Depressiya ruhiy kasallik bo'lib, unda kayfiyatning keskin pasayishi, ijobiy his-tuyg'ular va vosita inhibatsiyasi mavjud.

Depressiya - bu shunchaki orzu qilish yoki bir necha kun charchashdan ko'proq narsa. Har birimiz yomon kayfiyat nima ekanligini bilamiz. Ammo tushkunlik haqida gap ketganda, siz kunlar emas, haftalar yoki oylar davomida qayg'urasiz.

Ba'zilar hali ham depressiya sog'liq uchun jiddiy emas, oddiy odatiy mavimsi deb o'ylashadi. Ular noto'g'ri. Depressiya haqiqiy simptomlarga ega jiddiy kasallikdir va bu umuman zaiflik belgisi yoki o'zingizni bir-biriga tortib osonlikcha bartaraf etiladigan boshqa narsa emas. Yaxshi xabar shundaki, to'g'ri davolanish va qo'llab-quvvatlash bilan ko'pchilik odamlar depressiyani engishadi.

Depressiya odamlarga turli yo'llar bilan ta'sir qiladi va turli xil alomatlarga olib kelishi mumkin. Ular uzoq vaqt qayg'u va umidsizlik tuyg'usidan tortib, qiziqarli bo'lgan narsalarga qiziqishni yo'qotish va doimiy ko'z yoshlar kabi bo'lishi mumkin. Ko'p odamlar ruhiy tushkunlik bilan bir qatorda tashvish belgilariga ham ega. Jismoniy alomatlar ham paydo bo'lishi mumkin, masalan, doimiy charchoq hissi, yomon uyqu, ishtahaning etishmasligi yoki jinsiy istak va tananing turli qismlarida og'riq shikoyatlari.

Alomatlarning jiddiyligi boshqacha bo'lishi mumkin. Yengil ruhiy tushkunlik bilan siz doimo hayotiy pasayishni sezishingiz mumkin, kuchli tushkunlik esa o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlarga olib kelishi mumkin, chunki sizga hayot o'z qadrini yo'qotganga o'xshaydi. To'liq ro'yxatni topish uchun depressiya belgilari haqida ko'proq o'qing. Aksariyat odamlar hayotning qiyin davrlarida stress, qayg'u yoki xavotirni boshdan kechirishadi. Yomon kayfiyat tez orada ruhiy tushkunlik alomati bo'lib qolishi mumkin.

Agar tushkunlikka tushishingizga asos bo'lsa, o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir. Ko'p odamlar ruhiy tushkunlik bilan yordam so'rashdan oldin uzoq vaqt kutishadi, ammo uni to'xtatmaslik yaxshiroqdir. Sizning shifokoringiz bilan qanchalik tez suhbatlashsangiz, davolanish shunchalik tezroq boshlanishi mumkin.

Ba'zida depressiyani keltirib chiqaradigan ma'lum bir qo'zg'atuvchi omil mavjud. Hayotdagi muhim o'zgarishlar, masalan, yaqin kishining yo'qolishi, ishining yo'qolishi yoki hatto bola tug'ilishi kasallikka olib kelishi mumkin. Oila a'zolari orasida bir necha bor depressiyani boshdan kechirganlar, shuningdek, hayot davomida bu kasallikka duchor bo'lish ehtimoli ko'proq. Ammo tushkunlik aniq sababsiz yuz berishi mumkin.

Depressiya juda keng tarqalgan kasallikdir va hayotning biron bir nuqtasida taxminan har 10-bandimizga ta'sir qiladi. Bu erkak va ayolga, yosh va qari ta'sir qiladi. Depressiya bolalarda ham uchraydi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Rossiyada o'spirinlar orasida ushbu kasallikning tarqalishi 20% ga etadi.

Ko'pincha, depressiyani engish istagi odamlarni turmush tarzini yaxshi tomonga o'zgartirishga majbur qiladi. Ular sport o'ynashni, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatishni, sog'lom ovqatlanish turiga o'tishni boshlaydilar. O'z-o'zini rivojlantirish bo'yicha kitob o'qish yoki psixoterapevtik guruh mashg'ulotlarida qatnashish kabi o'z ustida ishlashning usullari juda foydalidir.

Depressiya belgilari

Depressiya belgilari murakkab bo'lishi mumkin va odamdan odamga sezilarli darajada o'zgaradi. Ammo, qoida tariqasida, agar siz tushkunlikka tushgan bo'lsangiz, unda siz xafa bo'lasiz, umidsizlikni his qilasiz va sizga zavq keltiradigan narsalarga qiziqishni yo'qotasiz.

Depressiya belgilari bir necha hafta yoki oy davomida davom etadi va sizning kasbiy faoliyatingizga, ijtimoiy va oilaviy hayotingizga ta'sir qilishi uchun etarlicha muhimdir. Depressiyaning boshqa ko'plab alomatlari mavjud va siz quyida keltirilganlardan hamma narsani ko'rishingiz dargumon. Agar ushbu alomatlarning ba'zilarini kun davomida, ikki hafta yoki undan ko'proq kun davomida sezsangiz, u holda siz shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Psixologik alomatlarga quyidagilar kiradi:

  • doimiy yomon kayfiyat yoki qayg'u hissi;
  • umidsizlik va nochorlik hissi;
  • o'zini past baho;
  • ko'z yoshlari;
  • doimiy ayb;
  • boshqalarga nisbatan asabiylashish va murosasizlik;
  • biron bir narsaga qiziqish yoki qiziqishning yo'qligi - befarqlik;
  • qaror qabul qilishda qiyinchilik;
  • hayotdan zavqlanishning yo'qligi;
  • tashvish va hayajon hissi;
  • o'z joniga qasd qilish fikrlari yoki o'ziga jismoniy zarar etkazish haqidagi fikrlarning mavjudligi.

Jismoniy belgilarga quyidagilar kiradi:

  • harakatlar va nutqning sekinlashishi - odatdagi sur'atga nisbatan;
  • tuyadi yoki vaznning o'zgarishi (odatda pasayishi, lekin ba'zida ortishi);
  • ich qotishi
  • izohlanmagan og'riq;
  • jinsiy energiyaning yo'qligi yoki jinsiy aloqaga qiziqish (libidoning yo'qolishi);
  • hayz tsikli o'zgaradi;
  • uyqu buzilishi (masalan, kechasi uxlab qolish yoki ertalab uyg'onish qiyin).

Ijtimoiy alomatlarga quyidagilar kiradi:

  • ishlashning pasayishi;
  • jamoat hayotida kamdan-kam ishtirok etish, do'stlar bilan muloqot qilishdan qochish istagi;
  • sevimli mashg'ulotlariga va qiziqishlariga beparvolik;
  • kundalik va oilaviy hayotdagi qiyinchiliklar.

Depressiya asta-sekin rivojlanishi mumkin, ba'zida biror narsa noto'g'ri ketayotganini payqash qiyin. Ko'p odamlar ruhiy tushkunlik alomatlarini o'zlarining kasal ekanligini anglamasdan engishga harakat qilishadi. Ba'zan do'stingiz yoki oila a'zolaringiz biron bir noto'g'ri narsa borligiga shubha qilishlari mumkin.

Shifokorlar depressiyani jiddiylik bo'yicha quyidagicha tasniflashadi:

  • engil ruhiy tushkunlik kundalik hayotga ba'zi ta'sir qiladi;
  • mo''tadil depressiya kundalik hayotga sezilarli ta'sir qiladi;
  • qattiq ruhiy tushkunlik normal hayotni deyarli imkonsiz qiladi - ba'zi bir og'ir ruhiy tushkunlik bilan og'rigan odamlarda psixoz belgilari mavjud.

Qayg'u va tushkunlik

Ba'zida qayg'u va ruhiy tushkunlikni ajratish qiyin - ular ko'p jihatdan bir-biriga to'g'ri keladi, ammo muhim farqlar mavjud. Qayg'u - bu tabiiy yo'qotish uchun tabiiy reaktsiya, depressiya esa kasallikdir.

Qayg'u chekayotgan odamlar, yo'qotish tufayli ularning qayg'u his-tuyg'ulari kelib-ketishini ta'kidlashadi, ammo ular hali ham hayotning ba'zi lahzalaridan zavqlanib, g'ayrat bilan oldinga qarab turishadi. Bundan farqli o'laroq, tushkunlikka tushgan odamlarda doimiy qayg'u hissi mavjud. Ular hech narsadan zavqlanmaydilar va o'zlarining kelajagiga amin emaslar.

Turli xil depressiyalar va ba'zi holatlar mavjud, ularda depressiya alomatlardan biri bo'lishi mumkin. Bu bo'lishi mumkin:

Tug'ruqdan keyingi depressiya.  Ba'zi ayollar tug'ilgandan keyin depressiyani rivojlantiradilar. Postpartum depressiya boshqa depressiya shakllari uchun qo'llaniladigan usullarga o'xshash usullar bilan davolanadi. Ular psixoterapiya va antidepressantlarni qo'llashni o'z ichiga oladi.

Bipolyar buzuqlik  manik-depressiv sindrom sifatida ham tanilgan. Bunday holatda, ruhiy tushkunlik va haddan tashqari yuqori kayfiyat (maniya) davrlari o'zgaradi. Ushbu depressiyaning belgilari klinik depressiyaga o'xshashdir, ammo mani xurujlari qimor o'yinlari, uzoq vaqt ichkilikbozlik va jinsiy aloqada bo'lish kabi qo'shimchalarni o'z ichiga olishi mumkin.

Mavsumiy ta'sirchan buzuqlik (ATS). "Qishki tushkunlik" deb ham nomlanuvchi ATS turidagi depressiya odatda mavsum fasliga ega va odatda sovuq mavsum bilan bog'liq.

Depressiya sabablari

Depressiya uchun yagona sabab yo'q. U ko'plab qo'zg'atuvchi omillar ta'siri ostida rivojlanishi mumkin.

Ba'zi odamlar uchun og'ir xafagarchilik yoki stressli hayotiy vaziyat - masalan, yaqin odamni yo'qotish, ajralish, kasallik, ish yo'qotish yoki professional yoki moliyaviy qiyinchiliklar depressiyani keltirib chiqarishi mumkin.

Ko'pincha turli xil sabablarning kombinatsiyasi depressiyani keltirib chiqaradi. Masalan, siz kasallikdan so'ng tushkunlikka tushishingiz va keyinchalik travmatik vaziyatdan omon qolishingiz mumkin, masalan, yaqin kishining o'limi, bu birgalikda depressiyaga olib keladi.

Odamlar ko'pincha tushkunlikka olib keladigan voqealar haqida "pastga tushadigan spiral" haqida gapirishadi. Masalan, sevgan insoningiz bilan ajrashgandan so'ng, ehtimol tushkunlikka tushasiz, bu o'z navbatida do'stlaringizni va oila a'zolaringizni ko'rishni istamaslikka va ko'p spirtli ichimliklarni iste'mol qilishga olib keladi. Bularning barchasi farovonlikning yanada yomonlashishiga va depressiyani keltirib chiqarishi mumkin.

Ba'zi tadqiqotlar, shuningdek, depressiya ehtimolligi yoshga qarab ortib borishini va kasallik ijtimoiy-iqtisodiy hayot sharoitlari mavjud bo'lganda ko'proq tarqalganligini ta'kidlaydi.

Aksariyat odamlar uchun, munosabatlardan ayrilish yoki yiqilish kabi qiyin vaziyatlarni engish uchun biroz vaqt talab etiladi. Bunday hodisalar ro'y berganda, depressiya xavfi ortadi, ayniqsa, siz bir vaqtning o'zida do'stlar va oilangizni ko'rishni to'xtatsangiz va barcha muammolaringizni o'zingiz hal qilishga harakat qilsangiz.

Agar sizga surunkali yoki hayot uchun xavfli kasallik, masalan, yurak tomirlari yoki saraton kasalligi tashxisi qo'yilsa, tushkunlik ehtimoli ortadi. Boshning shikastlanishi ko'pincha tushkunlikning mumkin bo'lgan sababidir. Kuchli bosh jarohati kayfiyat o'zgarishiga va hissiy muammolarga olib kelishi mumkin.

Ba'zi odamlar immun tizimi bilan bog'liq muammolar tufayli tiroid faoliyati kamaydi (hipotiroidizm). Kamdan kam hollarda, boshning engil shikastlanishi gipofiz beziga zarar etkazishi mumkin - miya bazasida joylashgan no'xat bezlari qalqonsimon stimulyator gormonlarini ishlab chiqaradi. Bunday gipofiz shikastlanishi charchoqning kuchayishiga va jinsiy aloqaga bo'lgan qiziqishni yo'qotishiga (libidoning yo'qolishiga) olib keladi, bu esa o'z navbatida depressiyaga olib kelishi mumkin.

Depressiya moyilligi o'ziga xos past ko'rsatkich yoki haddan tashqari o'zini tanqid qilish kabi ba'zi bir xususiyatlarga ega odamlarda kuzatiladi. Bu genetik jihatdan oldindan belgilanishi, ota-onadan meros bo'lib o'tishi yoki individual xususiyatlar yoki tajribali voqealar natijasi bo'lishi mumkin.

Agar sizning oilangizdagi boshqa bir kishi - bitta ota-ona, aka-uka yoki opa-singil o'tmishda depressiyadan aziyat chekishgan bo'lsa, sizda ushbu kasallikka moyillik kuchaygan.

Ba'zi ayollar homiladorlikdan keyin ayniqsa tushkunlikka moyil. Gormonal va jismoniy o'zgarishlar, shuningdek, bola uchun javobgarlik yuki tug'ruqdan keyingi tushkunlikka olib kelishi mumkin.

Yaqinlaringiz va do'stlaringiz bilan aloqani yo'qotsangiz, depressiyani rivojlanish xavfini oshirasiz.

Ba'zi odamlar katta miqdordagi alkogol yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish orqali qiyin hayotiy vaziyatni engishga harakat qilishadi. Bu depressiyani rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Marixuana foydalanish dam olishga yordam beradi, ammo u depressiyani, ayniqsa o'spirinlarda qo'zg'atishi mumkinligi haqida dalillar mavjud. Qayg'ularingizni alkogolga botirishga urinmang. U "kuchli depressant" deb hisoblanadi va aslida depressiyani kuchaytiradi.

