Психопатия – расстройство личности, в переводе – «страдающая душа», «страдание души» или «болезнь души». Типичное представление о психопатах как людях без совести, ответственности, не склонных к сопереживанию – относится лишь к одному из видов психопатии.
Психопатическая личность – это человек, имеющий расстройство личности . Этих расстройств насчитывается около десятка. Что же такое психопатия, и кого можно назвать психопатом?
История и проявления
Поведение, которое значительно отклоняется от нормы, описывали еще древние греки. Теофаст выделил 29 видов характера. Везде существовали описания людей, которые по своему складу сильно отличались от представления о «норме».
Кох в 1891 году говорит о психопатической неполноценности – врожденном расстройстве, которое вызывает перманентное изменение поведения без каких-либо интеллектуальных отклонений. Именно Кох первым ввел термин «психопат».
Личностные расстройства определяются поведением, которое отличается от социальной нормы. Люди с этим диагнозом могут испытывать трудности в познавательной, эмоциональной сфере, установлении контактов, контроле за поведением. в 1933 году публикует книгу «Проявления психопатий», в которой дает подробную типологию психопатий или, на западный манер, расстройств личности.
Для конкретного диагноза необходимо установление характерологических черт поведения. А общее расстройство личности диагностируется уже по следующим критериям:
- Дисгармоничность реакций и поведения (излишняя эмоциональность, возбудимость, и т.д.).
- Аномальное поведение наблюдается не только во время обострения психических заболеваний или в стрессовых обстоятельствах.
- Аномальные модели поведения, свойственные человеку, проявляются во всех сферах его жизни.
- Отклонения в поведении наблюдались уже в детстве или подростковом возрасте.
- Расстройство поведения приводит к падению качества жизни.
Предпосылки
Психопатический синдром может проявляться как в агрессивном поведении, импульсивности, бесчувствии, так и в крайней пассивности, безответственности, зависимости. Неизвестно, в связи с какими в точности причинами формируется психопатический тип личности.
Например, в исследовании, охватывавшем 793 семьи, дети, на которых кричали, угрожали бросить, говорили, что их не любят, в три раза чаще в зрелости имели параноидное расстройство личности. Выявлена зависимость между рукоприкладством и развитием антисоциального и импульсивного поведения.
Можно выделить три типа психопатий по следующим причинам:
- Конституциональная психопатия (генетические факторы).
- Органическая психопатия (ранняя церебрально-органическая недостаточность).
- Краевые психопатии (неблагоприятные условия развития).
Какими бывают люди
1. Астеническая. В МКБ-10 – F60.7 – Зависимое расстройство личности. Для этого вида психопатии характерны следующие симптомы:
- Пассивное поведение, ожидание решений по всем жизненным вопросам от других людей.
- Страх одиночества.
- Ощущение отсутствия возможностей решить проблему собственными силами.
- Пассивное поведение, полное подчинение чужим желаниям.
- Нежелание брать ответственность за что-либо на себя.
Астеническая психопатия, как правило, связана с невозможностью переносить нагрузки, как эмоциональные, так и интеллектуальные. Часто астеники чувствуют усталость и бессилие, хотя для этого нет оснований.
2. Тревожно-мнительный тип. По МКБ-10 – F60.6 – Тревожное расстройство. Основные черты:
- Дискомфорт от предвосхищения бед.
- Пессимизм.
- Постоянное беспокойство.
- Чувство собственной неполноценности.
- Стремление быть приятным другим людям.
- Сверхреакции на отказы, критику.
Люди этого типа закрыты, пока не узнали хорошо человека, боятся осуждения и критики. Из-за этого у них довольно узкий круг привязанностей. Они предпочитают ограничивать свою жизнь рамками для обретения ощущения безопасности.
3. Психастеническая. По МКБ-10 – F60.5 – ананкастное расстройство. Психастеническая психопатия связана со следующими чертами:
- Неуверенность в себе.
- Закрытость.
- Чрезмерное внимание к деталям.
- Своенравность.
- Бескомпромиссность.
- Осторожность.
- Настойчивые мысли и действия.
Психастеники отличаются чрезмерной нерешительностью, страхами, постоянными сомнениями, желанием поддержки во всем, им тяжело что-то начинать, они этого боятся. Предвосхищают неудачи по любому поводу, хотят все предусмотреть, подчинить других своим правилам, очень скрупулезны. Нетерпеливы и безапелляционны, когда решение все же принято.
4. Шизоидная. По МКБ-10 – F60.1 – шизоидное расстройство. Характеризуется следующими чертами:
- Слабость привязанностей.
- Редкие контакты, эмоциональная холодность.
- Склонность к фантазии.
- Ограниченность в выражении чувств.
Шизоидная психопатия, как правило, связана с трудностями в понимании норм, правил общества и других людей, в связи с этим шизоиды часто совершают эксцентричные поступки. Живут в своем мире, отделены от других, даже замкнуты.
Имеют необычные интересы, увлечены ими, поэтому часто достигают успеха в областях, связанных со своими специальными интересами. Внешне холодны, но внутри у них бушуют страсти.
5. Неустойчивая. По МКБ-10 – F60.2 – диссоциальное или психопатическое расстройство. Характерными признаками являются:
- Отсутствие .
- Игнорирование социальных правил.
- Коррекционная работа часто не оказывает эффекта.
- Острая реакция на неудачи.
- Легко раздражаются.
Именно к этому типу относятся классические психопаты. Психопаты составляют примерно 1% населения, но в тюрьмах их от 15 до 35%. У каждого из нас могут время от времени проявляться черты, свойственные психопату. В среднем у преступника в 5 раз сильнее выражены психопатические черты, чем у не совершавшего преступлений человека.
6. Истерическая. По МКБ-10 – F60.4 – истерическое расстройство. Истерическая психопатия характеризуется следующими чертами:
- Драматизация.
- Демонстрация ярких эмоций.
- Возбудимость.
- Внушаемость.
- Потакание своим желаниям.
- Жадность к вниманию, желание восхищения.
7. Эксплозивная и эпилептоидная психопатия. Другое название – возбудимая психопатия. По МКБ-10 – F60.3 – эмоционально неустойчивое расстройство.
- Импульсивность.
- Непредсказуемость и капризность.
