Комментариев:

• Показания к применению исследований желудка методом эндоскопии
• Осуществление подготовки и проведение эндоскопии желудка
• Показания и противопоказания к использованию эндоскопии
• Использование эндоскопа при проведении эндоскопической полипэктомии

Эндоскопия желудка представляет метод обследования, при котором используется специальное устройство — эндоскоп, который вводится посредством использования пищевода в полость желудка. Эндоскопия желудка носит название гастроскопии, и при ее применении не нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Показания к применению исследований желудка методом эндоскопии

Используя гастроскопию, медспециалисты оценивают состояние органов, входящих в систему ЖКТ. Эндоскопия желудка может применяться не только в качестве диагностического метода, но и для проведения лечебных и оперативных вмешательств. При возникновении подозрений на развитие недугов пищеварительной системы эндоскопия желудка применяется для:

• постановки точного диагноза, особенно в случае возникновения подозрений на доклиническое развитие различных патологий;
• определение локализаций и степени распространения патпроцесса;
• проведения контроля эффективности используемого лечебного курса;
• проведения биопсии тканей на пораженных участках поверхности органов, в случае развития язвы, онкообразований и т.п.;
• выяснения характера пилородуоденального стеноза.

В лечебных целях этот метод используется в случае если:

• требуется осуществление удаления инородного тела;
• требуется остановить внутреннее кровотечение;
• нужно осуществить ввод медпрепаратов;
• имеется необходимость удаления опухолевых образований и образующихся .

Вернуться к оглавлению

Осуществление подготовки и проведение эндоскопии желудка

Перед процессом эндоскопии желудка больной обязан провести подготовку организма к проведению процедуры.

Подготовка к проведению гастроскопии не занимает большого количества времени. Эндоскопия желудка осуществляется при выполнении следующих условий:

• процедура обследования проводится только на голодный желудок или более чем через 10 часов после последнего приема еды;
• перед осуществлением гастроскопии запрещено табакокурение;
• разрешается употреблять небольшой объем чистой, не содержащей газа воды, объем жидкости не должен превышать 50 мл.

Гастроскопия должна проводиться исключительно высококвалифицированными специалистами в специально оборудованном для проведения процедуры кабинете. Гастроскоп является прибором, имеющим гибкую трубку, на одном конце которой установлен окуляр, а второй конец трубки оборудуется микрокамерой. При осуществлении простого обследования процедура имеет длительность приблизительно 2 минуты.

Для того чтобы исключить появление неприятных ощущений, обследование можно осуществлять после применения местного наркоза. Для этого ротовая полость и глотка орошаются раствором, который в своем составе содержит в концентрированном виде анестезирующие медпрепараты. В качестве анестезирующего компонента применяется раствор лидокаина.

Помимо этого, возможно использование седативного препарата, который вводится путем внутримышечной инъекции. Иногда используется общий наркоз, хотя специалисты-эндоскописты считают использование общего наркоза неоправданным.

Перед тем как ввести трубку гастроскопа, пациенту дается загубник, который он зажимает зубами, после этого он расслабляет горло и делает глотательное движение, одновременно с этим врач осуществляет введение трубки в пищевод. Для того чтобы расправить полость верхнего отдела ЖКТ, посредством введенной трубки в полость желудка подается воздух.

В период проведения процедуры обследования при необходимости осуществляется фото- или видеосъемка, а также может вестись запись. После окончания процедуры трубка прибора извлекается из горла, а неприятные ощущения, появляющиеся в горле, проходят через несколько дней, этот период, как правило, составляет один-два дня.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания к использованию эндоскопии

Плановая процедура обследования органов ЖКТ при помощи эндоскопа осуществляется в тех случаях, когда требуется выявить характер, степень выраженности, локализацию, распространение патизменений. Для проведения эндоскопии органов ЖКТ используются различные типы эндоскопов, отличие у которых заключается в расположении оптических приборов на дистальной стороне прибора, диаметром вводимой части прибора и количеством каналов.

