Импетиго (название от латинского impetigo, что означает кожная болезнь) – это группа гнойничковых заболеваний, касающихся поверхностных слоев кожного покрова. Болезнь заразная (контагиозная), поэтому на ее долю приходится больше 15% всех кожных заболеваний. Вызывается стрептококками и стафилококками.

Разновидностей импетиго много, но все они проявляются одинаково – развитием эритемы (сильное покраснение) на открытых (чаще это лицо) участках кожи. Эритемы сопровождаются везикулами (от латинского vesicula, что означает пузырек) с гнойным содержимым.

Внимание. Способствуют заболеванию микротравмы кожи, а также попадание на кожу штаммов кокковых бактерий. За состоянием кожи следует следить!

Импетиго – это группа распространенных гнойничковых контагиозных пиодермий (гнойничковых заболеваний кожи), при которых основным воспалительным элементом является фликтена (поверхностные нефолликулярные полостные элементы с вялой, ненапряженной покрышкой).

Код импетиго МКБ10 – L 01.

Причины развития импетиго

Возбудителем импетиго являются преимущественно бета-гемолитические стрептококки и золотистые стафилококки.

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию гнойничкового воспаления кожи, являются:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• неправильный уход за кожей;
• эндокринные патологии;
• нарушения гормонального баланса;
• частая травматизация кожи;
• занесение инфекции (контагиозное импетиго может передаваться через предметы личной гигиены, простыни и т.д., в особенности, при попадании возбудителя на поврежденные слизистые или кожные покровы);
• снижение иммунитета;
• иммунодефиит и т.д.

Классификация импетиго

Справочно. В зависимости от возбудителя воспаления, выделяют стрептококковое, стрептостафилококковое и стафилококковое импетиго.

Стафилококковые импетиго вызываются золотистыми стафилококками. Стрептококковые импетиго вызывают преимущественно бета-гемолитические стрептококки группы А, реже – негемолитические стрептококки.

Стрептостафилококковые импетиго вызываются смешанной бактериальной флорой (стрептококки и стафилококки).

По клиническим симптомам выделяют:

• стафилококковое импетиго Бокхарта (остиофолликулит);
• стрептококковое импетиго (импeтигo Тильбери-Фокса);
• щелевидное импетиго (заеда);
• кольцевидное импетиго;
• вульгарное импетиго (стрептостафилококковое).

Импетиго у ребенка чаще всего протекает по типу заеды, стрептостафилококковых импетиго или импетиго Тильбери-Фокса.

Внимание. Импетиго у детей отличается более высоким уровнем контагиозности (заразности), поэтому в детских коллективах данное заболевание часто протекает по типу вспышек.

Стафилококковое импетиго Бокхарта (остиофолликулиты)

Стафилококковое импетиго может рассматриваться как компонент другой пиодермии, либо как самостоятельное заболевание.

Причинами возникновения остиофлолликулита являются золотистые стрептококки.

Справочно. При развитии остиофолликулита поражается устье волосяного фолликула и возникает мелкая пустула, охватывающая волос. Покрышка пустулы плотная, содержимое – гнойное (желтоватое или желтовато-зеленоватое).

Саму пустулу окружает венчик воспалительной гиперемии (покраснения) до 2-3 миллиметров.

В течение нескольких дней (до пяти суток) гнойное содержимое пустулы постепенно ссыхается, превращаясь в желтую или желтовато-бурую корочку. После того, как корочка отпадет, на ее месте останется временный очаг с усиленной пигментацией кожи (гиперпигментированные очаги).

Внимание. В случаях, если целостность покрышки была нарушена или несформировавшаяся корочка была насильственно содрана, появляется эрозия. Такие эрозии, как правило, поверхностные, однако в некоторых случаях на их месте может оставаться небольшой гипотрофический рубчик.

Волосяной фолликул при остиофолликулитах не разрушается, так как воспалительный процесс является поверхностным.

В зависимости от тяжести заболевания, высыпания могут носить как единичный, так и множественный характер. Располагаются высыпания преимущественно на лице. У мужчин остиофолликулиты развиваются в зоне роста жестких волос (борода и усы).

На теле и в зонах роста пушкового волоса стафилококковое импетиго возникает редко.

Стрептококковое импетиго

Причиной возникновения стрептококковых импетиго Тильбери-Фокса являются преимущественно бета-гемолитические стрептококки.

Читайте также по теме

Что такое гидраденит, симптомы и лечение

Данный тип импетиго также отличается высоким уровнем контагиозности (заразности). Поэтому важно следить за соблюдением правил личной гигиены (использовать только личные полотенца, не пользоваться одеждой больного, следить, чтобы дети не пользовались игрушками больного ребенка и т.д.).

Внимание! В детских коллективах, при выявлении стрептококкового импетиго, больного ребенка следует изолировать от других малышей на время лечения, до полного стихания активного воспалительного процесса (пустулы и фликтены) на коже.

Наиболее показательным симптомом стрептококковых импетиго является появление фликтен (воспалительное образование с ненапряженной и легко разрывающейся крышечкой), наполненных гнойным содержимым.

Высыпания, как правило, множественные и расположены на воспаленном (отечном и гиперемированном) фоне. Характерно постепенное подсыпание (увеличение количества пузырей).

В начальной стадии стрептококкового импетиго фликтены могут быть наполнены прозрачной жидкостью, однако по мере прогрессирования воспалительной реакции, содержимое пузырьков нагнаивается (чаще всего нагноение происходит в течение суток).

Справочно. Размер фликтен может значительно варьировать (от нескольких миллиметров до сантиметров). При появлении множественных крупных пузырей (больше сантиметра) наиболее вероятным будет развитие буллезной формы импетиго (буллезное импетиго – это тяжелая форма стрептококковых импетиго, сопровождающаяся появлением крупных напряженных пузырей, преимущественно на голенях, стопах и кистях).

