Болезни во время беременности не радуют никого. Особенно, если речь идет о чем-либо более серьезном, чем простуда или аллергия на цитрусовые. В этом материале пойдет речь о заболевании, которое относят к разряду детских, - скарлатине.
Скарлатиной называют острую инфекцию, вызванную бета-гемолитическим стрептококком группы А. И хотя «жертвами» скарлатины наиболее часто становятся дети дошкольного и школьного возрастов, иногда эта болезнь не щадит и беременных женщин. Именно поэтому вопрос, насколько скарлатина опасна для беременной и ее будущего малыша, является логичным и актуальным.
Как заподозрить скарлатину?
О том, что у женщины - скарлатина, свидетельствуют некоторые симптомы. В первую очередь это мелкоточечная сыпь (проявляется на первый или второй день болезни). При этом мелкие прыщички, если надавить на них пальцем, исчезнут, а после опять проявятся. Наиболее обильно мелкоточечная сыпь локализуется на лице. При этом носогубный треугольник остается чистым от высыпания и выглядит очень бледно. Еще один характерный признак скарлатины - скопление сыпи в местах естественных сгибов, то есть на складках кожи. Проявляется это в виде темных красных полосок. Приблизительно на четвертый-пятый день сыпь становится более бледной и вскоре исчезает вообще, а на этом месте проявляется шелушение.
Еще один симптом - ярко-красный (практически малиновый) язык. Кроме цвета отмечается и зернистость языка. При всем этом отмечается существенное повышение температуры тела, и даже лихорадка. Как правило, повышение температуры достигает 38-40 градусов. Также наблюдается общая интоксикация организма. Практически во всех случаях скарлатина сопровождается ангиной, поскольку поражается горло (зев). Кроме этого, возможно увеличение шейных лимфоузлов.
Очень часто скарлатина во время беременности сопровождается сильной рвотой.
После скарлатины возможны разнообразные осложнения, среди которых - гнойный отит. Еще одним довольно частым осложнением является некротический и гнойный лимфаденит. Не исключены и инфекционно-аллергические осложнения. Возможно развитие ревматизма. Оставляет скарлатина «отпечаток» и на сердечно-сосудистой системе: артериальное давление повышается, проявляется тахикардия (учащенное сердцебиение).
Скарлатина во время беременности не угрожает только той женщине, которая имеет специфический иммунитет к данной инфекции. Другими словами, если женщина ранее перенесла данное заболевание.
Как передается скарлатина?
Специалисты установили, что наиболее часто скарлатина встречается в регионах с умеренным и холодным климатом. Заразиться скарлатиной можно довольно легко. Это заболевание передается воздушно-капельным путем (чихание, кашель, крик, поцелуи и так далее) и через бытовые предметы (игрушки, посуда, белье). Существует также алиментарный путь инфицирования, который предусматривает заражение через пищу. Источником инфицирования скарлатиной является болеющий человек (может быть как ребенок, так и взрослый). При этом методов, позволяющих предотвратить заражение, практически не существует.
Ищенко Ирина Георгиевна Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, кандидат медицинских наук, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём
Наиболее опасны с точки зрения возможного поражения плода осложнения кори, особенно бактериальная пневмония, которая может привести к гибели плода, а в особенно тяжелых случаях — и самой беременной женщины.
Скарлатина при беременности: опасна в первые 12 недель!
Скарлатина чаще всего встречается у детей до 10 лет. Если человек в детском возрасте не перенес скарлатину, возможность развития заболевания сохраняется во взрослом возрасте.
Что такое скарлатина?
Источник и механизм заражения
Не секрет, что инфекционные заболевания могут серьезно повлиять на развитие ребенка, поэтому лечить их рекомендуется как можно раньше.
Источником скарлатины может стать человек, зараженный скарлатиной, ангиной и другими формами инфекции. Причиной распространения заболевания считаются стрептококки группы А.
Для окружающих пациент представлять опасность в первые 2-3 суток заболевания. Контакт с зараженным человеком считается относительно безопасным через три недели с момента заражения.
Стрептококки группы А достаточно распространены среди населения, его носителями являются приблизительно 15-20% населения.
Многие носители могут выделять возбудитель на протяжение продолжительного времени, вероятность заражения сохраняется на протяжение нескольких месяцев и даже лет.
Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным, аэрозольным и контактным и алиментарным путем. Стрептококк заселяет кожу, носоглотку, провоцируя местные воспаления (регионарный лимфаденит, ангину).