Показаниями к использованию эндоскопии при обследовании органов желудочно-кишечного тракта являются:

• подозрения на наличие недугов пищевода, желудка или органов, прилежащих к ним;
• осуществление дифференциальной диагностики онкологических и доброкачественных новообразований в органах, относящихся к системе ЖКТ;
• определение морфологии опухолевого процесса, активности гастрита, определение степени очаговости дисплазии и метаплазии;
• определение распространенности патпроцесса;
• определение наличия сопутствующих патологий;
• проведение оценки и качества применяемого медикаментозного лечения и проведенного оперативного вмешательства при лечении недугов органов ЖКТ, поджелудочной и желчевыводящих путей;
• уточнение области локализации патпроцессов брюшной полости.

Противопоказания к эндоскопическим исследованиям организма человека делят на абсолютные и относительные. Абсолютными для использования эндоскопа являются:

• наличие у пациента инфаркта миокарда в острой фазе или в фазе нарушения ритма;
• наличие у больного инсульта в острой стадии развития;
• при выявлении у пациента, страдающего заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердечной недостаточности третьей степени;
• наличие стенокардии у пациента в состоянии покоя;
• выявление у пациента с болезнями ЖКТ гемофилии;
• наличие узлового зоба четвертой степени;
• наличие выраженных стриктур пищевода.

После того как человек перенес инфаркт миокарда, при наличии положительной динамики в развитии недуга, больному, при выявлении у него нарушений в работе ЖКТ и прилежащих органов, разрешается проведение эндоскопического обследования не раньше чем через три недели.

К относительным противопоказаниям относят следующие:

• наличие острых воспалительных процессов, связанных с миндалинами, гортанью и бронхами;
• наличие у человека развивающейся глаукомы;
• наличие у человека эпилепсии;
• выявление у больного психических расстройств.

Запрещено проводить эндоскопические обследования организма больного, если у человека выявлена инфекционная желтуха, ВИЧ-инфекции, открытой формы туберкулеза. При наличии у больного, страдающего болезнями ЖКТ, эпилепсии исследование с применением эндоскопа осуществляется после применения внутривенного наркоза или на фоне премедикации.

Эндоскопия представляет собой достаточно информативный метод диагностики пищеварительного тракта. В отдельных случаях своевременное обследование может даже спасти жизнь. Эндоскопия желудка - это диагностическая манипуляция, с которой приходилось сталкиваться многим, кто получал консультацию у гастроэнтеролога.

Аппаратные способы исследования желудка и двенадцатиперстной кишки являются главным звеном в диагностике заболеваний органов пищеварительного тракта. Процедура проведения эндоскопии пищевода и желудка позволяет осмотреть органы пищеварения изнутри. В распоряжении современных эндоскопистов существуют аппараты с гибким шлангом, оснащенные оптикой.

Кроме того, инновационные эндоскопические методы исследования ЖКТ также предполагают использование капсулы, оснащенной камерой. Попадая в пищеварительный тракт, камера делает качественные снимки, которые отображаются на специальном устройстве. Пациент при этом не испытывает никакого дискомфорта.

Показания и противопоказания к проведению эндоскопии желудка

Эндоскопические исследования ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) проводится только по назначению врача. Такая процедура может быть диагностической или терапевтической. Эндоскопия пищевода используется при обследовании эзофагита (воспаление слизистой оболочки пищевода). А фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) помогает также выявить различные патологии желудка или используется для обнаружения других заболеваний ЖКТ.

Эндоскопия ЖКТ показана в следующих случаях:

• абдоминальные боли различной этиологии;
• подозрение на онкопатологию;
• симптомы излития крови в просвет желудка;
• анемия без установленной причины;
• забор биоптата при язвенной болезни или при обнаружении опухоли желудка;
• воспаление слизистой оболочки желудка или формирование язвенных повреждений в нем.

Кроме того, может быть выполнена эндоскопическая полипэктомия. Удаление полипа в желудке особенно показано в случае, если это новообразование имеет аденоматозный тип. Кроме того, с помощью эндоскопических манипуляций можно остановить кровоизлияние внутри органа или локально ввести препарат в патологический очаг.

Эндоскопия позволяет диагностировать многие болезни ЖКТ, но от нее следует воздерживаться пациентам с такими диагнозами:

• эпилептические приступы;
• определенные патологии или ожоги пищевода;
• острая коронарная недостаточность;
• гипертонический криз;
• обострение бронхиальной астмы.

