Зубы являются производными слизистой оболочки рта. Эпителий слизистой оболочки формирует эмалевые органы, участвующие в образовании эмали, а подлежащая мезенхима дает начало клеткам, строящим дентин, цемент и пульпу. Периоды одонтогенеза:

1. Закладка и обособление зубных зачатков.

Многослойный эпителий полости рта врастает в подлежащую мезенхиму с образованием эпителиальной пластинки . Эпителиальная пластинка разделяется на переднюю (дает начало губам и щекам) и зубную пластинку . Затем на поверхности зубной пластинки образуются колбовидные разрастания эпителия, из которых образуются эмалевые органы . Врастающая в эмалевый орган мезенхима называется зубным сосочком . Вокруг эмалевого органа образуется скопление мезенхимы (зубной мешочек ).

2. Дифференцировка зубных зачатков.

Из первоначально однотипных клеток эмалевого органа и зубного сосочка выделяются качественно различные клеточные элементы. Внутренние клетки эмалевого органа, прилегающие к зубному сосочку, дифференцируются в энамелобласты. На поверхности зубного сосочка образуются клетки-преодонтобласты. При этом контуры зубного зачатка уже напоминают контуры коронки зуба.

3. Гистогенез.

Преодонтодласты преобразуются в одонтобласты и начинается синтез основного вещества дентина, отростки одонтобластов синтезируются в основном веществе, образуя канальцы. Затем идет минерализация органического матрикса. После начала дентиногенеза начинается амелогенез. Причем эмаль и дентин растут как бы навстречу друг другу. Таким образом, одонтобласты остаются в пульпе зуба, а энамелобласты – на поверхности эмали.

4. Развитие корня зуба.

Развитие корня зуба начинается незадолго до его прорезывания (в постнатальном периоде). Эмалевый орган вытягивается, образуя своеобразный рукав. При этом поверхностные клетки зубного сосочка дифференцируются в одонтобласты и синтезируют дентин корня зуба. После синтеза дентина эмалевый орган в области корня рассасывается, а клетки прилежащего зубного мешочка дифференцируются в цементобласты и синтезируют цемент корня зуба. Окончательное формирование корня зуба и закрытие верхушки корня зуба происходит уже после прорезывания зуба.

10. Основные отличия зубов молочного и постоянного прикуса.

молочные зубы меньше

в молочном прикусе нет премоляров

цвет временных зубов – молочно-белый, так как эмаль менее минерализованная. У постоянных зубов эмаль более минерализованная и поэтому более прозрачная, через нее просвечивает желтый дентин.

Корни молочных зубов широко расставлены, как бы «охватывают» зачаток постоянного зуба.

11. Группы зубов постоянного прикуса и сроки прорезывания.

Таким образом, прорезывание постоянных зубов происходит в следующем порядке: первыми прорезываются 6-е зубы (позади молочных зубов!), затем прорезываются центральные и латеральные резцы (вместо молочных зубов), после этого прорезываются 4-е, 3-е, 5-е зубы (премоляр-клык-премоляр!), последними прорезываются вторые моляры.

То сеть, для запоминания удобно расположить группы зубов по порядку прорезывания:

В таком порядке сроки прорезывания легче запомнить.

Мало кто из будущих родителей знает, что фундамент молочным зубам их ребенка начинает формироваться уже на 7 неделе беременности, а с 5 месяца происходит закладка постоянных зубов. Будущее стоматологическое здоровье малыша целиком зависит от привычек, образа жизни и питания мамы.

В возрасте 6-8 месяцев прорезываются первые зубы у малышей - два нижних резца. Затем в возрасте 8-9 месяце появляются два верхних. Сроки прорезывания зубов достаточно индивидуальны и зависят, в том числе, и от генетических факторов. Вариантами нормы считается прорезывание первых зубов в 5-9 месяцев. Постепенно прорезываются третьи, четвертые и пятые зубы. Формирование временного прикуса завершается к 2,5-3-м годам, когда у ребенка появляется 20 молочных зубов — по 5 зубов с каждой стороны на верхней и нижней челюстях.

При этом процесс созревания эмали молочных зубов происходит еще в течение 2-х лет после того, как зуб прорезался в полости рта, т.е. эмаль на центральных резцах окончательно созревает примерно к 3 годам, а на боковых зубах, соответственно, еще позже. По своему анатомическому строению детский молочный зуб отличается от постоянного: стенки его намного тоньше. Например, на боковой поверхности толщина твердых тканей молочного зуба (эмаль, дентин) составляет всего 1 мм. Такой зуб, по сравнению с постоянным, является намного более уязвимым для возникновения различного рода проблем — в первую очередь, это развитие кариеса и его осложнений. А если зуб еще формируется, эмаль находится в стадии созревания, то он может разрушиться очень быстро, особенно на фоне резкого снижения иммунитета ребенка: во время и после вирусной инфекции, после перенесенного заболевания с лечением антибиотиками.

