Мениск колена является хрящевым образованием, который напоминает своей формой полумесяц. Он бывает медиальным и латеральным. Медиальный мениск коленного сустава называют ещё внутренним мениском, а второй вид – наружным. Они выступают в качестве амортизаторов, не дают суставам слишком много двигаться, а также не дают им стираться. Очень часто хрящ колена страдает от травм, полученных во время спортивных занятий. Давайте подробнее рассмотрим, какие основные симптомы повреждения мениска, и какими способами их можно лечить.

Оглавление [Показать]

Почему возникают проблемы с мениском

Мениск может разорваться или надорваться из-за резкого скользящего удара тяжёлым предметом по колену, а также из-за падения на ступеньку коленной чашечкой. Травму можно получить при резком повороте голени кнаружи или внутрь. Если очень часто травмировать мениск коленного сустава, он в скором времени может и вовсе разорваться. К дегенеративным изменениям в хряще приводят такие заболевания как подагра, ревматизм, общая интоксикация организма. При разрыве он начинает медленно разрушать поверхность суставов, а через некоторое время приводит к деформирующему артрозу и инвалидности. Если человек получил травму коленного сустава, важно немедленно приложить к нему пакет со льдом, завёрнутый в ткань.

Симптоматика заболевания

При разрыве хряща заметить такую патологию можно только спустя 14 дней после получения травмы. На разрыв указывают следующие симптомы:

1. Сильные болезненные ощущения, которые чувствуются на поверхности колена снаружи или внутри;
2. Мышцы на клеточном уровне начинают плохо питаться;
3. Во время выполнения спортивных упражнений пострадавший чувствует постоянную боль в колене;
4. Коленной сустав становится очень горячим;
5. Сустав увеличивается в размере;
6. Во время сгибания слышен щелчок.

Так как описанные симптомы указывают на большое количество проблем в колене, важно после получения травмы срочно обратиться к доктору, который назначит пройти полное обследование, чтобы поставить точный диагноз.

Когда травмируется медиальный мениск, наблюдаются такие симптомы:

• Пострадавший чувствует боль внутри сустава, особенно сильно она проявляется над областью соединения мениска и связки;
• Во время сильного сгибания ног также чувствуется боль;
• Мышцы передней части бедра ослабевают;
• Во время напряжения чувствуются внезапные прострелы.

Латеральный мениск после повреждения имеет следующие симптомы:

1. Болезненные ощущения появляются в малоберцовой связке;
2. Во время сильного сгибания ног боли возникают в коллатеральной связке;
3. Передняя часть бедра становится слабее;
4. Происходит развитие синовита.

Диагностирование повреждённого мениска

Прежде чем выполнять лечение мениска коленного сустава необходимо обязательно пройти диагностическое обследование. Доктор может назначить рентген, чтобы исключить возможные другие повреждения. Благодаря МРТ специалист внимательно изучает внутрисуставную структуру и повреждения в ней. На основании полученной информации, он может поставить правильный диагноз и назначить правильное и эффективное лечение мениск колена.

Дополнительно пациенту могут сделать ультразвуковую диагностику колена или компьютерную томографию.

Лечим травмы мениска правильно

При получении травмы колена важно немедленно обеспечить покой пострадавшему, приложить холодный предмет к суставу и наложить сверху эластичный бинт. Чтобы предотвратить или снять отёчность ногу нужно расположить чуть выше уровня груди.

При смещении мениска благодаря ловким движениям опытного травматолога, он ставится на место. Лечить травму в таком случае нужно путём последующего ношения гипса в течение трёх недель, а также восстановительной терапии.

Лечение мениск коленного сустава традиционной медициной:

1. При традиционном методе лечения используются такие препараты, как Мелоксикам, Ибупрофен или Диклофенак;
2. Чтобы восстановить хрящевую ткань применяются Глюкозамин или Хондроитин сульфат;
3. Растирание колена проводится с помощью таких мазей: Кеторал, Долгит, Вольтарен;
4. Чтобы восстановить подвижность колена и унять боль, в суставную сумку вводится препарат Остенил. Курс лечения такими инъекциями составляет 5 – 7 дней.

Лечить повреждение хряща коленного сустава можно с помощью физиотерапии. Чтобы полностью восстановить работу колена пациент должен регулярно выполнять гимнастику и массаж.

С помощью миостимуляции расслабляются и укрепляются бедерные мышцы. Лазеротерапией и магнитотерапией проводится улучшение микроциркуляции и обменных процессов в клетках мышечной ткани.

В домашних условиях можно выполнять такие упражнения:

• Под колено положите маленький резиновый мячик. Сгибая колено нужно сжимать мяч, при выпрямлении колена – стараться удержать его;
• Через боль нужно ходить по ковру на четвереньках.

Лечение мениска с помощью оперативного вмешательства

К выполнению операции доктор вынужден прибегнуть в следующих ситуациях:

1. При раздавленном мениске;
2. При разорванном или смещённом мениске;
3. При кровоизлиянии в полость сустава;
4. При абсолютном отрыве мениска.

Лечить оперативным путём повреждения колена можно с помощью артроскопии.

Преимущества проведения операции на колене путём использования артроскопии:

1. В колене делаются маленькие надрезы, которые не оставляют после себя ни единого следа;
2. Длительность операции – не больше двух часов;
3. После артроскопии не нужно носить гипсовую повязку;
4. Реабилитация после операции проходит очень быстро, благодаря чему пациент быстрее попадает домой;
5. Артроскопию можно сделать амбулаторно.

У молодых пациентов мениски можно восстановить даже при получении очень серьёзных травм. Спустя 30 дней строгого постельного режима, человек может приступать к простым спортивным занятиям – к катанию на велосипеде или к плаванию. Если правильно лечить, можно полностью справиться с полученной травмой колена.

Реабилитация после операции:

• После менискэктомии на вторые сутки после проведения оперативного вмешательства можно дозировано ходить по палате, опираясь на трость или костыли;
• После сращивания мениска передвигаться на костылях нужно в течение месяца. При этом нужно беречь пострадавшую ногу и не становится на неё;
• Важно дополнительно фиксировать коленной сустав эластичным бинтом или мягким наколенником;
• Во время реабилитации нужно пройти курс физиотерапевтических процедур, массажа, специальных упражнений.

Народная медицина и травмы мениска

Народными средствами запрещено лечить сдвиг мениска и блокирование движений в суставе. Народные методы можно применять только после консультации с доктором и в комплексе с основным лечением.

Лечение повреждений мениска народными средствами происходит следующим образом:

1. В равных пропорциях смешайте мёд и медицинский спирт. Подогрейте полученное средство на водяной бане. Прикладывать тёплым, к пострадавшему колену. Медовый компресс зафиксируйте и утеплите. Такие процедуры нужно делать дважды в день по два часа на протяжении 30 дней;
2. Колено можно обматывать листочками лопуха. Такой компресс нужно держать не меньше восьми часов;
3. Народными средствами можно утолить болезненные ощущения. Пару головок лука измельчите, и добавьте сахар. Полученную массу выложите на широкий бинт, и примотайте её к колену. Компресс накройте целлофаном на всю ночь;
4. Смешайте берёзовые листочки с травой фиалки и крапивой. Залейте полулитром кипятка. Дайте настояться с полчаса и употребляйте по сто грамм четырежды в день;
5. Народными средствами можно улучшить кровообращение и снять боль. Для этого полезно принимать за час до сна через день хвойные ванны.

Теперь вы знаете, почему происходят травмы мениска коленного сустава, какие их основные симптомы, а также как проводится традиционное лечение и лечение народными средствами. Будьте осторожны и берегите свои колени!

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter . Спасибо за помощь в развитии сайта!

• Причины проблем с мениском
• Симптомы повреждения
• Лечение

Сегодня медицинские термины “разрыв мениска коленного сустава” или “разрыв ахиллова сухожилия” в спортивном разделе новостей о футболе повторяются также часто, как пенальти и гол. Конечно, футбол – контактная игра, и без травм нижних конечностей не обойтись, причем во время матчей риск повреждения гораздо выше, чем на тренировке.

А причина травм очевидна: большие скорости, стремительная смена направления движения и резкие удары. Снизить риск травм, играть без боли, усталости, просто комфортно играть, помогает правильно подобранная обувь, бинтование колена и точный расчет своих сил.

Коленный сустав человека является самым сложным по своей структуре, а для нас наиболее важным. Колени испытывают огромную нагрузку в течение всей жизни. Но человек, а спортсмен в частности, требует от своего коленного сустава порой невозможного. Здесь и желание быть первым, и большие деньги, и запредельные нагрузки.

Итак, давайте познакомимся с проблемой поближе.

На фото слева – здоровый коленный сустав. Справа – повреждение мениска

Причины возникновения проблем с мениском

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают лишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Причины разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар тяжелым предметом по колену, падение на ребро ступеньки коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или внутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются дегенеративные изменения мениска. Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом. И это тело будет медленно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма переходит в деформирующий артроз, и человек нередко становится инвалидом.

Этому заболеванию больше подвержены футболисты и спортсмены игровых видов спорта, люди, проводящие большую часть рабочего времени на ногах.

Бывает, что мениск может быть поврежден и в результате комбинированной травмы, когда на колено обрушивается сильный удар и голень резко поворачивается внутрь или снаружи.

При травмах сразу прикладывают лед (или что-то холодное)

Симптомы повреждения

Часто на первоначальном этапе такое заболевание, как мениск коленного сустава – симптомы схожи по проявлению с иными заболеваниями коленного сустава. Лишь спустя 2-3 недели, когда стихают реактивные явления можно говорить конкретно о разрыве мениска.

• Резко выраженная боль разлитого характера, через некоторое время она располагается на внутренней или наружной поверхности колена.
• Затруднение при подъёме и спуска с лестницы.
• Трофика мышечной ткани резко снижается.
• При сгибании сустава происходит характерный щелчок.
• Сустав увеличен в объёме. При этом симптоме лечение начинается незамедлительно.
• Боль при занятии спортом.
• Подъем температуры в области сустава.

Симптомы повреждения часто неспецифичные, такие же симптомы могут встречаться при сильных ушибах, растяжениях связок, артрозах, поэтому от врача требуется тщательное обследование пациента.

В зависимости от травмы мениск может оторваться от капсулы, разорваться поперечно или продольно, может быть сдавленным. Наружный мениск достаточно мобилен, поэтому он чаще сдавливается, а разрывы бывают у мениска, зафиксированного в полости коленного сустава.

Естественно, что при повреждении коленного сустава, ваши движения сильно скованы

Лечение мениска

В результате травмы мениск может надорваться или разорваться полностью. В зависимости от тяжести состояния, возраста пациента и его жизненной активности врач выбирает метод лечения мениска колена: консервативное или оперативное.

Но первую помощь, независимо от тяжести травмы, пострадавшему оказывают незамедлительно полный покой, холодный компресс и наложение эластичного бинта на область коленного сустава. Для предотвращения или снятия отека ногу больному укладывают немного выше уровня груди.

Врач в поликлинике рекомендует больному сделать снимок, чтобы убедиться в целости костей. А чтобы исключить наличие внутренних повреждений, проводится УЗИ. При диагностике повреждений мениска особую роль играет компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование. Но полную картину повреждения позволяет увидеть артроскопия коленного сустава.

Если произошло лишь смещение мениска, то опытный травматолог сможет быстро справиться с проблемой. Затем примерно на три недели накладывается гипс, после чего назначается восстановительная терапия.

Традиционное лечение заболевания включает в себя нестероидные обезболивающие препараты: Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак.