А также процедуру не проводят при наличии аллергических реакций на антисептики, которыми обрабатывается оборудование или на анестетик, используемый в процессе диагностики. А также могут быть индивидуальные противопоказания, связанные с другими заболеваниями.

Как подготовиться к эндоскопии желудка

Подготовка к процедуре эндоскопического исследования желудка начинается за несколько дней до намеченной манипуляции. Как правильно подготовиться пациенту пояснит гастроэнтеролог или эндоскопист, а также выдаст ему специальную памятку. Подготовка к эндоскопии пищевода и желудка должна включать такие правила:

1. За 3-4 дня до процедуры следует прекратить прием лекарственных препаратов, которые изменяют кислотность желудка. Если какие-то препараты пациенты вынуждены принимать на постоянной основе, то это следует согласовать со своим лечащим врачом.
2. За 2 дня необходимо пересмотреть свое питание перед эндоскопией. Важно отказаться от острой или жирной пищи, а также от спиртных напитков.
3. За 8-10 часов до диагностики следует полностью воздерживаться от еды. Воду пить можно, но в небольшом количестве и без газов.
4. Приходить на обследование нужно натощак.

Нельзя курить или жевать жвачку перед гастроскопией, поскольку они стимулируют выработку желудочного сока и слизи, что затруднит осмотр слизистой. Правильная подготовка пациента к диагностике - это залог успешного ее проведения. Иначе существует вероятность того, что врач не сможет тщательно обследовать патологический очаг, в области которого проходит осветительная аппаратура, из-за скопившейся пищи или слизи.

Как делают эндоскопию желудка

Эндоскопия пищевода или эзофагоскопия осуществляется с помощью введения через рот специального прибора. Процедура проводится под местным или общим наркозом. От типа анестезии зависит положение тела пациента во время проведения процедуры: сидя, лежа на спине, боку или животе.
При проведении эндоскопического исследования пищевода, желудка и 12 перстной кишки или фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) имеется такой алгоритм:

1. Пациента укладывают на кушетку, обрабатывают кольцо глотки анестезирующим средством, а затем просят больного зажать в зубах загубник и несколько раз попытаться глотнуть.
2. Начинается введение фиброгастроскопа с трубкой из фиброволокна с оптикой. Диаметр эндоскопа, как правило, составляет 8 мм или более, в зависимости от древности оборудования, которым оснащен кабинет эндоскопии.
3. Эндоскопист детально осматривает слизистые оболочки органов пищеварительного тракта. При необходимости производит забор биоптата для гистологического исследования.
4. После процедуры быстрыми движениями вынимают зонд.

Базовое исследование слизистой длиться 5-7 минут, а если проводится биопсия пораженных тканей или выполняются терапевтические манипуляции, то процедура может занять до 20 минут.

Особенности проведения эндоскопии у детей

Детям с 6 лет допускается проведение исследования пищевода, желудка и 12 перстной кишки эндоскопом, диаметр которого составляет 8 мм. Пациентам с 3 до 5 лет манипуляцию выполняют эндоскопами, диаметр которых составляет 5-8 мм. Для детей до 3 лет предусмотрено выполнение процедуры через нос с использованием зондов до 4 мм.

Как правило, в педиатрии ФГДС всегда проводят с использованием местных анестезирующих средств. Врач распыляет Лидокаин в глотку или нос, а после онемения начинают вводить эндоскоп. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до процедуры, а если это грудничок, то после последнего кормления должно пройти не менее 3 часов.

ФГДС позволяет оценить состояние внутренней поверхности органов пищеварительного тракта. А если необходимо провести гистологическое исследование тканей, то эндоскопист аккуратно производит биопсию тканей из патологического очага.

Использование наркоза при проведении эндоскопии желудка

При запланированной эндоскопии желудка подготовка также включает выбор вида наркоза. Наиболее безопасным видом считается местная анестезия. На корень языка чаще всего распыляют Лидокаин, но при условии, что от данного препарата у пациента не возникает аллергия. А в некоторых случаях прибегают к седации, которая расслабляет, успокаивает пациента и вводит его в легкое состояние дремоты.