Следует отметить, что фликтены быстро усыхают и покрываются корочками. При насильственном разрыве фликтены, обнажается мокнущая и плохо заживающая эрозия (скорость регенерации зависит от глубины поражения кожных покровов, размера и локализации фликтены, а также индивидуальных факторов (состояние иммунитета, возраст и т.д.)).

При полноценном ссыхании фликтены, на ее месте образуется рыхлая корочка, равная диаметру фликтены. Цвет корочки может быть желтым, желтовато-бурым или желтовато-зеленым. Ссыхание фликтен может занимать три-четыре дня.

У лиц с толстым роговым слоем, ссыхание фликтен может затягиваться на больший срок.

После того, как корочка отпадет, на ее месте останется гиперпигментированное пятно.

Справочно. По локализации воспалительной реакции, чаще всего встречается импетиго:

• лица,
• красной каймы губ,
• слизистых оболочек,
• носовой полости и глаз.

Щелевидные импетиго у взрослых и детей

Стрептококковые заеды чаще возникают у детей, однако данный тип импетиго может встречаться и у взрослых.

Причиной возникновения заед является бета-гемолитический стрептококк группы А. Основной локализацией щелевидного импетиго являются уголки рта, однако в некоторых случаях заеды могут поражать уголки глаз и крылья носа.

Внимание. Импетиго заразно, отличается склонностью к длительному или хроническому течению, а также частым возникновением рецидивов.

При возникновении заед кожа уголков губ отекает, появляется воспалительная гиперемия. В глубине воспаленных складок возникают болезненные эрозивные поверхности. Эрозии часто окружены белыми венчиками (клетки слущенного эпителия).

Справочно. Корочки, формирующиеся над воспалительной поверхностью, нестабильные и легко разрываются при движении губами. За счет этого процесс заживления эрозий может затягиваться на длительный срок.

Стрептостафилококковые импетиго (вульгарные импетиго)

Справочно. Вульгарное импетиго является одной из наиболее распространенных форм заболевания. Основным симптомом стрептостафилококкового импетиго является возникновение различного размера фликтен, расположенных на отечной и гиперемированной коже.

Вульгарные импетиго заразны, при возникновении инфекции в детском коллективе часто наблюдаются массовые вспышки заболевания.

У взрослых пациентов вульгарные импетиго могут возникать и как самостоятельные патологии, и как осложнение других дерматозов (чесотка, вшивость, зудящие дерматозы и т.д.).

Стрептостафилококковые импетиго чаще всего поражают кожу лица и рук.

На отечной и гиперемированной коже появляются пузырьки с серозной, прозрачной жидкостью. В течение нескольких часов происходит нагноение воспалительного инфильтрата в пузырьке. Еще через несколько часов покрышки самопроизвольно вскрываются с выделением гнойного содержимого и обнажением эрозий. Поскольку покрышка пузырей вялая и ненапряженная, пузыри могут вскрываться и раньше, при малейшей травматизации покрышки.

Содержимое обнажившихся эрозий быстро ссыхается, образуя специфические «медовые корочки». Вначале корочки плоские, мягкие и легко разрываемые, однако по мере прогрессирования заболевания они становятся плотными, грубыми, неровными и возвышающимися над кожей. В ссохшихся корочках может быть примесь крови и гноя.

Справочно. Самопроизвольное отторжение корочек происходит, как правило, на пятый-седьмой день болезни. При насильственном обдирании корочек образуются плохо заживающие эрозии.

Следует отметить, что при стрептостафилококковых импетиго характерно постепенное разрастание воспалительного очага от центра к периферии. В тяжелых случаях, импетиго может охватывать значительную часть кожных покровов.

Что это такое - импетиго и как лечить его, рассмотрим в данной статье. Это серьезное заболевание, которое передается бытовым путем. Более популярное название - стрептодермия. Этой болезни чаще всего подвергаются дети, но при несоблюдении гигиены могут болеть и взрослые люди.

Как происходит заражение?

Заражение у детей происходит в результате получения травм, таких как царапины, укусы, порезы. В результате попадания на кожные покровы бактерии быстро размножаются, тем самым вызывая воспалительный процесс. Если вовремя не обратиться к доктору, то существует возможность поражения внутренних органов, поэтому очень важно провести диагностику и назначить лечение. Обычно заболевание проходит без последствий, но не исключены осложнения. Одно из них - это поражение сердца и почек.

Причины

Что такое пиодермия? В большинстве случаев возбудитель заболевания - это стафилококк, который проникает через повреждения кожи. При заражении через порез или ссадину говорят о первичной форме заболевания, но если стрептодермия возникла в результате других кожных недугов, при расчесывании кожи, то это вторичная форма импетиго.

Существуют несколько причин развития импетиго:

• получение травм (ссадины, укусы, порезы и т. д.);
• жаркий либо влажный климат;
• несоблюдение личной гигиены;
• иммунная система ослаблена;
• сахарный диабет;
• наличие инфекции у члена семьи;
• несоблюдение гигиены, особенно людьми, страдающими ожирением;
• нецелесообразное использование мазей и кремов.

Итак, импетиго - что это такое и как лечить? Данная тема интересует многих.

Перечисленные факторы сводятся к двум основным - это повреждение поверхности кожи и понижение функций защитных механизмов.

Группа риска

К группе риска относят людей определенных категорий:

• маленькие дети, женщины во время беременности, пожилые люди, так как у них иммунная система ослаблена;
• люди, посещающие (бани);
• люди, которые перенесли инфекционные или дерматологические заболевания;
• развитие импетиго наблюдается у лиц с ослабленным иммунитетом.

Симптомы

Патологию провоцирует золотистый стафилококк. Симптомы у взрослых рассмотрим ниже.

Внешним симптомом воспаления являются пятнистые высыпания на коже (красные пузырьки диаметром до 5 мм с гнойным содержанием, доставляющие боль и дискомфорт). Средняя продолжительность жизни первичных элементов составляет до 2-х месяцев. Возникает инфильтрат на месте введения возбудителя в фолликул. После того как образование лопается и гнойный инфильтрат высыхает, на его месте появляются желто-коричневые корки. Затем они заживают и становятся менее болезненными, после этого участок кожи легко травмируется. В месте, где была ссадина, зарождается инфильтрат, так как туда проще всего проникнуть бактериям.