Для восстановления хрящевой ткани суставу необходимы хондропротекторы, которые улучшают обмен в восстановительной ткани и внутрисуставной жидкости – это Глюкозамин, Хондроитин сульфат. Биологически активная добавка Коллаген ультра предотвращает воспалительные процессы и участвует в реставрации хряща, повышает его влагоудерживающие свойства.

Медикаментозное лечение

Для растирания сустава применяют мази Алезан, Кеторал, Долгит, Вольтарен, бальзам Жабий камень.

При ограниченной подвижности и болях внутрь суставной сумки вводят препарат Остенил. Улучшение наступает после первой инъекции. На курс лечения требуется не менее пяти ампул.

При возможности можно использовать укусы пчел или крем Тенториум, в котором содержится пчелиный яд.

Физиотерапия

Для полного восстановления коленного сустава пациенту назначается лечебная гимнастика с инструктором ЛФК, курс физиопроцедур и массаж.

Миостимуляция расслабляет, укрепляет мышцы бедра. Лазеротерапия и магнитотерапия улучшают микроциркуляцию и обменные процессы в клетках мышечной ткани.

Физиотерапия – одна из составлюящих комплексного лечения

А дома вы можете делать упражнения:

– Под колено положить небольшой резиновый мячик, сгибать колено, сжимая мячик и выпрямлять колено, не роняя мячика.
– Ходьба на четвереньках, превозмогая небольшую боль.

Народные методы

• Компресс из меда и спирта в соотношении 1:1 накладывается на сустав на два часа, закрепляется эластичным бинтом и укрывается теплым платком.
• Компресс из натертой луковицы и ложки сахара можно накладывать на всю ночь, предварительно обернув его пищевой пленкой и теплым шарфом.
• В течение десяти дней накладывать компресс из медицинской желчи.
• Малахов рекомендует делать компрессы из детской урины, которая хорошо снимает отек.
• Компресс из листьев лопуха выдерживают на колене до 8 часов.

Все народные методы, как и физические упражнения – вы можете применять в домашних условиях.

Если испробованы все консервативные методы лечения, а улучшения не наступило, то приходится говорить об оперативном вмешательстве.

Операция?

Если у вас болит мениск колена – операция действительно необходима?

Показаниями к оперативному вмешательству является:

• Раздавливание мениска.
• Разрыв и смещение мениска.
• Кровоизлияние в полость сустава.
• Полный отрыв рогов и тела мениска.

В области тела мениска недостаточное кровообращение, поэтому разрыв тела мениска очень редко заживает, поэтому в данном случае больному предстоит полная или частичная резекция мениска.

Артроскопия проводится не только для диагностики состояния сустава, но и для лечения мениска коленного сустава.

Самыми распространенными операциями являются сшивание и удаление мениска, в исключительных случаях проводят трансплантацию мениска, т.е. удаляют поврежденную часть и замещают ее трансплантатом. Искусственные или донорские мениски приживаются хорошо, только на восстановление работоспособности требуется 3-4 месяца.

Операция методом артроскопии имеет ряд преимуществ:

• Небольшие разрезы на коже пациента, после которых не остаются шрамы.
• Небольшая продолжительность вмешательства, не более двух часов.
• Отсутствие гипсовой повязки.
• Быстрая послеоперационная реабилитация.
• Сокращенное пребывание в стационаре
• Операция может быть проведена амбулаторно.

У пациентов молодого возраста удается сберечь даже разорванный на доли мениск. И после месяца сидячего и постельного режима можно начинать спортивные занятия. Для этого лучше всего подойдут велотренажеры и плавание. При правильном лечении наступает полное выздоровление.

Профессиональные спортсмены чаще выбирают кардинальное решение – операцию. Чтобы процесс восстановления проходил быстрее, необходимо строго соблюдать назначения врача и правильно питаться.

В медицинской практике такие явления как воспаление или разрыв мениска, встречаются достаточно часто.

Лечение травм мениска – привычная процедура для альпинистов, футболистов, балерин. Но проблемы с коленным суставом могут застать врасплох и простых людей.

Что такое воспаление мениска коленного сустава: симптомы, причины ^

Мениск колена представляет собой хрящевую прокладку в коленном суставе, которая выполняет функцию амортизации. Он имеет форму полумесяца и расположен между бедром и голенью. Эта волокнистая хрящевидная структура придает мягкости движениям, защищает кость от трения и повреждения.

Мениск бывает двух видов: внутренний (медиальный) и наружный (латеральный). Они имеют идентичную структуру, но разную форму и способ соединения с суставом.

Так как мениск является очень хрупкой частью коленного сустава, он подвержен различным видам повреждений. Воспаление мениска развивается на фоне резкого и частого сгибания сустава. К другим причинам повреждения хрящевой прокладки относятся:

• падение на выпрямленные ноги во время прыжков в высоту, в длину и т.п.;
• непосредственный удар в колено (падение со ступенек, удар тяжелым предметом);
• хронические интоксикации;
• артрит, подагра или ревматизм;
• травмирование связок или хряща;
• деятельность, связанная с продолжительной ходьбой;
• получение травмы во время игры в футбол, хоккей, при катании на лыжах и т.д.

Травма мениска сопровождается следующими признаками:

• выраженная боль в области коленного сустава;
• резкое ограничение движения или блокада сустава;
• появление отека;
• невозможность сгибания или разгибания колена.

Лечение мениска коленного сустава народными средствами: домашние рецепты ^

Стоит отметить, что лечение мениска в домашних условиях не способно полностью восстановить здоровье больного, а направлено на устранение боли, уменьшение отека или улучшение двигательной функции. В любом случае, при появлении первых симптомов нужно обратиться к специалисту, который проведет тщательное обследование и назначит грамотную терапию.

Лечение мениска медом

Медовую настойку используют для компрессов.

• Чтобы ее приготовить, нужно взять по столовой ложке жидкого меда и медицинского спирта.
• Ингредиенты следует смешать и растопить на водяной бане.
• Далее рекомендуется немного остудить смесь, чтобы не обжечься, и наложить ее на больное колено.
• Сверху нужно обернуть ногу полиэтиленом и шерстяным платком.
• Держать компресс по два часа утром и вечером.

Выполнять процедуру ежедневно до полного выздоровления.

Лечение мениска желчью

• Необходимо приобрести в аптеке флакончик медицинской желчи.
• Две столовых ложки средства нужно немного подогреть на водяной бане и намазать им колено, укутав сверху бинтом и теплым платком.
• Продолжительность процедуры обертывания – 2 часа.
• Ставить компресс нужно утром и вечером. Уже через пару месяцев состояние больного улучшится.

Лечение мениска лопухом

Простым, но очень эффективным способом лечения мениска является компресс из лопуха.

• Необходимо взять свежий лист растения и обернуть им колено, закрепив бинтом или платком.
• Через 3-4 часа лист нужно сменить.
• В зимнее время можно использовать и сухие листья лопуха, предварительно размочив их в хорошо теплой воде. При этом процедура будет длиться уже не 4, а 8 часов.
• Делать обертывания нужно ежедневно, пока боль не исчезнет.

Лечение мениска луком

Избавиться от недуга успешно помогает луковая смесь.

• Чтобы приготовить ее, требуется натереть на терке две небольшие луковицы и добавить в кашицу десертную ложку сахара.
• Приготовленное снадобье необходимо замотать в несколько слоев марли, приложить к колену, а сверху закрепить пленкой и выдерживать всю ночь.
• Делать обертывания рекомендуется на протяжении месяца.

Лечение мениска хреном

• Корень хрена следует тщательно измельчить, чтобы получилась столовая ложка.
• Затем сырье нужно поместить в посудину и распарить на слабом огне.
• Необходимо растолочь хрен, смочить в полученной кашице ткань, приложить ее к больному месту и завязать платком.
• Держать 2 часа, после чего смыть смесь теплой водой.

Лечение мениска яблочным уксусом

Яблочный уксус обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Рекомендуется принимать уксусный раствор трижды в день.

• Нужно в стакан теплой воды добавить чайную ложку яблочного уксуса и такое же количество меда.
• Пить ежедневно на протяжении 10 дней.
• Затем можно повторить курс после 3-дневного перерыва.

Лечение мениска свиным жиром

• Необходимо взять 200 г внутреннего сала и поставить его на слабый огонь.
• Когда жир немного разогреется, следует добавить в него измельченную головку чеснока и 2 ложки сушеных эвкалиптовых листьев.
• Когда масса закипит, ее нужно настоять 2 часа, затем провести через марлю и поместить снадобье в стеклянную банку.
• В больное колено смесь рекомендуется втирать дважды в день.

Лечение мениска чесноком

Чесночная настойка способна эффективно уменьшить болевой синдром и улучшить самочувствие больного.

• Для ее приготовления нужно измельчить чеснок (2 головки) и добавить его в яблочный уксус (0,5л).
• Микстуру залить в темную бутылку и настаивать в течение недели.
• Лекарство необходимо втирать в пораженное место дважды в день массирующими движениями 10-15 минут.
• Проводить процедуру до полного исчезновения боли в колене.

Лечение мениска травами

• Чтобы приготовить лечебную настойку, нужно взять по столовой ложке березовых почек, листьев фиалки и крапивы.
• Все компоненты необходимо измельчить, смешать и залить 500 мл кипятка.
• Микстуру следует настоять 30 минут и профильтровать через сито или марлю.
• Принимать по 1/ 4 стакана 4 раза в день.

Реабилитация после операции на мениске

Чаще всего при травме мениска требуется оперативное вмешательство. Продолжительность реабилитации в полной мере зависит от характера и тяжести повреждения. После сшивания разрывов мениска реабилитация длится 9-12 месяцев, после удаления мениска – 2-3 месяца. Во время восстановительного периода показана лечебная физкультура, самостоятельное передвижение на костылях.

После снятия гипса назначается физиотерапия. Необходимо делать массаж и несложные пассивные упражнения: подложить валик под пятку и выполнять разгибания оперированной ногой; лежать, напрягая по 10 секунд мышцы бедра и т. Перед их выполнением нужно проконсультироваться со специалистом.

Профилактические меры, позволяющие избежать повреждений мениска, заключаются в предотвращении получения травм при беге или ходьбе. Спортсменам желательно носить наколенники или использовать эластичный бинт. Не менее эффективным способом профилактики является укрепление организма с помощью физических упражнений и сбалансированного рациона.

Перед любой физической нагрузкой нужно размяться и разогреть мышцы. Чтобы избежать травмы, нужно заняться укреплением четырехглавой мышцы бедра, которая работает при разгибании коленного сустава. Очень эффективное упражнение - медленное опускание и подъем прямой ноги, выполняемые в положении стоя.

Укрепить хрящевую ткань можно с помощью сбалансированного рациона. Для этого нужно включать в ежедневный рацион белковую пищу, продукты, содержащие кальций, магний и калий. Часто спортсмены используют различные пищевые добавки, оказывающие положительный эффект на суставы: коллаген, глюкозамин или хондроитин.

В общем, активный образ жизни и правильный рацион не только укрепят коленные мениски, но и повысят жизненные силы организма.

Нередко спортсмены, а также люди, занимающиеся физическим трудом и просто ведущие активный образ жизни, жалуются на проблемы с суставами. Очень часто причиной болей и других неприятных ощущений становится повреждение мениска коленного сустава. С этой проблемой можно бороться. Лечение мениска осуществляется широким спектром мер, от хирургических до народных.

