Термин «ринофарингит» обозначает не определенное заболевание, а локализацию воспалительного процесса в области носоглотки. В зависимости от причины патологии различаются и подходы к ее лечению.

Подавляющее число ринофарингитов оказывается следствием ОРВИ и требует только симптоматической терапии.

Причины и признаки возникновения

Ринофарингит (иногда используется иной термин «назофарингит» или бытовое название — «простуда») представляет собой воспалительное проявление ряда заболеваний преимущественно (более 90%) вирусного происхождения. Подобный факт объясняет то, что соответствующий диагноз может звучать, как «риновирусная инфекция».

Возбудителями ОРВИ (острых респираторных вирсусных инфекций), сопровождающихся воспалением носоглотки, могут выступать вирусы:

В редких случаях патология носит бактериальный или аллергический характер .

Бактериальные агенты:

• микоплазма;
• хламидии;
• анаэробные бактерии (при наличии очагов хронической инфекции);
• специфические возбудители (дифтерийная палочка и др.) и т.д.

Аллергическая форма патологии может являться следствием реакции организма на клещей бытовой пыли; пыльцу растений и пр.

Симптомы

У детей ринофарингит практически всегда сопровождает появление ринита (насморка) из-за особенностей строения носоглотки и свойств слизистой оболочки. Началом болезни считается , поэтому уделите особое внимание подобным жалобам малыша.

Также у малышей заболевания, проявляющиеся ринофарингитом, зачастую протекают тяжелее, нежели у взрослых. Так, ОРВИ, вызванная РС-вирусом, у взрослых представляет собой легкое бестемпературное недомогание со слабым насморком и першением в горле.

Тогда как у маленьких детей, особенно первых шести месяцев жизни, она протекает исключительно тяжело, с осложнениями в виде пневмонии и часто требует стационарного лечения.

Различают ринофарингит с острым и хроническим течением.

Общие проявления:

Для острой формы заболевания характерна большая выраженность симптомов, длительность порядка 5-10 суток. Если патология была спровоцирована хламидийной или микоплазменной инфекцией, то выздоровление может затянуться на срок до двух недель.

Хронический назофарингит бывает гипертрофическим (покраснение, отек и утолщение слизистой), атрофическим (побледнение, истончение оболочки), катаральным (без значительных изменений).

Узнать все подробности про то, и не совершать ошибок поможет прочтение статьи по ссылке.

О том, какой применять спрей от насморка при беременности у нас . Статья написана на основе мнений большинства врачей-ЛОР.

На этой странице можно узнать про причины воникновения храпа у женщин.

При атрофической форме обращает на себя внимание постоянное першение в горле, при двух других – регулярное выделение слизи.

Ринофарингит вирусного происхождения требует исключительно симптоматического лечения:

• щадящей диеты;
• обильного питья;
• сосания кусочков льда при болях в горле;
• сосудосуживающих препаратов на основе оксиметазолина, фенилэфрина и т.п., которые облегчают носовое дыхание;
• обезболивающих и жаропонижающих средств (парацетамола, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты и т.д.);
• антигистаминных препаратов, уменьшающих отек слизистой (лоратадина и т.п.);
• препаратов для уменьшения болей в горле (спреев, пастилок и пр.);
• местных противомикробных средств (Биопарокса и др.).

Антибиотики, показанные к применению

Антибиотики назначаются только при подтвержденной бактериальной природе заболевания. При аллергическом ринофарингите, необходимо исключить контакт с аллергеном, вызвавшем проблему, использовать антигистаминные и/или стероидные средства (Назонекс, Насобек и пр.) по рекомендации врача.

Популярным противовоспалительным препаратом (но с недоказанной исследованиями эффективностью) является Эреспал. Некоторые больные отмечают небольшое облегчение состояния при его приеме, согласно инструкции.

При нормальном общем самочувствии и отсутствии лихорадки, необходимы прогулки на свежем воздухе.

На базе поликлиники могут проводиться физиотерапевтические процедуры:

• ингаляции с физраствором;
• лазеро- и магнитотерапия;
• кварц;
• светотерапия на аппарате Биоптрон и пр.

Тяжелые формы заболевания, особенно у недоношенных детей и младенцев, требуют стационарного лечения.

Отсутствие адекватной терапии ринофарингита (злоупотребление антибактериальными средствами, применение рецептов народной медицины без обсуждения с врачом и т.п.) может стать причиной его перехода в хроническую форму или развития осложнений, в том числе и со стороны иных органов (бронхов, легких и т.п.).

Лечение болезни у взрослых

Ринофарингит у взрослых, в большинстве случаев, — самопроходящее состояние, не требующее особых мер лечения.

Для облегчения состояния используется симптоматическая терапия, перечень лекарственных препаратов которой для взрослых шире, чем для детей. Так, пастилки для рассасывания (Стрепсилс и т.п.), облегчающие боли в горле, в большинстве своем представлены для возрастной категории старше 5-ти лет .

Лечение острой формы заболевания у детей

Особенность терапии заболевания у детей – исключение приема ряда препаратов.

Не допускается использование лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту (Аспирин и т.п.), из-за высочайшего риска развития жизнеугрожающего состояния – синдрома Рейе (или Рея).

Согласно современным исследованием одновременный прием парацетамола и ибупрофена значительно увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов, редких для каждого из них по отдельности, а именно поражений печени и язвы желудка. Следует исключить прием детьми комбинированных средств на основе указанных веществ.

Также у малышей запрещается применение лекарств в форме спреев (могут спровоцировать ларингоспазм).

Терапия хронического ринофарингита

Терапия хронического ринофарингита в первую очередь направлена на выявление и устранение постоянно присутствующих очагов инфекции (хронического тонзиллита, синусита, аденоидов, кариеса и пр.).

При обострении назначаются те же препараты, что и для острой формы заболевания.

В случае тяжелого атрофического назофарингита может применяться смазывание йодными растворами задней стенки глотки с целью раздражения слизистой и активизации ее функций.

Следует помнить о том, что йод способен вызывать аллергию и ожоги слизистой .

Применение народных средств

Лечение народными средствами допускается только после консультации с врачом (из-за серьезного риска аллергических реакций, особенно у маленьких пациентов) и включает:

• паровые ингаляции (детям не проводятся из-за риска ожога слизистой);
• и промывание носа травяными отварами на основе календулы, ромашки, коры дуба и пр.;
• закапывание в нос сока свеклы или каланхоэ;
• закапывание протаргола (препарат и его аналоги запрещены в зарубежных странах из-за токсического воздействия серебра);
• обтирание водкой и уксусом для снижения высокой температуры (КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО у детей – допускается только обтирание водой или погружение в ванну).

Стоимость и доступность лекарственных препаратов

Купить лекарственные препараты для лечения ринофарингита можно в любой городской аптеке, инернет-магазине специального назначения или на Я.маркете.

Стоимость некоторых препаратов:

• Парацетамол (и аналоги) – 2 – 280 руб.;
• Оксиметазолин – 50 – 380 руб.;
• Амоксициллин — 12 – 206 руб.;
• Лоратадин – 7 – 711 руб.;
• АкваМарис — 105 – 249 руб.;
• Назонекс — 800 — 1120 руб.;
• Биопарокс – 408 – 631 руб.;
• Стрепсилс – 215 – 363 руб.

