Гайморова пазуха - парная воздухоносная полость расположенная вокруг носа. У каждого человека такой орган присутствует в двух «экземплярах» (справа и слева) в верхнечелюстной кости.

Своё название данный парный орган получил от хирурга и анатома Натаниеля Гаймора, который путём исследований в Оксфорде в 1643-м году впервые представил описание заболеваний в этих костных полостях.

Формирование гайморовых пазух у человека происходит ещё в утробе матери, но данный процесс не завершается при рождении: полностью сформированными пустоты считаются уже тогда, как человек миновал период полового созревания.

Поскольку гайморова пазуха расположена в кости, тесно соседствующей и с зубами, и с глазницами, человеку, во избежание серьёзных (иногда - смертельных) ЛОР-заболеваний, важно относиться к работе данного органа крайне внимательно.

Анатомия гайморовой пазухи

Гайморовы пазухи носа находятся внутри тела верхней челюсти и имеют форму неправильной четырехгранной пирамиды. Объем каждой может варьироваться в пределах от 10 до18 кубических сантиметров. Верхнечелюстные пазухи носа у одного человека могут иметь разные размеры.

Внутри они выстланы слизистой оболочкой из мерцательного цилиндрического эпителия, толщина которой составляет около 0,1 мм. Мерцательный эпителий обеспечивает передвижение слизи по кругу к медиальному уголку, где располагается соустье гайморовой пазухи, соединяющее ее со средним носовым ходом.

Строение и расположение

Гайморовы пазухи - располагаются над коренными зубами верхней челюсти: стенка между зубами и полостями настолько тонкая, что возможность повреждения полостей существует даже при стоматологических операциях.

Строение гайморовых пазух достаточно сложное, в каждой из них различают 5 основных стенок:

  • Носовая (медиальная) наиболее важна в клиническом плане. Состоит из костной пластины, постепенно переходящей в слизистую оболочку. В ней есть отверстие, обеспечивающее соединение с носовым ходом.
  • Лицевая (передняя) наиболее плотная, покрыта тканями щеки, ее можно ощупать. Располагается в так называемой «собачьей (клыковой) ямке» между нижним краем глазницы и альвеолярным отростком челюсти.
  • Глазничная (верхняя) самая тонкая, в ее толще расположено сплетение венозных сосудов и подглазничный нерв, что может провоцировать осложнения на оболочку мозга и глаза.
  • Задняя стенка толстая, имеет выход к крылонебному узлу, верхнечелюстной артерии и верхнечелюстному нерву. В здоровом состоянии, гайморова пазуха соединяется с носовой полостью своей задней стенкой: из внутренней поверхности верхнечелюстной кости открывается отверстие в нос. При нормальных условиях это отверстие, как и вся полость, заполнены циркулирующим воздухом.
  • Нижней стенкой (дном) является альвеолярный отросток, чаще всего находящийся на уровне носа. Если же дно располагается ниже, то возможно выступание корней зубов внутрь стенок гайморовой пазухи. Из-за того, что нижняя стенка органа является в сравнении с верхней более тонкой, вероятность возникновения воспалений в этой её части является повышенной.

Сама по себе анатомия гайморовой пазухи не отличается сложностью органических механизмов. Внутренняя стенка костных пустот покрыта особой слизистой оболочкой, для которой характерна тонкость. Реснички эпителия этой слизистой выполняют транспортирующую функцию: образовывающаяся слизь двигается с донной части к носовой полости.

Функции органа

Разбираясь, что такое гайморова пазуха, какие она выполняет функции, учёные традиционно разделяются во мнениях. Роль синусов (пазух) еще до конца не выяснена. Современная медицина до сих пор не может дать единого ответа на столь важный вопрос. Вероятно, это связано с тем, что данные пустоты выполняют одновременно несколько важных функций:

  • Секреторная (обеспечение слизью), защитная, всасывающая. Бокаловидные клетки, содержащиеся в слизистой оболочке этих полостей, вырабатывают слизь. Мерцательный эпителий, которым покрыта изнутри каждая верхнечелюстная пазуха, при помощи строго определенного ритмичного движения ресничек передвигают слизь, гной или чужеродные частицы в носоглотку через соустье. Длина ресничек 5-7 мкм, скорость – около 250 циклов в минуту. Слизь при этом движется со скоростью от 5 до 15 миллиметров в минуту.
  • Двигательная функция мерцательного эпителия зависит от уровня pH секрета (норма – не выше 7-8) и температуры воздуха (не ниже 17 градусов). При превышении данных показателей деятельность ресничек замедляется. Нарушение аэрации и дренирования приводят к возникновению патологических процессов в синусах.

Соустье — это отверстие длиной около 5 мм овальной или круглой формы, покрытое слизистой оболочкой с малым количеством сосудов и нервных окончаний. Реснички в соустье постоянно двигают секрет в сторону выхода. При нормальной работе ресничек и ходе достаточной ширины слизь не накапливается в синусах даже при наличии респираторного заболевания. Диаметр отверстия соустья способен уменьшаться и увеличиваться. Расширение происходит из-за отека слизистой легкой и средней степени.

  • Рефлекторная.
  • Участвует в обонятельном процессе.
  • Дренажная и вентиляционная. Синусы способны нормально функционировать только при наличии постоянного дренирования и аэрации. Проходящий через проход воздушный поток формирует воздухообмен в пазухах, при этом анатомия синусов такова, что в момент вдоха воздух в них не попадает.
  • Структурная. Поскольку передние отделы черепа человека относятся к группе самых объёмных частей, такие пустоты значительно облегчают их вес, снижают массу верхней челюсти человека: кубический объём полостей иногда может достигать 30 сантиметров. Кроме того, кость лицевого черепа также связана с развитием лицевой мускулатуры, ведь именно к ней прикрепляются данные мышцы - пазухи могут придавать данной кости особую форму;
  • Звуковая (резонаторная). Участвует в формировании речи, считается, что благодаря данным полостям голосовой резонанс получает усиление;
  • Защитная. Медики полагают, что они также выполняют защитную для глазных яблок и корней зубов функцию: поскольку данные органы считаются чувствительными ко внешнему воздействию структурами, быстрые температурные колебания, которые имели бы место быть при выдохах и вдохах без данных пустот, могли бы вывести из строя работу этих органов. Фактически, полости стабилизируют температуру воздуха. Таким образом, в гайморовых пазухах строение подчинено обеспечению носового дыхания. Пониженное давление в пустотах при вдохе и расположение соустья позволяют нагретому и увлажненному воздуху из синусов попадать во вдыхаемый воздух и согревать его. На выдохе за счет изменения давления воздух попадает в физиологические пустоты, происходит их пневматизация.
  • Барорецепторная. Пазухи относятся к дополнительному органу чувств, который способен реагировать на давление среды, регулирует внутриносовое давление;
  • Буферная. Считается, что орган также служит неким буфером при механических повреждениях (ударах, прочих травмах) лицевой кости.

Главная задача пазух, таким образом, кроется в защитной функции: благодаря этому органу происходит нагревание и увлажнение воздуха, который вдыхает человек.

