Заболевание, возникшее в результате воспаления аппендикса, называется аппендицитом. Его можно вылечить только с помощью хирургического вмешательства. Как любая другая болезнь, аппендицит может сопровождаться классическими признаками или иметь определенные осложнения и отличия. На течение заболевания оказывают влияние многие факторы, например, возраст человека и время, которое прошло с момента заболевания до обращения к врачу. Основные признаки аппендицита у мужчин следующие: высокая температура тела, резкая боль, тошнота.

Аппендикс не играет важной роли в человеческом организме, однако есть врачи, которые убеждены, что в детстве аппендикс является важным органом, занимающим значимое место в работе иммунной системы.

Без аппендикса человек не испытывает никаких трудностей и проблем в дальнейшей жизни.

Бытует мнение, что если в молодом возрасте удалить аппендикс, впоследствии у человека будут определенные сложности с умственным развитием. Но окончательный вердикт по этому вопросу отсутствует, поскольку такая гипотеза ничем не подтверждена, но и не опровергнута.

Не нужно бояться остаться без аппендикса. Поскольку аппендицит - болезнь непростая, она может застать врасплох любого человека. Наибольшая вероятность развития этой болезни наблюдается у людей в возрасте 10-30 лет. Приняв во внимание данные статистики, можно узнать, что к 15 годам лишь 15% людей столкнулось с аппендицитом. К 20 годам заболевание было у 24%, а к 30 годам оно встречается у 45% людей. Следовательно, этот недуг может поразить каждого. Симптомы аппендицита у мужчин в юности несколько отличаются от признаков старшего возраста.

Чтобы полностью выздороветь, человеку необходимо 7 дней. Это достаточно небольшой срок для болезни, которую приходится лечить с помощью хирургии. Если своевременно поставить больному диагноз, тогда операция по удалению аппендикса пройдет без каких-либо осложнений и больной выздоровеет за считанные дни. Важно помнить, что аппендицит является очень опасным заболеванием, которое может закончиться летальным исходом. Это происходит в результате заражения крови или других осложнений. Поэтому важно вовремя определить диагноз. Сделать это несложно, если знать главные признаки болезни.

Причины аппендицита

У мужчин первые признаки аппендицита немного отличаются от женских симптомов, поскольку аппендицит возникает у женщин, как правило, из-за наличия женских болезней. Первым признаком аппендицита является сильная боль. Строение организма каждого человека индивидуально, поэтому и аппендикс у всех людей имеет разную локализацию.

При стандартном расположении отростка болевые ощущения будут чувствоваться справа в подвздошной области. Если отросток расположен немного выше, тогда локализация боли будет справа под ребрами. Аппендикс, расположенный сзади слепой кишки, вызывает болевые ощущения в пояснице или сбоку живота. Расположение в тазу влечет боль в зоне лобка.

Признаки аппендицита

Сначала больному не удается определить точное место, где болит. Первые верные ощущения возникают спустя 7 часов от начала болезни. Больной чувствует их все время болезни. При этом сильную боль вызывают чихание, икота и смех. Но хуже болевых ощущений могут быть только родственники и знакомые, которые прочитали информацию в поверхностных источниках и начинают ставить больному неправильный диагноз. Они могут трогать больного, просить согнуть и разогнуть ноги, чего делать категорически нельзя, поскольку эти движения провоцируют разрыв аппендикса.

У мужчин при аппендиците начинается тошнота и рвота, которая происходит не чаще 3 раз в час. Если больной не ел, позывы могут все равно продолжаться. При скоплении лишней жидкости у больного появляется жидкий стул.

Еще один симптом - это сухой белый язык. Сначала он покрывается белым налетом, а потом появляется сухость. Наряду с этим человек принимает вынужденное положение тела, что также свидетельствует о наличии этого заболевания. Вынужденное положение - это поза, которую человеку приходится принять, чтобы испытывать наименьшую боль. Любое изменение этого положения провоцирует сильнейшую боль и заставляет больного снова принять эту позу. В течение всей болезни у больного наблюдается высокая температура (до 38 градусов). Если заболевание проходит с осложнениями, температура тела будет выше.

Диагностика болезни

Самым информативным методом диагностирования болезни считается анализ крови. При этом важно обратить внимание на лейкоциты и на быстроту оседания эритроцитов. Наряду с этим анализом следует сдать на исследование мочу. Белок в ней должен отсутствовать. Рентген поможет узнать о наличии каловых камней. Это вся информация о болезни, которую дает такое исследование.

Самым правильным методом исследования в случае с аппендицитом является УЗИ. Оно с наибольшей вероятностью помогает определить признаки этого заболевания, в частности, увеличение отростка до 5 мм.

Еще один продуктивный способ - это обследование с помощью компьютерного томографа, которое позволяет найти как само воспаление аппендикса, так и воспаленную ткань, находящуюся рядом с аппендиксом. Основным недостатком является высокая стоимость обследования. Не все больницы располагают необходимыми средствами, чтобы купить подобный аппарат.

В сложных случаях врачи прибегают к лапароскопии. Этот метод позволяет выявить болезнь, когда непонятно, что происходит с пациентом. Лапароскопию делают под анестезией. Сначала хирург делает маленький надрез и вводит через него зонд, оснащенный камерой. Тогда врач видит наличие аппендицита и назначает пациенту правильное лечение.

Такое заболевание, как аппендицит, симптомы имеет разные. Поэтому признаки аппендицита можно спутать с признаками других болезней. Опытный доктор с легкостью отличит аппендицит, но это бывает не всегда легко сделать, поскольку существует множество заболеваний, похожих на аппендицит. Например, мочекаменная болезнь или почечные колики. Чтобы выяснить, что именно с больным, врач назначает дополнительное изучение мочи. Аппендицит часто путают с прободной язвой желудка. Чтобы поставить точный диагноз, следует провести лапароскопию. У больного может быть правосторонняя пневмония. При сомнении нужно сделать рентген легкого.

Аппендицит бывает разных видов. И многие признаки аппендицита зависят от конкретного вида этого заболевания.

Например, острый катаральный аппендицит - это начальный и заключительный этап болезни. На этом этапе работа хирурга максимально проста и эффективна. Признаки заболевания на этой стадии особо не проявляются и крайне слабы.

