Вопрос 10 Почему ты не можешь говорить нормально? Я долго пытался понять, почему мы, аутичные люди, не можем как следует выразить свои мысли. У меня никогда не получается сказать то, что я на самом деле хочу сказать. Вместо этого у меня выходит какой-то словесный мусор, не

Вопрос 20 Почему ты так переживаешь из-за ничтожных ошибок? Когда я понимаю, что допустил ошибку, мой разум отключается. Я начинаю плакать, кричать, поднимаю шум, я просто не могу думать ни о чем другом. Какой бы ничтожной ни была ошибка, для меня она очень серьезна, как будто

Вопрос 25 Почему ты прыгаешь? Как вы думаете, что я чувствую, когда подпрыгиваю и хлопаю в ладоши? Держу пари, вы думаете, что за маниакальным весельем, отображающимся на моем лице, не стоит никаких особенных чувств.Но когда я прыгаю, мои чувства как будто взмывают к небесам.

Вопрос 31 Почему вы так привередливы в еде? Некоторые люди, страдающие аутизмом, действительно употребляют в пищу лишь очень ограниченное число продуктов. Лично у меня нет такой проблемы, но в какой-то степени я понимаю, в чем причина. Мы едим три раза в день, но для

Вопрос 36 Почему тебе нравится вращение? Нам, людям с аутизмом, нравится кружиться на одном месте. Если на то пошло, мы любим крутить любые предметы, попавшие нам в руки. Вам, наверное, сложно понять, что такого хорошего в этом кружении?Повседневная обстановка не вращается,

Вопрос 45 Почему тебе так нравится гулять? Мне кажется, многие аутичные люди любят прогулки. Хотел бы я знать, сможете ли вы догадаться почему. «Потому что, гуляя, вы чувствуете себя лучше?», «Потому что вам нравится быть на свежем воздухе?». Оба ответа, конечно, верны, но для

Вопрос 47 Ты можешь привести пример чего-то, что доставляет аутичным людям настоящее удовольствие? Нам доставляет удовольствие кое-что, о чем вы, вероятно, не догадываетесь. Нам нравится дружить с природой. У нас не очень хорошо получается общаться с людьми, потому что мы

Вопрос 48 Почему ты всегда куда-то бежишь? Мой разум все время колеблется то туда, то сюда. Не то чтобы я убегал по собственному желанию, я просто не могу не устремляться туда, где что-то привлекло мое внимание. Это меня и самого раздражает, потому что меня всегда ругают за

Вопрос 49 Почему вы так часто теряетесь? Я уже говорил о том, как я срываюсь с места, как только замечаю что-то интересное. Но есть еще одна причина, почему мы так часто теряемся, и я думаю, она в том, что мы на самом деле не знаем, где нам следует быть. Вы можете сказать нам, что

Представьте, что вас одолевает нестерпимое стремление двигаться, ваши ноги словно несет куда-то, а усилием воли вы не способны их остановить. Такое состояние может быть проявлением акатизии, что часто связано с употреблением сильнодействующих лекарственных средств.

Акатизия – это не просто симптом, а достаточно сложный феномен, который включает в себя с одной стороны внутренние тягостные ощущения дискомфорта, стремление двигаться, тревожные чувства, бессонницу, а с другой стороны – внешние моторные проявления. В МКБ-10 данный синдром относится к группе паркинсонизмов.

Симптоматика и развитие синдрома

Течение акатизиии может быть достаточно легким, со слабо выраженным ощущением внутренней тревоги, умеренным беспокойством и напряжением. Такие симптомы сложно распознать даже опытному врачу. При тяжелом течении человек переживает глубокую депрессию, панику, становится нервозным и агрессивным, ощущает сильную усталость, мучительную тревогу. Он просто неспособен спокойно сидеть или стоять на месте. Двигательные симптомы акатизии чаще всего затрагивают именно ноги. Это не просто пароксизмальные подергивания, а сложные моторные акты. Больной трясет ногами, топчется на одном месте, ходит туда-сюда, ерзает, шаркает, скрещивает ноги, совершает другие бессмысленные стереотипные движения. Он не может долго находиться в одной позе. Чем более выражена акатизия, тем больше двигательное возбуждение распространяется с ног на все тело.

Что чувствуют такие люди? Внутренние сенсорные ощущения могут напоминать зуд в ногах, покалывание, скручивание в мышцах и суставах, необъяснимую тягу к движению. Психическая составляющая синдрома включает тревожность, страх, неспособность расслабиться, напряжение и беспокойство. Больные порой вообще не могут описать свои ощущения. Поэтому врачи не всегда способны понять жалобы пациента. Иногда акатизия сопровождается атипичными симптомами, например, пациент может ощущать, будто у него мерзнут пальцы, начинает холодеть в груди. К необычным клиническим проявлениям относятся беспокойные движения глаз и акатизия одной ноги, руки или стороны всего тела.