Строение коленного сустава обеспечивает его амортизационную функцию при ходьбе

Что такое мениск

Мениском называется хрящевое образование, имеющее форму полумесяца и расположенное между голенью и бедром в коленном суставе. Эта межсуставная хрящевая прокладка выполняет амортизирующую и стабилизирующую роль, она смягчает трение поверхностей и ограничивает подвижность коленного сустава, препятствуя травмам. Во время движения мениск вытягивается и сжимается, меняя форму. В коленном суставе есть два мениска - внутренний и наружный. Второй отличается большей подвижностью и меньше подвержен повреждениям.

Спортивные врачи поясняют, что повреждение мениска коленного сустава - частая проблема конькобежцев, лыжников, фигуристов, футболистов, артистов балета. Проблемы с мениском могут настичь и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. В группе риска мужчины от 18 до 40 лет. У детей травмы мениска крайне редки, до 14 лет это хрящевое образование отличается особой эластичностью и меньше подвержено разрывам.

Главный амортизатор в коленном суставе

Иногда проблемы с мениском наблюдаются и в более старшем возрасте. В 50-60 лет на его состояние могут повлиять дегенеративные изменения суставов. Одна из частых причин возрастных повреждений мениска - артроз. Мениск коленного сустава может пострадать и при разрыве связок или другой травме колена.

На состояние мениска могут повлиять не только травмы, нагрузки, дегенеративные возрастные изменения и врожденные патологии, постепенно изменяющие ткани. Патологию мениска вызывают и некоторые заболевания, нарушающие статику, например, плоскостопие.

Травмы и хирургические методы воздействия

Ортопеды различают три варианта повреждения коленного мениска: защемление, частичный разрыв и отрыв. Последний вариант травмы особенно сложен: в этом случае мениск или его часть полностью отделяются от места крепления. Этот вид травмы, требующий срочного хирургического вмешательства, встречается довольно редко. Гораздо чаще диагностируется ущемление и частичный разрыв внутреннего мениска.

Для этой травмы характерна резкая локальная боль, невозможность движения, онемение, трудности при разгибании и сгибании коленного сустава. Через несколько часов симптомы проходят, подвижность сустава восстанавливается, и пострадавший может просто забыть про травму. Однако со временем болезненные ощущения возвращаются. Их интенсивность зависит от характера и силы повреждения. Среди симптомов - боль при надавливании, невозможность подъема или спуска по лестнице, болезненность при скрещивании ног, временное онемение. В тяжелых случаях наблюдается атрофия мышц бедра и голени.

Для профессиональных спортсменов характерны частые микротравмы мениска: мелкие разрывы, ушибы, ущемления.

Хрящ-амортизатор и степени его повреждения

При таких травмах болезнь приобретает хронический характер. Резкой боли не наблюдается, большую часть времени сустав сохраняет подвижность. Однако время от времени в области колена появляются неприятные ощущения (щелчки, небольшое онемение, покалывание). Наблюдается атрофия мышц бедра.
При серьезных разрывах вплоть до раздавливания мениска коленного сустава и его отделении от капсулы необходимо хирургическое лечение. Оторвавшаяся часть мениска может быть удалена полностью или частично. При наличии разрывов пациенту может быть предложено ушивание. Выбор операции зависит от общего состояния пациента, его возраста, а также характера травмы. Чем моложе пострадавший, тем быстрее происходит восстановление после операции. Обычно оно занимает не менее 3-6 недель и проходит в амбулаторных условиях. Для восстановления подвижности сустава проводятся физиотерапевтические процедуры, массаж. Может быть рекомендовано грязелечение, а также восстанавливающая щадящая гимнастика.

Консервативное лечение в стационаре и в домашних условиях

При хронических мелких травмах, микроразрывах и периодических ущемлениях мениска коленного сустава может быть рекомендовано более щадящее консервативное лечение. В случае защемления мениска прежде всего проводится вправление сустава (репозиция). Процедура выполняется травматологом, мануальным терапевтом или ортопедом в условиях лечебного учреждения.

На полное вправление сустава может потребоваться 3 или 4 процедуры. Еще один вариант восстановления функций мениска - тракция коленного сустава (аппаратное вытяжение). Это более длительная процедура, обычно она проводится в условиях стационара. Для восстановления хрящевой ткани потребуется несколько внутрисуставных инъекций препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту. Если наблюдается отек, пациент чувствует боль, тогда назначаются внутрисуставные инъекции ибупрофена, нимулида, вольтарена, а также кортикостероидов.

После экстренных мер требуется длительное медикаментозное лечение, восстанавливающее количество суставной жидкости и укрепляющее хрящевые ткани. Чаще всего выписываются глюкозамин и хондроитинсульфат. Самолечение исключено, точную дозировку препарата назначает только лечащий врач. От точности соблюдения его предписаний зависит скорость выздоровления и общее состояние пациента.

Обычно курс восстанавливающих препаратов составляет 3 месяца при условии ежедневного приема. Одновременно с приемом лекарств назначается лечебная гимнастика и массаж.

Лечение народными средствами

Из домашних рецептов особенно эффективны различные компрессы и растирания, уменьшающие болезненные ощущения и возвращающие суставу подвижность. Перед тем как лечить мениск народными средствами, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом. Стоит учесть и индивидуальные особенности организма. Например, популярный медовый компресс может быть противопоказан тем, у кого наблюдается аллергическая реакция на продукты пчеловодства.

Лечить мениск колена можно компрессом из свежих листьев лопуха. Область коленной чашечки оборачивается свежесрезанным листом, поверх накладывается удерживающая повязка. Компресс рекомендуется держать 4 часа. Процедура проводится ежедневно до полного устранения болевых ощущений. Если свежего лопуха нет, можно сделать компресс из сушеных листьев, замоченных в небольшом количестве кипятка. Сырье равномерно распределяется по ткани, затем она накладывается на поврежденный сустав на 8 часов.

При травмах коленного сустава лечение может заключаться в прогревании. Медовый компресс помогает снять боли в области коленной чашечки и вернуть суставу утраченную подвижность. Равные доли натурального пчелиного меда и очищенного спирта смешиваются, слегка подогреваются. Затем теплая смесь накладывается на область коленной чашечки, закрывается шерстяной тканью и удерживающей повязкой. Для интенсивного восстановления мениска рекомендуется делать медовый компресс дважды в день, причем держать его нужно не менее 2 часов. Лечение народными средствами обычно продолжается около месяца, затем следует сделать двухнедельный перерыв.

Эффективная профилактика и простой способ лечения мениска коленного сустава - настойка из полыни. Столовую ложку измельченного сырья заливают стаканом кипятка на час, процеживают, а затем используют для компрессов. Смоченную в настойке ткань нужно накладывать на поврежденный сустав на полчаса.

Компрессы из полыни можно делать до 5 раз в день до полного исчезновения болевого симптома и восстановления подвижности колена.

Почему болит мениск коленного сустава, и что предпринять? Ответить однозначно на этот вопрос не сможет даже квалифицированный врач. Причины, предшествующие возникновению боли носят разнообразный характер.

Как болит мениск

Колени можно смело отнести к самым важным суставам в человеческом скелете, и самым уязвимым одновременно. Это наибольшее соединение костей призвано выдерживать вес всего тела, и переносить значительные нагрузки. Мениски – внутренний и внешний – это, своего рода амортизаторы, эластичные резинки в чашке сустава, которые позволяют передвигаться, приседать, бегать мягко, не уподобляясь роботам.

Коленные хрящи поддерживают форму сустава, защищают его от износа. Боль в коленном мениске может носить характер резкой и острой, а может нарастать постепенно. Примечательно, что у молодых людей заболевание проходит более остро и болезненно, чем у лиц более преклонного возраста. Изношенные суставы притупляют восприятие. Наружный, или латеральный мениск повреждается крайне редко, чаще всего речь идет о заболевании внутреннего или медиального мениска. Рези в области колена чаще всего сопровождаются припухлостью, которая является, своего рода защитой. Что же делать, если болит коленка?

Прежде всего, обратиться в лечебное учреждение. Врач при обследовании поможет определить причину и назначить соответствующее лечение.

Боль при нагрузках

Распространено мнение, что заболевания эластичного хряща удел спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Действительно, эта категория лиц – основная в группе риска, но не единственная.

Боль в колене может настичь того, кто без постоянной тренировки разово нагружает ногу. Поиграли в футбол на пикнике, оторвались на дискотеке, прошли по горной тропе и уже напухли колени, болят мениски и скованы движения. Таким способом мениск реагирует на растяжения, ушибы и непривычные нагрузки.

Что делать? Чаще всего, особенного лечения в таких случаях не требуется, боль и припухлость проходят сами по себе в домашних условиях, достаточно дать ногам отдых, приложить компресс или помазать мазью.

Следует помнить о том, что без тренировок такие нагрузки очень вредны для коленного сустава и могут стать причиной травм и хронических воспалений.

После травмы

Частая причина, по которой болит колено – травма мениска. Под этим понятием подразумевается разрыв защитного хряща. Разрывы менисков травматического характера преследуют и молодых людей и лиц преклонного возраста. Вторая причина разрывов – дегенеративные изменения, которые, в свою очередь, могут наступить при отсутствии должного лечения повреждения, как запущенный вариант.

Основные признаки разрыва мениска:

1. Сильная боль ощущается в случае, если оторванные фрагменты хряща попадают между берцовой и бедренной костью. Пострадавший при этом не может согнуть колено и передвигаться. Чаще всего неприятные ощущения не носят острого характера в начальной стадии. Болезненность может проявиться и по истечении длительного периода. Полученная травма напоминает о себе при незначительной нагрузке даже спустя полгода.
2. Припухлость. Свежая травма всегда сопровождается отеками различной степени, которые исчезают при лечении через 2-3 дня. Дегенеративные изменения могут сопровождаться хронической припухлостью.
3. Нарушение функциональности. Сразу после травмы сгибать и разгибать колено, наступать на больную ногу, становится проблематично. Иногда движение кроме боли могут сопровождать характерные щелчки в суставе.

Что делать при травме

Не будет оригинальным, но всегда актуальным совет – обратится в поликлинику. Разрывы мениска проходят сами по себе очень редко. Даже если исчезли первые симптомы, коварное заболевание проявится через время хронической формой. А это уже более серьезно, конечная стадия – полная неподвижность.

Первая помощь больной ноге:

1. Придать неподвижность.
2. При необходимости передвижения использовать костыль.
3. Для снятия боли применить болеутоляющие препараты, как внутренне, так и наружно.
4. Зафиксировать больной сустав бандажом, наколенником или даже шиной.

Что назначит доктор

Если терапевтические меры не приносят должного результата, и боль дает о себе знать на протяжении более трех недель, необходимым становится оперативное вмешательство. Тип операции на коленном мениске может быть различным: сшивание разорванных частиц, полное или частичное удаление хряща, эндопротезирование.

Врачебные мероприятия эффективно сочетать с методами нетрадиционной и народной медицины, физиологическим процедурами, и санаторно-курортным лечением.

Боль при беге

Бег – самое любимое и распространенное упражнение для тех, кто любит физические нагрузки. Иногда занятию этим делом мешает боль нетравматического характера в мениске, возникающая при беге, или сразу после занятия. С чем она может быть связана? Причины ее такие:

1. Неправильно подобранная обувь.
2. Излишний вес.
3. Начало воспаления, растяжение.
4. Бег по неудобной местности, или в неправильной технике.

Что делать?

1. Нагрузки должны быть умеренные. Все профессиональные бегуны рано или поздно испытывают на себе все «прелести» износа коленных суставов.
2. Легкий и безопасный бег, при котором опора переносится на переднюю часть стопы, опорная нога немного согнута, движения рук и корпуса синхронны с движениями ног.
3. Правильно подбирать обувь, плотно облегающую ногу.
4. Удобнее всего бегать на грунтовой утоптанной дорожке. Для асфальтированных поверхностей нужны кроссовки со специальной подошвой.
5. Перед забегом нужно стимулировать и разогреть мышцы специальными упражнениями.