Ринофарингит – симптоматическое проявление множества заболеваний преимущественно вирусного происхождения, поэтому его лечение в большинстве случаев требует только симптоматической терапии. Назначение любых лекарственных препаратов, в том числе и средств народной медицины, осуществляет врач.

В видеоролике: о профилактике острореспираторных заболеваний при помощи природных «лекарств» на основе народных рецептов, в пользе которых убедилась и официальная медицина.

Ринофарингит – это сочетанный воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку глотки и носа. Заболевание часто является следствием перенесенного ОРВИ, поэтому его распространенность в осенне-весенний сезон простуды достигает практически 80%. Заболеть могут люди всех возрастных категорий, однако, у детей ринофарингит все же встречается чаще, что связано с особенностями строения их ЛОР-органов. Код по мкб 10 – J00 Острый назофарингит.

Почему возникает ринофарингит

Возбудителями воспалительного процесса носоглотки являются вирусные агенты (аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа), бактерии (стрептококки, стафилококки и пневмококки), а также грибки рода Кандида. Кроме этого, выделяют факторы, которые создают благоприятный фон для развития заболевания. Сюда относится:

• переохлаждение;
• сухой воздух;
• курение, включая пассивное;
• снижение иммунных свойств организма;
• загрязненность воздуха;
• хронические стрессы;
• вредные факторы на производстве, связанные с вдыханием пыли, раздражающих газов или химикатов;
• хронические очаги инфекции ЛОР-органов в виде кариеса, синуситов или ринитов;
• неблагоприятные социальные и бытовые условия.

Классификация ринофарингитов

По характеру течения выделяют две основные формы заболевания:

• острая;
• хроническая.

По факторам, служащим причиной заболевания:

• инфекционного происхождения (грибковый, вирусный, бактериальный);
• аллергический ринофарингит.

По характеру воспаления различают такие формы ринофарингита:

• катаральный;
• гнойный.

Хронический ринофарингит имеет следующие разновидности:

• атрофический;
• субатрофический;
• атрофический.

Симптомы ринофарингит

Острая форма ринофарингита развивается на фоне имеющегося ОРВИ. Инкубационный период заболевания составляет от 1 до 4 дней. Первые признаки недуга – это слабость, общее недомогание, головня боль, повышение температуры тела. Далее появляется чувство зуда в носу, сопровождаемое чиханием. Нос закладывает, возможны жидкие слизистые выделения.

Признаки, указывающие на воспаление глотки: ощущение сухость, першения и саднения, покашливание без слизистого отделяемого, боль в горле. Для заболевания характерно отражение болевых ощущений в область уха или нижней челюсти. При осмотре глотки можно увидеть покраснение и отек в участках задней стенки глотки, миндалин и небных дужек. Степень покраснения определяется выраженностью воспалительного процесса и может варьироваться от слабого до ярко-красного воспаления с гнойным налетом. Одновременно с этими явлениями возможно увеличение регионарных лимфатических узлов.

Ринофарингит Психосоматика

Что такое фарингит и как его лечить

Фарингит. Детский доктор.

Елена Малышева. Фарингит

Фервекс, инструкция. Ринит, аллергический ринит, ринофарингит, грипп

Симптомы фарингита имеют схожую клиническую картину с ангиной и дифтерией, что требует проведения дифференциальной диагностики этих недугов. Определить точно какой же возбудитель стал причиной воспаления, может только врач, проведя бактериологический посев имеющихся на слизистой оболочке глотки налетов.

Не стоит забывать, что явления острого назофарингита могут быть первыми симптомами кори, краснухи или скарлатины. Это актуально не только в детском возрасте, но и для взрослых, которые ранее не болели данными инфекциями.

Аллергический ринофарингит и его симптомы

Причиной аллергического ринофарингита выступают факторы, вызывающие аллергию: пыльца растений, шерсть животных, пыль и другие. Характерной особенностью этой формы заболевания является то, что симптомы исчезают при прекращении контакта с аллергеном или наоборот, их обострение провоцирует сезон цветения (при соответствующей аллергии). Аллергический ринофарингит не заразен для окружающих, так как это индивидуальная реакция отдельно взятого организма.

Аллергический ринофарингит имеет те же признаки, что и острая форма аналогичного заболевания. Воспалительный процесс начинается с носовой полости, а потом опускается в область глотки. Также кроме воспаленного горла и заложенного носа, больных будет беспокоить покраснение и отечность век, зудение в носу и глазах.

Насморк при аллергической форме ринофарингита носит характер вазомоторного. Больные жалуются на постоянную или периодическую заложенность носа, на смену которой приходят эпизоды водянистых выделений из носа или зуда, чихания и чувство тяжести в глубине носа. Замечено, что на протяжении дня эти явления могут неожиданно появляться и проходить сами по себе, а также беспокоить более десяти раз. В ночное время нос закладывает постоянно, что обусловлено усиленным влиянием парасимпатической нервной системы.

Выраженная аллергическая реакция организма может не ограничиться только ринофарингитом, а сопровождаться еще воспалением придаточных пазух носа или нижележащих дыхательных путей.

Что такое хронический ринофарингит и как он проявляется

Хроническая форма ринофарингита, это зачастую следствие плохо вылеченной острой формы заболевания или длительного наличия инфекционных очагов в зубах и синусах носа. Кроме этого, провоцирующими заболевания факторами считаются: длительное употребление сосудосуживающих капель для носа, заболевания эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, недостаток витамина А, загрязненный воздух, злоупотребление острой или кислой едой, курение сигарет. Для хронического ринофарингита характерны фазы обострения и ремиссии.

В стадии обострения больных беспокоят жалобы на постоянные неприятные ощущения в глотке: першение, болезненность, усиливающаяся при глотательных движениях, чувство инородного тела. Также отмечается наличие неприятного запаха изо рта, чувство сухости, сопровождаемое жаждой. Возможно наличие твердых коров, возникающих из-за засыхания слизи. Как правило, попытки их убрать сопровождаются рвотными позывами или тошнотой.

Воспалительные явления в носу характеризуются слизистыми выделениями в утреннее время. В запущенных случаях возможно снижение или утрата обоняния.

Симптомы и причины хронического гипертрофического и катарального ринофарингита

Симптоматика катарального ринофарингита сопровождается такими жалобами пациента как болезненность и саднение в горле, затруднение носового дыхания, попеременное закладывание носа с правой или левой стороны, прозрачные либо слизисто-гнойные выделения. Отмечается усиление заложенности носа в положении лежа и ее отсутствие при физической нагрузке. Из-за стекания слизи в носоглотку возникает кашель, который усиливается в утреннее время.

При осмотре будет наблюдаться гиперемированная слизистая оболочка носоглотки рыхлого и отечного характера. Особенно такие изменения присущи лимфоидной ткани, разрастание которой будет происходить при гипертрофической форме ринофарингита. Лимфатические узлы в участке задней стенки глотки будут увеличены, но этот симптом присутствует невсегда.