Почему возникает акатизия?

Самой распространенной причиной внутреннего двигательного беспокойства является прием психотропных препаратов, чаще традиционных нейролептиков. Факторами риска развития акатизии при приеме антипсихотиков являются тревожные, аффективные, неврологические расстройства в анамнезе, юный и пожилой возраст, беременность, слабоумие, онкология, травмы мозга, дефицит магния и железа, генетическая предрасположенность, а также комбинация нескольких психостимуляторов и высокие дозы препаратов. Спровоцировать синдром могут и другие причины:

• некоторые психические заболевания, например, шизофрения, тревожные, конверсионные, аффективные, истерические расстройства;
• редко, но случаются проявления акатизии, когда человек отходит от общего наркоза или электросудорожной терапии;
• различные паркинсонизмы и другие экстрапирамидные расстройства, инсульты, неврологические нарушения, а также черепно-мозговые травмы;
• наркотики, абстинентный синдром после интоксикации никотином, опиатами, барбитуратами, бензодиазепинами, алкоголем;
• седативные и неседативные антипсихотики, СИОЗС и другие антидепрессанты, препараты лития, противосудорожные лекарства, психостимуляторы, бензодиазепины, антигистаминные и противорвотные препараты;
• некоторые непсихотропные лекарства, например, антибиотики, противовирусные и противотуберкулезные средства, интерфероны, антиаритмические препараты.

Классификация

Акатизия может развиваться в острой форме в первые дни, а то и часы приема лекарств, а может начаться после нескольких недель либо месяцев терапии, при этом симптоматика снижается после окончания приема лекарств или назначения меньшей дозировки. Встречается и акатизия отмены, когда синдром развивается в первые недели после снижения дозы или прекращения приема антипсихотиков. Поздняя акатизия при лечении психотропными препаратами может развиться через полгода и даже через несколько лет терапии, сохраняется долгое время, иногда и пожизненно. Данный двигательный синдром может проявляться по-разному, с доминированием определенной симптоматики. В зависимости от этого выделяют следующие формы акатизии:

• классическая , при которой достаточно равномерно проявляются психо-сенсорные ощущения и внешние объективные симптомы;
• преимущественно сенсорная , когда на первый план выступают неприятные ощущения в руках, ногах и других мышцах, а двигательные нарушения выражены неявно;
• преимущественно психическая , с высоким уровнем внутреннего беспокойства, напряжения, тревоги;
• преимущественно моторная – это тот самый пример человека, который не сидит на месте, проявляется в большей степени в двигательном беспокойстве и непоседливости.

Отдельно следует выделить такую форму, как тасикинезия. От акатизии тасикинезия отличается отсутствием внутренних мучительных ощущений. В первую очередь у больного проявляется стремление беспрерывно двигаться, ноги так и тянет куда-то.

Тасикинезия чаще протекает, как транзиторное повышение двигательной активности, однако, иногда тасикинезия может переходить в хроническую форму.

Чем опасна акатизия?

Двигательное беспокойство при лекарственной акатизии чревато нарушением процесса лечения. Просто невозможно переживать тягостные чувства, не мочь усидеть на месте и при этом чувствовать себя комфортно. Поэтому пациенты нередко испытывают враждебные чувства в отношении медработников, страх перед лекарственными препаратами и даже полностью отказываются от лечения. Акатизия мешает не только полноценно работать и учиться, но и посещать сеансы психотерапии и мероприятия по трудовой реабилитации.

Наличие данного синдрома, особенно в тяжелой форме, приводит к обострению приступообразной шизофрении, невроза, депрессии и любого другого психического расстройства. У пациента может проявляться агрессия, импульсивность, стремление к причинению вреда себе и окружающим. Суицидальные тенденции также могут обостряться. Некоторые люди пытаются заглушить мучительные ощущения алкоголем, наркотиками, антидепрессантами, курением, что только усугубляет нервозность. Если вовремя не распознать и не купировать акатизию, у больного может развиться более глубокая психопатология, например, дереализация, тяжелая тревога, дисфория, деперсонализация, а также патологические личностные изменения.

