Солевое слабительное – известное и издавна применяемое средство в терапии нарушений дефекации. Соль имеет основное преимущество в сравнении с современными лекарствами: достаточно быстро и эффективно помогает очистить кишечник пациента от каловых масс. Подобные лекарственные средства благодаря данному эффективному действию показаны для терапии запоров, при подготовке к оперативному вмешательству, перед диагностическим обследованием кишечника.

Действие и разновидности

Лечебная соль практически не проникает сквозь стенки желудочно-кишечного тракта. Установлено, что данное слабительное при прохождении через кишечник теряет около 20 % объема. Солевое вещество способствует сохранению жидкости в полости желудочно-кишечного тракта благодаря повышению осмоса. В результате подобные средства делают мягче кал и ускоряют его выведение из организма. Необходимо помнить, что соль раздражает специфические двигательные рецепторы, расположенные в слизистой оболочке кишки. Соответственно, если применять подобные лекарственные препараты, то усиливается перистальтика кишечника, а это стабилизирует процесс дефекации.

Фармакологические средства, входящие в данную лекарственную группу, немногочисленны. Если говорить о номенклатурной классификации, то лекарственная соль выделяется в отдельную группу, которая носит название «осмотическое слабительное». Какие препараты могут быть использованы для лечения запоров?

  1. Соль из Карловых Вар. Это натуральный продукт, который получают естественным путем из природных источников. Однако чаще всего слабительное солевое, которое предлагают российскому потребителю, является имитацией настоящего продукта. Если оно правильно составлено, то должно содержать большой перечень микроэлементов, таких как ионы хлора и кальция, а также соль натрия.
  2. Сульфат натрия, который более известен как «Глауберова соль». Однако данный препарат имеет существенный недостаток – он не только правильно очищает организм от вредных химических веществ, стабилизируя процесс дефекации, но и выводит большое количество жидкости. Значит применять его нужно только в сочетании с адекватным питьевым режимом.
  3. Магния цитрат тоже можно использовать как солевое послабляющее лекарственное вещество. Однако если его длительно применять, то организм пациента достаточно быстро теряет запасы цинка. Поэтому правильно его назначать только совместно с лекарствами, восполняющими потерю данного микроэлемента.
  4. Английское слабительное солевое иногда именуется как сульфат магния. Его нужно применять тогда, когда возникают проблемы с выведением желчи. Чаще всего подобные средства используют для специальной процедуры очистки печеночных и желчевыводящих протоков. Правильно это лечение называется «тюбаж».
  5. Натрия хлорид, более известный нам как поваренная соль, в отличие от вышеописанных препаратов, которые можно применять перорально, так не используется. Она назначается только для очистительных клизм.

Назначение

Любой слабительный препарат независимо от названия – это не основной способ борьбы с запором, а только вспомогательный. Эти средства временно облегчают процесс дефекации, а вылечить заболевание не в состоянии. Поэтому правильно назначенная терапия должна содержать не только слабительное, но и лекарства, которые будут бороться с причиной запора. В следующих ситуациях рекомендуется применять послабляющие лекарственные препараты, содержащие соль:

Выпиваем залпом

Солевое средство слабительное продается без рецепта в виде готовой для употребления навески в отдельном пакетике. Практически любая соль на вкус не очень приятна. Даже если она правильно разведена водой, все равно имеет горький привкус. Наиболее слабо он выражен у английского солесодержащего препарата. Поэтому данное солевое лекарственное средство наиболее часто используется в терапии запоров.

Как правильно приготовить данный лекарственный препарат? Необходимо помнить, что подобные средства можно использовать только в растворенном в жидкости виде. Для растворения одной навески препарата достаточно стакана кипяченой воды. Так как солевое средство слабительное имеет довольно неприятный вкус, врачи разрешают брать немного меньше жидкости. Например, столько, сколько пациент может выпить одним глотком. При этом нужно следить, чтобы лекарство было правильно разведено, то есть препарат должен полностью раствориться в жидкости. Только после этого раствор можно выпить. Солевое слабительное лекарство должно обязательно запиваться водой.

Подобные препараты можно назначать как взрослым, так и детям. Однако лучше не рисковать. Для борьбы с запорами у малышей лучше использовать не соль, а более щадящие лекарства, например такие, как Дюфалак. Это связано с тем, что любое солевое средство слабительное у детей может вызвать различные осложнения в виде тошноты, рвоты или метеоризма. Поэтому прежде чем самостоятельно лечить запор, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Солевое слабительное эффективно, а главное максимально быстро, решает проблему острого запора. Его часто используют перед проведением диагностических процедур и при передозировке лекарственными препаратами.

Слабительный эффект солевых препаратов обусловлен в большей степени их медленным всасыванием из кишечника (не более 20%) и повышением осмотического давления в его полости. Большой объем жидкости в кишечном содержимом способствует размягчению каловых масс и их скорейшему выведению. Кроме того, солевые слабительные непосредственно раздражают рецепторы слизистой кишечника, что способствует выделению холецистокинина и дополнительно усиливает его перистальтику.

