร้างทางเลือกสำหรับการไหลของน้ำดี

โภชนาการ

อาหารสำหรับถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังตามตารางที่ 5 ช่วยลดอาการระหว่างการโจมตีซ้ำของความเจ็บปวด

ถึง สินค้าต้องห้ามเกี่ยวข้อง:

• อุดมไปด้วยแป้งพัฟขนมปังสดและข้าวไรย์
• เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน
• เครื่องใน;
• เครื่องดื่มเย็นและอัดลม
• กาแฟ, โกโก้;
• ไอศกรีม ผลิตภัณฑ์ครีม;
• ช็อคโกแลต;
• พาสต้า, ถั่ว, ข้าวฟ่าง, ซีเรียลร่วน;
• ชีสรสเผ็ดเค็มและไขมัน
• น้ำซุป (เห็ด, เนื้อ, ปลา);
• ปลาที่มีไขมันปลาคาเวียร์และปลากระป๋อง
• ผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันสูง
• ผักดองเค็มและดอง
• หัวไชเท้า, หัวไชเท้า, กะหล่ำปลี, ผักขม, เห็ด, กระเทียม, หัวหอม, สีน้ำตาล;
• เครื่องเทศ;
• เนื้อรมควัน;
• อาหารทอด;
• ผลไม้รสเปรี้ยว

เนื้อหา

โภชนาการที่ไม่เหมาะสม, การปรากฏตัวของนิสัยที่ไม่ดี, ภูมิหลังด้านสิ่งแวดล้อมที่ไม่ดี - ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้มีส่วนช่วยในการพัฒนาโรคต่าง ๆ ของถุงน้ำดีในมนุษย์ ถุงน้ำดีอักเสบในรูปแบบเรื้อรังเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่ง ควรพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้วิธีการระบุและรักษา

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังคืออะไร

ชื่อโรคถุงน้ำดีอักเสบ (ICD code 10 - K81.1) ซึ่งผนังกระเพาะปัสสาวะอักเสบ มันส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ บ่อยกว่าผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย หลักสูตรเรื้อรังมีลักษณะเป็นระยะเวลาของการให้อภัย (เมื่อผู้ป่วยไม่ถูกรบกวนจากสิ่งใด) และอาการกำเริบ (อาการของโรคปรากฏขึ้น) ถุงน้ำดีอักเสบส่งผลกระทบต่อร่างกายดังนี้:

1. อาหารถูกย่อยช้าเกินไปเพราะเป็นเรื่องยากสำหรับเซลล์ของร่างกายที่จะรับมือกับภาระที่เพิ่มขึ้น
2. น้ำดีไหลออกถูกรบกวน ดังนั้นองค์ประกอบทางชีวเคมีของมันจึงเปลี่ยนไป
3. กระบวนการอักเสบดำเนินไปอย่างช้าๆ แต่สิ่งนี้นำไปสู่การเสื่อมสภาพของผนังถุงน้ำดีอย่างค่อยเป็นค่อยไป
4. สภาพทั่วไปของผู้ป่วยไม่เป็นที่น่าพอใจ

การจำแนกประเภท

โรคมีหลายชนิด การจำแนกถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังตามสาเหตุและการเกิดโรค:

ตามรูปแบบทางคลินิก โรคนี้สามารถ:

• ไม่มีหิน;
• ด้วยความเด่นของกระบวนการอักเสบ
• คำนวณ;
• ด้วยความเด่นของปรากฏการณ์ดายสกิน

โดยธรรมชาติของการไหล:

• ด้วยอาการกำเริบที่หายาก (ไม่เกินหนึ่งครั้งต่อปี);
• น่าเบื่อหน่าย;
• มีอาการกำเริบบ่อยครั้ง (การโจมตีสองครั้งขึ้นไปต่อปี);
• ลายพราง

มีระยะดังกล่าวของโรค:

• decompensation (อาการกำเริบ);
• การชดเชยย่อย (อาการกำเริบจาง);
• การชดเชย (การให้อภัย)

สาเหตุ

ไม่มีใครมีภูมิคุ้มกันจากโรคนี้อย่างแน่นอน ดังนั้นทุกคนควรรู้ว่าอะไรกระตุ้นให้เกิดโรคนี้ และใครที่มีความเสี่ยง ตามกฎแล้วมันเกิดขึ้นกับการติดเชื้อในอวัยวะอื่นเพราะในคนทุกอย่างเชื่อมโยงถึงกัน สาเหตุที่เป็นไปได้ของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง:

มีปัจจัยเพิ่มเติมหลายประการที่เพิ่มโอกาสในการพัฒนาถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังของบุคคล:

1. ทางเดินน้ำดีดายสกิน
2. กรดไหลย้อนตับอ่อน
3. พยาธิสภาพ แต่กำเนิดของถุงน้ำดีและปริมาณเลือดที่ไม่ดี
4. กรรมพันธุ์.
5. องค์ประกอบของน้ำดีไม่ถูกต้อง
6. การเปลี่ยนแปลงของต่อมไร้ท่ออันเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์ ประจำเดือนมาไม่ปกติ ฮอร์โมนคุมกำเนิด โรคอ้วน
7. ปฏิกิริยาภูมิแพ้หรือภูมิคุ้มกัน
8. โภชนาการที่ไม่เหมาะสม (การใช้อาหารที่มีไขมัน, อาหารทอด)
9. การใช้ยาที่มีคุณสมบัติทำให้น้ำดีข้นขึ้น
10. การใช้ชีวิตอยู่ประจำ, ขาดการออกกำลังกาย, ความเครียดคงที่

ภาวะแทรกซ้อน

หากไม่ได้รับการรักษา โรคจะลุกลาม ซึ่งอาจทำให้เกิดผลเสียหลายประการ รายการภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง:

• โรคตับอักเสบจากปฏิกิริยา;
• ก้อนหินในถุงน้ำดี;
• ลำไส้เล็กส่วนต้นเรื้อรัง (รหัส ICD 10 - K29.8);
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
• ภาวะติดเชื้อ;
• โรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง
• ตับอ่อนอักเสบปฏิกิริยา;
• ท่อน้ำดีอักเสบ;
• ทวาร;
• ถุงน้ำดีอักเสบที่ทำลายล้าง;
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
• choledocholithiasis;
• ลำไส้ชะงักงัน (ความเมื่อยล้าของน้ำดี) เรื้อรัง;
• ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (รหัส ICD 10 - K85);
• ถุงน้ำดีอักเสบ
• ฝีหนองในช่องท้อง

การวินิจฉัยถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

หากบุคคลใดกังวลเกี่ยวกับอาการใด ๆ เขาควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างแน่นอน ผู้เชี่ยวชาญจะทำการศึกษาและวิเคราะห์ที่จำเป็นทั้งหมด ทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดการรักษา ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหาร การวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเริ่มต้นด้วยการสำรวจผู้ป่วยโดยละเอียดจากนั้นจึงกำหนดการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือเพิ่มเติม:

รายการสัญญาณบ่งชี้โรคขึ้นอยู่กับปัจจัยจำนวนมาก อาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังสามารถเป็นได้ทั้งเด่นชัดและซ่อนเร้น ผู้ป่วยบางรายไปพบแพทย์พร้อมข้อร้องเรียนมากมาย บางรายพบเพียงรายเดียว สัญญาณหลักของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง:

1. ปวดทื่อด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใน hypochondrium ด้านขวา ให้ใต้ช้อนในไหล่สะบัก ตามกฎแล้วท้องเริ่มเจ็บหลังจากกินของที่มีไขมัน, เผ็ด, ของทอด, แอลกอฮอล์และไม่หยุดจากหลายชั่วโมงถึงหนึ่งวัน อาจมีอาการอาเจียน มีไข้
2. ปวดท้องเฉียบพลันหลังจากกินมากเกินไป
3. อาการฟองสบู่ของ Mussy ปวดเมื่อกดทับเส้นประสาทด้านขวา
4. กลุ่มอาการป่วย รสชาติของความขมขื่นในปาก, การเรอที่ไม่พึงประสงค์, คราบจุลินทรีย์บนลิ้น
5. อาการท้องอืด
6. ป้ายของออร์ทเนอร์ ปวดเมื่อแตะที่ซี่โครงด้านขวา
7. ความผิดปกติของเก้าอี้ อาการท้องผูกอาจสลับกับอาการท้องร่วง

การทำให้รุนแรงขึ้น

ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยโรคเรื้อรังอาจไม่ปรากฏให้เห็น อย่างไรก็ตาม มีอาการกำเริบของโรคถุงน้ำดีอักเสบที่ต้องไปพบแพทย์ทันที:

1. อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี อาการปวดอย่างรุนแรงทางด้านขวาอาจเป็นได้ทั้งแบบคงที่และแบบปากเปล่า หลังจากอาเจียนจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้น มันบรรเทาลงด้วยการประคบร้อน
2. ในที่ที่มีการอักเสบในช่องท้องมีอาการปวดเพิ่มขึ้นเมื่องอขยับมือขวาหมุน
3. อาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนด้วยน้ำดี
4. ขมขื่น ทิ้งรสที่ค้างอยู่ในปาก ความแห้งกร้าน
5. อิจฉาริษยา
6. อาการคันที่ผิวหนัง
7. หนาวสั่น มีไข้สูง
8. ในบางกรณีอาการปวดบริเวณหัวใจ

