При незначительном птозе и псевдоптозе вернуть красивую подтянутую грудь поможет периареолярная подтяжка. Операция выполняется через разрез вокруг ареолы, но радиус рассечения не должен превышать 14 см.

На фото показано, в каком месте делается разрез и как потом будут зашиваться ткани.

На фото показан результат после циркулярной мастопексии, которая была совмещена с установкой .

Особенности циркулярной мастопексии

Благодаря этой методике после операции остаются едва заметные шрамы, и это самый главный плюс периареолярной подтяжки молочных желез. Однако эта методика подходит только для женщин с начальной стадией опущения груди, в противном случае область шва может подвергаться слишком сильной нагрузке.

Эффект после подобной операции сохраняется на длительный срок, но иногда требуется повторная коррекция формы груди. Это может быть обусловлено возрастом, рождением ребенка или истончением железистой ткани после грудного вскармливания.

Подготовка к операции

Периареолярная подтяжка груди, как и прочие виды хирургического вмешательства, требует определенной подготовки пациента. Рекомендуется отказаться от алкоголя и сигарет примерно за месяц до операции, также не стоит принимать лекарства, которые влияют на свертываемость крови (например, викасол, гепарин, этамзилат, фрагмин). Если вы принимаете какие-либо препараты, обязательно сообщите об этом хирургу во время консультации.

• общий, биохимический и клинический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма;
• анализ крови на гемоконтактные инфекции.

Также в обязательном порядке определяется группа крови, делаются ФЛЮ и УЗИ грудных желез.

Плюсы и минусы циркулярной подтяжки

К преимуществам периареолярной мастопексии относятся:

• небольшие и малозаметные шрамы;
• возможность сочетания с установкой имплантов;
• короткий срок проведения операции (1-2 часа);
• сохранение чувствительности сосков;
• быстрый срок восстановления;
• короткое время нахождения в стационаре (1 день).

Недостатков у циркулярной мастопексии гораздо меньше. К ним можно отнести изменение формы молочных желез, которые становятся несколько уплощенными. В редких случаях могут повредиться молочные протоки, и женщина не сможет в будущем кормить грудью. Также при периареолярной мастопексии могут возникнуть:

• кровотечения;
• воспаления;
• аллергические реакции на анестезию и лекарства.

Периареолярная мастопексия - это метод подтяжки груди, при котором разрез осуществляется по краю темной околососочной области. Данный способ коррекции позволяет вернуть бюсту привлекательный и подтянутый вид с минимальными повреждениями.

Существует ряд ситуаций, в которых показана подтяжка молочных желез. Они связаны с резким растяжением кожного покрова на груди в результате потери веса или других факторов.

• появления и излишков кожи на груди после завершения грудного вскармливания;
• потери тонуса грудными мышцами после резкого снижения веса;
• отвисания груди и потере тонуса мышцами в результате возрастных изменений;
• необходимости сохранить красивую форму груди без использования имплантатов.

Также операция поможет решить проблему от природы плоской груди и смещения соска и ареолы за подгрудную линию.

Как и другие оперативные вмешательства .

Прямым запретом на проведение вмешательства являются:

• беременность и период грудного вскармливания;
• наличие новообразований в груди не зависимо от их характера;
• острые инфекционные заболевания;
• заболевания сердца, сосудов, эндокринной системы, печени, почек;
• ожирение;
• неврологические и психические расстройства.

Подготовка и проведение мастопексии

Лифтинг груди, не зависимо от выбранного метода, требует предварительной подготовки. Важно не только изменить образ жизни перед хирургическим вмешательством, но и пройти ряд обследований. За месяц до мастопексии рекомендуется полностью отказаться от алкогольных напитков и курения, прекратить исключить лекарственные препараты, влияющие на свертываемость крови.

Из обследований пациентам необходимо пройти:

• анализ крови;
• электрокардиограмму;
• анализ мочи;
• коагулограмму;
• анализ крови на инфекции;
• флюорографию;
• ультразвук груди.

Перед мастопексией проводится консультация с хирургом. Определяется необходимый результат, подбирается метод выполнения процедуры. Сама коррекция груди проходит в несколько этапов.

1. Консультация специалиста. Врач перед мастопексией проводит контрольный осмотр и рисует линии на груди, по которым будет осуществляться разрез.
2. Наркоз. При коррекции груди используется общий наркоз.
3. Разрез и подтяжка груди. В зависимости от выбранного метода, осуществляются разрезы на груди. Удаляются излишки жировой и кожной ткани. На внутреннюю часть раны накладываются рассасывающиеся нити. Верхняя часть сшивается нейлоновыми.
4. Дренаж. Если наблюдается большой отток крови или сукровицы может быть установлен дренаж. Удаление избытка жидкости из груди необходимо для предотвращения воспалительного процесса.

Подтяжка не занимает по времени более 3 часов. В большинстве случаев процедура длится от 1 до 2 часов.

Методики выполнения мастопексии

Для проведения мастопексии существует несколько методик. Предпочтение конкретным способам отдается в зависимости от необходимого результата и индивидуальных особенностей пациентки.

1. Вертикальный метод. Подходит при умеренном птозе. Разрез осуществляется вдоль ареолы и идет к субмаммарной складке. Данный способ осуществляет удаление избытка железистой ткани, а также перемещение вверх молочной железы и соска.
2. Т-образный метод. Используется при ярко выраженном опущении и растяжении кожи груди. Разрез осуществляется аналогично вертикальному методу. Дополнительно производится разрез по подгрудной складке. Метод относится к наиболее травматичным, но дает лучший результат.
3. Периареолярная подтяжка. Необходима при минимальном растяжении. Циркулярная подтяжка заключается в осуществлении разреза по кругу ареол. Это позволяет удалить избыток кожной ткани без травмирования железы. Метод ареолярной мастопексии предполагает закрепление груди на мышце посредством швов. Циркулярная мастопексия относится к наименее травматичным методам коррекции груди. Она подходит для молочной железы небольшого и среднего размера.

В зависимости от выбранного метода специалист накладывает ограничения и дает рекомендации на реабилитационный период. Избежать скопления экссудата в ране позволяет наложение дренажных трубок. Для внутренних швов используют саморассасывающиеся нитки, для внешних - нерассасывающиеся. Их необходимо снимать через 7-14 дней.

Реабилитационный период после мастопексии занимает от 1 до 2 месяцев. При этом рекомендации специалиста на первые недели и последующий период будут отличаться. Большое влияние на сохранение результата оказывает поведение пациентки в первые недели после вмешательства.

Первые сутки проходят в условиях стационара. Это необходимо для наблюдения за реакцией организма на операцию. Постоянный контроль позволяет исключить появление воспалительного процесса и аллергических реакций.

Первые часы после вмешательства у пациенток отмечается слабость, тошнота, болевые ощущения, отек тканей груди.

• не осуществлять резкие размашистые движения;
• не занимать положение, связанное с напряжением в области швов.

• принимать анестетики;
• исключить попадание воды на швы;
• обрабатывать раны антисептическими составами;
• избегать механического воздействия;
• спать на спине;
• исключить тяжелый труд.

Через неделю после проведения мастопексии следует показаться врачу для проверки состояния швов и их снятия. При активном процессе заживления снимается ряд ограничений, и пациентка может вернуться к обычному образу жизни.

В течение 3 месяцев после мастопексии следует придерживаться ряда правил:

• избегать занятий спортом и повышенных нагрузок;
• использовать компрессионное белье;
• исключить посещение парной, солярия;
• избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами;
• укреплять иммунитет.

Окончательное заживление происходит только на 3-4 месяц после проведения коррекции. В этот период полностью сходит отек с тканей и появляется возможность оценить результат.

Возможные осложнения после коррекции груди

Мастопексия является вмешательством в работу организма.

Нарушение последовательности выполнения процедуры, использование нестерильных инструментов или обращение к неграмотному специалисту может привести к появлению осложнений.

