Хорионический гонадотропин (ХГ) – гормон, который вырабатывается тканями хориона сразу после имплантации. В норме он присутствует в организме лишь при беременности. Благодаря достижениям медицины этот гормон создают искусственно с целью лечения ановуляции (нарушения цикла, затрудняющего естественное зачатие). Зачем и когда показаны инъекции ХГЧ? Каков результат такой терапии?

Механизм действия укола ХГЧ

Хорионический гонадотропин участвует в синтезе половых гормонов, положительно влияет на процесс созревания яйцеклеток и ключевое событие цикла – овуляцию. Его используют с целью стимулирования выхода ооцита, если по каким-либо причинам этот процесс не происходит самостоятельно и наблюдаются ановуляторные циклы (экспресс-тесты на овуляцию отрицательны).


Укол ХГЧ способствует овуляции, поддерживает работу желтого тела (временной железы внутренней секреции, которая вырабатывает гормон прогестерон до 16 недели). Предварительно в первую фазу цикла стимулируют рост фолликула под влиянием заменителя эстрогена. Когда по УЗИ видно его созревание до 2,5 см в диаметре, делается укол хорионического гонадотропина. При этом учитывается, что с момента последней дозы введения стимулятора Клостилбегита прошло двое суток.

Овуляция случается через 1-1,5 дня после введения гормонального вещества. В течение двух суток наступает благоприятный для оплодотворения период, которым должны воспользоваться будущие родители. О моменте овуляции женщине подскажут собственные ощущения, а также специальный аптечный тест. Он покажет достоверный результат до укола ХГЧ, после него разрыв фолликула видно по УЗИ.

Сколько по времени препарат выводится из организма, зависит от индивидуальных особенностей. Обычно следов вещества не обнаруживают на 3-5 сутки. Для этого следует пить больше жидкости.

Виды ХГЧ

Инъекция ХГ может понадобиться для:

  • стимуляции разрыва фолликула после лечения Клостилбегитом;
  • поддержания жизни желтого тела;
  • поддержки беременности до 16 недели, пока не сформируется плацента.

Для производства препаратов ХГЧ используются белки, извлеченные из мочи будущих мам. В России можно приобрести отечественные и импортные средства. Они назначаются врачами строго по показаниям. Самолечение может привести к гормональному расстройству в женском организме.



Дозировка препаратов ХГ подбирается индивидуально, составляет 500, 1000, 1500, 5000, 10000 единиц. По наименованиям выделяют следующие средства: Прегнил, Хорагон, Экостимулин, гонадотропин хорионический. Стоимость препаратов зависит от производителя, наценок аптеки, дозировки. В среднем укол ХГЧ обойдется в 1500 руб.

В каких случаях назначается?

Показания к инъекциям медикаментами ХГЧ:

  • ановуляторные циклы;
  • поддержка функционирования желтого тела;
  • подготовка к ЭКО на стадии стимуляции овуляции;
  • угроза срыва беременности на ранних сроках;
  • привычное невынашивание в анамнезе;
  • нарушения менструального цикла.

Стимуляция препаратами ХГЧ показана при недоразвитии половых органов, нарушении функций гипоталамуса и гипофиза. В гинекологии их могут дополнительно назначить при дисменорее и связанных с этой патологией менструальных болях, тошнотой, потерей сознания.

Противопоказания к уколу ХГЧ

При назначении препарата врач учитывает возраст, состояние здоровья пациентки и имеющиеся противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • ряд заболеваний эндокринной системы, в том числе щитовидной железы;
  • ранний климакс;
  • онкопатологии женской репродуктивной системы;
  • склонность к тромбообразованию;
  • период лактации;
  • спаечные процессы в малом тазу.

При наличии противопоказаний или по назначению врача стимуляцию овуляции выполняют без введения ХГЧ, только посредством введения Клостилбегита. В этом случае фолликул лопается самостоятельно после созревания, что показывает тест на овуляцию. Однако это происходит не всегда.


Инструкция по применению инъекции

Препараты ХГ производят в форме готового раствора или компонентов для его приготовления (порошка и воды). Доверить укол следует медику, поскольку место внутримышечного введения – область живота. Дозировку и время введения подбирает акушер-гинеколог. Чаще всего применяют препараты дозировками 1000, 5000, 10000 ед.