В возрасте 6-7лет начинается физиологическая смена временных зубов на постоянные. Порядок их появления такой же, как и при прорезывании временных зубов. Первыми появляются нижние и верхние центральные резцы, одновременно с ними — так называемые шестые зубы: сначала — нижние, потом — верхние. Шестые зубы не меняются, а вырастают. Схема появления всех зубов схожа: сначала над десной становятся заметны бугорки, потом — жевательная поверхность. В тот момент, когда зуб прорезывается, его корень сформирован примерно наполовину, он короткий и имеет широкий просвет канала. В процессе своего формирования корень растет в длину, утолщаются его стенки.

Последний молочный зуб меняется к 11-12 годам. При этом на протяжении двух лет после прорезывания идет созревание эмали, а формирование корня постоянного зуба длится еще дольше: от 2-х до 4-х лет. Таким образом, только в подростковом возрасте можно говорить о том, что положение стабилизировалось.

Важно знать!

С момента прорезывания первых зубов в возрасте около 6 месяцев и до 3 лет у ребенка формируется временный прикус. Молочный зуб по своему анатомическому строению отличается от постоянного, стенки его намного тоньше, а значит, и риск возникновения кариеса выше. Поэтому профилактические осмотры у доктора мы рекомендуем проходить раз в 3-4 месяца. Родителям разглядеть начинающийся кариес в труднодоступном месте не просто, а начавшийся процесс может развиться слишком быстро и привести к нежелательным последствия. В этом же возрасте мы рекомендуем впервые посещать врача-ортодонта, чтобы при необходимости вовремя скорректировать формирование прикуса. В возрасте 6-7 лет начинается процесс физиологической смены временных зубов на постоянные, который завершается к 11-12 годам. При этом созревание эмали и формирование корня постоянных зубов продолжается еще 2-4 года после появления зуба. Таким образом, зубы окончательно формируются и занимают свое место в полости рта лишь к 16 годам. До этого момента важно уделять повышенное внимание гигиене и профилактике.

Зубы у человека начинают формироваться на стадии внутриутробного развития (7-8 неделя). Часть эпителия утолщается, затем изогнутая складка краями врастает вглубь окружающей ткани, образуя зубную пластинку (1). Сама по себе складка неровная, поычд ней формируются скопления клеток (зубных сосочков), над ними получается что-то вроде выступающих вверх колоколов. В дальнейшем из самого этого эпителия (2) образуется эмаль, а из тканей, оказавшихся внутри колокола (3) - дентин и пульпа. Эта же ткань поставляет стволовые клетки для растущего зуба. Крупные складки (2,3), заложенные самыми первыми, становятся зачатками молочных зубов. На 5-м месяце беременности из более мелких колокольчатых складок (4) начинают развиваться и зачатки постоянных зубов.

Сам этот процесс обуславливает в дальнейшем строение зуба: поскольку белковая матрица эмали формируется только из участка вросшего эпидермиса, то форма коронки и толщина эмали зубов у взрослого человека сильно зависит от особенностей его внутриутробного развития в конце второго месяца беременности. Недостаточно глубоко вросшая или получающая недостаточно питания пластинка эпидермиса даст начало небольшой коронке, или коронке с дефектом эмали либо с тонкой эмалью. На этой же стадии закладывается число зубов, причем сразу образуются зачатки и молочных и постоянных. В норме их у человека 20 молочных и 28-32 постоянных, однако зубов может быть и больше, и меньше: это зависит от числа маркеров, источников сигнала.
Корни зуба формируются перед его прорезыванием, а окончательную форму принимают через 6-8 месяцев после него (иногда позже).

Иногда третьи моляры не вырастают совсем, иногда вырастают внутри челюсти, создавая проблемы.

После прорезывания постоянных коренных зубов зубная пластика исчезает, и новые зубы появиться уже не могут. Однако если в челюсти сохранились «лишние» зачатки, они иногда могут активироваться. Форма и расположение зубов у каждого человека уникальны. По некоторым исследованиям у ранних предков человека было 44 зуба, поэтому иногда случаются атавизмы, касающиеся увеличения зубного ряда: либо добавочные зубы в основных дугах, либо дополнительные зубы на нёбе.