Что к ним относится:

  • Карловарская соль - в аптеках чаще всего искусственная имитация природной гейзерной соли. В ее состав входят ионы кальция, хлора, сульфатные и гидрокарбонатные ионы, катионы натрия.
  • Глауберова соль - натрия сульфат, который впервые был открыт и описан немецким химиком Глаубером.
  • Английская соль - больше известна под названием магния сульфат, активирует отток желчи и часто применяется для тюбажа.
  • Цитрат магния - при его приеме необходимо компенсировать потерю цинка.

Все эти соли являются представителями относительно небольшой группы лекарственных средств под названием - солевые слабительные. Солевые слабительные в свою очередь представляют собой самостоятельную подгруппу осмотических слабительных.

Пищевая соль - хлорид натрия, в отличие от перечисленных выше препаратов всасывается в пищеварительном тракте, может использоваться для очищения кишечника только в виде клизм и специальных процедур.

Глауберова соль наряду с вредными веществами выводит из организма большое количество жидкости. Для восполнения ее потери после очищения с помощью этого средства рекомендуется пить свежеотжатый цитрусовый сок, разведенный пополам с водой.

Показания

При запорах любые слабительные препараты применяются только в качестве вспомогательных средств. В первую очередь необходимо установить и устранить причины, вызвавшие запор, откорректировать питание, обеспечить достаточную физическую активность.

Фосфатные соли и препараты, содержащие магний нельзя применять в качестве слабительного лицам с нарушениями функций почек , из-за возможной высокой токсичности. Препараты натрия противопоказаны людям с сердечной недостаточностью, страдающим гипертонией и заболеваниями почек.

Солевые слабительные противопоказаны при:

  • Кишечной непроходимости;
  • Болезни Крона;
  • Желчнокаменной болезни;
  • Хирургических патологиях;
  • Наличии признаков дегидратации;
  • Заболеваниях, сопровождающихся маточными и желудочными кровотечениями;
  • Беременности и кормлении грудью.

Всасывание ионов магния в кишечнике невелико, однако у маленьких детей они способны накапливаться и оказывать системное действие на организм, которое проявляется угнетением дыхания, расслаблением гладких мышц сосудов, торможением нервно-мышечной передачи импульсов.

Накопление ионов магния обычно связано с функциональной недостаточностью почек, но у детей младшего возраста любая дополнительная солевая нагрузка на почки может оказаться непосильной.

До трехлетнего возраста применение солевых слабительных вообще не желательно из-за возможной значительной внеклеточной дегидратации организма, после предпочтительнее использовать натрия сульфат.

Английская соль несовместима с препаратами кальция, карбонатами и фосфатами щелочных металлов, так как образует с ними осадки. При передозировке или отравлении магния сульфатом, в качестве противоядия используют соли кальция.

Применяем правильно

Солевые слабительные в виде порошка можно приобрести практически в любой аптеке, рецепт для этого не нужен. Разведенные с водой, они обладают отвратительным горьковатым вкусом. У английской соли вкус все же немного приятнее, к тому же она меньше расстраивает пищеварение, поэтому многие отдают предпочтение ей. Но как приготовить раствор?

Один пакетик магния сульфата (20 г) растворяют в стакане теплой воды и выпивают утром натощак . Учитывая, неприятный вкус препарата, воды можно взять меньше, ровно столько, сколько вы сможете выпить залпом (но чтобы при этом хватило для полного растворения порошка), а после дополнительно запить стаканом воды.

В редких случаях могут возникнуть побочные действия, такие как: тошнота, расстройства пищеварения, повышенное газообразование или спазмы в животе. В инструкции указано, что английскую соль детям, не достигшим 6 лет, давать можно, под строгим наблюдением специалиста из расчета 1г на каждый год жизни. Но лучше не рисковать и дать ребенку осмотическое слабительное на основе лактулозы (Нормазе, Дуфалак), которое будет гораздо безопаснее в данном случае.

Чем грозит частый прием

Солевые слабительные не подходят для ежедневного использования, слишком частый их прием может нанести больше вреда, чем пользы. Данные препараты также не стоит принимать при хронических запорах. В противном случае теряется нормальный тонус кишечника, и он утрачивает способность к самостоятельной дефекации.

Свойство солевых слабительных задерживать всасывание токсических веществ на протяжении всего тонкого и толстого кишечника дает возможность использовать их при различных отравлениях и передозировке лекарственными препаратами. Но вместе с тем, нарушается и всасывание питательных веществ, что при длительном приеме солевых слабительных негативно отражается на состоянии всего организма.

Необоснованное частое применение слабительных средств может вызвать нежелательные побочные эффекты и усугубить заболевание. Даже при кажущейся простоте применения и широкой известности солевых слабительных следует соблюдать меру и осторожность.

