Во многих семьях, причем нередко семьях православных, в последние годы стали популярны домашние роды. Будущие родители обращаются в многочисленные коммерческие центры, которые предлагают услуги «духовных акушерок», готовых принять роды дома. Главная причина - в желании рожать «естественно» и распространенности мнения, что это якобы невозможно в роддомах. Однако последствия такого выбора нередко бывают трагическими. Учитывая широкий интерес к этим проблемам, мы обратились за комментарием к Роману Гетманову, акушеру-гинекологу московского родильного дома Спас-Перовского госпиталя мира и милосердия, основанного на базе 70-й городской больницы.

- Роман Николаевич, как вы относитесь к весьма популярным сегодня родам дома?

Я противник домашних родов. Попробую объяснить свою позицию.

Первое. Я работаю врачом уже 20 лет, но могу сказать честно и совершенно определенно: я никогда и ни при каких родах не могу ничего гарантировать. Роды - это, с одной стороны, естественный процесс, а с другой стороны, мы никогда не знаем промысла Божия о человеке, который находится перед нами. В моей практике были случаи, когда при полном благополучии всех обстоятельств, при нормальных физиологических родах рождались мертвые дети. И в то же время мы очень часто сталкиваемся с тяжелыми, осложненными родами, с больными женщинами, у чьих детей изначально подозревается какое-то неблагополучие, - а все заканчивается хорошо. Но любые роды - это всегда риск, а тем более, если эти роды проходят на дому.

Второе - это опасность акушерского кровотечения. Прямое переливание крови сегодня считается операцией, для которой должны быть очень строгие показания. Всемирная организация здравоохранения оставила только два таких показания - когда человека, условно говоря, переезжает трамвай, и с каждым сокращением сердца наружу выбрасывается большое количество крови. А второе показание - это акушерское кровотечение. Акушерское кровотечение можно описать очень простой анлогией: если у вас сломался кран на кухне, то вода течет, и остановить ее вы не можете. Как известно, у взрослого человека в организме от 5 до 6 литров крови. Так вот, очень часто видя при нормальных родах тяжелые кровотечения и понимая, чем и как быстро это может закончиться, я, конечно, никогда не возьмусь за домашние роды. Даже если вы спасете женщину, вы оставите ее инвалидом.

Как раз недавно произошел такой случай. Одна наша прихожанка рожала дома, а «духовная акушерка», как они себя называют, принимала одновременно роды у двух или трех женщин, переезжая по Москве из одной квартиры в другую. Кончилось дело тем, что наша прихожанка оказалась в ближайшем роддоме с кровопотерей два литра крови. И это еще хорошо, что все этим закончилось, хотя по описанию там был эпизод потери давления, то есть это был фактически геморрагический шок, а из него люди выходят с большими последствиями. Хронический синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови - это как минимум то, что она приобрела. Говорить о здоровье этой женщины в дальнейшем не приходится. Вот цена легкомыслия.

И третье. При каждых родах могут возникнуть ситуации, когда надо принимать решение моментально. Я поклонник классического акушерства, вот у меня на столе лежит любимая книга - учебник акушерства XIX века, автор ее Штекель. Это немецкий автор, по его учебнику учился еще мой дед в тридцатых годах ХХ века. Это классический учебник по акушерству. Конечно, сегодня отношение к родовспоможению сильно изменилось. Тогда все было более естественно, и смертность тогда была другой - и материнская, и детская. Но классика есть классика. Вот описываются тяжелые ситуации, например, роды в ножном предлежании, и каждый раз, при описание такой ответственной ситуации, задается вопрос: что должен делать доктор? В 90 процентах случаев ответ один: держать руки в карманах. Но как только доктор достает эти руки из карманов, он должен делать все быстро, четко, с полной самоотдачей и понимая, что и зачем он делает. Но при домашних родах все, что мы начнем делать, будет самодеятельностью. Мы не сможем квалифицированно оказать женщине помощь.

- Чем же можно объяснить такую популярность домашних родов?

В клинике, открытой Оденом, были оборудованы специальные одноместные палаты для рожениц. В этих палатах нет окон, но может стоять ванна, или висеть канат, или пол может быть застелен мягкими матами на уровне человеческого роста. Женщина там может делать все, что ей захочется: висеть на канате, лежать в ванне и т.д. Но все это время она находится в палате одна. А когда она начинает тужиться, приходят ее муж и акушерка и принимают у нее роды. Женщин к таким родам, конечно, специально готовили. Если взять роженицу с улицы, поместить ее в одиночную камеру без света и без всего прочего, то женщина сразу впадет в истерику, посчитает, что ее заперли в одиночную камеру, и вообще, что ее очень обидели. Она будет требовать, чтобы с ней обязательно кто-то находился и чем-то ей помогал.

Я большой поклонник метода Одена, но, проработав 20 лет в своей профессии, я, конечно, понимаю, что брать выборочно какие-то его положения и пытаться осуществлять их - это совершенно неправильно. Если вы хотите рожать по Одену, то необходимо выполнять все от и до, а не только какие-то отдельные понравившиеся вам детали. В нашей стране сегодня нет возможности рожать по его методике. Может быть, к этому надо стремиться, но сейчас это невозможно.

Очень часто защитники домашних родов ссылаются на опыт Голландии, где довольно большой процент родов происходит на дому. Но, во-первых, на этапе вынашивания все женщины там очень тщательно наблюдаются. Сначала у акушерок, а если возникают какие-то изменения в анализах или состоянии женщины, то подключаются специалисты. Какой-то процент женщин с физиологически нормально текущей беременностью изъявляет желание рожать дома, и они могут это делать. Но большой процент женщин однозначно отсеивается, и они рожают в стационарах в присутствии врачей. Сегодня у нас нередко можно услышать: «Почему в Голландии можно, а у нас нельзя?» Да потому что, во-первых, в Голландии у каждого дома, в котором рожает женщина, стоит автомобиль скорой помощи, который оснащен так хорошо, что при необходимости прямо в нем можно делать даже достаточно серьезные операции! И этот реанимобиль оснащен запасом плазмы и кровезаменителя. Причем плазма соответствует той группе крови и резус фактору той женщины, которая в данный момент рожает. И расчетное время прибытия этого реанимобиля в медицинский центр, где женщине в случае какого-то осложнения могут в любой момент оказать специализированную помощь, исчисляется минутами. А во-вторых, представьте себе, за какое время вы даже в Москве доедете до ближайшего родильного дома, сколько времени вы будете стоять в пробке, и что вы будете делать, если ребенок или женщина в этот момент будут умирать?

Поэтому еще раз хочу сказать, что Голландия и мы - это две огромные разницы. И ссылаться на Голландию в наших условиях - это просто безответственно.

У меня были предложения принять участие в домашних родах. И каждый раз я себе говорил: ну, хорошо, роды - это естественный процесс, все показания замечательные и женщина здоровая, и скорее всего все пройдет нормально. Сто человек дома нормально родят, двести… А двести первый ребенок умрет. И ты будешь понимать, что если бы эта женщина оказалась в этот момент не дома, а в родильном доме, где ей могли бы срочно оказать специализированную помощь, то ребенок мог бы там прекрасно выжить. И вот с этим пониманием я зарекся принимать роды на дому. Если я врач, я должен сделать все возможное, чтобы у меня никто не умер. А если у меня кто-то умирает, то я должен знать, что я делал все возможное, чтобы этого не случилось. Поэтому я считаю, что риск здесь совершенно не оправдан, это не тот риск, если бы было некуда деться, была война или еще что-то такое. Я хорошо понимаю, что женщина иногда лучше рожает в поле или на троллейбусной остановке, чем в роддоме. Так действительно бывает. Но мы рожениц не отбираем, они сами к нам приходят. И они бывают очень разные, но рисковать этими женщинами мы не имеем никакого права, какими бы умными, или глупыми, или вздорными они ни были. Наша святая обязанность - помогать им рожать их детей.

Домашние роды сейчас очень модны. Но есть у меня такое подозрение, что эта мода скоро пройдет. Потому что уже появилась масса всяких осложнений, появилось множество различных вопросов. Ко мне уже обращались в качестве рецензента, чтобы я помог оправдаться в суде по трагедиям, которые случились при домашних родах. И я думаю, что эта мода долго не продержится. Подвергать женщин такой опасности нельзя.

- Существуют ли какие-то статистические данные о домашних родах?

