Забота о собственном здоровье - дело важное для каждого человека. Есть люди, которые в большей или меньшей мере пренебрегают этим делом, а есть такие, которые маниакально следят за собой, выискивают в себе какие-то изъяны и буквально раздувают из мухи слона. Только на словах все звучит смешно и нелепо, а на деле подобные признаки служат сигналом о том, что развивается ипохондрический невроз. Человек сам себя окунает в состояние болезни, заставляет мозг думать, что в организме живет какой-то недуг и тем самым губит самого себя.

Что такое ипохондрия?

Давайте для начала разберемся с точной формулировкой данного термина. Ипохондрия - это невротическое расстройство, которое сопровождается постоянной тревогой о собственном здоровье. Человек становится мнительным, он приписывает какую-то болезнь своему отдельному органу или организму в целом, когда на самом деле ничего подобного и в помине нет. Чтобы досконально понять, что такое ипохондрия, стоит обратиться к психиатрии. Это может быть как самостоятельное расстройство центральной нервной системы, так и следствие другого, серьезного ментального заболевания. Ипохондриков в лицо знают все врачи местной поликлиники. Они постоянно проходят обследование, жалуются им на различные боли, «неправильное функционирование» того или иного органа, присутствие каких-то нежелательных симптомов. На самом же деле после обследования выясняется, что организм полностью здоров.

Причины недуга

Мнительные личности, которые склонны к депрессиям и постоянным переживаниям, а также люди с высокой степенью внушаемости, - явные кандидаты для такой болезни, как ипохондрия. Симптомы и лечение - дело сугубо индивидуальное, так как у каждого это расстройство проявляется по-своему. Наиболее распространенной причиной его возникновения служат психотравмирующие ситуации, например, смерть близкого человека от сердечного приступа. В результате человек приписывает себе сердечный порок и полностью уверен, что его ждет та же участь. Также ипохондрический невроз может основываться на фобических состояниях - дикий страх заболеть. В таких случаях могут поставить один из двух диагнозов. Первый - истерический невроз, так как поведение больного сопровождается соответствующим поведением. Второй - невроз когда пациент регулярно повторяет определенные ритуалы и его преследуют навязчивые мысли.

Симптоматика

Сам пациент в кабинете терапевта (хирурга, окулиста или кардиолога - кого угодно) может озвучивать самые разнообразные симптомы собственного недомогания. Начинаться они могут с болей в желудке и заканчиваться изменением цвета кожи. На самом же деле все обстоит несколько иначе:

• Синдром ипохондрии вводит человека в состояние слабости, депрессии, делает его раздражительным, лишает сна и внимательности.
• Ну и, как мы говорили выше, чисто психические симптомы - страх заболеть и чрезмерная озабоченность собственным здоровьем.

Нужно заметить, что если подобные отклонения в мышлении человека только начали проявляться, стоит тут же обратиться к психотерапевту. В таком случае их получится усмирить и полностью устранить так, что пациент даже не поймет, что у него была ипохондрия. Симптомы и лечение на более поздних стадиях расстройства - дело более сложное. В таком случае у больного формируются определенные свойства личности на патологической основе, исправить которые практически невозможно.

Структура болезни

Главным образом ипохондрический невроз складывается из трех составляющих:

• Несуществующие болезненные ощущения человека.
• Эмоциональная нестабильность.
• Специфическое расстройство мышления.

Объяснить это можно следующим образом. Например, в ходе приема пищи прослеживает небольшое затруднение ее прохода по пищеводу. Каждый из нас просто проглотил бы все это, запив водой, и забыл. Ипохондрик же тут же начинает размышлять на эту тему, мол, нарушена работа пищевода, еда застряла там, вызвала кашель, одышку, нарушила его речь и так и не попала в желудок, чтобы усвоились все полезные вещества, а, следовательно, организм не получил нужную дозу витаминов, он не сможет дальше нормально работать… Все это коллапсируется на подсознательном уровне, и человек просто заставляет себя чувствовать боль и недомогание, которых не существует.