В процессе развития заболевания стрептококк выделяет экзотоксин, вызывающий в организме симптомы отравления и экзантему. При наличии благоприятных условий для роста и размножения микробов, в результате чего возникает лимфаденит, отит. септицемия.
Стоить отметить также большую роль аллергических механизмов, участвующих в развитии и возникновении осложнений, которые проявляются на позднем этапе развития болезни.
Часто осложнения напрямую связаны с со стрептококковой суперинфекцией и реинфекцией.
После излечения заболевания в организме вырабатывается иммунитет . в результате чего вероятность повторного заражения сведена к минимуму.
В чем опасность?
Опасна ли скарлатина для беременных? Часто распространено мнение, что скарлатина не представляет опасности для женщины и не оказывает негативного влияния на развитие плода.
Тяжелая форма заболевания представляет опасность . лечение в данном случае требует антибактериальной терапии, что запрещено в 1 триместре и не рекомендовано на поздних сроках.
Опаснее всего скарлатина на ранних сроках до 12 недель. так как она может вызвать выкидыш.
Скарлатина может вызвать также следующие последствия:
Диагностика
Симптомы
Во время беременности очень важно следить за всеми изменениями, происходящими в теле женщины, особое внимание следует уделить признакам проявления разных заболеваний .
Симптомы скарлатины:
- недомогание;
- температура;
- состояние напоминает гнойную ангину;
- боль в горле;
- характерная только для этого заболевания сыпь, пятна исчезают после надавливания, но появляются через 4-5 часов.
- Бедренец камнеломковый 1 ст.л. варить в 0,5 л 10-15 мин. укутать, настаивать 4 ч, процеженную смесь пить по 0,3-0,5 ст. 3-4 р. в день.
- 1 ст. л. корневищ лекарственной валерианы залить 1 ст. кипяченой охлажденной воды, настоять в течение 12 ч в закрытой емкости, процедить, использовать как питье по 1 ст.л. 3-4 р. в день до еды.
Признаки
Первым сигналом, свидетельствующем о начале скарлатины, считается мелкая сыпь, чаще всего она возникает на 2 день после завершения инкубационного периода .
У женщин высыпания появляются на лице, носогубный треугольник бледнеет и не меняет цвета до выздоровления, сыпь на этом участке обычно отсутствует.
Вторым простым способом распознавания скарлатины считается покраснение языка, в процессе заболевания язык быстро обретает цвет, близкий к малиновому, его фактура становится более зернистой .
Одновременно заболевание может сопровождаться лихорадкой и температурой до 40 градусов .
В процессе скарлатины в организме происходят также токсические изменения, что с учетом токсикоза представляет для беременных женщин большую опасность.
Заболевание в большинстве случаев сопровождается симптомами ангины . режущей болью в горле, увеличением шейных лимфатических узлов, рвотой и токсикозом.
Какие осложнения могут быть при скарлатине у беременной женщины? После завершения заболевания высока вероятность различных осложнений . чаще всего это отит, ревматизм. В более редких случаях проявляется гнойный некроз лимфатических узлов с образованием большого количества гноя.
Вследствие аллергических реакций может проявиться ревматизм, наблюдаются скачки давления, возникают симптомы тахикардии .
Цвета языка — программа «Жить здорово!»
Лечение
В 1 триместре
Лечение заболевания предполагает соблюдение диеты и постельного режима в течение недели .
Обязательно должна проводиться общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия, прием антибиотиков в первом триместре запрещен .
Во 2 и 3 триместрах
Во втором и третьем триместрах в особо тяжелых случаях могут быть назначены антибиотики пенициллинового ряда .
После выздоровления беременная женщина должна сдать анализы и сделать УЗИ плода.
Медикаментозными средствами
Для лечения скарлатины прописываются антисептические препараты растительного происхождения . во 2 и 3 триместре врач назначает антибиотики пенициллинового ряда, чаще всего это Эритромицин .
Для полосканий горла используются растворы фурацилина и другие растительных веществ.
Народными средствами
При лечении заболевания активно используются также народные рецепты, которые позволяют облегчить состояние и отдельные симптомы.
- 1 ч.л. корней петрушки заварить 1 ст. кипяченой воды, пить по 1 ст.л. 3 р. в день.
- 1 ст. лимонного, брусничного или клюквенного сока пить в подогретом виде, второй стакан использовать для полосканий через каждые 30 мин. Выжимки из ягод смешать с рюмкой спирта, использовать как компресс для горла.