Так возникает импетиго - что это такое и как лечить, рассмотрим ниже.

У детей наблюдаются пораженные участки кожи в уголках рта, за ушами. Чаще всего это происходит при стрептококковом заражении.

Чаще всего сыпь появляется на подбородке, в носогубном треугольнике, а также в районе полости рта. Проявляются симптомы, такие как зуд, жжение, расчесывание пузырьков. Иногда импетиго (фото представлено ниже) образуется на слизистой оболочке рта, на которой появляются пузыри, но вскоре они вскрываются, образуя болезненные эрозии с гнойным налетом.

Как проявляют себя другие виды болезни?

Стрептококковое импетиго - это образование болезненных, красных пузырьков с гноем внутри. После созревания пузыри вскрываются и на их месте появляются язвы.

Стафилококковое импетиго (фото имеется) сопровождается небольшими высыпаниями. Степень осложнений зависит от того, насколько глубоко поражена кожа.

Стрепто-стафилококковое поражение кожи выражается во множественных гнойных фликтен на коже. Особенность этой формы является увеличение процесса - захвата новых участков здоровой кожи.

В случае одновременного заражения и стафилококковой, и стрептококковой инфекцией содержание пузырей становится гнойным, а после вскрытия появляются массивные корки. Чаще всего формируется на коже лица, при этом процесс очень быстро распространяется из-за того, что переносится руками золотистый стафилококк. Симптомы у взрослых мы рассмотрели.

Виды

На сегодня встречается несколько видов импетиго.

Стрептококковое импетиго - этот вид отличается стремительным ростом патологических образований. Также эта форма имеет множество подвидов:

Стафилококковое импетиго - образуется у мужчин, подростков, детей. Возникает при несоблюдении правил чистоплотности. Встречается в двух вариантах:

• буллезная форма - по-другому ее называют золотистый стафилококк. Возникает узелково-пузырная сыпь вокруг волосяных фолликулов;
• небуллезная форма - возникает сыпь из мелких гнойных пузырьков.

Какие еще бывают разновидности пиодермии?

Смешанное импетиго - образуется при осложнениях стрептококкового импетиго стафилококком. При появлении фликтен появляется зуд, множественные высыпания в районе шеи и лица.

Импетиго Бокхарта - появление золотистых стафилококков. Симптомы: гнойные пустулы, которые спустя время, ссыхаются и отпадают. Чаще всего появляются на шее, лице, бедрах.

Как определить кожное заболевание импетиго?

Диагностика

При подозрении на заражение следует немедленно направиться в кожно-венерологический диспансер либо в любую клинику, где ведет прием врач-дерматолог. Диагноз устанавливается двумя способами - это внешний осмотр или на основании лабораторных исследований, которые включают в себя анализ крови и изучение жидкости из пузырька, а также клинических симптомов.

Исследования и анализы, которые могут быть прописаны:

• Врач берет гной из пузырьков и переводит его в бактериологическую лабораторию. Этот способ помогает в точности установить возбудителя.
• Общий анализ крови. Из вены либо из пальца берут незначительно количество крови.
• Иммунологическое исследование крови. Перед сдачей анализов не рекомендуется употреблять пищу, также запрещается курение и употребление алкоголя. Проводится такое исследование при подозрении на снижение иммунитета.
• Биохимический анализ. Берут кровь из вены. Не рекомендуется до анализа употребление еды. Этот способ выявляет нарушение обмена веществ.
• Дерматоскопия. При помощи специального аппарата врач осматривает поверхность кожи пациента. Такое исследование выполняют при наличии сомнений в диагнозе.
• Определение уровня кислотности кожи при помощи стеклянных электродов. Такое исследование выполняют при хроническом импетиго.

Если человеку поставлен диагноз импетиго (что это такое и как лечить, мы расскажем), терапия должна быть назначена незамедлительно.

Лечение

Заболевание лечится амбулаторно. В первую очередь назначается ряд процедур, которые помогают улучшить состояние пациента. Запрещается промывать водой пораженные участки кожи. Следует протирать пустулезную сыпь 2% салициловым спиртом. Пузыри, которые подверглись вскрытию, нужно обработать «Фукорцином», эритромициновой либо левомицетиновой мазью. В течение 10 дней следует обрабатывать раны до полного заживления. В случае последующего распространения недуга следует применить антибиотикотерапию.

Полоскание рта «Хлоргексидином» или «Мирамистином», а также отварами ромашки и шалфея производить только при поражении слизистой ротовой полости.

При тяжелом поражении кожи и при опухании лимфатических узлов назначается антибактериальная терапия. Для укрепления иммунитета назначается витаминотерапия с использованием витаминно-минеральных комплексов.

Также существуют народные средства для борьбы с этим недугом. В основном это лечение целебными травами.

Народные рецепты

Распространенные народные средства для лечения поверхностного гнойничкового заболевания кожи:

• Залить кипятком цветы ромашки, корень хвоща, цветы календулы, корень девясила, листья подорожника и продырявленного зверобоя, а затем кипятить на огне и дать настояться. Процедить. Способ применения: употреблять настой следует до еды.
• Листья крапивы, заманихи, родиолы розовой, плоды боярышника, зверобой, плоды шиповника следует измельчить, залить водой и кипятить на огне, затем дать настояться, профильтровать.
• Измельчить траву окопника, добавить кипятка, далее настоять и процедить. Получившимся отваром следует обработать пораженные участки.
• Залить водой семена льна, прокипятить, затем охладить и профильтровать. Из получившегося отвара делать примочки.
• Посыпать на кожу два раза в день споры плауна булавовидного.
• Потребуются корни копеечника и левзеи, солодки, аралии, шишки ольхи, соцветия ромашки. Травы следует измельчить, перемешать, добавить к ним воду, прокипятить и дать настояться, затем полученный отвар процедить и принимать.

