Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Механизм действия препарата складывается из нескольких элементов: винпоцетин улучшает мозговой кровоток и метаболизм головного мозга, оказывает благоприятное воздействие на реологические свойства крови.

Нейропротекторное действие реализуется за счет снижения неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Блокирует потенциалзависимые Na + и Са 2+ каналы и NMDA- и АМРА-рецепторы. Повышает нейропротекторное действие аденозина. Винпоцетин стимулирует метаболизм головного мозга: увеличивает захват и потребление и кислорода. Повышает толерантность к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы, единственного источника энергии для ткани головного мозга, через ГЭБ; смещает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути. Селективно ингибирует Са 2+ /кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу; повышает содержание циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга, концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен и норадреналина в головном мозге, стимулирует норадренергическую нейромедиаторную систему, а также оказывает антиоксидантное действие; в результате всех этих эффектов винпоцетин оказывает церебропротекторное действие.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет ингибирования агрегации тромбоцитов, снижения патологически повышенной вязкости крови, повышения способности эритроцитов к деформации и ингибирования захвата аденозина; способствует переходу кислорода в клетки за счет снижения к нему сродства эритроцитов.

Избирательно увеличивает церебральный кровоток за счет увеличения мозговой фракции выброса, снижения церебрального сосудистого сопротивления без существенного влияния на системные показатели кровообращения (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС), не вызывает эффекта "обкрадывания". На фоне применения винпоцетина улучшается кровоснабжение поврежденных (но еще не некротизированных) участков ишемии с низкой перфузией ("обратный эффект обкрадывания").

Фармакокинетика

Всасывание

Винпоцетин быстро всасывается после приема внутрь и через 1 ч достигает C max в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах кишечника. Не подвергается метаболизму при прохождении через стенку кишечника. Биодоступность при приеме внутрь - 7%.

Распределение

В доклинических исследованиях введения радиоактивно меченого винпоцетина внутрь он определялся в наивысших концентрациях в печени и ЖКТ. C max в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Количество радиоактивного изотопа в головном мозге не превышало такового в крови.

Связывание с белками в организме человека - 66%. V d составляет 246.7±88.5 л, что свидетельствует о значительном распределении в тканях.

При многократном приеме в дозе 5 и 10 мг кинетика винпоцетина линейная. C ss составляли 1.2±0.27 нг/мл и 2.1±0.33 нг/мл соответственно.

Метаболизм

Метаболизм преимущественно внепеченочный. Основным метаболитом винпоцетина является аповинкаминовая кислота (АВК), доля которой у человека составляет 25-30%. После приема винпоцетина внутрь AUC АВК в 2 раза больше таковой после в/в введения. Это свидетельствует о том, что АВК образуется в процессе "первого прохождения" винпоцетина. Другими известными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат, а также их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. В доклинических исследованиях выявлено, что в неизмененном виде винпоцетин выделяется в небольшом количестве.

Выведение

Клиренс составляет 66.7 л/ч, что превышает плазменный объем печени (50 л/ч). Т 1/2 у человека - 4.83±1.29 ч. В исследованиях с радиоактивной меткой препарат выводился почками и через кишечник в пропорции 60:40. В доклинических исследованиях значительная часть радиоактивности выявлялась в желчи, но значимая кишечно-печеночная циркуляция не найдена. Аповинкаминовая кислота выводится почками путем простой клубочковой фильтрации, Т 1/2 зависит от принятой дозы и пути введения винпоцетина.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

Выявлено, что фармакокинетика винпоцетина у пожилых пациентов значимо не отличается от таковой у молодых пациентов.

Кумуляция препарата отсутствует. Поэтому винпоцетин можно назначать пациентам с нарушениями функции печени и почек длительно и в обычных дозах.

Показания

Неврология

• симптоматическая терапия последствий ишемического инсульта, вертебробазилярной недостаточности, сосудистой деменции, атеросклероза сосудов головного мозга, посттравматической и гипертонической энцефалопатии (для уменьшения выраженности неврологических и психических нарушений, связанных с нарушениями кровоснабжения головного мозга).

Офтальмология

• хронические заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.

Отология

• снижение слуха перцептивного типа;
• болезнь Меньера;
• ощущение шума в ушах.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата;
• редкие наследственные заболевания: непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (вследствие отсутствия данных клинических исследований);

С осторожностью: синдром удлиненного интервала QT, прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, после еды.

Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут).

Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Побочные действия

В ходе клинических исследований наиболее часто нежелательные реакции возникали в следующих системно-органных классах (по классификации Медицинского словаря для регуляторной деятельности), которые приведены в соответствии с частотой возникновения: нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).

Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения; очень редко - анемия, агглютинация эритроцитов.

Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности.

Со стороны обмена веществ: нечасто - гиперхолестеринемия; редко - снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет.

Нарушения психики: редко - бессонница, нарушение сна, беспокойство; очень редко - эйфория, депрессия.

Со стороны нервной системы: нечасто - ; редко - головокружение, дисгевзия, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия; очень редко - тремор, спазмы.

Со стороны органа зрения: редко - отек соска зрительного нерва; очень редко - гиперемия конъюнктивы.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго; редко - гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - снижение АД; редко - ишемия/ , стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, ощущение сердцебиения, повышение АД, "приливы", тромбофлебит; очень редко - аритмия, фибрилляция предсердий, лабильность АД.

