Патологический синдром, возникающий при падении глюкозы крови ниже нормы, называется гипогликемией. Опасное для здоровья и жизни состояние, результатом которого является низкий сахар в крови, возникает двумя путями:
- при дефиците глюкозы, поступающей с пищей;
- по причине избытка инсулина – гормона поджелудочной железы, отвечающего за транспорт сахара к органам и тканям.
При резком падении уровня глюкозы развивается энергетическое голодание: нарушается нормальная работа клеток всего организма, в первую очередь – головного мозга. Для таких случаев природа предусмотрела запасы гликогена в печени, благодаря чему опасное состояние может естественным образом стабилизироваться. Но этот резерв не бесконечен, и в дальнейшем может провоцировать всё более тяжёлые последствия, вплоть до комы.
Снижение уровня глюкозы наблюдается не только у людей, страдающих сахарным диабетом, но и у здоровых лиц любого возраста, включая детей. Сахар ощутимо падает, если:
- человек долго ничего не ел (8 и более часов голодания);
- в ответ на поступившую глюкозу (после еды) выделяется много инсулина и через 2-4 часа организм снова остро «голодает».
Понижение сахара на голодный желудок
Этот тип провоцируют:
- несбалансированное, недостаточное питание, обезвоживание;
- злоупотребление нездоровой пищей, алкоголем;
- приём отдельных медикаментов;
- патологии поджелудочной железы, нарушения работы печени;
- ожирение;
- некоторые онкологические заболевания;
- неправильно рассчитанная дозировка инсулина, реакция организма на его введение;
- гормональные расстройства с развитием гипогликемической болезни (гиперинсулинизма).
Люди с почечной и сердечной недостаточностью тоже подвержены «скачкам» сахара.
Ответная
Развивается на фоне различных патологий и оперативных вмешательств:
- раннего сахарного диабета;
- идиопатических болезней;
- операций на органах ЖКТ;
- заболеваний, провоцирующих энергетическое голодание, связанное с повышенным расходом моносахаридов.
Дефицит глюкозы крови иного генеза
Углеводную недостаточность также провоцируют:
- длительная физическая активность (перегрузка, сильная усталость)
- регулярные интенсивные нагрузки (+ приём препаратов из группы бета-блокаторов);
- беременность, вынашивание плода в раннем возрасте;
- приём аспирина (у детей).
У здорового человека гипогликемия может возникать по утрам, когда желудок пуст. Стоит позавтракать, и неприятные ощущения пропадают. Если же признаки низкого уровня глюкозы появляются в ответ на принятие пищи, через некоторое время после поступления питательных веществ, это может косвенно указывать на возможное развитие диабета.
Картина развивающейся гипогликемии включает:
- сильный приступ голода, сопровождающийся дрожанием рук, общим тремором, тахикардией, полидипсией (жаждой);
- онемение конечностей, тяжесть в ногах;
- озноб, холодный пот, «липкие» ладони;
- приливы жара (иногда);
- нарушение зрительного восприятия – потемнение в глазах, «пелена», двоение, «мушки»;
- головную боль на фоне тошноты и головокружения;
- бледность, апатию, упадок сил и настроения;
- полиурию – учащение мочеиспускания.
Больным сахарным диабетом знакомы малоприятные признаки низкого сахара крови, проявляющейся ночью. Человек сильно потеет, просыпаясь, обнаруживает мокрое постельное бельё; разговаривает, вскрикивает, «бредит» во сне. Пробуждение на фоне симптомов гипогликемии не приносит радости: появляется вялость, ощущение «разбитости», раздражительность.
Скорая помощь в экстренной ситуации
Мозг, страдающий от углеводного голодания, «толкает» организм к соответствующему реагированию. Угрожающими предвестниками возможного наступления гипогликемической комы является рассеянность внимания вкупе с несвязной речью и шаткой походкой. Если на этом этапе развития синдрома дефицита глюкозы она не поступит в кровь, то велика вероятность возникновения судорог и потери сознания. При этом многократно повышается риск инсульта.
Чтобы исправить положение, нужно съесть продукт из группы «быстрых» углеводов, чтобы привести сахар в норму. Предварительно измерить уровень глюкозы крови. Если на дисплее глюкометра появилась цифра ниже, чем 3,3 ммоль/литр, значит, надо принимать меры, пренебрегая которыми можно «дождаться» значительного усугубления ситуации.
Низкий сахар лечится грамотной профилактикой углеводной недостаточности, что означает недопущение резких «скачков» глюкозы крови. Важно добиваться плавного возрастания и понижения уровня сахара. Для этого нужно:
- Ограничить или полностью исключить из рациона продукты, провоцирующие выброс избытка инсулина, избыток которого приводит к состоянию гипогликемии. Это десерты на основе рафинированного сахара, выпечка из белой муки. Фрукты (бананы, финики, виноград), овощи (картофель, тыква), сладкие соки.
- Употреблять в пищу продукты с низким ГИ (гликемическим индексом). Это «сложные», медленно усвояемые углеводы, глюкоза которых высвобождается постепенно, не провоцируя резких выбросов инсулина. Включать в рацион овощи, не содержащие крахмал, зелень, кисломолочные и морепродукты.
- Питаться дробно, 4-6 раз в день, не переедать.
- Тем, кто болен сахарным диабетом – правильно рассчитывать дозы инсулина, выполнять врачебные предписания в отношении препаратов, снижающих сахар.
- Меньше пить кофе, ограничить другие содержащие кофеин напитки и продукты. Они повышают инсулин.
- Отказаться от курения, ограничить алкоголь, не употреблять его на голодный желудок.
- Перед физической нагрузкой съедать углеводную пищу.
- Включать в рацион растительную пищу, богатую хромом – ростки пшеницы, орехи, капусту брокколи. Элемент способствует поддержанию энергии на нормальном уровне.
Диета для профилактики низкого сахара
Правильное питания в течение дня обеспечит равномерное поступление и расход энергии, сводя на нет наступление приступов гипогликемии. В таблице представлен список продуктов и блюд, которые создадут необходимый пищевой комфорт.