Атрофический и субатрофический ринофарингит

Субатрофический ринофарингит чаще всего возникает в силу следующих причин:

• сопутствующие патологии пищеварительного тракта, среди которых не последнее место занимает атрофический гастрит;
• заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря (панкреатит, холецистит);
• сниженный тонус кишечника;
• гастроэзофагиально-рефлюксная болезнь, при которой кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод.

Пациентов будет беспокоить боль в горле, дискомфорт и трудности при глотании, осиплость голоса, трудноотделяемые выделения из глотки. При осмотре слизистая оболочка глотки имеет бледный вид, она истончена, сухая и обильно пронизана сосудами.

Какие осложнения могут возникнуть после ринофарингита

Если заболевание было спровоцировано вирусными агентами, то возможно присоединение вторичной бактериальной флоры, которая может распространиться на пазухи носа, бронхи или легкие. Соответственно это приведет к таким заболеваниям, как синусит, гайморит, отит, бронхит или пневмония. Благоприятным фоном к распространению инфекции является значительное снижение иммунитета у взрослых и детей, наличие беременности, а также неадекватная антибиотикотерапия.

Дополнительным фактором риска при ринофарингите выступают некоторые фоновые заболевания (бронхиальная астма и бронхоэктазия), которые нередко обостряются под влиянием вирусных инфекций дыхательных путей.

Осложнения ринофарингита опасны для детей раннего возраста, у которых воспалительный процесс быстро распространяется на гортань, и может вызвать ложный круп.

При несвоевременном и неправильном лечении острый процесс может перейти в хроническую форму, что впоследствие приведет к болезням среднего уха, придаточных пазух носа и нижних дыхательных путей.

Диагностика ринофарингита

Уточнение диагноза ринофарингита проводят с учетом жалоб пациента, анамнеза заболевания (длительность симптомов, предшествующие и сопутствующие болезни) и осмотра. Осмотр слизистой оболочки носоглотки называется ринофарингоскопией, с ее помощью врач определит состояние и характер изменений слизистых оболочек, нет ли на них экссудата.

При хронических ринофарингитах в план обследования также включается рентгенография или компьютерная томография придаточных пазух носа и носоглотки, а также консультация терапевта, пульмонолога и гастроэнтеролога.

Длительное течение болезни требует проведения дифференциальной диагностики с аллергическим или дифтерийным ринофарингитом, что осуществляется посредством проведения иммуноферментных и общих анализов крови, а также бактериологическим исследованием слизи.

Лечение ринофарингит

Для лечения ринофарингита используют лечение, которое включает мероприятия, направленные на устранения причины заболевания и проблемы в носовой полости и глотки по отдельности. Проводить лечение ринофарингита можно в домашних условиях, соблюдая данные врачом рекомендации. В остром периоде назначается постельный режим и диетическое питание. Следует употреблять жидкие бульоны и негустые каши в теплом виде, отказаться от горячей, холодной и острой пищи, пить большое количество жидкости. Чем тщательнее вы будете выполнять врачебные назначения, те быстрее наступит купирование симптомов болезни.

Лечение явлений ринита осуществляют с учетом стадии. Так, при начальных признаках, которые сопровождаются сухостью и раздражением слизистой рекомендуется проводить обработку носовых ходов масляными или солевыми растворами. Дополнительно можно проводить тепловые процедуры, горячие ванны и растирания.

В фазе серозных выделений следует продолжить промывание носа растворами морской соли, а также использовать вяжущие капли, такие как «Протаргол» или «Колларгол». В период серозно-гнойного отделяемого используйте солевые растворы и сосудосуживающие препараты («Називин», «Назол», «Галазолин»).

Обратите внимание! Использовать сосудосуживающие капли можно не более пяти дней, иначе будет прямо противоположный эффект и вы приобретете медикаментозный насморк.

Воспаление глотки лечат препаратами местного антисептического действия в форме растворов, спреев и таблеток для рассасывания:

• для полоскания горла подойдут растворы морской соли, отвары эвкалипта или ромашки. Делайте процедуру не менее чем 3-4 раза в сутки после еды.
• орошение слизистой проводят аэрозолями, содержащими антисептик или антибиотик («Ингалипт», «Гексорал», «Йокс»);
• таблетки для рассасывания: «Стрепсилс», «Фарингосепт».

В случае наличия возбудителей бактериального происхождения назначают антибактериальные препараты системного действия. Борьба с хроническими ринофарингитами прежде всего включает в себя ликвидацию провоцирующего фактора и направлена на повышение защитных сил организма.

Профилактика ринофарингитов

Первичная профилактика заболевания призвана предупредить начало патологии. Сюда относится лечение хронических инфекционных очагов, своевременное обращение к врачу при простудных явлениях, закаливание организма, здоровый образ жизни, борьба с вредными привычками, улучшение условий труда.

Вторичная профилактика нужна для предотвращения рецидивов недуга. Избегайте переохлаждения, сухого воздуха, закаливайте организм, питайтесь рационально. Если появились симптомы ринофарингит, либо наблюдается признаки обострения, проводите ингаляции, тепловые процедуры и промывайте нос и горло солевыми растворами.

Самое интересное по теме

Ринофарингит представляет собой воспаление, которое образуется в области слизистой носа и глотки. Данное заболевание имеет сходство сразу с двумя аналогичными заболеваниями, которые сосредотачиваются в указанной области, а именно с фарингитом и ринитом. Иными словами, ринофарингит является осложнением, возникшим в результате острого ринита, при котором воспаляется слизистая глотки, что также делает актуальными жалобы на возникновение боли, возникающей при глотании. В свою очередь, глотка становится покрасневшей, а ее слизистая приобретает утолщение оболочек, покрываясь в некоторых случаях слизью либо гнойным налетом.

Общее описание заболевания

Учитывая тесноту связи с фарингитом и ринитом, лечение ринофарингита предусматривает необходимость лечения и этих заболеваний. В том случае если то или иное заболевание до конца не будет вылечено, существует опасность перехода ринофарингита в стадию хронического течения, которая, в свою очередь, крайне тяжело поддается эффективному лечению. Таким образом, до перехода к ринофарингиту, следует рассмотреть указанные смежные заболевания, которые также важно устранять.

• . Данное заболевание представляет собой обыкновенный насморк либо же воспаление слизистой носа. Развитие ринита проходит в несколько стадий, каждая из которых характеризуется собственной симптоматикой. Так, на первой стадии характерными симптомами выделяются ломота, чихание, незначительное повышение температуры, головная боль, першение в горле и легкое покашливание. Вторая стадия характеризуется жидкими выделениями практически постоянного характера, нос заложен, теряется ясность восприятия, повышается температура. И, наконец, третья стадия характеризуется густотой выделений из носа, общей его заложенностью. При отсутствии осложнений проходит заболевание в течение 7-10 дней.
• . В данном случае речь идет о воспалении, образующемся в слизистой глотки. Как правило, возникает оно после перенесения больным заболеваний наподобие ОРВИ, ОРЗ и пр. В некоторых случаях может быть вызвано и действием бактерий (по аналогии с ангиной). Основные симптомы: кашель и першение горла, постоянная его боль.

