Бывают случаи, когда пациентам дают направление на анализ, значения которого они часто не знают. Например, что такое иммуноглобулины класса А? Направление на анализ иммуноглобулина IgA может поступить от врача и детям, и взрослым. Так о чем может рассказать врачу этот показатель?

Что такое иммуноглобулин А?

Иммуноглобулин A – это наглядный индикатор состояния гуморального иммунитета. Этот белок может содержаться в организме в сывороточной и секреторной фракциях (как в крови, так и в секретах желез). Сывороточная фракция обеспечивает местный иммунитет и вырабатывается в повышенных количествах в ответ на воспалительные процессы. Секреторная фракция содержится в секретах организма – слюне, грудном молоке, секреторной жидкости в кишечнике или бронхах, в слезах.

Функция иммуноглобулина А состоит в том, чтобы связываться с вредоносными микроорганизмами и тем самым предотвращать поражение клеток. Некоторое количество IgA содержится в крови и секретах желез постоянно. Снижение иммуноглобулина А означает недостаточность иммунной системы. Повышение иммуноглобулина А наблюдается либо при сенсибилизации иммунной системы вследствие системных заболеваний, либо (что чаще всего) – при воспалительных процессах.

После того, как стало ясно, что это такое – иммуноглобулин А, возникает следующий вопрос – с какой целью его проверяют? Обычными показаниями для проведения такого анализа является комплексное обследование при частых инфекционных заболеваниях – например, когда дети часто болеют простудными заболеваниями или кишечными инфекциями. В этом случае иммуноглобулин А у ребенка либо будет снижен, что является показателем иммунодефицита, либо будет находиться в норме, и тогда причину нужно искать в других факторах, либо повышен, что будет демонстрировать текущий острый воспалительный процесс.

В других случаях анализ на иммуноглобулин класса А проводится при подозрении на иммунодефицит и при контроле за состоянием пациентов с диагностированными иммунодефицитами, при выявлении новообразований, при диагностике аутоиммунных патологий, и для проверки эффективности лечения миеломной болезни.

Таким образом, IgA отвечает за показатели иммунитета и необходим для диагностики причин различных рецидивирующих заболеваний, а также для контроля иммунной системы при различных системных болезнях.

Как происходит забор крови для анализа?

Для анализа на иммуноглобулин А необходим забор венозной крови. Так как антитела – весьма специфическая структура, которая отличается от основных биохимических элементов крови, правила подготовки к анализу для них отличаются от привычных. Например, не действует ограничение на прием пищи в течение 8-12 часов. Есть перед анализом на иммуноглобулин нельзя в течение 3 часов. Можно пить негазированную чистую воду.

За полчаса до анализа нельзя сильно нервничать и подвергаться физическим нагрузкам. Поэтому если кровь сдает ребенок, задача родителей – проследить за тем, чтобы в указанные сроки он вел себя спокойно и не переживал из-за сдачи крови. Следует спокойным голосом объяснить, что процедура проводится быстро и безболезненно, отвлечь ребенка на какое-то занятие.

Нежелательно за сутки до анализа употреблять алкоголь. Курение следует исключить как минимум за 3 часа до процедуры. В связи с тем, что иммуноглобулин А вырабатывается в том числе как иммунный ответ на раздражение бронхов, курение (в том числе вэйпинг) могут отрицательно сказаться на результатах анализов.

Какие факторы могут еще исказить результат?

Помимо вышеперечисленных, существуют еще некоторые факторы, способные повлиять на результат. Их следует принимать во внимание лечащему врачу, который будет оценивать результат анализа. К таким факторам относится прежде всего беременность, при которой обычно отмечается низкий уровень иммуноглобулина . Кроме того, снизить концентрацию IgA способны обширные ожоги, почечная недостаточность, препараты, понижающие иммунитет и различные виды облучения.

Среди факторов, повышающих содержание иммуноглобулина А, следует отметить некоторые лекарственные препараты (главным образом антипсихотики, противосудорожные, антидепрессанты и пероральные контрацептивы), прививки, сделанные менее 6 месяцев назад, а также чрезмерные физические, умственные и эмоциональные нагрузки непосредственно перед сдачей крови.