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง - การรักษา

โรคนี้ร้ายแรงมากและต้องมีการติดตามและควบคุมอย่างต่อเนื่อง การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังถูกกำหนดโดยคำนึงถึงรูปแบบของมันโดยคำนึงถึงระดับของค่าตอบแทน ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเสมอ ใช้ยาตามวัตถุประสงค์ การติดตามสุขภาพของคุณอย่างอิสระเป็นสิ่งสำคัญมาก: กินให้ถูกต้อง สังเกตกิจวัตรประจำวัน เลิกนิสัยที่ไม่ดี อนุญาตให้ใช้การเยียวยาพื้นบ้าน ทั้งหมดนี้รวมกันจะช่วยยืดระยะเวลาการให้อภัยและลดอาการกำเริบได้อย่างมีนัยสำคัญ

ถุงน้ำดีอักเสบจากแคลคูลัส - การรักษา

รูปแบบของโรคที่การอักเสบเกิดจากการมีนิ่วในถุงน้ำดี ตามกฎแล้วในถุงน้ำดีอักเสบจากการคำนวณเรื้อรังการรักษาหลักคือการควบคุมอาหารและเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มุ่งเป้าไปที่การให้อภัยสูงสุด อนุญาตให้ใช้ยาแก้ปวดเช่น No-shpy การกำจัดถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังอย่างสมบูรณ์จะช่วยได้เฉพาะการผ่าตัด

กำลังดำเนินการประเภทต่อไปนี้:

1. ส่องกล้อง การกำจัดถุงน้ำดีผ่านแผลเล็ก ๆ ในช่องท้อง เหลือเพียงท่อซึ่งเชื่อมต่อโดยตรงกับตับ
2. ถุงน้ำดีผ่านผิวหนัง
3. การผ่าตัดถุงน้ำดีออก

คำนวณเรื้อรัง

จากชื่อเป็นที่ชัดเจนว่านิ่ว (หิน) ไม่ได้เกิดขึ้นในรูปแบบของโรคนี้ ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันที่อัณฑะเรื้อรังไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามอาหารใช้มาตรการเพื่อป้องกันการกำเริบของการออกกำลังกาย ถ้าเริ่มปวดก็ควรกินยาแก้ปวด อย่าลืมดื่มยาเม็ดที่มีเอนไซม์เพื่อปรับปรุงการย่อยอาหารกระตุ้นการผลิตน้ำดี

การทำให้รุนแรงขึ้น

เงื่อนไขนี้ต้องได้รับการรักษาในคลินิก ในสถานพยาบาล จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่เข้มงวด ระบบการรักษาสำหรับอาการกำเริบของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังมีจุดมุ่งหมายเพื่อ:

• การผลิตน้ำดีลดลง
• การระงับความรู้สึกด้วยยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด, antispasmodics;
• กำจัดการติดเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะ;
• เพิ่มการไหลของน้ำดี
• กำจัดอาการอาหารไม่ย่อยด้วย antisecretory, antiemetic, การเตรียมเอนไซม์, hepaprotectors

วิธีการรักษาถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง - ยา

การอักเสบของถุงน้ำดีเป็นโรคอันตรายร้ายแรงที่ไม่ควรปล่อยให้มีโอกาส ยาสำหรับถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังส่วนใหญ่มักใช้ในระยะเฉียบพลันในขณะที่การให้อภัยการรักษาแบบประคับประคองก็เพียงพอแล้ว มีความจำเป็นต้องรับประทานอาหารรับประทานวิตามิน การใช้การเยียวยาพื้นบ้านก็จะมีประสิทธิภาพเช่นกัน

การรักษาทางการแพทย์

ยาที่กำหนดมีจุดมุ่งหมายเพื่อระงับอาการของโรคและทำให้การทำงานของระบบทางเดินอาหารเป็นปกติ ยารักษาถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง:

1. ยาแก้ปวด หากมีอาการไม่สบายอย่างรุนแรงในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้องแนะนำให้ทานยา No-shpa, Baralgin, Renalgan, Spazmolgon, Trigan, Drotaverine, Ibuprofen ที่เหมาะสม
2. ยาแก้อาเจียน หากคนป่วย อาเจียนเปิดออก หรือรู้สึกขมในปาก แนะนำให้รักษาด้วย Motilium, Cerucal
3. สารป้องกันตับ เอสเซนเชียล ฟอร์เต้, เซรูคัล
4. ยาปฏิชีวนะ พวกเขาถูกกำหนดไว้ในระหว่างการกำเริบเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ เหมาะสำหรับ Ampicillin, Erythromycin, Rifampicin, Ceftriaxone, Metronidazole, Furazolidone
5. ชักโครก. ยาเสพติดมีการกระทำที่หลากหลาย ด้วยถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง Liobil, Hologon, Nicodin, Allochol, Tsikvalon, Festal, Oksaphenamide, Digestal, Cholenzim, Heptral สามารถกำหนดได้

วิตามิน

มีรายการสารที่เป็นประโยชน์ต่อถุงน้ำดีโดยเฉพาะ รายการวิตามินที่สำคัญสำหรับถุงน้ำดีอักเสบซึ่งต้องใช้ในระหว่างการกำเริบ:

• C (การขาดนำไปสู่การก่อตัวของหิน);

• E (ป้องกันการปรากฏตัวของหิน)

การเยียวยาพื้นบ้าน

การแพทย์ทางเลือกให้ผลดีในโรคนี้ การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังด้วยการเยียวยาพื้นบ้านทำได้ดีที่สุดในการให้อภัย ใช้สูตรเหล่านี้:

1. ผสมน้ำผึ้ง 200 กรัม เมล็ดฟักทองปอกเปลือก เนย ต้มเป็นเวลาสามนาทีจากช่วงเวลาที่เดือดบนไฟอ่อน เทส่วนผสมด้วยวอดก้าหนึ่งแก้ว ไม้ก๊อก และแช่เย็น ความเครียดหลังจากสัปดาห์ ดื่มช้อนโต๊ะในขณะท้องว่าง
2. 2 ช้อนโต๊ะ. ล. elecampane เทแอลกอฮอล์ 0.2 ลิตร ยืนยัน 10 วัน ความเครียด. ในน้ำครึ่งแก้วเจือจางสี 25 หยดแล้วทานในขณะท้องว่างวันละครั้ง

อาหาร

ในกรณีที่เจ็บป่วยต้องปฏิบัติตามตารางที่ 5 อย่างเคร่งครัดแม้ในช่วงที่มีอาการสงบเพื่อป้องกัน หลักการพื้นฐานของอาหารสำหรับถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง:

1. ในช่วงสามวันแรกของการกำเริบคุณไม่สามารถกินได้ ขอแนะนำให้ดื่มน้ำซุปโรสฮิป น้ำแร่ไม่อัดลม ชาอ่อนหวานกับมะนาว เมนูแนะนำซุปบด, ซีเรียล, รำ, เยลลี่, เนื้อไม่ติดมัน, นึ่งหรือต้ม, ปลา, คอทเทจชีส
2. คุณต้องกินในปริมาณน้อย ๆ อย่างน้อย 4-5 ครั้งต่อวัน
3. ควรเลือกไขมันพืช
4. ดื่มโยเกิร์ตนมมากขึ้น
5. ให้แน่ใจว่าได้กินผักและผลไม้เป็นจำนวนมาก
6. คุณกินอะไรได้บ้างกับถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง? อาหารต้ม อบ นึ่ง แต่ไม่ใช่อาหารทอดที่เหมาะสม
7. ด้วยโรคเรื้อรังแบบไม่มีหิน คุณสามารถกินไข่ได้ 1 ฟองต่อวัน ด้วยการคำนวณผลิตภัณฑ์นี้ควรได้รับการยกเว้นอย่างสมบูรณ์

• แอลกอฮอล์
• อาหารที่มีไขมัน
• หัวไชเท้า;
• กระเทียม;
• ลุค;
• ผักกาด;
• เครื่องเทศโดยเฉพาะของร้อน
• อาหารกระป๋อง;
• พืชตระกูลถั่ว;
• อาหารทอด;
• เนื้อรมควัน;
• เห็ด;
• กาแฟชา
• การทดสอบอันแสนหวาน

วีดีโอ

ความสนใจ!ข้อมูลที่ให้ไว้ในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาของบทความไม่ได้เรียกร้องให้มีการดูแลตนเอง เฉพาะแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำในการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย

คุณพบข้อผิดพลาดในข้อความหรือไม่? เลือกกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขให้!

