Если болит ухо и особенно боль ощутима при жевании, это может является симптомом какого-либо заболевания. Болезненность проявляется по-разному и требует посещения . В зависимости от причины возникновения, боль сопровождаться дополнительными симптомами.

Характер и причины появления

Ощущение боли в ухе при жевании проявляется в разной степени интенсивности в зависимости от причин. Она может присутствовать постоянно и оценивается как тупая, ноющая и усиливающаяся боль при совершении жевательных движений. Или может появляться непосредственно при движениях челюстью и дополняется болями при глотании. Это характерно для заболеваний полости рта и гортани. Боль развивается на ранних этапах болезни, что позволяет своевременно обратиться к врачу за помощью.

Наиболее часто боль в ухе во время жевания проявляется при остром тонзиллите или ангине. В этом случае, она возникает и при глотании, сопровождается ухудшением общего состояния, недомоганием, першением в горле.

Вызвать боль при глотании и жевании могут также паротит (свинка), злокачественные образования в полости рта или гортани, фарингит. Нередко боль в процессе жевания проявляется при диагностировании наружного, среднего или внутреннего отита. Он протекает на фоне ухудшения самочувствия, высокой температуры тела, снижается острота слуха, ощущаются резкие боли в ухе.

Отсутствие соответствующего лечения приводит к осложнению и развитию гнойной формы отита. Боль при этом отличается резким характером, появляются гнойные выделения из уха, значительно повышается температура тела.

Вызвать болезненные ощущения при жевании может – воспалительный процесс, протекающий во внутреннем ухе. Для него характерны следующие симптомы: шумы в ухе, приступы тошноты, головокружение, снижение координации и остроты слуха вплоть до его потери. Как правило, боль отдает в ухо и затылочную часть головы.

Также боль может быть спровоцирована воспалительными процессами, которые охватывают нервы: тройничный, лицевой, языкоглоточный и некоторые другие:

• в случае если болит тройничный нерв, то в ухо отдает зубная боль;
• из-за поражения вирусом герпеса лицевого нерва также болит в области уха с разной степенью интенсивности;
• повреждение языкоглоточного нерва происходит вследствие злокачественных новообразований, затрагивающих язык, ротовую полость, гортань, из-за перитонзиллярного абсцесса.

При этом следует иметь в виду, что слуховой аппарат не затрагивается и остается здоровым.

Распространенной причиной появления болезненности в ухе при жевании становится получение травмы либо попадание в ухо посторонних предметов. Ушиб головы могут повредить ухо также как и резкие перепады давления, например, при нырянии или во время полета на самолете. Причиной повреждения уха может служить обморожение или ожог. В ухо легко попадают мелкие предметы и инородные тела: песчинка, насекомое. При таких обстоятельствах боль носит выраженный острый и интенсивный характер. Особенно когда повреждена .

При также болит в области уха, но присутствуют и другие специфические симптомы. Помимо болей в ухе во время жевания пациент может жаловаться на появление шума, ощущение перекатывающейся жидкости во время движения головой, снижение остроты слуха. Болевой синдром обостряется при резких перепадах давления.

Лечение и диагностика

Схема лечебных мероприятий зависит напрямую от причин появления болей в ухе и других симптомов, установить которые может врач-отоларинголог. Самостоятельные лечебные манипуляции, например, закапывание и прогревание, недопустимы. Особенно при появлении гнойных выделений при отите. Поэтому, если болит ухо, чтобы избежать осложнений, самое тяжелое из которых – потеря слуха, посещение врача является обязательным.

В ходе визита к специалисту, проводится непосредственный осмотр, сбор жалоб, анамнез истории заболевания. На основании сопутствующих симптомов врач делает вывод о необходимости проведения дополнительных исследований. При осмотре уха и слухового прохода применяются следующие процедуры и инструменты:

• отоскопия и микроотоскопия;
• камертон для исследования слуха;
• оценка проходимости евстахиевой трубы;
• акустическая импедансометрия;
• ушная манометрия.

В качестве дополнительных методов исследования (особенно при получении травмы) назначают проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При подозрении на формирование воспалительных процессов сдается общий анализ крови, по которому оцениваются такие показатели, как СОЭ и уровень лейкоцитов и их превышение допустимой нормы.

Лечение складывается из применения местных средств: кремов, мазей, компрессов на ухо. В ухо закапываются капли. Также при необходимости и наличии бактериальной инфекции назначается антибактериальная терапия и курсовой прием антибиотиков. Вспомогательным средством может стать лечение народными средствами по согласованию с лечащим врачом.

Профилактика

Нередко развитие тех или иных связано с ослаблением иммунитета, несоблюдением , переохлаждение, а также недолеченность основных заболеваний.

Как правило, начиная курс лечения и, получив первые признаки выздоровления, пациенты часто бросают столь необходимое лечение, как только перестает болеть ухо, а это может привести к формированию хронической формы болезни.

Это распространено в случаях с , лечение которого должно проводиться определенное время, а не до исчезновения симптомов и боли. Поэтому, говоря о профилактике ушных болезней и появления болей, можно выделить следующие рекомендации:

• укрепление иммунитета: прием витаминов, закаливание.
• соблюдение правил гигиены: своевременная чистка ушных проходов, аккуратность во время процесса, дабы избежать повреждений барабанной перепонки.
• голову следует держать в тепле, одеваться по погоде, не допуская переохлаждения;
• следование рекомендациям лечащего врача, проведение полноценного курса лечения до устранения самих причин болей.

Учитывая многообразие причин болей в ухе, возникающих при жевании, то поход к ЛОР-врачу не следует откладывать. Отсутствие своевременного лечения может привести к снижению слуха.

