Если вы заинтересованы в том, чтобы роды прошли легко, быстро и без разрывов, вам следует правильно подготовить свой организм к предстоящей нагрузке. Массаж промежности – один из методов, позволяющих повысить эластичность тканей, которые будут принимать непосредственное участие в родовой деятельности.

Что такое промежность

Чтобы повысить эффективность массажа, следует знать, что такое промежность. В медицинской терминологии промежностью называются мягкие мышечные ткани, которые располагаются на дне тазовых костей. Этот участок находится между анусом и влагалищем, именно он и нуждается в специальном массаже.

Роды оказывают сильную нагрузку на промежность, мышцы которой не отличаются высокой прочностью. Под давлением головки ребенка они часто разрываются, поскольку это становится единственно возможным способом появления малыша на свет.

Иногда хирургическое рассечение промежности – эпизиотомия, позволяет избежать многих осложнений во время родового процесса. Но вы имеете возможность исключить хирургическое вмешательство, если заранее подготовите мышцы промежности.

Чем полезен массаж

Массажные действия, направлены на повышение эластичности мышц промежности, позволяют избежать трещин и разрывов во время родов. До 28 недель такая профилактика не является обязательной, но при желании можно уделить немного времени, делая массаж 1 раз в неделю. Для тех будущих мам, срок беременности у которых превышает 28 недель, следует регулярно заниматься такой подготовкой мышц промежности один раз в 5 дней, после 37 недель – можно даже каждый день.

Постарайтесь к этим занятиям привлечь мужа, ведь большой живот не позволяет самостоятельно хорошо выполнить массажные движения. Лучше всего массаж промежности перед родами делать вечером после того, как вы примите душ или ванну. Местом для проведения манипуляций может стать ваша спальня, где вы сможете полностью расслабиться.

Пользу интимного массажа для беременной женщины невозможно переоценить, поскольку, кроме основного назначения – сделать мягкие ткани эластичными, он еще улучшает обменные процессы в этой зоне женского тела.

Отмечается улучшение кровообращения и состояние многих внутренних органов. Более того, нервная система в процессе проведения процедуры успокаивается, а эмоциональное состояние приходит в равновесие, что очень полезно для будущих мам.

Акушеры-гинекологи утверждают, что массаж интимной зоны у беременной женщины позволяет избежать осложнений во время родовой деятельности. Именно поэтому, по их мнению, массаж промежности во время беременности является одним из самых важных элементов в процессе подготовки женского организма к родам.

Многие женщины убеждены в том, что если во время первых родов были разрывы, то рубец разойдется и в процессе последующей родовой активности. Однако специальные массажные движения способны сделать рубец эластичным, что препятствует его разрыву во время рождения второго ребенка.

Правила проведения процедуры

Для проведения манипуляций, позволяющих подготовить мягкие ткани к родам, вам понадобится стерильное масло.

Можно использовать такие масла, как:

• ромашковое;
• календулы;
• проросшей пшеницы;
• розовое;
• оливковое;
• миндальное;
• персиковое;
• подсолнечное.

Если вы будете использовать подсолнечное масло, его следует прокипятить. Категорически запрещено применять касторовое масло, поскольку оно имеет свойство вызывать сокращение матки, что может спровоцировать преждевременные роды.

Перед тем как проводить процедуру, следует тщательно вымыть руки, ведь влагалище беременной женщины уязвимо к инфекциям. Если кожа и слизистые оболочки слишком чувствительны, необходимо во время выполнения массажных движений использовать стерильные перчатки. Чтобы не повредить поверхность интимных органов, ногти массажиста должны быть аккуратно подстрижены.

Масло для массажа промежности нужно использовать для смазывания малых и больших половых губ, поливая его на руки, не погружая пальцев в емкость. Если не соблюдать это правило, такие действия приведут к загрязнению масла и инфицированию половых органов.

Идеальное положение – стоя, поставив одну ногу на край кровати или ванны. Также женщины выбирают положение сидя, лежа или полулежа, но в случае, если массаж делает муж.

Массаж влагалища при беременности не нужен, так как этот орган по своей природе достаточно растяжимый, повреждается он во время родов крайне редко. Повышение эластичности незадолго до родов требуют именно мышцы промежности, поэтому нет необходимости в глубоком проникновении, достаточно погрузить пальцы во влагалище на несколько сантиметров.

Техника выполнения

Приняв удобное положение, и обильно смазав половые губы маслом, осуществляйте такие действия:

• Неглубоко – на 2–3 см, введите большой или указательный палец во влагалище;
• Делайте покачивающие надавливания на его заднюю стенку, пока не ощутите легкое покалывание и напряжение. Подержите одну минуту и отпустите. Повторите несколько раз, такие нажатия нужно делать в течение 10–15 минут;
• Затем выполните такие движения по направлению часовой стрелки и обратно;
• Заканчивается массаж повторным смазыванием половых губ. Не стоит исключать вероятность травмирования малых половых губ роженицы в процессе родовой деятельности, поэтому им также стоит уделить внимание во время проведения процедуры. Их нужно слегка оттянуть вперед, не причиняя женщине неприятных ощущений.