В чем еще заключается лечение импетиго у взрослых?

Медикаменты

Препараты и антисептики подходящие для лечения:

Запрещается принимать душ, так как во время мытья инфекция распространяется по всей коже, особенно если тереть зараженные места мочалкой. У больного предметы личной гигиены, полотенце, посуда, должны быть индивидуальными. Обязательно ежедневно делать уборку в помещении, где находится больной. Необходимо исключить из рациона питания сладкое. В случае если заболел ребенок, следует его изолировать от других детей, так как в более юном возрасте иммунная система ослаблена, что способствует более быстрому распространению инфекции. При поражении слизистой оболочки рта следует отказаться от грубой пищи, соленых, горячих блюд.

Личная гигиена

Очень важно соблюдение личной гигиены, так как один из факторов, который влияет на развитие инфекции - это загрязнение кожи. Также активный образ жизни, занятие спортом помогают снизить риск появления импетиго. Немаловажную роль играет правильное полноценное питание.

Включите в рацион масло, сыр, рыбу, куриную печень, а также употребляйте как можно больше овощей и фруктов. Очень важно в период заболевания уделить внимание приему витаминов группы D, С. Кроме всего этого, рекомендуется принимать препараты, в которых содержится витаминно-минеральный комплекс: «Алфавит классик», «Мультимакс», «Ревит», «Компливит».

Что такое пиодермия? Мы ответили на данный вопрос.

Стрептококковое импетиго или стрептодермия у детей является одной из наиболее распространенных форм стрептодермии. Источниками заражения чаще всего бывают больные, страдающие от поражений кожи заболеваниями стрептококковой этиологии. Было установлено определенная связь между стрептодермией и скарлатиной у детей . Врачи заметили, что при повышении заболеваемости скарлатиной очень часто наблюдается увеличение количества детей, страдающих стрептодермией.

Инфекция может передаваться ребенку через окружающие предметы (белье, одежда), игрушки, а также через инфицированные руки. Возбудитель заболевания могут переносить также насекомые и инфицирован пыль. Известно, что достаточно недавно в Великобритании среди юношей были частые вспышки стрептококкового импетиго, причиной возникновения которых была значительная зараженность стрептококком пыли в спальнях и гимнастических залах. Несоблюдение правил гигиены детьми и подростками довольно часто становится причиной распространения импетиго.

Кроме перечисленных выше причин, к появлению стрептодермии у детей также приводят повреждения слизистых оболочек и кожи, которые возникают во время почесывания детей, больных зудящими видами дерматозов. К повышению активности течения импетиго у детей может привести мацерация эпидермис выделениями из носовой полости, если у ребенка ринит, или ушной раковины, если у ребенка отит. Хотя и любые другие отклонения иммунологической реактивности детского организма, часто имеют место при инфекционных заболеваниях, анемии у ребенка, желудочно-кишечных расстройствах, гипотрофии у детей, также могут быть вероятным одним патогенетическим фактором импетиго.

Симптомы стрептодермии у детей

Первым проявлением стрептодермии у ребенка является образование небольшой по размеру красно-розового пятна, поверхность которой через пару часов превращается в фликтена (пузырь) величиной с лесной орех. Внутри пузыря является серозно-гнойная или серозная жидкость. Вокруг он окружен бледным розовым венчиком. Число таких пузырей быстро растет, что говорит о наличии аутоинокуляции. Продолжительность эволюции одного пузыря составляет от 5 до 7 дней. Параллельно с появлением новых фликтен наблюдаются эрозии, раскрыты пузырьки и тосте рыхлые корки серо-желтого оттенка. Белый тонкий венчик, образуется вокруг рогового слоя по периметру является остатком фликтены, а после отторжения корок наблюдается неустойчивая эритема, однако атрофии и рубцов при этом не бывает. При образовании большого числа пузырей, в процессе их слияния, обычно наблюдаются кольцеобразные фигуры на поверхности кожи (цирцинарне импетиго).

Чаще всего заболевание у детей локализуется на незащищенных одеждой участках кожи (руках, лице). В случае неправильного или несвоевременного лечения стрептодермия может распространиться на другие участки кожи и длиться значительно дольше. Большинство распространенных форм стрептодермии у детей иногда сопровождаются полиаденитом и нарушениями нормы периферической крови (анемизация, лейкоцитозом, повышением СОЭ, нейтрофилезом). Достаточно часто у детей при стрептодермии увеличивается температура тела до 38 градусов, особенно часто это наблюдается вечером. В отдельных случаях заболевание осложняется гломерулонефритом. В связи с этим каждому ребенку, болеет стрептодермия, особенно в случае длительного течения, рекомендуется периодически делать анализ периферической крови и анализ мочи.

Стрептококковой и стафилококковой смешанную стрептодермия у детей принято называть вульгарным импетиго. Такая контагиозная форма достаточно часто повторно развивается при различного рода зудящих дерматозах (чесотке, экземе, нейродермите и т.п.). Вульгарное импетиго у ребенка иногда возникает после травмы и мацерации кожи разного рода выделениями (с гениталий, носа, ушных раковин и слюны из ротовой полости). В связи с наличием стафилококка содержание фликтены, что изначально образуется, становится гнойным и мутным. После высыхания секрета образуется толстая зелено-желтая корка, а под ней проходит эпителизация. После полного заживления (обычно от 1 до 2 недель) на коже видны эритематозные пятна и временная пигментация – типичный признак стрептококкового импетиго .

Учитывая тот факт, что импетиго достаточно контагиозной болезнью, пораженных стрептодермией детей необходимо отделять от здоровых детей, что поможет избежать вспышки эпидемии в детском коллективе.

В зависимости типа патологии и локализации заболевания, а также от общего самочувствия ребенка, в сфере медицины принято различать по клиническим признакам несколько типов стрептококкового импетиго .