В свою очередь, при возникновении воспалительного процесса данная слизь может застаиваться в одной или обеих полостях, что при отсутствии лечения приведет к разным видам гайморита, опухоли, кисты. Также воспалительный процесс может возникнуть и при попадании в пазуху инородного тела.

Болезни гайморовых пазух

Ввиду анатомического строения этих барорецепторных полостей существует вероятность бессимптомного развития такой распространённой болезни, как гайморит, поэтому профилактические меры не бывают лишними.

Если на этапе от утробного до окончательного развития этого органа не возникало каких-либо аномалий, а сама работа и структура полостей не была нарушена под воздействием каких-либо заболеваний, то гайморова пазуха открывается прямо в носовую полость со стороны внутренней части данных полостных образований.

Постоянно расширенное отверстие соустья может стать причиной развития кисты из-за попадания струи воздуха в одну и ту-же точку.

Предпосылки сужения хода могут быть такие:

  • сильный отек вследствие вирусного заболевания;
  • наличие полипов, опухолей и различных патологий;
  • врожденные особенности организма человека (к примеру, узкая от природы выемка).

Суженный ход не обеспечивает быстрый отвод слизи, которая застаивается внутри. При этом начинается воспаление, быстро размножаются болезнетворные микробы и образуется гной, что свидетельствует о развитии гайморита.

Гайморит представляет собой воспаление верхнечелюстных придаточных полостей, чаще всего, вследствие инфекции, попавшей в них через кровь или при дыхании. Однако причин возникновения недуга можно выявить гораздо больше.

Основными из них являются:

  • недолеченный или плохо вылеченный ринит (насморк);
  • инфицирование носоглотки болезнетворными бактериями и вирусами;
  • перенесенные болезни (ОРВИ, грипп), запущенная простуда;
  • травмирование стенки верхнечелюстной пазухи;
  • длительное находжение в помещении с теплым и сухим воздухом, а также на химически вредном производстве;
  • плохая гигиена рта, особенно зубов;
  • переохлаждение организма, сквозняки;
  • ослабленный иммунитет;
  • нарушение секреторной функции желез;
  • нарушенная анатомия (искривление) носовой перегородки;
  • разрастание полипов и аденоидов;
  • аллергические реакции;
  • тяжелые недуги (новообразования, грибок слизистой, туберкулез).

Предпосылкой развития синусита часто бывает длительное использование пациентом капель с сосудосуживающим эффектом, предназначенных для лечения насморка.

Симптомы и виды болезни

В зависимости от локализации воспалительного процесса синусит бывает правосторонним, левосторонним или двусторонним. Состояние пациента постепенно ухудшается, особенно в вечернее время. Основные признаки недуга:

  • выделения из носовых ходов, в которых присутствует слизь и гной;
  • чувство давления в районе переносицы, усиливающееся при наклоне головы;
  • заложенность носа, полная или поочередно левой и правой сторон;
  • ухудшение памяти и плохой сон;
  • высокая температура при острой форме (до 39-40 градусов), озноб;
  • недомогание, слабость, вялость, быстрая утомляемость, резкое снижение работоспособности;
  • боль в носу, переходящая на лоб, виски, глазницы, десны, со временем охватывает всю голову;
  • затрудненное дыхание;
  • изменения голоса (гнусавость).

При синусите чаще всего наблюдаются обильные выделения из носа. Это связано с тем, что в носовых полостях накапливается слизь, кровяные сгустки и гной. В зависимости от цвета выделений, специалисты различают основные стадии развития болезни:

  • белые – начальная стадия или стадия выздоровления (при густой консистенции);
  • зеленые – наличие острого воспаления в синусах;
  • желтые – в секрете присутствует гной, это острая форма недуга, требующая вмешательства отоларинголога. Самой тяжелой считается ситуация, при которой в секрете наличествуют сгустки и прожилки крови. Гайморовы пазухи расположены вблизи жизненно важных органов, поэтому при запущенной болезни возможны серьезные осложнения.

В зависимости от причины заболевания различают такие виды синуситов:

  • Риногенный возникает после плохо пролеченных вирусных инфекций, гриппа, насморка. Наиболее распространенный вид гайморита (свыше 60% всех случаев).
  • Полипозный имеет причиной разрастание полипов в носовом ходу, в результате чего нарушается естественная анатомия полости и развивается заложенность.
  • Аллергический появляется на фоне воздействия агрессивных внешних факторов, вызывающих сильный ответ организма, в основном имеет сезонный характер с обострениями в весенние и осенние месяцы.
  • Одонтогенный проявляется на фоне воспалительных процессов в придаточных полостях, вызванных стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой. Частая причина – болезни зубов и несоблюдение гигиены полости рта.

Диагностика и лечение гайморита

Для определения причин возникновения и стадии развития недуга отоларинголог осматривает носовые ходы. Для получения более полной клинической картины проводится рентгеноскопия или компьютерная томография полостей.

При консервативной терапии синусита комбинируются общие и местные методы, направленные на подавление болезнетворной микрофлоры, очищение и санацию органа:

  • Капли и спреи. Они дают сосудосуживающий эффект (Галазолин, Нафтизин, Ксилометазолин), также могут содержать вспомогательные вещества антигистаминного свойства (Виброцил, Цетиризин) или местные антибиотики (Биопарокс, Полидекс).
  • Антисептики в виде капель и растворов для промывания обеспечивают отток секрета и очищение носовых ходов (Мирамистин, Диоксидин, Проторгол, Фурацилин, Хлоргексидин). Необходимо прислушиваться к рекомендациям врача, поскольку многие из них имеют противопоказания для детей или беременных женщин.
  • Антибиотики. Чаще всего применяются препараты группы пенициллинов (Флемоклав, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефиксим, Панцеф), макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).

Если медикаментозное лечение не дает должного эффекта или соустье полностью закупорено, врач может прибегнуть к проколу стенки синуса.

При пункции шприцом откачивается накопившийся экссудат, промывается полость и в нее вводятся противовоспалительные препараты и антибиотики. Прокол позволяет вылечить в более сжатые сроки. Также в современной медицине применяются специальные ЯМИК катетеры и метод баллонной синусопластики, позволяющие избежать пункции.

Несвоевременное лечение гайморита может привести к серьезным осложнениям – менингиту, воспалению зрительного нерва, остеомиелиту лицевых костей.

Очищение синусов в домашних условиях

Дополнительным к медикаментозному средством терапии может быть применение народных методов лечения. Очистить пораженные полости можно, применяя такие рецепты:

  • Промывание раствором морской соли (не более 1 чайной ложки на пол-литра кипяченой воды). Наклонив голову, следует вливать раствор в ноздрю при помощи чайничка или шприца без иглы, не создавая сильного давления. Вода должна вытекать через другую ноздрю.
  • После промывания рекомендуется закапать в каждую ноздрю по 2 капли эфирного масла туи. Эту процедуру нужно повторять трижды в день на протяжении двух недель.
  • 20% спиртовая настойка прополиса смешивается с растительным маслом (1:1) и закапывается в каждую ноздрю.
  • Облепиховое масло капается в ноздри или используется при ингаляциях (10 капель на кастрюлю кипятка, дышать 10-15 минут).

Гайморовы пазухи у человека относятся к придаточным пустотам, расположенным возле носовой полости.