Когда диета не помогает достичь желаемого результата, применяют препараты глюкозы (Акарбоза, Глюкагон и другие). В тяжёлых ситуациях глюкозу вводят внутривенно. Если гипогликемию провоцирует доброкачественное новообразование, рекомендована операция по удалению опухоли.
Полезны соки, получаемые в домашних условиях путём грамотного сочетания ингредиентов.
Пониженный сахар в крови приводит к нарушению важного для жизнедеятельности параметра - постоянства внутренней среды организма. В медицинской литературе такое состояние обозначается термином гипогликемия, что буквально переводится с латинского языка как «низкая глюкоза крови».
Большинству людей понятно, почему вреден повышенный сахар крови. Причина этого заключается в большой распространенности сахарного диабета - у многих есть знакомые с такой болезнью. Но мало кто знает, что гипогликемия может нести значительно большую опасность для жизни.
Зачем организму нужна глюкоза
Глюкоза является одним из самых важных питательных веществ. Благодаря этому моносахариду, в большинстве клеток организма осуществляется клеточное дыхание, в процессе которого клетка, как ядерный реактор, обеспечивает себя энергией.
Самым чувствительным к снижению сахара органом является головной мозг, ведь нейроны для своей работы требуют очень много энергетического субстрата (АТФ) и практически неспособны синтезировать его из других питательных веществ. Обусловлено это тем, что большие молекулы не могут перейти через специальный охранный механизм мозга - гематоэнцефалический барьер - и попасть в нейрон.
Другие клетки организма менее чувствительны к гипогликемии. К тому же они не слишком страдают, если продуцируют энергию из других источников. Но в отсутствие глюкозы даже они могут лишь относительно недолго «дышать» с помощью других питательных веществ, так как альтернативные источники вырабатывают намного меньше энергии.
Что такое гипогликемия
Гипогликемией считается состояние, когда сахар в крови падает ниже 3,0 ммоль/л, а резкое его снижение может вызвать гипогликемическую кому даже при показателе сахара в крови, равном 2,5 ммоль. В том, что понижение даже на 1 единицу может быть более опасным для жизни, чем повышение сахара на 20-30 единиц, и скрывается настоящая опасность такого состояния.
Поэтому гипогликемическое состояние нужно быстро корректировать. Но до каких величин? Нормальный уровень глюкозы составляет 3,3-5,5 ммоль/л, и до этих границ нужно доводить ее концентрацию в плазме крови.
Пониженный сахар в крови: причины состояния
Причины низкого сахара в крови можно разделить на две большие группы: ятрогенные и истинные.
Ятрогенные
Чаще всего они обусловлены неадекватными дозами сахароснижающих препаратов при лечении сахарного диабета первого и второго типов. Такие ситуации вызваны не только неправильным расчетом дозировок лекарств, но и тем, что «правильные» дозы могут становиться ошибочными под влиянием ряда внешних и внутренних факторов. Примеры подобных ситуаций следующие.
- Ошибки расчета дозы инсулина. Инсулин - очень сильный гормон, вырабатываемый в организме человека поджелудочной железой. Его дефицит вследствие разрушения бета-клеток поджелудочной железы приводит к развитию сахарного диабета первого типа. Поэтому пациентам заменяют дефицитный гормон синтетическим аналогом, который вводят в инъекциях. Но при выборе дозы больные часто допускают ошибки, и слишком большая доза может привести к снижению уровня глюкозы крови ниже нормы.
- Нарушения режима питания. При диабете важно своевременно и сбалансировано питаться. Случается, что пациент после приема инсулина забывает поесть. Инсулин своим действием загоняет глюкозу в депо, а новая глюкоза не поступила из-за отсутствия приема пищи. В этом случае буквально через несколько минут появляются симптомы низкого сахара в крови.
- Повышенные физические нагрузки. Даже с адекватной дозой инсулина может возникнуть гипогликемия на фоне слишком большой физической нагрузки, так как организм израсходовал больше глюкозы, чем рассчитывалось.
- Недостаточность почек или печени. Эти состояния также требуют уменьшения дозы инсулина, ведь они изменяют метаболизм веществ, в том числе глюкозы и самого инсулина.
- Острые заболевания и стрессы. Еще один механизм неадекватной реакции на сахароснижающие препараты - изменение чувствительности клеточных рецепторов к нему на фоне болезни или стресса. Острые вирусные заболевания, кишечные инфекции, воспаление легких или сильный стресс увеличивают потребность организма в энергии, вследствие чего нормальная доза инсулина становится слишком большой, вызывая гипогликемию. Поэтому стоит корректировать дозу при каждом эпизоде острого заболевания.
- Сахароснижающие таблетки. Лица с сахарным диабетом второго типа принимают таблетированные сахароснижающие препараты. Слишком большая концентрация таких веществ также способна привести к гипогликемии.
Истинные
Они возникает на фоне болезней или неправильного образа жизни человека, ранее не страдавшего сахарным диабетом. Примеры таких ситуаций перечислены ниже.
- Опухоль (инсулинома). Опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая инсулин. Зачастую носит доброкачественный характер. Возникает относительно редко, чаще в среднем возрасте. По своей природе происходит из бета-клеток поджелудочной железы, поэтому является аденомой - железистой опухолью. При этом поджелудочная железа вырабатывает неконтролируемо большое количество инсулина, вызывая хроническую гипогликемию. Данная онкология хорошо поддается оперативной хирургии, которая позволяет раз и навсегда избавиться от опухоли. Но стоит отметить, что после удаления больших объемов новообразования необходима последующая пожизненная терапия инсулином, ведь оставшихся клеток оказывается недостаточно для синтеза адекватного количества гормона.