Делая при беременности массаж промежности с каждым днем можно растягивать мышцы все сильнее, пока у женщины не появятся дискомфортные ощущения. Такие занятия подготовят будущую маму к родам: она научится расслабляться и воспринимать давление на область промежности, не сопротивляясь ему.

Такое жутковато и некрасиво звучащее слово «разрывы»…. Обидно, что оно так тесно и устойчиво ассоциируется в нашем обществе с процессом родов. Как-то очень странно, что в величественном созидающем событии – рождении новой жизни – нам часто в первую очередь видится опасность разрушения.

А как иначе, если из уст в уста передаются убедительные рассказы о количестве и расположении разрывов, о «радостях» зашивания и обработки, о невозможности нормально ходить и сидеть, о сексе, превратившемся из удовольствия в испытание… Да мало ли чего ещё можно услышать. Даже восторженное «Я родила совсем без разрывов!» звучит как чудесное избавление, исключение, которое только подтверждает правило… Эх!..

Рожать без разрывов – нормально. Организм женщины создан и идеально приспособлен для рождения детей Самой Природой. Наделяя эти ткани такими важными, очень важными (без преувеличения!) полномочиями – выпустить на свет юного человека – мудрая Природа, без сомнения, создала их прекрасно приспособленными для этого. Убедительным подтверждением тому является весь (!) живородящий животный мир, благополучно рожающий без разрывов. Стыдно, что человеку – Венцу творения - удалось стать исключением… Но в наших силах вернуться к естественному правилу, рожать без разрывов, рожать красиво.

Поразительно, как этот нежный бутон, такой маленький и уютный домик любовного экстаза, вдруг распускается, раскрывает свои изящные лепестки, открывая дорогу Чуду рождения, выпуская в мир спелую ароматную ягодку – плод любви – малыша. А, выпустив, плавно смыкается, ожидая нового удовольствия и жизнедарения. Красиво и величественно.

Современная цивилизованная жизнь не пошла на пользу естественным механизмам, это так, увы. Но это не значит, что они поломались. Это значит, что работать им стало немного труднее. Целесообразно предпринять кое-что для помощи нашим тканям, а уж они, чувствуя нашу заботу, точно постараются, не подведут! Итак, что можно делать:

Гимнастика. Здорово, если мы сумеем преодолеть лень и диванное притяжение:-) и будем находить время для упражнений на растяжку. Они будут эффективны, если уделять им 10-15, или даже 5 минут в день, но важно заниматься ежедневно, т.е. регулярно. Что это за упражнения:
- стоя боком к спинке стула, упереться на неё руками и отводить ногу в сторону так высоко, как это комфортно – по 6-10 раз для каждой ноги.
- с таким же упором поднимать согнутую в колене ногу к животику.
- расставив широко ноги, медленно присесть и несколько секунд удерживаться в таком положении, можно попружинить. Медленно подняться и расслабиться. Можно повторить 3-5 раз.
- присесть на корточки, одну ногу выпрямить и отставить в сторону. Переносить вес с одной ноги на другую несколько раз подряд. Вытянутые вперёд руки помогут удерживать равновесие.
- «бабочка» - сесть или лечь на пол, пятки соединить и подтянуть к промежности. Согнутые в коленках ноги похожи на крылья бабочки. Помашем ими, как бабочка, часто-часто.

Если Вы уже попробовали выполнить эти упражнения, то почувствовали, что работают в них мышцы внутренней поверхности бёдер и промежности. Варьировать упражнения можно на своё усмотрение, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям. Главный критерий в выборе упражнений и их продолжительности – ощущение комфорта и удовольствия.

Повседневные позы. Речь идёт о положениях, в которых можно заниматься повседневными делами и просто отдыхать, но которые, вместе с тем, незаметно готовят наш организм к родам. Принимайте их почаще, чередуя между собой:
- «поза портного» - в положении сидя ноги скрестить перед собой
- «бабочка» - сидя, пятки соединить и подтянуть к промежности. Можно не шевелить ногами, просто оставаясь в таком положении, но, скорее всего «крылышки» сами пустятся в пляс. Это здорово и никак не помешает нам смотреть телевизор, читать или чистить картошку.
- «на пятках» - стать на колени, плотно соединив их, и плавно сесть назад, на пятки
- «лягушка» - находясь в положении «на пятках», раздвинуть ноги и сесть на пол между пятками.
Выбирайте комфортные для себя позы и меняйте положение, как только оно стало утомлять.

Корточки! Специально выношу отдельным пунктом это замечательное положение. Замечательно оно тем, что во время сидения на корточках, а особенно во время движения, работают все мышцы, которые будут участвовать в родах. Пользуйтесь!
- можно просто сидеть на корточках, занимаясь своими делами
- можно (нужно!) мыть пол на корточках! Такое ежедневное занятие заменит любую гимнастику, не говоря уж о том, что мама и её Пузик будут дышать чистым, без пыли, воздухом.
- можно ходить «гуськом» - из кухни в комнату:-). А почему бы и нет?

