Фолликулит - инфекционное заболевание, характеризующееся поражением средних и глубоких отделов волосяного фолликула. Патологический процесс может иметь вирусную, бактериальную или грибковую природу. С неприятными симптомами могут столкнуться как взрослые, так и дети обоих полов. В большей степени подвержены заболеванию люди с иммунодефицитными состояниями.

Описание патологического процесса

Фолликулит относят к разряду пиодермий - гнойных заболеваний кожи, возникающих вследствие внедрения в глубокие слои эпидермиса патогенной микрофлоры. Инфекция может проникнуть в волосяные фолликулы из-за наличия микроповреждений кожи или раздражения. Так, нередко развивается фолликулит у мужчин на лице после бритья. Повышенная потливость (гипергидроз) также часто становиться причиной поражения волосяных мешочков на различных участках тела.

Схематическое изображение воспалительного процесса

Распространённость фолликулита в различных формах среди населения достигает 40%. В жарких страх заболевание встречается чаще. Влажный климат и высокая температура воздуха - эти факторы способствуют распространению инфекции. Высокий уровень заболеваемости наблюдается также в неблагополучных семьях. При этом в большей мере страдают дети. Отсутствие качественной гигиены приводит к инфицированию кожных покровов.

Виды фолликулита

Заболевание может развиваться в любом участке тела, но в области повышенного роста волос воспаление встречается чаще. Нередко развивается фолликулит волосистой части головы, области подмышек, ног, лица. Воспаление может проявляться также и на следующих участках:

• спина;
• ноги;
• ягодицы.

Особого внимания заслуживает фолликулит интимных зон у мужчин и женщин. Воспаление нередко развивается из-за травмирования кожи области половых органов во время депиляции. Отсутствие своевременно начатой бактериальной терапии может привести к серьёзным осложнениям, требующим оперативного вмешательства.

Фолликулит кожи головы - наиболее распространенная форма заболевания

В зависимости от степени развития воспаления выделяют глубокий и поверхностный фолликулит. Изначально заболевание всегда развивается в острой форме. Если терапия проводится неправильно, патология перерастает в хроническую форму с периодами ремиссий (симптомы заболевания полностью отсутствуют) и обострений (развиваются симптомы, характерные для острой формы фолликулита).

В зависимости от патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспаление, выделяют следующие виды фолликулита:

В соответствии с морфологическими изменениями, которые происходят с эпидермисом, выделяют следующие виды заболевания:

• гнойный (в воспалённых фолликулах скапливается жёлтый экссудат);
• узелковый (гнойные выделения отсутствуют);

При отказе от своевременной терапии может развиваться подрывающий (абсцедирующий) фолликулит Гофмана. Заболевание характеризуется глубоким поражением волосяных фолликулов с хроническим течением. Лечению патология в такой форме поддаётся достаточно сложно.

В зависимости от факторов, провоцирующих размножение болезнетворной микрофлоры, выделяют также следующие виды фолликулита:

1. Эозинофильный. Заболевание часто развивается у пациентов с иммунодефицитом.
2. Псевдомонадный. В народе заболевание ещё называют «фолликулитом горячей ванны». Воспаление волосяных мешочков развивается после принятия ванны с плохо хлорированной водой.
3. Импетиго Бокхарта. Вариант фолликулита, который развивается при длительном контакте с жидкой средой. Заболевание относится к разряду профессиональных. Также импетиго Бокхарта часто развивается на фоне гипергидроза.

Распространённым явлением является дерматофитный фолликулит. Воспалительный процесс начинается с поверхностного рогового слоя эпидермиса. При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает в волосяные мешочки.

Причины заболевания

Воспалительный процесс развивается вследствие проникновения в волосяные фолликулы болезнетворной микрофлоры. Однако присутствие на теле вирусов или бактерий ещё не означает, что придётся столкнуться с заболеванием. Если иммунная система человека работает хорошо, защитные функции кожи не дадут патогенным микроорганизмам стремительно размножаться.

К внешним факторам, способствующим развитию заболевания, можно отнести:

• микротравмы кожи (порезы и раздражение при депиляции);
• переохлаждение;
• длительное использование тесной одежды из недышащих материалов;
• неблагоприятные климатические условия (повышенная температура воздуха и влажность);

Фолликулит может развиваться вследствие травмирования кожи во время бритья

Нередко заболевание развивается на фоне других патологических процессов, присутствующих в организме. Сюда можно отнести:

• сахарный диабет;
• венерические заболевания (сифилис, гонорея, хламидиоз);
• любые хронические заболевания.

С фолликулитом интимной зоны после депиляции нередко сталкиваются мужчины и женщины, страдающие молочницей. На коже возникают микроповреждения, через которые в волосяной фолликул легко проникает грибковая микрофлора.

Симптомы

В зависимости от формы заболевания могут отличаться его признаки. Но существуют также проявления, характерные для всех видов. Сюда можно отнести:

• покраснение и отёчность в области воспалённого фолликула;
• образование круглых или конусовидных пустул;
• болезненность в области воспаления.

Процесс развития воспаления занимает около недели. Изначально на теле появляется немного красное пятнышко. Затем формируется пустула с гнойным содержимым. После высвобождения гноя на коже образуется язвочка, покрытая коркой. Поверхностные воспаления через 4–5 дней проходят без следа. При глубокой инфекции на месте развития фолликулита может продолжительное время (до нескольких месяцев) оставаться гиперпигментация.

Зуд в области воспаления - один из признаков фолликулита

Фолликулит в большинстве случаев носит множественный характер. На одном участке тела могут располагаться десятки воспалённых элементов. Если не проводится адекватное лечение, одни гнойнички проходят, а рядом появляются новые. При ослабленном иммунитете мелкие воспаления могут сливаться, образуя абсцессы. Такое состояние уже угрожает жизни пациента и требует немедленного лечения.

На начальной стадии заболевания общее состояние пациента обычно не нарушено. Он может чувствовать себя нормально, вести полноценный образ жизни. Некоторые больные лишь жалуются на постоянный зуд в области высыпаний. Незамедлительно обращаться к врачу необходимо, если появляются симптомы общей интоксикации - повышение температуры тела, тошнота, сонливость.

Диагностика

Для квалифицированного дерматолога не составит большого труда поставить правильный диагноз. Определить фолликулит можно уже при визуальном осмотре. Однако этого недостаточно для того, чтобы назначить подходящее лечение. Важно выяснить, насколько глубоким является воспалительный процесс, какой патогенной микрофлорой он вызван. Для этого специалист может использовать следующие методики:

1. Опрос пациента. Врач выясняет, когда появились первые признаки заболевания, что им предшествовало.
2. Дерматоскопия. Врач рассматривает воспалённые фолликулы под многократным увеличением. Исследование позволяет определить, насколько глубоким является воспалительный процесс.
3. Бактериологический посев отделяемого из пустул. Исследование даёт возможность определит, каким возбудителем вызвано заболевание. Кроме того, благодаря этой методике удаётся подобрать лекарства с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
4. ПЦР-диагностика. Исследование позволяет исключить сифилис и гонорею.
5. Исследование на грибы. Специалист проводит соскоб воспалённого участка, проводит изучение полученного материала под микроскопом.
6. Общие анализы мочи и крови. Исследование позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний в организме.