- Неправильное питание. Недостаточный прием пищи при голодании приводит к понижению сахара в крови. Стоит отметить, что такое состояние развивается не очень быстро - в течение пяти-шести месяцев пониженного питания или через три недели после полного отказа от еды. Такая длительная компенсация обусловлена тем, что в печени есть большое депо предшественника глюкозы - гликогена, который в стрессовых ситуациях преобразуется в нужную организму глюкозу. Гипогликемия может возникнуть даже при достаточном, но несбалансированном питании, когда в рационе слишком мало углеродов.
- Чрезмерные нагрузки. Во время тяжелого труда организм потребляет в несколько раз больше глюкозы, чем в обычном состоянии, что может привести к понижению сахара в крови. В данную группу стоит отнести и умственную нагрузку. Как ни странно, беспрерывное чтение, расчеты или создание проектов могут привести к гипогликемии.
- Период вынашивания. Низкий уровень сахара в крови у женщин может быть обусловлен беременностью.
- Большие дозы алкоголя. Прием алкогольных напитков лишь ненадолго увеличивает концентрацию глюкозы, после чего происходит ее резкое понижение. Поэтому люди, страдающие хроническим алкоголизмом, испытывают симптомы гипогликемии.
Клинические проявления
Гипогликемия и гипогликемическая кома - это разные стадии одного и того же состояния. При этом гипогликемия необратимо приводит к коме, если вовремя не скорректировать уровень глюкозы.
Начальными признаками гипогликемии являются:
- головокружение;
- потемнение в глазах;
- слабость;
- тошнота;
- шум в ушах;
- неадекватное восприятие расстояния/времени;
- немотивированная агрессия и раздражительность;
- усиленное потоотделение.
Поздние симптомы низкой гликемии включают в себя:
- мелкий тремор (дрожание) конечностей;
- судороги;
- поверхностное дыхание;
- спутанность сознания;
- потерю сознания;
- коматозное состояние.
Вышеописанные симптомы необязательно будут идти последовательно, дополняя друг друга. При резком понижении уровня глюкозы все происходит молниеносно - может пройти всего несколько минут от удовлетворительного состояния до наступления комы. Это тяжелое состояние, при котором человек не реагирует на внешние раздражители. Но в сравнении с другими комами, она является более благоприятной и поддается адекватной терапии.
Дети более чувствительны к колебаниям сахара. У них симптомы гипогликемии более выражены и развиваются гораздо быстрее, чем у взрослых. Гипогликемия может возникнуть даже у младенца, рожденного матерью-диабетиком. Обусловлено это тем, что в организме матери плод находится в условиях хронической гипергликемии. Поджелудочная железа ребенка начинает вырабатывать слишком большие концентрации инсулина с целью его компенсации. Сразу после рождения действие материнской крови исчезает, а собственный инсулин остается. В этот период большие концентрации сахароснижающего гормона могут привести ребенка к гипогликемии и даже к коме. Поэтому в послеродовом периоде такие дети требуют пристального внимания врачей.
С помощью статистического метода доказано, что хронически пониженный уровень сахара в крови у мужчин ассоциируется с агрессивным поведением и необоснованными эпизодами ярости. На фоне гипогликемии люди имеют спутанное сознание и могут вести себя неадекватно по отношению к окружающим. Стабильно сниженная концентрация глюкозы может настолько изменить характер и поведение человека, что сделает его неузнаваемым для своих друзей и родных.
Постановка диагноза
Поставить правильный диагноз и выяснить причины гипогликемии позволяют следующие способы.
- Сбор анамнеза. Данный метод позволяет определить провокаторы гипогликемии. Для диабетиков стоит повторить анализы крови и провести коррекцию дозы сахароснижающих медикаментов. Узнав у больного и его родственников, после чего случился эпизод, можно идентифицировать такие причины, как недоедание, чрезмерные нагрузки. В случае отсутствия видимых причин стоит задуматься над органической природой происходящего (опухолью) и провести дополнительные исследования.
- Лабораторная диагностика. Анализ крови на сахар позволит с точностью определить уровень глюкозы на момент исследования. Каждый диабетик имеет свой индивидуальный глюкометр, с помощью которого можно ежедневно контролировать течение гликемии и за считанные минуты провести анализ крови на уровень глюкозы. Такой прибор удобен и прост в пользовании. Наиболее точные показатели гликемии можно определить только в условиях лаборатории при анализе плазмы крови.
- Исследование G-пептидов. Этот метод прекрасно подходит для точной диагностики гипогликемии и широко используется современной медициной. Исследование позволяет отличить ятрогенную природу гипогликемии от истинной. G-пептид является побочным продуктом синтеза инсулина. При развитии опухоли на фоне увеличенного синтеза гормона увеличится и синтез этого пептида, что можно определить с помощью лабораторного анализа. Тогда как при слишком большой дозе вводимого инсулина собственный гормон перестает вырабатываться, следовательно, уменьшается и концентрация G-пептида.
- Визуализирующие методы. Магнитно-резонансная томография или спиральная компьютерная томография позволят определить или опровергнуть наличие новообразования и локализируют его для последующего оперативного вмешательства. Дополнительно может быть проведена биопсия новообразования с последующим цитологическим и гистологическим исследованиями.
Как помочь больному
Независимо от первопричины гипогликемии первая помощь больному должна быть направленна на то, чтобы повысить сахар в крови. Современные учебники по неотложной медицине утверждают, что даже не стоит пытаться определить, вызвана кома гипогликемией или гипергликемией - сразу нужно повышать сахар. Обусловлено это тем, что гипогликемия более опасна для жизни и требует немедленной коррекции, в отличие от гипергликемии.
Дома и на улице
В условиях дома или улицы даже неопытные люди могут спасти жизнь человеку в гипогликемическом состоянии. Для этого, если человек еще в сознании, стоит дать ему что-нибудь сладкое:
- шоколад;
- сухофрукты;
- банан;
- конфету.
Если человек еще в сознании, нужно узнать, нет ли у него противопоказаний к продуктам - в виде аллергии на мед или конфеты. Ведь в таком состоянии гиперсенситивный организм может отреагировать на аллерген анафилактическим шоком.
