Рвота – это защитная реакция организма. Вместе с рвотными массами из кишечника выводятся яды и токсины, попавшие вместе с некачественной пищей и водой . Механизм рвоты следующий: когда в желудок попадают токсины, рвотный центр приводит к сдавливанию стенок органа, в результате чего частицы пищи выбрасываются наружу. Частая рвота у ребенка может появиться по различным причинам, но при наличии такого симптома необходима консультация педиатра или терапевта.

Что приводит к появлению рвоты

Выделяют целый ряд причин, по которым наблюдается многократная рвота в детском возрасте:

  1. Заболевания брюшной полости, которые требуют хирургического лечения (например, аппендицит). Такие патологии сопровождаются сильной тошнотой, рвотой, болью в области живота. Кроме того, нарушаются функции кишечника, происходит застой пищи в ЖКТ, живот вздувается, а его стенки становятся очень напряженными.
  2. Вирусный гепатит, при котором поражается печень ребенка, сопровождается частой рвотой, которая не приносит никакого облегчения. Обычно в этом случае рвотные массы имеют зеленый цвет.
  3. Ацетонемический синдром, возникающий при сахарном диабете, из-за неправильного питания и по другим причинам. Рвотные массы имеют резкий неприятный запах ацетона.
  4. Ротавирусная инфекция нередко сопровождается неоднократной рвотой.

Если рвота появилась однократно, то причиной этого могут быть безобидные факторы. Например, при простуде или заболеваниях носоглотки отхаркиваемая мокрота может сдавливать корень языка, что спровоцирует рвотный рефлекс. В ночное время ребенок может рвать из-за сильного испуга, переедания, кашля .

Чтобы облегчить состояние ребенка, ему дают стакан теплой воды, успокаивают его. Затем его укладывают на бок и следят за ним до засыпания. Если до утра еще несколько раз появится рвота, необходима консультация врача.

Причины рвоты у младенцев


Постоянная рвота у ребенка до года (повторяется до 10-15 раз в сутки) может свидетельствовать о врожденных дефектах ЖКТ, а также о нарушениях со стороны ЦНС . Иногда появление рвоты у маленького ребенка вызывается не столь опасными причинами. Например, это может быть вызвано во время кормления, когда мама дает малышу неподходящие возрасту смеси. В любом случае требуется срочная госпитализация.

Ведь из-за частой рвоты происходит очень быстрое обезвоживание организма у младенца . В результате этого появляются судороги, начинают отказывать внутренние органы, что может привести к летальному исходу.

Примерно до трехмесячного возраста все дети срыгивают пищу. Такое состояние не вредит здоровью малыша и является естественным процессом. Для предотвращения срыгивания ребенка берут на руки, прижимают головку к груди и поглаживают по спинке сверху вниз. Но если такой процесс наблюдается постоянно, следует обратиться к врачу для исключения пилороспазма.

Если рвота у детей до 7 лет


Периодическая рвота у ребенка дошкольного возраста (до 7 лет) часто говорит об инфекционных заболеваниях ЖКТ . Кроме того, ночная рвота может быть вызвана сильной интоксикацией организма или глистными поражениями.

В профилактических целях детям дают противоглистные препараты два раза в год. Чаще всего случаи заражения глистами наблюдаются осенью и весной, поэтому лекарства рекомендуется давать именно в это время. Детям старше 7 лет достаточно давать противоглистные препараты раз в год.

Разновидности рвоты у детей

Многократная рвота у детей может быть вызвана целым рядом причин. Но для ее определения необходимо обратить особое внимание на цвет и содержимое рвотных масс . Они бывают нескольких разновидностей:

  • Рвота со слизью. Такой симптом является характерным для грудничков и считается нормой. Вызывается такой рефлекс перееданием, а слизь появляется из-за попадания мокроты из легких и бронхов в рвотные массы. В старшем возрасте такая патология возникает после приема раздражающих компонентов (обезболивающие или жаропонижающие препараты). Кроме того, это симптом хронического гастрита.
  • Рвота с примесями желчи имеет зеленоватый оттенок. Иногда цвет рвотных масс является желтым или салатовым. Такой симптом провоцируется перееданием, употреблением слишком жирной/острой пищи, интоксикация организма.
  • Рвота с кровью у ребенка считается очень опасным состоянием. Если появился такой симптом, ребенка необходимо госпитализировать в срочном порядке. Ведь этот признак часто указывает на внутреннее кровотечение в ЖКТ. Он может быть вызван язвой желудка, попаданием инородных тел в пищу. У грудничков такое явление иногда вызывается попаданием крови матери из сосков в ротик младенца вместе с молоком.

Когда примеси крови алые, высока вероятность поражения в ротовой полости . А рвота в этом случае появляется в результате заглатывания крови. Но когда примеси имеют темно-коричневый цвет, это говорит о том, что кровь уже свернулась под действием соляной кислоты. Значит, поражен желудок или двенадцатиперстная кишка.

Оказание первой помощи

Если многократная рвота вызвана пищевым отравлением (когда мама знает, чем ребенок мог отравиться), то последовательность действий должна быть следующей:

  1. Выполнить промывание желудка с целью его очистки от токсина . Для этого в 2 л теплой воды разводят по 2 ч. л. соли и соды. Этот раствор необходимо дать выпить ребенку – он должен употребить примерно 2 стакана.
  2. После этого малыш ложится на правый бок, примерно через 5-10 минут должен произойти рвотный спазм, за счет чего начнется рвота. Если этого не произошло, процедуру повторяют.
  3. Вызвать рвоту можно и искусственно – засунуть 2 пальца в рот. Однако ребенок должен делать это самостоятельно, поэтому если он маленький, то такая процедура для него не подходит.

