Или белые кровяные тельца , являются ядросодержащими клетками диаметром 4-20 мкм. По месту расположения лейкоциты можно разделить на три пула: клетки, находящиеся в органах кроветворения, где происходит их образование, созревание и формируется некоторый резерв лейкоцитов; содержащиеся в крови и лимфе; лейкоциты тканей, где они выполняют свои защитные функции. В свою очередь лейкоциты крови представлены двумя пулами: циркулирующими, которые подсчитываются при проведении общего анализа крови и краевым или пристеночным пулом, к которому относят лейкоциты, ассоциированные со стенками сосудов, в особенности посткапиллярных венул.

Количество лейкоцитов

В здоровых людей в состоянии покоя содержание лейкоцитов составляет от 4 . 10 9 до 9 . 10 9 клеток/л (4000-9000 в 1 мм 3 , или мкл). Увеличение количества лейкоцитов в крови выше нормы (более 9 . 10 9 /л) называется лейкоцитозом, а уменьшение (менее 4 . 10 9 /л) — лейкопенией. Лейкоцитозы и лейкопении бывают физиологическими и патологическими.

Физиологический лейкоцитоз наблюдается у здоровых людей после приема пищи, особенно, богатой белком («пищеварительный» или перераспределительный лейкоцитоз); во время выполнения и после мышечной работы («миогенный» лейкоцитоз до 20 . 10 9 клеток/л); у новорожденных (также до 20 . 10 9 лейкоцитов/л) и у детей до 5-8 лет (/9-12/ . 10 9 лейкоцитов/л); во 2 и 3 триместрах беременности (до /12-15/ .10 9 лейкоцитов/л). Патологический лейкоцитоз имеет место при острых и хронических лейкозах, многих острых инфекционных и воспалительных заболеваниях. инфаркте миокарда, обширных ожогах и других состояниях.

Физиологическая лейкопения наблюдается у жителей Заполярья и полярников, при белковом голодании и во время глубокого сна. Патологическая лейкопения характерна для некоторых бактериальных инфекций (брюшного тифа, бруцеллеза) и вирусных заболеваний (грипп, корь и др.), системной красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях, медикаментозных (действии цитостатиков), токсических (бензол), алиментарно-токсических (употребление в пищу перезимовавших злаков) поражениях, лучевой болезни.

Физиологические лейкоцитозы. Лейкопении

В норме количество лейкоцитов у взрослых людей колеблется от 4,5 до 8,5 тыс. в 1 мм 3 , или (4,5-8,5) . 10 9 /л.

Увеличение числа лейкоцитов носит название лейкоцитоза, уменьшение — лейкопении. Лейкоцитозы могут быть физиологическими и патологическими, а лейкопении встречаются только при патологии.

Различают следующие виды физиологических лейкоцитозов:

• пищевой - возникает после приема пищи. При этом число лейкоцитов увеличивается незначительно (в среднем на 1-3 тыс. в мкл) и редко выходит за границу верхней физиологической нормы. Большое количество лейкоцитов скапливается в подслизистой основе тонкой кишки. Здесь они осуществляют защитную функцию — препятствуют попаданию чужеродных агентов в кровь и лимфу. Пищевой лейкоцитоз носит перераспределительный характер и обеспечивается поступлением лейкоцитов в кровоток из депо крови;
• миогенный — наблюдается после выполнения тяжелой мышечной работы. Число лейкоцитов при этом может возрастать в 3-5 раз. Огромное количество лейкоцитов при физической нагрузке скапливается в мышцах. Миогенный лейкоцитоз носит как перераспределительный, гак и истинный характер, гак как при нем наблюдается усиление костномозгового кроветворения;
• эмоциональный - возникает при болевом раздражении, носит перераспределительный характер и редко достигает высоких показателей;
• при беременности большое количество лейкоцитов скапливается в подслизистой основе матки. Этот лейкоцитоз в основном носит местный характер. Его физиологический смысл состоит не только в предупреждении попадания инфекции в организм матери, но и в стимулировании сократительной функции матки.

Лейкопении встречаются только при патологических состояниях.

Особенно тяжелая лейкопения может наблюдаться в случае поражения костного мозга — острых лейкозах и лучевой болезни. При этом изменяется функциональная активность лейкоцитов, что приводит к нарушениям специфической и неспецифической защиты, попутным заболеваниям, часто инфекционного характера, и даже смерти.

Свойства лейкоцитов

Лейкоциты обладают важными физиологическими свойствами, обеспечивающими выполнение их функций: 1) распознавать сигналы других клеток крови и эндотелия их рецепторами; 2) способностью активироваться и отвечать на действие сигналов рядом реакций среди которых: остановка движения в токе крови, адгезия — прикрепление к стенке сосуда, активация амебовидной подвижности, изменение формы и перемещение через неповрежденную стенку капилляра или венулы. В тканях активированные лейкоциты перемещаются к местам повреждений и запускают в действие их защитные механизмы: фагоцитоз — поглощение и переваривание микроорганизмов и чужеродных тел, секрецию водорода пероксида, цитокинов, иммуноглобулинов, веществ, способствующих заживлению повреждения и пр.

Лимфоциты являются непосредственными участниками реакций клеточного и гуморального иммунитета.

Функции лейкоцитов

Защитная - заключается в уничтожении лейкоцитами микроорганизмов путем их фагоцитоза или действием на них другими бактерицидными лейкоцитарными факторами; противоопухолевом действии на опухолевые клетки самого организма; противогельминтном действии; антитоксической активности; участии в формировании различных форм иммунитета, а также в процессах свертывания крови и фибринолизе.

Регенеративная - высвобождение лейкоцитами факторов способствующих заживлению поврежденных тканей.