Следующий вид - простой аппендицит. Он характеризует 70% случаев заболевания. Еще одна форма болезни - деструктивный аппендицит. Она выражается в более ярком проявлении симптомов. Признаки болезни этой формы непредсказуемы. Возможны изменения температуры тела и течения болезни.

Процесс лечения

Когда врач определит точные признаки аппендицита и выявит его причины, он может назначить пациенту лечение. Лечение требуется безотлагательно. Скорость подготовки к операции и время ее проведения напрямую зависит от степени тяжести болезни и стадии, до которой успел развиться аппендицит.

Обследовав пациента с аппендицитом, врач либо назначает ему экстренную операцию, либо откладывает ее на несколько часов, чтобы завершить подготовительные работы. Во время подготовки проводятся следующие действия:

• осуществляется очищение желудка;
• после беседы с хирургом анестезиолог подготавливает анестезию.

Эти процедуры проводят, если есть дополнительное время. В критических случаях промежуток времени между госпитализацией и экстренной операцией минимален. Изучив все симптомы аппендицита, доктор определяет время операции. Операция по удалению аппендикса длится недолго. После ее завершения хирург сообщает близким родственникам о том, как прошла операция. После оперативного вмешательства больному требуется непродолжительный постельный режим. На третий день при отсутствии осложнений пациент уже сможет вставать. Снятие швов происходит на седьмой день. В течение лечения больному требуется специальная щадящая диета. До операции, во время нее и в послеоперационный период больному назначают антибиотики.

Навигация по записям

Аппендикс - это орган, представляющий собой маленькую частицу слепой кишки. Отросток выглядит червеобразно и не участвует в процессе переваривания. Долгое время врачи считали, что аппендикс - орган абсолютно ненужный, поэтому его удаление не чревато никакими последствиями. Но в природе не бывает чего-то ненужного, и в современной медицине уже бытует абсолютно иное мнение по поводу этого незначительного отростка в нижней части брюшины.

Раньше считали, что аппендикс — это всего лишь рудимент

В Америке и Германии были проведены опыты: младенцам после рождения сразу же удаляли аппендикс, руководствуясь тем, что не стоит дожидаться его воспаления во взрослом возрасте. Но опыты оказались неудачными: дети плохо переваривали пищу и отказывались от материнского молока из-за болей в животике. У некоторых малышей проявилась задержка развития, роста и умственных способностей, что также относилось к нарушенному пищеварению, из-за чего организм ребенка недополучал нужное количество питательных веществ. Дети без аппендикса чаще подхватывали инфекционные болезни, а также страдали дисбактериозом. Такие показатели были выявлены повсеместно, где проводились подобные опыты.

Поэтому сейчас не рекомендуют трогать аппендикс, если нет для этого никаких важных причин или угрозы здоровью. Все потому, что внутри органа находится немало сосудов, содержащих лимфу. Орган имеет очень мощный лимфатический аппарат, отвечающий за иммунную систему как ребенка, так и взрослого. Аппендикс служит своего рода «барьером» для попадания вовнутрь кишечника инфекций и развития воспалительных процессов. Орган по своим функциям очень напоминает небные миндалины.

Аппендицит - это болезнь, требующая немедленного хирургического вмешательства. Она возникает, когда аппендикс подвергается воспалению. Как и многие недуги, заболевание может быть классическим, а может проявляться в усложненных формах, иметь свои индивидуальные особенности. На это могут повлиять возраст мужчины, сроки и стадии болезни.

Не нужно бояться делать операцию и вырезать аппендикс, несмотря на его нужность и важные функции в организме. При его воспалении нет иного пути лечения, кроме оперативного. Что касается статистики заболевания, то у мужчин в молодом возрасте аппендицит встречается гораздо чаще, чем у пожилых людей, хотя подобный негативный опыт может настигнуть каждого, независимо от возраста. Если вовремя сделать операцию, то уже через неделю мужчина почувствует себя почти здоровым и вскоре встанет на ноги, начнет свою обычную повседневную деятельностью.

Но при этом аппендицит не является безобидной и безопасной болезнью. Если вовремя не обратиться к врачу, то могут возникнуть опасные осложнения, при котором орган попросту может разорваться, и гной попадет в брюшину, начнет разноситься по крови. Это может вызвать токсическое отравление мозга с необратимыми последствиями. Помимо того, может вздуться весь живот, поднимется температура до критических отметок, будет выявлена опасная длительная задержка стула. При таком раскладе вещей нужно срочно делать операцию, иначе ситуация может закончиться плачевно.

Такой вид аппендицита как хронический отличается мнимой безопасностью, на которую не следует рассчитывать. Воспаление внутри органа может немного утихнуть, но это не означает, что операцию делать не нужно. Если пустить болезнь на самотек, заглушая боль обезболивающими препаратами и не пытаясь устранить проблему на корню, то вскоре она приобретет хроническую форму. На слизистой аппендикса будут появляться рубцы, вырастет соединительная ткань, и сам орган изменит свои привычные размеры и вид. Время от времени аппендицит будет обостряться, напоминая о себе неприятными ощущениями в правой части живота, которые будут проявляться во время резких движений, быстрой ходьбы, напряженных физических нагрузках. Такая боль может даже отдавать в ногу или в мочевой пузырь, от чего не сразу можно распознать, откуда ее истоки. Обострение подобной формы происходит во время инфекционных респираторных заболеваний.

Хроническая форма болезни и вообще само острое воспаление аппендицита являются прямой угрозой не только для здоровья, но и для жизни пациента. Рано или поздно хроническое течение перерастет в сильное обострение, которое может сразу же вызвать перитонит. Всевозможные осложнения, в том числе и заражение крови, несут с собой смертельную опасность. Поэтому, чтобы не допустить подобных явлений, нужно знать о всех симптомах, которые проявляются у мужчин при обострении заболевания.

Причины аппендицита у мужчин

Невозможно сказать, какая точно причина спровоцировала воспаление аппендикса в организме мужчины. Существует целый ряд факторов, которые могут на это повлиять.

