Лечить межреберную невралгию в домашних условиях несложно, главное получить четкие рекомендации от специалиста и принимать лекарственные препараты по схеме. Кроме того, существует большое количество народных методов лечения и компрессов.

Главная проблема этого заболевания – сильные боли при движениях , которые сложно купируются препаратами. Рассмотрим самые эффективные методы борьбы с болевыми ощущениями и наиболее действенные медикаменты.

Как снять боль при межреберной невралгии и откуда она берется?

Причина боли при невралгии – это защемление нервного корешка. Оно может проявиться по следующим причинам:

1. Простуда (сквозняк) – под воздействием перепада температур мышцы воспаляются и спазмируются, из-за чего сдавливают здоровые нервы;
2. Беременность крупным плодом и резкий набор в весе;
3. Заболевания нервной ткани, связанные с нарушением ее структуры;
4. Инфекционные заболевания;
5. Чрезмерные физические нагрузки, неловкое движение;
6. Малоподвижный образ жизни и др.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -

Особенность болевого синдрома при невралгии заключается в том, что он возникает спонтанно и может продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут , и боль может разной по интенсивности.

Вот основные факторы, провоцирующие возникновение болевого синдрома при межреберной невралгии:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

• кашель, чихание;
• напряжение, потуги;
• резкие повороты туловища;
• глубокие вдохи;
• любые резкие движения.

В первую очередь, необходимо ограничить свою подвижность, чтобы не провоцировать болевой приступ. В первые дни болезни рекомендуется перейти на постельный режим.

Еще одна важная особенность болей при межреберной невралгии (также проявляются резкими покалываниями в грудной клетке) – это их абсолютная идентичность с болями, возникающими при инфаркте миокарда . Именно поэтому необходимо вызывать на дом специалиста, чтобы он поставил точный диагноз. Самостоятельно тоже можно попробовать отличить сердечные боли от болей при невралгии.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Боли в сердце не зависят от положения тела и движений, в то время как болевой синдром при описываемом заболевании полностью уходит, если прекратить движения и принять удобное положение в кровати.

Подробнее про принципы и тактики купирования боли

Итак, если вы убедились, что боли вызваны межреберной невралгией, то нужно приступать к их устранению. Основные принципы борьбы с болями в этом случае:

1. Снять спазм мускулатуры и снять напряжение с мыщц тела;
2. Устранить воспаление, которое может быть причиной болевых ощущений;
3. Сбалансировать эмоциональный фон больного.

Начать лучше всего с ограничения подвижности.

Необходимо лечь на твердую ровную поверхность , мышцы моментально расслабятся, а в теле уйдет все напряжение. В это же время можно принять дозу успокоительного препарата или выпить травяного чая – эмоциональная составляющая при невралгии играет большую роль. В норме, после этих простых процедур приступ должен утихнуть, а резкая боль — перейти в тупую ноющую, которую можно устранить приемом таблеток при невралгии.

Для устранения боли также показаны расслабляющие теплые ванны с эфирными маслами и компрессы. Основная задача этих методов заключается в расслаблении мускулатуры, что и обеспечит быстрый обезболивающий эффект.

Если ни один из приемов борьбы с болью не помог – нужно срочно вызывать врача. Возможно, потребуется введение сильных рецептурных анальгетиков, или, в особо тяжелых случаях, оперативное вмешательство.

Массаж в первые дни болезни противопоказан. Его начинают делать только с третьего дня и максимально осторожно. Так, чтобы пациент не чувствовал никакого дискомфорта и болевых ощущений.

Какие бывают боли

Невралгия может проявлять себя по-разному у каждого человека.

Характер болей будет зависеть от степени поражения нервных тканей, от причины возникновения заболевания и от эмоционального состояния больного.

Возможные проявления межреберной невралгии:

• боли могут носить разный характер: тупые, острые, ноющие, жгучие, но они всегда проявляются при малейшем движении грудной клетки;
• возможен спазм мышц, чувство «сжатости»;
• изменение цвета кожи в месте поражения – бледнеет или краснеет;
• острая боль при резких движениях;
• боль может иррадиировать в поясницу, грудную клетку и лопатки.

Общее при межреберной невралгии – это проявление болей в области грудной клетки.

И самое важное – это диагностировать правильно их причину.

Чем снять боль при межреберной невралгии

Кроме народных средств снятия болевого синдрома при межреберной невралгии (компрессов, ванн и др.), применяется большое количество медикаментов – уколов, таблеток, мазей и др. Все они быстро и эффективно устраняют болезненность проявлений невралгии и воспаление, которое в большинстве случаев является причиной возникновения боли.

Большой популярностью пользуются таблетки – они удобны в применении и действуют не менее эффективно, чем уколы, но немного медленнее.

Чаще всего среди них назначают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и анальгетики. Реже, при выраженных мышечных спазмах, выписывают миорелаксанты – вещества, рефлекторно расслабляющие мускулатуру.

Рассмотрим основные группы препаратов и другие методы оказания помощи при приступе болей межреберной невралгии.