Важно! Формирование зубов зависит от особенностей течения беременности. Недостаточность питания матери, авитаминозы (особенно отсутствие витамина Д) или применение антибиотиков могут приводить к гипоплазии зубов у новорожденного, причем повреждены могут быть и молочные, и постоянные зубы.

Зубные формулы

У человека разные зубы имеют разные функции, и по форме бывают четырех типов. Для описания расположения зубов существуют так называемые зубные формулы. Зубная формула человека включает 32 зуба.

В простом варианте зубных формул просто указывают номер зуба (№1 центральный резец), во втором случае добавляют номер, который указывают на какой челюсти и стороне расположен зуб.

Зубная формула для молочного прикуса записывается римскими цифрами или обозначается как номера 5-8.

Анатомическое строение зуба

В зубе выделяют коронку (выступает над десной, покрыта эмалью), корень (размещен в лунке челюсти, покрыт цементом) и шейку - место, где заканчивается эмаль и начинается цемент, такую шейку называют «анатомической». В норме она должна быть чуть ниже уровня десны. Кроме того, выделяют «клиническую шейку», это уровень зубо-десневой бороздки. Шейка выглядит как суженная часть зуба, выше и ниже неё он обычно расширяется.

В норме клиническая шейка выше анатомической, а граница десны проходит по эмали. Однако с возрастом десна атрофируется, а эмаль разрушается. В определенное время может случиться так, что клиническая и анатомическая шейки совпадут. В старости, когда десна спускается ниже, а эмаль истончается, истирается и исчезает (около шейки она тоньше и исчезает раньше), между этими условными границами снова появляется зазор, но теперь уровень клинической шейки будет проходить по оголившемуся дентину зуба.

Коронка у резцов долотовидной, слегка изогнутой формы, с тремя режущими буграми; у клыков - уплощенно-коническая; у премоляров призматическая или кубическая, с округлыми боками, с 2 жевательными буграми; моляры (коренные зубы) имеют прямоугольную или кубическую форму с 3-5 жевательными бугорками.

Бугорки разделены желобками - фиссурами. Резцы, клыки и вторые премоляры имеют один корень, первые премоляры - двойной, моляры - тройной. Однако иногда моляры могут иметь и по 4-5 корней, причем корни и каналы в них могут быть изогнуты самым странным образом. Именно поэтому депульпацию зуба и пломбировку каналов всегда делают под рентгеновским контролем: стоматолог должен убедиться, что нашел и запломбировал все каналы.

Зуб закрепляется в альвеолярной лунке при помощи прочных коллагеновых тяжей. Цемент, покрывающий корень, построен из пропитанного минеральными солями коллагена, к нему и прикрепляется периодонт. Зуб питается и иннервируется входящими в отверстие верхушки корня артериями, венами и отростками тройничного нерва.

Длина корня обычно вдвое превышает длину коронки.

Гистологическое строение зуба

Зуб состоит из трех типов кальцинированной ткани: эмаль, дентин, цемент. Наиболее прочна эмаль, дентин в 5-10 раз слабее неё, но в 5-10 раз прочнее обычной костной ткани. И дентин и эмаль представляют собой белковую сетчато-волокнистую матрицу, пропитанную солями кальция, хотя дентин по строению находится между эмалью и плотной костной тканью. Если утрачиваются кристаллы минеральных солей (апатитов), прочность зуба может быть восстановлена, так как кристаллы солей при благоприятных условиях снова отложатся на белковом каркасе; однако если утрачивается часть белковой матрицы эмали (например, при сколе, высверливании или шлифовке), эта потеря для зуба невосстановима.

Толщина эмали на боковых поверхностях коронки 1-1,3 мм, на режущем крае и жевательных буграх до 3,5 мм. Зуб прорезывается с неминерализованной эмалью, в это время он покрыт кутикулой. Со временем она истирается и замещается пелликулой, и в дальнейшем минерализация пелликулы и эмали идет в полости рта за счет солей, содержащихся в слюне и зубо-десневой жидкости.

Внутри дентина нет клеток, он частично может уплотняться и разрыхляться, в нем может идти рост белкового матрикса, но лишь в ограниченном внутренней поверхностью эмали камере. Тем не менее у человека преобладает возрастная деминерализация. Дентин состоит из тонких кальцинированных трубочек, идущих радиально, от эмали к пульпе. При попадании в эти трубочки посторонних веществ или жидкости возросшее внутреннее давление передается на пульпу, вызывая боль (тем большую, чем больше давление внутри дентинной трубочки).