Если рвота появляется периодически у малыша до 7 месяцев, за ним нужно постоянно следить. Нельзя, чтобы он лежал на спинке, поскольку это может привести к его захлебыванию – рвотные массы забрасываются в дыхательные пути, и из-за недостатка воздуха малыш погибает. Ребенка располагают на правый бочок и высоко поднимают его головку. Лучше держать его на руках. Так или иначе, обязательно необходимо обратиться к врачу.

После очередной рвоты ротик промывают кипяченой водой. У детей слизистая оболочка рта еще очень слабая, поэтому под действием соляной кислоты из желудка на ее поверхности могут появиться язвочки. Выполнять промывания ротовой полости можно спринцовкой или большим шприцем без иглы.

Когда рвота каждые 30 минут, нужно срочно вызвать скорую помощь. Такой симптом может говорить о серьезных патологиях ЖКТ. Но до приезда врачей ребенку следует давать как можно больше жидкости. Иначе есть высокая вероятность обезвоживания организма. В результате этого могут отказать жизненно важные внутренние органы, что иногда даже приводит к летальному исходу. Нельзя давать малышу сладкое питье. Под действием сахара усиливается газообразование. Кисломолочные продукты также не рекомендованы, поскольку молоко является отличной средой для развития микроорганизмов, в том числе и патогенных.

Лечение рвоты у ребенка


Нельзя давать детям лекарства без назначения врача . Некоторые препараты, не соответствующие возрасту, могут привести к побочным действиям или стать причиной острой интоксикации. Хотя в большинстве случаев врач назначает такие лекарства:

  1. Мотилиум. Это эффективное средство при рвоте, которое подходит для детей старше трех лет. Средство блокирует рвотный центр, поэтому позывы прекращаются.
  2. Церукал. Препарат подходит для младенцев и детей постарше. Показаниями к его использованию являются нарушения перистальтики кишечника, а также стеноз привратника. Средство устраняет рвоту, вне зависимости от причины ее появления. Однако у лекарства есть ряд противопоказаний, поэтому он не выпускается без назначения врача.
  3. Фосфалюгель. Это довольно популярное средство, используемое для снятия воспаления на желудочных стенках . Подходит для детей старше 6 лет.
  4. Смекта. Ее используют для снятия рвотного спазма. Это сорбент, который объединяет и выводит из организма яды и токсины. Под ее воздействием успокаивается раздраженный кишечник, снижается газообразования. Похожим влиянием на организм обладает и активированный уголь.

Но-шпа также подходит для лечения интоксикации, а также симптомов ее проявления, в частности рвоты. Средство показано для детей, вес которых превышает 40 кг. Препарат снимает спазмы гладкой мускулатуры.

Применение народных средств

Частые позывы к рвоте можно устранить с помощью препаратов народной медицины. Однако использовать их следует с осторожностью. Перед их приемом рекомендуется проконсультироваться с доктором . Эффективны следующие методы:

  • Отлично помогает укропная вода. Чтобы ее приготовить, берут 1 ч. л. семян растения и заливают 250 мл крутого кипятка. Затем емкость ставят на водяную баню и готовят в течение 20 минут. Оставляют средство до полного остывания, а после процеживают. Ребенку дают по 1 ч. л. препарата каждые 15 минут. После приступа рвоты малыш должен выпить 2 ст. л. средства. Это народное лекарство является не только эффективным, но и безопасным. Не имеет побочных действий, поэтому подходит для детей любого возраста.
  • Крепкий зеленый чай также хорошо помогает. Однако нельзя добавлять в него сахар. Для улучшения вкуса можно добавить мед, хотя мягче всего воздействует на желудок чай без вкуса, однако не все дети хотят такой пить. Можно заварить пакетный зеленый чай или травяной (липа, ромашка и другие лекарственные растения).
  • Очень вкусным и полезным средством от рвоты является айва. Она эффективна как в свежем, так и в приготовленном виде. Ее можно просто натереть на терке или запечь в духовке.
  • Непрекращающаяся рвота у ребенка с примесями желчи лечится при помощи перечной мяты. Для этого берут 2 ст. л. измельченных листьев растения, которые заливают стаканом крутого кипятка. Настаивают средство в течение 2 часов, а после процеживают. Малышу дают по 1 ч. л. лекарства каждый час, повторив процедуру 5-6 раз. Растение характеризуется желчегонным действием на организм, нейтрализует спазмы.

Если рвота не прекращается больше суток, обязательно нужно давать малышу обильное питье, чтобы избежать обезвоживания . В домашних условиях также можно приготовить средство, которое способствует восстановлению водно-солевого баланса. По своему воздействую на организм оно напоминает регидрон. Для приготовления средства берут по 0,5 ч. л. соды и соли и заливают их литром воды. В полученный раствор добавляют несколько кристаллов перманганата калия (марганцовки) и 4 ст. л. сахара. Принимать средство можно сразу же после приготовления небольшими глотками в течение всего дня.

Когда следует обратиться к врачу

Как правило, рвота от пищевого отравления прекращается сразу же после промывания желудка. Если даже после проведения процедуры состояние малыша ухудшается, необходима консультация врача . Малыша рекомендуется показать хирургу, который исключит заболевания, удаляющиеся оперативным вмешательством. Также следует проверить ребенка у гастроэнтеролога, который должен исключить язву, болезни печени и двенадцатиперстной кишки. Вызвать неотложную помощь необходимо в таких ситуациях:

  • В рвоте содержатся частицы крови, что говорит о серьезных поражениях ЖКТ.
  • Приступы рвоты наблюдаются слишком часто, раз в 30-40 минут. Такое состояние может привести к полному обезвоживанию детского организма, что чревато серьезными последствиями.
  • Повышается температура тела, ребенок становится очень вялым и слабым, он может бредить.
  • Если до начала рвотных приступов ребенок упал с высокого расстояния, что вызвало травму головы. Симптом может свидетельствовать о сотрясении мозга или закрытой внутричерепной травме . В таких случаях лечение малыша может проводиться только в условиях стационара.