Чтобы лечение невралгии прошло успешно, нужно полностью ограничить подвижность пациента и держать его в тепле, потому что холод способствует спазму мышц. Первые три дня желательно провести в постели и выполнять ряд предписаний:

1. Место, где лежит больной, должно быть жестким. Идеально, если есть ортопедический матрас. Если нет – то убрать все мягкие подушки и перины.
2. Если есть жесткий корсет на туловище, то его нужно носить весь день.
3. Ограничить потребление жидкости – до 1 литра в сутки (первые три дня).
4. Прогревать пораженную область не менее двух раз в день.
5. Не переохлаждаться и избегать сквозняков.

Прием медикаментов должен быть строго по схеме .

Незаконченное лечение может вызвать рецидив заболевания.

Как снять боль при межреберной невралгии: медицинские препараты

В зависимости от места поражения и интенсивности проявления болевого синдрома, врач-невролог назначит медикаменты из одной или нескольких групп. Снимать боль чаще советуют при помощи НПВП или обычных анальгетиков. Реже используются миорелаксанты и рецептурные вещества. Рассмотрим наиболее часто назначаемые препараты.

Анальгетики

Снимать боль в домашних условиях лучше всего начинать именно анальгетиками . В основе большинства препаратов этого ряда лежит метамизол натрия, который выпускается под названием «Анальгин».

Он действует на болевые рецепторы, притупляя их чувствительность.

Причину боли не устраняет, оказывает исключительно симптоматическое действие.

« » и другие препараты метамизола натрия. Противопоказания: нарушения работы почек и печени, нехватка фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, болезни крови, индивидуальная непереносимость, аллергия на производные пиразолона. Цена от 100 рублей.

«Темпалгин» — комплексный препарат, в состав которого также входит метамизол натрия. Дополнительно обладает спазмолитическим действием, именно этим он отличается от «Баралгина». Противопоказания: печеночная, почечная и сердечная недостаточность в тяжелых формах, гипотензия (ниже 100 единиц), болезни кроветворения, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, аспириновая астма, индивидуальная непереносимость, возраст до 14 лет, беременность, лактация, аллергические реакции. Цена от 50 рублей за 10 таблеток.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП – это препараты, воздействующие на медиаторы воспаления . Они обладают тройным действием: обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим. Идеальны для снятия симптомов невралгии.

Чаще всего используются НПВП второго поколения избирательного действия, потому что они не оказывают негативного влияния на ЖКТ и не провоцируют развития язвенной болезни органов пищеварения.

Наиболее часто используемые препараты:

« » – нестероидный противовоспалительный препарат неизбирательного действия. Противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, аспириновая «триада» (бронхиальная астма, крапивница, ринит), заболевания ЖКТ эрозивного характера, проктит, беременность, лактация, возраст до 18 лет. Цена от 30 рублей.

« », « », « » и др. – НПВП избирательного влияния, не оказывает негативного действия на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Противопоказания: болезни желудка только в стадии обострения, острая печеночная и почечная недостаточность, возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Цена от 70 рублей.

« » — препарат из группы «Мелоксикама». Не оказывает влияния на ЖКТ. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, патологии ЖКТ в фазе обострения, беременность, возраст до 18 лет (раньше можно только по назначению врача), кормление грудью, аллергические реакции. Цена от 180 рублей.

Миорелаксанты

Миорелаксанты – это вещества, которые используются для того, чтобы уменьшить спазм мускулатуры . Они воздействуют на центральные отделы нервной системы и рефлекторно снимают мышечное напряжение. Чаще всего применяются следующие препараты:

« » – миорелаксант центрального действия. Снимает мышечный спазм и способствует устранению боли. Противопоказания: миастения, детский возраст до 3 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата, аллергические реакции. Цена от 350 рублей.

« », « », «Тизанил» и др. – миорелаксант центрального действия, действует на уровне спинного мозга. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, острая печеночная недостаточность, одновременный прием с ципрофлоксацином, наследственные заболевания, связанные с дефицитом сахаролитических ферментов, возраст до 18 лет. Цена от 350 рублей.

Витамины

Витамины группы В ответственны за целостность нервных волокон , и при их недостатке начинается разрушение нервных клеток и их оболочек, которые передают нервные импульсы к мышцам.

Для полного устранения симптомов невралгии и профилактики развития рецидивов витамины должны быть обязательно включены в лечение:

« », «Комплигам В», « » и др. – комплексные лекарственные препараты, в состав которых входят: витамины группы В + аскорбиновая кислота + лидокаин. Противопоказания: индивидуальная непереносимость, ОСН, беременность и лактация. Цена от 300 рублей за 10 ампул.

»;

Массаж

Массаж категорически запрещается использовать для купирования приступов боли в первые три дня болезни. Его подключают после прохождения острого периода заболевания, и он предназначен для устранения остаточных симптомов, профилактики повторного спазма мышц и развития рецидивов.

Массаж при невралгии должен проводиться только при отсутствии даже легких болевых ощущений у пациента.