Пульпа - рыхлая соединительная ткань. Она пронизана нервами, лимфатическими и кровеносными сосудами и заполняет пульповую камеру коронки и корня, причем форма камеры может быть любой. Чем объемнее пульпа относительно общего размера зуба, тем он слабее и чувствительнее к температурам и химическим веществам.
Функции пульпы:

• передает в головной мозг сенсорную информацию;
• питает живые ткани зуба;
• участвует в процессах минерализации и деминерализации;
• её клетки синтезируют белки, встраивающиеся в белковый матрикс зуба.

Строение молочных зубов

Ребенок рождается с практически сформированными зачатками молочных зубов. Они начинают прорезываться уже на 3-4 месяце жизни и уже в это время требуют ухода. К моменту прорезывания зубы имеют еще не до конца сформированные корни, поскольку корень растет довольно долго. Зачатки постоянных зубов так же продолжают развиваться в челюсти, у них растут коронки, но корни начнут формироваться только к моменту смены зубов.

У молочных зубов верхушки корней загнуты на щечную сторону, а между их корнями располагаются зачатки постоянных.

Молочные зубы имеют более слабый слой дентина и менее минерализованную эмаль, их корни короче и толще, чем у одноименных постоянных. Режущий край резцов обычно имеет слабо выраженные бугры, жевательные бугорки тоже незначительны. Большой объем пульпы и тонкий слой дентина делает такие зубы более чувствительными к кислому, сладкому, горячему. Поскольку они менее минерализованные, они сильнее подвержены кариесу и пульпитам, а местные анестетики при лечении угнетают выработку стволовых клеток и рост дентина в зачатках постоянных зубов.

Важно: начавшийся в молочных зубах кариес легко передается пришедшим на смену постоянным, так как вызывающие его бактерии продолжают развиваться в ротовой полости. Ребенок получает эти бактерии обычно от матери, если она кормит его той же ложкой, которой ест сама, или облизывает упавшую соску (вместо того, чтобы вымыть).

Смена зубов на постоянные

К моменту смены зубов и активному началу роста ветвей челюсти у ребенка 20 зубов. В это время имеется по 2 моляра с каждой стороны, но отсутствуют премоляры. Именно премоляры и займут появившееся свободное место в растущих в длину ветвях. Если челюсть растет недостаточно быстро, может появиться дефект зубного ряда.

При смене зубов растущий зачаток постоянного зуба сдавливает корни молочных, пережимает питающие их кровеносные сосуды. Постепенно корни молочных зубов, недополучая питания, начинают разрушаться и полностью растворяются, так что остается только шейка зуба и коронка. Однако при этом могут пострадать и зачатки постоянных. Иногда они вовлекаются в процесс и разрушаются полностью, иногда возникают дефекты эмали, так как её белково-коллагеновая матрица, образующаяся из эпителия, легко может быть повреждена на этом этапе. Гипоплазия (недоразвитие) зуба и прорезывание зубов с поврежденной эмалью очень часто встречается в последние годы.

Аномалии зубов и зубного ряда

Аномалии строения зуба

• слишком большое (более пяти) количество корней;
• недоразвитие корня;
• нехарактерная форма (шиловидные, крюковидные, конические, плоские коронки);
• недоразвитая, деформированная коронка;
• тонкая эмаль;
• повышенная стираемость эмали;
• отсутствие всей эмали или её части.

Аномалии смены зубов

• корень может не рассосаться вовремя;
• верхушка корня может пробить кость, вызвав язву в десне;
• корень обнажается полностью, так как разрушается вся ткань (и кость, и десна) над ним;
• постоянный зуб тронулся в рост до того, как выпал молочный;
• формируется дополнительный ряд постоянных зубов или зубы не нёбе;
• недостаточно места для нормального роста зубов.

Аномалии зубного ряда

• аномалии прикуса;
• аномалии расположения зубов в зубном ряду.

Во всех случаях аномалий с рассасыванием корней молочные зубы нужно удалять. Если зубы растут в два-три ряда или стоят криво, также может быть показано удаление молочных зубов. В то же время, слишком раннее удаление зуба (например из-за кариеса) может заставить постоянные зубы начать расти раньше, либо вызвать рост дополнительных зубов (обычно они мелкие, конической формы). Дополнительные зубы, соответствующие по форме молярам, формируются реже.

Важно! 5-7 лет второй критический возраст для здоровья зубов. Именно в этот период закладываются проблемы постоянного прикуса и дефекты зубного ряда, поэтому к смене зубов нужно отнестись очень серьёзно и не пренебрегать походами к детскому стоматологу.

Видео — Строение зуба. Виды и функции зубов

Видео — Анатомия зубов

Ваш малыш растет, принося вам все больше счастья. Позади остался тяжелый период больных животиков и колик, теперь кроха улыбается и что-то лопочет. Родители вздохнули спокойно, как вдруг в один день все меняется, ребенок отказывается от еды, капризничает и хнычет. Настал период прорезывания зубов. Чтобы понять, что чувствует малыш, вспомните, как у вас резались зубы мудрости.