Такой деликатный вопрос, как регулярность стула, редко выносится на всеобщее обсуждение, тем более, что единого стандарта для всех не существует. При этом риск запора для каждого из нас достаточно высок. Это очень неприятное состояние, которое сопровождается дискомфортом в кишечнике и может сказываться на общем самочувствии и внешнем виде. К счастью, запор крайне редко является признаком серьёзных заболеваний, поэтому можно попробовать справиться с ним домашними методами.

Когда можно использовать домашнее слабительное?

В большинстве случаев лечение запора в домашних условиях вполне оправдано, но при некоторых заболеваниях, например, при холецистите, хроническом гастрите, колите, геморрое, энтерите, гиперпаратиреозе, сахарном диабете, гипотиреозе, а также на фоне приёма препаратов железа или алюминийсодержащих антацидов назначать слабительное должен только врач после предварительного осмотра. Также консультации у специалиста понадобятся пожилым пациентам, младенцам и беременным женщинам.

Обязательно проконсультируйтесь у врача для установления правильного диагноза

Если врач поставит диагноз «хронический запор», то лечение должно включать не только слабительные препараты, но и коррекцию питания, лечебную физкультуру и самомассаж. Но чаще мы употребляем такие лекарства при эпизодических запорах или при дефекации слишком плотными каловыми массами. Наиболее типичные ситуации:

  • после длительного пребывания в дороге;
  • при нехватке жидкости в рационе;
  • во время депрессивных состояний;
  • на фоне приёма препаратов кальция.

Также нередко дефекация затрудняется после употребления кофе, чая, черники, груши, варёных яиц и некоторых других продуктов, отличающихся закрепляющим действием. В такой ситуации самолечение тоже допустимо.

Средства быстрого действия

Если необходимо приготовить быстродействующее домашнее средство от запора, то в первую очередь нужно выбирать лекарственные растения с раздражающим действием. Они заставляют кишечник работать активнее, что приводит к разжижению и продвижению каловых масс. Наиболее эффективными являются ревень и крушина, а также сенна. Чтобы добиться максимального результата, можно смешать все три травы.

Листья сенны - одно из самых эффективных слабительных средств

Для приготовления настоя надо взять 2 ст.л. смеси трав и добавить 0,5 литра воды. Всё вместе необходимо довести до кипения и остудить при комнатной температуре. Готовое лекарство лучше пить натощак. Если вы уже позавтракали, то результат будет немного позже и до его наступления придётся отказаться от пищи. Принимают настой по 100 мл. каждые 30 минут. Эффект должен наступить примерно через 3-5 часов.

Один из наиболее эффективных методов лечения запора – увеличение количества клетчатки в пище. Если вы не имеете возможности употреблять фрукты и овощи ежедневно, то можно приобрести отруби и добавлять их во все блюда.

Неплохо помогает решить проблему запора и кефир или простокваша. Нужно взять стакан кисломолочного продукта, влить в него столовую ложку (или немного больше) любого растительного масла и выпить утром натощак. Затем можно прогуляться или сделать круговой самомасаж живота. Опорожнение должно произойти достаточно быстро и без неприятной диареи, которой часто сопровождается медикаментозное лечение. Похожий эффект даёт и грушёвый или сливовый сок, выпитый натощак.

Видео: Рецепт эффективного натурального слабительного

Домашние лекарства с мягким эффектом

Иногда быстрота лечения не важна – необходимо, чтобы лекарство не просто очищало кишечник, а лечило, создавая при этом минимум побочных эффектов. В такой ситуации можно использовать корень одуванчика и солодки, а также листья тысячелистника и крапивы. Эти травы подойдут тем, кто страдает от хронических запоров и принимает лекарства регулярно.

Для избавления от запоров можно ежедневно выпивать натощак стакан прохладной минеральной воды с магниевыми солями. Пить надо небольшими глотками.

Все травы нужно перемешать и заваривать из расчёта 2 столовые ложки на 0,5 литра. Сухое сырьё надо залить прохладной водой, довести до кипения и остудить естественным путем. Принимают настой по 100-150 мл. два раза в день – перед сном и утром. Улучшение состояния после такого лекарства наступает примерно через 7-10 часов.

Компот из крыжовника - отличное слабительное средство

Достаточно эффективны в борьбе с хроническими запорами ягоды крыжовника и рябины. Их употребление положительно сказывается на работе кишечника и всей пищеварительной системы. Из рябины можно приготовить сироп, просто смешав стакан сока с двумя столовыми ложками сахара. Пьют его по 50 мл. 2-3 раза в день после еды. Крыжовник используют для приготовления вкусного компота - пить его постоянно в любых количествах. Также неплохо помогает чай из брусники. Для его приготовления ягоды надо растереть с сахаром и залить кипятком. Всего за пару недель такой напиток поможет решить все проблемы с кишечником.

Кроме того, при домашнем лечении запоров помогают чернослив и курага. Их можно добавлять в компоты, или распаривать в кипятке и принимать по паре штук натощак. А ещё можно взять 100 мл. сока алоэ и смешать со столовой ложкой мёда. Принимают такое средство по две столовые ложки перед едой. Иногда рекомендуют развести его в небольшом количестве прохладной кипяченой воды и выпить после приёма пищи.