Подготовка к процедуре

После введения гормона вероятность беременности очень высока, поэтому заниматься подготовкой к процедуре стоит заранее. Для этого важно избавиться от вредных привычек и стрессов, наладить здоровый образ жизни. Важную роль играет нормализация веса – его избыток и недостаток могут стать препятствием на пути к успешному зачатию и вынашиванию. Параллельно рекомендовано:

  • тестирование препарата ХГЧ на индивидуальную непереносимость;
  • сдача анализа на иммунологическую совместимость с партнером, ИППП;
  • обследование у терапевта;
  • УЗИ матки и придатков;
  • диагностика проходимости труб;
  • курс гормональной терапии и гистероскопия (при необходимости);
  • проверка качества спермы будущего отца (спермограмма).


После сбора анамнеза врач определяет вид препарата, назначает его дозировку и время введения. В указанный день пациентка приходит в медицинский кабинет для постановки инъекции.

Как подбирается необходимая доза?

Дозировку определяют в зависимости от цели, которую ставит врач. Укол ХГЧ при стимуляции овуляции делается с дозировкой 5000 единиц после обнаружения доминантного фолликула. Суперовуляция перед ЭКО вызывается с помощью препарата дозировкой 10000. Процесс овуляции контролируют по УЗИ. Для поддерживающей терапии применяют дозировки 500, 2000 МЕ. Уколы показаны на 3, 6, 9 сутки после овуляции.

При угрозе выкидыша на ранних сроках убеждаются в отсутствии внематочной беременности (см. также: уровень ХГЧ на ранних сроках внематочной беременности). Первоначально вводят препарат в дозировке 10000 МЕ, а затем - еженедельно по 5000. Терапия может продолжаться до 14 недель. Параллельно для поддержания нужного уровня прогестерона показаны Дюфастон или Утрожестан (рекомендуем прочитать: как принимать Дюфастон: до или после еды?).

Как и когда делается укол?


Препарат вводят внутримышечно инсулиновым шприцем с тонкой иглой. Куда делать инъекцию, определяет врач. Для стимуляции овуляции ее ставят в живот, для чего отступают расстояние в 2 пальца от пупка вбок. Место обрабатывают спиртом. Затем защипывают кожную складку и вводят иглу шприца. Альтернатива для инъекций – область ягодиц.

При стимуляции овуляции гонадотропин выполнит свои функции, если сделать укол за 1-1,5 суток до предполагаемой овуляции. Контролируют этот процесс по УЗИ, укол ставят на 10-14 сутки после начала менструального цикла. Разрыв фолликула проходит именно в том периоде, когда делают укол. На последующие циклы инъекция не влияет.

Для поддержания функции желтого тела беременным может быть назначена поддерживающая терапия ХГЧ. Обычно уколы ставят через 3, 6, 9 дней после разрыва фолликула.

При диагностировании беременности показатель ХГЧ постоянно контролируют. При снижении его уровня или угрозе выкидыша показана поддерживающая терапия. Дозировку подбирают в зависимости от симптоматики, анализов, состояния здоровья женщины.

Какие побочные действия могут быть?

Побочные действия после укола ХГЧ, которые наблюдаются при нарушении процесса введения и передозировке:

  • несвоевременная овуляция, что при неподготовленном эндометрии приводит к прерыванию беременности;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • аллергопроявления со стороны кожи, органов дыхания;
  • депрессия;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость.

Наиболее серьезное осложнение – синдром гиперстимуляции яичников, при котором одновременно растет много фолликулов. Они не лопаются, а перерастают в кисты, что опасно для здоровья и приводит к сердечной и дыхательной недостаточности, иным тяжелым последствиям. Не рекомендован совместный прием препарата с глюкокортикостероидами в больших дозировках.

Если в результате терапии беременность не произошла, нужно настроиться на дальнейшее лечение. Возможно, долгожданное зачатие случится естественным путем спустя 2-3 месяца после гормонального вмешательства. В распоряжении современных репродуктологов достаточно технологий, которые помогут женщине стать мамой.

Хорионический гонадотропин - это гормон, необходимый для оплодотворения яйцеклетки и поддержания . Иногда организм женщины вырабатывает слишком малое количество ХГЧ, что не позволяет забеременеть. Тогда применяют синтетические аналоги гормона в виде укола.