- Слабый контроль.
- Сварливость и конфликтность.
Эксплозивные психопаты очень легко раздражаются, провоцируют на конфликт окружающих людей, при этом не обращая внимания на обстоятельства. Держат в страхе родственников, могут использовать физическую силу. Легко концентрируются, но ненадолго.
У эпилептоидов нередко наблюдается селфхарм, приносящий наслаждение. Педантичность, чрезмерная аккуратность и обязательность, могут приводить к жестокости по отношению к окружающим, если они отступают от правил эпилептоида. Эпилептоиды отличаются слащавостью, льстивостью, властностью.
8. Паранойяльная. По МКБ-10 – F60.0 – параноидное расстройство. Характерные черты:
- Чрезмерно чувствительны к неудачам.
- Злопамятны.
- Толкование действий других в негативном, враждебном ключе.
- Завышенная самооценка.
Параноидная психопатия приводит человека к уверенности в своей значимости, в своем превосходстве. То, чем он занимается или что сделал раньше, кажется ему особенно важным и таким должно быть в глазах других. Когда их не признают, люди параноидного типа начинают видеть в окружающих врагов и пытаются мстить.
9. Мозаичная (или недифференцированная). Мозаичная психопатия характеризуется проявлениям разных черт из уже описанных расстройств. Диагноз ставят тогда, когда становится трудно выделить ведущие особенности.
Распространенность
Психопатии, так же как и , по сути, характеризуются большей выраженностью одних черт личности по сравнению с другими. Хотя акцентуации очень схожи с типами психопатий, по Ганнушкину, психопатии имеют обязательные признаки, отсутствующие у акцентуаций:
- Тотальность.
- Стабильность.
- Социальная дезадаптация.
По оценкам специалистов, распространенность расстройств личности составляет от 6 до 10%. Бессмысленно говорить о расстройстве личности вообще, так как отклонения от «нормы» имеет большинство, другое дело – степень тяжести симптомов.
Психопатия у детей не диагностируется ввиду того, что многие особенности поведения, характерные для расстройств личности, являются нормальными для определенного возраста. С другой стороны, проблемное поведение нередко ведет в дальнейшем к формированию расстройства. Автор: Екатерина Волкова
Психопат – это индивид, характеризующийся антисоциальной моделью поведения, неспособностью к сопереживанию и угрызениям совести в нанесении вреда окружающим людям, эгоцентричностью, лживостью, отсутствием глубины эмоциональных реакций. Такой индивидуум по поводу собственного поведения не ощущает вины. Помимо того психопатические личности неспособны к завязыванию адекватных взаимоотношений с иными человеческими субъектами. Субъекты психопаты плохо поддаются коррекционному воздействию, но порой их состояние «неадекватности» с взрослением несколько улучшается.
Характеристика и признаки психопата
Явно выраженное асоциальное расстройство личности, образующее серьезные преграды для приспособления в обществе. Зачастую подобное отклонение характера не является приобретенным и окончательно оно закрепляется на пубертатном этапе, после этого не сохраняется на протяжении всего бытия.
Описываемое нарушение нередко начинает развиваться в допубертатном периоде. К его первым проявлениям относят бессердечие, скудность эмоций.
Согласно исследованиям, один-два человеческих субъекта на 100 являются психопатами. Наряду с этим в криминальной среде их распространенность доходит до 15-25 преступников на 100. Помимо того, приблизительно 10% взрослого населения, не являясь клиническими психопатами, обнаруживают психопатические черты, нанося вред окружающим индивидам.
Происхождение психопата, помимо социальной обусловленности, характеризуется также связью с нейробиологической дисфункцией, по причине которой у индивида, страдающего рассматриваемым нарушением, способность к и глубокому переживанию эмоций (привязанность, радость) отсутствует. Однако, невзирая на это, такой субъект может выглядеть «обворожительно» благодаря выраженному умению правдоподобно имитировать эмоции.
Существует теория о «благополучной» психопатии, утверждающая, что можно выделить категорию субклинических психопатов, которая формально соблюдает закон. Такие индивиды достигают профессиональных вершин вследствие наличия психопатических особенностей в характере, которые окружающими ошибочно принимаются за лидерские черты. Однако это в долговременной перспективе нередко наносит вред коллективу.
Результаты масштабных изучений, проведенных в предшествующем столетии в штатах, психопатические черты были обнаружены у 1% фемин и 5% сильной половины. О превалировании среди психопатических личностей мужчин свидетельствуют также данные изучений поведенческих преступников. При этом в среде научных деятелей распространена и отличная гипотеза: размахи женской психопатии преуменьшены. Просто прекрасным феминам присуще иное проявление психопатических черт, например, они часто менее явно выражены и обнаруживаются в психологическом насилии, а не физическом.
Не все психопатические личности предрасположены к принуждению, давлению, насилию, но все равно такие субъекты опасны для социума, особенно индивиды, имеющие за плечами уголовное прошлое. Их деяния разрушительны, больше в отношении человеческого естества. Психопатическая личность выказывает преувеличенные требования к окружающему обществу. Такие индивидуумы характеризуются конфликтностью, впадением в ярость без явной причины и нередко способны на душегубство.
Психопатов можно представить, как социальных хищников. Это выражается:
– в отсутствии сопереживания (они ощущают боль других индивидов, но взаимностью не отвечают);
– в попытках манипулировать социальным окружением (они профессиональные манипуляторы, пронырливы и хитры);
– в лености;
Часто многие путают психопатов с социопатами, поскольку данные термины означают диссоциальные личностные нарушения, а также у них существуют схожие проявления, такие как:
– безответственность и лживость;
– манипулирование людьми, их чувствами;
– отсутствие сопереживания и раскаяния;
– игнорирование безопасности окружающих;
– пренебрежение социальными устоями и законами.
Отличие рассматриваемых двух отклонений состоит в полном отсутствии мук совести у психопатических личностей, при сохранности умения планировать. Социопатические личности более не сдержанны, импульсивны, поэтому не могут подолгу «застревать» в одном амплуа.
Психопаты часто бывают коммуникабельны, обаятельны или расчетливы, же более склонны к агрессивному реагированию, им присуща дерзость, они чаще впадают в ярость, а также бывают более бесчеловечными и могут испытывать намного больше эмоциональных всплесков.