Упражнения Кегеля. Это упражнения непосредственно для мышц промежности и влагалища. Тренированным, привыкшим к нагрузкам тканям гораздо проще хорошенько растянуться во время родов и быстро вернуться к своим родным размерам после них.
Также Кегели помогут нам максимально избежать «чудесного» геморроя во время беременности и очень быстро избавиться от него после родов. Вот несколько уровней сложности этих упражнений:
- поочерёдно сжимать и расслаблять мышцы промежности. Это упражнение не требует особой концентрации, поэтому его можно выполнять практически в любой ситуации – никто не видит:-)
- будет чуть сложнее, если, зажав мышцы, удерживать их в таком положении 5-20 секунд, потом плавно расслабить
- «лифт» - начинаем плавный подъём на «лифте» - зажимаем мышцы чуть-чуть (1 этаж), удерживаем 3-5 секунд, продолжаем подъём – зажимаем чуть сильнее (2 этаж), удерживаем, и т. д. до своего предела – 4-7 «этажей». Вниз спускаемся так же поэтапно, задерживаясь на пару секунд на каждом этаже.

Пускай упражнения Кегеля станут повседневной практикой, делайте их понемногу, как только вспомнилось.
Массаж промежности. Делать его нужно каждый день (можно и 2 раза в день), начиная с 32-36 недели и до самых родов. Понадобится нам для этого либо гомеопатическая мазь «Арника» (противотравматический эффект), либо масло какао, либо любое растительное масло, максимально натуральное и простерилизованное на водяной бане. Массаж выполняется чистыми руками, оптимально – после ванны или душа, на ночь.

Наружный массаж: мягкими массажирующими движениями выбранное средство втирается в кожу вокруг выхода из влагалища, особое внимание кусочку кожи, расположенному между влагалищем и анусом.
Внутренний массаж: один или два пальца вводятся в середину влагалища, и, смазывая, растягивают ткани, как бы делая «кармашек».

Длиться массаж может 5-10 минут, а может и дольше, если к подготовке подключится папа;-). Массаж не должен вызывать дискомфорта.

Пищевые помощники. После 7 месяцев беременности из рациона мамы должна медленно, но уверенно уходить соль. Чем меньше в организме соли, тем эластичнее его ткани.

Это не значит, что надо перейти на бессолевую диету - вряд ли кто-то это выдержит, но снижать количество соли можно запросто. Продукты, содержащие много кальция (в частности, твёрдый сыр и творог) отправляются вслед за солью – избыток кальция приводит к тому, что головка малыша становится чересчур твёрдой и с маленькими родничками. Это не позволяет ей достаточно сжаться, проходя родовой канал. Повышается вероятность разрывов и другого травматизма. Прислушивайтесь к своему организму: скорее всего, отказ от этих и некоторых других продуктов произойдёт сам собой. Если же отказаться не удаётся – не насилуйте себя, доверяйте своим ощущениям.

Также повысить эластичность тканей поможет мёд. Если выпить ложку меда натощак с 0,5-1 стаканом теплой воды, то дополнительно он поспособствует лучшей работе кишечника, а если пить молоко, зелёный или ромашковый чай с мёдом на ночь, то лучше будет спаться.

Кроме этих несложных мер по подготовке промежности, важно научиться правильно дышать, расслабляться и тужиться во время родов. Эти (и многие другие) премудрости можно освоить на курсах для беременных. Также обязательно нужно слушать акушерку, которая подскажет, когда нужно перестать тужиться. Есть смысл предупредить врача и акушерку о том, что вы готовили промежность.

Подготовка промежности (массаж промежности) (по материалам журнала 9 месяцев)

Массаж промежности подготовит вас к правильному расслаблению в ответ на давление плода, проходящего родовые пути. Расслабление мышц тазового два - очень полезное упражнение при подготовке к родам. К тому же массаж увеличивает эластичность влагалища и промежности, усиливая гормональные изменения, которые уменьшают жесткость соединительных тканей. Массаж значительно снижает вероятность эпизиотомии или серьезных разрывов.
Если вы заинтересованы в том, чтобы избежать хирургического вмешательства, вам следует делать массаж промежности пять-семь раз в неделю в течение последних шести недель до родов. Посоветуйтесь со своим врачом. Некоторые врачи не знакомы с таким видом массажа, поскольку он не очень распространен. Многие женщины и семейные пары считают такой массаж отвратительным и не делают его. Однако другие полагают, что он стоит труда, поскольку снижает риск разрыва или рассечения промежности. Есть женщины, которым он даже приятен, особенно, если делать его после или во время упражнения на расслаблеиие. Если у вас вагинит, герпес, какие-либо другие иифекции, вам следует предварительно вылечиться, поскольку массаж промежности может привести к обострению болезни.