1. Кровотечение. Наиболее часто возникающее осложнение. Связано с хрупкостью сосудов. Возникает в результате вытекания крови из поврежденного сосуда и скоплением ее в области разреза. Для устранения осложнения на послеоперационный шов устанавливается дренаж, а на сосуд накладывается клипса.
2. Воспаление. Возникает в результате инфицирования раны на груди при использовании нестерильных инструментов, слабой иммунной системе или неэффективности антибиотиков. Характеризуется болевыми ощущениями и гипертермией. Кожный покров над воспалением краснеет.
3. Снижение чувствительности груди. Возникает в половине ситуаций. При соблюдении правил реабилитационного периода проходит самостоятельно через несколько месяцев после вмешательства.
4. Медленное восстановление. Медленное сращивание тканей встречается редко. Осложнение характерно для пациенток пожилого возраста, курящих, страдающих избыточной массой тела. Нарушение может сопровождаться некрозом, нарушением кровоснабжения тканей молочной железы и соска.
5. Послеоперационные рубцы. Циркуляционная мастопексия затрагивает только ареолу, рубец остается по краю ее темной области. Таким образом, он становится менее заметным, чем во время . Снизить риск возникновения шрамов позволяет применение регенерирующих кремов во время реабилитационного периода.
6. Формирование складок. Периареолярная подтяжка груди при неаккуратном проведении вмешательства приводит к образованию кожных складок в околососочнной области. Избавиться от них в последующем тяжело.

Снизить негативные последствия вмешательства позволяет выбор специализированной клиники и грамотного врача. Подтянутая и красивая грудь возможна в любом возрасте и у каждой женщины.

В современной медицине широко известно такое заболевание, как птоз. Простыми словами – это обвисание груди, с которым женщины часто сталкиваются после беременности и периода лактации. Пластика груди без использования инородных предметов – это операция, позволяющая убрать видимые дефекты, а сравнив фотографии до и после процедуры, сразу можно увидеть изменения в лучшую сторону.

Подтяжка грудных желез без имплантов (фото до и после подтверждают это) имеет такую же эстетическую эффективность, как и операции по внедрению анатомических грудных форм. восстановления упругости и привлекательного внешнего вида груди, как в молодом возрасте у женщин.

Хирурги-косметологи разработали методики, позволяющие провести такой сеанс безопасно и не принести вреда для женского здоровья.

Portrait of doctor with measure tape measuring the size of the patient’s breast.

Воспользоваться маммопластикой могут девушки, у которых некрасивая отвислая форма бюста является следствием:

• Длительный срок вскармливания;
• Обвисание груди, связанное с возрастом;
• Большая и резкая потеря веса тела;
• Повреждение бюста, присущее с рождения;
• Грудь разного размера из-за недоразвития одной из них.

Вертикальная мастопексия. Преимущества и недостатки

На фотографиях видны будут изменения до и после окончания вертикальной мастопексии – сосок и ареола подымается, форма бюста подтягивается и при этом никаких имплантов там не наблюдается. Женщина снова может себя почувствовать красивой и желанной. Во время такой операции, травматизм тканей минимальный и риска осложнений практически нет.

В медицине различают три стадии провисания молочных желез, если у пациента наблюдается первая или вторая степень птоза, то в этом случае применяется вертикальная мастопексия.

Достоинства:

• Такой вариант хирургического вмешательства считается щадящим и безопасным для здоровья пациентки;
• Внешний вид грудных желез остаётся природным;
• Есть возможность изменить размер соска;
• Замечательно корректирует мастоптоз.

Недостатки:

• Если у девушки внизу от соска имеется вертикальный шов, то врачи не делают такой вид операции;
• При большой стадии птоза нельзя применять данную методику.

Якорная мастопексия. Преимущества и недостатки

Якорная подтяжка без инородных предметов является самой продолжительной и для того, чтобы на фото до и после были заметны кардинальные изменения, нужно будет носить корректирующий бюстгальтер и полностью отказаться от физических нагрузок. В ходе такой процедуры делается своеобразный разрез (напоминающий якорь) и убирается излишек кожи – переносится ткань с нижней части груди на верхнюю.

Пластические хирурги проделывают такой метод в том случае, если у женщины большая грудь и при этом наблюдается вторая или третья стадия опущения.

Плюсы:

• Гарантированный успех;
• Эстетический эффект;
• Возможность снова воспользоваться коррекцией птоза;
• При желании можно изменить размер молочных желез.

Минусы:

• Остаётся много видимых швов;
• Длительная реабилитация.

Периареолярная мастопексия. Преимущества и недостатки

Взглянув на фотографии до подтяжки и после периареолярной мастопексии, сразу можно увидеть, что форма груди приобретает естественный вид, исчезают лишние участки кожи, полностью устраняется асимметрия и всё это без имплантов.

Профессионалы советуют прибегнуть к периареолярной (циркулярной) мастопексии в том случае, если у пациентки в области молочных желез не наблюдается значительное количество кожи и птоз проявлен слабо.

Преимущества:

• После операции остаётся минимальное количество малозаметных рубцов;
• Бюст снова становится упругим и привлекательным.

Отрицательные стороны:

• Такой метод не подходит девушкам с лишним весом;
• Нельзя применять циркулярную мастопексию, если у женщины сильное опущение грудной железы.

Маммопластика. Преимущества и недостатки

Многие девушки желают соответствовать стандартам красоты и готовы обращаться к пластическим хирургам, чтобы их грудь стала более упругой и приобрела правильную форму. Врачи в свою очередь предлагают своим пациенткам маммопластику. Эта процедура позволяет увеличить или уменьшить молочные железы.

Положительные стороны:

• Если девушке сделали операцию по удалению опухоли, то маммопластика будет лучшим вариантом, чтобы вернуть красивый бюст;
• Соски остаются такими же чувствительными.

Недостатки:

• Возникновение различных патологий, в том числе и мастопатии любой стадии;
• Во время операции применяется общий наркоз, который может вызвать осложнения или аллергию;
• Через определённое время, снова придётся делать коррекцию груди;
• Остаются заметные швы.

Липолифтинг. Преимущества и недостатки

Благодаря пластической хирургии, появилась возможность подтянуть бюст без имплантов. И если просмотреть фотоснимки до процедуры липолифтинга и после, то результат может порадовать многих.

В ходе такой методики, врачи трансплантируют жировую ткань пациентки в проблемную зону.

Для этого используют жировые запасы с живота и с внутренней поверхности бёдер. По окончанию операции грудь станет выразительней и увеличится в объёме.

Плюсы:

• Не понадобится длительная реабилитация;
• По окончанию процедуры, на теле не остаётся шрамов;
• Молочные железы выглядят естественно;
• Не вызывает аллергической реакции;
• В дальнейшем можно проводить обследование груди и липолифтинг никак не повлияет на результаты;
• Не применяется общий наркоз.

Минусы:

• Случается такое, что одной операции недостаточно для того, чтобы достичь желаемых результатов;
• Из-за механических свойств жировой ткани не всегда, получается, увеличить объём груди.

Миостимуляция

Для того, чтобы добиться результата упругой формы женской груди, избавиться от растяжек и обвисания, позабыть о жировых складках в этой области можно воспользоваться миостимуляцией. Суть данной процедуры в том, что применяются электрические импульсы, воздействующие на определённую группу мышц.

На проблемные участки прикладываются электроды, через которые поступает импульсный ток. Таким образом, происходит сокращение мышц, влияющее на ускорение биохимических веществ. Это приводит к быстрому обновлению клеток и активному кровообращению.

Чаще всего такими процедурами пользуются женщины, которые потеряли красивую форму молочных желез вследствие родов и долгого периода лактации. Но перед тем, как воспользоваться электростимуляцией грудных желез и обратиться в косметологический салон, необходимо обязательно проконсультироваться с маммологом.

Поскольку в применении такой процедуры имеются противопоказания:

• Наличие кисты;
• Мастопатия;
• Новообразования.

Микротоки с применением сывороток

Врачи-косметологи используют ряд различных аппаратов, чтобы бюст любой женщины стал ещё красивее и изящнее. Те микротоки, которые вырабатывают данные приборы, способны подтянуть кожу в области декольте. Для того, чтобы добиться лучшего результата, в микротоковой терапии применяют сыворотки, попадающие глубоко в ткани и тем самым питают и увлажняют кожу груди.

Преимущества сыворотки в применении этой методики:

• Хорошо влияет на обменные процессы в тканях;
• Усиливает клеточное деление;
• Активизирует выработку эластина и коллагена.

Все эти факторы надолго сохраняют кожу эластичной и продлевают ей молодой вид. А также, имеющиеся швы и растяжки становятся менее заметными. Для каждого пациента выбирается индивидуальная доза импульсов, таким образом, организм не подвергается опасности.