Вариации болезни

В медицинской практике очень часто встречаются люди, которые озабочены здоровьем, только не своим, а своих ближайших родственников. Условно их можно поделить на две группы: ипохондрия родителей и ипохондрия детей. Первые навязчиво заботятся о здравии своего чада, постоянно оставляют его дома, лечат и опекают больше, чем требуется. Вторые же переживают о том, что их предки стареют, следовательно, их организм изнашивается и становится более восприимчивым к различным недугам. Стоит отметить, что симптомы ипохондрического невроза у женщин в частности - это не только забота о себе, но и о своем ребенке. Поэтому именно прекрасная половина населения больше подвержена данному расстройству психики.

Типы ипохондрии

В зависимости от протекания недуга, врачи научились выделять три его вида.

1. Тип тревожный - больного постоянно мучают переживания о том, что он может испытывать недомогания. У него постоянно «ломается» тот или иной орган, появляются несуществующие боли и сопровождаются навязчивыми мыслями на эту тему. Ему постоянно кажется, что врачи, к которым он уже сходил, некомпетентны. И вскорости он найдет настоящего специалиста, который обнаружит его болезнь и вылечит ее.
2. Тип депрессивный - на фоне придуманных болезней пациент впадает в психики. Любое лечение он видит безнадежным и бесперспективным.
3. Тип фобический - в данном случае ипохондрический невроз вызывает чувство страха того, что на смену этой болезни придет другая, более серьезная. Или же пациент боится летального исхода.

Профилактика

Как ни странно, большинство пациентов, которые поражены таким расстройством, во всех остальных сферах жизни остаются адекватными людьми. Поэтому о том, как победить ипохондрический невроз, им подробно рассказывает психиатр, и они вместе приступают к работе. В ряде процедур может быть социальная терапия, групповая психотерапия. В таком случае человек знакомится с людьми, которые мучаются от таких же вещей, как и он сам, и постепенно меняет свои представления о происходящем. В качестве индивидуальной практики применяется гипноз, релаксация, различные ментальные наставления. Больным настоятельно рекомендуют заниматься йогой и медитацией, читать развивающие книги и общаться с людьми.

Ипохондрический препараты, процедуры

Бывает такое, что пациент просто не видит реальных горизонтов, и его невозможно переубедить. Он отказывается от посещения психиатра, не верит в то, что все это - результат лишь его мыслей. В таких случаях необходимо медикаментозное вмешательство, на базе которого будет проходить терапия в кабинете доктора. Чаще всего ипохондрикам назначают ноотропы и антидепрессанты, если случай особенно запущен, то транквилизаторы. Выбор препарата сугубо индивидуален, поэтому дать точные названия невозможно. Параллельно с препаратами больной принимает сеансы иглоукалывания, рефлексотерапию или су-джок терапию. Наряду с этим психиатры советуют заниматься так называемой эстетотерапией. Необходимо посещать цветущие сады, любоваться морем или горами - одним словом, наслаждаться красотами природы, которые успокаивают и умиротворяют.

Чаще всего семья и друзья относятся к подобным «выдуманным» болезням весьма скептически. Они называют таких людей мнимыми больными, симулянтами или «актерами». Мало кто знает, что подобное отношение лишь усугубляет их тяжелое состояние. Следует запомнить, что это вовсе не притворство и не актерская игра, а реальное психическое расстройство, которое съедает человека изнутри. Близким людям необходимо выразить понимание и сопереживание «болезням» ипохондрика, поддержать его, выслушать и понять. Такую практику используют психиатры, внимательно выслушивая все жалобы на боли и недомогания и воспринимая их всерьез. Рассказывая об этом, больной постепенно переходит к истинным причинам появления этих «болей», и в большинстве случаев оказывается, что за ними стоит скука, внутренняя пустота, грусть и депрессия.

Чрезмерное внимание к собственному здоровью считается не просто капризом или способом манипуляции, а психическим расстройством.

Ипохондрический невроз - это вид психического расстройства, при котором человек излишне беспокоится о собственном самочувствии, имеет склонность подозревать у себя несуществующие болезни и искать подтверждение им в процессе многочисленных обследований.

Причины ипохондрии могут быть как внешние (болезнь близких, психоэмоциональная травма), так и внутренние (мнительность, эмоциональная лабильность, генетическая предрасположенность к тревожным расстройствам). Невроз носит исключительно функциональный характер, личность сохранена: присутствует критика, нет нарушения мышления и восприятия.