Если болевые ощущения продолжаются более трех дней – это повод принимать меры.

Заболевания коленного сустава

Боли в менисках при артрите, артрозе, полиатрите, ревматизме и других суставных заболеваниях не возникают остро. Это длительный и постепенный процесс, на который поначалу не обращают внимания. Гонартрит в первой степени может проходить бессимптомно, с редким дискомфортом, который списывают на простую усталость. Серьезные изменения и тупые периодические боли беспокоят пациента на второй стадии, когда хрящевые ткани подвергаются деформации.

Что делать? Не игнорировать первые признаки. В начале все суставные заболевания можно излечить, не прибегая к оперативному вмешательству, с помощью медикаментозных и народных методов.

Заболевания коленей – это та проблема, которая может настичь каждого, независимо от возраста. Предупредить болезнь всегда легче, чем ее лечить. Что советуют ортопеды и тренеры?

Мениск – это хрящевая ткань, которая служит амортизатором коленного сустава. В процессе движения она сжимается, ограничивая подвижность узла и снижая трение. Из-за регулярных сгибаний и разгибаний человеческое колено подвергается высокой нагрузке, ведущей к травматизму.

Риск повреждения особенно высок у людей, занимающихся спортом и танцами, но и неосторожное движение в повседневной жизни может повредить мениск колена. Опасность получения травмы возрастает у пожилых людей.

Мениск колена – симптомы воспаления и разрыва

В здоровом коленном суставе движение происходит легко и безболезненно. Хрящевая прокладка фиксирует его, исключая чрезмерное разгибание колена.

Мениск состоит из двух частей:

• внутренний (медиальный), имеющий ограниченную подвижность, чаще подвергается воздействию болезней и травм;
• наружный (латеральный) – орган обладает хорошей подвижностью, поэтому реже страдает.

Статистика травматологов говорит о распространенности случаев, когда происходит разрыв мениска колена, они составляют 75% всех закрытых повреждений.

В зависимости от воздействия может произойти отрыв хряща от сустава или один из видов разрыва:

• горизонтальный;
• продольный;
• лоскутный;
• «ручка лейки»;
• радиальный.

Травматическое повреждение очень болезненное, его невозможно проигнорировать.

Для острой стадии характерны следующие симптомы:

• опухоль колена;
• ограниченная подвижность;
• блокада сустава;
• момент травмы сопровождается особым щелчком и резкой простреливающей болью.

Воспаление мениска колена может появиться не только при серьезной травме, его симптомы возникают вследствие возрастных изменений органа и высоких физических нагрузок. Оно не сопровождается такими яркими признаками, как острая травма.

Больной может передвигаться, болезненные ощущения терпимы, поэтому визит к врачу и лечение неоправданно откладывается. Такая небрежность к собственному здоровью приводит к серьезным повреждениям хрящевой ткани, которые не исправить консервативным лечением – потребуется операция.

При каких симптомах визит к доктору необходим?

Если регулярно наблюдается такие признаки:

• ноющая боль в колене;
• в процессе ходьбы слышится хруст, пощелкивание или другие звуки;
• появляется отек колена;
• наблюдается смещение сустава.

Для диагностики патологии, выявляя разрыв, врач использует специальный тест по разгибанию колена.

Кроме внешнего осмотра при установлении диагноза применяется:

• компьютерная томография;
• рентгенография, с использованием контрастирования сустава;
• МРТ (магниторезонансная томография);
• ультразвуковое исследование;
• артроскопия – метод также применяется при лечении.

Причины, вызывающие повреждение мениска

Высокая нагрузка на сочленение колена – распространенная причина разрыва мениска. Чаще других травму получают мужчины, работа и образ жизни которых связана со спортом или другими видами физических нагрузок. Дети и подростки редко подвергаются болезни, их хрящевая ткань отличается эластичностью и хорошей растяжимостью.

Основные причины травматизма:

1. Разрыву хряща способствует резкое движение голени, сопровождающееся поворотом колена, но без движения стопы.
2. Повреждение возникает в результате прямого удара тяжелым предметом по колену.
3. Неудачное падение, хождение «гуськом», долгое сидение в позе «на корточках» — все эти факторы приводят к разрыву хрящевой ткани, вызывая воспаление.

Состояние органа играет существенную роль в его сопротивлении травмам. Хронические дегенеративные болезни суставов, их врожденная слабость, нагрузка при избыточном весе тела, интоксикация организма, приведшая к истончению хряща, – все эти причины увеличивают шанс травматизма.

Мениск снабжается питанием через капсулу сустава, его внутренняя часть не имеет кровоснабжения, она функционирует за счет внутрисуставной жидкости.

При разрыве внешней части мениска зарастание тканей происходит нормально, а глубинный участок совершенно не восстанавливается самостоятельно. Его лечение включает хирургическое вмешательство.

Мениск колена: лечение – консервативное или оперативное?

При небольшом надрыве или защемлении проводится консервативное лечение. Оно начинается с обезболивания поврежденного участка. В домашних условиях, когда болит сустав, рекомендуется использование льда для его замораживания. Медикаменты и процедуры травматолог назначает после обследования в зависимости от характера повреждения.

Обязательным условием при лечении является длительная неподвижность конечности. Такое положение приемлемо для людей, не занимающихся профессионально спортом или танцами. После долгого покоя мышцы ноги атрофируются, не позволяя восстановить спортивную форму.

Консервативное лечение включает:

• внутрисуставные инъекции препаратов, снимающих воспаление;
• прием медикаментов;
• курс восстановления хрящевой ткани с помощью гиалуроновой кислоты и хондропротекторов;
• сеансы мануальной терапии;
• физиотерапия и лечебная физкультура;
• ношение эластичной повязки или бандажа.

Поврежденное колено сильно болит, поэтому врач назначает анальгетики.

Операция необходима, когда симптомы и диагностика выявляют серьезный разрыв ткани и воспаление. Основные задачи врача в этой ситуации – сохранить орган и максимально восстановить его функционирование.

Если симптомы воспаления замечены на ранней стадии, то назначается артроскопия. Эта процедура является амбулаторной, доктор устраняет очаги воспаления, стимулируя приток крови. Прибор вводится через микроскопический надрез. Разрыв убирается сшиванием или мениск фиксируется специальными приспособлениями. Процедура эффективна при свежем воспалении и разрыве до 1 см, она проводится для молодых людей в возрасте до 40 лет. Лечение отличается малым травматизмом и быстрой реабилитацией пациента.

Если мениск нельзя сшить или удалить частично, то, чтобы избежать осложнений, его вырезают полностью. Такая операция называется менискэктомия. После нее устанавливается синтетический протез или мениск донора.

Способы восстановления подвижности сустава

Реабилитация после операции на коленном суставе должна проходить под контролем врача. Он подготовит индивидуальный комплекс восстановительных мероприятий. Упражнения на колено после операции на мениск начинают после срастания хрящевой ткани, примерно через 2 недели. Они проводятся с постепенным увеличением объема движения. На стадии обездвиживания сустава можно только менять положение конечности, опуская ее с кровати и поднимая в возвышенное положение.

Физиотерапия – неизменная составляющая восстановительного периода. Воздействия лазером и магнитотерапия улучшают циркуляцию крови в тканях.

После артроскопии реабилитация занимает меньший период, спустя месяц пациент может двигаться самостоятельно.

При выполнении упражнений необходимо делать акцент на укрепление мышц, поддерживающих восстанавливающийся сустав. Полезны занятия на велотренажере, аква-аэробика в бассейне.

Даже когда колено уже не болит, нельзя отказываться от вспомогательных приспособлений.

Пациентам, имеющим ослабленную хрящевую прокладку, рекомендуется носить специальные эластичные наколенники. Они снимают часть нагрузки с сустава, препятствуя его повторному воспалению.

mjusli.ru

Мениск коленного сустава – это заболевание, встречающиеся чаще у спортсменов. Среди заболеваний коленного сустава, мениск занимает лидирующие позиции.

Мениски – это хрящевые прослойки, которая уменьшает трением и является своего рода амортизатором, стабилизирующим сустав в колене. Мениск подразделяется на латеральный и медиальный. В более 70% случаев повреждают медиальный мениск поскольку он менее подвижен, реже латеральный – 20%.

Почему повреждается мениск?

Мениски важны, поскольку обладают стабилизирующими свойствами. Во время ходьбы и бега они способствуют тому, что коленный сустав не стирается.

Основные причины возникновения мениска:

• Удары, падения и ушибы колена.
• Резкое сгибание колена из положения согнутой ноги.
• Травмы колена, при которых голень поворачивается наружу или вовнутрь.
• Развитие мениска на фоне дегенеративных изменений.
• Повторные травмы колена.
• Наличие ревматизма, хронических патологий и др.

Травмы колена всего встречаются у молодых людей, занимающихся спортом. У спортсменов чаще появляется травма одного мениска. Травмы развиваются вследствие приседаний под тяжестью (приседы с гантелями), при ударах у футболистов, при падениях у лыжников. Любой вид спорта, предполагающий активность коленного сустава, провоцирует разрыв мениска. Воспаление мениска является своего рода сигналом что нужно обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики и назначения лечения.

После ушиба или травмы человек ощущает щелчок в колене, который провоцирует резкую боль. Со временем сильная болезненность проходит и происходит адаптация, при этом дискомфорт остается. Некоторые спортсмены предпочитают игнорировать свои симптомы, не обращаясь к врачу, но со временем, при получении более серьезных травм, мениск воспалится и тогда без операционного вмешательства не обойтись.

Симптоматика заболевания зависит от острого или хронического периодов. Острый период характеризуется:

— острая боль при пальпации;

— отеки и воспаления;

— боль при ходьбе;

— повышение температуры тела в области воспаления;

— характерный щелчок при сгибание-разгибание колена;

— синяки и покраснения в области колена.

При мениске пациент испытывает сильные болезненные ощущения, которые провоцируют хромоту. В других случая болезнь может слегка беспокоить человека, при этом возникают ноющие боли, которые вскоре проходят.

Диагностировать мениск на первый взгляд не так-то просто, поскольку заболевание схоже с другими травмами колена. Чтобы установить диагноз точно пациенту назначают ряд исследований, включающих: ультразвуковое сканирование, МРТ, артрографию, артроскопию.

По результатам полученных анализов, пациенту назначают лечение, которое может быть оперативным или консервативным.

Лечение мениска

В зависимости от возраста, уровня физической и спортивной подготовки и образа жизни пациентам назначают различное лечение. Само по себе лечение проходит в несколько этапов:

• Физиотерапия.
• Восстановительная хирургия.
• Минискэктомия (удаление мениска).

Операция, позволяющая удалить мениск, называется артроскопия, как правило – это открытая операция. Бывают случаи, когда операция проводится с минимальным вмешательством при помощи эндоскопии. Операционное вмешательство при воспалении мениска имеет свои преимущества:

— возможность быстрого восстановительного периода после операции;

— отсутствие больших разрезов и, соответственно, шрамов;

— отсутствие специальной послеоперационной гипсовой повязки;

— возможность проводить операцию амбулаторно.

После операции хирург назначает физиотерапию, длящуюся в среднем около 3 недель. В качестве восстановительного периода производится лечебная гимнастика, приводящая мышцы в тонус.