Depressiya diagnostikasi

Agar siz ikki hafta davomida har kuni ruhiy tushkunlik alomatlarini his qilsangiz, shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Shifokor bilan gaplashish ayniqsa muhimdir, agar:

  • depressiya belgilari yo'qolmaydi;
  • sizning kayfiyatingiz ishlashingizga, boshqa sevimli mashg'ulotlaringizga va oila va do'stlaringiz bilan munosabatlaringizga ta'sir qiladi;
  • o'z joniga qasd qilish yoki o'ziga zarar etkazish haqida fikrlaringiz bor.

Ba'zida, odamlar tushkunlikka tushganda, davolanish yordam berishi mumkinligiga ishonish qiyin. Ammo qanchalik tez yordam so'rasangiz, ruhiy tushkunlik tezroq kamayadi. Depressiya uchun laboratoriya testlari mavjud emas, ammo sizning terapevtingiz hipotiroidizm kabi shunga o'xshash alomatlarga ega bo'lgan boshqa patologiyalarni istisno qilish uchun siydik yoki qon tekshiruvi orqali sizni tekshirishi mumkin.

Depressiyani tashxislashning asosiy usuli - suhbat, uning davomida shifokor sizning sog'lig'ingizning umumiy holati va sizning kayfiyatingiz aqliy va jismoniy holatingizga qanday ta'sir qilishi haqida ko'plab savollar beradi. Shifokor bilan iloji boricha ochiq bo'lishga harakat qiling. Alomatlarning tavsifi va ularning farovonligingizga ta'siri haqiqatan ham shifokorga depressiya yoki uning qanchalik jiddiyligini tushunishga yordam beradi.

Shifokor bilan har qanday suhbat maxfiy hisoblanadi. Shifokorning ushbu qoidani buzishi mumkin bo'lgan yagona holati sizning sog'lig'ingizga yoki boshqalarning sog'lig'iga zarar etkazish ehtimoli bilan bog'liq. Shunda shifokor sizning holatingiz to'g'risida qarindoshlaringiz yoki vasiylaringizga xabar berishga haqlidir, ammo bu bunday holatlar xavfini kamaytirsa.

Depressiyani davolash

Depressiyani davolash odatda dorilar, psixoterapiya va kasallikning o'zini o'zi boshqarish vositalarini buyurishni o'z ichiga oladi. Shifokor tavsiya qilishi mumkin bo'lgan davolanish turi siz aniqlagan depressiya turiga bog'liq bo'ladi. Quyida sizning shifokoringiz buyurishi mumkin bo'lgan davolanish usullarining qisqacha tavsifi.

Yengil depressiyani davolash

  • Kuzatish. Agar sizga engil ruhiy tushkunlik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, yaxshilanish o'z-o'zidan paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, yaxshilanishni to'g'irlash uchun siz ikki hafta ichida shifokorni ikkinchi uchrashuvga qo'yishingiz kerak.
  • Jismoniy tarbiya. Jismoniy faollik depressiyani engishga yordam berishi va engil kasallikni davolashning asosiy usullaridan biri ekanligi isbotlangan. Shifokor sizga o'zingiz yoki murabbiy bilan mashq qilishni tavsiya qilishi mumkin.
  • O'ziga yordam guruhlari. O'z his-tuyg'ularingizni baland ovozda gapirish ham foydali bo'lishi mumkin. Shu bilan bir qatorda, siz do'stlaringiz yoki qarindoshlaringizdan kimdirga muammoingiz haqida aytib berishingiz yoki shifokoringizdan sizga mahalliy psixoterapevtik yordam guruhini tavsiya etishini so'rashingiz mumkin. Shifokor, shuningdek, o'z-o'zini rivojlantirish va kognitiv-xatti-harakat psixoterapiyasi (CPT) bo'yicha onlayn darslarni tavsiya qilishi mumkin.

Yengil depressiyadan o'rtacha depressiyaga qadar

  • Psixoterapiya Agar engil ruhiy tushkunlik ketmasa yoki sizga o'rtacha depressiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringiz psixoterapevtik davolanishni tavsiya qilishi mumkin. Turli xil psixoterapiya turlari depressiyani davolash uchun ishlatiladi, shu jumladan kognitiv-xatti-harakat psixoterapiyasi (CPT) va psixologik maslahat. Shifokor sizni psixoterapiya uchun depressiyani davolashga ixtisoslashgan markazga yuborishi mumkin.

O'rtacha depressiyadan tortib to og'ir depressiyaga qadar

  • Antidepressantlar. Bu depressiya belgilarini kamaytiradigan dorilar. Antidepressantlarning deyarli 30 xil turlari mavjud. Ular odatda o'rtacha depressiya yoki og'ir tushkunlik bilan shifokor tomonidan belgilanadi.
  • Kombinatsiyalangan terapiya Shifokoringiz antidepressantlar kursini psixoterapiya bilan birgalikda buyurishi mumkin, ayniqsa bu og'ir tushkunlik holatida. Antidepressantlar va CPT kombinatsiyasi odatda bitta davolash turini buyurishdan ko'ra yaxshiroq ishlaydi.

Qanday qilib yordam olish kerak

Psixiatr yoki psixoterapevtning yordamini viloyat psixonevrologik dispanserida (klinikasida) bepul olish mumkin. Ushbu muassasada bemorlar bepul, anonim ravishda, murojaat qilinmasdan qabul qilinadi. Sizda pasport bo'lishi kerak. Xuddi shu shartlarda siz hududiy klinikada tegishli profilning shifokoridan mustaqil ravishda maslahat olishingiz mumkin, sizda pasport va MHI siyosati bo'lishi kerak.

Agar siz klinikaga murojaat qilish zarur deb hisoblamasangiz, o'zingizning shahringizdagi xususiy klinikalardan birida depressiyani davolashga ixtisoslashgan shifokor yoki psixologni mustaqil ravishda tanlashingiz mumkin.

Bundan tashqari, qo'ng'iroq qilib, sizni qiziqtirgan savol bo'yicha maslahat va yordam va yordam olishingiz mumkin bo'lgan ishonch telefonlari mavjud. Rossiyada bepul yordamni 8-800-333-44-34 raqamiga qo'ng'iroq qilib olish mumkin. Mintaqaviy psixiatriya telefon raqamlari Internetda so'rov bo'yicha mavjud.

Depressiya uchun psixoterapiya

Kognitiv xatti-harakatlar   psixoterapiya (CPT)  sizning fikrlaringiz va xatti-harakatlaringizni va ular farovonlikka qanday ta'sir qilishini tushunishga yordam beradi. CPTga ko'ra, o'tmishdagi voqealar odamga ta'sir qilishi mumkin va bu haqiqatni anglash unga fikrlar yo'nalishini, hozirgi paytdagi his-tuyg'ularini va xatti-harakatlarini o'zgartirishga imkon beradi.

Ushbu turdagi psixoterapiya salbiy fikrlarni qanday engish kerakligini o'rgatadi, masalan, sodir bo'layotgan narsadan umidsizlik tuyg'usini engishga yordam beradi. CPT ham sog'liqni saqlash tizimidagi psixiatrlar, ham xususiy shifokorlar va psixologlar tomonidan depressiyani va boshqa ko'plab kasalliklarni davolashda qo'llaniladi, bu usul ham samarali ekanligi isbotlangan. Odatda, CPR davolash 10-12 hafta davomida psixolog bilan 6-8 maslahatning qisqa kursidir. Ba'zi hollarda, nazorat punktlari guruhlarida mashg'ulotlar o'tkazish mumkin.

PPC onlayn.Kompyuterlashtirilgan CPT uslubi shifokor bilan uchrashuvda shaxsan emas, balki video aloqa orqali amalga oshirilishini anglatadi. Ushbu usulning ishlash printsipi har hafta mutaxassis bilan maslahatlashishni ham nazarda tutadi. Qoida tariqasida, Internet orqali yoki shifokorning tavsiyasi bilan video orqali CPR seanslarini o'tkazishga tayyor psixologni osongina topishingiz mumkin.

Shaxslararo (shaxslararo) terapiya (IPT).IPT insonning boshqa odamlar bilan bo'lgan munosabatlariga va shu munosabatdagi muammolarga, masalan, bir-birini tushunishda qiyinchiliklarga yoki yo'qotishlarni engishga bo'lgan ehtiyojga qaratilgan. IPT antidepressantlar yoki CPT kabi samarali bo'lishi mumkinligi haqida dalillar mavjud, ammo hozirgacha ishonch bilan gapirish uchun tadqiqotlar qilinmagan.

Psixologik maslahat  - odamga hayotida duch keladigan muammolar haqida o'ylashga yordam beradigan terapiya shakli, ularni hal qilishning yangi usullarini topish. Maslahatchi psixoterapevt o'zlarining bo'limlarini muammolarga echim topishda qo'llab-quvvatlaydilar, ammo u uchun qaror qabul qilmaydilar. Odatda, depressiya bilan og'rigan odamga 6 dan 12 soatgacha psixoterapevt bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. Mutaxassisga aytadigan har bir narsa maxfiy bo'ladi. Terapevt sizni amaliy tavsiyalar bilan ham qo'llab-quvvatlaydi.

Psixologik maslahat umuman sog'lom odamlar uchun juda mos keladi, ammo hozirgi psixologik inqirozni, masalan, g'azablanish, munosabatlardagi muammolar, odamni yo'qotish, ishdan bo'shatish, bepushtlik yoki og'ir jismoniy kasallikning boshlanishi kabi yordamga muhtoj bo'lganlar uchun juda mos keladi.

Antidepressantlar

Antidepressantlar bu depressiya belgilarini kamaytiradigan dorilar. Ushbu guruhda taxminan 30 turdagi dorilar mavjud. O'rtacha depressiya yoki og'ir depressiya bilan og'rigan odamlarning aksariyati antidepressantlarni qabul qilishdan sezilarli ijobiy ta'sirni boshdan kechirishadi, ammo bu har doim ham shunday bo'lmaydi. Siz bitta doriga moyil bo'lishingiz mumkin, ammo umuman boshqasiga ham sezgir bo'lmasligingiz mumkin, shuning uchun sizga mos keladigan dorini topish uchun ikki yoki undan ortiq narsani sinab ko'rish kerak.

Har xil turdagi antidepressantlarni qabul qilish ta'siri teng darajada yaxshi bo'lishi mumkin. Ammo yon ta'siri umumiy davolash rejimiga va odamning individual xususiyatlariga qarab o'zgaradi.

Antidepressantlarni qat'iy ravishda shifokor nazorati ostida olishni boshlash kerak - bu bilan haftada yoki har ikki haftada hech bo'lmaganda birinchi oyda davolanish uchun u bilan maslahatlashish imkoniyatiga ega bo'lish. Agar u ijobiy bo'lsa, depressiya alomatlari yengilgandan keyin siz 4-6 oy davomida dorilarni bir xil dozada qabul qilishni davom ettirishingiz kerak.

Agar siz ilgari depressiyadan aziyat chekgan bo'lsangiz, unda 5 yil yoki undan ko'proq vaqt davomida antidepressantlarni qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Antidepressantlar qo'shadi emas, ammo agar siz ulardan foydalanishni keskin to'xtatib qo'ysangiz yoki keyingi tabletkalarni o'tkazib yuborsangiz, siz olib tashlash alomatlarining mumkin bo'lgan belgilariga tayyor bo'lishingiz kerak.

Tanlangan serotoninni qaytarib olish inhibitörleri (SSRI).Agar sizning tibbiy xizmatingiz antidepressantlarni buyurishni foydali deb hisoblasa, sizga tanlab olinadigan serotoninlarni qayta tiklash inhibitörleri (SSRI) guruhidan retsept bo'yicha dorilar buyuriladi. Ushbu dorilar guruhining vakillari paroxetin, fluoksetin va sitopramdir.

Ushbu dorilar neyrotransmitter serotonin miyasida kontsentratsiyani oshirishga yordam beradi, olimlarning fikriga ko'ra bu tabiiy "baxt gormoni". SSRIlar eski antidepressantlar kabi aniq harakat qilishadi va yon ta'siri kamroq bo'ladi. Ammo ular ko'ngil aynish va bosh og'rig'iga, shuningdek quruq og'iz va jinsiy muammolarga olib kelishi mumkin. Ammo bu salbiy ta'sirlarning barchasi odatda davolanish paytida yo'qoladi.

Ba'zi SSRIlar 18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun mos emas. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, agar ushbu dorilar bolalar va o'spirinlarga buyurilsa, o'z-o'ziga zarar etkazish va o'z joniga qasd qilish xavfi ortishi mumkin. Fluoksetin - bu SSRI guruhidagi 18 yoshdan oldin ishlatilishi mumkin bo'lgan va faqat ushbu qarorni qabul qilgan shifokor tomonidan qabul qilingan holatlarda.

Trisiklik antidepressantlar (TCAs).Ushbu antidepressantlar guruhi faqat o'rtacha depressiya va og'ir tushkunlikni davolash uchun buyuriladi. TCA-larga SSRIdan ancha oldin sintez qilingan imipramin va amitriptilin kabi dorilar kiradi. Ularning ta'sir qilish mexanizmi miyada serotonin va norepinefrin darajasini oshirishdan iborat. Ushbu moddalarning ikkalasi ham kayfiyatni ko'taradi.

Odatda ulardan foydalanish xavfsiz, ammo ularni engil dorilarni (marixuana kabi) qo'llash mumkin emas, chunki bu og'ir taxikardiya (yurak urishi) ni keltirib chiqaradi.

TCAning nojo'ya ta'siri odamlarda har xil shaklda uchraydi va quruq og'iz, loyqa ko'rish, ich qotishi, siyish bilan bog'liq muammolar, ortiqcha terlash, engil bosh aylanishi va haddan tashqari uyquchanlik bo'lishi mumkin. 7-10 kun foydalanishdan so'ng, organizmning preparatni qabul qilishga ko'nikishi natijasida yon ta'siri kamayadi.