- 1 ст.л. шалфея залить 1 ст кипяченой воды, настоять и процедить, раствором полоскать горло.
Профилактика
Наилучшей профилактикой заболевания считается соблюдение правил гигиены . душевую и ванну рекомендуется чистить специальными средствами, следить за чистотой плитки на стенах и занавесок для ванн.
До выздоровления больного скарлатиной не рекомендуется пускать на кухню, кормить в отдельном помещении.
Корь при беременности
Выборнова Ирина Анатольевна Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук Запись на приём
Булатова Любовь Николаевна Врач акушер-гинеколог, высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии Запись на приём
Как и большинство «детских» вирусных инфекций, корь опасна для беременных. При заражении беременной женщины корью на ранних сроках беременности, в 20% случаев происходит самопроизвольный аборт или возникают пороки развития плода.
Печальнее всего в этой ситуации то, что наиболее частые осложнения со стороны плода — олигофрения (слабоумие) и поражения нервной системы — хуже всего диагностируются на этом этапе развития беременности. Поэтому точно сказать о том, попала ли конкретная беременная женщина в те самые 20%, невозможно.
Скорее всего, врач предложит женщине, переболевшей корью на ранних сроках беременности, искусственное прерывание беременности. Но, разумеется, в каждом конкретном случае обследование будет тщательным и индивидуальным.
И следует учесть, что абсолютным показанием к прерыванию беременности корь, в отличие от краснухи, не является.
Следует сказать, что заражение корью у беременных женщин вообще происходит крайне редко. Даже во времена, когда не была известна вакцинация против кори, численность больных корью беременных женщин составляла 0,4—0,6/10000.
Ветрянка при беременности
Ветрянка (ветряная оспа) представляет собой острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Ветрянкой в основном болеют дети: на их долю приходится около 90% случаев заболеваний. Но иногда такая болезнь встречается и у взрослых. Будущие мамы не входят в группу риска по данному заболеванию: как правило, ветрянка встречается у 1-2 женщин на 2000 беременностей. Выясним, опасна ли ветрянка для беременных, рассмотрим, какие могут быть осложнения после данного заболевания, и определим методы его лечения.
В случае заболевания матери ветрянкой при беременности за 4-5 суток до начала родов, вероятность заражения новорожденного малыша составляет около 10-20%, при этом смертность заболевших деток достигает 20-30%.
Врожденная ветрянка у детей протекает очень тяжело. Как правило, она сопровождается поражением внутренних органов малыша, развитием у него бронхопневмонии (острого тяжелого воспаления стенок бронхиол). В то же время, если мама была инфицирована вирусом ветряной оспы раньше, чем за 5 суток до родов, ветрянка у младенца не проявляется или проходит в легкой форме.
В первую очередь, врач назначит будущей маме некоторые обследования. Как правило, женщина сдает кровь на определение маркеров перинатальной патологии (РАРР или HGH). В некоторых случаях доктор может направить беременную женщину на биопсию хориона, кордоцентез (анализ пуповинной крови плода), амниоцентез (анализ околоплодной жидкости).
Если у будущей мамы возникла ветрянка на поздних сроках беременности, буквально за несколько дней до родов, врачи постараются оттянуть начало родовой деятельности хотя бы на 2-3 суток. В противном случае сразу после появления на свет младенцу вводят иммуноглобулин и назначают курс антивирусной терапии. Естественно, новорожденного тут же госпитализируют в инфекционное отделение. Такая же лечебная тактика проводится и в случае проявления ветрянки у мамы, которая заболела на протяжении первых 5 суток после родов.
Как уберечься от ветрянки в период беременности
Есть женщины, которые не знают или не помнят, болели ли они ветряной оспой в детстве. Поэтому, чтобы не столкнуться с ветрянкой при беременности, лучше всего перед планированием расширения семьи сдать кровь на определение наличия в организме антител к вирусу ветряной оспы. Обнаружение таких антител свидетельствует о сформированном иммунитете к данному заболеванию. В таком случае можно быть спокойной за себя и здоровье будущего малыша. Отсутствие антител к вирусу ветрянки означает, что у женщины существует риск инфицирования данным заболеванием, и ей нужно быть более осторожной.
Для того чтобы уберечься от заражения ветрянкой при беременности, будущей маме лучше избегать большого скопления людей. Особенно не рекомендуется посещать детские коллективы в этот период.