Лазерная подтяжка

В косметологических салонах есть такая процедура, как лазерная подтяжка груди. Но стоит уточнить, что данной методикой могут воспользоваться только те женщины, у которых наблюдается птоз первой или второй стадии. Тем более если обратиться к специалистам на начале развития обвисания молочных желез, то лазерная подтяжка поможет сохранить упругий и красивый бюст.

Суть этой процедуры – стимуляция тканей грудных желез лазерными импульсами.

Это помогает подтянуть бюст и даже увеличить его размер. Сеансов косметологической коррекции всего шесть, но все они являются безболезненными и не оставляют никаких рубцов. Для того, чтобы достичь желаемого эффекта, врачи рекомендуют делать перерыв между облучениями – не меньше двух недель.

Существуют некоторые противопоказания по применению лазерной подтяжки:

• Наличие опухоли;
• Мастопатия;
• Женщина не так давно перестала кормить ребёнка грудью.

Мезотерапия – подтяжка груди инъекционным методом

Для того, чтобы избавиться от растяжек и начала птоза груди, простые упражнения на дому, употребление витаминов, отказ от вредной пищи и здоровый образ жизни не помогут справиться с этими проблемами. Если дама не желает обращаться к хирургу, то здесь ей может помочь мезотерапия.

Во время этой процедуры используются инъекции, в состав которых входят следующие компоненты:

Для того, чтобы мезотерапия показала хорошие результаты, косметологи советуют:

• Отказаться от приёма аспирина, спиртных напитков и курения;
• Бюстгальтер должен быть свободным;
• Не забывать о правилах гигиены;
• Отказаться от посещения бань и солярий;
• Пользоваться компрессами и мазями в случае отёчности или воспаления.

Подтяжка груди мезонитями

Если применение различных косметологических процедур по исправлению формы груди не помогли, то можно подтянуть грудь нитями. Мезонити изготовлены из высокотехнологических шовных материалов, которые со временем рассасываются в организме. В ходе использования такой методики, вокруг грудных желез под кожным покровом появляется эластичный каркас.

Он постепенно укрепляется за счёт клеток подкожно-жирового слоя. Если у женщины после родов появились растяжки или же после процедуры липосакции бюст потерял красивый внешний вид, то в таком случае лучшим безоперационным вариантом будет подтягивание бюста нитями.

Преимуществом такого метода является отсутствие разрезов.

Результат заметен сразу после первого сеанса, который со временем становится ещё заметнее. Перед началом подтяжки груди мезонитями специалисты предупреждают о том, что через пару дней возможно появление отёка. Но этот фактор не страшен, поскольку он проходит достаточно быстро.

Коррекция формы груди при помощи филлера Микролайн Мастопексия

Для того, чтобы добавить видимый объём груди, в пластической хирургии используется филлер Макролайн. Он изготовлен на основе молекул гиалуроновой кислоты, которые очень плотные и вязкие и за счёт этого они долго сохраняют желаемый результат.

Такой гель не вызывает аллергии или других раздражений, поскольку в его состав входят только натуральные вещества, которые не приносят вреда организму человека.

Главное достоинство Микролайна – гиалуроновая кислота, которая улучшает состояние и внешний вид кожи в области декольте.

А также, для того, чтобы увеличить грудь и одновременно подтянуть её, понадобится всего лишь одна процедура, но при этом количества геля используется чуть больше. Уже через год после коррекции формы бюста с помощью филлера, следует повторить процедуру и в этом случае геля понадобится намного меньше.

Кроме плюсов, Макролайн имеет и свои минусы:

• В дальнейшем из-за комков геля будет тяжело сделать обследование грудных желез;
• Появление фиброза с буграми;
• Делая рентген грудной клетки, возможно, спутать новообразования с гелем;
• Под кожей декольте могут образоваться уплотнения, в том случае если филлер начнёт мигрировать в тканях.

Мастопексия – самый эффективный способ

Восстановить и вернуть красоту бюста поможет хирургическое вмешательство, а именно мастопексия.

Такая техника по подтяжке груди используется с 1910 года, которая усовершенствуется с каждым годом и позволяет обойтись без длительной реабилитации и осложнений.

Противопоказания

Пластические хирурги вынуждены отказать их пациенткам в применении мастопексии в следующих ситуациях:

• Вынашивание младенца;
• После кормления грудью ещё не прошёл год;
• В ближайшее время планируется беременность;
• Наличие мастопатии;
• Доброкачественная или злокачественная опухоль;
• Инфекционные заболевания в сложной форме;
• Сахарный диабет;
• Почечная недостаточность;
• Сердечно-сосудистая дистония;
• Пациентка не достигла совершеннолетия;
• Ожирение.

Анализы перед процедурой

Перед тем, как лечь на операционный стол, следует пройти следующие исследования:

• Анализы мочи, крови с пальца и вены;
• Флюорография;
• Анализ на сахар;
• Электрокардиограмма;
• Маммография.

Подготовка к операции

Подготовка к операции заключается в обязательном обследовании у маммолога и анестезиолога, а также консультации с гинекологом и терапевтом.

Для того, чтобы мастопексия прошла успешно, следует придерживаться следующих правил:

• Сдача всех анализов;
• Женщина должна быть абсолютно здоровой (никаких вирусных заболеваний);
• Полный отказ от курения;
• За неделю до назначенной процедуры необходимо исключить приём медикаментов, способствующих разжижать кровь;
• Вечером перед операцией желательно принять тёплую ванну;
• Ужин должен быть лёгким и не жирным;
• В наличии обязательно должен быть бюстгальтер без «косточек».

Какая анестезия будет использоваться

Во время проведения операции по подтяжке груди используется общий наркоз. Благодаря современной анестезиологической технике и фармацевтическим препаратам, наркоз оказывает на организм пациентки минимальное воздействие.

Если женщина будет придерживаться всех советов врача до хирургического вмешательства и после, то можно будет достичь лучших результатов без каких-либо осложнений, как физических, так и психологических.

Так же возможно использование местного наркоза, но так как, пациентка всё равно будет ощущать боль и в ходе этого может получить большой стресс, специалисты не советуют такой вид анестезии.

Какая длительность операции

Продолжительность процедуры по пластике молочных желез зависит от степени птоза, и метода операции. В целом, такая операция длиться от 1,5 часов до трёх.

Сколько дней будет длиться стационар после мастопексии?

По окончанию операционного процесса, пациентка находится в клинике. Здесь, в течение трёх дней за её состоянием наблюдает лечащий врач. Это делается для того, чтобы тело женщины пришло в норму, поскольку после мастопексии могут возникнуть осложнения (повышенная чувствительность или наоборот её потеря), которые со временем исчезают.

Период реабилитации

До полугода идёт восстановление грудных желез после подтяжки. Это связанно с тем, что во время мастопексии хирурги делают надрезы, оставляющие рубцы. Размер шва зависит от стадии опущения груди.

Для того, чтобы ускорить заживление рубцов, врачи рекомендуют следующее:

• Воспользоваться специальными кремами;
• Использование силиконового пластыря;
• Отказаться от саун и физических нагрузок.

Возможные осложнения

К сожалению, в некоторых случаях после хирургического вмешательства у пациентки могут возникнуть следующие осложнения:

• В области декольте могут появиться боли;
• Появление синяков и кровоподтёков на коже;
• На тканях грудных желез могут возникнуть отёки;
• Воспаление рубцов;
• Соски теряют чувствительность.

Можно ли кормить грудью после мастопексии?

Суть мастопексии – это подтяжка жировой клетчатки и самой кожи. Грудные потоки и железистая ткань не затрагивается, поэтому в дальнейшем кормление грудью возможно.

Видны ли послеоперационные рубцы?

После применения коррекции бюста с помощью мастопексии, на теле женщины появляются рубцы. Полностью избавиться от швов не получится, но если следовать рекомендациям врачей, то через определённое время послеоперационные следы станут светлыми и менее заметными.

Особенности подтяжки груди после родов

Пластические хирурги советуют женщинам прибегнуть к операции по подтяжке груди после родов и полного окончания периода лактации. Дело в том, что если девушка в дальнейшем планирует беременность, то коррекция груди будет бесполезной тратой времени и денег. Ведь в период вынашивания плода, происходят естественные изменения, протекающие в железах.

Сделав мастопексию после рождения малыша, можно будет увидеть хороший результат – грудь становится более подтянутой, упругой и женщина сможет почувствовать себя по-настоящему красивой и желанной.