Регуляторная - образование и высвобождение цитокинов, ростовых и других факторов, регулирующих гемоцитопоэз и иммунный ответ.

Защитная функция является одной из важнейших функций, выполняемых лейкоцитами. В ее реализации каждый вид лейкоцитов играет свою уникальную роль. Нейтрофилы и моноциты являются полифункциональными клетками: основными фагоцитами бактерий, вирусов и других микроорганизмов; ими образуются или переносятся белки системы комплемента, интерфероны, лизоцим; они принимают участие в остановке кровотечения и фибринолизе.

Фагоцитоз осуществляется за несколько стадий: хемотаксиса — приближения фагоцита к объекту фагоцитоза по градиенту хемоаттрактанта; аттракции — привлечении лейкоцита к объекту, его узнавании и окружении; поглощения и уничтожения (киллинга) жизнеспособных объектов и разрушения (переваривания) фрагментов фагоцитированного объекта лизосомальными ферментами. Фагоцитоз в здоровом организме обычно является завершенным, т.е. он заканчивается полным уничтожением чужеродного объекта. В отдельных случаях имеет место незавершенный фагоцитоз, который не обеспечивает полноценной противомикробной защитной функции. Фагоцитоз является одним из компонентов неспецифической резистентности (устойчивости) организма к действию инфекционных факторов.

Базофилы продуцируют хемоаттрактанты для нейтрофилов и эозинофилов; регулируют агрегатное состояние крови, локальный кровоток (микроциркуляцию) и проницаемость капилляров (за счет выделения гепарина, гистамина, серотонина); секретируют гепарин и принимают участие в жировом обмене.

Лимфоциты обеспечивают формирование и реакции специфического клеточного (Т-лимфоциты) и гуморального (В-лимфоциты) иммунитета, а также иммунологический надзор за клетками организма и трансплантационный иммунитет.

Лейкоцитарная формула

Между числом отдельных видов лейкоцитов, содержащихся в крови, существуют определенные соотношения, процентное выражение которых называют лейкоцитарной формулой (табл. 1).

Это означает, что если общее содержание лейкоцитов принять за 100%, то содержание в крови отдельного вида лейкоцитов составит определенный процент от их общего количества в крови. Например, в нормальных условиях содержание моноцитов равно 200-600 клеток в 1 мкл (мм 3), что составляет 2-10% от общего содержания всех лейкоцитов равного 4000-9000 клеток в 1 мкл (мм 3) крови (см. табл. 11.2). При ряде физиологических и патологических состояний нередко выявляется увеличение или уменьшение содержания какого-либо вида лейкоцитов.

Увеличение количества отдельных форм лейкоцитов обозначают как нейтрофилез, эозино- или базофилия, моноцитоз или лимфоцитоз. Уменьшение же содержания отдельных форм лейкоцитов получило соответственно название нейтро-, эозино-, моноцито- и лимфопении.

Характер лейкоцитарной формулы зависит от возраста человека, условий проживания и других состояний. В физиологических условиях у здорового человека абсолютные лимфоцитоз и нейтропения имеют место в детском возрасте, начиная с 5-7-х суток жизни до 5-7 лет (явление «лейкоцитарных ножниц» у детей). Лимфоцитоз и нейтропения могут развиваться у детей и взрослых, живущих в тропиках. Лимфоцитоз отмечается также у вегетарианцев (при преимущественно углеводном питании), а нейтрофилия — характерна для «пищеварительного», «миогенного» и «эмоционального» лейкоцитоза. Нейтрофилия и сдвиг лейкоцитарной формулы влево отмечаются при острых воспалительных процессах (пневмония, ангина и др.), а эозинофилия — при аллергических состояниях и глистных инвазиях. У больных с хроническими заболеваниями (туберкулез, ревматизм) может развиваться лимфоцитоз. Лейкопения, нейтропения и сдвиг лейкоцитарной формулывправо с гиперсегментацией ядер нейтрофилов являются дополнительными признаками В 12 - и фолиеводефицитной анемии. Таким образом, анализ содержания отдельных форм лейкоцитов но лейкоцитарной формуле имеет важное диагностическое значение.

Таблица 1. Лейкоцитарная формула кроки взрослою здоровою человека

Пока-затели	Общее число лейкоцитов	ГРАНУЛОЦИТЫ					АГРАНУЛОЦИТЫ
		незрелые		зрелые (сегментоядерные)			лимфо-циты	моно-циты
			палочко- ядерные	нейтро-филы	эозино-филы	базо-филы
СДВИГ ВЛЕВО ←				Увеличение незрелых (молодых) форм гранулоцитов в крови указывает на стимуляцию лейкопоэза в костном мозге
СДВИГ ВПРАВО→				Увеличение зрелых форм гранулоцитов (нейтрофилов) в крови указывает на торможение лейкопоэза в костном мозге

Виды и характеристика лейкоцитов

Лейкоциты, или белые клетки крови, представляют собой образования различной формы и величины. По строению лейкоциты делятся на зернистые , или гранулоциты , и незернистые , или агранулоциты. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, к агранулоцитам — лимфоциты и моноциты. Свое наименование клетки зернистого ряда получили от способности окрашиваться красками: эозинофилы воспринимают кислую краску (эозин), базофилы — щелочную (гематоксилин), нейтрофилы — и ту, и другую.

Характеристика отдельных видов лейкоцитов:

• нейтрофилы - самая большая группа белых кровяных телец, они составляют 50-75% всех лейкоцитов. В крови циркулирует не более 1% имеющихся в организме нейтрофилов. Основная их часть сосредоточена в тканях. Наряду с этим, в костном мозге имеется резерв, превосходящий число циркулирующих нейтрофилов в 50 раз. Выброс их в кровь происходит по «первому требованию» организма.