Чем опасна краснуха при беременности?
Краснуха – это заболевание проходит без осложнений лишь в раннем детстве. Для беременной женщины, краснуха в какой-то степени является приговором. Ведь в самом начале беременности, когда только начинается процесс развития малыша из зиготы, формируются ткани и органы из зародышевых клеток, такое инфекционное заболевание как краснуха, может привести к необходимости прерывания беременности.
Что же такое краснуха? Это вирусное заболевание эпидемической природы, инкубационный период при котором составляет от пятнадцати до двадцати пяти дней.
Заражение происходит при тесном и продолжительном контакте с носителем, впрочем, при наличии слабого иммунитета, заразиться можно и при однократном общении с больным. Понять, произошло ли заражение или нет во время бессимптомной стадии, невозможно.
Заболевание краснуха имеет мягкий характер у детей, заявляя о себе небольшими красноватыми пятнышками, распространяющимся по мере развития болезни сверху вниз, повышенной температурой тела, ломотой в воспаленных суставах и увеличением лимфатических узлов.
У взрослых течение болезни намного тяжелее. Сначала значительно увеличивается температура тела, возникает ринит, боль в горле и ломота суставов. Эти симптомы схожи с симптомами гриппа, но дальнейшее течение болезни не оставляет сомнений в установлении диагноза. На теле появляется сыпь, наблюдается укрупнение лимфатических узлов и боль при пальпации. В особо тяжелых случаях возможно поражение головного мозга и разрушение мелких суставов рук и ног. Возможен, но редок, летальный исход.
Краснухой можно переболеть только раз в жизни, так что опасна она только для не перенесших ее в детстве женщин. Поэтому многие родители, заботясь о будущем своих детей, нарочно отводят их в детский сад или ясли, в то время как там наблюдается эпидемия инфекционной детской болезни, будь то ветрянка, краснуха или свинка.
Самый тяжелый характер заболевания у беременных женщин, более того, основную опасность болезнь представляет для плода. Первый триместр беременности, самый ответственный, и если произошло заражение зародыша, существует большой процент вероятности рождения ребенка с врожденным пороком развития. Врожденные пороки ведут к инвалидности, нарушениям и часто к смерти в возрасте до полутора лет. Краснуху относят к безусловным внутриутробным возбудителям инфекции. Это означает, что заразиться может плод от беременной женщины.
После 21-й недели беременности риск заражения плода перестает быть основанием для прерывания беременности. Даже если эмбрион заразится, риск возникновения у него каких-либо врожденных заболеваний становится крайне низок. Выкидыши у женщин при краснухе происходят до 12 недели беременности, если самопроизвольный выкидыш не происходит, чаще всего назначается искусственное прерывание беременности.
Если после консультации врача инфицированной женщине в положении не назначают аборт, ее вносят в особую группу риска протекания беременности. Как и обычным больным, ей назначают курс лечения, в который входят разрешенные к приему беременными женщинами антибиотики, полоскания антисептиками, анальгетики. Тщательное наблюдение во время беременности и родов обусловлено тем, что болезнь несет опасность не только для ребенка, но и для матери. Во время родов, может начаться кровотечение, сепсис, нарушение родовой деятельности. Если ребенок все же появится на свет, он будет инфицирован и сможет заражать других.
Опасна ли ветрянка для беременных?
Ветрянка при беременности не является медицинским показанием к искусственному ее прерыванию. Согласно статистике, риск для плода при заражении вирусом ветряной оспы на сроке до 14 недель составляет 0,4%, на сроке 14-20 недель – около 2%, а после 20 и до 39 недели беременности риск приближается к нулю.
В то же время, существует, хотя и минимальная, вероятность развития патологий плода при ветрянке во время беременности. Иногда при инфицировании женщины данным заболеванием на раннем сроке может произойти выкидыш или внутриутробная гибель плода. Также возможно развитие у ребенка катаракты (помутнения хрусталика глаза), микрофтальмии (наличия патологически маленьких глазных яблок), задержки роста, умственной отсталости, атрофии коры мозга, гипоплазии (недоразвития) конечностей, появления рубцов кожи.
Более опасно, если беременная заболела ветрянкой на поздних сроках беременности. Особенно возрастает риск инфицирования новорожденного ветряной оспой, если женщина оказывается больна данным заболеванием за 2 суток до начала родов или на протяжении 5 дней после них.