Дома можно быстро нагреть стакан воды до теплой температуры и растворить в нем три столовые ложки сахара. Такой сахарный сироп нужно дать выпить через трубочку больному - раствор быстро попадает в тонкий кишечник, а оттуда в кровь. Такие народные средства, как настой шиповника и отруби при эпизоде гипогликемии не годятся, так как глюкозы в них мало. Лучше дать больному сахар.
Все вышеперечисленные варианты стоит проводить только после того, как была вызвана скорая помощь. В 20-25% случаев домашние методы неэффективны. Фельдшеры имеют в арсенале растворы глюкозы для внутривенного использования, а также инъекционный глюкагон. Это сильнодействующий гормон, который является антагонистом инсулина и быстро действует, поэтому его применяют специалисты скорой.
В стационаре
Гипогликемическая кома лечится в условиях реанимационного отделения, так как в терминальных стадиях может произойти остановка дыхания и сердцебиения, что требует проведения реанимационных мероприятий. Чтобы повысить пониженный сахар в крови врачи внутривенно вводят растворы глюкозы и глюкагона и полностью отменяют инсулин.
Оперативное лечение при инсулиноме проводится закрытым или открытым методами. Лапароскопический (закрытый) метод обладает хорошими результатами, более коротким послеоперационным периодом и меньшим количеством осложнений. Но его использование ограничено. Поэтому врачи часто используют открытый метод операции. Инсулинома редко имеет злокачественный характер, поэтому химиотерапия проводиться лишь в отдельных случаях.
Профилактика
Профилактика эпизодов гипогликемии у диабетиков направлена на выбор подходящей дозы сахароснижающего препарата. При этом каждый человек, принимающий такие препараты, должен понимать, что изменения в еде, физических нагрузках или вирусное заболевание могут вызвать гипогликемию. В этих случаях сразу необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией. Диабетики должны придерживаться строгого меню и рекомендованного образа жизни, чтобы не пришлось менять дозу препарата. Глюкометр и инъекционный глюкагон нужно иметь при себе постоянно.
Гипогликемия на фоне несбалансированного питания или при чрезмерных нагрузках требует коррекции образа жизни. После понижения нагрузок и употребления сбалансированного рациона симптомы гипогликемии исчезают и не требуют какой-либо медикаментозной коррекции. Гипогликемия у хронических алкоголиков корректируется отказом от алкоголя и началом здорового образа жизни.
Людям с предрасположенностью к гипогликемии стоит избегать стрессов и нагрузок, полноценно и сбалансированно питаться. В рационе должны быть все необходимые вещества: белки, жиры, углероды, витамины и микроэлементы. Питание должно быть многократным (четыре-шесть раз в день), небольшими порциями.
При физических нагрузках нужно адекватно оценивать возможности своего организма и делать достаточные перерывы между упражнениями. Также и при умственной работе - 15 минут отдыха каждый час смогут избавить от перегрузки и сбалансировать режим труда и отдыха.
Нельзя недооценивать пониженный уровень сахара в крови. Он опасен не только для здоровья, но и для жизни. Даже при возникновении единичного эпизода необходимо обратиться к врачу.
Распечатать
Поддержите проект - поделитесь ссылкой, спасибо!
688
Продукты, повышающие сахар в крови: как составить рацион диабетику
Опасным для организма человека считается такое состояние, как гипогликемия, которая характеризуется низким уровнем . При низком содержании глюкозы органы не получают того необходимого питания, которое им необходимо для нормального функционирования.
Следствием этого становится появление проблем с работой головного мозга, то есть он постепенно отключается и наступает кома. Каковы же причины низкого сахара в крови человека, какие симптомы появляются при такой патологии и как восстановить нормальное содержание сахара в крови?
Многие пациенты ошибочно полагают, что заботиться об уровне должны лишь те, у кого диагностирован . В таком утверждении существует определенная правда, поскольку в организме диабетиков концентрация сахара лабильна и может достигать критических отметок. Многие пациенты с сахарным диабетом знают о такой особенности своего организма, поэтому в качестве экстренной помощи используют кусочек сахар или конфету.
Встречаются ситуации, когда снижение уровня сахар наблюдается у совершенно здоровых людей, причем показатели достигают критического уровня.
Специалисты выделяют несколько причин, которые способны спровоцировать такое патологическое состояние организма:
- Одной из наиболее распространенных причин снижения содержания сахара в организме человека считается неправильное и неполноценное питание. Это приводит к тому, что возникает истощение внутренних запасов организма и, прежде всего, существенно уменьшается количество углеводов, которые служат основными поставщиками энергии.
- Снижение концентрации сахара в крови может наблюдаться при слишком больших временных промежутках между едой. Дело в том, что вместе с продуктами питания организм насыщается углеводами, которые быстро расщепляются в процессе метаболизма. Определенная их часть проходит утилизацию, а остальные преобразуются в энергетический запас. В том случае, если происходит длительное воздержание от приема пищи, то следствием этого вполне может становиться сильное понижение сахара в крови. Кроме этого, низкая концентрация глюкозы отмечается в утреннее время, когда человек еще не успел поесть.
- Присутствие в рационе человека большого количества сладостей приводит к тому, что наблюдается стремительный рост глюкозы в крови. Дело в том, что слишком быстрое повышение сахара в крови сменяется его резким спадом. Точно таким же действием сопровождается распитие человеком алкогольных напитков и сладкой воды с газами.
- Активные физические нагрузки на организм даже при достаточном питании сопровождаются снижением концентрации сахара в крови. Следствием этого становится появление недостатка энергии, поскольку уровень израсходованных углеводов существенно превышает потребленные.
Существуют причины, которые вызывают понижение уровня сахара в организме людей с таким заболеванием, как « сахарный диабет»:
- прием некоторых видов противодиабетических лекарственных средств
- употребление алкогольных напитков без пищи
- введение в организм слишком большой дозы инсулина
- смешанный прием алкоголя с противодиабетическими средствами
Нередко низкая концентрация сахара диагностируется у совершенно здоровых людей как результат различных патологий , и , а также при проблемах с обменными процессами.