Поставить точный диагноз сможет дерматолог

Глубокий фолликулит следует дифференцировать с поверхностной формой заболевания (остиофолликулитом), а также такими патологиями, как стрептококковое импетиго, фурункулёзом, узловатокистозными угрями, медикаментозной токсикодермией. Дополнительно пациенту может понадобиться консультация иммунолога и аллерголога.

Лечение фолликулита

На начальной стадии терапия может проводиться в домашних условиях. Чтобы уменьшить имеющиеся воспаления и предотвратить появление новых высыпаний, нужен комплексный подход. Дерматологом могут быть назначены препараты из следующих групп:

1. Антибактериальные средства для местного применения в форме мазей. Медикаменты из этой категории используются на начальной стадии бактериального фолликулита. Хорошие результаты показывают средства Левосин, Гентамицин, Левомеколь.
2. Антибиотики для системного применения. Эти лекарства используются при обширной области поражения, если заболевание вызвано бактериями. Специалистом могут быть назначены препараты Азитромицин, Цефтриаксон.
3. Антисептические растворы. Лекарства из этой категории помогают предотвратить распространение инфекции. Могут использоваться средства Йодинол, Хлоргексидин, Мирамистин, Перекись водорода. В роли антисептиков могут выступать также анилиновые красители (Фукорцин, Зелёнка).
4. Стимуляторы регенерации кожи. Могут назначаться препараты, ускоряющие восстановление повреждённого эпидермиса. Хорошие результаты показывают средства Роаккутан, Акнекутан.
5. Противогрибковые мази. Если причиной фолликулита стал грибок, могут быть назначены средства Микозорал, Низорал.
6. Противовирусные препараты. При герпетической форме фолликулита хорошие результаты показывает мазь Ацикловир.
7. Антигистаминные средства. Препараты из этой категории помогают снять отёк и зуд. Специалистом могут быть назначены средства Супрастин, Тавегил.

В терапии демодекозного фолликулита хорошие результаты показывают Ихтиоловая и Цинковая мази. Для стимуляции защитных сил организма пациенту дополнительно назначают витаминные комплексы.

Медикаментозная терапия фолликулита - галерея

Зеленка используется для антисептической обработки воспаленных участков
Ацикловир применяется при герепетической форме заболевания
Азитромицин может быть назначен при тяжелой форме фолликулита
Цинковая мазь придет на помощь при демодекозном фолликулите
Левосин - антибактериальная мазь для наружного применения
Микозорал используется при грибковой форме заболевания
Роаккутан ускоряет процесс регенерации кожи

Диета

Для стимуляции защитных сил организма и борьбы с воспалением больному необходимо полноценное питание, богатое витаминами. Рацион должен содержать сезонные овощи и фрукты, каши, продукты, богатые белком. Ограничить придётся потребление сладостей, выпечки, острых и солёных блюд. Категорически запрещён алкоголь в любом виде. Спиртные напитки снижают биодоступность лекарств, что нередко приводит к развитию серьёзных осложнений.

Соблюдение питьевого режима - одно из условий успешного лечения заболевания

Нельзя забывать про питьевой режим. Вместе с жидкостью из организма выводятся продукты жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры. В остром периоде заболевания пациенту рекомендуется выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики показывают хорошие результаты в комплексном лечении острого фолликулита. Наиболее эффективной считается УФО-терапия. Лучи ультрафиолета проникают в ткани на глубину до 1 мм, оказывая противовоспалительное и общеукрепляющее действие. Длительность процедуры зависит от степени фолликулита, а также фототипа кожи конкретного пациента.

Хорошие результаты в терапии воспаления волосяных фолликул показывают также следующие методики:

• низкоинтенсивная УВЧ-терапия;
• магнитотерапия;
• сухое тепло.

Рецепты народной медицины

В комплексе с традиционными препаратами народные средства могут показать хорошие результаты в терапии лёгкой степени фолликулита. Однако проводить лечение без предварительной консультации с дерматологом категорически нельзя. Некоторые продукты могут способствовать развитию аллергической реакции, что лишь усугубит воспаление.

Растение является природным антисептиком. Для обработки воспалённых участков может использоваться лечебный отвар. Около 50 г сухих цветков необходимо залить литром воды, довести до кипения и варить ещё 5 минут. Затем средство должно настояться на протяжении получаса. Годовое лекторство рекомендуется процедить. Обрабатывать воспаление необходимо три раза в день.

Отвар лопуха

Столовую ложку измельчённого корня растения необходимо залить половиной литра воды, довести до кипения и варить 10 минут. Затем средство должно настояться ещё на протяжении получаса. Целебный отвар необходимо принимать два раза в день перед едой по столовой ложке. Лекарство помогает выводить токсины, стимулирует защитные силы организма.

Растение можно назвать настоящим кладезем витаминов. Свежие измельчённые цветы (около 50 г) необходимо залить стаканом воды и прокипятить на протяжении 15 минут. Затем отвар должен настояться под закрытой крышкой ещё около 30 минут. Лекарство следует процедить и выпить в течение дня.

лекарство на основе шиповника и калины

Для приготовления лечебного средства потребуются следующие ингредиенты:

• 100 г ягод калины;
• 100 г ягод шиповника;
• 10 г зелёной скорлупы орехов;
• 50 г домашнего творога;
• 50 г домашнего мёда.

Калину, шиповник и скорлупу ореха необходимо соединить и залить половиной литра воды, варить на слабом огне 10 минут. Готовый отвар должен настояться в течение суток. Четверть стакана приготовленного лекарства необходимо смешать с мёдом и творогом. Средство прикладывают к воспалённому участку и фиксируют повязкой. Через полчаса компресс следует снять, обработать кожу антисептиком. Процедуру рекомендуется проводить два раза в день.

Рецепты народной медицины - галерея

Ромашка - природный антисептик
Шиповник помогает снять воспаление
Лопух - природный иммуномодулятор
Отвар из одуванчика стимулирует защитные силы организма

Прогноз лечения и профилактика

При своевременно начатой терапии прогноз лечения благоприятный. В течение двух недель удаётся полностью избавиться от очагов воспаления. Пациентам, которые пренебрегают рекомендациями врача или предпочитают лечиться самостоятельно нередко приходится сталкиваться со следующими осложнениями:

• фурункулёз;
• карбункул;
• абсцесс;
• дерматофития;
• лимфаденит.

Глубокое поражение чревато образованием на коже рубцов и тёмных пятен. Кроме того, многие опасные патологии, ставшие следствие фолликулита, могут угрожать жизни пациента.

Повышенного внимания требует фолликулит у грудных и новорожденных детей. Воспаление ребёнку может быть передано от матери. Терапия детей младше 12 месяцев, независимо от формы фолликулита, должна проводиться в условиях стационара.

Болезнетворная микрофлора, которая провоцирует развитие заболевания, может переходить от одного человека к другому при бытовых контактах. Поэтому тем, кто проживает под одной крышей с пациентом стоит проявить осторожность и обращаться за медицинской помощью при первых же симптомах фолликулита.

Профилактические меры

Снижаются шансы столкнуться с заболеванием у тех людей, которые следят за состоянием собственного здоровья, регулярно проводят медикаментозные осмотры, своевременно лечат любые заболевания. Рекомендуется правильно проводить гигиеническую обработку тела, использовать антисептики после депиляции.