В некоторых случаях дефицит иммуноглобулина А связан со специфической особенностью организма пациента – у него вырабатываются антитела на собственный IgA-белок. Такие пациенты подвержены высокому риску поражения аутоиммунных заболеваний и инфекций. Кроме того, существует риск развития анафилактической реакции при переливании крови или трансплантации донорских органов.

Нормы содержания иммуноглобулина А

В связи с тем, что с рождения наша иммунная система несовершенна, у младенцев некоторое время собственный IgA не вырабатывается организмом, а поступает с молоком матери (это одна из причин, почему грудное вскармливание так важно на ранних сроках). Норма иммуноглобулина А у детей младше года составляет 0,83 г/л.

Как видно из нормативов, у взрослого человека не только самая высокая верхняя граница допустимой нормы, но и самая большая вариабельность показателей. Они могут быть связаны как с индивидуальными особенностями организма, так и с действием каких-либо раздражителей и ненамного варьироваться даже в течение одного дня.

Если иммуноглобулин А повышен

Если содержание иммуноглобулина А выходит за рамки верхней границы, т.е. иммуноглобулин А повышен – то что это значит? Повысить содержание IgA могут многие болезни. Среди основных причин – инфекции, поражающие кожу, бронхи, легкие, кишечник, половые органы и органы мочевыделения. Кроме того, частой причиной повышения иммуноглобулина А являются различные новообразования, в том числе злокачественные.

Высокую концентрацию IgA может показать при муковисцидозе, заболеваниях печени, системных аутоиммунных заболеваниях. Срок жизни иммуноглобулинов этого класса составляет примерно 6-7 дней, и обнаружение повышенной концентрации IgA в крови означает, что воспалительный процесс либо существует в организме на момент анализа, либо присутствовал не ранее недели назад. Если показатели анализа пограничные, то повторную пробу проводят через неделю, исключив вероятные факторы искажения результатов.

Если иммуноглобулин А снижен

Иммуноглобулин А понижен, если иммунная система организма дала сбой и не вырабатывает достаточное количество белков для защиты. Такая ситуация складывается при ВИЧ, удалении селезенки, . Другие заболевания, которые могут вызвать снижение IgA – , хронические болезни дыхательной системы, толстой кишки, почек. Помимо этого, снижение иммуноглобулина А может объясняться врожденными особенностями организма, о которых уже говорилось ранее в тексте.

Избирательный иммунодефицит иммуноглобулина А встречается среди населения более часто по сравнению с другими видами иммунодефицитов. Сам по себе он часто протекает бессимптомно, оставляя только косвенные намеки в виде часто рецидивирующих инфекционных заболеваний или аллергических реакций. Резко заявить о себе заболевание может в ситуации стресса для организма – смене климатических условий, режима питания, при беременности и родах, гормональном сбое, сильном эмоциональном стрессе.

Пациенты, у которых содержание иммуноглобулина А недостаточно, могут испытывать различные аллергические реакции или заболеть астмой. Самые распространенные симптомы, который испытывает человек с избирательным дефицитом иммуноглобулина А – это анафилактический шок при контакте с ранее безопасными раздражителями, повышенная чувствительность дыхательной системы, а также нарушение мочеиспускания. Реже встречаются кишечные расстройства, воспаления конъюктивы глаза и болезни легких и бронхов.

Точная причина возникновения избирательного дефицита иммуноглобулина А неизвестна. Выдвигаются различные гипотезы, среди которых врожденные особенности (полученные наследственно или в результате случайной мутации), длительный стресс, плохие социальные условия (в частности, недостаточное питание), отравление опасными веществами и онкологические заболевания.

Оценка полученных результатов

Проведение анализа крови на содержание иммуноглобулина А в среднем занимает 2-3 дня с момента сдачи анализа. Исследование стоит недорого, в пределах 200 рублей (цены могут меняться в зависимости от конкретной лаборатории). Для адекватного и полного представления о состоянии пациента помимо анализа на иммуноглобулин А проводят анализы и на другие иммуноглобулины: E, G, M.