Закладка зубов в период внутриутробного развития

Зубы начинают формироваться у плода в 5–6 неделю развития. В это время закладывается первичный эпидермальный тяж или зубная пластинка. Первый триместр беременности очень важен, поскольку именно в это время закладываются основы будущих зубов, в то время как многие женщины страдают тошнотой и рвотой. Если рвота происходит часто, в организме матери может нарушиться минеральный обмен, что влечет за собой нарушение в процессе формирования зубов у плода. Уменьшить частоту рвоты помогут маленькие и частые порции еды, частые перекусы ложкой творога, половинкой яблока, горстью кунжутных семечек и другой полезной едой.

На восьмой неделе развития на местах зубных пластин образуются зубные почки. Это зачатки будущих молочных зубов, состоящие из зубного мешочка, зубного сосочка и эмалевого органа. К 10 неделе должны сформироваться все зачатки молочных зубов. Именно это время (6–10 неделя) может стать исходной точкой будущих проблем с зубами у ребенка.

С пятого месяца развития и до рождения у плода происходит минерализация молочных зубов. В это же время происходит закладка постоянных зубов, которые формируются до 5 лет.

К кариесу и патологиям зубов у ребенка могут привести следующие ситуации:

1. Активный кариес у беременной женщины
2. Плохое состояние здоровья женщины во второй половине периода вынашивания
3. Патологии в ходе второй половины беременности

Таким образом, чтобы подарить своему будущему ребенку хорошие зубки, маме нужно еще до беременности вылечить все зубы, а во время вынашивания периодически проходить осмотр у стоматолога, чтобы вовремя устранить все возможные проблемы. Нельзя во время беременности пить антибиотики тетрациклины, поскольку они также влияют на закладку и развитие маленьких зубиков. И, конечно, самое важное это правильное и сбалансированное питание будущей мамы, богатое овощами, фруктами, зеленью, орехами и молочными продуктами.

Предвестники зубов

Первые зубки начинают резаться у малыша в возрасте 5–6 месяцев. В жизни, конечно, бывают разные, вполне нормальные отклонения от этой нормы. Первые зубки могут показаться и в 4, и в 8 месяцев. Но уже за месяц до появления зуба кроха может начать испытывать дискомфорт и зуд в десне, а это неминуемо приведет к изменению его поведения.

Малыш может стать раздражительным и часто хнычущим. У него начинается сильное слюноотделение, может пропасть аппетит и нарушиться сон. У некоторых деток бывает расстройство стула и сыпь на попке, у кого-то поднимается температура. Все эти симптомы проходят, когда зубик прорежется. Когда зуб приблизится к верхней части десны, перед прорезыванием, вы увидите, что десна набухла и покраснела, затем на ней появится белая точка – это зубик прокладывает себе дорогу на волю.

Очень типично поведение грудных детей в этот период. Они постоянно просят грудь, поскольку это главное успокаивающее их средство, но, присосавшись, они изгибаются, плачут, бросают грудь, затем снова просят ее обратно. Это происходит потому, что процесс сосания с одной стороны облегчает зуд, а с другой причиняет ребенку непривычный до сих пор дискомфорт. Будьте терпеливы с малышом в это время, ведь он не понимает, что зуд и боль явление временное, он не понимает, что с ним происходит и ищет защиты в первую очередь у вас.

Стоит заметить, что не у всех детей зубки режутся тяжело. Есть и такие везунчики, которые преподносят первый зубик родителям неожиданным сюрпризом.

К двум годам у малыша должно выйти 20 зубов. Они режутся постепенно, чаще всего парами по определенной схеме:

• Первыми выходят нижние резцы, затем следом идет верхняя пара резцов.
• Через некоторое время режется вторая пара боковых верхних резцов, а после и нижних.
• После года растет вначале нижняя пара моляров (жевательных зубов), а затем верхняя.
• Далее должны прорезаться клыки – нижние, а после верхние.
• Последними выходят задние моляры, прорезывание начинается с нижней челюсти, а затем зубки вырастают и сверху.

Таким образом, к двум годам ваш малыш становится зубастым. Зубки могут резаться по правилам парами, а могут и сразу по нескольку пар, это также норма. Небольшим отклонением считаются ситуации, когда порядок выхода зубов нарушен. В таком случае посоветуйтесь с детским стоматологом и удостоверьтесь, что со здоровьем ребенка все в порядке. Это может быть следствием каких-то нарушений в развитии во время периода вынашивания.