Лечение и профилактика

Методика лечения акатизии непосредственно зависит от причины. Именно это и следует определить в первую очередь. Начать стоит с анализа принимаемых препаратов, так как именно лекарства являются наиболее частой причиной синдрома. Следует пересмотреть лекарственную схему, возможно, снизить дозировку, заменить определенные препараты или добавить новые, способные усилить действия антипсихотиков и антидепрессантов без риска экстрапирамидных побочных эффектов. К диагностике и лечению акатизии у детей стоит подходить более аккуратно. Если ребенок и в здоровом состоянии не мог долго сидеть на одном месте в силу особенностей характера, то к двигательному беспокойству при лечении препаратами не всегда следует относиться с опаской. Однако, это повод провести более тщательные наблюдения за ребенком и дополнительные обследования. В большинстве случаев устранить проявление акатизии помогает политерапия, лучше назначать не только один антипсиходический препарат, а дополнять его несколькими лекарствами другой направленности, например транквилизатором и бета-блокатором.

Понимаете ли, вы, что постоянно повторяете ребенку одно и тоже: "Сядь, не трогай, не прыгай на кровати, положи, перестань ерзать." Я могла бы продолжать этот список дальше и дальше. Знакомо не правда ли? Вы не одиноки! На самом деле, тоже самое происходило и у меня, до тех пор, пока я не обнаружила истинную причину того, почему мой ребенок не может усидеть на месте. Сегодня я поделюсь секретом о том, почему ваш ребенок тоже не может усидеть на месте!

Позвольте мне начать с того, что я расскажу немного о себе. Я квалифицированный педагог с более чем 12-летним опытом работы с малышами. Я знаю этапы развития ребенка. Я понимаю, что играть – это необходимость для ребенка. Я точно представляю, как дети учатся с помощью различных методов. Тем не менее, мне всегда казалось, что "эти дети" никогда не перестанут двигаться! В каждой группе у меня всегда было по крайней мере 3 или 4 ребенка, которых невозможно было усадить. В один год, у меня был ребенок, который буквально забирался куда угодно. Независимо от того, что я делала, он не мог усидеть на одном месте! Я делала все возможное. Я использовала методы и приемы, которым нас учили на тренингах и курсах, искала что-то новенькое, но, НИЧТО, казалось, не работает. Я люблю их, но.... они просто выматывают меня.

И вот у меня появился свой ребенок. Я твердо верила, что наличие собственного ребенка делает вас, как учителя, еще сильнее. Но не тут-то было. Я сполна ощутила, что такое «активный ребенок". В ясельном возрасте все было не так плохо. В детском саду тоже, все моменты списывались на возраст. В первом классе, мы столкнулись с тем, что мой сын избрал себе необычный способ передвижения по классу: он полз, касаясь головой пола. Потом, во втором классе, стало все более и более очевидным то, что мой сын НЕ МОЖЕТ сидеть на одном месте. Я перепробовала все методы воспитания. Я была мягкой, я была строгой. Я была изобретательной, и я была последовательной. Ничего не помогало. Независимо от того, чтобы мы не делали, мой сын был теперь одним из "тех детей." Записи в дневнике, беседы с учителем и директором школы, дальше временное отстранение от занятий… Мы были совершенно растеряны. Чувство полной потери переполняло мое сердце. И вот в мою группу приходит ребенок с особыми сенсорными потребностями и установленной сенсорной диетой...

Я понятия не имела, почему этот ребенок постоянно подпрыгивает возле меня. Я не могла понять, почему он прыгает со всей нашей мебели, и я определенно не понимала эту "сенсорную диету", которую вручила мне его мама, чтобы я реализовывала ее в группе. Никто никогда не говорил мне об этом раньше. Тем не менее, я столкнулась с ребенком таким же, как мой собственный сын, но у него была особая «диета» упражнений и действий, которые, как оказалось, на самом деле успокаивают, уменьшают его суетливые движения и это позволяет ему принимать участие в занятиях. Я хотела такое же решение проблемы для моего сына! Вот когда я решила, что я сделаю все возможное, но найду выход из сложившейся ситуации! И то, что я обнаружила, крайне меня удивило!

Настоящая причина почему мой ребенок не может усидеть на месте

Помните, я уже говорила, что этот ребенок был на специальной «диете» и у него был специальный диагноз? Оказывается, у него была дисфункция сенсорной интеграции, о которой я никогда не слышала раньше. На самом деле, я была уверена, что это фейк. Помню, я подумала "действительно, «диагноз», который утверждает, что для такого ребенка это нормально - взбираться куда угодно и постоянно прыгать на месте?" Я была сбита с толку, но мне хочется быть честной с вами. Тем летом я прочитала много информации о сенсорной интеграции. Чтобы не происходило, все имеет смысл. У того маленького мальчика, как и у моего сына ДСИ дисфункция сенсорной интеграции и это усложняет процесс восприятия мозгом информации, которая поступает из окружающего нас мира. Прочитав огромное количество литературы, я узнала, что у всех детей есть особые сенсорные потребности. У ВСЕХ детей. Вы слышали об этом?