Подтяжка груди домашними способами

Подтянуть бюст в домашних условиях возможно, но для этого следует запастись терпением, чтобы достичь желаемых результатов.

Маска с коллагеном

Коллаген входит в состав клеток кожи, но с возрастом этого вещества становится меньше, и ткани теряют свою эластичность. Сейчас можно найти множество кремов на основе коллагена. Но для экономии денежных средств, вполне возможно найти продукты, содержащие коллаген и самостоятельно сделать маски, которые сделают бюст подтянутым и красивым.

Рецепты, которые смогут подтянуть грудь:

Обёртывания

1. Водоросли . С помощью такой процедуры, кожа груди подтянется и разгладится. Перед сеансом обёртывание необходимо на 30 минут замочить ламинарию в горячей воде (100 гр. водорослей на 1 литр воды). Затем выложить размоченные водоросли на зону декольте, укутаться плёнкой и одеялом и через полчаса можно всё убирать.
2. Лепестки роз . В миске следует размельчить 2 столовые ложки сухих лепестков роз и залить их столовой ложкой сливок. После нанесения массы на грудь, следует накрыть её плёнкой и полотенцем. Процедура делается на 15 минут.

Упражнения на грудные мышцы

Перечень:

Если правильно выполнять все упражнения и не забывать их делать, то через определённое время на фотографиях до и после курсов подтяжки грудных желез будут видны значительные результаты. А самое главное, что для этого не понадобится использовать инородные предметы.

Сейчас существует много способов для поддержания красивой формы бюста, поэтому любая женщина сможет выбрать для себя лучший вариант и сразить всех своей красотой.

Видео о подтяжке грудных желез без имплантов

Маска для упругости груди, смотрите в видео-ролике:

Подтяжка груди без имплантов, фото до и после, смотрите в видео-ролике как укрепить грудь за 10 дней :

Периареолярная подтяжка является одним из наиболее щадящих методов оперативной подтяжки груди. Такая техника изменения формы бюста подойдет лишь в ситуациях, когда требуется легкая коррекция груди, т. е. если наблюдается незначительное ее опущение.

Периареолярную подтяжку часто совмещают с операцией по увеличению молочных желез.

Данная методика позволяет существенно улучшить форму груди с минимальным количеством рубцов, а с течением времени следы вокруг ареол становятся практически незаметными.

После перенесенной операции по подтяжке груди пациентка может беременеть, рожать и кормить ребенка грудью. Однако зачатие должно произойти не ранее, чем через год после проведенной подтяжки.

Особенности

Особенностью периареолярной мастопексии является то, что подходит такой метод только пациенткам с первой степень птоза (провисания груди), сами послеоперационные рубцы остаются практически незаметными.

В более тяжелых случаях проведение околососковой подтяжки может привести к серьезной нагрузке на области послеоперационного шва.

Данный способ больше всего подходит обладательницам вытянутой формы молочных желез, так как из-за стягивания кожи грудь становится более плоской.

Когда применяют

Периареолярная мастопексия показана в случаях умеренного опущения груди, т. к. значительные избытки кожи способны привести к излишнему натяжению в области периареолярного шва.

Данный тип коррекции формы бюста не подойдет женщинам с большим избытком кожи в области груди, пожилым пациенткам, а также страдающим ожирением и курящим дамам.

На выбор метода подтяжки молочных желез может также повлиять форма груди и грудной клетки.

Ход операции

1. Операция проводится под общим наркозом и дополняется введением местного анестетика с сосудосуживающим препаратом с целью снижения чувствительности и кровоточивости тканей в зоне вмешательства.
2. Удаление кожных избытков груди выполняется по заранее нанесенной разметке так, что околососковой области удаляется только поверхностный слой кожи, а глубокий остается для питания сосково-ареолярного комплекса и поддержания формы вновь сформированного бюста.
3. Далее, исходя из особенной оперативного вмешательства, проводится удаление части молочных желез (в случаях, когда подтяжка груди сочетается с ее уменьшением), наложение швов на молочные железы для придания им конусовидной формы, перемещение и фиксирование желез в более высоком положении различными способами.
4. На следующем этапе осуществляется ушивание разрезов. Надрезы вокруг ареолы ушиваются с применением специализированной техники во избежание перерастяжения швов вокруг ареол и самих ареол в период восстановления.
5. Последний этап операции подразумевает наложение асептической повязки, фиксирующей молочные железы в нужном положении.

Стойкость эффекта

Эстетический результат после периареолярной мастопексии стойкий, но молочные железы все же могут утратить былую форму в результате возрастных изменений, сильного похудения, а также после родов или грудного вскармливания.

Ни одна пластика груди не может гарантировать стопроцентную стойкость результата, так как молочные железы подвержены изменениям у всех женщин.

Периареолярную мастопексию можно проводить повторно.

При правильном проведении подтяжки дооперационное провисание молочных желез вернется лишь спустя десятилетия, если только это не ускорят значительные колебания массы тела или беременность.

Допускается легкое изменение формы груди, но положение соска при этом должно остаться таким, как после операции.

Реабилитация

Нахождение в клинике обычно составляет двое суток.

После перенесенной операции пациентка принимает антибиотики в течение пяти суток, это необходимо для профилактики осложнений воспалительного характера. Для минимизации болевых ощущений назначается прием обезболивающих препаратов.

Болевые ощущения после периареолярной мастопексии, как правило, слабо выражены и исчезают на шестые-седьмые сутки.

На следующий день после процедуры осуществляется перевязка, устраняются дренажи и надевается компрессионный бюстгальтер.

В некоторых ситуациях компрессионное белье надевают сразу после операции или через непродолжительное время. По указанию хирурга компрессионный бюстгальтер может быть использован только через три дня после операции, а до этого пациентка носит давящую повязку.

Компрессионное белье следует носить в течение первых трех недель, снимать его можно только для принятия водных процедур и обработки швов антисептиком.

Для ускорения процесса рассасывания отеков и гематом назначаются физиотерапевтические процедуры.

Швы обычно снимают на восьмые-девятые сутки. Подкожные и внутрикожные швы рассасываются сами.

Конечный результат периареолярной мастопексии можно оценивать через полгода после операции.

Для наилучшего заживления и минимизации косметических рубцов может быть назначено применение специальных ухаживающих средств.

Последствия

Развитие возможных осложнений после перенесенной периареолярной мастопексии маловероятно, однако полностью исключать гематомы, нагноения, рубцовую деформацию, краевые некрозы, расхождения краев ран и т. д. все же нельзя.

После периареолярной мастопексии возможны такие осложнения, как:

• болезненность, неприятные ощущения при изменении положения тела;
• кратковременные отеки;
• воспалительные процессы;
• гематомы;
• крайне редко – нагноения участков кожи;
• в 3-5% наблюдается формирование грубых рубцов. При аккуратном наложении швов рубцы со временем светлеют и становятся меньше, но остаются на протяжении всей жизни;
• повторное провисание молочных желез, которое возникает с большинстве случаев при недостаточной эластичности кожи и значительной массе груди, а также в результате непрофессионально проведенного оперативного вмешательства;
• асимметрия молочных желез. Допускаются небольшие расхождения, так как они имеют место быть у большинства женщин и до процедуры;
• временное снижение чувствительности сосков;
• уменьшение размера ореол и сосков.

Противопоказания

Проведение периареолярной мастопексии не рекомендуется при:

• планирование беременности, так как эффективность процедуры будет малоэффективной или непродолжительной;
• при грудном вскармливании, а также в течение года после его окончания;
• опухолях молочных желез, а также при узловой или диффузной мастопатии;
• гормональных сбоях;
• аутоиммунных заболеваниях;
• болезнях кровеносной системы, нарушениях свертываемости крови;
• острых соматических заболеваниях и их обострениях;
• ОРВИ;
• венерических заболеваниях;
• сахарном диабете;
• ожирении;
• сниженном иммунитете.

Цены

Цены на данную хирургическую процедуру различаются в зависимости от состояния груди, индивидуальных особенностей организма, технической сложности операции и применения дополнительных методик.

В России и странах СНГ такой тип операции стоит несколько меньше, чем в большинстве европейских государств.

Дороже всего периареолярная мастопексия выйдет в Англии, Германии и Австрии. Сэкономить удастся в клиниках Чехии, Венгрии и Румынии.

Цены на упомянутый вид подтяжки груди в столице существенно превышают общероссийские расценки.