Основная функция нейтрофилов — защита организма от проникших в него микробов и их токсинов. Нейтрофилы первыми прибывают в место повреждения тканей, т.е. являются авангардом лейкоцитов. Их появление в очаге воспаления связано со способностью к активному передвижению. Они выпускают псевдоподии, проходят через стенку капилляров и активно перемещаются в тканях к месту проникновения микробов. Скорость их движения достигает 40 мкм в минуту, что в 3-4 раза превышает диаметр клетки. Выход лейкоцитов в ткани называют миграцией. Контактируя с живыми или мертвыми микробами, с разрушающимися клетками собственного организма или чужеродными частицами, нейтрофилы фагоцитируют их, переваривают и уничтожают за счет собственных ферментов и бактерицидных веществ. Один нейтрофил способен фагоцитировать 20-30 бактерий, но при этом может погибнуть сам (в таком случае бактерии продолжают размножаться);

• эозинофилы составляют 1-5% всех лейкоцитов. Эозинофилы обладают фагоцитарной способностью, но из-за малого количества в крови их роль в этом процессе невелика. Основная функция эозинофилов — обезвреживание и разрушение токсинов белкового происхождения, чужеродных белков, комплексов антиген- антитело. Эозинофилы фагоцитируют гранулы базофилов и тучных клеток, которые содержат много гистамина; продуцируют фермент гистаминазу, разрушающую поглощенный гистамин.

При аллергических состояниях, глистной инвазии и антибактериальной терапии количество эозинофилов возрастает. Это связано с тем, что при данных состояниях разрушается большое количество тучных клеток и базофилов, из которых освобождается много гистамина, для нейтрализации которого необходимы эозинофилы. Одной из функций эозинофилов является выработка плазминогена, что определяет их участие в процессе фибринолиза;

• базофилы (0-1% всех лейкоцитов) — самая малочисленная группа гранулоцитов. Функции базофилов обусловлены наличием в них биологически активных веществ. Они, как и тучные клетки соединительной ткани, продуцируют гистамин и гепарин. Количество базофилов нарастает во время регенеративной (заключительной) фазы острого воспаления и немного увеличивается при хроническом воспалении. Гепарин базофилов препятствует свертыванию крови в очаге воспаления, а гистамин расширяет капилляры, что способствует процессам рассасывания и заживления.

Значение базофилов возрастает при различных аллергических реакциях, когда из них и тучных клеток под влиянием комплекса антиген-антитело освобождается гистамин. Он определяет клинические проявления крапивницы, бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний.

Количество базофилов резко возрастает при лейкозах, стрессовых ситуациях и слегка увеличивается при воспалении;

• моноциты составляют 2-4% всех лейкоцитов, способны к амебовидному движению, проявляют выраженную фагоцитарную и бактерицидную активность. Моноциты фагоцитируют до 100 микробов, в то время как нейтрофилы — лишь 20-30. Моноциты появляются в очаге воспаления после нейтрофилов и проявляют максимум активности в кислой среде, в которой нейтрофилы теряют активность. В очаге воспаления моноциты фагоцитируют микробы, а также погибшие лейкоциты, поврежденные клетки воспаленной ткани, очищая очаг воспаления и подготавливая его для регенерации. За эту функцию моноциты называют «дворниками организма».

Они циркулируют до 70 ч, а затем мигрируют в ткани, где образуют обширное семейство тканевых макрофагов. Кроме фагоцитоза, макрофаги участвуют в формировании специфического иммунитета. Поглощая чужеродные вещества, они перерабатывают их и переводят в особое соединение - иммуноген , который совместно с лимфоцитами формирует специфический иммунный ответ.

Макрофаги участвуют в процессах воспаления и регенерации, обмене липидов и железа, обладают противоопухолевым и противовирусным действием. Это связано с тем, что они секретируют лизо- цим, интерферон, фиброгенный фактор, усиливающий синтез коллагена и ускоряющий формирование фиброзной ткани;

• лимфоциты составляют 20-40% белых кровяных телец. У взрослого человека содержится 10 12 лимфоцитов общей массой 1,5 кг. Лимфоциты, в отличие от всех других лейкоцитов, способны не только проникать в ткани, но и возвращаться обратно в кровь. Они отличаются от других лейкоцитов и тем, что живут не несколько дней, а 20 лет и более (некоторые — на протяжении всей жизни человека).

Лейкопоэз

Лейкопоэз — это процесс образования, дифференцировки и созревания лейкоцитов периферической крови. В нем выделяют мислопоэз и лимфопоэз. Миелопоэз — процесс образования и дифференцировки в красном костном мозге гранулоцитов (нейтрофилов, базофилов и эозинофилов) и моноцитов из ПСГК. Лимфопоэз — процесс образования в красном костном мозге и в лимфоидных органах лимфоцитов. Он начинается образованием из ПГСК в красном костном мозге В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов в тимусе и других первичных лимфоидных органах и завершается дифференцировкой и развитием лимфоцитов после воздействия на них антигенов во вторичных лимфоидных органах — селезенке, лимфатических узлах и лимфоидной ткани желудочно-кишечного и дыхательного трактов. Моноциты и лимфоциты способны к дальнейшему дифференцированию и рециркуляции (кровь → тканевая жидкость → лимфа → кровь). Моноциты могут превращаться в тканевые макрофаги, остеокласты и другие формы, лимфоциты — в клетки памяти, хелперы, плазматические и др.

В регуляции образования лейкоцитов важную роль играют продукты разрушения лейкоцитов (лейкопоэтины), которые стимулируют клетки микроокружения ПСГК — Т-клетки, макрофаги, фибробласты и эндотелиальные клетки костного мозга. В ответ клетки микроокружения образуют ряд цитокинов, ростовых и других раннедействующих факторов, стимулирующих лейкопоэз.