Солевой раствор

Достаточно эффективно с запорами справляются солевые растворы. Для получения нужного результата достаточно в течение часа-полутора выпить примерно 10 стаканов солёной воды. Её необходимо прокипятить и остудить до температуры около 40 градусов. Затем добавляется соль, например карловарская, морская или любая, которую порекомендуют в аптеке. Если возможности купить что-то из перечисленного нет – можно взять простую поваренную.

Сульфат магния - отличный вариант для приготовления солевого раствора

Особенность солёной воды в том, что она не всасывается в кишечнике, как обычная, а, наоборот, тянет на себя жидкость из организма. Это позволяет размягчить каловые массы. Кроме того, она отслаивает вредные вещества от стенок кишечника. Затем все нечистоты выводятся природным путем. Если ваша цель – избавиться от запора, то надо пить воду, пока не произойдёт нормальная дефекация. Если же вы хотите очистить кишечник от токсинов, то надо продолжать её употребление пока выходящая жидкость не станет чистой и прозрачной.

Для усиления перистальтики кишечника можно пить ацидофильное молоко, натуральный квас, а также ввести в рацион кислые щи.

Рецепт солевого слабительного прост – чайная ложка соли на литр воды. Главное – чтобы полученная жидкость была более солёной, чем кровь человека. Чтобы повысить эффективность процедуры, выполнять её надо утром натощак. Сначала необходимо выпить несколько стаканов воды подряд, затем подождать, пока она начнёт перемещаться в кишечник. После этого надо продолжить постепенное её употребление. Через некоторое время появятся позывы к дефекации, а стул станет более мягким.

После проведения процедуры очищения необходимо поесть. Лучше, если это будут продукты, богатые клетчаткой – овощи, фрукты или каши.

Слабительное для детей

Нередко от запоров страдают даже маленькие дети. Часто мамы начинают паниковать и практикуют весьма сомнительные способы лечения, как, например, введение в задний проход мыла или добавление в пищу касторового масла. Помните, если у ребенка проблемы с дефекацией, то никаких отваров трав и взрослых лекарств давать ему нельзя. Лучше всего не рисковать и приобрести в аптеке разрешённые средства – сироп лактулозы или глицериновые свечи.

Детям надо подбирать только самые безопасные средства

Если запор диагностирован у ребенка старшего возраста, то можно воспользоваться несколькими проверенными советами. Малышам, которые уже перешли на питание за общим столом, можно дать пюре из тыквы с черносливом. Для улучшения эффекта в него добавляют немного растительного масла. Достаточно эффективны также густые натуральные соки с мякотью. Можно дать ребенку морковный, грушевый, сливовый и др.

Настоящие запоры у малышей на грудном вскармливании бывают крайне редко. В большинстве случаев задержки дефекации объясняются отличным усвоением молока. Если же стул слишком твёрдый, можно дать немного водички, укропной или простой кипячёной.

При нетяжёлых запорах детям помогает кефир. Если выпить немного этого кисломолочного продукта натощак, уже к обеду стул должен нормализоваться. Можно добавить в кефир немного ягод – это улучшит его вкусовые качества и сделает более эффективным.

Улучшает работу кишечника у малышей лёгкий массаж животика. Делать его можно ежедневно после купания, параллельно с нанесением на кожу масла или увлажняющего крема. При этом движения должны быть уверенными, но очень аккуратными.

Лучшее лечение от запора – правильное питание и здоровый образ жизни. Но иногда приходится прибегать к лекарствам. Тогда лучше выбирать недорогие и безопасные домашние средства: отвары трав, солевые растворы или специальные растительные и кисломолочные блюда. При этом детям подходят только последние два.

Предупреждаю сразу: БЕЗ ФАНАТИЗМА! Сидеть постоянно на слабительных вредно, заполучите обезвоживание (и как следствие дряблую кожу) с обмороками, гастрит, а еще хуже кишечник покроется язвочками и вас упекут в стационар. Но если вы сидите на полуголодной диете ходите в туалет раз в три дня, то это еще хуже, т.к. разлагающиеся в вас каловые массы будут травить вас токсинами в итоге будет постоянная дурнота, головная боль, посаженная печень и .

ОБЗОР СЛАБИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ

Слабительные средства - вещества, которые способствуют продвижению содержимого кишечника и ускоряют дефекацию, не оказывая при этом прямого действия на другие органы. Их применяют для опорожнения желудочно-кишечного тракта при отравлениях, перед хирургической операцией, после применения противоглистных средств и т.д. Слабительные средства противопоказаны при язвенных поражениях, кровотечениях из внутренних органов, с большой осторожностью их следует применять при беременности. По происхождению разделяют на органические (растительные) и неорганические. Действие слабительных средств связано главным образом с рефлекторным влиянием на перистальтику кишечника, вызывающим ускорение его опорожнения. По механизму действия основные слабительные средства делят на две группы: 1) Средства, вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника. К ним относятся препараты растительного происхождения (корня ревеня, коры крушины, касторовое масло и др.), а также некоторые синтетические соединения (фенолфталеин, изафенин). 2) Средства, вызывающие увеличение объема и разжижение содержимого кишечника. К ним относятся солевые слабительные (натрия сульфат, магния сульфат и др.).