Со стороны ЖКТ: нечасто - дискомфорт в животе, сухость во рту, тошнота; редко - боль в эпигастрии, запор, диарея, диспепсия, рвота; очень редко - дисфагия, стоматит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь; очень редко - дерматит.

Прочие: редко - астения, недомогание, чувство жара; очень редко - чувство дискомфорта в грудной клетке, гипотермия.

Лабораторные и инструментальные данные: редко - гипертриглицеридемия, депрессия сегмента ST на ЭКГ, уменьшение/увеличение числа эозинофилов, повышение активности "печеночных" ферментов; очень редко - уменьшение/увеличение числа лейкоцитов, эритропения, уменьшение значений тромбинового времени, увеличение массы тела.

Если любые из указанных нежелательных реакций усугубляются или отмечаются любые другие нежелательные реакции, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Передозировка

Данные о передозировке винпоцетина отсутствуют. Однократный прием 360 мг винпоцетина не вызывал клинически значимых реакций, в т.ч. со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие не наблюдается при одновременном применении с (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом, гидрохлоротиазидом, имипрамином.

Одновременное применение винпоцетина и α-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

Особые указания

Наличие синдром пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.

Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не следует принимать данный препарат.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Данные о влиянии винпоцетина на способность к управлению транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Беременность и лактация

Беременность

Винпоцетин проникает через плацентарный барьер, поэтому противопоказан при беременности. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. Тератогенное или эмбриотоксическое действие не выявлено. В исследованиях на животных при введении больших доз возникали плацентарные кровотечения и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровотока.

Период грудного вскармливания

Винпоцетин проникает в грудное молоко. В исследованиях с применением меченого винпоцетина радиоактивность грудного молока была в 10 раз выше, чем в крови матери. В течение 1 ч в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. Поскольку винпоцетин проникает в грудное молоко, а данные о влиянии винпоцетина на детей грудного возраста отсутствуют, применение его во время грудного вскармливания противопоказано.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек препарат назначают в обычной дозе.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени препарат назначают в обычной дозе.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке, в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат Винпоцетин является лекарственным средством, полученным синтетическим путем. Медикамент способствует улучшению кровообращения, активизирует метаболизм головного мозга.

Состав и форма выпуска

• Таблетки по 5 мг. Имеют белый или желтоватый цвет, с фаской. Расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 10 шт., по 1 или 3 упаковки в картонной пачке.
• Концентрат для инфузий Винпоцетин 5 мг/мл. Расфасован по 2 мл в ампулы из темного стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1-2 упаковки в картонной пачке).

Состав лекарства

• 1 таблетка содержит 5 мг либо 10 мг активного действующего вещества – винпоцетин.
• 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий включает 5 мг винпоцетина. Используют только при лечении взрослых, путем внутривенной инъекции, в виде медленной капельной инфузии. Лекарство в виде инъекций наиболее часто используют при терапии острых состояниях.

Условия хранения для таблеток:

Согласно инструкции хранить Винпоцетин нужно в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности: концентрата - 3 года, таблеток – 5 лет. Отпускают по рецепту.

Фармакологическое действие

Активный компонент винпоцетин имеет антигипоксическое, антиагрегантное действия, приводит к расширению сосудов. Благодаря тому, что после приема средства мозговое кровообращение улучшается, в целом улучшается метаболизм в тканях, а сосуды головного мозга расширяются. В ишемизированных областях усиливается кровоток, улучшается снабжение мозга кислородом.

Прием препарата Винпоцетин способствует:

• Стимуляции метаболизма норадреналина и серотонина;
• Утилизации глюкозы;
• Увеличению деформируемости эритроцитов;
• Снижению вязкости крови;
• Нормализации венозного оттока.

Наибольшую эффективность Винпоцетина дает в остром периоде инсульта. Чувствительность сосудов мозга к действию активного компонента увеличивается в пожилом и старческом возрасте. Прием благоприятствует улучшению памяти и внимания.

Из желудочно-кишечного тракта средство всасывается быстро, биодоступность средства составляет около 60%. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 1 час после приема. Период полувыведения составляет около 5 часов.

Показания к применению Винпоцетина

• недостаточность мозгового кровообращения в острой или хронической форме,
• дегенеративные изменения желтого пятна,
• сосудистые заболевания сетчатки или сосудистой оболочки глаза,
• головокружения с лабиринтным происхождением,
• климактерический синдром вегетативного проявления,
• сосудистые нарушения слуха токсического либо или возрастного характера.

От чего помогает препарат Винпоцетин, от каких болезней:

• инсульт в острой и резидуальной стадии инсульта,
• энцефалопатия,
• ишемические атаки,
• деменцию после нарушений мозгового кровообращения,
• ангиоспазм,
• атеросклероз,
• тромбоз,
• болезнь Меньера,
• вторичная глаукома.

Противопоказания

• детский возраст до 18 лет,
• выраженные нарушения сердечного ритма,
• беременность,
• лактация,
• гиперчувствительность,
• острая стадия геморрагического инсульта,
• ишемическая болезнь сердца.

Побочные действия

• сухость во рту,
• потливость,
• покраснение кожи,
• тахикардия,
• гипотензия,
• сонливость либо бессонница,
• головные боли,
• головокружение, слабость,
• аллергические реакции,
• экстрасистолия,
• замедление внутрижелудочковой проводимости,
• тошнота, изжога.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

По инструкции принимать Винпоцетин внутрь назначают 3 раза в день по 5-10 мг. В начале терапии суточная доза должна составлять 15 мг, затем в случае необходимости ее можно довести до максимально допустимой в сутки дозировки в 30 мг.

