В теле человека развитие яиц не происходит. Чтобы стать половозрелой особью, эти гельминты должны пройти стадию развития в земле.
- Яйца аскарид (оплодотворённые и неоплодотворённые) вместе с фекалиями выводятся из тела человека. Дальнейшее развитие возможно только у оплодотворённых яиц. Они покрыты многослойной защитной оболочкой, которая защищает их от гибели во внешней среде.
Поскольку аскариды относятся к геогельминтам, они проходят обязательный этап дозревания в почве. Для завершения этого процесса требуются соответствующие климатические условия – влажность должна пребывать в пределах 4–8%, температура в диапазоне +13 – +36 °С. Также важен доступ кислорода. В таких условиях за 10–12 дней формируется личинка, и яйца становятся инвазионными (заразными). До прохождения этой стадии они не инвазионные.
- Когда инвазионные личинки оказываются в организме, они избавляются от защитной оболочки и начинают развиваться до половозрелой особи, откладывающей яйца.
Чаще всего заражение аскаридами происходит в летне-осенний сезон.
В теле людей гельминты проходят 2 стадии развития:
- Миграционная – ранняя стадия заболевания. На данном этапе личинки высвобождаются из яиц, через вены проникают в ток крови и разносятся по организму. Они попадают в печень, потом сердце, лёгкие, где растут и развиваются. После этого они мигрируют в глотку, откуда отправляются в желудок, а затем кишечник. Данный этап продолжается 12–14 суток.
- Кишечная – попадая в кишечник, глисты за 2,5 месяца достигают половой зрелости и начинают размножаться. Кратко последовательность развития аскариды отображена на схеме:
Продолжительность жизни аскарид в человеческом организме не превышает 1 год. После этого они погибают и выводятся наружу. Если не произошло повторное заражение, наступает самоизлечение. Но ждать этого не стоит, ведь аскариды очень опасны. Они травмируют внутренне органы, дестабилизируют обменные процессы, приводят к дефициту витаминов, провоцируют сильные аллергические реакции.
На рисунке представлен цикл развития аскариды Большое количество глистов образуют колонии, которые закупоривают проходы выделительных органов, провоцируют развитие непроходимости.
Особенно опасно, если аскариды поселяются в организме у ребёнка. Они провоцируют отставание в развитии. В особенно запущенных случаях становятся причиной летального исхода.
Путь заражения аскаридами – через рот. Инвазионные яйца могут проникнуть:
- при употреблении неочищенной питьевой воды;
- при приёме в пищу плохо мытых фруктов, а также овощей и зелени;
- через грязные руки, предметы обихода.
Разносчиками инвазионных яиц могут быть мухи.
Заражение аскаридами непосредственно от человека к человеку не происходит. Яйца непременно должны созреть в земле.
Особенно высокий риск заразиться этими , поскольку они часто пренебрегают правилами личной гигиены.
Общие признаки и симптомы аскарид
Симптомы у взрослого человека
У взрослого человека симптомы проявляются слабо.
Основные признаки миграционной фазы:
- высыпания на коже;
- сухой кашель;
- слабость и недомогание;
- иногда поднимается температура до 38 °С;
- мигрирующие болевые ощущения в теле, которые начинаются, когда глисты перемещаются к кишечнику.
Сухой кашель может являться одним из симптомов заражения аскаридами Для кишечной фазы характерны:
- плохой аппетит;
- сильные боли в животе;
- тошнота, рвота;
- расстройства пищеварения;
- головные боли;
- нервозность;
- боязнь света;
- астения;
- истерия;
- нарушения сна;
- гипотония;
- анемия.
При отсутствии лечения аскаридоз вызывает непроходимость кишечника, бронхиальную астму, внутренние кровотечения, возникающие в результате механического повреждения кишечника, других органов.
Симптомы у детей
Более интенсивно симптомы аскаридоза проявляются у детей. Чем они младше, тем сложнее протекает болезнь.
О наличии детского аскаридоза могут свидетельствовать:
- тошнота, рвота;
- диарея;
- плохой аппетит;
- истощение;
- сыпь на коже;
- частые простуды из-за нарушения иммунитета;
- пониженная концентрация внимания;
- капризность, тревожность;
- жалобы на боли в животе;
- отставание в развитии.
Частые позывы в туалет у ребёнка – повод проверить его на глисты При появлении подозрений на заражение аскаридами важно провести соответствующую диагностику.