Симптоматика болезни
Такое заболевание, как гипогликемия, может протекать в легкой и тяжелой степени. При диагностировании легкой стадии патологии пациент может жаловаться на появление холодного пота преимущественно на задней поверхности шеи, возникновение сильного голода, повышенную тревожность и небольшую дрожь во всем теле. Кроме этого, отмечаются такие признаки болезни, как головные боли, головокружения, легкий озноб и приступы тошноты.
По мере прогрессирования патологии возможно еще большее ухудшение состояния человека и развитие следующих признаков:
- проблемы с ориентацией в пространстве
- резкая смена настроения
- плач либо радость без какой-либо выраженной на это причины
- слишком медленная и непонятная речь
- появление проблем с сознанием
При тяжелой степени гипогликемии человек становится похож на сильно пьяного человека и нередко окружающие убеждены в том, что это именно так и отказываются ему помогать. На самом деле, такое состояние считается крайне опасным, ведь человек уже не в состоянии оказать себе помощь самостоятельно.
При отсутствии своевременно принятых мер происходит еще больше ухудшение состояния здоровья и возникает судорожный синдром в сочетании с потерей сознания.
Постепенно наступает диабетическая кома, которая сопровождается отеком мозга и приводит к летальному исходу. В некоторых случаях гипогликемия может развиваться совершенно неожиданно, например, ночью.
В том случае, если снижение сахара в крови возникает в ночной отрезок времени, то могут появляться следующие признаки:
- повышенное потоотделение
- усиленное беспокойство
- хождение во сне
- ночные кошмары
При понижении количества глюкозы во сне обычно утром человек жалуется на головную боль.
Особенности гипогликемии
Специалисты утверждают, что преимущественно гипогликемия развивается у взрослых пациентов при продолжительной терапии диабета. Не строгое соблюдение режима дня и питания, нарушение суточных ритмов в сочетании с физическими нагрузками приводит к тому, что прием сахароснижающих средств либо инъекции инсулина вызывают слишком сильное понижение концентрации.
У людей с алкогольной зависимостью также диагностируется серьезное снижение сахара в крови. Дело в том, что этанол оказывает на организм побочное действие и следствием этого становится ускоренное истощение запасов глютена и торможение связанного с ним генеза. Важно контролировать концентрацию глюкозы в крови на протяжении всего дня, ведь гипогликемия может вызвать такое опасное состояние, как кома.
Основной причиной понижения концентрации сахара в крови в детском возрасте может являться низкокалорийное питание.
Кроме этого, вызвать развитие недуга могут и слишком продолжительные промежутки между приемами пищи на фоне повышенной двигательной активности и сильных психологических нагрузок. Гипогликемия выявляется у недоношенных детей с асфиксией во время родовой деятельности, дыхательными расстройствами и гипотермией.
Методика лечения
Гипогликемия диагностируется у человека в том случае, если проведенное исследование крови показало низкий уровень сахара. Кроме этого, у пациента наблюдаются признаки заболевания, которые проходят после приема сладкой пищи. Диагностика патологии дополняется проведением физикального осмотра, изучением образа жизни пациента и состояния его здоровья.
В том случае, если произошло несущественное падение сахара в организме, то он вполне может справиться с таким патологическим состоянием своими силами. Для этого рекомендуется съесть какой-нибудь сладкий продукт, например, немного меда, конфету либо кусочек сахара. При сильном снижении сахара возможна потеря сознания, поэтому нужно как можно скорее вызвать скорую помощь. В такой ситуации пациенту в организм вводится раствор глюкозы либо глюкагон внутривенно, после чего спустя час определяют концентрацию сахара в крови.
В тяжелых случаях возможно госпитализация больного в стационарное учреждение и назначение необходимого лечения.
Медикаментозная терапия зависит от тех причин, которые спровоцировали развитие гипогликемии. После выявления причины понижения глюкозы в крови определяется, как долго будет длиться инфузия глюкозы и скорость ее выведения. На самом деле, содержание сахара должно находиться в пределах 5-10 ммоль/литр.
Больше информации о гипогликемии можно узнать из видео:
Устранение гипогликемии основывается на консервативной терапии основной болезни и избавление пациента от симптомов болезни. Для этой цели проводятся следующие медикаментозные мероприятия:
- введение глюкозы внутривенным путем с помощью капельницы либо пероральный прием моносахарида декстрозы, которая сразу же всасывается в ротовой полости в кровь без попадания в пищеварительный тракт
- потребление простых быстрых и медленных углеводов в определенной дозировке
- введение глюкагона внутримышечно
- дробные инъекции кортикостероидов — адреналина и гидрокортизона
- соблюдение назначений специальной диеты
Лечение гипогликемии можно проводиться с применением средств народной медицины, но только после консультации с врачом. Для того чтобы предотвратить существенное снижение сахара в организме человека необходимо соблюдение определенных профилактических мер. В первую очередь, следует придерживаться специального питания с дробным приемом и правильного режима дня.
Кроме этого, необходимо принимать мультивитаминные комплексы, в которых должен обязательно присутствовать хром. Профилактика гипогликемии предполагает отказ от таких вредных привычек, как курение и употребление алкогольных напитков. Важно проводить коррекцию лечения сахарного диабета, а занятия физкультурой и спортом должны быть строго дозированы. Кроме этого, следует ознакомить своих челнов семьи с тем, как нужно действовать при внезапном проявлении симптома.
Гипогликемия – это временное патологическое состояние, которое характеризуется пониженной концентраций сахара в крови. Минимальная граница нормы концентрации глюкозы в крови составляет 3,5 ммоль/л, значения ниже этого уровня рассматривают как гипогликемию. Такое состояние часто возникает при сахарном диабете и опасно тем, что может послужить причиной развития гипогликемической комы.