Что делать, если беременная заболела ветрянкой
Если женщина заболела ветрянкой во время беременности, ей ни в коем случае не нужно паниковать. Современная медицина имеет достаточно методов и средств, для того чтобы свести к минимуму опасные последствия данного заболевания.
С целью снижения минимального риска для плода, в случае ветрянки при беременности, женщине вводится специфический иммуноглобулин, который значительно уменьшает последствия действия вируса ветряной оспы.
Если диагностирована скарлатина, последствия для мальчиков и девочек связаны главным образом с аллергической реакцией и воздействием токсинов на организм. Дети болеют скарлатиной довольно часто. При несвоевременном лечении данное заболевание может привести к различным осложнениям со стороны дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы. В большинстве случаев скарлатина протекает благоприятно. Какова этиология, клиника, лечение данной патологии?
Особенности скарлатины
Скарлатина – это острое антропонозное инфекционное заболевание с аэрозольным механизмом передачи, характеризующееся симптомами интоксикации, появлением мелкоточечной сыпи и ангиной. Данная патология имеет бактериальную природу. Возбудителем инфекции является гемолитический стрептококк группы A. Скарлатина развивается у лиц, не имеющих иммунитета к данной инфекции.
Восприимчивость к этому заболеванию высокая. Лица мужского и женского пола болеют одинаково часто. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается в регионах с умеренным или холодным климатом. Скарлатина имеет выраженную сезонность. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимне-весенний период.
Скарлатина выявляется в форме спорадических случаев и вспышек. Чаще всего дети болеют с ноября по декабрь. Это связано с формированием организованных коллективов в детских домах, школах, интернатах. Опасными для окружающих лиц являются больные и носители. Немаловажное значение в распространении инфекции имеют лица, болеющие стрептококковой ангиной и назофарингитом. Скарлатина передается двумя основными способами: аэрозольным и контактным. В последнем случае стрептококки проникают в организм здорового ребенка через предметы быта (посуду, игрушки). Скарлатиной болеют однократно, так как после выздоровления синтезируются антитела к возбудителю инфекции, и повторного заражения не происходит.
Этиология заболевания
Скарлатина опасна тем, что возможна сильная интоксикация организма. Гемолитические стрептококки группы А способны вырабатывать целый ряд факторов патогенности. Наибольшее значение имеют следующие факторы патогенности:
- иммунноглобулиновый рецептор;
- антитоксический фактор;
- эритроцитарный токсин;
- М-белок;
- энтеротоксин;
- гемолизин.
Немаловажное значение имеют различные ферменты бактерий. К ним относится гиалуронидаза, ДНК-за, стрептокиназа. Каждый из этих ферментов выполняет свою функцию. Например, благодаря фибринолизину стрептококки беспрепятственно распространяются по организму через кровь. Среди факторов патогенности наибольшее значение имеет эритроцитарный токсин. С его помощью угнетается выработка антител. Кроме того, благодаря ему возникает характерная для скарлатины сыпь. Эритрогенный токсин может стимулировать возникновение токсического шока.
Энтеротоксин гемолитических стрептококков воздействует на органы ЖКТ, обусловливая клинические проявления со стороны желудка и кишечника. Лейкоцидин угнетает работу лейкоцитов. Скарлатина для любого малыша опасна возможными аутоиммунными сдвигами. Этому способствуют перекрестные антигены, которые есть у стрептококков. Эти антигены могут спровоцировать агрессию иммунокомпетентных клеток по отношению к здоровым тканях организма. Гемолитический стрептококк группы А обладает высокой устойчивостью. При воздействии хлорамина и других дезинфектантов он погибает не сразу. Стрептококки выдерживают кипячение в течение четверти часа.
– это острое инфекционное заболевание, которым чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста. При правильном лечении и должном уходе болезнь лечится 2–3 недели. Заболевание не тяжелое, но осложнения при скарлатине опасны.
Возбудитель болезни – бактерия стрептококка. Попадая на слизистую ротовой полости или повреждения на коже, она вырабатывает эритрогенные токсины, которые вызывают общую интоксикацию организма и скарлатинозную сыпь. Заболевание высоко контагиозное – при контакте с больным заражение происходит с высокой вероятностью.
Распространяется инфекция следующим образом:
Скарлатина передаётся воздушно-капельным путём
- Воздушно-капельным путем, во время разговора, чихания, кашля.
- Контактным, при пользовании общими предметами быта.