Фолликулит – это инфекционное заболевание, обусловленное воспалительным поражением волосяного фолликула. Он может появляться на различных участках тела. Но по понятным причинам воспаление происходит только там, где есть волосы.

Половой член – одна из возможных локализаций. Здесь созданы благоприятные условия для развития бактерий. Поэтому возникновение фолликулита в соответствующей области не является редкостью.

• Стадии фолликулита на члене
• • Остиофолликулит
  • Грамотрицательный фолликулит
  • Псевдомонадный фолликулит
  • Грибковый фолликулит
  • Фолликулит при герпесе
  • Фолликулит при демодекозе
  • Фолликулит при сифилисе
  • Фолликулит члена после секса
• Лечение фолликулита на члене

Стадии фолликулита на члене

В своем развитии данное заболевание часто проходит несколько стадий. На одной из них прогрессирование патологии может остановиться.

Вначале развивается поверхностное воспаление – остиофолликулит. Затем собственно фолликулит – формирование очага воспалительного процесса в волосяном фолликуле. После этого может развиваться сикоз. Это глубокий фолликулит.

При этом воспаление распространяется на весь фолликул. В дальнейшем он может переходить в фурункул, карбункул или абсцесс. Эти патологические процессы отличаются тем, что сопровождаются гнойным некротическим расплавлением тканей.

Волосяной фолликул состоит из трех частей. Поверхностно расположена воронка. Именно эта часть воспаляется в случае развития остиофолликулита.

Далее инфекция распространяется на более глубокую часть фолликула – шейку. А затем она может переходить и на нижний отдел, располагающийся ниже мышцы, поднимающей волос. Это происходит при сикозе – глубоком воспалении фолликула.

Виды фолликулитов полового члена по этиологии

В основном фолликулиты имеют инфекционное происхождение. Чаще всего возбудителями являются стафилококки.

Но бывают и другие инфекции, приводящие к воспалительным процессам.

Бактериальные фолликулиты делятся на:

• стафилококковые;
• псевдомонадные;
• грамотрицательные.

Грибковые фолликулиты могут быть вызваны:

• дерматофитами;
• кандидами;
• грибами Pityrosporum.

Различают также воспалительные процессы фолликула, которые вызваны:

• сифилисом;
• демодекозом;
• герпесом.

Остиофолликулит

Начальная стадия формирования воспалительного процесса называется остиофолликулит.

Его вызывают стафилококки. Это поверхностная инфекция. Поражается в основном эпидермис.

Патологический процесс может быть первичным или вторичным.

При вторичном возникает остиофолликулит на фоне другого бактериального дерматоза полового члена.

Наиболее частый возбудитель – золотистый стафилококк.
Чаще воспаление развивается у молодых людей.

У них более высокая активность сальных желез. Это связано с уровнем тестостерона в крови. Именно этот гормон регулирует выделение кожного сала. Оно может закупоривать волосяные фолликулы, провоцируя воспалительные процессы.

Факторы риска:

• пренебрежение гигиеной;
• лихорадка;
• заболевания кожи;
• проживание в жаркой и влажной среде;
• мелкие травмы во время бритья или секса.

Нередко стафилококковые фолликулиты возникают как осложнения зудящих дерматозов. Они могут осложнять течение чесотки. При этом заболевании, передающемся половым путем, клещи поселяются в эпидермисе. Они вызывают сильный зуд в зоне гениталий.

Человек расчесывает кожу и нередко заносит инфекцию.

Развиваются вторичные воспалительные процессы. Нередко они протекают в виде фолликулитов.

Стафилококковые остиофолликулиты имеют благоприятное течение. На коже появляются папулы и пустулы. Они вскрываются с образованием эрозий.

Часто на этом болезнь и заканчивается. Хотя в некоторых случаях остиофолликулит может перейти в собственно фолликулит. В этом случае инфекция с поверхностных слоев кожи попадает внутрь фолликула. Результатом становится стафилококковое гнойное воспаление.

Глубокий стафилококковый фолликулит

Глубокий фолликулит называют сикозом. Наиболее частый возбудитель – золотистый стафилококк.

Заболевание развивается на фоне остиофолликулита.

Часто оно ассоциировано с эндокринными заболеваниями. Нередко возникает на фоне сахарного диабета или иммунодефицитных состояний.

Пусковым фактором может стать бритье волос на члене, эпиляция, грубый половой акт. В дальнейшем развивается длительно протекающее, рецидивирующее глубокое воспаление фолликулов. Появляются крупные папулы и пустулы. Они сливаются в бляшки. Потому что воспаленных фолликулов может быть много. Исход глубокого фолликулита не всегда благоприятный. Он может перейти в абсцесс или фурункул.

Если своевременно назначено лечение, заболевание проходит. Но на месте появления элементов сыпи иногда формируются рубцовые изменения. Волосы здесь могут больше не вырасти.

Глубокий стафилококковый фолликулит может быть острым или хроническим. При хроническом врач замечает морфологические элементы, пребывающие на разных стадиях развития.

Грамотрицательный фолликулит

Грамотрицательным воспаление фолликулов называют по той причине, что оно вызвано бактериями, не окрашивающимися по Грамму. Это кишечная палочка, клебсиеллы и ряд других микроорганизмов.

Болезнь развивается очень быстро. Появляются множественные элементы сыпи на члене. Причиной часто становится прием антибиотиков или их локальное нанесение.

Антибактериальные препараты уничтожают сапрофитную флору, которая составляет конкуренцию грамотрицательным бактериям. В результате те начинают активно размножаться.

Грамотрицательный фолликулит может развиться на фоне стафилококкового. Например, если при появлении папул и пустул на члене пациент начал применять мазь с антибиотиками. В результате количество высыпаний может увеличиваться.

В наиболее неблагоприятных случаях грамотрицательный фолликулит протекает длительно и может превратиться в абсцесс. В случае возникновения заболевания антибиотики отменяют.

Местно применяют бензоилпероксид. Допускается использование ампициллина – к нему грамотрицательные бактерии сохраняют чувствительность.

Псевдомонадный фолликулит

Одним из видов бактериальных фолликулитов является псевдомонадный. Он так называется, потому что вызван бактерией Pseudomonas.

Ею можно заразиться в воде. Поэтому данную форму заболевания часто называют фолликулитом «горячей ванны».

Сыпь появляется чаще всего там, где тело закрывают плавки. В том числе морфологические элементы образуются на члене. Они присутствуют на мужском органе в течение 1-2 недель. Затем самостоятельно исчезают.

Характер течения заболевания обычно доброкачественный. Осложняются псевдомонадные фолликулиты относительно редко. Зато они довольно часто рецидивируют. В течение ближайших месяцев на члене снова могут появиться высыпания.

Заразиться псевдомонадной инфекцией можно не только в ванной. Её можно подхватить в бассейне, аквапарке, бане. Любые закрытые мелкие водоёмы могут стать источником этого заболевания.

Псевдомонадные инфекционные процессы часто развиваются у детей.

Грибковый фолликулит

На члене чаще всего среди возбудителей грибкового фолликулита воспаление вызывают дерматофиты. Болезнь развивается на фоне паховой дерматофитии.