Нельзя лечить ребенка в домашних условиях без консультации врача. Это может привести к очень тяжелым последствиям, в том числе и к летальному исходу малыша.

Тошнота - это тягостное чувство необходимости освободиться от содержимого желудка, за которым не всегда, но часто следует рвота, и которое, как правило, сочетается со слабостью, потливостью и повышенным отделением слюны.

Рвота – сложный рефлекторный акт, результатом которого является извержение содержимого желудка (иногда – двенадцатиперстной кишки) через рот (может быть и через нос). Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса; при этом выходная часть желудка плотно закрывается, тело желудка расслабляется, открывается вход в желудок, расширяются пищевод, полость рта. Ей обычно предшествует тошнота, непроизвольные глотательные движения, учащённое дыхание, усиленное выделение слюны и слёз.

Рвотные массы состоят обычно из остатков пищи, желудочного сока, слизи; могут содержать жёлчь и другие примеси (кровь, гной). Физиологически они представляют собой два взаимосвязанных феномена, и являются бессознательными рефлексами (не поддаются сознательному контролю). Эти реакции организма являются защитными, и направлены на удаление из него токсических веществ. Тошнота и рвота связаны с прямым возбуждением рвотного центра, который расположен в продолговатом мозге на дне четвертого желудочка головного мозга при заболеваниях центральной нервной системы, либо возникают при рефлекторном возбуждении данного центра при раздражении рвотных зон, которыми являются глотка, стенки желудка, брюшина, желчные протоки, брыжеечные сосуды), вестибулярного аппарата, химическими или токсическими веществами, попавшими в кровь.

Тошнота и рвота не причисляются к группе самостоятельных патологий, а потому различают следующие варианты рвоты:

центральная (нервная, или мозговая), гематогенно-токсическая (возникает при накоплении в крови продуктов нарушенного обмена веществ), и рефлекторная (или висцеральная).

Возможные причины тошноты и рвоты у ребенка

Рассмотрим основные причины для каждого варианта.
Так, центральная рвота возникает при заболеваниях головного мозга органического характера (опухоли, менингит, энцефалит, абсцесс). Стоит заметить, что в этих случаях рвота возникает внезапно, без предшествующей тошноты. Рвотные массы при этом состоят из свежесьеденой пищи, не местят патологических примесей. Также причинами мозговой тошноты/рвоты являются отек мозга, черепно-мозговые травмы, мигрень.

Особого внимания заслуживает психогенная рвота, которая может возникнуть у ребенка как реакция на стресс, или при неврозах, психических заболеваниях. Может возникать как реакция на какую-либо определенную пищу.
Гематогенно-токсическая тошнота/рвота возникает при уремии (накопление в крови азотистых продуктов обмена веществ вследствие неспособности организма вывести их из организма), печеночной недостаточности, декомпенсированной форме сахарного диабета. Также наблюдается при попадании в кровь различных ядов и токсинов при отравлениях, инфекциях, лекарственных интоксикациях. При этом характерны выраженная тошнота, частые приступы рвоты (так называемая неукротимая рвота). Рвотные массы обильные, жидкие.

Рефлекторная рвота связана с патологией желудочно-кишечного тракта (острый и хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, желчнокаменная болезнь). Обычно такая рвота связана с приемом пищи. Исключением является рвота при синдроме острого живота (острый аппендицит, тромбоз сосудов брыжейки (мезентериальный тромбоз)).

В большинстве случаев тошнота и рвота не являются угрожающими симптомами, но есть случаи, когда они могут быть признаком опасных для ребенка состояний.

Итак, если тошнота и рвота сопровождаются сильным головокружением, болью головы или потерей сознания; кроме них наблюдаются повышение температуры, понос, боли в животике, тошнота и рвота имеют нарастающий характер на протяжении нескольких часов/дней/недель, рвотные массы содержат какие-либо примеси – обязательно нужно обратиться к врачу.

Часто причину рвоты может указать характер рвотных масс. Так, рвотные массы с примесью желчи (на это указывает желто-зеленый цвет рвотных масс) наблюдаются при различных заболеваниях пищеварительной системы, отравления или инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта (гастроэнтеритах). В этом случае нужно обратить внимание на наличие температуры, поноса, болей в животе.

Рвотные массы с примесью крови – признак внутренних кровотечений. В зависимости от локализации кровотечения и диаметра пораженного сосуда кровь в рвотных массах может быть розового цвета с прожилками (незначительное кровотечение из мелких поверхностных сосудов на фоне гастрита), алого, темно – коричневого или черного цвета (так называемая рвота кофейной гущей) – при опасном кровотечении из крупных сосудов пищевода и желудка.

Каловые рвотные массы указывают на непроходимость кишечника.

Чистые, без примесей, рвотные массы указывают на рвоту центрального (нервного) генеза при заболеваниях центральной нервной системы.

Тошнота и рвота при заболеваниях пищеварительной системы.

При наличии заболеваний пищевода, желудка или кишечника тошнота и рвота обычно связанны с приемом пищи (возникают после еды либо через пару часов), также им сопутствуют отрыжка, изжога, боли и чувство тяжести в животе. Такая картина возникает при гастритах, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, желудочно-пищеводном рефлюксе, диафрагмальной грыже, и т.д.

Если тошнота и рвота наступают через пару часов после приема пищи, имеют наростающий характер на протяжении длительного периода времени, причиной может быть стеноз привратника (сужение отверстия выхода из желудка). В этом случае еда не может попасть из желудка в кишечник, и «возвращается» назад.

Тошнота и рвота с примесью желчи, которым сопутствуют температура, озноб, понос, боли в животе чаще всего указывают на наличие инфекционного заболевания пищеварительного тракта или на отравление. Но данные симптомы могут также быть при остром аппендиците, желчной или кишечной колике, кишечной непроходимости.