У психопатов нередко полностью отсутствует эмоциональный опыт. Они не разумеют, почему окружающие люди огорчаются, радуются либо ощущают целую палитру эмоций. Психопатические личности зачастую имеют неплохое образование и постоянное место труда. Они могут обзавестись семейными узами или вступить в романтические взаимоотношения. При этом окружение даже подозревать не будет о наличии у их «соседа» психопатических наклонностей. В индивидах, проживающих, так сказать, «нормальную» жизнь, симптоматика психопата может быть довольно размытой и наиболее приметной лишь среди ближайшего окружения.
Если психопат решает совершить злодеяние, то тщательно обмозговывает все детали процесса. Он заранее все скрупулезно продумает и спланирует. Исполнять задуманное он будет хладнокровно и неспешно. Если психопат становится преступником, то все его правонарушения организованы «качественно». Именно поэтому, вследствие спокойствия, педантичности и врожденного очарования, из описываемой категории лиц получаются отменные аферисты.
Если психопаты являются аккуратистами, педантами и более ориентированными на частности, то социопатические личности характеризуются беспечностью и непостоянством. Они нередко совсем не задумываются о результатах и реакциях на них.
Обычно социопаты склонны часто менять место труда, они не имеют специальных знаний и образования, их проще отыскать среди маргинальных пластов социума. Социопатическая личность может за секунду принять решение об ограблении банка и совершить грабеж безо всякого плана.
Как распознать психопата?
Психопатическое нарушение считается довольно сложным личностным расстройством, поскольку зачастую психопаты кажутся «нормальными», даже обаятельнымb. Вследствие загадочности и сложности психопатии, нередко бывает непросто распознать психопата.
Однако все же существует универсальный набор поведенческих моделей, проявляемых психопатами. Психопатическая личность, прежде всего, характеризуется отсутствием импульсного контроля, что совместно со всяким подобием проявлением эмоционального сознания приводит к актам враждебности. Психопаты не всегда могут нанести кому-то урон в физическом плане, но практически всегда они оскорбительны и эмоциональны в устном проявлении.
Психопаты находятся в неустанном поиске острых ощущений. Они выбирают действия, стимулирующие их ненасытную тягу к опасности. И им неважно нанесут ли такие деяния вред собственной персоне или иным индивидам. Также их мало волнует законность своих поступков. Описываемая категория лиц склонна к . Они искусные «жонглеры» человеческими эмоциями, действиями, поступками. Также они опытные обманщики. Часто они манипулируют индивидами или обманывают их исключительно по причине как-то развлечься.
В основном большинство психопатов страдает чересчур . Данная категория лиц считает себя намного разумнее и влиятельнее, нежели в действительности является. Им нравится «примащиваться» к удачливым индивидам, к людям, обладающим властью, поскольку это повышает их персональный статус. Они убеждены, что достойны лучшего отношения, нежели остальные человеческие субъекты. Их непомерное чувство личной важности нередко приводит к трещине в «маске нормальности». Когда психопатам мерещится, что люди не уделяют их «важному» положению, статусу надлежащего внимания, они стремятся сознательно причинить боль.
Психопатические личности импульсивны и безответственны. Оба данных качества являются признаком рассматриваемого расстройства. Индивиды психопаты в собственном поведении, а также в образе существования, не замечают ничего достойного порицания. Они характеризуются ярко выраженным стремлением избегать ответственности за собственные решения либо за следствия принятых решений.
Рассматриваемая категория лиц является , поэтому их действия обусловлены прихотями, текущим настроением, желаниями. Они могут обмануть, украсть, обидеть лишь оттого, что так им хочется в данный момент. Их интимные отношения часто отличаются изменчивостью и постоянной сменой партнеров.
У психопатов отмечается дефицит личной этики. Как правило, они не соблюдают твердых моральных норм. Они поступают лишь так, как выгодно им в конкретный момент. Их мало интересует, что от поступков могут пострадать окружающие.
Помимо перечисленных признаков психопату свойственно:
– злопамятность;
– непродолжительный сон;
– отсутствие благодарности;
– непоследовательность;
– множество незавершенных дел;
– при незначительных конфликтах обвинения противника в пороках и во лжи;
– отсутствие продолжительных любовных связей;
– экстремальные увлечения;
– беспочвенная ревность;
– половая извращенность;
– нестандартное мышление.
У сынов Адама рассматриваемое нарушение проявляется в виде продуманной стратегии поведения в социуме, маскировке реальных фактов, успехов на профессиональном поприще, высокой активности.
У фемин данное расстройство обнаруживается в эмоциональной неуравновешенности и несдержанности, депрессивных настроях. Им свойственна бездушность и игнорирование чувств близких. Поскольку у женщин-психопаток преобладает холодный расчет, основанный на личных стремлениях, над иными эмоциями, отсутствует понимание и чувство любви, развит , они вызывают интерес у множества мужчин.
Классификация психопатических личностей
Рассматриваемый недуг причисляется к пограничным состояниям психики. Они занимают позицию между акцентуациями характера и прогрессирующими нарушениями психики.
Дабы классифицировать психопатов можно использовать различные аспекты и подходы. Выделяют конституциональные или ядерные психопатии, которые объединяют типы расстройств, вызванные наследственной патологией, и краевые психопатии, обусловленные, прежде всего, неправильным воспитанием.
На постсоветском пространстве наибольшую популярность имела классификация, предложенная П. Ганнушкиным в 33 годах предшествующего столетия.
Конституционально-глупая разновидность психопатов проявляется ограниченностью, умственной недостаточностью. Они хорошо учатся. В этом заключается отличие от олигофрении. Однако после вступления во «взрослую» жизнь, у них возникают трудности вследствие необходимости использовать в практической деятельности полученный багаж знаний и изъявлять инициативу.
Как вычеркнуть из своей жизни мужчину психопата
Сегодня психопатические черты у сынов Адама не редкость. Когда симптомы рассматриваемого расстройства проявляться в семейных взаимоотношениях, тогда супруге психопата не позавидуешь.