Гастроскопия желудка под наркозом (общей анестезией) применяется в случае, когда ее необходимо выполнить экстренно или есть вероятность попадания содержимого желудка в верхние дыхательные пути. Стабильность состояния пациентов обычно никак не изменяется при местной анестезии. А вот после проведения процедуры под общим наркозом может быть достаточно много осложнений.

Эндоскопия - это проверенный временем метод диагностики, который с каждым годом развивается и позволяет пациентам приходить на такую процедуру с меньшими опасениями. В этом вопросе главное пройти обследование у хорошего эндоскописта на современном оборудовании.

К наиболее распространенным методам исследования желудка относят рентгеноскопию, рентген с использованием такого химического вещества, как барий и эндоскопию. Проведение этих процедур требует наличия большого опыта. Человек, не имеющий достаточного опыта не сможет правильно обследовать пациента. Эндоскопия может проводиться как отдельно, так и в качестве предварительной диагностике перед рентгеноскопией. Рентгеноскопию делают тогда, когда у пациента предположительно формируются отклонения онкологического характера. Читайте рекомендации как понизить кислотность желудка .

Биопсией желудка называют процедуру, которая предполагает возможность получения небольшого кусочка органической ткани для дальнейшего его исследования.

Для этого специально используют трубку со скальпелем и световодом, нередко на ее конце закрепляют еще и иглу. Биопсия, проведенная эндоскопическим методом, дает возможность определить клеточный состав новообразования.

Виды и особенности

На данный момент эндоскопию желудка подразделяют на две основные группы:

• капсульная эндоскопия желудка – это один из самых прогрессивных методов обследования. Для него используют небольшую капсулу с камерой. Пациент глотает ее как таблетку;
• ультразвуковая эндоскопия желудка – это исследование выглядит как обычная эндоскопия. Единственное отличие – это наличие специального узи-элемента на конце эластичного шланга. Эта процедура позволяет провести обследование даже самых маленьких участков поверхности.

Как подготовиться?

Чтобы подготовиться к проведению эндоскопии нужно:

• До проведения процедуры нельзя употреблять пищу. Ее проводят только натощак;
• Перед обследованием можно пить только негазированную воду. Максимальный разовый прием – 50мл;
• Нельзя курить;
• Исследование проводят только в специально оборудованном помещении;
• Используют местную анестезию;
• Перед обследованием нужно сообщить врачу о имеющихся аллергиях и хронических заболеваниях. Ознакомиться с симптомами эрозии желудка, лечением и диетой .

Как делают?

Проведение процедуры следует делать только в специально оборудованном помещении опытными специалистами. Эндоскопию желудка выполняют только с помощью длинной эластичной трубки, которая называется эндоскопом. На одном конце трубки находится камера, а на другом – окуляр.

Иногда препарат вводят внутримышечно. Порой специалисты приходят к решению о том, что необходимо сделать общий наркоз, но такие ситуации встречаются довольно-таки редко. Перед непосредственным введением трубки устройства пациенту необходимо зубами зажать нагубник, после этого происходить расслабление горла. При каждом глотке врач-эндоскопист вводит эластичную трубку все глубже в пищевод.

В процессе процедуры по трубке подается воздух, который способствует расправлению полости верхнего отдела пищеварительного тракта.

Специалисты утверждают, что для того, чтобы в ходе обследования снизилось число рвотных позывов нужно дышать как можно спокойнее и глубже.

Следует отметить, что в ходе эндоскопии желудка может вестись видео- или фотосъемка. Неприятное ощущение, остаточный эффект, может продлиться на протяжении нескольких дней. Врачи утверждают, что у данного медицинского обследования есть ряд противопоказаний:

• Эпилепсия;
• Состояние шока;
• Коронарное кровообращение;
• Острые нарушения мозговой деятельности;
• Наличие хронической астмы;
• Заболевания пищеварительного тракта.

Если эндоскопию проводят ребенку, то для процедуры потребуется несколько помощников. Ко всему прочему, следует учесть возрастные особенности исследуемого малыша.

Фото

По уверениям многих медицинских специалистов проводить обследование данного типа необходимо раз в полгода. Это очень важно, потому как многие заболевания на первоначальном этапе развития не сопровождаются никакими симптомами.