Список используемой литературы:

• А. А. Дроздов «Лор-заболевания: конспект лекций», ISBN: 978-5-699-23334-2;
• Пальчун В.Т. «Краткий курс оториноларингологии: руководство для врачей». ISBN: 978-5-9704-3814-5
• Клинические рекомендации «Отит средний острый», утвержденные Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов , 2016 г.
• Заболевания наружного и среднего уха. Пособие для студентов, под ред. Субботина М.В. Дудкина С.В., ИГМУ , г. Иркутск

Подготовлено под редакцией Резникова А.И., врача первой категории

Боль при открывании рта – это симптом, который может возникать при разных заболеваниях: болезнях зубов, десен, ЛОР-органов, нервной системы, а также в результате полученных травм. В данном материале мы поговорим о причинах боли при открывании рта в челюсти возле уха с левой и правой стороны.

Механизм возникновения и характер боли

Боль во время открывания рта у человека может указывать на нарушение функционирования височно-нижнечелюстного сустава. В зависимости от интенсивности и продолжительности болей различают:

• острая боль – появляется внезапно и так же внезапно прекращается;
• хроническая боль – беспокоит человека постоянно, угасает ненадолго и быстро возвращается снова.

Острая боль при открытии рта может возникать на фоне длительной фиксации нижнечелюстного сустава в одном положении, например, в стоматологическом кресле. В этом случае в челюстном суставе скапливается жидкость или кровь и любое движение челюстью вызывает у него острую боль. Как правило, для устранения этой боли достаточно снизить нагрузку на нижнечелюстной сустав – отказаться от жевательной резинки, осторожно открывать рот при зевоте.

Хроническая боль при открывании рта, которая беспокоит человека постоянно или возникает без видимой причины, может сигнализировать о протекающих патологических процессах в челюстном суставе, например, артрозе. Как правило, такая болезнь развивается вследствие отсутствия боковых опорных зубов из-за возрастающей нагрузки на кость и мышцы.

Боли при открывании рта могут также возникать на фоне заболеваний среднего уха, а у маленьких детей – в период прорезывания зубов.

Причины появления болей при открывании рта

Существует множество причин развития боли в области челюсти и нижнечелюстного сустава, самыми частыми из них являются:

• полученные травмы и ушибы челюсти;
• перелом челюсти;
• вывих нижней челюсти;
• дегенеративно-дистрофические заболевания нижнечелюстного сустава;
• артрит нижнечелюстного сустава;
• хронические заболевания зубов, пульпит;
• гайморит;
• остеомиелит;
• воспаление языка – глоссит;
• стоматит ротовой полости;
• карбункул или фурункул в области носогубного треугольника;
• неврит лицевого нерва;
• невралгия;
• воспаление тройничного нерва;
• онкологические процессы в области нижней челюсти.

Симптомы

Сопутствующие симптомы болей при открывании рта во многом зависят от причины развития патологии, рассмотрим их подробнее.

Травмы челюсти

Ушиб челюсти является наиболее распространенной травмой, которая вызывает сильную боль при малейшем движении рта. Важно понимать, что ушиб – это нарушение целостности мягких тканей, при этом не затрагивается кость и сам сустав нижней челюсти.

Ушиб челюсти, как правило, возникает в результате сильного удара по лицу или после падения человека на лицо. Самыми частыми симптомами ушиба нижней челюсти являются:

• боли при открывании рта и совершении жевательных движений;
• гематома в области подбородка и лица;
• нарушение функционирования челюсти (невозможность произношения звуков, боль при жевании, зевании и любой манипуляции, требующей открывания рта).

Вывих челюсти

Вывих височно-нижнечелюстного сустава характеризуется смещением суставных площадок относительно друг друга. Различают односторонний вывих (при вывихе 1 сустава) и двусторонний (при вывихе 2 суставов одновременно).

Причинами вывиха челюсти являются:

• удары, полученные в лицо;
• падение на лицо;
• чрезмерное широкое открывание рта, например, при зевоте, попытке откусить большой кусок еды, зевоте.

Вывих нижней челюсти чаще всего встречается у пожилых людей, что связано с анатомическими особенностями суставов и связок и намного реже у детей.

Клиническими симптомами вывиха височно-нижнечелюстного сустава являются:

• сильная боль в области пораженного сустава или с обеих сторон в случае двустороннего вывиха;
• рот постоянно открыт, и любая попытка закрыть его вызывает у пострадавшего резкую боль;
• слюнотечение;
• невозможность нормально разговаривать.

В редких случаях могут встречаться хронические вывихи нижней челюсти. Это возникает на фоне растяжения связок, фиксирующих сустав, поэтому при любом предрасполагающем факторе могут случаться подвывихи.

Перелом челюсти

Перелом нижней челюсти отличается от ушиба нарушением целостности костной ткани, в травматологии различают такие виды данной патологии:

• полный перелом со смещением осколков кости;
• частичный перелом, неполный без смещения (как правило, это трещины в области кости).

Полный перелом челюсти может быть открытым – когда нарушается целостность тканей лица или закрытым – без повреждения кожи лица.

Клиническими симптомами перелома челюсти являются:

• резкая боль в области челюсти;
• гематома;
• припухлость тканей, заметная невооруженным глазом.

В случае перелома верхней челюсти у пострадавшего в течение 1-2 часа возникают кровяные синяки под глазами, что является следствием кровоизлияния из кости в ткани.

Остеомиелит, как причина боли при открытии рта

Остеомиелит представляет собой воспалительное заболевание, протекающее в области костного мозга и околокостных тканей. Главной причиной развития этого заболевания является проникновение в костную ткань челюсти болезнетворных микроорганизмов. Пути проникновения бактерий бывают разными:

• через больные зубы, которые длительно не лечили;
• с током крови из очагов инфекции (например, в результате фурункулов и карбункулов);
• в результате полученной травмы и инфицирования раневой поверхности.

В зависимости от распространенности патологического процесса остеомиелит бывает ограниченным (поражается один или несколько зубов) или диффузным (поражаются несколько отделов челюсти).