- Алиментарным – через зараженные продукты питания.
Угроза заражения исходит от человека-бактерионосителя и больных , стрептодермией, ангиной или другими стрептококковыми инфекциями. Считается, что заражаются скарлатиной раз в жизни. Но если у человека ослаблен иммунитет, он может переболеть повторно.
Развитие осложнений после скарлатины у детей
Раньше осложнения при скарлатине приводили к смерти пациента. Сейчас летальность снижена практически до нуля.
Различают ранние (ближайшие) и поздние (отдаленные) вторичные осложнения. Появление первых прямо пропорционально тяжести протекания скарлатины. Обычно они наблюдаются при ее токсико-септической форме. Осложнения возникают из-за действия ферментов, которые продуцирует гемолитический стрептококк. С их помощью болезнетворные микроорганизмы способны пожирать здоровые ткани и беспрепятственно распространяться.
Возникновение поздних осложнений не зависит от тяжести симптоматики и обычно является результатом аллергических осложнений, которые возникают из-за действия токсинов. В качестве иммунного ответа увеличивается количество антител, необходимых для борьбы с возбудителем инфекции. После выздоровления они остаются и циркулируют по кровотоку, пока не будут утилизированы организмом. Их избыток «атакует» клетки сердца, почек, головного мозга, суставов.
Замечено, что вторичные патологии реже возникают у подростков, чем у маленьких детей.
Ранние осложнения
Уже в активной фазе болезни развиваются такие вторичные заболевания:
При раннем осложнении скарлатина развивается отит
- или катаральный .
- Воспаление носовых пазух (). Причина – миграция бактерий по восходящему пути из ротоглотки.
- Пневмония. Наступает в результате распространение микробов в нижние дыхательные пути.
- Токсическое поражение сердца (начиная со второй недели). Оно увеличивается, снижается артериальное давление, замедляется сердцебиение.
- Гнойный (некротический) лимфаденит. Наблюдается лихорадка, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы, без лечения происходит нагноение.
- Скарлатинозная сыпь во рту приводит к воспалению слизистой, появлению язвочек – развивается .
- Абсцесс горла.
- Флегмоны шеи.
- Поражение кровеносных сосудов. Они становятся хрупкими, возможны кровотечения. Самое опасное из них – мозговое.
- Менингит. Возникает как результат распространения инфекции при скарлатинозном отите.
Ближайшие осложнения касаются в основном органов и тканей, расположенных близко к миндалинам, и имеют инфекционную природу.
Поздние осложнения
Отдаленные вторичные патологии возникают, когда симптомы скарлатины уже исчезают:
- нормализуется температура тела;
- проходит шелушение кожи.
Но известны случаи, когда осложнения появлялись спустя несколько месяцев и лет.
К отдаленной патологии, или аллергическим осложнениям, относят несколько процессов.
Проявляется через 2 недели после стрептококковой ангины. Отмечается болезненность в суставах конечностей. Суставы опухают, увеличиваются в размерах, кожа вокруг них краснеет, повышается локально температура. Со временем может развиться ревмокардит.
Проявляется после выздоровления. Имеет симптомы, сходные с ревматизмом суставов. Обычно артрит проходит, не вызывая последствий.
Это явление необратимо. Нарушается циркуляция крови, что ведет к сердечной недостаточности. Чаще такие проблемы наблюдаются у мальчиков.
Он опасен тем, что является началом развития ревматизма сердца. Заболевание длительное, становится причиной порока сердца.
Затрагивающая работу головного мозга. Проявляется в неконтролируемых движениях конечностями. Болезнь может остаться на всю жизнь, но может быть обратимой.
Случается через 3–4 недели от начала болезни. Появляются боли в спине, отечность, олигурия, вновь повышается температура. Чаще гломерулонефрит встречается у мальчиков, лечится строго в стационаре, потому что может переходить в хроническую стадию и заканчиваться летальным исходом.
Повторный рецидив происходит после выздоровления в результате контакта с возбудителем.
Профилактика осложнений
опасна тем, что поражаются сердце, сосуды, почки. Возникают нарушения работы мозга, заболеванияСтрептококковые бактерии живут в организме любого человека в определенном, «нормальном» количестве. Если происходит сбой иммунитета или любое другое воздействие, то бактерии начинают стихийно размножаться и выделяют тот самый токсин, который и вызывает возникновение скарлатины. Точную причину возникновения заболевания диагностировать сложно.