При помощи эндоскопии можно выявить проявление того или иного заболевания перед тем, как оно начнет проявляться в более серьезной форме.

Эндоскопия поможет определить, есть ли онкология или на каком этапе идет заживление слизистой от поражения язвенной болезнью.

Эндоскопия на видео

В том случае, если информации приведенной выше не хватило для полного понимая проведения данного медицинского исследования, то стоит просмотреть видео, которое представлено ниже:

Результаты

По факту проведения обследования пациенту и лечащему врачу будет предоставлена вся информация относительно проблем в желудке. Некоторые медицинские учреждения предоставляют клиенту видео запись всего процесса. Это позволяет увидеть картину полностью. Эндоскопия даст понять, чем страдает пациент (гастрит, эрозия или язвенная болезнь) и есть ли у него онкология.

Сколько стоит эндоскопия желудка?

В настоящее время эндоскопия желудка является золотым стандартом для диагностики большинства заболеваний данного органа. Разберемся что это такое, как правильно подготовиться и другие важные моменты.

Гастроскопия позволяет специалисту визуально оценить характер изменений слизистой оболочки, взять биопсию с патологических участков для проведения последующего гистологического исследования. Именно с помощью эндоскопии диагностируются различные типы гастрита, обнаруживаются эрозии, язвы и опухоли желудка.

Что такое эндоскопия желудка

Эндоскопическое исследование желудка проводится с помощью специального прибора – эндоскопа. Современные аппараты имеют вид сравнительно тонкой гнущейся трубки, в которой расположены цифровая видеокамера, источник света и устройство для подачи воздуха.

К эндоскопу в случае необходимости могут подсоединяться биопсийные щипцы или инструменты для проведения несложных хирургических вмешательств:

• для коагуляции кровоточащего сосуда;
• для удаления полипа.

Изображение с цифровой видеокамеры передается на экран монитора в режиме реального времени, поэтому имеется возможность детально рассмотреть слизистую оболочку практически всех отделов желудка и увидеть на ней имеющиеся патологические изменения:

• язвы;
• эрозии;
• полипы;
• опухоли;
• кровоточащие сосуды;
• признаки атрофии или гипертрофии внутренней поверхности.

В более простых моделях эндоскопов доктор изучает слизистую оболочку через специальный окуляр, который при необходимости увеличивает изображение.

Кроме желудка во время проведения ФГДС доктор осматривает состояние внутренних поверхностей пищевода и двенадцатиперстной кишки (ДПК).

Показания к процедуре

Эндоскопия желудка и ДПК назначается в следующих ситуациях:

• с целью постановки диагноза при первичном обращении к врачу в случае подозрения на гастрит или другие заболевания верхних отделов пищеварительного тракта;
• в качестве контроля лечения и наблюдения в динамике при проведении профилактических осмотров в случае язвенной болезни желудка, ДПК и других заболеваний этих органов;
• для взятия биопсии.

Также ФГДС делается:

• в ситуациях, когда имеются боли в области грудины, так как они при язвенной болезни или гастрите могут напоминать сердечные;
• при анемии неясного происхождения.

Лечебная эндоскопия назначается для удаления полипов желудка, коагуляции кровоточащего сосуда, удаления инородных тел и проведения баллонной дилатации в случае возникновения рубцовых сужений (стенозов) желудка.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• острый период инфаркта миокарда;
• острое нарушение мозгового кровообращения;
• кома, агональные состояния;
• бронхо-легочные и сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
• при наличии анатомо-топографических изменений, препятствующих чисто технически выполнить подобную процедуру – например, выраженные рубцовые сужения пищевода.

В случае относительных противопоказаний ФГДС возможна после коррекции недуга и стабилизации состояния. К ним относятся:

• высокие цифры АД;
• аневризма грудного отдела аорты;
• воспалительные заболевания носоглотки;
• психические болезни и пр.

Как подготовиться к эндоскопии желудка

Подготовка к эндоскопии желудка включает следующее:

1. При наличии аллергии на какие-либо медикаментозные средства, в том числе на анестетики и седативные препараты, следует обязательно сообщить об этом врачу.
2. Чтобы исключить различные противопоказания, необходимо рассказать доктору обо всех имеющихся заболеваниях и принимаемых препаратах.
3. В связи с тем, что исследование проводится натощак, последний прием пищи накануне процедуры должен быть легким и не позднее, чем за 10 часов до проведения эндоскопии. Утром в день гастроскопии из жидкостей можно выпить только до 100 мл негазированной воды.
4. Явиться на ФГДС желательно в той одежде, которая не будет сковывать движения.