Клиническими симптомами остеомиелита являются:

• внезапное повышение температуры тела до 38,0-39,5 градусов;
• лихорадка;
• озноб;
• боли в мышцах;
• отсутствие аппетита;
• пульсирующая острая боль в области локализации воспалительного процесса;
• трудности с открытием рта;
• общая слабость;
• изменение речи, невнятность;
• невозможность глотания и приема пищи;
• припухлость и резкое покраснение десны в месте поражения;
• между пораженным зубом и десной наблюдается выделение гноя;
• увеличение и болезненность крупных лимфатических узлов.

Фурункул

Фурункулом называют гнойное воспаление сальной железы и волосяного мешочка. При вовлечении в воспалительный процесс нескольких рядом расположенных волосяных мешочков говорят о карбункуле. Излюбленными местами локализации карбункулов и фурункулов являются лицо и шея, так как эти места наиболее часто подвергаются загрязнениям и микроскопическим повреждениям (особенно характерно для женщин, которые самостоятельно дома выдавливают прыщи или угри). Существует несколько причин образования карбункулов и фурункулов на теле:

• повреждение целостности кожи и проникновение внутрь болезнетворных бактерий с грязью;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• чрезмерная жирность кожи;
• гормональные сбои в организме;
• сахарный диабет;
• воспалительные заболевания носа, придаточных пазух носа и среднего уха;
• слабый иммунитет.

Клиническими симптомами фурункулов и карбункулов являются:

• трудности с открыванием рта – больной испытывает сильную боль;
• повышение температуры тела (до момента прорывания гнойника);
• припухлость и резкая болезненность тканей в области поражения;
• головная боль и признаки общей интоксикации организма;
• резкое покраснение воспаленного участка – в течение нескольких дней на верхушке припухлости появляется гнойная «головка», из которой выделяется небольшое количество гноя, лимфы и крови.

Заболевания зубов

Боли при открывании рта часто возникают при запущенных заболеваниях зубов, а именно:

• пульпит;
• кариес;
• периодонтит;
• абсцесс периодонта;
• киста зуба;
• травма зуба – перелом зуба, ушиб десны, вывих зуба.

При заболеваниях зубов обычно боль бывает настолько выраженная, что отдает в ухо, верхнюю или нижнюю челюсть, висок. Иногда сам больной не может объяснить врачу, в каком месте болит. Боли в большинстве случаях носят внезапный пульсирующий характер и появляются преимущественно в ночное время суток.

Невралгия, как причина боли при открытии рта

Невралгия – это заболевание, которое характеризуется поражением периферических нервов, в результате чего у человека возникают сильные боли по ходу иннервации данного нерва.

Боли при открывании рта могут быть вызваны невралгиями следующих нервов:

1. Невралгия тройничного нерва – этот нерв иннервирует ротовую полость и лицо и анатомически разделяется на 3 ветки – глазничный нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной. В результате поражения верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов у пациента возникают сильные боли при попытке открыть рот. В большинстве случаев боли возникают и усиливаются в ночное время суток и по характеру напоминают сильное жжение. Внезапный приступ боли возникает при сквозняке, умывании лица холодной водой, приеме горячей пищи, прикасании к лицу. За несколько секунд до начала болевого приступа у пациента наблюдается ощущение «ползания мурашек» по лицу или зуд кожи лица.

2. Невралгия верхнего гортанного нерва – при воспалении данного нерва боли принимают острый пульсирующий характер. Болевые ощущения локализуются в области нижней челюсти и гортани с иррадиацией в ухо, висок, глаз. Во время приступа боли в пациента может возникать кашель, першение в горле.

3. Невралгия языкоглоточного нерва – этот нерв иннервирует мышцу, ответственную за поднятие глотки и околоушной железы и обеспечивает вкусовую чувствительность. При поражении языкоглоточного нерва, помимо боли во время открывания рта, у человека наблюдается боль в горле, ухе и нижней челюсти.

4. Невралгия ушного ганглия (узла) – этот узел поражается в результате осложненных гнойных отитов, гайморита, пародонтита. У человека возникают острые боли пульсирующего характера с иррадиацией в нижнюю челюсть, шею, затылок.

Методы диагностики боли при открывании рта

Чтобы установить точную причину появления болей при открывании рта врач назначает пациенту комплексное обследование, которое включает в себя:

• тщательный сбор анамнеза – что спровоцировало появление боли, были ли травмы лица, болели ли зубы, пребывал ли пациент длительно на сквозняке и т.д.;
• консультация необходимых узких специалистов – травматолога, стоматолога, невролога;
• общий анализ крови и мочи;
• рентген челюсти – помогает точно выявить место локализации воспалительного процесса и определить, нет ли перелома;
• компьютерная томография – данное исследование позволяет с высокой точностью выявить локализацию воспалительного процесса, особенности строения зубов и состояние периодонта, состояние гайморовых пазух.

Лечение боли при открывании рта

Лечений болей при открытии рта напрямую зависит от причин ее появления, об этом подробнее представлено в таблице.

Прогноз

Прогноз болей при открытии рта благоприятный в том случае, если человек сразу обращается к врачу, а не занимается самолечением. При отсутствии своевременной медицинской помощи заболевание может прогрессировать, возникают осложнения, которые в дальнейшем могут привести к инвалидизации пациента.

Боль в ухе при жевании и открывании рта имеет различный характер и интенсивность - это зависит от целого ряда причин. Пациенты могут жаловаться на болезненные ощущения тупого, ноющего характера, которые усиливаются при открывании рта. Такие симптомы возникают при нарушении функции височно-челюстного сустава или при эпидемическом паротите, остром тонзиллите.

При заболеваниях зубов болезненные ощущения в ухе пульсирующие, усиливающиеся к ночи. Отит характеризуется резкими болями, которые усиливаются при открывании рта, пережевывании пищи, глотании. Помимо болей в ушах, при инфекционных процессах обычно повышается температура тела, возникает потливость и озноб, головокружение и головные боли, нарушение координации, общее недомогание.

При травмах ушной раковины, повреждении барабанной перепонки, попадании инородного предмета или воды, болезненные ощущения носят интенсивный, резкий характер. Подобные симптомы могут возникать при нырянии или во время полета в самолете из-за резкого перепада давления.