В отношениях зачастую мужчина психопат является деспотом. Для него норма играть чувствами партнерши. Вычеркнуть таких мужчин из собственной жизни довольно сложно. Ведь они всегда красноречиво и покаянно молят о прощении, смотря искренне в глаза, подобно искусному лицедею, либо угрожают. Пристальный взор на испуганную супружницу для них истинное удовольствие. Нужно понимать, что в подобные напряженные мгновения не следуют лить слезы обиды, оправдываться или оскорблять мужа- .
Наиболее здравомыслящим решением является разрыв взаимоотношений с домашним психопатом. Поскольку рассматриваемая категория мужчин добивается желаемого, лишь, когда эмоционально уничтожит свою жертву. А потому надобно научиться грамотно себя вести с мужчиной-психопатом:
– при любых нападках психологической направленности со стороны благоверного необходимо дистанцироваться от него, например, заняться чем-то важным;
– при разрыве взаимоотношений нужно быть осторожными, поскольку неожиданный разрыв зачастую провоцирует вспышку ярости, агрессивности, ведь в отношениях мужчина психопат нередко склонен к насилию. Поэтому идеальным вариантом разрыва является сообщение об этом дистанционно, посредством телефонной связи или воспользовавшись возможностями мировой паутины;
– не нужно обвинять себя, поскольку это не только разрыв взаимоотношений, но и спасение собственной персоны и близких от реальной опасности;
– план разрыва взаимоотношений с супругом-абьюзером необходимо держать от него в тайне, поскольку он совершит всевозможные действия, дабы не дать содеять это.
Как распознать женщину психопатку
Проявления анализируемого расстройства у сынов Адама явно заметны. Это – угрозы, агрессивность, физическое насилие. Женщины-психопатки действуют тоньше, в основном путем психологического насилия.
Признаки данного расстройства у фемин определяются отличиями в поведенческой модели, обусловленной эмоциональными переживаниями и необычным представлением об обществе и собственном месте нахождения в нем. Главное отличие женщин-психопаток заключается в погруженности в собственную реальность и персональные переживания. Им часто присущи неадекватные действия и эмоциональное оценивание событий.
Также рассматриваемое нарушение у слабой половины проявляется по астеническому, неустойчивому и возбудимому типу. Психопатическая симптоматика у фемин обуславливает их поведенческие проявления.
Женщины-астенички характеризуются слабостью, беззащитностью. У них постоянно все из рук валится, вследствие этого они непригодны для работы. Они легко утомляемы, как от умственного труда, так и от физической нагрузки. Рассматриваемая категория фемин подвластна чужому воздействию, собственного мнения не имеют. Нередко делаются объектом манипулирования.
Возбудимая психопатка является антиподом предыдущего типа. Такие женщины упрямы и неуступчивы, скандальны. Они могут спорить бесконечно, отстаивая свое мнение. При этом данная категория слабой половины считается неплохими работниками, поскольку не лишены творческого потенциала и ответственности.
Стремлением к авантюрам, различного рода похождениям, красивой жизни, необычным поступкам, эпатажу характеризуется неустойчивый тип. Женщины рассматриваемого типа предпочитают мужчин, связь с которыми будет насыщена яркими эмоциями, будет приключением. При этом долгосрочные отношения в их планы не входят.
Психопатия - ярко выраженное антисоциальное личностное расстройство, создающее серьёзные препятствия для адаптации в социуме. Обычно такая аномалия характера является врождённой, но окончательно она закрепляется в подростковом возрасте, после чего уже не меняется на протяжении всей жизни.
Однажды столкнувшись с психотическим расстройством, вы уже никогда не спутаете его с другими психическими заболеваниями.
Кто такие психопаты?
Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Заводной апельсин».
Многие психопаты отнюдь не являются безжалостными преступниками. Напротив, они часто могут быть успешными бизнесменами, ответственными руководителями, великолепными специалистами своего дела. Мужчины с психопатией славятся очень высоким интеллектом, они превосходно умеют зарабатывать деньги, отличаются прекрасными манерами, что нередко создаёт иллюзию нормальности. Женщины-психопатки — яркие и артистичные личности, пользующиеся огромным успехом у мужчин.
Проблема психопатов заключается в абсолютном отсутствии у них высших моральных чувств. Психопат не знает, что такое совесть, стыд или сострадание. Он не может испытывать чувство любви, сочувствия, привязанности. Печально, но для психопатов не существует таких понятий, как честность и раскаяние.
Психотические расстройства
Психопатия либо психотическое расстройство - аномалия личности (врождённая или возникшая в раннем детстве), патология характера, дефект высшей нервной деятельности, приводящий к психической неполноценности. Название заболевания происходит от двух греческих слов: душа и страдание. Именно психопатов можно назвать «душевно больными» в прямом смысле этого слова.
Признаки органического поражения мозга при психопатиях отсутствуют, это косвенно подтверждает высокое развитие интеллекта больного этим расстройством. Аномалии ВНД обычно проявляются в выраженной неуравновешенности нервных процессов (торможение и возбуждение), в их особенной подвижности, преобладании какой-либо сигнальной системы либо недостаточной регуляции подкорки. Комбинация этих аномалий в разных сочетаниях и обусловливает форму психопатии.
Поведение психопатической личности очень вариативно, оно меняется в зависимости от формы расстройства. Любая психопатия развивается тогда, когда биологически врождённая либо приобретённая в раннем детстве недостаточность нервной системы вступает в реакцию с неблагоприятными внешними условиями. Характерологическая особенность личности, у которой диагностирована психопатия, — диссонанс эмоциональной и волевой сфер с интеллектуальной сохранностью. Психопатические особенности такой личности сильно затрудняют её адаптацию в социуме, а при острой психотравме приводят к асоциальному поведению.
Психопатия является обратимым личностным дефектом. Если психопату создать благоприятные условия для жизни, то их психические аномалии значительно сгладятся. Но надо учитывать, что такие люди всегда ходят по грани нормального поведения. Во всех проблемных ситуациях психопаты обязательно срываются, что является проявлением поведенческой дезадаптации. Психопат отличается незрелой психикой, инфантильностью, внушаемостью, большой склонностью к преувеличениям, мнительностью. К тому же, психопаты занимают чуть ли не основное место среди людей, склонных к насилию и криминалу.
Даже если психопатия присуща вполне добропорядочному гражданину, его склонность к странному и необычному поведению, а также к резким беспричинным изменениям настроения, всегда будет неотъемлемым признаком такой личности. Наличие психопатии всегда накладывает отпечаток на всю жизнь.
