Одним из наиболее опасных проявлений герпетической инфекции в организме человека является офтальмогерпес или герпес на глазах. Чаще всего вирусы герпеса вызывают поражения роговицы – кератиты, которые нередко становятся причиной быстрого ухудшения зрения.

По современным данным, доля герпесвирусных заболеваний роговицы в некоторых странах составляет более 80%. Офтальмогерпес может давать от 3 до 5 рецидивов в год. При отсутствии лечения в инфекционный процесс вовлекаются более глубокие ткани глаза, что нередко приводит к инвалидности, а иногда и полной потере зрения.

Возбудители офтальмогерпеса

Основными возбудителями герпеса, поражающего ткани глаз, являются вирус простого герпеса 1 типа – Herpes simplex virus-1 (HSV-1) и вирус ветряной оспыVaricella zoster. В последние годы появились данные о возрастающей роли в поражении глаз вируса простого герпеса 2 типа, цитомегаловируса и HSV-6, которые обычно вызывают, соответственно, генитальный герпес, инфекционный мононуклеоз и детскую розеолу.

Все представители семейства герпесвирусов имеют сферическую форму. В центре вирусной частицы находится двухцепочечная молекула ДНК, образованная нитями разной длины.

Генетический материал вирусов герпеса защищен тремя оболочками. ДНК плотно упакована в слой белковых молекул одинакового размера, образующих правильный двадцатигранник – капсид. Снаружи от него находится аморфный белковый слой, называемый тегументом. Третья оболочка (суперкапсид) представляет собой фосфолипидную мембрану.

Проникая в клетку, вирус встраивает свою ДНК в ее геном и использует белоксинтезирующий аппарат хозяина для продуцирования вирусных компонентов. Образование новых частиц вируса происходит на внутренней ядерной оболочке клеток. Возбудитель в больших количествах накапливается в ядре, разрывает его мембрану и выходит из клетки. При выходе из ядра вирусные частицы захватывают часть его мембраны, приобретая суперкапсид.

Пути заражения глаз вирусом

В норме глаз достаточно надежно защищен от вирусных инфекций: в слезной жидкости содержатся секреторные иммуноглобулины класса А, клетки слизистой оболочки в ответ на внедрение вирусов продуцируют интерфероны, предотвращающие распространение возбудителя. При скрытой герпесвирусной инфекции в крови также постоянно циркулируют активированные Т-киллеры, способные целенаправленно уничтожать пораженные вирусом клетки.

Развитие офтальмогерпеса возможно только на фоне снижения реактивности иммунной системы, которая наступает в результате перенесенных инфекционных заболеваний, сильных стрессов, длительного пребывания на солнце, переохлаждения. К активации вируса может также приводить травма глаза, беременность или лечение иммунодепрессантами, цитостатиками и препаратами простагландинов.

Первоначальное заражение вирусами герпеса происходит через слизистые оболочки ротовой полости, дыхательных или половых путей при прямом контакте с больным человеком, использовании общей посуды, полотенец, игрушек, предметов гигиены.

Вирус размножается в эпителиальной ткани, затем проникает в кровеносную и лимфатическую системы, рассеиваясь по всему организму. HSV-1, HSV-2 и Varicella zoster мигрируют в нервные узлы, где сохраняются в течение всей жизни в латентном состоянии. Чаще всего причиной офтальмогерпеса являются именно такие «спящие» вирусы. Этот путь заражения называется эндогенным.

Однако не исключено и экзогенное инфицирование слизистой оболочки глаза при попадании на нее содержимого пузырьков, образующихся при герпесе на губах или ветряной оспе.

Особенно часто экзогенное заражение происходит у детей дошкольного возраста вследствие их повышенной двигательной активности, пребывания в организованных коллективах и низкого уровня гигиены. Доля экзогенного герпетического поражения глаз в этой возрастной группе может достигать 80%. Также возможно экзогенное инфицирование новорожденных при прохождении через родовые пути матери, больной генитальным герпесом.

Патогенез заболевания

При экзо- или эндогенном проникновении в глаз вирус начинает размножаться в поверхностном слое роговицы. Возбудитель накапливается в кератоцитах, разрывает мембрану и выходит наружу, заражая соседние клетки. Выход вируса сопровождается гибелью и слущиванием клеток роговицы и других вовлеченных в инфекционный процесс тканей.

Помимо механических дефектов, размножение вируса вызывает аутоиммунные поражения. Поскольку суперкапсид герпесвирусов образован ядерной мембраной пораженных клеток, он несет на своей поверхности антигены – белковые молекулы, характерные для организма человека. С одной стороны, это частично маскирует вирус от воздействия иммунной системы, позволяя ему распространяться по всему организму. С другой – антитела, вырабатываемые в ответ на внедрение вируса, могут уничтожать и собственные клетки человека, ошибочно распознавая их как чужеродные.

Симптомы и клиническая картина офтальмогерпеса

Некоторые симптомы офтальмогерпеса сходны с таковыми при поражениях глаз аллергической и бактериальной природы. К ним относятся покраснение век и глазного яблока, слезотечение и светобоязнь, боль и ощущение инородного тела в глазу.

При герпетических поражениях сетчатки, различных формах кератитов, помимо указанных признаков, наблюдают также следующие:

  • снижение остроты или затуманивание зрения;
  • вспышки и искры перед глазами;
  • искажение формы и размеров предметов;
  • двоение;
  • нарушение сумеречного зрения.

Часто возникает судорожное смыкание век – блефароспазм.

При герпетическом неврите глазного нерва наблюдается сильная боль в глазнице и надбровной дуге, сужение поля зрения или слепое пятно в его центре, боль при движении глаз, ощущение пелены перед глазами. Возможны тошнота, головная боль, повышение температуры тела.

Клинические формы

При первичном инфицировании герпесвирусами офтальмогерпес возникает достаточно редко. Более 90% случаев составляют поражения глаз, возникающие во время рецидивов инфекции. При этом повреждение тканей может быть поверхностным или глубоким и затрагивать только передний отдел глаза (склера, конъюнктива, роговица), либо передний и задний (сосудистая оболочка, сетчатка, зрительный нерв) отделы.

В нижеприведенной таблице показаны клинические формы офтальмогерпеса:

Поражения переднего отдела

Поражения заднего отдела

Поверхностные

Ретинохориоидит (образование мутно-белого очага в сетчатке)

Конъюнктивит

Хориоретинит (воспаление заднего отдела сосудистой оболочки)

Блефароконъюнктивит (воспаление конъюнктивы и век)

Увеит (воспаление сосудистой оболочки)

кератит (поражение роговицы)

  • везикулезный (образование пузырьков на роговице с последующим изъявлением)
  • древовидный (слияние язв с образованием ветвистых линий)
  • географический (более крупные язвы, чем при древовидном, имеют зазубренные края)
  • краевой (изъязвление краев роговицы).

