Под термином «плексит плечевого сплетения» понимается воспалительный процесс, затрагивающий пучок нервных клеток, расположенных в данной зоне. Патология может возникнуть на фоне множества провоцирующих факторов. Плексит - воспаление плечевого сплетения, которое может диагностироваться у лиц любого возраста и пола. При своевременном вмешательстве врачей прогноз в большинстве случаев благоприятный. Игнорирование же недуга приводит к тотальному обездвиживанию не только плечевого сустава, но и всей конечности. При возникновении тревожных признаков необходимо обращаться к невропатологу. Другое название патологии - брахиоплексит.

Механизм развития

Плечевое сплетение у человека представлено первым грудным корешком и ветвями спинномозговых нервов (шейных нижних). В норме последние обеспечивают связь тканей верхних конечностей с ЦНС. Под воздействием различных провоцирующих факторов данный процесс нарушается. Постепенно происходят изменения в мышечной, костной и хрящевой ткани.

Патологический процесс может носить как одно-, так и двухсторонний характер. При отсутствии адекватного лечения развиваются осложнения. Самое распространенное последствие плексита плечевого сплетения - атрофия мышц правой руки или же левой конечности. При своевременном лечении, как правило, наступает выздоровление.

Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), плекситу плечевого сплетения присвоен код G54.0.

Причины

Патология может возникнуть при воздействии на организм как внешних, так и внутренних провоцирующих факторов. В связи с этим плексит плечевого сплетения классифицируется на следующие виды:

  • Инфекционный. В этом случае причиной болезни становятся вредные соединения, выделяемые патогенами в процессе их жизнедеятельности. Чаще всего провоцирующими агентами являются возбудители туберкулеза, гриппа, герпеса и цитомегаловирусы.
  • Посттравматический. Плексит плечевого сплетения в подобных случаях является следствием различного рода повреждений нервно-сосудистого пучка. Это может произойти при переломах, растяжениях, вывихах. Кроме того, к данному виду недуга относятся травмы, полученные ребенком в процессе родоразрешения, а также повреждения, возникшие при осуществлении профессиональной деятельности.
  • Инфекционно-аллергический. Является негативным последствием введения профилактической вакцины.
  • Токсический. Развивается на фоне отравления организма спиртосодержащими напитками, ртутью и солями тяжелых металлов.
  • Дисметаболический. Является следствием эндокринных нарушений. Наиболее часто причиной плексита плечевого сплетения являются: подагра, сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
  • Компрессионно-ишемический. Процесс развития недуга запускается при сдавливании нервно-сосудистого пучка во время нахождения верхней конечности в нефизиологичном для нее положении. Как правило, это происходит в послеоперационный период (когда еще не прекратилось действие наркоза), при неправильной иммобилизации травмированной конечности, при использовании неверно подобранных костылей.

Кроме того, пусковыми факторами к развитию заболевания являются следующие состояния:

  • переохлаждение;
  • нарушение осанки;
  • остеохондроз шейного или грудного отдела;
  • образ жизни, не подразумевающий практически никакой двигательной активности.

В детском возрасте плексит плечевого сплетения является следствием перенесенных патологий инфекционного характера или родовых травм.

Симптомы

Первым тревожным признаком являются болезненные ощущения. В зависимости от их локализации плексит может быть нижним, верхним и тотальным. В первом случае дискомфортные ощущения наиболее выражены в области локтя и предплечья. Верхняя форма недуга проявляется болью в зоне над ключицей. Тотальный плексит плечевого сплетения характеризуется выраженным дискомфортом во всей конечности. Болезненные ощущения могут иметь сверлящий, ноющий или ломящий характер. Нередко пациенты жалуются на частые эпизоды «прострелов».

Кроме того, признаками патологии являются следующие состояния:

  • Ослабление мышечной ткани и нарушение моторики - основные симптомы болезни. Плексит плечевого сустава в данном случае сопровождается возникновением трудностей при попытке совершить какую-либо двигательную активность пораженной конечностью. Стандартные бытовые задачи становится выполнять крайне сложно.
  • Изменение состояния кожного покрова. У больного наблюдается отечность и побледнение тканей. При этом кожа в зоне пораженного плекситом сустава отличается синюшностью, на ощупь она холодная.
  • Повышенное потоотделение в ладонях.
  • Ломкость ногтей.
  • Ослабление чувствительности конечности.

Кроме того, к признакам заболевания относятся следующие состояния, не ассоциированные с плечевым суставом: частые эпизоды выраженной икоты, затрудненное дыхание, суженный зрачок и запавшеее с пораженной стороны глазное яблоко (редко).

Особенности течения

Плексит имеет 2 стадии развития:

  1. Невралгическую. В подобных случаях пациенты жалуются на болезненные ощущения в мышечной ткани и коже. Выраженность дискомфорта усиливается при попытке совершить конечностью какое-либо движение.
  2. Паралитическую. Характеризуется отечностью и слабостью мышечной ткани. На данном этапе происходит атрофия, наступает паралич.

Таким образом, несвоевременное лечение приводит к полному обездвиживанию конечности.

Лабораторные методы диагностики недуга

При возникновении тревожных симптомов необходимо обращаться к невропатологу. В процессе приема врач проведет опрос и осмотрит больного. На основании результатов первичной диагностики специалист может направить на консультацию к иным узким специалистам: травматологу, артрологу, ортопеду, инфекционисту, онкологу, урологу или гинекологу.

Для подтверждения или исключения наличия плексита плечевого сплетения врач назначает исследования крови на:

  • сахар;
  • ревматоидный фактор;
  • С-реактивный белок.

Кроме того, выполняются клинический и биохимический анализы жидкой соединительной ткани.

Инструментальные методы диагностики

Наиболее информативными являются следующие исследования:

  • Нейромиография.
  • Электромиография.
  • Рентгенологическое исследование.

Заболевание всегда дифференцируется с иными патологиями сплетения, а также с моно- и полиневропатией.

Медикаментозная терапия

Информацию относительно того, как лечить плексит плечевого сустава, всегда должен предоставлять невропатолог или иные узкие специалисты. Только врач может подобрать максимально эффективные средства, основываясь на результатах комплексной диагностики.

Первоначально пациенту фиксируют пораженную конечность с помощью гипсовой лангеты. Далее показан прием медикаментов. В схему лечения должны быть включены препараты следующего действия:

  1. Обезболивающие. Примеры: «Оксадол», «Анальгин», «Новокаин», «Аспизол».
  2. НПВС. Может применяться любая форма их выпуска (таблетки, мази, кремы, инъекции). В большинстве случаев врачи назначают средства на основе нимесулида, индометацина и диклофенака.
  3. Витамины А, Е, С, группы В. Примеры препаратов: «Аевит», «Мильгамма», «Нейровитан».
  4. например, «Прозерин», «Калимин», «Инвалин».
  5. Противоотечные препараты. Примеры медикаментов: «Манит», средства на основе мочевины.
  6. Препараты, предназначенные для улучшения питания тканей. К ним относятся: «Лидаза», «Калия оротат», «Никотиновая кислота», «Неробол».
  7. Средства, стимулирующие микроциркуляцию. Примеры: «Трентал», «Компламин».

Одновременно с приемом медикаментозных средств назначается рефлексо-, физио- и гирудотерапия, а также гимнастика и массаж. Как правило, брахиоплексит (плексит плечевого сплетения) хорошо поддается консервативному лечению. В редких случаях проводится операция.

Хирургическое вмешательство

Осуществление пластики нервной ткани целесообразно только при наличии следующих показаний: новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера; гематом. Если в организме присутствуют костные осколки, лечение плексита плечевого сплетения также проводится хирургическим способом.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений разработан специально для того, чтобы облегчить состояние больного и ускорить выздоровление. Занятия можно проводить в любых комфортных условиях. Основное правило - регулярность.