Помимо выяснения содержания иммуноглобулинов, для полного представления о состоянии иммунной системы пациент должен сдать анализы на общую формулу крови, лейкоцитарную, СОЭ, белковые фракции в сыворотке. Если у лечащего врача есть основания подозревать какое-то конкретное заболевание, то на его усмотрение назначаются и другие, дополнительные анализы. Иными словами, сам по себе анализ на содержание IgA малоинформативен, он представляет ценность только будучи вписанным в полноценное обследование.

Кожные сыпи, покраснения, отёк слизистых оболочек – всё это негативные реакции организма на внешние раздражители. За подобные проявления отвечает иммуноглобулин Е общий (ig e total). Это вид антител, которые вырабатываются в подслизистом слое тканей – в дыхательных путях, аденоидах, миндалинах, коже, пищеварительной системе – и являются немедленной реакцией иммунной системы на чужеродные клетки.

Строение иммуноглобулина Е

Что показывает иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулин Е относится к особому типу белков, которые производятся лимфоцитами группы В. При помощи специальных рецепторов антитела крепятся к поверхности тучных клеток и базофилов – клеток, которые вырабатывают биологически активные вещества во время развития аллергии.

При анализе крови выделяется:

  • общий;
  • специфический (уже связанный с определённым видом аллергена) иммуноглобулин Е.
Тест на общий IgE – это определение суммарной концентрации защитных белков в исследуемом материале.

Бронхиальная астма частый признак высокого lgE

Основной функцией иммуноглобулинов класса Е выступает защита внешних слизистых оболочек организма от патогенной микрофлоры. При попадании вредоносных организмов антитела такого класса провоцируют острый воспалительный процесс в очагах поражения, чем и вызывают аллергическую реакцию (покраснение кожи, отёк слизистых, спазмы бронхов).

Нормы показателей у взрослых и детей

В нормальном состоянии концентрация общего иммуноглобулина Е в плазме крови очень маленькая. Это объясняется тем, что при отсутствии атопических антигенов защитный белок почти не вырабатывается.

При измерении количества сывороточного иммуноглобулина принято брать международную единицу на миллилитр (МЕ/мл).

Норма общего igE у детей динамично изменяется с возрастом и может отличаться от показателей взрослого человека.

Таблица «Нормальное количество антител класса Е в плазме крови у ребёнка и взрослого»

Начиная с первого дня жизни и до 15 лет, показатель IgE постепенно возрастает. Ближе к половому созреванию значения окончательно устанавливаются и с годами не меняются. Уменьшение количества защитных антител класса Е в пожилом возрасте является нормой.

Повышенный иммуноглобулин Е – что это значит?

В случае проникновения в организм аллергенных антиген уровень IgE резко повышается.

Это может говорить о следующих состояниях:

  1. Атопические патологии – дерматит, бронхиальная астма, ринит, аллергическая гастроэнтеропатия.
  2. Анафилактические заболевания – крапивница (ангионевротический отёк), анафилаксия системного характера.

Провоцирующими факторами подобных проявлений могут быть:

  • пыль;
  • пищевые добавки;
  • чужеродный белок;
  • пыльца;
  • медикаменты;
  • производные металлов;
  • вещества химического происхождения.

Уровень IgE может повышать пыльца растений

Увеличение общего иммуноглобулина Е возможно и по причине дефектов Т-лимфоцитов (отвечают за силу и продолжительность иммунного ответа).

В таком случае, если повышен IgE, это свидетельство:

  • гипериммуноглобулинемии;
  • дефицита селективного белка IgA;
  • тимусной аплазии;
  • миеломы (неконтролируемого роста) белков IgE;
  • врождённого иммунодефицита (тромбоцитопении, экземы).

Ещё одной причиной повышенного количества суммарных иммуноглобулинов выступает конфликт клеток донора и хозяина после трансплантации тканей. В таком случае пересаженные клетки воспринимают новый организм как угрозу и атакуют его (обычно страдает кожа, слизистые оболочки, пищеварительная система).