Основная техника выполнения массажа при невралгии:

1. Поглаживание — легкими движениями гладится кожа больного, человек расслабляется и становится восприимчивым к основному массажу.
2. Растирание — усиливается кровообращение в коже и верхних слоях мускулатуры. Растирать следует активно, но так, чтобы не было болезненности.
3. Разминание. Оно эффективно после подготовки мышц к этому процессу двумя предыдущими этапами. Снимается спазм, улучшается кровообращение и налаживается проведение нервного импульса.

После массажа обязательно нужно закутаться во что-то теплое и избегать сквозняков и переохлаждения.

Наибольший эффект достигается, когда массаж делается с лечебными мазями.

Другие способы купирования боли

Кроме медикаментов, есть еще и другие способы купирования боли:

1. Горячие ванны с эфирными маслами;
2. Растирки пихтовым маслом «Меновазином», компрессы из йода с глицерином и др.;
3. Специальная гимнастика;
4. Блокада, которая проводится в редких случаях: место поражения обкалывается «Лидокаином» или «Новокаином»;
5. Физиотерапия.

Методы подбираются индивидуально и, желательно, должны быть согласованы с врачом.

Медикаменты лучше всего использовать тогда, когда все вышеперечисленные способы испробованы.

Что делать, если боль не удается купировать?

Если ни один из перечисленных способов не обезболивает синдром, нужно немедленно обратиться в скорую помощь. Возможно, причина все-таки не в невралгии, а в другом заболевании. Или же повреждение нерва настолько велико, что помочь могут только госпитальные меры или оперативное вмешательство.

Дальнейшая профилактика

Для профилактики развития рецидивов и усиления болевого синдрома, нужно соблюдать следующие требования:

1. Избегать состояния авитаминоза, периодически употреблять в качестве добавки к пище витаминов группы В;
2. Не переохлаждаться, не сидеть под сквозняками;
3. Заниматься лечебной физкультурой;
4. Обращаться к специалисту при любых незначительных проявлениях невралгии;
5. Ежедневно проводить адекватное закаливание;
6. Поддерживать нервную систему в стабильности, принимать успокоительные препараты, если требуется.

Альтернативное мнение на эту тему

Вывод

Боли при невралгии носят специфический характер, поэтому лучше сразу обращаться к врачу.

Если же вы решили самостоятельно купировать приступ, то первое, что вы должны сделать – это убедиться в том, что проблема заключается не в сердце.

Начинать купирование болевого синдрома стоит с простых методов, постепенно подключая медикаменты. В случае отсутствия успеха лечения – нужно немедленно обратиться к врачу.

Межреберная невропатия (G58.0) — это туннельная невропатия, возникающая вследствие сдавления межреберных нервов.

Распространенность межреберной невропатии: 5-12 случаев на 100 тысяч человек. Чаще встречается в возрасте старше 50 лет. Характерно одностороннее поражение.

Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, физические перегрузки, травмы спины или грудной клетки, хирургические операции на позвоночнике.

Клиническая картина

Симптомы заболевания появляются остро. Боли постоянные или приступообразные по ходу межреберных промежутков, усиливаются при резких движениях туловища, кашле, чихании. Боль сопровождается жжением, покалыванием, онемением в области поражения. Неприятные ощущения могут «отдавать» в сердце, спину, под лопатку, в поясницу.

При объективном осмотре пациента выявляются болезненность при пальпации в области поражения, гиперестезию, локальные парестезии. Характерно нарастание болевых ощущений в области грудной клетки при активных движениях туловища (наклоны, движение в плечевом/ключично-акромиальном суставах).

Диагностика

Диагностика включает компьютерная/магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника (для исключения опухолей, сосудистых заболеваний, воспалительных изменений спинного мозга, позвоночника, внутренних органов).

Дифференциальный диагноз:

• Постгерпетическая невропатия межреберных нервов.
• Невринома межреберного нерва.
• Опухоли спинного мозга.
• Патологические процессы в позвоночнике.
• Висцеральные заболевания: ишемическая болезнь сердца, плеврит, острая патология брюшной полости.

Лечение межреберной невропатии

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Показаны местное лечение, ограничение подвижности грудного отдела позвоночника в остром периоде, ношение корсета, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины, массаж, физиолечение, медикаментозные блокады, рентгенотерапия.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• (антиконвульсант). Режим дозирования: внутрь в начальной дозе 0,1 г 4-5 дней, затем доза увеличивается до 0,4-1,2 г/сут. После 3-4 нед. доза снижается до 0,1-0,2 г в день.
• (комплекс витаминов группы В). Режим дозирования: терапию начинают с 2 мл внутримышечно 1 р/д на протяжении 5-10 дней. Поддерживающая терапия — 2 мл в/м два или три раза в неделю.
• Лейкопластырь медицинский Нанопласт форте (местное обезболивающее и противовоспалительное средство). Режим дозирования: наружно, рекомендуется держать на коже не более 12 ч. Следующий пластырь использовать не ранее чем через 6 ч после снятия предыдущего. Продолжительность курса лечения от 3 до 9 дней.

Внезапная боль в грудной клетке является серьезным поводом для беспокойства. Первое что необходимо выяснить - вызвана ли эта боль сердечной патологией? Если нет, необходимо подумать о межреберной , которая встречается достаточно часто и может имитировать сердечный приступ.