Очень ранний выход зубов может быть симптомом эндокринных нарушений, а слишком поздний, может указывать на инфекционные заболевания, рахит или неполадки в обмене веществ. С другой стороны, без каких-либо других симптомов заболеваний, это может быть просто индивидуальной особенностью ребенка.

Чем помочь ребенку в период прорезывания зубов

К сожалению, сделать этот процесс безболезненным невозможно. Ведь даже не очень сильный зуд пугает малыша, еще не знакомого с тем, что такое боль, а также не ведающего такого понятия, как «временно». Поэтому главная помощь в данной ситуации это любовь, забота и терпение. Кто, если не вы, поможет крохе преодолеть неприятный период. Не бойтесь разбаловать ребенка, такого малыша нельзя избаловать ни заботой, ни терпеньем.

В период, когда у ребенка режутся зубки, начинается сильное слюноотделение . В результате на подбородке ребенка может появиться раздражение. Чтобы этого избежать смазывайте область около губ детским кремом или кокосовым маслом. Не используйте вазелин, он является продуктом нефтепереработки и вряд ли принесет пользу нежной детской коже. Одевайте малышу матерчатые слюнявчики, чтобы не менять распашонки каждые полчаса.

Еще один «зубной» симптом это понос и, как следствие, сильное раздражение в области ануса у малыша. В этот период детский стул отличается повышенной кислотностью, что и приводит к сильнейшим раздражениям. Обязательно смазывайте эту область детской защитной цинковой мазью. Не вытирайте попку салфетками, а мойте под душем или над раковиной чистой водой. Если раздражение уже появилось, может помочь облепиховое масло. В идеале, лучшей профилактикой раздражений в такой ситуации станет снятый с малыша памперс и проточная вода каждый раз, когда ребенок какает.

У многих детишек в этот период поднимается температура . Она может доходить до 38 градусов. Опыт многих мам говорит о том, что повышение температуры связано именно с зубами. Вместе с тем, это может быть и инфекцией на фоне ослабленного иммунитета, поэтому обратитесь к педиатру, чтобы исключить болезнь. Высокую температуру можно сбивать лекарством, данным вам педиатром.

В то время пока зубик прорывается наружу, кроха постоянно тянет в рот различные предметы и кулачки. Некоторые детки «разжевывают» ручки до ранок. Таким образом, он пытается чесать десны и снижать зуд. Есть несколько способов помочь ребенку уменьшить зуд:

• Зубные кольца и игрушки . На рынке детских товаров предлагаются десятки разных игрушек для жевания. Это может быть пупырчатая резиновая игрушка или кольцо с охлаждающимся наполнителем. Важно помнить, что такие игрушки должны быть безопасны для малыша. Проверьте, что в ней нет частей, которые ребенок может откусить и проглотить. Если это игрушка с наполнителем, она должна быть достаточно толстой со всех сторон, чтобы не порваться. Такие игрушки следует охлаждать в холодильнике, а не в морозилке, поскольку ледяная, она может «обжечь» нежные десна крохи.
• Холодные овощи . Наши предки, не имеющие специальных прорезывателей, использовали холодные кусочки яблок или морковки. Малыш мусолил кусочек овоща, который чесал и охлаждал десна, не принося никакого вреда. С той же целью можно использовать сушку. Не давайте малышам сухари. Во-первых, они могут поцарапать воспаленные десна, а во-вторых, кусочком сухарика легко подавиться.
• Холодные тряпочки . Можно дать пожевать ребенку мокрую охлажденную марлю. Кроме того, сейчас в продаже есть специальные мягкие платочки с мягкой игрушкой, которые тоже можно жевать. Можно попробовать дать детскую мягкую новую зубную щетку.
• Обезболивающие гели . Большинство таких гелей содержат вещества для местного обезболивания. Чаще всего это лидокаин, который не очень полезен ребенку, поэтому, выбирая гель, старайтесь, чтобы его процентное содержание было небольшим. Кроме того, в состав гелей входят антисептики. Существуют гомеопатические гели на основе ромашки и других растений. В среднем, гель снимает болевые ощущения на 20–30 минут. Не используйте гель перед кормлением грудью. Чувствительность теряется не только у десен, но и у языка и ребенку будет сложно сосать.

Народные средства облегчения боли

Успокаивающий чай . Чай будет полезен и маме, и малышу, поскольку обладает успокаивающим эффектом, а малышу он также облегчит боль. Возьмите равные части мелиссы, ромашки, котовника и цветков лаванды. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка и настаивайте 15 мин, затем процедите. Чай можно пить в любых количествах, он безопасен и для ребенка, и для мамы.