Диагностика – анализы на аскаридоз
Предположить развитие аскаридоза можно при наличии соответствующих симптомов. Также диагноз не вызывает сомнений при обнаружении аскарид в кале.
Для проведения анализа материал нужно собрать в стерильную баночку и доставить для изучения максимум за 18 часов после забора пробы. Сдавать этот анализ следует 4–5 раз, выдержав интервал в несколько дней.
Лечение – как избавиться от аскарид
Среди других противогельминтных таблеток, помогающих избавиться от аскарид, следует назвать Вермакар, Комбантрин, Медамин.
Рассмотрим эффективные рецепты:
- Смешать в равных пропорциях цветы , траву золототысячника, а также измельчённый корень девясила и взять столовую ложку сбора. Залить кипятком, достаточно стакана, и проварить 20 минут. Настой следует пить утром и вечером по полстакана. Данное средство принимается 1 день.
- Залить 500 г измельчённых семян тыквы 50 мг кипятка. На протяжении часа съесть это средство по 1 чайной ложе. К нему допустимо добавить немного мёда.
- Измельчить до порошкообразной консистенции семена льна, гвоздику пряную, полынь. Достаточно по 1 чайной ложке каждого компонента. Порошок пить натощак утром, запивая свежеотжатым соком моркови. Курс лечения – 5-7 дней.
- Смешать по 1 части коры крушины, ромашки, пижмы с 2 частями полыни. Столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и варится 25 минут. Настой принимать по полстакана утром и вечером. Курс лечения 1–2 дня.
Рецепт с применением семечек тыквы и мёда поможет очистить организм На протяжении всего периода противоглистного лечения важно придерживаться диеты. Она направлена на «разгрузку» желудочно-кишечного тракта, восполнение дефицита витаминов, полезных веществ, которым сопровождается глистная инвазия.
Основу рациона при диете составляют кисломолочные продукты, овощи, фрукты, содержащие много клетчатки, растительные масла, сухофрукты, отруби и злаки, много специй. Важно пить достаточное количество чистой воды. При большой потере веса необходимо употреблять много орехов.
Следует исключить из рациона копчёное, жареное, жирное. Категорически запрещены алкоголь и сладости.
При серьёзных осложнениях, когда глисты закрывают протоки, проход кишечника, возможно оперативное вмешательство.
Лечение аскарид у детей
От аскаридоза особенно часто страдают дети. Для их лечения важно подбирать максимально безопасные препараты, обязательно учитывая, с какого возраста допустим приём конкретного медикамента. Подбирать лекарство должен врач.
Чаще всего детям назначают:
- Мебендазол – с 2-летнего возраста дважды в сутки по 100 мг в течение 3 дней;
- Альбендазол – с 3-летнего возраста по 10 мг препарата на 1 кг массы тела на протяжении 1–3 дней раз в сутки;
- – употреблять 2 дня, доза зависит от возраста: до 1 года по 0,2 г, 2–3 года – по 0,3 г, 4–5 лет – назначается 0,5 г, 6–8 лет – 0,75 г, 9–12 лет – 1 г, после 13 лет – 1,5 г.
Также для лечения детей подходят Комбантрин, Вермокс, Вермакар, Гельминтокс, Декарис. Дозу должен определять специалист.
Суть процедуры – через небольшой катетер в желудок вводится кислород. Он поступает небольшими порциями. Общий объем кислорода, поступающего в организм за 1 сеанс – 1,5 л. По завершению процедуры 2 часа нужно спокойно лежать. Полный курс терапии предусматривает 5 сеансов, проводимых каждое утро натощак. Цена – от 400 руб.
Лечение в период беременности и лактации
При диагностировании аскаридоза нельзя проводить лечение сильнодействующими противогельминтными препаратами, особенно в первый триместр беременности. В дальнейшем доктор может назначить лекарства, но подбираются они в каждом конкретном случае индивидуально. Самолечение недопустимо.
Если решите лечиться народными методами, обратите внимание, чтобы в состав рецепта не входили ингредиенты, способные спровоцировать выкидыш. Перед лечением даже безобидными на первый взгляд народными методами также необходимо проконсультироваться с доктором.
Во время лечения аскаридоза желательно пить большое количество свежеотжатых соков. Особенно рекомендованы морковный, гранатовый, тыквенный.
Меры профилактики
Поскольку аскариды передаются через грязные руки и немытую еду, в целях профилактики заражения крайне важно придерживаться правил гигиены.