Что касается непосредственно ринофарингита, то он является комбинацией данных заболеваний. То есть, не долеченный насморк с першением и болями в горле, повышением температуры, возможным закладыванием ушей и выделениями из носа на фоне перечисленных выше признаков – все это и является ринофарингитом.

Ринофарингит: симптомы

Как мы уже определили, симптомы этого заболевания выражаются в комплексе симптомов фарингита и ринита. К ним в частности относятся следующие проявления:

• Появление неприятных ощущений в области носоглотки (покалывание, жжение, сухость);
• Зачастую образуется скапливаемое слизистое отделяемое, приобретающее в некоторых случаях кровянистый вид при трудном его отхождении из носоглотки;
• Нередки затруднения в носовом дыхании, появление гнусавости (в особенности у детей);
• При распространении на слизистую слуховых труб воспаления возникает боль в ушах, пощелкивания в них, общее понижение слуха;
• Преимущественно температура у взрослых отсутствует;
• Осмотр выявляет гиперемию и припухлость, возникшую в слизистой носоглотки, в том числе и вязкого типа выделения в области задней стенки глотки;
• Затылочные и шейные лимфоузлы зачастую увеличены.

Аллергический ринофарингит: симптомы

Данная форма ринофарингита имеет общую симптоматику с обычной его формой, при этом характер воспаления, образуемого в этом случае, как можно понять, аллергический. То есть, заболевание вызывается действием соответствующего аллергена, что предусматривает для его последующего устранения необходимость прекращения с ним контакта. Здесь также воспаляется слизистая носа, носоглотки и глотки. В основном воспалительный процесс берет начало с носа, после чего опускается уже в глотку. При начале заболевания сразу с области глотки, оно таким же образом может достичь носа, тем самым, вызвав ринит.

В числе основных симптомов аллергического ринофарингита выделим следующие:

• Заложенность носа, насморк;
• Воспаление глотки и ее краснота;
• Стекание вдоль задней стенки глотки слизи;
• Характерное ощущение дискомфорта, образованного в глотке;
• Кашель.

Зачастую аллергическая форма ринофарингита действует комбинации с воспалительными носовыми заболеваниями, а также заболеваниями околоносовых пазух, гортани, глотки и дыхательных нижележащих путей.

Острый ринофарингит: симптомы

Развитие данной формы ринофарингита характеризуется общей отечностью, а также проникновением в слизистую клеточных элементов. Дополнительно следует выделить значительное расширение, возникающее в кровеносных сосудах, кровь в значительной степени приливает к носоглоточной полости. Одновременно с этим кровенаполнение переходит и к слизистой слуховых проходов. Наиболее выраженный характер воспалительного процесса отмечается в областях, которые скапливают в себе лимфоидную ткань.

Заболевание в этой формы характеризуется острым началом, которое вызывается действием факторов, указанных нами выше. Характерны следующие симптомы:

• Образование отделяемого слизистого (возможно гнойного характера);
• Часто больные жалуются на чихание и зуд в носу;
• Тембр голоса подвергается изменениям;
• Частое слезотечение;
• Постоянное чувство саднения и першения в горле, что в особенности проявляется при глотательных действиях;
• Повышение температуры держится в рамках субфебрилитета (то есть, порядка 37-37,9 градусов);
• Возможно легкое недомогание.

Хронический ринофарингит: симптомы

Данная форма течения заболевания характеризуется собственной длительностью, при этом, как нами уже отмечено, она возникает по причине недолеченности (в частности острой формы ринофарингита или же обычного ринита). Для хронической формы характерным является наличие в кариозных зубах и в носовых пазухах инфекции, причем находится здесь она постоянно. Выделяют такие формы хронического ринофарингита как атрофический ринофарингит, фарингит катаральный и гипертрофический ринофарингит.

Атрофическая хроническая форма характеризуется наличием у больного жалоб на наличие в области горла неприятных ощущений и саднения, возможна осиплость голоса. Осмотр определяет бледность слизистой, ее истонченность и избыточный блеск.

Катаральная и гипертрофическая формы характеризуются наличием жалоб на боли в горле и саднение, а также ощущение наличия инородного тела в этой области. Также отмечается наличие обильных слизистых либо гнойных выделений, которые поступают из носа и из глотки, при этом больной систематически откашливается. Изменение положения тела в утреннее время суток провоцирует в особенности сильное отхаркивание, более того, возможно даже появление рвотного рефлекса. Дополнительно отмечается увеличение миндалин, их незначительная гиперемия.

Слизистая характеризуется рыхлостью и отечностью в области миндалин. Лимфоузлы увеличиваются в области задней стенки глотки (что определяется как гранулёзный ринофарингит), при увеличении лимфоидной ткани вдоль боковых стенок речь идет о ринофарингите боковом.

Ринофарингит у детей: симптомы

Ринофарингит у детей носит куда более тяжелый характер, чем у взрослых, в особенности он опасен для детей категории раннего возраста. Температура повышается достаточно резко и быстро, достигая 38-39°C, зачастую она сопровождается рвотой или срыгиванием. Учитывая то, что малыш теряет способность дыхания носом, потому как носовые ходы еще пока очень узкие сами по себе и любое даже самое незначительное припухание лишает их проходимости, сосать молоко матери ему трудно. Из-за этого он начинает отказываться от еды, плохо спит и становится в целом крайне беспокойным.

Зачастую среди симптомов отмечается частота стула в виде кишечных расстройств, что, в свою очередь, понижает сопротивляемость, свойственную организму, а затем приводит, как следствие, к возникновению осложнений. Достаточно часто у детей, в отличие от взрослых, ринофарингит становится предвестником бронхита и пневмонии. При этом одним из самых опасных возможных осложнений является подскладочный фарингит.

Учитывая возможность любого типа осложнений, не следует медлить с вызовом врача. Это более чем важно, потому как данное заболевание также может выступать в качестве симптома гриппа или другого типа острой вирусной инфекции. Не исключаются среди возможных и такие диагнозы, как дифтерия, скарлатина или корь. Любое из данных заболеваний предусматривает собственную тактику лечения, а потому важным фактором является оперативность в постановке диагноза.

В обобщенном виде симптомы ринофарингита у детей следующие:

• Заложенность носа;
• Затрудненность в дыхании;
• Выделения из носа (поначалу прозрачные и светлые, затем слизо-тягучие либо гнойные);
• Жар (самой различной степени, проявляющийся в зависимости от особенностей индивидуального характера);
• Кашель;
• Нарушения сна;
• Рвота;
• Понос;
• Метеоризм.

Ринофарингит: лечение

Лечение данного заболевания производится не по аналогии с простудой. Изначально следует определить и устранить ту причину, которая спровоцировала кашель. Начинать лечение нужно с промывания и ингаляций, важным также является освобождение от слизи полости носа, для чего также применяются промывания и антибактериальные спреи. Что касается кашля, то он появляется по причине стекания слизи вдоль задней стенки, тем самым, раздражая ее.

Для носоглотки используются помимо антибактериальных также и противовоспалительные спреи. Антибиотики при ринофарингите прописываются редко, однако следует учитывать, что заболевание характеризуется собственной особенностью к затиханию и повторному появлению и обострению, а потому исключать необходимость лечения нельзя.