Наличие желтушности кожи и слизистых оболочек наряду с тошнотой и рвотой могут говорить о наличии гепатита.

Рвота у ребенка (вначале не связанная с приемом пищи, а затем после любого приема пищи или жидкости), к которой добавляется постоянный понос и повышенная температура, часто свидетельствует о ротавирусной инфекции.

Тошнота и рвота при заболеваниях нервной системы и психических расстройствах.

Тошнота и рвота, возникающие внезапно, и сопровождающиеся высоким подъемом температуры и сильной головной болью могут быть признаком менингита (воспаление оболочек головного мозга). Для него также будут характерны боязнь света и шума, сильное напряжение мышц шеи, раздражительность, сонливость.

Периодические приступы головной боли наряду с боязню света, шума или запахов, нарушением зрения, слабостью в руках и ногах, тошнотой и рвотой характерны для мигрени. При этом все симптомы возникаю одним приступом, который длиться от нескольких часов до нескольких дней. После приступа симптомы проходят, больной чувствует себя нормально.

Тошнота, рвота и головокружение после травмы могут являться признаками сотрясения мозга, либо более тяжелых осложнений (контузия, компрессия, ушиб).

Доброкачественные и злокачественные опухоли, гидроцефалии, кисты головного мозга характеризуются наличием постоянной тошноты, периодической (но не частой) рвоты и умеренной головной боли.

Сильная внезапная головная боль, возникшая впервые в жизни, в сочетании с тошнотой и рвотой может сопровождать разрыв аневризмы (расширение просвета кровеносного сосуда вследствие патологического изменения его стенки) сосудов головного мозга, и/или образованием внутричерепной гематомы.

Выраженные тошнота и рвота, сочетающиеся с сильным головокружением и ощущением вращения предметов наблюдаются при болезнях вестибулярного аппарата (доброкачественное вертиго, воспаление (неврит) вестибулярного нерва, опухоли слухового нерва). Возникновение частичной или полной глухоты на одно ухо наряду с вышеописанными симптомами может говорить о болезни Меньера.

Тошнота и рвота при заболеваниях сердца и сосудов.

Тошнота и рвота наряду с повышенным артериальным давлением и выраженным головокружением говорит о гипертоническом кризе, что обусловлено возникающим отеком мозга вследствие резкого подъема артериального давления и нарушения микроциркуляции в области ствола мозга, где расположены центры тошноты, рвоты, головокружения.

Напротив, низкое давление, сочетающееся с тошнотой и рвотой, говорит об анемии, хронических заболеваниях либо истощении.

Рвота у младенцев

Рвоту у младенцев ни в коем случае нельзя путать со срыгиванием. Срыгивание – последствие заглатывания воздуха грудными младенцами во время кормления. При этом с отрыжкой выходит часть пищи. После срыгивания ребенок чувствует себя хорошо, на массу тела оно не влияет. При наличии у ребенка частой обильной рвоты (фонтаном) наряду с потерей (плохим набором) веса можно заподозрить стеноз привратника. Обычно после того, как вырвет, ребенок снова просит поесть. Частые срыгивания и периодическая рвота фонтаном, бывает даже через нос, может свидетельствовать о наличии неврологической патологии у ребенка.

Внезапная рвота без каких-либо других признаков болезни может быть следствием попадания в пищевод или желудок инородного тела.

Внезапная, обильная рвота с сильной болью в животе и наличием каловых масс в виде «малинового желе» говорят об инвагинации или завороте кишечника.

Рвота у детей может возникнуть также на фоне сильного кашля, как результат раздражения рецепторов стенки горла и соответствующих центров головного мозга. А также на фоне эмоциональных нагрузок и личных переживаний.

Но, все-таки, наиболее часто рвота у детей возникает при инфекционных заболеваниях и отравлениях.

Обследование ребенка со рвотой

Диагностическое значение тошноты/рвоты имеет место с учетом обстоятельств, при каких возникли данные симптомы, времени возникновения, характере рвотных масс. При исследовании рвотных масс учитывают их количество, консистенцию, цвет, запах, наличие примесей. Если есть необходимость, проводят бактериологическое (при инфекционных заболевания) или химическое (при отравлениях ядами) исследование.

Сама не являясь самостоятельной болезнью, рвота может ухудшить течение основного заболевания. Обильная, частая рвота приводит к надрывам слизистой оболочки с последующим кровотечением, истощению организма ребенка, обезвоживанию, потере солей. Это, в свою очередь, может привести к нарушению работы сердца, печени, почек, мозга.

Лечение тошноты и рвоты у детей

Лечение тошноты и рвоты всегда направлено на устранение причины. При отравлениях проводят дезинтоксикацию организма и промывание желудка. При наличии опухолей, стеноза привратника, кишечной непроходимости необходимо оперативное вмешательство. Симптоматически можно дать противорвотные средства (метоклопрамид, церукал), назначить голод или диету. При сильном обезвоживании проводят внутривенное введение жидкостей, растворов электролитов.

Первая помощь ребенку при рвоте

Оказание первой помощи при рвоте: положите ребенка на живот или на бок и поверните его голову в сторону. Если у ребенка началась рвота, когда он лежал на спине, то срочно поверните его лицом вниз, очистите платком или пальцами от рвотных масс его рот и восстановите дыхание. Вызовите врача.

Рвота – это сложнорефлекторная защитная реакция организма, которая представляет собой извержение содержимого желудка через рот или нос. При этом рвота не является самостоятельным заболеванием, а только симптомом различных болезней пищеварительного тракта или нервной системы, особенно у малышей грудничкового и раннего возраста.

Частое появление рвоты связано с анатомо-функциональными особенностями детского организма и незрелостью многих органов и систем ребенка.