Непосредственно в процедурном кабинете за 30 минут до начала исследования делают инъекцию Атропина, а в случае сильного возбуждения – Промедола.

Как проводится эндоскопия

Чтобы подавить рвотный рефлекс, пациенту орошают ротовую полость и глотку местным анестетиком, чаще всего лидокаином, после чего вставляют в рот специальную каппу, которая предотвращает сжимание зубов во время выполнения ФГДС.

Эндоскопия желудка проводится в положении лежа на боку. Врач кладет наконечник зонда на язык и просит пациента совершать глотательные движения, а тем самым временем продвигает его вглубь пищевода. Как правило, болезненных ощущений не возникает, но дискомфорт имеется. При продвижении трубки по пищеводу могут появиться ощущения инородного тела, нехватки воздуха, и непроизвольно потечь из глаз слезы. Но это все сравнительно легко переносится: достаточно лишь не волноваться, не паниковать, а просто стараться дышать через нос. Нередко во время процедуры отмечается повышенное слюноотделение.

Чтобы лучше осмотреть слизистую оболочку, через эндоскоп в полость желудка нагнетается воздух, благодаря чему орган как бы надувается изнутри. С помощью эндоскопии можно выполнить биопсию желудка, когда специальными щипчиками откусываются кусочки слизистой оболочки, а затем направляются в лабораторию для проведения гистологического исследования.

Как правило, обычная диагностическая эндоскопия длится около 5-7 минут. После нее некоторое время остается небольшой горький привкус и чувство онемения в ротовой полости, першения в горле, возможно ощущение вздутия живота из-за воздуха, введенного во время гастроскопии. Многие пациенты отмечают повышенную усталость и снижение концентрации внимания – именно так могут подействовать седативные препараты, используемые при подготовке к ФГДС.

Результаты обследования традиционной гастроскопии будут готовы в течение ближайшего времени. В описании доктор отражает следующие моменты:

• состояние слизистой оболочки органов (пищевод, желудок, ДПК);
• содержимое желудка (характер, внешний вид);
• наличие или отсутствие дефектов;
• двигательная активность органа;
• очаговые поражения, опухоли.

После получения результатов ФГДС пациент направляется к профильному специалисту, который назначит соответствующее лечение или дальнейшее обследование.

Осложнения

При использовании современных эндоскопов осложнения в случае проведения ФГДС возникают крайне редко. Наиболее серьезными из них являются:

• Прободение (перфорация) желудка – наблюдается преимущественно у пожилых пациентов, встречается крайне редко.
• Сильное кровотечение. Незначительное кровотечение после проведения гастроскопии возможно в случае взятия биопсии или удаления полипа и проходит самостоятельно. Но длительное и интенсивное кровотечение всегда требует осмотра доктором.
• Аспирация желудочного содержимого в легкие. Такое случается в случае неправильной подготовки пациента, когда тот приходит на процедуру не натощак. Риск минимизируется в случае полного воздержания от пищи и приема жидкости за несколько часов до гастроскопии.

При появлении следующих осложнений следует незамедлительно показаться врачу:

1. Интенсивная боль в области живота.
2. Живот на ощупь становится твердым, отмечается его сильное вздутие.
3. Ощущение похрустывания под кожей.
4. Боль в горле, затруднение глотания.
5. Рвота кровью.

С какой периодичностью можно делать

Эндоскопия желудка неприятная, но достаточно безопасная процедура. Поэтому ее рекомендовано делать всем во время ежегодного профилактического осмотра. Если патологии не выявилось, то в повторном обследовании нет необходимости.

• В случае обнаружения какого-либо заболевания назначается лечение и по окончании курса повторная гастроскопия.
• Лечебная эндоскопия показана в тех ситуациях, когда нужно провести соответствующее хирургическое вмешательство или взять биопсию.

В целом ограничений на количество процедур фиброгастроскопии не существует.