Физиологические факторы здоровых людей при низком сахаре
Физиологические причины низкого уровня глюкозы в крови могут возникнуть совершенно у здорового человека.
Голодание и диеты
Эта причина — самая распространенная. Если в течение длительного времени воздерживаться от правильного питания, сидеть на диете, а потом употреблять углеводные продукты, то уровень глюкозы начнет быстро подниматься, но при этом она быстро расходуется до отметки, меньшей нормы.
Недостаточное употребление воды
Малый уровень сахара в крови может свидетельствовать о недостатке жидкости в организме. Это приводит к компенсаторному расходу глюкозы крови на поддержку нормальной жизнедеятельности организма.
Стрессовые ситуации
Стресс негативно влияет на организм, активируя работу эндокринной системы. Это приводит к быстрому расходу глюкозы в крови за малый промежуток времени.
Употребление рафинированных углеводов в большом количестве
Избыток углеводов в пище приводит к повышению уровня сахара в крови и к выработке в ответ большого количества инсулина поджелудочной железой, в результате чего концентрация глюкозы в крови может существенно снизиться до опасных цифр.
Большие физические нагрузки
При выполнении физических упражнений организму требуется больше гликогена, а сахар расходуется в большем количестве. Это приводит к физиологическому снижению глюкозы крови.
Период менструации
Низкий уровень сахара в крови у женщин возникает на фоне резких колебаний уровня прогестерона и эстрогена. Первый гормон нормализует концентрацию глюкозы, а второй – повышает уровень сахара в крови.
Гипогликемия у новорожденный в первые сутки жизни
Непосредственно после рождения потребности малыша в энергии покрывает материнская глюкоза, которая в малом количестве сохраняется в пупочной вене. Но быстрый ее расход приводит в снижению концентрации глюкозы. Этот процесс наблюдается в первые часы жизни малыша. Постепенно уровень глюкозы восстанавливается.
Причины гипогликемии у диабетиков
Если низкий уровень сахара в крови наблюдается у диабетиков, то повлиять на это могут следующие факторы:
- Несвоевременный прием пищи. Организм требует энергию, поэтому начинает расходовать сахар из депо – гликогена или крахмала, запах которого у диабетиков небольшой и его недостаточно, чтобы возместить потребность в глюкозе.
- Передозировки инсулина. Возникает дисбаланс, печень расщепляет гликоген. Синтезированный сахар направляется в кровь, чтобы нейтрализовать высокую концентрацию инсулина. Такой механизм способен спасти организм от гипогликемии, но и диабетиков запас гликогена малый, поэтому автоматически повышается риск снижения глюкозы крови.
Патологические причины гипогликемии
Описанные далее причины патологии можно отнести как к диабетикам, так и к людям, не страдающим сахарным диабетом. Просто для первой категории людей процесс будет протекать ярче и наступит быстрее, чем у здоровых. К распространенным патологическим причинам можно отнести следующие:
- Обезвоживание. Оно приводит к нехватке витаминов, микроэлементов и глюкозы в крови. Они покидают организм с мочой и потом и при этом не компенсируются извне.
- Истощение. Если наступает истощение, то резерв гликогена падает до критических значений, таким образом, сахар не поступает извне и организм вынужден компенсировать его своими внутренними запасами.
- Болезни печени. Сюда можно отнести некроз, острую или хроничесую печёночную недостаточность, цирроз.
- Нехватка гормонов. Возникает такая ситуация из-за отмены кортикостероидных препаратов, хроническая недостаточность коры надпочечников.
- Нарушение всасывания углеводов – болезни ЖКТ.
- Энцефалит, саркоидоз и менингит.
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков. Метаболизм этилового спирта осуществляется в печени благодаря ферменту алкогольдегидрогеназы. Чем больше алкоголя поступает в организм, тем ниже становится уровень глюкозы в крови.
- Критическая недостаточность внутренних органов: почек, сердца, печени, которая приводит к нарушению обмена глюкозы в организме.
- Сепсис. Ткани организма начинают потреблять глюкозу в повышенных количествах, повышается выработка инсулина и снижается синтез сахара в печени.
- Инсулиному поджелудочной железы — особую доброкачественную опухоль, на фоне которой наблюдается чрезмерный расход сахара.
- Аномалии развития врожденного типа.
Виды гипогликемии
В зависимости от уровня глюкозы в крови, гипогликемию подразделяют на три степени тяжести:
- Легкая. Уровень сахара в крови составляет 3,8 ммоль/л. Симптомы низкого сахара в крови у взрослого характеризуются встревоженностью и раздражительностью, легкой тошнотой, ознобом. Человек ощущает, как у него немеют кончики пальцев и губы, возникает отдышка.
- Средней тяжести. Уровень глюкозы составляет 2,2 ммоль/л. Пациента преследует чувство тревоги, раздражительность, он не может о чем-то долго думать и сконцентрироваться. Также возникает боль в голове и головокружение, происходит нарушение координации движений, перед глазами появляется пелена, «мелькают мушки».
- Тяжелая. Концентрация сахара составляет ниже 2,2 ммоль/л. Это приводит к развитию судорог, обморочного состояния, припадков и даже комы. Температура тела понижается, появляются нарушения сердечной деятельности, нарушается работа мозга.
![](https://i0.wp.com/xn----7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai/wp-content/uploads/2016/08/92i57a111ed683605.89430690.jpg)
Гипогликемия может быть диагностирована как у взрослых, так и у детей. Симптомы при этом очень схожи с теми, что возникают у взрослых пациентов:
- раздражительность;
- частый пульс;
- сонливость;
- потливость;
- постоянный голод.
Еще один яркий симптом гипогликемии у детей — запах ацетона изо рта. Маленькие детки становятся капризными, вялыми, могут неожиданно заснуть. Они могут как ощущать чувство голода, так и отказываться от еды.
На развитие гипогликемии у детей влияют следующие факторы:
- стрессовые ситуации;
- чрезмерные физические нагрузки;
- плохое или несбалансированное питание;
- болезни эндокринной и нервной системы.