По поводу статистических данных могу рассказать такую историю. Недавно в Москве проходили Рождественские чтения, и в их рамках работала подсекция, посвященная родовспоможению. Официально меня туда не приглашали, но мои знакомые, которые были туда приглашены, позвонили мне, и я попал на заседание этой подсекции. Вы знаете, я пришел просто в тихий ужас. И вынужден был с этого заседания уйти, с первой же части. Поскольку меня никто не благословлял вмешиваться или выступать там, я решил уйти тихо. Надо сказать, что там были замечательные люди, настоящие подвижники из Екатеринбурга, Волгограда, Нижневартовска, которые борются против абортов в местных роддомах. Но кем же была представлена Москва? Москва была представлена «духовными акушерками».

Кто это все благословлял, кто организовывал, я не знаю, но факт тот, что столица была представлена самой настоящей сектой. По-другому это не назовешь. Достаточно ограниченный круг людей, которые абсолютно уверены в своей правоте и очень агрессивны по отношению к другим. На это заседание были приглашены чиновники из Министерства здравоохранения. И эти дамы в платочках - «духовные акушерки» - на них набросились в прямом смысле слова. Мол, вы, официальная медицина - настоящие бандиты! У нас женщины дома рожают и день, и два, и три, но все бывает хорошо. А у вас в роддомах родостимуляция, обезболивание, еще что-то, но все равно все умирают. В общем, вы все - врачи-убийцы!

Сегодня государство стало понемногу поворачиваться лицом к Церкви. Помните знаменитую фразу Президента, что у России есть два защитника - Церковь и ядерное оружие. Видимо, эту мысль донесли до чиновников, и они теперь стараются не конфликтовать с Церковью. И вот, пришла на Рождественские чтения высокопоставленная чиновница, которая в Москве отвечает за материнство и детство, и сразу попала на этих «духовных акушерок», которые узурпировали за собой право выступать от лица Церкви. Вот что вызвало у меня внутренний протест. Потому что они - вовсе не лицо Церкви. Возможно, это их собственная точка зрения или точка зрения их духовников, но это никак не официальная позиция Церкви.

Так вот, эта начальница по материнству и детству оказалась явно не готова к такому разговору. Выяснилось, что по домашним родам у нас нет почти никаких статистических данных, их просто никто не считает. Это меня очень удивило. Чиновница сказала, что по статистике в Москве за прошлый год было 700 осложненных домашних родов. Но здесь учитывались только те женщины, которых после домашних родов привезли в стационар. Чтобы понять всю картину, нужно опрашивать не роддома, куда эти женщины попадают фактически только с осложнениями, а ЗАГСы: сколько зарегистрировано младенцев не с роддомовскими справками и свидетельствами, а по талонам скорой помощи, по свидетельским показаниям. Но таких данных нет. 700 осложненных родов на Москву - много это или мало? Сказать трудно, так как мы не знаем общего числа домашних родов. Но когда к нам в роддома привозят женщин с кровопотерей, с последами, которые не могут родиться чуть ли не сутки, и прочими осложнениями, все мы понимаем, что это полное безобразие.

- И все же перспектива рожать в роддоме сейчас многих женщин скорее отпугивает, чем привлекает.

Во-первых, в Москве сегодня много новых, современных родильных домов.

Когда я только начинал работать, в роддомах еще была единая «предродовая». Это большая комната со множеством кроватей, на которых лежат несчастные роженицы. Все они находятся на разных этапах схваток, и все друг на друга смотрят и сравнивают. Стоит одной женщине заголосить, и тут же все одновременно начинают голосить. Когда у кого-то из них наступало полное открытие, при котором головка плода опускается в полость таза, их, этих женщин, поднимали с кроватей и вели в родильные залы, где стояли так называемые «рахмановские» кресла. Женщины на них кое-как забирались и начинали тужиться. Это картина, очень далекая от естественных родов. Но наши жены так рожали.

Так вот, таких устаревших роддомов в Москве осталось немного, и после реконструкции их переводят на новый, современный принцип устроения. Теперь это единый родблок, состоящий из одноместных боксов, в каждом боксе есть кровать, которая в нужный момент легко трансформируется в кресло. Здесь же женщина рожает и проводит после родов два часа вместе с младенцем. Это оптимальный вариант, женщине никто не мешает, она одна, а когда это необходимо, появляется персонал.

Если женщина разумная и подготовленная, если она понимает, зачем она идет в роддом и что роддом - это не гостиница и не санаторий, это место, откуда надо всегда побыстрее уходить домой, - так вот, если все правильно организовано, то роды в современном роддоме ничем не должны отличаться от родов дома. Во многих роддомах, где роженицы лежат в отдельных изолированных боксах, сейчас допускается присутствие на родах мужа или кого-то из родственников. Поэтому, по большому счету, от домашних родов это уже мало чем отличается.

- Но говорят, что женщина при родах дома расслабляется и не испытывает таких страхов, как в роддоме.

В современных роддомах устраивают отдельные боксы, чтобы женщина могла чувствовать себя максимально свободно и расслабиться. Главное обезболивание при родах - это расслабление, и я специально учу этому своих пациенток. Надо уметь расслабляться между схватками, и тогда болевые ощущения будут совершенно иные. И конечно же, женщина должна быть спокойна. Она не должна со страхом ожидать, что ей сейчас сделает доктор. Часто женщина во время родов задает вопросы врачу: «А что вы мне сделали? А что вы мне сейчас будете делать?» Все эти страхи и мысли как раз и говорят о полной неподготовленности женщины к родам. Она должна полностью выключить голову! Вот этому женщин и надо учить: чтобы они хорошо понимали, что от них требуется во время родов, и правильно к этому готовились.

- Многие женщины боятся без необходимости подвергнуться полостной операции - кесаревому сечению.

Это абсолютно неправильная постановка вопроса. Кесарево сечение - это операция, которая делается по медицинским показаниям. Абсолютных показаний для кесарева сечения очень мало. В основном мы делаем эти операции по относительным показаниям, которые определяются врачом. Чаще всего мы оперируем в интересах ребенка - когда врачу очевидно, что этот плод не пройдет через этот таз. Но сегодня такие случаи встречаются очень редко. Обычно все направлено на то, чтобы родить здорового ребенка. То есть любая женщина в принципе может родить. Увеличение числа кесаревых сечений, на мой взгляд, связано с ростом благосостояния. Логика такая: зачем женщине рожать самой, если она может заплатить? Это стало уже своеобразным свидетельством принадлежности к определенному социальному классу. Кстати, в православной Греции очень высокий для Европы процент таких операций. Мы до этого еще не дошли. Повторюсь, мы оперируем в интересах ребенка. И главный залог благополучных родов - это взаимное доверие врача и пациента. Если такого доверия нет, то вы находитесь в очень опасной ситуации. Если вы начинаете скандалить и обвинять в чем-то врача, вы сами загоняете себя в различные патологии родовой деятельности, такие как слабость, дискоординация и так далее. Если вы доверились врачу, вы должны его безоговорочно слушаться. Тогда у вас есть хоть какое-то подобие гарантии, что все кончится благополучно.

Возвращаясь к домашним родам - нельзя забывать, что сейчас это достаточно серьезный бизнес. Средняя цена домашних родов - 500 долларов. Но если вы готовы платить таким акушеркам, которые будут разъезжать на автомобиле по Москве от одной женщины к другой и принимать у вас домашние роды, то неужели за эти же деньги нельзя найти хорошего врача? Врачи тоже очень разные, но найти нормальных людей, хороших специалистов в своем деле можно. Они всегда вам помогут.

- Что бы вы посоветовали тем, кто собирается рожать дома?

Не гневите и не искушайте Бога. Никто не может вам сказать, чем все это закончится. А потом может стать уже поздно.

Беседовала Анна Яночкина

Материал подготовлен совместно с газетой «Церковный вестник»

Роды в домашних условиях - это не самое лучшее решение, которое может принять беременная женщина. В этом случае очень велик риск тяжелых, неприятных и даже смертельных последствий. Особенно не рекомендуется проводить самостоятельные роды входящим в группы риска, это:

Женщины в возрасте от 25-ти лет и старше;

Первородящие женщины;

Женщины, перенесшие операцию кесарева сечения.

Первые действия при стремительных родах

Но что же делать, если роды начинаются стремительно и доехать до не предоставляется возможным? Во-первых, необходимо успокоиться и не поддаваться панике. Причем сделать это надо не только роженице, но и тому (особенно тому), кто находится с ней рядом. Теперь рационально подойдите к оценке имеющегося в запасе времени и только потом предпринимайте какие-либо меры.