Пузырно (буллезная) импетиго

Эта форма заболевания может проявляться в виде многих пузырей при вялом течении, а может иметь вид всего нескольких напряженных пузырей размером от лесного ореха до куриного яйца. В любом случае пузыре окружены розовым венчиком и наполненные серозным мутным содержимым. После их растрескивания остаются эрозии, поверхность которых покрыта листовидными корками, вокруг которых наблюдаются остатки покрытия пузыря. В большинстве случаев эта форма болезни поражает тыльные стороны кистей и нижние конечности ребенка, хотя может распространяться и на другие участки тела. Буллезная импетиго следует отличать от ювенильного Пемфигоид и герпетиформного дерматоза. При перечисленных заболеваниях пузыре возникают в складках в паху и бедер, им свойственна склонность к скоплению. При лечении антибиотиками буллезная импетиго быстро исчезает.

Еритемато-сквамозная стрептодермия

Во время течения этой сухой формы импетиго на поверхности лица (обычно в области челюсти, щек, вокруг рта, иногда на туловище и конечностях) формируются круглые или овальные пятнистые очаги. Кожа в этих местах приобретает белый или розовато-красного оттенка, она покрывается отрубевидное чешуйками. После применения ультрафиолетовых лучей чешуйки светлеют и отпадают, а вокруг них кожа приобретает темный оттенок, что придает поверхности кожи в месте нахождения очагов пестрый вид. Иногда дети могут чувствовать незначительное зуд. Этот вид стрептодермии может сочетаться с другими формами импетиго, особенно часто с заушной стрептодермией. Обострение болезни наблюдается осенью и весной. Детей пораженных этим заболеванием необходимо отделять от здоровых, чтобы не было эпидемий и массовых поражений стрептодермией.

Поверхностный панариций (турниоль)

При этой форме стрептодермии у детей (tourne – круг) фликтены формируются вокруг ногтей одного или сразу нескольких пальцев рук. Они образуются на воспаленной основе. Фликтены сначала наполненные серозной жидкостью, которая впоследствии превращается в гнойный экссудат. Затем пузыре раскрываются, оставляя подковообразную эрозию, окружающей ноготь. Как правило, пораженные фаланги пальцев у детей отекают и болят. В отдельных случаях происходит отторжение ногтевой пластины. Во время течения этой формы стрептодермии дети часто жалуются на плохое самочувствие, у них может увеличиваться температура до 37,8 градуса, ощущаться озноб. Также могут увеличиваться в размерах локтевые лимфоузлы. Достаточно часто турниоль протекает на фоне других форм импетиго у детей .

Интертригинозная стрептодермия

Вблизи краев крупных складок кожи образуются фликтены размером с лесной орех, постепенно сливаются друг с другом. После разрушения фликтен на их месте образуются мокрые эрозивные участки розового или красного оттенка с четкими фестончатыми краями и бордюром из эпидермиса, отслаивается. Вокруг таких очагов наблюдается отсев пиококковой элементов. При этом чаще всего у ребенка поражаются складки кожи за ушами, где отчетливо проявляется гиперемия и образуются болезненные линейные трещины. Затем, когда острые воспалительные явления угасают, возникает отрубевидное шелушение со скоплением буро-желтых корочек. Такая стрептодермия в основном бывает у детей, страдающих нейродерматите или экземой, что может значительно осложнять течение заболевания. Интертригинозная стрептодермия у детей чаще бывает при повышенной потливости, паратрофии, сахарном диабете или при ожирении. Заболевания требует проведения дифференциальной диагностики с исключением кандидоза складок, которому характерно присутствие Candida в видсивних элементах и очагах поражения.

Папуло-эрозивная стрептодермия

Сифилоподибне папулезная импетиго или папуло-эрозивная стрептодермия – это одна из разновидностей пеленочного дерматита. Заболевание возникает у грудных детей, причем чаще всего сразу после рождения. Причиной развития этой формы стрептодермии у детей является раздражение кожи аммиаком, присутствующий в смоченных мочой пеленках. Очень важное значение это имеет при ацидозе у ребенка, имеет рахит, ведь количество аммиака в моче увеличивается, а также в случаях, когда ребенок вскармливается коровьим молоком (бактерии, выделяющие аммиак, интенсивно размножаются в испражнениях, для которых характерно щелочная среда) . Такая форма дерматоза на основе клинического течения и результатов бактериологического анализа относится к стрептококкового импетиго. Однако, как показывает практика, с участков поражения достаточно часто высевают также стафилококки.
Характерными признаками папуло-эрозивно стрептодермии является поражение кожи на ягодицах ребенка, промежности, гениталий, задней и внутренней поверхности бедер в форме твердых на ощупь папул размером с горошину, имеющих красный или синюшный оттенок. Их поверхность постепенно покрывается фликтена, которые после разрушения оставляют корочки и эрозии. Характерными признаками является распространение высыпаний по периферии и присутствие острых воспалительных явлений вокруг папул. Сначала при образовании сыпь похожа на сифилитические папулы, однако отличается отсутствием распространения на слизистую и ряда других патологических изменений, которые присущи сифилиса. При соответствующем уходе за ребенком и проведении внешней дезинфекционной терапии стрептодермия исчезает довольно быстро.

Вульгарная эктима

Эта болезнь представляет собой одну из язвенных форм стрептодермии у детей , однако при проведении микробиологических исследований часто оказывается стрепто- стафилококковая флора. Вульгарная эктима у ребенка вызывает уменьшение общей реактивности организма после развития таких заболеваний, как коклюш, корь, ветряная оспа, кишечные инфекции, сахарный диабет, гиповитаминоз, а также различных заболеваний крови и пищеварительной системы. Важная роль в данном случае отводится правильному гигиеническому уходу за кожей, очистке ее от загрязнений, исключении повреждений кожи и ее расчесывание после укусов насекомых.