Слабительные, вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника (растительные и неорганические).

Корень ревеня , собранные осенью или ранней весной в возрасте не менее 3 лет, очищенные от наружной коры, разрезанные на части и высушенные корни и корневища культивируемого в стране ревеня тангутского. Основными действующими началами являются эмодин и хризофановая кислота. Они раздражают рецепторы кишечника и вызывают усиление перистальтики, оказывая преимущественное влияние на толстый кишечник и вызывая более быстрое его опорожнение. Препараты ревеня применяют в порошках, пилюлях, отварах, самостоятельно и в сочетании с другими веществами в качестве слабительных средств, главным образом при хроническом (привычном) запоре. Они хорошо переносятся и не вызывают нарушения процессов всасывания и нормальной деятельности тонкого кишечника. Содержащиеся в растениях смолистые вещества могут оказывать некоторое раздражающее влияние на кишечник. Обычно препараты назначают на ночь. После его приема моча, пот и молоко окрашиваются в желтый цвет, переходящий при прибавлении щелочи в красный. Применяют следующие препараты, выпускаемые промышленностью. Порошок ревеня. Доза для взрослых - 0,5-2 г на прием. Детям до 2 лет - 0,1 г, 3-4 лет - 0,15 г, 5-6 лет - 0,2 г, 7-9 лет - 0,25 г, 10-14 лет - 0,5-1 г. Детям до 1 года не назначают.
Таблетки ревеня - содержат по 0,3-0,5 г мелкоизмельченного корня ревеня, дозы аналогичные порошкам.
Экстракт ревеня сухой. С водой дает мутноватый раствор кислой реакции. Доза в зависимости от возраста от 0,1 до 1-2 г на прием.
Настойка ревеня горькая. Получают из порошка корневища и корня (80 г), порошка корня горечавки (20 г), порошка корня аира (10 г) и спирта 70 % до получения 1 л настойки. Применяют при атонии кишечника, метеоризме и для улучшения пищеварения по 1/2-1 чайной ложке 2 раза в день перед едой.
Сироп ревенный. Состав: экстракт ревеня сухого 1,25 части, спирта 2 части, воды укропной 3 части, сиропа сахарного 94 части. Применяют как легкое слабительное главнымобразом вдетскойпрактике. Доза: 1/2-1 чайная ложка.
Кора крушины , собранная весной до начала цветения кора стволов и ветвей дикорастущего кустарника крушины ольховидной. По характеру действия препараты крушины близки к ревеню. Назначают внутрь как мягко действующее слабительное в виде отваров, пилюль, экстрактов. Действие наступает через 8-10 часов после приема. Отвар крушины готовят следующим образом: 1 столовую ложку коры обливают стаканом кипяченой воды, кипятят 20 минут, процеживают, остужают, принимают по полстакана на ночь и утром. Промышленностью выпускаются препараты: экстракт крушины жидкий, назначают как слабительное по 20-40 капель на прием. Экстракт крушины сухой (порошок или таблетки по 0,2 г). Принимают по 1-2 таблетки перед сном. Рамнил, сухой стандартизованный препарат коры крушины. Выпускается в виде порошка, таблеток по 0,2 г. По действию не отличается от других препаратов крушины. Принимают по 1 таблетке перед сном.
Плод жостера , собранные поздней осенью в зрелом состоянии и высушенные плоды дикорастущего кустарника жостера слабительного из семейства крушиновых. Произрастает главным образом на Украине и в Башкирии. Действует подобно крушине (ломкой). Применяют в виде отвара и настоя: 1 столовую ложку жостера заваривают в стакане кипятка, настаивают 2 часа, процеживают, принимают на ночь по полстакана. Входит в состав слабительного чая.
Лист сенны . Отдельные листочки культивируемых кустарников кассии остролистной и кассии узколистной. Содержит эмодин, хризофановую кислоту. Слабительное действие сходно с действием препаратов ревеня. Хорошо переносится, в связи с малым содержанием смолистых веществ не оказывает раздражающего действия на кишечник. Послабление наступает через 6-10 чаов. Применяют следующие препараты сенны: Водный настой из 5-10 г сенны на 100 мл воды, назначают по 1 столовой ложке 1-2-3 раза в день.