Как делается массаж промежности
Массаж можете выполнять вы сами или ваш партнер. Первое время пользуйтесь зеркалом, чтобы смотреть на промежность, так вам будет легче понять, что надо делать. Ваши руки должны быть чистыми, а ногти коротко подстриженными. Если у вас или вашего партнера чувствительная кожа, то можно надеть резиновые перчатки.
Устройтесь поудобнее, полусидя (если массаж будет делать ваш партнер) или встаньте, поставив одну ногу на край ванны или стул (если будете выполнять массаж сами).

Хорошо смажьте пальцы маслом, поливая его из бутылочки или кремом на водной основе, выдавливая его из тюбика. Такой метод нанесения крема или масла лучше, чем неоднократное опускание пальцев в одну и ту же жидкость, что ведет к ее загрязнению. Иногда рекомендуют использовать масло из пророслей пшеницы с большим содержанием витамина Е, которое можно приобрести в магазинах здоровой пищи, но можно пользоваться и другими растительными маслами или какими-либо смазывающими веществами на водной основе. Не подходят для этой цели детское масло, минеральное масло, техническое масло и лосьон для рук, поскольку, как полагают, они значительно хуже впитываются кожей, чем растительные масла или водные растворы.
Нанесите достаточное количество масла или крена на кожу промежности, чтобы ваши пальцы легко скользили.

Вы можете выполнять массаж с помощью большого пальца. А ваш партнер может делать его указательными пальцами (сначала - одной руки, затем обеих, когда вы привыкнете). Вложите пальцы во влагалище (до второго сустава) и нажмите на мышцы тазового дна так, чтобы чувствовать пальцами напряжение мышц. Затем расслабьте мышцы и подвигайте пальцем во влагалище, то ускоряя, то замедляя рим движения, осторожно переходя на промежность по направлению вниз, к анусу. Массировать следует около трех минут. Такой массаж увеличивает эластичность ткани влагалища, мышц, поддерживающих влагалище, и кожи промежности. Затем около одной минуты помассируйте увлажненную кожу промежлости с помощью большого и указательного пальца (большой палец внутри - указательный наружи или наоборот). Поначалу мышцы влагалища будут немного напряжены, но со временем вы овладеете техникой массажа, и мышцы расслабятся.

При ощущении давления или растяжения сконцентрируйте внимание на расслаблении мышц. Поскольку во время массажа вы чувствуете себя комфортно, то небольшого усиления давления, которое растягивает промежность, достаточно, чтобы ощутить покалывание и жжение. (Такие же ощущения сопровождают прорезывание головки ребенка во время родов.)

Если у вас появились вопросы, посоветуйтесь со своим врачом или с женщинами, которые знают этот вид массажа.

Массаж промежности (По материалам журнала 9 месяцев)

Вы, скорее всего, уже слышали про массаж промежности. Он делается для профилактики разрывов промежности во время родов. Ткани промежности испытывают максимальную нагрузку во время прорезывания головки. Когда головка малыша встает на большой периметр (размер головки ребенка), промежность роженицы наиболее подвержена риску разрыва. Для повторнородящих женщин, которым во время первых родов делали эпизиотомию, такой массаж наиболее актуален - старый шов может потрескаться, т.к ткани утеряли свою эластичность.

Начинать делать массаж можно на любом сроке. Если срок беременности еще не велик, достаточно частоты массажа один раз в 7-10 дней. Ближе к родам - чаще. С 28 недели раз в 5-7 дней. С 32 недели раз в 3-5 дней. С 36 недели через день, а с 38 недели желательно делать массаж каждый день. Если беременность уже подходит к концу - начинайте делать массаж каждый третий день в течении недели, затем каждый второй день в течении недели, а затем каждый день до родов.

Лучше всего массаж делать вечером, после теплого душа или ванны. Можно делать самой, но лучше привлечь мужа. Хотя бы по той простой причине, что большой живот помешает.

Для массажа вам понадобится натуральное масло. Какое? Розовое, ромашковое, календуловое, касторовое, оливковое, миндальное, пшеничное. Простое подсолнечное масло использовать не рекомендуется. Сама я использовала календуловое масло с витамином Е от Weleda.

Как делать сам массаж? Обязательно вымойте руки с щеткой. Обильно смажьте область промежности снаружи и губы маслом. Затем неглубоко введите во влагалище хорошо смазанный маслом палец или два. На 2-3 сантиметра - больше не надо. И начинайте совершать давящие покачивающие движения на заднюю стенку влагалища (ближнюю к кишечнику) до ощущения чувства натяжения и покалывания. Подержите минуту - отпустите. Через несколько секунд повторите. И так минут 5-7. Конечно, гораздо лучше, если массаж делает муж. Это еще хорошо, потому что вам в этот момент лучше полностью расслабится в ответ на чувство натяжения. Попытаться отрешиться и не обращать внимания. Подобная тренировка релаксации доведет расслабление до автоматизма, и к родам в качестве реакции на схватки очень пригодится и поможет.