Основные меры профилактики:
- мойте руки с мылом после контакта с землёй, перед приёмами пищи;
- перед употреблением фруктов, овощей, зелени обдавайте их кипятком, если такой возможности нет, необходимо тщательно мыть;
- не допускать проникновение фекальных масс в почву – это рекомендация для владельцев земельных участков;
- не грызите ногти;
- употребляйте очищенную воду.
Всегда тщательно мойте руки с мылом – лучшая профилактика от глистов Важно соблюдать указанные правила людям, попадающим в группу риска заражения аскаридами. К ним относятся дети; все, кто работает на земельных участках; цветоводы; работники, обслуживающие канализационные сети.
Аскаридоз – это глистное заболевание, которое вызывают аскариды человека. Личинки аскарид мигрируют по всему организму, а местом развития и питания выбирают кишечник. Патология сопровождается поражением ЖКТ, аллергическими реакциями и возможностью образования серьезных осложнений. Наиболее часто аскаридозом болеют дети из-за несоблюдения гигиенических правил.
На фото показано строение аскарид:
Источник заражения гельминтозом – это сам человек, уже зараженный гельминтами аскаридами. Инвазия передается фекально-оральным способом, алиментарным путем. Яйца, которые выделились в почву и дозрели до инвазионной стадии, попадают к новому хозяину через немытые руки, посуду, предметы гигиены, при употреблении невымытых овощей и фруктов. В наибольшей степени заражению аскаридами подвержены дети, дачники, работники сельских хозяйств, рабочие очистных сооружений. Сезон высокого риска инвазии начинается весной и заканчивается осенью.
В организме хозяина у аскарид проходит ранняя и поздняя стадия болезни. Ранняя стадия – миграционная, в этот период яйца аскарид переносятся по всему организму, на поздней или кишечной стадии они оседают в ЖКТ. В тонком кишечнике из яиц гельминта выходят личинки, они проникают в вены и с током крови в капиллярную сеть легких, оттуда в альвеолы, просвет бронхов, трахеи и глотки. Вместе со слюной носитель заглатывает их, так они снова попадают в тонкую кишку, где и остаются. Полный цикл развития из яйца до половозрелой особи занимает 2,5-3 месяца.
На начальной стадии аскаридоза происходит сенсибилизация организма продуктами жизнедеятельности личинок. Личинки также механически травмируют ткани кишечника, печени и сосудов бронхолегочной системы. На поздней стадии токсическое влияние выражено максимально, возникают травмы тонкого кишечника, нарушается всасывание питательных веществ, значительно снижается иммунитет.
Симптомы
Симптомы аскарид разнообразны, точная симптоматическая картина зависит от массивности заражения, стадии заболевания, возраста пациента. В период миграции личинок развитие получают инфекционно-токсический, легочный и печеночный синдромы у взрослых. У детей эта стадия протекает бессимптомно.
Аллергические проявления миграционной фазы аскарид:
- везикулярная или уртикарная сыпь на стопах, кистях рук, туловище;
- сильный зуд.
Проявления инфекционно-токсического синдрома при аскаридозе:
- слабость;
- общее недомогание;
- потливость;
- лимфаденопатия;
- фебрильная лихорадка.
Составляющие симптомы печеночного синдрома:
- увеличение печени и селезенки;
- болевые ощущения в правом подреберье;
- повышенная активность печеночных ферментов.
Признаки бронхолегочного синдрома:
- сухой или влажный кашель;
- одышка;
- грудные боли;
- хрипы в легких.
На фоне бронхолегочного синдрома нередко развивается экссудативный плеврит. При исследовании плеврального экссудата, который получают при помощи торакоцентеза, в большом количестве обнаруживаются эозинофилы, в редких случаях – личинки гельминта.
На поздней или кишечной стадии аскаридоза развиваются гастроинтестинальный и астеновегетативный синдромы.
Признаки гастроинтестинального состояния:
- снижение аппетита;
- утренние приступы тошноты;
- приступы рвоты;
- боли живота;
- диарея;
- запоры;
- вздутие живота;
- потеря веса.
Проявления астеновегетативного синдрома:
- общая слабость;
- нарушения сна;
- снижение памяти, у детей – задержка психомоторного развития;
- менингизм;
- эпилептиформные судороги.