В настоящее время современная медицина предполагает удаление небольшой части мениска, что в будущем убережет пациента от развития артроза. Существуют разнообразные виды вмешательства, которые показаны при разных случаях, поэтому важно своевременно обратиться к хирургу для осмотра и дальнейшего лечения.

stanzdorovei.ru

В клинической картине повреждения мениска различают острый и хронический периоды. Диагностика повреждений менисков в остром периоде затруднена вследствие наличия симптомов реактивного специфического воспаления, возникающих и при других внутрених повреждениях сустава. Характерны локальная боль по ходу ставной щели соответственно зоне повреждения (тело, передний рог), резкое ограничение движений, особенно разгибания, шичие гемартроза или выпота. При однократной травме чаще вникают ушибы, надрывы, ущемления и даже раздавливание мениска без отрыва и отделения его от капсулы. Предрасполагающими моментами для полного разрыва не поврежденного ранее мениска вляются дегенеративные явления и воспалительные процессы в нем. При правильном консервативном лечении подобного повреждения можно достичь полного выздоровления.

После стихания реактивных явлений (через 2-3 нед — подострый период) выявляется истинная картина повреждения, которая характеризуется рядом типичных клинических симптомов при наличии соответствующего анамнеза и механизма травмы: локальная боль и инфильтрация капсулы на уровне суставной щели, часто выпот и блокада сустава. Подтверждают повреждение различные характерные болевые тесты. Количество этих тестов велико. Наиболее информативны из них следующие: симптомы разгибания (Роше, Байкова, Ланды и др.); ротационные (Штейман — Брагарда); симптомы компрессии и медиолатеральный тест.

Большое значение в диагностике повреждений менисков имеют также так называемые озвученные тесты, т. е. симптомы скольжения и перемещения менисков и щелчка при пассивных движениях. Наиболее типичным и простым для распознавания разрыва медиального мениска является истинная блокада сустава (разрыв мениска по типу «ручка лейки»). При этом сустав фиксируется под углом 150-170° в зависимости от величины смещенной части мениска. Истинную блокаду мениска необходимо дифференцировать от рефлекторной мышечной контрактуры, часто возникающей при ушибах, повреждениях капсульносвязочного аппарата и ущемлении внутрисуставных тел (хондромаляция, хондроматоз, болезнь Кенига, болезнь Гоффы и др.). Нельзя забывать о возможности ущемления гипертрофированной крыловидной складки (plica alaris). В отличие от блокады сустава мениском эти ущемления кратковременны, легко устраняются, безобидны, но часто сопровождаются выпотами.

В случае повреждения наружного мениска блокады сустава возникают значительно реже, так как мениск в силу своей мобильности чаще подвергается компрессии, чем отрыву. При этом присходит раздавливание мениска суставными мыщелками, что при повторных травмах приводит к дегенерации и нередко кистозному перерождению его. Особенно часто кистозно изменяются дискоидные мениски. Наиболее характерными симптомами повреждения наружного мениска являются локальная боль в наружном отделе суставной щели, усиливающаяся при внутренней ротации голени, припухлость и инфильтрация в этой зоне; симптом щелчка или переката и реже симптом блокады.

Многие из перечисленных симптомов повреждения менисков встречаются и при прочих повреждениях и заболеваниях коленного сустава, поэтому своевременное распознавание разрыва менисков в ряде случаев представляет значительные трудности. Тщательно собранный анамнез является главным диагностическим критерием. Болевых тестов, как правило, не выявляется, раздражения синовия нет. Имеется лишь положительный симптом Чаклина (портняжный тест), иногда звуковой феномен (щелчок, перекат, трение). На обзорной рентгенограмме определяется сужение соответствующих отделов суставной щели с явлениями деформирующего артроза. В подобных случаях помогают параклинические методы. Большие трудности встречаются при атипичных формах мениска (дискоидный или сплошной мениск), при хронической травматизации (менископатия), разрыве связочного аппарата мениска (гипермобильный мениск), повреждениях обоих менисков.

Для дискоидного, преимущественно наружного, мениска характерен симптом переката (щелкающее колено). В силу своей массивности он чаще подвергается раздавливанию суставными поверхностями, что приводит к дегенерации или кистозному перерождению.

Различают три степени кистозного перерождения наружного мениска (по И. Р. Вороновичу). Для I степени характерно кистозное перерождение ткани мениска (кисты выявляются только гистологически). Клинически определяются умеренная болезненность и инфильтрация капсулы. При II степени кистозные изменения распространяются на ткань мениска и прикапсулярную зону. Клинически, кроме указанных симптомов, в переднесреднем отделе наружной суставной щели выявляется небольшое безболезненное выпячивание, которое при разгибании коленного сустава уменьшается или исчезает (вследствие движения мениска в глубь сустава). При III степени киста захватывает параменисковую ткань; происходит слизистое перерождение с образованием кистозных полостей не только в ткани мениска, но и в окружающих капсуле и связках. Опухолевидное образование достигает значительных размеров и не исчезает при разгибании сустава. Диагностика II и III степеней не представляет удностей.

Хроническая микротравма менисков характеризуется бедностью анамнестических и клинических данных. При менископатии в анамнезе обычно нет выраженной травмы, периодически появляются боли по линии суставной щели, синовиты, атрофия внутренней головки четырехглавой мыщцы бедра. Менископатия развивается также при нарушении статики (вальгусное, варусное колено, плоскостопие и др.). Артроскопия позволяет обнаружить дегенеративные изменения: мениск, как правило, истончен, лишен блеска, желтого оттенка с наличием трещин и разволокнения тканей в области свободного края; легко рвется, избыточно подвижен. При гистологическом исследовании с применением электронной микроскопии со сканирующим устройством определяются значительные трещины и эрозии поверхностного слоя, местами — очаги разрушения в глубоких слоях.

Симптоматология при повреждениях обоих менисков складывается из суммы признаков, присущих каждому из них. Одномоментное повреждение обоих менисков возникает редко. Предрасполагающим фактором является разрыв межменисковой связки, что ведет к патологической подвижности менисков и способствует их повреждению. Диагностика разрыва обоих менисков затруднена, так как обычно преобладает клиническая картина повреждения внутреннего мениска. Ошибки в распознавании повреждений менисков составляют 10-21%.

www.eurolab.ua

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают лишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Причины разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар тяжелым предметом по колену, падение на ребро ступеньки коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или внутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются дегенеративные изменения мениска. Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом. И это тело будет медленно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма переходит в деформирующий артроз, и человек нередко становится инвалидом.

Этому заболеванию больше подвержены футболисты и спортсмены игровых видов спорта, люди, проводящие большую часть рабочего времени на ногах.

Бывает, что мениск может быть поврежден и в результате комбинированной травмы, когда на колено обрушивается сильный удар и голень резко поворачивается внутрь или снаружи.

Симптомы повреждения

Часто на первоначальном этапе такое заболевание, как мениск коленного сустава — симптомы схожи по проявлению с иными заболеваниями коленного сустава. Лишь спустя 2-3 недели, когда стихают реактивные явления можно говорить конкретно о разрыве мениска.

• Резко выраженная боль разлитого характера, через некоторое время она располагается на внутренней или наружной поверхности колена.
• Затруднение при подъёме и спуска с лестницы.
• Трофика мышечной ткани резко снижается.
• При сгибании сустава происходит характерный щелчок.
• Сустав увеличен в объёме. При этом симптоме лечение начинается незамедлительно.
• Боль при занятии спортом.
• Подъем температуры в области сустава.

Симптомы повреждения часто неспецифичные, такие же симптомы могут встречаться при сильных ушибах, растяжениях связок, артрозах, поэтому от врача требуется тщательное обследование пациента.

В зависимости от травмы мениск может оторваться от капсулы, разорваться поперечно или продольно, может быть сдавленным. Наружный мениск достаточно мобилен, поэтому он чаще сдавливается, а разрывы бывают у мениска, зафиксированного в полости коленного сустава.

Лечение мениска

В результате травмы мениск может надорваться или разорваться полностью. В зависимости от тяжести состояния, возраста пациента и его жизненной активности врач выбирает метод лечения мениска колена: консервативное или оперативное.

Но первую помощь, независимо от тяжести травмы, пострадавшему оказывают незамедлительно полный покой, холодный компресс и наложение эластичного бинта на область коленного сустава. Для предотвращения или снятия отека ногу больному укладывают немного выше уровня груди.

Врач в поликлинике рекомендует больному сделать снимок, чтобы убедиться в целости костей. А чтобы исключить наличие внутренних повреждений, проводится УЗИ. При диагностике повреждений мениска особую роль играет компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование. Но полную картину повреждения позволяет увидеть артроскопия коленного сустава.

Если произошло лишь смещение мениска, то опытный травматолог сможет быстро справиться с проблемой. Затем примерно на три недели накладывается гипс, после чего назначается восстановительная терапия.

Традиционное лечение заболевания включает в себя нестероидные обезболивающие препараты: Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак.

Для восстановления хрящевой ткани суставу необходимы хондропротекторы, которые улучшают обмен в восстановительной ткани и внутрисуставной жидкости – это Глюкозамин, Хондроитин сульфат. Биологически активная добавка Коллаген ультра предотвращает воспалительные процессы и участвует в реставрации хряща, повышает его влагоудерживающие свойства.

Медикаментозное лечение

Для растирания сустава применяют мази Алезан, Кеторал, Долгит, Вольтарен, бальзам Жабий камень.

При ограниченной подвижности и болях внутрь суставной сумки вводят препарат Остенил. Улучшение наступает после первой инъекции. На курс лечения требуется не менее пяти ампул.

При возможности можно использовать укусы пчел или крем Тенториум, в котором содержится пчелиный яд.

Физиотерапия

Для полного восстановления коленного сустава пациенту назначается лечебная гимнастика с инструктором ЛФК, курс физиопроцедур и массаж.

Миостимуляция расслабляет, укрепляет мышцы бедра. Лазеротерапия и магнитотерапия улучшают микроциркуляцию и обменные процессы в клетках мышечной ткани.

А дома вы можете делать упражнения:

— Под колено положить небольшой резиновый мячик, сгибать колено, сжимая мячик и выпрямлять колено, не роняя мячика.
— Ходьба на четвереньках, превозмогая небольшую боль.

Народные методы

• Компресс из меда и спирта в соотношении 1:1 накладывается на сустав на два часа, закрепляется эластичным бинтом и укрывается теплым платком.
• Компресс из натертой луковицы и ложки сахара можно накладывать на всю ночь, предварительно обернув его пищевой пленкой и теплым шарфом.
• В течение десяти дней накладывать компресс из медицинской желчи.
• Малахов рекомендует делать компрессы из детской урины, которая хорошо снимает отек.
• Компресс из листьев лопуха выдерживают на колене до 8 часов.

Все народные методы, как и физические упражнения — вы можете применять в домашних условиях.

Если испробованы все консервативные методы лечения, а улучшения не наступило, то приходится говорить об оперативном вмешательстве.

Операция?

Если у вас болит мениск колена – операция действительно необходима?

Показаниями к оперативному вмешательству является:

• Раздавливание мениска.
• Разрыв и смещение мениска.
• Кровоизлияние в полость сустава.
• Полный отрыв рогов и тела мениска.

В области тела мениска недостаточное кровообращение, поэтому разрыв тела мениска очень редко заживает, поэтому в данном случае больному предстоит полная или частичная резекция мениска.

Артроскопия проводится не только для диагностики состояния сустава, но и для лечения мениска коленного сустава.