Оценка времени - успеем или нет?

В большинстве случаев беременным свойственно наводить панику и говорить окружающим, что процесс пошел, и ребенок скоро появится на свет. Однако не всегда это так. В этот момент очень важно понимать, на какой стадии находится процесс родов.

1. Схватки.

Если беременная женщина чувствует сокращение матки через определенный, одинаковый интервал времени, которые составляет не менее 3-х минут, то это схватки. Тогда у вас в запасе есть еще примерно около двух часов. Ваши действия в этом случае должны заключаться в том, чтобы как можно быстрее добраться до родильного дома. Конечно, каждый случай индивидуален, и, если вы реально понимаете, что за это время не успеете доехать, то лучше не рисковать, а использовать время схваток для того, чтобы подготовиться принять роды дома. В домашних условиях это сделать лучше, нежели находясь в автомобиле.

2. Потуги.

Беременная женщина ощущает невыносимое желание сходить в туалет "по-большому", сокращение матки происходит через каждые 1-2 минуты. Такой процесс называется потугами, при нем у вас практически нет запасного времени и пора принимать роды.

К сожалению, встречаются такие ситуации, когда беременной женщине приходится рожать самостоятельно, без чьей-либо помощи. И это, несмотря на то, что беременным на позднем сроке категорически не рекомендуется надолго оставаться в одиночестве. Самостоятельные роды - ситуация неприятная, но не смертельная. Главное придерживаться определенного плана действий и владеть хотя бы некоторой информацией о том, дома.

Действия, которые необходимо выполнять роженице

Во-первых, приготовьте все, что теоретически может понадобиться в процессе родов. Кипяченая теплая вода, раствор для дезинфекции - спирт, одеколон, йод, чистые простыни (тряпки, футболки), резиновая груша для отсасывания слизи изо рта и носа новорожденного, острые ножницы или нож (если позволяет время, окуните прибор в дезинфицирующий раствор на несколько минут).

Во-вторых, найдите такое место, где вам будет максимально удобно. Необходимые вещи разместите под рукой. Снимите одежду полностью или же только нижнюю часть, как вам будет удобнее. Если есть возможность, разместите напротив вашей нижней части тела зеркало. Так вам будет легче произвести самостоятельные роды дома. Домашние роды необходимо постоянно контролировать.

В-третьих, примите удобное правильное положение тела: в идеале полусидя или лежа. Под спину необходимо положить что-то твердое, чтобы можно было упереться. Ноги согните в коленях.

В-четвертых, постарайтесь как можно меньше нервничать и сосредоточьтесь на Начинайте тужиться.

В женской консультации всем будущим мамочкам рассказывают и показывают, Чаще всего в процессе родов эта информация исчезает из головы роженицы, и тогда на помощь приходят акушерки. В нашем случае вы рожаете самостоятельно, без чьей-либо помощи, подсказать, что и как - некому, поэтому как можно скорее вспомните все, что необходимо.

Правильный подход к потугам

Итак, роженица во время потуг должна прижать подбородок к груди, колени максимально согнуть и держать их обеими руками. Сделать глубокий вдох и задержать дыхание, во время этих действий необходимо потужиться, то есть направить выталкивающие действия в область промежности. Затем плавно выдохнуть и снова сделать глубокий вдох и потужиться. За время одной схватки роженица должна потужиться не менее трех раз.

Итак, продолжаем роды дома без помощников. Как только роженица почувствует, что головка малыша вышла из родовых путей, ей необходимо подложить руки под ягодицы и таким образом придерживать голову новорожденного. Продолжаем выталкивать малыша, осталось пройти плечикам, а тело и ножки выскочат моментально. Все, младенец появился на свет. Но мы продолжаем родовой процесс.

Что делать после появления младенца

Новоиспеченная мамочка должна аккуратно, не торопясь, положить малыша к себе на живот или, если позволяет длина пуповины, на грудь. Далее - очистить нос и рот ребенка от слизи для того, чтобы он смог сделать первый вдох. Протереть лицо ребенка влажной чистой тряпкой. Роженице необходимо помнить, что нужно родить еще "домик малыша" - плаценту. Затем переходите к обрезанию пуповины.

Как правильно обрезать и обработать пуповину

После рождения малыша очень важно правильно обрезать пуповину, связывающую его с матерью на протяжении всей беременности. Процесс этот намного легче, нежели самостоятельные роды дома. Достаточно владеть информацией. Итак, необходимо в 10-12 сантиметрах от пупка новорожденного перевязать пуповину нитками, смоченными в Через 10 сантиметров обвязать еще раз. Острыми ножницами перерезать пуповину и обработать ее йодом, спиртом или, на крайний случай, зеленкой. Сделать

После необходимо укутать в теплые чистые вещи. Роженице следует прижать малыша к своей груди и оставаться в таком положении до приезда бригады скорой помощи, которая заберет мать и малыша в больницу для детальной оценки здоровья обоих.

Действия при домашних родах с помощником практически ничем не отличаются от выполняемых в процессе самостоятельных родов. Упрощается лишь положение роженицы, так как процесс контролируется еще одним человеком, который поможет выполнить определенные действия, в том числе осуществит первый уход за младенцем.

Практика показывает, что можно провести роды дома. Отзывы весьма разнообразны: кто-то советует стараться избегать этого, кто-то наоборот, рекомендует. В теории обычно все проходит без осложнений, но на деле может возникнуть ряд неприятностей.

Для того чтобы не попадать в такую ситуацию, когда придется принимать роды дома, не забывайте сразу же, как только почувствовали схватки, обращаться в скорую помощь!

Домашние роды – одно из популярных сегодня направлений родовспоможения. При этом по поводу данного мероприятия сломано уже немало копий, написано огромное количество научных работ, отметилось большое количество публикаций в прессе. Многие современные роженицы становятся приверженцами естественных родов еще с начала беременности.

При этом они совсем не учитывают, что естественно родить можно и в больнице. Сегодня, как никогда популярно высказывание: «Наши бабушки вообще в поле рожали». Кроме того, интерес к процессу развивается и на фоне большого количества акушерских служб, которые обещают идеальные роды в привычной обстановке. Врачи же такого оптимизма не разделяют и считают, что рожать дома – крайне опасно. Стоит очень внимательно изучить тему, в которой рассматриваются домашние роды, чтобы принять правильное и взвешенное решение.

Что собой представляют домашние роды

Название процесса говорит само за себя – такие роды проходят именно дома. Основной идеей является рождение малыша в привычных матери стенах, чтобы не было никакой больничной атмосферы и флоры, а также исключалось присутствие чужих лиц. Ведь первые лица, которые должен увидеть кроха, родившись на свет, должны быть самыми родными для него – мамы и папы.

Многие идущие на такую процедуру уверены, что все будет в порядке, ведь с ними в идеале должна присутствовать акушерка, которая имеет представление о том, как должен идти процесс, какие этапы проходит роженица, каким образом можно облегчить ее состояние и помочь крохе как можно более мягко появиться на свет.

Считается, что тяжелые схватки роженице легче переносить в привычной для нее обстановке – дома и стены помогают. Такой вариант психологически неплох для дам, которые слишком впечатлительны. Также в числе бонусов называют отсутствием разного рода вмешательства, которое, например, может быть вне интересов матери, отказ от медикаментов, что способствует максимальной естественности процесса. Также домашние роды служат профилактикой развития родового стресса у ребенка и послеродовой депрессии у матери. Ведь нередко незнакомая обстановка, особенно если она не очень благоприятная, становится причиной шока у роженицы. А это сразу же негативно влияет на исход родов в целом.

Роды дома, как правило, происходят в ванне. Считается, что это наиболее привычная среда для крохи, который выходит из утробы матери во внешний мир, ведь он провел в воде последние 9 месяцев. Кроме того, считается, что теплая вода помогает женщине расслабиться и гораздо легче переносить схватки – так, что даже очень болезненные из них становятся более мягкими и почти незаметными. При этом в первом периоде родовой деятельности, когда идет раскрытие шейки матки, женщина может вести себя так, как ей удобно – ходить, использовать фитбол для облегчения схваток, лежать. Мужу проще дома ей делать массаж и проводить различные ободряющие процедуры. Пара сама создает комфортные для себя условия и готовится встретить младенца.