Межреберные нервы

Межреберные нервы являются продолжением грудных спинномозговых нервов. Последние выходят из позвоночного канала через межпозвоночные отверстия. Межреберные нервы залегают в межреберных пространствах.

Эти нервы иннервируют мышцы и кожу грудной и брюшной стенок, париетальные листки плевры и брюшины, молочные железы.

Причины невралгии

Межреберной невралгией называют появление боли по направлению межреберных нервов. Развивается этот недуг в результате раздражения, сдавления или же воспаления межреберных нервов. Невралгия может быть спровоцирована сдавлением корешков грудных спинномозговых нервов в участке их выхода из позвоночника или ущемлением (воспалением) нервов уже в межреберном пространстве. То есть источник боли нужно искать в грудном отделе позвоночника или же в межреберном пространстве.

Причины межреберной невралгии:

Симптомы межреберной невралгии

Наиболее характерным признаком межреберной невралгии является возникновение . Интересно, что боль может приобретать разные характеристики. Кто-то жалуется на тупые и ноющие боли, а кто-то на острые и жгучие. Кроме того, боли могут возникать как в виде приступов, так и беспокоить человека постоянно. Часто пациенты описывают невралгическую боль как прохождение электрического тока по грудной клетке. Об одном можно сказать абсолютно точно: боли эти достаточно интенсивные и приносят человеку настоящие мучения.

Зачастую боль возникает на одной половине грудной клетки, распространяясь по направлению межреберного нерва. Она может иррадиировать в руку, сердце, живот, поясницу. Боль заметно усиливается при чихании, кашле, попытках сделать глубокий вдох. Движения также вызывают усиление боли. Поэтому больные с межреберной невралгией часто стараются принять максимально комфортную позу, обычно, наклоняя туловище в здоровую сторону.

Возникновение интенсивной боли в грудной клетки требует проведения тщательного дифференциального диагноза с болезнями сердечной, дыхательной, пищеварительной систем. Наиболее опасным состоянием является инфаркт миокарда, который также протекает с интенсивной болью в грудной клетке.

Как же понять чем именно страдает человек?

При межреберной невралгии боль локализуется в грудной клетке и в боку, а при - за грудиной и отдает в руку, лопатку, нижнюю челюсть. Невралгическая боль усиливается при глубоком вдохе, чихании и кашле, при инфаркте подобное не происходит. Кроме того, при межреберной невралгии можно определить локальную болезненность при надавливании в конкретных точках:

• У позвоночника в области выхода пораженного нерва;
• У края грудины в участке, где заканчивается нерв;
• По направлению нерва в межреберном промежутке.

Также следует обращать внимание и на другие симптомы. При инфаркте миокарда наблюдаются изменение ритма сердца, частоты сердцебиения, величины артериального давления, отмечаются холодный пот, страх смерти. Для подтверждения или же опровержения сердечной патологии обязательно необходимо сделать .

Стоит отметить, что боль - это не единственный симптом межреберной невралгии. В пользу недуга свидетельствуют также такие признаки:

• Онемение кожи в месте выхода пораженного нерва из позвоночного столба;
• Подергивание межреберных мышц;
• Локальная бледность или покраснение кожи;
• Локальная повышенная потливость;
• Локальное похолодание кожи.

Лечение межреберной невралгии

Лечение недуга должно быть комплексным. Для устранения боли используют нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимид, Пироксикам). Врач может приписать препараты в виде таблеток или инъекций. При умеренной боли могут быть полезными мази (Кетонал Гель, Финалгон). Мази оказывают согревающий и обезболивающий эффекты. При выраженной боли проводят лечебные блокады - введение обезболивающих средств в нервное сплетение.

Поскольку межреберная невралгия часто развивается на фоне мышечного спазма, используют миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Для улучшения трофики нервной ткани назначают

Невралгия – заболевание, образующееся при раздраженности, а также защемление межреберного нерва. Ее основным признаком является острая боль. Чаще всего патология возникает у пожилых людей, но может наблюдаться и у молодых (обычно у тех, кто ведет сидячий образ жизни), реже у детей (в период активного роста).

Острая боль при межреберной невралгии происходит в области сердца, ребер. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу, лопатки. Поэтому иногда врачи с затруднением устанавливают диагноз. Заболевание бывает с левой и с правой стороны. Симптомы меняются в связи с локализацией патологии.

Часто эти характерные боли являются причиной иных болезней. И для того, чтобы исключить эту неразбериху, следует знать признаки, сопрягающие патологию.

Причиной спазмирования и защемления могут являться тяжелые физические нагрузки, резкие неправильные движения.

Многие думают, что межреберная невралгия образуется вследствие остеохондроза. Однако, это не всегда так. Имеются и иные расстройства, которые производят защемление.

Защемление нерва часто приводят к таким факторам:

• дисфункция суставов – повреждаются позвоночно-двигательные разделы, происходит нарушение работы мышц;
• смещение межпозвоночных дисков – этот процесс приводит к сильным болям в спине;
• рефлекторные воздействия – образуются при смещении позвонков;
• сколиоз – орган, при искривлении позвоночника начинает работать неправильно, поэтому возникают проблемы;
• новообразования внутренних органов способны переместить диски и позвоночник.

