Мезатон – это лекарственное средство, обладающее сосудосуживающим действием. Выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, а также назальных и глазных капель.

Фармакологическое действие Мезатона

В соответствии с инструкцией к Мезатону, активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является фенилэфрина гидрохлорид.

При применении Мезатон стимулирует альфа-адренорецепторы, что приводит к сужению сосудов, нормализации частоты сердечных сокращений и показаний артериального давления, расширению бронхов и торможению перистальтики.

Капли Мезатон для глаз уменьшают внутриглазное давление и способствуют расширению зрачков.

Мезатон биотрансформируется в печени и выводится из организма посредством почек. При местном применении лекарство подвергается системной абсорбции.

Показания к применению Мезатона

Препарат назначается для терапии коллапса, артериальной гипотензии, интоксикаций, шоковых состояний.

Мезатон используют при подготовке и проведении операций, а также при кровопотерях.

Назальные капли применяют для облегчения дыхания при гриппе, поллинозе, простуде, аллергии, сопровождающейся ринитом или синуситом.

Глазные капли Мезатон назначают для расширения зрачка при проведении офтальмологических процедур, симптоматического лечения и для профилактики иридоциклитов и иритов.

Способы применения Мезатона и дозировки

При коллапсе Мезатон рекомендуют для внутривенного применения. 0,1-0,5 мл раствора препарата следует развести в 20 мл раствора натрия хлорида или декстрозы. При наличии необходимости терапию можно повторить. Для капельного внутривенного введения 1 мл Мезатона следует развести в 250-500 мл раствора декстрозы.

Подкожно или внутримышечно Мезатон вводят 2-3 раза в сутки по 0,3-1 мл.

Местно в виде раствора лекарство применяют для смазывания и орошения слизистых оболочек.

Таблетки Мезатон по инструкции следует принимать 2-3 раза в сутки по 0,01-0,025 г.

Назальные капли нужно закапывать несколько раз в сутки в каждый носовой ход с интервалом в 6 часов. Дозировки следующие: детям в возрасте до 1 года – 1 капля, от 1 до 6 лет – 1-2 капли, детям от 6 лет и взрослым – 3-4 капли. Длительность курса лечения не должна превышать 3 дней.

При проведении офтальмологических процедур глазные капли Мезатон вводят по 1 капле в конъюнктивальный мешок. Повторное введение препарата проводят через 1 час. Для устранения воспалительного процесса рекомендуется применение Мезатона по 1 капле 2-3 раза в сутки.

Побочные действия Мезатона

Мезатон может провоцировать возникновение таких побочных реакций со стороны организма, как:

• Головокружения, судороги, беспокойство, тремор, бессонница;
• Нарушения пищеварения;
• Кардиалгия, аритмия, брадикардия, повышение артериального давления;
• Бледность лица, аллергическая сыпь, зуд, крапивница.

При парентеральном применении может развиться ишемия на месте инъекции.

При применении капель Мезатон могут появиться покалывание и жжение в носу и глазах.

Противопоказания к применению Мезатона

Не назначается Мезатон при остром панкреатите, фибрилляции желудочков, гепатите, феохромоцитоме, атеросклерозе.

Глазные капли противопоказаны при нарушении целостности глазного яблока и слезопродукции, при закрытоугольной и узкоугольной глаукоме.

Не назначается Мезатон людям с повышенной чувствительностью к компонентам медикамента, а также женщинам в период беременности и лактации.

Передозировка

При передозировке Мезатоном наблюдаются желудочковая тахикардия и экстрасистолы, повышение артериального давления и ощущение тяжести в голове.

Дополнительная информация

При терапии препаратом следует проводить контроль ЭКГ, уровня артериального давления, кровообращения в конечностях.

Хранить Мезатон необходимо в темном, прохладном и недоступном для детей месте.

Из аптек препарат отпускается только по рецепту лечащего врача.

Срок годности – 3 года.

Средство выпускают в форме 1% р-ора в ампулах по одному миллилитру, его действующим веществом является фенилэфрин.

Синонимы средства Мезатон (Mesatonum)

• Адрианол
• Визадрон
• Фенилэфнин

Действие

Мезатон, это сосудосуживающий препарат, который стимулирует a-адренорецепторы сосудов и не влияет на b-рецепторный аппарат сердца. Средство в состоянии вызвать спазм артериол и . Фенилэфрин инициирует расширение зрачка и уменьшает внутриглазное давление, но на аккомодацию влияние при этом не оказывается. Средство оказывает также мидриатическое действие, хотя резко оно и не проявляется.