Воспаление зрительного нерва (неврит)

Эрозия роговицы

Периваскулит (поверхностное воспаление сосудов)

Эписклерит (воспаление соединительной ткани между склерой и конъюнктивой)

Синдром острого некроза сетчатки (быстрое отмирание сетчатки с тяжелым воспалением сосудистой оболочки)

Глубокие

Центральная серозная ретинопатия (отслойка желтого пятна)

Метагерпетический кератит (поражение больших участков стромы роговицы)

Передняя ишемическая ретинопатия (застой крови в сетчатке)

Глубокий кератит без изъязвлений
  • очаговый (скопление в роговице жидкости с рассеянными очагами помутнения)
  • дисковидный (скопление в центре роговицы жидкости в виде диска)
  • буллезный (отек и помутнение роговицы)
  • интерстициальный (отек глубоких слоев роговицы)

Подходы к диагностике заболевания

Воспалительные заболевания глаз различной природы часто имеют схожие симптомы, не позволяющие четко определить их причину.

Основа диагностики офтальмогерпеса – комплекс характерных симптомов, учет инфекционных заболеваний и других провоцирующих факторов в анамнезе, а также оценка улучшения состояния пациента при лечении противогерпетическими препаратами.

Обязательным является осмотр с помощью щелевой лампы, при котором зачастую выявляются типичные для герпесвирусной инфекции поражения роговицы: единичные или древовидные изъязвления, очаги помутнения, воспаление сосудов и венозный застой.

Самым точным методом диагностики является реакция иммунофлюоресценции (РИФ), или метод флюоресцирующих антител (МФА). Сущность метода заключается в обработке соскоба клеток пораженной ткани антителами к вирусу герпеса, меченными флюорохромом. Из полученного материала готовят мазки и изучают под люминесцентным микроскопом.

В качестве осветителя в таком микроскопе используется ультрафиолетовая лампа, при облучении которой флюорохром испускает зеленое или оранжевое свечение. Если причиной заболевания являются вирусы герпеса, на мембранах пораженных клеток находятся их антигены, с которыми реагируют меченые антитела. При положительном результате в мазках обнаруживаются светящиеся клетки.

В тяжелых или сомнительных случаях проводят определение антител к вирусу методом иммуноферментного анализа. На герпетическую природу поражений глаза указывает наличие иммуноглобулинов М, низкоавидных IgG или четырехкратное возрастание титра IgG при двукратном обследовании с интервалом в 14-21 день.

Метод исследования определяется стадией и формой заболевания. Необходимо помнить, что обращение к врачу на ранних сроках инфекции позволит избежать не только осложнений, но и инвазивных способов забора материала.

Какие возможны осложнения?

При поверхностной локализации инфекционного процесса и своевременном лечении офтальмогерпес, как правило, проходит без последствий.

При вовлечении глубоких структур глаза часто наблюдается снижение остроты зрения вследствие помутнения роговицы и стекловидного тела, может наступать роговичная слепота.

Длительно протекающая герпетическая инфекция глаз в отдельных случаях приводит к катаракте и глаукоме. Поражения сетчатки часто сопровождаются кровоизлияниями или некротизацией (отмиранием), в результате чего может наступить частичная или полная отслойка с необратимой потерей зрения.

Лечение

Схема лечения офтальмогерпеса зависит от клинической формы заболевания. При поверхностных поражениях ограничиваются специфической (этиотропной) и симптоматической терапией. Первая направлена на подавление активности возбудителя, вторая – на облегчение симптомов заболевания (отек, боль, слезотечение, нарушение кровоснабжения и трофики).

Основное значение для успешного лечения имеет непосредственное воздействие на вирус герпеса. Для этого используют три подхода:

  • применение противовирусных препаратов (обычно это ацикловир и его производные);
  • неспецифическая иммунотерапия (индукторы интерферона, препараты иммуноглобулинов);
  • специфическая иммунотерапия (герпетическая вакцина, противогерпетический иммуноглобулин).

Максимальный эффект дает комбинированное применение лекарственных препаратов с различными механизмами действия. Такой подход позволяет добиться быстрого устранения симптомов и снижения частоты рецидивов.

При поражении глубоких структур глаза, помимо медикаментозного лечения, прибегают к хирургическому вмешательству (микродиатермокоагуляция, кератопластика, нейротомия, лазеркоагуляция). Эти методы направлены на устранение или ограничение очага поражения.

Симптоматическая терапия включает применение витаминных, противосудорожных, противоотечных, обезболивающих и рассасывающих препаратов, которые чаще всего вводят капельно, путем электро- или фонофореза.

Препараты для лечения офтальмогерпеса

Этиотропная терапия герпесного поражения глаз проводится местно с помощью мазей и капель, а также системно таблетированными и инъекционными формами препаратов. К наиболее распространенным средствам для направленного воздействия на вирусы герпеса относятся:

  • Офтан ИДУ – один из первых препаратов для лечения герпетических поражений глаз. По химической структуре представляет собой аналог азотистого основания тимина, входящего в состав ДНК. За счет сходства строения блокирует ферменты, отвечающие за встраивание тимина в состав нуклеиновых кислот, и подавляет размножение вируса. Выпускается в виде капель для местного применения;
  • Трифлюоротимидин (ТФТ) – аналог Офтана ИДУ со сходным механизмом действия, но менее токсичный и лучше растворимый в воде, что облегчает введение. Применяется в виде глазных капель;
  • Видарабин (Ара-А) – структурный аналог аденина, блокирующий образование нуклеиновых кислот вируса. Выпускается в виде 3% мази;
  • Ацикловир при герпесе на глазах назначается внутрь в таблетированной форме и местно в виде мази (Зовиракс, Виролекс). Механизм действия препарата также связан с угнетением ферментов, участвующих в синтезе ДНК, за счет структурного сходства действующего вещества с гуанозином;
  • Валтрекс (Валацикловир) – производное ацикловира со сходным эффектом в отношении вирусов герпеса. Применяется перорально в виде таблеток. Валацикловир является неактивной формой ацикловира, которая в организме человека превращается в ацикловир;
  • Флореналь, теброфен, бонафтон, риодоксол – синтетические противовирусные средства для местного применения в виде мази. При лечении офтальмогерпеса закладываются за веки и наносятся на пораженную кожу вокруг глаз.

Неспецифическую иммунокоррекцию проводят препаратами иммуноглобулинов и индукторами интерфероногенеза.

К препаратам иммуноглобулинов относятся интерферон α, интерлок, реаферон.

Интерферон α и интерлок – смесь лейкоцитарных интерферонов человека, полученных из донорской крови. Противовирусное действие связано с модификацией мембран здоровых клеток, предотвращающей проникновение вируса. Оба препарата используются в виде капель.

Реаферон – рекомбинантный интерферон, синтезируемый бактериальными клетками с внедренным геномом человеческого интерферона. Механизм действия аналогичен таковому у реаферона и интерлока. Вводится капельно непосредственно в глаз, либо в виде окологлазных инъекций.

Наиболее востребованными индукторами интерферона являются пирогенал, полудан, тималин, тактивин, левамизол, ликопид, нуклеинат натрия, амиксин, циклоферон. Эти препараты назначаются как системно (в таблетированной и инъекционной формах), так и местно в виде периокулярных инъекций.