Массивная глистная инвазия аскаридами вызывает осложнения. При миграции личинок в желчные и панкреатические потоки возрастает риск развития гнойного холангита, желтухи, абсцессов печени, острого панкреатита, аппендицита, перитонита. При миграции в легкие и бронхи возможно формирование механической обструкции дыхательных путей глистами, которая приводит к острой аскаридозной асфиксии. У детей осложнения аскаридоза протекают в виде кишечной непроходимости. Заражение гельминтами у беременных женщин сопровождается отягощенным токсикозом, задержкой плода, осложненным течением родов.
Диагностика
При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обращаться к врачу для проведения диагностики и назначения адекватного лечения. Поводом к беспокойству также могут служить расстройства пищеварения, беспричинное похудение, нервозность.
На ранней стадии патологии распознать наличие глистной инвазии возможно при выявлении антител в сыворотке крови при помощи иммуноферментного анализа, а также реакции латекс-агглютинации. При гельминтозе в крови обнаруживается эозинофилия, повышенный СОЭ, анемия, небольшой лейкоцитоз.
Также при подозрениях на начальную стадию гельминтоза больному назначают проведение рентгенографии. При бронхолегочном синдроме обнаруживают очаги инфильтрации, которые изменяют свое положение вместе с мигрирующей личинкой. Микроскопическое исследование мокроты подтверждает наличие в ней личинок аскарид.
Для определения аскаридоза в хронической стадии в первую очередь исследуют кал пациента на наличие яиц гельминта. Анализ кала целесообразно проводить только через три месяца после заражения аскаридозом, когда в организме уже могут находиться половозрелые особи, способные откладывать яйца. На более ранних сроках пациенту назначают диагностическую дегельминтизацию. Еще один метод диагностики хронической формы аскаридоза – рентгенография тонкого кишечника. На фоне контрастного вещества можно увидеть аскарид, расположенных в просвете кишечника.
Лечение
Лечение аскарид осуществляют под контролем инфекциониста, у детей – детского инфекциониста или педиатра. Терапия носит комплексный характер, она включает дегельминтизацию, диспансерное наблюдение, организационно-режимные мероприятия, а также меры профилактики для предотвращения повторной инвазии. Общие рекомендации врачей включают соблюдение специальной диеты с высокой витаминизацией, повышенным содержанием органических углеводов и белков.
Медикаментозная терапия заключается в использовании противогельминтных лекарственных препаратов. Для лечения ранней стадии аскаридоза используют такие средства, как Вермокс и Минтезол. Для лечения хронической (кишечной) формы пациенту назначают Пирантел, Декарис.
Помимо противогельминтной терапии необходим прием антигистаминных препаратов для устранения аллергических реакций организма. Для нормализации работы ЖКТ больному выписывают ферменты – Мезим, Панкреатин, Креон. Улучшение микрофлоры кишечника проводится посредством пробиотических лекарственных средств – Бифиформ, Линекс, Бифидум Форте.
После постановки диагноза, врач назначает адекватное лечение, учитывая вес ребенка или взрослого, а также тяжесть инвазии. Современные препараты, которые выбирают специалисты, обладают высокой эффективностью, полное избавление от аскарид у детей и взрослых равняется 80-100%.
При миграционной фазе аскаридоза маленьким и взрослым пациентам назначают таблетки от гельминтов широкого спектра антинематодной активности. В эту группу входят следующие препараты:
- Декарис;
- Вермокс;
- Веро-Мебендазол;
- Вормин;
- Вермакар;
- Мебекс Тиабендазол;
- Термокс;
- Минтезол;
- Арботект;
- Текто;
- Тетусим;
- Трезадерм.
Если аскаридоз у больного сопровождается обструктивными бронхо-легочными симптомами, то пациенту назначают кортикостероиды и бронхолитические лекарственные средства.
При обнаружении аскарид в хронической форме пациентам назначают следующие лекарственные препараты:
- Декарис;
- Пирантел;
- Комбантрин;
- Гельминтокс;
- Немоцид;
- Пиперазин;
- Вермокс;
- Вормин;
- Веро-Мебендазол;
- Термокс;
- Мебекс;
- Вермакар.
Спустя несколько дней лечения препаратами больному могут назначить энтеросорбенты — Полифепан, Полисорб, активированный уголь. Контроль лечения осуществляется через 1 месяц комплексной терапии.
Правда, вместе с каловыми массами могут выходить наружу яйца глистов – увидеть их можно только под многократным увеличением в лабораторных условиях.