Показания к применению

Препарат Мезатон назначают для повышения АД при гипотонической болезни, коллапсе и гипотензии, при подготовке и при проведении оперативных вмешательств, при интоксикациях и инфекционных заболеваниях, для возникновения спазма сосудов при секреторной ренальной анурии, вазомоторном рините, и для расширения зрачка при иридоциклитах и иритах.

Применение

При коллапсе 1% р-ор Мезатона следует вводить в вену в количестве 0,3 и 0,5 миллилитра в сорока миллилитрах 20 и 40 % р-ора глюкозы. Капельно внутривенно вводится в количестве до одного миллилитра 1 % р-ра на глюкозе, для чего готовитсяпятьсот миллилитров 5% р-ора глюкозы.

Внутримышечно и подкожно вводится от 0,3 до одного миллилитра 1% р-ора. Для снижения воспалительных проявлений средство используют смазыванием или закапыванием 0,25-0.5% р-ора.

С целью расширения зрачка вводитсяпо две-три капли1-2% р-ора Мезатона в конъюнктивальный мешок.

Побочные эффекты

• слабость
• чрезмерное возбуждение и раздражительность
• аритмия
• гипертензия
• угнетение дыхания
• сердечные боли
• тремор конечностей
• олигурия
• ишемия
• парестезия
• некроз кожи в месте введения

Противопоказания

• при гипертонической болезни
• атеросклерозе
• остром панкреатите
• гепатите
• склонности к спазму сосудов
• возрасте до пятнадцати лет
• в период беременности и лактации

Следует учитывать, что трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, алкалоиды спорыньи, окситоцин увеличивают вазоспастический эффект препарата. При параллельном использовании с резерпином существует вероятность развития артериальной гипертензии.

Передозировка

• тяжесть в голове и конечностях
• короткие эпизоды и желудочковые экстрасистолы
• возрастание АД

Для купирования приступа вводят в/в a и b- адреноблокаторы.

Дополнительно

Ампулы хранят в месте, защищенном от солнца.

При хронических болезнях миокарда, у пожилых людей с гипертиреозом средство Мезатон назначают с осторожностью.

При применении Мезатона следует осуществлять контроль ЭКГ, уровень кровообращения в месте инъекций и конечностях, артериального давления.

При лечении следует отменить виды деятельности, для которых требуется быстрота психических и физических реакций.

Подобные препараты

• Эфедрина гидрохлорид (Ephedrinihydrochloridum)
• Адреналина гидрохлорид (Adrenalinhydrochloridum)
• Адреналина гидротартрат (Adrenalinihydrotartras)
• Норадреналина гидротартрат (Noradrenalinihydrotartras)

1 мл раствора содержит

активное вещество - фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг,

вспомогательные вещества: глицерин, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний сердца. Кардиотонические средства негликозидного происхождения. Адрено- и допамино-стимуляторы. Фенилэфрин.

Код АТХ С01СА06

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат быстро поступает в ткани организма, на 95% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется с участием моноаминооксидазы в печени и желудочно-кишечном тракте (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Экскретируется преимущественно с мочой. Эффект при внутривенном введении длится 20 мин, при введении под кожу 40-50 минут. Период полувыведения составляет 2-3 часа.

Фармакодинамика

Мезатон – a1-адреномиметик, незначительно влияет на b-адренорецепторы сердца. Не является катехоламином, поскольку содержит только одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Оказывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-о -метилтрансферазы. Не оказывает увеличения минутного объема крови. Действие начинается сразу после введения и длится в течение 5-20 минут после внутривенного введения. При подкожном введении действие продлевается до 50 минут. При внутримышечном введении – до 1-2 часов.

Показания к применению

Артериальная гипотензия

Шоковые состояния (в т.ч травматический, токсический)

Сосудистая недостаточность (в т.ч на фоне передозировки вазодилататоров)

В качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии

Способ применения и дозы

Препарат применяют взрослым внутривенно, внутримышечно и подкожно. Разовая доза препарата при внутривенном введении при коллапсе – 0,1-0,3-0,5 мл 1 % раствора. При внутривенном введении разовую дозу препарата разводят в 20 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят медленно, струйно. При необходимости введение повторяют.

Препарат разрешается вводить внутривенно капельно, для чего 1 мл 1 % раствора Мезатона растворяют в 250-500 мл 5 % раствора глюкозы.