Ипохондрический невроз - симптомы, лечение

Невротическая ипохондрия, помимо подозрений у себя заболеваний и поиска подтверждения своим догадкам, проявляется следующими симптомами:

• необъяснимая тревога , возможны панические атаки (острые приступы неконтролируемого иррационального страха);
• вегетативные проявления - учащенные сердцебиение и дыхание, потливость, нервная дрожь, тошнота, головокружение;
• нарушения сна (бессонница или сонливость, ночные кошмары, поверхностный сон, чувство разбитости после сна) и аппетита (отсутствие аппетита, реже - повышенный или извращенный аппетит);
• снижение работоспособности и концентрации внимания;
• раздражительное или тоскливое настроение , депрессивное состояние.

Все эти симптомы являются характерными для тревожного и невротического расстройства. Они не только снижают качество жизни больного, но и могут привести к развитию более серьезных расстройств.

При диагностике ипохондрии важно дифференцировать симптомы мнимые от настоящих, ведь у ипохондрика могут быть реальные заболевания. Также органы, которым уделяется повышенное внимание, могут давать сбой авторегуляции, проявляющийся неприятными ощущениями и болью. Терапевту и неврологу зачастую с этим сложно разобраться. Потому диагностикой и лечением невротической ипохондрии должен заниматься врач психотерапевт.

Как вылечить ипохондрический невроз? Прежде всего, нужно понять, что это заболевание нельзя подавить усилием воли или приемом успокоительных. Если возникло невротическое расстройство, то само по себе оно не пройдет, а седативные препараты лишь воздействуют на симптомы, не избавляя от причины, да и побочных эффектов у них зачастую больше, чем полезных.

Выявить причину болезни и проработать ее поможет врач психотерапевт. Работа с больными ипохондрией имеет свои сложности - ведь часто симптомы психогенные могут казаться совсем реальными, и не возникает даже мысли, что причина их в голове. Также ипохондрики привыкли к насмешкам и непониманию со стороны окружающих, потому им кажется, что их никто не понимает, не воспринимает всерьез, и еще один врач также отмахнется от них или назначит бесполезные исследования и бесполезное лечение. Ну и конечно, многие стесняются обращаться к психотерапевту, боятся насмешек и последствий. Но именно психотерапевт может навсегда вылечить ипохондрию.

Разносторонний подход к диагностике поможет выявить первопричину данного состояния, а комплексное лечение - индивидуальная и групповая психотерапия, работа с установками, релаксация в сочетании с массажем и физиотерапией дают стойкий результат. Лекарственная терапия при ипохондрии используется только по показаниям и лишь как дополнительный метод. Не ждите усугубления болезни, обратитесь к врачу, который действительно поможет начать новую жизнь без страхов и тревог.

Специалисты Центра ментального здоровья «Альянс» обладают большим опытом лечения невротических расстройств, в том числе ипохондрического невроза. Индивидуальный чуткий подход к каждому пациенту, разностороннее исследование для выявления первопричины болезни и работа до результата помогает пациентам Центра обрести новую жизнь с уверенностью в завтрашнем дне.

Каждый человек сталкивается с разного рода заболеваниями. Это могут быть не только простудные, но и психологические проблемы. Среди них самым распространенным является ипохондрический невроз, симптомы которого заметить не так легко, но они мешают человеку нормально жить в обществе. Больной становится нервным, мнительным, постоянно раздраженным.

Описание заболевания

Ипохондрия - это вид невроза, при котором личность тщательно следит за своим состоянием здоровья. Такие пациенты все время думают, что у них есть какие-то серьезные проблемы с органами.

Даже хорошие показатели анализов или др. исследований не могут переубедить человека в том, что с ним все хорошо. Если диагноз, который он предполагает, не подтверждается, пациент идет в другую клинику. Так он может ходить до тех пор, пока не подтвердят заболевание или не выявят иное.

Такие люди думают, что у них существует заболевание, которое вылечить нельзя никакими способами. Некоторые считают, что ипохондрический невроз не является сложным заболеванием. Однако это очень серьезное нарушение, которое влияет на жизнь человека и работу всего организма.