1. Инфекционное воспаление. Бактерии по крови могут проникнуть в любой орган, в том числе и в аппендикс, который более всего подвергается воздействию инфекций, так как выполняет защитную функцию пищеварительной системы.
2. Если проблема с нормальным выведением кала приобретает постоянный характер, то каловые массы могут не только заполнить кишечник, но и закупорить тот участок, где находится аппендикс. В результате это вызывает воспалительный процесс в червеобразном отростке.
3. Врожденные дефекты аппендикса. Он может быть неправильной формы, иметь такие изгибы, из-за которых будут образовываться каловые камни. Это касается и передачи строения органов «по наследству» от родителей к детям.
4. Нездоровое питание. Многие мужчины не слишком следят за своим рационом, любят употреблять много мяса, оправдывая это тем, что им нужно много энергии для работы. При этом мясные блюда гораздо чаще могут провоцировать заболевания аппендикса, чем каши, овощи и другие растительные продукты питания. Чтобы неправильный рацион не стал причиной воспаления отростка слепой кишки, необходимо найти баланс между тем, что вкусно и что полезно.
5. Злоупотребление спиртным. Если употреблять много алкоголя, то такой образ жизни уже сам по себе является открытым входом для множества разных болезней, в том числе и для воспаления аппендикса.
6. Наличие атеросклероза. И вообще любые проблемы с сердцем и сосудами могут спровоцировать возникновение тромба в артерии, по которой поступает кровь в аппендикс. Если орган перестанет получать кислород и питательные вещества, то очень скоро даст о себе знать болезненными ощущениями.
7. Попадание в отросток кишки инородных тел, которые были случайно проглочены во время еды. Закупорку могут создать шелуха семечек, рыбные кости и прочие несъедобные элементы.
8. Онкология. Если в кишечнике растет и развивается опухоль, которая располагается неподалеку от аппендикса, это может существенно повлиять на его работу.
9. При плохом иммунитете органу приходится работать в несколько раз интенсивнее, и он становится подверженным атаке всевозможных бактерий и инфекций, проникших в организм.

Стадии аппендицита и общие симптомы

Существует несколько стадий аппендицита, которые развиваются, если вовремя не была проведена операция.

Таблица. Стадии Аппендицита

Общие признаки аппендицита.

1. Боль . Это наиболее яркий и показательный симптом, по которому можно определить локализацию болезни и немедленно обратиться к врачу. Начальная стадия аппендицита выражается умеренной болью ноющего характера. Она может проявиться сразу в нижнем отделе живота справа, а может оказаться мигрирующей - начиная с области желудка, блуждая по центру живота и постепенно опускаясь вниз.
2. Повышенная температура. Если уже произошла интоксикация, температура обязательно даст об этом знать. При этом ее уровень достигает всего до 37,5° С, не выше, и создает ощущение повышенной утомляемости, ослабленности организма.
3. Проблемы с пищеварением. У трети больных проявляются такие признаки, как сухость во рту, периодическая тошнота. При осмотре языка можно выявить налет. Иногда болезнь сопровождается рвотой, которая не облегчает общее состояние.
4. Нарушение в мочеиспускании и стуле. Мочеиспускание становится нерегулярным в том случае, если воспалительный процесс перекидывается с аппендикса на мочевой пузырь. А диарея наряду с запором - когда происходят проблемы в самом кишечнике.

Внезапно возникшая диарея — один из признаков аппендицита

Важно! Если аппендикс имеет атипичное расположение, то боль может ощущаться в пояснице (если орган находится за слепой кишкой), в верхнем отделе живота, в области печени, над лобком и возле пупка. Все зависит от расположенности органа и его направления. Даже если не сразу понятно, откуда взялась боль, нужно сразу же идти к врачу, который выявит истинную причину и направит на прохождение всех необходимых анализов.

На начальном этапе болезни порой невозможно сразу распознать, откуда взялась проблема и где ее начало. Иногда аппендицит может мастерски «маскироваться» под другие виды заболеваний, как камни в почках, гастрит, гастроэнтерит и другие болезни, касающиеся абсолютно иных органов.

Симптомы аппендицита у мужчин

У мужчин имеются индивидуальные, особенные признаки проявления аппендицита. Исследования показали, как реагирую мужские половые органы на воспаление, проистекающее в червеобразном отростке, например:

• симптом Бриттена. На прощупывание живота с правой стороны внизу реагирует правое яичко: оно тут же уменьшается в размерах;
• симптом Хорна. Для проверки состояния аппендикса можно потянуть мошонку за ее основание. В правом яичке это тут же отдастся неприятными ощущениями;
• симптом Ларока . Правое яичко подтягивается само по себе из-за воспалительных процессов внутри аппендикса.

Нельзя совершать пальпацию самостоятельно, если есть подозрение на аппендицит. При неаккуратном прощупывании можно значительно нарушить аппендикс и привести заболевание к опасным последствиям. Данные симптомы имеет право наблюдать только знающий врач.

При флегмозном воспалении проявляются интенсивные симптомы. Эта стадия может наступить уже через полсуток или сутки после того, как начались первые боли в области аппендикса. На проверке УЗИ можно выявить значительную отечность отростка, а также налет фибрина на стенках. Мало того, воспаление становится более усложненным с появлением гноя. Если оттоки перекрыты, то орган, скапливая гной, начинает раздуваться и меняться в размерах.

При этом боль приобретает пульсирующий характер. Она может быть непрерывной и достаточно сильной, требующей немедленного вмешательства. Нередко температура при этом достигает отметки 38,5°С. Несмотря на то, что проявляется тошнота, рвота обычно для этой стадии не характерна. Мужчина может сильно побледнеть, на коже проявится холодный пот, а пульс превысит норму. При прощупывании живота ощущается напряжение брюшины. При этом можно заметить, как правая часть живота почти не участвует в процессе дыхания и отстает от ритма. Такая форма заболевания у мужчин часто заканчивается благоприятно, если вовремя сделать анализ крови и провести операцию по удалению воспаленного органа.

У мужчин также может наблюдаться гангренозное воспаление аппендикса. Стенки становятся некротического оттенка, происходит кровоизлияние. Орган выглядит как гнойный мешок, становится грязно-зеленого цвета. Патология очень быстро распространяется на близлежащие органы и поражает ткани. Боль при этом уже не чувствуется, так как нервные окончания в отростке отмерли. Происходит частая рвота из-за сильного отравления токсинами, сердце начинает давать сбои в ритме, возникает тахикардия. Кожа из бледного переходит в серый оттенок. Живот характеризуется сильным вздутием и твердостью. Далее стенки аппендикса теряют цельность, начинают разрушаться, и весь гной попадает в брюшную полость.