Альтернатива – капсульная эндоскопия

– это безопасный и более комфортный диагностический способ обследования желудка и кишечника. Позволяет получить качественные изображения кишечника, желудка и пищевода.

Наглядный способ определения заболеваний в органах пищеварения называется "эндоскопия кишечника". Что это такое, какие виды этого метода есть, и как каждый из них проводится - именно об этом пойдет речь в статье. Также определим, какую диету перед процедурой нужно соблюдать. А еще выясним приблизительную стоимость проведения манипуляции.

Эндоскопия кишечника: что это такое?

Это особый метод исследования, который позволяет оценить состояние стенок кишечника изнутри при помощи специальных устройств. Проводится эндоскопия во многих лечебных учреждениях. Этот метод обследования позволяет обнаружить заболевания кишечника и прямой кишки.

Проводится эндоскопия чаще всего с использованием эндоскопов - длинных трубок, сделанных из пластика или железа, с камерой на конце. Благодаря таким приспособлениям можно не только исследовать и брать на анализ ткани, но и проводить оперативные вмешательства.

Также при проведении эндоскопии может применяться и другое оборудование - специальная камера, которую человек проглатывает во время процедуры. Какое устройство выбрать - решает доктор вместе с пациентом.

Виды

Эндоскопия подразделяется на такие виды:

Капсульная эндоскопия кишечника - когда осматривается При этом способе больной проглатывает специальную капсулу со встроенной камерой.

Колоноскопия - метод обследования всех областей кишечника.

Ректоскопия - способ оценки состояния

В каких случаях может назначаться?

Медицинское обследование под названием эндоскопия может проводиться, если человека беспокоят:

Желудочно-кишечные кровотечения.

Боли неясного происхождения в животе.

Полипы в желудке, кишечнике.

Кишечная непроходимость.

Наличие инородного тела в кишечнике.

Также это исследование доктор может назначить:

При подозрении на язвенный колит,

При снижении веса на фоне анемии непонятного генеза или повышенной температуры.

Если есть подозрения на опухоли, язву. В этом случае специалист проводит биопсию.

Для контроля за эффективностью лечебного процесса.

Подготовка к обследованию под названием эндоскопия кишечника

Что это такое, мы уже рассмотрели, теперь нужно узнать, что человеку следует сделать, дабы процедура прошла успешно.

1. Очистить кишечник от каловых масс.
2. Соблюдать диету.

За сутки до проведения обследования нужно поставить клизму или принять слабительные препараты.

На диету нужно перейти за 2 дня до эндоскопии. Человек должен исключить из рациона следующие продукты:

Сырые овощи, фрукты и ягоды.

Каши (пшенную, перловую, овсяную).

Бобовые.

Черный хлеб.

В это время идеальными продуктами станут:

Кисломолочные продукты.

Отварное нежирное мясо курицы.

Галетное печенье.

Противопоказания

Это медицинское обследование не проводится, если у пациента:

Шоковое состояние.

Нарушение свертываемости крови.

Тяжелый язвенный колит.

Психические проблемы.

Подозрение на перфорацию.

Токсический мегаколон (порок, при котором толстая кишка увеличивается в размерах).

Осложнения

Эндоскопия тонкого кишечника - процедура инвазивная, то есть имеющая отношение к проникновению внутрь организма, но осложнения при ее выполнении наблюдаются редко. Хотя риск на самом деле имеется. Правда, он может быть связан с действиями не врача, а самого пациента. Например, если большой слишком переусердствует при очистке кишечника, то это может привести к чрезмерной потере жидкости. В результате у человека случится обморок. Осложнения, вызванные самой процедурой, могут быть такими:

Болевой шок.

Нарушение целостности кишечника.

Кровотечения.

Острый панкреатит.

Временное понижение кровяного давления.

Появление ран, гнойничков.

Как видно, процедура серьезная, поэтому не нужно относиться к ней легкомысленно.

Проведение ректоскопии

Это один из видов эндоскопии кишечника. Производится это обследование путем введения в задний проход специального инструмента - ректороманоскопа. К ректоскопии врачи прибегают, когда нужно диагностировать ранние онкологические заболевания прямой кишки.