Прием Винпоцетина при стандартном стандартного курсе лечения составляет 10-14 дней. При отмене дозировку следует постепенно уменьшать. В год допустимо проведение не более 2-3 курсов терапии Винпоцетином.

Способ и дозировка концентрата для раствора для инфузий

Первоначальная суточная доза должна составлять 20 мг лекарства (4 мл). Ее вводят в растворе для инфузий (0,9 % натрия хлорид, 5 % глюкоза, раствор Рингера) объемом 0,5 - 1л. Приготовленный раствор нужно использовать в течение 3 часов после его приготовления. Скорость инфузии не должна превышать 80 кап/мин. Если переносимость хорошая и показания к приему средства сохраняются, то назначают повторные медленные капельные инфузии. Они могут проводиться с периодичностью 2 - 3 раза в сутки. При этом доза постепенно (в течение 3 - 4 дней) повышается дозу до максимального суточного значения, рассчитываемого исходя из 1 мг/кг/сут.

Обычно курс лечения назначают 10 - 14 дней. Когда достигается выраженное состояние клинического улучшения, то дозу постепенно уменьшают и переходят на прием в таблетках.

Винпоцетин для детей

Официальная инструкция к препарату говорит о том, что его не назначают детям до 18 лет. В качестве причины указывается недостаточная изученность на организм детей, отсутствие клинических исследований. Несмотря на это, детские врачи не так уж редко назначают этот «взрослый» и серьезный препарат. Применение Винпоцетина у детей требует особой осторожности и точности в выполнении предписаний лечащего врача относительно дозировки, длительности и правил приема. Это лекарственное средство стимулирует мозговое кровообращение и дает положительный эффект лечения для функционирования здоровья головного мозга. В возрасте до 1 года Винпоцетин чаще всего назначают при перинатальных поражениях нервной системы. Лор может назначить Винпоцетин при резком снижении слуха. В практике офтальмолога возможен прием, если заболевания органов зрения связано с сосудистыми нарушениями. Эпилепсии и маниакально-депрессивного психоз – показания по детской психиатрии. Винпоцетин назначается для применения длительными курсами.

При беременности и лактации

Винпоцетин нельзя принимать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не были зарегистрированы. Симптомом передозировки должно стать усиление побочных явлений. В качестве терапевтических мер принимают промывание желудка и прием энтеросорбентов.

Особые указания

Обычно при использовании лекарственного средства в таблетках общая продолжительность терапии составляет 2 месяца. При внутривенном использовании медикамента средняя продолжительность курса составляет 2 недели. И в том, и другом случае, общая длительность курса назначается лечащим врачом.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Винпоцетима несовместимо с гепарином и растворами, содержащими аминокислоты. Подобные назначения увеличивают риск кровотечения. При приеме средства совместно с варфарином может отмечаться небольшое снижение антикоагулянтного действия последнего.

Отечественные и зарубежные аналоги

Аналогами средства по действующему веществу выступают следующие препараты: Бравинтон, Винцетин, Кавинтон, Телектол, Корсавин.

Аналоги, как и само средство не назначают детям до 18.

Цена в аптеках

Цена на Винпоцетин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Винпоцетин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Антон

Из-за травмы головы мучился от частых болей, порой кружилась голова, с памятью проблемы наблюдались. Обратился в поликлинику. Невролог прописала Винпоцетин пить по инструкции. После окончания приема таблеток, обнаружил улучшение памяти, головная боль пропала, головокружения исчезли. Хорошее медикаментозное средство для применения по инструкции, доступное и недорогое. Остались только хорошие впечатления.

Содержание

С нарушениями мозгового кровообращения сталкиваются и взрослые, и дети. Дисциркуляторная энцефалопатия, вегетососудистая дистония и атеросклероз сосудов головы встречаются у 80% человек, обращающихся за помощью к невропатологу. Врачи от головокружений и для нормализации артериального давления назначают пациентам Винпоцетин – инструкция по применению лекарства описывает рекомендуемую дозировку и список противопоказаний.

Лекарство Винпоцетин

Пациенты с нарушением кровообращения мозга часто жалуются на повышенную утомляемость, мигрень, проблемы с давлением, нехватку энергии. Винпоцетин – это лекарство, которое стимулирует кровообращение в головном мозге. Таблетки и раствор для инъекций назначают больным после проведения ангиографии или томографии. При критических нарушениях кровообращения мозга медикамент принимают курсами по 2 месяца 2-3 раза в год.

Состав и форма выпуска

Препарат Винпоцетин производят в виде таблеток и раствора для инъекций. Основным действующим веществом медикамента является винпоцетин, получаемый путем смешивания винкамина и алкалоида барвинка малого. В таблетки для стабилизации действующего вещества добавлен стеарат магния. Раствор для инъекций включает аскорбиновую кислоту, метабисульфит натрия, винная кислота, которые усиливают положительный эффект от лекарственного средства. Таблица содержит полный состав двух форм выпуска препарата.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство улучшает кровообращение сосудов мозга, стимулирует метаболизм и оказывает положительное влияние на реологические свойства крови. Нейропротекторное действие реализовано за счет блокирования возбуждающих аминокислот. В инструкции по применению сказано, что вещество улучшает мозговой метаболизм. Благодаря этому лекарству растет потребление глюкозы и кислорода, повышается инертность к гипоксии. Обмен серотонина и норадреналина в головном мозге растет.