Введение индукторов приводит к активации синтеза интерферона собственными клетками организма. Это снижает риск побочных эффектов, так как применение донорских и рекомбинантных интерферонов может вызывать аллергические реакции.

Специфическую иммунокоррекцию проводят с помощью герпетической вакцины или противогерпетического интерферона.

Вакцина представляет собой смесь инактивированных вирусов герпеса 1 и 2 типов. В аптечной сети вакцина представлена препаратами Витагерпавак (Россия), Герповакс (Россия), Герпевак (Бельгия). Введение вакцины осуществляется внутрикожно раз в полгода между рецидивами заболевания.

Противогерпетический интерферон (Герпферон) представляет собой комбинированный препарат в виде мази для местного применения. Содержит два активных компонента – рекомбинантный интерферон и ацикловир в концентрации 3%. Сочетание этих компонентов обеспечивает воздействие на возбудителя и защиту здоровых клеток от его внедрения.

При глубоких поражениях глаз, кроме перечисленных групп препаратов, вводят мидриатики, антисептики и антибиотики, противоаллергические препараты.

Использование мидриатиков необходимо для уменьшения спазма цилиарной мышцы и светобоязни. К таким препаратам относятся Атропин, Мидриацил, Цикломед, Ирифрин.

Распространенным осложнением тяжелого офтальмогерпеса является присоединение бактериальных инфекций. Для их лечения и профилактики (при хирургическом вмешательстве) назначают антибиотики и антисептики в виде капель или мазей.

Наиболее часто используют цефалоспорины (цефтриаксон) и фторхинолоны (ципрофлоксацин) в виде инъекций; офлоксацин, тобрамицин, ломефлоксацин в виде капель; мази на основе тетрациклина и эритромицина. Выбор препарата осуществляется на основании бактериологического исследования.

Необходимость использования сложного комплекса препаратов нередко приводит к возникновению аллергических реакций. Для их предупреждения назначают антигистаминные препараты – Лекролин, Тавегил, Супрастин, Димедрол.

При неврите зрительного нерва дополнительно назначают препараты, улучшающие кровоснабжение и питание тканей – никотиновую кислоту, пентоксифиллин, витамины группы В, А, РР и С.

Для устранения помутнений применяют дионин, лидазу, препараты стекловидного тела, алоэ, хлорид кальция, амидопирин и др. Действие этих средств направлено на рассасывание инфильтратов и восстановление поврежденных тканей.

Профилактика заражения глаз вирусом герпеса

Основной комплекс профилактических мероприятий направлен на прерывание путей передачи возбудителя: отказ от непосредственных контактов с больным человеком, использование индивидуальной посуды, полотенец, косметических средств, тщательное соблюдение правил личной гигиены при наличии других форм герпеса.

Беременным женщинам, инфицированным генитальным герпесом, назначают лечение и проводят тщательную обработку родовых путей во избежание заражения ребенка в процессе родов.

При рецидивирующем герпесе осуществляют вакцинацию противогерпетической вакциной и введение иммуномодулирующих препаратов под обязательным врачебным контролем. Дополнительно корректируют рацион, прописывают мультивитаминные препараты, физкультуру и закаливающие процедуры в качестве средств повышения иммунитета.

Полезное видео про возможные опасности, сопряженные с герпетической инфекцией

Герпес на теле человека может проявляться по-разному. Наиболее опасный вариант – герпес на глазах . Офтальмогерпес опасен не сам по себе, куда страшнее его последствия – кератит , то есть поражение роговицы глаза , приводящее к ослаблению зрения и даже к слепоте. Именно вирус герпеса является наиболее частой причиной кератитов, особенно если он рецидивирующий. Без должного лечения герпес поражает всё больше тканей глаза, а значит, становится неизбежной потеря зрения.

Причины офтальмогерпеса

Чаще всего причиной герпеса на глазу является вирус простого герпеса или вирус герпеса Зостер (ветряной оспы), хотя могут вызывать герпетическое поражение глаз вирус герпеса 2 типа (генитальный), цитомегаловируса и вируса герпеса 6 типа (вызывающего розеолу). Все перечисленные типы вируса встраиваются в клетки организма, где и происходит образование новых вирусных частиц.

Заметка

Вирус попадает в организм через слизистую рта, органы дыхания или половым путем. Можно заразиться герпесом, пользуясь с больным одной посудой или полотенцем. Сначала вирус живет в ткани эпителия, затем перемещается в кровь и лимфу, благодаря которым он распространяется по всему телу.

До поры до времени организм противостоит вирусам, так как он защищен иммунитетом. Если вирус попадает на слизистую оболочку глаза, то интерферон, вырабатываемый слизистой, не дает ему распространиться. Также ткани глаза защищены иммуноглобулинами, содержащимися в слезной жидкости. Вирус, вызывающий герпес в глазах, может очень долго «спать» в нервных узлах.

Если же по каким-то причинам иммунитет снижается, вирус герпеса укрепляется и проявляется в виде офтальмогерпеса. Снижение иммунитета происходит как результат следующих ситуаций:

  • переохлаждение;
  • длительное нахождение на солнце;
  • инфекционные заболевания;
  • стрессы;
  • травмы глаза;
  • применение некоторых лекарств (иммунодепрессанты, цитостатики и т. д.);
  • беременность.

«Спящий» до этого момента вирус «просыпается» и выходит на поверхность в виде характерных пузырьков. Такой вариант развития болезни называется эндогенным . Экзогенный путь – это когда заражение происходит непосредственно через герпесные пузырьки – жидкость из них, содержащая вирусы в большой концентрации, попадает на слизистую оболочку глаз, в результате чего происходит заражение офтальмогерпесом . Особенно этот путь характерен для детей, которые играют вместе и могут заражать друг друга при непосредственных прикосновениях.

Герпес на глазах – симптомы

Герпес глаза можно спутать с аллергией или заболеваниями, вызываемыми бактериями (конъюнктивитом, блефаритом или бактериальным кератитом ). Все воспалительные заболевания глаз – в том числе и герпес – сопровождаются следующими симптомами:

  • болезненность;
  • искажение и нарушение остроты зрения, особенно в сумерках;
  • светобоязнь;
  • слезотечение.

Местные симптомы могут дополняться общими – головной болью, тошнотой, увеличением лимфоузлов и повышенной температурой.

Специфические симптомы герпеса на глазах, по которым его можно отличить от иных заболеваний:

  • сильное жжение и зуд кожи на веках и вокруг глаз;
  • появление пузырьков с жидкостью внутри, которые затем лопаются и изъязвляются.

Формы герпеса

Офтальмогерпес от прочих видов герпеса отличается большим количеством проявлений, причем симптомы при рецидивах могут сильно отличаться. В зависимости от поражения тканей глаза выделяют следующие основные формы герпеса на глазах:

Как выявить герпес

Симптомы простуды глаза, как часто называют герпес, сходны с признаками других заболеваний. Точный диагноз ставит врач-офтальмолог , который проводит осмотр со щелевой лампой, в результате чего выявляются изъязвления и иные поражения роговицы , а также воспаление глазных сосудов. Также в больничных условиях проводится соскоб клеток с пораженной слизистой или кожи , который изучают при помощи люминесцентного микроскопа.