Самодиагностика

Для правильного установления диагноза необходимо показаться врачу. Но перед тем, как решиться на поход в клинику, мужчина пытается сам себя обследовать, чтобы понять, откуда берутся болезненные ощущения. Если женщины при болях внизу живота или в паху сразу же отправляются к гинекологу на обследование, то с мужчинами дело обстоит несколько иначе. Первые признаки аппендицита как боли в области кишечника, тошнота не пугают их. Они больше склонны думать, что это обычное несварение, которое проявляется при употреблении несвежей пищи или большого количества алкоголя.

Поэтому необходимо иметь в виду домашние методы диагностики, благодаря которым мужчина сможет самостоятельно выявить наличие воспаления аппендицита, чтобы в дальнейшем не затягивать с лечением. При этом нужно помнить об осторожности: врачи запрещают в случаях подозрения на аппендицит прощупывать свой живот, так как это можно сделать непрофессионально и спровоцировать разрыв стенок органа.

Для диагностики аппендицита в домашних условиях нужно сделать следующее:

• слегка постучать пальцами по подвздошным костям. При воспалении в отростке слепой кишки справа будут неприятные ощущения, а слева - вообще ничего;
• усиленно покашлять. При интенсивном кашле боль в животе станет более ярко выраженной;
• лечь на правый бок, свернуться калачиком, при этом боль станет почти не ощутимой - это явный признак воспаленного аппендикса;
• надавить ладонью на место расположения органа, боль должна исчезнуть. Как только ладонь убирается - боль возвращается снова.

Даже при возможности самостоятельно определить наличие аппендицита, нельзя пренебрегать профессиональной диагностикой и консультированием у врача. При первых болях в подвздошной области или снизу живота нужно обратиться к хирургу для более детального обследования.

Профессиональная диагностика аппендицита у мужчин

Чтобы убедиться в том, что это действительно аппендицит, а не любая другая болезнь, проявляющаяся подобными симптомами, врач назначает несколько видов обследований, которые покажут наиболее верную картину состояния здоровья пациента. Чаще всего требуют пройти стандартные анализы мочи и крови. Что касается анализа крови, то он считается самым лучшим и информативным в том смысле, что показывает уровень лейкоцитов и вообще их наличие. Также отображает, с какой скоростью оседают эритроциты. В моче могут найти белок, которого там не должно быть, если говорить о норме химических составляющих.

Реже назначают рентгенографию. Это достаточно старый способ диагностирования, он мало что может показать. Единственное что будет видно на рентгене, так это наличие каловых камней.

Чаще пациента отправляют на УЗИ, чтобы можно было воочию определить все признаки воспаления аппендикса у мужчин. На ультразвуковом исследовании хорошо видно, увеличен ли орган. УЗИ может быть не актуально, если пациент слишком тучен или если аппендикс располагается нестандартно. В этом случае вместо такого обследования назначают компьютерную томографию. Она открывает больше деталей, которые может рассмотреть специалист. На томографии можно разглядеть все ткани, которые воспалились, помимо самого отростка. Стоимость такого обследования высокая, но оно того стоит.

Если все вышеописанные методы не дали точного результата, врачи иногда прибегают к лапароскопии. Это достаточно серьезный метод исследования, который не используют просто так. К нему прибегают только в самых спорных и непростых случаях. Пациенту колют анестезию, после чего на теле в области аппендикса делают надрез. Туда вводят зонд, который имеет на конце камеру. Через нее врач сможет увидеть, действительно ли воспален аппендикс и требует ли он операции.

Все профессиональные методы хороши тем, что они дают возможность увидеть состояние других органов и исключить возможность наличия других заболеваний. Даже самые лучшие и опытные доктора не в состоянии без детального обследования установить диагноз, который не будет подлежать сомнению. Помимо аппендицита можно подозревать наличие мочекаменной болезни или же камней в желчном пузыре, так как симптомы могут быть очень схожими. Также под подозрение падает язва желудка, проявляющаяся сильной болью и нередко перитонитом. Запущенная правосторонняя пневмония может отдавать болью в нижнюю правую часть спины. Ее наличие легко проверить, сделав рентгеновский снимок.

Лечение

Аппендицит невозможно вылечить иначе, как хирургическим способом. Он не лечится ни медикаментами, ни процедурами, ни правильным питанием, ни занятиями спортом. Даже строгий постельный режим особого толку не даст: необходимо устранить источник воспаления, то есть удалить сам орган.

В редких случаях, когда болезнь была выявлена только на самом ее зарождении (что обычно происходит случайно при обследовании организма на наличие иных патологий), то могут назначить целый ряд антибиотиков. В этом случае можно обойтись и без операции, если воспаление было устранено в самом его начале. Также медикаментозное лечение применяют, если операционное вмешательство по каким-то причинам попросту невозможно - будь то слабое сердце или непереносимость наркоза. Как бы там ни было, важно в терапевтическом лечении строго соблюдать все врачебные предписания. Иначе есть возможность заполучить хронический невылеченный до конца аппендицит, который будет долгое время мучить и напоминать о себе.

Стандартная операция производится с помощью открытого разреза тканей и удаления отростка или же с использованием лапароскопического метода - все зависит от степени заболевания.

Аппендэктомия — удаление червеобразного отростка

После того, как операция была проведена, пациенту полсуток нельзя вставать и даже кушать. Чтобы организм быстрее восстановился, могут быть назначены антибиотики. Период выздоровления длится до 2 недель, во время которого запрещены любые серьезные нагрузки, какая-либо физическая работа и желателен постельный режим.