При серных пробках значительно снижается слух, а при открывании рта в ухе появляется глухое «постукивание».

Причины болевых ощущений

• Воспаление внутреннего уха (лабиринтит), евстахиит. Евстахиева труба соединяет среднее ухо и глотку. Этим обуславливается возникновение болей в ушах при жевании.
• Герпес тройничного нерва.
• Эпидемический паротит, тонзиллит, фарингит.
• Кариес, неправильный прикус, воздействие на зубы термальных и механических раздражителей. Это объясняется соединением ушной раковины и зубов тройничным нервом.
• Травма челюсти, попадание в ухо инородного предмета.
• Воспалительный процесс, затрагивающий челюстную кость (остеомиелит).
• Артериит лицевой артерии.
• Дисфункция височно-челюстного сустава.
• Невралгия языкоглоточного нерва.
• Злокачественные опухоли в ротовой полости и гортани.
• Закупорка слухового прохода большим количеством серы.

У маленьких детей прорезывание зубов может отдавать болью в ушах при открывании рта. В том числе и по этой причине дети отказываются от пищи, когда прорезаются зубы.

Диагностика и лечение

Если вам больно жевать, и боль отдает в ухо, нельзя затягивать с визитом к врачу. Обязательно нужно выяснить причину такого состояния и незамедлительно приступить к терапии.

После осмотра и сбора анамнеза врач принимает решение о необходимости дополнительных исследований:

• Клинический и биохимический анализ крови.
• Осмотр уха с помощью целенаправленного пучка света (отоскопия).
• Магнитно-резонансная томография.
• Манометрические исследования.
• Проверка подвижности барабанной перепонки (тимпанометрия).
• Звуковой стимул (проводится для изучения звукового рефлекса).

Скорее всего, понадобятся консультации врачей смежных специальностей: стоматолога и челюстного хирурга. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от причин, вызвавших ушную боль при жевании. В качестве консервативного лечения местно назначаются компрессы, лечебные мази, капли. Общая терапия включает в себя применение антибактериальных средств, физиотерапевтических процедур.

Несмотря на все многообразие доступных в аптеках ушных капель, при появлении описанных симптомов настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением, а обращаться к отоларингологу, поскольку без профильного образования определить причину болезненного состояния невозможно. Впрочем, как и подобрать адекватное лечение.

Нередко боли в ухе при жевании возникают как осложнение недолеченных инфекционных процессов носа, горла, ротовой полости, а так же при несоблюдении гигиены ушей и рта. Зачастую пациенты после улучшения состояния прекращают лечение основного заболевания, что чревато переходом болезни в хроническую форму. Важно учесть, что лечебный процесс заканчивается не с угасанием симптоматики, а тогда, когда решит лечащий врач.

Профилактика ушных болей при открывании рта сводится к следующим мероприятиям:

• Избегание переохлаждений, травм барабанной перепонки.
• Укрепление иммунитета, рациональное питание, активный образ жизни.
• Прохождение полноценного лечебного процесса основной патологии.
• Выполнение правил личной гигиены ушных проходов и ротовой полости.
• Своевременное лечение зубов и болезней ротовой полости.
• Профилактика основных заболеваний, соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Следует помнить, что появление болей в ушах при жевании и открывании рта - это симптом, а не болезнь.

Поэтому несвоевременное обращение за медицинской помощью и отсутствие полноценной терапии может привести к серьезным осложнениям.

В зависимости от причины возникновения, боль сопровождаться дополнительными симптомами.

Характер и причины появления

Ощущение боли в ухе при жевании проявляется в разной степени интенсивности в зависимости от причин. Она может присутствовать постоянно и оценивается как тупая, ноющая и усиливающаяся боль при совершении жевательных движений. Или может появляться непосредственно при движениях челюстью и дополняется болями при глотании. Это характерно для заболеваний полости рта и гортани. Боль развивается на ранних этапах болезни, что позволяет своевременно обратиться к врачу за помощью.

Наиболее часто боль в ухе во время жевания проявляется при остром тонзиллите или ангине. В этом случае, она возникает и при глотании, сопровождается ухудшением общего состояния, недомоганием, першением в горле.

Вызвать боль при глотании и жевании могут также паротит (свинка), злокачественные образования в полости рта или гортани, фарингит. Нередко боль в процессе жевания проявляется при диагностировании наружного, среднего или внутреннего отита. Он протекает на фоне ухудшения самочувствия, высокой температуры тела, снижается острота слуха, ощущаются резкие боли в ухе.

Отсутствие соответствующего лечения приводит к осложнению и развитию гнойной формы отита. Боль при этом отличается резким характером, появляются гнойные выделения из уха, значительно повышается температура тела.

Вызвать болезненные ощущения при жевании может лабиринтит – воспалительный процесс, протекающий во внутреннем ухе. Для него характерны следующие симптомы: шумы в ухе, приступы тошноты, головокружение, снижение координации и остроты слуха вплоть до его потери. Как правило, боль отдает в ухо и затылочную часть головы.

Также боль может быть спровоцирована воспалительными процессами, которые охватывают нервы: тройничный, лицевой, языкоглоточный и некоторые другие:

• в случае если болит тройничный нерв, то в ухо отдает зубная боль;
• из-за поражения вирусом герпеса лицевого нерва также болит в области уха с разной степенью интенсивности;
• повреждение языкоглоточного нерва происходит вследствие злокачественных новообразований, затрагивающих язык, ротовую полость, гортань, из-за перитонзиллярного абсцесса.

При этом следует иметь в виду, что слуховой аппарат не затрагивается и остается здоровым.

Распространенной причиной появления болезненности в ухе при жевании становится получение травмы либо попадание в ухо посторонних предметов. Ушиб головы могут повредить ухо также как и резкие перепады давления, например, при нырянии или во время полета на самолете. Причиной повреждения уха может служить обморожение или ожог. В ухо легко попадают мелкие предметы и инородные тела: песчинка, насекомое. При таких обстоятельствах боль носит выраженный острый и интенсивный характер. Особенно когда повреждена барабанная перепонка.