Симптоматика проблемы

Ипохондрический невроз симптомы имеет разные. Одни проявляются более явно, а иные скрыто. Перед тем как предпринимать какие-то меры, стоит посетить психолога. Только он сможет поставить точный диагноз.

Ипохондрия характеризуется общим ухудшением состояния. Первый симптом - нежелание что-либо делать, апатия, может проявляться агрессия. У таких пациентов часто наблюдается бессонница. Для того чтобы с ней справиться, назначаются разные препараты.

Также у человека с таким диагнозом могут появляться разные фобии, которые связаны с состоянием здоровья. Такие люди часто посещают медицинские учреждения и пытаются доказать врачам, что они неизлечимо больны. Если вы заметили за собой или за своими близкими такие симптомы, то необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Кто попадает в группу риска

Данное заболевание наблюдается у представительниц прекрасного пола. На 100 больных пациентов приходится всего 3 мужчины. Возраст пациентов примерно 25–30 лет. Связанно это с тем, что в этот период человек заканчивает высшее учебное заведение и переходит во взрослую жизнь. В ней нужно работать не только физически, но и морально. Особенно большой груз ложится на женщин. Они строят семью, рожают детей и все нагрузки принимают на себя.

В детском возрасте получить ипохондрический невроз практически невозможно. Малыши не подвергаются большому психологическому давлению и редко переживают о своем здоровье. Врачи отметили, что чем позднее возникает ипохондрия, тем больше появляется шансов получить массу психических расстройств.

Почему появляется ипохондрия

Это заболевание является довольно сложным и встречается больше у женщин. Диагностировать и излечить его самостоятельно очень сложно. Если вы чувствуете, что что-то не так, стоит в срочном порядке посетить специалиста.

Причины возникновения этой болезни могут быть разнообразными.

Самые распространенные из них перечислены ниже.

1. Люди очень мнительные чаще подвергаются такому недугу. Им достаточно услышать от знакомых о каком-либо заболевании, они сразу же начнут искать его у себя.
2. Недуг, который был перенесен еще в детстве, может негативно сказаться на взрослой жизни. В большинстве случаев такие пациенты постоянно посещают больницу и пытаются найти у себя ту самую болезнь.
3. Болезнь часто затрагивает личностей, которые на протяжении долгого времени ухаживают за сложным пациентом. Наблюдение за проблемами близкого человека может стать толчком для развития невроза.
4. Невроз может передаваться по наследству.
5. Одиночество может привести к неврозу, особенно это касается тех, кто не имеет любимого занятия.

Эти и др. причины могут стать движущей силой для развития такого типа нервоза. Стоит отметить, что заболевание мешает человеку нормально жить. Постарайтесь верить специалистам, которые говорят, что у вас все в порядке.

Какие виды существуют

В современной медицине выделяют несколько типов данного заболевания. Во многих случаях они зависят от симптомов, которые наблюдаются у больного.

Навязчивая ипохондрия - страх человека перед каким-либо заболеванием. Такие люди постоянно следят за своим организмом и малейшие сбои в нем кажутся им проблемой. Отличием этого вида от остальных является то, что они понимают, это ненормально, но сделать ничего не могут.

Астено-ипохондрический тип характеризуется тем, что пациент полностью убежден, у него есть болезнь, которая не поддается лечению. В таком случае могут появляться головные боли или недомогание.

Депрессивный вид характеризуется постоянной тревогой за свое состояние. Такое нарушение очень сложно корректировать. Личность постоянно представляет худшее. Даже обычный кашель ей может показаться туберкулезом.

Для сенесто-ипохондрического вида характерны мысли о проблемах с важными органами. Даже после обследования и подтверждения полного здоровья такая личность направляется к другим специалистам. Так может продолжаться долго.

При тревожном типе человек начинает бояться болезней, которые вылечить невозможно. Такая фобия возникает на фоне психологических расстройств.

Лечение ипохондрического невроза

Для того чтобы приступить к терапии, необходимо посетить врача. Только в этом случае могут быть назначены разные препараты и др. методы лечения. Если человек осознает, что с ним происходит, то можно попробовать помочь себе самостоятельно.