Затем снаружи смазать область промежности маслом от центра к бедрам еще раз. Так же важно - смажьте малые губы маслом и слегка потяните и помассируйте их. Это частая ситуация, когда во время родов лопаются малые губы, и лучше постараться заранее придать им эластичность, чем потом испытывать различного рода затруднения.

Нередкие явления во время родов. Повреждения наружных половых органов женщина получает из-за большой нагрузки, которую мышцы и ткани испытывают, когда ребенок проходит через родовые пути.

Чтобы избежать травм и надрезов промежности при родоразрешении, рекомендуется на протяжении всей беременности и особенно в последнем триместре делать специальный массаж с использованием масел.

Причины разрыва промежности при родах

Появление разрывов наружных и внутренних женских половых органов при рождении ребенка происходит при неправильно оказанной роженице помощи, неверных движениях самой рожающей (неправильные или ранние потуги).

Также на частоту применения эпизиотомии и появление травм промежности влияет наследственность, конституционные особенности строения женщины, размер и вес плода, его предлежание, эластичность тканей.

Доказано, что у первородящих процент разрывов гораздо больше. Массаж промежности - прекрасная профилактика. Выполнять его можно на любом сроке, учитывая особенности течения беременности и противопоказания.

Польза массажа промежности

Массаж промежности беременным женщинам очень полезен. Он улучшает кровообращение в тканях, делая их более податливыми и эластичными, готовит их к правильному расслаблению во время родов, снижает вероятность применения к роженице такой процедуры, как эпизиотомия (разрез промежности). Повторно рожающим массаж промежности поможет избежать разрыва рубцов и швов, полученных в первых родах.

Правила выполнения массажа промежности

Чтобы добиться хороших результатов и сделать ткани промежности эластичными и податливыми, нужно соблюдать ряд простых правил:

• массаж промежности нужно проводить регулярно без пропусков;
• перед процедурой желательно опорожнить мочевой пузырь и кишечник;
• также перед массажем промежности рекомендуется принять теплую ванну или душ, чтобы размягчить ткани полового органа;
• не забудьте подстричь ногти и тщательно вымыть руки перед сеансом;
• использовать можно только стерильное или прокаленное на огне масло;

Какое масло можно использовать для массажа промежности

Для массажа промежности можно использовать различные масла, приобретенные в аптеке (стерильные). На сегодняшний день их ассортимент довольно широк, а по стоимости они доступны каждому. Можно воспользоваться:

• розовым маслом;
• ромашковым маслом;
• маслом календулы;
• оливковым маслом;
• маслом из проросшей пшеницы;
• предварительно прокипяченным подсолнечным маслом.

Не допускается использование касторового масла, поскольку оно стимулирует сократительную активность матки. Масло для массажа промежности перед родами можно приготовить и самостоятельно. Для этого возьмите траву зверобоя и обыкновенное растительное масло.

Положите зверобой в литровую стеклянную банку с крышкой, залейте маслом, чтобы трава оказалась под ним, и подогревайте на водяной бане в течение 20 минут. Когда масло прогреется, снимите его с плиты, накройте крышкой и уберите на 7 дней в темное место. Через неделю масло можно будет использовать для массажа.

Противопоказания для проведения массажа промежности

Не смотря на очевидную пользу, у массажа промежности для подготовки к родам, есть определенные противопоказания. Первое, это инфекционно-воспалительные заболевания половых органов (кольпит, вызванный , баквагинозом или условно-патогенной микрофлорой).

Сначала необходимо вылечить воспаление и только потом при хорошем анализе начинать курс массажа. Иначе получится больше вреда, чем пользы, потому что массаж будет способствовать распространению инфекции внутрь матки, что чревато осложнениями беременности.

Нельзя проводить массаж промежности при угрозе прерывания беременности, . Также не рекомендуется массировать промежность при высокой температуре и кожных заболеваниях, распространившихся на влагалище.

На каком сроке можно делать массаж промежности

В принципе начинать массаж можно со 2 триместра беременности, главное соблюдать регулярность его выполнения. На небольшом сроке рекомендуется массировать промежность раз в неделю, с 28 недели - раз в 5-7 дней, с 32 недели - раз в 3-5 дней, начиная с 36 недели массаж промежности делается через день.

К концу беременности, с 38 недели можно массировать промежность каждый день. Главное, чтобы массаж промежности не вызывал у вас дискомфорта и неприятных ощущений. Если у вас имеются какие-либо вопросы или сомнения по поводу проведения данной процедуры, проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Техника проведения массажа промежности

Проводить процедуру массажа промежности лучше перед сном, после теплого душа, когда вы будете максимально расслаблены. Можно делать его самой, можно попросить помощи у мужа, особенно на поздних сроках, когда большой живот мешает самомассажу и не дает как следует расслабиться.

Лучшее положение для проведения массажа промежности - лежа на спине, подложив под ягодицы небольшую подушку или полусидя, поставив ногу на край стула. Поначалу вам, возможно, будет удобнее пользоваться зеркалом, чтобы видеть перед собой влагалище.