При этом стоит понимать, что принимать решение о том, что будут домашние роды, просто так, потому что мы так хотим, не стоит. Оно обязательно должно быть взвешенным и четким, хорошо продуманным. Женщина должна понимать все риски и опасности, которые несет за собой такая процедура. Это необходимо, чтобы потом не было удивлений и неожиданных негативных сюрпризов. Ведь, по статистике, смертность родов дома заметно выше, чем та, что регистрируется в больничных условиях.

По каким причинам пары выбирают такой вариант

Естественно, важно понимать, что у пар, решившихся рожать дома, есть на это ряд определенных причин. Врачи даже выделили целый список таких провоцирующих факторов. В их числе:

• Некачественный уровень медобслуживания в родильных домах региона: так, например, если роддом продувается всеми ветрами, в нем давно не было ремонтов, он не оснащен необходимым оборудованием, а персонал только и знает, что грубить, рожать в такой ехать не захочется никому (важно понимать, что отзывы о том или ином родильном отделении всегда можно найти в интернете)
• Ощущение психологического дискомфорта от пребывания в казенном учреждении: родильный дом – это в любом случае больница со своим расписанием, условиями, системой питания и т.д. Сегодня общества с большим желанием и интересом готово относиться к потребностям роженицы, поэтому не отказывает ей в отказе от такого пребывания
• Пренебрежительное отношение со стоны персонала больницы: для многих медработников такой интимный процесс является обычным контейнером, плюс, не секрет, что есть такие работники медсферы, которые не испытывают нежных чувств к роженицам
• Высокая цена за роды – хотя по ОМС они бесплатны, есть ряд традиций, которые требуют финансовых вложений, по крайней мере, у многих сохраняются такие убеждения

Естественно, что многим хочется обезопасить себя от всего этого, а также быть полноценной частью процесса, который у некоторых бывает и один раз в жизни. Поэтому выбор падает на .

В чем плюсы такого родовспоможения

У родов дома есть немало преимуществ. Именно ими и оперируют те, кто агитируют женщин рожать дома. Так, в первую очередь, называют положительным моментом привычную обстановку. Ведь именно в домашних условиях женщина может вести себя как угодно – кричать, когда хочется, выбирать те положения тела, в которых ей будет удобнее рожать. Также у женщины появляется возможность выбирать удобные места для родов.

Считается, что ребенок дома рождается в меньшей боли. Ведь с точки зрения ребенка роды – колоссальный стресс и не менее серьезные перегрузки. Ведь ребенок достаточно резко попадает из привычной ему водной среды в помещение с ярким светом и вдруг из ниоткуда взявшимся воздухом. Для него это стресс и шок. В результате он испытывает боль от такой перемены одной среды на другую. В домашних условиях есть возможность создать идеальную среду – допускается провести затемнение, обеспечить приглушенный свет, включить музыку. Также у дамы есть возможность произвести роды в привычную и комфортную среду для ребенка – в воду.

Руки, которые первыми возьмут кроху, будут для него своими, родными – считается, что энергетически ребенок получает очень много информации в первые секунды жизни7 Поэтому очень важно, чтобы он сразу же встретился со своими родителями, а не с персоналом родильного отделения. В таком случае отец может первым взять ребенка, а потом положить на грудь матери. Тем самым налаживается очень крепкая связь между всеми членами семьи.

Еще одним несомненным преимуществом таких родов является возможность дать пуповине отпульсировать. Считается, что кровь по пуповине бежит и во время родов, и даже после них. Поэтому, чтобы обеспечить крохе нормальный старт, следует дать пуповине отпульсировать, перегнав всю кровь как положено.

Отсутствием вмешательства со стороны медработников. Современные роженицы не хотят, чтобы в процессе рождения их малыша были использованы различные манипуляции, которые то ускоряют процесс, то замедляют его, но при этом лишают его естественности. Поэтому те, кто не хотят анестезии, проколов пузыря, капельниц с окситоцином, также делают выбор в пользу родов дома.

Конечно же, плюсом станет и тот факт, что ребенок с первого же вздоха будет находиться вместе с мамой. Дама может сразу же приложить его к груди, что отлично стимулирует лактацию. Дальше он тоже будет постоянно с ней. Есть, правда, и альтернативная точка зрения, согласно которой у женщины не будет времени в таком раскладе придти в себя – ведь ей придется сразу же заниматься ребенком.

Какие есть минусы домашнего родовспоможения

Обязательно следует учитывать и все отрицательные стороны данного процесса, чтобы сделать правильный выбор. В первую очередь, необходимо понимать, что роды – процесс крайне непредсказуемый. И случиться в них может все, что угодно – так, например, даже сами врачи не знают, чем закончится та или иная беременность. Немало случаев было, когда вполне хорошее течение процесса и отсутствие патологий приводило к патологическим родам. Как правило, роды развиваются очень стремительно, и есть немало ситуаций, когда следует принимать решение мгновенно, а также иметь под руками все необходимое оборудование. Если у женщины открывается кровотечение, то цена вопроса – несколько минут. В больнице можно остановить патологический процесс, используя в том числе переливание крови. В домашних условиях выполнить это будет невозможно.

Согласно имеющимся законам медицинские работники не имеют права принимать роды где-либо за пределами роддомов. Исключение – экстренные роды, которые начались вне больницы и рискуют закончиться дома. Многие пары уверены, что раз с ними будет акушерка, это позволит обеспечить безопасность процесса. Но тут важно учитывать, что акушерка обычно не обладает всеми необходимыми знаниями, и в случае критической ситуации она окажется полностью бессильной. Если развивается патологическое течение родов, требуется помощь хирургов, реаниматологов, анестезиологов и, конечно же, детских врачей. Важно помнить и то, что официально акушерка не будет нести никакой ответственности в случае, если что-то пойдет не так.

Врачи утверждают, что сегодня в роддомах создается немало условий, что помогают женщине рожать как дома. Это могут быть и семейные палаты, и специальные предметы в помощь даме, типа матов, фитболов, бассейнов и т.д. Зато тут всегда под рукой все необходимое оборудование.

В числе минусов и невозможность обеспечить хорошую и стерильную площадку для родов. Ведь далеко не всегда даже ванну можно подготовить так, чтобы она подходила в качестве места для появления человека на свет. В домах довольно часто обитает немало микроорганизмов, опасных для матери и ребенка, например, черная плесень – она крайне токсична и ядовита.

Инструкция, как сделать роды более безопасными

Врачи и специалисты предлагают ряд рекомендаций, с помощью которых можно обезопасить роды дома. Так, в первую очередь, следует четко ответить себе на вопрос: зачем осуществляется выбор в пользу такого варианта. И если ответа нет, или он явно неубедительный, то стоит отказаться от такой идеи.

Также не стоит экспериментировать дамам в возрасте и тем, кто относится к первородящим. Чтобы шли гармонично и безопасно, оба члена пары должны быть настроены на такой вариант родовспоможения – только в таком случае отец сможет помогать матери и во всем ее поддерживать. Если же он станет настаивать на том, что был против, начнутся ссоры, которые в деле рождения малыша считаются излишними.

Очень важно правильно подбирать акушерку. Это должен быть ответственный человек, который не бросит пару в трудную минуту. Несмотря на то, что она не отвечает перед законом за несостоявшиеся роды в случае летального исхода или инвалидизации матери или ребенка, это должна быть дама, которая будет иметь высокую личную степень ответственности. Тогда она будет делать по максимуму все, чтобы процесс прошел хорошо и гладко. В идеале, она должна иметь медицинское образование и солидный опыт работы в родильных домах.

Требуется и хорошая качественная подготовка к домашним родам – без этого никуда. Только в процессе изучения теории можно понять, насколько действительно это подходит паре. Сегодня есть немало специальных курсов, которые позволят освоить весь массив информации по данному вопросу. Нужно внимать практически каждому слову. Стоит также обсудить все нюансы и детали с теми, кто уже прошел все это на практике. Тогда будет проще представить, что, за чем и как должно следовать в данном процессе.

Следует заранее все обсудить с акушеркой и составит аптечку. Ведь при родах требуются как минимум антисептики, прокладки, пеленки и салцетки, шовный материал и т.д. Желательно заранее договориться и с роддомом, который расположен максимально близко к дому, чтобы в случае экстренной ситуации, можно было оперативно попасть туда. Важно помнить, что если что-то начинает идти не так – счет идет на минуты.