หารือ

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง: อาการและการรักษา

เราขอแนะนำให้คุณอ่านบทความในหัวข้อ "ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังในการให้อภัย" บนเว็บไซต์ของเราที่อุทิศให้กับการรักษาตับ

การอักเสบของถุงน้ำดี (GB) เรียกว่าถุงน้ำดีอักเสบ โรคนี้พบได้บ่อยมากในโลก ผู้หญิงป่วยบ่อยขึ้น อัตราส่วนของผู้ชายและผู้หญิงที่มีอาการถุงน้ำดีอักเสบอยู่ที่ประมาณ 1:2 ผู้ป่วยโรคถุงน้ำดีอักเสบที่พบได้บ่อยที่สุดคือผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินและอายุมากกว่า 50 ปี

แยกถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ตาม ICD-10 ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังมีรหัส K80-K87

โรคนี้มีอาการอักเสบเฉียบพลันของถุงน้ำดี ในสภาพนี้มีรอยโรคของผนังถุงน้ำดีและการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติปกติของน้ำดี

สาเหตุของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน

การก่อตัวของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันนำไปสู่การละเมิดอย่างกะทันหันหรือหยุดการไหลของน้ำดี ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อท่ออุดตัน (อุด) โดยแคลคูลัส ก้อนเมือก หรือกล้ามเนื้อหูรูดของท่อกระตุกเอง

ใน 90–95% ของกรณี ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำดีอักเสบ (GSD)

กลไกการเกิดการอักเสบ

เมื่อน้ำดีหยุดนิ่ง องค์ประกอบของมันจะเปลี่ยนไป ในช่องถุงน้ำดี การพัฒนาอย่างเข้มข้นของกระบวนการติดเชื้อเริ่มต้นด้วยการมีส่วนร่วมของแบคทีเรีย บางครั้งไวรัสหรือโปรโตซัว เชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในถุงน้ำดีโดยปกติมาจากลำไส้เล็กส่วนต้น มักมาจากตับน้อยกว่า โดยมีเลือดหรือน้ำเหลืองไหลเวียน

เป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของความดันน้ำดีในถุงน้ำดีทำให้หลอดเลือดของผนังถูกยึดซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนโลหิตบกพร่องและการพัฒนาของการอักเสบเป็นหนองเฉียบพลันจนถึงเนื้อร้าย (การตายของเซลล์)

การจำแนกประเภท

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันเนื่องจากการเกิดขึ้นแบ่งออกเป็น:

• ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากแคลคูลัสที่เกิดจากแคลคูลัสในนิ่วในถุงน้ำดี (จากแคลคูลัสละติน - แคลคูลัส, หิน)
• ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันแบบไม่คำนวณ (แคลคูลัส)
• ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันมีสามขั้นตอนของการพัฒนา หากไม่มีการรักษาจะเกิดการเปลี่ยนแปลงไปสู่ระยะที่รุนแรงขึ้น
• ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน เฉพาะเยื่อเมือกและเยื่อเมือกของถุงน้ำดีเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ
• ถุงน้ำดีอักเสบจากเสมหะ มีแผลเป็นหนองที่ผนังถุงน้ำดีทั้งหมด
• ถุงน้ำดีอักเสบเน่า. มีจุดโฟกัสของเนื้อร้ายของผนังถุงน้ำดี ขั้นตอนนี้เป็นอันตรายกับภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัว - การเจาะ (ลักษณะของข้อบกพร่องผ่าน) ของผนังถุงน้ำดี เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น น้ำดีที่ติดเชื้อจะรั่วเข้าไปในช่องท้องและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง) เกิดขึ้น ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต

อาการ

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะอาการค่อนข้างเด่นชัดซึ่งความรุนแรงขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายต่อถุงน้ำดี

โรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน

อาการหลักของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันคืออาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา มักจะปวดกระจายไปที่หลังส่วนล่าง, ใบไหล่ขวา, ไหล่, คอ ทันทีที่กลายเป็น paroxysmal ต่อมาจะกลายเป็นถาวร

คลื่นไส้อาเจียนซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทา อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเล็กน้อย อาจมีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น - อิศวร

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันที่มีเสมหะ

ด้วยความก้าวหน้าของโรคและการเปลี่ยนแปลงไปสู่รูปแบบเสมหะความรุนแรงของความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด มันเพิ่มขึ้นด้วยการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งของร่างกายการหายใจการไอ อาเจียนกลายเป็นซ้ำ อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นไปอีก

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน

หากโรคผ่านไปยังระยะของถุงน้ำดีอักเสบที่เป็นเนื้อร้ายภาพความมึนเมารุนแรงและเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉพาะที่จะปรากฏขึ้น และด้วยการเจาะถุงน้ำดีซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในขั้นตอนนี้สัญญาณของเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบกระจายจะปรากฏขึ้น

สภาพแย่ลงอย่างเห็นได้ชัดความรุนแรงของความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น มันกลายเป็นกระจาย บางครั้ง ความเจ็บปวดอาจหายไปจากการที่ตัวรับความเจ็บปวดพ่ายแพ้ ซึ่งเป็นการปรับปรุง "ในจินตนาการ" อุณหภูมิร่างกายสูง หายใจถี่ตื้น อิศวรเพิ่มขึ้น ช่องท้องบวมไม่มีส่วนร่วมในการหายใจ อาการทางบวกของการระคายเคืองในช่องท้องถูกเปิดเผย

ถุงน้ำดีอักเสบเน่ามักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ ในเวลาเดียวกันอาการของโรคมักจะถูกลบซึ่งทำให้ยากต่อการระบุ

การวินิจฉัย

การคลำของช่องท้องนั้นพิจารณาจากความเจ็บปวดที่คมชัดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา บางครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยบางรายจะคลำถุงน้ำดีที่ขยายใหญ่และเจ็บปวด
การตรวจเลือดทั่วไปพบว่ามีจำนวนเม็ดเลือดขาว (leukocytosis) และ ESR เพิ่มขึ้น

ความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงเกิดจากระดับความเสียหายต่อถุงน้ำดี

ในการศึกษาทางชีวเคมีของเลือด มักจะระบุสัญญาณของ cholestasis

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยโรคอัลตราซาวนด์ CT และ MRI ใช้วิธีการส่องกล้องการถ่ายภาพรังสีและอื่น ๆ ในกรณีที่รุนแรงหรือน่าสงสัยโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การผ่าตัดผ่านกล้องจะดำเนินการ

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

หากถุงน้ำดีอักเสบนานกว่าหกเดือนโรคดังกล่าวจะเรียกว่าถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง
ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังจัดเป็น: ถุงน้ำดีอักเสบที่เป็นอแคลคูลัสเรื้อรังและถุงน้ำดีอักเสบจากแคลคูลัสเรื้อรัง

อาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบในช่วงที่กำเริบมักจะเหมือนกับอาการเฉียบพลันของโรค

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังปรากฏอย่างไร?

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังในกลไกของการพัฒนามีเกณฑ์หลัก - การละเมิดการไหลออกของน้ำดีตามปกติ ต่อจากนั้นจะเกิดความเมื่อยล้าในถุงน้ำดีและการติดเชื้อเพิ่มเติม
ภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำดีอักเสบคือถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่มีลักษณะเป็นก้อนซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดีและท่อน้ำดี ภาวะนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน

ถุงน้ำดีอักเสบแบบไม่คำนวณ

ด้วยการบีบอัดและการดัดของถุงน้ำดีและท่อน้ำดีทำให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง นอกจากนี้โรคดังกล่าวยังเกิดขึ้นกับดายสกินซึ่งเป็นการละเมิดการทำงานของมอเตอร์ (มอเตอร์) ของถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี สาเหตุของการพัฒนาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบทางเดินน้ำดีซึ่งเป็นผลมาจากโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่ไม่คำนวณเรื้อรังปรากฏขึ้นคือ:

• ความเครียดทางอารมณ์
• ไม่มีการใช้งานทางกายภาพ
• ความผิดปกติของการกิน - อาหารที่หายาก, การกินมากเกินไป, การใช้อาหารรสเผ็ดและไขมันในทางที่ผิดเป็นเวลานาน ฯลฯ
• โรคของระบบทางเดินอาหาร
• การตั้งครรภ์
• ปฏิกิริยาการแพ้และสาเหตุอื่นๆ

ภาพทางคลินิก

หลักสูตรของโรคเป็นลูกคลื่น - ช่วงเวลาของการกำเริบจะถูกแทนที่ด้วยการให้อภัย ความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับระยะเวลาและความถี่ของช่วงเวลาเหล่านี้ ดังนั้นด้วยโรคที่ไม่รุนแรง อาการกำเริบเกิดขึ้นได้ถึงสองครั้งต่อปี การเกิดอาการกำเริบของโรคสามถึงสี่ครั้งในระหว่างปีแสดงถึงความรุนแรงเฉลี่ย รูปแบบที่รุนแรงถูกทำเครื่องหมายด้วยการเกิดขึ้นของอาการกำเริบของโรคมากกว่าห้าครั้งต่อปี

อาการหลักของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเช่นถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันคือความเจ็บปวด

ความเจ็บปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในภาวะ hypochondrium ด้านขวาแล้วแผ่ไปที่ครึ่งบนขวาของร่างกาย: ไหล่, หัวไหล่, กระดูกไหปลาร้า โดยปกติจะเกิดขึ้นถาวรหรือเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมเป็นเวลาหลายชั่วโมง (เช่น อาหารรสเผ็ด ไขมัน หรือของทอด) บางครั้งมีอาการปวดเฉียบพลันในธรรมชาติคล้ายกับอาการจุกเสียดของตับหรือทางเดินน้ำดี

อุณหภูมิของร่างกายมักจะเพิ่มขึ้นพร้อมกับอาการกำเริบของโรค มักมีอาการผิดปกติ - คลื่นไส้, อาเจียน, เรอ, ความขมขื่นในปาก, ความผิดปกติของอุจจาระ และยัง - โรค asthenoneurotic (ความเหนื่อยล้า, ปวดหัว, หงุดหงิด, รบกวนการนอนหลับ ฯลฯ )