Самыми распространенными операциями являются сшивание и удаление мениска, в исключительных случаях проводят трансплантацию мениска, т.е. удаляют поврежденную часть и замещают ее трансплантатом. Искусственные или донорские мениски приживаются хорошо, только на восстановление работоспособности требуется 3-4 месяца.

Операция методом артроскопии имеет ряд преимуществ:

• Небольшие разрезы на коже пациента, после которых не остаются шрамы.
• Небольшая продолжительность вмешательства, не более двух часов.
• Отсутствие гипсовой повязки.
• Быстрая послеоперационная реабилитация.
• Сокращенное пребывание в стационаре
• Операция может быть проведена амбулаторно.

У пациентов молодого возраста удается сберечь даже разорванный на доли мениск. И после месяца сидячего и постельного режима можно начинать спортивные занятия. Для этого лучше всего подойдут велотренажеры и плавание. При правильном лечении наступает полное выздоровление.

Профессиональные спортсмены чаще выбирают кардинальное решение – операцию. Чтобы процесс восстановления проходил быстрее, необходимо строго соблюдать назначения врача и правильно питаться.

sustavzdorov.ru

Что такое мениск коленного сустава

Крепкая и толстая хрящевая прокладка на кости, входящая в структуру колена называется мениском. Ее прямое предназначение заключается в хорошем скольжении костной суставной конструкции при движении под напряжением. Другими словами, мениск коленного сустава – это амортизирующая деталь, исключающая травматизм костей, не давая им расходиться в состоянии покоя или движения.

Благодаря такой прокладке человек может безболезненно и легко шагать, прыгать, бегать, выполнять сгибы, разгибы и круговые движения ногами. Сам мениск – это эластичные и мобильные серповидные пластины соединительной природы, которые располагаются внутри колена. В структуру сустава колена входят медиальная (внутренняя) и наружная (латеральная) пластина.

Где находится мениск коленного сустава

Эпифизы коленного сустава, который состоит из надколенника, большеберцовой и бедренной кости, покрыты слоем хряща. Соединяется он сухожилиями и мышцами. Мениск коленного сустава находится внутри него. Медиальная пластина характеризуется незначительной подвижностью. Ее задний рог связан с боковой поверхностью связки, скрепленной с большой берцовой костью. Медиальный мениск с другого края (передним рогом) фиксируется несколькими способами:

• тремя связками к кости большеберцовой;
• двумя связками к крестообразному переднему соединению;
• одной связкой к берцовой кости.

Латеральный мениск колена расположен близко к его наружной зоне. Эта часть коленного сустава очень подвижка, поэтому ее травма происходит редко. Передний рог латеральной пластины крепится к медиальному хрящу и большеберцовой кости двумя связками. Иногда крепление осуществляется к большой бедренной кости одной связкой. Кровоснабжение обоих пластин ограничено, поскольку кровеносные сосуды расположены только на участке передних и задних рогов.

Причины возникновения проблем с мениском

Первичное повреждение мениска может произойти из-за падения на ребро коленной чашечки, резкого удара колена тяжелым предметом или травмы, сопровождающейся резким поворотом голени. Это приводит к разрыву коллагеновых волокон и невозможности коленному суставу выполнять свое предназначение. Повторные ушибы – это вторичные причины возникновения проблем с мениском.

В результате подагры, микротравм, ревматизма формируются дегенеративные изменения мениска. Пластина перестает выполнять свои функции, становясь для организма чужеродным телом, разрушающим суставную поверхность. Нелеченная травма со временем переходит в артроз, а потом возникает инвалидность, когда человек может передвигаться исключительно с помощью костылей. Травма мениска может быть вызвана вследствие:

• возрастных изменений;
• онкологических болезней, сахарного диабета;
• нарушение обмена веществ, кровоснабжения, иннервации;
• дегенеративного или деструктивного процесса в костном аппарате;
• осложнений после операции;
• неправильного вращения сустава;
• прыжков/падения с высоты;
• резкого поднятия тяжести;
• регулярных вертикальных нагрузок;
• удара тупым предметом.

Разрыв мениска коленного сустава

Повреждение хряща часто случается у танцоров и спортсменов, но нередко и простые люди попадают в неприятные ситуации. Как правило, к травматологу обращаются мужчины 20-40 лет. Хрящевая ткань у детей хорошо растяжима и более пластична, поэтому травмы среди более молодого возраста очень редки. Разрыв мениска коленного сустава происходит по следующим причинам:

• стоячая работа;
• хроническая интоксикация организма;
• артроз, артрит;
• застарелая травма колена.

Симптомы разрыва мениска коленного сустава

После того, как повреждается мениск в колене, пострадавший ощущает в суставе резкую боль. Нога становится отечной, а если разрыв произошел на участке с кровеносными сосудами, то развивается гемартроз (скапливание крови внутри). При небольшом разрыве основные симптомы разрыва мениска коленного сустава – болезненные щелчки внутри колена, но пациент может сам передвигаться. При сильном повреждении сустав полностью блокируется, становится неподвижным. Иногда разрывы сопровождаются только болевыми синдромами при спуске с лестницы.

Как болит мениск

Поражение сустава сразу проявляется болью. Сначала она острая и не дает человеку двигаться. Потом колено постепенно к травме приспосабливается, болевые ощущения ослабевают, а затем полностью уходят. Болит мениск во время интенсивной нагрузки, превышающей прочность структуры или при физических упражнениях. Если человек проводит на ногах весь день, то к вечеру коленная боль всегда усиливается. Степень заболевания можно определить по характеру болевых ощущений:

Лечение мениска

Без врачебной помощи при повреждении коленного хряща обойтись нельзя. Как лечить мениск? Существуют разные методы терапии – от нетрадиционных до хирургических. Какое выбрать лечение мениска – личное дело каждого, но при сильном разрыве или полном отрыве пластины нельзя отказываться от операции. При защемлении хряща нужно обращаться к мануальному терапевту или травматологу. Врач проведет репозицию, благодаря чему больной надолго забудет о своей проблеме. В остальных случаях рекомендуется безоперационное щадящее лечение с помощью лекарственных средств.

Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции

Специалисты утверждают, что при игнорировании травмы высока вероятность развития хронической патологии. Это со временем приводит к разрушению хрящевой ткани, дегенерации соседних хрящей и даже тканей кости. В результате поражения мениска развивается артроз, что приводит к инвалидности. Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции – это обезболивание, наложение на пострадавшую ногу эластичного бинта, прием внутрь противовоспалительных средств, физиотерапевтические процедуры, снятие блокады сустава, использование кремов и мазей для обезболивания.

Медикаментозное лечение

Терапия зависит от признаков, ведь бывают лоскутные, дегенеративные, горизонтальные, радиальные поражения хряща. В основном медикаментозное лечение включает в себя прием противовоспалительных препаратов в виде капсул, таблеток или мазей: Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин. При выборе лекарственных средств врачи учитывают взаимодействие с другими медикаментами и противопоказания. Особенно это важно для пожилых пациентов. При отеках применяют внутрисуставные инъекции кортикостероидов: Преднизолон, Дексаметазон и другие.

Физиотерапия

Поражение соединительного хряща сопровождается болю, отечностью, мышечными спазмами. Ускорить процесс реабилитации помогает физиотерапия. Процедуры позволяют снизить болевые ощущения, устранить мышечную атрофию, убрать отечность, придать тонус мышцам. Относится физиотерапия к пассивной реабилитации, то есть отсутствуют со стороны пациента какие-либо усилия при терапевтическом лечении. К физиотерапевтическим процедурам относят целый ряд разнообразных манипуляций:

• магнитотерапия;
• воздействие ультразвуком;
• лечебный массаж;
• водолечение;
• электромиостимуляция;
• аэротерапия;
• УВЧ-терапия;
• гирудотерапия и другие.

Операция по удалению мениска коленного сустава

Назначается операция на мениск для частичного удаления или сшивания хряща. Иногда хирургическое вмешательство происходит для трансплантации органа, когда часть хрящевого диска удаляется и заменяется имплантатом. После такой манипуляции искусственные или донорские хрящи приживаются без проблем. Минусом данной процедуры является не очень быстрое восстановление – около 3-4 месяцев.

Большинство операций по удалению мениска коленного сустава проводится методом артроскопии. Хирург во время вмешательства видит все структуры внутри колена. При помощи данного метода можно выявить много проблем в коленном суставе, вывести из его полости жидкость. Процедура длится не больше 2 часов. После манипуляций с использованием артроскопической техники пациент может полноценно двигаться.

Лечение мениска народными средствами

Больной вправе самостоятельно выбирать методы лечения пораженного коленного сустава. При травме можно делать согревающие компрессы, которые накладывают на больную конечность. Делаются они из меда и 96% спирта в соотношении 1:1. Растопленную на пару массу распределяют по больной поверхности, затем сверху накрывают целлофаном и теплой тканью. Держать компресс требуется ежедневно по 2 часа. Курс лечения составляет один месяц. Лечение мениска народными средствами включает в себя и другие процедуры:

1. Убрать боль в области поражения поможет лист лопуха. Свежесобранное растение необходимо на ночь накладывать в виде компресса.
2. Убрать дискомфорт после проведения первой медицинской помощи поможет луковый сок. Требуется измельчить 2 луковицы и 2 чеснока, залить массу 6% яблочным уксусом (500 мл). Смесь надо настаивать неделю, после чего втирать в колено 2 раза/день. Массажные движения должны длиться не менее 10 минут.
3. Большую роль при реабилитации элементов коленного сустава играют постоянные занятия с резиновым мячиком, который надо подкладывать под колено и сдавливать в течение нескольких минут.
4. Независимо от механизма повреждения, появление отека и болевые ощущения можно быстро убрать хвойными ваннами. Для приготовления понадобится 500 г хвои, залитой 2 л воды. Средство кипятится в течение получаса, процеживается и выливается в теплую ванную. Процедура проводится через день по 30 минут.
5. При усилении боли необходимое условие – не выпрямлять и не сгибать ноги. Для этого рекомендуется фиксировать колено во время нагрузок эластичным бинтом до полного заживления.

Цена операции на мениск

Стоимость оперативного вмешательства зависит от уровня клиники, ценовой политики медицинского учреждения, объемом планируемых манипуляций, качеством трансплантата. В клиниках Москвы цена на МРТ коленного сустава – начинается от 5000 рублей. Стоимость операции на мениск (оторвавшийся) варьируется от 6000 до 80000 рублей. Цена в израильских клиниках на хирургическое вмешательство начинается от 20000 долларов.

Разрыв мениска колена

Дата публикации статьи: 20.01.2013

Дата обновления статьи: 01.12.2018

Сегодня медицинские термины " " или "разрыв ахиллова сухожилия" в спортивном разделе новостей о футболе повторяются также часто, как пенальти и гол. Конечно, футбол - контактная игра, и без травм нижних конечностей не обойтись, причем во время матчей риск повреждения гораздо выше, чем на тренировке.

А причина травм очевидна: большие скорости, стремительная смена направления движения и резкие удары. Снизить риск травм, играть без боли, усталости, просто комфортно играть, помогает правильно подобранная обувь, бинтование колена и точный расчет своих сил.

Коленный сустав человека является самым сложным по своей структуре, а для нас наиболее важным. Колени испытывают огромную нагрузку в течение всей жизни. Но человек, а спортсмен в частности, требует от своего коленного сустава порой невозможного. Здесь и желание быть первым, и большие деньги, и запредельные нагрузки.

Итак, давайте познакомимся с проблемой поближе.

На фото слева - здоровый коленный сустав. Справа - повреждение мениска

Причины возникновения проблем с мениском

В полости коленного сустава находится два хрящевых образования – мениски колена. Основное их предназначение – это амортизация при движении и защита суставного хряща. Они ограничивают лишнюю подвижность и уменьшают трение в коленном суставе.