В этом помогут следующие действия:

1. Поиск увлечения, хобби, которое действительно будет интересно.
2. Общение с другими людьми. Только в таком случае у вас не будет времени для дурных мыслей.
3. Ведение здорового образа жизни, отказ от постоянного посещения больниц, тогда вам не будет страшен ни один недуг.
4. Обращение только к специалисту. Не рекомендуется посещать форумы и обсуждать на них состояние своего здоровья.
5. Релаксация, занятия спортом. Это хорошо отвлекает от дурных мыслей.
6. Приложение усилий к излечению. Желательно воспользоваться услугами близких людей, которые смогут поддержать вас и помочь.

Лечение ипохондрии чаще осуществляется психологическими методами влияния. Препараты в этом случае используются редко. Их назначают для избавления от каких-либо симптомов, головной боли или при плохом сне.

Чаще врачи осуществляют лечение недуга гипнозом. Этот способ позволяет проникнуть в мозг человека и найти проблему. Также он дает возможность запрограммировать индивида, на то, чтобы он забыл о таком заболевании.

Некоторые используют для лечения ипохондрии народные методы. Отлично снимает усталость и напряжение ванна из сосновых веток. Можно использовать эфирное масло или шишки. Подобная процедура позволяет расслабиться и забыть обо всем плохом. Сочетать подобные ванны можно с не менее полезным напитком. Для этого следует смешать свекольный сок и мед. Напиток рекомендуется употреблять в течение 4-х недель.

Лечение ипохондрии заключается в том, чтобы предоставить как можно больше поддержки пациенту. Близкие люди - это самое лучшее лекарство.

Профилактика болезни

Ипохондрический невроз - заболевание, лечение которого занимает много времени и добиться выздоровления невозможно. Человеку необходимо постоянно проводить профилактику данного недуга.

1. Заниматься спортом.
2. Общаться с разнообразными личностями.
3. Иметь какое-то хобби.
4. Соблюдать режимы дня и сна.
5. Заниматься полноценной работой.

Эти правила просты в исполнении и доступны каждому пациенту. Придерживаясь их, можно избежать многих проблем. Эти методы профилактики позволят забыть о том, что у человека что-то не так со здоровьем. Главное - соблюдать их.

Заключение

Ипохондрический синдром - довольно сложное заболевание, которое сопровождает пациента на протяжении всей жизни. Оно может обостряться или затаиться где-то глубоко. Если вы знаете, что у вас есть проблемы с психикой, следует постоянно следить за состоянием и принимать меры профилактики. Только в таком случае человек сожжет жить нормальной жизнью.

Ипохондрия (греч. hypochondria - область тела под хрящевыми отделами ребер, подреберья; в древности полагали, что данная болезнь связана с расстройствами в подреберье) - ненормально преувеличенное опасение за свое здоровье, патологическая убежденность в наличии болезни при отсутствии самого заболевания. Данное расстройство было впервые описано древнегреческим врачом Гиппократом (460-377 гг. до н.э.), а римский врач и естествоиспытатель К. Гален (129-201 гг.) предложил название morbus hypochondriacus (дословно болезнь подреберья) и полагал, что причина заболевания кроется в данной области.

Уже в начале XIX в. было установлено, что ипохондрия не является болезнью внутренних органов, а относится к психическим расстройствам. В начале XX в. ипохондрию стали рассматривать как синдром, возникающий при различных заболеваниях. Подобной точки зрения некоторые авторы придерживаются и поныне, а выделение ипохондрического невроза остается спорным, хотя он включен в Международную классификацию болезней IX и X пересмотров. Свидетельством таких противоречий является тот факт, что в последнем издании БМЭ в статье «Неврозы » (1981) ипохондрический невроз не выделен, как он не выделяется и в «Справочнике по психиатрии» (1985), а ипохондрия описывается как «ипохондрический синдром» в виде различных вариантов: фобический, депрессивный, бредовой и др. В зарубежной литературе англо-американские и немецкие авторы признают существование ипохондрического невроза. Такой же точки зрения придерживаются отечественные психиатры В. В. Ковалев (1979) и А. М. Свядощ (1982). Ряд других отечественных авторов рассматривает невротическую ипохондрию в рамках истерии, невроза страха, неврастении.