Причины
В возникновении разных видов психопатий участвует совокупность разнообразных факторов, но один из них всегда имеет определяющее значение.
Иногда ведущим фактором возникновения психопатии являются врождённые особенности конституции, а иногда - психогенное взаимодействие социума и окружающей среды.
Выделяют три группы психопатий согласно их ведущим факторам:
- Ядерная или конституциональная психопатия. Главной причиной заболевания является наследственность или конституция (т.е. биологические факторы), но ситуационные факторы также значимы (например, семейные дисфункции);
- Органическая психопатия. Причиной таких психопатий является приобретённая в детстве лёгкая органическая недостаточность (ММД). Внешние ситуационные факторы играют тем более значительную роль, чем слабее выражена сама органическая аномалия. Такая психопатия ещё часто называется мозаичной.
- Краевая психопатия. Роль биологических факторов минимальна, а формирование расстройства зависит от психогенных и ситуационных факторов.
Симптоматика
Психопатия, вне зависимости от её вида, всегда имеет общие симптомы. Это расстройство должно удовлетворять таким критериям:
Диагноз ставится при наличии трёх из вышеперечисленных характерологических признаков.
Известно пять крупных разновидностей психопатий: астеническая, шизоидная, истерическая, паранойяльная и возбудимая психопатия. Каждый из видов психопатий имеет свои симптомы:
Особенности заболевания
Особенность психопатии заключается в том, что её признаки у мужчин проявляются намного чаще, чем у женщин. А вот психопатические расстройства у современных детей - состояния намного более распространённые, чем об этом думают (первичные признаки расстройства могут быть заметны уже в трёхлетнем возрасте).
Мужчины-психопаты
Пример психопатической личности. Кадр из фильма «Сияние».
Какие проявления психопатии у мужчин являются самыми распространёнными? Относительно таких мужчин можно сказать, что все они являются притворщиками и лицемерами. Свои чувства они просто изображают, а не испытывают в реальности. У таких мужчин всегда выражена тяга к манипулированию окружающими людьми. Это холодные и аморальные люди, поэтому в личной жизни психопатических мужчин присутствует эмоциональный разлад. Близким людям, а также сотрудникам, они постоянно причиняют только беспокойство и страдания.
Особенно страдают от этих мужчин женщины, находящиеся в личных взаимоотношениях с ними. Как правило, любовные отношения с психопатами приводят к сильнейшим психотравмам. Отличительной чертой этих мужчин является постоянное злоупотребление доверием и унижение женщин, многочисленные бессмысленные измены. Среди психопатов-мужчин очень много ярких личностей, имеющих проблемы с законом. Близкие отношения с психопатом подвергают женщину риску сексуального и физического насилия.
Женщины-психопатки
Как же проявляется психопатическое расстройство у женщин? Особенности проявлений психотического расстройства у женщин исследованы меньше, чем у мужчин. Это связано с тем, что психопатия встречается у женщин гораздо реже. Исследователи женской психопатии утверждают, что поведение типичных психопаток имеет свои особенности. Так, женщины-психопатки всё же не такие агрессивные и жестокие по сравнению с психопатами-мужчинами. Кроме того, женщины-психопатки намного реже, чем мужчины, совершают преступления, находясь в состоянии аффекта.
Психопатия женщин обычно сопровождается клептоманией, алкоголизмом, зависимостью от других психоактивных веществ, склонностью к бродяжничеству и сексуальной распущенностью. Симптомы асоциального поведения у женщин с психопатией обнаруживаются уже в одиннадцатилетнем возрасте. Однако, если не обращать внимания на избыточную сексуальную активность, то психопатки почти не отличаются по своим характеристикам и поведению от мужчин, имеющих психопатию.
Дети с психотическими расстройствами
Первые признаки детской психопатии могут проявиться ещё в 2-3 года, но чаще это происходит у подростков. Психотическое расстройство у маленького ребёнка может выражаться в его неспособности сочувствовать и сострадать, в отсутствии раскаяния за неприемлемое поведение, но особенно явным признаком является жестокость к другим детям, а также животным.
Повзрослев, такие дети «не вписываются» в стандарты и нормы социума. Им нравится постоянно совершать асоциальные поступки, принимать наркотики либо алкоголь, нарушать закон (воровать, хулиганить). Психотическое расстройство у подростков обычно приводит к постановке на учёт в детской комнате милиции, поскольку их родители крайне неохотно обращаются к врачам.
Основные признаки ребёнка с чертами психопатии:
- регулярные драки, кража или порча чужих вещей;
- нарушение запретов родителей, например, побеги из дома;
- нет чувства вины за негативные поступки;
- безразличие к чувствам окружающих;
- равнодушие по поводу школьной успеваемости;
- показывает яркие эмоции, когда хочет сильно напугать либо подчинить воле;
- отказывается брать на себя ответственность;
- отсутствие страха, осознанное стремление к риску;
- отсутствие реакции на угрозу наказания;
- больше всего ценит личные удовольствия.
Психопатия часто маскируется под «трудный характер». Личность с психопатией стремится манипулировать другими людьми, совершенно не считается с их интересами. Психопата не волнуют чужие чувства, он абсолютно не раскаивается после своих поступков, даже самых нелицеприятных. Люди с психотическими расстройствами никогда не делают выводов из своего поведения при возникновении проблем, не пытаются его изменить. Их поведение очень импульсивно и лживо, они игнорируют любую опасность, склонны к жестокому обращению с людьми и животными.
Психопатии представляют собой болезненные изменения личности, с нарушениями эмоциональной сферы, волевыми расстройствами, патологическими переживаниями и приступами неадекватного поведения. Люди, страдающие этими видами нарушений, могут сохранять интеллектуальные способности, но нередко и утрачивают их. Развитие психопатий постепенно приводит к тому, что у больных развивается неадекватное поведение в обществе, теряется способность к нормальной социальной адаптации. Особенно тяжело протекают психопатические проявления, если болезненные изменения начинаются с детского возраста.