При внутримышечном и подкожном введении разовая доза для взрослых составляет 0,3-1 мл 1 % раствора.

При местной анестезии прибавляют по 0,3-0,5 мл 1 % раствора на 10 мл раствора анестетика.

Для предотвращения «синдрома отмены», после продолжительной инфузии препарата (повторного снижения артериального давления на отмене препарата) дозу нужно уменьшать постепенно.

Инфузию восстанавливают, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт. ст.

Высшие дозы для взрослых при внутримышечном и подкожном введении: разовая – 10 мг, суточная – 50 мг. Высшая доза при внутривенном введении взрослым: разовая – 5 мг, суточная – 25 мг.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приступы стенокардии, брадикардия, повышение или снижение артериального давления, тахикардия, желудочковые аритмии (особенно при применении в высоких доз), учащение сердцебиения, отек легких.

Со стороны нервной системы: головная боль, раздражительность, двигательное беспокойство, головокружение, чувство страха, обеспокоенность, слабость, бледность кожи лица, тремор, судороги, кровоизлияние в мозг.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.

Со стороны органов зрения: боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, аллергическая реакция со стороны век, мидриаз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания, задержка мочи.

Прочие: повышенная потливость, гиперсаливация, ощущение покалывания и похолодания конечностей, приплывы, гипергликемия.

Препарат оказывает раздражающее действие, возможны изменения в месте введения, некроз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Все виды артериальных гипертензий

Кардиосклероз

Галотановый или циклопропановый наркоз

Гипертрофическая кардиомиопатия

Феохромоцитома

Фибрилляция желудочков

Окклюзивные заболевания сосудов: артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит

Тиреотоксикоз

Тахиаритмия

Метаболический ацидоз

Гиперкапния

Гипоксия

Закрытоугольная глаукома

Тяжелый стеноз устья аорты

Острый инфаркт миокарда

Порфирия

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Сахарный диабет

Пациенты с заболеваниями предстательной железы, у которых существует повышенный риск задержки мочи

Одновременный прием с ингибиторами МАО и в течение 14 суток после прекращения их применения

Пациенты пожилого возраста

Беременность и период лактации (при необходимости применения препарата нужно прекратить кормление грудью)

Детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств. Нейролептики, производные фенотиазина снижают гипертензивный эффект препарата. Ингибиторы МАО, окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреномиметики усиливают прессорный эффект и аритмогенность Мезатона.

b-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность препарата. Применение препарата на фоне предыдущего приема резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях и повышение чувствительности к адреномиметикам. Ингаляционные анестетики (в том числе хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелых передсердных и желудочковых аритмий, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам. Эргометрин, эрготамин, метилергометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта. Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект Мезатона и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта). Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность препарата и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Применение Мезатона во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения артериального давления в послеродовом периоде.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

Препарат применяют с осторожностью при наличии фибрилляции предсердий, артериальной гипертензии в малом кругу кровообращения, гиповолемии, желудочковой аритмии; у пациентов с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, закрытоугольной глаукомой.

В период лечения нужно контролировать ЭКГ, артериальное давление, минутный объем крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать артериальное давление систолы на уровне ниже обычного на 30-40 мм рт. ст.

Период беременности и лактации

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

МЕЗАТОН

Торговое название

Международное непатентованное название

Фенилэфрин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1 %, 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - фенилэфрина гидрохлорид 0,01г,

вспомогательные вещества: глицерин, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний сердца. Кардиотонические средства негликозидного происхождения. Адрено- и допамино-стимуляторы. Фенилэфрин.

Код АТХ С01СА06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат быстро поступает в ткани организма, на 95% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется с участием моноаминооксидазы в печени и желудочно-кишечном тракте (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Экскретируется преимущественно с мочой. Эффект при внутривенном введении длится 20 мин, при введении под кожу 40-50 минут. Период полувыведения составляет 2-3 часа.

Фармакодинамика

Мезатон - a 1 -адреномиметик, незначительно влияет на b-адренорецепторы сердца. Не является катехоламином, поскольку содержит только одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Оказывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-о -метилтрансферазы. Не оказывает увеличения минутного объема крови. Действие начинается сразу после введения и длится в течение 5-20 минут после внутривенного введения. При подкожном введении действие продлевается до 50 минут. При внутримышечном введении - до 1-2 часов.