Для диагностирования данного заболевания следует обращаться к лечащему терапевту (педиатру), не исключая последующую необходимость консультирования у отоларинголога.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Острый ринофарингит, или назофарингит — болезнь, приводящая к воспалению слизистой оболочки глотки и носа. Как понятно из названия, острый назофарингит сочетает в себе два заболевания — фарингит и ринит. У детей и взрослых патология чаще всего становится осложнением обычного насморка после переохлаждения, либо возникает на фоне ОРВИ и гриппа, приводя к одномоментному поражению всей носоглотки. Симптомы заболевания включают все признаки ринита и фарингита, поэтому лечение ринофарингита предполагает прием препаратов и проведение терапевтических процедур, назначаемых при насморке и воспалении глотки.

Хотя назофарингит у детей и взрослых развивается почти в 80% случаев сезонных ОРВИ и считается чрезвычайно распространенной инфекционной болезнью, не стоит его недооценивать и игнорировать посещение врача и соблюдение всех назначений. Пик заболеваемости приходится на конец зимы — начало весны, когда иммунитет ребенка и взрослых значительно снижен. В связи с этим острый назофарингит нередко осложняется бактериальной инфекцией и прочими неприятностями, и выздоровление человека может сильно затянуться.

Причины ринофарингита

Согласно статистике, каждый взрослый болеет ОРВИ до 2-3 раз в год. У детей этот показатель выше — до 6 и более раз за год. В подавляющем большинстве случаев вирусные заболевания манифестируют с признаками ринофарингита, поэтому болезнь чаще всего имеет вирусную этиологию (до 90%). Ее возбудители — это риновирусы (40% от всех ОРВИ), парагрипп, аденовирусы, РС-вирусы, грипп.
Реже причины патологии — болезнетворные бактерии, вызывающие следующие виды совместного течения ринита и фарингита:

• стрептококковый назофарингит;
• стафилококковый назофарингит;
• хламидийный и микоплазменный назофарингит;
• менингококковый назофарингит и т. д.

У взрослых и детей причинами хронического назофарингита становятся частые ОРВИ, аномалии и особенности строения носоглотки, наличие очагов инфекции (кариес, пульпит, отит, синуситы), некоторые патологии сердца, почек, печени. Среди взрослых определенное значение в патогенезе хронической болезни имеют курение, работа во вредных условиях, алкоголизм. У ребенка раннего возраста частота появления ОРВИ с назофарингитом обусловлена неразвитостью иммунной системы, повышенной аллергизацией организма, наличием хронического аденоидита .

Возбудители хронического назофарингита — это патогенные бактерии и грибы (например Кандида), но пусковым толчком к развитию очередного обострения может стать вирусная инфекция. Кроме того, спровоцировать возникновение острой фазы болезни могут переохлаждения, потребление холодной пищи, напитков, сильный стресс или прочие проблемы, способствующие понижению местного и общего иммунитета.

Клиническая картина и виды заболевания

По типу течения выделяют:

• острый назофарингит;
• хронический назофарингит.

Острый назофарингит у детей и взрослых имеет инкубационный период 1-4 дня и протекает с такими клиническими проявлениями:

• повышение температуры тела;
• головная боль, разбитость;
• зуд в носу, чихание;
• заложенность носа (при бактериальном ринофарингите) или обильное вытекание жидкой прозрачной слизи (при вирусном ринофарингите);
• сухость, першение глотки;
• покалывание в горле;
• сухой кашель ; Данный симптом может отсутствовать, как лечить фарингит без кашля узнаете далее
• появление слизи (на 3-4 день болезни), мокроты в глотке , переход кашля во влажный;
• одышка, гнусавость голоса из-за заложенности носа;
• увеличение регионарных лимфоузлов.

Менингококковый назофарингит может выступать как самостоятельное заболевание со всеми характерными признаками болезни (температура до 38,5 градусов, боль в горле, кашель и т. д.), но нередко появляется в комплексе с менингитом и даже с менингококковым сепсисом. Если болезнь протекает в локализованной в носоглотке форме, то выздоровление может наступать после стандартного антибактериального лечения.

Если у ребенка или взрослого развивается острый аллергический ринофарингит, симптомы могут включать покраснение, воспаление горла и глотки, сильный насморк, отек носа , стекание слизи по глотке, подкашливание, покраснение, припухлость век, зуд носа и области глаз.

Тяжело протекает острая патология у детей до года из-за узости носовых ходов, небольшого вертикального размера полости носа. На фоне сильной заложенности носа у малыша наблюдаются одышка, отказ от пищи и сосания груди, срыгивания, рвота. У ребенка также обнаруживаются беспокойство, капризность, нарушения сна, признаки серьезной интоксикации организма.

Хронический назофарингит чаще всего протекает в катаральной (простой) форме, почти не проявляющей себя вне обострения, но может обретать и более серьезные формы:

• гипертрофический ринофарингит — утолщение, отечность слизистого, подслизистого слоя носоглотки, появление наростов и гранул на задней стенке глотки, аномальное разрастание ее боковых валиков; Узнайте больше о лечении хронического гипертрофического фарингита
• атрофический (субатрофический) ринофарингит — истончение тканей носоглотки, постепенная атрофия слизистой оболочки и подслизистого слоя, утрата глоткой своих основных функций.

Симптомы ринофарингита хронического таковы:

• постоянное першение, щекотание в горле и в носу;
• саднение, иногда — боль при глотании;
• чувство кома, присутствия инородного тела в горле;
• появление плотных корок из засохшей слизи, при отсоединении вызывающих рвоту, тошноту;
• выделение жидкой прозрачной слизи из носа по утрам;
• слезотечение;
• неприятный запах изо рта;
• стекание слизи с примесью гноя из носоглотки в горло;
• сухость в глотке, потребность в частом питье. Подробнее о симптомах хронического фарингита

Обычно подострый и хронический ринофарингит проявляется всеми указанными симптомами, которые выражены неявно, но при обострении они становятся более интенсивными. Острый ринофарингит и обострение хронического ринофарингита в неосложненных случаях оканчиваются за 5-10 дней с полным выздоровлением. Исключение — хламидийные, микоплазменные типы заболевания, склонные к затяжному течению (более 14 дней), после чего часто развивается трахеит и бронхит.

Возможные осложнения

Чаще всего осложнение вирусного назофарингита — это присоединение бактериальной инфекции, которая приводит к появлению отита, бронхита, пневмонии, гайморита. Обычно такие последствия наблюдаются у беременных с сильно сниженной функцией иммунной системы, у ослабленных детей при несвоевременном начале приема антибиотиков .

Опасен ринофарингит для лиц с имеющейся хронической легочной патологией — астмой, бронхоэктатической болезнью, которые практически всегда обостряются на фоне вирусного ринофарингита. Тяжелые последствия может иметь заболевание для маленьких детей, у которых оно способно провоцировать ларингит и ложный круп — приступ удушья.

Неприятным осложнением острого заболевания становится переход его в хронический ринофарингит. Постепенно у человека могут возникать и другие хронические болезни, поражающие среднее ухо, гортань, носовые пазухи, трахею, миндалины.