Эффективный комплекс упражнений:

  • Принять положение стоя или сидя. Выпрямить спину, расправить плечи. Медленно сводить и разводить лопатки.
  • Положение то же (сидя или стоя). Неторопливо поднимать и опускать плечи.
  • Согнуть руки в локтях. Выполнять ими круговые движения, задействуя плечевой сустав. Повторить упражнение, но уже с выпрямленными и разведенными в стороны руками.
  • Принять положение стоя. Необходимо наклонять туловище то влево, то вправо. Одновременно с этим нужно совершать круговые вращения плечевым суставом.
  • Из позиции стоя наклонить вперед туловище. При этом необходимо в локтях сгибать руки.
  • Принять положение сидя или стоя. Вытянуть руки перед собой. Разворачивать ладони то вверх, то вниз.
  • Согнуть пораженную конечность и аккуратно отвести в сторону.

Первоначально длительность тренировки должна составлять от 5 до 7 минут. При этом количество повторений каждого упражнения - 2-4. Постепенно длительность занятий необходимо увеличивать. При этом и количество повторов должно быть от 6 до 8.

Все упражнения необходимо выполнять медленно. Совершать резкие движения недопустимо. Также запрещается заниматься при наличии ярко выраженных болезненных ощущений.

Народные методы

Лечение плексита плечевого сплетения нетрадиционными способами допустимо, но только после разрешения врача. Это объясняется тем, что некоторые целебные средства могут ухудшить течение патологии или снизить эффективность медикаментозных средств.

Наиболее действенные рецепты:

  • Взять 2 ст. л. сухих и измельченных цветков ромашки. Залить их 0,5 л кипятка. Средство необходимо настаивать в течение 45 минут. В сутки нужно употреблять не более 300 мл. Кроме того, средство может использоваться в качестве компресса.
  • Взять 0,5 ч. л. прополиса и 100 г слегка подтаявшего сливочного масла. Тщательно смешать ингредиенты. Ежедневно втирать смесь в пораженное плечо. Для достижения максимальной эффективности рекомендуется сверху накрыть кожный покров х/б тканью и теплым шарфом.
  • Приготовить отвар на основе мяты, корня лопуха, череды, шалфея, зверобоя, календулы, ромашки. Количество каждого целебного растения - 1 ст. л. Залить смесь трав 1 л воды, кипятить в течение 10 минут. Полученное средство добавлять в ванну. Длительность процедуры - 15 минут.

Регулярное использование народных методов значительно ускоряет процесс выздоровления.

Прогноз

Плексит плечевого сплетения - это патология, которая успешно лечится при своевременном обращении к врачу. Грамотный подход со стороны специалиста и строгое соблюдение его рекомендаций пациентом - залог быстрого и успешного выздоровления.

В запущенных случаях решается вопрос относительно целесообразности проведения хирургического вмешательства, так как не всегда консервативные методы приводят к положительному результату.

Если игнорировать проблему, может наступить полный паралич конечности.

Профилактика

Для того чтобы не допустить развитие плексита плечевого сплетения, необходимо контролировать массу тела, своевременно лечить эндокринные патологии, регулярно выполнять несложные физические упражнения, правильно организовать спальное место и укреплять защитные силы организма. Кроме того, работникам, чья профессиональная деятельность связана с высокоинтенсивными нагрузками на суставы верхних конечностей, необходимо через каждые 2-3 часа делать небольшой перерыв.

В заключение

Плексит плечевого сплетения - это воспалительный процесс, при котором происходит поражение нервных клеток, расположенных в данной зоне. Причины возникновения недуга самые разнообразные: от травм до заболеваний инфекционного характера. При появлении первых тревожных признаков необходимо обратиться к невропатологу. Врач назначит комплексное обследование, по результатам которого составит максимально эффективную схему лечения.

По локализации плексопатия может быть право- или левосторонней, также нередок двусторонний плексит.

Своим появлением плексит обязан влиянию внутренних и внешних факторов, в зависимости от которых его разделяют на следующие типы:

  • Травматический, вызванный повреждением плечевого нервно-сосудистого пучка при переломах, вывихах, растяжениях связок плечевого сустава. К этой же форме относится плексит, полученный новорожденным в момент осложненного прохождения через родовые пути при патологических родах. Травматическим также считается плексит, полученный в результате воздействия профессиональных провоцирующих факторов.
  • Инфекционный, когда на нервное волокно воздействуют токсины инфекций – туберкулеза, вирусов герпеса, гриппа, цитомегаловирусов.
  • Инфекционно-аллергический, появляющийся при реакции на введенную вакцину.
  • Токсический, этот вид патологии плечевого сплетения возникает при отравлении алкогольными суррогатами, солями ртути и тяжелыми металлами.
  • Дисметаболический, сопровождающий эндокринные нарушения – сахарный диабет, подагру, заболевания щитовидной железы.
  • Компрессионно-ишемический, механизм которого заключается в сдавлении нервно-сосудистого пучка из-за нахождения плеча в долгом, не физиологичном положении – при неграмотной иммобилизации травмированной руки, в наркотическом состоянии после операционного лечения, применении неправильно подобранных костылей. Также нервы могут быть сдавлены опухолями сустава и околосуставной области, увеличенными лимфоузлами, гематомой после травмы. Неправильная осанка тоже может быть причиной этой формы плечевого плексита.

Течение плексита укладывается в две стадии:

  1. Невралгическую, когда симптомы включают боль в коже и мышцах, усиливающуюся при движении.
  2. Паралитическую, когда боль сменяется мышечной слабостью, отеком, атрофией тканей. Эта стадия обычно наступает при отсутствии лечения первоначальных признаков.

Клиническая картина плексита плеча включает следующие симптомы:

  • Сильные боли в плечевом суставе, в покое и при движении, даже небольшом. Боль может быть приступообразной, с отдачей в верхнюю конечность и область ключицы.
  • Атрофия тканей выражается в отечности и побледнении кожи, кожный покров около сустава становится холодным, синюшным, блестящим, ногти ломкие, наблюдается повышенная потливость ладоней.
  • Сокращение чувствительности наружной поверхности руки, при параличе Эрба-Дюшена и внешней – синдром Клюмпке-Дежерина.
  • Мышцы верхней конечности ослаблены, вплоть до невозможности нормально поднять руку, двигать ею, также наблюдается нарушение моторики кисти, из-за чего становится трудно выполнять обычные бытовые задачи.
  • Из симптомов, на первый взгляд, не ассоциированных с плечевым суставом, отмечены следующие: затрудненное дыхание и сильная икота, если задет диафрагмальный нерв, изредка - суженный зрачок и запавшее глазное яблоко на пораженной стороне.

По локализации боли плексит плечевого сустава разделяется на:

  1. Верхний, когда боль ощущается в надключичной области.
  2. Нижний, с болевыми явлениями в локтевом суставе, предплечье и кисти руки.
  3. Тотальный – с захватом всей области плеча и руки.

Диагностика заболевания достаточно сложна, поэтому подразумевает применение перечня методов:

  • Опрос и визуальный осмотр на врачебной консультации;
  • Нейромиография и электромиография;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • УЗИ и рентгенография суставов;
  • Анализ крови.

Диагностикой и последующим лечением плексита плеча занимается невропатолог. Чтобы дифференцировать плексит плечевой от других его типов и похожих проявлений других заболеваний, к диагностике могут привлекаться травматолог, гинеколог, уролог, а также проводятся рентгенография позвоночника, УЗИ внутренних органов.