Гвоздичное масло . Обладает обезболивающим действием на воспаленные десны малыша. Поскольку чистое масло может обжечь десны, разводите его в пропорции 1,5:1 оливковым или миндальным маслом.

Ромашка . Успокаивает и обезболивает, слабый чай из ромашки можно давать малышу пить, а более концентрированный втирать в больное место на десне.

Валериана . Успокаивает десны настойка валерианы, которую делают на бренди. Для приготовления настойки растолките в порошок 30 г корней валерианы и залейте их половиной стакана бренди. Настаивайте 3 дня, затем процедите. Смазывайте настойкой десна, чтобы унять зуд.

Корешки . Ребенку можно дать погрызть корни земляники или цикория. Эти растения слегка обезболивают больное место, а корешок чешет десну.

Шалфей . Девочкам можно давать слабый настой шалфея и втирать его в дёсенку. Шалфей укрепит зуб и ткань десны. Отвар шалфея можно добавить в ванночку при купании, он обладает успокаивающим действием.

Янтарные бусы . Бусы из балтийского янтаря содержат до 8% янтарной кислоты, которая является природным анальгетиком. Наши бабушки использовали это свойство янтаря, чтобы облегчить деткам боль. Бусы должны одеваться под рубашечку ребенка и соприкасаться с кожей малыша. Проверьте нитку, на которую нанизаны бусинки, желательно, чтобы это была ленточка, которую невозможно порвать, завязанная на несколько сложных узелков. Простые застежки для детей не безопасны. Никогда не оставляйте малыша спать в бусах. Днем надевайте бусы под присмотром взрослых.

• Облегчить выход первого зубика малышу может и чистый мамин палец, который он будет с упоением жевать.
• Ночью приподнимайте верхний край матраца в детской кроватке, чтобы кровь меньше приливала к деснам.
• Можно массировать детские десны пальцем.
• Купите ребенку новую игрушку или книжку, старайтесь чаще отвлекать его играми, песенками и сказками.
• Помните, что как только вылезет первый зубик, его надо начинать чистить. Это можно делать пальцем, обернутым в марлю, очень аккуратно, поскольку эмаль еще мягкая. Зубная паста до двух лет не нужна. Массаж десен во время чистки улучшает кровообращение и облегчает выход остальных зубов.

Большинство людей, слыша о развитии зубов, представляют малыша до года с парой прорезавшихся зубов. Но формирование зубов начинается далеко не во время прорезывания. Развитие зубов начинается внутриутробно, и называется этот процесс одонтогенезом.

Зубы начинают развиваться у совсем маленького плода в утробе матери. Решающее значение в формировании зубов играет рацион беременной женщины и максимальное воздержание от употребления медикаментов. Будущая мать должна получать достаточно кальция, фосфора, витамина С и витамина D, утверждают детские стоматологи http://healthydent.ua/detskaya-stomatologiya.html .

Во время беременности категорически запрещено принимать многие лекарства (например, группы тетрациклинов), так как они могут вызвать изменение цвета формирующихся зубов эмбриона.

Строение (анатомия) зуба человека

Прежде чем обсуждать, как развиваются зубы, очень важно знать немного о строении зуба и четырех основных тканях, которые его образуют. Эти четыре ткани - эмаль, зубной цемент, дентин и пульпа.

Эмаль

Наружный, видимый слой зуба и самый твердый материал в организме за счет максимальной концентрации минерализованных веществ.

Цемент

Тонкий слой костного вещества, которое покрывает и поддерживает корень зуба.

Дентин

Внутренний слой и основная часть зуба, и большая часть зубной ткани. Дентин является соединительной тканью, расположенной между эмалью или цементом и пульпой

Пульпа

Мягкая соединительная ткань в центре зуба, наполненная кровеносными сосудами и нервами. Способна производить дентин.

Невидимая часть зуба, фиксирующая его в кости челюсти, называется корнем.

Существуют четыре основных этапа развития зубов:

1. Первая стадия начинается у плода примерно в возрасте шести недель. Формируются почки зубов.
2. Далее образуется твердая ткань зубов, где-то с трех-четырех месяцев беременности.
3. Стадия после рождения ребенка, когда зуб фактически выступает через десну.
4. И, наконец, потеря временных, молочных, зубов, и замещение их постоянными.

Формирование и развитие зубов

Одонтогенез - это процесс, при котором зубы образуются из эмбриональных клеток, растут и в определенный момент вырастают из десен. Здоровые зубы требуют надлежащего развития дентина, эмали, периодонта и цемента в соответствующих эмбриональных стадиях развития.