Причиной спазмирования и защемления могут являться тяжелые физические нагрузки, резкие неправильные движения. Не стоит поднимать тяжести, т.к. прибавится еще и грыжа. Чтобы не возникло нарушений с двигательным аппаратом, следует вести активный образ жизни, больше двигаться, умеренно заниматься спортом.

Реже причиной невралгии могут стать:

• сахарный диабет;
• патологии органов пищеварения (колит, гастрит, язва желудка, др.);
• острый гастроэнтерит;
• аллергические болезни;
• рассеянный склероз.

Спазм мышц зачастую появляется при травматических нарушениях, психоэмоциональных стрессах. Переохлаждения провоцируют невралгию, которая может перейти в воспаление легких. Возможно такое, что невралгия протекает как симптом другой болезни.

Симптомы

Главной жалобой пациентов при заболевании позвоночного столба является боль.

Болевой синдром. Боль может быть тянущей, колющей, стреляющей, образуясь в районе пораженного участка и зачастую углубляется под лопатку, между ребер, в верхней части живота. Поначалу возможен только дискомфорт, утомление, зажатость в позвоночнике. Боль ощущается и увеличивается при поворотах, наклонах тела, а также при кашле, глубоком вдохе.

Вертебральный синдром. Такой же симптоматикой обладает радикулопатия грудного отдела. Вначале начинается растравление корешков спинного мозга, и если этому не препятствовать, то в последствии появляются признаки выпадения функции. Тогда повреждаются сенсорные, моторные волокна и выражаются уже др. симптомами:

• чувство покалывания, немеет кожа, появляются мурашки;
• мышечное бессилие;
• подавление сухожильных рефлексов;
• кожа сухая либо повышенное потоотделение;
• теряется чувствительность.

Нажимая на позвоночник или грудную клетку появляются боли межреберных просветов и паравертебральных точек. Спинные мышцы сильно напряжены и не в состоянии защитить грудной район от резких толчков, порождающих боль. В связи с этим подвижность позвоночника понижена.

Неполадки функций внутренних органов. При повреждении нерва симптомы бывают такие, как нарушение работы органов. Это происходит из-за расстройства вегетативных волокон. Поначалу изменения не сильно заметны, но в дальнейшем происходят функциональные, органические повреждения. Тогда возможны следующие симптомы:

• кашель, одышка;
• неустойчивое давление;
• ускоренный пульс.

Необходимо устранять симптомы и лечение данного заболевания, поскольку если пренебрегать ими возникнут малоприятные последствия.

Возможные последствия

Из-за этого, появляется неврологический дефицит в организме человека, также мышечная слабость ног. При тяжелом прохождении болезни может образоваться временный паралич.

Диагностика

Специалист без особых затруднений сможет определить диагноз межреберной невралгии. Врач расспросит пациента о его жалобах и проведет некоторые обследования:

• при осмотре можно заметить красноту либо бледность кожи над патологическим нервом;
• при ощупывании поврежденного межреберья появятся боли.

Защемление нерва кроме дискомфорта, приводит к серьезным повреждениям функций неких внутренних органов, систем. В итоге сигналы головного мозга не могут достичь периферической нервной системы.

Если у врача останутся сомнения по установлению диагноза, то понадобятся дополнительные способы исследования:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• миелография.

При необходимости может потребоваться проведение УЗИ брюшной полости, ЭКГ.

Лечение

Терапевтические действия ведутся по устранению болевого симптома, а также лечению той болезни, вследствие чего произошла невралгия.

В основном лечение проходит амбулаторно. Первую неделю больному лучше отлежаться. Кровать должна быть ровной, лучше с ортопедическим матрацем.

Медикаментозная терапия

Пациенту с межреберной невралгией чаще всего выписываются следующие средства:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Рофекоксиб, Мелоксикам), выпускаются в виде уколов, таблеток, свечей. Эти лекарства устраняют болезненные ощущения, снимают воспалительный процесс.
2. Препараты, налаживающие нервную систему (Ново-пассит, Персен, Седасен, др.), в их состав входят растительные компоненты.
3. Миорелаксанты (Толперил, Мидокалм), снижают спазмирование поперечно-полосатой мускулатуры.
4. Витамин В (Мильгамма, Нейробион, пр.), нормализуют нарушенные нервные структуры.

При острой форме развития болезни понадобится инъекционное лечение, а последующее домашнее лечение – прием таблеток.

Местная терапия

Бывает такое, что консервативные методы не смогли справиться с болезнью, в этом случае прибегают к хирургическому лечению.

Пораженное место всегда должно находиться в тепле, можно носить вязаный свитер или шерстяной платок.

При повреждении нерва лечение возможно различными мазями, гелями:

• нестероидные противовоспалительные мази и гели (Фастум-гель, Долобене);
• анестетики (Меновазин, Финалгон, Капсикам, др.), оказывают обезболивающее действие;
• трансдермальные пластыри (Вольтарен, Нанопласт форте) насыщены обезболивающими, противовоспалительными веществами, они положительно воздействуют на пораженный нерв.