Механизмы заражения
Как аскариды попадают в человеческий организм? Чаще всего это происходит следующим образом:
- с сырой пищей;
- если человек пьет сырую и при этом некачественную воду;
- когда взрослые или дети регулярно не моют руки и в целом не соблюдают правила личной гигиены.
Такие глисты от одного человека другому передаваться не могут.
Когда попавшее в кишечник яйца аскариды со временем превращаются в личинки, последние с током крови разносятся по всему организму – глисты поселяются в печени, легких, сердце и даже головном мозге.
Когда личинки аскарид мигрируют по организму, они питаются молекулами крови. Именно поэтому основным симптомом, сопровождающим аскаридоз (форма гельминтоза, вызываемая аскаридами), является малокровие (анемия).
Клиническая картина заболевания
Продукты жизнедеятельности гельминтов, выделяемые ними в кровь в процессе миграции, могут вызывать у человека такие симптомы:
- острую аллергическую реакцию;
- болезненные ощущения во всем теле;
- гипертермию.
Если аскариды поселяются в легких, это провоцирует разрыв мелких капилляров, образуются множественные кровоизлияния. Наряду с этим, глисты провоцируют постоянный кашель, после заглатывания человеком частичек мокроты аскариды попадают в тонкую кишку, там постепенно из личинок гельминтов формируются взрослые особи.
Тяжелые стадии аскаридоза симптоматичны кишечной непроходимостью – по ходу движения переваренной пищи могут появляться переплетенные клубки из нескольких десятков глистов.
Другие (вторичные) признаки аскаридоза:
- резкие и сильные боли в животе;
- кожа может приобретать желтый оттенок, лицо становится бледным;
- недостаточная масса тела, аномальная худоба;
- так называемый аскаридозный токсикоз может провоцировать полное отвращение к пище у больного;
- глисты вызывают обильное слюноотделение и рвоту;
- кишечные расстройства – у человека могут быть запоры либо, наоборот, стул становится слишком жидким;
- частички аскариды выходят с каловыми массами.
Интересно, что наличие глистов в организме человека можно вначале заподозрить на фоне, казалось бы. Обычных недугов – ОРВИ либо заболеваний сердца. Так, на латентной стадии гельминтоза больной испытывает легкое недомогание, его мучает сухой неглубокий кашель, при котором выделяется небольшое количество мокроты. При этом немного повышается температура тела – она не превышает отметку в 37,4 градуса.
Аскаридоз нередко симптоматичен появлением на коже кистей и стоп небольших прозрачных пузырьков, заполненных экссудатом, а также численных бородавок и папиллом.
Из психоневрологических расстройств может наблюдаться скрежет зубами во сне и необоснованная раздражительность.
К другим опасным осложнениям аскаридоза можно причислить:
- воспаление легких;
- аппендицит;
- воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
- гельминты могут закупоривать слезовыводящие пути в глазах;
- заболевания почек;
- повреждения мозговых тканей.
Как вывести глистов
Поскольку аскаридоз чреват серьезными последствиями для здоровья детей и взрослых, специалисты рекомендуют пациентам после подтверждения диагноза пройти соответствующее лечение.
Также для лечения аскаридоза можно принимать такие антиглистные таблетки:
- Пиперазин – не более 4 мг в сутки, лучше пить лекарство перед сном;
- Декарис – данный препарат не только оказывает губительное воздействие на аскарид, но и обладает иммуномодулирующей функцией;
- Сантонин – лекарственное средство, которое принимают два дня подряд. Нельзя использовать препарат людям, у которых есть воспалительные процессы в почках либо органах ЖКТ.
Помимо специфических противоглистных средств, лечение аскаридоза должно включать в себя использование следующих препаратов:
- антигистаминные лекарственные средства (например, Супрастин, Диазолин);
- иммуномодуляторы;
- комплексы витаминов и минералов;
- сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь, Полифепан);
- при легочных симптомах аскаридоза – отхаркивающие лекарственные средства.
В некоторых случаях специалист может назначить повторное лечение аскаридоза через месяц после того, как пациент прошел первый терапевтический курс. Это связано с тем, что медикаментозные средства, указанные выше, убивают только взрослых глистов, никак не влияя на их личинки или отложенные яйца.
Народная терапия
Лечение аскаридоза проводят и в домашних условиях с применением действенных рецептов. Так, лучшими лекарственными растениями, которые могут помочь вывести гельминтов, являются:
- девясил;
- зверобой;
- земляника;
- любисток;
- багульник.