Таблица «Показатели общего IgE в момент патологических изменений в организме»

Уровень иммуноглобулинов Е в крови может быть умеренно увеличенным (слабое течение заболевания), и зашкаливать (острое протекание). Чтобы правильно выявить аллерген и причину патологии, расшифровку результатов и постановку диагноза должен делать исключительно специалист.

Низкий иммуноглобулин Е

Белок класса Е в крови может быть не только повышен, но и сильно понижен. Резкое уменьшение сывороточного иммуноглобулина свидетельствует об атаксии-телеангиэктазии (развитии тяжёлого гиненического заболевания центральной нервной системы). Причиной такого состояния выступают дефекты в нормальном функционировании Т-лимфоцитов (наследственный или приобретённый иммунодефицит).

Как сдавать анализ

Для достоверного выявления аллергенов в крови человека анализ лучше сдавать натощак утром.

Для этого важно правильно подготовиться:

  1. Не употреблять пищу и любые напитки до забора биологического материала. Пить можно только обычную воду.
  2. За 48 часов до сдачи крови важно не есть жирную, жаренную, острую и солёную пищу, а также исключить спиртные напитки.
  3. Хотя бы 24 часа перед исследованием не курить.
  4. За 2–3 дня до сдачи анализа крови избегать физического и эмоционального переутомления.
  5. Перед забором материала важно не употреблять любые медикаменты на протяжении 14 дней.

Перед сбором крови можно пить только воду

Нельзя сдавать кровь на иммуноглобулины в тот день, когда были проведены процедуры физиотерапии или медицинского обследования (УЗИ, рентген лёгких). Лучше повременить с манипуляций хотя бы сутки.

Как понизить иммуноглобулин Е?

В основе понижения высокого уровня сывороточного иммуноглобулина лежит устранение аллергена, который вызвал ту или иную негативную реакцию со стороны иммунной системы. Только после точного диагноза назначается медикаментозная терапия, которая может быть подкреплена народными средствами.

Лечение лекарствами

Группы препаратов напрямую зависят от выявленного источника негативных реакций:

  1. Антигистаминные лекарства. Подавляют работу тех рецепторов, которые реагируют на непосредственный аллерген. Наиболее эффективными препаратами являются: Супрастин, Цетиризин, Зодак, Диазолин, Клемастин, Лоратадин.
  2. Лекарства местного использования. Способствуют устранению внешних симптомов болезни и препятствуют осложнениям. Часто назначают мазь Бепантен, Дипросалик, Радевит, крем Эплан, Имакорт, Фенистил-гель.
  3. Препараты для стимулирования иммунной системы (Арбидол, Амиксин). Пациентам с Ig-зависимой аллергией иммунитет повышают посредством постепенного увеличения доз аллергенов, которые вводятся в организм. Это позволяет добиться длительного затишья аллергических проявлений.
  4. Средства противогельминтного действия – Пирантел, Пиперазин, Левамизол, Альбендазол.
Медикаментозное лечение подбирает врач, учитывая все особенности заболевания, его причину и тяжесть протекания.

Супрастин — антигистаминное средство

Как снизить народными средствами

Поддержать общее состояние и снизить неприятные симптомы аллергии помогут народные рецепты.

Понадобится:

  • листья зверобоя – 60 г;
  • трава золототысячника – 75 г;
  • рыльца кукурузы – 15 г;
  • хвощ полевой – 30 г;
  • соцветия ромашки – 45 г;
  • шиповник (ягоды) – 60 г;
  • корень одуванчика – 45 г.

Отвар из трав поможет снизить иммуноглобулин Е

Все ингредиенты тщательно измельчить и перемешать. В 250 мл горячей воды настоять 15 г травяной смеси. Через 6–7 часов настой поместить на водяную баню и довести до кипения. Спустя не менее 4 часов, процедить и употреблять по трети стакана перед каждым приёмом еды. Длительность лечения 3–5 месяцев.

Яичная скорлупа и лимонный сок

Скорлупу нескольких варёных яиц очистить от плёнки и измельчить в порошкообразную массу. Принимать по 1 ч.л. (2–3 раза в сутки), предварительно сбрызнув несколькими каплями свежего сока лимо н а. Курс лечения – от 1 месяца.