Механизм рвоты обусловлен активным сокращением мышц брюшного пресса с одновременным закрытием выходного отверстия желудка, расслаблением тела желудка, расширением пищевода и открытием кардии (перехода пищевода в желудок). Этот сложнорефлекторный акт регулируется рвотным центром, локализованным в продолговатом мозге.

Появление рвоты у ребенка вызывает неприятные ощущения и испуг, поэтому необходимо успокоить кроху.

Первая помощь оказывается в домашних условиях сразу после проявления этого неприятного явления:

  1. Нужно обтереть лицо, прополоскать рот, усадить ребенка с наклоном туловища вперед и повернуть голову набок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути (аспирация). При вероятности повторения рвоты – нельзя укладывать малыша на спину.
  2. При повторной рвоте необходимо начинать восполнять потери жидкости, особенно если это явление сопровождается жидким стулом (дегидратационная терапия) – дробное отпаивание ребенка специальными растворами («Регидрон», «Гастролит» или свежеприготовленный в домашних условиях раствор поваренной соли). При этом питье должно быть дробным и необильным: 1-2 чайные ложки через 5 — 10 минут или небольшие глотки у деток постарше. Большой объем провоцирует перерастяжение желудка и повторные рвотные позывы.
  3. Вызвать участкового педиатра или обратиться в приемный покой для осмотра специалистом, определения причины патологического состояния и назначения адекватного лечения.

Чем лечить в зависимости от причины, вызвавшей рвоту

Основной вопрос, который возникает у родителей при появлении рвоты у ребенка, «чем лечить кроху?». Любое лечение в домашних условиях должно быть назначено специалистом, после осмотра ребенка и установления причины недомогания.

Самолечение, особенно у маленьких детей, часто приводит к усугублению состояния ребенка, потере жидкости и солей, ослаблению организма крохи. Подробно рассмотрим некоторые причины рвоты у детей.

Кишечные инфекции (дизентерия, эшерихиоз, сальмонеллез, ротавирусная и энтеровирусная инфекция)

Симптомы

Рвота в большинстве случаев сопровождается , но первым симптомом может быть частая рвота, слабость, недомогание.

Лечение

Этиопатогенетическая терапия: антибактериальные или противовирусные лекарственные средства, пробиотики, ферменты, сорбенты, симптоматическое лечение (жаропонижающие, антигистаминные препараты), дегидратационная терапия, при выраженной рвоте назначаются противорвотные препараты.

Пищевые токсикоинфекции, отравления

Симптомы

Рвота является защитной реакцией организма при попадании в желудок токсических или ядовитых продуктов, также этот симптом связан с нарастающей интоксикацией при всасывании токсинов в кровоток.

Рвота появляется сразу после попадания в желудок токсинов, ядов, лекарств, химических средств или через некоторое время после употребления в пищу несвежих продуктов. Рвота может сопровождаться выраженной слабостью, судорогами, потерей сознания и другими отрицательными симптомами

Лечение

Необходима незамедлительная госпитализация ребенка в медицинское учреждение для промывания желудка с сорбентами или другими обезвреживающими веществами, введения антидота — специфического препарата, нейтрализующего патологическое действие яда, токсина, лекарственного средства.

Требуется активная дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение: препараты, повышающие артериальное давление, антиковульсанты, дезагреганты, гепатопротекторы.

Важно помнить, что лечить такое состояние в домашних условиях невозможно

Детские инфекции (ветряная оспа, скарлатина, корь, краснуха), респираторные вирусные инфекции

Симптомы

  • При возникновении детской инфекции рвота у ребенка развивается на фоне выраженной интоксикации с тяжелым течением болезни. Появлению этого неприятного симптома предшествуют типичные клинические проявления заболевания — сыпь, температура, насморк, покашливание, увеличение лимфатических узлов, слезотечение, светобоязнь, ангина.
  • Рвота при респираторных инфекциях часто возникает при сильном кашле с закашливаниями, особенно у маленьких детей при альвеолитах, пневмонии, обструктивном бронхите. Заболевание сопровождается повышением температуры, насморком, капризностью, одышкой

Лечение

Проводится лечение основного заболевания: противовирусная, антибактериальная терапия, применение антигистаминных препаратов, жаропонижающие средства, противокашлевые, муколитические и отхаркивающие лекарства.

При тяжелом течении инфекционного процесса или осложнении вирусной инфекции ребенок должен постоянно находиться под наблюдением педиатра или инфекциониста. Дети до трех лет госпитализируются в стационар.

Воспалительные заболевания пищеварительного тракта: гастрит, гастродуоденит, гепатит и другие патологии печени, желчного пузыря и поджелудочной железы

Симптомы

  • Стойкое воспаление слизистой желудка сопровождается тошнотой, отрыжкой, изжогой, слабостью и повторной рвотой при выраженном воспалительном процессе. Подтверждение патологии проводится на основании эндоскопического исследования желудка.
  • Заболевания печени и поджелудочной железы сопровождаются интоксикацией и застоем желчи, в результате этого возникает рвота. Гепатит в зависимости от генеза сопровождается тошнотой, повышением температуры, появлением гриппоподобных симптомов (насморк, астения, покашливание), постепенно развивается желтушное окрашивание кожи, изменение цвета мочи (потемнение), обесцвечивание кала. Подтверждение диагноза основано на изменении биохимических показателей крови (печеночные пробы), определение желчных пигментов в моче, положительные ПЦР пробы, увеличение печени пальпаторно и при УЗИ исследовании.

Лечение

Воспалительные заболевания пищеварительного тракта лечатся гастроэнтерологом: противовоспалительная терапия, блокаторы секреторной активности, ферменты, антацидные лекарственные средства, ферменты + соблюдение диеты.

После диагностирования инфекционного гепатита А малыш госпитализируется в инфекционный стационар, лечение назначается инфекционистом, после излечения малыш наблюдается гастроэнтерологом.