Все медикаменты должны быть куплены заранее – если что-то пойдет не так, бегать и разбираться по аптекам будет некогда да и некому. Также стоит заранее подготовить и сумку в роддом на всякий случай.

Для подготовки к родам следует заранее приобрести и положить чистые простыни, клеенку, набор полотенец, стерильные салфетки, марлю, вату, бахилы и стерильную одежду. Сегодня многие из этого предлагается в обычных аптеках.

Какие есть противопоказания к родам дома

Как бы ни хотелось даме рожать дома, как бы ее ни уговаривала акушерка, как бы ни настаивал будущий отец, есть ряд пунктов, который является абсолютными противопоказаниями к такого рода экспериментам. И их обязательно надо соблюдать, чтобы не получить печального исхода родов дома.

В списке осложнений и патологий, с которыми нельзя рожать:

• Узкий таз, который называют клиническим, в сочетании с крупным плодом
• Наличие сахарного диабета
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы
• Проблемы с эндокринной системой
• Неполадки в нервной системе
• Сбои в работе мочевыделительной системы
• Осложненная беременность
• Признаки позднего гестоза
• Проблемы с плацентой разного рода – от ее предлежания до отслойки
• Неправильное положение ребенка, например, если он находится в тазовом предлежании
• Наличие нескольких плодов
• Показания к кесареву сечению – в этом случае даже в больнице родить никак естественно и самостоятельно не получится

Стоит учитывать, что в такой ситуации даже задумываться не стоит о том, чтобы рожать самостоятельно. Ведь в этом случае гарантирован либо летальный исход матери и плода, либо одного только плода, либо инвалидность. В такой ситуации даже роды в роддоме могут закончиться проблемами. Но там больше шансов спасти и мать, и ребенка.

Что представляет собой подготовка к родам дома

Все в голос говорят, что следует очень тщательно готовиться к родам на дому. И без такого нельзя никак идти на такой эксперимент. При этом важно понимать, что подготовка должна быть комплексной. Так, например, обязательно нужно обучиться основам дыхательной гимнастики – именно она поможет правильно дышать в процессе рождения крохи и облегчит состояние дамы. Также надо взять сборник упражнений для расслабления – это позволит снимать напряжение и спазм мышц. Стоит понимать, что в процессе родов спазм мышц является тяжелым препятствием к гармоничным и легким родам.

Одним из пунктов ответственной подготовки является и сбор специальной аптечки – все препараты и средства обязательно должны соответствовать сроку годности. Такая аптечка обычно стандартная, но лучше заранее проконсультироваться со своей акушеркой, чтобы дополнить ее оптимально.

Обязательно нужно подготовить все документы – на случай, если придется отправиться в роддом. Конечно же, следует не забывать и о подготовке дома к такому важному событию – обязательно должна быть проведена генеральная уборка и проведен хотя бы косметический ремонт.

Какие есть виды родов дома

Как уверяют знатоки темы, рожать дома можно разными способами. В числе самых распространенных вариантов:

• Роды в воде
• Вертикальные роды
• Соло-роды

Роды в воде: в чем особенности

Рождение ребенка в водную среду считается одним из привычных вариантов и самых лучших для малыша. Для мамы несомненным плюсом является ряд факторов в этом случае. Во-первых, вода сглаживает болезненность ощущений, и роженица не испытывает такого дискомфорта. Кроме того, вода расслабляет мышцы спины, что помогает избежать мучительных болей в спине в то время, когда надо сосредоточиться на другом. Также в воде дамам обычно проще удерживать выбранную позу.

Тут стоит понимать, что те, то рожают непосредственно в воду, — отчаянные люди. Ведь, несмотря на то, что данная среда для крохи привычна, из утробы он попадает в ванну, наполненную водой, и вполне может захлебнуться. Расстройство дыхания и судороги – частые спутники такого непродуманного варианта родоразрешения.

Кроме того, опасность таких родов заключается в том, что в воде сложно вовремя заметить начавшееся кровотечение. А еще надо помнить, что вода из водопровода совершенно не стерильная, поэтому сохраняется риск инфицирования женщины и ребенка различными микроорганизмами.

Выбор – вертикаль: чем она отличается

Сегодня все чаще молодые мамы склоняются в сторону вертикальных родов. Такие считаются самым лучшим вариантом – наиболее естественным, более быстрым и лучшим со всех точек зрения. Весь период родов женщина ходит, прыгает и висит на турниках. Из-за воздействия тяжелого плода на шейку процесс ее открытия идет существенно быстрее и мягче. Причем все это достаточно естественно и не нарушает ход событий.

Когда начинаются потуги, роженица может сидеть на корточках или стоять на четвереньках – как отмечают специалисты, именно в таком положении отмечается оптимальная координация мышц таза для изгнания плода. Также в такой позиции хорошо работают мышцы брюшины.

Единственным минусом подобного варианта родоразрешения можно назвать тот факт, что неудобно отслеживать процесс раскрытия матки и можно пропустить начало осложнений, если таковые появятся.

Рожаем самостоятельно: как солировать

Разновидность домашних родов под названием соло – одна из самых рискованных. Ведь в данном случае процесс деторождения идет вообще без чьей-либо помощи. С роженицей находится в этот момент только ее партнер. И тут стоит понимать, что подготовка к таким должна быть более серьезной.

В ситуации, когда пара практикует соло-роды, надо учитывать, что ответственность будет лежать только на них. И именно они сами должны побеспокоиться о мерах безопасности. При этом надо быть четко уверенной маме, что папа в самый ответственный момент не упадет в обморок от вида крови.

Когда следует срочно обращаться за помощью

Важно заранее изучить и варианты, когда следует срочно обращаться за помощью. Врачи выделяют целый список патологических проблем, которые требуют набора 103 на телефоне. Так, в их числе:

• Затяжное течение родов: если воды отошли уже около 10 часов назад, а ребенок все еще не появился на свет, надо отправляться в больницу. Такое состояние чревато кислородным голоданием у крохи. Врачи говорят, что в подобных ситуациях приходится прибегать к стимуляции, а в некоторых случаях и к оперативному вмешательству
• Ребенок застрял в костях таза матери из-за несоответствия их в размерах. В таком случае следует как можно быстрее обратиться к специалистам. И хотя такой показатель является противопоказанием к домашним родам, важно учитывать, что далеко не всегда заранее можно просчитать размеры плода – аппараты УЗИ нередко ошибаются

Домашние роды: особенности, подготовка к родам, безопасность. Беременность – сложное время для женщины, связанное как с физическими, так и моральными проблемами. Будущую маму одолевают разного рода сомнения, в том числе, вопрос – где разрешиться от бремени? Какое выбрать медицинское учреждение, чтобы роды гарантировано завершились благополучно.

В последние годы все больше женщин приходят к выводу, что пребывание в роддоме для них будет тяжелым испытанием. Именно поэтому они выбирают домашние роды – методику с тысячелетней историей.

Действительно, женщины рожали детей и тысячу, и десять тысяч лет назад. В те времена больниц просто не было, и роженицы разрешались от бремени на дому. Процесс порой контролировали повитухи, но это было далеко не всегда. Конечно, отсутствие должной гигиены, общая дикость населения зачастую приводили к печальным последствиям. В наши времена все изменилось и роды в домашних условиях – это достаточно безопасный процесс, разумеется, при условии соблюдения всех предписаний и рекомендаций.

Преимущество родов на дому очевидно – женщина находится в привычных, комфортных для нее условиях. Спокойствие, уверенность, ощущение того, что «и стены помогают» очень важны для беременных. Беременность требует от женщины напряжения и моральных, и физических сил – разумеется, роженице будет гораздо легче, если она будет находиться в привычной обстановке.

Впрочем, при очевидном преимуществе родов на дому риски огромны, и могут привести к катастрофическому исходу. Это обязательно нужно учитывать. Перед тем, как решиться на домашние роды, супругам необходимо тщательно разобраться в вопросе, учесть все мелочи.

Подготовка к домашним родам

Почему возникла мода на домашние роды?