Венское питье (настой сенны сложный). Получают из листьев сенны изрезанной (10 частей), натрия-калия-тартрата (сеньетовая соль 10 частей), меда очищенного (10 частей), спирта 95% (10 частей), кипящей воды (75 частей). Темно-бурая жидкость медового запаха, сладко-соленого вкуса. Назначают взрослым по 1-3 столовых ложки на прием, детям 2-4 лет - 1 чайную ложку, 5-7 лет - 1 десертную ложку, 8-14 лет - 1 десертную - 1 столовую ложку.
Порошок солодкового корня сложный. Состав: листьев сенны 20 частей, корня солодкового 20 частей, плодов фенхеля 10 частей, серы очищенной 10 частей, сахара в порошке 40 частей. Назначают в качестве легкого слабительного взрослым (особенно при геморрое) по 1-2 чайных ложки, детям по 1/4-1/2 чайной ложки 1-2-3 раза в день. Перед приемом размешивают в воде Сохраняют в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла в сухом, защищенном от света месте.
Чай слабительный. Состав: лист сенны (3 части), кора крушины и плоды жостера (по 2 части), плоды аниса и солодкового корня (по 1 части). Одну столовую ложку заварить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить, принимать на ночь по 1/2-1 стакану.
Сабур - выпаренный досуха сок, вытекающий из срезанных листьев различного вида алоэ. Применяют в качестве слабительного средства. Для расщепления сабура необходимо наличие в кишечнике желчи, поэтому его не следует принимать с заболеваниями печени и желчного пузыря. Слабительное действие связано с преимущественным влиянием на толстый кишечник и наступает через 8-10 часов. Назначают внутрь главным образом при хроническом (привычном) запоре - порошки и пилюли по 0,03-0,2 г на прием, настойку по 10-20 капель на прием, часто в сочетании с препаратами ревеня и другими лекарственными средствами. Противопоказан (из-за прилива крови к тазовым органам) при беременности, менструации, цистите, геморрое.
Масло касторовое - жирное масло, получаемое прессованием и последующей очисткой из семян культивируемой клещевины. Широко используется в качестве слабительного. Механизм его действия на желудочно-кишечный канал состоит в том, что после приема внутрь расщепляется липазой в содержимом тонкого кишечника с образованием рицинолевой кислоты. Она вызывает раздражение рецепторов кишечника (на всем его протяжении) и рефлекторное усиление сокращений кишечника. Дефекация обычно наступает через 5-6 часов. При приеме касторового масла наблюдается также сокращение мускулатуры матки. В качестве слабительного средства касторовое масло назначают внутрь взрослым по 15-30 г, а детям по 5-10-15 г (1 чайная, десертная или столовая ложка) на прием. Применение касторовою масла в качестве слабительного противопоказано при огравлениях жирорастворимыми веществами (фосфор, бензол и др.), а также экстрактом мужского папоротника.
Фенолфталеин , синтетическое соединение, белый или слегка желтоватый мелкокристаллический порошок. По характеру слабительного действия имеет сходство с препаратами ревеня, также оказывает преимущественное действие на толстый кишечник. При щелочной реакции фекалий окрашивает их в красный цвет. Принимают при хроническом запоре. Доза для взрослых - 0,10,2 г на прием (до 0,3 г в сутки), детям 3-4 лет - 0,05 г, 5-6 лет - 0,1 г, 7-9 лет - 0,15 г, 10-14 лет - 0,15-0,2 г, детям до 3 лет не назначают. Фенолфталеин не следует принимать длительное время, может оказать раздражающее действие на почки.
Пурген - таблетки фенолфталеина, содержат 0,1 г его. Назначают взрослым по 1 таблетке, детям - по 1/2 таблетки 1-3 раза в день.
Изафенин - синтетическое соединение, белый порошок со слабым запахом уксусной кислоты, близок по свойствам фенолфталеину, но менее токсичен. Применяют при привычном запоре, атонии кишечника. Доза взрослых: 1-1/2 таблетки 2 раза в день, или однократно 2 таблетки. Высшая доза для взрослых: разовая - 0,025 г, суточная - 0,05 г. При приеме препарата иногда наблюдаются боли в области кишечника. Форма выпуска - порошки и таблетки по 0,01 г.