Перед массажем полейте пальцы рук маслом из емкости. Обмакивать их каждый раз не рекомендуется, чтобы не загрязнить масло и избежать инфицирования в дальнейшем. Приступаем к массажу.

Помажьте кожу промежности и влагалища маслом, затем на несколько сантиметров просуньте указательный палец внутрь и производите им давящие на заднюю стенку влагалища и в стороны движения, как будто вы растягиваете его.

Продолжайте такие движения пять-семь минут, пока не почувствуете натяжение и легкое покалывание. Подержите палец так на протяжении минуты и затем отпустите. Повторите через некоторое время.

После этого начните ритмичные движения во влагалище, попеременно ускоряя, а потом замедляя их. Через некоторое время переходите к началу промежности (направлению к анальному отверстию и назад), продолжая те же движения в течение трех минут.

Ваши движения должны быть аккуратными, но с небольшим давлением. Для женщин, активно занимающихся спортом, манипуляции могут быть слегка интенсивнее.

Упражнения для профилактики разрывов во время родов

Помимо массажа промежности для профилактики разрывов при родах рекомендуется выполнять тренировку мышц влагалища, чтобы сделать их более эластичными. Предлагаем вам несколько упражнений , которые помогут в этом:

1. Сжатия

Максимально напрягите мышцы промежности, медленно считая до трех, затем расслабьтесь. Упражняясь, постепенно увеличивайте время сжатия мышц до 15-20 и более секунд за раз. Повторяйте упражнение три раза в день по десять сжатий.

2. Сокращения

Напрягайте и расслабляйте мышцы влагалища как можно интенсивнее. Чем быстрее вы будете это делать, тем лучше. Выполняйте упражнение не менее трех раз в день.

3. Выталкивания

Слегка потужьтесь, как будто пытаетесь сходить в туалет «по-большому». Повторите несколько раз в течение дня по паре подходов.

Вот нашла в интернете, может кому пригодится....

Массаж промежности во время беременности

Роды – это очень важный и ответственный момент в жизни женщины. И каждой женщине хочется, чтобы риск осложнений не только для ребенка, но и для нее самой был сведен к минимуму. Но часто, при подготовке к родам, женщины забывают о себе любимой, и думают только о малыше. Одним из неприятных последствий после родов может стать шрам после разрыва или эпизиотомии промежности. Чтобы избежать таких «случайностей», необходимо проводить массаж промежности во время беременности. Массаж сам по себе благотворно воздействует на внутренние органы, улучшает кровообращение и нормализует состояние нервной системы. А массаж промежности при беременности, кроме того, является одной из главных составляющих при подготовке к родам.

Промежность

Промежность – это мышцы тазового дна. Область ее расположения находится между влагалищем и заднепроходным отверстием. Во время родов, в период потуг, головка ребенка опускается на тазовое дно и растягивает мышцы промежности. Женщина тужится и помогает себе вытолкнуть ребенка этими мышцами. Поэтому промежность испытывает колоссальную нагрузку в родах, и любое неосторожное движение со стороны роженицы или неправильно оказанная помощь акушеркой может привести к разрывам. Также, на частоту эпизиотомий и разрывов влияют: наследственная предрасположенность, конституциональные особенности, вес и предлежание плода, эластичность тканей (у первородящих женщин ткани промежности неподатливы). Массаж промежности во время беременности позволяет уменьшить вероятность разрезов и разрывов.

Массаж промежности для беременных и правила его проведения

Для того, чтобы добиться хорошей эластичности промежности, необходимо соблюдать несколько правил:

Массаж должен выполняться регулярно;

Перед проведением массажа опорожнить кишечник и мочевой пузырь;

Полезно перед сеансом массажа принять теплую ванну или душ (размягчает и расслабляет ткани промежности);

Руки массажиста должны быть тщательно вымыты, ногти – коротко остриженными;

Обязательное использование стерильного или прокаленного на огне масла;

Использование стерильных медицинских перчаток, если кожа и слизистые оболочки обладают повышенной чувствительностью.

Массаж промежности для беременных: техника проведения

Массаж промежности можно проводить как самой, так и привлечь к этому процессу мужа. В поздних сроках беременности женщине мешает большой живот, а также проведение самомассажа не позволяет достигнуть максимальной степени расслабленности, что очень важно для будущих родов. Такая релаксация становится автоматической и помогает роженице в родах расслабляться во время схваток.

Оптимальное положение во время массажа: лежа на спине, подложив под поясницу небольшую подушку или полусидя (если массаж проводит муж), или поставив одну ногу на край стула (ванны). На первых порах во время сеанса самомассажа удобно пользоваться зеркалом, чтобы видеть область промежности.