Boshqa antidepressantlar.Yangi antidepressantlar, masalan, venlafaksin, duloksetin va mirtazapin, SSRI va TCAlarga qaraganda bir oz boshqacha ishlaydi. Ushbu dorilar SSRI guruhiga tegishli (tanlab olingan serotonin-norepinefrinni qaytarib olish inhibitörleri). TCA kabi, ular miyada serotonin va norepinefrin darajasini oshiradi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, SSRI'lar SSRIlarga qaraganda samaraliroq bo'lishi mumkin, ammo ular oddiy holatlarda buyurilmaydi, chunki ular gipertenziyani (yuqori qon bosimini) keltirib chiqarishi mumkin.

Pulni olib tashlash belgilari

Antidepressantlar, giyohvand moddalar yoki sigaret kabi qo'shadi emas, ammo siz ularni qabul qilishni to'xtatganingizda, quyidagi simptomlar bilan birga chekinish simptomlari paydo bo'lishi mumkin (olib tashlash belgilari):

  • hazm qilish
  • grippga o'xshash alomatlar;
  • tashvish hissi;
  • bosh aylanishi
  • yorqin tungi tushlar;
  • elektr zaryadlariga o'xshash tanadagi sezgilar.

Ko'pgina hollarda, bu alomatlar engil, ammo ba'zida ular jiddiy bo'lishi mumkin. Ko'pincha ular paroksetin va venlafaksin kabi dori-darmonlarni qabul qilish bilan kuzatiladi.

Depressiyani davolashning boshqa usullari

Seynt Jonning worti  Depressiyani davolash uchun ishlatiladigan dorivor vosita. Uni sog'liq uchun oziq-ovqat do'konlarida va dorixonalarda sotib olish mumkin. Avliyo Ioannning sharbatini qabul qilish mo''tadil depressiya namoyon bo'lishini kamaytirishga yordam beradigan dalillar mavjud, ammo shifokorlar ushbu vositani tavsiya etmaydi. Buning sababi shundaki, faol faol moddalar kontsentratsiyasi turli ishlab chiqaruvchilarning tayyorgarliklarida va hatto bir xil markadagi turli xil partiyalarda juda katta farq qiladi. Shunday qilib, har qanday holatda Avliyo Ioannning sharbatini qabul qilish qanday samara berishiga hech qachon amin bo'lolmaysiz.

Antikonvulsanlar, antikoagulyantlar, antidepressantlar va tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari kabi giperikumni boshqa dorilar bilan birgalikda yuborish ham jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Homiladorlik paytida yoki emizish paytida siz Seynt Jonning sharbatidan foydalanmasligingiz kerak, chunki hech kim uning xavfsizligini aniq bilolmaydi.

Elektrokonsultativ davolash.Ba'zida depressiya bilan og'rigan bemorlarga boshqa davolash usullari, shu jumladan antidepressantlar yordam bermasa, elektrokonvulsiv terapiya buyuriladi (ECT, elektroshok). ECT paytida sizga og'riq qoldiruvchi vositalar va mushak gevşetici beriladi (mushaklarni bo'shash uchun dorilar). Shundan so'ng, miyaga elektr zarbasi boshga o'rnatilgan elektrodlar yordamida amalga oshiriladi.

Sizga bir qator elektrokonvulsiv muolajalar tayinlanishi mumkin. Odatda ular haftasiga ikki marta 3-6 hafta davomida o'tkaziladi. Aksariyat odamlar uchun elektroshok kuchli ruhiy tushkunlik alomatlarini engillashtirishga yordam beradi, ammo foydali ta'sir bir necha oydan keyin pasayishga moyildir. Ba'zi bemorlar qisqa muddatli bosh og'rig'i, xotira buzilishi, ko'ngil aynishi va mushak og'rig'i kabi yoqimsiz yon ta'sirlarni boshdan kechirishadi.

LitiyAgar siz turli xil antidepressantlarni sinab ko'rsangiz, ammo yaxshilanishni sezmagan bo'lsangiz, shifokor sizning retseptlaringizga qo'shimcha ravishda lityum bilan davolashni taklif qilishi mumkin. Lityum preparatlarining ikki turi mavjud: lityum karbonat va lityum sitrat. Ularning ikkalasi ham, qoida tariqasida, samarali, ammo agar ulardan biri sizga mos bo'lsa, uni boshqasi bilan almashtirishga urinmaslik yaxshiroqdir.

Agar qonda litiy darajasi juda yuqori bo'lsa, u zaharlanishga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, davolanayotganingizda, har uch oyda lityum tarkibini aniqlash uchun qon testini o'tkazishingiz kerak bo'ladi. Bundan tashqari, oziq-ovqat bilan etarli darajada tuz iste'mol qilishingiz kerak, chunki kam tuzli diet litiy zaharlanishiga olib kelishi mumkin. Oziqlanish to'g'risida tibbiy muassasangiz bilan maslahatlashing.

Depressiya bilan hayot

Sizning kayfiyatingizni yaxshilash va depressiyadan xalos bo'lishingizni tezlashtirish uchun bir necha muhim qadamlar mavjud.

Shifokorning ko'rsatmalariga amal qiling

O'zingizni yaxshi his qilsangiz ham, sizga buyurilganidek muomala qilish juda muhimdir. Davolashni muddatidan oldin to'xtatish bilan, tushkunlik qaytarilishi mumkin. Belgilangan terapiya haqida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing.

Boshqa dori-darmonlar yoki qo'shimchalar bilan mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirlar to'g'risida ma'lumot olish uchun ishlatiladigan doriga biriktirilgan varaqani o'qish foydali bo'lishi mumkin. Agar og'riq qoldiruvchi yoki boshqa oziq-ovqat qo'shimchalari kabi boshqa dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringiz bilan maslahatlashing. Ba'zan ular antidepressantlarning ta'siriga ta'sir qilishi mumkin.

Jismoniy tarbiya va ovqatlanish turi

Depressiyadan xalos bo'lish uchun jismoniy tarbiya va sog'lom ovqatlanish katta ahamiyatga ega bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, ushbu ikkala omil ham sog'liqni yaxshilaydi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, jismoniy mashqlar antidepressantlar kabi ruhiy tushkunlik alomatlarini kamaytirishda ham samarali bo'ladi.

Jismoniy faollik kayfiyatingizni yaxshilaydi, stress va xavotirni kamaytiradi, endorfin (foydali kimyoviy moddalar) chiqarilishini ko'paytiradi va o'zingizga bo'lgan ishonchni mustahkamlaydi. Sog'lom ovqatlanish ham kayfiyatni ko'tarishga yordam beradi. Aslida, oziq-ovqat ham dori-darmonlarning bir turi bo'lib, ruhiy salomatlikni saqlash uchun juda muhimdir, chunki bu jismoniy salomatlik muammolarining oldini olish uchun hamdir.

Muammo haqida gapiring

Ba'zi odamlar o'zlarining ruhiy muammolarini boshqa odamlar bilan muhokama qilishda o'zlarini noqulay his qilishadi. Agar shunday bo'lsa, unda kundalik yuritish sizga yordam berishi mumkin, bu erda o'z his-tuyg'ularingizni tasvirlab berasiz. Shuningdek, kayfiyatingizni yaxshilashga yordam beradigan she'rlar yoki san'at orqali his-tuyg'ularingizni ifoda etishga harakat qiling.

Chekish, giyohvand moddalar va spirtli ichimliklar

Chekish yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilish depressiyani yaxshilash uchun yaxshi usul kabi ko'rinishi mumkin. Ko'rinishidan, sigaretalar va og'iz go'shti yordam berishi mumkin, ammo bu faqat boshida, va keyinchalik ular vaziyatni yanada kuchaytiradi.

Marixuana bilan ayniqsa ehtiyot bo'ling. Giyohvand moddalarni iste'mol qilish xavfsiz bo'lib tuyuladi, ammo tadqiqotlar chekish marixuana va ruhiy kasalliklar, shu jumladan depressiya o'rtasida kuchli bog'liqlikni ko'rsatadi. Tadqiqotlar natijalariga ko'ra, agar siz marixuana cheksangiz, unda:

  • depressiya belgilari kuchayadi;
  • o'zingizni charchagan va hamma narsaga befarq his qilasiz;
  • ilgari paydo bo'lgan va tez-tez sodir bo'ladigan depressiyani rivojlanish ehtimoli yuqori (bu preparatni ishlatmaydigan odamlarga qaraganda);
  • siz antidepressantlarni qabul qilishning yaxshi ta'sirini sezmaysiz;
  • siz antidepressant davolanishni muddatidan oldin to'xtatishingiz mumkin;
  • depressiyani butunlay davolay olmasligingiz mumkin.

Agar siz ko'p ichsangiz yoki cheksangiz yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilsangiz, buni shifokoringiz bilan baham ko'ring yoki chekishni tashlashni, giyohvand moddalarni iste'mol qilishni yoki juda ko'p alkogol ichishni istaganlar uchun maslahatlarni o'qing.

Ish va moliyaviy ahvol

Agar tushkunlik ishdagi haddan tashqari ish tufayli kelib chiqsa yoki ishingizga ta'sir qilsa, tuzalish uchun sizga bo'sh vaqt kerak bo'lishi mumkin. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, uzoq yoki kasal ta'tilni olish depressiyani yanada kuchaytiradi. Ishga qaytish depressiyadan xalos bo'lishga yordam beradigan bir qancha dalillar mavjud.

Haddan tashqari stressdan qochish juda muhim va bunga ishdagi stress ham kiradi. Shu bilan bir qatorda, siz ish soatlaringiz sonini qisqartirishni yoki moslashuvchan ish jadvaliga o'tishni so'rashingiz mumkin, ayniqsa, agar bu sizning fikringizcha, depressiya alomatlarini keltirib chiqaradigan ish yuki bo'lsa. Rossiya Federatsiyasining qonunchiligiga binoan, depressiya tashxisi qo'yilgan odam (bu kasallik deb rasman tan olingan) pullik kasallik ta'tilini olish va agar kerak bo'lsa, ish tartibini o'zgartirish huquqiga ega.

Agar siz ruhiy tushkunlik tufayli ishlay olmasangiz, unda siz aniq sharoitlarga qarab bir qator huquqiy imtiyozlardan foydalanish huquqiga egasiz. Ularga quyidagilar kiradi:

  • kasal ta'til to'lovlari;
  • nogironlik nafaqasi (komissiyadan o'tib, ma'lum bir nogironlik guruhini tayinlaganidan keyin);
  • nogironlik nafaqalari (komissiyadan o'tib, ma'lum bir nogironlik guruhini tayinlaganidan keyin).

Tushkunlikka tushgan odamga g'amxo'rlik qilish

Depressiya nafaqat ushbu kasallikka chalingan kishiga ta'sir qiladi. Bu unga yaqin odamlarga ta'sir qiladi. Agar siz ruhiy tushkunlik bilan og'rigan kishiga g'amxo'rlik qilsangiz, u bilan bo'lgan munosabatlaringiz va umuman oilaviy hayotingiz keskinlashishi mumkin, o'zingizni nochor va kuchsiz his qilishingiz mumkin. Bunday holda, shunga o'xshash vaziyatga tushib qolgan boshqa odamlar bilan muloqot sizga yordam berishi mumkin.

Agar sizda shaxsiy munosabatlar yoki nikohda muammolar bo'lsa, siz va sherigingiz bilan suhbatlashadigan oilaviy psixolog vaziyatni to'g'irlashi mumkin. Ayollar bilan solishtirganda, erkaklar ruhshunosning yordamiga kamroq murojaat qilishadi va ruhiy tushkunlik paytida alkogol yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilishadi.

Yaqin odamni yo'qotish bilan qanday kurashish kerak

Yaqin odamni yo'qotish tushkunlikka olib kelishi mumkin. Yaqiningiz vafot etganida, hissiy ta'sir shunchalik kuchli bo'ladiki, siz yo'qotishdan hech qachon qutulolmaysiz. Biroq, vaqt o'tishi bilan va to'g'ri qo'llab-quvvatlash bilan siz yana normal holatga qaytishingiz mumkin.

Depressiya va o'z joniga qasd qilish

Tushkunlikka tushgan bemorlarning aksariyati o'z joniga qasd qilishga moyil, ba'zilari esa o'z joniga qasd qilishadi. Depressiya bilan og'rigan odam o'z joniga qasd qilishni rejalashtirayotganining tashvishli belgilari:

  • bir kishi oxirgi tayyorgarlikni amalga oshiradi - o'z mulkidan voz kechadi, vasiyat qiladi yoki do'stlari bilan xayrlashadi;
  • o'lim yoki o'z joniga qasd qilish haqida tez-tez gaplashish. Bu to'g'ridan-to'g'ri bayonot bo'lishi mumkin: "Men o'lishni istayman", lekin aksariyat hollarda odamlar bu mavzuda bilvosita, "Men o'lik odamlar bizdan ko'ra baxtliroqdir" yoki "Uxlab qolish yaxshi bo'lardi va hech qachon uxlamaslik yaxshi bo'lardi" kabi iboralarni ishlatadilar. uyg'onish ”;
  • o'zingizga jismoniy zarar etkazish, masalan, qo'llar yoki oyoqlaringizni kesib tashlash, teridagi chekishni o'chirish;
  • kayfiyatning to'satdan yaxshilanishi, bu odam o'z joniga qasd qilishga qaror qilganligini anglatishi mumkin va bu qarordan o'zini yaxshi his qiladi.

Agar sizda o'z joniga qasd qilish fikrlari bo'lsa yoki ruhiy tushkunlik holatida bo'lsangiz, iloji boricha tezroq shifokor bilan maslahatlashing. Ular sizga yordam berishadi.

Agar siz shifokorni ko'rishni istamasangiz yoki xohlamasangiz, bepul telefon orqali 8 800 333 44 34 yoki 8 800 200 0 1 22 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz mumkin (bolalar, o'spirinlar va ularning ota-onalari uchun), ular kuniga 24 soat, 7 kun ishlaydi. haftada.

O'z joniga qasd qilish moyilligi bilan qarindoshingizga yoki do'stingizga yordam berish

Agar yuqoridagi ogohlantirish belgilaridan birini ko'rsangiz:

  • sevgan insoningizga professional yordam ko'rsatish;
  • unga yolg'iz emasligini va unga g'amxo'rlik qilishingizni ayting;
  • ularning muammolariga boshqa echimlar topishda yordamingizni taklif eting.