Как обследовать кишечник в этом случае, и в каком положении находится пациент во время процедуры? Больной должен раздеться ниже пояса и встать в коленно-локтевую позу на кушетке. Вначале доктор методом пальпации обследует задний проход. Затем специалист смазывает инструмент вазелином и медленно вводит устройство его в задний проход. Потом доктор снимает ограничитель и определяет ректоманоскоп глубже. Дальнейшее обследование проводится под видеоконтролем. Наконечник инструмента свободно перемещается по просвету кишки. При осмотре специалист обращает внимание на эластичность слизистой оболочки, структуру, цвет кишечника, сосудистую сетку, наличие новообразований.

Проведение колоноскопии

Это еще один метод обследования кишечника, позволяющий более точно и эффективно обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли, болезнь Крона, язвенный колит. Особенностью проведения колоноскопии является то, что одновременно с диагностикой могут проводиться и лечебные процедуры, например, извлечение инородного тела, остановка кровотечения, удаление новообразований.

Эндоскопия кишечника, подготовка к которой должна проводиться за несколько дней до манипуляции, считается довольно длительной. Время проведения колоноскопии - от 30 минут до 1 часа. Также этот метод достаточно болезненный, поэтому доктор часто использует наркоз. Процедура начинается с анестезии; когда она подействует, специалист вводит в анальное отверстие инструмент, а потом медленно продвигает его вперед. При этом кишка заполняется воздухом.

Пациент во время процедуры вначале лежит на боку с подтянутыми к туловищу ногами. Через какое-то время его переворачивают на спину.

Для постановки точного диагноза доктор берет биопсию.

Проведение капсульной эндоскопии

Как обследовать кишечник в этом случае, и какие преимущества, недостатки этого метода?

Больной глотает одноразовую видеокапсулу, которая проходит по пищеводу, желудку, толстому и тонкому кишечнику и автоматически делает снимки. Во время этого обследования человек может заниматься чем угодно: смотреть телевизор, читать книгу, общаться с родственниками.

Продолжительность капсульной эндоскопии - от 8 до 9 часов, при этом больному можно находиться в любой позе. Во время диагностики доктор внимательно следит за продвижением капсулы. Он может в любой момент посмотреть, где она проходит, выключить ее на время, чтобы сохранить заряд. Выходит капсула естественным путем, впоследствии чего видеоинформация с нее записывается на компьютер. Потом с помощью программ доктора просматривают изображения, оценивают снимки и ставят диагноз.

Преимущества и недостатки капсульной эндоскопии кишечника

Безболезненность процедуры.

Комфортность. Во время проведения манипуляции человек не испытывает абсолютно никакого дискомфорта. Он может свободно двигаться, заниматься любыми делами.

Безопасность. Никакого негативного воздействия на организм видеокапсула не несет. Полностью исключается риск повреждения внутренних органов. Сама капсула является одноразовой, стерильной, поэтому не нужно беспокоиться об инфицировании организма.

Высокая результативность. Этот метод обследования позволяет на 100% выявить какие-то отклонения, заболевания кишечника.

Минусы: он один, и это дороговизна процедуры. Так, в зависимости от места проведения, больному придется отдать от 25 до 60 тысяч рублей.

Стоимость эндоскопии кишечника

В зависимости от вида выполняемой манипуляции, цены будут разниться:

Колоноскопия - от 6 до 8 тысяч рублей.

Ректоскопия - от 8 до 10 тысяч рублей.

Цена которой оказалась самой высокой, обойдется больному в среднем в 30 тысяч рублей.

Это все условные цены, для более конкретных цифр больной должен обращаться непосредственно в то медицинское заведение, где и будет проходить манипуляция.

Заключение

Достоверным заболеваний органов пищеварения является эндоскопия кишечника. Что это такое, и на какие виды подразделяется эта процедура, выяснили. Поняли, что прежде чем идти на эндоскопию, нужно тщательно к ней подготовиться: исключить запрещенные продукты, очистить кишечник. Также нужно морально настроиться на проведение этого исследования: перестать нервничать, переживать. Ведь вы не вы первый, и не последний, кто проходит через эндоскопию. И цена этого обследования не должна пугать, ведь здоровье ценнее любых денег.