Перед началом массажа необходимо обильно полить пальцы маслом из бутылочки (постоянное обмакивание пальцев в емкость с маслом ведет к его и загрязнению, и грозит инфицированием). Также следует смазать кожу промежности и ближнюю к выходу треть влагалища маслом. Затем аккуратно, неглубоко (на 3-4 см) ввести во влагалище один палец (большой или указательный) и производить им давящие движения на заднюю стенку влагалища и в стороны, как бы растягивая его, пока не возникнет чувство натяжения и покалывания. Подержать в таком положении 45-60 секунд и отпустить. После, через некоторое время повторить. Продолжать движения необходимо по 5-7 минут. Затем нужно начинать ритмичные движения во влагалище, то ускоряя, то замедляя их с последующим переходом на промежность по направлению к анальному отверстию и назад в течение трех минут. Движения должны быть нежными и одновременно слегка давящими. После проведения процедуры массажа можно к промежности приложить на 30-60 минут теплую грелку, это размягчит ткани и усилит эффект массажа. Если массаж проводится у первородящих или у женщин, активно занимавшихся спортом (гимнастика, аэробика, танцы), тогда массирующие движения должны быть более интенсивными.

Какие можно использовать масла для массажа

Сейчас в аптеках представлен довольно широкий выбор стерильных масел. По цене они доступны каждой беременной:

Розовое масло;

Ромашковое масло;

Масло календулы;

Беременность всегда приносит будущей маме много радости и надежд. Но эти же девять месяцев бывают и временем тревог. Все ли в порядке с растущим внутри малышом? Вовремя ли он появится на свет? Благополучно ли пройдут роды?

И если почти на все вопросы о здоровье мамочки и ребенка могут ответить лабораторные анализы и методы современной аппаратной диагностики, то процесс родов всегда индивидуален и часто непредсказуем. Многие беременные женщины опасаются, что во время родового процесса могут случиться разрывы промежности, которые в просторечье чаще всего называют просто разрывами. Что это за травма, почему она становится возможной и как этого можно избежать?

Что такое промежность?

Промежность — это медицинский термин, который имеет латинское название perineum и обозначает место между лобковыми костями и копчиком. Это же место часто называют дном таза, или тазовым дном. Образована промежность мышечными тканями, которые формируют сложную мышечную систему и поддерживают снизу органы малого таза.

Промежность расположена в нижней части тела — рядом с наружными половыми органами (у женщин это половые губы (большие и малые) и клитор), с влагалищем, с мочеиспускательным каналом и анусом (анальным отверстием).

Размер промежности, в акушерском понимании этого термина, незначителен, всего несколько сантиметров, однако важность этого небольшого участка между входом во влагалище и анальным отверстием велика.

Что такое разрыв промежности?

Когда врачи-акушеры говорят о разрыве промежности, то подразумевают разрыв именно этого места между влагалищем и анусом. Иногда во время родов промежность приходится аккуратно рассекать, чтобы избежать разрывов.

Почему же во время родов может возникнуть разрыв промежности?

Если ребенок расположился в матке правильно, то его голова направлена вниз, то есть через родовые пути ребенок во время рождения продвигается по родовым путям головой вперед. Когда голова рождающегося ребенка достигает тазового дна, ей необходимо не только расширить вход во влагалище, но и раздвинуть мышечные ткани, а также кожные покровы промежности, что происходит во втором периоде родов.

Внимание! Промежность может разорваться, когда во время родов голова ребенка проходит через влагалище.

Беременные женщины очень опасаются разрывов, и это вполне понятно. Однако будущая мама должна знать, что разрыв промежности совершенно необязателен, то есть промежность во время родов может просто растянуться, но не разорваться. Известно, что избежать разрывов промежности можно только тогда, когда этот небольшой мышечный участок будет эластичным и сможет хорошо растягиваться, чтобы пропустить ребенка наружу.

Еще несколько десятилетий назад промежности случались во время родов значительно реже. Объясняется это тем, что физическая активность обычной среднестатистической женщины была гораздо выше: больше ходили пешком, стиральные машины и пылесосы были не у всех, отдых гораздо чаще был активным. А ведь чем выше физическая активность, тем эластичнее и тренированнее мышцы, включая и мышцы промежности. Именно поэтому женщины, которые занимаются спортом, при нормальном развитии беременности практически всегда рожают ребенка без травмирующих разрывов.

Внимание! Активный образ жизни и постоянные здоровые физические нагрузки позволят женщине не только легче выносить ребенка, но и родить без проблем.

Еще один способ избежать разрывов промежности — делать специальный массаж этого уязвимого участка.

Беременная женщина всегда должна понимать смысл любой процедуры — только так можно получить от нее максимальную пользу.

В чем же конкретно заключается польза массажа промежности?

• Прежде всего, массаж промежности, как и любой другой массаж, активизирует кровообращение на том участке, где производится. В результате усиленного кровообращения в тканях улучшается метаболизм (обмен веществ), благодаря чему ткани (в данном случае ткани промежности) становятся более податливыми, упругими и эластичными;
• Во время массажа мышечные ткани промежности смогут получить необходимую тренировку, поскольку во время родов очень важно уметь правильно напрягать и расслаблять мышцы, особенно мышцы промежности. Если мышцы промежности во время родов напряжены и роженица не может их расслабить, то опасность разрывов значительно увеличивается;
• Чем эластичнее будут мышцы промежности (тазового дна), тем больше вероятность, что во время родов не понадобится хирургическое вмешательство, то есть разрез промежности (так называемая эпизиотомия);
• Если во время первых родов роженице производили хирургический разрез промежности (эпизиотомию) или случился разрыв промежности, который пришлось зашивать, то массаж перед повторными родами позволит придать шву необходимую мягкость и эластичность, что поможет избежать разрывов и/или нового хирургического вмешательства.