Agar siz o'z joniga qasd qilish xavfini sezsangiz, u bilan qoling yoki boshqa birov uning yonida qolishiga ishonch hosil qiling va o'z joniga qasd qilishning barcha mumkin bo'lgan vositalarini, masalan, dori-darmonlarni cheklang. Og'riq qoldiruvchi vositalar kabi dorilar bemorga buyurilgan antidepressantlar kabi katta miqdorda bo'lishi mumkin (katta dozalarda). Shuningdek, o'tkir narsalar va oqartirish kabi uy kimyoviy moddalarini yashiring.

Depressiya uchun qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?

NaPravka xizmatidan foydalanib, depressiyani tashxislash va davolashda yordam beradigan terapevtni osongina tanlashingiz mumkin.

Napopravku.ru tomonidan tayyorlangan mahalliylashtirish va tarjima. NHS tanlovi asl tarkibni bepul taqdim etdi. Uni www.nhs.uk.dan olish mumkin. NHS tanlovi asl tarkibini lokalizatsiya qilish yoki tarjima qilish uchun javobgarlikni o'z zimmasiga olmaydi

Mualliflik huquqiga oid eslatma: "Salomatlik bo'limi asl tarkib 2019"

Saytdagi barcha materiallar shifokorlar tomonidan tekshirildi. Biroq, hatto eng ishonchli maqola ham ma'lum bir odamda kasallikning barcha xususiyatlarini hisobga olishga imkon bermaydi. Shuning uchun, bizning veb-saytimizda joylashtirilgan ma'lumotlar shifokorga tashrifni o'rnini bosa olmaydi, ammo uni faqat qo'shimcha qiladi. Maqolalar axborot maqsadida tayyorlanadi va maslahat xarakteriga ega.

Depressiya - bu ruhiy kasallikning bir turi. Ushbu tushuncha ko'pincha odamlar tomonidan uzoq davom etadigan yomon kayfiyatni, beparvolikni tasvirlash uchun ishlatiladi. Shu bilan birga, ruhiy tushkunlik bu davolanishi mumkin bo'lgan va davolanadigan kasallikdir, chunki uzoq davom etadigan holatning oqibatlari nafaqat inson salomatligi, balki uning hayoti uchun ham xavfli bo'lishi mumkin.

Ko'pincha, ruhiy tushkunlik qo'zg'atadigan mazlum holat sifatida qabul qilinadi. Olimlar ruhiy tushkunlikni qiyinchiliklar, dunyoviy muammolar va oiladagi tartibsizliklar oldida kuchsizlanib qolganlik deb ta'riflashadi.

Depressiya sabablari

Qoida tariqasida, bir nechta sabablar darhol depressiyaning paydo bo'lishiga ta'sir qiladi - xo'jayin bilan arzimas janjaldan yaqin kishining o'limiga qadar. Ayollarda ushbu holat erkaklarnikiga qaraganda tez-tez tashxis qilinadi - shifokorlar va olimlar buni aniq izohlay olmaydilar, ammo ular bu tendentsiyani gormonal darajaga bog'lashadi. Masalan, ayollarda tushkunlikning sabablari bo'lishi mumkin:

  • homiladorlik - biz prenatal depressiya haqida gaplashamiz;
  • tug'ilish - tug'ruqdan keyingi depressiya tashxisi qo'yiladi;
  • funktsional buzilishlar;
  • premenstrüel sindrom.

Depressiya kuchli SHning fonida ham rivojlanishi mumkin - masalan, yaqin kishining o'limidan keyin. Shunisi ajablanarliki, ayollar tez-tez "o'zlariga kirishadi", o'zlarining qayg'ularini boshdan kechirishadi va o'zlariga intilishadi - erkaklar xira fikrlardan chalg'itish uchun ko'proq faol ishlarga kirishadilar.

Shuningdek, progressiv somatik kasalliklar fonida depressiya mavjud - masalan, qalqonsimon bez patologiyalari fonida yoki kuchli og'riqlar va artrit, revmatizm, onkologiya bilan muqarrar nogironlik haqida xabardorlik.

Depressiya ba'zi ruhiy kasalliklar tufayli yuzaga kelishi mumkin - masalan, bu holat ko'pincha bemorlarda tashxis qilinadi va giyohvandlik.

Depressiya turlari

Depressiyaning ikkita asosiy turi mavjud.:

  • ekzogen  - bu holda, buzilish ba'zi tashqi stimullar bilan qo'zg'atiladi (masalan, ishdan mahrum bo'lish yoki qarindoshining o'limi);
  • endogen  - Depressiya ko'pincha tushunib bo'lmaydigan ichki muammolar tufayli yuzaga keladi.

Ko'p odamlar ekzogen depressiya odamlar uchun xavfli emasligiga aminlar - bu o'tkinchi holat, siz faqat qiyin davrdan omon qolishingiz kerak. Ammo depressiyaning endogen turi jiddiy ruhiy kasallikka olib keladigan murakkab kasallik deb hisoblanadi. Aslida, buning aksi to'g'ri - shifokorlar tashqi stimul jiddiy kasallikning provokatoriga aylanishi mumkinligini ta'kidlaydilar, ammo endogen depressiya, ehtimol, depressiv epizod deb tasniflanadi.

Ushbu davlat to'satdan va darhol odamda paydo bo'lmaydi - uning rivojlanishining uch bosqichi mavjud:

  1. Distimiya  - odam uzoq vaqt davomida yomon kayfiyatda va buzilishni boshdan kechirmoqda. Bunday tashxis qo'yish uchun kamida 2 yil kerak bo'ladi - bu tasvirlangan holat davom etishi kerak bo'lgan davr.
  2. Depressiya epizodi  - Bu allaqachon jiddiy holat bo'lib, u uzoq vaqt, bir necha oygacha davom etishi mumkin. Aynan depressiv davrda bemorlar o'z joniga qasd qilishga intilishadi.
  3. Depressiv buzuqlik  - u bilan, ma'lum bir chastota bilan depressiv epizodlar paydo bo'ladi. Masalan, biz taniqli mavsumiy tushkunliklarni (kuz, qish) keltiramiz.

Agar ushbu holatning paydo bo'lishining sabablari shifokorlarga ma'lum darajada ma'lum bo'lmasa, unda depressiya belgilari har bir mutaxassisga yaxshi ma'lum. Bularga quyidagilar kiradi:

  1. Xafagarchilik, asabiylashish, izolyatsiya. Ushbu alomatlar kasallik rivojlanishining boshida paydo bo'ladi, uyqusizlik bilan birga bo'lishi mumkin.
  2. Ko'krak qafasidagi bosim hissi, siqilish hissi, quvvat pasayishi. Shu bilan birga, qayg'uli kayfiyat ham mavjud, ammo bu fonga yo'naltirilganga o'xshaydi - bemorlar jinsiy tizimning ishlashida og'riq va muammolarni aniq ko'rsatadilar.
  3. Nutq sekinlashadi, ovoz jim bo'ladi, boshqalar bilan aloqa minimallashadi.
  4. Diqqatning kontsentratsiyasi pasayadi, aybdorlik va nochorlik hissi paydo bo'ladi.
  5. Ishtahaning etishmasligi. Ba'zi odamlar ruhiy tushkunlik davrida ovqatlanishdan butunlay bosh tortishadi, bu ko'pincha charchashga olib keladi. Bunday ochlik fonida ayollarda hayz ko'rishi to'liq to'xtamaguncha, hayz ko'rishi mumkin.
  6. Xursand bo'lish, har qanday narsadan, harakatlardan zavqlanish qobiliyati yo'qoladi.

Albatta, bu alomatlar juda o'zboshimchalik bilan - ular bir vaqtning o'zida mavjud bo'lishi mumkin, ammo yolg'iz bo'lishi mumkin. Depressiyaning ba'zi belgilari mavjud.:

  • agar bu holat engil shaklda yuzaga kelsa, u holda odam ishtahasini yo'qotmaydi, aksincha ovqatga katta ehtiyoj sezadi;
  • odamlar o'zlarining qobiliyatlarini juda yuqori darajada tanqidiy baholashlari mumkin - ular doimo o'zlarini urishadi;
  • ruhiy tushkunlik xavfli kasallik, onkologiya yoki OITS borligi haqidagi fikrlar bilan birga bo'lishi mumkin - bu holatda bo'lgan odamlar va bu alomat bilan faqat buning aksini ko'rish mumkin emas;
  • og'ir ruhiy tushkunlik holatlarining 15% holatlarida bemorlarda chalg'itishlar yoki gallyutsinatsiyalar mavjud, ular o'lgan qarindoshlarini tasavvur qilishgan, odamni gunohda ayblash va uni "qon bilan" to'lash kerakligi haqida ovozlar eshitilgan.

Muhim:  ruhiy tushkunlikning eng jiddiy alomati o'lim haqida o'ylashdir, va tushkunlik holatlarining 15 foizida bemorlarda aniq va barqaror o'z joniga qasd qilish fikrlari mavjud. Ko'pincha bemorlar o'zlarining o'ldirilishi haqida rejalashtirishni aytishadi - bu kasalxonaga yotqizishning shartsiz sababi bo'lishi kerak.

Depressiyani davolash

Depressiya bu kasallikdir, shuning uchun uni mutaxassislar bilan birgalikda davolash kerak. Bundan tashqari, siz shifokorlarga yordam so'rab murojaat qilishni kechiktirmasligingiz kerak - depressiya bir necha oy va yillar davom etishi mumkin, bu albatta xavfli holatlarga olib keladi.

Ushbu holatdagi terapiya ikki yo'nalishda amalga oshiriladi:

  1. Dori-darmonlarni qabul qilish. Hech qanday holatda siz mustaqil ravishda biron bir sedativ vositani qo'llash to'g'risida qaror qabul qila olmaysiz - bu shifokorning huquqi. Depressiyani turli xil usullar bilan davolash mumkin - davolovchi shifokorning tanlovi bir necha omillarga bog'liq bo'ladi:
  • tekshiruv paytida kasallik rivojlanishning qaysi bosqichida;
  • ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishda tibbiy kontrendikatsiyalar mavjudmi?
  • ilgari qanday ruhiy va umumiy kasalliklarga tashxis qo'yilgan;
  • qanchalik tez-tez depressiv holat paydo bo'ladi yoki uzoq vaqt to'xtamaydi.
  1. Psixoterapiya. Busiz, depressiyani hatto eng samarali dorilar bilan davolash ham kam bo'ladi. Terapiyaning ushbu yo'nalishi oldidan maqsad odamlarni o'zlarining his-tuyg'ularini boshqarishga o'rgatishdir. Bemorning faol ishtirokisiz bu mumkin emas - bemor shifokorga ishonishi va uning his-tuyg'ulari, muammolari, his-tuyg'ulari va yashirmasdan gaplashishi uchun bir nechta tayyorgarlik / tanishuv mashg'ulotlarini o'tkazish kerak.

Shifokor bilan bog'lanishdan tashqari, bemorning o'ziga doimiy ravishda o'z ustida ishlash kerak bo'ladi - bu holda siz depressiyadan chiqolmaysiz.


Depressiya haqida afsonalar

Ushbu holat ruhiy kasalliklar bilan bog'liq bo'lganligi sababli, u ko'plab afsonalar bilan o'ralgan. Shifokorlar bu borada asosli dalillarni keltirib, ularni rad etishadi. Eng mashhur afsonalarni ko'rib chiqing.

  1. Tushkunlik bu kasallik emas, lekin bu o'zgacha ishtiyoq va odam ishlashni / muhim qarorlarni qabul qilishni / muammolarni engishni istamasligidir.

Aslida, ko'rib chiqilayotgan holat aniq kasallikdir - rivojlanishning sabablari va belgilari mavjud, depressiya ko'pincha jiddiy oqibatlarga olib keladi, ko'p hollarda o'lim bilan yakunlanadi. Va bu gripp yoki sovuq emas, uni davolash qoidalari atrofdagilarga ma'lum! Qarindoshlar ham, do'stlar ham ruhiy tushkunlikni engishga yordam bermaydi - siz shifokorlarning yordamisiz qilolmaysiz.

  1. Tushkunlikka tushish - aqldan ozish, jinnixonada yashash va bu sharmandalik.

Kasallik sharmandalik emas, balki odamning o'ziga bog'liq bo'lmagan holatdir. Ushbu bayonot depressiyaga tegishli, shuning uchun bunday holatdan uyalish mumkin emas. Depressiya tashxisi qo'yilgan odamlar doimiy ravishda davolanmaydi, ammo klinikalarga murojaat qilishsa ham, ular psixiatrik kasalxonalar emas, balki sanatoriyalardir. Siz psixo-dispanserga (bu haqiqatan ham qiziqarli bo'lmaydi) o'z joniga qasd qilishning bir nechta ro'yxatga olingan holatlaridan so'ng kirishingiz mumkin - bu kamdan-kam hollarda ruhiy tushkunlikni davolash uchun to'g'ri keladi.

  1. Depressiya davolanmaydi. Kasallik hayot uchun qoladi, muntazam ravishda qaytadi.

Shifokorlar o'zlarining statistik ma'lumotlarini olib boradilar, biz bundan xulosa qilishimiz mumkin - bu buzuqlik to'liq davolanadi. Agar bemorda depressiv epizod uchun etarli darajada davolansa, unda kasallik qaytmaydi.

  1. Depressiyani davolash uchun ishlatiladigan antidepressantlar sog'liq uchun xavflidir.

Ushbu bayonotda bir haqiqat bor - antidepressantlar jinsiy ta'sirning pasayishi, ishtahaning oshishi, bosh og'rig'i va ko'ngil aynishida ifodalangan yon ta'sirga ega. Ko'pgina bemorlar ishtahani ko'payishidan qo'rqishadi - antidepressantlarni qo'llash bilan siz tezda vaznga erishishingiz mumkin, deb ishoniladi. Ammo ba'zi bir depressiya shakllari bilan oziq-ovqatga bo'lgan talab sezilarli darajada oshdi. Va agar kimdir potentsialni kamaytirish haqida tashvishlanayotgan bo'lsa, unda ruhiy tushkunlik davrida bemorlar allaqachon jinsiy gigantlar bo'lishlari mumkin emas. Va keyin - antidepressant terapiya kursining tugashi bilan yon ta'siri yo'qoladi va salomatlik tiklanadi, ammo depressiya yillar davomida davom etishi mumkin.