При евстахиите также болит в области уха, но присутствуют и другие специфические симптомы. Помимо болей в ухе во время жевания, пациент может жаловаться на появление шума, заложенности в ухе, ощущение перекатывающейся жидкости во время движения головой, снижение остроты слуха. Болевой синдром обостряется при резких перепадах давления.

Лечение и диагностика

Схема лечебных мероприятий зависит напрямую от причин появления болей в ухе и других симптомов, установить которые может врач-отоларинголог. Самостоятельные лечебные манипуляции, например, закапывание и прогревание, недопустимы. Особенно при появлении гнойных выделений при отите. Поэтому, если болит ухо, чтобы избежать осложнений, самое тяжелое из которых – потеря слуха, посещение врача является обязательным.

В ходе визита к специалисту, проводится непосредственный осмотр, сбор жалоб, анамнез истории заболевания. На основании сопутствующих симптомов врач делает вывод о необходимости проведения дополнительных исследований. При осмотре уха и слухового прохода применяются следующие процедуры и инструменты:

• отоскопия и микроотоскопия;
• аудиометрия;
• камертон для исследования слуха;
• оценка проходимости евстахиевой трубы;
• акустическая импедансометрия;
• ушная манометрия.

В качестве дополнительных методов исследования, особенно при получении травмы, назначают проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии. При подозрении на формирование воспалительных процессов сдается общий анализ крови, по которому оцениваются такие показатели, как СОЭ и уровень лейкоцитов и их превышение допустимой нормы.

Лечение складывается из применения местных средств: кремов, мазей, компрессов на ухо. В ухо закапываются капли. Также при необходимости и наличии бактериальной инфекции назначается антибактериальная терапия и курсовой прием антибиотиков. Вспомогательным средством может стать лечение народными средствами по согласованию с лечащим врачом.

Профилактика

Нередко развитие тех или иных заболеваний слухового аппарата связано с ослаблением иммунитета, несоблюдением личной гигиены по уходу за ушами, переохлаждение, а также недолеченность основных заболеваний.

Как правило, начиная курс лечения и получив первые признаки выздоровления, пациенты часто бросают столь необходимое лечение, как только перестает болеть ухо, а это может привести к формированию хронической формы болезни.

Это распространено в случаях с отитом, лечение которого должно проводиться определенное время, а не до исчезновения симптомов и боли. Поэтому, говоря о профилактике ушных болезней и появления болей, можно выделить следующие рекомендации:

• укрепление иммунитета: прием витаминов, закаливание.
• соблюдение правил гигиены: своевременная чистка ушных проходов, аккуратность во время процесса, дабы избежать повреждений барабанной перепонки.
• голову следует держать в тепле, одеваться по погоде, не допуская переохлаждения;
• следование рекомендациям лечащего врача, проведение полноценного курса лечения до устранения самих причин болей.

Учитывая многообразие причин болей в ухе, возникающих при жевании, то поход к ЛОР-врачу не следует откладывать. Отсутствие своевременного лечения может привести к снижению качества слуха.

1. Выберите город
2. Выберите врача
3. Нажмите Записаться онлайн

©. BezOtita - всё про отит и другие ушные заболевания.

Вся информация на сайте носит исключительно справочный характер. Перед любым лечением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

Боль в челюсти возле уха

Болезненность при жевании в области челюстного сустава возле уха знакома многим пациентам стоматологических клиник. Подобный симптом может появиться внезапно, стать результатом игнорируемого долгое время дискомфорта.

Почему возникает дискомфорт в челюсти возле уха, а жевать становится больно

Стандартных причин боли в челюсти возле уха несколько. Они могут проявляться обособленно или сочетаться. Иногда одно болезненное состояние оказывается следствием предшествующих недугов: например, непролеченный вовремя кариес может предшествовать воспалительным процессам в десне и способствовать раздражению нерва.

Невралгия или артроз верхнечелюстного сустава

Невралгия представляет собой воспаление нервных сплетений, которое стало следствием патологических процессов в окружающих тканях. Артроз - это истончение и деградация хрящевой ткани челюстного сустава, требующая немедленного принятия мер для восстановления функций организма.

• Невралгии чаще бывают односторонними. Проявляется дискомфорт после сложного удаления жевательного зуба. Болевой импульс может быть спровоцирован чисткой зубов, нажатием на проблемную область, началом простудного заболевания, переохлаждением. Невралгия развивается вследствие длительного раздражения периферических нервных окончаний при длительном лечении стоматологических патологий.
• Воспаление языкоглоточного либо тройничного нерва часто возникает в результате демиелинизирующих процессов, сопровождающих рассеянный склероз, оптикомиелит Девика - в этом случае невралгия считается вторичной.
• Возможны посттравматические состояния с ущемлением нерва.
• Распространенной причиной воспаления нерва остается переохлаждение: стоит поберечь лицо при холодном морозном ветре, а умываться ледяной водой просто опасно.
• Нарушение прикуса также может стать причиной невралгии или артроза верхнечелюстного сустава.
• Деструктивные процессы, износ хрящевой ткани в челюстном суставе, характерные для артроза, могут доставить массу беспокойства.

Параллельно с болью во время жевания, дискомфортом в челюсти возле уха может возникать отечность или гиперемия кожных покровов.

Простые травматические повреждения

Удары без смещения соединений костей челюстного аппарата или с несущественным подвывихом, ушиб участков мягких тканей приводят к временным болезненным ощущением во время жевания. Иногда подобные состояния заявляют о себе ноющей болью в ухе.

Кариес

Часто причиной боли неясной локализации является запущенный кариес верхних моляров. Он может развиваться в зубе, накрытом старой деформированной коронкой, повреждение часто оказывается незаметным снаружи, но разрушительный процесс внутри зуба уже запущен. Боль «разливается» на неопределенном участке, трудно определить ее глубинную причину. Жевать становится трудно, болит челюсть в области уха.