Кроме них, в лицевом черепе есть лобные, решетчатые и клиновидные синусы, выполняющие несколько функций.

В первую очередь они согревают воздух, проникающий в верхние дыхательные пути. Также реснитчатый эпителий выводит мелкие частицы, болезнетворные микроорганизмы, аллергены, пыль, направляя его в область носоглотки.

Гайморовы пазухи расположение: где находятся

Строение придаточных пустот у каждого человека одинаковое. Верхнечелюстные синусы, которые располагаются над челюстью с обеих сторон от пирамиды носа, называются гайморовыми. Их стенки соприкасаются с глазницами, ртом и носом.

Зачем нужны дополнительные отверстия в лицевом отделе черепа, до сих пор точно неизвестно. Но есть несколько вероятных причин их наличия:

Считается, что за счет дополнительных отверстий масса черепа уменьшается. Особенно большой объем занимает лицевая кость. От формы скелета зависит крепление мускулатуры лица и, соответственно, функциональность мимических движений.

Верхнечелюстная пазуха увеличивает голосовой резонанс.

Во время травм головы пустые отверстия выполняют роль буфера, защищающего головной мозг от сильных ударов.

Изолируют жизненно важные органы от резкого переохлаждения при вдохе холодного воздуха.

Реагируют на давление окружающей среды, становятся барометром, который предупреждает о происходящих колебаниях.

Гайморовы пустые области формируются у детей не сразу с рождения, а только с 4-5-летнего возраста. До этого времени они остаются очень маленькими.

Развитие синусоидальных пещерок происходит постепенно, поэтому диагноз гайморит невозможно поставить детям в 2-3 летнем возрасте.

Если у грудного ребенка заложен нос, то, скорее всего этиологией недуга

Верхнечелюстные внутренние пространства напоминают небольшие пещерки с выходом в пирамиду носа. Они устланы слизистыми тканями и густой сеткой мелких кровеносных сосудов. Если внутри начинается воспалительный процесс, то из-за обилия сосудистой сетки оболочка отекает, перекрывая выходное отверстие в нос.

Важно отметить, что гайморовы пустоты располагаются справа и слева от носовой пирамиды. Но признаки воспаления отмечаются только с одной стороны или же затрагивают обе пазухи над верхней челюстью.

Болят пазухи носа: возможные причины

Болезненные ощущения в области лица возникают из-за различных заболеваний или патологических изменений. Выявить точную первопричину невозможно без инструментального исследования.


Гайморовы пазухи фото

В первую очередь человека с жалобами на боль направляют на рентген. Если с помощью снимка не удалось понять клиническую картину неприятных симптомов, тогда рекомендуют провести более детальное обследование.

Источник дискомфорта в области скул может быть как простым воспалением, так и очень сложным заболеванием. Вот основные факторы, провоцирующие боли:

Гайморит. У пациента будут забиты пазуха носа, затруднено дыхание, повышена температура, сильные болезненные ощущения при пальпации кожи под глазными яблоками в области скул. Заболевание протекает остро или в хронической форме. нельзя игнорировать, потому что он грозит серьезными осложнениями, такими как сепсис, менингит и др. Травмы. При сильных ушибах головы может случиться перелом лицевой кости. Повреждение вызывает боли слева или справа, в зависимости от места локализации травмы. Для лечения может потребоваться хирургическое вмешательство. Киста. Появляется при закупорке секреторной протоки внутри синуса. Она наполняется жидкостью светло-желтого цвета. Постепенное увеличение кистообразного шарика перекрывает объем параназальной полости, что вызывает заложенность, отечность оболочки и затруднение дыхания. Устраняется хирургическим путем. Одонтогенная киста гайморовой пазухи. Развивается из-за воспалений нервов зуба, близко расположенного от стенки полости. При размножении бактерий воспалительная реакция переходит к каналам моляров (коренных зубов) и так образуется доброкачественная опухоль. Кистообразный шарик вызывает появление симптомов только когда приобретает внушительные размеры. Поэтому очень важно лечить корень зуба как можно раньше. Полипы. Длительное воспаление секреторных клеток приводит к постепенному их утолщению. Так у больных во внутренних назальных пространствах развивается гипертрофия слизистой. Разрастание оболочки способствует Со временем полипозные новообразования выпадают и становятся заметными при передней риноскопии на осмотре у ЛОРа.

Также причиной болей может стать инородное тело. Обычно им становится пломбировочный материал.

Компьютерная томография (КТ) помогает выявить любые изменения в мягких и костных тканях. После обследования организма врач сможет назначить эффективную терапию.

Диагностика

Для определения источника дискомфортных ощущений необходимо обратиться к ЛОРу. Сначала он расспросит больного о начале развития недуга, точных его проявлениях и интенсивности боли.

После этого врач проведет инструментальный осмотр носоглотки, чтобы понять, какие именно патологические изменения там есть: расширение сосудов, отек, выделения, гипертрофия оболочки и т.п.

Если поставить точный диагноз сложно, дополнительно направляют больного на радиологическое обследование. Рентгеновский снимок можно сделать в поликлинике, там есть все необходимое оборудование для диагностики ЛОР-заболеваний. При оценке результат обращают внимание на снижение пневматизации, то есть, уменьшение объема воздуха.

При неясной этиологии болей направляют на магнитно-резонансную томографию или КТ. МРТ показывает состояние мягких тканей. Также прибегают к УЗИ гайморовых пазух носа, так как это наиболее простой метод обследования.

С его помощью будет видно утолщение слизистой, наличие полипов, кисты и т.п. Компьютерная томография исследует костную структуру, новообразования.Источник: сайт

Субтотальное затемнение гайморовых пазух: что это значит?

На рентгеновском снимке после плоскостной рентгенографии четко можно увидеть патологические изменения внутри параназальных пустых областей. Субтотальное затемнение говорит о небольшом воспалении, которое касается только секреторных клеток. Если сделать носоподбородочную проекцию снимка, то будет хороший обзор нижней части.

Тотальное затемнение указывает на то, что оболочки воспалились очень сильно и, скорее всего, внутри уже скопилась жидкость слизисто-гнойного или гнойного характера. Если даже после КТ не удается понять состояние пациента, тогда делают прокол и выясняют характер воспаления. Пункция производится иглой Куликова.

Как правило, полное затемнение свидетельствует об остром заболевании. Нередко после пункции у больного получают гной. Классические преимущества прокола при диагностике субтотального или тотального затемнения на снимке:

  1. Позволяет точно определить характер содержимого – кровь, слизь, гной.
  2. Дает возможность выявить инфекционного возбудителя (грибок, бактерия, анаэроб), а также провести цитологические исследования эпителия.
  3. Механическим способом удается очистить секреторный слой, при этом производится эффективная санация.

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе: последствия

Чтобы изъять частицу пломбы необходимо делать операцию. Последствия попадания пломбировочного материала уже были рассмотрены выше – это грибковая мицетома. Консервативное лечение не окажет положительных результатов, поэтому пломбу достают вместе с грибковыми массами эндоскопическим или наружным способом с резекцией кости под губой.
Как удаляют пломбировочный материал? Операция длиться примерно 15 минут и производится под местным наркозом. После этого человек наблюдается в стационаре 2 суток. Эндоскопическая хирургия более щадящая, но не подходит больным с сильным искривлением перегородки. Поэтому им предлагают одновременную коррекцию и изъятие пломбы.