Первоначально поражаются стопы. Затем с немытыми руками мужчина заносит грибок себе в пах. Распространению инфекции способствует низкая санитарная культура.

Фолликулит может быть тяжелым.

Нередко в патологический процесс фолликул вовлекается полностью. Возможен его разрыв.

При осмотре врач обнаруживает крупного размера папулы или узлы. Они расположены беспорядочно.

На фоне заболевания может развиться трихофитийная гранулема Майокки. Фолликулит может быть вызван грибками рода Кандида. Они являются частью условно-патогенной флоры человека.

Воспалительные процессы вызывают обычно на фоне иммунодефицита. Одним из проявлений может быть фолликулит.

На члене появляются крупные пустулы.
Они заполнены гнойным содержимым. В центре пронизаны волосом.

Основные факторы риска:

• врожденные или приобретенные иммунодефициты;
• прием иммунодепрессантов;
• длительный прием глюкокортикоидов;
• местное использование глюкокортикоидов (например, при контактном дерматите или других аллергических проявлениях на пенисе).

Иногда кандидозный фолликулит развивается как осложнение антибиотикотерапии. Потому что антибактериальные препараты на грибки не действуют. Зато они уничтожают их «конкурентов», что способствует усиленному росту.

Наиболее редко встречающимся в наших широтах грибковым возбудителем фолликулита являются грибы Pityrosporum. Основным фактором риска является высокая температура и влажность окружающей среды.

Воспаление фолликула может развиться под окклюзионной повязкой. Протекает болезнь обычно не тяжело. Появляются множественные папулы и пустулы небольшого размера. После разрешения воспалительного процесса могут сформироваться рубцы.

Фолликулит при герпесе

Герпес передается половым путем. Этот вирус может поражать волосяные фолликулы.

В случае инфицирования на их месте появляются везикулы. Они представляют собой мелкие пузырьки.

Отмечается покраснение и болезненность. Часто симптомы возникают на фоне общей интоксикации организма. Особенно если это первичный эпизод заражения герпесом, а не его рецидив.

Основной фактор риска – это иммунодефицит. У иммунокомпетентных лиц герпес обычно не приводит к воспалению фолликулов.

Фолликулит при демодекозе

Демодекоз – это заболевание кожи, вызванное клещом демодекс. По-другому он называется железница угревая. Этот клещ обитает в волосяных фолликулах. В основном клещ поражает лицо.

Половой член считается атипичной локализацией. Но такие случаи бывают.

При фолликулите клещевого происхождения папулы появляются на фоне покраснения кожи. В дальнейшем возникают пустулы – мелкие полости с гнойным содержимым. Вокруг них отмечается шелушение.

Фолликулит при сифилисе

Чаще всего фолликулы воспаляются в фазе вторичного свежего сифилиса. Появляется угреватый сифилид.

На члене формируются папулы в виде полусферы. В её центре есть пустула. Эти папулы связаны с устьем волосяного фолликула.
Она имеет ярко-розовое окрашивание. Довольно быстро пустула подсыхает с образованием корочки.

Зона инфильтрации (папула) при этом приобретает синюшный оттенок. Корки отпадают в среднем через 2 недели. На их месте остаются рубцы. Постепенно они сглаживаются, становясь малозаметными.

Фолликулит полового члена при сифилисе чаще развивается остро, на фоне лихорадки. Затем он может исчезнуть полностью.

Хотя в иных случаях приобретает хроническое течение. Тогда воспалительные элементы появляются постоянно на протяжении 2 месяцев и более. Причем, они могут возникать даже у больных, которые получают лечение пенициллином.

Фолликулит члена при натертости

Одним из основных факторов риска заболевания является повреждение кожного покрова. Это не обязательно должны быть заметные глазу ссадины или царапины. Достаточно и небольших малозаметных повреждений. В том числе риск фолликулита возрастает при натертости.

Половой член – орган, который натирается у мужчин достаточно часто.

Причинами могут быть:

• чрезмерно активные или слишком частые половые контакты;
• грубый секс;
• использование сексуальных «игрушек»;
• оральный секс (пенис повреждается зубами партнерши);
• мастурбация.

Член может натираться неудобным бельем, если оно имеет слишком маленькие размеры.

Риск повышается при сильном потоотделении. Потому что в этом случае происходит мацерация кожи. Она легко повреждается и инфицируется.

Фолликулит члена при увеличении сальных желез

У некоторых мужчин сальные железы увеличены. Это связано с избытком мужских гормонов.

Чаще гипертрофия желез происходит в молодом возрасте. В это время уровень секреции андрогенов максимальный. Именно они регулируют деятельность сальных желез, оказывают влияние на их структуру. В результате значительно повышается выработка кожного сала.

Волосяные фолликулы могут закупориваться пробками, которые образуются из секрета сальных желез и эпителиальных клеток.
В такой среде развиваются микроорганизмы. Поэтому гипертрофия сальных желез является одним из факторов риска бактериального фолликулита.

Фолликулит члена после секса

Секс повышает риск развития фолликулита. У этого явления есть несколько механизмов.

С одной стороны, могут появиться натертости. Повреждения кожи являются входными воротами для инфекции. В таких случаях иногда происходит стафилококковое воспаление.

Вначале оно поверхностное, но затем может распространиться на весь фолликул.

С другой стороны, во время секса можно заразиться венерическими инфекциями. Некоторые из них могут вызвать фолликулит.

В первую очередь это герпес и сифилис.

Фолликулит члена при недостаточной гигиене

Недостаточная гигиена – один из весомых факторов риска заболевания. Причем, не только бактериального, но и грибкового происхождения.

Выполняя гигиену половых органов, человек:

• механически удаляет чрезмерно размножившиеся микроорганизмы;
• устраняет излишки кожного сала и мертвых эпителиальных клеток, а это питательный субстрат для микробов;
• делает поверхность кожи сухой (для бактерий и грибов благоприятной является влажная среда);
• устраняет «сальные пробки», открывая закупоренные устья фолликулов.

Если мужчина моется редко, но у него могут появляться элементы сыпи на члене.

Фолликулит члена при аллергии

Аллергического воспаления фолликулов не бывает.

К воспалительным процессам реактивного происхождения можно отнести разве что эозинофильный фолликулит. Он наблюдается при ВИЧ. Этиология процесса не известна.

В фолликулах определяется большое количество эозинофилов. Это лейкоциты, количество которых обычно возрастает при аллергических реакциях.

Болезнь имеет все проявления аллергии. Главным симптомом становится нестерпимый зуд. Патология не поддается лечению.

Зуд можно уменьшить глюкокортикоидами.

Для нормализации сна применяются седативные препараты. Используется фотолечение.

К какому врачу обращаться при фолликулите на члене

При фолликулите на члене вы можете обращаться к врачу дерматовенерологу. Специалисты данного профиля принимают пациентов в нашей клинике.

Врач осмотрит вас. Иногда одного только осмотра достаточно, чтобы назначить лечение. В иных случаях могут потребоваться лабораторные исследования. Все необходимые анализы можно сдать в нашей клинике.

После установления основного этиологического фактора фолликулита доктор назначит лечение. Оно приведет к исчезновению элементов сыпи в течение 1-2 недель.