Причины разрыва или надрыва мениска: резкий скользящий удар тяжелым предметом по колену, падение на ребро ступеньки коленной чашечкой или травма, сопровождающаяся резким поворотом голени кнаружи или внутрь.

Повторные травмы или ушибы приводят к хроническому заболеванию менископатии, а впоследствии и к разрыву мениска. В результате хронической микротравмы, подагры, ревматизма, общей интоксикации организма развиваются . Во время травмы мениск разрывается и перестает выполнять своё основное предназначение, становясь для организма практически чужеродным телом. И это тело будет медленно разрушать суставную поверхность. Неизлеченная травма переходит в деформирующий артроз, и человек нередко становится инвалидом.

Этому заболеванию больше подвержены футболисты и спортсмены игровых видов спорта, люди, проводящие большую часть рабочего времени на ногах.

Бывает, что мениск может быть поврежден и в результате комбинированной травмы, когда на колено обрушивается сильный удар и голень резко поворачивается внутрь или снаружи.

При травмах сразу прикладывают лед (или что-то холодное)

Симптомы повреждения

Часто на первоначальном этапе такое заболевание, как мениск коленного сустава - симптомы схожи по проявлению с иными сустава. Лишь спустя 2-3 недели, когда стихают реактивные явления можно говорить конкретно о разрыве мениска.

• Резко выраженная боль разлитого характера, через некоторое время она располагается на внутренней или наружной поверхности колена.
• Затруднение при подъёме и спуска с лестницы.
• Трофика мышечной ткани резко снижается.
• При сгибании сустава происходит характерный щелчок.
• Сустав увеличен в объёме. При этом симптоме лечение начинается незамедлительно.
• Боль при занятии спортом.
• Подъем температуры в области сустава.

Симптомы повреждения часто неспецифичные, такие же симптомы могут встречаться при сильных ушибах, растяжениях связок, артрозах, поэтому от врача требуется тщательное обследование пациента.

В зависимости от травмы мениск может оторваться от капсулы, разорваться поперечно или продольно, может быть сдавленным. Наружный мениск достаточно мобилен, поэтому он чаще сдавливается, а разрывы бывают у мениска, зафиксированного в полости коленного сустава.

Естественно, что при повреждении коленного сустава, ваши движения сильно скованы

Лечение мениска

В результате травмы мениск может надорваться или разорваться полностью. В зависимости от тяжести состояния, возраста пациента и его жизненной активности врач выбирает метод лечения мениска колена: консервативное или оперативное.

Но первую помощь, независимо от тяжести травмы, пострадавшему оказывают незамедлительно полный покой, холодный компресс и наложение эластичного бинта на область коленного сустава. Для предотвращения или снятия отека ногу больному укладывают немного выше уровня груди.

Врач в поликлинике рекомендует больному сделать снимок, чтобы убедиться в целости костей. А чтобы исключить наличие внутренних повреждений, проводится УЗИ. При диагностике повреждений мениска особую роль играет компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование. Но полную картину повреждения позволяет увидеть артроскопия коленного сустава.

Если произошло лишь смещение мениска, то опытный травматолог сможет быстро справиться с проблемой. Затем примерно на три недели накладывается гипс, после чего назначается восстановительная терапия.

Традиционное лечение заболевания включает в себя нестероидные обезболивающие препараты: Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак.

Для восстановления хрящевой ткани , которые улучшают обмен в восстановительной ткани и внутрисуставной жидкости – это Глюкозамин, Хондроитин сульфат. Биологически активная добавка Коллаген ультра предотвращает воспалительные процессы и участвует в реставрации хряща, повышает его влагоудерживающие свойства.

Медикаментозное лечение

Для растирания сустава применяют мази Алезан, Кеторал, Долгит, Вольтарен, бальзам Жабий камень.

При ограниченной подвижности и болях внутрь суставной сумки вводят препарат Остенил. Улучшение наступает после первой инъекции. На курс лечения требуется не менее пяти ампул.

При возможности можно использовать укусы пчел или крем Тенториум, в котором содержится пчелиный яд.

Физиотерапия

Для полного восстановления коленного сустава пациенту назначается лечебная гимнастика с инструктором ЛФК, курс физиопроцедур и массаж.

Миостимуляция расслабляет, укрепляет мышцы бедра. Лазеротерапия и магнитотерапия улучшают микроциркуляцию и обменные процессы в клетках мышечной ткани.

Физиотерапия - одна из составлюящих комплексного лечения

А дома вы можете делать упражнения:

• Под колено положить небольшой резиновый мячик, сгибать колено, сжимая мячик и выпрямлять колено, не роняя мячика.
• Ходьба на четвереньках, превозмогая небольшую боль.

Народные методы

• Компресс из меда и спирта в соотношении 1:1 накладывается на сустав на два часа, закрепляется эластичным бинтом и укрывается теплым платком.
• Компресс из натертой луковицы и ложки сахара можно накладывать на всю ночь, предварительно обернув его пищевой пленкой и теплым шарфом.
• В течение десяти дней накладывать компресс из медицинской желчи.
• Малахов рекомендует делать компрессы из детской урины, которая хорошо снимает отек.
• Компресс из листьев лопуха выдерживают на колене до 8 часов.

Все народные методы, как и физические упражнения - вы можете применять в домашних условиях.

Если испробованы все консервативные методы лечения, а улучшения не наступило, то приходится говорить об оперативном вмешательстве.

Операция?

Если у вас болит мениск колена – операция действительно необходима?

Показаниями к оперативному вмешательству является:

• Раздавливание мениска.
• Разрыв и смещение мениска.
• Кровоизлияние в полость сустава.
• Полный отрыв рогов и тела мениска.

В области тела мениска недостаточное кровообращение, поэтому разрыв тела мениска очень редко заживает, поэтому в данном случае больному предстоит полная или частичная резекция мениска.

Артроскопия проводится не только для диагностики состояния сустава, но и для лечения мениска коленного сустава.

Самыми распространенными операциями являются сшивание и удаление мениска, в исключительных случаях проводят трансплантацию мениска, т.е. удаляют поврежденную часть и замещают ее трансплантатом. Искусственные или донорские мениски приживаются хорошо, только на восстановление работоспособности требуется 3-4 месяца.

Операция методом артроскопии имеет ряд преимуществ:

• Небольшие разрезы на коже пациента, после которых не остаются шрамы.
• Небольшая продолжительность вмешательства, не более двух часов.
• Отсутствие гипсовой повязки.
• Быстрая послеоперационная реабилитация.
• Сокращенное пребывание в стационаре
• Операция может быть проведена амбулаторно.

У пациентов молодого возраста удается сберечь даже разорванный на доли мениск. И после месяца сидячего и постельного режима можно начинать спортивные занятия. Для этого лучше всего подойдут велотренажеры и плавание. При правильном лечении наступает полное выздоровление.

Профессиональные спортсмены чаще выбирают кардинальное решение – операцию. Чтобы процесс восстановления проходил быстрее, необходимо строго соблюдать назначения врача и правильно питаться.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Ваши комментарии и вопросы доктору:

Светлана | 08.10.2019 в 08:35

Добрый день! Мой сын занимается хоккеем, ему 11 лет. Во время тренировочного процесса был щелчок в колене. После длительного обследования, на МРТ поставили заключение: горизонтальная линия разрыва в теле и переднем роге латерального мениска от капсульного края до верхнесуставной поверхности. Стабильный разрыв латерального мениска. Скажите пожалуйста, нужна ли операция при таком диагнозе. Как длительно происходит процесс восстановления и возможно ли восстановиться полностью и преступить к тренировкам. Спасибо!

Александр Васильевич. | 02.10.2019 в 05:58

Добрый день. Будьте добры, пожалуйста поясните диагноз МРТ обследования: МР картина комплексного разрыва латерального мениска с формированием параменисковой кисты; дистрофических изменений передней крестообразной связки. Синовит. Гонартроз II ст. (дословно). Каковы могут варианты лечение быть предпочтительнее и эффективнее? Мне 62 года.

Бакифа | 05.09.2019 в 17:26

Здраствуйте. у меня тоже была операция 4 раза левого коленна. удаления мениска. была повреждена. последний раз сделала мрт. заключение.МР картина дистрофических изменений левого коленного сустава 2степени.Дегенерация медиального мениска. Синовит.предлагают протез коленного сустава. мне 59 лет.это не опасно?или есть другого варианта?

Александра Алексеевна | 02.09.2019 в 14:52

Добрый вечер.Скажите пожалуйста нужна ли операция при таком заболевании колена.Результаты МРТ.МР,картина участка отека костного мозга во внутреннем мыщелке большеберцовой кости(за счет нарушения биомеханики)Повреждение менисков, смещение переднего рога,тела внутреннего мениска.Ганглиевая киста в большеберцовой кости.Остеоартрит правого коленного сустава второй ст.тпо Келлгрену-Лоуренсу.Хондромаляция надколенника.Синовит.Отек перифокально сухожилиям гусиной лапки.

Алексей | 30.07.2019 в 14:40

Здравствуйте
У меня имеется проьлема с правым коленом, болей нет. Только дискоморт при сгибании колена с нагрузкой более 90 градусов. Ощущение что что-то вываливается внуть, слева на правой ноге. Пальцем вправляю обратно. Хочу пройьи обследование и понять как это починить.

janina | 21.07.2019 в 17:38

Можно мне сесть за руль при разрыве мениска после операци Спустя 8дней

юлия | 23.05.2019 в 07:45

Добрый день. Моей дочери 14 лет. Занимается спортом. Получила травму колена. Заключение МРТ: признаки разрыва заднего рога медиального мениска левого коленного сустава. Скажите пожалуйста, нужно ли хирургическое вмешательство? Колено после нагрузок опухает. Если не надо вмешательство, то что можно предпринять? Спасибо

Наталья | 23.04.2019 в 08:44

Здравствуйте! Сделала МРТ коленного сустава. Заключение:МР-картина диспластических изменений петеллофеморального сочленения, хондромалярия надколенника II степени, дегенеративных изменений менисков левого коленного сустава.
Но помимо колена болят и другие суставы тазобедренные, плечи, локти, пальцы, позвоночник. Что могло спровоцировать? Есть излишни вес, была тяжёлая работа, 8 месяцев назад была депрессия очень сильная. Принимаю все назначения врача, обезболивающие не помогают. Была у специалистов: хирург, кардиолог, ревматолог, эндокринолог, гинеколог. Скрытых инфекций не обнаружено, анализы все в норме, ревмофактор в норме, СОЭ не повышен. Была правда нехватка винтамина Д, но сейчас все хорошо. Где искать причину, почему у меня заболели все суставы, к кому ещё сходить, а может какие анализы сдать? Мне 43 хочу ещё жить нормально.

Кирилл | 17.03.2019 в 17:48

Здравствуйте, подскажите нужна ли операция при таком диагнозе: "мр-картина косо-горизонтального разрыва переднего рога латерального мениска, интерстициальных изменений заднего рога медиального мениска (stoller I). Мр-картина частичного разрыва передней крестообразной связки. Супрапателлярный бурсит. Синовит".

Ольга | 14.03.2019 в 15:06

Здравствуйте, мне 65 лет. 4 месяца назад заболело колено после падения. МРТ-признаки разрыва тела и заднего рога медиального мениска коленного сустава, импресионного перелома латерального мыщелка правой большеберцовой кости. Можно ли обойтись без операции? Если нет, то какого рода нужна операция, на открытом суставе или артроскопия? Спасибо.