Сыпь у ребенка чаще всего возникает в виде нескольких (от 1 до 10) фликтен на ягодицах, нижних конечностях, а также иногда на руках и туловище. Сначала образуются пустулы, фликтены или болезненный ограниченный инфильтрат, после чего остается буро-желтая корка, прикрывающая язву, которая в отдельных случаях может достигать подкожной клетчатки. Такие язвы почти безболезненные, им свойственна круглая или овальная форма, отечность по краям, кровоточивость и гнойные слизистые выделения. Через несколько недель эти язвы очищаются от гноя и на их месте образуется поверхностный или глубокий рубец.

Дифференциальный диагноз

Для импетиго характерно более острое течение без образования рубцов и язв. Фурункулы при импетиго более болезненные, а после их разрушения отходит стержень. В случае коликвативного туберкулеза течение заболевания более вялый, образования пустул не наблюдается, нет острых воспалительных явлений. Результаты проб с туберкулином положительные. При сифилитическую эктимы крае более плотные, вокруг отсутствует ободок из рогового слоя отслаивается, а также присутствует ряд признаки, которые присущи для сифилиса. Результаты серологических реакции крови ребенка всегда положительные.

Рожа у ребенка (рожа) – это стрептококковое острое заболевание кожи и подкожной клетчатки. Продолжительность инкубационного периода может быть от нескольких часов до нескольких суток. Особенно тяжелое течение рожи в малых (до 3 месяцев) и новорожденных детей. Инфекция попадает в организм ребенка, как правило, через пупочную ранку или через область гениталий и анального отверстия. Иногда стрептококки могут попасть внутрь кожи и гематогенным путем, еще реже – через слизистую носа и ротовой полости.

Лечение стрептодермии у детей

При значительном ухудшении общего состояния и повышении температуры, если у ребенка лимфаденит, лейкоцитоз, лимфангит, увеличение СОЭ, а также при поверхностном панариции, торпидно-текущем импетиго, эктимы применяется терапия антибиотиками с предварительным проведением антибиотикограмы. Но даже к проведению бактериологического исследования, в связи с частой резистентностью стрептококков ко многим антибиотикам, детям назначают полусинтетический пенициллин или такие антибиотики, как линкомицин, гентамицин сульфат, фузидин-натрий, цепорин и другие подобные препараты. Параллельно проводятся инъекции полиглобулин или гамаглобулина, а также витаминов А, В, С. В случае эктимы и рожистом воспалении используются при необходимости трансфузии плазмы, крови, сердечные препараты, вливания альбумина и ультрафиолетового облучения. Детям следует ограничить употребление углеводов, поскольку их избыточное количество стимулирует расширение кокковой флоры.

При большинстве распространенных форм импетиго у детей пустулы и пузырьки открывают с последующим смазкой три раза в сутки 2% раствором бриллиантового зеленого или метиленового синего на 40-70% спирте. Скопление корок в районе волосистой части головы устраняют с помощью 2% салицилового вазелина, а для смазывания всех остальных поверхностей кожи используют 2% желтую или белую ртутную мазь вместе с 2-3% борной кислотой и 1% резорцином. Также возможно применение 5-10% нафталановой пасты или 2-3% мазь с метиленовым синим или бриллиантового зеленого. Мази, содержащие в составе сульфаниламиды и антибиотики, как правило, не используются, поскольку они могут вызвать у ребенка рецидивы аллергического дерматита. Не стоит применять наружно и кортикостероидные гормональные препараты параллельно с антибиотиками. Кроме этого, вазелин иногда вызывает раздражение кожи, поэтому значительно более благоприятная основа мази – 50% ланолина + 25% персикового масла + 25% воды.

При папуло-эрозивно стрептодермии следует обеспечить правильный уход за ребенком и правильно ее повивать. В качестве внешних средств используются 1-2% мази или водные растворы с метиленовым синим и бриллиантовым зеленым, а при накоплении корок назначается 2-3% нафталановых мазь. В случае заушной стрептодермии применяется 5% серная мазь, а трещины кожи в течение 2 недель регулярно обрабатывают 2% азотнокислым серебром.

Профилактика стрептодермии

Очень важной считается профилактика стафилодермии и рожи у новорожденных детей. Профилактические мероприятия проводятся в течение антенатального, интранатального и постнатального периодов.

По антенатальной профилактики, то она сводится к повышению неспецифического иммунитета беременных женщин методом нормализации режимов труда, отдыха, питания и сна. Питание беременных женщин должно быть калорийным, полноценным, комплексным (состоять из молочных, растительных и мясных продуктов), богатым витаминами и минеральными солями. Во время тщательного обследования беременных акушером-гинекологом, дерматовенерологом, терапевтом, стоматологом, ларинголог, если были выявлены хронические или острые воспалительные заболевания (абсцессы, фурункулы, риниты, синуситы, стоматиты, гингивиты, отиты, пиелоциститы, тонзиллиты, холециститы, кариес зубов) нужно провести санацию очагов инфекции.

Учитывая, что стафилодермии чаще всего возникает у новорожденных при нарушении режима гигиены в родильных отделениях, нерациональной дезинфекции бытовых предмете (посуда, белье, халаты), недостаточной обработке рук медицинского персонала, несвоевременной изоляции больных матерей с детьми, очень важно строгое выполнение всех требований санитарно гигиенических режима и периодическое обследование работников для санации очагов пиококковой инфекции.

Работников медицины, имеют ангину, страдают от гнойничковых заболеваний, а также носителей стафилококка, запрещается допускать к родильных отделений. Эффективным методом профилактики стафилококковой инфекции является тщательное соблюдение действующего положения о временном закрытии роддомов дважды в год с целью их дезинфекции и проветривания. Также нужно соблюдать цикличности при заполнении палат в родильных отделениях, выполнять дезинфекцию помещений, обработку подушек и матрасов автоклавами, облучения комнат ультрафиолетовыми лампами. Если в роддоме вдруг было обнаружено возгорание гнойно-септической инфекции, его следует немедленно закрыть для проведения соответствующих мероприятий.

Детей, больных рожей и стафилодермии, нужно немедленно изолировать от здоровых новорожденных детей. С этой целью их переводят в специальный изолятор детской больницы или направляют в дерматологический стационар.