Препарат оказывает сосудорасширяющее действие на церебральные сосуды, что приводит к снижению патологической вязкости крови. Средство улучшает метаболизм глюкозы и может незначительно понижать артериальное давление. По инструкции вещество всасывается за 1 час после приема. Расщепление по большей части осуществляется проксимальными отделами кишечника. Действующее вещество легко проникает через гистогематические барьеры.

Показания к применению

Средство назначают при хронических и приобретенных сосудистых заболеваниях головного мозга. Раствор назначают при острых формах болезней. По инструкции средство улучшает мозговой кровоток. В некоторых случаях рациональным считается применение лекарства для лечения церебрального инсульта. Показания к применению лекарства следующие:

• сосудистые заболевания сетчатки и оболочки глаза;
• вторичная глаукома;
• дегенеративные изменения желтого пятна;
• возрастные или спровоцированные медикаментами нарушения слуха;
• неврологические проявления климактерического синдрома;
• хронические формы недостаточности кровообращения мозга (разные типы энцефалопатии, деменция, транзиторные ишемические атаки и т.д.).

Способ применения и дозировка

Для долговременного улучшения мозгового кровообращения принимают по 1 таблетке 3 раза/день на протяжении 2 месяцев. Перед отменой препарата дозу следует постепенно снижать. Капсулы принимают после пищи и запивают большим количеством воды. Начальная дозировка раствора для инъекций составляет 20 мг на 1 литр физиологического раствора. Постепенно дозу повышают до 1 мг на 1 кг массы тела пациента. Курс лечения – 14 дней.

Таблетки­

Эта форма лекарственного средства считается более удобной для приема. В инструкции по применению сказано, что 1 таблетка содержит 5 мг действующего вещества. Капсулы принимают длительное время для достижения стойкого улучшения кровоснабжения мозга. Не рекомендуется пить таблетки на голодный желудок, т.к. стеарат магния при контакте с неразбавленной соляной кислотой вступит в реакцию, что вызовет тошноту и рвоту.

Винпоцетин Акри

Основным отличием этой формы препарата от классической является присутствие аэросила в составе таблеток. Это вещество усиливает абсорбцию лекарства. Биодоступность препарата, исходя из инструкции по применению, будет выше, чем у обычного препарата. Во избежание геморрагических осложнений лекарство не принимают вместе с антикоагулянтами после инсульта.

Ампулы

Раствор для инъекций обладает более насыщенным составом. Он содержит аскорбиновую кислоту, которая повышает тонус мозговых сосудов. Винная кислота является естественным антиоксидантом, способствующим расщеплению излишка тромбоцитов. Винпоцетин в ампулах назначают, если у пациента наблюдаются острые нарушения кровообращения. Длительный прием этой формы препарата повышает риск кровотечений. Концентрат для инфузий разводят исходя из рекомендации инструкции по применению.

Особые указания

Винпоцетин не только улучшает кровоснабжение магистральных сосудов, но и сильно влияет на реакции человека. Лекарство вызывает заторможенность, поэтому управлять транспортными средствами и различными механизмами после приема таблеток не рекомендуется. По инструкции при геморрагическом инсульте введение препарата начинают спустя 2-3 недели после приступа. С осторожностью медикамент должны принимать больные, имеющие удлинение интервала Q–T.

По инструкции не рекомендуется назначать препарат людям пожилого возраста, т.к. вероятность появления побочных эффектов у этой группы пациентов выше на 35%. При пониженном тонусе сосудов и неустойчивом артериальном давлении желательно принимать только таблетки. Парентеральное введение осуществляют, если наблюдается острый приступ нарушения тока крови в тканях мозга.

При беременности

Действующее вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому лекарство не применяют во время вынашивания плода и грудного кормления. При попадании в организм беременной препарат распространяется через кровь во все органы. Если женщина принимает одновременно 2-3 таблетки, то возможно развитие плацентарного кровотечения и спонтанного аборта, причиной которым будет усиление плацентарного кровоснабжения.

В детском возрасте

В инструкции по применению Винпоцетина сказано, что давать его лицам младше 18 лет нельзя. На настоящий момент не проведено каких-либо исследований, подтверждающих безопасность препарата для неокрепшего и формирующегося организма. Медикамент может быть использован для лечения вегетососудистой дистонии или повышенного внутричерепного давления у ребенка, но только после консультации со специалистом.

Винпоцетин и алкоголь

Побочное действие препарата схоже с эффектом, который оказывает спирт на организм. При одновременном приеме Винпоцетина и алкогольных напитков у людей развивается сильная потливость. У человека может начаться тахикардия. Препарат улучшает кровоснабжение, поэтому продукты распада этанола быстро достигнут мозга, что спровоцирует сильную мигрень. При одновременном приеме алкоголя и этого лекарственного средства человек может столкнуться со следующими побочными эффектами:

• тошнотой и рвотой;
• ухудшением остроты зрения;
• резким падением артериального давления;
• проблемами со слухом и с работой сердца;
• повышенной сонливостью.

Лекарственное взаимодействие

Из инструкции по применению можно узнать, что принимать лекарство с гепарином нельзя. Во время приема гипотензивных препаратов, увеличивающих интервал QT, Винпоцетин не назначают. Пациенты, имеющие проблемы с печенью или переносимостью алкалоидов барвинка малого, не могут принимать это лекарственное средство для усиления кровотока мозга. В инструкции по применению сказано, что не рекомендуется комбинировать Винпоцетин с оральными контрацептивами и препаратами, влияющими на психическое состояние пациента (ингибиторы моноаминоксидазы, третичные амины и т.д.).