Лечение этого заболевания проводится обычно консервативными методами. В первую очередь, рекомендуется фиксация больного плеча гипсовой лангетой, с целью обеспечить ему неподвижность.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

  • Обезболивающие препараты, в их числе анальгин, оксадол, аспизол, блокады новокаином.
  • Нестероидные противовоспалительные средства на основе диклофенака, индометацина, нимесулида и других. Применяться они могут как в форме таблеток и инъекций, так и мазей, для локального воздействия на очаг боли.
  • Витамины группы B, А, С, Е в виде препаратов нейровитан, мильгамма, аевит и других.
  • Антихолинэстеразные вещества, для улучшения нервно-мышечной передачи, в их числе калимин, прозерин, инвалин.
  • Средства, снимающие отек – мочевина, манит.
  • Препараты, улучшающие питание тканей – никотиновая кислота, лидаза, неробол, оротат калия.
  • Препараты для стимуляции микроциркуляции крови, такие, как компламин и трентал.

После стихания острых явлений и в восстановительном периоде пациенту назначается курс восстановительного лечения, включающий физиотерапевтические методы и мануальные техники:

  1. Рефлексотерапия, чаще всего это акупунктура.
  2. Электрофорез, фонофорез, УВЧ, криотерапия, магнитотерапия, динамические токи, озокерит, бальнеотерапия и другие методы лечения.
  3. Гирудотерапия.
  4. Массаж и лечебная гимнастика.

Лечебная гимнастика при грамотном и своевременном использовании может дать хороший эффект и ускорить восстановление. Выполняются упражнения сидя или стоя, и включают примерно следующие движения:

  • Сведение и разведение лопаток при расправленных плечах;
  • Подъем и медленное опускание плеч;
  • Круговые вращения в плечевом суставе, с согнутыми в локтях и руками, разведенными в стороны;
  • Боковые наклоны туловища с круговыми вращениями в суставе вперед и назад;
  • Сгибание и разгибание руки в локтях, с наклоном тела вперед;
  • Разворачивание ладоней вверх и вниз при прямых руках.

Упражнения выполняются не торопясь, 8-12 раз, с постепенным увеличением повторений до 20-25 раз. Курс гимнастики рекомендуется по согласованию с врачом.

Лечение может быть также хирургическим, путем пластики нерва, при показаниях – опухолях, гематомах, посттравматический плексит также лечится операцией, учитывая наличие костных осколков при переломах, выраженных контрактур при запущенном заболевании.

Народные средства

Лечить плексит народными средствами можно совместно с комплексом медикаментозных средств и физиотерапевтических методов лечения. Обычно для снятия боли и отека используются рецепты растирок и мазей:

  • Вазелин ¼ стакана смешивается с измельченными травами: зверобоем, хмелем и донником. Этой смесью растирается больное место 3-4 раза в сутки.
  • Мед 0,5 стакана смешивается с измельченными листьями алоэ, корнем хрена, алтеем и адамовым корнем. Состав заливается 0,5 литра водки и настаивается трое суток. Настой втирается в область больного сустава 3 раза в день.
  • Измельчить и залить кипятком корень дягиля, настоять смесь 2 часа. Растирать несколько раз в день.
  • Свиной жир смешивается с прополисом, в соотношении 50-100 гр на 3-6 гр, смесью натирать больную руку.
  • Скипидар, нашатырный спирт и яйца смешиваются в соотношении 30 мл на 30 мл на 2 шт. (яйца предварительно взбить в пену), этой смесью натирать пораженное место перед сном.
  • Измельченная кора ивы заливается кипятком на 2 часа, процеживается и этот настой используется для согревающих компрессов на область сустава.
  • В качестве растирания может использоваться спиртовый настой мумие.

Также эффективными народными средствами лечения плексита в домашних условиях считаются травяные ванны и отвары для приема внутрь. В перечень полезных трав, кроме вышеперечисленных, входят мята, ромашка, душица, кора дуба, листья смородины.

Плексит, обусловленный родовой травмой, необходимо предотвращать еще до его проявлений, как правило, детям назначается ЛФК, средства для укрепления иммунитета, уделяется внимание рациону.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

После неудачного падения, травмы, вирусной инфекции или без всяких видимых причин, вдруг возникает боль в плечевом суставе, невозможность пошевелить пальцами или поднять руку. Что же это за заболевание – плексит плечевого сустава, чем оно опасно и как быстро вылечиться и избежать возникновения осложнений?

Как протекает плексит плечевого сплетения

Клиническая картина плечевого плексита обычно классическая со стандартным набором симптомов, чего не скажешь о первоисточнике болезни. В плече сосредоточено большое количество сплетений нервных волокон, эта часть тела сама по себе имеет сложное строение и относительно большие размеры, именно поэтому причин возникновения воспаления нерва может быть масса, и они очень разнообразны. Так, к числу самых распространенных можно отнести:

  • полученные ранее переломы костей, растяжения или вывихи костей плечевого сустава или ключицы;

Данному заболеванию подвержены даже новорожденные, у них плексит обычно вызывается травмой при родах. Растяжение или сдавливание нервных волокон может произойти из-за тяжелых родов, неправильной работы медицинского персонала, длительного прохождения ребенка через родовые пути или выпадение из них;

  • сильные ушибы или пулевые ранения;
  • остеохондроз, поразивший грудные и шейные позвонки;
  • механическое сдавливание нерва из-за длительного нахождения тела в неудобном или однообразном положении (часто встречается у лежачих больных);
  • проникновение в организм инфекции какого-либо типа;
  • развитие воспалительных процессов в органах, которые расположены рядом;
  • нарушение нормального обмена веществ из-за болезни.

Инфекция Ранения и травмы Малоподвижный образ жизни

Что касается симптоматических проявлений, то они разнятся в зависимости от формы протекания заболевания. Так, невралгический плексит сопровождается сильными болями, которые возникают неожиданно и значительно усиливаются при движении. При паралитической форме к клинической картине добавляются параличи и парезы мышц, нарушение естественной чувствительности пораженной области.

К числу общих симптомов, по которым и диагностируют заболевание, относятся:

  • нарушается сгибательная функция пальцев руки;
  • боль возникает не только в области непосредственного воспаления, но и отдает в нижнюю часть руки;
  • чувствительность внутренней части пораженной руки нарушается.


Сужение зрачка глаза со стороны больного плеча может указывать на плексит

Иногда плексит плечевого сустава можно определить по поведению глаза, расположенного со стороны больного плеча: могут наблюдаться нарушения работы мышц века, углубление глазного яблока и сужение зрачка.

При плексите пациенты описывают болевые ощущения как ноющие, сверлящие или ломящие. Когда причиной болезни выступает активный инфекционный процесс, то утрачиваются рефлексы, появляется повышенная потливость, изменения в состоянии ногтевой пластины и отекание кисти.

Несомненно, болевой синдром значительно затрудняет жизнь, но основная опасность болезни кроется не в постоянных неприятных ощущениях. Без должного лечения нервные волокна повреждаются все больше, что вначале грозит нарушением мелкой моторики, а впоследствии – отключением всех функций и атрофией мышечной ткани.

При возникновении первых симптомов откладывать визит к специалисту не стоит, промедление грозит трудностями в лечении и восстановлении. Врачом могут быть назначены следующие диагностические исследования:


  • ультразвуковое исследование;
  • поверхностнаянейромиография (с помощью специального прибора исследуется состояние нервов и процесс передачи ими импульсов при дополнительной стимуляции);
  • анализ крови.

При диагностировании плексита плечевого сустава, лечение должно быть начато немедленно.

Причин достаточно много, поэтому их лучше разделить на следующие виды:

  • Посттравматические - возникают после переломов, вывихов и растяжений в плечевом суставе. Часто после перелома ключицы, потому что пучок проходит прямо под ключицей.

Ушибы плеча, родовая травма от наложения щипцов, падение на вытянутую руку влечет повреждение нервов в сплетении.

Вредное производство, связанное с постоянной вибрацией, в данном случае происходит микротравматизация нервов сплетения. Огнестрельные и ножевые ранения плечевой области могут зацепить нервный пучок.