Диагностика ринофарингита

Диагноз назофарингита ставится на основании клинических признаков, жалоб больного, описания течения болезни родителями ребенка. После осмотра глотки (фарингоскопии) врач обычно отмечает отек, покраснение, инфильтрацию задней стенки глотки, неба, дужек. Боковой фарингит всегда вызывает воспаление боковых валиков глотки. В горле, на дне носа и в носоглотке может быть заметен слизистый или слизисто-гнойный экссудат.

• эндоскопии носа;
• рентгенографии, КТ носоглотки и пазух;
• обследование у терапевта, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Дифференцировать диагноз при остром типе болезни нужно только, если наблюдается затяжное течение. Следует исключить аллергический ринит , вазомоторный ринит , поллиноз, дифтерию носа. Также при затяжном течении патологии назначаются анализы крови и мазки из носоглотки методами ИФА, ПЦР, микроскопии, бактериоскопии, иммунофлуоресценции для дифференцировки с микоплазменной, хламидийной инфекцией и некоторыми другими болезнями.

Методы лечения

Лечить проявления острого назофарингита следует с применением комплексного подхода. Прежде всего, нужно предпринимать меры для снижения интоксикации организма и восстановления носового дыхания, после чего обычно наступает улучшение состояния здоровья. Немедикаментозное лечение назофарингита основывается на таких мерах:

• диета со снижением калорийности, исключением горячей, острой, холодной еды;
• обильное питье;
• проветривание, увлажнение помещения;
• при необходимости — постельный режим.

Терапия заболевания должна быть начата как можно раньше. Лечить назофарингит следует такими средствами:

• противовирусные лекарства (Изопринозид, Цитовир 3, Ингавирин);
• антигистаминные средства для снятия отека, воспаления (Цетиризин, Лоратадин, Тавегил);
• жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол) при высокой температуре;
• полоскания вяжущими настоями трав — шалфеем, корой дуба, раствором соды с солью, раствором эвкалипта, календулы; Узнать больше о лечении фарингита травами
• орошения горла препаратами с морской водой, частые промывания носа теми же средствами (Аквамарис, Аквалор, Физиомер);
• обработка горла Люголем, раствором настойки прополиса , Хлоргексидином, Мирамистином;
• закапывания в нос масляными каплями (Пиносол с эвкалиптом), прокипяченным оливковым маслом;
• закапывания растворами Колларгола, Протаргола;
• ингаляции минеральной водой, физраствором;
• лечение ринофарингита у детей часто болеющих, со склонностью к хронизации болезни должно включать местные антибиотики или сильные антисептики (Биопарокс, Гексорал);
• при сильном насморке на 3-4 день болезни рекомендуется применять препараты для улучшения оттока слизи с противоотечным, сосудосуживающим эффектом (Ринофлуимуцил) с последующим промыванием носа и орошением носовых ходов Мирамистином;
• при непродуктивном кашле дают больному противокашлевые средства (Синекод), противовоспалительные препараты от кашля (Эреспал). К 4-5 дню болезни, когда кашель становится влажным, эти лекарства заменяют на ингаляции или прием Амбробене, Лазолвана, растительных муколитиков (Мукалтин, сиропы Линкас, Доктор Мом);
• антибиотики при назофарингите назначают при бактериальном типе заболевания, что чаще случается во время обострения хронического назофарингита, а также при присоединении трахеита, бронхита.

Лечить хронический назофарингит следует при помощи:

• электропроцедур и прогревания носоглотки;
• электрофореза;
• облучения носоглотки тубус-кварцем;
• иммуностимуляторов и витаминных комплексов;
• щелочных ингаляций;
• полосканий горла шалфеем с последующим закапыванием в нос масляных капель;
• применения биогенных стимуляторов, протеолитических ферментов.

При развитии гипертрофического или атрофического назофарингита лечить патологию часто приходится путем применения лазерной терапии, криотерапии и малоинвазивных операций.

Применение народных рецептов

Лечение назофарингита народными средствами будет прекрасно дополнять консервативную терапию заболевания. У детей и взрослых можно использовать такие рецепты:

1. Отжать сок из свеклы, закапывать им в нос по 3 капли четырежды в день. В детском возрасте лечить нос свеклой лучше после разведения его водой вдвое. После закапывания соком следует поставить в ноздри ватные тампоны, чтобы сок не вытекал.
2. Развести в стакане воды щепотку соли и столовую ложку сока календулы . Затем взять спринцовку, набрать в нее раствор, сделать промывание носа так, чтобы все средство было израсходовано. Проводить лечение трижды в день.
3. Растворить в стакане воды 2 ложки настойки прополиса и ложку меда. Затем сделать полоскание горла, выполнять такую процедуру 4 раза в день.
4. Измельчить свежие листья подорожника в количестве 100 г, залить их 4 ложками жидкого меда, поварить 5 минут на медленном огне. Добавлять по ложке процеженного средства в молоко, пить трижды в сутки.

Лечение заболевания у детей

Острый ринофарингит у детей, лечение которого проводится в домашних условиях, во избежание хронизации и развития осложнений требует серьезного подхода. При высокой температуре тела следует вызвать врача на дом. Маленьких детей (до года) во время вирусной инфекции часто госпитализируют.

Малыши редко могут точно описать симптомы болезни, поэтому первым признаком назофарингита для родителей должна стать легкая заложенность носа. Обычно обильные выделения слизи начинаются уже через 2-24 часа после незначительной заложенности носа. Сразу после выявления симптомов патологии нужно проводить:

• прием противовирусных средств и антигистаминных препаратов;
• обильное питье чаев, настоев;
• полоскания горла антисептиками, шалфеем, ромашкой, Ротоканом, Аквирином;
• орошение горла Мирамистином, Гексоралом;
• обработку ротоглотки Хлорофиллиптом.

Если ребенок из-за сильного насморка не может уснуть, перед сном можно закапать в нос сосудосуживающие капли (Називин, Длянос, Вибрацил), но злоупотреблять ими при вирусной инфекции не стоит, чтобы не нарушать отток слизи с микробами из носа. Общая длительность использования сосудосуживающих капель у детей — до 5 дней. У грудничков слизь из носа следует выводить при помощи назальных аспираторов, либо груши с мягким наконечником. При присоединении бактериального ринита, фарингита или прочих осложнений врач подберет ребенку системные и местные антибиотики.

Чего нельзя делать при ринофарингите

Навредить при воспалении слизистой оболочки глотки и носа могут такие действия:

• использование препаратов для носа и горла с ментолом у маленьких детей из-за опасности ларингоспазма и судорог;
• применение аэрозолей для горла у малышей до 2-3 лет по причине риска спазма гортани;
• злоупотребление сосудосуживающими средствами из-за высушивания слизистой оболочки носа и развития привыкания;
• допущение пересушивания глотки, особенно в ночное время;
• нахождение в сухом, жарком помещении;
• употребление горячей еды, питья;
• лечение ринофарингита с температурой горчичниками, компрессами , прогреванием ног и горла.