Импетиго - это одна из наиболее распространенных форм , представляющая собой кожное гнойничковое контагиозное (заразное) заболевание, основные морфологические элементы которого представлены поверхностно расположенными пузырьково-гнойничковыми высыпаниями (фликтена).

Причины возникновения и факторы риска

Поражение кожных покровов вызывается условно-патогенными бактериями - золотистым стафилококком (в 70-80%) или/и бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Они могут присутствовать в значительном количестве в воздухе плохо проветриваемых и недоступных для ультрафиолетовых лучей помещений, а также в организме здоровых людей при наличии очагов хронического воспалительного процесса, на кожных покровах и на слизистых оболочках полости рта, носоглотки, половых органов и т. д.

Нередко устойчивые к антибиотикам и антибактериальным средствам штаммы (типы) стафилококка и стрептококка присутствуют в медицинских учреждениях, особенно в хирургических отделениях, в которых имеются пациенты с гнойными осложнениями.

При достаточной сопротивляемости организма эти бактерии не вызывают кожное заболевание. Однако при наличии благоприятных условий они становятся причиной гнойных поражений кожи, в частности в виде импетиго. Такими факторами риска являются:

• отсутствие соблюдения гигиены кожных покровов;
• специфические условия работы на производстве - работа в запыленных помещениях или помещениях с повышенной влажностью, в «горячих цехах», шахтах, с продуктами переработки нефти, смазочными материалами и химическими красителями и т. д.;
• избыточное потоотделение, и мацерация кожи, ее микротравмы;
• кожный зуд при укусах насекомых, невротических и аллергических состояниях, сахарном диабете (повреждение кожи расчесами) и некоторых других заболеваниях; в этих случаях инфекционные возбудители проникают через поврежденную кожу (первичное импетиго);
• снижение общего иммунитета при хронических заболеваниях внутренних органов, в частности, при заболеваниях легких или сердечнососудистой системы, почечной и/или печеночной недостаточности, при сахарном диабете, нарушении обмена веществ, аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;
• снижение местного иммунитета и нарушение целостности кожи, например, при , чесотке, педикулезе, и дерматитах и других дерматозах - проникновения бактерий через кожу, целостность и защитные свойства которой снижены в результате уже имеющихся дерматологических заболеваний (вторичное импетиго).

Заболевание, как правило, возникает у отдельных людей. В некоторых случаях оно может поражать целые коллективы. Особенно высокому риску заражения подвержены люди, находящиеся в тесном контакте с лицами, у которых имеется контагиозное импетиго, например, в детских учреждениях, в родильных домах, в рабочих коллективах.

Клинические проявления

Симптомы импетиго преимущественно связаны с инфекционным возбудителем. Однако характерным для них всех является поверхностно расположенный первичный элемент - фликтена, который представляет собой пустулу, сформировавшуюся под эпидермисом и заполненную светлым мутноватым или гнойным содержимым, иногда с примесью крови.

При гистологическом исследовании во фликтене обнаруживаются лейкоциты, незначительное количество лимфоцитов и элементы фибрина. Отмечается также скопление воспалительной жидкости в межклеточном пространстве шиповатого слоя кожи, а в верхних слоях дермы - незначительный инфильтрат воспалительного характера с лейкоцитами и лимфоцитами.

В зависимости от причинного фактора различают следующие типы импетиго:

1. Стрептококковое, или поверхностная стрептодермия, контагиозное импетиго, импетиго Ядассона, импетиго Фокса.
2. Стафилококковое, или поверхностный стафилококковый остиофолликулит, импетиго Бокхарта, фолликулярное импетиго.
3. Смешанное, или вульгарное, стрепто-стафилококковое.

Стрептококковое импетиго

Этим видом заболевания чаще поражаются молодые женщины, подростки и дети. Оно характеризуется возникновением красных пятнышек, трансформирующихся через несколько часов в рассеянные или сгруппированные элементы, которые склонны к периферическому росту и способны сливаться между собой. При отсутствии лечения они занимают достаточно обширные по площади кожные участки.

Фликтены в диаметре составляют от 2 до 10 мм, окружены венчиком гиперемии (покраснения), имеют тонкую дряблую покрышку и содержат мутноватую жидкость. Наиболее часто высыпания локализуются на коже лица (маскообразное импетиго), реже - на коже голеней, кистей и стоп.

При вскрытии первичных элементов обнажается сочная ярко-розовая эрозивная поверхность. В результате эволюции или вскрытия фликтен их содержимое или отделяемое ссыхается в тонкие корочки светло-желтого или сероватого цвета. Последние в течение 3-7 дней отпадают, а на их месте остается розоватый или временно депигментированный участок, покрытый тонким слоем эпителия. Этот очаг окружен отслаивающимся роговым эпителием в виде узкого «воротничка».

Выделяют несколько разновидностей поверхностной стрептодермии:

Буллезное импетиго

Характеризуется возникновением небольшого числа элементов в виде напряженных пузырей полусферической формы с мутной жидкостью. Они быстро увеличиваются в центробежном направлении и достигают значительных размеров - до 20-30 мм. После вскрытия пузыря обнажается яркая эрозивная поверхность, которая также увеличивается в размерах за счет периферических отделов и эпителизируется, а на границе имеются обрывки (остатки) пузырной покрышки и более мелкие фликтены. Наиболее частая локализация элементов - кожа тыльной поверхности кистей рук, реже - голеней и стоп.

Импетиго ногтевых валиков, или турниоль - околоногтевой поверхностный панариций

В этих случаях пузырь, размещаясь в области валика ногтя, окружает последний в виде подковы. Если он нарушает питание матрицы, возможно формирование на ногтевой пластинке поперечных бороздок с приподнятыми краями (борозды Бо-Рейля).