Игорь | 23.11.2018 в 21:13

Здравствуйте, в качестве консервативного лечения повреждения мениска доктор предложил PRP терапию или уколы гиалуроновой кислоты. Напишите какой вид лечения выбрать? Какие плюсы и минусы каждого из этих методов?

Мария | 22.11.2018 в 17:53

Добрый вечер. Гоноартроз коленного сустава 3 степени с разрывом мениски. 2014 г. была операция артроскопия. 4 года не беспокоил. с 94 кг снизила вес до 65. сейчас вешу 75. активно двигаюсь, делаю суставную гимнастику по Норбекову.
Сейчас Начались стреляющие боли, колено стало опухать, отекать. Что делать. от операции на замену сустава отказалась, теперь не знаю, что делать? Можно ли восстановиться с помощью лечения?

Никита | 19.11.2018 в 09:45

Здравствуйте. В 16 лет на хоккеи попала шайба в колено, но не сильно. Сначала не придал этому значению, но потом начало сильно болеть, гудеть колено. В 18 лет сделал снимок, но ноль имоций, снимок ничего не показал. Обращался к врачам, врачи говорят все в порядке. Мне щас 25 лет, колено до сих пор мучает. Что может быть???

марина | 25.09.2018 в 19:18

Добрый вечер! У моего сына проблема с коленом. Заключение МРТ - МР картина повреждения внутреннего мениска 3а ст. Проявление гонартроза 1-2 ст. Нужно ли при таком диагнозе делать операцию

Константин | 25.08.2018 в 07:40

Здравствуйте доктор!
Подскажите пожалуйста насколько серьёзен диагноз и какой предпринять метод лечения: задняя крестообразная связка ангулирована, признаки дегенеративных изминений заднего рога медиального мениска тип 2 по Stoller, разволокнения передней крестообразной связки. Не резко выраженного реактивного синовиита.

Светлана | 22.08.2018 в 12:03

Здравствуйте! В сентябре должна быть операция по эндопротезированию т/б сустава..но с марта месяца в разы увеличилась боль в коленном суставе этой же ноги (при движении, в покое, днем, ночью...всегда). Сделала R-снимок коленного сустава, лечащий травматолог сказал, что разрыв мениска. Подскажите, пожалуйста, возможна ли операция с такой проблемой с коленом и восстановление после нее?. Коксартроз почти 10 лет (с костылями). Благодарю за ответ)))

Алина | 05.08.2018 в 11:45

Здравствуйте! Мне 32 года и имеется лишний вес, диагноз: передний рог латерального мениска-продольный разрыв-трансхондральный, паракапсулярный. Передний рог медиального мениска- продольный разрыв-паракапсулярный. Артрозо-артрит коленного сустава 1ст. с повреждением менисков. Подскажите при таком диагнозе только хирургический метод лечения?
Благодарю за ответ!

Марина | 04.08.2018 в 14:09

Добрый день, по МРТ поставили диагноз:
-Разрыв медиального мениска по типу "ручка лейки"
-Полный разрыв передней крестообразной связки (3 степень).
Скажите пожалуйста, возможно ли сделать операцию на мениске и реконструкцию связки (с забором связки с бедра) в одну операцию? Или забор связки обязательно проводится в отдельную операцию? Спасибо.

Раиса | 30.07.2018 в 16:52

Добрый вечер! 3 недели назад при спуске с лестницы ощутила боль в колене. Сделала МРТ, результаты: синовит. МР-признаки остеоартроза 2 ст., разрыва заднего рога медиального мениска, хондромаляции 3 ст. в пателло-феморальном сочленении. Врач сказал нужна операция мениска. На вопрос консервативного лечения воспаления колена, ответил, что бесполезно, снимет воспаление, но потом снова будет болеть. Ничего не прописал. Вышла в шоке. Скажите, пожалуйста, нужно оперировать и потом лечить? Спасибо!

Зара | 28.07.2018 в 12:34

Мне 40 лет. Около месяца назад начали беспокоить боли в правом колене. Сделала рентген, артроз 1 степени. Две недели назад как-то не так повернула эту же ногу, был сильный хруст и острая боль. МРТ- признаки артроз 1 ст. Разрыв тела и заднего рога идеального мениска по stoller 3a ст. Синовит.Можно ли обойтись без операции?

Елена | 26.07.2018 в 20:08

Елена МР картина горизонтального разрыва тела и заднего рога медиального мениска(изменения по Stoller 3a класса).Хондромаляция медиального мыщелка бедра с отёком костного мозга в прилежащих отделах(4 ст.).
Гонартроз 1 ст.Синовит.Супрапателлярный бурсит.Киста Бейкереа. Мне 53 года.Травм не было.Была разбита на колене нога в 15 лет до крови-долго доживала.

нургуль малабекова | 13.07.2018 в 16:05

Здравствуйте. Мне 53 года, беспокоит левый коленный сустав, в ноябре 2017 года заключение МРТ: МР-проявления ДОА сустава I степени, дегенеративно-дистрофический горизонтальный разрыв тела и заднего рога медиального мениска III а ст по Stoller., напряжение капсулы сустава., проявления выраженного синовита. Оперирующие хирурги-травматологи настаивают на операции, но некоторые специалисты советуют подождать с операцией, использовать другие методы лечения. Целесообразно ли делать уколы хондропротекторов или протезы геоуроновой кислоты при травме мениска?

татьяна | 12.07.2018 в 16:59

В правом коленном суставе на УЗИ определили артроз, деформация суставов 2 ст.,смещение мениска. Вели в сустав дипроспан с лидокаином, и носить тугую повязку.При тугой повязке мениск имеет ли свойства восстановиться на место.

Дмитрий | 10.07.2018 в 19:23

Здравствуйте! У меня отекло колено, боли нет, трудно сгибать до конца. МРТ показало: повреждение заднего рога медиального мениска. Дегенеративные изменения латерального мениска.Повреждение ПКС в месте крепления к бедренной кости. Неоднородный синовит. Поможет ли консервативная терапия, если да, то какая и какой продолжительности?

Повреждение мениска колена, согласно официальной статистике, занимает одно из ведущих мест среди травм одноименного сочленения.

Чаще всего оно является следствием падения на выпрямленные нижние конечности или другой спортивной травмы, а также дегенеративного процесса, который возник на фоне повторного поражения хрящевой ткани, нарушения процессов метаболизма, ревматизма, хронической интоксикации.

Повреждение мениска коленного сустава – одна из самых частых травм

Симптомы и лечение повреждений мениска имеют свои характерные особенности, поэтому нуждаются в тщательной диагностике и профессиональному подходу. Только грамотная терапия заболевания позволит человеку полностью восстановить больное колено без серьезных последствий для его нормального функционирования.

Как известно, мениски представляют собой парный орган, состоящий из хрящевых клеток и находящийся в полости костного сочленения. Они предназначены для защиты и дополнительной амортизации во время выполнения движений, а также для уменьшения лишней подвижности и уменьшения интенсивности трения в нем.

Главная причина повреждения мениска – неожиданный, резкий удар по чашечке со скольжением, падение данной зоной на ступеньки или другую ребристую поверхность, которые сопровождаются внезапным поворотом голени кнаружи, а также вовнутрь.

Патологическое состояние часто диагностируется у представителей спортивных профессий, в частности, футболистов.

Повреждение мениска коленного сустава очень часто встречается у спортсменов

Таким повреждением нередко страдают лица, много времени проводящие стоя.

Разрыв или частичный надрыв хрящевой прокладки иногда является результатом его дегенеративного перерождения, спровоцированного рядом факторов, среди которых:

• хроническая интоксикация;
• ревматоидный процесс;
• частые микротравмы менисков;
• коленного сустава.

Дегенеративное повреждение мениска – процесс длительный. По мере его прогрессирования у человека медленно разъедаются суставные поверхности, и нарушается функционирование коленного сочленения. Такие изменения без адекватной терапии ведут к неминуемой инвалидности и полной потери возможности совершать полноценные движения в суставе.

Классификация заболевания

Выбор тактики дальнейшего лечения заболевания зависит от степени выраженности нарушений.

Современные травматологи принимают решение о целесообразности применения того или иного вида терапии, основываясь на классификации повреждения менисков по Stoller.

Согласно данной классификации выделяют четыре основных степени патологических изменений хрящевой ткани колена:

• 0 степень – отсутствие любых изменений, указывающее на нормальное состояние менисков;
• 1 степень – наличие локального очагового сигнала с повышенной интенсивностью без достижения им поверхности хрящевой структуры;
• 2 степень – наличие линейного горизонтального сигнала повышенной интенсивности с частичным нарушением целостности хряща, который также не достигает его поверхности (повреждение мениска 2 степени по Stoller не подразумевает нарушение его общей анатомической структуры);
• 3 степень – наличие линейного сигнала с высоким уровнем интенсивности, достигающего поверхности хряща (3 степень повреждения менисков по Stoller также характеризуется полным отрывом хрящевой прокладки или ее частичным смещением относительно нормального расположения).

Степени повреждения мениска коленного сустава

В зависимости от повреждения анатомических структур, в травматологии выделяют следующие виды повреждения менисков:

• отрыв в месте прикрепления, а именно в области переднего или заднего рога, а также тела, расположенного непосредственно около суставной капсулы;
• разрыв внутренней части тела, которая расположена вдали от капсулы коленного сустава;
• сочетание околокапсулярного отрыва и внутреннего разрыва хрящевой пластинки;
• хондропатия мениска, вызванная его дегенерацией;
• кистозная трансформация хрящевой ткани мениска.

Во врачебной практике различают также продольные и поперечные повреждения, полные и неполные отрывы, лоскутовидные и раздробленные разрывы менисков.

Особенности клинической картины

На начальных этапах заболевания симптомы повреждения мениска коленного сустава очень похожи на признаки других недугов указанной анатомической структуры.

По стиханию реактивных воспалительных проявлений на первый план начинают выступать другие патологические приметы, более точно характеризующие природу заболевания:

• выраженная разлитая боль в области колена;
• увеличение сустава в размерах;
• повышение локальной температуры;
• нарушение трофики мышечной ткани в зоне поражения;
• невозможность заниматься спортом из-за появления резких болевых ощущений;
• затруднение при подъеме или спускании с лестницы;
• появление характерного щелчка при сгибании коленного сустава.

Подробнее о том как определить повреждение мениска вы узнаете из видео:

Признаки повреждения мениска коленного сустава редко носят специфический характер и могут также наблюдаться при ушибах сочленения, артрозных изменениях и растяжении связок.

В связи с этим, заболевание нуждается в тщательной диагностике, которая позволит установить истинную природу нарушений и поможет определить их степень.

Основные моменты диагностики

Как определить повреждение мениска? В настоящее время существует немало инструментальных методик, позволяющих подтвердить подобный диагноз.

В процессе диагностики заболевания врачи назначают пациенту следующие обследования:

• МРТ, позволяющее точно определить локализацию патологического процесса, его степень выраженности и наличие осложнений;
• рентгенологическое исследование коленного сустава в нескольких проекциях, которое обладает относительной информативностью;
• ультразвуковая диагностика с визуализацией тканей, которая позволяет определить признаки воспалительного процесса и дать оценку количеству синовиальной жидкости;
• , дающая возможность не только диагностировать нарушения, но и провести их коррекцию.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте

Современный подход к лечению

Как лечить повреждение мениска? Патология относится к числу недугов, которые нуждаются в комплексном подходе к терапии. Перед тем, как лечить повреждение менисков коленного сустава, врач назначает пациенту ряд исследований, направленных на диагностику самого заболевания и степени его выраженности.