Реабилитация после аппендицита

Возможные осложнения

Многие считают, что аппендицит не несет с собой никаких угроз жизни. Но на самом деле, несмотря на простоту проведения операции и быстрое восстановление после нее, заболевание может иметь целый ряд опасных последствий, если вовремя не обратиться в больницу и не начать лечение, например:

• абсцесс брюшной полости. Помимо того, что гной появляется внутри самого аппендицита, когда стадия болезни становится достаточно серьезной, гнойные отверстия начинают возникать и рядом с самим органом. Гнойники могут распространяться по брюшной полости, начиная от места воспаления и дальше. Это опасное состояние, грозящее интоксикацией;
• аппендикулярная форма инфильтрата. Это непростое название говорит о том, что организм сам по себе старается избежать попадания токсинов в кровь и начинает производить защитные «мероприятия». Из-за этого около воспаленного аппендикса нарастает твердая масса, которая как бы отдаляет орган от кишок и брюшной полости. Такой нарост очень сложно удалить;

При перитоните пациенту ставят ставят специальный дренаж в брюшную полость для удаления гноя

Профилактика аппендицита у мужчин

Чтобы не допустить развитие и осложнение аппендицита, мужчинам нужно:

1. Раз и навсегда отказаться от вредных привычек, которые включают в себя частое курение и злоупотребление алкоголем. Здоровый образ жизни никому еще не повредил, и для того, чтобы сохранить свое здоровье, а в некоторых случаях и жизнь, есть смысл изменить привычные поступки и всерьез заняться своим организмом.
2. Научиться правильно питаться. Это не означает, что нужно сидеть на строгой диете всю жизнь. Достаточно сбалансировать свой рацион, кушать не только мясные и жирные блюда, но и растительные питательные овощные продукты, которые обогатят необходимыми минералами, витаминами и микроэлементами весь организм, предупреждая развитие воспалительных процессов в кишечнике и аппендиксе.
3. Своевременно обращаться к врачу при малейших признаках нарушения пищеварения, стула и мочеиспускания.

Видео — Признаки аппендицита у мужчин

Наиболее часто встречающаяся хирургическая операция брюшной полости - удаление воспалённого аппендикса, который представляет собой червеобразный отросток слепой кишки. Как определить симптомы аппендицита у мужчины?

Что такое аппендикс и его роль в организме человека

Слепая кишка в организме человека имеет небольшой червеобразный отросток, который называют аппендиксом. Его длина составляет 6–12 см, а диаметр 6–8 мм.

Аппендикс не принимает непосредственное участие в пищеварительной системе, он является участником иммунных процессов. Дело в том, что в этом отростке содержится мощный лимфоидный аппарат, который защищает от патогенной микрофлоры не только пищеварительную систему, но и весь организм в целом. Вредоносные агенты (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки, анаэробы) регулярно проникают в тело человека через пищеварительную систему. В некоторых случаях это вызывает воспалительные процессы. Тогда в силу вступает лимфоидный аппарат отростка: количество лимфоидных клеток и их активность резко увеличивается, и болезнетворные микроорганизмы сталкиваются с препятствием на своём пути. Поэтому аппендикс порой называют «кишечной миндалиной» по схожести функции с нёбной.

Аппендикс является отростком слепой кишки

Кроме того, аппендикс выполняет некую роль хранилища «полезных» бактерий, принимающих участие в пищеварении и защите от болезнетворных микроорганизмов. В случае кишечных инфекций, сопровождающихся диареей, эти бактерии выводятся из организма вместе с содержимым кишечника, однако часть их сохраняется в аппендиксе и даёт начало развитию новой популяции, что уменьшает риск появления дисбактериоза.

Аппендикс не является бесполезным отростком. В организме человека ничего лишнего не бывает!

Почему возникает аппендицит у мужского пола

Бывают случаи, когда аппендикс воспаляется, и тогда возникает аппендицит. Причины его воспаления у мужчин могут быть самыми разнообразными.

Симптомы и признаки заболевания у мужчин

Аппендицит у мужчин может достигать в своём развитии различных стадий, каждая из которых имеет свои характерные симптомы и признаки.

Локализация боли: с какой стороны может проявляться

Болезненные ощущения при аппендиците могут проявиться в разных местах, в зависимости от физиологического расположения червеобразного отростка.

а - в правой подвздошной области; б - подпечёночное; в- ретроцекальное; г- тазовое; д- левостороннее

При стандартном местоположении (а) боль проявляется в подвздошной области с правой стороны. При более высоком расположении аппендикса (б) пациент почувствует боль в правом подреберье. Если червеобразный отросток локализуется сзади слепой кишки (в), то болезненные ощущения проявятся в пояснице или сбоку живота. При расположении в тазовой области (г) боль ощущается в лобковой зоне. Если аппендикс имеет левостороннюю локализацию (д), то боли будут проявляться слева.

Есть ли отличия с женщинами

Основные причины, признаки и симптомы проявления аппендицита у мужчин и женщин совпадают. Но при этом есть некоторые отличительные черты в силу физиологических особенностей мужского и женского организма:

Хроническая форма недуга у взрослых

Хронический аппендицит – это довольно редкое заболевание в гастроэнтерологии (регистрируется не более 1% всех случаев), которое представляет собой вялотекущий воспалительный процесс в отростке.

Известны три вида хронического аппендицита.

1. Резидуальный (или остаточный). Эта форма возникает после острого аппендицита, от которого пациент исцелился, но при этом до операционного стола дело не дошло.
2. Рецидивирующий. Этот вид хронического аппендицита характеризуется периодическим возникновением острых приступов. При этом в период ремиссии отличается малым количеством симптомов.
3. Первично-хронический, или бесприступный. Считается, что такой аппендицит развивается постепенно и ему не предшествует острый приступ.

Симптоматика при вялотекущем воспалении

Симптомы хронического аппендицита имеют смазанный характер. Они могут несколько отличаться от симптомов острой формы болезни.

• Боли в подвздошной зоне или в области пупка возникают периодически и имеют умеренный характер. Они также могут отдавать в пах, поясницу или бедро. Болезненные ощущения особенно чувствуются при кашле, смехе, чихании и т. д.
• температура тела остаётся в норме;
• общее состояние сохраняется в норме - слабость и утомляемость отсутствует;
• частые и болезненные позывы в туалет;
• болезненность в зоне прямой кишки.

С какими болезнями можно спутать

Как было показано выше, аппендицит у мужчин имеет широкий спектр симптомов. Его признаки вполне возможно спутать с признаками других недугов, а именно:

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• прободная язва;
• различные отравления;
• воспаления желудочно-кишечного тракта;
• непроходимость двенадцатиперстной кишки;
• разрывы артерий брюшной полости.