Гепатиты В и С лечатся длительно, ребенок постоянно наблюдается инфекционистом, проводятся курсы специфической противовирусной терапии, гепатопротекторы, противовоспалительное лечение.

Хирургическая патология (острый аппендицит, кишечная инвагинация)

Симптомы

  • Острая хирургическая патология у детей раннего возраста может иметь атипичные симптомы: при клинические проявления у ребенка могут развиваться без болевого синдрома в правой подвздошной области. Главными признаками аппендицита у детей часто является многократная повторяющаяся рвота, слабость, головная боль, отказ от еды.
  • Инвагинация кишечника чаще развивается у малышей от 6 месяцев до года, реже у деток до трехлетнего возраста. Это патологическое состояние возникает на фоне неправильного введения прикорма, глистной инвазии, пороками развития кишечника и функциональных состояний, которые сопровождаются повышенной перистальтикой. Заболевание проявляется выраженным болевым синдромом и беспокойством, отмечается частая рвота, задержка стула с кровянистыми выделениями из кишечника в виде «малинового желе».

Лечение

При появлении любого из этих заболеваний необходима немедленная госпитализация в медицинское учреждение для уточнения диагноза.

Аллергическая реакция с развитием раздражения слизистой желудка

Симптомы

Рвота возникает после приема в пищу аллергенных продуктов, часто сопровождается другими проявлениями аллергической реакции – сыпь по типу крапивницы, ринит, конъюнктивит, понос, отек слизистых.

Лечение

Лечение заключается в устранении аллергенов из пищи (гипоаллергенная диета), а также прием антигистаминных препаратов и сорбентов.

Болезни центральной нервной системы (менингит, энцефалит, гидроцефальный синдром, опухоли головного мозга)

Симптомы

  • Воспаление оболочек или вещества мозга развивается внезапно – отмечается стойкая головная боль (у грудничков болевой синдром проявляется выраженным беспокойством, монотонным криком), рвота многократная без тошноты, напряжение большого родничка, выбухание вен головы, температура, судороги, ригидность затылочных мышц, вынужденное положение тела.
  • При появлении объемных образований головного мозга у детей первые симптомы наличия опухоли или кисты проявляются периодической рвотой, стойкими головными болями, головокружениями, нарушениями сна, судорогами.

Лечение

Лечение назначается после уточнения диагноза:

  • при подозрении на развитие у ребенка менингита или энцефалита необходимо срочно вызвать «бригаду скорой помощи» — терапия назначается в зависимости от течения и тяжести болезни, симптоматическое лечение;
  • при появлении симптомов наличия объемного образования головного мозга – ребенок нуждается в полном и комплексном обследовании у невролога.

Психоэмоциональная возбудимость, невроз, реакция на стресс

Симптомы

Приступам рвоты предшествует стрессовая ситуация, психоэмоциональное перенапряжение. При неврозах приступы рвоты также возникают на фоне острого или хронического стресса, у ребенка появляется логоневроз (заикания), тики, нарушения сна, фобии.

Лечение

Терапия заключается в устранении провоцирующих рвоту факторов, прием успокаивающих препаратов, лечение невроза, консультация психолога.

Переедание

Употребление большого объема продуктов, частое прикладывание ребенка к груди, дополнительное введение смеси, насильственное кормление ребенка.

Лечение

Нормализация рациона, объема кормления. Отмена смеси при достаточном количестве грудного молока.

Побочная реакция на прием лекарств

Симптомы

Рвота после приема определенного лекарственного средства.

Лечение

Отмена препарата, вызвавшего рвоту.

Пилоростеноз

Симптомы

Рвота обильная, многократная «фонтаном» через 10-20 минут после еды. Клинические проявления возникают сразу после рождения или в течение периода новорожденности

Лечение

Оперативное.

Когда нужно срочно вызывать врача

Существуют ситуации, когда необходима незамедлительная специализированная медицинская помощь.

Ребенок в каждой семье всегда является для родителей главным объектом внимания и заботы. И когда чадо вдруг проявляет признаки нездоровья, взрослые воспринимают это как катастрофу. Они теряются, не зная, какие действия предпринять, чтобы помочь малышу. Особенно часто подобная картина наблюдается, когда у ребенка появляется рвота. Чтобы правильно вести себя в такой ситуации, родителям полезно узнать, с чем связано появление данного симптома. Ведь рвота не является самостоятельной болезнью. Это состояние есть не что иное, как непроизвольный рефлекс, реакция организма на какой-то раздражитель.

Почему бывает рвота у грудничков

Стоит сразу заметить, что рвотный рефлекс наблюдается у детей самого разного возраста, а спровоцировать эту негативную реакцию могут многие факторы.

У деток младенческого возраста чаще всего рвота возникает по причине незрелости сфинктера нижнего отдела пищевода. Этот дефект препятствует нормальному поступлению пищи из желудка в пищеварительный тракт. Но со временем мышцы укрепляются, пищеварение налаживается, и проблема исчезает.

Если рвота у ребенка без поноса, что делать? Очень важно не путать рвоту и срыгивание, которое у деток первых месяцев жизни бывает часто. Срыгивание обусловлено заглатыванием ребенком воздуха во время кормления. Если сразу после кормления малыша подержать несколько минут в вертикальном положении, воздух свободно выйдет.

Рвотный рефлекс у грудничков может быть вызван целым рядом причин. К наиболее частым относят:

  • переедание;
  • неправильное прикладывание к груди при естественном вскармливании;
  • простудные заболевания;
  • прорезывание зубов;
  • последствие интенсивного укачивания.

Это все естественные причины рвоты у ребенка, которые можно устранить, или они сами проходят со временем. Но иногда упомянутый симптом сопровождает скрытые патологии сердца либо печени. Поэтому самое разумное - поставить в известность врача о том, что у ребенка была рвота. Особенно нельзя полагаться на случай, если она часто повторяется.