Популярность домашних родов связана с общемировой тенденцией роста недоверия к медицинскому вмешательству как таковому. Процесс разрешения от бремени является естественным для женского организма, и несколько тысяч лет назад он проходил в природных условиях. Многие женщины хотят вернуться к этой естественности и считают, что вмешательство медиков лишь навредит организму роженицы и младенцу. Относительными «плюсами» домашних родов можно назвать следующие обстоятельства:

• вокруг женщины собираются лишь близкие люди, те, которых она желает видеть в этот момент;
• роженица, являясь хозяйкой дома, в психологическом смысле является и хозяйкой положения, ей кажется, что она контролирует свое тело;
• при родах не применяются медицинские препараты и методики: обезболивающее, щипцы, стимулирование и эпизиотомия;
• выбор позы для родов на интуитивном уровне;
• использование методики «роды в воде» (кстати, она самая популярная для домашних родов;
• отсутствие постороннего воздействия на матку, искусственного сокращения;
• благоприятный психо-эмоциональный фон;
• мама сразу видит младенца, контактирует с ним;
• изоляция от больничной обстановки, в которой вполне может присутствовать микрофлора, вызывающая аллергии, инфекции у мамы и ребенка;
• отсутствие психологического давления, требований сделать новорожденному прививки;

Именно эти факторы и становятся для будущих мам решающими в плане отказа от больничных родов. Конечно, им необходимо понимать, что, надеясь на силы собственного организма и помощь матери-природы, они серьезно рискуют. Чтобы свести риски к минимуму, необходима серьезная предродовая подготовка.

Знаменитости, родившие дома

Все чаще выбирают домашние роды женщины из сфер шоу-бизнеса, кино, телевидения. В США это стало повальным «увлечением» знаменитостей. Популярность методики растет в связи с тем, что «звезды» рассказывают о своем опыте в прессе, на ТВ, в социальных сетях. Родить ребенка в собственной квартире или доме кажется женщинам очень приятным и благополучным исходом беременности. Тем более, что опыт знаменитостей в большинстве случаев – положительный.

В домашних условиях рожали кинодивы М. Стрип, Д. Коннелли, П. Андерсон, Д. Мур, топ-модели С. Кроуфорд, М. Бьялик, Ж. Бундхен и другие знаменитые и успешные женщины. При этом, и роженицы, и дети полностью здоровы.

Среди российских знаменитостей методика не так распространена. Отечественные «звезды» предпочитают рожать в условиях медицинской клиники в Европе или США.

Один из примеров домашних родов – певица Маша Макарова, в 90-е годы выступавшая в коллективе «Маша и медведи». Сейчас Маша – многодетная мать. В домашних условиях рожали певицы Саша Зверева и Е. Селихова. О полученном опыте дамы отзываются только положительно.

В 2005 году М. Макарова находясь в своем доме в Подмосковье разрешилась от бремени девочками-близнецами. В 2010 году она таким же образом родила здорового сына. Саша Зверева, заручившись поддержкой родных, рожала в наполненную водой ванну, снимая процесс родов на видео. Роды прошли успешно. Елена Селихова рожала с помощью мужа, который заблаговременно прошел специальные акушерские курсы и узнал, как принять роды в домашних условиях.

Обратите внимание! На Западе роды на дому легитимизованы, то есть, в процессе в обязательном порядке принимает участие опытный акушер-гинеколог. В нашей стране домашние роды законом не предусмотрены. Соответственно, вся ответственность за эту процедуру и ее исход ложится на родителей.

Подготовка к домашним родам

Второй шаг – подбор школы, обучающей родителей, решивших пройти через родовой процесс в домашних условиях. Таких школ с каждым годом появляется все больше. В ходе занятий мужчина и женщина получат возможность укрепиться (или, напротив, разочароваться) в своем решении. Пара познакомится с опытными акушерами, получит наглядные представления о процедуре родов.

Обратите внимание! Медицинское учреждение должно быть оповещено о рожающей на дому женщине, роддом, который примет женщину при появлении осложнении, следует выбирать заблаговременно. Еще один важнейший момент – транспорт. Машина, готовая вести роженицу в госпиталь, должна дежурить у подъезда.

Что необходимо для домашних родов?

Сильные схватки могут наступить внезапно, поэтому родителям необходимо заблаговременно к ним подготовиться. Вот что понадобится для домашних родов:

• Ванна или бассейн для родов. Если используется обычная ванна, ее нужно самым тщательным образом вымыть с использованием нейтральных дезинфицирующих средств. Можно использовать надувной бассейн: во избежание непредвиденных ситуаций насос и шланг нужно держать под рукой.
• Большая клеенка.
• Пеленки, чистые простыни.
• Клизма.
• Емкость из глины или хрусталя: в нее будет отправлена плацента.
• Резиновая груша небольшого размера: с помощью этого приспособления необходимо освободить рот и нос младенца от слизи.
• Наполненная льдом грелка, с помощью которой можно стимулировать сокращения матки. Держать грелку следует в морозильной камере холодильника.
• Прочные ножницы (с их помощью акушер перережет пуповину).
• Шелковая нить.
• Перекись водорода для обработки кожи.
• Ведро с холодной водой, которая может понадобиться для реанимации младенца.
• Ледяные кубики отваров-антисептиков. Отвары изготавливают из крапивы, ромашки, календулы и водяного перца, затем замораживают в холодильнике. После того, как из влагалища удален послед, может произойти кровотечение – в этом случае и используются кубики.
• Если роженица потеряла много крови и сил, используются отвары калганового корня, крапивы или перца водяного. Отвар женщине нужно употреблять внутрь. Также для восстановления сил необходим отвар шиповника.
• Для подмывания после родов используют отвары ромашки, коры дуба и тысячелистника.

Как физически подготовить организм к родам дома?

Роды – огромная физическая нагрузка на организм. Естественно, что к этому событию необходимо заранее готовиться. Чтобы во время схваток женщина была уверенной, нужно эффективно использовать дородовое время. Крайне желательно, чтобы к самим родам будущая мама и плод подошли окрепшими.

Для этого существует несколько комплексов физических упражнений, условно называемых «фитнес для беременных». Очень важно, чтобы упражнения носили не локальный, а постоянный, ежедневный характер. Это значит, что не менее трех раз в неделю женщине нужно заниматься. Оптимальными фитнес-комплексами для беременных считаются пилатес и фитбол. Крайне полезным будет также аква-разновидность пилатеса.

Пилатес обладает следующими полезными качествами:

• обучение грудному дыханию, помогающему при схватках;
• избавление от воспалительных процессов в ногах и руках, связанных с застоем мышц и суставов;
• общеукрепляющее и релаксационное воздействие;
• благотворное влияние на тазобедренную область, на которую возлагается основная нагрузка при родовой деятельности;
• укрепляющее воздействие на позвоночник.

Аква-пилатес – это уникальный комплекс упражнений, сочетающий пользу пилатеса и водных процедур. Занимаясь этой разновидностью фитнеса, роженица добьется множества преимуществ:

• расслабление мышечного каркаса, избавление от излишнего напряжения;
• усиление кровотока в области матки и общее улучшение кровеносной системы организма;
• в отличие от фитнеса под открытым небом, в воде женщина находится в более комфортной среде, что позволяет избежать перегрева;
• вода устраняет усталость, облегчает состояние в стрессовых и депрессивных состояниях, приводит к внутреннему равновесию;
• аква-пилатес – это и обучение нырянию, задержкам дыхания, что крайне важно при родах;
• используемые при аква-пилатесе упражнения направлены, в том числе, на придание плоду верного положения в матке, что облегчит его выход наружу.

Обратите внимание! К занятиям аква-пилатесам допускаются женщины со сроком беременности не меньше 12 недель различного уровня физической подготовки.

В отличие от аква-пилатеса, фитбол подходит всем будущим мамам, вне зависимости от срока беременности. Не играет никакой роли и уровень физподготовки. Фитбол – это мяч большого диаметра, выполненный из прочного материала. Фитбол неустойчив, удерживать на нем равновесие довольно сложно, что позволяет:

• повысить координацию;
• стимулировать мышцы, эффективно распределяя нагрузку на весь мышечный каркас;
• улучшить обмен веществ в организме;
• усилить кровоток, кровообращение;
• активизировать обменные процессы в организме, вывод шлаков;
• тренировка вертикальных позиций.

Кроме того, фитбол – отличное средство изменения положения плода в матке. Если ребенок расположился неудачно, занятия на большом мяче помогут ему принять удобное положение.

Обратите внимание! Мяч-фитбол нужно выбирать с учетом роста беременной женщины. Нельзя надувать фитбол «до упора» — он должен прогибаться под тяжестью тела.