Временные, которые также называют «молочными», зубы начинают формироваться в челюстную кость от шести до восьми недель после зачатия. Постоянные зубы начинают развиваться с 20-й недели.

Зубы должны начать развиваться на указанных сроках беременности. В противном случае, они не сформируются вовсе.

Зубы формируются посредством минерализации матричного белка. Хотя этот процесс начинается в утробе матери, он не завершается до конца подросткового возраста, когда окончательно завершается рост корневой структуры.

Интересно отметить, что большинство детей рождаются без видимых зубов, но примерно один из 2000 младенцев рождается с выросшим зубом.

Внутриутробное формирование зубов

К концу третьей недели после зачатия уже сформирована основа рта. В течение следующих нескольких недель развиваются язык, челюсти и нёбо. В течение шестой недели беременности создаются зубные почки из эмбриональных клеток, которые в конечном итоге примут форму зубов. К восьми неделям беременности отчетливо видны почки всех молочных зубов ребенка, а на двадцатой неделе начинают развиваться зубные почки постоянных.

Развитие зубов после рождения

Развитие и прорезывание зубов в челюсти продолжается после рождения. Как правило, первые молочные зубы начинают появляться во рту около шести месяцев после рождения. Основные центральные, боковые резцы, моляры, клыки и вторые моляры появляются в таком порядке в промежутке от 6 до 24 месяцев. Зубы растут попеременно - сначала нижняя, потом верхняя, и так для всех типов зубов.

В возрасте двух с половиной лет у ребенка обычно присутствует полный комплект 20 выросших молочных зубов - 10 в верхней и 10 в нижней челюсти. По мере того как ребенок растет, растут и челюсти, увеличиваются расстояния между всеми молочными зубами. Это необходимо для того, чтобы хватило места для роста больших постоянных зубов.

Схема молочных зубов у ребенка

Резцы - передние зубы, расположенные в верхней и нижней челюстях. Каждый резец имеет тонкую режущую кромку. Верхние и нижние резцы соприкасаются, как ножницы, чтобы разрезать пищу.

Клыки - остроконечные зубы, располагающиеся по обе стороны от резцов в верхней и нижней челюстях. Они используются, чтобы вырывать куски пищи.

Моляры - зубы с широкими плоскими поверхностями, для перемалывания еды.

Когда режутся зубы у детей?

Конечно, каждый ребенок индивидуален, но временные зубы начинают прорезаться в возрасте от шести до 12 месяцев. Большая часть молочных зубов вырастает к 33 месяцам. У девочек это происходит раньше, чем у мальчиков.

Схема прорезывания молочных зубов:

1. Первым прорезается средний передний зуб на нижней челюсти, центральный резец. Сразу за ним - второй центральный резец на нижней челюсти. Эти два передних зуба (центральные резцы) в нижней челюсти вырастают к 10 месяцам.
2. Следующими прорезаются верхние резца. Два передних зуба (центральные резцы) в верхней челюсти прорезаются в возрасте от восьми до 13 месяцев.
3. После центральных прорезаются боковые резцы по той же схеме: сначала два нижних, потом два верхних.
4. К 16-23 месяцам прорезаются клыки (острые зубы), рядом с боковыми резцами.
5. Как правило, по достижении ребенка двухлетнего возраста, у него появляются четыре вторых моляра (последние в ряду молочных зубов).
6. Второй комплект верхних и нижних моляров становится виден к 25-33 месяцев.

За эталон часто берут такие сроки прорезывания:

Как правило, в среднем трехлетний ребенок имеет полный набор из 20 молочных зубов.

Зубы на верхней челюсти обычно режутся в период от одного до двух месяцев после того, как вырос симметричный зуб на нижней челюсти. После того, как вырос первый резец, у ребенка прорезается по одному зубу каждый месяц.

Последовательность и длительность прорезывания отличается у каждого отдельного ребенка, поэтому не нужно беспокоиться раньше времени. Детский стоматолог healthydent.ua может понадобиться в том случае, если к году у ребенка нет ни одного зубика.

Требования к беременной для развития здоровых зубов у плода

Образ жизни матери играет значительную роль в развитии зубов своего ребенка. Здоровый рацион и регулярное питание почти на 100% гарантирует правильное формирование зубов у малыша. Если женщина страдает от серьезных недостатков питательных веществ во время беременности, увеличивается вероятность развития зубных пороков плода, а также во взрослом возрасте зубы будут больше подвержены кариесу.

Развитие здоровых зубов невозможно без полноценного питания, богатого полезными минералами фтора, кальция и фосфора, а также витаминами А, С и D.