Заметка

Ещё один способ диагностики – иммуноферментный анализ, благодаря которому можно выявить наличие антител к вирусу.

Перечисленные способы диагностики требуются при поражении роговицы и сосудов. Как правило, герпетическое поражение слизистой оболочки глаз и кожи век заметно и без медицинского обследования. Герпес на веке характеризуется множественными высыпаниями в виде мелких пузырьков с лимфой – жидкостью, которая постепенно мутнеет. Волдыри болят и сильно зудят. Если расчесывать болячку, она распространяется ещё больше.

Чем опасен герпес на глазах

Если герпес локализуется на поверхности, то адекватное лечение позволяет избавиться от него без негативных последствий. Если же затронуты более глубокие ткани, то возможны следующие последствия:

  • помутнение роговицы;
  • снижение остроты зрения;
  • кровоизлияния сетчатки;
  • отслойка сетчатки (полная или частичная);
  • катаракта;
  • глаукома;
  • отмирание сетчатки;
  • полная потеря зрения.

Серьезные проблемы со зрением возникают, конечно, не от первичного герпеса, но если его не лечить, он будет рецидивировать, каждый раз поражая всё более глубокие структуры глаза, что приведет к необратимым последствиям.

Герпес на глазу у ребенка

В детском возрасте факторами риска для проявления герпеса на глазах являются переохлаждение, перегревание, чрезмерное нахождение на солнце, стрессы, гормональные перестройки организма, прививки, микротравмы глаза. У детей зачастую офтальмогерпес сопровождается герпетическими высыпаниями на губах . Помимо появления пузырьков на веках и губах нужно обратить внимание на следующие симптомы:

  • покраснение глаза;
  • слезотечение;
  • зуд век;
  • боль в глазах;
  • ощущение песка в глазах.

Все эти симптомы говорят о развитии герпеса на глазах. В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу. В качестве первой помощи до приема врача для снятия неприятных ощущений и подавления активности вируса можно использовать капли Офтальмоферон.

Внимание

Самолечением при герпесе у детей заниматься категорически нельзя! Неправильно подобранная терапия или отсутствие лечения приведут к серьезным проблемам вплоть до потери зрения.

Особое внимание нужно уделять профилактике герпеса на глазах у ребенка. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня, высыпаться, не переохлаждаться и не переутомляться. Сезонно стоит принимать витамины, особенно полезны специальные комплексы для глаз с содержанием экстракта черники.

Лечение герпеса на глазах

Как лечить простуду на глазу? Это зависит от формы заболевания. Если поражены только поверхностные ткани, хватит лекарств для снятия неприятных ощущений и для подавления деятельности вируса.

Существует четыре типа препаратов, которые применяют для лечения герпеса на глазах в комплексе:

  • противовирусные;
  • иммуномодулирующие средства;
  • специфические иммунопрепараты (вакцина от герпеса);
  • симптоматические средства: витамины, обезболивающие средства, противоотечные и т. п.

Если же задеты глубокие ткани глаза, поможет только хирургическое вмешательство : коагуляция (термо или лазерная), кератопластика и другие виды операций, которые позволят локализовать или убрать пораженные ткани.

Противовирусные средства для лечения герпеса на глазах

Слизистая оболочка глаза отличается от кожи, следовательно, для нанесения на неё лекарственных препаратов используют формы, которые не раздражают слизистую. Для подавления активности вируса герпеса используют глазные мази и капли, а также таблетки и инъекции.

Самые эффективные препараты для лечения герпеса на глазах:

  • Ацикловир – его при такой форме заболевания принимают внутрь в форме таблеток (по 0,2 грамма до 5 раз в день), а также наносят мазь местно. Можно использовать Зовиракс или Виролекс;
  • Валацикловир – для лечения офтальмогерпеса используют только таблетки, например, Валтрекс по 0,5 граммов дважды в день. Попадая в организм человека, валацикловир превращается в ацикловир, который наиболее активен против вируса герпеса;
  • Офтан-ИДУ (идоксуридин, керацин и др.) – это специальный препарат для лечения именно герпеса на глазах. Выпускается в виде капель, содержащих аналог тимина. Препарат не дает вирусу размножаться и подавляет его активность. Капли закапывают часто – каждый час. При длительном применении препарат может приводить к повреждениям роговицы;
  • ТФТ (трифлюоротимидин) – ещё одни капли, похожие на Офтан-ИДУ, но оказывающие менее токсичное воздействие;
  • Видарабин – гель против глазного герпеса, который наносят на конъюнктиву до пяти раз в день;
  • Теброфен, риодоксол, бонафтон – мази против герпеса, их наносят на кожу век, пораженную герпесом, и закладывают за веки.

Иммунные препараты при лечении офтальмогерпеса

Герпес является признаком снижения иммунитета , вот почему при герпетических высыпаниях проводится иммунокоррекция, для которой применяются препараты интерферона и иммуноглобулинов.

Иммуноглобулины для неспецифической терапии при герпесе – интерлок и интерферон-альфа, а также реаферон:

  1. Интерлок и интерферон-альфа – это препараты в виде капель на основе донорской крови, в которых содержатся лейкоцитарные человеческие интерфероны. Они модифицируют мембраны клеток, благодаря чему в них не проникает вирус.
  2. Реаферон – синтетический препарат бактериальной природы с содержанием человеческого интерферона. Средство в виде капель для закапывания в глаз. Также можно вводить в виде инъекций в область около глаза.

Помимо препаратов иммуноглобулина используют индукторы интерферона:


  • полудан;
  • левамизол;
  • амиксин;
  • ликопид;
  • циклоферон;
  • тималин.

Эти препараты можно принимать в виде таблеток, а также в виде инъекций, в некоторых случаях инъекции делают периокулярно , то есть непосредственно в глаз . Благодаря приему указанных препаратов увеличивается производство собственного интерферона организмом человека. И если прием иммуноглобулинов может вызывать аллергию, то индукторы интерферона практически не имеют побочных эффектов.

Вакцина от герпеса

Разработана герпетическая вакцина из инактивированных вирусов простого герпеса и герпеса 2 типа. Вакцину вводят при рецидивирующем офтальмогерпесе строго в период без обострения заболевания , повторять введение вакцины можно не раньше, чем через полгода. На рынке представлены вакцины от разных производителей , самые известные из которых Витагерпевак и Герповакс российского производства, а также Герпевак производства Бельгии.

Также для специфической иммунокоррекции при герпесе на глазах используют противогерпетический интерферон в форме мази, которая наносится местно. Герпферон состоит из рекомбинантного интерферона и 3%-ного ацикловира , таким образом, препарат блокирует действие вируса и защищает от него здоровые клетки.

Сопутствующие лекарственные средства

Герпетическая инфекция глаз нередко сопровождается болью и спазмами. Для снятия спазмов используют мидриатики (Атропин, Ирифрин и другие). Также при серьезном поражении тканей глаза назначают антисептики и антибиотики .