Корень зуба в гайморовой пазухе: что делать?

Перфорация дна пазухи над верхней челюстью возникает при выдергивании моляра (коренного зуба), корень которого врос сквозь тонкую перегородку и выступает над поверхностью, отделенный только эпителием. В лучшем случае после работы хирурга остается отверстие, дырка от зуба. В худшем – часть корня заламывается и становится инородным телом.

Соустье с гайморовой пазухой после удаления зуба возникает у пациентов со специфическим строением корневой формы. Также такое явление встречается при спайке моляра со стенкой верхней челюсти из-за перенесенного периодонтита. Тогда его удаление открывает отверстие в воздухоносную пещерку.

Изъятый проросший зуб делает перфорацию в кости. Внутрь пустоты заходит кровь с пузырьками крови. После этого развивается воспаление с гнойным экссудатом. Лечат патологию как гнойный гайморит.

Еще один фактор, влияющий на образование отверстия – это киста зуба. Она располагается в десне и возникает по следующим причинам:

  • Травмы челюсти;
  • Попадание инфекции после чистки нерва и неправильного пломбирования канала;
  • Инфекционный гайморит.

Киста на зубе может распространяться на соседние премоляры. Она также формируется, если стоматолог занесет инфекцию хирургическим инструментом в десны. Например, если дергать зуб мудрости или верхнюю пятерку, кистообразное новообразование может появиться на соседних корнях.

Перфорация дна гайморовой пазухи при удалении зуба лечение

Последствия хирургического вмешательства в стоматологии бывают разными. Если при удалении зуба повредили стенку гайморовой пазухи, тогда могут производить закрытие перфорации. Как это делают?

Если выдернутый зуб оставил маленькое отверстие, то в лунку вводят турунду или сразу ушивают ее края. После формирования кровяного сгустка слизистая рубцуется и заживает. Но на этом месте затруднительно поставить имплант.

При большой перфорации без воспалительного процесса прободение закрывают композиционным материалом, который формирует костный рубец, перекрывая устье лунки.

Также делают пересадку костного блока живой надкостницы. Если после изъятия зуба болит лицо в области скул, необходимо показаться стоматологу и ЛОРу.

Как прочистить гайморовы пазухи в домашних условиях и можно ли?

Конечно промыть полости можно и дома, но только после разрешения ЛОРа. Хорошо разжижать слизь или густой гнойный экссудат различными солевыми растворами. Многие спрашивают, промывает ли Долфин воспаленные зоны? Да, он предназначен для орошения носоглотки при синуситах и ринитах.

В домашних условиях также полезно использовать Аквалор, Маример, Салин и т.п. Но перед тем как производить промывание, нужно снять отек, чтобы открыть соустье воздухоносных каналов. Для этого применяют сосудосуживающие средства или паровые ингаляции (только если нет температуры).

Выгнать гной можно следующим образом:

  1. В специальный чайник вливают теплый солевой раствор.
  2. Наклоняются над раковиной и вводят наконечник в ноздрю.
  3. Плавно вливают жидкость, которая должна выливаться из второй ноздри.
  4. После процедуры нужно очистить дыхательные пути от остатков раствора, высморкавшись.

При сильной заложенности такая физиатрия запрещена.

Как ввести лекарство в гайморовы пазухи


В стационарном отделении для очищения пустых параназальных областей используют устройство, которое называется «Кукушка». С его помощью под давлением вводят лекарственные вещества, вымывая патогенную микрофлору и снимая воспалительный процесс.

Метод физиатрии практически безболезненный, но может вызывать дискомфортные ощущения. Не применяется при анатомических особенностях, перекрывающих доступ воздуха и жидкости по воздухоносным каналам. Является альтернативой пункции.

Добрый день, уважаемые читатели! Гайморовы пазухи или носовые полости имеет интересное строение. Природа позаботилась, чтобы человек, вдыхая воздух не только очищал его в пазухах носа, но еще и согревал и увлажнял.

Эти дополнительные полости играют важную роль в дыхании человека. Являясь продолжением строения носа, они призваны поддерживать носовое дыхание и обоняние, а еще от них зависит формирование голоса, они придают голосу особый резонанс звучания. Поэтому часто при воспалении носовых полостей, голос изменяется.

Благодаря наличию воздушный полостей, вес лицевой части черепа уменьшается и мышцам шеи легче держать голову. Воздушная подушка пазух является своеобразной защитой головного мозга от травм и повреждений, как подушки безопасности в машине.

Кроме этого, в них поддерживается постоянная температура, что защищает корни зубов и глазное яблоко от перепада температуры. Носовые полости имеют медицинский термин -синусы, причем строение синусов у взрослых и детей различно.

Где находятся пазухи и их строение

Взрослые имеют 4 парные полости:

  • левая верхне-челюстная гайморова пазуха,
  • правая верхне-челюстная,
  • и две лобные пазухи, располагающиеся над бровями,
  • еще есть клиновидные и решетчатые.

Верхне-челюстные соединяются небольшими каналами с глазницей, полостью рта и носа, через которые эти полости вентилируется. Пазухи своей нижней частью близко прилегают к коренным зубам, что иногда вызывает их воспаление, при удалении зубов или их лечении. Стенки гайморовой пазухи покрыты тончайшей слизистой оболочкой или эпителием.

У детей пазухи носа неразвиты и постепенно развиваются в процессе взросления и формирования лицевой кости. Очень быстрое формирование носовых синусов начинается после 6-летнего возраста и завершается процесс к 13-16 годам, именно в этот период времени черты лица подростков сильно изменяются, особенно нос. Строение пазух хорошо видно на фото.

Причины воспаления носовых пазух

С приходом холодов резко увеличивается количество людей, перенесших респираторно — вирусные заболевания. Как правило, большинство таких инфекций начинается с привычного всем насморка, который характеризуется заложенностью носа, чиханием и заканчивается выделениями из носа.

  1. Воспаление в пазухах носа вызываются теми же бактериями, грибковой инфекцией и вирусами. Поэтому, ОРЗ, ОРВИ, фарингит, воспаление аденоидов могут стать причинами возникновения гайморита.
  2. Кроме этого, аллергия в виде насморка на разные раздражители (продукты, пыльцу растений, шерсть животных, лекарства) вызывает отек. Отток слизи нарушается, что создает благоприятную среду для развития бактерий и появления воспаления, охватывающего пазухи.
  3. Нарушенное прохождение воздуха и слизи, которые вызваны неправильным расположением носовой перегородки.
  4. Проблемы с зубами на верхней челюсти. Гайморит может быть вызван даже кариесом, в данном случае воспаление переходит от корней верхних зубов. Иногда это происходит при невнимательном хирургическом вмешательстве, когда при лечении зубов пробивается перегородка между ротовой полостью и носовой пазухой.
  5. Так же во время купания туда может попасть грязная вода, которая только и способствует развитию воспаления.

Какие симптомы появляются при воспалении носовых пазух

Чаще всего, при остром гайморите, воспаление носа сразу же, сопровождается появлением головных болей, которые к ночи усиливаются и могут сопровождаться повышением температуры. Болевые ощущения возникают и в самих пазухах. По утрам происходит сильное отделение слизи и гноя.