Немедикаментозное лечение

Если острые признаки межреберной невралгии устранены, скорее восстановить работу пораженных участков смогут способы немедикаментозной терапии:

• лечебная физкультура – врач индивидуально каждому пациенту подбирает упражнения для упрочнения мышечного корсета позвоночника;
• лечебный массаж – нормализует процессы обмена веществ, снимает болевой синдром и отек;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия – восстанавливает связи между позвонками, а также убирается ущемление нерва;
• физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, грязе- и водолечение, лазеротерапия, др.)

Массаж

Лечить заболевание очень хорошо с помощью массажа. Этот способ расслабляюще воздействует на мышечный аппарат, нормализует кровоток в тканях, приготавливает их к физической зарядке, мануальной процедуре.

Техника массажа должна выполняться растирающими, поглаживающими, разминающими движениями. Необходимо провести весь курс массажа, который назначит специалист. Массаж не только приятен, но и полезен для позвоночного столба.

Оперативное вмешательство

Бывает такое, что консервативные методы не смогли справиться с болезнью, в этом случае прибегают к хирургическому лечению. Производится операция по декомпрессии зажатого нервного отростка (извлечение опухолей, остеофитов, грыж). Если замечается смещение позвоночных дисков или их нестабильность, необходимо провести спондилодез (фиксацию некоторых сегментов).

После операции потребуется реабилитация, которая может продлиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Народные рецепты

Облегчить состояние заболевшего помогут народные рецепты, но только в качестве вспомогательной терапии.

Наиболее эффективными и известными рецептами являются:

1. Устранить болевой синдром сможет свежевыжатый сок хрена, редьки. Наносить его нужно на пораженный участок.
2. Сорвать почки осины и измельчить их, добавить вазелин в пропорции 1:4, т.е. 1 часть вазелина и 4 ч. почек. Все тщательно перемешивается и наносится на болезненный участок 3-4 раза на день.
3. Настойка руты окажет обезболивающий эффект. Понадобится 2 ст. л. сырья, затем заливается 250 мл горячей воды, после чего настаивается примерно 2 недели. В период интенсивных болей прикладывать примочки на пораженный участок.
4. Можно делать теплую ванну с добавлением шалфея и морской соли.
5. В домашних условиях можно приготовить мазь из яда змеи, пчелы. Тщательно втирать в необходимую область, затем тепло укутаться.

Профилактика

Защемление нерва часто происходит при сидячем образе жизни. Межреберная невралгия зачастую становится следствием остеохондроза, лордоза, радикулита.

Чтобы не защемить нерв и не вызвать болезненную невропатию, следует как можно ровней держать свою осанку, не горбиться, не переутомлять мышцы поясницы, спины.

И все же при возникновении внезапного приступа боли нужно перейти к облегченному режиму активности, не переохлаждаться и не допускать интенсивных физических перенапряжений.

«Межреберье » – медицинский термин означающий межреберный промежуток (пространство между рёбрами). «Невралгия » – относится к резкой стреляющей боли в нервах (межреберных), вызванная раздражением и повреждением.

Межрёберная невралгия - резкая стреляющая боль ощутимая вдоль нервов, расположенных между ребрами. Хотя межрёберная невралгия редка, человек страдающий ей, тяжело переносить боли в течение в сей жизни.

Причины

Часто на невралгию влияют изменения в ребрах: дегенерация; воспаление; опухоль, влияющая на нервную систему человека. Периферические нервные стволы поражаются заболеванием чаще всего. Есть ряд основных причин, которые влияют на проявление невралгии:

• Травмы позвоночного отдела, характер их развития;
• перед менопаузой у женского пола;
• Злоупотребление алкоголя;
• Сильное напряжение спинных мышц, воспалительные процессы;
• Новообразования (опухоли) в грудной части;
• Травмы, заболевания позвоночного столба, ребер;
• Заболевания пищеварительного тракта;
• Авитаминоз, недостаток минералов;
• Травмы нервов грудного отдела;
• Болезни сердца, сосудов;
• Большое употребление лекарственных препаратов, микробных токсинов, отравление нейротропными ядами;
• Остеохондроз в прогрессирующей форме;
• Ослабленная иммунная система (проблема решается );
• Герпетические воспаления нервной ткани;
• (гормон стресса), вследствии чего возникает стресс (по недавним исследованиям проводившимися в Германии, 87% всех возможных заболеваний возникают в следствии стресса).

Межрёберная невралгия – редкое явление, обычно вызванное выраженной травмой или повреждением межреберных нервов. Для проявления заболевания у женщин может сопутствовать ношение узкого белья, например, бюстгальтеры с наличием жестких косточек, которые давят на область грудной клетки, вызывая воспаления.

Женский организм может развить невралгию из-за худобы, так как сильно худое тело имеет очень мало жировой клетчатки, и нервы расположены очень близко к кожному покрову.