Препараты ХГЧ производят из белков мочи беременных. Гормон стимулирует синтез прогестерона и эстрогена - главных гормонов, помогающих сформировать желтое тело и прикрепить эмбрион к стенке матки, а потом сохранить плод до формирования плаценты.

Препараты выпускаются в виде раствора для инъекций, имеют следующие названия: Прегнил, Меногон, Новарел. Укол делают в область живота шприцем с короткой инсулиновой иглой.

Уколы ХГЧ стимулируют овуляторный процесс, их применяют при следующих патологиях:

  • Нарушение функции яичников, происходящее вследствие сбоя в работе гипоталамуса и гипофиза.
  • Дисменорея (менструации, сопровождающиеся сильными , головокружениями, слабостью).
  • Бесплодие, которое носит ановуляторный характер. То есть отсутствует доминантный .
  • Недостаточный уровень функционирования желтого тела.
  • Невынашиваемость (постоянные выкидыши или замершая беременность).
  • Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
  • Поддержание беременности.

Для применения такого средства стимуляции имеются противопоказания:

  • Различные опухоли, кисты в яичниках.
  • Ранняя менопауза.
  • Кормление грудью.
  • Непроходимость маточных труб.
  • Заболевания надпочечников.
  • Склонность к тромбообразованию.
  • Индивидуальная непереносимость.

Важно! Пациенткам с сердечной и почечной недостаточностью гормоны назначают только после тщательного обследования!

Укол ХГЧ 10000 для стимулирования

Если у женщины нарушены функции созревания яйцеклетки, то овуляция не наступает. Причиной этому становятся: поликистоз, опухоли, длительный стресс. Обычно наблюдаются следующие ситуации:

  • Фолликулы не созревают вообще.
  • Фолликулы созревают не полностью.
  • Фолликул созревает, но яйцеклетка не выходит из желтого тела.

Укол ХГЧ призван помочь формированию фолликула и стимулировать выход яйцеклетки.

Перед применением гормона женщина проходит обследование:

  • Анализы на уровень гормонов.
  • Обследования на проходимость труб.

Гормон вводят тогда, когда на УЗИ доктор определил развитие доминантного фолликула в дозировке 1500-5000 единиц для стимулирования его роста. Для стимулирования супер овуляции при подготовке к ЭКО, ХГЧ вводят однократно в размере 10000 единиц.

Овуляция должна наступить через 24-36 часов после инъекции. Процесс контролируют с помощью УЗИ. Если овуляция не произошла, то в следующем цикле увеличивают количество. Точную дозировку определяет врач для каждого конкретного случая.

Важно! Запрещено самостоятельное назначение гормональной терапии, это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Во время овуляции

После того, как фолликул лопнул и яйцеклетка вышла, для дальнейшего поддержания ее жизнедеятельности и способности к оплодотворению, врач назначает уколы ХГЧ.

Уколы ставят на 3, 6 и 9 дни после овуляции в дозировке 5000 единиц. Это необходимо для поддержания желтого тела и помощи прикрепления эмбриона.

Во время беременности

При наступлении беременности ХГЧ вводят для предупреждения выкидыша или замирания беременности.

Показаниями к этому являются:

  • Угроза выкидыша.
  • Резкое падение уровня гормона.

Уровень ХГЧ проверяют в динамике, так как низкие показатели могут быть на ранних сроках, затем они увеличиваются.

Важно! Перед уколом необходимо провести УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.

Если беременность маточная, то для ее сохранения сначала вводят 10000 ед препарата, затем два раза в неделю по 5000 ед. Лечение может длится от 8 до 14 недель, в зависимости от состояния пациентки и гормонального уровня. Одновременно назначают Дюфастон для поддержания уровня прогестерона.

Через сколько наступит овуляция

Обычно наступает через 24-36 часов после введения гормона. В это время для наступления беременности половые акты должны происходить каждый день.

Не всегда овуляция происходит после инъекции, иногда желтое тело продолжает свой рост и превращается в кисту. Также стимуляция не гарантирует наступления собственной овуляции на следующие месяцы.

Таким образом, укол ХГЧ - это однократная процедура стимулирования, а не лечение бесплодия.