Побочные действия и передозировка

По отзывам люди часто сталкиваются со стенокардией и тугоухостью после приема лекарства. По инструкции при этих побочных эффектах следует прекратить прием Винпоцетина. Со стороны нервной системы может наблюдаться мигрень, нарушения вкуса, спазмы и тремор. В отзывах некоторые пациенты говорят о приливах крови к лицу, сопровождаемых приступами гипертонии. В инструкции по применению рассмотрены следующие побочные действия лекарственного средства:

• сухость во рту;
• боль в животе, запор, диарея;
• гипотермия;
• повышенная утомляемость;
• снижение/повышение количества эозинофилов;
• изменение работы печеночных ферментов.

Если пациент столкнулся с побочными эффектами, которых нет в инструкции по применению, он должен обратиться к врачу. Возможно, что у него индивидуальная реакция на составляющие лекарственного средства. В инструкции по применению нет точной информации о симптомах передозировки. Если пациенту стало плохо после приема лекарственного средства, необходимо промыть желудок, выпить несколько таблеток активированного угля.

Противопоказания

Инструкция по применению содержит обширный список заболеваний и состояний, при которых принимать лекарство нельзя. По этой же причине врачи не рекомендуют начинать лечение самостоятельно. Решение о приеме препарата должен принимать невропатолог, ознакомившись с медицинской картой пациента. Список противопоказаний к приему лекарственного средства следующий:

• возраста младше 18 лет;
• беременность, период лактация;
• ишемия, нарушения сердечного ритма;
• недавно перенесенный геморрагический инсульт;
• повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Условия продажи и хранения

По инструкции Винпоцетин нельзя хранить дольше 5 лет с даты выпуска. Таблетки и ампулы должны находиться в сухом, недоступном для детей и лучей солнца месте. Температура воздуха не должна превышать 35°C. Купить средство можно по рецепту врача. Лекарство выпускают в капсулах таблетках и ампулах по 5 мг. Количество капсул в одной упаковке – 50 штук, а ампул для инъекций – 10 штук.

Аналоги Винпоцетина

Кавинтон форте часто назначается врачами для лечения хронических заболеваний сосудов головного мозга. Препарат усиливает кровоток, способствует насыщению кислородом эритроцитов. Одна таблетка Кавинтона форте включает 5 мг винпоцетина. Лекарство можно приобрести по назначению врача. Винпоцетин форте отличается увеличенной дозировкой. Препарат содержит 10 мг действующего вещества вместо 5 мг. К аналогам относят:

• Телектол;
• Корсавин;
• Кавинтон Комфорте;
• Циннаризин.

Цена­

Производством препарата занимается множество фармакологических предприятий на территории России. Также в аптеках присутствует Винпоцетин иностранного производства. Средняя стоимость таблеток 80 рублей. Раствор Винпоцетина можно приобрести за 104 рубля. В таблице ниже указана стоимость препарата от отечественных и зарубежных производителей.

Производитель	Форма выпуска	Стоимость в рублях.
	0,005 г, №50 капсулы
	0,005 г, №50 капсулы
ФАРМПРОЕКТ	0,005 г, №50 капсулы
Борисовский завод медпрепаратов	0,005 г, №50 капсулы
	0,005 г, 2 мл, №10 ампулы
ООО ПРОМОМЕД ДМ	0,005 г, 2 мл, №10 ампулы
ООО ЭЛЛАРА	0,005 г, 2 мл, №10 ампулы
ЗАО СОТЕКС	0,005 г, 2 мл, №10 ампулы

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Винпоцетин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Винпоцетина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Винпоцетина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения последствий инсульта и других сосудистых заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Что это за лекарство

Винпоцетин относится к психоаналептикам. Препарат способен улучшить кровообращение в мозге. Благодаря этому человек станет значительно более работоспособным, собранным, сконцентрироваться станет гораздо легче. Лекарственное средство расширяет сосуды, а также оказывает антигипоксическое и антиагрегационное действие.

Группа препарата

Международное непатентованное название: Винпоцетин

Торговое название: Винпоцетин ШТАДА

Название на латыни: Vinpocetine

Состав

Главное действующее вещество: Винпоцетин;

Ампулы: 1 мл препарата содержит 5 мг Винпоцетина. Дополнительные вещества: витамин С, винная кислота, сорбит (Е 420), бензиловый спирт, а также натрия метабисульфит (Е 223).

Таблетки. Одна таблетка содержит 5 мг Винпоцетина. Дополнительные вещества: крахмал, магния стеарат, лактоза.

Механизм действия и свойства

У Винпоцетина несколько механизмов действия. Он оказывает антиоксидантное, противоэпилептическое, а также сосудорасширяющее, еще противовоспалительное, нейропротекторное действие.

Характеристика. Препарат относится к ноотропным, а также психостимулирующим веществам.

Фармакология. Благодаря приему препарата значительно улучшится мозговой метаболизм. Кровообращение усилится, осуществляется это избирательно. Сопротивление сосудов мозга снижается. Это не оказывает действие на общее кровообращение.

Пораженные в результате ишемии зоны головного мозга значительно лучше снабжаются кровью и воздействие препарат оказывает именно на них, прежде всего. При этом феномен обкрадывания не заявляет о себе. Движение крови в интактной области не претерпевает изменений.