В регуляции лейкопоэза участвуют катехоламины (как гормоны мозгового вещества надпочечников, так и нейромедиаторы симпатического отдела АНС). Они стимулируют миелопоэз и вызывают лейкоцитоз за счет мобилизации пристеночного пула нейтрофилов.

Простагландины группы Е, кейлоны (тканеспецифические ингибиторы, вырабатываемые нейтрофилами), интерфероны угнетают образование гранулоцитов и моноцитов. Гормон роста вызывает лейкопению (за счет угнетения образования нейтрофилов). Глюкокортикоиды вызывают инволюцию тимуса и лимфоидной ткани, а также лимфопению и эозинопению. Подавляют гемопоэз гранулоцитов кейлоны, лактоферрин, образуемые зрелыми гранулоцитами. Вызывают лейкопению многие токсические вещества, ионизирующие излучения.

Важным условием нормального лейкопоэза является поступление в организм достаточного количества энергии, белка, незаменимых жирных и аминокислот, витаминов, микроэлементов.

Г-КСФ, другие цитокины и ростовые факторы используются для контроля лейкопоэза и процессов дифференцировки стволовых клеток при их трансплантации с лечебными целями и выращивании искусственных органов и тканей.

Каков основной признак здорового человека? Он имеет слабое представление о своем организме. Но если с анализами приходят грустные вести, приходится узнавать, за что отвечают лейкоциты. Стоит предвосхитить такое развитие событий и провести необходимый медицинский ликбез заранее. Это, возможно, исключит возникновение патологии.

Белые кровяные тельца: краткое описание

Клетки кровяной жидкости человека принято подразделять на три типа: тромбоциты , красные и белые клетки. Последние получили название за специфический окрас, который они получают после обработки в лабораторной центрифуге. Характерные их черты:

• Их визитная карточка - наличие ядер, что коренным образом отличает их от красных кровяных телец;
• Образуются в косном мозге. Распространены по всему телу, особенно в кровеносной и лимфатической системах;
• Основная их биологическая функция сводится к обеспечению защитных функций организма;
• Обладают способностью к стремительной смене «места жительства». Тем самым удается быстро уничтожить возбудителя, где бы он ни находился;
• Также лейкоциты очень юрки: малый размер и особенности строения позволяют им проходить сквозь стенки даже мельчайших кровеносных сосудов - капилляров;
• Для того чтобы обнаружить их, нет необходимости вооружаться микроскопом. Обычный гной, который выходит из места заражения, представляет собой мертвые лейкоциты.

Основные разновидности

Согласно наиболее распространенной классификации, лейкоциты подразделяются на:

Что значит «повышенные лейкоциты»?

Отклонение показателей содержания белых кровяных телец является серьезной причиной задуматься о своем здоровье.

Норма значительно зависит от возраста. Максимальное их содержание наблюдается в первые дни и даже часы жизни - тогда концентрация может достигать 30*10 9 в литре крови. По мере взросления показатель начинает постепенно снижаться, и в зрелом возрасте он находится в пределах от 4 до 10*10 9 .

Пол практически не имеет значения. Однако мужчины, ввиду специфики своей социальной роли, имеют больше шансов получить безрадостный диагноз лекоцитоз .

Дело в том, что количество лейкоцитов увеличивается под воздействием следующих факторов:

• Злоупотребление алкогольными напитками;
• Табакокурение;
• Частое нарушение кожного покрова с последующим кровотечением;
• Воспалительный процесс, затрагивающий специфически мужские половые органы (например, предстательная железа);
• Неправильное питание (несоблюдение режима, вредная дешевая еда, недостаток витаминов и т.д.);
• Значительные физические нагрузки.

Лейкоциты в крови у женщин

Повышение их содержания может происходить в следующих случаях:

• Период вынашивания ребенка;
• Послеродовые эффекты;
• За несколько дней до критических дней.

Избыток клеток говорит о том, что организм находится на пределе и высвобождает скрытые запасы. У здоровых людей в таком состоянии соотношения между различными типами белых телец не меняется - происходит лишь увеличение концентрации.

Значения ниже нормы не говорят ни о чем хорошем : вне зависимости от генеза происходит ослабление защитной системы организма. Причиной тому могут быть, например, фармацевтические средства:

• Противозачаточные;
• Лекарства от головных болей;
• Жаропонижающие;
• Антибиотики и др.

Длительный прием лекарств с таким побочным действием может нанести серьезный урон организму, поэтому при их употреблении нужно знать меру.

Не исключено, что причина отклонения лежит в развитии заболевания различной тяжести - от краснухи до СПИДа.

Терапевтические мероприятия

Излечение лейкоцитоза производят только после установления истиной причины патологии. Возможно, потребуется отказаться от приема некоторых препаратов. Или наоборот, пойти длительный курс лечения - все зависит от конкретного случая. В любом случае, решающее слово принадлежит лечащему врачу.

Но каждый пациент может помочь своему организму справиться с недугом, если будет соблюдать следующие простые правила:

• Спать не менее 7 часов 15 минут в день (усредненное значение, индивидуальный показатель может отличаться);
• Не допускать длительных серьезных физических нагрузок;
• Беречь свое эмоциональное здоровье;
• Пить не менее 1,9 литра воды в сутки;
• Есть здоровую и качественную пищу всегда в одно и то же время каждый день;
• Не принимать слишком большие порции еды.

В некоторых случаях повышение лейкоцитов является скорее поводом для радости. Организм обнаружил причину нездорового состояния и атакует местоположение вредителя. Для защитных мер требуется производство иммунных клеток, поэтому анализы могут дать аномальные результаты.