Результаты заболевания очень похожи с последствиями патологии взрослых – нарушается деятельность мозга и неконтролируемость движений. Хроническая гипогликемия может привести к отставанию в умственном развитии, поражению ЦНС.
Узнать больше у гипогликемии, ее симптомах и причинах можно, если посмотреть следующее видео:
Симптомы у взрослых
Развитие гипогликемии происходит неожиданно, но в первые 5-10 минут снижение сахара в крови ещё невелико, и устранить его можно, просто съев концету, пирожное или выпив сладкий чай. Если сахар в организм не поступил, явления гипогликемиии могут нарастать, разовьётся гипогликемическая кома.
![](https://i2.wp.com/xn----7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai/wp-content/uploads/2016/08/28i57a111ed68a1d7.30655265.jpg)
Симптомы гипогликемии разнообразны, и у каждого пациента это состояние может проявляться по-своему. Выделяют следующие основные признаки патологии:
- общая слабость;
- чувство голода;
- тошнота, рвота;
- аритмия;
- потливость;
- дрожь в мышцах;
- нервозность;
- головокружение;
- нарушение зрения;
- сонливость, безразличие к окружающему миру;
- нарушения речи или сознания;
- тревога.
Большинство диабетиков могут самостоятельно распознать первые симптомы з гипогликемии, со временем они начинают чувствовать свой организм всё лучше и успевают принять меры до того, как состояние примет угрожающие для жизни масштабы. Пациенты, у которых сахарный диабет был диагностирован не так давно, должны наблюдать за своими ощущениями в период гипогликемии — так они смогут научиться определять подобное состояние по его первым проявлениям.
Очень опасно развитие гипогликемии во сне. Для нее могут быть характерными такие симптомы, как кошмары, повышенная потливость. Опасность заключается в том, что пациент при этом не просыпается, а наутро ощущает себя уставшим, раздражительным и разбитым.
Правильное питание
![](https://i0.wp.com/xn----7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai/wp-content/uploads/2016/08/12i57a111ed692883.98303695.gif)
Что делать, если была диагностирована гипогликемия? Врач назначает лечение, а рекомендует скорректировать питание. Суть диеты состоит в следующем:
- Первый день – на протяжении дня нужно употреблять морскую рыбу, кашу, омлет с грибами, салат. Разрешены свежевыжатые соки.
- Второй день – сырые овощи, салат, мясо в отварном или тушеном виде, фрукты. Пить можно зеленый чай.
- Третий день – можно кушать салат из свежих овощей, сыр, рыбу, а пить – ягодные отвары.
Диеты придерживаться на протяжении 3 месяцев и параллельно в течение 2 недель вести прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на нормализацию работы поджелудочной железы.
Профилактика
Для диабетиков врач прописывает режим питания, выполнение физических нагрузок и постоянный контроль уровня сахара в крови. При выходе из дома пациенты должны всегда брать с собой любой быстро усваивающийся углевод — конфету, кусок шоколада. Это позволит сразу же нейтрализовать первые симптомы гипогликемии.
Диабетики не должны водить автотранспорт, а также путешествовать на самолете, автомобиле или поезде, не имея с собой сладкого, чтобы своевременно купировать начинающуюся гипогликемию. Если у пациента бывали приступы алиментарной гипогликемии, то питаться ему рекомендуется дробно, по 5-6 раз в день малыми порциями, еда при этом должна быть низкоуглеводная, с высоким содержанием жира, белков и волокон. Если проявления гипогликемии беспокоят часто, нужно сразу же обратиться за помощью к врачу — вероятно, требуется скорректировать схему питания и введения инсулина. Это позволит эффективно защитить организм от опасных последствий гипогликемии, в том числе, комы.
Сниженный уровень сахара в крови это явление, которое часто встречается у женщин в зрелом и пожилом возрасте. Кровь это важная жидкость организма, она имеет множество функций. За состоянием крови необходимо постоянно следить.
Если у женщин наблюдается повышенный показатель лейкоцитов или белков, это говорит о появлении определенных заболеваний. Один из наиболее важных показателей является уровень глюкозы в крови. Сахар появляется в крови вместе с едой.
Низкий уровень сахара наносит вред, в первую очередь, мозгу. Этот орган не получает нужной подпитки, начинается быстрое утомление. Через некоторое время у женщины появляются обмороки и другие серьезные последствия.
Причины низкого сахара в крови
В медицине приняты такие нормы содержания сахара в крови натощак 3,3 — 5,5 ммоль/л. Диабет это состояние, при котором показатель глюкозы превышает 6,7 ммоль/л.
Пониженный уровень глюкозы в крови может наблюдаться не только у диабетиков. Он может быть свойственен также детям и здоровым взрослым людям. В этих случаях существует два вида гипогликемии:
- на голодный желудок (человек не есть 8 часов и более),
- ответная гипогликемия (через 2-4 часа после приема пищи).
Низкий уровень сахара в крови может возникать вследствие:
- неправильного питания с большими периодами приемов пищи,
- физических нагрузок при питании с небольшим количеством калорий,
- употребления мучных и сладких изделий,
- курения и приема алкоголя,
- опухолей поджелудочной железы.
Гипогликемия может появиться на голодный желудок из-за:
- приема некоторых медицинских средств,
- продолжительного голодания, недоедания или обезвоживания,
- нездоровой еды,
- сбоях в работе поджелудочной железы и печени,
- некоторых видов злокачественных образований,
- ожирения,
- реакции организма на инсулин,
- раннего сахарного диабета,
- почечной и сердечной недостаточности,
- беременности в раннем возрасте,
- сильных физических нагрузок,
- вмешательств на желудочно-кишечном тракте,
- идиопатических заболеваний,
- неправильной работы некоторых гормонов,
- реакции на ацетилсалициловую кислоту у детей,
- недугов, которые провоцируют чрезмерный расход сахара,
- приема бета-блокаторов вместе с сильными физическими нагрузками.