Когда делать тест

Уровень гормона растет уже в первые сутки поле укола, поэтому тесты на овуляцию бессмысленно проводить в течение трех дней, так как они будут ложно положительными.

Проверять наступление овуляции нужно через 3 дня после процедуры.

Когда делать тест на уровень ХГЧ

При наступлении беременности уровень ХГЧ начинает расти. Сильное снижение (на 20%) свидетельствуют о серьезных проблемах:

  • Угроза выкидыша.
  • Внематочная беременность.
  • Задержка развития плода.
  • Плацентарная недостаточность.

Для выявления этих патологий до начала гормонального лечения необходимо проведение УЗИ.

В норме уровень гормона постоянно растет до 11 недели, затем постепенно снижается и остается неизменным на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Для точной диагностики необходимо сдавать повторные анализы в одной и той же лаборатории.

Нормы ХГЧ в мЕД/мл:

  • Небеременные — 0-5.
  • 1-2 неделя - 25-155.
  • 3-4 неделя - 150-4800.
  • 4-5 неделя - 2500-82000.
  • 5-6 неделя - 23000-150000.
  • 6-7 неделя - 30000-230000.
  • 7-10 неделя - 21000-290000.
  • 11-14 неделя - 6000-100000.
  • 16-21 неделя - 4000-80000.
  • 21-39 неделя - 2700-76000.

Первое повышение фиксируется после 11 дней зачатия, каждые 48 часов уровень удваивается. На уровне 1000 ед во время УЗИ визуализируется плодное яйцо. Для подтверждения нормального течения беременности анализы проводят каждые два дня. Показатели могут быть выше нормы при:

  • Многоплодной беременности.
  • Гестозе.
  • Сахарном диабете.
  • Синдроме Дауна.

Также это может свидетельством неправильного определения срока беременности.

Перед сдачей крови на гормон необходимо соблюдать некоторые условия:

  • Сдавать анализ в одно и то же время.
  • Не употреблять алкоголь и не курить.
  • Отменить прием медикаментов.
  • Избегать физических нагрузок.
  • За несколько часов нельзя принимать пищу и жидкости, кроме воды.

Возможные осложнения

Укол гормона - это вмешательство в естественные процессы организма. Поэтому часто возникают следующие побочные эффекты:

  • Киста яичника.
  • Тромбоз вен.
  • Асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
  • Синдром гиперстимуляции, при котором происходит нарушение дыхания, сердцебиения, боли в животе, водянка.

Также могут наблюдаться индивидуальные реакции в виде тошноты, рвоты, нарушения пищеварения, болей внизу живота и пояснице, перепады настроения, депрессия. Эти симптомы исчезают после окончания лечения.

Важно! Синдром гиперстимуляции требует срочной медицинской помощи и лечится в стационаре.

Укол ХГЧ - это необходимая поддержка овуляции и последующей беременности. Его назначают, если у женщины гормон не вырабатывается в достаточном количестве по каким-либо причинам.

Дозировку и схему применения выбирает врач, в зависимости от целей, состояния здоровья женщины. Обычно беременность после такой стимуляции наступает в первые два месяца. Следует помнить, что укол ХГЧ — это не средство лечения бесплодия, а разовая стимуляция.

Возможно вам будет полезно следующее видео:

Сейчас, когда многие пары имеют проблемы с зачатием, огромное значение имеет возможность стимулирования беременности. Одним из таких методов является индукционная овуляция после ХГЧ.

Является повторяющейся последовательностью физиологических процессов. Вначале удаляется не пригодившаяся для выкармливания зародыша внутренняя выстилка матки. Затем один из первичных фолликулов начинает свой путь к созреванию. В матке восстанавливается внутренний слой, готовый принять оплодотворенное яйцо.

После достижения определенных параметров роста яйцеклетка покидает яичник и стремится по фаллопиевой трубе. Из опустошенного фолликула формируется , поддерживающее гормонами наступившую беременность . Если зачатия не произошло - круг замыкается и начинается менструальное кровотечение. Такой цикл изменений называется овуляторным. Но так бывает не всегда. В норме 1-2 менструальных циклов здоровой женщины могут проходить без выхода яйцеклетки. Такие периоды называются ановуляторными. Почему так происходит? Механизмы развития ановуляции:

  • Имеется физическое препятствие выходу яйцеклетки (при синдроме склеро поликистозных яичников).
  • Фолликул не успевает вызреть до конца (при слишком коротком цикле).
  • Яйцеклетка не развивается и не достигает жизнеспособности (при дисфункции гормональной регуляции)

Для достижения овуляции используются несколько методов:

  • Нормализация режима труда и отдыха рациона питания.
  • Оперативное лечение.
  • одним или несколькими препаратами.