Эти клетки играют неоценимую роль в нашем организме. Иммунная система, за которую отвечают лейкоциты, предохраняет здоровье от внешних и внутренних врагов и является залогом долгих лет жизни. Отклонение от нормальных значений их концентрации не сулит ничего хорошего. Однако в большинстве случаев ситуация поддается успешному излечению.

Видео про роль лейкоцитов в крови

В данном ролике доктор-гематолог Леонид Тополев расскажет, для чего нужны лейкоциты, что может означать их повышение или понижение содержания в крови:

Лейкоциты – это комплекс иммунокомпетентных клеток, которые находятся в крови. Отсюда они могут проникать практически в любой орган или ткань и выполнять свои защитные функции по устранению различного рода инфекционных агентов. В рамках общего анализа крови определяется как общее количество лейкоцитов, так и их отдельных разновидностей, обладающих различными свойствами:

Определение количества лейкоцитов позволяет успешно проводить мониторинг активности иммунной системы – сила иммунного ответа в целом пропорциональна количеству лейкоцитов в крови. Благодаря этому любые изменения числа этих клеток иммунной системы автоматически отражают степень работы и готовности защитных сил организма.

Кроме того, число и морфология лейкоцитов позволяет диагностировать множество патологических состояний – от отравления до онкологии. Это еще больше увеличивает важность этого показателя анализа крови.

Норма количества лейкоцитов в крови составляет 4,0-9,0 * 10 9 на литр.

Почему меняется уровень лейкоцитов в крови?

Как уже было сказано, это общее количество иммунокомпетентных клеток, которые, в свою очередь делятся на несколько разновидностей, различающихся как по строению, так и по своим функция и задачам в организме. Количество клеток каждой фракции лейкоцитов обозначается процентом от общего количества.

Снижение общего количества лейкоцитов меньше нижней границы нормы (лейкопения) может быть спровоцировано как снижением скорости их образования, так и усиленным разрушением их в кровотоке:

• Уменьшение объемов образования лейкоцитов связано с поражением костного мозга. Причиной подобного состояния может быть воздействие ионизирующего излучения, цитостатических лекарственных препаратов. Для образования лейкоцитов также требуется большое количество энергии, витаминов и питательных веществ, поэтому при истощении организма, голодании, недостатке белков (вегетарианстве) также возможно снижение данного показателя. Иногда встречаются генетические формы лейкопении.
• Разрушение лейкоцитов способны обуславливать некоторые вирусы, в частности, небезызвестный вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Поэтому при низком количестве клеток иммунной системы в общем анализе крови нередко рекомендуется пройти тест на наличие или отсутствие данной инфекции.

Повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) встречается более часто. Таким проявлением выдает себя усиленная работа иммунной системы, что бывает при различного рода инфекциях и при воздействии ряда других факторов. Важное значение имеет степень увеличения общего количества лейкоцитов:

• Незначительное повышение (до 12-15 * 10 9 /л) определяется через длительное время после затухания воспалительного процесса (при выздоровлении). Если же в анамнезе человека не указано наличие недавнего инфекционного заболевания, то вызвать такую картину крови может небольшое по объему воспаление – например, не запломбированный воспаленный зуб, насморк, хроническое воспаление какого-либо внутреннего органа в стадии ремиссии.
• Заметное увеличение количества лейкоцитов (до 20 * 10 9 /л) возникает при остром воспалении, обострении хронических заболеваний.
• Значительное повышения уровня лейкоцитов (до 30 * 10 9 /л) говорит о воспалительном процессе, который непосредственно затронул органы иммунной защиты – например, инфекционный мононуклеоз. Также это может говорить о возможном онкологическом заболевании.
• Крайне высокое количество лейкоцитов – свыше 30-40 * 10 9 /л свидетельствует о некоторых формах лейкоза.

Однако увеличение количества клеток иммунной системы в крови может быть обусловлено и физиологическими причинами – в течении суток уровень лейкоцитов у здорового человека несколько раз переходит отметку в 9 * 10 9 /л /л – например, после приема пищи, физического и эмоционального напряжения. Поэтому важно правильно готовится к сдаче общего анализа крови и исключить провоцирующие факторы, чтобы обеспечить правильный результат исследования.

Другой особенностью исследования количества лейкоцитов является необходимость учитывать возраст пациента – например, у детей верхняя граница нормы составляет 11 * 10 9 /л и соотношение различных типов клеток иммунной системы у них другое. Кроме того, при изменении общего количества лейкоцитов, важное диагностическое значение имеет преимущественно за счет какого типа этих клеток получилась данная картина.

Лейкоциты, наряду с эритроцитами и тромбоцитами, являются важнейшими форменными элементами крови, поэтому им придают огромное значение при . Практически любое заболевание или патологическое состояние неизменно влияет на значение этого показателя.

В организме человека существуют такие умные клетки, которые всегда знают, где ослабевает защита и начинает зарождаться болезнь. Название такого блюстителя здоровья - лейкоцит. Это именно он ведет активную борьбу с чужеродными микроорганизмами. Существует определенная иерархия лейкоцитов, каждый тип отвечает за конкретные процессы.

Что такое лейкоциты

Лейкоциты - это специальные клетки, которые не имеют цвета. Их форма зачастую круглая, строение включает ядро. Данные компоненты крови образовываются в таких органах, как селезенка, Еще один орган их зарождения - костный мозг.

Уровень меньше, чем эритроцитов. В общем, в одном кубическом миллилитре крови насчитывается около 400 000 белых кровяных клеток. Данные клетки принимают активное участие в борьбе с Иммунитет человека в большой степени зависит от способности лейкоцитов препятствовать проникновению в организм микробов. Выделяют следующие виды кровяных клеток: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы - они составляют гранулоцитарный ряд. Моноциты, лимфоциты являются представителями агранулоцитов.