  1. Antidepressantlar giyohvandlikka olib keladi.

Eslatib o'tilgan eski dorilarning ayrim turlari haqiqatan ham bog'lanishni keltirib chiqardi, ammo zamonaviy dorilar yanada mukammaldir va qo'shadi (balki psixologik ta'siridan tashqari) ta'sir qilmaydi.

  1. Shifokorlar tomonidan buyurilgan antidepressantlar istalgan vaqtda ichishni to'xtatishlari mumkin.

Bu juda katta xato! Ko'pgina bemorlar antidepressant dorilarni qabul qilganda va o'zlarini yaxshi his qilish bilan terapiyadan voz kechishga qaror qilishadi. Ko'pincha bu davolanishning eng yuqori cho'qqisida bo'ladi - bu depressiyani yanada og'ir shaklda “davra” ga olib kelishi mumkin.

Antidepressantlarning foydalari va zarari doimiy ravishda muhokama qilinadi. Ushbu video sharhda keltirilgan mutaxassislarning fikrlari bilan tanishishingizni tavsiya qilamiz:

    Depressiya nafaqat yomon kayfiyat va dangasalik, balki kasallikdir. Bu zarur va muvaffaqiyatli, agar siz mutaxassislarga murojaat qilsangiz.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, tibbiy kuzatuvchi, yuqori malakali toifali terapevt

Tushkunlikka tushgantibbiyotda ular uchta asosiy belgilar bilan ajralib turadigan ruhiy kasallik deb atashadi:

  • kayfiyatning pasayishi, quvonchli hislarni boshdan kechirishning mumkin emasligi;
  • fikrlashdagi pessimistik kayfiyat;
  • vosita faolligining pasayishi.

Depressiyadan aziyat chekadigan odamlar dunyoning quvonchini sezmaydilar, boshqalar kabi, ularning fikrlashlari haqiqatning salbiy namoyon bo'lishini kuchaytirishga qaratilgan, ular har qanday kichik muammolarni giperbollangan deb bilishadi. Depressiv holatlar tufayli, zaif ruhiy va irodali odamlar alkogolizm, giyohvandlik va o'z joniga qasd qilish kayfiyatiga osonlikcha moyil bo'ladi.

Depressiya va xavf omillari sabablari

Ruhiy kasalliklar tibbiyotda eng qiyin toifalardan biridir, chunki ularning namoyon bo'lishi ko'p qirrali va aniq sabablarni aniqlash juda qiyin. Shifokorlar uzoq vaqt davomida ruhiy tushkunlik sabablarini o'rganib chiqishdi va ushbu og'ir ruhiy kasallikning rivojlanishida hal qiluvchi omil nima haqida bahslashishdi. Bugungi kunda fanda depressiya sabablari haqida bir nechta farazlar paydo bo'ldi:

  • biokimyoviy gipoteza asosan depressiya limbik tizimning noto'g'ri ishlashi natijasida sodir bo'ladi, degan fikrga asoslanadi. Limbik tizim - bu odamning xulq-atvori uchun javob beradigan funktsional jihatdan integratsiyalangan miya tuzilishi. Limbik tizim tufayli odamda qo'rquv, onalik instinkti, qo'shilish, jinsiy qo'zg'alish kabi reaktsiyalar mavjud. Limbik tizimning bir qismi gipotalamus bo'lib, u fiziologik ehtiyojlarni - ochlik, tana harorati, chanqoqlik va boshqalarni tartibga solishda ishtirok etadi. Limbik tizim insonning kundalik faoliyatini o'zgartirishda ham faol ishtirok etadi - uyquni va uyg'onishni kuzatish. Limbik tizimning barcha tarkibiy qismlari ma'lum kimyoviy moddalarni, masalan, dopamin, norepinefrin va serotoninni yuborish orqali bir-biri bilan aloqa qilishadi. Serotonin oshqozon-ichak traktining ishlashiga juda yaxshi ta'sir qiladi. Ushbu modda bilan odam ishtahani, oziq-ovqatdan to'liqlik hissi, ochlik hissi va hokazolarni his qiladi. Shuningdek, serotonin uyqu holatini, dürtüsel xatti-harakatni tartibga soladi. Norepinefrin birinchi navbatda stressli holatlarda faollashadi - uning yordami bilan qon bosimi ko'tariladi, yurak faoliyati tezlashadi, nafas olish harakatlari tezlashadi, qondagi qand miqdori ko'tariladi. Dopamin odamni jismoniy faoliyat, harakatlarni muvofiqlashtirish, hissiyotlarni ta'minlaydi.
  • biologik gipoteza  ruhiy tushkunlik jiddiy somatik kasalliklar - Kron kasalligi, saraton kasalligining natijasi ekanligiga asoslanadi. Qandli diabet, romatoid artrit, ichakning yallig'lanish kasalligi. Bunday kasalliklar odamni nafaqat uzoq yillar davomida, hatto butun hayotida hamroh qiladi, balki uni jamiyatda sezilarli darajada cheklaydi, qisman yoki to'liq nogironlikka, erta o'limga olib keladi. Bu dunyoda o'zlarini zaif his qilib, bunday kasalliklarga chalingan bemorlar ruhiy tushkunlikka, past kayfiyatga va boshqalarga moyil.
  • genetik gipoteza  Depressiya bunday sharoitlarga moyillik meros qilib olinganligiga asoslanadi, ammo ular atrof-muhit ta'siriga bog'liq ravishda ma'lum darajada yoki boshqalarda namoyon bo'ladi.
  • ekologik gipoteza birinchi navbatda depressiya paydo bo'lishida ijtimoiy omillarni ko'radi. Shunday qilib, ishini yo'qotgan, turmushda muammolar bo'lgan, yolg'izlikni boshdan kechiradigan va yaqin kishining o'limi depressiyaga duchor bo'ladi. Bu sabablar, albatta, depressiyani keltirib chiqarishi shart emas - agar odamlar doimiy psixikaga ega bo'lsa, unda ular hayotda kompensatsion lahzalarni topadilar. Biroq, zaif irodasi va ruhi bilan, vaziyat odamdan oshib ketishi mumkin va u depressiyadan aziyat chekishni boshlaydi.

Depressiya bemorlarni jinsi, yoshi yoki ijtimoiy holati bo'yicha tanlamaydi. Ammo orasida xavf omillari  Qiyin hayotiy vaziyatlarni, ruhiy tushkunlik bilan og'rigan odamlarning oilasida mavjudligini, bemorning o'zida jiddiy kasalliklarni ta'kidlash kerak. Shifokorlarning ta'kidlashicha, ayollar ruhiy tushkunlikka ko'proq moyil bo'ladi, chunki ularning hissiyotliligi, jinsiy gormonlarga bog'liqligi, gormonal fonning o'zgarishi (menopauza, tug'ruqdan keyingi davr) va katta ijtimoiy mas'uliyat (masalan, bolalar, keksa ota-onalar va boshqalar uchun). Shuningdek, ba'zi dorilar, bosh jarohatlari va yuqumli kasalliklar depressiyaning boshlanishiga ta'sir qilishi mumkin.

Insonning hayotida stress omillarining paydo bo'lishi depressiyaga olib kelishi mumkin. Agar stress omili uzoq vaqt saqlanib qolsa, bu ayniqsa to'g'ri, keyin depressiv holatlar tez-tez uchraydi. Bunday holda, har doim ham stressli omillar negativlik bilan bog'liq bo'lmasligi kerak. Amerikalik olimlarning tadqiqotlariga ko'ra, ularning ko'pchilik respondentlari to'yni stress omili sifatida qayd etishgan, shundan keyingina ishdagi muammolar va hk. Va bu erda gap stressni ranglashda juda ko'p emas - salbiy yoki ijobiy, ammo tananing yangi vaziyatga moslashishini izlash, uning fiziologik tsikllarini tiklash va hk. bularning barchasi jiddiy psixologik kasalliklarga olib kelishi mumkin.

Odamlarda depressiya belgilari va kechishi

Depressiya juda individual kasallikdir va har bir bemor o'zini turli yo'llar bilan namoyon qiladi. Ba'zilarning aytishicha, ular doimo muvaffaqiyatsizliklardan aziyat chekishadi va hayotda qora chiziq paydo bo'ldi, muammolarni engishga va ularni engishga harakat qilmaydilar. Bunday odamlar jismoniy charchoqni his qilishadi, ko'proq uxlashni xohlashadi, yolg'iz vaqt o'tkazishni yaxshi ko'rishadi.

Boshqa bemorlar, aksincha, ruhiy tushkunlik alomatlarini namoyon qilishlari mumkin - bunday bemorlar mulohazada keskin, o'zlariga nisbatan tanqidiy munosabatda bo'lishadi va boshqalarning kamchiliklarini ko'rishadi. Ular doimo o'zlariga bo'lgan e'tibor darajasidan qoniqishmaydi, uni g'ayrioddiy harakatlar - tortishuvlar, namoyishkorona tortib olishlar, provokatsiyalar bilan jalb qilishga harakat qilishadi.

Hissiy alomatlar:

  • ko'pincha ular xafa bo'lishadi;
  • ularga quvonch keltiradigan narsadan zavqlanish mahrum;
  • uzoq davom etadigan qayg'u asabiylashish, ichki hissiy stress bilan almashtirilishi mumkin;
  • har qanday harakatlar uchun o'zingizni aybdor his eting
  • bir narsadan qo'rqish, arzimas narsadan tashvish va tashvish.

Fiziologik alomatlar:

  • uyqudan keyin kuchlanish, kunning faol boshlanishi hissi yo'q;
  • og'riq butun vujudga keladi;
  • charchoq hissi, uyqu etishmasligi, zaiflik;
  • doimiy bosh og'rig'i;
  • sternum orqasidagi og'riq, yurak mintaqasida siqish hissi;
  • uyqusizlik shaklida uyqu buzilishi, turolmaslik, uzluksiz uxlash;
  • ishtahani pasayishi yoki aksincha - mahsulotlarni nazoratsiz iste'mol qilish;
  • tovushlarni, ranglarni noto'g'ri qabul qilish;
  • past potentsial;
  • quruq og'iz
  • tashnalik tuyg'usining kuchayishi.

Ruhiy alomatlar:

  • jamiyatda o'xshashlikni his eting;
  • ularning hayotidagi nuqtai nazarni ko'rmang;
  • fikr jarayonlarining sekinlashishi;
  • konsentratsiya qilishda qiyinchilik;
  • o'z vaqtida qaror qabul qila olmaslik;
  • javobgarlikdan qochish, o'z harakatlaridan qo'rqish;
  • bir xil fikrlarga obsesif qaytish;
  • o'z joniga qasd qilish fikrlari.

Xulq-atvor belgilari:

  • odatdagi ishni bajarishda qiyinchilik;
  • ajratish
  • jinsiy instinktlarning buzilishi (yaqinlikni xohlamaslik va hk);
  • izolyatsiya, qarindoshlarni, do'stlarni ko'rishni istamaslik;
  • alkogol, psixotrop moddalarni suiiste'mol qilish;
  • uydan chiqib ketish tendentsiyasi;
  • yaqinlarning iltimoslarini bajarishni istamaslik va hk.

Ushbu alomatlarning ba'zilarining kombinatsiyasi depressiyaning ba'zi bir shaklini ko'rsatishi mumkin. Bemorda tizimli kasallik bo'lmagan bir vaqtning o'zida dalillar asosida tashxis qo'yish kerak emas. Shu bilan birga, birinchi alomatlarni o'tkazib yubormaslik kerak - kasallik erta bosqichda yaxshiroq davolanadi. Davolash usullarining yakuniy tanlovi shifokorda qoladi, u ruhiy tushkunlik turini aniqlaydi va tegishli terapiyani tayinlaydi.

Depressiyani tashxislashning qo'shimcha usuli testlar orqali natijalar jadvallar bilan taqqoslanadi. Bunday testlar qo'shimcha ravishda o'tkaziladi, chunki faqat test asosida tashxis qo'yish mumkin emas.

Tushkunlik bilan uyqusizlik

Uyqusizlik depressiyadan aziyat chekadigan bemorlarning sakson foizida tashxis qilinadi. Uyqusizlik bilan bemorlar o'z vaqtida uxlay olmaydilar, silkita olmaydilar va uxlay olmaydilar. Shu vaqt ichida bemorlar kun davomida boshdan kechirgan narsalariga qaytadilar va ijobiy lahzalar esga olinmaydi, balki salbiy holatlar esga olinadi va bemorning ongi qayta-qayta tiklanadi. Agar bemorlar uxlab qolishsa, unda bunday tush chuqur emas, u kabuslardan uyg'onadi. Shundan keyin yana bir muddat uxlay olmayman. Ertalab bemorlar bosh og'rig'i, charchoq, zaiflik hissi bilan turishadi.

Shifokorlar ruhiy tushkunlik paytida uyqusizlik sababini stress deb atashadi. Ushbu stressli vaziyatning fonida depressiv nevroz, tashvish va haddan tashqari haddan tashqari tashvish paydo bo'ladi. Aynan shu sabablarga ko'ra odam uxlay olmaydi. Uyqusizlikning asosiy belgilari quyidagilar:

  • kun davomida charchoq;
  • asabiylashish;
  • chalg'itish;
  • yotishda qiyinchilik;
  • tez-tez tunda uyg'onish.

Oddiy uyqu rejimini tiklash - bu shifokorning asosiy vazifasi. Oddiy uyqu va dam olish fonida kasallikni davolash ancha osonlashadi. Uyqusizlikni davolash uchun shifokor o'simlik ichimliklarni buyurishi mumkin (limon balzam, valerian, romashka); xalq usullari - kechasi asal va boshqalar.; uxlab qolishga hissa qo'shadigan mashqlar - kechasi iliq dush, xonani havoga chiqarish, televizordan dam olish, faol o'yinlar, kompyuter.