Для постановки правильного диагноза врач обычно проводит дифференциальную диагностику, в процессе которой исключаются те или иные заболевания из-за несходства некоторых симптомов.

Первая помощь при подозрении на аппендицит

При появлении первых признаков, указывающих на острый аппендицит, необходимо сделать следующее:

• больного нужно уложить;
• к животу приложить грелку со льдом;
• вызвать врача на дом или транспортировать пациента в больницу.

Категорически запрещается давать больному обезболивающее, слабительное, греть живот. Тепло лишь ускорит воспалительный процесс, а анальгетики только временно снимут болезненные ощущения.

Как правило, острый аппендицит подразумевает хирургическое вмешательство и удаление аппендикса. Пробовать самостоятельно вылечиться дома нельзя. В противном случае возможны серьёзные осложнения или даже летальный исход.

Аппендицит у мужчин развивается в несколько стадий. Чем раньше он диагностирован, тем проще осуществить операцию, и уже через 7 дней пациент может вернуться к полноценной жизни. Решение лечить заболевание собственными силами может привести к трагическим последствиям. Без помощи квалифицированного врача в данном случае нельзя обойтись.

Как болит и с какой стороны находится аппендицит у взрослых мужчин?

Это воспалительный процесс, протекающий в червеобразном отростке слепой кишки. При отсутствии медицинской помощи заболевание может привести к летальному исходу.

Следует отметить, что начальные симптомы могут различаться у мужчин и (особенно при смещении аппендикса), поэтому необходимо знать, как аппендицит проявляется.

Воспаление в аппендиксе начинается с закупорки, которая развивается по следующим причинам:

Развитию воспаления способствуют следующие факторы:

• систематические нарушения дефекации;
• хронические очаги инфекции;
• врожденные аномалии;
• подавленный иммунитет.

К группе риска относятся мужчины с замедленной перистальтикой кишечника и хроническими инфекционными заболеваниями.

Симптомы

Описание общей симптоматики включает следующие признаки:

• повышенная температура тела;
• боль в животе;
• рвота (обычно однократная);
• общая слабость;
• налет белого цвета на языке;
• увеличивающаяся со временем сухость во рту;
• потеря аппетита;
• тахикардия;
• расстройства стула;
• вынужденное положение тела.

Признаки воспаления могут зависеть от возраста, наличие сопутствующих заболеваний пищеварительной системы и стадии патологии. Первые признаки у мужчин - дискомфортные и сильные болевые ощущения.

Всего выделяют 3 стадии воспаления аппендикса, и для каждой из них характерны свои признаки.

Катаральное воспаление

Простое, или катаральное, воспаление – стадия, когда в червовидном отростке начинается воспалительный процесс, который пока не получил дальнейшего распространения. Симптомы внезапно появляются и молниеносно развиваются.

Как болит аппендицит?

Наиболее выраженным проявлением аппендицита является боль. Локализация болезненных ощущений определяется расположением аппендикса. У большинства людей этот орган располагается в нижней правой части живота в направлении передней брюшной стенки. Однако иногда возможно и другое расположение:

1. На слепой кишке, на участке в средней части живота . Боли в этом случае ощущаются обычно в правом подреберье.
2. Аппендикс может расти в направлении позвоночника и почек . Для воспаления отростка, имеющего подобное расположение, характерны боли в боку или в пояснице.
3. Ближе к тазу . В этом случае сопровождается болезненными ощущениями, иррадиирущими в половой член и лобок.

Для болей при аппендиците характерно, что пациент первоначально не способен точно определить источник. По его ощущениям, они распространены по всему животу. Однако со временем, от 2 до 7 часов, боли локализуются в одной области.

Также возможно самопроизвольное подтягивание яичка (правого) либо появление дискомфорта при оттягивании мошонки. Боль обычно усиливается при смехе, кашле, прыжках, ходьбе или чихании, при перемене положения тела. Пострадавший также может ощутить дискомфорт в зоне ануса, если почувствует позыв к опорожнению.

Кроме того, болезненные ощущения при аппендиците усиливаются при нажатии на место проекции червеобразного отростка или при подъеме правой руки или ноги. Однако не рекомендуется самостоятельно проводить эти тесты, поскольку это может послужить причиной разрыва рудимента и вызвать осложнения из-за попадания в брюшную полость его содержимого.

Внимание! Если больной не обращается за медицинской помощью, то возможно исчезновение болей, поэтому складывается впечатление благополучного состояния. Это является признаком некроза стенки аппендикса. Результат подобных процессов – разрыв пораженной стенки отростка с проникновением инфицированного содержимого в брюшную полость и ее воспаление – перитонит.

Температура

Повышение температуры наблюдается у 80% больных. Уровень температуры поднимается до 37,5°С. Сопровождается слабостью и удовлетворительным состоянием организма в целом.

Характерный симптом – разница аксиллярной и ректальной температуры более 1°С.

Расстройства пищеварения

Рефлекторные расстройства пищеварения поражают треть больных. У пациентов наблюдаются тошнота и сухость во рту, налет на языке. Рвота (происходит не больше двух раз) не приносит ощущения облегчения.

Проблемы со стулом и мочеиспусканием

Возникают в случае взаимодействия аппендикса с другими органами. Процесс мочеиспускания нарушается при включении мочевого пузыря в патологический процесс, запор – при включении брюшины, а диарея – толстой кишки.

Флегмозное воспаление

Эта стадия начинается спустя 12-24 ч. У червеобразного отростка наблюдается выраженная отечность, он покрывается налетом фибрина, возможны осложнения в виде гноя. При закрытом оттоке аппендикс приобретает колбовидную форму из-за скопления гноя.

На данном этапе боль становится непрерывной и интенсивной, может пульсировать. Часто температура поднимается до 38,5°С. Сохраняются жалобы на тошноту, однако рвота перестает быть характерным признаком.

У больных при осмотре отмечается холодный пот, бледный вид, учащенный пульс (до 90 уд/мин). При пальпации выявляется напряженный живот, его правая половина отстает в дыхании.

Гангренозное воспаление

Это чрезвычайно опасная стадия, которая характеризуется обширным некрозом стенок аппендикса и кровоизлиянием. Сам отросток грязно-зеленый, набухший. Гнойные выпоты скапливаются в брюшине, а в воспалительный процесс быстро вовлекаются окружающие ткани и органы.