Установлено, что ипохондрический невроз проявляется преимущественно в подростковом возрасте, хотя может быть и у детей до 15 лет. Он обычно возникает у лиц с тревожно-мнительными чертами характера. Психотравмирующими факторами могут бьть неправильное воспитание по типу гиперопеки с акцентуацией внимания родителей на здоровье ребенка, тяжелые заболевания близких, а также острые психотравмы, когда ребенок или подросток является свидетелем внезапной смерти других и у него возникают опасения за свое здоровье. Этому способствует соматическая ос-лабленность вследствие общесоматических и инфекционных заболеваний.

Примером ипохондрического невроза у ребенка 14 лет может послужить одно из наших наблюдений.

Мама привела на прием Олега, 14 лет, у которого уже второй год отмечаются боли в области сердца, неприятные ощущения в подложечной области с отрыжкой и повышением температуры до 37,7 °С при волнении. Это состояние якобы возникло без видимой причины.

Из расспроса установлено, что ребенок от позднего брака (мать родила его в 38 лет), масса тела при рождении 2250 г., находился в отделении недоношенных. Затем до 2 лет болел простудными заболеваниями и несколько раз пневмонией. Мать, педагог по образованию, оставила работу и 10 лет занималась только воспитанием сына. Он окружен заботой и вниманием, выполнялись все его требования. В контакт со сверстниками вступал редко из-за боязни получить дополнительную инфекцию. Детские дошкольные учреждения не посещал. Ребенку, со слов матери, прививались доброта, честность и порядочность с позиции классической педагогики.

Основные разговоры дома сводились к здоровью ребенка. Он спал только с мамой, чему отец первоначально противился, но затем перестал обращать внимание. При малейшей жалобе мальчик осматривался специалистами различных рангов, а при несовпадении их мнения все это подробно обсуждалось дома с глубокой критикой советской медицины. Ребенку неоднократно записывались электрокардиограммы и электроэнцефалограммы, проводилось ультразвуковое исследование внутренних органов и «на всякий случай» сделали компьютерную томографию головного мозга. Никаких существенных нарушений выявлено не было.

По поводу воспитания сына начались споры с отцом, из-за которых мать очень переживала, но не шла ни на какие уступки. На этом фоне у матери появились сердцебиение и боли в области сердца, она стала раздражительной, периодически испытывала головные боли, артериальное давление то повышалось, то снижалось. Разлад в семье нарастал, и родители развелись, когда ребенку было 11 лет. Сын очень переживал уход отца. Мама ушла работать в ту школу, где обучался сын. Она отводила его в школу и приводила домой, чтобы уберечь «от всякого хулиганья».

Состояние здоровья матери ухудшилось, боли в сердце стали почти постоянными, и было несколько своеобразных кризов продолжительностью 20-30 мин, во время которых все тело била дрожь, сжимало сердце, трудно было дышать, а затем возникало учащенное мочеиспускание. Во время криза она «умирала» и испытывала страх смерти. Все это было на глазах ребенка. Невролог поликлиники диагностировал у нее вегетативно-сосудистую дис-тонию со смешанными кризами. Получала необходимое лечение.

Ребенок очень боялся маминых кризов, всегда вызывал «скорую помощь», а мать волновалась и высказывала вслух опасения, как бы ее болезнь «не передалась сыну по наследству».

Вскоре у мальчика появились аналогичные нарушения, он стал пугливым, нарушился сон, при быстрой ходьбе и непродолжительном беге было тяжело дышать, покалывало сердце, периодически во время маминого криза повышалась температура тела. Однажды, когда «переел» мороженого и пирожных, появились отрыжка, тяжесть в животе. Постепенно такое состояние стало возникать после небольшого приема пищи и даже вне еды. Любил поговорить с мамой о болезнях, измеряли друг другу давление. Разговоры в домашних условиях больше касались медицины, чем учебы, которая из хорошей стала посредственной. Однако маму это особенно не волновало, главное, по ее мнению,- это здоровье.

Мальчик стал прислушиваться к работе своих внутренних органов: щупал пульс и считал количество сердцебиений, проверял у себя некоторые вегетативные пробы, по наличию неприятных ощущений и болей в животе находил то гастрит, то холецистит, а по урчанию в животе подозревал о наличии чего-то в кишечнике. Естественно, что его зондировали, и неоднократно, осматривали желудок «японским зондом». А в заключениях врачей звучали диагнозы то вегетативно-сосудистой дистонии, то невротических реакций, то общего невроза с ипохондрическими нарушениями.