Какие анализы сдавать при фолликулите на члене

При фолликулите основным исследованием является соскоб кожи с его последующей микроскопией.

Врач может обнаружить ряд микроорганизмов. В первую очередь он исключает грибковое поражение фолликулов.

Или он может подтвердить его, обнаружив почкующиеся клетки грибов, нити псевдомицелия. Но чаще всего обнаруживаются стафилококки. Они выглядят как скопления круглых клеток.

Немаловажное значение в определении вида возбудителя имеет посев на бактерии.

Таким способом можно обнаружить немало микроорганизмов:

• стафилококки;
• синегнойную палочку;
• протея;
• клебсиеллу;
• кишечную палочку.

По показаниям могут быть проведены дополнительные исследования.

В случае необходимости определения вида грибка и его чувствительности к антимикотикам назначается посев на грибок.

При подозрении на сифилис врач назначает анализ крови на антитела (ИФА).

В случае симптомов герпеса назначается ПЦР на эту инфекцию.

Если возникает необходимость в дифференциальной диагностике фолликулита от невоспалительных заболеваний кожи, врач назначает биопсию.

Затем проводится патоморфологическое исследование полученного образца.

Осложнения фолликулита на члене

В основном фолликулит имеет благоприятный исход.

При адекватном лечении воспалительные явления можно быстро устранить. Но в случае отсутствия своевременной терапии, особенно на фоне иммунодефицита, возможны осложнения.

Наиболее неблагоприятный исход – это переход заболевания в глубокую форму.

В дальнейшем может сформироваться фурункул, карбункул (несколько фурункулов рядом) или абсцесс. Это более серьезные воспалительные процессы, которые сопровождается некрозом тканей и накоплением гноя. Часто эти патологии требуют хирургического лечения.

Ещё одним неблагоприятным исходом становится хронизация процесса. Элементы сыпи на члене в таком случае появляются постоянно.

Хроническое течение возможно в случае неустранения провоцирующих факторов.

Лечение фолликулита на члене

Часто пациенты спрашивают, чем помазать воспаленный фолликул на члене. Это зависит от этиологии воспалительного процесса.

Чаще болезнь вызвана стафилококками. В этом случае применяются мази с антибиотиками. Могут использоваться Зинерит или мупироцин.
При необходимости проводится вскрытие элементов.

В случае глубокого поражения фолликулов назначаются препараты внутрь. Это обычно эритромицин или препараты тетрациклинового ряда.

Важно устранить провоцирующие факторы. Для этого следует регулярно мыться с антисептическим мылом.

Псевдомонадный фолликулит обычно имеет благоприятное течение. Он проходит сам по себе. Если нет, то назначают фторхинолоны внутрь.

При грамотрицательной этиологии заболевания назначают местно бензоилпероксид. Внутрь используют ампициллин.

Грибковые фолликулиты лечатся местно или системно. Применяются итраконазол, тербинафин, флуконазол.

Препарат выбирается, исходя из выделенного возбудителя.

При герпесе назначается ацикловир или его аналоги.

При демодекозе используют крем перметрин.

Не стоит самостоятельно решать, какие антибиотики пить. Лучше обратиться к врачу. Потому что неправильный выбор препарата усугубит ситуацию.

Например, прием эритромицина и его местное нанесение поможет при стафилококковом фолликулите. Но при грамотрицательном препарат только навредит и может спровоцировать осложнения. При грибковых или вирусных фолликулитах антибиотики вообще не действуют.

Профилактика фолликулита на члене

Для профилактики фолликулита необходимо:

• вести здоровый образ жизни, чтобы поддерживать иммунитет в хорошем состоянии;
• регулярно мыться;
• не носить слишком жаркое белье;
• проветривать область паха при избыточной потливости;
• при частых рецидивах фолликулита – отказаться от сбривания волос в паху.

Следует своевременно выявлять и излечивать заболевания, на фоне которых развивается воспалительный процесс фолликула.

При сахарном диабете необходима его компенсация путем получения инъекций инсулина или приема сахароснижающих препаратов.

В случае ВИЧ нужна антиретровирусная терапия.

При сифилисе показана антибиотикотерапия пенициллинами.

В случае появления на члене подозрительных высыпаний, обращайтесь в нашу клинику. Мы определим причину патологического процесса и подберем адекватное лечение.

При подозрении на фолликулит на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Язвочки на половых губах могут сопровождаться дискомфортом, зудом, жжением, мокнуть и долго не заживать. От появления болезненных ранок не застрахованы даже те женщины, которые тщательно следят за гигиеной, и молодые девушки, не имеющие интимных отношений. Ведь одной из причин может быть механическая травма нежной кожи, полученная во время бритья или эпиляции. Но порой язвочки на половых губах оказываются признаком заболевания. Чтобы обезопасить себя от последствий и осложнений серьезной инфекции, стоит выяснить, как проявляются распространенные генитальные патологии.

Фолликулит

При воспалении луковички волосяного фолликула на половых губах появляется бугорок, а потом и гнойник с зеленым или желтым содержимым. Позже экссудат прорывает наружу, оставляя после себя болезненную язву. Постепенно ранка затягивается и заживает. При поражении обширных участков кожи и сальных желез возможно появление больших фурункулов. Фолликулит и фурункулез считаются разновидностями пиодермии – бактериального инфицирования тканей.

Герпес

Возбудителем является вирус простого герпеса второго типа. В районе проникновения микробов выскакивают зудящие пузырьки, наполненные мутным водянистым содержимым. Через некоторое время они лопаются и превращаются в открытые язвочки, которые невыносимо болят. Затем ранки затягиваются и покрываются коркой. А сам вирус навсегда остается в организме, периодически провоцируя рецидивы заболевания. В среднем высыпания на пол.губах при острой форме держатся в течение 5-7 дней при условии адекватной схемы лечения.

Сифилис

В первичном периоде сифилиса выскакивают язвочки на половых губах, клиторе, лобке, животе, бедрах или других местах внедрения бледной трепонемы. Называют их твердым шанкром. Вначале образуется красная пустула, а потом эрозия с характерными признаками:

1. безболезненностью;
2. плотными, ровными симметричными краями;
3. округлой формой;
4. розовым или красным центром;
5. диаметром от 10 до 40 мм.

Через 3–6 недель язвочка самостоятельно исчезает. Но без терапии заболевание прогрессирует, развивается вторичный сифилис.

Язвы на половых губах у женщин

Венерическая лимфогранулема

Болезненное образование появляется на коже влагалища, имеет округлую форму с неровными краями и темно-красный оттенок. Вызвана инфекция хламидиями, которые с легкостью внедряются в микротрещинки слизистой оболочки чаще при незащищенном сексе.

Мягкий шанкр

На интимных органах формируются вначале бугорки, похожие на прыщи, со временем превращающиеся в открытые язвочки на половых губах. Они кровоточат и покрыты налетом с примесями гноя. Вызвана венерическая инфекция бактериями из рода гемофильных палочек. К счастью, в странах бывшего советского союза встречается редко.

Гонорея

Гонококки передаются от зараженного партнера и поражают слизистые оболочки половых губ или прямой кишки. Симптомы заболевания у женщин выражены слабо. К ним относятся:

• частое мочеиспускание;
• щекотание и жжение в мочевыводящем канале;
• воспаление и увеличение лимфатических узлов;
• отек наружных половых губ;
• гнойные язвы красного цвета;
• экзема;
• нагноение бартолиновых желез.