Когда делать массаж промежности перед родами?

Как правило, специальные массажные процедуры для подготовки тканей промежности к родовому процессу лучше начинать во второй половине .

Внимание! Перед началом массажных процедур (массажа промежности) при беременности необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, который наблюдает за развитием беременности.

Если беременность протекает без каких-либо особенностей, то для массажа промежности может быть предложена такая схема:

• После начала второго триместра беременности (лучше со второй половины беременности) массаж промежности можно делать не чаще одного раза в неделю;
• 34-я и 35-я гестационные надели — массаж промежности выполняется один раз в три дня;
• 36-я и 37-я гестационные недели — массаж промежности выполняется раз в два дня, то есть через день;
• 38-я гестационная неделя и до конца беременности — массаж промежности выполняется ежедневно.

Внимание! Если по какой-то причине массажные процедуры не начаты за полтора месяца до предполагаемых родов, то начинать их можно практически в любое время перед родами.

Чтобы массаж был максимально эффективным, для его выполнения необходимо использовать массажное масло. Однако следует понимать, что для массажа промежности беременной женщины лучше не использовать любые масла синтетического или минерального происхождения, а также любые косметические средства, которые содержат спирт и/или парфюмерные отдушки.

Внимание! Для эффективного массажа промежности перед родами лучше всего подойдут натуральные масла, в том числе льняное, репейное, тыквенное, оливковое и другие растительный масла, или специальное массажное масло для массажа промежности.

Очень важно! Массаж промежности не должен вызывать у беременной женщины никакого физического и/или психологического дискомфорта и/или отрицательных эмоций. Лучше всего, если такой массаж будет для беременной приятным.

Массаж промежности, как и любая процедура, имеет определенные правила, которые следует соблюдать, чтобы не причинить вреда беременной, а польза от массажа была максимальной.

• Как правило, для выполнения массажа промежности перед родами беременной нужна помощь, поскольку дотянуться до промежности самостоятельно беременной будет непросто;
• Помочь выполнять массажные процедуры смогут партнер беременной, медицинская сестра гинекологического отделения, врач-гинеколог, врач-акушер;
• Лучшее время для массажа промежности — вечернее;
• Чтобы тело во время массажа было максимально расслабленным, перед процедурой лучше всего принять теплый душ;
• В любом случае перед началом массажа следует выполнить все необходимые гигиенические процедуры;
• Перед началом массажа беременная должна принять удобное для нее положение;
• Массаж промежности выполняется при помощи пальцев;
• Перед началом массажа промежность и половые губы, а также пальцы необходимо смазать массажным маслом;
• Палец (иногда два пальца), смазанный массажным маслом, вводится во влагалище на глубину не более трех сантиметров;
• Беременная должна максимально расслабиться и расслабить мышцы влагалища;
• Пальцы, которые находятся во влагалище, необходимо осторожно перемещать в сторону анального отверстия. Кроме того, пальцами следует совершать разные движения в разном темпе и в разном ритме;
• Пальцами, находящимися во влагалище, необходимо надавливать на заднюю стенку влагалища, пока у беременной не появится ощущение натянутости. В таком положении пальцы необходимо оставить примерно на минуту, затем ослабить нажим, после чего нажим повторить;
• В заключение следует помассировать кожу промежности. Для этого большой палец поместить во влагалище, а указательным необходимо делать массажные движения;
• После того, как все массажные приемы будут выполнены, весь комплекс необходимо повторить;
• Общая продолжительность массажа промежности — от пяти до семи минут.

Противопоказания для массажа промежности

Массаж промежности, как и любая медицинская процедура, имеет некоторые противопоказания. Во время беременности очень важно строго придерживаться существующих ограничений и запретов, потому что их нарушение может навредить и матери, и ребенку:

• Массажные процедуры для подготовки промежности к родам не следует начинать до 16-й гестационной недели, а лучше — до начала второй половины беременности;
• Массаж промежности категорически запрещен, если существует хотя бы малейший риск самопроизвольного прерывания беременности и/или риск начала преждевременных родов;
• Во время беременности не следует делать массаж промежности, если у женщины диагностирован кандидоз (молочница);
• Противопоказан специальный массаж и в том случае, если у женщины обнаружены острые или хронические воспалительные процессы во влагалище;
• Если у беременной диагностировано любое заболевание половой сферы, то массаж промежности можно начинать только после полного излечения обнаруженного заболевания;
• Не стоит делать массаж промежности при неправильном предлежании плода.