Tasniflash va jiddiylik

Depressiya kasallikning namoyon bo'lishi, sabablari va kechishi bilan xilma-xil. Depressiyaning eng keng tarqalgan turlarini ko'rib chiqing:

  • endogen depressiya.Endogen depressiyaning sababi bu odamning hissiy sohasini boshqaradigan gormonlar etishmasligi, ya'ni dopamin, serotonin va norepinefrin. Ushbu gormonlar etishmasligi bilan odamning tashvish, befarqlik va hissiy tushkunlik hissi kuchayadi. Ushbu holatning sababi har qanday stress bo'lishi mumkin, hatto eng kichik bo'lsa ham. Xavf guruhiga shu kabi kasallikdan aziyat chekkan va burch va adolat hissini kuchaytirgan odamlar kiradi. Endogen depressiya belgilari: umumiy tushkunlik, harakatlarning sekinlashishi, fikrlash jarayonlarining sekinlashishi, surunkali charchoq, doimiy ayb, xayoliy og'riqlar, ishtaha bilan bog'liq muammolar, o'z joniga qasd qilish fikri.
  • distoni- surunkali tushkunlik. Ko'pincha distoni og'ir shaklga ega emas, shuning uchun uni tashxislash juda qiyin. Distoni alomatlari: past kayfiyat, ishtaha bilan bog'liq muammolar, uyqu, o'zini past baho, tushkunlik hissi, umidsizlik, vahima hujumlari, spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilish, psixotrop dorilar. Bemorga "distimiya" tashxisini qo'yish uchun, ikki yoki undan ortiq yil davomida kayfiyat pasayishi tashxisi qo'yilishi kerak. Antidepressantlar odatda distimiyani davolash uchun buyurilmaydi. Shifokor faqat maxsus davolash rejasini tuzadi va bemorni to'liq tiklanishigacha nazorat qiladi.
  • reaktiv depressiya- og'ir stressli vaziyatlarga (avtohalokat, yaqinlaringizni yo'qotish, ishdan bo'shatish, boshqalarning asossiz ayblovlari va boshqalar) javob sifatida yuzaga keladi. Reaktiv depressiyaning sabablari sifatida ushbu omillarning ta'siriga qo'shimcha ravishda, olimlar kasallik paydo bo'lishida irsiy aloqani o'rnatdilar. Reaktiv depressiya ikki turga bo'linadi - qisqa muddatli va uzoq muddatli. Qisqa muddatli depressiya bemor uchun halokatli hodisalar bilan bog'liq. Reaktiv depressiya belgilari paydo bo'lishidan oldin bemorlar bezovtalik, tantrums, izolyatsiya va boshqalarni qayd etdilar. Kasallikning o'tkir rivojlanishi fonida bemorlar nafaqat o'z joniga qasd qilish fikrini ko'rib chiqishlari, balki uni sodir etishga harakat qilishlari mumkin. Uzoq vaqt davomida stress omiliga duchor bo'lgan bemorlarda uzoq muddatli depressiya qayd etiladi. Bu xo'jayin tomonidan tanlab olinishi, bolalardagi balog'atga etishmovchilik, yangi joyga moslashishda qiyinchiliklar bo'lishi mumkin. Bemorlar ruhiy tushkunlik alomatlarini unchalik yaxshi bilishmaydi, ammo ular tajribaga qaytish ehtimoli ko'proq, pessimistik fikrlardan voz kecha olmaydilar. Har qanday eslatma bemorni muvozanatni buzishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan bunday depressiv kasalliklar o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketadi, ammo bu jarayonni shifokor bilan nazorat qilish yaxshiroqdir. Davolash dori tarkibiy qismidan ham, psixoterapiya seansidan ham iborat bo'lishi mumkin.
  • tug'ruqdan keyingi depressiya- Dunyo barcha ruhiy kasalliklarning o'ndan o'n besh foizigacha. Bu ayollarda tug'ilish instinktlarining etarli darajada rivojlanmaganligidan dalolat beruvchi jiddiy ko'rsatkichdir. Keyinchalik tug'ruqdan keyingi depressiya va bolalarning o'zlari ruhiy kasalliklardan aziyat chekdilar. Ko'pincha tug'ruqdan keyingi depressiya o'z onalari bilan yaqin aloqada bo'lmagan va bolaga nisbatan xatti-harakatlar modelini shakllantirmagan ayollarda kuzatiladi. Bundan tashqari, depressiyani hayotdagi har qanday o'zgarishlardan tashvishlanayotganlarda topish mumkin, ular birinchi marta depressiyani boshdan kechirmaganlar. Biz shuni ta'kidlaymizki, tug'ruqdan keyingi engil depressiya mehnat qilayotgan ayollarning yarmidan ko'pida uchraydi, ammo kasalxonadan chiqqandan keyin bunday kayfiyat yo'qoladi, ayol bola parvarishi bilan shug'ullanadi va ruhiy tushkunlik alomatlari endi unga tashrif buyurmaydi. Tug'ruqdan keyingi og'ir depressiya, yosh onaning chaqaloqqa zarar bermasdan ushbu holatdan iloji boricha tezroq chiqib ketishi uchun tibbiy nazoratni talab qiladi. Keyingi tushkunlikning sabablari: gormonal ko'tarilish, turmushdagi norozilik, tug'ilishning qiyinligi, yangi tug'ilgan chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish, bu juda qiyin bo'lib tuyulishi mumkin, eri, qarindoshlari tomonidan qo'llab-quvvatlanmaslik, axloqiy charchoq, ijtimoiy izolyatsiya. Tug'ruqdan keyingi depressiya belgilari: g'azablanish, yig'lash istagi, tashvish, asabiylashish, charchoq, bolaga nisbatan salbiy fikrlar, charchoq, kuchni yo'qotish, qarindoshlarnikiga tashrif buyurishdan bosh tortish, bolaga qiziqish yo'qligi (uni boqishni xohlamaslik, yig'laganda kelib qolish), o'zgaradi. kayfiyat, samimiy hayotga qiziqishning yo'qolishi, farzandsiz hayotning ijobiy ko'rinishi. Tug'ruqdan keyingi depressiyani davolash ta'minlanuvchining qarindoshlari tomonidan imkon qadar ko'proq ta'minlanishi kerak - uy ishlarini bajarish, bolaga g'amxo'rlik qilish va zarur bo'lganda moliyaviy yordam berish. Shifokor davolanish rejasini tuzadi, unga ko'ra yosh ona psixoterapiya mashg'ulotlarida qatnashadi.
  • manikdepressiv buzuqlik - Depressiya yoki manikoz tutilishi bilan ajralib turadigan kasallik. Bunday kasallikning uzoq davom etmasligi xarakterlidir - bemorlarda remissiya davrida o'zini normal his qilishadi, normal hayot tarzini olib borishadi va sog'lom odamlardan farq qilmaydi. Kasallikning rivojlanish sabablari irsiyatda va X xromosoma bilan patologiya uchun javob beradigan genlarning bog'lanishida ko'rinadi. Kasallikning dastlabki belgilari yigirma va undan katta yoshda paydo bo'ladi. Ko'pgina hujumlar ruhiy shikastlanishdan oldin sodir bo'ladi. Manik-depressiv psixozlar ikki oydan olti oygacha davom etadi, kasallikning kuchayishi cho'qqisi kuzda va bahorda sodir bo'ladi. Bemorlar tashvish, chidab bo'lmas salbiy kuch hissi va depressiyaga xos bo'lgan boshqa alomatlar haqida xabar berishadi. Bemorlarda bosimning oshishi, ich qotishi, bosh og'rig'i, og'riyotgan og'riqlar kabi kasalliklar ham bog'liq bo'lishi mumkin. Manik hujum bilan, depressiya alomatlari yo'qoladi - bemorlar yordamga keladi, boshqalarga yordam beradi, ularning ishtahasi normallashadi va giperseksualizm qayd etilishi mumkin.
  • mavsumiy affektiv buzuqlikoktyabr oyining oxirida sodir bo'ladi va barcha bemorlarda har xil bo'ladi. Odatda, bemorlar buzilish, shirinliklarni nazoratsiz iste'mol qilish, ovqatlanish, vazn ortish, uyqusizlikning ko'payishi, jinsiy faoliyatning pasayishi va asabiylashish holatlarini qayd etishdi. Mavsumiy kasalliklar uchun maxsus davolanish yo'q, bemor qarindoshlarning yordamiga, tushunishga muhtoj. Oilada mikroiqlimni o'rnatish natijasida depressiya kamayadi va uning namoyon bo'lishi minimallashtiriladi.
  • menopauza tushkunligi -gormonal darajadagi o'zgarish, avtonom kasalliklar, menopauza. Ko'p ayollar aniq menopauza paytida asabiy va qo'pol bo'lib qoladilar. Shifokorlar buning sababini yoshi kattalar o'rnini egallab turgan yosh avlod bilan raqobatda ko'rmoqdalar. Ayollar allaqachon o'zlarining ijtimoiy rolini - bola tug'ish imkoniyatini yo'qotayotganlarini his qilishadi. Ushbu o'zgarishlar fonida uyqusizlik, bosimning oshishi yoki pasayishi, tashvish hissi paydo bo'ladi. Ushbu holatni davolash uchun shifokor bemorga engil antidepressantlarni buyuradi, ular menopauzadan keyin bekor qilinadi.
  • past magniy tushkunligitanada mavsumiy buzuqlik bilan bir xil alomatlarga ega. Olimlar magniy inson tanasi uchun stressli vaziyatlarda, masalan, miyokard infarkti va boshqa kasalliklarda odamni yo'qotishini aniqladilar. Ushbu turdagi depressiyani davolash vitaminli terapiya, psixologik reabilitatsiya va boshqalar.

Depressiya darajalari

Ilgari tibbiyotda depressiyaning uch darajasi ajratilgan edi, ammo zamonaviy fan ushbu kasallikning og'irligini yangi darajasini ishlab chiqdi, unda hozirda 4 darajali depressiya mavjud:

  • 1 daraja -yumshoq - o'zini noyob, boshqalarga deyarli sezib bo'lmaydigan alomatlar sifatida namoyon qiladi. Bunday holda, bemor o'z his-tuyg'ularini boshqarishi, depressiv fikrlardan ijobiy narsalarga o'tishi mumkin. Kamaytirilgan kayfiyat va tushkunlikning boshqa belgilari sub'ektivdir, agar so'ralsa, bemor kasallikning boshlanishini osonlikcha engib o'tishi mumkin.
  • 2 daraja  - mo''tadil - boshqalarga ko'proq ko'rinadigan. Bemor har doim xafa bo'ladi, o'z tajribalarida yashiradi, chidamsiz ishlashga ketadi, unumdorlik yuqori emas. Ko'pincha hamkasblar bilan xira fikrlar, yig'lash, provokatsion xatti-harakatlar bo'lishi mumkin. Ushbu bosqichda allaqachon uxlashda uzilishlar mavjud, bosh yoqimsiz fikrlar bilan band.
  • 3 daraja  - og'ir - odam odamlar bilan kamroq muloqot qilishga harakat qiladi, xonani tark etmaydi, atrofdagi narsalarga qiziqishni yo'qotadi, yaxshi ovqatlanmaydi, asosiy gigiena qoidalariga rioya qilmaydi.
  • 4 daraja  - juda qiyin - odam o'z joniga qasd qilishga yaqin, o'z joniga qasd qilishni xohlaydi yoki bu haqda doimo gaplashadi. Gallyutsinatsiyalar va boshqa jiddiy ruhiy va somatik kasalliklar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu bosqichni davolash majburiy ravishda kasalxonada, shifokor nazorati ostida va keng ko'lamli usullar bilan amalga oshiriladi.

Erkaklardagi tushkunlik

Tadqiqotlarga ko'ra, erkaklar depressiyadan ayollarga qaraganda ikki yarim baravar kamroq aziyat chekishadi. Biroq, bu erkaklar bu kasallikni engishmaydi degani emas. Erkaklarda ruhiy tushkunlikning simptomatologiyasi ayollarga qaraganda bir oz farq qiladi, ammo ayol depressiyasida erkak depressiyasining elementlari ham bo'lishi mumkin. Shunday qilib, erkaklardagi tushkunlikning asosiy belgilari:

  • charchoq hissi;
  • doimiy uyquchanlik yoki aksincha - uyqusizlik;
  • vazn o'zgarishi;
  • qorindagi bel og'rig'i;
  • oshqozon buzilishi;
  • asabiylashish;
  • chalg'itish;
  • tajovuzkorlik, achchiqlik;
  • stress
  • spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
  • jinsiy muammolar;
  • o'z-o'zidan shubha.

Olimlar tomonidan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ayollar o'z joniga qasd qilish to'g'risida erkaklarga qaraganda ko'proq o'ylashadi, ammo erkaklar o'lim ko'rsatkichi bo'yicha ayollardan ustundir, chunki ular o'z hayotlari uchun eng ishonchli yo'llarni tanlaydilar. Erkak depressiyasining yana bir o'ziga xos xususiyati bu tashxis qo'yishdagi qiyinchilik, shifokor bilan hamkorlik qilishni istamaslik, chunki depressiyani kuchsiz deb biladi.

Diagnostika

Tashxis qo'yishning eng samarali usuli - bu bemor bilan suhbatlashish. Shifokor bemorga qanday qonunbuzarliklar, ularni qanday baholayotganiga e'tibor qaratadi. Bemorning kun davomida kayfiyatiga, uning xatti-harakatlariga va turmush tarziga alohida e'tibor beriladi.

Depressiyani tashxis qilish oson emas, chunki hamma bemorlar shifokor bilan bog'lanishmaydi. Ba'zilar beparvolikka yo'liqishadi, boshqalari haddan tashqari hayajonlanishadi va asabiylashadi. Bemor bilan ishonchli aloqani o'rnatishda shifokor, avvalambor, quyidagi depressiya belgilariga e'tibor beradi.

  • tashvish, qayg'u, hissiy bo'shliq hissi;
  • sevimli faoliyatga befarqlik;
  • aybdorlik hissi, befoydalik;
  • umidsizlik, ortib borayotgan ko'z yoshlar, umidsizlik hissi;
  • charchoq;
  • konsentratsiya qila olmaslik, unutish, chalg'itish;
  • haddan tashqari asabiylashish, provokatsion;
  • uyqusizlik, qisqa muddatli uyqu, sayoz uyqu;
  • o'zini past baho, o'zini va o'z harakatlarini doimiy ravishda qoralash;
  • xayol og'riqlari;
  • o'z joniga qasd qilish fikrlari;
  • ishtahani yo'qotish, vazn yo'qotish.