  • Инфекционные и инфекционно-аллергические - перенесенный грипп, туберкулез, ангина, поствакцинальный плексит – это причины бактериального или вирусного плексит

Цитомегаловирус и вирус герпеса способны поражать сплетение, особенно, если переносим на ногах и есть переохлаждение.

  • Компрессионно-ишемический - возникает после длительного сдавления сплетения, например, у человека в сильном алкогольном опьянении может произойти отмирание участка сплетения во время сна.

Постоянная травматизация костылями подмышечной области при переломах ног, вынужденные длительные позы у лежачих больных, опухолевидные разрастания - все это причины компрессии нервов и как следствие, нарушение их питания.

  • Обменно-дистрофические - возникает на фоне имеющихся общих заболеваний: сахарного диабета, подагры, остеохондроза.

В сплетении постепенно наступают вторичные изменения, связанные с недостатком его кровоснабжения. Развиваются вегетативно-трофические расстройства в виде синюшности или бледности руки, отек и тугоподвижность кисти, потливости, нарушения питания ногтей и др.

Часто плексит возникает у женщин после 40 лет на фоне шейного остеохондроза. Нервы выходят из узких костных отверстий позвоночника, при отложении солей в позвоночнике, отверстие еще больше сужается, нерв зажимается, появляется онемение и зябкость руки, особенно ночью. Через время наступает спазм прилегающих мышц, в толще которых проходят сосуды, питающие нервы, начинает страдать питание нерва и плексит прогрессирует.

Когда болезнь имеет присущие только ей симптомы, это облегчает задачу при постановке правильного диагноза и на 50% обеспечивает успех в лечении.

Для плексита такими характерными особенностями является характер боли и сопровождающие боль симптомы.

Для воспаления нервного сплетения характерна боль сверлящая, напоминающая укус. Невольно хочется потрясти рукой, размять ее. Одновременно с болью будут онемение, потеря чувствительности в больной руке, особенно в пальцах кисти.

Если передавим руку жгутом или поясом, боль усиливается до такой степени, что невозможно терпеть - это верный признак плексита.

Еще важно при постановке диагноза: найти болевые точки. При плексите болевые точки будут в надключичной области (т. Эрба), подключичной и подмышечной впадине.

Если плексит вызван шейным остеохондрозом, то боль будет в шее и прилежащих мышцах.

Если увеличены шейные и подмышечные лимфоузлы в сочетании с вышеописанными жалобами - верный признак инфекционного плексита плечевого сустава.

В таких случаях боль возникает остро, имеет связь с охлаждением, сопровождается общими симптомами: слабостью, недомоганием, повышенной температурой.

Острый период длится 7-10 дней. В благоприятных случаях боль постепенно исчезает, движения в руке восстанавливаются, и наступает полное выздоровление.

Прогноз часто хороший.

Принято говорить, что плексит из невралгической стадии перешел в паралитическую.

Плекситом, или плексопатией, называется воспаление пучка спинномозговых нервов, вызванное рядом причин. Плечевой плексит – это воспалительное заболевание плечевого сплетения, иногда затрагивающее и шейное в силу близости расположения.

Диагностируется плексит плечевого сустава у пациентов всех возрастных групп, в отсутствие лечения может приводить к полному обездвиживанию плечевого сустава и всей руки.

Народные средства

1. Травма – из-за растяжения связок, ушиба, вывиха сустава, перелома надплечья.

Плексит плечевой области считается полифакторным и полиэтиологическим состоянием. На практике это означает, что патологический процесс складывается из множества факторов.

Четверть всех обращений к специалистам с жалобами на болевые ощущения плечевого сустава конечности провоцируют инфекционные заболевания. На втором месте идут разнообразные повреждения, а на третьем - нарушения в иммунной системе.

Наиболее частый фактор плексита плечевого сустава – это травмы. Они происходят в быту или на работе, во время занятий спортом, дорожно-транспортных происшествий.

Травма вызывает растягивание нервных пучков, а в худшем случае повреждаются сосуды с разрывом нервов. Наиболее характерные травмы плеча: падения, ушибы, переломы ключицы, вывихи, разрывы и растяжения связок плеча.

В иных случаях плекситы плечевого сустава развиваются по причине:

  • сдавления нервных пучков;
  • шейного и грудного остеохондроза;
  • микротравматизации;
  • родовых повреждений;
  • обменных и эндокринных болезней;
  • переохлаждения;
  • инфекционных болезней;
  • ранений;
  • опухолей.

Этот механизм плексита плеча случается после длительного сна или у лежащих пациентов, пребывающих долго в однообразной позе при ненадлежащем уходе.

Лечение народными средствами

Что собой представляет плексит плечевого сустава? Это воспалительный процесс, который способен вызывать серьезные боли и даже ограниченность в движениях.

Развиться он может вследствие множества факторов, провоцирующих его.

Опасность болезни заключается в том, что при отсутствии полноценного лечения можно и вовсе потерять способность двигать рукой, а так же совершать различные сложные действия, связанные с мелкой моторикой.

Формы заболевания

Данная болезнь может иметь три формы развития: лево- и правосторонняя, а так же двухсторонняя. Последняя форма считается наиболее сложной и мучительной, зачастую на ее лечение уходит гораздо больше времени.

Так же в зависимости от основы возникновения плексит можно разделить на следующие формы:

  1. Токсический. Характерен в том случае, если заболеванию предшествовало отравление;
  2. Травматический. Возникает после травмирования нервного сплетения;
  3. Инфекционный. Развивается в результате проникновения инфекции в сплетение нервов;
  4. Дисметаболический. Связывается с серьезным нарушением в процессах обмена;
  5. Инфекционно-аллергический. Вызывается из-за реакции организма (нервных окончаний в частности) на определенного рода вакцину;
  6. Компрессионно-ишемический. Возникает при условии длительного сдавливания нервов, либо нахождения в не слишком удобной позе. Из-за этого в ткани нарушаются процессы питания, которые играют ключевую роль.

Плексит плечевого сустава имеет следующие причины, которые могут побудить к ее развитию:

  • Долго не сменяемое неудобное положение. В этом случае происходит сдавление нерва;
  • Травмы. Возникнуть могут в результате повреждения шейных корешков, при растяжениях или вывихах, а так же вследствие механического воздействия или удара;
  • Появление микротравм, которые связаны с профессиональной деятельностью;
  • Неправильная осанка. Как ни странно, но она тоже может стать причиной появления столь неприятного заболевания. Защемление нерва может произойти из-за сутулости плеч, так как в небольшом пространстве между ключицей и ребром возможно получить это сдавливание;
  • Гиперабдукционный синдром. Возникает из-за резкого отведения плеча, в результате чего может защемиться целый пучок нервных окончаний;
  • Плечевой неврит. Проявляется воспалением в районе плечевой косте или возникновением аллергической реакции. Возникает после проведения вакцинации.

Этому заболеванию так же подвержены и дети. Причинами плексита плечевого сустава у новорожденных может выступить родовая травма или же инфекция, которая спровоцировала воспалительные заболевания у органов или тканей, расположенных рядом.

Патогенез

Данная болезнь имеет две стадии протекания:

  1. Невралгическая. При этой форме характерна выраженность симптомов, которые связаны с раздражением нервных окончаний. Сюда можно отнести, например, боль в мышцах, коже, которая существенно увеличивается, если производить даже самые простые движения;
  2. Паралитическая. Преобладают симптомы, связанные нарушением функционирования нервных волокон. При этом характерно проявление слабости мышечной, наличие отека, а так же существенное уменьшение функции питания тканей.

После начала развития плексита плечевого сустава становятся все более и более заметными его симптомы.