В то же время при выборе медучреждения нужно ориентироваться в первую очередь не на стоимость операции, а на оснащение клиники, опыт и стаж специалистов.

Цены на периареолярную мастопексию в Москве:

Фото до и после

Видео: Техника проведения круговой подтяжки груди

В зависимости от степени провисания и деформации молочных желез объем оперативного вмешательства может существенно различаться.

При незначительном птозе, обусловленном снижением объема железистой (гландулярной) ткани, без чрезмерного количества растянутой кожи, может быть достаточно проведение эндопротезирования молочных желез на имплантах с высоким профилем проекции.

На ту же тему

Обсуждение: оставлено 3 коммент.

После грудного вскармливания грудь потеряла прежнюю форму. Долго не решалась на операцию, но по рекомендации знакомой записалась на консультацию к одному пластическому хирургу. На приеме мне все подробно рассказали, предупредили о возможных последствиях (больше всего пугали гематомы и нагноение). В итоге я прошла все необходимые обследования, сдала анализы и отправилась на операцию. Подтяжку сделали великолепно, без каких-либо негативных последствий, которых я так боялась. Теперь моя грудь выглядит потрясающе – стала аккуратной и красивой, как и до беременности. Рубцов практически не видно, если только внимательно присмотреться.

Делала подтяжку груди год назад. Решила прибегнуть к операции из-за того, что после сильного похудения моя грудь превратилась из полного пятого в неполный третий размер. О том, чтобы носить летние вещи без бюстгальтера, не могло быть и речи. После консультации у пластического хирурга было принято окончательное решение – проводить подтяжку как можно скорее. По времени сама процедура длится недолго, но вот период восстановления затянулся. Достаточно плохо перенесла наркоз, да и сами швы болели долго – более десяти дней. Зато прошел уже почти год – и никак не могу нарадоваться своей новой грудью! Выглядит она просто отлично – очень аккуратно и эстетично. Надеюсь, что полученный результат сохранится надолго, но для этого нельзя допускать сильного набора веса.

После двух беременностей и длительного грудного вскармливания на мою грудь без слез невозможно было не взглянуть. Из некогда хорошего третьего размера грудь превратилась в жалкие «уши спаниеля». Да и от мужа уже не получала должного внимания. В итоге было решено – буду делать подтяжку. Сначала думала, что случай настолько запущенный, что придется прибегать к более сложным методикам, но на консультации меня обрадовали – можно обойтись периареолярной подтяжкой. Саму операцию перенесла достаточно хорошо. Первые несколько дней болезненные ощущения были выраженные, но терпимые. Период восстановления занял в целом около полугода. Сейчас с момента операции прошло уже почти года полтора – швы давно рассосались, и рубцов почти не видно!

Здравствуйте, дорогие читательницы. Вы кормите малыша и опасаетесь, что после лактации ваша милая округлая грудь превратится в ушки спаниеля? Вы дама в возрасте, выглядите хорошо, но не мешало бы немного приподнять грудь? Вы задаетесь вопросом о циркулярной мастопексии и как это происходит? В чем суть и особенности операции? Тогда эта статья для вас.

Суть операции

Мастопексия - это хирургическая процедура, призванная подтянуть ткани груди. Слово «циркулярная», подразумевает, что разрез хирург будет делать по кругу. Еще эту операцию называют периареолярной. Становиться понятным, что круговой разрез врач будет делать вокруг ареолы.

Периареолярная подтяжка делается с помощью двух круговых разрезов, между которыми удаляется участок кожи. Затем ткани подшиваются к ареоле. Операция занимает около часа и считается относительно щадящей.

Разновидностью этой техники считается подтяжка полумесяцем. В этом случае делается два полукруговых разреза в верхней части ареолы, между которыми удаляется «лишняя ткань». Такая операция позволяет приподнять сосок на пару сантиметров.

Достоинства и недостатки периареолярной мастопексии

К достоинствам операции относят:

• сохранение лактационной способности, так как железистая ткань в процессе операции не затрагивается;
• практически незаметное рубцевание, так как хирург делает шов в зоне ареолы и окрашенные ткани скрывают его;
• минимум осложнений;
• быстрое восстановление.

Недостатками этого вида мастопексии можно считать:

• невозможность проведения операции тучным дамам с большими объемами;
• возможность расхождения швов или растягивания рубцовой ткани, если операция была проведена женщине с относительно большим объемом железистой ткани;
• невозможность устранения глубокого мастоптоза.

В основном отрицательным моментом считаются не полученные после операции результаты, а то что щадящий круговой разрез показан не всем пациенткам.

Показания к циркулярной подтяжке

• с небольшим и средним размером груди;
• слабовыраженным или умеренным мастоптозом (максимум II степени).

Процедура рекомендована, если ткани сохранили эластичность, сосок находиться чуть выше или на уровне субмаммарной складки. Допустимо, если он немного опустился за подгрудную складку. Если птоз сопровождается инволюцией железистой ткани, операцию можно совместить с эндопротезированием.

Чаще всего круговую подтяжку молочных желез советуют мамочкам после лактационного опущения бюста. И молодым женщинам, решившимся на коррекцию груди до рождения первого ребенка.

Реабилитация

Периареолярная подтяжка хоть и щадящая, но все-таки операция. Ее проведение требует выдержать полноценный реабилитационный период. Это значит, что вам придется:

• носить компрессионное бельё;
• до снятия швов отказаться от водных процедур в области груди;
• ограничить физическую активность (не поднимать руки вверх, не носить тяжести и не делать резких движений, временно отказаться от спорта), такие ограничения нужно соблюдать порядка 6 недель;
• насытить свое меню белковой пищей, овощами и фруктами в ущерб углеводам;
• спать сразу после операции только на спине;
• отказаться от курения, распития спиртных напитков даже в ограниченном количестве;
• избегать УФЛ-облучения (естественного и искусственного).

Окончательный результат вы увидите через несколько месяцев. К нормальной жизни можно вернуться через полгода. Полностью ткани восстановятся через год. По прошествии 12 месяцев с момента операции, вы можете задуматься:

• об экстремальный хобби (дайвинг, прыжки с парашютом, скалолазание);
• о зачатии ребенка.

Даже если операция была сдвоенной (мастопексия+маммопластика) после года реабилитации все эти возможности у вас будут.

Негативные последствия и риски

Вы спросите, может ли случиться так, что ваша грудь будет плохо выглядеть после подтяжки? Такой риск есть, хотя он минимален, если оперирует вас опытный, высококлассный хирург. Эта операция не очень сложна для врачей и обычно заканчивается с позитивными результатами.

После нее в первые дни вас может беспокоить боль и дискомфорт. Они обычно проходят без лекарств. Но если болевой синдром донимает, врач может назначить пероральные болеутоляющие средства.

К негативным последствия относят:

• длительное и тяжелое заживление (обычно бывает у диабетиков);
• грубое рубцевание (чаще развивается у лиц, склонных к образованию келоида);
• некроз околососкового лоскута;
• кровотечения и гематомы;
• асимметрия при неправильной разметке молочных желез;
• инфицирование раны.

Если вы еще сомневаетесь рискнуть вам или нет, посмотрите на снимки храбрых женщин, решивших, что игра стоит свеч. Фото до и после вмешательства хирурга-пластика впечатляют, правда?

На этом мы заканчиваем наш обзор. Читайте наши новые статьи и делитесь ими с друзьями через социальные сети.

krasivayagrud.ru

Мастопексия – один из методов хирургической коррекции груди

Смысл термина «мастопексия» известен не многим. В то же время всем женщинам известно о применении в пластической хирургии операций по коррекции формы молочных желез.

Показания к операции

Мастопексия - это хирургическая подтяжка кожи груди, изменение формы и внешнего вида провисших молочных желез путем перемещения сосков с ареолой в более высокое положение, а также изменение величины ореола с целью придания железам большей эстетичности.

Основная причина птоза (опущения) молочных желез - это изменения кожи и железистой ткани, связанные с периодами беременности и кормления грудью, изменениями (особенно быстрыми) массы тела и гормонального состояния организма, с слишком большими размерами и массой груди. Немалое значение имеет также возрастная потеря эластичности кожного покрова и фиброзно-жировое перерождение ткани желез. Следствием этих причин являются:

• перерастяжение кожных тканей с образованием стрий (рубцовые изменения) из-за несоответствия объема железы, наполненной грудным молоком, и площади кожи;
• замещение железистых клеток жировыми, эластичность которых значительно ниже;
• растяжение связок грудных желез при грудном вскармливании, при больших размерах молочной железы и снижение их эластичности.