Keyinchalik, shifokor o'zi belgilab bergan simptomlarni baholaydi. Shunday qilib, depressiyani tashxislash uchun bemorda besh ko'rsatkich bir necha hafta davom etishi kerak, chunki qisqa muddatli ta'sirlar umuman tushkunlik signalini bermaydi. Ushbu alomatlar kuchayishi, pasayishi, surunkali bosqichga o'tishi mumkin. Ko'pincha, og'ir tushkunlik somatik kasalliklar bilan birlashtiriladi.

Tashqi tomondan, depressiya ham e'tiborga olinishi kerak bo'lgan ko'rinishga ega. Depressiya bilan og'rigan bemorlar tashvishli ko'rinishga ega, to'g'ridan-to'g'ri qarashlardan qochishga harakat qilishadi, oddiy mulohazalarni, dalillarni bog'lay olmaydilar, suhbatlarda uzoq pauza qiladilar, go'yo ular nimanidir unutib qo'yadilar. Bunday bemorlarning harakatlari asta-sekin, silliqdir, go'yo ularni kuch bilan ta'minlaydi. Yuz ifodasi qayg'uli, ko'z yoshlar bilan ish tutish mumkin, chunki mayda baxtsizliklar, xotiralar, boshqalarni manipulyatsiya qilish usuliga reaktsiya sifatida.

Bugungi kunda ushbu tashxis usuli bemorlarda depressiyani aniqlashda asosiy usul bo'lib qolmoqda, ammo tibbiyot fanida bu ko'rsatkichlarni depressiya bilan bog'lash uchun miyaning qorinchalari va gormonal darajadagi tadqiqotlar olib borilmoqda.

Depressiyani davolash

Depressiyani davolash ikkita asosiy usul bilan amalga oshiriladi - mutaxassislar bilan o'tkazilgan bir qator psixoterapiya mashg'ulotlariga asoslangan dorilar emas, antidepressantlarni tayinlash bilan davolash. Depressiyani tashxislash va davolash juda qiyin bo'lgani uchun, dorilarni faqat shifokor buyurishi kerak.

Depressiyani davolash uchun depressiya

Ushbu usul hozirgi kunda juda mashhur. Ayniqsa g'arbiy mamlakatlarda. Erishilgan ta'sirga ko'ra, uni odamni tez depressiyadan chiqaradigan elektr toki urishi bilan taqqoslash mumkin.

Ilgari, odamning orzusi gevşeme, barcha tizimlar va organlarning ishlashini, miyaning "uzilishi" va hokazolarning asosiy shakli deb hisoblangan. Darhaqiqat, uyquning inson salomatligiga ta'siri juda katta. Depressiya usuli "xanjar bilan xanjar" tamoyili asosida ishlaydi - bemor uxlashdan mahrum bo'ladi, shunda tanasi depressiya holatiga qaraganda ko'proq tana oladi. Bundan taxminan yarim asr oldin, bu nazariyani dunyoga uyqusizlikning davolovchi xususiyatlarini kashf etgan shveytsariyalik psixiatr V. Shulte taklif qildi. Ushbu olimning tadqiqotlari yordamida uyqu buzilishi, depressiya va boshqa kasalliklar mahrum qilish usuli bilan davolanadi. Uzoq davom etgan uyqusizlik natijasida odam oxir-oqibat uxlab qolish imkoniyatiga ega bo'ladi va uxlash hissiyotlari uning ongida ruhiy tushkunlikni kuchaytiradi.

Depressiv kasalliklar bilan og'rigan bemorlar normal sirkadiyalik ritmida anormalliklarga ega. Ertalab ular letargik holatga tushib qolishadi, uxlashni xohlashadi va kechqurun ularning faolligi oshishi mumkin. Depratsiya bemorning normal biologik ritmini tiklash uchun mo'ljallangan, bunda uning tanadagi fiziologik va biokimyoviy jarayonlari muvofiqlashtiriladi. Depratsiya manik psixoz, shizofreniya va nevrotik depressiya bilan og'rigan bemorlar uchun juda yaxshi ishlaydi.

Mahrumlik bilan davolash paytida bemorga taxminan o'ttiz olti dan o'ttiz sakkiz soatgacha uxlashga ruxsat berilmaydi. Buning ortidan tush va yana o'sha hushyorlik davri keladi. Ko'pgina bemorlarda yaxshilanish birinchi marta mahrum bo'lganidan keyin sodir bo'ladi, ammo odatda shifokorlar protseduraning olti yoki undan ko'p seanslarini o'tkazishadi. Davolashning dastlabki bosqichida bemorlarning ahvoli yomonlashishi mumkin, ammo maksimal ijobiy o'zgarishlar ertalab ikkinchi va uchinchi seanslardan keyin bemorlarni kutmoqda.

Meditsina usuli

Usul bemorga maxsus dorilarni tayinlashga asoslangan - antidepressantlar, antipsikotiklar, normotimikalar va boshqalar. Barcha dorilar bemorning ahvolini baholaydigan, kasallikning o'ziga xos yo'nalishini, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni va hokazolarni hisobga olgan holda shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha qat'iy tayinlanishi kerak. Ushbu usul ko'plab depressiv sharoitlarni davolashda zarurdir. Bugungi kunga kelib, ko'p sonli tasdiqlangan antidepressantlarshifokorlar o'nlab yillar davomida ishlamoqda. Bular amitriptilin, melipramin va boshqalar. Ushbu dorilarni tomir ichiga yuborish bilan terapevtik ta'sir bir necha kun ichida yuz beradi, ammo ular ham yon ta'sirga ega. Kamroq samarali bo'lgan boshqa dorilar qatorida biz selegilin, moklobemid, sipramil, paroksetin, sertralin, floksetinni nomlashimiz mumkin. Dori-darmonlar osonlikcha toqat qilinishiga qaramay, ularni shifokor bilan maslahatlashmasdan mustaqil ravishda qabul qilmaslik kerak. Ba'zi hollarda ushbu dorilarni qo'llash nafaqat kutilgan natijani berishga, balki kasallikning kuchayishiga olib keladi.

Haqida gaplashish antipsikotiklar, shuni ta'kidlash kerakki, ushbu dorilar antidepressantlarni muvaffaqiyatli almashtirishi mumkin, ular ba'zi sabablarga ko'ra bemorlarda kontrendikedir. Ko'pincha giyohvand moddalar miyadagi metabolik kasalliklar, markaziy asab tizimining organik shikastlanishi va boshqalar bilan bog'liq qisqa muddatli depressiyani davolash uchun ishlatiladi. Giyohvand moddalar qo'shadi emas va antidepressantlarga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega. Eng ko'p tayinlanadigan dorilar - bu haloperidol, xlorpromazin, fluspirilen.

Boshqa dorilar guruhi - normotimik dorilar  - affektiv kasalliklari bo'lgan bemorlarda (quetiapin, risperidon, klozapin) kayfiyatni barqarorlashtirishga qodir. Bunday bemorlar kamroq asabiylashadi, jahldor bo'lishadi. Ushbu dorilar yordamida retsidiv fazalari yumshatilib, qisqaradi va kasallikning rivojlanishi inhibe qilinadi. Ushbu dorilar guruhi yuqori faolligi bilan ajralib turadiganligi sababli, shifokorlar ushbu dorilar guruhi bilan kombinatsiyani ehtiyotkorlik bilan tuzadilar.

Bundan tashqari, depressiyani davolashda ishlatiladi vitaminlar  va aminokislotalarbu muhim dorilar ta'sirini yaxshilaydi. Bu antidepressantlar va antipsikotiklar ta'sirining kuchayishini tezlashtiradi. Har bir dori uchun o'ziga xos vitaminlar va aminokislotalar tanlanadi, ulardan foydalanish asosiy dori olinganidan keyin bir muncha vaqt davom etadi.

Psixoterapevtik usullar
Psixoterapevtik usullar shifokor tomonidan bir-biri bilan birgalikda ishlatadigan alohida usullar (psixodinamik, trans va boshqalar) to'plamidan iborat. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, texnikani alohida qo'llash yomon natijalarga olib keladi, ammo estrodiol psixoterapiya yuqori natijalarga erishishi mumkin. Psixoterapevtik usullar markaziy asab tizimiga ta'sir ko'rsatishga qaratilgan va ba'zan ta'siri kutilganidan yuqori bo'lib, engil depressiv kasalliklar bilan psixoterapiya dori-darmonsiz davolash usuli sifatida qo'llaniladi. Qattiq depressiyada, u dori-darmonlarni davolash bilan bir qatorda qo'llaniladi. Psixoterapiya ko'pincha depressiyani bioterapiya bilan davolashda birlashtiriladi.

Metodologiya   ratsional psixoterapiya  bugungi kunda eng keng tarqalgan va eng ko'p isbotlangan. Birinchi marta davolash tizimi yuz yildan ko'proq vaqt oldin shveytsariyalik nevropatolog tomonidan taqdim etilgan. Shu vaqt ichida ushbu usul yordamida depressiyani davolash tajribasi bir qator o'zgarishlarga uchradi va eksperimental natijalar bilan boyitildi. Terapiya bemorni haqiqatni taxmin qilish noto'g'ri va depressiya manbai buzilgan, haqiqat bo'lmagan dunyo ekanligiga ishontirishdan iborat.

Usul psixodinamik psixoterapiya  Bu shifokorga kerak bo'lgan muayyan xatti-harakatlar standartini shakllantirishdan iborat.

Shaxslararo psixoterapiyau asosan mavjud muammolarni hal qilishga qaratilgan, qisqa muddatli va yuqori samarali. U vafot etgan qarindoshlari tufayli tushkunlik holatida, shaxslararo nizolarda, bemorning jamiyatdagi rolini o'zgartirishda, yolg'izlikda.

Yo'riqnoma emas  terapiya boshqa psixologik yordam turlarini o'z ichiga oladi, bunda shifokorning harakatlari minimallashadi - bemor mustaqil ravishda o'z muammolarini hal qilish uchun tuzilgan, psixologik yordam guruhlariga, individual maslahatlarga va hokazolarga boradi.

Fizioterapevtik usullar

Ushbu usullar depressiyani davolashda qo'shimcha sifatida qo'llaniladi, chunki ular dorivor xususiyatlarga ega emas, ammo ushbu toifadagi bemorlar uchun reabilitatsiya rejasida juda muhimdir. Bunday usullarga musiqa terapiyasi, yorug'lik terapiyasi, terapevtik uyqu va boshqa usullar kiradi.

Shok texnikasi

Shok texnikasi, tananing depressiv holatdan ko'ra ko'proq vaznga ega bo'lishi kerak degan nazariyaga asoslanadi. Shokning ta'siri bemor uchun asoratlarni keltirib chiqarmasligi va uning ahvolini yomonlashtirmasligi hisobga olinadi - zarba usullari odatda qisqa muddatli va dozalangan bo'lib, kasallikning xususiyatlariga qarab muayyan bemor uchun tanlanadi. Ushbu usullar terapevtik ochlik, dori shok terapiyasi, elektrokonvulsiv terapiya va bemorni uyqudan mahrum qilish orqali depressiyani davolashni o'z ichiga oladi.

Elektrokonvulsiv terapiya paytida bemorning miyasida elektr toki o'tkazilib, tutilish paydo bo'ladi. Bunday aralashuv kichik jarrohlik operatsiyalariga tengdir, shuning uchun bemorni maxsus tayyorlash kerak.

Jiddiy ruhiy kasalliklarda insulin terapiyasi qo'llaniladi, uning mohiyati tanada juda stress bo'lgan bemorda bir qator hipoglisemik komalarni keltirib chiqaradi. Ushbu usul juda o'ziga xosdir, shuning uchun boshqa usullar ishlamaganda ishlatiladi.

Depressiya bilan og'rigan odamga yordam berish, birinchi navbatda, psixologik yordam shaklida zarur. Qarindoshlar bemorning hissiy holatini doimiy nazorat qilib turishlari kerak.

Juda muhim o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmang, va mutaxassisning barcha ko'rsatmalariga rioya qilish, chunki faqat ruhshunos depressiyani davolay oladi.

Oldini olish

Bunday holatlarning oldini olish oilada, ishda sog'lom mikroiqlimni, turli xil hayotiy muammolarga tananing stressga chidamliligini oshirish va sog'lom turmush tarzini saqlashdan iborat.

Ko'pchilik, tushkunlik holati qayg'u, sog'inish va qayg'u kabi his-tuyg'ularning namoyonidir, deb o'ylashadi. Aslida, psixiatriya nuqtai nazaridan, ruhiy tushkunlik juda xavfli kasallikdir, bu juda ko'p qirrali. Har bir turdagi depressiv holatning namoyon bo'lishi o'ziga xos xususiyatlarga ega. Biz ular haqida keyinroq gaplashamiz.

Psixiatriyada depressiya turlari alomatlar bilan tashxis qilinadi. Qoida tariqasida, ular kasallikning har bir turi uchun farq qiladi. Ammo kasallikning har bir turi uchun xos bo'lgan depressiv holatning belgilari ham mavjud. Masalan, asabiylashish, yomon kayfiyat, past faollik.

Depressiv buzuqlikning har bir holati ma'lum simptomlarning jiddiyligi va ularning kombinatsiyasi bilan ajralib turadi.

Kasallik odamning mutlaqo barcha jihatlariga, shu jumladan kognitiv, shaxsiy, xulq-atvorga ta'sir qiladi.

Chuqur depressiya

Chuqur depressiv buzuqlik uzoq davom etish bilan tavsiflanadi. Uning davomida o'zini ayblash aldanishi, cheklangan faoliyat mavjud. Agar sizda qattiq ruhiy tushkunlik bo'lsa-chi? Albatta, shifokor bilan maslahatlashing. Kasallikni davolashda antidepressantlar buyuriladi. Shifokorning asosiy maqsadi depressiya alomatlarini kamaytirishdir va bu bemorning kayfiyatini yaxshilashga yordam beradigan antidepressantlardir.