Появление зуба мудрости

Этот вариант не исключен для молодых людей. Во время прорезывания зубная коронка повреждает десну, создавая существенный дискомфорт. Боль может иметь разную локализацию.

Боль как результат ношения брекетов

В этот период происходит формирование правильного прикуса. При существенной боли врач может ослабить конструкцию.

Остеомиелит челюсти

Заболевание характеризуется изменениями в костных тканях и проявляется разнообразной симптоматикой, в том числе болью в области уха. Иногда острые всплески боли напоминают отит. Но остеомиелит чаще развивается на участках нижней челюсти, всего 25% диагнозов приходятся на верхнюю. Это крайне опасное заболевание!

Каротидиния

Это один из видов мигрени, природа его возникновения мало изучена. Приступообразная боль охватывает верхнюю челюсть, окружает ухо, затем распространяется по лицу и другим участкам головы.

Онкология

Опухоли разного рода также могут спровоцировать ущемления нерва, другие воспалительные процессы. Поэтому не стоит игнорировать накатывающие боли, отдающие в верхнюю челюсть или ухо и затихающие на некоторое время.

Односторонняя боль челюсти: почему так происходит?

Часто патологические процессы развиваются несимметрично. Поэтому боль может проявляться только с левой или правой стороны. Ломота в суставе, неприятные ощущения возле уха с одной стороны характерны для всех видов невралгии.

• При артрозе или первичной дисфункции челюстного сустава крайне редко деструктивный процесс охватывает оба соединения. Болезненное состояние часто возникает, если человек постоянно перегружает одну сторону.
• Первопричиной может стать неправильное протезирование или его отсутствие: удалив зуб, пациент часто не спешит к стоматологу-ортопеду, чтобы установить коронки или имплант. Но щадящее отношение к одной части челюстного аппарата провоцирует непосильную нагрузку на нежный маленький другой сустав. Тогда возникает громкий треск при попытке шире открыть рот, болит челюсть рядом с ухом только слева или справа.
• Если развивается кариес, воспалительные процессы охватывают ткани десны, то очаг в 80% всех диагностированных случаях также находится только с одной стороны. Те же проявления характерны при росте последних - восьмых - моляров.
• Травмы, проявления остеомиелита провоцируют нарушения только справа либо слева. А ношение брекетов может дать симметричную боль.

Возможны и вовсе неожиданные проявления:

• Болезненность в челюсти слева может быть симптомом стенокардии или предынфарктного состояния. Кровообращение нарушается, поэтому происходит спазм сосудов.
• Правая сторона остро реагирует на стандартные раздражители.

Если причина - травма, то боль будет либо с поврежденной стороны, либо с противоположной - пациент может щадить травмированную часть и дать запредельную нагрузку на здоровую челюсть.

Проявление боли при жевании

1. Когда отмечаются болевые импульсы во время жевания, отдающие в челюсть или ухо, то нужно немедленно обратиться в стоматологическую клинику: вполне возможны образования в виде фурункулов, абсцессов, флегмон. Вероятен глубокий кариес, который разрушает зуб изнутри.
2. При жжении, зуде, других неприятных ощущениях в области виска с отдельной слабой симптоматикой в области уха и верхней челюсти вероятен гигантоклеточный артериит - патология височной артерии.
3. Если нет пародонтоза, нездоровых зубов, развивающегося кариеса, то боль и хруст, щелчки во время жевания сопровождают челюстной артроз. При ослабленных суставах после серьезных напряжений лицевых мышц - пение, продолжительный монолог - жевание становится затрудненным.
4. Когда в состояния покоя нет симптоматики, а неприятные ощущения начинаются только при напряжении мышц или во время пережевывания структурной пищи, то причина заключается в последствиях воспаления воздухо-циркулирующих пазух.
5. Невралгия разного рода провоцирует болезненные проявления не только во время жевания. Пациент и в состоянии покоя ощущает некоторый дискомфорт.
6. Боль разной локализации при жевании, в том числе в обозначенной части челюсти, часто возникает при воспалительных заболеваниях лимфоузлов, а некоторые пациенты испытывают страдания во время процесса жевания при тяжелых формах ангины.

Первая помощь: как временно облегчить состояние

Поскольку боль разной интенсивности в области челюсти может указывать на широкий перечень болезней, то категорически не рекомендуется заниматься самолечением.

1. При отсутствии возможности срочно посетить дантиста, то можно облегчить симптом, сделав компресс из раствора димексина: разводится аптечный препарат водой в пропорции 1 к 2. Так снимается боль и уменьшается воспаление при артрозе или невралгии.
2. При боли неясной этиологии можно приложить к щеке компресс из разведенного спирта (1 к 1 с водой) плюс столовая ложка меда на 50 мл раствора. Рекомендован 10% раствор мумие: ним пропитывают ватный диск и прикладывают к больному месту.
3. Стоит попробовать вкусный напиток: стакан теплого молока, чайная ложка гречишного меда (можно заменить другим видом), добавить мумие на кончике ножа. Пить медленно, маленькими глотками, задерживая жидкость в области дискомфорта.
4. При подозрении на заболевание десен или зубов стоит прибегнуть к антисептическим полосканиям. Обеззараживают ротовую полость отвары шалфея или ромашки (стандартно - 1 стол. ложка сырья на стакан воды). Легко воспользоваться подручными средствами: слабый раствор соды или соли снимет раздражение.
5. Экстренной помощью окажется прием нестероидного противовоспалительного средства: рекомендуется таблетированные или выпускаемые в порошках Нимесулид, Диклофенак, Эфферолган. Эти лекарства - действенные анальгетики.
6. Также возможно использовать готовый раствор Фурацилина, Ротокан. Обезболит на время челюсть спрей Гивалекс или Ангилекс. Также стоит максимально расслабить лицевые мышцы и приоткрыть рот во время приступа.

Можно продержаться некоторое время, возможно сутки, но на следующий день нужно обязательно обратиться к врачу.