и характеристика

Это самая многочисленная группа белых клеток крови. В организме человека они составляют до 70% всех лейкоцитов. Свое название данный подвид клеток получил из-за способности окрашиваться как основными красителями, так и эозином (при проведении исследований клеточных структур).

Так как лейкоцит - это инструмент борьбы с патогенными клетками, нейтрофилы выделяют специальные вещества, которые нейтрализуют бактерии. Только небольшая часть таких клеток находится в крови (в обычном состоянии это около 1%). Вся основная масса расположена в тканях организма.

Нейтрофилы первыми обнаруживают пораженный участок. Если количество лейкоцитов данного типа возрастает, то говорят о нейтрофилезе. Причинами такого явления служат инфекционные или грибкового характера), воспалительные процессы, наличие опухолей. Также их рост может провоцироваться кровотечением, приемом определенных препаратов, повреждением (в том числе и некрозом) тканей. Если число нейтрофилов снижено (нейтропения), то, возможно, человек имеет вирусную инфекцию, была проведена лучевая терапия, селезенка имеет увеличенные размеры.

Эозинофилы: особенности данной группы клеток

Эозинофильный лейкоцит - это главный враг токсинов и продуктов реакции типа антиген-антитело. Именно такие клетки выполняют функцию очищения и дезинтоксикации крови. Они также способствуют и защищают организм от аллергических реакций. Их количество зависит от времени суток и возраста. Например, ночью эозинофилов значительно выше. Такие лейкоциты у детей имеют несколько высшие показатели, нежели у взрослых (1-7% и 1-5% соответственно). Если их количество возрастает, то это может свидетельствовать о протекании аллергических реакций, наличии глистов, злокачественных опухолей. Также такое явление наблюдается при циррозе печени, язвах, дерматитах. Но при инфекционных болезнях высокие показатели несут положительную информацию - близок этап выздоровления. Низкое количество эозинофилов указывает на истощение и стрессы (период после операций, травм, постоянный недосып).

Характеристика базофилов

Количество таких клеток крови одно из самых меньших - около 1%. Их размер значительно больше нейтрофилов и эозинофилов. Такой лейкоцит - это активный участник аллергических реакций. Базофилы ответственны за возникновение симптомов крапивницы, других проявлений аллергии. Благодаря наличию данных клеток в крови, яды животных, насекомых при попадании в организм не расходятся по всему телу, а блокируются. Повышение количества базофилов говорит о нарушении работы щитовидной железы, язвенных колитах. Но не всегда высокий уровень говорит о наличии болезни. Иногда такое явление возникает из-за неправильного питания, дефицита железа. Низкие базофилы наблюдаются при беременности, овуляции, приеме некоторых препаратов. Также это может говорить о заражении глистами.

Моноциты

Моноцитами называют такие лейкоциты, в которых отсутствуют гранулы. Это клетки овальной формы, образовываются они в костном мозге. Общее количество достигает 10%. Жизненный цикл моноцитов длится в среднем 30 дней. К месту поражения они прибывают непосредственно после нейтрофилов и обладают замечательным бактерицидным действием. Они также способны поглощать всяческие чужеродные клетки. Если нейтрофилы понижаются, то число моноцитов способно возрастать (для обеспечения всех необходимых функций). Если количество лейкоцитов подобного типа превышает норму, то можно говорить о наличии инфекционных болезней (например, гриппа), малярии, туберкулеза, лейкозов. Снижение же их количества характеризует такое состояние, как анемия. Если же уровень моноцитов близится к нулю, то врач может диагностировать весьма тяжелые болезни (лейкоз, сепсис).

Лимфоциты: особенности

Данные клетки крови являются «долгожителями», они способны функционировать не один десяток лет. Среди основных их функций выделяют поддержание иммунитета, выработку антител. К тому же именно они сохраняют информацию о перенесенных человеком заболеваниях (таким образом, некоторые виды болезней проявляются лишь один раз).

Очень важная способность лимфоцитов - уничтожение клеток, в которых происходят процессы мутации. Среди всех клеток крови их количество находится на уровне до 35%. Лейкоциты у детей подобного вида имеют еще большие показатели. В первые месяцы жизни уровень лимфоцитов достигает 70%, с 6 до 15 лет он снижается до 50%. Чаще всего их высокие показатели наблюдаются при вирусных инфекциях. Если количество существенно превышает норму, то возникает подозрение на опухоль костного мозга. Лейкоциты у детей данного типа повышаются при кори, свинке, ветрянке, краснухе. Снижение числа лимфоцитов может сигнализировать об инфекции бактериального типа, лимфоме.

Лейкоцитоз

Лейкоцитоз - опасное состояние. Это что значит? Лейкоциты в организме находятся в большем количестве, нежели предусматривают показатели нормы. Их уровень может указать специалисту на наличие заболеваний определенного рода.

Так, при увеличении уровня лейкоцитов можно говорить о наличии инфекции, воспалительных процессов в организме. Если же их количество достигает огромных показателей, то в этой ситуации зачастую диагностируется тяжелое заболевание (лейкоз, лейкемия). Не стоит забывать, что на уровень белых клеток крови влияет и качество питания, и стрессовые ситуации. Много лейкоцитов наблюдается при физической активности.

Благодаря слаженной работе всех систем, наш организм защищен, как настоящая крепость. Лейкоциты - это бесстрашные солдаты, которые первыми дают отпор вредоносным микроорганизмам, пытающимся проникнуть в «крепость». Как узнать, все ли в порядке с нашими «стойкими рыцарями»? Достаточно ли их в организме, чтобы уберечь нас от болезней?