На данном этапе болезненные ощущения исчезают из-за гибели нервных окончаний аппендикса. Всасывание токсинов кишечником приводит к сильной интоксикации: многочисленной рвоте, вялости, значительной тахикардии. У пациента бледно-серая кожа, сухой язык с серым налетом. Также отмечается твердый, вздутый живот.

Цельность аппендикса в дальнейшем нарушается, а его внутренности попадают в брюшную полость. Начинается перитонит, состояние больного становится критическим.

У пожилых людей и у детей

Развивается не только у взрослых мужчин в возрасте 20, 30, 40 или 50 лет.

У детей возможно появление следующих общих симптомов:

• интоксикация;
• значительное повышение температуры;
• тахикардия.

Для людей в пожилом возрасте характерно невыраженное, стертое течение болезни. Местные и общие проявления могут отсутствовать даже при тяжелых формах недуга.

Диагностика

При определении наличия аппендицита врач руководствуется характерной симптоматикой. Сегодня известно свыше 100 симптомов, которые носят названия по именам авторов.

В современной диагностике активно используются следующие:

• симптом Ларока : при пальпации передней стенки брюшной полости подтягивается правое яичко, или оно может подтягиваться самопроизвольно;
• симптом Хорна : болезненное ощущение в правом яичке, если потянуть за основание мошонки;
• симптом Бриттена : при пальпации живота снизу справа отмечается снижение объема правового яичка.

Данные симптомы должен диагностировать врач, самостоятельное прощупывание живота может привести к серьезному повреждению аппендикса.

Диагностические мероприятия

Возможно проведение следующих диагностических мероприятий:

1) Осмотр врача и опрос, после чего с высокой вероятностью будет заподозрено воспаление аппендикса.

2) Исследования крови:

• ускоренное СОЭ (определение скорости оседания эритроцитов);
• повышение содержания лейкоцитов в анализе крови;
• коагулограмма – применяется при подготовке к оперативному вмешательству;
• группа резус-фактор крови.

3) Функциональная диагностика:

• ЭКГ (электрокардиография);
• ультразвуковое исследование брюшной полости.

Если после исследования у специалиста остались сомнения в диагнозе, проводятся дополнительные мероприятия:

• общий анализ мочи.
• биохимический анализ крови;
• рентгенография грудной клетки и брюшной полости;
• диагностическая лапароскопия.

Основополагающим фактором в установлении наличия аппендицита служит своевременное поступление в стационар. В случае затягивания процесса повышается риск осложнений, так как типичная симптоматика начинает стираться.

Как самостоятельно проверить наличие аппендицита?

Диагностика любого патологического состояния, включая аппендицит, начинается до посещения врача. Время, когда больной проводит самодиагностику, определяя где, что и почему болит, и решает, стоит ли обратиться за медицинской помощью, может иметь разный промежуток: он зависит от характера человека и степени дискомфортных или болевых ощущений.

Некоторые заболевания могут довести до шока болевым синдромом. В таких случаях человек занимается самодиагностикой менее получаса до принятия решения о звонке в скорую помощь. С аппендицитом же все не настолько однозначно, в особенности у мужчин.

Как правило, женщины проявляют большее внимание к здоровью и, ощутив характерные для воспаления аппендикса боли, обычно объясняют их появление женскими заболеваниями и обращаются к гинекологу, который в свою очередь направляет их соответствующему специалисту.

Мужчины же при возникновении первых симптомов аппендицита – легкая тошнота и нерезкие боли – склонны считать, что причиной тому служит несвежая еда, несварение желудка или скопление газов, то есть что-то более привычное, что пройдет само.

Чтобы отличить воспаление аппендикса от прочих патологий, можно воспользоваться несколькими методиками. Главное – осторожность, нельзя самостоятельно пытаться прощупать область живота, поскольку это может вызвать разрыв аппендикса.

Допускается применение следующих методов:

1. Признаком аппендицита усиление боли в животе при громком кашле является.
2. Можно постучать пальцем по левой и правой подвздошным костям. В случае аппендицита справа будут болезненные ощущения, слева – нет.
3. Если у больного аппендицит, то ослабит боли мягкое 5-секундное надавливание на соответствующую область, если убрать руку – боль возвращается.
4. Также у человека аппендицит, когда боль стихает, если свернуться на правом боку калачиком.

Необходимо знать, что риск аппендицита всегда существует при болезненных ощущениях в правой подвздошной области. Если в животе отмечаются острые боли, причем неважно, внезапно или постепенно они возникли, следует обязательно обратиться к специалисту. Это самый надежный и достоверный способ диагностики.

С чем можно перепутать аппендицит?

Симптомы аппендицита могут напоминать признаки других заболеваний, и даже опытный врач может испытать сложности с постановкой точного диагноза.

Наряду с этим недугом, могут быть под подозрением почечные колики или мочекаменная болезнь (точность версии позволит проверить исследование мочи). Также существует риск прободной язвы (чтобы исключить данную версию, назначается лапароскопия). Еще одно схожее заболевание – правосторонняя пневмония, ее можно подтвердить или исключить посредством проведения рентгенографии.

Лечение

Для оперативного вмешательства могут быть следующие показания:

• подтвержденный острый аппендицит;
• инфильтрат с абсцедированием;
• перитонит.

Противопоказания:

• отказ от хирургического вмешательства;
• плотный аппендикулярный инфильтрат.

Решение об оперативном лечении в любом случае должен принимать хирург, оценив состояние пациента.

Подготовительные мероприятия перед операцией:

1. Промывание желудка.
2. Сбривание волос с участка операционного доступа.
3. Далее вводится изотонический раствор в целях предотвращения обезвоживания организма и интоксикации.

Чаще всего проводится экстренная аппендэктомия, в основе которой лежит отсечение (резекция) воспаленного аппендикса через брюшную стенку. Также в рамках операции проводятся санация, дренирование, наложение шва.

Длительность нахождения в стационаре определяется тяжестью воспаления. В случае нормальных показателей лабораторных анализов и улучшения самочувствия пациента выписывают через 3 дня после операции.