Все эти изменения приводят к ухудшению эстетического вида груди. При нормальном расположении сосок находится на уровне середины плечевой кости и выше кожной складки, расположенной под молочной железой (субмаммарная складка). По отношению к этому критерию различают три вида птоза:

1. Истинный, при котором сосок с ареолой опускаются ниже субмаммарной складки.
2. Железистый - сосок расположен выше складки, а сама молочная железа нормального объема очень провисает.
3. Ложный (псевдоптоз) - при нормальном расположении соска молочная железа уменьшена в объеме, но при этом провисают ее нижние отделы.

При подготовке к пластической операции выбор методики хирургом определяется в зависимости от степени истинного птоза:

• I степень - сосок расположен на уровне подгрудной складки или ниже ее не больше 1 см.
• II степень - сосок ниже складки на 1-3 см, но выше нижнего контура молочной железы.
• III степень - сосок обращен книзу, расположен на самом нижнем контуре железы и на 3 см ниже субмаммарной складки.

Степень птоза молочных желез

Мастопексия (подтяжка молочных желез) показана женщинам, у которых:

1. Грудь обвисла и утратила форму и упругость.
2. Грудные железы ассиметричны.
3. Грудь плоская и имеет удлиненную форму.
4. Удлиненные ареолы и растянутая кожа желез с наличием синеватых, розовых или белых рубцовых изменений.
5. Расположение сосков ниже уровня субмаммарной складки.
6. Грудь небольших размеров и массы.

Виды мастопексии

Разработано большое количество вариантов подтяжки груди. Задачей всех методов проведения мастопексии является не изменение величины, а возвращение естественной эстетической формы и контуров растянутым молочным железам при их опущении. Техника проведения операций состоит из нескольких этапов:

• возвращение комплекса сосок-ареола в исходное положение (кверху);
• удаление растянутой кожи в нижнем отделе молочных желез;
• смещение кверху ткани самой железы и фиксация ее к фасции грудной мышцы;
• сопоставление краев раны и наложение швов.

Из множества методик наиболее часто применяются три. Каждая из них соответствует определенной степени птоза.

Периареолярная мастопексия

Разрез при периареолярной мастопексии

При I степени опущения молочных желез, маленькой груди, псевдоптозе или вытянутой (трубчатой) форме грудных желез используется мастопексия периареолярная (циркулярная). Разрез радиусом до 14 см производится вокруг ареола, после чего иссекается избыточная кожная ткань без железистой, с последующим наложением косметических швов, которые подтягивают железы.

После операции сохраняется чувствительность сосков, так как не задевается железистая ткань. Рубцы вокруг ареолы, почти незаметные, впоследствии еще больше сглаживаются. Длится циркулярная мастопексия не более 1 часа. Особенно хороший эстетический результат этой операции достигается при сочетании с установкой имплантов. Реабилитационный период длится в среднем 7 дней, но приступить к работе можно уже через 1-2 дня.

Периареолярная мастопексия с одномоментным протезированием грудных желез

Вертикальная мастопексия

Разрез при вертикальной мастопексии

При птозе II степени выполняется вертикальная мастопексия, при которой диаметр удаляемого кожного лоскута составляет от 14 см до 17 см. Разрез производится над соском вокруг ареолы с продлением вертикально вниз на 3-5 см или до кожной складки под молочной железой. Операция предусматривает незначительное переформирование железистой ткани (иногда и с частичным ее удалением) в области ареолы, в связи с чем возможно впоследствии снижение чувствительности соска. Сама ареола может быть уменьшена (при необходимости) до 4 см. Ткани после подъема фиксируются швами к фасции грудной мышцы.

Швы на кожу накладываются в благоприятных для заживления зонах. В зависимости от сложности операция может длиться до 2 часов. После нее 2-3 дня сохраняется незначительная болезненность. Трудоспособность восстанавливается через неделю, но в течение 1 месяца необходимо ношение компрессионного белья и ограничение физических нагрузок. После операции остаются малозаметные рубцы.

Вертикальная мастопексия с имплантацией эндопротезов

Вертикальная мастопексия

Мастопексия с якорным разрезом

Якорный разрез

При III степени птоза и при псевдоптозе используется разрез такой же, как при II степени, но с добавлением горизонтального разреза вдоль подгрудной складки. Но больше распространен «якорный» вариант разреза. Он состоит из разрезов вокруг ареолы, по подгрудной складке и соединяющих их почти вертикальных разрезов. После ушивания кожи рубец имеет форму якоря. Эта операция наиболее эффективная при значительных изменениях формы грудной железы. Недостатки метода заключаются в:

• высокой травматичности и длительности операции (около 3 часов);
• формировании больших рубцов;
• длительном периоде реабилитации (трудоспособность восстанавливается через 10-14 дней);
• ограничении физической нагрузки до 3 месяцев.

Подтяжка молочных желез с применением техники якорного разреза

Эндоскопический метод подтяжки груди

Проведение операций эндоскопическим методом позволяет значительно уменьшить размеры рубцов, так как вместо обычных разрезов делаются проколы в субмаммарной зоне. Через них вводятся эндоскоп и манипуляционные инструменты. Под визуальным контролем на экране монитора избыточная железистая ткань отделяется от кожи и иссекается. Такой метод позволяет не только уменьшить величину рубцов, но и сделать течение послеоперационного периода значительно легче, а его длительность - короче.

Периареоральная мастопексия может проводиться под местной анестезией. В остальных случаях операции осуществляются под общим наркозом. Срок полного формирования контуров груди происходит в течение от нескольких месяцев до 1 года. Положительный эффект от проведенных операций может сохраниться на всю жизнь, но возрастные или быстрые весовые изменения могут привести к необходимости повторной коррекции через 5-10 лет.

Предоперационная подготовка и противопоказания

Подготовка заключается в беседе с хирургом, который выслушивает пожелания пациента, расспрашивает о перенесенных в прошлом и наличии хронических заболеваний. После этого врач осматривает молочные железы, производит необходимые замеры и информирует о виде и принципах проведения операции, вариантах ее результатов, возможных осложнениях и назначает необходимые обследования. В их число входят:

• клинические анализы крови и мочи;
• анализ крови на группу, резус-фактор и свертываемость;
• исследование крови на RW, ВИЧ и гепатит;
• определение содержания глюкозы и мочевины в крови;
• маммография;
• флюорография легких;
• консультации гинеколога и маммолога.

После этого проводится консультация анестезиолога, которая заключается в собеседовании и осмотре пациента, знакомстве с результатами лабораторных исследований, информировании о виде наркоза, о подготовке к нему и возможных осложнениях.

Хотя бы за неделю до операции необходимо отказаться от курения, приема препаратов, понижающих свертываемость крови, витамина «Е» и лецитина. Накануне вечером возможен легкий ужин. Не разрешается прием пищи в день операции, а воды - в течение 2 часов до хирургического вмешательства.

Противопоказания и осложнения

Проведение оперативной подтяжки молочных желез не рекомендуется при:

1. Планировании беременности, так как эффективность операции будет недостаточной или недлительной.
2. Сроке менее 1 года после окончания грудного кормления.
3. Наличии опухолей молочных желез, узловой или диффузной мастопатии.
4. Гормональных и аутоиммунных заболеваниях.
5. Заболеваниях крови и нарушениях ее свертываемости.
6. Острых соматических заболеваниях или их обострении.
7. Острых респираторно-вирусных и венерических заболеваниях.
8. Сахарном диабете и избыточной весе.
9. Сниженном иммунитете.

После операции возможны такие осложнения, как:

1. Кратковременные отеки, воспалительные процессы, гематомы, болезненность и неприятные ощущения при движениях.
2. Нагноение отдельных участков кожи (крайне редко).
3. Формирование грубых рубцов. Это осложнение бывает в 3-5%. При аккуратном наложении швов рубцы постепенно уменьшаются и светлеют, но остаются на всю жизнь.
4. Вторичное опущение груди, которое бывает в основном при недостаточной эластичности кожи, значительной массе желез, а также вследствие непрофессионально проведенной операции.
5. Асимметрия груди. Однако небольшие отклонения считаются нормальными, так как они имеются у большинства и до операции.
6. Временное или постоянное снижение чувствительности сосков.
7. Уменьшение величины ореола и соска.