Как поставить диагноз. Методики лечения

Обычно с подобной проблемой обращаются к стоматологу. Если врач не обнаружит патологии в своей сфере, то он даст направление к неврологу или врачу другой направленности. Проводится соответствующая диагностика, назначается рентген.

Проблема стоматологического характера устраняется в кабинете у дантиста-терапевта или стоматолога-хирурга. Удаление нервов, абсцессы, лечение кариеса помогут убрать неприятные ощущения. Возможна резекция корня зуба, несколько манипуляций, выполняемых в несколько этапов. Боль подобного характера объясняется особенностями установки зубных протезов? Врач откорректирует конструкцию.

Если диагностируется травма или вывих челюсти, то сустав вправляется и обездвиживается на несколько дней.

Когда первопричиной болевых ощущений стала невралгия, то предписывается курс физиотерапевтических процедур. Традиционно назначаются ультразвук, электрофорез и магнитотерапия. «Умные ионы» восстанавливают поврежденные клетки, способствуют регенерации тканей и убирают воспаление нервных окончаний.

При начальном артрозе понадобится коррекция моляров, их высоты и формы, приведение к симметрии прикуса с обеих сторон. Восстановлению челюстного сустава помогут физиопроцедуры, которыми лечат невралгию, а также прием препаратов-хондопротекторов. Артрон комплекс, Терафлекс, Кондронова, Артра сдержат хондроитин и глюкозамин, замедляющие разрушительные процессы в хряще, ускоряющие регенерацию тканей.

Диагноз артериит подтверждается тест-пробами крови, биопсией лицевой артерии. Назначается курс кортизонного лечения.

Нельзя терпеть боль! Стоит сразу обратиться в медицинское учреждение, выяснить причину недуга и начать лечение!

Почему болит ухо, когда жуешь?

Боль в ухе при жевании и открывании рта имеет различный характер и интенсивность - это зависит от целого ряда причин. Пациенты могут жаловаться на болезненные ощущения тупого, ноющего характера, которые усиливаются при открывании рта. Такие симптомы возникают при нарушении функции височно-челюстного сустава или при эпидемическом паротите, остром тонзиллите.

При заболеваниях зубов болезненные ощущения в ухе пульсирующие, усиливающиеся к ночи. Отит характеризуется резкими болями, которые усиливаются при открывании рта, пережевывании пищи, глотании. Помимо болей в ушах, при инфекционных процессах обычно повышается температура тела, возникает потливость и озноб, головокружение и головные боли, нарушение координации, общее недомогание.

При травмах ушной раковины, повреждении барабанной перепонки, попадании инородного предмета или воды, болезненные ощущения носят интенсивный, резкий характер. Подобные симптомы могут возникать при нырянии или во время полета в самолете из-за резкого перепада давления.

При серных пробках значительно снижается слух, а при открывании рта в ухе появляется глухое «постукивание».

Причины болевых ощущений

• Воспаление внутреннего уха (лабиринтит), евстахиит. Евстахиева труба соединяет среднее ухо и глотку. Этим обуславливается возникновение болей в ушах при жевании.
• Герпес тройничного нерва.
• Эпидемический паротит, тонзиллит, фарингит.
• Кариес, неправильный прикус, воздействие на зубы термальных и механических раздражителей. Это объясняется соединением ушной раковины и зубов тройничным нервом.
• Травма челюсти, попадание в ухо инородного предмета.
• Воспалительный процесс, затрагивающий челюстную кость (остеомиелит).
• Артериит лицевой артерии.
• Дисфункция височно-челюстного сустава.
• Невралгия языкоглоточного нерва.
• Злокачественные опухоли в ротовой полости и гортани.
• Закупорка слухового прохода большим количеством серы.

У маленьких детей прорезывание зубов может отдавать болью в ушах при открывании рта. В том числе и по этой причине дети отказываются от пищи, когда прорезаются зубы.

Диагностика и лечение

Если вам больно жевать, и боль отдает в ухо, нельзя затягивать с визитом к врачу. Обязательно нужно выяснить причину такого состояния и незамедлительно приступить к терапии.

После осмотра и сбора анамнеза врач принимает решение о необходимости дополнительных исследований:

• Клинический и биохимический анализ крови.
• Осмотр уха с помощью целенаправленного пучка света (отоскопия).
• Магнитно-резонансная томография.
• Манометрические исследования.
• Проверка подвижности барабанной перепонки (тимпанометрия).
• Звуковой стимул (проводится для изучения звукового рефлекса).

Скорее всего, понадобятся консультации врачей смежных специальностей: стоматолога и челюстного хирурга. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от причин, вызвавших ушную боль при жевании. В качестве консервативного лечения местно назначаются компрессы, лечебные мази, капли. Общая терапия включает в себя применение антибактериальных средств, физиотерапевтических процедур.

Несмотря на все многообразие доступных в аптеках ушных капель, при появлении описанных симптомов настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением, а обращаться к отоларингологу, поскольку без профильного образования определить причину болезненного состояния невозможно. Впрочем, как и подобрать адекватное лечение.

Профилактические мероприятия

Нередко боли в ухе при жевании возникают как осложнение недолеченных инфекционных процессов носа, горла, ротовой полости, а так же при несоблюдении гигиены ушей и рта. Зачастую пациенты после улучшения состояния прекращают лечение основного заболевания, что чревато переходом болезни в хроническую форму. Важно учесть, что лечебный процесс заканчивается не с угасанием симптоматики, а тогда, когда решит лечащий врач.

Профилактика ушных болей при открывании рта сводится к следующим мероприятиям:

• Избегание переохлаждений, травм барабанной перепонки.
• Укрепление иммунитета, рациональное питание, активный образ жизни.
• Прохождение полноценного лечебного процесса основной патологии.
• Выполнение правил личной гигиены ушных проходов и ротовой полости.
• Своевременное лечение зубов и болезней ротовой полости.
• Профилактика основных заболеваний, соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Следует помнить, что появление болей в ушах при жевании и открывании рта – это симптом, а не болезнь.