Измельченная яичная скорлупа хорошо устраняет симптомы аллергии

Одуванчик и лопух

Измельчить корни одуванчика и лопуха (взятых в равных долях). Отобрать 2 ст. л. растительного сбора и залить 600 мл воды, настоять 12 часов. Прокипятить жидкость в течение 7–10 минут, оставить на 15 минут и процедить. Отвар принимать по 100 мл 4–5 раз в день. Лечение длиться не меньше месяца.

Отвар из одуванчика и лопуха понижает иммуноглобулин Е

Используя рецепты народной медицины для понижения иммуноглобулинов Е, важно помнить, что это должно быть согласовано с лечащим врачом. Альтернативные методы — вспомогательное звено в комплексном медикаментозном лечении аллергии, которое нужно применять осторожно.

Иммуноглобулин А (IgA) - показатель гуморального иммунитета. Основные показания к применению: оценка местного иммунитета, течения инфекционных процессов, заболеваний печени, почек, хронического воспаления.

Иммуноглобулины (антитела), участвующие в обеспечении местного иммуни-тета.

Сывороточный IgA является фракцией гамма-глобулинов и составляет 10-15 % от общего количества всех растворимых иммуноглобулинов. IgA обнаруживаются преи-мущественно в желудочно-кишечном тракте и секретах (бронхиальном, цервикальном и т.д.). В сыворотке крови IgA представлен в основном мономерными молекулами. Основное количество IgA (секреторный IgA) находится не в сыворотке, а на поверхности слизистых оболочек, содержится в молоке, молозиве, слюне, в слезном, бронхиаль-ном и желудочно-кишечном секрете, желчи, моче. В секретах слизистых IgA присут-ствует в виде димеров из двух мономерных единиц, содержащих по две тяжелые и две легкие цепи, нековалентно связанных секреторным компонентом. Секреторный компонент - небольшой полипептид, 60 кДа - продуцируется эпителиальными клетка-ми слизистых оболочек и секреторных желез, облегчает транспорт IgA через эпителий и защищает молекулы иммуноглобулинов от расщепления пищеварительными фер-ментами. Период полувыведения антител этого класса из крови составляет 4-5 суток.

Почему важно делать Иммуноглобулина А (IgA)?

Основной функцией сывороточного IgA является обеспечение местного иммуните-та, защита дыхательных, мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта от инфек-ций. Секреторные антитела обладают выраженным антиадсорбционным действием: они препятствуют прикреплению бактерий к поверхности эпителиальных клеток, пре-дотвращают адгезию, без которой бактериальное повреждение клетки становится не-возможным. Вместе с неспецифическими факторами иммунитета они обеспечивают защиту слизистых оболочек от микроорганизмов и вирусов. Дефицит IgA (врожденный или приобретенный) может приводить к возникновению повторных инфекций, аутоиммунных нарушений, аллергии.

IgA не проходит через плацентарный барьер, уровень его у новорожденных около 1% от концентрации у взрослых, к первому году жизни этот показатель составляет всего 20 % от уровня взрослых. В первые дни жизни секреторные IgA в организм ре-бенка поступают с молозивом матери, защищая дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт ребенка. Возраст 3 месяца многими авторами определяется как крити-ческий период; этот период особенно важен для диагностики врожденной или транзиторной недостаточности местного иммунитета. Уровня IgA, характерного для взросло-го человека, ребенок достигает примерно к 5-летнему возрасту.

Оценка течения заболеваний протекающих с активацией иммунитета

При каких заболеваниях делается Иммуноглобулин А (IgA)?

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Иммуноглобулина А (IgA)?

Печень, желудок, кишечник, лимфатическая система.

Как проходит Иммуноглобулин А (IgA)?