После детального обследования пары (свежий результат спермограммы должен быть в пределах нормы), врач может принять решение проводить медикаментозную стимуляцию овуляции (индукцию). Для этого существует широкий спектр лекарственных средств. Одним из них является ХГЧ. Как и другие методы индукции, он может быть назначен только врачом. Это относится и к выбору дозировки вводимого средства.

Ожидаемая овуляция после ХГЧ реализуется в полном объеме потому, что его действие сходно с влиянием лютеинизирующего гормона. Под его воздействием происходит созревание яйцеклетки и ее прорыв из яичника. Особенно важным является действие на организм, направленное на создание условий для благоприятного течения беременности при ее возникновении. Он не только потенцирует овуляцию, но и предотвращает кистообразное перерождение способных к нормальному развитию фолликулов и регрессию желтого тела. Поэтому может применяться и после наступления оплодотворения.

Через сколько наступает овуляция после укола хгч

Для выбора дня введения данного препарата необходимо руководствоваться результатами инструментальных (УЗИ) и лабораторных (гормональный статус) методами, а не только календарным. Правильно выбранный срок проведения индукции приведет к положительному результату. Он определяется достижением оптимальных размеров фолликула. Овуляция после введения ХГЧ появится спустя 24- 48 часов.

Учитывая скорость развития эффекта от введения препарата, продолжительность жизни сперматозоида и яйцеклетки половая жизнь парам, планирующим зачатие естественным путем, рекомендована по индивидуальному графику, назначенному врачом с учетом физиологических особенностей. Вот тут и пригодится хорошая спермограмма.

Тест на овуляцию после укола хгч

Показывает не сам факт ее наступления, как это может показаться. Он отражает колебание уровня Лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно его увеличение может быть трактовано, как выход яйцеклетки из фолликула. Но это мнение ошибочно.

Такой подъем может наблюдаться и в других случаях естественного (дисгормональный сдвиг), искусственного (введение лекарственных препаратов) и пищевого (прием фито гормонов) генеза.

В связи с тем, что молекулярная структура ХГЧ близка к ЛГ, тест на овуляцию после его введения будет положительным, но отражать будет не наступление овуляции после ХГЧ, а присутствие препарата в организме. Подобная реакция будет наблюдаться около 10 дней. Поэтому первый тест на беременность необходимо проводить не ранее 14-15 дней после даты предполагаемого зачатия.

В любом случае приема ХГЧ необходимо помнить:

  • Назначить препарат может только врач (учитывая особенности конкретного организма женщины).
  • Не все формы ановуляции нуждаются в назначении этого препарата.
  • Сроки введения ХГЧ, половых контактов, проведения контроля УЗИ необходимо соблюдать неукоснительно.
  • Данный метод стимуляции не является панацеей и его эффективность не равна 100%.
  • Для зачатия необходима не только яйцеклетка, но и качественная сперма.
  • Контроль наступления овуляции при приеме ХГЧ должен быть инструментальным (УЗИ), а не лабораторным (тест).

Многих пациенток волнует ответ на вопрос – «Выполнен укол ХГЧ 5000, через сколько овуляция?». Чтобы понять принцип действия хорионического гонадотропина, нужно тщательно разобраться с его свойствами.

Такой гормон незаменим, если женщина планирует зачать и выносить ребенка. Однако бывают ситуации, когда естественным образом его вырабатывается недостаточно, и именно из-за этого беременность невозможна. В такой ситуации медик может назначить укол синтетического аналога данного гормона.

Поинтересуйтесь у своего гинеколога, когда наступает овуляция после укола ХГЧ. Здесь многое зависит от количества действующего вещества, индивидуальных особенностей организма будущей матери.