Микроциркуляция в мозге становится лучше. Кровь менее вязкая, чем до приема Винпоцетина. Агрегация тромбоцитов тормозится. Деформируемость клеток крови эритроцитов повышается в некоторой степени. При этом наблюдается блокировка поглощения клетками аденозина.

Препарат усиливает поглощение глюкозы. Нейроны легче справляются с гипоксией. Кислород под действием препарата легче попадает в ткани и питает их должным образом.

Фармакокинетика. При введении средства внутривенно концентрация в плазме достигается не менее 10-20 мг/мл. Если используется парентеральное введение, тогда объем распределения будет равен 5,3 л/кг. При этом период полувыведения составляет 4,74-5 часов.

Препарат связывается с белками плазмы приблизительно на 66%. Объем распределения не менее 246,7 л. Это говорит о хорошей степени взаимодействия с тканями человека. Биодоступность 7%. Метаболизм внепеченочный.

Метаболиты Винпоцетина:

• Аповинкаминовая кислота (АВК);
• АВК-диоксиглицинат;
• Гидрокси-винпоцетин;
• Гидрокси-АВК;
• сульфаты;
• глюкурониды.

Были проведены некоторые исследования острого ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения), благодаря которым не была отмечена эффективность использования Винпоцетина. Исследования изучали краткосрочные, а также долгосрочные показатели летальности с препаратом.

Эффект наступает через малый промежуток времени после приема. В инструкции зафиксировано, что вещество активно действует уже через 1 час после его принятия.

Через сколько начинает действовать. Препарат довольно легко и быстро абсорбируется. Максимальный уровень в плазме достигается по происшествию одного часа после приема таблетки. Местом абсорбции является проксимальный отдел кишечника. Средство не метаболизируется во время проникновения через стенку кишечника.

Чем выводится. Период полувыведения небольшой и составляет - 4,83-5,83 часа. Он во многом зависит от дозы принятого Винпоцетина. Режим дозирования тоже имеет значение. Выводится с мочой и калом в соотношении 3: 2. Вывод АВК происходит путем клубочковой фильтрации.

Влияние на печень и почки. Винпоцетин почти не выводится в неизмененном виде. Коррекция дозы не нужна при болезнях печени и дисфункциях почек, так как препарат почти не кумулирует в человеческом организме.

Показания

Что лечит. Со стороны неврологии: вертебробазилярную недостаточность, церебральный атеросклероз, гипертензивную энцефалопатию, улучшает состояние после перенесенного инсульта. Со стороны офтальмологии: недуги сетчатки, болезни сосудистой оболочки глаза. Со стороны оториноларингологии: поражения слуха, старческую тугоухость.

Для чего нужен. Используется при недостаточности кровообращения головного мозга.

От чего помогает. Винпоцетин применяют при вторичной глаукоме. Он эффективен при дегенеративных изменениях желтого пятна. При различных нарушениях слуха, в том числе возрастных. Полезен, если имеются проявления неврологические климактерического синдрома.

Зачем назначают. Винпоцетин назначают в случае приобретенных или хронических сосудистых недугах головного мозга. Раствор применяется при острых формах. Иногда специалисты используют средство для облегчения состояний при церебральном ОНМК (инсульте).

Польза. В случаях с цереброваскулярными недугами стало заметно, что препарат улучшает гемореологические показатели, которые были нарушены в результате болезни. Также действие Винпоцетина направлено на расширение сосудов, значительное улучшение эндотелиальной функции. Специалисты отметили, что препарат эффективно действует в этом направлении. Проводились исследования в области нейровизуализации. Было отмечено улучшение церебрального метаболизма, кровотока головного мозга. Такие явления полезны при цереброваскулярных недугах и восстанавливают когнитивные функции.

Формы выпуска

Лекарственные формы

Концентрат из которого готовят раствор для инфузий или инъекций 5 мг/мл (уколы в ампулах).

Таблетки 5 мг и 10 мг.

Что лучше таблетки или капсулы

Таблетки довольно удобны для приема по сравнению с использованием ампул. Но первые не следует употреблять, если желудок пустой. Иначе не избежать тошноты или даже рвоты. Если выбрать раствор для инъекций, то эффект будет сильнее. Состав ампул более насыщенный, содержит витамин С. Ампулы используют при острых состояниях и когда таковые минуют целесообразно перейти на таблетки. Риск кровотечений повышается из-за длительного лечения ампулами.

Инструкция по применению

Препарат способен бороться с мигренью, устраняет проблемы с давлением, помогает при вегетососудистой дистонии и атеросклерозе сосудов, борется с дисциркуляторной энцефалопатией. Вначале его обычно принимают парентерально, впоследствии переходят на пероральный прием. С осторожностью назначают пациентам с брадикардией.

Как принимать или колоть. Чтобы улучшить кровообращение в головном мозге надолго потребляют по 1 таблетке 3 раза в сутки. Это нужно делать в течение 3 месяцев. Перед тем как полностью прекратить прием Винпоцетина, его дозировку снижают. Если врач назначил инъекции, начальная дозировка составляет 20 мг на 1 л физиологического раствора. Далее следует увеличение концентрации до 1 мг на 1 кг массы тела больного. Курс - 2 недели.

Дозировка для взрослых. Начальная суточная доза Винпоцетина составляет 20 мг в 500 мл раствора для инфузий.

Дозировка для детей. Препарат запрещен детям в возрасте до 18 лет. Отсутствуют исследования безопасности Винпоцетина для только формирующегося организма. О возможной дозировке в детском возрасте нужно проконсультироваться с врачом.