Я был поражена! На самом деле, каждый из нас (даже вы) имеете эти потребности, но никто никогда не говорил нам об этом. У всех нас есть "сенсорные системы», которые помогают нам обрабатывать информацию, которую мы получаем извне ежедневно. Сейчас я сижу в кафе и пишу эту статью, и мой мозг пытается одновременно воспринять запах латте, которое я пью, свет солнца из окна, неприятное ощущение от жесткого сиденья, на котором я сижу уже целый час, болтовню двух студенток за соседним столиком и чувство непреодолимого желание встать и двигаться! Все мои чувства пытаются интегрировать и обработать информацию одновременно!

Вот почему ваш ребенок не может усидеть на месте! Вот почему мой ребенок прыгает по тумбочкам и диванам. Видите ли, проприоцептивная системы вашего ребенка нуждается в определенной нагрузке, в чем-то большем, чем нам кажется. Вестибулярный аппарат вашего ребенка нуждается в таких движениях как покружиться, повертеться, покачаться, и т. д. для того чтобы отрегулировать процесс восприятия входящей информации.

Нас учили, что дети в классе должны сидеть, слушать, а прыгать только на детской площадке. Бег и прыжки на улице – это нормально. Я призываю вас, расширить ваше понимание, возможно вашему ребенку нужна сенсорная перезагрузка, когда он начинает покачиваться. Так что в следующий раз, когда ваш ребенок начинает ерзать, и вы уже собираетесь сказать "прекрати, сядь тихо", я призываю вас сказать: "Давай встанем и подвигаемся! Дадим нашему телу сенсорную перезагрузку!

Как вы думаете? Сможете ли вы это сделать? Если вы по-прежнему обеспокоены, и вы думаете... "Да, но мой ребенок......" "Разве это нормально для моего малыша делать...?" Не волнуйтесь! В следующей статье мы будем разбирать какое поведение можно назвать "нормальным", а какое нет.

Оригинал статьи The REAL Reason Your Kid Can’t Sit Still

Перевод Зайцева Наталья

Ребята, мы вкладываем душу в сайт. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Часто люди даже не подозревают, что у них синдром дефицита внимания и гиперактивности, считая суетливость просто чертой характера. Но это может привести к серьезным проблемам в повседневной жизни.

сайт нашел несколько главных признаков, по которым можно выявить у себя или близких это расстройство.

Проблемы с концентрацией

Часто люди с синдромом дефицита внимания не могут придерживаться плана и четкого распорядка дня. Наряду с неорганизованностью и забывчивостью проявляются и следующие симптомы:

• Не получается сфокусироваться на деталях, в работе проскакивают досадные ошибки.
• Во время монотонных лекций или долгого разговора постоянно переключается внимание на другие вещи или дела.
• Даже при личном коротком разговоре мысли все время «улетают» от темы разговора, сложно слушать собеседника.

Сознательное или несознательное избегание задач, которые требуют концентрации и умственного напряжения.

Часто теряются небольшие бытовые вещи, такие как зонтик, перчатки.

Проблемы с контролем времени

Умение расставлять приоритеты, быть последовательным в делах, рассчитывать время часто становится непосильной задачей для взрослых с синдромом дефицита внимания. Это самые распространенные признаки:

• Проблемы в организации рабочего времени, чувство, что вы ничего не успеваете и ничего не можете с этим сделать.
• Постоянно забываете о назначенных встречах, о данных обязательствах и сроках.
• Постоянные опоздания, ничем не обоснованные.

Неусидчивость

Гиперактивность у взрослых проявляется гораздо реже, чем у детей. Однако отсутствие ее симптомов не означает, что у вас нет синдрома дефицита внимания:

• Невозможность спокойно сидеть на одном месте: постоянно ерзанье, привычка стучать каблуком о пол.
• Сложности с тем, чтобы усидеть на месте.
• Неуправляемое желание движения и деятельности даже в тех ситуациях, где это неуместно.
• Невозможность спокойно проводить досуг за чтением книг или другим делом, которое требует концентрации.

Непрерывные разговоры

Несмотря на схожесть с детской гиперактивностью, у взрослых она больше отражается на психическом состоянии, чем на физической активности.