Хочу отметить наиболее характерные признаки:

  • нос постоянно заложен, отчего приходится дышать через рот;
  • сильно проседает обоняние и даже осязание, пища не пахнет и становится безвкусной:
  • воспаление пазух носа отражается на голосовых связках;
  • наблюдается утолщение и набухание и покраснение слизистой оболочки;
  • выделяется гнойная слизь, имеющая неприятный запах;
  • боль появляется чаще в самих пазухах, но и оттает в голову, поэтому воспринимается как сдавливающая головная боль, но отмечаются и боли при нажатии в области верхней челюсти;
  • о воспалении пазух можно судить во отекам, которые появляются рядом (вокруг глаз, на щеках);
  • ощущение апатии ко всему, слабости в теле и даже хронической усталости;
  • повышается температура, при острых формах она бывает выше 38 и отмечаются суставные боли;
  • как следствие, появляется бессонница;

Если у вас когда-нибудь проявлялся гайморит, и вы его не вылечили, он обязательно проявится еще раз, он имеет рецидивный характер. Несвоевременное лечение воспаления пазух носа и недолеченность приводят к хроническому течению болезни, которое чаще именуется как хронический гайморит.

Поэтому, нужно проводить обследования у оториноларинголога при каждом появлении насморка, так как большинство начинают лечить именно ОРВИ или простуду.
У человека появляется насморк, который не проходит после приема лекарственных средств, болят глаза, горло постоянно разражено.

Из-за гноя, который стекает по стенкам, присутствует хронический кашель. Крайне трудно дышать только через нос. У больного ухудшаются вкусовые ощущения, снижается восприятие запахов. К концу дня, все указанные симптомы обостряются, в результате чего нарушается сон.

Если игнорировать гайморит, гнойные выделения со временем могут попасть внутрь черепа, и болезнь может перерасти в менингит.

В зависимости проявляющихся симптомов и характера их выраженности, хронический гайморит подразделяют на несколько форм:

  1. При затрудненном дыхании и выделении тягучей консистенции гноя, форма заболевания именуется продуктивной.
  2. При скудном выделении из носа, с небольшими частицами гноя, но имеющими резкий запах, заболевание будет — экссудативным.
  3. Если болит только одна сторона (правая или левая) и гной скапливается только в одной пазухе, а во второй слизистая оболочка деформируется, что является риском появления полипов. Такая форма называется смешанной.

Кроме этого специалисты выделяют еще дополнительные виды синусида, такие как этмоидальный, фронтальный и сфеноидальный. Подразделяются виды гайморита и по типу вирусов, вызвавших воспалительный процесс, от характера и остроты патологии. Но мы не будем вдаваться в эти подробности, а остановимся на методах лечения.

Как лечить гайморит народными средствами

В современном мире есть разнообразные медикаментозные и хирургические методы лечения гайморита. Наряду с ними, есть и бесконечное количество рецептов народной медицины, которые помогут снять боль, уменьшить отечность, снять воспалительные процессы. Виды лечебных процедур многообразны: ингаляции, капли для носа, мази, масла, отвары, компрессы.

Промывание гайморовых пазух в домашних условиях

Приступая к лечению необходимо промыть пазухи носа. При помощи шприца (без иглы) вводят жидкость поочередно в ноздрю. Необходимое условие при этом, не допустить, чтоб раствор попал в ухо. Нос промывают теплым солевым раствором.

С морской солью. О пользе морской соли все уже наслышаны. Она является источником антисептических минералов и веществ и неоднократно доказала свою антибактериальную и противовирусную эффективность.

Промывание носа с солью позволяет освободиться от всех бактерий в пазухах. В йоге процедура промывания носа называется «джала-нети».

Рецепт: На пол-литра воды разводится чайная ложечка соли. Для детей концентрация делается меньше. То же количество соли уже на литр воды.

Это важно знать… Большая концентрация соляного раствора не только сушит слизистую оболочку, но даже может вызвать ее ожог! Соль должна полностью раствориться. Не допускайте попадания крупинок в пазухи носа. Последствия тоже могут такими же.

Более комфортной будет водичка около 40 градусов. Втягивать с воздухом воду не рекомендуется. Она должна течь под наклоном и спокойно вытекать через вторую ноздрю.

Как промыть гайморовы пазухи, посмотрите видео:

С раствором йода. Также промывают нос раствором, добавив в воду несколько капель йода и перманганат калия. Антибактериального результата добиваются, промывая нос отварами лекарственных трав.

Рецепты травяных настоев для закапывания в нос

Лечить хронический гайморит можно дома, при помощи нетрадиционных методов. Подойдут простые и действенные рецепты, изложенные ниже.

Какие настои можно приготовить? При хроническом течении, особенно если форма негнойная, необходимо использовать настой зверобоя, делающийся из расчета маленькая ложка травы на кружку воды. Эта целебная трава останавливает размножение микробов и грибков, активирует защитное свойство лейкоцитов, помогает регенерации тканей. За все эти свойства в народе называют натуральным антибиотиком.

Взять 3 кружки с водой и сделать три настоя:

  • из зверобоя - 15 г.,
  • цветов ромашки, купленной в аптеке - 10 г.,
  • сушеницы - 10 г.

Взять две кружки воды и приготовить:

  • в первом настрой тысячелистника - 10 г.,
  • а следующий - из плющевидной пудры - 5 г.

Налить воду в 3 кружи и сделать, соответственно, 3 настоя:

  • мяты - 10 г.,
  • травы лимонной - 10 г.,
  • подорожника и мелиссы - 10 г.

Данные настои вливают в левую и правую ноздрю по 6 капель несколько раз в сутки. Кроме того, их можно применять для ингаляции продолжительностью 5 минут. После двенадцати процедур человек почувствует значительное улучшение самочувствия.

Применение масел, меда, мумие и цикломена

Масло туи. Это вечнозеленое растение произрастающее в южных регионах России. Масло готовится их его хвои и шишек, содержит в себе многочисленные фитонциды, которые губительно действуют на микробы и вирусы. Эфирное масло с успехом применяется для лечения заболеваний дыхательных путей (синусита и бронхиальной астмы, гайморита и аденоидов).

Масло способствует регенерации слизистой оболочки носа и пазух, убивает инфекцию, является профилактическим средством возможных осложнений мозга. Считается, что чем раньше начато лечение маслом туи, тем эффективней его результат. При первых же признаках простуды применяйте это масло и вы почувствуете его результативность.
Видео: Как вылечить гайморит без проколов и боли

Рецепт применения. Предварительно нос промывают раствором морской соли или закапывают в каждую ноздрю по нескольку капелек раствора соленого. После, поочередно зажимая одну, затем другую ноздрю, закапывают по 3 капельки масла. Лечение длительное, до 6 недель, трижды в день.

Смесь касторового масла с маслом чайного дерева. Как правило, при гайморитах многие пациенты пользуются сосудосуживающими препаратами. Происходит нарушение нормального кровообращения, нос отекает. В результате, лекарства не помогают. Достаточно в равном количестве смешать и чайного дерева, и такие капли успешно справятся с увлажнением носоглотки.