Максимальная суточная доза 1 мг на килограмм тела пациента в сутки. Лечение возможно в течении 2-3 дней. Многое зависит от того, как организм реагирует на лекарство.

Побочное действие

Возможно развитие стенокардии, тугоухости из-за потребления Винпоцетина. Со стороны нервной системы не исключены спазмы и тремор. Возможно нарушение вкуса. В некоторых случаях отмечались приступы гипертонии. Не исключена гипертермия, диарея, повышение утомляемости, изменения в работе ферментов печени.

Противопоказания

К противопоказаниям к приему Винпоцетина относят:

• индивидуальную непереносимость;
• острую фазу ОНМК геморрагического типа;
• аритмия в тяжелой форме;
• ишемическая болезнь сердца, которая протекает в тяжелой форме.

Применение у детей

Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещается принимать Винпоцетин беременным и тем, кто кормит ребенка грудью.

Препарат легко минует плацентарный барьер. Эмбриотоксического эффекта или тератогенного воздействия не было зафиксировано. Во время проведения исследований на животных им вводилось внушительное количество препарата. Это приводило к плацентарному кровотечению, что вело к выкидышу. Подобное связано в большей степени с увеличением плацентарного кровообращения.

Гистогематический барьер препарат легко преодолевает. Грудное молоко содержит в своем составе 0,25% от полученной человеком дозы Винпоцетина в первый час после приема. Проводились исследования, которые зафиксировали увеличения радиоактивности грудного молока в результате применения Винпоцетина. Это удалось заметить благодаря использованию меченого препарата.

Применение у пожилых

У пенсионеров, тем более тех, которые принимают средство длительный период Винпоцетин медленнее распределяется в тканях организма, его метаболизм снижен. Но фармакокинетика препарата почти не отличается у пожилых больных по сравнению с молодыми. Об этом говорят клинические исследования. Кумуляция активного вещества отсутствует точно также, как и в случае печеночных и почечных недугов (в первом случае возможен довольно долгий курс приема).

Не исключено увеличение побочных явлений у людей в возрасте, что связано с увеличением чувствительности сосудов головного мозга к релаксирующему действию Винпоцетина.

Управление автомобилем и другими механизмами

Во время приема Винпоцетина не исключены выраженные побочные действия на нервную систему. Это следует учитывать людям, которым необходимо вести автомобиль. Конкретных данных о влиянии препарата на скорость реакции во время вождения не публиковалось.

Нужен ли рецепт

Винпоцетин отпускается по рецепту врача

Совместимость с другими лекарствами

Винпоцетин не следует принимать вместе с гепарином. Если прописаны гипотензивные препараты, которые увеличивают интервал QT, Винпоцетин также не следует принимать. Лекарственное взаимодействие с оральными контрацептивами и средствами, способными изменить психику пациента недопустимо. Имеются ввиду третичные амины, ингибиторы моноаминоксидазы и другие.

Совместимость с алкоголем

У Винпоцетина совместимость с алкоголем отсутствует. Последствия совместного приема могут быть серьезными. Побочное действие лекарственного средства схоже с тем, которое этанол оказывает на человека. Если одновременно выпить препарат и алкоголь появится сильная потливость, не исключена тахикардия. Так как Винпоцетин способен усилить кровообращение в головном мозге, то продукты распада этанола довольно быстро достигнут тех зон, в которых действует препарат. В результате возможен приступ мигрени. Не исключены такие негативные эффекты:

• падение АД, причем резкое;
• тошнота;
• сонливость;
• рвота;
• нарушение работы сердечной мышцы;
• ухудшение слуха;
• снижение остроты зрения.

Аналоги лекарственного препарата Винпоцетин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бравинтон;
• Веро-Винпоцетин;
• Винпотон;
• Винпоцетин форте;
• Винпоцетин АКОС;
• Винпоцетин Акри;
• Винпоцетин ЭСКОМ;
• Винцетин;
• Кавинтон;
• Кавинтон форте;
• Телектол.

Аналоги по лечебному эффекту (средства улучшающие мозговой кровоток):

• Амилоносар;
• Билобил;
• Бравинтон;
• Бреинал;
• Вазобрал;
• Вертизин;
• Гинкго Билоба;
• Гинкоум;
• Инстенон;
• Кавинтон;
• Кавинтон форте;
• Компламин;
• Ксантинола никотинат;
• Мемоплант;
• Нимодипин;
• Нимотоп;
• Ницерголин;
• Оксибрал;
• Пикамилон;
• Сермион;
• Стугерон;
• Танакан;
• Целлекс;
• Циннаризин;
• Циннарон;
• Циннасан.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Винпоцетин улучшает метаболизм и кровоток мозга.

Повышает уровень катехоламинов в ткани головного мозга. Это действие достигается благодаря комплексному механизму. Препарат интенсивно и избирательно увеличивает церебральную фракцию минутного объема крови и улучшает кровообращение мозга в целом, снижает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения.

На этой странице вы найдете всю информацию о Винпоцетин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Винпоцетин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Винпоцетин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 35 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, концентрата для приготовления раствора для инъекций и готового раствора для внутривенного введения. Основное действующее вещество – винпоцетин, его содержание в одной единице каждой из лекарственных форм составляет:

• В таблетке – 5 мг;
• В ампулах с концентратом и раствором для инъекций – 10 мг.

Таблетки Винпоцетин – белого цвета, круглые, на одной из плоских поверхностей – гравировка названия фирмы производителя, на другой – разделительная риска.