Мастопексия - это эффективный способ коррекции при опущении молочных желез. Выбор правильной методики гарантирует высокий эстетический результат.

bellaestetica.ru

Периареолярная подтяжка: цели операции и методика проведения, возможные осложнения

Для каждой женщины, заботящейся о своем здоровье, внешний вид груди, ее размер, форма и симметричность – признаки привлекательности и молодости. Любые изменения в результате возрастных процессов, генетических факторов, родов, лактации переносятся очень болезненно и требуют принятия своевременных мер.

Периареолярная подтяжка (мастопексия) – метод пластической хирургии, основная задача которого заключается в иссечении лишней кожи молочных желез и возвращении им прежней формы и положения.

Главные цели, которые преследует данное оперативное вмешательство:

• перемещение соска в более высокое положение (на один уровень с субмаммарной складкой);
• устранение излишне растянутых участков кожных покровов;
• восстановление первоначальной формы груди;
• придание симметричности обеим железам;
• уменьшение размера ареолярной зоны соска, если это необходимо.

Преимущества и недостатки метода

Метод мастопексии наиболее предпочтителен в связи со значимым эффектом по восстановлению естественной формы груди, малоинвазивностью (железистая ткань практически не травмируется), сохранением внешнего результата в течение длительного времени, малозаметностью послеоперационных швов (рубец находится на границе между пигментированной частью и кожей по краю соска). При этом отмечается быстрое и легко переносимое течение реабилитационного периода.

Среди недостатков следует выделить невозможность выполнения вмешательства при опущении молочных желез высокой степени (птоз 3-4 степени). В течение 6 месяцев после подтяжки может сохраняться уплощенность груди, сморщенность шва.

Состояния, при которых показана периареолярная подтяжка:

• опущение сосково-ареолярного комплекса ниже субмаммарной кожной складки;
• фиброзно-жировая инволюция молочных желез, приводящая к потере эластических свойств;
• наличие большого количества стрий на коже груди;
• асимметрия по объему, форме, разная степень провисания;
• несоответствие объема кожи и мягких тканей самого органа (после длительной лактации, беременности, резкой потери веса);
• патологические изменения связочного аппарата, поддерживающего нормальное положение органа;
• возрастные изменения;
• противопоказания или отказ пациентки от установки имплантов.

Циркулярная мастопексия не проводится в следующих случаях:

• болезни крови (в основном связанные с нарушением системы свертывания);
• острые заболевания дыхательных путей и кардиоваскулярной системы, обострения при хронических состояниях, стадия декомпенсации;
• тяжелая степень сахарного диабета;
• активный инфекционный процесс;
• открытая форма туберкулеза;
• злокачественная онкология;
• кистозная гиперплазия молочных желез выраженной степени;
• любые сомнительные процессы в железах, требующие уточнения диагноза и лечения;
• беременность и лактация.

Подготовка к операции

Все мероприятия, необходимые перед подтяжкой груди, можно разделить на лабораторное и клиническое исследование, а также выполнение определенных рекомендаций.

Среди анализов обязательными являются:

• общий анализ крови и мочи, биохимические показатели венозной крови (сахар, печеночные пробы, общий белок, холестерин, билирубин, креатинин, мочевина), коагулограмма;
• исследование на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию;
• установление группы крови и резус-фактора.

Как и при любой другой операции, пациентке снимают ЭКГ, направляют на маммографию (рентген груди) или ультразвуковое исследование, флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки.

После получения ответов из лаборатории и инструментальных методов диагностики, женщина должна быть осмотрена следующими специалистами:

• хирургом с целью обоснования необходимости операции, выбора тактики ведения;
• терапевтом для исключения возможных противопоказаний и снижения риска осложнений;
• маммологом при обнаружении патологических изменений в груди или наличии дополнительных жалоб.

В случае хронических заболеваний других систем и органов может потребоваться консультация узкого специалиста соответствующего профиля и прохождение назначенного им дообследования.

Все вышеперечисленные мероприятия выполняются непосредственно перед оперативным вмешательством.

Правила, которые рекомендовано соблюдать, заключаются в коррекции образа жизни. За 2 недели до начала и после лечения желательно прекратить курить, так как эта привычка может негативно отразиться на заживлении тканей и образовании рубца. Тоже касается и приема алкогольных напитков, которые существенно ослабляют функцию печени и почек. Если женщина принимает антиагреганты или антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) целесообразно решить с врачом-терапевтом вопрос их временной отмены. В течение суток перед мастопексией следует соблюдать легкую диету, не употреблять тяжелых и трудноусваиваемых продуктов. Ужинать не рекомендуется. В операционный день категорически запрещено принимать пищу и жидкость.

Как проводится мастопексия

Большая часть пластических хирургов осуществляет предварительную разметку будущих разрезов на молочной железе женщины, как в положении стоя, так и сидя. Это позволяет сохранить время на протяжении самой процедуры, и представляется более удобным, чем, если бы специалист вычислял смещение складок в положении пациентки лежа.

Периареолярная подтяжка груди, как правило, проводится под общей анестезией, так как может длиться от 1 до 3-х часов. Осуществляется два последовательных надреза: один циркулярный по контуру соска, другой точно такой же, но на некотором удалении от первого. Участок кожи между двумя разрезами убирается и кожные покровы, находящиеся за вторым надрезом, подшиваются к соску. На мягкие ткани под кожей накладывается рассасывающийся материал.

Шов фиксируют при помощи тонких ниток и дополнительных изделий (например, пластырем).

В зависимости от площади и тяжести раны, с целью оттока крови и воспалительной жидкости, возможно установление дренажа.

Период реабилитации

Первый день целесообразно провести в больнице под наблюдением врачей. В раннем послеоперационном периоде может появиться тошнота, рвота, головокружение. Все это побочные эффекты наркоза. По-прежнему необходимо воздержаться от пищи и воды.

В дальнейшем, после прекращения эффекта от анестезии, пациентку будут беспокоить боли в послеоперационной ране разной степени выраженности. Болевой синдром нарастает вследствие развития отека и травмирования мягких тканей. В таком случае, врач выписывает болеутоляющие средства в течение нескольких дней.

• первый день и последующий месяц использовать утягивающий (компрессионный) бюстгальтер;
• избегать быстрых движений, поворотов, поднятия рук вверх;
• стараться не допускать попадания воды на швы;
• отказаться от горячих ванн (способствует развитию инфекции и усилению отека);
• к спортивным занятиям и физическим нагрузкам приступать не ранее, чем через 1-1,5 месяца.

Возможные осложнения:

1. Образование гематомы – закрытой полости, в которой накапливается кровь. Устраняют путем дренирования, в случае неэффективности – ушиванием или клипированием кровоточащего сосуда.
2. Инфекционное воспаление. Назначают антибактериальную терапию.
3. Полная или частичная потеря чувствительности кожи груди и соска. Временное явление, проходит самостоятельно.
4. Формирование избыточных складок кожи вокруг соска. Возникает при неправильно проведенной операции.

Влияние на беременность и лактацию

Подвергаться циркулярной мастопексии во время беременности или лактации нецелесообразно по разным причинам.

Основные их них:

• негативное влияние общего наркоза и других обезболивающих препаратов на состояние плода;
• продолжающаяся потеря эластических свойств и упругости молочной железы в течение всей беременности и лактации, что значительно ухудшает результаты хирургической коррекции.

Существует высокий риск развития осложнений в условиях дополнительной нагрузки, которую испытывает организм женщины в указанных периодах жизни. Неэстетичный вид молочной железы, требующий хирургического вмешательства, не является жизнеугрожающим состоянием и его устранение может быть отсрочено.

myplastica.ru

Периареолярная мастопексия

Периареолярной (или циркулярной) мастопексией называют пластическую операцию, которую проводят с целью устранения излишней кожи на молочных железах для восстановления формы груди. Минимальное количество послеоперационных швов ─ безусловный плюс этой операции, но подходит она далеко не для всякой молочной железы.

Циркулярную подтяжку применяют в тех случаях, когда опущение груди (птоз) выражено умеренно, значительного количества кожи в области груди не наблюдается, так как при избытке кожи (при ожирении, пожилом возрасте и т. п.) велика вероятность натяжения швов.

Главная цель операции по подтяжке груди – вернуть молочным железам упругую форму и привлекательность. Для хирурга эта основная цель разделяется на несколько:

• Возвращение соска на уровень складки кожи под грудью.
• Устранение лишней кожи.
• Восстановление естественной формы груди.
• Ликвидация асимметрии.
• Уменьшение размеров ареолы соска (при необходимости).