Облепиховое масло. С касторовым маслом может посоперничать облепиховое масло, оно тоже весьма эффективно. Сначала гайморова полость очищается от находящегося в ней содержимого при помощи сока подорожника, а затем туда вводится облепиховое масло.

Алоэ, мед, цикломен. Чтобы увеличить выделения слизи, применяют капли из сока цикламена или алоэ. Также делают капли, смешивая сок алоэ, мед, чистотел. Все это должно быть в одинаковых частях.

Мумие. Еще один способ: необходимо взять мумие, немного воды, добавить глицерин, в одинаковых пропорциях луковый и картофельный сок, а также мед. Приготовленные капли использовать трижды в день.

Настой для внутреннего применения

Наряду с вышеописанными процедурами необходимо пить настои зверобоя, а также тысячелистника. Берется 20 г. травы и заливается кружкой воды. Употребляют по 3-4 кружки 3 — 5 раз в сутки в течение двенадцати дней.

Ингаляции

Ингаляция с морской солью. В стакане теплой водицы разведите чайную ложечку морской соли, смочите в ней тканую салфетку, отожмите слегка. Но так чтобы вода с нее не капала и наложите на лицо на 15-20 минут. Эта ингаляция способствует отхождению слизи.

Ингаляции с прополисом и травами. С целью уменьшения отечности слизистой оболочки носа, разжижения гноя, который собрался в придаточных пазухах, эффективными являются ингаляции. Отвары готовят из настойки прополиса с добавлением лекарственных трав: календула, кора калины, чабрец, василек, шалфей.

Отвар картошки с эвкалиптом. Хорошо себя зарекомендовал отвар из картошки и эвкалипта. Проводить ингаляции необходимо два раз в день по десять — пятнадцать минут каждая.

Фитоаппликации

Их состав зависит от запущенности заболевания. Например, если у человека гайморит в первичной стадии, то рекомендуется использовать аппликации из целебных трав, которые борются с вирусами, устраняют воспаление, снимают боль, останавливают кровотечение, расширяют сосуды, успокаивают и обогащают витаминами. Состав трав:

  • Хвоя можжевельника - 2 ч/л;
  • тимьян - полторы ч/л;
  • сушеница - 2 с половиной ч/л;
  • девясил - полторы ч/л;
  • целебный донник - 1 ч/л;
    березовые листья - полторы ч/л;
  • хвощ - 2 ч/л;
  • полынь - полторы ч/л;
  • ромашка, купленная в аптеке - 2 с половиной ч/л;
  • целебная календула - 2 с половиной ч/л;
  • ежевичные листья - 2 ч/л.

Выбранный сбор как следует перемешать. Нужное количество травы положить в посуду, а затем залить кипятком на 35 - 40 минут. Далее настой следует процедить через дуршлаг, а траву положить на марлю, предварительно сложенную в 4 слоя, и равномерно по ней распределив, осторожно ее свернуть.

Фотоаппликации нужно накладывать на нос, там, где расположены пазухи. Больной в это время должен лежать. Перед процедурой с кожи лица следует удалить жир, а на глаза положить полотенце.

Длительность процедуры составляет 35 - 40 минут, а по ее завершении человек должен полежать в постели около двух часов. Рекомендуется делать аппликации поздно вечером, чтобы уже не выходить на улицу. Ведь при гайморите нельзя переохлаждаться.

Компрессы

Результативными являются компрессы, которые располагают на пазухах по обе стороны носа.

С лавровым листом. Замечательно для этого подходит . Веточку заливают водой. Прокипятив, отвар остуживают. Салфетку, смоченную теплым отваром, держат приблизительно час.

Лепешка из глины . Также для компрессов используют лепешки из глины. Необходимо небольшое количество глины (около 50 мл) развести в горячей воде. По консистенции, глина должна напоминать пластилин. Чтоб не пересушить кожу, глиняные лепешки необходимо располагать на кусочках бинта или марли, предварительно смоченных теплым маслом. Можно лицо прикрыть теплым полотенцем, чтоб компресс не остывал.

Тампоны или турунтулы

Для дезинфицирования носовых пазух, уменьшения отечности используют тампоны с мазью. Необходимо в равных пропорциях (чайная или столовая ложка) смешать растительное масло, молоко, натуральный мед, детское мыло, натертое на терке. Все это разогреть, поставив на кипящую воду. В конце добавить спирт (ложку). Мазь хранить в закрытой стеклянной посуде в холодильнике. Тампоны с мазью размещать до пятнадцати минут в нос на протяжении трех недель.

Как вылечить гайморит быстро, просто и эффективно

Народная медицина предлагает еще одно очень эффективное средство лечения гайморовых пазух, которое позволяет обойтись без прокола. Состоит оно из подсолнечного масла, соды и меда, в соотношении 1:1:1. Смесь хорошо перемешать, макнуть в нее ватную палочку или турунтулу и вставить подальше в носовой проход.

Если вставляете турунтулу в левую ноздрю, то полежать надо 15 минут на правом боку. И наоборот. Смесь щиплет, поэтому придется потерпеть. Посмотрите видео:

Прогревающая мазь.

Кроме того, можно применять специальную растительную мазь. Нужно довести до кипения мелко нарезанную луковицу, 200 г. перетертой сосновой живицы, 50 г. растительного масла и 14 г. медного купороса. Мазь примечательна своей разогревающей функцией. Применяется для обработки слизистой оболочки носа и для компрессов.

Как можно предупредить развитие осложнений

Незатрудненное дыхание – лучшая профилактика воспаления гайморовых пазух. Необходимо исправить носовую перегородку, удалить аденоиды и прочие разрастания в носоглотке.

В конце дня, промывать ее солевыми растворами. Через нос в организм человека попадают вирусы, бактерии. Они оседают на слизистой носа. Чтоб не дать им возможности размножаться и проникать дальше, проводить санацию носовой полости.

Не забывать о визитах к стоматологу. Поддерживать комфортную температуру в помещениях, не пересушивая при этом воздух. Не допускать переохлаждения организма.

Использовать в полной мере все доступные средства народной медицины для укрепления организма. Активно повышать иммунитет.

Необходимо помнить, если насморк длится больше пяти дней подряд, и проведенный комплекс лечебных мероприятий не привел к выздоровлению, необходимо обратиться к врачу.

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму . Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

Носовая полость имеет придаточные пазухи, которые сообщаются с различными носовыми ходами (рис. 50). Так, в верхний носовой ход открываются полость тела основной кости и задние ячейки решетчатой кости, в средний носовой ход - лобная и верхнечелюстная пазухи, передние и средние ячейки решетчатой кости. В нижний носовой ход вливается слезный канал.

Рис. 50.
А - наружная стенка полости носа с отверстиями в придаточные пазухи: 1 - лобная пазуха; 3 - отверстие лобной пазухи; 3 - отверстие передних ячеек решетчатой кости; 4 - отверстие верхнечелюстной пазухи; 5 -отверстия задних ячеек решетчатой кости; 6 - основная пазуха и ее отверстие; 7 - глоточное отверстие слуховой трубы; 8 - отверстие носослезного протока. Б - носовая перегородка: 1 - crista galli; 2 - lamina cribrosa; 3 - lamina perpendicularis ossis ethmoidalis; 4 - сошник; 5 - твердое небо; 5 - cartilago septi nasi.