Особенности психологической подготовки к родам

В психологической подготовке ключевое значение играют надлежащий моральный настрой и внимание со стороны родных и близких. Следует учитывать, что психология при подготовке к родам на дому не менее важна, чем физические тренировки. Насколько крепка психика женщины – настолько успешным будет разрешение от бремени. Крайне важно, чтобы роженица чувствовала себя уверенно, спокойно и расслаблено. Должны подготовиться и родственники, ведь нервничающие люди рядом будут тревожить беременную.

Важный момент! Будущим маме и папе необходимо заранее смоделировать процесс, понять, что будет происходить во время родов. Нужно заблаговременно узнать, какие могут произойти непредвиденные ситуации и осложнения, что может напугать будущих родителей. В этом помогут обучающие видео, специализированные курсы, беседы с профессионалами – гинекологами, акушерами, медиками.

Очень полезно в психологической подготовке самовнушение. Чем чаще женщина будет повторять про себя «роды пройдут прекрасно», «все будет хорошо», «мое тело справится, природе нужно доверять», «я и малыш в полной безопасности», «мой ребенок в полном порядке», «я полностью здорова и готова к домашним родам», «все пройдет благополучно», «мой малыш родится в собственном доме, а не в больнице».

Все эти фразы, при их внешней незначительности, правильно настроят женщину, избавят ее от тревоги.

Обратите внимание! Отличный способ преодолеть психологическую неуверенность и решиться на роды в домашних условиях – общение с парами, которые уже прошли через этот процесс. Единомышленники расскажут обо всех подводных камнях, поделятся ощущениями, плюсами и минусами. Общение с женщиной, родившей на дому, поможет настроиться на предстоящее событие.

Очень важно и правильное отношение родственников. Поддержка близких – важнейшая вещь для любого человека. Родня должна понять, что домашние роды – это ваш выбор. Препятствование выбранной методике может только повредить. Самым близким родственникам, которые планируют принять участие в домашних родах, стоит пройти специальное обучение.

Особенности выбора доулы (акушерки для родов)

Женщинам, решившимся родить в домашних условиях, необходимо заблаговременно подобрать доулу – так принято называть профессиональную акушерку, в обязанности которой входит наблюдение и руководство. Когда рядом находится человек с большим опытом участия в родах, это благотворно воздействует на психологическое состояние роженицы.

Выбор доулы – достаточно сложное дело, при котором нужно учитывать несколько факторов:

• обязательное наличие профильного образование, подтвержденное документами: дипломы, лицензии, аттестаты;
• женщина должна иметь не только опыт акушерки-доулы, но и собственный опыт рождения ребенка на дому;
• грамотная акушерка призовет беременную женщину в обязательном порядке посещать женскую консультацию, будет ориентироваться на медицинские анализы, изучит медкарту, выяснив общее состояние здоровье женщины;
• хорошая доула непременно расскажет будущей маме о вероятных рисках;
• с участием беременной и ее мужа акушерка составит подробный план родов, с большой заинтересованностью отвечая на возникающих у будущих родителей вопросы.

Обратите внимание! Основной критерий выбора акушерки-доулы – доверие. Очень важно, чтобы женщина полностью доверяла родильной помощнице. Доверие – ключ к успеху и способ избежать неприятностей.

Подготовкой акушерок занимаются специализированные центры. Найти доулу можно также на курсах будущих мам, или воспользовавшись советами подруг. В этом деле спешка ни к чему: нужно просматривать как можно больше претенденток, знакомясь с ними, беседуя, находя точки соприкосновения.

Как проходят домашние роды?

Любые роды, домашние или под крышей медицинского учреждения, начинаются в тот момент, когда женщина ощущает первые схватки. В этот момент необходимо сделать клизму и сообщить по телефону акушерке о начале процесса. Поначалу схватки вполне терпимые – они позволяют спокойно подготовиться к родам.

Доула, получив сигнал, должна быстро приехать в дом к своей подопечной. Роженица рассказывает акушерке о динамики схваток, в первую очередь, о том, какова их динамичность и сила. При сильных схватках женщине следует принять оптимальную позу – ту, в которой схватки наименее чувствительны. Это может быть сидячая, стоячая, лежачая поза. Вполне вероятно, что роженица будет чувствовать себя лучше, принимая ванну или перемещаясь по дому неторопливыми шагами. При схватках можно стонать, но не переходя на крик.

Если продолжительность схваток атипична, акушерка может предложить роженице фармакологические или гомеопатические средства. Очень важно, чтобы доула следила за сердечным ритмом плода и держала под контролем процесс раскрытия шейки матки.

После схваток начинается второй этап родов – потуги. Место проведения этого процесса нужно определить заранее – это может быть кровать или ванная. Акушерка тщательно следит за процессом, а супруг в это время должен массировать плечи и поясничный отдел роженицы.

Важнейший этап родов – появление головки младенца. Малыш продвигается с помощью доулы, после появления головки все тельце ребенка выходит из влагалища примерно за 7-10 сек.

Очень хорошо, если родившийся ребенок сначала оказывается в водной среде: так переход из одного «мира» в другой осуществляется для него гораздо проще. Попавшего в воду ребенка вытаскивает доула. Сразу же после этого помощница очищает нос и рот малыша от слизи и передает его матери.

Следующий этап родов – выход плаценты. Не следует сразу перерезать пуповину – кровь из соединительного канальца должна поступить в организм младенца. Перерезает пуповину акушерка. После этого малыш передается на попечение отцу, а доула помогает роженице покинуть ванну, накинуть халат и пройти в комнату к своей семье.

Как понять, что роды идут по негативному сценарию?

Всем, кто принял решение рожать дома, нужно быть оптимистами, но полностью исключать наступление каких-то проблем нельзя. От негативного сценария при родах не застрахована ни одна женщина. Но когда наступает момент, когда акушерка-доула оказывается бессильна и необходимо вызывать скорую помощь? Таких случаев несколько:

• Затягивание родовой деятельности: воды отошли больше 10 ч. назад, но младенец так и не вышел. Опасность этой ситуации заключается в возможном инфицировании плода. В этом случае вполне может потребоваться искусственная стимуляция матки, а, возможно, и кесарево сечение.
• Узкий проход в тазовой области роженицы препятствует быстрому выходу младенца. Если ребенок «застрял», акушерка ничем не поможет: нужно срочно отправляться в медицинское учреждение на кесарево сечение.
• При потугах произошли: а) разрыв пуповинной вены; б) отслойка плаценты; в) разрыв плаценты. Все эти ситуации чрезвычайно опасны для младенца: спасение ребенка возможно только при экстренном переливании крови в 15-минутный период после обнаружения осложнения. Здесь на счету каждая секунда. Если реанимационные действия не будут начаты в экстренном порядке, ребенок может погибнуть или стать инвалидом.
• Плацента отходит с задержкой. «Мешок» в котором находился ребенок может быть слишком плотно закреплен к стенкам матки. В этом случае речь идет о спасении жизни женщины: необходима экстренная хирургическая операция.

Обратите внимание! В интернете часто публикуют сравнительную статистику по смертности женщин и младенцев в результате домашних и «медицинских» родов. Статистика эта недобросовестная, доверять ей не стоит, ведь после осложнений в ходе домашних родов женщин часто доставляют в больницу в состоянии, когда медицина уже бессильна.

Видео: Правдиво о беременности и родах Изабелла Воскресенская

Изабелла Воскресенская рассказывает про домашние роды. Смотрите видео! Изабелла Воскресенская авторов проекта «Главное — Дети. Стратегия Страны». Её многие знают по фильму «Бабичье Дело». Очень много полезной информации для тех, кто решил рожать дома.

Светлана, 27 лет:

Домашние роды — это как подготовка космонавта. Если вся семья не готовится к этому событию, надеясь на счастливый случай, лучше забыть. Ничего хорошего из этой затеи не получится: неподготовленная роженица, истерика у родственников… Почти гарантированные осложнения. Я считаю, что, если женщина не уверена в себе, — то только больница.

Гульчехра, 25 лет:

Крайне важно, чтобы между супругами было полное доверие, чтобы они осознанно и вместе приняли решение. Также все присутствующие должны морально подготовиться к тому, что ребенок появится в домашних условиях. Организм человека подчиняется законам природы, и может произойти непредвиденное. Готовность родственников, их спокойствие могут спасти жизнь матери и ребенку.

Александра Яковлевна, 46 лет:

У меня огромный опыт рождения детей на дому. Я – мать шестерых детей. Все здоровые, умные, физически активные. Никаких осложнений при родах не было. Родила быстро и без проблем. Я убеждена, что рожать следует дома, в окружении родных и близких. Как говорится, дома и стены помогают.