Уколы ХГЧ для овуляции изготавливаются из белковой структуры, содержащейся в моче женщины, вынашивающей малыша. Вещество способно активизировать естественную выработку половых гормонов. ХГЧ для инъекций может носить разные медицинские наименования – Меногон, Новарел и пр. Доктор выполняет инъекцию специальным инсулиновым шприцем в паховую область. Основными показаниями к проведению такой процедуры можно считать:

  • Патологии, сопровождающиеся дисфункцией яичников.
  • Болезненные месячные, яркие признаки ПМС.
  • Бесплодие связанное с отсутствием выхода яйцеклетки или формирования доминантного фолликула.
  • Угнетение желтого тела.
  • Частые случаи самопроизвольного прерывания беременности.
  • Стимуляция формирования активной яйцеклетки во время подготовки к протоколу ЭКО.

Овуляция

При некоторых патологиях яичников овуляция невозможна, и пациентка не способна забеременеть. Такая ситуация возможна из-за поликистоза, новообразований, и даже длительного стресса.

Фолликул с яйцеклеткой может не образовываться вообще или формируется не полностью. У отдельных пациенток созревшая яйцеклетка не способна выйти из желтого тела. Укол ХГЧ рекомендуется выполнить пациентке для активизации продуцирования фолликулов и образования здоровой яйцеклетки.

Непосредственно накануне процедуры нужно обязательно пройти диагностическое исследование. Если во время ультразвукового обследования медик обнаружил, что фолликулы начинают формироваться, назначается укол гормона, дозировкой 1500 – 5000 ед. Если же пациентка готовится к искусственному зачатию, и нужна суперовуляция, вводится вещество, объемом 10000 ед.

Через сколько происходит овуляция после укола ХГЧ 10000? Медики утверждают, что яйцеклетка полностью формируется и выходит из яичника в течение 1-1,5 суток после процедуры. Для контроля состояния пациентки проводится тест на овуляцию и УЗИ. Если яйцеклетка не созрела, в очередном менструальном цикле дозировку рекомендуется увеличить.

Максимум через 36 часов после укола ХГЧ 10000 должна наступить полноценная овуляция. Если вы планируете беременность, постарайтесь провести как можно больше половых актов в данный промежуток времени.

Бывают случаи, когда после введения гормона овуляция не начинается, но желтое тело продолжает развиваться, постепенно преобразуется в кисту. Укол ХГЧ – это единичная процедура стимулирования, но не метод лечения от бесплодия.

В течение 3 дней после укола не нужно проводить тест на овуляцию, так как он гарантированно будет положительным. Если зачатие произошло, гормон ХГЧ в организме начинает расти. Снижение концентрации вещества в крови может свидетельствовать об угрозе выкидыша, внематочной беременности, плацентарной недостаточности или патологиях развития эмбриона.

Чтобы определить точную причину снижения выработки гормона ХГЧ пациентке нужно пройти ультразвуковое исследование. При нормальном развитии плода концентрация гормона ХГЧ увеличивается до 11 недели, а затем снижается и останавливается на определенном уровне вплоть до рождения малыша.

Осложнения

Любое введение гормонального препарата нарушает естественные процессы в организме. В результате неправильно подобранной концентрации у пациентки могут возникнуть осложнения – киста, скопление жидкости, тромбоз, гиперстимуляция, сопровождающаяся одышкой, болью в животе, сильным сердцебиением.

У некоторых пациенток после введения ХГЧ может возникнуть тошнота, приступы рвоты, депрессивное состояние. Как только лечение закончится, неприятная симптоматика исчезнет.

Укол гормона ХГЧ необходим для стимуляции овуляции и дальнейшей поддержки беременности. Такое лечение назначается пациенткам, у которые недостаточно естественного гормона, есть определенные патологии в функционировании яичников.

Медик индивидуально для каждой пациентки подбирает подходящий курс терапии и дозировку препарата. В первые несколько циклов после укола должна наступить беременность.

Практически каждая женщина, которая планирует забеременеть, знает, что такое ХГЧ. Этот после того, как яйцеклетка будет оплодотворена. Однако при ановуляции это не происходит. То есть возникают проблемы с дальнейшим возникновением, сохранением и развитием беременности.

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции применяется после того, как доктор обнаружит доминантный фолликул. Инъекция позволяет ему вырасти до необходимых размеров и лопнуть.

Что представляет собой гормон?