Причины рвоты у ребенка дошкольного и школьного возраста

Спровоцировать тошноту с последующим выходом рвотных масс у детишек постарше способны вполне банальные причины. Например, переутомление и даже сильный страх. Но чаще всего такое состояние бывает обусловлено более серьезными факторами:

Нередко тошноту и рвоту у ребенка вызывает такое распространенное явление, как насильственное кормление. Такое часто приходится наблюдать, когда малыша заставляют дома либо в садике кушать пищу, которая ему не нравится. Но рвотный рефлекс способны спровоцировать некоторые внешние причины:

  • длительное нахождение в душном помещении;
  • тепловой или солнечный удар;
  • сильное волнение, испуг;
  • укачивание в транспорте.

Как видите, факторов довольно много. Внимательные родители иногда могут назвать конкретную причину недомогания своего чада, но чаще всего истинного "виновника" устанавливают медики после тщательной диагностики.

Важно! Взрослые должны помнить, что только с помощью специалистов можно найти по-настоящему действенный защитный механизм от рвоты.

Классификация

Характер рвоты у детей разных возрастных групп отличается. Влияют на данный фактор также сопутствующие заболевания. Детская рвота, в зависимости от вызвавших ее причин и характера излитых масс, классифицируется на такие виды:

  • со слизью;
  • с желчью;
  • с кровью.

Чтобы понять, какую опасность для здоровья ребенка представляет каждая из названных категорий, следует разобраться в их особенностях.

Слизистая рвота встречается у младенцев. Объясняется наличие попаданием в рвотные массы секрета из носоглотки или бронхов, при насморке и кашле у малыша. Слизистые примеси также бывают при отравлениях, воспалительных процессах желудка, переедании.

Желчь в рвотных массах может быть следствием неправильного питания. Иногда это связано с серьезными проблемами печени и желчного пузыря. Такой симптом обычно наблюдается при вирусном гепатите.

Появление крови в рвотных массах - крайне негативный признак. Он может свидетельствовать о язвенной болезни, тяжелом отравлении ядами либо грибами. Рвота с кровью нередко бывает при проникновении инородного тела в желудок. Но в любом случае появление кровавой рвоты требует срочного вмешательства медиков, поскольку этот симптом означает, что на каком-то участке желудочно-кишечного тракта есть кровотечение.

Важный момент! Определить правильно тип и характер рвоты в состоянии только квалифицированный специалист. Поэтому родители не должны рисковать здоровьем ребенка, а немедленно обратиться в лечебное учреждение при появлении столь тревожного симптома.

Клинические проявления

Рвота у детей крайне редко протекает без других симптомов. В большинстве случаев ей сопутствуют иные клинические признаки, по которым несложно выявить настоящую причину недомогания. Родителям стоит внимательно следить за состоянием малыша, чтобы впоследствии предоставить медикам подробную информацию о течении болезни.

Когда случается рвота без повышения температуры

Если у ребенка рвота без температуры - нужно искать источник патологии, потому что рвотный рефлекс срабатывает на какое-то раздражение. В числе таких раздражителей может быть:

  • серьезное расстройство обменных процессов;
  • интоксикация, вызванная лекарствами или недоброкачественными продуктами;
  • заболевания ЖКТ, особенно при выраженной диарее и болях в животе;
  • патологии нервной системы, для которых характерны расстройства поведения: неуправляемость ребенка, плохой сон, потеря аппетита и проч.

Полезно знать: на проблемы ЦНС указывает утренняя рвота у ребенка (без температуры).

Рвота в сочетании с подъемом температуры

Состояние ребенка при рвоте сильно отягощается повышением температуры. Гипертермия - постоянный спутник воспалительных процессов. Поэтому если у ребенка рвота и температура, это указывает на наличие очага воспаления в маленьком организме. Детям, особенно малышам первых трех лет жизни, такое сочетание грозит серьезными осложнениями. Ситуация может развиться по негативному сценарию буквально за несколько часов. Чтобы не допустить этого, при рвоте и температуре у ребенка необходимо срочно вызвать врача или экстренную медицинскую помощь.

Важный момент: при комбинации рвоты и гипертермии важно определить, как эти два симптома соотносятся по времени. Если первой дала о себе знать лихорадка - скорее всего, именно она стала причиной рвоты. При одновременном появлении двух признаков есть все основания подозревать кишечную инфекцию.

Сочетание с иными симптомами

Рвота - очень выразительный клинический признак, по которому можно определить целый ряд заболеваний. Но в совокупности с другими симптомами она помогает точнее диагностировать недуг. Вот только несколько примеров возможного результата патологического альянса:

  1. Рвота в комбинации с болями в животе - указывает на инфекцию либо пищевое отравление.
  2. Головная боль в сочетании со рвотным рефлексом - явный признак сотрясения головного мозга.
  3. Пенистая рвота - опаснейшая разновидность, характерная для гепатита, менингита.
  4. Водянистые рвотные массы бывают при длительном голодании или простуде.
  5. Рвота фонтаном у грудничков - чаще всего результат перекармливания, но такой признак может еще говорить о сложных отклонениях в развитии.

Однократная рвота у маленьких детей - обычная реакция на раздражитель. Но при ее повторном или многократном проявлении необходимо срочно показать малыша врачу.

Как остановить у ребенка рвоту

В подобной ситуации паниковать нельзя. Характер помощи во многом зависит от возраста пострадавшего: если ребенку нет года, родители должны вызвать врача, а при непрекращающейся рвоте лучше позвонить в неотложку.