Скарлатина передается воздушно-капельным путем , через вещи и предметы, а так же очень опасна для других, так как высок риск заболевания детей, которые общались или контактировали с заболевшим ребенком.
Поэтому заболевшего необходимо изолировать от общения с другими детьми на срок болезни, и примерно на месяц по ее истечении, так как вирус все еще может жить на коже.
Чем опасна скарлатина?
Скарлатина – опасное заболевание , впрочем, как и любое заболевание человека. Скарлатина опасна и сама по себе, и особенно опасны осложнения после болезни.
Скарлатина может протекать в легкой или тяжелой форме .
При легкой форме ребенок переносит скарлатину как простудное заболевание, которое хорошо купируется медикаментами.
При тяжелой форме ребенок плохо переносит течение болезни, так как постоянная лихорадка и температура изматывают маленький организм.
Скарлатина может проявляться как токсичного, так и инфекционного характера , зачастую сопровождающаяся аллергическими реакциями. Нередко такое течение болезни приводит к нарушениям работы внутренних органов, чаще почек.
Осложнения могут возникнуть различные – это сложные воспаления ушных каналов, вплоть до отита, воспаление слизистых носа, которые потом могут развиться в гайморит или синусит.
Нарушение работы внутренних органов ведет к хроническим заболеваниям. Скарлатиной человек может болеть только раз в жизни , но велика вероятность наличия в будущем хронических инфекционных заболеваний.
Лечение заболевания
Медикаментозное лечение
В числе медикаментов обязательно присутствуют пенициллиносодержащие препараты
, так как бактерии неустойчивы к пенициллину. Такие лекарства могут выпускаться в разных формах – от таблеток до растворимых порошков.
При тяжелом течении болезни для большей эффективности назначают уколы антибиотиков . При наличии аллергии назначают антигистаминные медикаменты в соответствии с возрастом и весом ребенка.
Ребенку обязательно назначают постельный режим . Чаще всего скарлатина лечится дома, в госпитализации нет необходимости, так как высок риск заражения других больных. Госпитализация проводится только в тяжелых случаях с серьезными осложнениями.
Лечение народными средствами
Помните — любое заболевание нельзя вылечить только народными средствами , так как это может быть опасно для здоровья ребенка.
Мы предупреждаем, что проводить лечение средствами народной медицины можно только после одобрения врача и как дополнение к основному, медикаментозному лечению .
При скарлатине ребенку нужно соблюдать диету , которая включает в себя только легкую пищу, исключает жирное, жареное, соленое и т.д. Ребенку нельзя давать сильно холодную или очень горячую пищу.
Нужно обеспечивать потребление большого количества воды и другой жидкости. Чай может быть травяным, обязательно теплым, но не горячим, с лимоном или медом.
Скарлатина сопровождается болями в горле, поэтому горло можно полоскать настоями трав .
При наличии лихорадки можно приложить к голове прохладный (но не холодный) компресс. А на область шеи, наоборот, теплый компресс, чтобы согреть горло.
Профилактика заболевания
До возникновения признаков заболевания профилактика должна быть обычной – чистое белье и одежда, мытье рук перед едой, соблюдение чистоты и т.д.
Ребенок должен хорошо питаться , проводить время на свежем воздухе.
При признаках заболевания нельзя посещать детский сад, школу или другие заведения общеобразовательного и общественного характера.
Часто вводится карантин , и больного изолируют на время заболевания и на определенный период после него.
В квартире, где живет заболевший ребенок, должна проводиться дезинфекция и регулярная уборка .
Ребенку нежелательно выходить на улицу в течение нескольких дней, но если он идет на поправку, то недолгая прогулка не повредит.
При контакте с больным необходимо чаще мыть руки и менять одежду , также ребенку нужно выдать чистый комплект одежды и постельного белья, менять его чаще и проветривать комнату.
Детские инфекции – самая частая проблема, с которой сталкиваются родители по мере роста и развития малыша. Данные заболевания весьма опасны, поскольку несвоевременное лечение приводит к тому, что они принимают характер эпидемии. Одной из немногих и является скарлатина – стрептококковое заболевание, которое может сопровождаться интоксикацией, ангиной и появлением сыпи.
Скарлатина представляет собой обычную инфекцию, источником которой является больной человек или же ее носитель . Самыми опасными являются больные, у которых поражены нос, глотка, рот и остальные дыхательные пути.