Очень часто болезнь протекает бессимптомно, в 70% случае вместе с молочницей или трихомониазом.

Кандидоз

Грибы рода кандида входят в состав нормальной микрофлоры влагалища. Но при ослаблении местного иммунитета или дисбактериозе их количество патологически растет. Женщина страдает от обильных творожных выделений белого цвета, жжения и зуда, болей во время интимного контакта и похода в туалет. Если убрать белый налет на слизистой оболочке, то под ним обнажаются красные эрозии, нередко кровоточащие. Чаще всего они встречаются в запущенных случаях или при осложнениях вторичной инфекцией.

Лейкоплакия

Язвочки на слизистых оболочках половых губ, вульвы, клитора, шейки матки и ороговение эпителия наступает из-за реакции на механическую травму. Эрозии могут сопровождаться трещинами, в веррукозной форме появляются гладкие бляшки и бугорки, бородавки. Для плоской лейкоплакии свойственно ороговение больших участков тканей, похожее на сухую и шероховатую пленку.

Болезнь Липшютца-Чапина

Ученые полагают, что инфекция не является венерической, а развивается на фоне вирусного поражения организма. Язвочки на пол.губах мелкие, множественные и болезненные, покрыты гноем. Зачастую они сливаются друг с другом, образуя пораженные зоны диаметром 10–15 мм. Возникающие на фоне высокой температуры тела эрозии выскакивают на малых половых губах. Со временем они покрываются плотным струпом и исчезают. Часто выздоровление наступает спонтанно в течение 2–4 недель.

Контагиозный моллюск

Болезнь провоцирует вирус после физического контакта с инфицируемыми предметами. Высыпания могут выскакивать по всему телу, на слизистых оболочках, на поверхности глазных яблок. Выглядят они как жемчужно-белые или розовые округлые шишки с выемкой посередине. Внешний вид немного напоминает пупок. Если слегка надавить на узелок, то выделяется творожное содержимое белого цвета. Контагиозный моллюск развивается за 1–3 месяца и, как правило, уходит в течение 2–5 лет без каких-либо лечебных мероприятий.

Остроконечные кондиломы

Наиболее опасная разновидность папиломавируса человека. Наросты появляются на половых губах и слизистой оболочке влагалища, на шейке матки, вокруг ануса. Выглядят они как удлиненные мягкие образования телесного цвета на тонкой ножке. Аногетинальные кондиломы – источники заражения ВПЧ для других людей, поэтому их необходимо удалять. Остроконечные кондиломы на пол.губах удаляются с помощью современных методов: лазера, коагуляции и криодеструкции.

Контактный дерматит

На интимных органах могут выскакивать зудящие пузырьки, эрозии и узелки, мокнущая сыпь в результате аллергической реакции на раздражители:

• синтетическое белье;
• средства контрацепции (презервативы, вагинальные свечи);
• лубриканты;
• стиральный порошок;
• гигиеническую косметику.

Высыпания сопровождаются болью, жжением, напряжением кожи, шелушением, иногда общим недомоганием и повышением температуры тела.

Независимо от причины возникновения язвы на половых губах доставляют немало неприятностей. Чтобы избежать их, важно регулярно соблюдать личную гигиену и придерживаться правил безопасности при удалении волос. Защитить от заболеваний, передающихся половым путем, способны только презервативы и избирательность в выборе интимного партнера.

Фолликулит означает «воспаление волосяной луковицы». Такой процесс сопровождает группу заболеваний кожи, вызванных стафилококковой инфекцией. Фолликулиты относятся к пиодермитам – гнойничковым болезням кожи, самым распространенным из дерматозов.

На долю пиодермий приходится половина случаев временной нетрудоспособности вследствие кожных заболеваний. Немалая доля из них принадлежит и фолликулитам. Они могут встретиться у разных людей, но наиболее часто поражают представителей определенных профессий – горняков, строителей, металлургов, работников транспорта. В связи с этим, пиодермиты и фолликулит в частности – социально-значимые заболевания, в борьбе с которыми должны участвовать и государство, и работодатели в наиболее опасных с точки зрения дерматологической заболеваемости отраслях.

Причины развития

Воспаление волосяных луковиц инициируется патогенными микроорганизмами: грибками, клещами, вирусами и бактериями. Она становится местом жительства данных организмов из-за внешних факторов или из-за проблем со здоровьем человека.

Таким образом, причины возникновения фолликулита условно делят на:

• экзогенные (внешние обстоятельства);
• эндогенные (заболевания, создающие оптимальные условия для жизнедеятельности патогенных организмов).

Среди эндогенных факторов отмечают:

• заболевания печени;
• ожирение;
• низкий гемоглобин;
• сахарный диабет;
• неполноценное питание, из-за чего организм испытывает дефицит определенных веществ.

К экзогенным причинам относят:

• высокие температуры окружающей среды;
• переохлаждение организма;
• травмы кожных покровов (трещины или микротрещины);
• неверно подобранную одежду (выполненную из «недышащих» и (или) синтетических материалов, тесную);
• загрязнения кожи, обусловленные плохой гигиеной или специфической работой человека (работа на земле, деятельность, требующая контакта с определенными реагентами, химическими веществами (слесарь, сотрудник автосервиса и т.д.).

Казалось бы, как может воспалиться волосяная луковица на руке из-за больной полости рта или горла? Дело здесь в болезнетворных микроорганизмах, локализованных во рту, в горле. Кровью они разносятся по всему организму, не минуя при этом и рук. Ослабленный иммунитет не в состоянии поставить надежный барьер около здоровых органов: бактерии (вирусы) достигают волосяных фолликул и обосновываются там.

Фолликулит симптомы

Симптомы фолликулита будут зависеть от того, какого именно вида у вас развился фолликулит. К примеру, при поверхностном типе гнойнички могут достигать размеров до 0,5 мм в диаметре и быть безболезненными на ощупь. Как правило, вокруг них имеется воспалительная область розового цвета, порою с красноватым оттенком на кожном покрове. Приблизительно на третьи сутки гнойники ссыхаются и покрываются коричневатой корочкой, оставляя легкое шелушение после себя. Может присутствовать также появление пигментации на коже.

Глубокая форма фолликулита проявляется более тяжелым поражением луковицы волосяной. На кожном покрове могут возникать узелки красноватого цвета до 1 см в диаметре, которые отличаются болезненностью. На их поверхности располагается гнойничок, который пронизан волоском. Гнойник может вскрыться в основном через несколько дней, покрывается корочкой, а воспалительный узелок со временем исчезает.

Главные жалобы, которые предъявляет больной с фолликулитом, является болезненность и зуд. В некоторых случаях может быть увеличение лимфатических узлов, которые расположены рядом с областью воспаления. Больного также может волновать косметический дефект на кожном покрове, который остается после фолликулита. Это может быть и избыточная пигментация, и рубцы.

Фолликулит стафилококковый проявляется в начальном периоде как процесс воспаления вокруг волоса, начиная развитие остиофолликулита, или стафилококкового импетиго. Это мелкой формы и величины пустулы с плотными стенками, которые пронизаны в центре волоском. Спустя несколько дней, пустула высыхает, с образованием конусообразной корочки желтого цвета, которая отторгается в скором времени.