Высушенные травы смешивают в равных пропорциях, измельчают, после чего столовую ложку сбора заливают одним стаканом кипятка. Полученную смесь готовят на небольшом огне еще в течение 20 минут. Как проводят лечение: взрослым рекомендуется выпивать по полстакана отвара из лекарственных трав рано утром и пред сном. Для детей дозировка должна быть меньшей.
Лечение аскаридоза можно проводить и с помощью следующих средств:
- гранатового сока;
- чеснока;
- лука;
- семян тыквы;
- грецких орехов.
После того, как пациентом были проведены соответствующие глистогонные мероприятия, следует обязательно принять значительную дозу любого слабительного препарата либо поставить клизму.
Взрослые аскариды представлены достаточно крупными червями, длина которых составляет у самок до 20-40 см, у самцов – 15-25 см. Аскарида человеческая – веретенообразной формы бело-розового цвета. Аскаридоз передается от одного человека к другому фекально-оральным путем, однако не напрямую, а через субстрат, содержащий яйца гельминта, и воду, и продукты питания, в которых присутствуют созревшие яйца аскарид. Самой подверженной к заболеванию категорией являются дети, среди взрослых аскаридоз проявляется реже.
Любимые питомцы также могут стать причиной появления аскаридов
Данное заболевание, вызываемое глистами, распространено во всех климатических зонах, кроме зон вечной мерзлоты, высокогорья и пустынь.
Данные Всемирной Организации Здравоохранения говорят о том,
что носителями аскаридоза в мире являются около миллиарда человек.
Самое большое распространение этот вид гельминтоза получил в субтропическом и тропическом поясе, здесь около 80% людей заражены аскаридами. Лечение и симптомы при таком заболевании самые разнообразные, зависимо от стадии миграции и последующей локализации колонии глистов.
Каким образом аскариды проникают в организм человека – причины и пути заражения:
Источником заражения и хозяином этого глистного вторжения является человек. С фекалиями зараженного человека они проникают в грунт, где могут находиться несколько лет, созревая до формы опасных личинок, однако во внешней среде такие формы глистов нежизнеспособны. При создании благоприятных условий – насыщенность кислородом, температура почвы +24С, влажность – происходит созревание яиц, которые становятся готовыми для жизни в человеческом организме.
Прежде всего, контактируя с почвой или водой, а также употребляя немытые овощи и ягоды, руки человека осеменяются яйцами этих гельминтов, а сам человек может заразиться аскаридозом по причине несоблюдения правил личной гигиены.
Поэтому чаще всего случаи аскаридоза распространены среди маленьких детей, которые не приучены к постоянному соблюдению правил гигиены, и среди сельских жителей, проживающих в неблагоприятных жилищных условиях. Риск заражения повышается в осеннее и летнее время года, когда дети и взрослые чаще всего контактируют с землей, травой на детских площадках и в песочнице, употребляя немытые продукты – овощи, ягоды, зелень и некипяченую воду.
После проникания в кишечник зрелых полноценных яиц гельминтов, из них формируются личинки, которые через слизистую оболочку проходят в воротную вену, а оттуда могут продвинуться практически к любому органу – в желчный пузырь, легкие, бронхи, печень, правый желудочек сердца. После проникновения мигрирующих личинок в легкие, при откашливании вместе с мокротой они вновь возвращаются в тонкий кишечник, где растут до состояния половозрелой взрослой аскариды.
Основные правила, которые необходимо соблюдать, дабы не заразиться аскаридами:
Работая с почвой, нужно надевать на руки резиновые перчатки.
При частой работе с землей следует иметь коротко остриженные ногти.
Тщательно мыть ягоды, зелень, овощи.
После улицы тщательно мыть руки, независимо от объема принимаемой пищи.
Приучать детей с самого малого возраста ничего, кроме еды, не брать в рот, причем всегда мыть руки перед едой.
Симптомы аскаридоза у взрослых и детей
Первая миграционная фаза
Данная фаза в цикле развития аскарид характеризуется слабо выраженными симптомами у взрослых, которые проходят чаще всего без осложнений. Разную степень выраженности имеет общее недомогание, наблюдается субфебрильная температура тела (не превышает отметки 38C), возникает сухой кашель со слизистой или слизисто-гнойной мокротой, бронхиальный секрет может быть окрашен в оранжевый цвет с прожилками крови.