До прибытия медиков нужно сделать следующее:

  • Ребенка надо уложить, а голову повернуть набок. На случай повторной рвоты, подложить полотенце. Грудного малыша лучше держать на руках в горизонтальном положении.
  • Больному ребенку нельзя давать есть. Старшим детям можно понемногу пить простую воду, рисовый отвар либо минералку без газов.
  • Действия взрослых должны быть спокойными, родители обязаны всячески поддержать больного.
  • На случай возможной госпитализации необходимо собрать вещи малыша и средства гигиенического ухода.
  • Нужно оставить рвотные и каловые массы, чтобы медикам было легче определить характер патологии.
  • Если у ребенка продолжается рвота или понос, его нужно умывать, а при необходимости переодевать после каждого акта.

Какие препараты можно давать при рвоте детям

Как остановить рвоту у ребенка? Лечение в домашних условиях сводится к локализации симптомов. Набор лекарственных средств, которые помогут облегчить состояние ребенка, широк, но не все подходят для самолечения.

  • Для предотвращения следующих приступов рвоты следует дать препарат «Смекта» в дозе, соответствующей возрасту ребенка. «Смекта» при рвоте у ребенка крайне эффективна. Она является натуральным сорбентом, поэтому прекрасно справляется с проявлениями интоксикации. «Смекта» при рвоте у ребенка действует мягче активированного угля и не убивает микрофлору кишечника. Это лекарство разрешается давать даже грудничкам, но при интенсивной рвоте лучше использовать свечи.
  • Если у ребенка температура выше 38 градусов, надо обязательно ее снизить. Для этой цели больше подойдут ректальные свечи, в составе которых есть жаропонижающий компонент.
  • Для поддержания нормального водно-солевого баланса даются пить водно-солевые растворы и глюкозу.
  • При отравлениях лекарствами делается промывание желудка. Эта процедура осуществляется специалистами в стенах лечебного учреждения.
  • При инфекциях всегда назначаются антибиотики.
  • Тяжелые приступы рвоты блокируются с помощью нейролептиков.

Особое внимание! Самостоятельно родители могут только снизить температуру и воспользоваться препаратом «Смекта» для нормализации самочувствия ребенка. Остальная медикаментозная терапия назначается и контролируется врачом.

Возможные осложнения

Если у вашего ребенка рвота, лечение нужно начать незамедлительно. Если не предпринимать действий, направленных на устранение рефлекса, могут последовать такие осложнения:

  • сильное обезвоживание, которое грозит летальным исходом;
  • травмы глотки, пищевода;
  • аспирационная пневмония, являющаяся следствием попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Причиной летальности часто становится не только обезвоживание - совсем маленькие дети могут захлебнуться рвотным содержимым. Поэтому родители должны постоянно находиться рядом с больным малышом.

Профилактические мероприятия

В комплекс профилактических мер, предупреждающих рвоту у ребенка, входит:

  1. Своевременное лечение любых заболеваний.
  2. Контроль качества продуктов для детского питания.
  3. Строгое соблюдение санитарно-гигиенических норм ухода.
  4. Создание таких условий, чтобы лекарственные препараты, средства бытовой химии были недоступны детям.
  5. Обращение за помощью к специалистам. Любые медикаменты ребенку можно давать только с разрешения врача, то же самое касается народных методик домашнего лечения.

Заключение

Разные причины могут вызвать рвотный рефлекс у ребенка. Родители обязаны помнить, что только их грамотные действия помогут малышу. В такой серьезной ситуации, когда так велик риск осложнений, самолечение просто недопустимо. Ведь цена такого варианта решения проблемы слишком высока - жизнь ребенка.

Здравствуйте, Наталья! Ваше беспокойство понятно, но возможно, оно чрезмерно. Попробуйте пока просто успокоиться и не предпринимать никаких серьезных шагов для лечения ребенка, тем более, что не совсем понятно, что же именно происходит с организмом малыша и отчего появляется рвота. Колики и диатезы сопровождают вообще очень многих маленьких детей. Могу посоветовать вам лишь почитать общую информацию о рвоте у детей, и причинах, которые её вызывают. Надеюсь, она будет вам полезна.

Рвота у детей возникает довольно часто, особенно в раннем возрасте, и возникает тем чаще, чем меньше ребенок. У детей раннего возраста она обычно бывает следствием перекармливания. Присмотритесь, может быть в погоне за правильным питанием вашего ребенка, вы немного замотались и переусердствовали в количестве даваемой малышу пищи? Или заставляете ребенка насильно есть то, к чему у него нет никакого желания? Дети эмоционально более восприимчивы, поэтому часто рвота у ребенка может быть связана с неприязнью к какой-либо определенной пище, с которой связаны неприятные воспоминания.

У детей первых лет жизни рвота возникает в начале острых инфекционных заболеваний, при пищевых токсикоинфекциях, хирургической патологии (перитонит, аппендицит, стеноз пищевода).

У детей более старшего возраста рвота чаще связана с патологией желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы. Атрезия пищевода может быть на разных уровнях, но чаще бывает в верхнем отрезке, нередко она сочетается с трахеопищеводным свищом.

Однако, рвота часто может быть вызвана обыденными, не опасными факторами. Например, наступает в результате моторного заболевания или после обильной еды, а затем слишком активной игры. В таких случаях ребенок возвращается к норме сразу же после опорожнения желудка, и можно возобновить нормальное питание.

Также мигрень у детей может быть причиной периодически повторяющихся приступов рвоты. Важно заметить, что в отличии от взрослых, у детей мигрень не всегда проявляется головной болью и длительное время может проявляться только эпизодами рвоты или головокружений.

Как видите, нельзя сказать однозначно, стоит ли уже бить тревогу по поводу повторяющихся приступов рвоты у вашего ребенка или нет. Но, я думаю, вам всё-таки нужно найти неравнодушного педиатра (возможно, не на своем участке, а по рекомендации кого-либо из знакомых) и попросить внимательно обследовать малыша, дабы найти истинную причину рвоты, если таковая имеется.