Часто к герпесу добавляются инфекции бактериальной природы. Для лечения такого осложнения используют антисептики и антибиотики. Наиболее эффективны для лечения сопутствующих инфекций цефалоспорины и фторхинолоны . Антибиотики вводятся инъекционно или в форме капель, также используют тетрациклиновую и эритромициновую мазь.

Внимание!

Антибиотики нельзя принимать без назначения врача и бактериологического исследования!

Герпетическое поражение глаз – особенно сложное – лечат большим количеством препаратов, из-за чего может развиться аллергическая реакция. Чтобы предупредить её, обычно назначают такие антигистаминные средства, как Супрастин, Тавегил и т. п.

Для скорейшего выздоровления назначают витаминные препараты , а также средства, усиливающие снабжение глаза кровью. Это никотиновая кислота, витамины А, С, группы В, пентоксифиллин.

Народные средства

Слизистая оболочка глаза – очень деликатная ткань , на которую нежелательно воздействовать раздражающими веществами. Эффективным народным средством для лечения герпеса на глазах является сок чеснока , но рекомендовать его всем нельзя. Индивидуальная реакция глаза может быть непредсказуемой.

Лучше использовать более мягкие средства:

  • настой цветов алтея – для промывания глаз, настой готовят из 2 ложек сухих цветков, заваренных стаканом кипятка;
  • мед с водой в соотношении 1 к 2 – закапывать в глаза;
  • компресс из сока свежего укропа снимает воспаление;
  • кашица из натертого свежего картофеля – такая примочка снимает боль и жжение;
  • настой ягод шиповника – применяется для промывания глаз и компрессов, снимает воспаление и боль;
  • разведенный водой сок алоэ (1:10) закапывают в глаз и используют для компрессов.

Стоит учитывать, что народные средства призваны облегчать состояние больного, но они не лечат заболевание. Они не могут противостоять вирусу. Поэтому использовать только народные средства нельзя.

Профилактика герпеса на глазах

Герпес на глазах опасен своими частыми рецидивами. Поэтому важно не давать вирусу распространяться .

Чтобы герпес не передавался другим людям, важно:

  • соблюдать личную гигиену,
  • использовать индивидуальную посуду и полотенца,
  • исключить прямые контакты с больным.

Заметка

Человек, склонный к проявлениям герпеса на глазах, должен вести здоровый образ жизни, не допускать переохлаждений или перегрева на солнце, не переутомляться.

Для укрепления иммунитета, а значит, и для профилактики герпеса полезны прогулки на свежем воздухе и физкультура, закаливание, правильное питание и прием мультивитаминов. При первых проявлениях герпеса на глазах стоит обратиться к врачу и подобрать адекватную терапию, чтобы не допустить развития вируса герпеса в организме и сложных поражений глаза.

, поражающий, как правило, роговицу глаза.

К герпесу, в какой бы форме он ни проявлял себя, медики предостерегают относиться легкомысленно. Если же речь идет о глазах, к лечению следует подходить с особой ответственностью – заболевание может привести к потере зрения, а в наиболее сложных случаях – к слепоте.

К сожалению, не редкость рецидив этого заболевания: медицина знает случаи, когда вялотекущий офтальмогерпес, накопив сил, по 3-5 раз в течение года совершал атаки на измученного неприятным и опасным заболеванием человека.

О том, какие существуют средства для лечения герпеса на лице мы говорили .

Спасибо слезной жидкости – она содержит секреторные иммуноглобулины, надежно защищающие наши глаза от различных инфекций. Ее сил, к сожалению, не хватает, если ослабевает иммунная защита организма в целом.

В таких обстоятельствах и офтальмогерпес быстро находит «слабое звено» и проявляет себя во всей «красе».

Непосредственным толчком к началу его боевых действий становятся :

  • травмы глаза;
  • контакт с больным человеком;
  • использование вместе с больным одних и тех же средств гигиены;
  • употребление иммунодепрессантов.

Вспышка заболевания может случиться у беременной женщины, поскольку при беременности происходит кардинальная перестройка организма, а иммунная система ослабевает.

Специалисты выделяют два способа заражения : эндогенный (вирусный герпес, попав в организм, при благоприятных для него обстоятельствах проявляется на различных участках, в том числе на роговице глаза или на глазном яблоке) и экзогенный (инфекция попадает на слизистую глаза извне).

Второй вариант чаще встречается у ребенка, чем у взрослых, потому что дети то и дело нарушают правила гигиены, участвуют в общих играх и легко могут подхватить какую-либо заразу.

Согласно медицинской статистике, 80 процентов случаев инфицирования юных пациентов происходит в процессе экзогенного заражения.

В случае, если произошло первичное заражение, инкубационный период длится от 2 до 7 дней.

Начинается заболевание с тех же симптомов, что и аллергия либо бактериальная инфекция (например, конъюнктивит), да и выглядит очень похоже.

Вот некоторые характерные признаки :

  • воспаленное место чешется;
  • глаз опух;
  • текут слезы;
  • глаз болезненно реагирует на яркий свет;
  • покраснение может быть и на веках, и на коже вокруг глаз, и на глазном яблоке.

Когда начальная стадия проходит, а болезнь захватывает сетчатку, появляются симптомы, характерные именно для офтальмогерпеса :

Если герпетическое поражение продолжает развиваться, переходя в неврит, к перечисленным симптомам могут прибавиться:

  • изнуряющая боль в районе бровей;
  • сужение поля зрения;
  • слепое пятно в центре «картинки», которую видит человек.

Внешне высыпания напоминают простой герпес и герпес-зостер . Наполненные жидкостью пузырьки могут располагаться на верхнем веке или на внутренней стороне века, однако они более болезненные, чем те, что, к примеру, появляются на губах. О методах быстрого лечения герпеса на губах мы говорили в статье.




Различают клинические формы офтальмогерпеса. Среди них:

  • дерматит век;
  • кератит (воспаляется и мутнеет роговица, больной не может открыть глаза);
  • стромальный кератит (поражение сосудов, смещение глазного яблока);
  • трофический кератит (роговица утрачивает чувствительность);
  • герпетическая язва роговицы;
  • блефароконъюнктивит (сыпь с внутренней стороны век, по краю и в углу глаза);
  • герпетический увеит (мутнеет стекловидное тело глаза);
  • некроз сетчатки (опасен потерей зрения).

Существует также видовая классификация глазного герпеса . Среди наиболее распространенных видов:

Способы диагностики

Для точной постановки диагноза и подбора соответствующего заболеванию лечения используются визуальный осмотр, различные тесты (визометрия – на остроту зрения, периметрия – на ширину поля зрения), лабораторные методы, а также психосоматика — методика изучения воздействия психологических факторов на состояние пациента.

Главная роль все же отводится лабораторным методам с помощью специальной аппаратуры.

Проверка с помощью щелевой лампы

Осмотр с использованием этого прибора помогает установить характер поражения роговицы и обнаружить симптомы, типичные именно для герпесной инфекции.