Порой прослушивается укорочение перкуторного звука, сухие или мокроватые хрипы, также может быть выпотной или сухой плеврит. С помощью рентгена легких выявляются "летучие" инфильтраты – многоугольные, звездчатые, фестончатые, круглые, округлые. Они могут локализоваться в одном или обеих легких и быть единичными или многочисленными.
При незначительном не интенсивном заражении аскаридами заболевание у детей может протекать в стертой форме без видимых симптомов. Реже, при поступлении яиц гельминтов в большом количестве, миграционная фаза сопровождается ярко выраженными симптомы интоксикации, при этом наблюдается повышение температуры тела до 38C, увеличение лимфатических узлов, головная боль, увеличение селезенки, печени.
Отличительным признаком аскаридоза при данной фазе миграции личинок, становится проявление на коже аллергических реакций, особенно часто на кистях и стопах возникает крапивница, также характерны аллергические дерматозы.
Поэтому состав эозинофилов в крови может достигать 30-40%, это наблюдается одновременно с образованием в легких инфильтратов, также возможно обнаружение незначительного периодического лейцитоза. Скорость оседания эритроцитов обычно находится в пределах нормы.
В легких изменения сохраняются в течение 2-3 недель, а потом исчезают, но в отдельных случаях инфильтраты обнаруживаются спустя несколько месяцев и сохраняются более длительный период времени. При этом дети часто страдают от синдрома бронхиальной обструкции.
Данная фаза называется кишечной. Вторичное попадание аскарид в тонкий кишечник приводит к признакам диспенсии, когда понос чередуется с запором, возникает метеоризм, а также признаки брюшного тифа либо дизентерийные, холероподобные симптомы. В таких случаях, на фоне ослабления иммунной защиты организма, может проявляться сочетание аскаридоза с инфекционными заболеваниями.
В поздней фазе заболевания дети зачастую жалуются на тошноту, боли в животе, реже рвоту. Они выглядят больными и истощенными, очень быстро утомляются, резко худеют. Локализация болей в животе – область пупка или подвздошная область справа. При этом боли носят схваткообразный характер, иногда возникает зуд и покраснение в заднем проходе.
Также на этой фазе проявляются некоторые нарушения нервной системы. Часто наблюдается астено-невротический синдром – тревожные кошмарные сны, бессонница, вскрики, стоны, метание во сне, истерические припадки, эпилептиформные судороги, менингизм. Частыми признаками аскаридоза являются головная боль, головокружение, быстрое умственное утомление.
Очень редко, но встречаются, изменения со стороны зрительной системы – увеличение зрачков, светобоязнь, анизокория, амблиопия. У многих зараженных людей отмечается падение артериального давления. Наличие аскарид у детей иногда приводит к частым бронхитам и развитию бронхиальной астмы, анализы крови по причине снижения усвоения витаминов и микроэлементов, указывают на анемию, а эозинофилы находятся в пределах допустимой нормы.
Развитие аскаридоза у детей вызывает осложнения вышеперечисленных симптомов, которые проявляются в форме рецидивирующих стоматитов, гнойных заболеваний кожных покровов и слизистых оболочек. Проникновение аскарид вызывает значительное снижение иммунитета, поэтому организму ребенка тяжело бороться с различными инфекционными болезнями, и они протекают длительное время.
Осложнения, которые вызваны инвазиями аскарид связаны с их возможностью двигаться через кишечную стенку. Во время миграции они наносят ей механические травмы. Массивное заражение аскаридами может стать причиной перфорации - сквозного отверстия в кишке, а при проникновении гельминтов в слепую кишку может развиться аппендицит у детей и острый аппендицит у взрослых.
Медицинская литература повествует о клинических случаях, при которых вследствие инвазии глисты заползали в дыхательные пути, околоносовые пазухи, глотку, и приводили к удушью. Также аскариды обнаруживали в правом желудочке сердца, легочной артерии и даже головном мозге.
Варианты диагностики: как выявить аскариды?
Общий анализ крови – эозинофилия и лейкоцитоз, рентген легких – обнаружение инфильтратов, микроскопия мазка мокроты – выявление личинок. На кишечной стадии (приблизительно спустя 3 месяца после заражения), когда личинки превратятся в половозрелые гельминты – незначительный лейкоцитоз, незначительная эозинфилия, анемия, анализ кала – остатки неперетравленной пищи, эритроциты, яйца гельминтов или зрелые аскариды.
Полезное видео