При не хороших для пациента условиях возникают болезненные ощущения в пораженной области, которые особенно беспокоят пациента при большом количестве фолликулитов; при этом появляется выраженный инфильтрат. Из-за вовлечения в воспалительный процесс ткани, окружающей фолликул и слияния конкретных элементов высыпаний появляются более глубокие, с длительным существованием разновидности стафилодермии, карбункул, фурункул и пр.

В диагностике такого заболевания как фолликулит важная роль относится к осмотру пациента. Высыпания при фолликулите являются очень характерными и позволяют правильно поставить диагноз. Дополнительные меры обследования помогут точно выявить причину, которая могла привести к развитию болезни.

Особенности различных видов фолликулитов

Встречается очень много разновидностей фолликулитов, в связи с чем, целесообразно с практической точки зрения рассмотреть в отдельности особенности каждого из них.

1. Герпетический. Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.
2. Клещевой. Развивается после укуса клещей, протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).
3. Эозинофильный. Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ-инфицированных).
4. Кандидозный. Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов. Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.
5. Стафилококковый. Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.
6. Угревидный. Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом. Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
7. Грамотрицательный. Развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи. Возможно формирование абсцессов.
8. Псевдомонадный. Вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием — фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.
9. Фолликулит, вызванный грибами, относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера (папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.
10. Фолликулит, вызываемый дерматофитами. Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.
11. Гонорейный. Встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее. При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.
12. Профессиональный. Развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.
13. Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы. Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.
14. Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.

Как выглядит фолликулит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Диагностика

Дерматологи должен осмотреть сыпь, провести дерматоскопию, которая покажет глубину поражения. Также специалист может направить пациента на сдачу отделяемого из пустул, которое потребуется для:

• микроспории;
• исследования на грибы;
• бактериологического посева;
• исследования на бледную трепонему.

Есть необходимость и в дифдиагностике. Фолликулит следует отличать от таких патологий, как сифилис, гонорея. В этом случае врач назначает:

• RPR-тест.
• ПЦР-диагностику.

Если есть необходимость, специалист назначит кровь на сахар, иммунограмму. Кроме гонореи, сифилиса, болезнь следует дифференцировать от нижеуказанных:

• фринодермы;
• стрептококковое импетиго;
• перифолликулит Гофмана;
• медикаментозная токсикодермия;
• фурункулез;
• розовый лишай Жибера;
• узловатокистозные угри.

Лечение, которого требует волосяной фолликулит, а также недуг на ногах, лобке, лице, спине, коже, описано ниже.

Осложнения

В большинстве случаев данная болезнь не становится причиной серьезных последствий для жизни и здоровья человека. Но если отсутствует правильное лечение, то инфекция проникает глубоко и недуг осложняется. Ситуация усугубляется, если больной пренебрегает правилами гигиены, а также если у него наблюдается значительное ослабление иммунной системы.

К осложнениям заболевания относятся следующие:

• и карбункулы;
• дерматофития;
• образование рубцовой ткани;
• загнивание тканей.

Шрамы и рубцы формируются вследствие попыток выдавить гной из воспалительных элементов.

Как лечить фолликулит?

Единичные остиофолликулиты могут пройти самостоятельно, без дополнительного лечения. Чтобы избежать осложнений, можно применять антисептические средства для гигиены кожи.

В более тяжелых случаях используют следующие препараты:

1. Бактерицидные мази и растворы подсушивают кожу, снимают воспаление: Метилурацил, Бетадин, Мирамистин, цинковая мазь. Применяются 1-3 раза в день;
2. Антибиотики местно дважды в день – воздействие на стафилококк (эритромициновая, синтомициновая мази, Левомеколь)
3. Обтирание кожи спиртовыми растворами (борный, салициловый, камфорный спирт, «зеленка», метиленовый синий);
4. Противоаллергические средства, чтобы снизить зуд – Супрастин, Кларитин, Ломилан;
5. Чистый ихтиол наносится тонким слоем на большие фолликулиты, сверху накладывают антисептическую повязку (менять 1 раз в день);
6. Физиопроцедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия.

Проверенные методы и рецепты народной медицины:

1. Компрессы, успокаивающие повязки с колючелистником. Варите 50 г корня в 0,5 л воды полчаса. Через час процедите. Используйте отвар ежедневно.
2. Отвар ромашки аптечной – ценное средство от воспаления. На литр воды – 1 ст. л. цветов. Запарьте, дайте настояться 30 минут, процедите. Проводите процедуру утром, днём и перед сном.
3. Татарник колючий. Отлично снимает воспаление. Измельчите листья, разотрите, наложите кашицу на места высыпаний. Держите 30 минут.
4. Повязки с ясменником душистым. Кашицей из свежих листьев покрывайте гнойники. Проводите процедуру 2 раза в день.
5. Настой одуванчика. Корни, листья промойте, измельчите, 2 ст. л. сырья залейте 1 ст. кипятка, проварите 10–15 минут. Настоявшийся в течение получаса отвар процедите. Пейте по четверти стакана 3 раза в день.
6. Отвар лопуха. Залейте ложку измельчённого корня 0,5 литра воды. Варите 10 минут, дайте настояться час, процедите. Принимайте целебный отвар дважды в день перед едой.
7. Эффективные аппликации. Приготовьте отвар: залейте 2 ст. воды 200 г ягод шиповника, столько же калины, добавьте 100 г крапивы, 10 г зелёной скорлупы грецких орехов. Томите на огне 10 минут. Отвар настаивается сутки. Смешайте по 50 г свежего творога и мёда. Разбавьте творожно-медовую смесь отваром, делайте аппликации 3 раза в течение дня по 15–20 минут.

Если очаг поражения большой, то назначают противомикробные препараты внутрь – Эритромицин, Азитромицин, Цефалексин, Амоксициллин. Перед применением любого из перечисленных средств проконсультируйтесь с врачом!

Во время лечения избегайте контакта с водой, не посещайте сауну, бассейн или душ.

Питание

Диета не является обязательной при возникновении фолликулита. Но существуют сопутствующие заболевания, при которых корректировка рациона необходима. Пациенты, страдающие ожирением или сахарным диабетом, должны соблюдать низкоуглеводную диету.

Важно придерживаться следующих правил в питании:

1. Употребление животных жиров стоит ограничить.
2. Исключите из рациона мучные изделия, пряности, шоколад, конфеты, алкоголь, крепкий кофе и чай.
3. Принимайте в пищу как можно больше свежих овощей, чтобы обеспечить свой организм необходимым объёмом клетчатки. Также можно употреблять в пищу отруби.
4. Следует включить в рацион достаточное количество белка, в том числе и животного происхождения. Предпочтение следует отдать нежирным видам мяса, таким как телятина, курятина и индейка.
5. Стоит употреблять больше продуктов, богатых витаминами. Особенно полезными будет морковь, свёкла, шиповник, черника.

Профилактика

Профилактика фолликулитов состоит в необходимости устранить факторы, которые могут спровоцировать болезнь. Также, в целях профилактики, следует пользоваться мылом с антисептическим действием и регулярно обрабатывать кожу бензоилпероксидом, который обладает отличным обеззараживающими и кератолитическими свойствами.