การวินิจฉัย

ความไวจะถูกเปิดเผยและบางครั้งความเจ็บปวดที่คมชัดในการคลำในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและในการฉายภาพของถุงน้ำดี ถุงน้ำดีมักมองไม่เห็น เนื่องจากมักมีขนาดลดลง อาจตรวจพบความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบริเวณนี้ บ่อยครั้งที่อาการเฉพาะของการมีส่วนร่วมของถุงน้ำดีเป็นผลบวก

ในการตรวจเลือดในระหว่างการกำเริบจะตรวจพบเม็ดโลหิตขาวและการเพิ่มขึ้นของ ESR ในการวิเคราะห์ทางชีวเคมี ระดับบิลิรูบินในระดับสูง กิจกรรมของทรานส์อะมิเนสในตับ (ALT, AST, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, GGT เป็นต้น) มักจะถูกกำหนดโดยอัลฟา-1 และแกมมาโกลบูลิน

วิธีการเพิ่มเติมนั้น อัลตร้าซาวด์ การทำ duodenal sounding ด้วยกล้องจุลทรรศน์น้ำดี การส่องกล้อง และวิธีการอื่นๆ มีความสำคัญยิ่ง

การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบ

การรักษาถุงน้ำดีในระยะเฉียบพลันของการอักเสบหรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรังจำเป็นต้องดำเนินการในโรงพยาบาล ที่บ้านถุงน้ำดีอักเสบจะรักษาได้เฉพาะกับโรคที่ไม่รุนแรงและหลังจากตกลงตัวเลือกนี้กับแพทย์

คุณสมบัติของการรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบ

ในถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการพัฒนาของรูปแบบเสมหะหรือเน่าเปื่อยการรักษาจะถูกระบุ การจัดการที่คาดหวังและการรักษาด้วยยาจะดำเนินการเฉพาะกับโรคหวัดในระยะแรกเท่านั้น
ด้วยอาการกำเริบของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังการรักษาจะดำเนินการตามกฎด้วยยา นอกจากอาการกำเริบแล้ว สถานพยาบาลและกายภาพบำบัดยังใช้การรักษา

ที่บ้านสามารถใช้ยาแผนโบราณได้ภายใต้การดูแลของแพทย์

อย่าลืมปฏิบัติตามอาหารที่เหมาะสม

โภชนาการ

ในรูปแบบเฉียบพลันของโรคหรือในอาการกำเริบอย่างรุนแรงของกระบวนการเรื้อรัง อาหารหมายถึงความหิวเป็นเวลา 1-3 วัน ตามด้วยการเปลี่ยนไปใช้อาหารที่ประหยัด อาหารควรเป็นเศษส่วนอาหารบด ปรุงอาหารดังกล่าวสำหรับคู่หรือต้ม

นอกจากนี้ การควบคุมอาหารไม่รวมการใช้อาหารรสเผ็ดและไขมัน เนื้อรมควัน ขนมหวาน อาหารกระป๋อง ฯลฯ

อาหารใช้เฉพาะในรูปของความร้อนเท่านั้น
เกณฑ์ทั้งหมดข้างต้นเป็นไปตามอาหารหมายเลข 5 ตาม Pevzner ขั้นแรกมีการกำหนดการปรับเปลี่ยน - อาหารหมายเลข 5a หรือ 5sh จากนั้นเมื่อโรคเข้าสู่ภาวะทุเลาลงจะมีการกำหนดโภชนาการการรักษาแบบสมบูรณ์

การรักษาด้วยยา

การรักษาด้วยยาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่ส่งผลต่อปัจจัยทางพยาธิวิทยาทั้งหมดที่นำไปสู่การพัฒนาของโรค นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องดำเนินการรักษาตามอาการเช่นเพื่อกำจัดอาการทั้งหมดของโรคที่มีผลกระทบด้านลบต่อสภาพของผู้ป่วย (ความเจ็บปวด อาการป่วย ฯลฯ )

ผลกระทบต่อผู้ติดเชื้อ

ยาทั้งหมดเหล่านี้ควรใช้อย่างน้อย 10-14 วันและกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น

ล้างพิษ

การบำบัดด้วยการแช่มีการกำหนดเพื่อบรรเทาอาการมึนเมาและเติมของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ ด้วยอาการกำเริบที่ไม่ได้แสดงออกมาจะใช้สารดูดซับเช่น enterosgel

บรรเทาอาการปวดและอาการกระตุก

เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดและ antispasmodics - baralgin, spazgan, papaverine, drotaverine, buscopan เป็นต้น ในโรงพยาบาล การปิดล้อมด้วยยา pararenal novocaine จะดำเนินการหากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล

การรักษาตามอาการ

หมายถึงใช้ในการรักษาเสถียรภาพของระบบประสาท - ส่วนกลางและระบบอัตโนมัติ เพื่อขจัดอาการคลื่นไส้อาเจียนมีการกำหนด domperidone, metoclopramide Immunomodulators ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อเพิ่มความต้านทานโดยรวมของร่างกาย

เอนไซม์และยาลดกรดใช้เพื่อแก้ไขการทำงานของระบบย่อยอาหารบกพร่อง - ระบบย่อยอาหาร festal, maalox, phosphalugel เป็นต้น

การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังในการบรรเทาอาการ

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังต้องได้รับการรักษาโดยไม่เกิดอาการกำเริบ ซึ่งทำให้ลดความถี่ได้

ในผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบจากการคำนวณ เราสามารถพยายามละลายนิ่วในถุงน้ำดีได้ด้วยความช่วยเหลือของยา - การเตรียมกรด ursodeoxycholic หรือ chenodeoxycholic

อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่ามีข้อบ่งชี้และข้อห้ามที่เข้มงวดสำหรับการใช้การรักษานี้ การใช้เงินทุนดังกล่าวค่อนข้างนาน - ประมาณ 10-12 เดือนขึ้นไป

การรักษาจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์และห้องปฏิบัติการ การบริหารตนเองและการรักษาด้วยยาดังกล่าวเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อน - การพัฒนาของตับอ่อนอักเสบการอุดตันของทางเดินน้ำดี ฯลฯ

ในระยะการให้อภัยถุงน้ำดีอักเสบที่ไม่เป็นระเบียบมีการกำหนดยา choleretic อย่างไรก็ตามก่อนที่จะใช้จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีนิ่วในทุกส่วนของระบบทางเดินน้ำดี

วิธีการรักษาถุงน้ำดีด้วยการเยียวยาชาวบ้าน?

การรักษาด้วยยาแผนโบราณที่บ้านเป็นที่รู้จักมาตั้งแต่สมัยโบราณ ในบางสภาวะและโรค สูตรอาหารที่เลือกสรรมาอย่างดีสำหรับการรักษาทางเลือกร่วมกับการใช้ยามีผลในการรักษา

ยาแผนโบราณมีคลังแสงที่หลากหลายสำหรับการรักษาโรคถุงน้ำดี

ในหมู่พวกเขามีการเตรียมสมุนไพรต่าง ๆ ยาต้มเงินทุน ฯลฯ

แต่ก่อนที่จะใช้การเยียวยาพื้นบ้านจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ต้องจำไว้ว่าคุณสมบัติบางอย่างของการเยียวยาชาวบ้านอาจคล้ายกับยาที่ผู้ป่วยใช้อยู่แล้ว

การผ่าตัดรักษา

การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการในที่ที่มีข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้การผ่าตัดรักษาอาจเป็นดังนี้:
ขาดผลบวกจากการรักษาด้วยยา

• HP ที่ไม่ทำงาน
• เจ็บป่วยเฉียบพลันรุนแรง.
• อาการกำเริบบ่อยครั้งของกระบวนการเรื้อรัง
• อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี (ตับ) บ่อยครั้ง
• ภาวะแทรกซ้อน

ส่วนใหญ่แล้วปริมาณของการผ่าตัดรักษาคือการกำจัดถุงน้ำดี - ถุงน้ำดีออก การเข้าถึงระหว่างการดำเนินการดังกล่าวจะดำเนินการแบบดั้งเดิม (laparotomy) หรือ laparoscopic - ผ่านการเจาะหลายครั้งในผนังช่องท้องใส่เครื่องมือและกล้องวิดีโอที่จำเป็น แต่ละวิธีมีข้อบ่งชี้

ถุงน้ำดีอักเสบเป็นโรคของถุงน้ำดีที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเจาะเข้าไปในร่างกายของการติดเชื้อหรือความเมื่อยล้าของน้ำดีในอวัยวะ ส่วนใหญ่มักเกิดถุงน้ำดีอักเสบในระหว่างตั้งครรภ์ นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ ในร่างกายและเพิ่มภาระให้กับร่างกาย

สาเหตุและอาการ

การเกิดโรคนี้เกี่ยวข้องกับการละเมิดกิจกรรมยนต์ของถุงน้ำดีซึ่งมีความผิดปกติของระเบียบ neurohumoral และเนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์มีการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ยิ่งทำให้สถานการณ์แย่ลงไปอีก

สิ่งสำคัญคือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีความสามารถในการผ่อนคลายอวัยวะของกล้ามเนื้อเรียบซึ่งรวมถึงถุงน้ำดีด้วย สิ่งนี้มีส่วนทำให้เกิดการละเมิดกิจกรรมยนต์และความผิดปกติของระบบประสาท ดังนั้นจึงมักพบถุงน้ำดีอักเสบในหญิงตั้งครรภ์

นอกจากนี้การพัฒนาของมันเกิดขึ้นอย่างแม่นยำในระหว่างการก่อตัวของทารกในครรภ์เมื่อมีการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้น