Верхнечелюстная пазуха (sinus maxillaris Highmori) расположена в теле верхней челюсти. Она начинает создаваться с 10-й недели эмбриональной жизни и развивается до 12-13 лет. У взрослого объем полости колеблется в пределах 4,2-30 см 3 , он зависит от толщины ее стенок и меньше - от ее положения. Форма пазухи неправильная, имеет четыре основные стенки. Передняя (в 1/3 случаев) или передненаружная (в 2/3 случаев) стенка представлена тонкой пластинкой, соответствующей fossa canina. На этой стенке расположен n. infraorbitalis вместе с одноименными кровеносными сосудами.

Верхняя стенка пазухи одновременно является нижней стенкой глазницы. В толще стенки имеется canalis infraorbitalis, содержащий упомянутый сосудисто-нервный пучок. На месте положения последнего кость может быть истончена или иметь щель. При наличии щели нерв и сосуды оказываются отделенными от пазухи лишь слизистой оболочкой, что приводит к воспалению нижнеглазничного нерва при гайморитах. Обычно верхняя стенка пазухи расположена на одном уровне с верхней частью среднего носового хода. Н. Н. Резанов указывает на редкий вариант, когда эта стенка пазухи стоит низко и средний носовой ход прилежит к внутренней поверхности глазницы. Этим обусловлена возможность проникновения в глазницу иглы при пункции гайморовой пазухи через полость носа. Нередко купол пазухи распространяется в толщу внутренней стенки глазницы, оттесняет решетчатые пазухи кверху и кзади.

Нижняя стенка верхнечелюстной пазухи представлена альвеолярным отростком челюсти, соответствует корням 2-го малого и переднего большого коренных зубов. Зона положения корней зубов может вдаваться в полость в виде возвышения. Костная пластинка, отделяющая полость от корня, нередко оказывается истонченной, иногда имеет щель. Эти условия благоприятствуют распространению инфекции с пораженных корней зубов на верхнечелюстную пазуху, объясняют случаи проникновения зуба в пазуху в момент его экстирпации. Дно пазухи может находиться на 1-2 мм выше дна носовой полости, на уровне этого дна или ниже его в результате развития альвеолярной бухты. Гайморова полость редко распространяется под дно носовой полости, образуя небольшую впадину (buchta palatina) (рис. 51).


Рис. 51. Придаточные пазухи носа, верхнечелюстная пазуха.
А - сагиттальный распил: Б - фронтальный распил; В - варианты строения - высокое и низкое положение нижней стенки: 1 - canalis infraorbitalis; 2 - fissura orbitalis Inferior; 3 - fossa pterygopalatina; 4 - верхнечелюстная пазуха; 5- ячейки решетчатой кости; 6 - глазница; 7 - processus alveolaris; 8 - нижняя носовая раковина; 9 - полость носа; 10 - buchta prelacrimalis; 11 - canalis infraorbitalis (лишен нижней стенки) ; 12 - buchta palatina; 13 - buchta alveolaris; Г - лобная пазуха на сагиттальном распиле; Д - варианты строения лобной пазухи.

Внутренняя стенка верхнечелюстной пазухи прилежит к среднему и нижнему носовым ходам. Стенка нижнего носового хода сплошная, но тонкая. Здесь относительно легко удается пунктировать гайморову пазуху. Стенка среднего носового хода имеет на значительном протяжении перепончатое строение и отверстие, сообщающее пазуху с полостью носа. Длина отверстия 3-19 мм, ширина 3-6 мм.

Задняя стенка гайморовой пазухи представлена верхнечелюстным бугром, соприкасающимся с крылонебной ямкой, где находятся n. infraorbitalis, ganglion sphenopalatinum, a. maxillaris с ее ветвями. Через эту стенку можно подходить к крылонебной ямке.

Лобные пазухи (sinus frontalis) расположены в толще лобной кости соответственно надбровным дугам. Они имеют вид трехгранных пирамид с основанием, направленным вниз. Пазухи развиваются от 5-6 до 18-20 лет. У взрослых их объем достигает 8 см 3 . Вверх пазуха распространяется несколько за надбровные дуги, кнаружи - до наружной трети верхнего края орбиты или до верхнеглазничной вырезки и вниз опускается в носовой отдел кости. Передняя стенка пазухи представлена надбровным бугром, задняя относительно тонкая и отделяет пазуху от передней черепной ямки, нижняя стенка составляет часть верхней стенки глазницы и у средней линии тела - часть полости носа, внутренняя стенка является перегородкой, разделяющей правую и левую пазухи. Верхняя и боковая стенки отсутствуют, так как передняя и задняя ее стенки сходятся под острым углом. Полость примерно в 7% случаев отсутствует. Перегородка, разделяющая друг от друга полости, в 51,2% не занимает срединного положения (М. В. Милославский). Открывается полость через канал (canalis nasofrontalis) протяжением до 5 мм в средний носовой ход, впереди отверстия верхнечелюстной пазухи. В лобной пазухе canalis nasofrontalis формируется на дне ее воронкой. Это способствует оттоку слизи из пазухи. Тилло указывает, что лобная пазуха иногда может открываться в гайморову пазуху.

Пазухи решетчатой кости (sinus ethmoidalis) представлены ячейками соответственно уровню верхней и средней носовых раковин, составляют верхнюю часть боковой стенки полости носа. Эти ячейки сообщаются друг с другом. С наружной стороны полости отграничены от глазницы очень тонкой костной пластинкой (lamina papyrocea). При повреждении этой стенки воздух из ячеек полости может проникнуть в клетчатку окологлазничного пространства. Возникающая эмфизема порождает выпячивание глазного яблока - экзофтальм. Сверху ячейки пазухи отграничены тонкой костной перегородкой от передней черепной ямки. Передняя группа ячеек открывается в средний носовой ход, задняя - в верхний носовой ход.

Основная пазуха (sinus sphenoidalis) расположена в теле основной кости. Она развивается в возрасте от 2 до 20 лет. Перегородкой по средней линии пазуха разделена на правую и левую. Пазуха открывается в верхний носовой ход. Отверстие лежит на 7 см от ноздри по линии, следующей через середину средней носовой раковины. Положение пазухи позволило рекомендовать хирургам подходить к гипофизу через полость носа и носоглотку. Основная пазуха может и отсутствовать.

Слезноносовой канал (canalis nasolacrimalis) расположен в зоне боковой границы области носа (рис. 52). Он открывается в нижний носовой ход. Отверстие канала находится под передним краем нижней носовой раковины на наружной стенке носового хода. Оно отстоит на 2,5-4 см от заднего края ноздри. Протяженность слезноносового канала равна 2,25-3,25 см (Н. И. Пирогов). Канал проходит в толще наружной стенки полости носа. В нижнем сегменте он ограничен костной тканью только с наружной стороны, с других сторон покрыт слизистой оболочкой полости носа.