Поэтому несвоевременное обращение за медицинской помощью и отсутствие полноценной терапии может привести к серьезным осложнениям.

Комментарии и отзывы

Болит ухо внутри

Причины боли в ухе при глотании

Вас также заинтересует

Актуальные цены и товары

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

От чего появляются боли в ухе при жевании?

Не стоит удивляться, когда у вас возникают боли в ухе при жевании. Височно-нижнечелюстной сустав, мышцы и железы соединяют все части черепа. Если возникает патология в одной части, боль отдаётся и распространяется дальше. Поэтому боли в ухе при жевании могут вызываться самыми разнообразными причинами.

К этим причинам относятся различные функциональные нарушения и смещения височно-нижнечелюстного сустава, воспаления и заболевания ушей, зубов и носоглотки, напряжение мышц и связок околоушной области, а так же неврологические процессы. Рассмотрим подробнее каждую причину болей в ухе при жевании.

Боли в ухе при жевании из-за патологий височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

При воспалительных и дегенеративных процессах в височно-нижнечелюстном суставе ощущаются боли в ухе у его основания при жевании, открывании рта и зевании. Слышится хруст и щёлканье. Это наблюдается при артрите, смещении и гипермобильности суставных головок ВНЧС, растяжении связок и капсул, а также при артрозе сустава. При артрите кроме боли наблюдается ограничение подвижности нижней челюсти, припухлость, покраснение и ощущение сдавливания. Температура тела повышается. При артрозе развиваются конструктивные изменения в суставной головке и бугорке, деформация суставных отделов, склеротические изменения.

Как было уже сказано, в нашей голове всё связано. Из-за патологий в суставе напрягается хрящ уха, возникают проблемы с зубами - аномалии прикуса, потеря зубов, деформация зубных рядов, односторонний тип жевания. Это всё объясняет, почему появляются боли в ухе при жевании, когда есть нарушения в суставе.

В результате напряжения мышц и связок околоушной области могут возникнуть боли в ухе при жевании

Ухо может болеть при жевании из-за напряжения мышц и связок околоушной области. Небольшое покалывание в ухе при жевании чаще всего связано с таким напряжением. В ушах может также ощущаться давление, болезненные ощущения в жевательных мышцах. При нарушении функции жевательных мышц создается определенный тип жевания, формирующий в одних участках компрессию, в других - дистракцию. Напряжение мышц в щечно-затылочной области кроме боли в ушах вызывает головную боль, лицевую боль и ограничение движений нижней челюсти. Иногда наблюдается шум в ушах, нарушение слуха, чувство давления и закладывание ушей. В околоушной области может появиться припухлость, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

При приеме пищи начинается интенсивная выработка слюны, и если есть нарушения околоушных слюнных желез, они опухают, и в этом случае также возникают боли в ухе при жевании. В этой ситуации необходимо показаться челюстно-лицевому хирургу и неврологу. При всех мышечных напряжениях необходима мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры и релаксанты.

Патологий зубов как причина боли в ушах при жевании

Некоторые причины болей в ухе при жевании связаны с развитием воспалительного процесса в зубах или деснах, кариесом, со скоплением микробов в костной ткани. Особенно боль в ухе при жевании может усилиться после лечения зубов и каналов, как ответная реакция организма на обработку зуба инструментами и химическими растворами. Если такие болевые ощущения длятся дольше 7-14 дней, то это уже является поводом для беспокойства.

Неврологические заболевания могут провоцировать боль в ушах при жевании

Часто боль в ушах при жевании и других движениях челюсти возникает при невралгиях в черепно-мозговых нервах (языкоглоточном, тройничном, блуждающем и промежуточном). а также при невралгии шейного нервного узла. Невралгия тройничного нерва чаще односторонняя и локализуется больше возле уха, где находится основание тройничного нерва. Рядом находятся жевательные мышцы. Поэтому логично предположить, что при жевании возникнет боль в ухе. При невралгии рекомендуются обезболивающие препараты, витамины и физиотерапия.

Воспалительные заболевания ушей и носоглотки

Виновниками сильной боли в ушах при жевании, разговоре, открытии рта могут быть острый наружный и средний отит, мастоидит и лимфаденит. Если вовремя обратиться к врачу, эти болезни легко диагностируются и поддаются лечению.

Воспалительные заболевания уха дают разные виды отитов. Наружный отит возникает в результате попадания инфекции в наружный слуховой проход и охватывает всю ушную раковину вместе наружным слуховым проходом. На фоне острого наружного отита развивается фурункул наружного слухового прохода – гнойное воспаление, виновником которого становится золотистый стафилококк. Он возникает как из-за слабого иммунитета, так и по причине микротравм кожного покрова ушной раковины и наружного слухового прохода. Вся ушная раковина реагирует болью на разные движения челюсти, в том числе и на жевание.

Инфекции дыхательных путей могут привести к острому среднему отиту. Наблюдается дискомфорт и заложенность в ухе, резкая боль в ухе, которая при жевании только усиливается. При осложнении происходит выделение гноя из слухового прохода. Это осложнение может привести к мастоидиту - воспалению сосцевидного отростка. Накапливание большого количества серы тоже вызывает боль в ухе, особенно при жевании.

Здоровье наших ушей, носоглотки и ротовой полости зависит от нас самих. Мы часто запускаем болезнь, и она переходит в хроническую форму. Не зная истинной причины болей в ушах, в покое или при жевании, мы начинаем лечиться народными средствами. Мы можем себе больше навредить, если греем ухо, когда это противопоказано, или когда применяем несоответствующие ушные капли. К врачу мы часто обращаемся уже только тогда, когда от сильной боли в ухе не можем ни есть, ни спать. Не откладывайте посещение до последнего момента. Лечитесь вовремя, принимайте все профилактические меры, ведите здоровый образ жизни, и вас не будут беспокоить боли в ухе при жевании.

Боли и симптомы

Головная боль

Боли в спине

Боли в суставах

Боли в ногах

Боли в животе