  • Забор крови производится в пустую пробирку или с гелем (получение сыворотки).
  • Пациентам с низким уровнем иммуноглобулинов, особенно IgG и IgM, важно соблюдать меры по профилактике бактериальной инфекции. При уходе за пациентом следует внимательно отнестись к симптомам инфекции (лихорадка, озноб, кожная сыпь и изъязвления на коже).
  • Следует предупредить пациента с повышенным уровнем иммуноглобулинов и симптомами моноклональной гаммапатии, чтобы он своевременно сообщал о боли в костях и их болезненности. У таких пациентов в костном мозге содержится много злокачественных плазматических клеток, продуцирующих антитела и угнетающих процесс кроветворения. Следует быть особенно внимательным к признакам гиперкальциемии, почечной недостаточности и спонтанным переломам.
  • Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
  • При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.
  • После взятия крови пациент может вновь перейти на обычную для него диету и продолжить прием препаратов.

Как подготовиться к сдаче Иммуноглобулина А (IgA)?

  • Следует объяснить пациенту, что анализ необходим для определения уровня антител, а если он получает терапию, направленную на повышение иммунитета, то также для контроля за эффективностью терапии.
  • Пациент должен воздержаться от приема пищи в течение 12-14 ч до исследования пить воду разрешается.
  • Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
  • Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.
  • Следует выяснить, не принимает ли пациент препараты, которые могут повлиять на результат анализа.
  • Необходимо учесть, что употребление алкоголя и наркотиков может повлиять на результат анализа.

Иммуноглобулин А - это один из немногих иммуноглобулинов, которые не синтезируются в крови или сыворотке крови человека. Этот иммуноглобулин в основном синтезируется на слизистых оболочках в организме человека. Иммуноглобулин отвечает за иммунитет легких, желудочно-кишечного тракта и мочеполовых систем организма от поражения их инфекциями разного порядка. Сам иммуноглобулин живет и работает всего 6-7 суток .

На ранних стадиях жизни ребенка иммуноглобулин не синтезируется на слизистых малыша, он попадает в организм новорожденного только вместе с молоком или молозивом. Вот почему врачи советуют кормить ребенка грудью. Как только в организм малыша поступает этот вид иммуноглобулина, организм ребенка может спокойно начинать бороться с бактериями, которые поступают в кишечник.

Нехватка иммуноглобулина в организме приводит к аутоиммунным заболеваниям и аллергии на различные продукты питания.

Для чего проводят анализ Общий IgA (иммуноглобулин A)


Анализ иммуноглобулина А проводят для того, чтобы узнать, каково его количество и что следует ожидать, если в организме человека острый дефицит.

Общий анализ IgA (иммуноглобулин A) проводят, когда в организме человека пытаются обнаружить или если есть диагноз, наблюдают уровень иммуноглобулина А при рецидивирующих респираторных заболеваниях, бронхиальной астме, хронической диарее, циррозе печени, опухоли лимфоидной системы.

Расшифровка общего анализа IgA (иммуноглобулин A)


Если в анализе крови показатели иммуноглобулина А повышены , это может означать или характеризовать следующие заболевания: аутоиммунный гепатит, цирроз печени, бессимптомная моноклональная гаммапатия, синдром Вискотта-Олдрича, энтеропатия, ревматоидный артрит, гнойные инфекции в хронической стадии.

Если же показатели иммуноглобулина А низкие, это может означат признаки следующих заболеваний: синдром Брутона, злокачественная анемия, синдром Луи-Бара, новообразования в лимфоидной системы, атопический дерматит.

Все показания анализов необходимо принести лечащему врачу, ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить диагноз, не имея медицинского образования и опыта работы в медицинских учреждениях.

Нормальные пределы уровня иммуноглобулина А (IgA):

  • Взрослые 0,7-4,0
  • 2-5 лет 0,2-1,0
  • 5-10 лет 0,27-1,95
  • 10-16 лет 0,53-2,04

Как проводятся исследования общего анализа иммуноглобулина IgA


Кровь сдается утром натощак, накануне не желательно употребление жирной и жареной пищи.

Анализ проводится при помощи иммунохемилюминесцентного исследования.

Необходимо помнить, что алкоголь повышает показания анализов иммуноглобулина А, а принятие антидепрессантов значительно снижают уровень IgA.


Срок проведения анализа: 2 - 3 дн.