Предупреждение заболевания

Профилактика ринофарингита предполагает недопущение контакта с больными ОРВИ и гриппом, исключение переохлаждений, закаливание, укрепление иммунитета. Важно не кутать ребенка, а одевать его по погоде, чаще гулять с малышом, обеспечивать вентиляцию квартиры и достаточную увлажненность воздуха. Чтобы не заболеть в сезон ОРВИ, лучше регулярно смазывать нос оксолиновой мазью, орошать его Гриппфероном или Назовалем, а также промывать солевыми растворами после посещения общественных мест.

И в заключении предлагаем вам ознакомиться с методом доктора Скачко о лечение носовых заболеваний, в том числе назофарингита.

Содержание

Зачастую люди игнорируют такие симптомы, как насморк, заложенность носа, легкое недомогание, в надежде, что все пройдет само по себе. У не оказавших себе своевременную помощь болезнь часто прогрессирует, захватывая все новые территории. Ринофарингит – очень неприятное заболевание, с симптомами которого знаком каждый. Оградить себя и близких полностью от инфекций не получится, но вполне реально снизить риск заболеть или хотя бы предотвратить переход болезни в тяжелую форму.

Общие сведения о ринофарингите

Воспалительные заболевания носоглотки очень распространены, особенно в так называемый «сезон простуд». Это связано с увеличением количества, ОРЗ, ОРВИ, переохлаждений. Ринофарингит – это заболевание, сочетающее симптомы ринита и фарингита, сопровождается воспалением слизистой оболочки носа и глотки. Оно является проявлением бактериального и вирусного инфицирования организма человека, его реакцией на раздражители окружающей среды. Заболевание требует симптоматического и непосредственного лечения с целью предотвращения осложнений.

Симптомы ринофарингита у взрослых

Каждый человек хорошо знаком с первыми проявлениями заболевания – общим недомоганием, ослаблением аппетита, сильным насморком, болью в горле. В зависимости от стадии, тяжести течения болезни симптомы могут быть следующими:

• сухость в носу;
• чихание;
• кашель;
• недомогание;
• гнусавость голоса;
• жжение в глотке;
• боль в ушах;
• слезотечение;
• боль при глотании;
• заложенность носа;
• першение горла увеличение лимфоузлов;
• боль области затылка;
• краснота горла.

Начальная симптоматика со временем может меняться. Сухой кашель переходит во влажный, при присоединении бактериальной инфекции возможно повышение температуры тела. На приеме в поликлинике врач может диагностировать покраснение горла, увеличение аденоидов, скопление слизи и гноя в носоглотке. Заболевший человек может переносить инфекцию, заражать других людей. Контактирующие с зараженным больным могут почувствовать признаки недомогания в течение суток после контакта.

Признаки ринофарингита у детей

В детском возрасте заболевание может протекать более остро, иметь впоследствии осложнения, длительный период выздоровления и реабилитации. Ребенок становится вялым, плаксивым, уменьшается аппетит из-за ухудшения самочувствия и затруднения дыхания. Проявления болезни могут быть следующие:

• значительное повышение температуры тела (38-39°С);
• заложенность носа;
• насморк с появлением светлых прозрачных выделений;
• плохой сон;
• лихорадка;
• тошнота, рвота, диарея;
• жжение, покалывание в области носоглотки;
• кашель мучительного характера.

Поскольку заболевание нередко может иметь схожие симптомы с инфекционными заболеваниями (дифтерия, скарлатина, грипп, коклюш), важно не медлить с обращением к врачу для уточнения и постановки диагноза, своевременного назначения правильного лечения во избежание перехода болезни в более тяжелые формы (бронхит, пневмония). Выздоровление при нормальном течении болезни происходит в течение 1-2 недель, но могут еще проявляться остаточные явления болезни (кашель, слабость), что у детей бывает часто.

Формы ринофарингита

Несколько разновидностей заболевания можно подразделить по виду возбудителя, вызывающего болезнь и по стадии заболевания:

• Острая форма – сопровождается незначительным повышением температуры, першением, рыхлостью слизистой оболочки в горле, катаральными явлениями в области носоглотки, слабостью. В зимне-весенний период, во время инфекционного всплеска частота заболевания увеличивается значительно, особенно у детей-дошкольников и младших школьников.
• Аллергическая форма болезни – имеет в своей основе реакцию на аллергены в окружающем пространстве. Это могут быть животные, растения, лекарственные препараты, химические вещества, продукты питания, пыль и т.д. При этом обнаруживаются насморк, непродуктивный раздражающий кашель, воспалительный процесс в носоглотке.
• При хроническом течении болезни – ярко выражена отечность слизистых оболочек носоглотки, увеличение размеров лимфоузлов, скопление густой слизи в носоглотке, потеря обоняния.
• Атрофический вид заболевания – может протекать длительно, влияя на голос человека, проявляясь осиплостью, першением в горле, бледностью и истончением слизистого покрова.
• Гипертрофическая форма – помимо сильной боли в горле характеризуется затруднением дыхания, сильным сухим кашлем, обильным выделением мокроты, особенно по утрам.
• Катаральный ринофарингит – характеризуется ощущением в горле постороннего предмета, гиперемией миндалин, обильными гнойными выделениями из области носоглотки.

Аллергический ринофарингит

Прекрасный период весеннего цветения растений осложняет жизнь людей, склонных к проявлениям аллергического ринита. Напоминающие простуду заложенность носа, боль и краснота в горле, слезотечение, кашель, вызванный стеканием слизи по носоглотке, зуд вызываются аллергенами – пыльцой растений. Аллергическую реакцию организма могут вызывать шерсть животных, домашняя пыль, пищевые продукты, средства косметики. Когда сезон цветения заканчивается, становится невозможен контакт с аллергенами, неприятные симптомы проходят без последствий.

Аллергический ринофарингит не несет опасности для окружающих, т.к. связан с индивидуальной реакцией человека. Симптомы, сопровождающие болезнь на протяжении дня, могут ослабляться и усиливаться. Для облегчения состояния больным стоит обратиться к врачу-аллергологу. Врач с помощью лабораторных исследований определит опасные аллергены для конкретного организма, что позволит исключить контакт с ними в повседневной жизни. При необходимости назначаются иммуномодулирующие, антигистаминные препараты.

Острый

Сильной болью в горле, першением, сухостью носоглотки, изменением тембра голоса проявляет себя острый ринофарингит. Появление отечности вызывается значительным расширением кровеносных сосудов, лимфоидной ткани, т.к. кровь приливает к носоглоточной области. Температура тела преимущественно сохраняет свои показатели в пределах нормы, иногда повышаясь до субфебрильной зоны. Облегчение приносит теплое питье и препараты, снижающие проявление симптомов.

Вирусная инфекция, попадая в организм, активизируется сразу, бактерии же могут начать размножаться с возникновением благоприятных условий. Острая форма болезни зачастую наступает после переохлаждения, контакта с заболевшим человеком и вследствие снижения иммунного статуса организма. Консультация врача поможет установить правильный диагноз, исключить другие более тяжелые заболевания, приступить к правильному лечению. Больному следует позаботиться о безопасности окружающих, использовать защитную маску.