Представитель немецкой школы психиатрии К. Шнейдер утверждал, что личность психопата подвергает страданиям и себя, и окружающих его людей. Психопатические проявления могут претерпевать динамические изменения с возрастом и развитием человека. Особенно клинические симптомы нарастают в подростковом периоде и у стариков.
Оглавление:Причины возникновения психопатий
Обратите внимание:
провоцирующими факторами развития патологических изменений могут стать тяжелые заболевания внутренних органов, сильные стрессовые ситуации. По официальным данным психопатиями страдает до 5% населения.
Невзирая на распространенность этой патологии, её причинные факторы изучены недостаточно. Ученые расходятся и в некоторых вопросах классификации, и в механизмах развития болезненных изменений.
В отдельную большую группу причин психопатий выделены поражения головного мозга, которые вызываются:
- экологическими загрязнениями;
- тяжелыми инфекционными заболеваниями;
- травматическими повреждениями головы;
- отравлениями;
- повышенным .
Перечисленные группы вредных воздействий приводят к болезненным изменениям мозга, нервной системы, и как следствие, наступают тяжелые изменения в психике.
Также в развитии патологии большое значение имеют социальные факторы: атмосфера в семье, школе, рабочих коллективах и т.д. Особенно эти условия играют роль в детском возрасте.
Имеет немаловажное значение наследственный характер передачи психопатий.
Основные классификации психопатий
Проблема психопатий интересовала многих ученых мирового уровня. Это привело к созданию множества классификаций. Мы рассмотрим самые распространенные, наиболее часто использующиеся в клинической медицине.
По основным группам (О.В. Кебриков) выделяются:
- ядерные психопатии (зависящие от конституционального типа человека, в которых основная роль отводится наследственности);
- краевые психопатии (возникающие из-за проблем биологического характера и социальных причин);
- органические психопатии (вызванные органическими поражениями мозга, и проявляющиеся на этапе развития личности, в возрасте 6-10 лет).
Дополнительную роль в развитии психопатических черт играет:
- отрыв ребенка от родителей, семьи;
- сверхопека, развивающая болезненное самомнение;
- недостаток или полное отсутствие внимание к своим детям;
- синдром «золушки» – оттеснение на второй план приемного ребенка, или формирование у детей комплекса вследствие родительского усиленного внимания, уделяемого одному ребенку за счет других;
- феномен «кумира» – болезненное восприятие заботы о других детях ребенком – «любимчиком» семейного социума.
Обратите внимание: имеющиеся психопатоподобные черты характера могут ярко себя проявить при дефектах воспитания и дать болезненные эмоциональные реакции и патологическое поведение.
Основная медицинская классификация психопатий разделяет болезнь по ведущему психопатологическому синдрому.
В практической медицине выделяют психопатии:
- астенические;
- психастенические;
- шизоидные»
- истерические;
- эпилептоидные;
- паранойяльные;
- возбудимые;
- аффективные;
- гебоидные;
- с половыми нарушениями и извращениями
Симптомы основных клинических форм психопатий
Основные проявления психопатий зависят от развивающегося вида заболевания
Симптомы астенической психопатии
Эта форма свойственна людям слабого психофизического типа, склонным к повышенной ранимости, сверхчуткости, быстро истощающимся при сильных нервных и физических нагрузках. Им присуща излишняя тревожность (боязливость), малодушные поступки, частая нерешительность при необходимости брать ответственность на себя.
Глубокие и длительные переживания приводят к постоянно угнетенному настроению. Со временем появляется излишняя склонность к заботам о своем здоровье, развиваются .
Астенический психопат постоянно утомлен, хорошее самочувствие для него – крайняя редкость. В чертах характера преобладает излишняя педантичность, желчность, имеется определенный жизненный алгоритм, выйти за границы которого больному очень тяжело.
Эта форма также характерна для слабого типа нервной системы. Основная особенность пациентов – преобладание второй сигнальной системы. Свойственна людям умственного типа. В поведении этих психопатов преобладает въедливость и излишний анализ событий и поступков, особенно собственных. Пациента беспокоят абстрактные, малозначимые вопросы. Например, цвет рубашки, в которой надо выйти. Рассуждения о том, стоит ли именно сейчас идти в этой одежде, могут завести человека в тупик, и он вообще не пойдет в необходимое ему место. Среди основных симптомов психастенической психопатии – болезненные сомнения («умственная жвачка»), возникающие по любому, самому незначительному поводу. Психастеникам свойственна мелочность и педантичность, которые в крайней степени достигают уровня навязчивых состояний.
Психастеники постоянно занимаются самоперепроверкой. Навязчивые мысли отвлекают больных от реальной жизни. Недостаточность первой сигнальной системы делает пациентов эмоционально суженными, «плоскими» и равнодушными.
Больные этой формой недуга выглядят замкнутыми, сторонятся людей и общения, склонны к самопогружению (выраженные интроверты). Мысли и идеи пациентов малопонятны окружающим, очень своеобразны. Внешний вид, увлечения необычны. Наблюдается оторванность от интересов внешнего мира.
О таких людях говорят, что они «не от мира сего», чудаковатые и безразличные к себе и окружающим. Часто у них наблюдаются развитые интеллектуальные способности. По классификации И.В. Шахматовой выделяют: стенический тип шизоидной психопатии (с наличием симптомов замкнутости, эмоционального притупления, жесткости и холодности) и астенический тип (заметна замкнутость, сопровождающаяся мечтательностью, тревожностью и сочетающаяся со странными увлечениями – «чудики»).
Типология человека с преобладанием первой сигнальной системы. Характерна для художественного типа нервной деятельности. На первое место в жизни у этой категории больных выходят яркие эмоции, которые склонны к быстрым полярным переменам. Это приводит к перепадам настроения, нестабильному поведению.
Пациенты, страдающие этой формой, очень самолюбивы, эгоцентричны, с характерной особенностью – быть постоянно в центре внимания (демонстративное поведение). Этим больным присуще выдумывание историй, склонность к фантазированию и приукрашению фактов, иногда они настолько «завираются», что сами начинают верить в свои сочинения. При этой форме психопатии часто развиваются симптомы .
Люди, страдающие этим видом расстройства психики, обладают вязким мышлением, зацикливанием на деталях, до крайности выраженным педантизмом. Мышление у них тугоподвижно, тяжело «раскачивается». Среди основных симптомов – мелочность, щепетильность и чрезмерная расчетливость.