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – это специфический гормон человека, имеющий в своем составе такие субъединицы, как альфа и . Вторая не имеет аналогов в организме, поэтому на ее основе делаются тесты на беременность. Продуцируется она в первые недели развития эмбриона. Ее количество значительно вырастает. Однако с 11-й недели концентрация гормона может снижаться.

В этот период необходимо обязательно следить за особенностями течения беременности. Скачки уровня ХГЧ могут говорить о патологиях развития плода, угрозе выкидыша. Если количество гормона недостаточное, то у женщины происходит прерывание беременности или ее наступление становится невозможным.

ХГЧ способствует выработке прогестерона и эстрогена. От этих гормонов зависит формирование желтого тела, правильное развитие и прикрепление эмбриона к слизистой матке. Именно он обеспечивает сохранение беременности еще до формирования плаценты.

Показания и противопоказания к применению средства

Препараты ХГЧ оказывают лютенизирующее гонадотропное действие. Они стимулируют наступление овуляции у женщин. Использовать их нужно, если у пациентки присутствует:

  • нарушение функции половых желез, спровоцированное неправильной работой гипофиза и гипоталамуса;
  • бесплодие ановуляторного характера (то есть отсутствие образования доминантного фолликула и развития яйцеклетки);
  • недостаточная функциональность желтого тела;
  • привычное невынашивание беременности;
  • дисменорея.

Инъекции ХГЧ требуются для нормального формирования плаценты у беременной. Без препаратов на основе гонадотропинов невозможно проводить стимуляцию овуляции и ЭКО.

Но применять лекарство на основе ХГЧ можно не всегда. К противопоказаниям относится:

  • повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • ранний климакс;
  • врожденное или послеоперационное отсутствие половых желез;
  • новообразование в области гипофиза;
  • гормонально-активные опухоли.

А также не следует делать уколы ХГЧ при наличии тромбофлебита, гипотиреоза, недостаточности функциональности надпочечников, непроходимости маточных труб, раке яичников и во время кормления грудью. Очень осторожно нужно применять лекарство при почечной недостаточности, бронхиальной астме, мигрени, скачках давления, ишемии сердца, а также в подростковом возрасте.

Правила применения

Прежде чем приступать к процедуре введения ХГЧ, необходимо убедиться в том, что она разрешена. Важно выполнить такие правила:

  • Проверить степень проходимости маточных труб. Если тут есть проблема, то проводить процедуру нет смысла. Определить проходимость можно при помощи лапароскопии или других методов диагностики.
  • Определить баланс гормонального фона. Анализы сдаются на 3-й день менструального цикла. На основе результатов может быть подобрана дозировка стимулирующих препаратов.
  • Провести УЗИ. Эту процедуру придется осуществлять много раз. Нужно обязательно определить овариальный резерв женщины.
  • Сделать спермограмму партнеру, а также протестировать совместимость пары для зачатия ребенка.

Инъекцию ХГЧ 5000 ед. чаще всего применяют, если у женщины по какой-то причине не наступает овуляция. Этой дозы в большинстве случаев хватает, чтобы запустить процесс. Делать ее нужно внутримышечно. Сделать укол женщина может и самостоятельно, если она умеет это делать. Если же такой возможности нет, то лучше доверить проведение процедуры специалисту.

Если инъекция ХГЧ должна способствовать стимуляции овуляции, то делать ее следует в живот. Такой способ более быстрый и удобный. Кроме того, укол в ягодицу характеризуется тем, что его болезненность проявляется сильнее.

Расстояние от пупка до места укола составляет около 2 см в левую и правую сторону. Далее, необходимо защипнуть складку кожи и полностью до основания ввести в нее иглу. Она должна быть короткой (лучше инсулиновая). Место инъекции ХГЧ обязательно следует продезинфицировать.

В случае стимуляции овуляции без контроля при помощи УЗИ не обойтись. Тут важно следить за размерами доминантного фолликула. Как только они будут максимально приемлемыми, тут же делается укол ХГЧ. Именно он запускает процесс овуляции. Регресс фолликулов предотвращается, поэтому развитие кисты предотвращается.

Для стимуляции овуляции достаточно одной инъекции. Эффективность процедуры проверяется посредством УЗИ на вторые-третьи сутки. Она значительно увеличивает шанс забеременеть.