При выявлении во время операции или при поступлении осложненного или деструктивного аппендицита еще на протяжении 7–10 дней проводится антибактериальная терапия.

Реабилитационный период

После выписки пациент должен тщательно соблюдать рекомендации по питанию и режиму дня, чтобы избежать возникновения многих осложнений.

1) Диета, в основе которой лежат частые, дробные приемы правильно обработанной пищи. В дни, следующие за хирургическим вмешательством, запрещаются:

• одномоментные большие порции;
• твердая пища;
• продукты, провоцирующие процессы гниения и брожения в кишечнике (повышают газообразование);
• холодная или слишком горячая пища.

2) В течение 2 месяцев исключается физическая активность, включая:

• любой спорт;
• подъем тяжестей.

Рекомендуется прогулочная ходьба с постепенным увеличением скорости и расстояния. Если мужчина до лечения активно занимался спортом, то продолжать занятия на протяжении последующих 6 месяцев разрешается только с использованием бандажа (предотвращает развитие грыж).

Таким образом, острый аппендицит - самая частая причина хирургического вмешательства на брюшной полости у мужчин. И несмотря на этот факт, подобный воспалительный процесс является серьезной проблемой и требует обращения к специалисту. Своевременная диагностика и лечение способствуют быстрому восстановлению без негативных последствий.

Аппендицит – распространенная хирургическая патология, сопровождающаяся воспалением стенок червеобразного отростка слепой кишки. От ее развития не застрахован никто: с одинаковой частотой это острое состояние встречается у лиц разного пола, возраста, национальной принадлежности. Каковы же основные признаки аппендицита у мужчин, чем опасно развитие заболевания у представителей сильного пола, и почему следует немедленно обратиться к врачу при появлении его первых симптомов: давайте разбираться.

Принято считать, что при аппендиците боли локализуются в правой нижней части живота. Причиной тому – особенности анатомического строения и иннервации желудочно-кишечного тракта. Всегда ли это так? Действительно, при стандартном расположении червеобразного отростка местом, где боль выражена максимально, является правая подвздошная область. Однако такое течение заболевания наблюдается лишь в 55-60% случаев.

При нетипичном расположении аппендикса пациенты жалуются, что живот болит:

• в нижней части с иррадиацией в пах, мошонку (в 10-15% случаев);
• в районе правого подреберья (в 5-6% случаев);
• с правой стороны (крайне редко).

Типы воспаления червеобразного отростка

В медицинской литературе получили описание несколько классификаций аппендицита, отражающих морфологические и клинические особенности воспалительного процесса. Так, например, по течению, воспаление червеобразного отростка бывает острым и хроническим.

Острая форма заболевания встречается чаще всего. Типичный возраст пациентов – до 30 лет. Она характеризуется ярко выраженной симптоматикой, быстрым развитием осложнений.

Развивается обычно у взрослых мужчин старше 40 лет. Область воспаления отграничивается инфильтратом, и заболевание переходит в вялотекущую форму, при которой периоды ремиссии сменяются обострением. Признаки хронического аппендицита выражены незначительной болезненностью в правой подвздошной области, функциональным расстройством кишечника и общими симптомами интоксикации.

В зависимости от типа воспаления, аппендицит у мужчин может быть:

• (первые 10-12 часов от начала заболевания) – сопровождается покраснением и отечностью слизистой стенки червеобразного отростка;
• (к концу первых суток) – характеризуется образованием гнойного экссудата, распространением воспаления на подслизистый и гладкомышечный слои;
• (на вторые сутки) – отличается необратимыми некротическими изменениями стенки аппендикса, ее отмиранием;
• перфоративным (к концу третьих суток) – сопровождается прободением стенки червеобразного отростка и попаданием содержимого кишечника в свободную брюшную полость; быстро вызывает явления перитонита и даже может привести к гибели больного.

Особенности течения заболевания у мужчин

Итак, каковы основные симптомы аппендицита у мужчин? Согласно статистике, более чем в 90% случаев эта хирургическая патология манифестирует с неприятных ощущений в животе. Большинство представителей сильной половины человечества характеризуют ее как острую, появляющуюся внезапно, умеренной интенсивности. Однако встречаются и случаи тупой, ноющей и даже схваткообразной боли.

Дополнительно появляются следующие признаки воспаления:

• тошнота: позывы к рвоте плохо контролируются, она возникает даже в случаях, когда желудок у мужчины абсолютно пустой;
• сухость во рту;
• обложенность языка;
• лихорадка, озноб: при остром воспалении температура тела определяется на уровне 37,5-38 °С;
• рзжижение стула (реже – запоры);
• тенезмы – постоянные позывы к опорожнению кишечника;
• приступы головокружения, головные боли;
• отсутствие аппетита.

Ещё одним специфическим симптомом, характерным для течения аппендицита только у лиц сильного пола, является самопроизвольное подтягивание правого яичка при пальпации живота.

Уже в первые часы от начала заболевания самочувствие мужчины сильно (и часто внезапно) ухудшается. Особенно выражены признаки общей интоксикации организма у молодых людей.

Появление указанных выше симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью. Самолечение, в том числе прием обезболивающих, противовоспалительных и других препаратов недопустимо, так как может усугубить повреждение тканей организма или смазать клиническую картину заболевания.

После сбора жалоб и анамнеза, а также клинического осмотра хирург принимает решение о необходимости аппендектомии – операции по удалению воспаленного органа. Проверить наличие специфических признаков заболевания и подтвердить диагноз врач может с помощью определения симптомов, характерных для аппендицита:

1. – первичное возникновение боли в эпигастральной области или по всей поверхности живота с ее последующим перемещением в нижний правый бок.
2. Менделя – усиление боли при лёгком постукивании кончиком указательного пальца по передней брюшной стенке.
3. (раздражения брюшины) – резкая болезненность при отрыве ладони, лежащей на брюшной стенке.
4. Ситковского – ослабление неприятных ощущений при повороте на правый бок и усиление – при повороте на левый.

Своевременная диагностика и лечение аппендицита – два главных момента, на которых строится благоприятный исход заболевания. Зная симптомы воспаления червеобразного отростка, мужчина сможет вовремя среагировать на патологические изменения в организме и обратиться за медицинской помощью. Это минимизирует риск возможных осложнений и гарантирует успешность аппендектомии.