Естественно, что физкультурой в школе мальчик не занимался, мать добилась, чтобы его раньше отпускали домой, со сверстниками дружбы не было, и его обзывали маменькиным сынком.

В данном случае несомненны проявления ипохондрического невроза, а причин для этого было достаточно: преморбидный патологический фон (соматическая ослабленность), психотравма в семье (развод), неправильный тип воспитания и акцентуация внимания на болезненных проявлениях, их подробный и ненужный анализ. Мать своими болезнями индуцировала сына, а тот отвечал ей взаимностью.

В. В. Ковалев различает два варианта возникновения и течения ипохондрического невроза. Первый из них обусловлен хронической психотравмирующей ситуацией, на фоне которой возникают тревожность и мнительность, появляются опасения за свое здоровье. Постепенно к этому присоединяются нарастающие вегетативные нарушения в виде сердцебиения, онемения конечностей, нехватки воздуха, головных болей и т.п. При этом имеют место астенические истерические расстройства. Такое состояние часто носит длительный характер, личность «уходит в болезнь», нарастают ипохондрические расстройства, мнительность, тревога и опасения.

При втором варианте под влиянием психотравмы возникают страхи ипохондрического характера. Они постепенно теряют приступообразный характер, становятся более постоянными. В этом случае невроз страха с тревожно-ипохондрическими признаками сменяется ипохондрическим неврозом.

Следовательно, ипохондрический невроз на одном из этапов развития имеет признаки невроза страха и навязчивых страхов; встречаются также различные астенические синдромы. Однако в отличие от невроза страха ипохондрические страхи не носят характера выраженных приступов, они являются реальной опасностью. Нет стремления преодолеть эти страхи, что свойственно для невроза навязчивых состояний. При истерии также может быть ипохондрический синдром, но он носит условную приятность и желаемость для больного, являясь «бегством в болезнь», чтобы защитить себя от трудных жизненных ситуаций.

Больной ипохондрическим неврозом верит в свою болезнь, которая кажется ему очень серьезной, нераспознанной, любит обследоваться и не верит тем врачам, которые не находят «ничего серьезного» или считают, что эти жалобы «от нервов» и советуют обратиться к психиатрам или неврологам. Чем раньше это будет сделано, тем больше гарантий на успех.

Ипохондрические расстройства могут быть проявлениями и неврозоподобного состояния вследствие перенесенных ранее, обычно в легкой форме, органических мозговых нарушений или соматической патологии (см. ниже «неврозоподобные состояния »). Однако при этом нет облигатного (обязательного, непременного) признака неврозов - психотравмирующей конфликтной ситуации.

Обеспокоенность собственным здоровьем – норма, но только при наличии реальных поводов для этого, т.е. когда симптомы наличия болезни подтверждены специалистом. Ипохондрический невроз – это психосоматическое расстройство: человек уверен в своей болезни или в том, что обязательно чем-нибудь заболеет, но врачи не могут подтвердить озвучиваемые симптомы и, соответственно, назначить лечение.

Похожее на сайте:

Причины возникновения и проявления состояния

Медики не могут достоверно сказать, из-за чего появляется ипохондрия, предположительно ее развитию способствуют:

• серьезные проблемы со здоровьем в детстве;
• физическое насилие;
• специфика воспитания;
• длительный и близкий контакт с тяжелобольным человеком;
• наследственность.

Ипохондрический синдром характеризуется особой озабоченностью человека состоянием своего здоровья: больные описывают различные симптомы заболеваний (от слабости до более серьезных признаков недомогания), о которых они узнали из тематических статей, специальной медицинской литературы. Пациенты не симулируют: они уверены в том, что им жизненно необходимо лечение, но его не назначают, т.к. медики не в состоянии установить диагноз, а проведенные исследования недостаточны или выполнены небрежно, ибо не подтверждают озвучиваемые симптомы. Ипохондрическое расстройство проявляется в вечном недовольстве медиками, в сомнениях в их компетенции, в частой смене врачей и медучреждений.