Марина, 31 год:

Для меня домашние роды – это табу. Я не верю, что они могут пройти благополучно. Этот комплекс появился после того, как моя подруга потеряла ребенка в результате таких родов. Специалисты признали, что, если бы роды проходили в больнице, ее малыш был бы жив. Сейчас моя подруга впала в депрессию, винит себя в смерти ребенка. Без необходимой медицинской аппаратуры спасти младенцу жизнь при осложнениях невозможно. Кстати, акушерка не понесла ни малейшего наказания. Сказала только, что родители были неподготовлены к домашним родам.

Алина, 37 лет:

У меня на протяжении всей беременности был настрой – рожать дома. Но затем я запаниковала, и в итоге отправилась в роддом. Роддом специальный, в котором семье выделяют специальную палату, в которой они могут создавать «домашний уют». Конечно, стоит такая услуга очень много. Врач дежурил у дверей, но внутрь не проходил. В итоге роды у меня приняли муж и акушерка-доула. Все прошло изумительно.

Танзиля, 29 лет:

Для меня домашние роды – это что-то устаревшее, средневековое. Я боюсь рисковать сразу двумя жизнями – ребенка и своей. Конечно, кто-то может сказать, что в 19-ом веке крестьянки рожали в поле, но нельзя забывать и об уровне детской смертности, который, я специально поинтересовалась, достигал 50%.

Ольга, 28 лет:

Я заметила, что домашние роды часто выбирают женщины, которым не понравилось рожать в больничных условиях. Думаю, здесь нужно тщательно все взвесить. Далеко не факт, что полученный в клинике негатив снова обрушится на роженицу. Сейчас достаточно клиник, которые предлагают очень хорошие, приближенные к домашним условия для рожениц.

Современная медицина шагнула далеко вперёд и способна на то, о чём раньше можно было только мечтать. Однако и сегодня есть женщины, которые предпочитают рожать в домашних условиях. Если женщина выбирает этот вариант, ей необходимо как можно больше узнать обо всех плюсах и минусах домашних родов .

Что нужно знать про роды в домашних условиях?

Медики считают, что рожать в домашних условиях могут только те женщины, которые посещали специальные курсы. Особенно это касается тех, кто находится в положении первый раз. Им очень важно определить момент начала родов, что позволит держать под контролем весь процесс.

Любые роды начинаются со . Схватки сопровождаются болями в области живота и поясницы. Это спазматические боли, и они продолжаются определённое время. Важно следить за регулярностью схваток. Если они повторяются с интервалом от 10 до 15 минут, то это означает, что роды начинаются. Затем схватки начинают усиливаться, раскрывается шейка матки, чтобы освободить проход для плода.

Продолжительность схваток может быть разной. В некоторых случаях они могут длиться до 15-20 часов, но бывает и так, что всё заканчивается значительно быстрее - в течение 3-5 часов. При домашних родах обязательно должен быть помощник, который так же, как и роженица, должен пройти специальную подготовку. Помощник проверяет, насколько раскрылась матка. Дома, без использования медицинских инструментов, это можно сделать только на ощупь. Чтобы роды не оказались проблемными, раскрытие матки должно произойти на 7-8 пальцев, не меньше.

Самый сложный период

В домашних родах самым сложным периодом являются потуги. Когда схватки происходят довольно часто, приблизительно каждые 1,5 минуты, шейка матки раскрывается всего на 4 пальца. У женщины появляется желание как можно сильнее напрячь мышцы живота. Как раз этот момент называется потугами.

Рожать в домашних условиях лучше в воде. Для этого подойдет ванна. Температура воды должна составлять 37 °С, не больше и не меньше. Роженица должна залезать в воду, когда периодичность схваток составляет 2-3 минуты. Делать это нужно между потугами. В воде она обязательно ощутит облегчение. Но бывает так, что это приводит к прекращению схваток. Чтобы стимулировать их, воду нужно немного охладить, на пару градусов, не больше. Одновременно нужно массировать и соски роженицы. Это делается для того, чтобы роды не прекратились.

Тужиться нужно как можно сильнее. Нужно набрать в грудь как можно больше воздуха, задержать дыхание и напрягать низ живота, чтобы усилилось давление на матку. При родах в ванной, когда женщина находится в сидячем положении, можно под ягодицы подсунуть кулаки. Это создаст упор, и тужиться станет легче.

Можно сесть на корточки, держась руками за край ванны. Некоторые женщины предпочитают рожать не в ванной. Можно сесть на корточки или встать на четвереньки. Можно рожать стоя, немного наклонив туловище. Роженица должна самостоятельно решить, какая поза для неё окажется самой удобной. Возможно ускорить роды, сменив позу.

Самый болезненный момент - появление головки малыша из матки. Головка может то исчезать, то появляться снова. Женщина ни в коем случае не должна переставать тужиться. При этом очень важно расслабить половые органы. Нужно постараться перетерпеть боль. Если родовая деятельность начинает ослабевать, нужно сделать всё, чтобы её стимулировать. Если роды проходят правильно, достаточно будет 3-4-х потуг роженицы, и малыш появится сам. Он сразу всплывёт в воде. Вода может стать мутной. Помощник должен держать руки там, где появилась голова малыша. А дальше уже надо разбираться с пуповиной.

Перерезание пуповины в домашних условиях

Если роды прошли успешно, а плацента не вышла, необходимо предпринять действия по её извлечению. Роженица ложится на спину, а на её грудь необходимо положить появившегося малыша. Очень важно, чтобы он начал прикасаться к груди матери губами. Это может стимулировать выход плаценты. Обычно плацента выходит после родов примерно через полчаса.

Сразу перерезать пуповину ни в коем случае нельзя, необходимо подождать, когда в ней прекратится пульсация. Это произойдёт на протяжении 10-15 минут после родов. Пуповину можно перерезать минут через 5 после этого, то есть, через 20 минут после родов. Перед этим нужно её надёжно перевязать в 2-х местах. От тела ребёнка отступаем 2-2,5 см, а потом еще 20 см от того места, где был сделан первый узел. После этого обязательно нужно использовать дезинфицирующее средство.

Преимущества домашних родов

• Домашняя атмосфера более привычная, чем больничная обстановка.
• Дома могут находиться близкие люди, что также успокаивает.
• Можно не бояться стресса, который появляется при смене обстановки.
• Женщина может самостоятельно передвигаться, выбирать удобную для себя позу.
• Нет строгих врачебных предписаний.

Всё это настраивает на положительный лад.

Недостатки домашних родов

Любая роженица должна серьёзно подумать, решаться на этот шаг или нет. Особенно в случае первых родов, когда отсутствует опыт. Для женщины всё ново и непонятно. Она может знать теорию, как всё должно происходить, но на практике ситуация может развиваться совсем по-другому.

К недостаткам домашних родов относятся:

• Отсутствие квалифицированного медицинского персонала;
• Необходимость экстренной медицинской помощи;
• Возникновение внезапных осложнений, которые приведут к трагедии.

Ведь может случиться и следующая ситуация: положение плода будет таким, что понадобится проведение экстренного . Могут произойти разрывы, начнётся кровотечение. В этом случае никак не обойтись без квалифицированной медицинской помощи.

Противопоказания для домашних родов

Важно помнить: роды в домашних условиях всегда связаны с риском. Всего предусмотреть невозможно, иногда ситуация выходит из-под контроля. Прежде чем решаться на такой шаг, необходимо изучить вопрос со всех сторон, учитывая все «за» и «против».

Рожать дома категорически запрещено:

• Если у роженицы обнаружен сахарный диабет;
• Если у женщины в предыдущих родах было сделано кесарево сечение;
• Если в период беременности наблюдались кровотечения;
• Если плод расположен ногами вперед;
• Если у роженицы имеется гипертоническая болезнь.

Необходимо учитывать и тот момент, что плод может оказаться больших размеров. И что делать, если таз у женщины небольшой? Рожать только под присмотром опытного акушера.

Одно из противопоказаний для родов в домашних условиях - это ожирение роженицы. Тогда про домашние роды лучше забыть, не стоит рисковать. Всегда надо учитывать состояние здоровья конкретной женщины. А что делать в ситуации многоплодной беременности? В качестве акушера в домашних условиях чаще всего выступает муж. Готов ли он к тому, что должен появиться не один, а два или даже три ребёнка? Эту ситуацию также нужно предусмотреть.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.