Гонорейный фолликулит - заболевание, вызванное осложнением недолеченной, сложно и длительно протекающей гонореи. Возбудитель заболевания - гонококки. Локализация - гениталии (у мужчин - крайняя плоть, у женщин - область промежности). Проявляется в виде высыпаний. Лечение эффективно только после избавления от гонореи.

Причины гонорейного фолликулита

Основные причины возникновения гонорейного фолликулита:

• Осложнение при длительно протекающей гонорее.
• Не вылеченная должным образом гонорея.

Примечание: гонорея - инфекционное заболевание, которое вызывается гонококком (Neisseria gonorrhoeae). Преимущественно поражает мочеполовые органы. Гонококки высокочувствительны к внешней среде: погибают при t выше +55°С, при высыхании, обработке растворами антисептиков и под влиянием прямых солнечных лучей. Заражение происходит в основном половым путем от инфицированного партнера. Инкубационный период болезни длится от 3 до 15 дней, реже - до 1 месяца.

Вероятность развития гонорейного фолликулита значительно выше у людей с имеющимися кожными болезнями (экзема, чесотка, дерматит Дюринга, аллергический контактный дерматит, атопический дерматит). Также склонны к развитию фолликулита пациенты с сахарным диабетом и ВИЧ-инфекцией.

Развивается гонорейный фолликулит на фоне проникновения в волосяную луковицу грамотрицательных бактерий или псевдомонад, которые обнаруживаются после принятия инфицированных горячих ванн. Бактерия проникает в волосяной фолликул чаще всего через небольшое повреждение на коже. При расчесывании гнойничков высыпание распространяется на соседние участки кожи.

• Читайте про

Симптомы гонорейного фолликулита

Гонорейный фолликулит не отличается особыми симптомами. Учитывая, что заболевание развивается вторично (после гонореи), локализация папул и степень поражения зависят от предрасполагающих причин. Заболевание поражает крайнюю плоть у мужчин и поверхность кожи промежности у женщин.

Первичные особенности фолликулита - проявление в виде гнойной сыпи красного цвета с сопровождающимися язвами. Через некоторые гнойники могут проходить нити волосяного мешочка. Воспалительные папулы появляются маленькими или большими группами, скапливаясь гроздьями. Инфекция может быть поверхностной и глубокой. Если вовремя не начать лечение, то из пузырьков начнет выделяться гной с кровяными сгустками.

• Читайте про

Диагностика гонорейного фолликулита

На фото гонорейный фолликулит у мужчин и женщин

При подозрении на фолликулит необходимо обратиться к дерматологу и инфекционисту. Важно определить источник возбудителя и выполнить дифференциальную диагностику с прочими дерматологическими заболеваниями, которые имеют схожие проявления.

Протекание гонорейного фолликулита схоже с другими заболеваниями:

• Обыкновенные угри.
• Розовые угри.
• Фолликулярный кератоз.
• Воспаление фолликулов волос неинфекционной природы.
• Воздействие химическими веществами.
• Токсикодермия лекарственного происхождения, причиной которого может стать кортикостероиды, литий и препараты брома.
• Вросшие волосы.
• Болезнь Кирле.

Для уточнения диагноза и назначения правильного метода лечения врач должен провести следующие действия:

• Осмотреть высыпания.
• Провести лабораторное исследование волосяного фолликула.
• Выявить сопутствующую патологию.
• Провести дерматоскопию.
• Направить на микроскопическое исследование содержимое пустул.
• Назначить анализ на бактериологический посев.
• Исключить специфическую этиологию болезни (гонорея, сифилис), назначив ПЦР-диагностикк, RPR-тест.
• При необходимости назначить иммунограмму, анализ крови на сахар и другие обследования.

Лечение гонорейного фолликулита медикаментозными препаратами

Лечение фолликулита должно соответствовать генезу заболевания. Обычно терапия гонорейного фолликулита состоит из лечения бактериальной инфекции и причин, которые спровоцировали заболевание. При первых признаках появления недуга пациенту в качестве лечебных мер назначают противогрибковые мази и растворы:

• Мазь или гель Клотримазол 1 %.
• Крем Низорал 2 %.
• Мазь Амфотерициновая (30 000 ЕД/г).

Также на начальной стадии заболевания, чтобы предотвратить развитие бактерий, пораженную зону обрабатывают спиртовыми растворами (бриллиантовой зеленью, фукорцином, 2 %-ным камфорным или салициловым спиртом). Если болезнь глубокой формы с большим скоплением гноя, гнойнички вскрывают для удаления гноя и обрабатывают спиртовыми растворами.

Кроме того, следует продолжить лечение заболевания, которое спровоцировало появление гонорейного фолликулита - гонореи. Основная терапия проводится антибиотиками. Лечение назначают, учитывая:

• Форму заболевания.
• Локализацию воспалительного процесса.
• Осложнения.
• Сопутствующую инфекцию.
• Чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Для лечения гонореи органов малого таза с осложнениями назначают терапию в течение 7 дней:

• Спектиномицин 2 г внутримышечно каждые 12 часов.
• Цефтриаксон 1 г внутримышечно или внутривенно каждые 24 часа.

Местная терапия включает инстилляции раствора протаргола 1–2 % или раствора нитрата серебра 0,5 % в уретру и во влагалище.

На время лечения воздерживаются от полового контакта до полного исчезновения недуга и соблюдают диету. Из рациона питания исключают алкоголь, сладости, соленья, консервацию, копчености. Вводят в меню больше свежих фруктов, овощей, растительную клетчатку, творог, говядину, морскую рыбу. Натощак и перед сном выпивают по 200 мл воды.

Для укрепления ослабленного иммунитета проводят витаминотерапию на фоне антибиотикотерапии. Назначают иммуномодуляторы: Тималин, Иммунал, Витаферон.

Лечение гонорейного фолликулита народными методами

В лечение гонорейного фолликулита хорошо себя зарекомендовала народная медицина. Положительную и эффективную динамику демонстрируют следующие средства.

• Отвар календулы. 200 мл кипятка заливают 5 г календулы, настаивают 20 минут и процеживают. Применяют для смазывания больных участков кожи 3–4 раза в день.
• Масло чайного дерева. Им смазывают пораженные места кожи 3–4 раза в день.
• Чертополох. Измельченные листья свежесобранного чертополоха толкут до консистенции кашицы. Получившуюся массу прикладывают к больным участкам, сверху покрывая марлевой повязкой. Процедуру повторяют несколько раз в день.
• Отвар ромашки. 20 г листьев растения заливают 200 мл кипятка, выдерживают 20 минут и процеживают. Применяют для смазывания пораженных участков 3–4 раза в день.
• Калина, шиповник и крапива. Соединяют по 200 г ягод калины и шиповника, 100 г сушеной крапивы и 10 г измельченной скорлупы грецкого ореха. Все компоненты перемешивают и 6 ст. л. смеси заливают 0,5 л кипятка. Отвар варят 10 минут, настаивают под крышкой сутки и процеживают. 50 мл отвара соединяют с 50 г меда и творога. Используют для компрессов 3 раза в день по 20 минут.

Прежде, чем использовать какое-либо народное средство, следует предварительно обсудить лечение с лечащим врачом.