Показания к применению

• артериальная гипотензия
• шоковые состояния (в т.ч травматический, токсический)
• сосудистая недостаточность (в т.ч на фоне передозировки вазодилататоров)
• интраназально - вазомоторный и аллергический ринит
• в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии
• в качестве заменителя адреналина в растворах местных анестетиков для расширения зрачка.

Способ применения и дозы

Препарат применяют взрослым внутривенно, внутримышечно и подкожно. Разовая доза препарата при внутривенном введении при коллапсе - 0,1-0,3-0,5 мл 1 % раствора. При внутривенном введении разовую дозу препарата разводят в 20 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят медленно, струйно. При необходимости введение повторяют.

Препарат разрешается вводить внутривенно капельно, для чего 1 мл 1 % раствора Мезатона растворяют в 250-500 мл 5 % раствора глюкозы.

При внутримышечном и подкожном введении разовая доза для взрослых составляет 0,3-1 мл 1 % раствора.

При местной анестезии прибавляют по 0,3-0,5 мл 1 % раствора на 10 мл раствора анестетика.

Для предотвращения «синдрома отмены», после продолжительной инфузии препарата (повторного снижения артериального давления на отмене препарата) дозу нужно уменьшать постепенно.

Инфузию восстанавливают, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт. ст.

Высшие дозы для взрослых при внутримышечном и подкожном введении: разовая - 10 мг, суточная - 50 мг. Высшая доза при внутривенном введении взрослым: разовая - 5 мг, суточная - 25 мг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приступы стенокардии, брадикардия, повышение или снижение артериального давления, тахикардия, желудочковые аритмии (особенно при применении в высоких доз), учащение сердцебиения.

Со стороны нервной системы: головная боль, раздражительность, двигательное беспокойство, головокружение, чувство страха, обеспокоенность, слабость, бледность кожи лица, тремор, судороги, кровоизлияние в мозг.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.

Со стороны органов зрения: боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, аллергическая реакция со стороны век, мидриаз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания, задержка мочи.

Прочие: повышенная потливость, гиперсаливация, ощущение покалывания и похолодания конечностей, приплывы, гипергликемия.

Препарат оказывает раздражающее действие, возможны изменения в месте введения, некроз.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата

Все виды артериальных гипертензий

Кардиосклероз

Галотановый или циклопропановый наркоз

Гипертрофическая кардиомиопатия

Феохромоцитома

Фибрилляция желудочков

Окклюзивные заболевания сосудов: артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит

Тиреотоксикоз

Тахиаритмия

Метаболический ацидоз

Гиперкапния

Гипоксия

Закрытоугольная глаукома

Тяжелый стеноз устья аорты

Острый инфаркт миокарда

Порфирия

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Сахарный диабет

Пациенты с заболеваниями предстательной железы, у которых существует повышенный риск задержки мочи

Одновременный прием с ингибиторами МАО и в течение 14 суток после прекращения их применения

Пациенты пожилого возраста

Беременность и период лактации (при необходимости применения препарата нужно прекратить кормление грудью)

Детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств. Нейролептики, производные фенотиазина снижают гипертензивный эффект препарата. Ингибиторы МАО, окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреномиметики усиливают прессорный эффект и аритмогенность Мезатона.

b-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность препарата. Применение препарата на фоне предыдущего приема резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях и повышение чувствительности к адреномиметикам. Ингаляционные анестетики (в том числе хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелых передсердных и желудочковых аритмий, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам. Эргометрин, эрготамин, метилергометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта. Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект Мезатона и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта). Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность препарата и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).

Применение Мезатона во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения артериального давления в послеродовом периоде.

Особые указания

Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.

Препарат применяют с осторожностью при наличии фибрилляции предсердий, артериальной гипертензии в малом кругу кровообращения, гиповолемии, желудочковой аритмии.

В период лечения нужно контролировать ЭКГ, артериальное давление, минутный объем крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать артериальное давление систолы на уровне ниже обычного на 30-40 мм рт. ст.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При применении препарата не следует управлять транспортным средством или заниматься опасными видами деятельности, требующие быстроты двигательных и психомоторных реакций

Передозировка

Симптомы : желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение артериального давления.

Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов короткого действия (фентоламина), бета-адреноблокаторов (при нарушениях ритма).

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл препарата разливают в ампулы.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором или диском режущим керамическим помещают в пачку из картона или из картона макулатурного типа хром-эрзац. При наличии на ампуле кольца излома или точки излома скарификатор или диск режущий керамический в пачку не вкладываются.