В этой статье мы поговорим о том, что такое лейкоциты и выясним, как интерпретировать результаты анализа на лейкоциты в крови.

Роль лейкоцитов в крови

С английского языка слово «лейкоцит» переводится как «белая кровяная клетка» (White Blood Cells, WBC). Однако, на самом деле, это не совсем так. Под микроскопом видно, что клетки имеют разные оттенки: розоватый, синеватый, фиолетовый. Они различаются по форме и функциям, но всех их объединяет наличие ядра. Лейкоциты образуются в костном мозге и лимфатических узлах, имеют округлую или неправильную форму. Их размер составляет от 6 до 20 мкм.

Главная функция лейкоцитов сводится к защите организма и обеспечению его иммунитета. Защитные свойства клеток основываются на их способности перемещаться сквозь стенки капилляров и проникать в межклеточное пространство. Там происходит поглощение и переваривание чужеродных частиц - фагоцитоз.

Интересный факт
Явление фагоцитоза открыл русский ученый Илья Мечников. За это в 1908 году он был удостоен Нобелевской премии.

Механизм действия защитных клеток - фагоцитов - похож на надувание воздушного шарика. Клетка поглощает вредоносные микроорганизмы, раздуваясь при этом, как шар. Но не в силах больше вбирать в себя чужеродные элементы, частица лопается как шарик, слишком сильно заполненный воздухом. При разрушении фагоцитов высвобождаются вещества, вызывающие в организме воспалительные процессы. К очагу поражения тут же устремляются другие лейкоциты. Пытаясь восстановить линию обороны, они гибнут в большом количестве.

Как мы уже отметили, лейкоциты имеют различные функции. И если одни принимают непосредственное участие в «сражении» с бактериями и вирусами, то другие «работают в тылу», разрабатывая для «армии» «оружие», или же трудятся в «разведке».

Виды лейкоцитов крови и нормы их содержания у женщин, мужчин и детей

В начале XX века немецкий биолог Пауль Эрлих открыл разные виды лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Он разделил их на две группы: гранулоциты и агранулоциты.

Вещества первой группы (к ним относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы) имеют зернистую структуру, крупное ядро и особые гранулы в цитоплазме. Вторая группа - незернистые лейкоциты (моноциты и лимфоциты) - не содержат гранул в цитоплазме.

Давайте детально рассмотрим каждый вид.

Нейтрофилы

По форме бывают сегментоядерными и палочкоядерными. Первый подтип получил свое название благодаря перетяжкам-сегментам в ядре зрелых клеток. В незрелых клетках ядро удлиняется и становится похожим на палочку - отсюда название второго подтипа. Сегментоядерные нейтрофилы по количеству преобладают над палочкоядерными. По соотношению тех и других судят об интенсивности кроветворения. Когда происходит большая потеря крови, организм требует больше этих клеток. Нейтрофилы не успевают полностью созреть в костном мозге и потому в кровоток поступают незрелыми. Главной функцией нейтрофилов считается фагоцитоз. Размеры нейтрофилов составляют 12 мкм. Продолжительность их жизни - не более 8 дней.

Лимфоциты

Выделяют 3 группы лимфоцитов. Клетки трех групп схожи внешне, но отличаются друг от друга по функциям. Так, В-клетки распознают чужеродные структуры, вырабатывая при этом антитела. Т-киллеры стимулируют выработку антител, отвечают за иммунитет. А NK-лимфоциты являются клетками, обеспечивающими врожденный иммунитет, снижающими риск развития опухолевых заболеваний. В совокупности все они являются главными составляющими иммунной системы человека. Большая часть лимфоцитов находится в состоянии покоя, эти клетки циркулируют в крови, контролируя попадание в организм антигена. Как только антиген распознается - лимфоциты активируются, увеличиваются в размерах и готовят иммунный ответ.

Моноциты

Эти клетки способны быстро передвигаться благодаря выростам цитоплазмы - псевдоподиям. Моноциты достигают места воспалительного процесса, где выделяют активные вещества - эндогенные пирогенны, интерлейкин-1 и другие, осуществляющие противовирусную защиту. Выходя из кровяного потока, моноциты становятся макрофагами, то есть поглощают микроорганизмы. В этом состоит их функция. За счет крупного размера (около 15 мкм) моноциты способны поглощать большие чужеродные частицы.

Эозинофилы

Они борются с чужеродными объектами, вызывающими аллергию. Их количество в крови незначительно, но при возникновении заболевания, особенно аллергического характера, оно увеличивается. Являются микрофагами, то есть способны поглощать небольшие вредоносные частички.

Базофилы

В состав цитоплазмы этих клеток входят гистамин и пероксидаза - «распознаватели» воспаления, которые вызывают немедленную аллергическую реакцию. Их называют еще «клетками-разведчиками», потому что они помогают другим лейкоцитам обнаружить вредоносные частицы. Базофилы могут передвигаться, но эта способность сильно ограничена. Помимо перечисленных функций базофилы регулируют свертываемость крови.

Для нормальной жизнедеятельности человека необходимо, чтобы содержание лейкоцитов в крови не выходило за пределы нормы. Выявить их количество позволяет общий анализ крови. Референсные значение лейкоцитов в крови зависят от возраста человека:

• в первые дни жизни у новорожденных количество лейкоцитов варьируется от 9 до 30?10 9 клеток/л;
• от 1 до 2 недель - 8,5–15?10 9 клеток/л;
• от 1 месяца до полугода - 8–12?10 9 клеток/л;
• от полугода до 2 лет - 6,6–11,2?10 9 клеток/л;
• от 2 до 4 лет - 5,5–15,5?10 9 клеток/л;
• от 4 до 6 лет - 5–14,5?10 9 клеток/л;
• от 6 до 10 лет - 4,5–13,5?10 9 клеток/л;
• от 10 до 16 лет - 4,5–13?10 9 клеток/л;
• от 16 лет - 4–10?10 9 клеток/л.