Иммунофлюоресцентный анализ (РИФ)

Этот вид диагностики специалисты считают самым точным . Под микроскопом изучается материал, взятый с зараженного инфекцией участка.

После воздействия на него ультрафиолетовым излучением образец дает (или не дает, тогда диагноз не подтверждается) особое свечение.

Иммуноферментный анализ

Метод применяется в самых сложных случаях , когда другие исследования и анализы дают противоречивые результаты.

Метод основан на том, что при офтальмогерпесе в пробах, взятых с зараженных участков, должны присутствовать иммуноглобулины M.

В зависимости от формы и тяжести заболевания врач подбирает этиотропную и симптоматическую терапию: первая направлена на борьбу с возбудителем болезни, вторая помогает избавиться от неприятных симптомов, когда веки отекают, воспаляются, зудят.

Препараты

В большую группу противовирусных препаратов, используемых для лечения офтальмогерпеса, входят:

  • Ацикловир (таблетки и мазь);
  • Валацикловир (таблетки);
  • Фамвир (таблетки);
  • Офтан-ИДУ и ТФТ (глазные капли);
  • Видарабин (гель).

Больному назначаются иммуномодуляторы, изготовленные из донорской крови и модифицирующие мембраны клеток таким образом, чтобы защитить их от проникновения вируса: Интерлок, Реаферон, Циклоферон .

Эти препараты используют для инъекций, а также в форме таблеток и глазных капель.

Для снятия симптомов заболевания применяют Атропин, Ирифрин – они снимают спазмы, которые часто сопровождают глазные инфекции.

При аллергических реакциях помогают капли Опатанола . От жжения и зуда можно мазать места воспалений тетрациклиновой или эритромициновой мазями.

Если заживление ранок долго проходит и вызывает болезненные ощущения, врач назначает физиолечение (УФО, УВЧ).

Начнем с табу : на некоторых форумах в интернете рекомендуют в качестве лекарства от глазного герпеса чеснок, однако лечить им болячки на глазу или даже под глазом ни в коем случае нельзя.

Реакция организма на такое радикальное средство может быть непредсказуемо тяжелой.

А вот какие средства народной медицины одобряют профессиональные доктора :

Любое народное средство – лишь подспорье, а не основное лекарство, но применять их необходимо, чтобы облегчить состояние пациента.

Использование вакцины

Вакцины применяются в случаях, если пациент страдает от рецидивов заболевания. Чаще всего используются отечественные препараты «Герповакс» и «Витагерпевак», а также бельгийский «Герпевак» .

Вакцинацию осуществляют, когда у больного закончится период обострения. Повторять ее разрешено не раньше, чем через 6 месяцев.

Подобное вакцине действие оказывает на организм противогерпетический интерферон (его выпускают в виде мази). Он блокирует активность вируса, не пропускает его к здоровым клеткам организма.

Многих интересует, может ли быть герпес у домашних животных (например, у котят) и как защитить их здоровье. Оказывается, проблема герпеса касается и наших братьев меньших, причем инфекция выбирает самых маленьких, слабых животных.

К счастью, вакцинация предусмотрена и для них – в клинике ее проведет ветеринар для питомцев от 3-х месяцев до 3-х лет.

Причины развития заболевания практически одинаковы у детей и взрослых, а вот симптоматика несколько отличается, а значит, и лечение требуется иное.

Помимо классических симптомов офтальмогерпеса, у ребенка появляется простуда на губах .

Это, с одной стороны, позволяет быстрее поставить точный диагноз, а с другой – осложняет лечение. Поэтому пытаться справиться с заболеванием без медицинской поддержки категорически запрещено.

А вот оказать первую помощь малышу до похода к доктору можно: закапать в заболевший глаз капли «Офтальмоферон» .

Кстати, нередко глазной герпес бывает у ребят, которые лечатся от ветрянки. Родителям надо иметь это в виду и контролировать состояние глаз своего малыша.

Самые опасные осложнения происходят в случаях, если герпес локализуется не около глаза, а непосредственно в его тканях. Это может вызвать :

Такого развития событий можно ожидать, если больной не придавал болезни должного значения, пытался в домашних условиях заниматься самолечением, а выбранная им методика оказалась недостаточно отработанной для данного заболевания и не поддерживается официальной медициной (например, гомеопатия).

Профилактика

Любой вид вируса (опоясывающий герпес, глазной) опасны рецидивами, поэтому врач назначает переболевшим пациентам противовирусные средства в качестве профилактики .

Они помогают избежать частых повторных вспышек, однако победить болезнь полностью не могут.

  • свести близкие контакты с заболевшим к минимуму, поскольку вирус заразен;
  • пользоваться только собственными предметами гигиены;
  • не перегреваться на солнце и не переохлаждать организм в зимнее время;
  • правильно питаться, не забывая о витаминах;
  • укреплять здоровье (помогут закаливание, лечебная физкультура).

Герпес на глазах является следствием случайных обстоятельств. Занести его можно только при несоблюдении гигиены, а также имея вредную привычку: при сухости век тереть пальцем, смоченного в собственной слюне, когда в слизистой находится активный вирус.

Пути заражения почти всегда являются контактными, исключение составляет внутренний герпес тяжёлой формы. При таком виде вируса возможны его выделения со слизистыми, слезами, при кашле.

Как происходит поражение глаза вирусом?

Симптомы герпеса на веках имеют нелицеприятный внешний вид, который появляется в результате действия вируса простых типов. Попадает он в глаза при распространении инфекции из лопающихся пузырьков на теле. Несоблюдение простых правил приводит к появлению сыпи на веках.

Рецидив высыпания обычно происходит на коже лица, где имеется повышенная влажность. На сухой коже вирусу прижиться труднее. Такой благоприятной средой обладают губы, там чаще и образуется пузырь, называемый в народе простуда. Со временем инфицированная жидкость выходит из зоны воспаления и формируется ситуация, когда может произойти заражение окружающих и здоровых участков кожи.

Герпес глаз наиболее актуален у детей из-за невнимательного отношения к гигиене рук. Так, как инфекция способна выживать на воздухе в течение длительного времени, заражение становится возможным через предметы быта, полотенца, простынь. Поэтому всегда рекомендуется пользоваться только своими вещами для личной гигиены.

Чтобы частично убрать глазные симптомы используют капли с противовирусным средством и мази для век вокруг. Лечение направлено только на полное устранение внешних проявлений.

Внутренний герпес прячется глубоко в нервной клетке позвоночника, его убить невозможно. При активизации рецидивирующей формы, наблюдается смещение области воспаления в зону губ.

Как вирус ведёт себя при различных формах заражения?

Нечаянно занести в глаза можно 4 типа герпеса:

  • цитомегаловирус;
  • простые типы: первый вид и имеющий высыпания в области гениталий;
  • опоясывающий лишай.

Эти состояния нужно сразу лечить, когда обнаружены первые симптомы. Осложнения наблюдаются на роговице глаза. Неизлеченный кератит способен распространяться внутрь органа, после чего лечить болезнь каплями бесполезно - потребуется оперативный метод. Запущенные стадии воспалительного процесса грозят нарушениями в работе глаза или частичной слепотой.