В поведении наблюдаются резкие смены отношения к людям: от слащавой угодливости до вспышек гнева и непримиримости. Одна из особенностей типа – неумение и нежелание прощать. Злобу и обиду эпилептоидные психопаты могут таить всю жизнь, и при малейшей возможности прибегать к отмщению. Вспышки гнева носят сильный и длительный характер. У пациентов этой формы заболевания часто проявляются садистские склонности.
Больные этой группы склонны к однобокому и зацикленному мышлению, подвержены формированию сверхценных идей, которые могут полностью завладеть их волевой и эмоциональной сферой. Наиболее частым проявлением этого болезненного качества становится подозрительность.
Психопат-параноик может в каждом из знакомых найти черты злоумышленника, наблюдающего за ним. Часто, окружающим людям больные приписывают зависть по отношению к себе. Пациенту кажется, что все хотят ему навредить, даже врачи. Болезненные симптомы паранойяльной психопатии часто проявляются в идеях ревности, фанатичных размышлений, постоянных жалоб. Вполне естественно, что отношения у этой категории психопатов с другими людьми конфликтные.
Эта группа больных больше других склонна к бесконтрольным вспышкам гнева, неадекватным поступкам, приступам немотивированной и выраженной агрессии. Психопаты излишне требовательны к другим людям, слишком обидчивы и эгоистичны. Их мало интересует мнение посторонних.
В тоже время пациенты с возбудимой психопатией могут проявлять симптомы депрессивных состояний, отчаяния. Наиболее часто возбудимый тип присущ алкоголикам, наркоманам, социально патологическим личностям (ворам, бандитам). Среди них самый большой процент правонарушителей и лиц, попадающих на обследование в судебно-медицинские экспертизы.
Расстройство психики данного типа протекает в виде гипертимии
– состояния, при котором пациентам присуще постоянно повышенное настроение с ощущением беззаботности и активности. Этот тип больных склонен браться за все дела подряд, но ни одно из них не способен довести до конца. Наблюдается легкомысленность, повышенная говорливость, назойливость и лидерские тенденции. Аффективные психопаты быстро со всеми находят общий язык и не менее быстро надоедают своей «прилипчивостью». У них имеется склонность попадать в затруднительные, конфликтные ситуации.
Второй тип расстройства – гипотимия , представляет собой противоположность гипертимии. Пациенты с диагнозом «аффективная психопатия» находятся в угнетенном состоянии. Склонны во всем видеть негативные стороны, выражают недовольство собой и окружающими, у них часто возникают ипохондрические симптомы, наблюдаются крайние степени пессимизма. Они замкнуты и испытывают чувство собственной вины перед всеми, считают себя виновными во всем происходящем. При этом у гипотимиков выражена обидчивость. Любое слово может глубоко ранить больного.
Тип этого патологического процесса содержит отклонения в сфере понятий долга, чести, совести. Больные жестокого нрава, беспощадные и эгоистичные, с атрофированым понятием стыда. Общечеловеческие нормы для них не существуют. Этот вид психопатии всегда протекает в тяжелой форме. Гебоидным психопатам присущ садизм и безразличие к страданиям других людей.
Симптомы психопатий с половыми извращениями и нарушениями
Клиника этих нарушений протекает в сочетании с другими видами психопатий. К половым извращениям относятся педофилия, садо-мазохизм, зоофилия, трансвестизм и транссексуализм. Формы этих отклонений постоянно пересматриваются специалистами, для определения грани между симптомами болезни и вариантом поведения в рамках психической нормы.
Психопатии протекают циклически. Периоды улучшения сменяются обострениями болезненного процесса. Психопатии необходимо отличать от акцентуаций личности (крайних степеней проявления характера).
Обратите внимание: акцентуации не являются патологией, хотя своими проявлениями могут напоминать психопатии. Отличить психопатию от акцентуации может только квалифицированный врач-психиатр.
Лечение психопатий
Терапия психопатии начинается с устранения причины, послужившей пусковым механизмом развития клинических проявлений (инфекционных заболеваний, травм, стрессов, заболеваний внутренних органов и т.д.)
Медикаментозное лечение включает:
- общеукрепляющие средства: витамины, антиоксиданты, иммуномодуляторы;
- седативные препараты (успокаивающие при легких формах патологии);
- транквилизаторы (для стабилизации эмоционального фона при постоянном перевозбуждении);
- нейролептики (при аффективных формах);
- антидепрессанты (в случаях депрессивных состояний);
- снотворные (для стабилизации при возбудимых формах болезни);
- симптоматические (при проблемах с сердцем, печенью, почками).
Лечение психопатии обязательно должно сопровождаться психотерапией (гипноз, внушение наяву, рациональная психотерапия). Широко используется иглорефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры, особенно электросон. 
Профилактика психопатий
Предупреждение этой группы заболеваний возможно только при масштабных мероприятиях на государственном уровне, включающих решение социально-экономических вопросов, раннее выявление ненормальных типов поведения у детей и создание им благоприятных условий развития, с постепенной адаптацией в социуме.
Задача медицины состоит в эффективном лечении соматических заболеваний.
Воспитательные учреждения должны прививать детям здоровый образ жизни, повышать культурный и образовательный уровень.
Более подробную информацию о течении психопатий методиках их диагностики и лечения вы получите, посмотрев данный видео-обзор:
Лотин Александр, медицинский обозреватель
Встречаясь с необычным, неприятным или пугающе странным человеком люди удивляются или возмущаются, объясняя поведение собеседника плохим воспитанием, скверным характером или капризами эгоиста. Впечатления от таких встреч будут настолько различны, что невозможно предположить в проявлениях характеров абсолютно разных людей нечто общее. И все же объединяющее начало для этих ситуаций существует. Имя ему – психопатия. Общение с человеком, страдающим таким расстройством личности не всегда неприятно. Иногда такие люди даже вызывают восхищение и неподдельный интерес. Но спокойной и уравновешенной жизнь рядом с таким индивидуумом не назовешь. Это всегда существование «на грани». А на грани чего – зависит от вида психопатического расстройства, присущего тому или иному проблемному человеку.