При отсутствии патологий и заболеваний количество лейкоцитов колеблется в зависимости от состояния организма и времени суток.

Процентное соотношение видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой . Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач изучает количество лейкоцитов в крови и данную формулу. Каждый вид клеток выполняет свою определенную функцию, поэтому значительное изменение общего их количества и отклонение от нормы говорит о том, что в организме произошел сбой. К примеру, количество палочкоядерных нейтрофилов в крови должно быть около 1–6%, а сегментарных - 47–72%, лимфоцитов - 19–37%, моноциты должны составлять 3–11% от общего числа лейкоцитов, а эозинофилы и базофилы и того меньше - 0–1% и 0,5–5% соответственно.

Что такое гной?
Когда клетки активно борются с проникнувшей в организм чужеродной микрофлорой, они гибнут в большом количестве. «Кладбище» лейкоцитов - и есть гной. Он остается на месте воспаления, как убитые солдаты остаются на поле брани после сражения.

При исследовании крови детей врачи иногда пользуются таким понятием, как «лейкоцитарный перекрест». Что это такое? У взрослого человека показатель лейкоцитов хоть и меняется, но не значительно, тогда как у детей происходят очень сильные колебания по причине становления детского иммунитета. Особенно «скачет» количество лимфоцитов и нейтрофилов. Если изобразить их показания в виде кривых, то пересечение будет наблюдаться на 3–5 день жизни ребенка и между 3 и 6 годами. Перекрест нельзя отнести к отклонению, поэтому родители могут выдохнуть спокойно и не переживать за свое чадо.

Повышенные лейкоциты в крови. В чем причина?

По уровню содержания лейкоцитов в крови можно судить о состоянии иммунитета. Когда этих клеток слишком много, говорят о таком состоянии, как лейкоцитоз. Отметим, что его можно встретить и у совершенно здоровых людей. Так, некоторые продукты способны значительно повысить уровень лейкоцитов в крови. К ним относят: каши, овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, морепродукты, настойки на основе подорожника, пустырника и донника.

Существует два типа лейкоцитоза:

• физиологический - возникающий при значительных эмоциональных и физических нагрузках, после принятия особой пищи или горячей ванны, при беременности, перед менструацией;
• патологический - связанный с аллергией, онкологическими заболеваниями, вирусными инфекциями, болезнями, сопровождающимися некрозом клеток, воспалительными и гнойными процессами и т.д. Особо он выражен при сепсисе.

Симптомами лейкоцитоза могут стать:

• затрудненное дыхание;
• снижение зрения;
• повышение температуры;
• потливость;
• потеря аппетита и резкое похудение;
• болезненные ощущения в области живота;
• головокружение и потеря сознания.

Первым пунктом в лечении лейкоцитоза является посещение врача и выяснение причин этого отклонения. Специалист назначает обследование, а уже затем определяет необходимую терапию. Это могут быть медикаменты, направленные на снятие воспалительных процессов, антибиотики для предотвращения сепсиса и т.д.

Причины пониженных лейкоцитов

Низкое количество этих клеток называется лейкопенией. Лейкопения означает снижение иммунных функций организма. Если в краткие сроки не вылечить лейкопению, последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода. Как и в случае с лейкоцитозом, это состояние имеет два вида - физиологическое и патологическое.

Причинами лейкопении могут быть:

• лейкоз;
• опухолевые поражения мозга;
• увеличение селезенки;
• инфекционные заболевания (корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит);
• лучевая болезнь;
• нехватка веществ для образования новых клеток (витамины В1, В9, В12);стресс;
• прием некоторых медикаментов.

К внешним симптомам лейкопении относят: озноб, учащенный пульс, головные боли, увеличение миндалин.

Определив причину отклонения, можно переходить к лечению. Гематолог обязательно прописывает в числе прочего диету и прием витаминов В1, В9 и В12, а также железосодержащие препараты.

Лейкоциты играют важную роль в защите организма от проникновения вирусов и бактерий, поэтому отклонения их концентрации от нормы снижают иммунные функции организма и отражаются на нашем состоянии в целом. Содержание каждого вида лейкоцитов способно указать специалисту на наличие того или иного заболевания.

Где можно сдать кровь на анализ лейкоцитов?

Лейкоциты в крови определяются путем сдачи общего анализа. Сдать биоматериал можно в любом медицинском учреждении - государственном либо частном. Преимущество частных клиник заключается в том, что вам не потребуется направление от лечащего врача или терапевта, а результаты вы получите в короткие сроки любым удобным способом: лично в руки, по факсу, телефону или электронной почтой. В таком учреждении вы не только получите бланк с показателями, но также услышите интерпретацию специалиста.

Такие услуги вы можете получить, к примеру, в независимой лаборатории . Клиника проводит широкий спектр лабораторных тестов. Срок подготовки анализа - 1 рабочий день. Стоимость общего анализа крови (включает определение концентрации гемоглобина, величины гематокрита, концентрации эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчет эритроцитарных индексов) здесь составит 310 рублей. За дополнительную плату в 300 рублей специалисты подсчитают лейкоцитарную формулу. При необходимости вы получите ответ уже через 2 часа после забора крови.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой позволяет диагностировать широкий спектр патологий.
Изменение концентрации лейкоцитов в крови может быть следствием целого ряда факторов. Расширенное иммунологическое обследование поможет выявить причину отклонения от нормы.
Фагоцитарная активность лейкоцитов напрямую влияет на уровень сопротивления организма чужеродной микрофлоре.