Как правило, он обладает следующими признаками:

  • Онемение руки, возможна частичная потеря чувствительности;
  • Нарушение некоторых функций конечности (невозможность согнуть, задействовать пальцы и прочее);
  • Болевой синдром. Особенно ярче его проявление становится при попытке поднять конечность или завести ее за спину;
  • Мелкая моторика нарушена;
  • Паралич руки или парез. Наиболее серьезные признаки плексита. Сопровождается так же атрофией мышц и нарушением в конечности кровообращения.

Точный диагноз проставляется только при наличии нескольких форм обследования больного, так как выявить это заболевание достаточно сложно. Чаще всего используются следующие способы диагностирования:

  • Визуальный осмотр;
  • Опрос;
  • Нейромиография;
  • Рентгенография;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • Анализы крови;
  • Электронейромиография;
  • Консультация нейрохирурга.

Лечебные процедуры

При наличии обострения плексита плечевого сустава не рекомендуется лечить заболевание с помощью некоторых физиотерапевтических процедур, так как конечности следует обеспечить полную неподвижность.

Лучше всего зафиксировать поврежденное плечо при помощи гипсовой лангеты, а после начать прием противовоспалительных, а так же обезболивающих препаратов.

  • Медикаментозная терапия. Проводится в обязательном порядке, так как без лекарственных средств не обойтись. Чаще всего назначаются нестероидные препараты противовоспалительного типа и анальгетики. Это могут быть как мази и таблетки, так и уколы;
  • Параартикулярные блокады. Для них используются обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • Физиотерапия. Заключается в использовании целого ряда мер, направленных на снятие боли, улучшении кровообращения. В курс физиотерапевтических процедур входят аппликации при помощи грязи и парафина, электро- и фонофорез, магнитотерапия, динамические токи, а так же некоторые другие способы воздействия;
  • Лечебная физкультура. Весьма действенный метод, направленный на выполнение определенного комплекса упражнений. Целью ЛФК при плексите является разработка плечевых суставов и мышц, ускорение кровообращения. Запрещена для применения в период обострения;
  • Массаж. Курс подбирается индивидуально с целью предотвращения атрофии мышц, а так же улучшения питания в них, доставку кислорода и так далее;
  • Бальнеологические методы терапии. Лечение при помощи минеральной воды, которая добыта естественным образом или создана искусственно. Пик популярности данной методики пришелся на 19 век, однако и сейчас эти процедуры могут оказать существенную помощь в выздоровлении.
  • Иглорефлексотерапия. Воздействие при помощи иголок специального строения на улучшение функционирования тканей;
  • Гирудотерапия. Лечение при помощи медицинских пиявок так же может дать определенные результаты.

Народные методы лечения врачами не назначаются, однако могут быть использованы для усиления эффекта от лекарственных препаратов.

Народная медицина

Процедуры из народной медицины заслуживают отдельного рассмотрения, поскольку несколько мер способны существенно помочь в лечении плексита.

  • Кора белой ивы;
  • Мумие;
  • Мята;
  • Зверобой;
  • Ромашка;
  • Душица;
  • Кора дуба;
  • Лист смородины.

При этом стоит учесть, что эффективность повысится, если использовать несколько видов сборов и трав в комплексе, то это существенно увеличит воздействие полученного отвара на организм.

Все они способны снижать развитие воспалительного процесса.

Плексит, полученный при родовой травме, обязательно проявится со временем. Именно поэтому необходимо уделить особое внимание комплексу мер, которые способны предотвратить развитие заболевания.

  • Дробное питание;
  • Не переохлаждаться;
  • Укрепление иммунитета;
  • Закаливание;
  • Своевременное лечение болезней;
  • Сбалансированное питание.

При плексите плечевого сустава также можно прибегнуть к методам нетрадиционной медицины:

  • в область, пораженную воспалением, рекомендуют втирать мумие (10%);
  • уменьшить интенсивность болевых ощущений помогут ванны с мятой . Траву можно брать как покупную, так и засушенную самостоятельно. Перед процедурой нужно приготовить отвар из листьев растения, после чего процедить его и вылить в ванную, разбавив чистой водой. Температура воды должны быть средней – около 40 градусов. После процедуры рекомендуется тепло укутаться и отдохнуть;
  • для растирки плеча также можно приготовить настой из трав: адамов корень, корень хрена и лекарственного алтея, лист алоэ (в одинаковых пропорциях – по 15 грамм). Все ингредиенты смешиваются, заливаются медом (примерно 100 грамм) и полулитром спирта. Настаивают средство на протяжении трех суток, после чего используют как мазь для больного плеча;
  • листья белой вербы также помогут в борьбе с недугом. Их используют следующим образом: промывают (в свежем виде) и измельчают, после чего полученную кашицу прикладывают на четверть часа к больному месту;
  • компрессы из овсянки . 30 грамм хлопьев заливается 400 мл чистой воды и все вместе проваривается на протяжении 10-ти минут. Средство для компресса готово;
  • мазь из хмелевых шишек (измельченные шишки необходимо смешать с вазелином в пропорции один к четырем);
  • настойка для растиранийиз багульника, корня лопуха и пырея, чабреца, донника, хмелевых шишек и можжевеловых ягод . Все ингредиенты в равных количествах смешивают, помещают в банку и заливают водкой. Готовится настойка на протяжении 10 дней в месте, защищенном от света;
  • отвар лесной земляники . Для приготовления средства берется растение целиком. 1 столовая ложка измельченной земляники заливается стаканом кипятка и проваривается четверть часа на небольшом огне. Пить такое средство можно вместо обычного чая.

Процедуры из народной медицины заслуживают отдельного рассмотрения, поскольку несколько мер способны существенно помочь в лечении плексита.

При этом стоит учесть, что эффективность повысится, если использовать несколько видов сборов и трав в комплексе, то это существенно увеличит воздействие полученного отвара на организм.

Лечение заболевания можно проводить при помощи разнообразных мазей, настоев, отваров, примочек, компрессов, ванночек и других методов народной медицины.

Гимнастика в лечении плексита плечевого сустава

При данном заболевании движения могут быть затруднены, и некоторые упражнения будут вызывать боль.

Существует особая гимнастика, позволяющая вернуть конечностям подвижность, но при этом совершенно безопасная и безболезненная.

  1. Плечи поднять вверх, а потом медленно опустить их. Начать с 5 повторений и постепенно увеличить до 15;
  2. Свести вместе лопатки, на несколько секунд сохранить такое положение, после чего вернуться в исходное;
  3. Поднять руки, кисти при этом должны быть развернуты к плечам. Локти следует развести в стороны, после чего прижать их к туловищу. Выполняйте круговые движения в плечевом суставе около минуты;
  4. Поочередно сгибать руку, после чего отводить в сторону. Повторить несколько раз. Для поврежденной руки выполнять упражнение осторожно;
  5. Наклониться вперед, и согнуть руку в локте, после чего выпрямить ее. Повторить около 10 раз;
  6. Повернуть кисть и предплечье к себе и от себя 10-12 раз.

Лечебные упражнения и профилактика болезни

Для лечения плексита дополнительно назначается специальная физкультура и сеансы массажа. И в первом, и во втором случае комплекс упражнений составляется индивидуально под каждого пациента для достижения наилучшего эффекта. Приведем пример тренировки для пациента с плечевым плекситом:

  • первое упражнение – поднимание и опускание плечами, повторять его необходимо до 10 раз;
  • далее нужно аккуратно свести лопатки и вернуться в исходное положение. Количество повторений то же;
  • больную руку нужно согнуть в локте, снова опустить и отвести в сторону;
  • также нужно размять само плечо, для этого нужно произвести круговые движения рукой, согнутой в локте;
  • немного наклониться вперед и расслабить больную руку. Далее нужно совершать рукой легкие круговые движения по и против часовой стрелки;
  • нужно расположиться аналогичным образом и сгибать больную руку с помощью здоровой;
  • дополнительно нужно проводить разминку для пальцев и лучезапястного сустава.