Agar bemorda ma'lum alomatlar bo'lsa, masalan, erta uyg'onish, og'ir vazn yo'qotish, obsesif fikrlar bo'lsa, odam ixtisoslashgan tibbiy muassasada davolanishga muhtoj bo'lishi mumkin.

Surunkali depressiya

Surunkali depressiv holat yoki bu deyilganidek, distimiya engil ruhiy kasallikdir. Surunkali depressiyada kasallik belgilari bir necha yil davomida paydo bo'lishi mumkin. Kasallikning asosiy belgilari - doimiy qayg'u, sog'inish, aybdorlik va umidsizlik hissi. Adolatli jinsiy aloqa ayniqsa sezgir.

Tushkunlik

Uzoq vaqt davom etadigan depressiv kasallik har doim uzoq davom etadigan stressli vaziyatning natijasidir. Bunday ruhiy tushkunlik bilan odam har kuni o'zini yomon his qila boshlaydi, u sog'lig'ida muammolarni boshlaydi. Ba'zilar ruhiy bo'shliq hisini kamaytirish uchun alkogol va giyohvand moddalarga murojaat qilishadi va bu har doim qayg'uli oqibatlarga olib keladi. Bunday tushkunlikning belgilari doimiy asabiy buzilishlar, asabiylashish, hayotdagi ma'noning yo'qolishi. Davolashsiz uzoq davom etadigan kasallik haqiqiy falokatga olib kelishi mumkin.

Manik tushkunlik

Manik depressiv kasallik - bu irsiy moyillik tufayli yuzaga keladigan ruhiy kasallik. Kasallik uch bosqich bilan tavsiflanadi: manik, depressiv va aralash. Bunday tushkunlik davrida fazalarning o'zgarishi keskin va tez amalga oshiriladi. Manik buzilishining birinchi belgilari ko'pincha yoshlarda, ko'pincha qizlarda paydo bo'ladi. Bunday depressiya psixiatrga majburiy tashrif va kasbiy terapiya kursini talab qiladi.

Situatsion yoki nevrotik kelib chiqadigan engil tushkunlik

Yengil ruhiy tushkunlik kuch yo'qotish, charchoq va yomon kayfiyat kabi alomatlar bilan tavsiflanadi. Ba'zilar bu holatni e'tiborsiz qoldiradilar, ammo psixoterapevtlarning fikriga ko'ra, buni amalga oshirish mumkin emas. Agar davolanmagan bo'lsa, engil depressiya keyinchalik chuqur depressiyaga aylanishi mumkin. Uning alomatlari yomonlashadi va kasallikni davolash ancha qiyinlashadi. Kasallik natijasida giyohvandlik va spirtli ichimliklarga qaramlik, shuningdek, turli xil ruhiy kasalliklar rivojlanishi mumkin.

Klinik depressiya

Klinik depressiv buzuqlik aniq simptomlar va uzoq davom etadigan kurs bilan tavsiflanadi. Ushbu holat o'tkir depressiya deb ham ataladi. Shifokor yordamisiz ushbu kasallikni engish mumkin emas, shuning uchun sizda depressiya belgilari bo'lsa, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Klinik buzuqlikning belgilari hayotga qiziqishning yo'qligi, umidsizlik hissi, uyquning buzilishi, ishtahaning yo'qligi va doimiy charchoq, konsentratsiya qilish qiyinligi, o'z joniga qasd qilish fikrlari.

Har qanday odamning psixologik holati himoyasiz va sezgirdir, ba'zida ongsiz ongimiz bizni juda yoqimsiz kutilmagan hodisalar bilan ta'minlaydi. Sizning psixikangiz muayyan stressga qanday munosabatda bo'lishini oldindan bilish mumkin emas.

Yaqinda men bitta odam bilan gaplashdim. Uning fikricha, ruhiy tushkunlik, odam o'zini kuzatishni to'xtatib qo'ymasdan va yotishdan oldin tashxis qo'yilmasligi kerak. Va keyin odamlar butunlay kasal bo'lishadi.

Endi tashlamang, har kimning ruhiy tushkunligi bor. Ehtimol, ruhiy tushkunlik bor, lekin kimdir uning tashxisi haqida bilishi bilan, u ishdan qochishni boshlaydi. Xuddi depressiyam bor, bu holatda divanda yotib, shiftga tupurishim kerak. Agar odam umuman turolmasa, bu yaxshi sababdir. Shu lahzagacha siz ishxonaga borishingiz, uy yumushlarini bajarishingiz va oqlashingiz kerak emas.

O'qishni davom ettirishdan oldin, Depressiya testini topshiring.

Albatta, ruhiy xastalikni anglamaydigan odamlarning aksariyati, odamning tanasi ishlayotganida va uning sinovlari yaxshi bo'lsa ham, unga hech narsa bo'lmadi deb ishonishadi. Ko'proq yoki kamroq, so'nggi yillarda odamlar yotishdan oldin, odam o'rtacha tushkunlik holatida bo'lishi mumkinligini tushunishdi. Keyin u yomon uxlaydi, kayfiyati doimiy ravishda pasayadi, u hech narsadan mamnun emas va o'zini yomon deb o'ylaydi (u behuda, ahmoq, baxtsiz, hamma uchun og'ir yuk va boshqalar).

Ammo bundan oldin ham engil ruhiy tushkunlik mavjud. Agar biron-bir kasallikning nomiga "oson" sifatini qo'shsangiz, demak, ahvol beparvo bo'ladigan holatga aylanadi. Yomon kayfiyat? Endi kim oson? Barchasida bolalar uchun ishlaydigan uy bor. Shunday qilib, siz hamma kabi yashayapsiz, sizda ham muammolar bor va boshqalardan farq qilmaydi.

Ammo, shunga qaramay, ruhiy tushkunlikning engil darajasi bo'lgan odamlar, xuddi o'sha "uyda ishlaydigan bolalar" borligiga qaramay, qolganlaridan farq qiladi. Ular, bir xil yashash sharoitlari bo'lgan taqdirda, ular tomonidan ko'proq bezovtalanishadi.

So'nggi paytlarda sof tushkunlik unchalik tez-tez uchramaydi. Aksariyat hollarda bu tashvish bilan birga keladi.

Uyda yoki ishda har qanday muammo engil ruhiy tushkunlik bilan odamlarni vahima va vahima ichiga soladi. Boshida falokat bashorat qilishni boshlaydi. Hayot buzila boshlaganga o'xshaydi.

Boss ishdan noroziligini bildirdimi? Bularning hammasi, endi u mendan nafratlanadi, meni ahmoq deb o'ylaydi, meni ishdan bo'shatishni rejalashtiradi, keyin meni u erga ishlashga majburlamaydi, xotinim meni tashlab ketadi, panjara ostida o'laman.


   Hech qanday maxsus o'zgarishlar bo'lmagan kunlarda, ruhiy tushkunlik bilan og'rigan odamlarda bu ro'y beradi, degan fikrlar meni ezadi, lekin men tayyor emasman, men boshqara olmayman. Ular o'zlarini ish bilan engishadi va eng oddiy ishlarni ham bajarib, siqilish ostida qolishadi. Chunki ... agar teshilish yuz bersa, unda hamma narsa tepaga qarab ketadi.

Bu engil ruhiy tushkunlik odamni salbiy dunyoqarash sohasiga olib boradi, degani emas. Paradoksal ravishda, odamlar, aksincha, narsalarga realistik qarashni boshlaydilar. Odatda (kayfiyatga nisbatan norma), odam o'zini ko'proq sevishga moyil bo'ladi va idrokning bir qator psixologik ta'siri bu bilan bog'liq.

Shunday qilib, sog'lom odamlar ko'pincha muammolarni o'zlarida emas, balki boshqalarda izlashadi, o'zlariga ishonishga moyil bo'ladilar va o'zlarining ishlarining natijalariga nisbatan kam shubhalanadilar, o'zlarini "yaxshi va to'g'ri" deb bilishadi.

Yengil ruhiy tushkunlik bilan bunday emas. Biror kishi ko'p narsa unga bog'liqligini va u 100% emas, balki muayyan muammolarni uddalay olishini, u yoki bu xatti-harakatlarning oqibatlari kelib chiqishini ko'rishni boshlaydi.


   Boshqacha qilib aytganda, normal kayfiyatga ega bo'lgan kishi, vazifani bajarmagan holda, qandaydir yo'l bilan sirg'anib yoki joyida nima qilishni tushunishga umid qiladi. Depressiv odam xavotirga tushadi, chunki u sirg'anib ketmasligini va tashqariga chiqmasligini aniq biladi.

Engil ruhiy tushkunlik bilan og'rigan odamlarda ko'pincha aloqa muammolari mavjud. Ular boshqalar bilan muloqot qilolmaslik tuyg'usini olishadi. Ular tezda zerikishadi, suhbat ularni bezovta qiladi.

Boshqa narsa qila olishimiz mumkinligi haqida boshlangan fikrlar, men shovqinlardan uzoqlashmoqchiman. Ular bir so'zli jadvalda javob berishadi, chunki, masalan, gaplashadigan hech narsa yo'q. Agar qisqa javob bera olsangiz, nega uzoq javob berasiz?

Gapirish mavzulari kamdan-kam hollarda taklif qilinadi, chunki bu hech kimga qiziq emas, va agar nima haqida gaplashsangiz, bu juda uzoq. Umuman olganda, ular ko'pincha boshqalar bilan aloqada salbiy va salbiy pastki matnni qidirishni boshlaydilar.

Aftidan, ular suhbatdoshni qiynashmoqda, u ulardan qochib ketmoqchi, ular o'zlarini qandaydir ahmoqlik, noo'rin deb aytadilar. Darhaqiqat, tushkunlikka tushgan odamlar aloqa jarayonida asabiylashganda, ular bezovtalanishadi, qisqa javob berishadi, boshqalar esa ular bilan muloqot qilishni istamasliklarini sezishadi. Keyingi safar ular boshqa qilmaydi.

Engil ruhiy tushkunlik bilan og'rigan odamlar ko'proq g'azablanib, tajovuzkor bo'lishadi. Agar biz ularning kayfiyatlari kutilganidan pastroq ekanligini hisobga olsak, unda yuz berayotgan voqealarga nisbatan tashqi muhit uchun ularning reaktsiyalari yanada yorqinroq bo'ladi.

Tushkunlikka tushganlarning o'zlari uchun bunday hujumlar har doim ham asossiz bo'lib ko'rinmaydi. Ular ko'pincha bolalarga baqirishadi, yaqin atrofda sodir bo'ladigan hamma narsadan g'azablanishadi, ko'proq xafa bo'lishadi va xafa bo'lishadi.

Bunday holatda, anhedoniya ham mavjud, qoniqish yo'q. Biror kishi hech narsani yoqtirmaydi va hech narsani yoqtirmaydi, deb aytilmaydi, ammo o'tlar ko'katlardan oldin, ularning orzulari ro'yobga chiqmagan, hayotlari zerikarli bo'lgan degan doimiy tuyg'u bor.

Va agar hamma narsa tubdan o'zgartirilsa ham, qisqa vaqtdan keyin yana yana hamma narsa o'zining dastlabki sezgilariga qaytadi. Umuman olganda, hayot o'zgarmas ekan, hamma narsa bir xil.

Biroq, bu holatda, odamlar allaqachon jiddiy qadamlar tashlash, stressga qarshi turish, to'siqlarni engib o'tish qiyin. Agar biror kishi to'siqlar bo'lishini ko'rsa, unda kichik imo-ishoralar katta foyda keltirishiga qaramay, hayotdagi biron bir narsani o'zgartirishdan bosh tortadi.

Biror kishi engil tushkunlikka tushadi, uning hayoti surunkali qoniqmaydi. Oilada hamma uni bezovta qiladi, unga bu erda sevgi va iliqlik etishmayotgandek tuyuladi. Uning o'zi ham biror narsa berishga qodir emas.

Ishda u qadrlanmaydi yoki tan olinmaydi. U juda ko'p ishlaydi, lekin har bir kichik narsa uchun haddan tashqari og'irlik qiladi. Bu ish uning barcha tomirlarini tortib oladi va u minimal darajaga etishni zo'rg'a uddalaydi.

Va u axlatli shahar va axlat tashlangan mamlakatning axloqsiz hududida yashaydi. Buning sababi, u boshqa joyda yashashga qodir emas va ketishga puli yo'q. Qo'shnilar va hamkasblar bilan qiziq emas. Xobbi topish uchun, lekin hech narsa qiziq emas.

I.e. Ha, bunday odamga "kasallik ta'tilini" berish uchun hech qanday sabab yo'q. U rasmiy ravishda ishlashga o'tishi mumkin. Ammo vaziyat shundayki, uning hayot sifati juda jiddiy. Va hech kim u doimo engil darajadagi tushkunlikda qolishini va'da qilmaydi.

Hayotiy sharoitlar aylanayotganda, depressiya ko'proq narsani qamrab oladi. Giyohvandlik, fobiya, xatti-harakatlarning buzilishi va boshqalar kabi boshqa kasalliklar har qanday og'irlikdagi tushkunlikda go'zal gullaydi.

Ko'pchilik, agar bunday holatlarda siz hammaga bir quti antidepressantni bersangiz, mamlakatda hayot yaxshilanadi deb ishonishadi. Darhaqiqat, antidepressantlar shafqatsiz doirani buzib, odamga vaziyatdan chiqish, hayotini o'zgartirish imkoniyatini beradi.

Ammo, dorilarni faqat dorilar hech qachon echmaydi. Albatta, ko'ngli qolgan xotiniga tushkunligini va psixiatrga tashrif buyurish kerakligini aytish oson. Ammo u ketsa ham va uning tushkunligi pasayib ketsa ham, bu nikoh muammosini hal qilmaydi.

Nikoh muammolari ko'pincha depressiyani keltirib chiqaradi va aksincha emas. Ishdagi hissiy zo'ravonlik ishchilar o'rtasida depressiyani keltirib chiqaradi. I.e. bu sodir bo'lmaydi, chunki faqat tushkunlikka tushgan turlar ishga tushadi.

Giyohvand moddalarni davolash masalasi har bir alohida holatda hal qilinadi. Ammo dorilar hech qachon mavjud muammolarni hal qilishni to'xtatmaydi.