Симптомы межреберной невралгии

Самой болезненной считается межрёберная невралгия справа. Пациент испытывает ощущение сильного болевого синдрома, особенно на вдохе/выдохе, кашле. При пальпации между ребер и позвонка болезненные ощущения только усиливаются, особенно если обнаружены пораженные места нервной ткани.

Симптомы межрёберной невралгии справа протекают весьма ярко. Во многих случаях пациенты чувствуют болевые ощущения в области правого ребра, поясницы и около лопаток. Человека могут поражать приступы в течении долгого времени. Есть несколько основных симптомов, при заболевание:

• Пронизывающие болевые эффекты, присутствующие практически без остановки.
• Жжение, покалывание.
• Спазмы, которые можно отнести к сердечной боли.
• Усиление болевых эффектов при движении.

Это основные признаки неврологии. При этом, левосторонняя и правосторонняя симптоматика несколько отличается.

Правосторонняя невралгия влияет на область грудной клетки в виде потери чувствительности. В этот момент могут произойти болевые симптомы с другой стороны тела, что углубляет развитие заболевания.

Дискомфортное состояние в области сердца длится небольшое время, а боль купируется после применения нитроглицерина. А вот сердечная боль (путают с межреберной) будет отдавать в область руки и плечевого отдела, при дыхании боль не изменяется, наблюдается нарушение ритма сердцебиения.

Межреберная невралгия протекает постоянными болевыми ощущениями, которые могут протекать и в ночное время суток, при пальпации она будет только усиливаться, так же на это влияет движение человека, например, наклоны. Воспалительные процессы несут ряд проявления новых симптомов:

• человек начинает ;
• в области образования заболевания меняется цвет кожного покрова, он становится бледным или красным;
• происходит автоматическое сокращение мышц в районе воспаления.

Ветряная оспа при невралгии.

В медицинской практике редко, но все же встречается при межреберной невралгии. К вышеперечисленным симптомам добавляются высыпания на поверхности грудной клетки и спины. Оспа может стать провокатором невралгии. Для этого достаточно проявление или . Правильная терапия поспособствует исчезновению высыпания, при этом, человек может продолжать чувствовать боль еще долгое время. Специалисты называют данный тип воспаления – постгерпетическая невралгия.

Диагностика болезни

На первом этапе диагностики происходит составление анамнеза больного. Врач анализирует все жалобы, и производит визуальный осмотр. Как правило, специалисты устанавливают диагноз после манипуляций. При более тяжелом характере заболевания происходит инструментальный осмотр. Например:

• Если специалист подозревает травмированное состояние нерва, производят электронейромиографию (ЭНМГ, электромиография, ЭМГ).
• Межрёберная невралгия в области грудной клетки определяется исследованием КТ, МРТ позвоночного столба. Дополнительно просматривают наличие/отсутствие новообразований или грыжи в мягких тканях организма.
• Рентген грудной клетки, позвоночника.
• ОАМ ( ,клинический анализ крови, ) – обязательные анализы, если боль из области груди отдается в поясницу.
• Анализ на присутствие антител к вирусам (анализ на ) – для исследования поражения нервов инфекционным путем.

Полноценная диагностика позволяет терапевту назначить прогрессивную терапию способное устранить межреберную невралгию.

Как межреберную невралгию лечат в лечебных учреждениях?

При данном заболевании пациента принимают невролог и нейрохирург. Главная задача невролога, назначить терапию, которая устранит причины заболевания вызвавшие защемление/воспаление нерва.

При некоторых случаях возникновения межреберной невралгии, лечение может не потребоваться, поскольку травма или повреждения будут незначительны, и болей практически не будет. Однако в других случаях терапии может потребоваться, и врачам придется прибегнут к обезболивающим средствам и различным инъекциям, включая , кортикостероиды, антидепрессанты, антигистаминные препараты и . Пациентам преследующих долгое время постоянные боли нервное окончания удаляют.

При остром болевом синдроме пациенту назначают:

• постельный режим в течение нескольких дней (важно, чтобы кровать была жесткой, для этого можно установить под матрас мебельный щит);
• прогревание грудной клетки согревающими компрессами (например, нагретым полотенцем, шерстяным платком);
• прогревание позвоночника с помощью горчичников, или массажа противовоспалительными мазями;
• применение лекарств (прописываются обезболивающие таблетки, мази, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты);
• иглорефлексотерапия;
• применение витаминов (B – группы) для регенерации нервной оболочки, придавая большую стойкость к воздействующим факторам;
• в течении недели исключить любые физические нагрузки, запрещаются употребление алкоголя, стрессовые ситуации провоцирующий болевого синдрома.

Реабилитация

Курс реабилитации включает:

• использование аппликаций парафина/озокерита на правостороннюю часть грудной клетки;
• массаж;
• применение ванн с радоном и сероводородом;
• водные процедуры в бассейне;
• лечебная гимнастика;
• лечение грязью.

Медикаментозные (аптечные) препараты для быстрого снятия воспаления и мучительной боли в зоне расположения межреберных нервов – лечение в домашних условиях

Не важно невралгия слева или с право пред тем как лечитьмежреберную невралгию в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь у врача.