Рис. 52. Топография слезных ходов.
1 - fornix sacci lacrimalis; 2 - ductus lacrimalis superior; 3 - papilla et punctum lacrimale superior; 5 - caruncula lacrimalis; 6 - ductus et ampula lacrimalis Inferior; 7 - saccus lacrimalis; 8 - m. orbicularis oculi; 9 - m. obliquus oculi inferior; 10 - sinus maxillaris; 11 - ductus nasolacrimalis.
A - поперечное сечение: 1 - lig. palpebrale medialis; 2 - pars lacrimalis m. orbicularis oculi; 3 - septum orbitale; 4 - f. lacrimalis; 5 - saccus lacrimalis; 6 - надкостница

Околоносовые пазухи представляют собой пустоты, заполненные воздухом, которые располагаются в костях лицевого черепа. Они имеют некие протоки в носовую полость. Всего у человека выделяют 4 группы полостей, гайморовы и лобные полости расположены симметрично, то есть по обеим сторонам носа. Их внутренняя поверхность выстилается эпителием с некими клетками, которые имеют возможность производить слизистое содержимое. Слизь подобного рода при помощи ресничек продвигается к протокам и вымещается.

Околоносовые пазухи окружают нос человека со всех сторон, они представлены в виде полостей, к которым относят и гайморовы. По месту локализации их именуют верхнечелюстными пазухами носа, а свое первое название они получили в честь английского медика, впервые описавшего болезнь гайморит. Во внутренних частях таких полостей находятся сосуды и нервные окончания. Подобные составляющие вымещаются в носовую полость при помощи соустья.

Особенности строения верхнечелюстной пазухи

Гайморовы пазухи формируются намного раньше, нежели воздухоносные полости, располагающиеся в лицевой части черепа. У грудных детей они имеют вид некоторых ямочек малых размеров. Процесс их формирования полностью завершается к 12-14 годам.

Интересно знать, что у людей преклонного возраста часто происходит распадение костных тканей, и именно поэтому верхнечелюстная пазуха у них увеличивается.

Анатомически строение гайморовых пазух выглядит следующим образом. Они совмещаются с носовой полостью посредством соединительного канала узкой формы, который получил название соустье. Анатомическая особенность их строения заключается в том, что в спокойном состоянии они заполняются кислородом и пневмотизируются. Внутри эти выемки состоят из тонких слизистых оболочек, на которых расположено некоторое количество нервных сплетений и эластичных образований. Именно потому , локализующееся в носовых полостях, достаточно часто протекает в скрытой форме, и только потом появляются выраженные симптомы.

Гайморовы пазухи состоят из верхних, внешних, внутренних, передних и задних стенок. Для каждой из них присущи индивидуальные характеристики. Стоит отметить то, что заметить проявление заболевания можно самостоятельно, но предпринимать какие-либо действия, направленные на лечение, не стоит. Самолечение – достаточно опасное занятие, которое часто становится причиной отрицательных последствий. Человек должен обратиться к специалисту, который подберет лечение.

Соустье и его строение

Данная часть носа отвечает за вольную циркуляцию воздуха внутри полости. Соустье верхнечелюстных пазух располагается в их задних стенках. Ему присуща круглая либо овальная форма. Размер соустья от 3-5 миллиметров. Оно покрыто слизистыми оболочками, в которых находится минимум окончаний нервов и сосудов.

Соустье имеет особенность расширяться и сужаться. Оно увеличивается по причине оттока слизи, которая защищает его. Спровоцировать сужение соустья могут следующие причины:

  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • особенности строения организма;
  • различные патологии верхних дыхательных путей.

В соустье расположено множество мелких частичек, именуемых ресничками, которые постоянно находятся в движении и продвигают скопившуюся слизь к выходу. В случае если соустье имеет значимый диаметр, слизистое содержимое, как правило, не успевает скапливаться. Эвакуация содержимого обеспечивается в таком случае даже в момент вирусных заболеваний.

Смена конфигурации соустья, безусловно, воздействует на развитие заболеваний. Если соустье уменьшается, вырабатываемая слизь скапливается в полости, и затем происходит ее застой. Таким образом создается максимально благоприятная среда для развития и размножения патологических бактерий. Случается , и диагностируют гайморит.

Расширение сосудов также нередко становится причиной патологии, в некоторых случаях возникают кисты. Это случается по причине того, что при каждом вдохе в полость проникает ток прохладного воздуха. Образования подобного рода в большинстве случаев не требуют терапии, но постоянное наблюдение за ними просто необходимо. Главная задача пациента всего лишь состоит в регулярном посещении отоларинголога.

Верхняя и нижняя стенки

Толщина верхних стенок гайморовых пазух не превышает 1,2 мм. Они граничат с глазницей, и именно поэтому воспалительный процесс в такой полости часто оказывает отрицательное влияние на глаза и функцию зрения в целом. Стоит заметить, что последствия в этом случае могут быть самыми непредсказуемыми. На фоне гайморита часто развивается конъюнктивит и остальные, более опасные патологии органов зрения.

Толщина нижней стенки достаточно небольшая, на определенных участках кости она совершенно отсутствует, и проходящие в подобных местах сосуды и нервные окончания отделяются только лишь надкостницей. Именно этот фактор повышает риск возникновения гайморита из-за заболеваний зубов. Это происходит по причине того, что корни зубов верхней челюсти располагаются достаточно близко и не ограждаются.

Внутренняя стенка

Внутреннюю стенку также называют медиальной, располагается она рядом со средним и нижним носовыми ходами. Смежная зона часто бывает соединенной, но при этом достаточно тонкой. Именно через нее часто проводят .

Стенка, присоединяющаяся к нижнему ходу, в большинстве случаев имеет перепончатое строение. В этой области находится отверстие верхнечелюстной пазухи, сквозь которое случается соединение гайморовых пазух и носовых полостей, в случае закупоривания которого формируется воспалительный процесс. Именно поэтому стоит помнить о том, что обычный насморк должен быть поводом для обращения к врачу, потому что длительное самолечение часто становится причиной отрицательных последствий.

Следует заметить, что верхнечелюстная пазуха имеет соустье, длина которого достигает 1 сантиметра. Из-за расположения его в верхнем отделе гайморит приобретает хроническую форму. Это происходит из-за того, что отток жидкости весьма затруднен.

Передняя и задняя стенки

Лицевая стенка верхнечелюстных пазух характеризуется как самая плотная. Ее закрывают ткани щеки, и только она доступна для прощупывания. На ее передней стенке располагается клыковая ямка, ориентир на которую держат при вскрытии нижнечелюстной полости.

Углубление такого рода может иметь различную глубину. В некоторых случаях она достигает значительных размеров и при пункции пазух со стороны нижнего носового хода игла имеет возможность проникать в глазницу или мягкие ткани щеки . Это часто становится причиной гнойных осложнений, потому крайне важно для выполнения манипуляции привлекать только опытного специалиста.

Задняя стенка гайморовых пазух часто прилегает к верхнечелюстному бугру. Обратной стороной она повернута к крылонебной ямке, в которой располагается некое специфическое венозное сплетение. Не стоит забывать о том, что при воспалительных процессах в придаточных пазухах возможно заражение крови.

Гайморова пазуха выполняет важнейшие внутренние и внешние функции. Среди внутренних выделяют вентиляционную и дренажную, среди внешних – барьерную, секреторную и всасывающую.