ในกรณีอื่น ลักษณะที่ปรากฏมักเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ

อาการของโรคขึ้นอยู่กับรูปแบบของมัน

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังในการให้อภัยมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความขมขื่นในปาก;
• อิจฉาริษยา;
• ท้องอืด;
• เรอ

ตามกฎแล้วเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารขยะหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะมีข้อห้ามในโรคนี้และโรคอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหาร

แต่ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังในระยะเฉียบพลันและรูปแบบเฉียบพลันมีอาการเดียวกันซึ่งส่วนใหญ่เป็นความเจ็บปวดในส่วนล่างของ hypochondrium ด้านขวา ในกรณีนี้ ความเจ็บปวดอาจมีลักษณะที่แตกต่างกันออกไป ในกรณีของการใช้อาหาร "หนัก" เผ็ด เค็มหรือเป็นไขมัน ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้น และอาการของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังในระยะทุเลาเริ่มปรากฏขึ้น

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันในหญิงตั้งครรภ์จะยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเมื่อทารกในครรภ์เคลื่อนไหว ในกรณีนี้ อาการปวดสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณหัวไหล่ขวาได้ คุณไม่ควรกลัวอาการดังกล่าว นี่เป็นอาการทั่วไปของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและไม่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันที

อาการกำเริบของโรคอาจทำให้อาเจียนอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเช้าและหลังรับประทานอาหารซึ่งก่อให้เกิดความเสื่อมโทรมอย่างรุนแรงในความเป็นอยู่ที่ดี และถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันอาจมาพร้อมกับความรู้สึกแสบร้อนในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้อง ซึ่งอาจรุนแรงขึ้นจากปัจจัยที่ระคายเคือง (อาหาร ชา กาแฟ การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ฯลฯ)

ระยะของโรค

ถุงน้ำดีอักเสบในหญิงตั้งครรภ์นั้นเด่นชัดกว่าในคนทั่วไป ยิ่งไปกว่านั้น อาการกำเริบของมันมักเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำเมื่อสิ้นสุดช่วงที่สองหรือต้นไตรมาสที่สาม

หากผู้หญิงเป็นโรคนี้ก่อนตั้งครรภ์หลังจากความเป็นอยู่ที่ดีของเธอก็จะแย่ลงไปอีก ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเพิ่มความเป็นพิษทำให้นานขึ้น สามารถสังเกตได้แม้หลังจากตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 20 ซึ่งปกติถือว่าไม่ใช่สัญญาณที่ดีนัก

การวินิจฉัย

ถุงน้ำดีอักเสบในหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยตามคำร้องเรียนของผู้ป่วยและการตรวจร่างกายโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ช่วยให้แพทย์ไม่เพียง แต่ทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แต่ยังกำหนดลักษณะของโรคหลักสูตรและการปรากฏตัวของนิ่ว ทั้งหมดนี้ช่วยให้เขาสร้างแผนการรักษาที่จะช่วยให้ผู้หญิงกำจัดอาการอันเจ็บปวดของถุงน้ำดีอักเสบและอุ้มทารกในครรภ์ได้ตามปกติจนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์

การรักษาโรคในสตรีในตำแหน่งที่น่าสนใจไม่แตกต่างจากการรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ พวกเขาได้รับมอบหมายอาหารพิเศษซึ่งต้องปฏิบัติตามอย่างต่อเนื่องเพื่อลดระดับของอาการของโรค

การกำเริบของโรคต้องอดอาหารเล็กน้อย ไม่แนะนำให้รับประทานอาหารใด ๆ ในระหว่างวัน และเพื่อสนองความหิวและไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ด้วยการรักษาดังกล่าว คุณต้องดื่มน้ำผึ้งผสมระหว่างวัน (1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำอุ่นหนึ่งแก้ว)

การรักษาแบบเดียวกันนี้ต้องใช้ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามในสตรีมีครรภ์ไม่ควรเกินหนึ่งวัน มิฉะนั้น อาจส่งผลเสียต่อสภาพของทารกในครรภ์

หากหญิงตั้งครรภ์มีถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ยาขับปัสสาวะก็จำเป็น พวกเขาถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นเนื่องจากบางคนมีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และมีผลเป็นยาระบาย นั่นคือเหตุผลที่บ่อยครั้งหลังจากรับประทานยาดังกล่าวในผู้หญิงอาการท้องร่วงก็เริ่มขึ้นซึ่งต้องได้รับการรักษาด้วยตัวเอง กลายเป็นวงจรอุบาทว์ คุณดื่มยารักษาโรคหนึ่ง และต้องรักษาอีกโรคหนึ่ง

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันยังต้องใช้ตัวแทน choleretic แต่ไม่ถาวร แต่เฉพาะในช่วงเวลาของการแสดงตัว หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้วการฟื้นฟูสมรรถภาพจะเริ่มขึ้นซึ่งมีระยะเวลา 1-2 เดือน ในช่วงเวลานี้ยังต้องปฏิบัติตามอาหารและกินเป็นเศษส่วนและมีเหตุผล

การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันอาจต้องผ่าตัด แต่จะดำเนินการในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น การรักษาโรคเรื้อรังด้วยวิธีนี้จะดำเนินการหลังคลอดบุตรเท่านั้น ท้ายที่สุด การดมยาสลบอาจทำให้เกิดปัญหาหลายประการและทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้

วิธีการผ่าตัดนั้นมีประสิทธิภาพมากที่สุดเพราะช่วยกำจัดอาการของโรคได้ทุกครั้ง อย่างไรก็ตามหลังจากนั้นต้องใช้ยาพิเศษตลอดชีวิต

ถุงน้ำดีอักเสบในหญิงตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องแปลก วันนี้มีการพัฒนายาหลายชนิดที่ช่วยปรับปรุงสภาพของผู้หญิงโดยไม่ส่งผลต่อทารกในครรภ์ ดังนั้น หากคุณประสบปัญหาดังกล่าว คุณไม่ควรกังวลเรื่องนี้ แต่ให้ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ของคุณทันที ยาแผนปัจจุบันจะช่วยในการรับมือกับโรคและปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีในระหว่างตั้งครรภ์

แพทย์ระบบทางเดินอาหาร ในเมืองของคุณ

เลือกเมือง:

ถุงน้ำดีอักเสบคือการอักเสบของอวัยวะภายในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย - ถุงน้ำดีอาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ในบรรดาโรคของอวัยวะภายในถุงน้ำดีอักเสบเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเพราะไม่เพียง แต่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง แต่ยังรวมถึงกระบวนการอักเสบและการก่อตัวของนิ่วในระหว่างการเคลื่อนไหวที่บุคคลต้องการการดูแลการผ่าตัดฉุกเฉินและถ้าไม่ใช่ หากทันเวลา อาจถึงแก่ความตายได้

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลัน อาการและการรักษาที่เราจะอธิบายในบทความของเรานั้นมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคนิ่วในถุงน้ำดี และเกือบ 95% ของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยพร้อมกัน ในขณะที่การพิจารณาความเป็นอันดับหนึ่งของโรคนั้นยากกว่ามาก ทุกปีจำนวนของโรคเหล่านี้เพิ่มขึ้น 15% และการเกิดนิ่วเพิ่มขึ้นทุกปี 20% ในหมู่ประชากรผู้ใหญ่ สังเกตพบว่าผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นถุงน้ำดีอักเสบน้อยกว่าผู้หญิงหลังจาก 50 ปี

ถุงน้ำดีอักเสบเป็นอย่างไร - สาเหตุ?

ถุงน้ำดีอักเสบเป็นหวัด, หนอง, เสมหะ, พรุน, เน่าเปื่อย

• ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน - สาเหตุ

ที่อันตรายที่สุดคือรูปแบบเฉียบพลันของถุงน้ำดีอักเสบซึ่งมาพร้อมกับการก่อตัวของนิ่วทั้งในกระเพาะปัสสาวะและในท่อของมัน มันเป็นหินที่อันตรายที่สุดในโรคนี้โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าถุงน้ำดีอักเสบจากแคลคูลัส ประการแรกการสะสมของบิลิรูบิน, โคเลสเตอรอล, เกลือแคลเซียมบนผนังของถุงน้ำดีทำให้เกิดการกลายเป็นปูน แต่ด้วยการสะสมเป็นเวลานานขนาดของเงินฝากจะเพิ่มขึ้นและสามารถนำเสนอภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในรูปแบบของการอักเสบของถุงน้ำดี มักมีบางกรณีที่ก้อนหินเข้าสู่ท่อน้ำดีและเป็นอุปสรรคสำคัญต่อการไหลออกของน้ำดีจากถุงน้ำดี ซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบและเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้หากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

• ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง - สาเหตุ

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเป็นรูปแบบของโรคในปัจจุบันอีกต่อไป เป็นลักษณะระยะเวลาของการให้อภัยและอาการกำเริบ การพัฒนาทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับความเสียหายต่อผนังของกระเพาะปัสสาวะกับพื้นหลังของการอพยพของน้ำดีที่ผิดปกติ (hypo หรือ hypermotor dyskinesia พยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi) ประการที่สอง ปัจจัยเหล่านี้ซ้อนทับด้วยการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งคงรักษาการอักเสบหรือเปลี่ยนเป็นหนองได้