Симптомы герпеса в глазу начинаются как бурная аллергическая реакция. Больной начинает использовать соответствующие капли. Он осуществляет лечение, не догадываясь об истинной природе происхождения покраснений, на этой стадии пока не образуются специфические пузырьки по краю век.

По этим новообразованиям окулист определяет симптомы герпеса и совместно с дерматовенерологом начинает лечить вирусную форму болезни. Чтобы не допустить запущенных стадий вируса, важно вовремя обратиться к врачу при первых проявлениях воспалений на глазах.

Лечение начинают, обнаружив первые симптомы герпеса на глазах:

  • помутненность в поле зрения;
  • ощущение песка в глазном яблоке;
  • покраснения кожных покровов: век, бровей;
  • потеря четкости при смене дня и ночи;
  • болевые ощущения при полностью открытых веках;
  • мелкая пузырчатая сыпь по краю глаз.

Активность герпеса сопровождается повышением температуры тела, общим спадом самочувствия, нервозностью. Покраснение глаз проявляется при снижении защитных сил организма, у здорового человека симптомы менее выражены.

После применения противовирусных препаратов недомогание сразу отступает, так можно проверить инфекционную природу болезни.

Больные жалуются на периодическую болезненность к яркому свету и внезапно появившиеся судороги зрительного органа.

При рецидиве происходит изменение тканей глаза. Начальный момент воспаления характеризуется повреждением роговицы, склеры. В более запущенных стадиях, если вирус не лечить происходит негативное влияние на более глубокие слои: зрительный нерв, сетчатку. Помутнённость в поле зрения образуется при тяжёлых формах болезни.

При острой фазе обострения герпес способен провоцировать заболевания зрительного органа:

  • конъюнктивит;
  • блефароконъюнктивит;
  • эрозии последствия на роговице;
  • кератит, неврит - воздействие на зрительный нерв;
  • воспаление сосудистой оболочки, увеит;
  • ретинохориоидит проявляется как появление мутного пятна в поле зрения;
  • периваскулит;
  • патологические изменения тканей сетчатки и конъюнктивы, эписклерит;
  • серозная ретинопатия;
  • образование кровяных скоплений в сетчатке.

Из вышеописанных последствий можно увидеть, что незначительное высыпание на глазах в будущем может закончится дорогостоящей операцией. Симптомы герпеса должны насторожить заболевшего, в качестве профилактических мер нужно посетить офтальмолога и дерматовенеролога. По результатам обследований будет подобрано индивидуальное лечение.

Схожие симптомы воспалений зрительного органа не дают возможности сделать сразу правильное заключение. Лечение должно быть выбрано с учетом полного обследования организма.

Офтальмолог удостоверяется в причине проблем зрительного органа как результате действия герпетической инфекции. Проводится осмотр при помощи щелевой лампы, выявляются специфические изменения роговицы, присущие воздействию вируса. К таким проявлениям относят: эрозии, сосудистые расширения, застой крови.

Анализ на антитела методом реакции иммунофлюоресценции. В качестве биоматериала берется соскоб с места воспаления тканей глаза. Также проводится обследование способом флюоресцирующих антител. Для диагностики используется люминесцентный микроскоп, имеющий в составе ультрафиолетовый источник.

Для количественного определения служит иммуноферменый анализ. Обследование больного проводят с интервалом в 12 дней. Подсчитывают количество антител IgMи IgG. Эти показатели используются для контроля периода воспаления.

Полная диагностика в период недомогания поможет избежать длительное лечение при поражении зрительного органа. Скрытое носительство герпеса может проявиться через несколько лет, поэтому нужен постоянный контроль.

Как сдержать вирус и избежать воспаления зрительного органа?

Лечение герпеса проводят в нескольких направлениях с одновременным назначением противовирусных препаратов и поддержанием иммунитета. Для снижения влияния вируса на глаза назначают противовоспалительные капли. Кожные высыпания устраняют местными лекарствами.

Глубокие патологии глаза нужно лечить оперативным методом, лазером, нейротомией или кератопластикой. Офтальмология устраняет последствия влияние герпеса, а симптомы источника болезни гасят совместно с иммунологом. Для устранения остаточных явлений в ход идут средства обезболивающие и против отеков.

Среди эффективных препаратов выделяют:

  • мазь видарабин, ацикловир, панавир;
  • капли: трифлюоротимидин, офтан ИДУ;
  • таблетки: валтрекс, флоренталь, бонафтон;
  • иммуностимуляторы: генферон, интерфероны, валвир, интерлок и реаферон.

Лечить герпес на глазах нужно совместно с врачом, запущенная болезнь может иметь неприятные последствия для здоровья.

Офтальмогерпес является самой опасной формой проявления вируса герпеса в человеческом организме. Дело в том, что поражая роговицу глаза, он может привести к стремительному ухудшению зрения. Если вовремя не обратиться к врачу, то он может проникнуть в глубокие ткани органа виденья, а это чревато потерей зрения.


У ребенка возле глаза

В целом наши глазки хорошо защищены от воздействия вирусных инфекций. Слеза, беспрестанно выделяющейся из ока, содержит в себе достаточное количество секреторных иммуноглобулинов класса А, клеток слизистой, которые при малейшей атаке возбудителей начинают активно продуцировать интерферон, блокируя их дальнейшее распространение.

Так в каких же случаях развивается герпес на слизистой глаза?

  • В первую очередь заражение происходит во время снижения уровня защиты организма – иммунитета.
  • Механического повреждения любого места зрительного органа.
  • Беременности, когда организм женщины ослаблен ().
  • После приема иммунодепрессантов.
  • Впоследствии перенесенных стрессов.
  • Переохлаждения и простудных заболеваний.
  • Во время перегрева на солнце.
  • Гормональных нарушений и перестройки организма.
  • Перенесенных прививках, в том числе .

Первоначально заразиться вирусом герпеса на глазе можно контактируя с носителем болезни и через пользование его вещами, так как вирус проникает в организма благодаря слизистой оболочки ротовой полости или впоследствии половых контактов. Также существует вероятность подхватить недуг через общее пользование посудой, полотенцем или средствами личной гигиены.

Выделяют два пути заражения:

  1. Эндогенный. Вирус герпеса на глазе попадает в эпителий, размножается и быстро распространяется по организму используя для этого кровеносную и лимфатическую системы. Попав в нервные окончания и узлы, он остается там на всю жизнь, находясь в спящем режиме и ожидая своего часа.
  2. Экзогенный. Герпетические пузырьки сразу поражают слизистую оболочку органа зрения. Такой путь заражения особенно часто встречается у детей. Новорожденные могут «получить» вирус проходя через родовые пути мамы, которая .

Стоит упомянуть, что заболевание вызывается двумя вирусами. Первый – вирус оспы, влияющий на глаз. Другой вирус вызывающий герпес под глазом, поражающий роговицу.

Что происходит при заражении глаз?