Что касается массажа, то начинать процедуры стоит с профессиональных сеансов, а после можно продолжить и самостоятельно. Процесс обычно сводится к тщательному разминанию шеи, рук и плечевого пояса, часто с методикой точечного воздействия на биологически активные зоны.

Умеренные занятия плаванием - отличный метод профилактики плексита

После выздоровления нужно обязательно соблюдать профилактические меры во избежание повторного развития болезни.

Прогноз плексита максимально благоприятен при начальных стадиях течения процесса. Если лечение начато своевременно, вероятность полного восстановления трудовой и физической функции высока.

Функция руки будет частично утрачена, степень нарушений зависит от тяжести течения процесса.

Помимо подобранного лечения дети должны обязательно должны выполнять интенсивный комплекс ЛФК.

В противном случае впоследствии пораженное плечо может существенно отставать в развитии. Так же может проявиться ограниченность при производстве пассивных движений.

Самой лучшей профилактикой прогрессирования заболевания является своевременная диагностика и лечение. После лечения заболевания необходимо следовать простым рекомендациям, чтобы не допустить рецидива заболевания.

К основным профилактическим мерам относится:

  • предупреждение травм плечевого сустава;
  • обеспечение комфортной температуры;
  • закаливание;
  • регулярные физические нагрузки;
  • плаванье;
  • своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний;
  • лечение сахарного диабета, подагры и других нарушений обмена веществ.

Немного анатомии

Плечевое сплетение сформировано нервными волокнами, выходящими из шейного и грудного отделов спинного мозга. Вместе с кровеносными сосудами они образуют задние, наружные и внутренние нервные пучки, которые создают своеобразный кокон вокруг подмышечной артерии.

Нервные волокна иннервируют мышцы и кожу плечевого пояса и обеспечивают двигательную активность верхних конечностей, заканчиваясь мелкими нервными ответвлениями в кистях рук. Пучки образованы нервами двух видов: двигательными и чувствительными. Поэтому при поражении плечевого сплетения отмечается не только онемение конечности, но и утрата подвижности (парезы, параличи).

Плечевой плексит – это заболевание плечевого сустава, которое сопровождается поражением нервов плечевого сплетения. Заболевание проявляется острой болью в области ключицы, эта боль иррадиирует в руку, лопатку, шею. В большинстве случаев плечевой плексит поражает рабочую руку: у большинства пациентов встречается плексит правой руки, у левшей – левой руки. Часто плексит плечевого сустава приводит к невозможности жить полноценной жизнью – пациент не может двигать рукой, лежать на больном плече, становится беспомощным во многих бытовых ситуациях, утрачивает трудоспособность.

Симптомы

  • Острая боль в плече, ключице, руке, как правило, ночью боль усиливается. Со временем боль прогрессирует и становится все сильнее.
  • При движении рукой также возникают болевые ощущения, особенно при выполнении каких-то нагрузок или поднятия тяжестей.
  • Рука часто немеет, отекает, на ней появляется чувство холода, синеватый оттенок кожи.
  • Нарушение чувствительности кожи.
  • Повышенная потливость ладоней.
  • Трудности при выполнении резких движений в бытовых ситуациях (движение вилкой при приеме пищи, расстегивание пуговицы, работа с мышью и клавиатурой компьютера).
  • Снижение рефлексов, силы мышц (бицепса, трицепса).

Причины возникновения

Самая распространенная причина плексита плеча – травма, полученная при повышенной физической нагрузке, на производстве, спортивной тренировке, при дорожной аварии. При подобных травмах происходит растяжение плечевого сплетения или даже его разрыв с повреждением артерий.

Другие возможные причины:

  • Длительное пребывание на холоде – переохлаждение нервных окончаний.
  • Острые формы различных инфекционных заболеваний.
  • Родовые травмы.
  • Возникновение опухолей.
  • Огнестрельные, ножевые ранения.
  • Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника.

Дополнительными факторами риска появления этой болезни являются:

  • Перелом ключицы, вывих плеча.
  • Длительное пребывание руки в неудобном, защемленном положении, например, во время сна или у лежачих пациентов.
  • Нарушения обмена веществ, подагра, сахарный диабет.
  • Работа с виброинстументом.
  • Аневризма подключичной артерии.

Различают 3 формы плексита плеча: нижний, верхний и тотальный.

Нижний плечевой плексит (Дежерин-Клюмпке) вызван поражением нижних стволов плечевого сплетения, обычно отдает в предплечье и локоть. Верхний плечевой плексит (Дюшена-Эрба) вызван поражением верхних стволов плечевого сплетения, обычно отражается в надключичной части плеча. Тотальный плексит плеча обусловлен сочетанием симптомов обеих предыдущих форм.

Диагностика

Для проведения диагностики плечевого плексита используются следующие методы:

  • Первичный осмотр пациента.
  • Рентгенологическое исследование.
  • МРТ плечевого сустава, а также мягких тканей плеча.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная томография.

При проведении диагностики очень важно отличить плексит от плечелопаточного периартрита , неврита плечевого сплетения, шейного радикулита.

Лечение

При появлении острых болей в плечевом суставе необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение плексита, тем более благоприятный прогноз на выздоровление. По мнению американских врачей, если промедлить год и не начать лечение плексита, то вследствие мышечной атрофии выздоровление наступает крайне редко (не более 10% случаев).

Лечение плечевого плексита достаточно длительное, проводится по индивидуальной схеме для каждого пациента. Если причиной плексита стала травма руки, то руку фиксируют повязкой, со временем начинают выполнять специальные упражнения для рук: вначале простые, затем – все более сложные. Иногда при тяжелой травме требуется операция.

Нередко для лечения плексита плеча врачи назначают антибиотики, витамины и другие лекарственные препараты. Однако основной уклон делается на физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику.

Также для лечения используются:

  • Прогревающие грязевые ванны.
  • Лечение теплом – парафиновые компрессы, применение озокерита.
  • Электрофорез.
  • Амплипульстерапия – электростимуляция пораженного участка.
  • Диадинамотерапия.
  • Лечебный душ.
  • Акупунктура.

Лечение народными средствами

  • Настой брусники – 2 чайные ложки брусники залить стаканом кипятка, дать настояться 15-20 минут, пить по 1-2 глотка несколько раз в течение дня.
  • Компресс из капусты – взять капустный лист, чуть подогреть его на пару, приложить на ночь к плечу, замотав бинтом, а сверху – теплым шерстяным шарфом.
  • Раствор мумиё – спиртовой 8-10% раствор втирать 5-7 минут в пораженный участок в течение 3 недель, затем пауза в 1 неделю и курс можно повторить снова.
  • Компресс с ивой – 15 г коры ивы белой измельчить, залить стаканом кипятка на 1 час, затем процедить, накладывать компресс на пораженный сустав.
  • Мазь из прополиса – 3 г прополиса смешать с 50 г свиного жира и втирать в плечо, лопатку, руку.
  • Раствор скипидара – 2 ст. ложки скипидара смешать с 2 ст. ложками нашатырного спирта 5% и 2 сырыми яйцами. Полученную смесь взбить до густой консистенции и втирать в плечо на ночь.

Профилактика

  • Избегание травм.
  • Своевременное лечение острых инфекционных болезней, сахарного диабета, подагры.
  • Поменьше больших физических нагрузок.
  • Регулярное выполнение утренней зарядки.
  • Занятие плаванием – отличная тренировка для плеч.
  • Если возникла резкая острая боль в плече, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, иначе возможно появление осложнений и прогрессирование болезни.