Хронический

Как и любое заболевание, острая форма болезни при несвоевременном и непродуктивном лечении может перейти в хроническую стадию, лечение при этом будет отличаться большей длительностью с перемежающимися фазами обострения и ремиссии. Причиной возникновения хронической формы могут быть:

• проблемы с эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системами;
• присоединение бактериальной и грибковой инфекций;
• бесконтрольное применение сосудосуживающих капель;
• недостаток ретинола в организме.

Хронический ринофарингит может проявляться в трех видах:

1. Атрофический – на этой стадии болезни часто беспокоит мучительный постоянный кашель, усиливающийся в ночное время, в носовой полости на слизистой могут появляться сухие корки. Слизистая оболочка зачастую имеет бледный цвет и выглядит истощенной.
2. Катаральный – возникают болезненность и осиплость в горле, заложенность носа. Проявляется у многих курящих и людей, проживающих или работающих в местах с загрязненным воздухом.
3. Гипертрофический – область носоглотки выглядит отечной и рыхлой, могут наблюдаться увеличение небных миндалин, изменения лимфоидной ткани, потеря обоняния.

Диагностика ринофарингита

Для постановки диагноза на приеме врач производит осмотр полости рта, горла, носа (ринофарингоскопия), интересуется жалобами пациента, продолжительностью симптомов. Хронические формы заболевания требуют включения дополнительных видов обследования:

• рентгенографии;
• компьютерной томографии придаточных пазух носа;
• анализа крови;
• бактериологических исследований;
• тест-проб для определения аллергенов;
• консультации специалистов (пульмонолога, гастроэнтеролога, терапевта, аллерголога).

Лечение ринофарингита

Разные формы болезни требуют различных методов и схем лечения. При острой форме используют средства:

• жаропонижающие;
• противовирусные;
• антибиотики при бактериальной инфекции;
• физраствор или раствор морской соли для промывания проходов носа;
• сосудосуживающие;
• растворы с антисептическим эффектом для полоскания;
• противокашлевые (муколитические).

Аллергический ринофарингит лечится приемом:

• антигистаминных средств;
• устранением аллергена, вызвавшего воспаление;
• гормональных спреев.

Хроническая форма заболевания для начала требует определения причины недуга. Если не требуется оперативного вмешательства (при искривлении носовой перегородки, полипах, аденоидах), назначают:

• антибиотики;
• физиопроцедуры;
• иммуностимуляторы;
• витаминные комплексы;
• полоскания, ингаляции.

К общим рекомендациям можно отнести соблюдение диеты (с исключением из рациона горячих, холодных, острых и соленых блюд), обильное питье (употребление около 2 литров жидкости ежедневно), частое проветривание помещения, увлажнение воздуха, постельный режим до 5 дней. Рекомендован прием витаминных препаратов. Полезно употребление бульонов, каш, фруктов, овощей.

Симптоматические средства

Неприятные симптомы, ухудшающие качество жизни и сопровождающие ринофарингит, эффективно устраняются с помощью симптоматических лекарственных средств, подразделяющихся на следующие группы:

1. Сосудосуживающие – используют для снятия отечности носовой полости, облегчают дыхание. К этой группе препаратов относятся капли в нос – Галазолин, Назол, Тизин, Ринонорм, Длянос, масляные капли Пиносол, Називин, Полидекса.
2. Противокашлевые – назначаются при сильном надрывистом кашлевом синдроме, доводящем до рвоты, одышки, изнуряющем по ночам. Облегчают кашель препараты Синекод, Гербион, Коделак, Бронхолитин, Эреспал. При образовании и застое вязкого секрета в бронхах для отхаркивания назначают препараты-муколитики – Мукалтин, Амбробене, АЦЦ, Лазолван.
3. Жаропонижающие – справляются с повышенной температурой тела, способствуют улучшению общего самочувствия. Для этого предназначаются Парацетамол, Ибуклин, Колдакт, Терафлю, Эффералган, Колдрекс, Ибупрофен, Нурофен, Аспирин и т.д.
4. Антисептики – подавляют рост и размножение бактерий, применяются местно. Это растворы для полоскания горла с добавлением Фурациллина, отваров трав (шалфей, ромашка) с последующим закапыванием масляных капель. Хорошо помогает обработка горла изотоническими и спиртовыми растворами. Можно смазывать горло раствором Люголя, Хлоргексидина, а также использовать простые в применении таблетки для рассасывания – Стрепсилс, Фарингосепт. Эффективны антисептические препараты местного действия в форме аэрозолей – Ингалипт, Гексорал, Йокс.
5. Антигистаминные – значительно облегчают состояние больного, возникшее вследствие иммунных реакций по типу аллергии, помогают снять отечность гортани и носоглотки. Такими препаратами являются Зиртек, Фенистил, Супрастин, Эриус, Диазолин, Кларитин.

Противовирусные и антибактериальные препараты

На прилавках аптек можно встретить в большое количество лекарственных средств, обладающих противовирусной активностью, их целесообразно начинать применять при самых первых признаках заболеваний ОРВИ, гриппе. Противовирусные средства используются как для лечения недуга, так и для профилактики. С возбудителями инфекции борются препараты:

• Ингавирин;
• Интерферон;
• Анаферон;
• Виферон;
• Кагоцел;
• Арбидол;
• Циклоферон;
• Римантадин;
• Эргоферон;
• Амиксин.

В борьбе с осложненными инфекциями эффективен прием антибактериальных средств. Антибиотики при ринофарингите, к которым относятся пенициллиновый ряд препаратов и группа, носящая название цефалоспорины, подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Применять такие средства можно только по назначению врача, аптечные сети их реализуют по предъявлению рецепта. К антибактериальным препаратам относятся:

• Оксациллин;
• Ампициллин;
• Диклоксациллин;
• Амоксициллин;
• Цефалексин;
• Цефаклор;
• Цефиксим;
• Цефтибутен;
• Цефипим.

Физиотерапия

Хроническая форма успешно лечится при помощи физиотерапевтических процедур. Такие методики являются вполне безопасными, могут совмещаться комплексно с другими видами лечения. При заболевании применяют:

• Электрофорез – с его помощью лекарственное вещество быстро и напрямую доставляется к болезненному очагу, минуя пищеварительный тракт. Такое лечение показано практически при любых формах заболеваний.
• Лазерную терапию – путем излучений малой интенсивности способствует восстановительным процессам в организме, уменьшает болевые ощущения, производит рассасывающее действие.
• УВЧ-терапию– воздействуют на ткани высокочастотным электрическим полем, эффективно снимает воспаление, обладает обезболивающим действием. Часто применяется при заболеваниях ЛОР-органов.
• Ультрафиолетовое лечение (тубус-кварц) – действует бактерицидно, излечивает воспалительные процессы, обладает общеукрепляющим воздействием на организм.

Профилактика ринофарингита

Действенным способом профилактики является укрепление иммунной системы. Этому способствует прием препаратов-иммуномодуляторов, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, закаливание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание. Другие рекомендации:

• В период повышенной заболеваемости избегайте переохлаждения организма, прямого контакта с уже заболевшими.
• Если контакт состоялся, промывайте носоглотку, полощите горло и делайте ингаляции с отварами трав.
• Не забывайте принимать курсами витамины, высыпаться и почаще проветривать помещение.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Обсудить

Ринофарингит - симптомы и лечение