Биологические и социальные причины психопатии
Так все же что такое психопатия? Болезнь? Каприз? Дурной характер или последствия плохого воспитания и влияние окружающей среды? Во всех предположениях есть доля правды. Но по поводу этого вида «болезни души» (именно так переводится термин с греческого языка) все еще ведутся споры. Единого мнения по поводу причин возникновения такого состояния и его разновидностей пока нет. Даже сам термин «психопатия» является не совсем однозначным, что не очень хорошо для попытки дать точное определение явлению. Это выражение довольно часто используется для того, чтобы обозначить различные психические заболевания. Но в других источниках психопатия определяется как диссоциальное расстройство личности.
Психопатию можно отнести к так называемым пограничным состояниям. Это может быть и характерологическое отклонение, которое препятствует нормальному функционированию личности в социуме, делает поведение человека иногда «странным», а иногда просто неприемлемым. Но близко к этой «границе» находятся и прогрессирующие психические заболевания, например болезнь Альцгеймера . Хотя признаков органического поражения мозга у психопатов не наблюдается. Зачастую они проявляют чрезвычайно высокий интеллект.
Может, это просто последствия негативного влияния внешних обстоятельств? Или таким человека сделало безответственное и недальновидное воспитание? С подобными утверждениями можно отчасти согласиться. Важными факторами для развития психопатии действительно является негативное (психогенное) влияние той среды, в которой развивался и находится индивид. К тому же необратимых дефектов личности у людей, страдающих психопатией, нет. Если окружающие условия изменяются на более благоприятные, происходит сглаживание их психических аномалий.
Но существуют и определенные особенности организма, которые дают возможность для развития психопатии.
Можно выделить три причины возникновения подобного патологического состояния:
- При наличии наследственных особенностей (биологический фактор) можно допустить появление ядерной или конституциональной психопатии.
- Приобретенная органическая недостаточность может стать причиной состояния, которое называют: органическая психопатия (мозаичная психопатия). Обстоятельства жизни все же играют и в этом случае значительную роль.
- В том случае, когда биологические факторы играют совсем небольшую роль в формировании личностного расстройства, можно говорить о том, что возникает краевая психопатия. Возникновение психопатии зависит от особенностей общей жизненной ситуации и психогенных факторов.
Можно ли воспитать психопата
Психопатия наблюдается у каждого сотого ребенка
У детей младшего возраста можно наблюдать признаки, которые предвещают возможность диагностирования психопатии:
- Частые ссоры и драки;
- Кражи или порча вещей, которые принадлежат другим людям;
- Стремление к постоянному «нарушению запретов», иногда побеги из дома;
- Отсутствие чувства вины;
- Равнодушное отношение к чувствам и страданиям людей;
- Эффектная демонстрация эмоций с целью манипуляции;
- Безответственность;
- Патологическое стремление к риску;
- Безразличие к наказаниям;
- Чрезвычайно активное стремление к получению удовольствий.
Такому ребенку , а впоследствии и взрослому человеку будет сложно адаптироваться в социуме. И здесь многое зависит от воспитания и окружающих человека условий. Если обстоятельства жизни травмируют подрастающую личность, это может привести к асоциальному поведению человека в будущем.
Характерной особенностью психопатии является неуравновешенность эмоциональной и волевой сфер при полной интеллектуальной сохранности. Если человеку с подобным недугом создать благоприятные жизненные условия, то его поведение нормализуется. Однако изменения в поведении не станут окончательным «выздоровлением». Человек при таком состоянии психического здоровья всегда находится как бы «на грани». При малейшей дестабилизирующей ситуации всегда возможен срыв.
Что объединяет и что различает проявления психопатии
Личности, страдающие психопатическим расстройством, несмотря на совершенно явные различия в поведении и характерах проявляют общие симптомы этого состояния:
- Дисгармоничное поведение, которое заметно во всех сферах жизни и взаимоотношений;
- Проблемы возникают в детском возрасте , а затем закрепляются;
- Личностное расстройство является причиной ухудшения социальной и профессиональной продуктивности;
- Расстройство поведения причиняет отчетливое нарушение адаптации и личностный дистресс.
Окончательная классификация состояний, которые являются различными проявлениями этой «болезни души» еще не установлена.
В большинстве источников выделяются такие основные виды психопатий:
- психастеническая;
- астеническая;
- возбудимая (взрывчатая);
- истерическая;
- паранойяльная;
- шизоидная;
- эпилептоидная.
Психастеническая психопатия характеризуется высоким уровнем тревожности, боязливостью и неуверенностью в себе, чувствительностью к травмирующим психику ситуациям.
Астеническая психопатия проявляется повышенной робостью, стеснительностью. Такие люди чрезвычайно впечатлительны. Особую растерянность они испытывают в условиях изменения окружающей обстановки, при этом остро ощущая собственную неполноценность.
Возбудимая психопатия (эксплозивная психопатия) заставляет человека проявлять очень высокую степень раздражительности, мощные взрывы эмоций, неконтролируемый гнев и ярость. Личность испытывает постоянное психическое напряжение.
Истерическая психопатия (истероидная психопатия) – это всегда чрезмерная демонстрация значительности и превосходства над другими. Такие люди постоянно актерствуют, они любят внешние эффекты. Подобный тип расстройства личности иногда делает человека склонным к половым извращениям (половая психопатия).
Паранойяльная психопатия. Основным признаком такого состояния является стремление к формированию «сверхценных идей». У подобных людей довольно узкие интересы и мышление. Они эгоцентристы, подозрительные и ревнивые. Пассивно-агрессивный вариант подобного расстройства проявляется склонностью к склочности, усиленной «борьбе за правду». Это более мягкое проявление паранояльной психопатии: психопатия со склонностью к сутяжничеству.
Шизоидная психопатия заставляет людей считать себя очень чувствительными и ранимыми. Это не мешает им быть эмоционально ограниченными деспотами, несколько аутичными и весьма педантичными.
Эпилептоидная психопатия. Проявления этого состояния сходны с особенностями изменения личности при эпилепсии . У человека доминирует тоскливо-злобное настроение, взрывчатость одновременно с инертностью мышления. В поведении постоянно присутствует раздражение.
О лечении психопатии и её проявлений вы сможете прочитать в нашей следующей статье. Если у вас остались вопросы — задавайте их в комментариях.
Не болейте!