Плексит плечевого сустава развивается в результате полного или частичного воспалительного поражения нервов плечевого сплетения. При длительном течении может привести к утрате трудоспособности верхней конечности. Встречается чаще у лиц среднего возраста, но нередко выявляется и у новорожденных в результате травматизации при родовспоможении.

Причины

Плечевое сплетение формируется нижними спинальными нервами шейного сегмента и верхними грудными. Воспаление возникает вследствие:

  • травматических повреждений – переломов, вывихов, растяжения связок, ушибов в области плечевого сустава и ключицы;
  • остеохондроза шейного или грудного сегментов;
  • длительного раздражения нервов сплетения в связи с профессиональной деятельностью (вибрационное воздействие), со сдавлением нервных окончаний при ходьбе на костылях, с неудобной позой во время сна;
  • родовой травмы;
  • переохлаждения;
  • инфекционных и вирусных заболеваний;
  • сдавления нервных окончаний опухолью, аневризмой, добавочными шейными ребрами;
  • заболеваний обмена веществ – подагра, диабет.

Симптомы

В зависимости от вида поражения различают плексит:

  • верхний – проявляется поражением и распространением боли в надключичной области;
  • нижний – проявляется поражением и распространением боли в области локтевого сустава, предплечья, кисти;
  • тотальный – проявляется комбинацией симптомов.

Плексит плечевого сустава протекает в две стадии:

  • невралгическая – характеризуется острой болью в руке, которая усиливается при нагрузке, широкоамплитудных движениях и в ночное время;
  • паралитическая – проявляется нарушением чувствительности, онемением, чувством холода, трофическими изменениями кожи и ногтей. Нарушением мелкой моторики, снижением рефлексов и силы мышц плеча. В тяжелых случаях парезом и параличом руки с выраженной гипотрофией мышц.

В некоторых случаях, чаще при вирусном поражении, возможно появление расстройства движения века, сужения зрачка, углубление глазного яблока со стороны пораженной конечности.

Диагностика

Для подтверждения плечевого плексита проводят:

  • рентгенологическое обследование;
  • ультразвуковое исследование;
  • электронейромиографию;
  • томографию магнитно-резонансную или компьютерную.

Лечение плексита плечевого сустава

В период острых проявлений заболевания применяют медикаментозное лечение, направленное на устранение боли и улучшение питания, кровообращения тканей. Обязательно назначается покой пораженной конечности с наложением фиксирующей повязки и максимальным ограничением нагрузки.

Медикаментозное лечение включает назначение:

  • обезболивающих препаратов для местных блокад (с новокаином, анальгином);
  • нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, ибупрофен);
  • нейропротективные средства (мильгамма, витамины «B» группы);
  • дегидратационные препараты при выраженном отеке (мочевина, манит);
  • антибиотики и противовирусные препараты при инфекционном поражении.

В восстановительном периоде применяют физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • криотерапию;
  • гирудотерапию;
  • озокерит;
  • массаж;
  • рефлексотерапию;
  • лечебную гимнастику.

Хирургическое лечение применяется в случаях сдавления плечевого сплетения опухолью, аневризмой, осколками костей в результате травмы.

Лечебная гимнастика при плексите плечевого сустава

В положение, сидя или стоя:

  • расправляя плечи сводить и разводить лопатки;
  • поднимать и опускать надплечья вверх и вниз в спокойном темпе;
  • согнуть руки в локтях, развести в стороны, кисти установить на надплечья. Выполнить круговое вращение в плечевом суставе вперед и назад;
  • наклонить туловище в сторону поврежденной руки. Выполнить круговое вращение в плечевом суставе вперед и назад;
  • наклониться вперед, выполнить сгибание и медленное разгибание руки в локтевом суставе;
  • прямые руки разворачивать ладонями вверх, затем вниз.

Каждое упражнение выполнять 8-12 раз, постепенно увеличивая количество повторений до 18-25раз.

Лечение народными средствами
В качестве дополнения к фармакологическому и физиотерапевтическому лечению можно использовать растирки и мази, изготовленные по рецептам народной медицины:

  • смешать четверть стакана вазелина с измельченными травами зверобоя, донника и хмеля. Полученной мазью растирать болезненные места несколько раз в сутки;
  • для приготовления противовоспалительной растирки необходимо смешать полстакана меда со смесью из корня хрена, алтея, адамова корня и листьев алоэ. Полученный состав залить полулитром водки настаивать 72 часа. Смесь втирать в пораженную руку до 3 раз на протяжении дня;
  • настойка дягиля для растираний. Измельченный корень дягиля залить кипятком, настаивать около 2 часов. Использовать для растираний;
  • мазь для растираний. Свиной жир 50-100 г смешать с 3-6 г прополиса, втирать в область надплечья и в пораженную руку;
  • противовоспалительная растирка на основе скипидара. 30 мл скипидара смешать с 30 мл нашатырного спирта и 2 яйцами, взбитыми в пену. Полученный состав втирать в область плеча и лопатку перед сном. Для растираний также можно использовать спиртовой раствор мумие концентрацией 8-10%;
  • согревающий компресс. Измельчить кору ивы, покрыть кипятком на 1-2 часа, процедить. Полученный настой использовать для компрессов на область плечевого сустава.

Внезапная слабость в руке, невозможность совершить то или иное движение, неопределённая болезненность, у которой нет точной локализации - все это симптомы грозного неврологического заболевания. Плечевой плексит может развиваться в силу разных причин. Обычно заболевание характеризуется как хронический дистрофический процесс с преимущественным поражением двигательных и сенсорных аксонов нервного волокна. Если появились симптомы плечевого плексита, то лечение с полным восстановлением всех утраченных функций возможно проводить только в первые 10 - 14 месяцев. затем начинается процесс атрофии нервного волокна и восстановить его работоспособность уже будет практически невозможно.

В этой статье подробно рассказано про характерные симптомы и лечение плексита плечевого сустава с помощью методик мануальной терапии. если вы заметите у себя или своего близкого человека подобные признаки, то рекомендуем не медлить и сразу же обратиться за профессиональной медицинской помощью к невропатологу. вы также можете записаться на бесплатную консультацию к неврологу в нашу клинику мануальной терапии. В ходе первого приема, который проводится совершенно бесплатно вы узнаете о предполагаемом диагнозе, перспективах и возможностях консервативного лечения патологии.

Необходимо понимать, что плексит плечевого сустава - это опасное состояние, способное привести к полной утрате подвижности верхней конечности. Это поражение не одного нерва, а целого сплетения и пучка, который отвечает за иннервацию всех тканей верхней конечности. первичный клинический признак - болевой синдром, который в дальнейшем дополняется симптомами вегетативной дисфункции. В частности, пациент может жаловаться на отсутствие двигательной активности, снижение кожной чувствительности, мышечную слабость, ощущение холода в руке, появление парестезии, ползания мурашек и т.д.

В основном клиническая картина формируется за счет тяжести поражения, вызвавшей плексит причины и продолжения её негативного воздействия. если это была травма, то нарастание клинических симптомов будет происходить крайне медленно. А вот если причиной является шейный остеохондроз и межпозвоночная грыжа диска, то клиническая картина будет формироваться интенсивно с возрастающей нагрузкой на корешковые нервы.

Самостоятельная диагностика не эффективна, поскольку отличить плечевой плексит от других дегенеративных заболеваний сможет только опытный врач ортопед. Для уточнения диагноза потребуется провести ряд лабораторных обследований. Это может быть рентгенографический снимок, МРТ, УЗИ, артроскопия, электромиография, электронейграфия, анализы крови с целью исключения ревматизма и т.д.

Причины плексита плечевого сплетения нерва

В формировании плечевого нервного сплетения принимают аксоны, отходящие от корешковых нервов, расположенных в промежутках между 5-8 шейным позвонками и первым грудным. Соответственно, развитие остеохондроза с протрузией межпозвоночного диска на этом участке может способствовать развитию плечевого плексита.