Если боль острая, и продолжается уже долгое время можно использовать блокаду из новокаина. При хронической форме принимают препараты, способные унять болевой синдром - болеутоляющие (анальгетик) или противоэпилептические лекарственные средства.

При терапии большое значение придают следующий анальгетикам способным подавить боль:

• Пенталгин;
• Таблетки с действующим веществом Кеторолак (препараты , Кетанол, Торадол);
• Залдиар;
• Парацетамол;
• С действующим веществом Кетопрофен (препараты Кетонал, Фламакс, Флексен, Оки);
• С действующим веществом Нимесулид (Нимесил, Найз).

Особое внимание уделяется устранению отека тканей, особенно, если при этом проявляется постоянная боль. Для снятия отека принимают мочегонные средства и венотоники (флеботоники):

• Венотоник с действующим веществом диосмина (Диосмин, Флебодиа 600, Вазокет, Диовенор 600).
• Венотоники с активными компонентами диосмина и гесперидина (Детралекс, Венарус);
• Мочегонное средство Трифас (Торасемид).

Также, мази против воспаления в комплексе с миорелаксантами и снятия спазмов:

• Мазь «Цель Т» (стимулирует процессы регенерации и замедляют дегенерацию ткани);
• Противовоспалительная мазь «Траумель С».

Миорелаксанты:

• Миокаин;
• Сибазон.

Также применяются разогревающие (согревающие) гели, бальзамы и мази, благодаря, которым улучшается кровообращение:

• Бальзам «Санитас»;
• Мазь тигровая;
• Апизартрон;
• Гель Троксевазин;
• Меновазин (особенно часто применяется при поражение периферических нервов).

Перед покупкой и приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь у лечащего врача!

Народные способы самолечения в домашних условиях

Обычно, народную методику практикуют как дополнительное лечение межрёберной невралгии. Для самолечения разработано множество средств. Которые проверены временем и действительно могут принести положительные эффекты. Но стоит учитывать, что это второстепенная мера, профессиональное лечение не должно исключаться из лечебного курса.

Список популярных народных средств терапии

Ивовая кора – Целебная кора, которая способна помочь в устранении межрёберной невралгии. Мелко размельченную кору кладут в железную емкость и заливается кипятком (250 мл). Затем железная емкость помещается на плиту, и на небольшом огне кипятиться 15-20 минут. После снимаем и даем остыть. Как остынет его нужно процедить и принимать 20 мл – 4 раза в сутки.

Настойка на основе тимьяна – Тимьян способен устранить болевые симптомы недуга. 10 граммов растения заливают 100 мл спирта и оставляют на сутки для настаивания. После, содержимое фильтруют и принимают 3 раза в день – по 15 капель.

Использования хрена – Для этого собирают его листья, мелко измельчают, и прикладывают на правую сторону груди, сверху укутывают теплым платком (желательно шерстяным).

Листья герани – Берут несколько листков растения, и накладывают на полотенце из льна, после следует укутать локализованную боль. Для удобства, поверх полотенца наматывают бинт, и одевают что ни будь теплое, для полного прогревания. Боль стихает постепенно в течении 2-3 часов. Компресс применяют не менее 2 раз в сутки.

Куриное яйцо отваривают вкрутую и пока оно горячее прикладывают на место локализации межреберной невралгии. По мере остывания яйца болевые эффекты будут утихать.

Чесночное масло – Около 25 мл чесночного масла разводят коньяком (500 мл), если нет коньяка, можно использовать спирт. Готовым составом протирают височные части и лоб. Эссенция позволяет устранить боль, реализуя гомеопатический синдром.

Черная редька – Хорошо справляется с болью сок свежей, черноплодной редьки. Выжимают из овоща сок, немного разогревают и наносят на место, где расположен больной нерв.

– Для приготовления понадобятся цветки растения, 4 столовых ложки заливают 1 стаканом горячей воды, и кипятят около 10 минут. Готовый отвар выпивают по 1/3 содержимого стакана, 3 раза в день после употребления пищи.

Применение ванн с шалфеем – Берется 4 столовые ложки шалфея, и заливают кипятком (500 мл). Некоторое время дают настояться, и выливают в наполненную ванну. В конце добавляют горсть морской соли. Ванну необходимо принимать каждый день по 15 минут.

Для устранения болевого синдрома можно также приобрести готовый пластырь созданный специально для устранения боли. Он способен снять отечность и нейтрализовать воспаления. Накладывают его на 12 часов, после снятия через 2-3 часа накладывается новый.

Симптомы и лечение в домашних условиях, представленные в статье носят информативный характер. Терапия и диагностика должно проходить в лечебном учреждении под наблюдением квалифицированного специалиста. Применение традиционной терапии является одним из главных методик устранения заболевания.

В период реабилитации больной должен соблюдать все показания специалиста. Важно следить за тем, чтобы не было переохлаждения и обязательно принимать витамины – укреплять иммунитет. Если применить все рекомендации указанные в статье, симптомы межреберной невралгии и лечение в большинстве случаев закончатся благоприятно.

Интересное