Слабительные средства, вызывающие увеличение объема и разжижение кишечного содержимого.

Солевые слабительные - после приема внутрь затрудняют всасывание воды в кишечнике, что сопровождается увеличением объема его содержимого: накоплением воды в кишечнике и разжижением содержимого. Перистальтика усиливается и ускоряет опорожнение каловых масс. Эффект обычно наступает через 4-6 часов после приема. В отличие от растительных слабительных солевые действуют на всем протяжении кишечника. Скорость наступления дефекации в значительной степени зависит от количества воды, вводимой вместе с солью. Понятно, что с большим количеством воды слабительная соль скорее подействует, чем с малым.
Натрия сульфат (глауберова соль) , кристаллы горько-соленого вкуса, растворимые в 3 частях воды. Доза для взрослых - 15-30 г на прием, для детей - из расчета 1 г на 1 год жизни. Принимают натощак. Натрия сульфат, как и другие солевые слабительные, показан при пищевых отравлениях, так как не только очищает кишечник, но и задерживает всасывание яда и поступление его в кровь.
Магния сульфат (английская соль, горькая соль) - бесцветные кристаллы, выветривающиеся в сухом, теплом воздухе, растворимы в 1 части воды. Как слабительное назначают внутрь (на ночь или натощак - за полчаса до еды), взрослым по 10-30 г в полстакане воды, детям из расчета 1 г на 1 год жизни. При хронических запорах могут применяться клизмы (100 мл 20-30 %). При отравлениях растворимыми солями бария промывают желудок 1 % раствором магния сульфата или дают внутрь 20-25 г в стакане воды. При отравлениях ртутью, мышьяком применяют внутривенное введение (5-10 мл 5-10 % раствора). Магния сульфат оказывает также желчегонное действие: 1 столовая ложка 20-25 % раствора 3 раза в день. Магния сульфат оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему (в зависимости от дозы наблюдается седативный, снотворный или наркотический эффект), применяют его в качестве противосудорожного, спазмолитического средства, при лечении гипертонической болезни (главным образом в ранних стадиях) с курсом лечения 15-20 инъекций ежедневно. Наряду с понижением артериального давления может наблюдаться уменьшение явлений стенокардии. Систематический прием внутрь малых доз (1-2 г на полстакана воды натощак) также иногда способствует улучшению состояния больных и несколько тормозит развитие атеросклероза. При гипертонических кризах вводят внутримышечно или внутривенно (медленно) 10-20 мл 20-25 % раствора магния сульфата.
Морская капуста , ламинария сахаристая, морская бурая водоросль, встречается в виде массовых зарослей вдоль Дальневосточного побережья, Белого и Черного морей. Содержит йодистые и бромистые соли. Для медицинских целей выпускается в виде порошка. Применяют главным образом в качестве легкого слабительного при хронических атонических запорах. Слабительное действие связано со способностью препарата сильно набухать и, увеличиваясь в объеме, вызывать раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника. В связи с содержанием солей йода морская капуста показана в качестве слабительного при хроническом запоре у лиц с явлениями атеросклероза. Назначают по 1/2 чайной ложки один раз в день. При длительном применении и повышенной чувствительности возможны явления йодизма. Противопоказана при нефрите, геморрагических диатезах и других состояниях, при которых нежелательны препараты йода.
Соль карловарская искусственная. Состав: натрия сульфата (22 части), натрия гидрокарбоната (18 частей), натрия хлорида (9 частей), калия сульфата (1 часть). Белый сухой порошок, растворим в воде, служит заменителем естественной карловарской гейзерной соли. Применяют в качестве слабительного и желчегонного средства. Доза для взрослых в качестве слабительного: по 1 столовой ложке, детям (2-6 лет) по 1 чайной ложке в 1/2 стакана воды комнатной температуры, пьют натощак. Как желчегонное по 1 чайной ложке в стакане теплой воды (4045ЬС), принимают за 30-45 минут до еды. Перед употреблением содержимое пакета (банки) тщательно перемешивают.

Разные слабительные средства.

Магнезия белая (магния карбонат основной) - белый легкий порошок, практически нерастворим в воде. Как легкое слабительное взрослым назначают по 1-3 г, детям до года - по 0,5 г, от 6 до 12 лет - по 1-2 г на прием 2-3 раза в день. Магнезию белую применяют также наружно как присыпку и внутрь - при повышенной кислотности желудочного сока.
Магнезия жженая (магния окись) - мелкий легкий белый порошок, практически нерастворим в воде. При введении в желудок нейтрализует соляную кислоту. Применяется внутрь (0,25-0,5 - 1 г) при повышенной кислотности желудочного сока и при отравлениях кислотами. Как легкое слабительное - 3-5 г на прием.
Масло вазелиновое (парафин жидкий) - очищенная фракция нефти, получаемая после перегонки керосина. Бесцветная маслянистая жидкость без цвета и запаха. Назначают при хронических запорах по 1-2 столовых ложки в день. Длительное применение вазелинового масла может вызвать нарушение пищеварения. Вазелиновое масло, принятое внутрь, может пройти через анальный сфинктер и вызвать загрязнение белья. Более удобны поэтому для применения вязкие эмульсии.
Эмульсия вазелинового масла - густая сметанообразная масса белого цвета, с приятным запахом, кисловато-сладковатого вкуса, содержит: вазелиновое масло, метилцеллюлозу, глицерин, эмульгатор, ванилин, сахар и др. вещества. Принимают по 1 столовой ложке 1-3 раза в день.

Предварительное очищение желудочно-кишечного тракта способно значительно облегчить протекание голодания, особенно у начинающих. Отсутствие остатков пищи ускоряет переключение организма на внутренне питание, уменьшает интоксикацию и другие неприятные симптомы первых дней голодания.

Большинство авторов для очищения кишечника перед началом голодания рекомендуют применять солевые слабительные: сульфат магния /соль Эпсона/ и натрия сульфат /Глауберова соль/ , а так же фосфат натрия и цитрат натрия.