Это сплетение отвечает за иннервацию, двигательную функцию и чувствительность всех тканей верхней конечности и непосредственно плеча. При поражении всего плечевого нервного сплетения формируется паралич Керера, при котором могут полностью отсутствовать моторная и сенсорная функции. Дифференциальную диагностики в обязательном порядке необходимо проводить с острым нарушением мозгового кровообращения.

Плексит плечевого сплетения верхней части шейного отдела позвоночника с поражением корешковых нервов С5-С8 вызывает развитие проксимального паралича, носящего фамилии докторов Дюшена и Эрба. А при диагностики дистального мышечного паралича Дежерин-Клюмпке можно говорить о том, что у пациента пострадали корешковые нервы С8-Th1.

В зависимости о того, какая причина его спровоцировала, плексит плечевого нерва может быть токсическим или инфекционным, травматическим или компрессионным, ишемическим или метаболическим, опухолевым или аутоиммунным.

Рассмотрим самые распространенные причины развития данного неврологического заболевания:

  • травматическое воздействие, в том числе на плечевой сустав, подмышечную зону, воротниковую область шеи;
  • переломы плеча, ключицы, лопатки, акромиального отростка;
  • растяжения связочного аппарата с образованием грубых рубцов, нарушающих прохождение нервного волокна;
  • туберкулезная инфекция мягких тканей с очагами распространения вдоль позвоночного столба;
  • работа в условиях повышенной вредности (напрмиер, шахтеры при постоянном контакте с вибрационными отбойными молотками рискуют получить поражение плечевого сплетения нервов очень быстро);
  • длительная ходьба на костылях (при сдавливании подмышечной области происходит регулярное микроскопическое травмирование плечевого сплетения с постепенным формированием клинической картины плексита);
  • у детей преобладают родовые травмы, обусловленные нарушением техники оказания акушерской помощи;
  • компрессионное воздействие на корешковые нервы межпозвоночными грыжами и протрузиями;
  • ношение тесной в подмышечной и воротниковой области одежды;
  • развитие гематом в области прохождения плечевого сплетения;
  • рост опухолей, лимфаденопатия и метастазирование новообразование в подмышечную группу лимфатических узлов;
  • нарушение питания за счет деформации кровеносного русла, например, при диабетической ангиопатии;
  • оперативные хирургические вмешательства;
  • перенесённые гнойные ангины, хронический тонзиллит, бруцеллез, сифилис и т.д.

Исключать все вероятные причины развития плечевого плексита следует на этапе проведения дифференциальной диагностики. Полноценное успешное лечение при продолжении действия причины заболевания невозможно. Будет происходит ухудшение процесса иннервации, поскольку на повреждённое плечевое сплетение будет продолжать оказываться трансформирующее давление.

Симптомы плексита плечевого сустава

Первым симптомом плечевого плексита является плексалгия (болевой синдром). Он может быть стреляющим, колющим, режущим, ноющим или сверлящим. Боль может локализоваться в области плеча, предплечья, воротниковой зоны и т.д. нередко болевой синдром локализуется в области ключицы и затем распространяется по наружной и внутренней поверхности верхней конечности.

Все симптомы плексита плечевого сустава усиливаются в вечернее и ночное время. пациент жалуется на то, что буквально не может найти подходящую позу для ночного сна. любое движение вызывает сильнейшее обострение боли в верхней конечности.

По мере развития клинической картины плечевого плексита появляются следующие симптомы:

  1. постоянно возрастающая мышечная слабость;
  2. снижение мышечной силы - пациент не может удержать в руке даже чашку, наполненную чаем;
  3. нарушение подвижности в плечевом, локтевом и лучезапястном суставе;
  4. невозможность согнуть полностью руку;
  5. невозможность отвести руку в сторону от себя и вернуть в обратное положение без посторонней помощи;
  6. при параличе Дежерин-Клюмпке при сохранении подвижности в плечевом и локтевом суставе страдают движения в лучезапястном суставе и кисти.

При проведении функциональных тестов невролог может определить снижение интенсивности или полное выпадение некоторых рефлексов. В основном страдает локтевой рефлекс. реже выявляется отсутствие карпорадиального рефлекса.

Гиперестезия и повышенная чувствительность кожных покровов определяется пациентом как состояние, когда все «нервы оголены». На начальной стадии развития плечевого плексита регулярно возникает ощущения ползающих мурашек. Затем эти ощущения перерастают в постоянный кожный зуд. Затем возникает снижение кожной чувствительности.

На поздних стадиях плечевого плексита возникают трофические нарушения - появляются язвы, кожа становится сухой и бледной. Это следствие нарушения иннервации кровеносного русла. Капилляры теряют свой тонус и не транспортируют своевременно кровь ко всем мягким тканям. Пастозность кожных покровов может сопровождаться небольшой отечностью, возникающей при неправильно венозном оттоке. Повышение потливости с мраморностью эпидермиса постепенно переходит в отсутствие процесса выделения пота и полную бледность кожи.

Многие женщины страдают от постоянной ломкости ногтевой пластинки. Используют различные кремы и восстанавливающие составы, но проблема сохраняется. Потому что настоящая причина хрупкости ногтей - это плечевой плексит.

Чаще всего плексит плечевого сочленения - это одностороннее заболевание, т.е. поражаются нервные волокна только с одной стороны. Двусторонний плечевой пл5ексит может быть метаболическим на фоне сахарного диабета или токсическим.

Как лечить посттравматический плексит плечевого сустава

Посттравматический плечевой плексит - это довольно распространенное заболевание, которое может возникнуть после растяжения связок и сухожилий, перелома ключицы, вывиха плеча и т.д. не редко посттравматический плексит возникает при постоянном использовании костылей. Подвержены микроскопическим травмам представители некоторых профессий: строители, маляры, отделочники, парикмахеры и т.д.

Перед тем, как лечить плечевой плексит, нужно провести диагностическое обследование. Затем, после постановки диагноза нужно исключить продолжение травматического воздействия. Если у пациента выявляется присутствие рубцовой ткани в области травмы, то необходимо предпринимать меры для её удаления. Это можно сделать хирургическим путем. Но более безопасно удаление рубцовых изменений с помощью методик мануальной терапии и лазерного воздействия.

Эффективно и безопасно лечить плексит плечевого сустава можно несколькими методами: консервативно, хирургически, фармакологически. Самые эффективные методы влияния - мануальные, физиотерапевтические и кинезиотерапевтические. Первые этап терапии заключается в том, чтобы восстановить питание и положение плечевого нервного сплетения. Затем проводятся мероприятия, направленные на восстановление утраченной функциональности мягких тканей верхней конечности.

Комплексное лечение плексита нерва плечевого сустава

Лечение плечевого плексита должно быть комплексным. на первичной консультации в нашей клинике мануальной терапии врач невролог дает каждому пациенту индивидуальные рекомендации. Они направлены на то, чтобы устранить факторы негативного влияния. Затем индивидуально разрабатывается план лечения.

Он может включать в себя различные методики. Для лечения плексита плечевого сустава могут использоваться следующие способы терапевтического консервативного воздействия:

  • тракционное вытяжение позвоночного столба, в том случае, если плексит спровоцирован остеохондрозом и его осложнениями;
  • остеопатия и массаж для восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  • рефлексотерапия - с помощью воздействия на биологически активные точки на теле человека есть возможность запустить процесс регенерации тканей;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия восстанавливают мышечную силу и способность выполнять любые движения верхними конечностями;
  • физиотерапия, лазерное лечение, электромиостимуляция.

Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение плексита плечевого нерва, то вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию невролога в нашу клинику мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен предварительный диагноз, порекомендовано специальное обследование и предоставлена информация о возможностях лечения.