Симптоматика низкого уровня глюкозы в крови у женщин
Уровень сахара
Пониженный сахар в крови, его симптомы у женщин изучаются медициной на протяжении многих лет. На сегодняшний день известны характерные симптомы пониженного сахара:
- чрезмерная потливость,
- бледность кожных покровов,
- дрожание,
- гипертонус мышц,
- тревога и агрессия,
- тахикардия,
- повышенное артериальное давление.
- мидриаз,
У женщин пониженный сахар в крови показывают парасимпатические симптомы:
- общая слабость организма,
- тошнота с рвотой,
- неясное чувство голода.
Нейрогликопенические причины:
- головокружения и боли средней тяжести,
- обмороки,
- нарушение сознание и амнезия,
- системная и очаговая неврологическая симптоматика,
- в некоторых случаях снижение адекватности.
Вследствие понижения сахара в крови в некоторых случаях наблюдается диплопия и парестезии.
В некоторых случаях симптомы выражены слабо, люди не чувствуют сильной усталости и объясняют свое состояние напряженным ритмом жизни. В этих случаях сигналом патологии может стать сонливость в дни отдыха.
Такие признаки снижения сахара в крови у женщин, наблюдаются чаще всего. Симптоматика может быть индивидуальной. Если имеются все признаки, и они повторяются ежедневно, стоит не откладывая, посетить врача.
Он назначит исследования, выявит индивидуальный нормальный показатель сахара в крови и предотвратит дальнейшее развитие патологии.
Измерение сахара в крови
В настоящее время существует несколько способов измерения сахара в крови. Когда у человека наблюдаются симптомы, перечисленные выше, нужно проверить свои показатели глюкозы. Это можно сделать с помощью теста на голодный желудок, и теста после введения глюкозы.
Еще одним популярным анализом является глюкозотолерантный тест. При исследовании, получают несколько граммов глюкозы, которая растворена в воде. Через несколько часов лаборант должен забрать кровь.
Самый лучший результат можно получить при выполнении сразу двух исследований. До начала теста человеку следует придерживаться определенных ограничений в питании. Запрещено курить, пить алкоголь и есть жареную пищу.
На голодный желудок утром выполняется забор крови, спустя несколько минут человеку дают раствор с глюкозой. Через пару часов производится повторный забор крови.
Лечение пониженного сахара в крови
Если замечено, что сахар начинает понижаться, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.
Признаки пониженного сахара в крови у женщин нельзя игнорировать. Важно сразу обратиться к врачу, который должен определить составляющие специальной диеты. Комплексное лечение является главным условием решения проблемы.
Когда повод для пониженного уровня сахара – наличие сахарного диабета, следует начать лечение именно этого заболевания, скорректировав привычный образ жизни. Важно систематически делать замеры сахара и питаться только разрешенными при недуге продуктами.
Лечение может включать в себя использование средств, которые содержат глюкозу. При нахождении человека в гипогликемической коме, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Во многих случаях показано введение средств, которые нормализуют выработку инсулина.
Низкие показатели сахара также могут быть вызваны новообразованиями в поджелудочной железе. В этом случае врач назначает операцию по ликвидации опухоли. Если опухоль доброкачественна, то хирургическое вмешательство имеет благоприятный прогноз, и человек успешно избавляется от проблемы.
Любые лекарственные препараты нельзя применять без предварительной консультации с врачом. Только он подбирает нужные средства и назначает стационарное лечение.
При сниженном уровне сахара нельзя заниматься самолечением.
Питание и диета при низком уровне сахара в крови
Если есть пониженный уровень глюкозы, эндокринолог назначит индивидуальный рацион питания, учитывая тяжесть ситуации, наличие диабета определенной разновидности и актуального состояния человека.
Нужно увеличить потребление сложных углеводов, с помощью:
- овощей,
- макарон из твердых сортов пшеницы,
- цельнозернового хлеба.
Необходимо исключить из рациона питания алкогольные напитки, манную кашу, сдобу, жирные супы и все виды животных жиров. Также не рекомендуется есть горчицу, перец, пряности и копчености. Стоит ограничивать количество меда, конфет, соков и печенья.
Важно питаться порционно и дробно, до пяти раз в день. Следует помнить важность белковой пищи с минимумом жира. Нужно есть больше продуктов с большим количеством клетчатки, она замедляет усвоение глюкозы. Лучшими вариантами считается горох, кукуруза и картошка в мундире.
В обязательном порядке стоит включить в меню свежие и сушеные фрукты, но с небольшим содержанием сахара.
Нужно выбирать нежирные продукты, богатые белком:
- мясо курицы и кролика,
- рыба,
- бобы.
Следует ограничить потребление кофеина, который стимулирует процесс развития . Напитки с газом следует заменить на минеральную воду без газа.
Получить белок, необходимый организму, можно из орехов и обезжиренной молочной продукции.
Меры при появлении симптомов сниженного сахара в крови
Если обнаружена симптоматика нехватки глюкозы в крови, но причины пока неизвестны, существует несколько основных рекомендаций.
В первую очередь следует хорошо поесть, используя продукты с углеводами. Нельзя злоупотреблять сладостями, поскольку они сначала приведут к росту глюкозы, а затем к ее резкому падению.
Можно использовать специальный прибор – , который позволит ежедневно производить замеры сахара в крови.
Важно помнить, что только квалифицированный врач сможет определить причины патологии и назначить правильную стратегию лечения на основе индивидуальных особенностей женщины.
Гипогликемия лечится довольно легко, если обращение к врачу было своевременным, и правильно выполняются все врачебные рекомендации. Если человек игнорирует правила лечения, то недостаток глюкозы может приводить к необратимым процесса в организме и серьезным осложнениям.
Симптомы гипогликемии у женщин опасно игнорировать или лечить состояние самостоятельно.
О симптоматике и лечении гипогликемии расскажет эксперт в видео в этой статье.