Когда вирус герпеса попадает в глаз и его ткани, он начинает интенсивно размножаться, поражая верхний слой роговицы. Накопившись в достаточном количестве в кератоцитах, недуг приступает к повреждению мембраны. Разрушив ее, он проступает наружу, заражая все клетки по соседству. Последние вместе с прилегающими тканями погибают и начинают лущиться. Возможно аутоиммунное заражение.

Клинические симптомы.

Выражаются в:

  • Глазное яблоко и веко слишком покраснело.
  • Обильное слезотечение.
  • Острая и резкая боль в глазах и голове.
  • Ощущение чужеродного тела и резь.
  • Предметы видятся в искаженной форме и появляется пелена.

Офтальмогерпес симптомы которого зависят от клинической формы характерно:

  1. При герпетическом дерматите век – покраснение, появляются пузырьки с жидкостью, кожный покров жжет, повышается температура.
  2. При герпетическом конъюнктивите – появляется сыпь и краснеют глаза.
  3. При герпетическом кератите – снижается уровень чувствительности роговицы, возникает боязнь света, обильное выделение слезы, на нервных волокнах роговицы образуются пузырьки с жидкостью.
  4. При стромальном кератите – поражается сосудистый тракт, увеличение радужки в размерах, внутриглазное давление повышенное, глазной диск смещается.
  5. При герпетической язве роговицы – резкая боль отсутствует.
  6. При герпетическом увеите – стекловидное тело мутнеет, преципитаты занимают центральное расположение, возможно появление «слепого пятна».
  7. При остром некрозе сетчатки – существует возможность потерять зрение впоследствии воспалительных процессов в глазу.
  8. При постгерпетическом трофическом кератите – роговица глаза уплотняется, чувствительность роговицы отсутствует полностью, зрение стремительно падает.
  9. При герпесе у детей – конъюнктива отекает и видна герпесная сыпь по краям глаза.

Диагностика.

При заболевании офтальмогерпесом, воспалительные процессы и у взрослых, и у детей имеют одинаковые симптомы. Это позволяет быстрее их выявить и приступить к лечению. Чтобы провести точную диагностику заболевания необходимо:

  • Провести осмотр кожного покрова век, на котором можно обнаружить герпетическую сыпь.
  • Проверить зрение, так во время вирусной инфекции оно значительно ухудшается.
  • Пройти тест, чтобы определить границу зрения.
  • Проверить чувствительность роговицы. Зачастую она отсутствует или снижается до минимума.
  • Исследовать передние и задние отделы глазного яблока.
  • Исследовать глазное дно для выявления других инфекционных заболеваний.

Данные лабораторные исследования обязательны, поскольку иногда определить инфекцию на глаз очень сложно. Вместе с этим необходимо сдать такие анализы, как:

  1. Соскоб с глазной оболочки для определения наличия антител к вирусу.
  2. Общий анализ крови для того чтобы определить уровень лейкоцитов и лимфоцитов.
  3. Мазок с оболочки глаза и роговицы. Этот анализ определяет ДНК вирус.

Осложнения офтальмогерпеса.


Кератит — вызван офтальмогерпесом

Особую опасность представляют для нашего организма осложнения, которые могут развиться после глазного герпеса. Выделяют две формы осложнений:

  1. Специфическая. Такая форма осложнения вызывается неправильным и запущенным лечением. Вирусная инфекция, преодолев тканевые барьеры, попадает в кровь и лимфу. Это приводит к поражению внутренних органов. Нередко его можно спутать с хроническим заболеванием. Глазной герпес может привести к стремительному ухудшению зрения или его полной потере, к помутнению роговицы и повышенного давления внутри органа виденья. Часто сопровождается головной болью.
  2. Неспецифическая. Она характерна присоединением посторонней инфекции вирусного или бактериального типа. Способствует развитию атрофии нервов, отслойке сетчатки, воспалению вен глаза, неврита нерва.

Лечение и лекарственные препараты.

Лечение герпеса на глазу зависит от клинической формы заболевания и назначается строго по рекомендации офтальмолога. Лечение терапевтического характера предусматривает применение мер для препятствия размножения инфекционного вируса, его дальнейшего распространения. Оно применяется до тех пор, пока внешние проявления полностью не исчезнут.

Самыми являются:

  1. Ацикловир.
  2. Валацикловир.
  3. Цидофовир.

Отличными противовирусными качествами обладает ОФТАН-ДИУ, который устраняет инфекцию и ее проявление. Для того, чтобы снять воспаление глазного яблока и убрать сыпь на веке применяют такие капли, как Окоферон и Мирамистин, Окомистин и Индоколлир.

Эффективный результат и от физиотерапии. Бороться с недугом можно с помощью лекарственного электрофореза с применением атропина, гидрокартизона и экстракта алоэ. Благодаря его глубокому проникновению происходит быстрое заживление тканей глаза.

Кроме лекарственных препаратов дополнительно можно применять:

  • Средства для укрепления иммунитета.
  • Жаропонижающие и обезболивающие препараты.
  • Йод. Им смазывают сыпь. Он хорошо ее сушит и ускоряет процесс образования корочки.
  • Компрессы. Они отлично справляются с зудом. Назначаются по рекомендации специалиста. Особенно подходят для детей.

Некоторый люди полагаются на народную медицину. Однако помните, что она не может заменить вам полноценное лечение офтальмогерпеса медицинскими препаратами. Ее роль скорее вспомогательная и направлена на снижение болевых ощущений, а также на скорое заживление ранок. Перед тем как использовать отвары трав, убедитесь, что у вас нет аллергии на некоторые компоненты.

Наиболее являются настои из медуницы, витаминные чаи и отвары из цветов арники. Их сушеные экстракты разводят горячей водой и используют в качестве примочек и компрессов. Чаи соответственно принимают внутрь.

Профилактика.


Рекомендации от компании циклоферон.

Для профилактики заболевания нужно придерживаться некоторых простых правил:

  1. В первую очередь хорошенько мойте руки с мылом перед тем касаться глаз.
  2. Если вы носите контактные линзы, то во время заболевания вирусом герпеса откажитесь от них вовсе.
  3. Не пытайтесь содрать пузырьки когда на них образуется корочка.
  4. Займитесь повышением защитной функции организма – иммунитета. Старайтесь вести здоровый образ жизни – полноценно питаться, заниматься физическими упражнениями в соответствии с возрастом и состоянием здоровья, а также спать не менее 9 часов в сутки.
  5. Постарайтесь ограничить общение с людьми, являющимися потенциальными носителями вируса.
  6. Не пользуйтесь чужими косметическими средствами.
  7. Не злоупотребляйте шипучими напитками — они провоцируют воспаление офтальмогерпес своим составом.
  8. Побольше употребляйте в пищу продукты, которые содержат в себе лизин.

Таким образом, офтальмогерпес – хоть и не сильно распространенное заболевание, но достаточно сложное. Ведь поражает он главный и единственный орган зрения – глаза. Выявив у себя первые симптомы заболевания необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не допустить его осложнений и распространения на другие жизненно важные органы.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
  • Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!