Солевые слабительные способствуют накоплению воды в кишечнике. В результате его содержимое разжижается, перистальтика усиливается и каловые массы выводятся быстрее. Как правило, эффект от приема солевого слабительного наступает через 4-6 часов после приема. В медицине солевые слабительные применяются в случае острых запоров, при подготовке к операции и лечебным и диагностическим процедурам на кишечнике, при острых пищевых отравления (солевые слабительные задерживают всасывание яда и поступление его в кровь). Кроме того, солевые слабительные назначают после приема некоторых противоглистных средств для ускорения их выведения и предотвращения токсического эффекта.

Однако, кроме сульфата магния для входа в можно использовать и другие слабительные. Лучше всего для этих целей подойдут средства с легким послабляющим эффектом, которые вызывают мягкий оформленный стул, по консистенции близкий к нормальному и не вызывают химического раздражения желудочно-кишечного тракта. Такими свойствами обладают морская капуста, агар-агар, сера очищенная, а также вазелиновое масла. Кроме того, послабляющий эффект дают некоторые фрукты (яблоки, виноград, чернослив и др.).

Кроме того, для очищения желудочно-кишечного тракта при входе в голодание с успехом можно использовать минеральные воды: моршинскую, славяновскую и др. Они действуют подобно солевым слабительным, так как в их составе в большом количестве содержаться содержатся магния сульфат или натрия сульфат.

А вот более сильные слабительные средства, а так же слабительные, действие которых основано на химическом раздражении желудочно-кишечного тракта лучше не использовать.

Рекомендуемы слабительные средства для входа в голодание:

Сульфат магния ./сернокислая магнезия, соль Эпсона/, натрия сульфат /Глауберова соль/

Форма выпуска: Выпускаются солевые слабительные в следующем виде: магния сульфат порошок орал. пак. 25 г

Способ применения: В качестве слабительного - внутрь (на ночь или натощак): взрослым - по 10-30 г в 0,5 стакана воды; детям - из расчета 1 г на 1 год жизни.

Действие: опорожнение кишечника наступает через 4-6 часов после приема солевого слабительно.

Противопоказания: как у всех медицинских препаратов, у сульфата магния имеются противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, гипермагниемия, кишечная непроходимость, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, беременность, менструация.

С осторожностью следует применять при остром геморрое, трещинах анального канала, воспалительных изменениях и язвенном поражение нижних отделов ЖКТ. Несмотря на то, что натрий и магний из солевых слабительных абсорбируются только в малых объёмах, данное обстоятельство следует принимать во внимание для пациентов с расстройствами функций почек или сердечной недостаточностью.

МОРШАНСКАЯ СЛАБИТЕЛЬНАЯ СОЛЬ (Sal Morshanski )

Получают из минеральной воды источника курорта Моршин (Украина).

Содержит натрия сульфат, в небольшом количестве - сульфаты магния и кальция, кальция карбонат, натрия хлорид.

Фармакологическое действие. Солевое слабительное средство.

Показания к применению. Применяют как слабительное средство, а также при заболеваниях печени, кишечника, нарушениях обмена веществ.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь по 1-2 чайные ложки на 1/2 стакана воды за 30 мин до еды.

Противопоказания. Такие же, как для натрия сульфата.

МАСЛО ВАЗЕЛИНОВОЕ (0leum vaselini). Синоним: Парафин жидкий (Раraffinum liquidum). Очищенная фракция нефти, получаемая после отгонки керосина. Бесцветная маслянистая жидкость без запаха и вкуса. Практически нерастворима в воде и спирте. Смешивается с растительными маслами (кроме касторового). Плотность 0,875 - 0,890. Вазелиновое масло медицинское, является высокоочищенным маслом, не содержащим в своем составе вредных органических соединений.Медицинское вазелиновое масло не оказывает отрицательного влияния на жизненно важные органы, не обладает эмбриотоксическим мутагенным и канцерогенным действием, а также кумуляцией, т.е. способностью накапливаться в организме человека и полностью выводится из него.При приеме внутрь не всасывается и размягчает каловые массы.

Назначают при хронических запорах внутрь по 1 - 2 столовые ложки в день. Длительное применение вазелинового масла может нарушить процесс пищеварения. Следует учитывать, что при приеме внутрь масло вазелиновое может пройти через анальный сфинктер и загрязнить белье. Поэтому более удобны вязкие эмульсии.

МОРСКАЯ КАПУСТА (Laminaria saccharina) принимают внутрь по 1/2—1 чайной ложке 1 раз в день. Форма выпуска: порошок в коробках по 180 г. Морская капуста, а так же агар-агар и трагаканий, оказывают слабительный эффект за счет того, что, набухая в кишечнике, они увеличивают объем химуса и вследствие этого вызывают механическое раздражение рецепторов кишечной стенки.

Многоатомные спирты (сорбит, ксилит и маннит) также обладают слабительным действием, которое обусловлено тем, что при приеме внутрь они медленно всасываются и благодаря своей осмотической активности нарушают всасывание воды и тем самым способствуют увеличению объема содержимого кишечника и в результате усилению его перистальтики.