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังสามารถคำนวณได้หรือไม่คำนวณ ในกรณีแรก ทรายและหินที่ทำร้ายเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะ อุดตันท่อน้ำดีหรือคอของกระเพาะปัสสาวะ ป้องกันไม่ให้น้ำดีไหลออก

รูปแบบที่ไม่แน่นอนเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติในการพัฒนาของกระเพาะปัสสาวะและท่อ, kinks, ischemia (ในโรคเบาหวาน), เนื้องอกและการตีบตันของท่อเรื้อรังและกระเพาะปัสสาวะ, การระคายเคืองกับเอนไซม์ตับอ่อน, การอุดตันของท่อที่มีหนอน, น้ำดี ในหญิงตั้งครรภ์ที่ลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วหรือได้รับสารอาหารทางหลอดเลือดที่สมบูรณ์

จุลินทรีย์ที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดการอักเสบ ได้แก่ สเตรปโตคอคซีและสแตฟิโลคอคซี เช่นเดียวกับเอสเชอเรีย, enterococci, Pseudomonas aeruginosa และโปรตีเอส รูปแบบถุงลมโป่งพองมีความเกี่ยวข้องกับ clostridia โดยทั่วไปน้อยกว่า ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังอาจมีต้นกำเนิดจากไวรัส หรือเกิดจากเชื้อซัลโมเนลโลซิส การติดเชื้อโปรโตซัว การติดเชื้อทุกประเภทแทรกซึมเข้าไปในถุงน้ำดีโดยการสัมผัส (ผ่านลำไส้) เส้นทางน้ำเหลืองหรือทางโลหิตวิทยา

มีการบุกรุกของหนอนพยาธิหลายชนิด เช่น พยาธิตัวกลมในผู้ใหญ่และเด็ก โรคไจอาร์ในเด็ก โรคไจอาร์ในผู้ใหญ่ โรคหูน้ำหนวก สตรองอิลอยด์อะซิส โรคพังผืด อาจเกิดการอุดตันบางส่วนของท่อน้ำดี (ด้วย ascariasis) อาการของท่อน้ำดีอักเสบ (จากโรค fascioliasis) ความผิดปกติแบบถาวรของทางเดินน้ำดีจะสังเกตได้จากโรคไธรอยด์

สาเหตุทั่วไปของถุงน้ำดีอักเสบ:

• ความผิดปกติของถุงน้ำดี แต่กำเนิด การตั้งครรภ์ อาการห้อยยานของอวัยวะในช่องท้อง
• ทางเดินน้ำดีดายสกิน
• ถุงน้ำดี
• การปรากฏตัวของการบุกรุกของหนอนพยาธิ - ascariasis, giardiasis, strongyloidiasis, opisthorchiasis
• โรคพิษสุราเรื้อรัง, โรคอ้วน, ไขมันมาก, อาหารรสเผ็ดในอาหาร, การละเมิดอาหาร

ด้วยถุงน้ำดีอักเสบชนิดใด ๆ การพัฒนาของการอักเสบของผนังถุงน้ำดีนำไปสู่การตีบตันของลูเมนของท่อการอุดตันของความเมื่อยล้าของน้ำดีซึ่งค่อยๆหนาขึ้น มีวงจรอุบาทว์ซึ่งไม่ช้าก็เร็วส่วนประกอบของภูมิต้านทานผิดปกติหรือการอักเสบจากภูมิแพ้จะปรากฏขึ้น

เมื่อกำหนดการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังจะระบุ:

• ระยะ (อาการกำเริบ, อาการกำเริบ, การให้อภัย)
• ความรุนแรง (เล็กน้อย, ปานกลาง, รุนแรง)
• ลักษณะของหลักสูตร (ซ้ำซากจำเจบ่อยครั้ง)
• สถานะของการทำงานของถุงน้ำดี (รักษาไว้, กระเพาะปัสสาวะไม่ทำงาน)
• ธรรมชาติของทางเดินน้ำดีดายสกิน
• ภาวะแทรกซ้อน

อาการถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน

ปัจจัยกระตุ้นที่ชี้ให้เห็นถึงการพัฒนาของการโจมตีแบบเฉียบพลันของถุงน้ำดีอักเสบคือความเครียดที่รุนแรง การกินเผ็ดมากเกินไป อาหารที่มีไขมัน และการดื่มสุรา ในกรณีนี้บุคคลประสบอาการต่อไปนี้ของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน:

• อาการปวด paroxysmal เฉียบพลันในช่องท้องส่วนบนใน hypochondrium ด้านขวาซึ่งแผ่ไปที่สะบักไหล่ขวาความเจ็บปวดน้อยลงสามารถแผ่ไปที่ hypochondrium ด้านซ้ายได้
• อ่อนเพลียรุนแรงขึ้น
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเป็นไข้ย่อย 37.2 -37.8C
• มีรสขมในปากเข้มข้น
• อาเจียนโดยไม่บรรเทา คลื่นไส้อาเจียน บางครั้งมีน้ำดี
• เรอที่ว่างเปล่า
• การปรากฏตัวของโทนผิวสีเหลือง - ดีซ่าน

ระยะเวลาของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค อาจแตกต่างกันตั้งแต่ 5-10 วันถึงหนึ่งเดือน ในกรณีที่ไม่รุนแรงเมื่อไม่มีก้อนหินและกระบวนการเป็นหนองไม่พัฒนาบุคคลจะฟื้นตัวได้เร็วพอ แต่ด้วยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลง การปรากฏตัวของโรคร่วมกับการเจาะของผนังถุงน้ำดี (การแตกของมัน) ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและความตายได้

อาการถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังไม่ได้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน มันพัฒนาเป็นเวลานานและหลังจากอาการกำเริบกับพื้นหลังของการรักษาและการรับประทานอาหารระยะเวลาของการให้อภัยเกิดขึ้นยิ่งปฏิบัติตามอาหารและการบำรุงรักษาอย่างระมัดระวังมากขึ้นระยะเวลาที่ขาดหายไปนานขึ้น ของอาการ

อาการหลักของถุงน้ำดีอักเสบคืออาการปวดหมองคล้ำในภาวะ hypochondrium ด้านขวาซึ่งสามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์สามารถแผ่ไปที่ไหล่ขวาและบริเวณเอวด้านขวาได้ ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมัน อาหารรสเผ็ด เครื่องดื่มอัดลมหรือแอลกอฮอล์ ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติหรือความเครียด ในผู้หญิง อาการกำเริบอาจเกี่ยวข้องกับ PMS (กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน)

อาการหลักของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง:

• อาหารไม่ย่อย อาเจียน คลื่นไส้ เบื่ออาหาร
• ปวดหมองด้านขวาใต้ซี่โครง แผ่ไปทางหลัง หัวไหล่
• ความขมในปาก เรอความขมขื่น
• ความหนักหน่วงในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้อง
• อุณหภูมิของไข้ย่อย
• ผิวเหลืองได้
• ไม่ค่อยมีอาการผิดปกติของโรค เช่น ปวดหัวใจ กลืนลำบาก ท้องอืด ท้องผูก

สำหรับการวินิจฉัยถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง วิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุดมีดังนี้:

• ฉูดฉาด
• ลำไส้เล็กส่วนต้นทำให้เกิดเสียง
• ถุงน้ำดี
• อัลตร้าซาวด์ของอวัยวะในช่องท้อง
• scintigraphy
• การตรวจเลือดทางชีวเคมีแสดงเอนไซม์ตับในระดับสูง - GGTP, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส, AST, ALT
• การส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยและการตรวจทางแบคทีเรียเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัยและราคาไม่แพงที่สุด

แน่นอนว่าโรคใด ๆ นั้นป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษาและการศึกษาในช่วงต้นสามารถเปิดเผยการละเมิดในช่วงต้นการเบี่ยงเบนในองค์ประกอบทางเคมีของน้ำดี และถ้าคุณปฏิบัติตามการควบคุมอาหารอย่างเข้มงวดก็เพียงพอที่จะยืดระยะเวลาการให้อภัยของโรคนี้และป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้เป็นเวลานาน

การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

การรักษากระบวนการเรื้อรังโดยไม่มีการก่อตัวของหินมักจะดำเนินการโดยวิธีการอนุรักษ์นิยมซึ่งหลักคือโภชนาการอาหาร (อาหาร 5 - สารอาหารที่เป็นเศษส่วนที่มีปริมาณของเหลวและน้ำแร่เพียงพอ) ในที่ที่มีนิ่ว - ข้อ จำกัด ของการทำงานหนัก, การบรรทุกเกินพิกัด, การขี่เป็นหลุมเป็นบ่อ

ใช้ยาต่อไปนี้:

• ยาปฏิชีวนะ ส่วนใหญ่มักเป็นวงกว้างหรือเซฟาโลสปอริน
• การเตรียมเอนไซม์ - Pancreatin, Mezim, Creon
• การล้างพิษ - การฉีดโซเดียมคลอไรด์ทางหลอดเลือดดำ, สารละลายน้ำตาลกลูโคส
• NSAIDs - บางครั้งใช้เพื่อบรรเทาอาการอักเสบและปวด

ยาอหิวาตกโรคมักแบ่งออกเป็น:

• อหิวาตกโรคเป็นยาที่เพิ่มการผลิตน้ำดี การเตรียมการที่มีกรดน้ำดีและกรดน้ำดี: allochol, lyobil, vigeratin, cholenzyme, กรด dihydrocholic - chologon, เกลือโซเดียมของกรด dehydrocholic - decholine การเตรียมสมุนไพรช่วยเพิ่มการหลั่งน้ำดี: Flacumin, สติกมาข้าวโพด, berberine, convaflavin ยาสังเคราะห์: osalmid (oxafenamide), hydroxymethylnicotinamide (nikodin), tsikvalon, hymecromon (odeston, cholonerton, cholestyl)
• Cholekinetics แบ่งออกเป็น: ส่งเสริมการหลั่งน้ำดีและเพิ่มน้ำเสียงของถุงน้ำดี (แมกนีเซียมซัลเฟต, พิทูอิทริน, choleretin, cholecystokinin, ซอร์บิทอล, แมนนิทอล, ไซลิทอล) และ cholespasmolytics ที่ช่วยลดเสียงของทางเดินน้ำดีและกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi: ไฮโดรคลอไรด์, no-shpa, olimethin, atropine, platifillin, eufillin, mebeverin (duspatalin)

ในช่วงที่อาการกำเริบ phytotherapy ใช้กันอย่างแพร่หลายในกรณีที่ไม่มีอาการแพ้ - ยาต้มของดอกคาโมไมล์, ดอกแดนดิไลอัน, สะระแหน่, วาเลียน, ดาวเรือง และในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการคุณสามารถกำหนดวิธีการรักษาด้วยชีวจิตหรือยาสมุนไพรได้ แต่ด้วยสมุนไพรอื่น ๆ - ยาร์โรว์, มาร์ชเมลโล่, แทนซี, บัคธอร์น

มันสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามการควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัดหลังจากอาการกำเริบของถุงน้ำดีอักเสบ จากนั้นอาการจะค่อยๆ ลดลง นอกจากอาหารสำหรับโรคนิ่วและถุงน้ำดีอักเสบแล้วยังแนะนำให้ทำ tubages ด้วยไซลิทอลน้ำแร่หรือแมกนีเซียเป็นระยะ ๆ กายภาพบำบัดมีประสิทธิภาพ - อิเล็กโตรโฟรีซิสการนวดกดจุดสะท้อนการบำบัดด้วย SMT

ในกรณีของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่คำนวณได้ซึ่งมีอาการเด่นชัด แนะนำให้กำจัดถุงน้ำดีซึ่งเป็นสาเหตุของการเติบโตของนิ่ว ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตเมื่อเคลื่อนไหว ข้อดีของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่มีนิ่วจากถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันจากการคำนวณคือมีการวางแผนการดำเนินการนี้ไม่ใช่มาตรการฉุกเฉินและคุณสามารถเตรียมตัวได้อย่างปลอดภัย ในกรณีนี้จะใช้ทั้งการผ่าตัดผ่านกล้องส่องกล้องและการตัดถุงน้ำดีจากการผ่าตัดเล็ก

เมื่อการผ่าตัดมีข้อห้าม บางครั้งในถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง การรักษาอาจเป็นการบดหินด้วยคลื่นกระแทก lithotripsy ขั้นตอนนอกร่างกายนี้ไม่ได้เอาก้อนหินออก แต่เพียงแค่บด ทำลายพวกเขา และมักจะเกิดการเติบโตใหม่ นอกจากนี้ยังมีวิธีการในการทำลายหินด้วยความช่วยเหลือของเกลือของกรด ursodeoxycholic และ chenodeoxycholic นอกเหนือจากความจริงที่ว่าการบำบัดนี้ไม่ได้นำไปสู่การรักษาที่สมบูรณ์ก็ค่อนข้างนานและใช้เวลานานถึง 2 ปี .

การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน

หากมีการลงทะเบียนถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันเป็นครั้งแรกไม่พบนิ่วและภาพทางคลินิกที่รุนแรงไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนองก็เพียงพอที่จะดำเนินการบำบัดรักษาทางการแพทย์มาตรฐาน - ยาปฏิชีวนะ antispasmodics NSAIDs การล้างพิษและการบำบัดด้วยเอนไซม์ choleretic ตัวแทน

ในรูปแบบที่รุนแรงของถุงน้ำดีอักเสบที่ทำลายล้าง การผ่าตัดถุงน้ำดีหรือการกำจัดถุงน้ำดีเป็นสิ่งที่จำเป็น (ดู การส่องกล้องของถุงน้ำดี) ส่วนใหญ่มักทำถุงน้ำดีจากการเข้าถึงขนาดเล็ก หากผู้ป่วยปฏิเสธการผ่าตัดก็เป็นไปได้ที่จะบรรเทาการโจมตีเฉียบพลันด้วยยา แต่ควรจำไว้ว่าก้อนหินขนาดใหญ่จำเป็นต้องนำไปสู่การกำเริบของโรคและการเปลี่ยนไปสู่ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังซึ่งการรักษาอาจยังคงจบลงด้วยวิธีการผ่าตัดหรือสาเหตุ ภาวะแทรกซ้อน

จนถึงปัจจุบันมี 3 ประเภทของการผ่าตัดที่ใช้ในการรักษาถุงน้ำดีอักเสบ - ถุงน้ำดีเปิด, ถุงน้ำดีผ่านกล้อง, สำหรับผู้ที่อ่อนแอ - ถุงน้ำดีเข้าทางผิวหนัง

ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันจะแสดงอาหารที่เข้มงวดโดยไม่มีข้อยกเว้น - ใน 2 วันแรกคุณสามารถดื่มชาเท่านั้นจากนั้นคุณสามารถเปลี่ยนเป็นตารางอาหาร 5A โดยที่อาหารนึ่งหรือต้มเท่านั้นไขมันขั้นต่ำคือ ใช้, ทอด, รมควัน, เครื่องปรุงรส, เครื่องดื่มอัดลมและแอลกอฮอล์ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่คุณกินได้ด้วยถุงน้ำดีอักเสบในบทความของเรา

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเป็นกระบวนการอักเสบในระยะยาวในถุงน้ำดี พร้อมกับการเคลื่อนไหวของอวัยวะที่บกพร่องและความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา บ่อยครั้งที่โรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังกำเริบโดยการก่อตัวของหินอวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารได้รับผลกระทบ - ตับอ่อน, ลำไส้, ลำไส้เล็กส่วนต้น เป็นผลให้โรคมีความซับซ้อนโดยโรคร่วมกัน - กระเพาะและลำไส้อักเสบ, ตับอ่อนอักเสบ, enterocolitis

ส่วนใหญ่แล้ว อาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังจะบันทึกในผู้หญิงวัยกลางคนขึ้นไป และในผู้ชายไม่บ่อยนัก เมื่อเร็ว ๆ นี้โรคนี้เกิดขึ้นในหมู่คนหนุ่มสาวซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ชีวิตอยู่ประจำและการเสพติดอาหารที่ไม่แข็งแรง จากสถิติพบว่าเกือบ 20% ของประชากรโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังรูปแบบต่างๆ

การจำแนกประเภท

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังจำแนกตามสถานะการทำงานของถุงน้ำดีและประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น: hypermotor, hypomotor, ผสม, "พิการ" ถุงน้ำดี

ตามขั้นตอนของหลักสูตร ระยะของอาการกำเริบ การให้อภัย และอาการกำเริบลดลง ตามการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อน - ถุงน้ำดีอักเสบที่ซับซ้อนและไม่ซับซ้อนตามความรุนแรง - ถุงน้ำดีอักเสบรุนแรงปานกลางและรุนแรง

ผู้อ่านประจำของเราแนะนำวิธีที่มีประสิทธิภาพ! การค้นพบใหม่! นักวิทยาศาสตร์ของโนโวซีบีร์สค์ได้ระบุวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคอหิวาตกโรค วิจัย 5 ปี !!! ดูแลตัวเองที่บ้าน! หลังจากตรวจสอบอย่างถี่ถ้วนแล้ว เราจึงตัดสินใจนำเสนอให้คุณทราบ

วิธีการใช้งาน

ความซบเซาของน้ำดีนำไปสู่การพัฒนาของ cholelithiasis: องค์ประกอบของน้ำดีเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่คอเลสเตอรอลก่อตัวเป็นนิ่ว กระบวนการอักเสบและข้อผิดพลาดด้านอาหารทำให้กระบวนการทางพยาธิวิทยาแย่ลงเท่านั้น หากถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นกับการก่อตัวของหินแสดงว่ามีรูปแบบที่คำนวณได้

ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันผิดปกตินั้นพบได้บ่อยกว่าก้อนหินจะไม่ถูกตรวจพบในอัลตราซาวนด์ สาเหตุของการพัฒนารูปแบบของโรคนี้คือการติดเชื้อกับพื้นหลังของความเมื่อยล้าของน้ำดีและการเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของมัน ผนังของถุงน้ำดีถูกทำลายเมื่อเวลาผ่านไปเสียงของอวัยวะถูกรบกวนและโรคมักจะซับซ้อนจากโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

สาเหตุและการเกิดโรค

สาเหตุหลักของการพัฒนาของโรคคือแบคทีเรียและไวรัสตับอักเสบ ส่วนใหญ่มักพบ Escherichia coli, staphylococci, enterococci, streptococci เป็นสาเหตุของโรคน้อยกว่า - Pseudomonas aeruginosa, shigella, เห็ด

แบคทีเรียเข้าสู่ถุงน้ำดีจากลำไส้หรือด้วยเลือดและน้ำเหลืองจากแหล่งที่มาของการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามสำหรับการพัฒนาของการอักเสบติดเชื้อในถุงน้ำดีต้องมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่าง - ดายสกินทางเดินน้ำดี, ความผิดปกติของการทำงานของตับ, กรดไหลย้อน ฯลฯ