Заболевание передается воздушно-капельным путем. Распространение этой инфекции возрастает при кашле или чихании. Стрептококк группы А передается за счет запыленности воздуха, контакта с больным или же нахождения источника инфекции в большом коллективе детей. Также распространение стрептококка может происходить через игрушки, различные предметы. Не исключено заражение пищевым путем. В основном через молочные продукты.
Восприимчивость к этому заболеванию высока в младшем возрасте. У только появившихся на свет детей имеется высокий титр стрептококкового антитоксина, который они приобретают от матери. По этой причине в первые 3-6 месяцев жизни дети практически не подвержены скарлатине. Интенсивное заболевание отмечается в возрасте от 3 до 8 лет. Кроме того на это также влияет и климат , где проживает ребенок: в регионах с сырым и холодным климатом скарлатина встречается очень часто, реже – в жарких местах, в тропиках об этом заболевании даже не знают.
Чем опасно данное заболевание?
Чаще всего инфекция проникает через небные миндалины. Реже стрептококк попадает в организм через раны и ожоги, в крайних случаях – через дыхательные пути. При попадании микроба начинает развиваться патологический процесс, который можно разделить на отдельные синдромы: токсический, септический и аллергический.
Токсический синдром формируется в результате влияния на организм токсических веществ стрептококка. Его развитие происходит в первые несколько часов после заражения и сопровождается лихорадкой, плохим самочувствием, сыпью, реакцией лимфатических узлов, нарушением работы сердечно-сосудистой системы.
Септический синдром появляется при воздействии микробных факторов и проявляется воспалением горла, которое быстро переходит в гнойную форму.
Аллергический синдром вызывается определенными субстанциями стрептококка, обуславливает развитие аллергических осложнений . В большинстве случаев они проявляются на 2 неделе болезни, в это же время у ребенка возникает новый стрептококковый процесс.
Проявление скарлатины.
Скарлатина обладает цикличностью с четко выраженными периодами:
- Инкубационный период.
Может варьироваться от нескольких часов до 7 суток, чаще всего это 2-4 дня.
- Начальный период.
Время от появления первых признаков заболевания до образования сыпи – может составлять от нескольких часов до 1-2 дней. Сопровождается этот период интоксикацией и ангиной. Интоксикация проявляется увеличением температуры, возникновением головной боли, рвоты и учащенного сердцебиения. Ангина выражается болями в горле, краснотой в области слизистых и миндалин, увеличением лимфоузлов.
- Период высыпания.
Появляется сыпь на коже, которая держится в течение 4-5 дней. Сначала наступает стадия разгара, которая продолжается 1-2 дня, затем симптомы уменьшаются, что вызвано стадией угасания.
Сыпь мелкоточечная. В первые дни она довольно обильная , ярко-красного цвета. Локализуется сыпь на шее, груди, животе, бедрах и голенях. В местах сгибов сыпь сильнее и остается намного дольше, чем на других частях тела.
Кроме того скарлатину можно легко обнаружить по внешним изменениям ребенка: носогубный треугольник становится очень бледным, щеки приобретают яркий румянец, а губы – вишневый окрас.
Также изменяется вид языка малыша. В первые дни заболевания он имеет белый налет, затем через несколько дней он начинает очищаться, на пятый день язык приобретает малиновый вид. Это обуславливается гипертрофией сосочков.
Выздоровление начинается на второй неделе болезни. Через 1,5-2 недели ребенок практически здоров. Скарлатина напоминает о себе лишь шелушением кожи и изменением языка.
Лечение скарлатины.
Лечение осуществляется, как в домашних условиях, так и в стационаре. Госпитализация проводится лишь в случаях тяжелого состояния ребенка, если ребенку меньше трех лет и если карантин дома невозможен. В течение всего заболевания должен соблюдаться постельный режим. Кроме того должна быть диета , соответствующая возрасту малыша.
Все больные скарлатиной проходят антибактериальную терапию . При стрептококке обязательно назначаются антибиотики, чтобы не повредить сердце и почки. В большинстве случаев врач рекомендует применять пенициллин и аналогичные препараты, которые вводятся внутримышечно или же внутривенно на протяжении двух недель.
Если скарлатина приняла более тяжелую форму, осуществляется дезинтоксикационная терапия , при которой назначают введение в организм раствора глюкозы, альбумина, реополиглюкина и гемодеза.
Вовремя обнаруженная скарлатина и правильно назначенное лечение очень быстро помогают справиться с заболеванием без развития последующих осложнений.