Перед стимуляцией необходимо проверить гормональный фон женщины. Иногда ей для восстановления менструального цикла достаточно пройти несложный курс лечения без применения ХГЧ.

Особенности процесса стимуляции

Любое вмешательство в естественные процессы женского организма, не проходит бесследно. Все процедуры с гормонами должны обязательно проводиться с разрешения и под контролем врачей. Прежде чем назначить укол ХГЧ, специалист должен выяснить такие данные:

  • динамику увеличения фолликула;
  • особенности роста эндометрия.

А еще он обязан спрогнозировать, когда должна наступить овуляция. Кроме укола пациентке, могут быть назначены сопутствующие препараты: Пурегон или Клостилбегит. После инъекции овуляция наступает не позже 36 часов. Для укола подходят такие препараты: Прегнил, Гонадотропин хорионический. Дозировку средства назначает врач. Чаще всего используется укол ХГЧ 10000 единиц.

В этот период необходимо регулярно совершать половые акты с партнером, чтобы забеременеть. Сексом заниматься следует через день. Далее, происходит дополнительная стимуляция функциональности желтого тела, которое на первых порах обеспечивает успешность наступления беременности и развития эмбриона.

Как выбрать нужную дозировку?

Этот вопрос следует адресовать врачу, который имеет данные обследования пациентки и знаком с инструкцией по применению. Самостоятельно использовать инъекции не стоит. В первый раз обычно назначается 5000 единиц ХГЧ. Если такая дозировка не дала положительного эффекта, то ее можно увеличить до 10000 единиц, но уже в следующем цикле.

Если овуляция произошла, что было подтверждено исследованием УЗИ, то пациентке показана дополнительная стимуляция функциональности желтого тела. назначается на 3, 6 и 9 день после выхода яйцеклетки. Дозировка в этом случае минимальная – не более 5000 единиц.

При наличии привычного невынашивания беременности, курс лечения с использованием ХГЧ длительный – до 14 недель. Первая доза препарата составляет 10000 ед. Далее, норма снижается. Женщине делается 2 укола в неделю по 5000 ед.

Возможные побочные эффекты

После того как была проведена стимуляция, важно следить за тем, чтобы овуляция произошла. Иногда у пациентки может возникнуть синдром гиперстимуляции яичников. Фолликул просто не может разорваться и перерастает в кисту. Кроме того, введение ХГЧ может вызвать и другие побочные эффекты:

  • расстройства работы ЖКТ (поносы, запоры, тошноту);
  • тромбоэмболию (закупорка сосудов оторвавшимся тромбом);
  • гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости, которое имеет неинфекционный характер);
  • гинекомастию (этот симптом характерен для мужчин и проявляется в увеличении молочных желез);
  • повышенная чувствительность сосков.

А также у пациентки могут появляться болезненные ощущения, а также сыпь в области инъекции ХГЧ. А также появляется дискомфорт в молочных железах, лихорадка. Однако после прекращения стимуляции все неприятные ощущения пропадают.

Передозировка и особые указания к использованию ХГЧ

Передозировка ХГЧ может сопровождаться синдромом гиперстимуляции яичников, что негативным образом сказывается на общем здоровье женщины. То есть у пациентки образуется чрезмерное количество фолликулов, которые со временем перерождаются в кисты. Лечение всех побочных эффектов является симптоматическим.

Важно помнить, что длительное использование препаратов на основе ХГЧ чревато образованием . Повышается вероятность возникновения нескольких эмбрионов (развитие многоплодной беременности). Во время лечения, а также в течение недели после его завершения тесты на беременность могут показывать ошибочный результат.

Если уже было несколько неудачных попыток стимуляции, при которых дозировка используемых препаратов постепенно повышалась, то необходимо остановить процесс и пройти дополнительные анализы. После этого пересматриваются методы терапии.

Если для стимуляции применяется препарат Клостилбегит, то его рекомендуется использовать не боле 5–6 раз за всю жизнь. В противном случае наступит синдром истощения яичников и женщина не сможет использовать собственные яйцеклетки даже для искусственного оплодотворения.

Если стимуляция не дала ожидаемого результата и беременность не наступила, не стоит опускать руки. Возможно, долгожданное зачатие наступит спустя 2–3 месяца естественным путем. Тем более что сейчас существуют новые репродуктивные технологии, позволяющие женщине стать матерью.