การก่อตัวของหิน

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังพัฒนาช้า: แบคทีเรียก่อโรคแทรกซึมเข้าไปในเยื่อเมือกจากนั้นลึกเข้าไปในชั้นใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อของอวัยวะ กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กว้างขวางทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงค่า pH ของน้ำดีและความหนาซึ่งเป็นอันตรายต่อการก่อตัวของหิน บริเวณที่เกิดแผลเรียกว่าการแทรกซึมเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเติบโตและทำให้อวัยวะผิดรูป

ด้วยการรักษาที่ประสบความสำเร็จการให้อภัยในระยะยาวจะเกิดขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังจะเต็มไปด้วยการสูญเสียการทำงานของถุงน้ำดีอย่างสมบูรณ์

อาการ

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังซึ่งอาการของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยโดยมีอาการปวดในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้อง ความเจ็บปวดมักจะทื่อและน่าปวดหัว โดยขยายออกไปใต้สะบัก กระดูกไหปลาร้าหรือหลังส่วนล่างทางด้านขวา และแย่ลงหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ อาหารรสเผ็ดและไขมัน ด้วยถุงน้ำดีอักเสบจากแคลคูลัส อาการปวดจะเด่นชัดมากขึ้น อาการปวดเฉียบพลันรุนแรงขึ้นและเป็นตะคริวในธรรมชาติ

ผู้ป่วยบ่นถึงอาการคลื่นไส้, ความขมขื่นในปากและการเรอ, ความหนักเบาในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้อง, การอาเจียนเกิดขึ้นน้อยลงและอุณหภูมิ subfebrile บางครั้งเพิ่มขึ้น อาจมีอาการผิดปกติ: ท้องผูก ท้องอืด ปวดหัวใจหมองคล้ำ มีปัญหากับการกลืน

โดยส่วนใหญ่ อาการเหล่านี้มักเกิดจากการรับประทานอาหาร ความเครียด และภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะแก้ไขอาการดีซ่าน ความรุนแรง และความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในระหว่างการคลำและการเคาะ บางครั้งตับและน้ำดีก็เพิ่มขึ้น

การวินิจฉัย

เนื่องจากอาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นพร้อมกับอาการของโรคอันตรายอื่น ๆ - ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, ลำไส้อุดตัน, อาการจุกเสียดไตและแผลพุพอง - การวินิจฉัยแยกโรคจะต้อง

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังถูกกำหนดโดยใช้อัลตราซาวนด์และการส่องกล้อง คลินิกได้รับการยืนยันโดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ในอัลตราซาวนด์ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดขนาดของอวัยวะ, สภาพของผนัง, การมีหรือไม่มีนิ่วและการก่อตัวอื่น ๆ ควรทำการตรวจสอบเพื่อเลือกเนื้อหาสำหรับการวิจัยเพิ่มเติม

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแยกโรค แพทย์กำหนดให้ทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการ: การตรวจปัสสาวะทั่วไป การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี และการตรวจอุจจาระ อาจต้องทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น เอกซเรย์ เอกซเรย์ ฯลฯ

การรักษา

การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังรวมถึงวิธีการทางการแพทย์ กายภาพบำบัด ยาสมุนไพร อาหารพิเศษ จำเป็นต้องบรรเทาความเจ็บปวดและกำจัดการอักเสบทันที

การรักษาด้วยยารวมถึงการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย choleretic (เฉพาะในกรณีที่ยืนยันการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน) ยาแก้ท้องอืด สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน เอนไซม์และยาลดกรด หลักสูตรของยาปฏิชีวนะ (ciprofloxacin, ampicillin, furazolidone, metronidazole) มักจะ 10-14 วัน

หลังจากหยุดอาการปวดและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้วแพทย์จะสั่งยา choleretic ซึ่งควรทำให้การหลั่งน้ำดีเป็นปกติและมีการกำหนด antispasmodics เพื่ออำนวยความสะดวกในการไหลออก

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังช่วยให้ได้รับการแต่งตั้งขั้นตอนกายภาพบำบัด - อาบน้ำโคลนและพาราฟินอิเล็กโตรโฟรีซิส UHF

แพทย์สามารถสั่งยาเม็ด Decaris ทิงเจอร์ของโสมหรือเถาวัลย์แมกโนเลียจีน สารสกัด eleutherococcus และยาอื่นๆ เพื่อใช้เป็นยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและเพิ่มความต้านทานของร่างกาย หากจำเป็น เอนไซม์ (mezim, creon, festal) และยาลดกรด (phosphalugel, maalox) จะถูกกำหนดหลังอาหาร

เพื่อขจัดสารพิษสามารถกำหนดหยดของสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% สารละลายโซเดียมคลอไรด์ดื่มน้ำแร่หรือน้ำซุปโรสฮิป ยาจากพืชใช้กันอย่างแพร่หลายอนุญาตให้มีการเตรียมการขับอารมณ์แบบพิเศษในรูปแบบของการแช่หรือยาต้ม

โดยปกติถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันที่เป็นอคลาคัลไลซ์จะตอบสนองต่อการรักษาได้ดี การผ่าตัดรักษาจะแสดงอาการกำเริบบ่อยครั้ง, กระเพาะปัสสาวะ "พิการ", ภาวะแทรกซ้อน นิ่วคอเลสเตอรอลขนาดเล็กสามารถละลายได้โดยการใช้กรด chenodeoxycholic หรือการเตรียมกรด ursodeoxycholic เป็นเวลานาน (นานหลายปี)

ด้วยถุงน้ำดีอักเสบที่คำนวณได้ขั้นสูงจึงหันไปใช้วิธีการผ่าตัด อวัยวะจะถูกลบออกโดยการส่องกล้อง ไม่ทิ้งร่องรอยและช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวในเวลาอันสั้น - ระยะเวลาหลังผ่าตัดคือ 3-4 วัน

ในช่วงที่กำเริบมีการกำหนดเครื่องดื่มอุ่น ๆ - ชาอ่อน ๆ น้ำผลไม้เจือจางน้ำซุปโรสฮิป เมื่อมันดีขึ้น - ซุปเมือกและซีเรียลจูบ เมนูจะค่อยๆ ขยายขึ้นด้วยเนื้อไม่ติดมันต้ม ผลิตภัณฑ์จากนม ผัก และผลไม้ที่ไม่เป็นกรด ในระยะการให้อภัยจะแสดงอาหารหมายเลข 5 และน้ำแร่

ภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเป็นอันตรายต่อการก่อตัวของนิ่วและการพัฒนาของถุงน้ำดี แคลคูลัสอาจมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 1 มม. ถึงหลายเซนติเมตร ตัวเลขอาจมีตั้งแต่หน่วยไปจนถึงหลายร้อย ผู้เชี่ยวชาญสังเกตปัจจัยหลายประการที่เอื้อต่อการก่อตัวของหิน กล่าวคือ:

1. น้ำหนักเกิน - โรคอ้วนทำให้คอเลสเตอรอลในน้ำดีเพิ่มขึ้น
2. อายุ - ในผู้สูงอายุภาวะน้ำดีชะงักงันเด่นชัดกว่า
3. อาหารที่หายากและผิดปกติ
4. การใช้ยาบางชนิด เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาฮอร์โมน ฯลฯ
5. โรคเบาหวาน.

ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเป็นอันตรายต่อภาวะแทรกซ้อน - การอุดตันของท่อ, การพัฒนาของตับอักเสบที่ไม่จำเพาะเจาะจง, ตับอ่อนอักเสบ, ฝี, โรคตับแข็ง, กระบวนการเนื้องอกวิทยา

อาหารและมาตรการป้องกัน

การป้องกันถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับอาหารและกิจวัตรประจำวัน การออกกำลังกายในระดับปานกลาง (การเดิน ว่ายน้ำ เล่นสกี) การดื่มน้ำอย่างน้อย 2-2.5 ลิตร จำเป็นต้องกำหนดอาหาร - 4-5 ครั้งต่อวันในรูปแบบที่อบอุ่น บางครั้งแพทย์กำหนดให้ hepatoprotectors (Ursosan) เพื่อป้องกัน

อนุญาตให้ใช้เนื้อสัตว์ไม่ติดมันและปลาทั้งหมด โดยควรต้มและอบ ซีเรียลบางชนิด ผลิตภัณฑ์จากนม ผลไม้ ผัก มีข้อ จำกัด - ไข่, ชีส, เนย

อาหารทอดและเผ็ด, ขนมอบเข้มข้น, มายองเนส, เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและปลา, น้ำซุปเข้มข้น, อาหารกระป๋องและเครื่องใน, แอลกอฮอล์, โกโก้, กาแฟและช็อคโกแลต, เนื้อรมควัน, ของดองและหมักดอง, เครื่องดื่มอัดลมไม่แนะนำ

ใครบอกว่าไม่สามารถรักษาถุงน้ำดีอักเสบของตับได้?

• ลองมาหลายวิธีแล้วแต่ไม่ได้ผล...
• และตอนนี้คุณก็พร้อมที่จะใช้ประโยชน์จากทุกโอกาสที่จะทำให้คุณมีสุขภาพที่ดีที่รอคอยมานาน!

มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาตับ ตามลิงค์และค้นหาสิ่งที่แพทย์แนะนำ!