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, целлюлоза низкомолекулярная, лактоза.

Раствор для внутривенного введения – это прозрачная, слегка окрашенная жидкость, в состав которой входят вспомогательные компоненты: аскорбиновая кислота, натрия пиросульфит, сорбитол, винная кислота, бензиловый спирт, вода для инъекций.

В аптечную сеть Винпоцетин поступает в:

• Блистерах по 25 таблеток в картонных пачках, по 25, 50 штук;
• Ампулах из темного стекла по 2 мл в ячейковых упаковках, по 5, 10 штук.

Фармакологический эффект

Винпоцетин обладает ноотропными, нейрометаболическими и улучшающими мозговое кровообращение свойствами. Механизм действия препарата складывается из нескольких составляющих: он улучшает обмен веществ и мозговой кровоток, оказывает положительное влияние на реологические параметры крови.

Снижает церебральное сосудистое сопротивление и избирательно увеличивает мозговой кровоток, но не оказывает существенного воздействия на АД, ЧСС, сердечный выброс, ОПСС (системные показатели кровообращения); не вызывает эффекта «обкрадывания».

Винпоцетин способствует улучшению микроциркуляции в головном мозге, благодаря ингибированию агрегации тромбоцитов и обратного захвата аденозина, увеличению деформируемости эритроцитов, снижению вязкости крови; обеспечивает переход кислорода в клетки.

Показания к применению

От чего помогает Винпоцетин? Показания к применению у медикамента следующие:

1. Отология: ухудшение слуха токсического (в т. ч. медикаментозного) или сосудистого генеза, головокружение лабиринтного происхождения, идиопатический , кохлеовестибулярный неврит, болезнь Меньера, старческая тугоухость.
2. Неврология: острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения (психические и неврологические симптомы нарушения мозгового кровообращения, посттравматическое и гипертензивная энцефалопатия, мультиинфарктная деменция, транзиторная ишемия, постинсультное состояние и черепно-мозговой травмы, вертебробазилярная недостаточность).
3. Офтальмология: сосудистые заболевания глаз, вызванные ангиоспазмом сосудистой оболочки и сетчатки (в т.ч. вторичная , дегенеративные заболевания сосудистой оболочки, желтого пятна или сетчатки; венозные и артериальные эмболии или тромбозы).

Противопоказания

• Беременность;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Для парентерального применения Винпоцетина дополнительно противопоказаниями являются:

• Тяжелые формы аритмии;
• Тяжелая ишемическая болезнь сердца.

Данные о безопасности применения препарата кормящими женщинами отсутствуют.

Применение при беременности и лактации

Препарат запрещен к применению при беременности (из-за риска плацентарного кровотечения и внезапного аборта в результате стимуляции плацентарного кровоснабжения) и в период лактации.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Винпоцетин принимают 3 раза в день по 5-10 мг. Начальная суточная доза – 15 мг, максимальная – 30 мг.

Препарат в виде инъекций чаще всего применяют при острых состояниях в разовой дозе 20 мг. При хорошей переносимости в течение 3-4 дней дозу повышают до 1 мг/кг.

Продолжительность терапии – 10-14 дней. В процессе отмены дозировку препарата следует снижать постепенно. В год допускается не более 2-3 курсов приема препарата.

Побочные эффекты

Очень важно ознакомиться с подобными реакциями перед началом применения лекарственного средства. Среди побочных эффектов следует выделить следующие:

1. ЖКТ : тошнота, редко рвота, изнурительная изжога, отрыжка, сухость во рту.
2. Эндокринная система : возможна активация потовых желез, что проявляется чрезмерной потливостью.
3. ЦНС : наблюдаются частые мигрени, возможны головокружения, слабость. Очень часто отмечается нарушения сна: оно может проявляться в виде бессонницы или, наоборот, сонливости. Некоторые пациенты могут отмечать появление болей в поясничной области.
4. ССС : учащенное сердцебиение (тахикардия), гипотензия (снижение АД). Проводимость между желудочками сердца замедляется, нарушение нормальной работы сократительного механизма.
5. Внешние проявления : гиперемия кожи (в основном лица – оно красное и горячее на ощупь). При инъекционном введении лекарственного препарата возможно развитие тромбофлебита в месте укола.

Также возможно развитие аллергической реакции на составляющие компоненты лекарственного препарата.

Передозировка

Передозировка возможна лишь в случае неправильно подобранной дозы, так как она возникает при употреблении не менее 30 мг. препарата в сутки. В такой ситуации требуется помыть желудок физраствором. Далее, врачи советуют выпить активированный уголь в соотношении 1 таблетка на 10 кг веса и обратиться к врачу.

Особые указания

Препарат с осторожностью применяют внутрь при аритмии, стенокардии, при неустойчивом АД и пониженном сосудистом тонусе. Парентеральное введение рекомендовано в острых случаях, например. После улучшения клинической картины пациента переводят на прием внутрь.

При геморрагическом церебральном инсульте парентеральное введение допустимо только после уменьшения острых явлений (обычно 5-7 дней).

Лекарственное взаимодействие

Лекарство «Винпоцетин» можно использовать одновременно с «Дигоксином», «Глибенкламидом», «Имипрамином», «Гидрохлоротиазидом» и β-адреноблокаторами. Понижение давления наблюдают при совместном приеме с «Метилдопой».

Осторожность необходимо соблюдать в комплексе с антикоагулянтами, антиаритмическими лекарствами. Вместе с «Гепарином» средство повышает вероятность геморрагических отклонений.