Перед операцией хирург размечает на теле пациентки места разрезов. Разметку выполняют в свободной позе (стоя или сидя), с опущенными руками. Кроме сантиметровой ленты для определения правильных контуров груди врач использует специальные шаблоны. Точное положение соска определяется пальпацией складки кожи под грудью: в норме сосок находится на ее уровне.

Выполняя разметку, хирург выравнивает положение сосков по вертикали и горизонтали симметрично.

Предварительная разметка дает возможность сократить время пребывания пациентов под наркозом или другим видом обезболивания, так как хирург не тратит время на подготовку линии разрезов.

Показания и противопоказания к проведению мастоплексии

Подобная операция показана женщинам:

• По окончании периода лактации, когда железистая составляющая груди уменьшается, а излишки кожи сохраняются.
• При резкой потере веса, когда специальных кремов для восстановления упругости недостаточно, а импланты неприемлемы по каким-то причинам (все о силиконовой груди здесь).
• В зрелом возрасте, при потере упругости кожи и отвисании груди в силу законов гравитации.
• Решившим отказаться от имплантатов, сохранив при этом идеальную форму груди.

Противопоказания для операции

• Лактация. Если с момента окончания периода грудного вскармливания прошло менее года или женщина планирует в ближайшем будущем беременность с последующим кормлением малыша грудью.
• Болезни крови, связанные с нарушениями ее свертывания.
• Сердечно-сосудистая недостаточность.
• Болезни дыхательной системы.
• Обострение хронических заболеваний.
• Сахарный диабет (тяжелая форма).
• Инфекционные болезни.
• Туберкулез в активной фазе (любой локализации).
• Множество уплотнений и кист в молочных железах, требующих лечения.

Подготовка к операции

Подготовку к операции можно условно разделить на два этапа: медицинское обследование и соблюдение определенных ограничений, уменьшающих вероятность развития послеоперационных осложнений.

Медобследование

Подготовка анализов:

• Кровь на биохимию из вены.
• Общие анализы (кровь, моча).
• Анализ крови на сифилис, СПИД, гепатит.
• Определение группы крови и резус-фактора.

Инструментальное обследование:

• Маммография или УЗИ груди.
• Флюроография.

Консультации:

• Хирурга ─ определение показания к операции и выбор ее вида.
• Маммолога ─ если маммограмма или УЗИ показали наличие изменений.

Количество направлений на обследования может увеличиваться за счет хронических болезней внутренних органов, сосудов. Даже при таком распространенном заболевании как варикозное расширение вен на ногах потребуется провести УЗГД вен с последующей консультацией сосудистого хирурга. Результаты обследований действительны в течение 14 дней, поэтому важно все сделать вовремя.

Ограничения перед операцией

• Курение. Период воздержания от сигарет хирурги определяют за две недели до операции плюс три недели после вмешательства. Курение оказывает негативное влияние на заживление тканей и формирование рубцов на послеоперационных швах.
• Лекарства. В течение 14 дней нельзя принимать препараты, оказывающие влияние на скорость свертываемости крови. Перечень таких лекарств выдают на консультации. Некоторые препараты для профилактики нежелательных последствий операции может назначить врач.
• Алкоголь. За неделю до операции прекращают прием алкоголя в любой форме ─ в составе коктейлей или спиртосодержащих лекарств. Алкоголь угнетает функции печени и почек, на которые и так в период операции ложится дополнительная нагрузка: обезвредить и вывести наркотические препараты, антибиотики, токсические продукты, образующиеся на поврежденных тканях.
• Питание. За день до операции рекомендуется легкий завтрак, а вместо обеда и ужина ─ только вода. В день операции исключают даже воду.

Как проходит операция циркулярной мастоплексии

Для проведения лифтинга груди обычно используют общий наркоз, так как по времени операция достаточно продолжительная ─ 1,5-3 часа.

Кожу груди надрезают в двух местах. Первый разрез огибает сосок по контуру, другой повторяет линию первого на определенном расстоянии. Кольцо кожи, вырезанное двумя надрезами, удаляют, подшивая край к соску. В глубине раны для накладывания швов используют рассасывающиеся нити, верхний слой кожи сшивают нейлоновыми нитями. Иногда в ране оставляют дренаж для оттока крови и тканевой жидкости. Просачиваясь в рану, они могут служить причиной воспаления. После операции ткани по швам натягиваются, поэтому их фиксируют дополнительно с помощью хирургического пластыря.

Послеоперационная реабилитация

Первые сутки после оперативного вмешательства пациентка остается в послеоперационной палате под наблюдением медиков. Как побочные эффекты в первые часы могут возникнуть тошнота и даже рвота, поэтому принимать еду или питье в этот период не рекомендуется. Если наблюдается сильная жажда, можно увлажнять язык и губы водой.

Когда заканчивается время воздействия обезболивающих препаратов, могут возникать боли различной степени интенсивности. Они обусловлены травмами тканей и отеками. Облегчает ситуацию:

• Компрессионное белье, которое надо надеть сразу же после операции.
• Ограничение резких движений.
• Ограничение подъема рук выше плеч и любых дополнительных нагрузок на область швов.

Если сутки после операции прошли без осложнений, пациентку выписывают домой. Особенности реабилитационного периода:

• Первые дни после операции могут беспокоить боли в груди.
• Можно принимать обезболивающие, рекомендованные врачом.
• До проверки состояния швов нельзя принимать душ.
• Швы обрабатывают раз в день раствором антисептика.

Первый контроль обычно назначают на 7-10-й день, на 10-14-й швы уже снимают, но по прежнему надо соблюдать ограничения:

• Не принимать ванну во избежание дополнительных отеков.
• Носить компрессионное белье (первые три недели ─ круглосуточно, впоследствии ночью можно снимать).
• Легкие движения руками (работа на кухне, вождение автомобиля) допускаются на второй неделе после операции.
• Через месяц можно восстановить занятия спортом (с компрессионным бельем), но выбор упражнений должен быть с учетом ситуации, так как любые нагрузки на швы сделают рубцы грубыми и широкими.

Окончательное заживание швов заканчивается только на четвертый месяц после оперативного вмешательства. Полностью отек может исчезнуть через 3-4 месяца. Только после этого можно объективно оценивать результаты операции. Избегать солнечной активности надо в течение года: загар может спровоцировать пигментацию рубцов.

Вероятные послеоперационные осложнения

После операции возможны следующие последствия:

• Кровотечение. При кровотечении кровь накапливается в местах разреза тканей. В эту зону вставляется дренаж. Если дренирования недостаточно, хирург снимает швы, находит кровоточащие сосуды и накладывает на них швы или специальные клипсы для остановки кровотечения
• Воспаление. При слабом иммунитете, инфицировании раны, неэффективной антибактериальной терапии развивается очаг гнойной инфекции, сопровождающийся сильными болями и высокой температурой тела. В зоне инфекции наблюдается покраснение кожи и снижение температуры.
• Снижение чувствительности или полная ее потеря в зоне соска и всей молочной железы. Такие последствия встречаются чаще всего и проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев.
• Нарушение процессов восстановления тканей. Риск невысок, но у пациенток с избыточной массой тела, курящих или имеющих серьезные проблемы со здоровьем такие осложнения возможны. Симптомы этого явления разные ─ от более продолжительного заживления швов до недостаточным кровообращением в зоне молочной железы с последующим некрозом (омертвением) тканей соска или кожи.
• Шрамы и рубцы. Актуальная проблема для любой операции, в том числе и пластической. При операции циркулярной мастопексии рубец маскирует край пигментированной кожи ареолы соска, поэтому он менее заметен, чем при вертикальной мастопексии. И все же он может создавать проблемы, тем более, что месторасположение шва недоступно для лазера или микродермабразии.
• Образование складочек кожи.Если в ходе операции края сшиты небрежно, впоследствии это может обернуться появлением неэстетичных складок кожи, удалить которые достаточно сложно.

Подробнее о мастопексии на видео

Стоимость

Стоимость операции периареолярной мастоплексии варьируется в пределах 50000-95000 рублей. В эту сумму входят:

• Все базовые обследования.
• Консультации.
• Лекарственные препараты на период пребывания в клинике.
• Цена операции.


Лимфостаз после удаления молочной железы

2018 Блог о женском здоровье.