Ипохондрия нередко нападает на тех, кто недавно понес тяжелую утрату. Такие люди просто начинают бояться за свою жизнь. Обычно их переживания касаются определенного органа или системы. Это отравляет жизнь пациентов, портит их характер: делает вспыльчивыми, раздражительными.

Разновидности состояний

В зависимости от того, какие проявляются симптомы, выделяют несколько видов подобных расстройств.

Навязчивая ипохондрия, когда пациент постоянно обеспокоен состоянием своего здоровья. Он все время прислушивается к тому, как функционирует его организм, анализирует его работу. Отличительный признак того, что данный ипохондрический синдром является навязчивым – это то, что пациент понимает, что его обеспокоенность чрезмерна, но и избавиться самостоятельно от такого состояния он не может. Ипохондрический невроз данного типа мог спровоцировать просмотр научного фильма соответствующего содержания, фраза врача, сказанная им случайно. Состоянию чаще подвержены психастеники – люди с тревожно-мнительным типом личности.

Астено-ипохондрический синдром диагностируется по убежденности пациента в наличии у него хронической и совершенно неизлечимой болезни. Люди жалуются на «общие», неспецифические симптомы: слабость, головные боли и т.д. Обычно такие пациенты не уверены в себе, впечатлительны. По мере развития состояния они все больше сужают круг общения, сферу интересов, полностью замыкаясь в себе, концентрируясь на собственных ощущениях.

Депрессивно-ипохондрический синдром, при котором на фоне чрезмерного и необоснованного беспокойства о своем здоровье развиваются сверхценные специфические (ипохондрические) идеи, практически не корректируемые терапией. Пациенты боятся не столько своих ощущений, сколько возможных последствий «не выявленных» болезней. Больные нелюдимы, они подавлены, угнетены. Возможно возникновение суицидальных склонностей.

Сенесто-ипохондрический синдром отличается тем, что при нем сенестопатические расстройства преобладают над иными состояниями. Пациенты уверены в том, что у них больны жизненно важные органы, что не подтверждается в ходе обследования. Больные сменяют одних врачей другими, требуя установить «единственно верный» диагноз и выписать «правильное» лечение.

Тревожно-ипохондрический синдром развивается на фоне расстройства нервной системы, вызванного стрессом. Больные патологически боятся заболеть тяжелой неизлечимой болезнью, потому находятся в постоянном напряжении, непрерывно выискивая у себя соответствующие симптомы.

Диагностика

Ипохондрический невроз определяется путем сопоставления претензий пациента с объективной оценкой его состояния, полученной по результатам медицинского обследования.

Прежде чем назначить лечение больного направляют на анализы мочи и крови, на электрокардиограмму, по которым можно судить об общем состоянии организма. При необходимости проводят дополнительное обследование. Но если наличие заболевания не подтверждается, то пациента направят к психиатру, чтобы подтвердить или исключить ипохондрическое расстройство.

Терапия

Чем раньше назначается лечение, тем больше шансов на то, что ипохондрия будет побеждена или хотя бы удастся минимизировать ее пагубное воздействие на психику пациента, предотвратить развитие иных неврозов.

Лечение назначается с учетом личностных и индивидуальных особенностей больного. Ипохондрия очень хорошо поддается психотерапии, во время которой проводится:

• анализ ситуации — пациенту помогают избавиться от нахождения в травмирующем опыте;
• объяснение человеку, что причина его состояния не физическая – его спровоцировал ипохондрический невроз;
• обучение аутогенной тренировке, что эффективна при высокой тревожности при наличии вегетативной симптоматики;
• гипноз — практикуется при навязчивых страхах;
• психоаналитическая терапия, позволяющая проявить внутренние личностные конфликты и скрытые комплексы, что помогает, если источником болезни стала чрезмерная озабоченность родственников состоянием здоровья пациента в раннем детстве.

Ипохондрия лечится не только психотерапией – для усиления ее эффекта назначают медикаментозное лечение ноотропами (редко – транквилизаторами). Чтобы победить ипохондрический невроз, выписывают поддерживающие витаминные комплексы. Ипохондрия лечится также и физиопроцедурами, и иглотерапией, и рефлексотерапией.