Щелевидное импетиго

Часто возникает при недостатке витаминов группы “B”. Преимущественная локализация элементов с последующим образованием линейных трещин - складки кожи в области углов рта (этот вид еще называют ангулярным стоматитом или стрептококковой заедой), крыльев носа, за ушными раковинами, реже - в зоне наружных углов глаз.

Постэрозивное сифилоподобное импетиго

Чаще встречается у грудных детей и характеризуется локализацией пустул в области ягодиц, наружных половых органов и задней бедренной поверхности. После вскрытия пузырьков обнажается эрозивная поверхность на плотном инфильтрате, что напоминает эрозивные сифилитические папулы.

Кольцевидное импетиго

В центральной части крупных плоских пузырей образуются корки желтовато-коричневого цвета при одновременном периферическом распространении процесса. В результате этого элементы приобретают серповидную форму или вид гирлянды. Преимущественная локализация элементов - кожная поверхностей голеней и стоп.

Лишай кожи лица простой

Чаще встречается в детском возрасте и представляет собой абортивную (прерванную) разновидность заболевания. Представляет собой пятна на лице розоватой окраски и различных размеров с мелкочешуйчатым шелушением. Под воздействием солнечных лучей происходит временно сохраняющаяся неравномерная пигментация, в результате чего пятна на фоне загара здоровой кожи приобретают беловатую окраску.

Импетиго слизистых оболочек

Проявляется плоскими пузырьками на слизистых оболочках носа, полости рта, реже на конъюнктиве глаз.

Стафилококковое импетиго

Этот вид чаще встречается у мужчин и представляет собой гнойный поверхностный воспалительный процесс, поражающий волосяные фолликулы и обусловленный стафилококком. Поражение проявляется возникновением пустул размерами до 1-2 мм в диаметре с гнойным содержимым. Некоторые отдельные пустулы достигают 5 мм. Элементы окружены венчиком покраснения и расположены в центральной части волосяного фолликула, иногда пронизаны пушковым волосом.

Наиболее частая локализация - это лицо, предплечья, голени и бедра. Элементы располагаются скученно на небольшой площади, при рассеянной локализации они определяются в значительном количестве. Иногда возможна реакция регионарных лимфатических узлов.

Вначале возникают болезненность и покраснение в области фолликула, затем быстро формируется полусферическая или конусовидная припухлость с желтоватой покрышкой и гнойным содержимым в центре. Несколько элементов могут располагаться близко друг от друга, но они не имеют склонности к периферическому росту и слиянию. В течение нескольких дней происходит превращение содержимого пустулы в корочку и бесследное разрешение элемента.

Вульгарное импетиго

Обычно встречается у детей. Отличается высокой степенью контагиозности. Характерно появлением пузырей стрептококковой причины. В результате присоединения стафилококковой инфекции светлое содержимое пузыря приобретает густую консистенцию и желтую окраску. Содержимое фликтен имеет склонность к быстрому ссыханию в толстые корки желтовато-зеленой окраски, имеющие вид комков. Под ними обнаруживается мокнущая поверхность эрозии.

Обычно число элементов сыпи большое, они сопровождаются зудом, склонны к быстрому распространению по телу и слиянию между собой. Преимущественная локализация - лицо и открытые зоны конечностей. При наличии педикулеза высыпания локализуются в основном на коже волосистой части головы, при чесотке - в области локтей (симптом Харди), внутренней поверхности бедер, на половом члене и в ягодичной области. Нередко рецидивирующие высыпания возникают в области крыльев носа, ушных раковин и на веках на фоне инфекционно-воспалительных процессов (блефарит, ринит, отит).

При быстром течении процесса с распространением высыпаний по всему телу и наличии большого числа элементов с эрозивной поверхностью и папулезным инфильтратом отмечаются симптомы общей интоксикации в виде незначительного повышения температуры, головной боли, слабости, общего недомогания, отсутствия аппетита, нарушения сна. При более тяжелом течении возможны осложнения - выраженная интоксикация, высокая температура тела, очаговая эритродермия, лимфадениты и лимфангиты, абсцессы и флегмоны, поражение почек в виде острого гломерулонефрита.

Как лечить заболевание

Лечение импетиго заключается в:

1. Рациональном питании, состоящем преимущественно из белковых легкоусвояемых продуктов, овощей и фруктов с исключением острых блюд, цитрусовых, острых приправ и консервированных продуктов.
2. Приеме витаминов, особенно группы “B”.
3. Рациональном уходе за кожными покровами, как в области очагов поражения, так и вне их. Волосы в зоне очагов необходимо состричь ножницами, но не сбривать (!). Пузыри значительных размеров вскрываются и подвергаются соответствующей обработке антисептическими и антибактериальными средствами.
4. Проведении местного лечения посредством препаратов наружного применения (при любых видах и формах импетигинозного поражения).
5. Проведении системной терапии с помощью антибиотиков.

Местная терапия

Местная терапия импетиго осуществляется посредством:

• одного из антисептических препаратов или их сочетанием;
• наружными антибактериальными средствами;
• наружными антибактериальными средствами в комбинации с топическими глюкокортикостероидами.

Из антисептических препаратов в целях промывания или нанесения на пораженные участки используются слабые растворы (до 0,1%) марганцовокислого калия, 3% раствор перекиси водорода или 0,5-1% раствор хлоргексидина, а также 1% раствор бриллиантовой зелени или 1-3% раствор метиленового синего. Обработка осуществляется до 3-х раз в день на протяжении 1-1,5 недель.

К наружным антибактериальным лекарственным формам относятся мази с сульфатом гентамицина, мупироцином, ретапамулином, эритромицином, линкамицином, растворы или гели с гиалуронатом цинка. Один из этих препаратов наносится на область очагов 2 раза в день в течение 1-1,5 недель.

Из комбинированных препаратов третьей группы могут назначаться спрей для орошения очагов поражения, компонентами которого являются гидрохлорид окситетрациклина с ацетонидом триамцинолона, мазь гидрокортизона с окситетрациклином, а также крем или мазь бетаметазона валерата с сульфатом гентамицина. Один из этих препаратов наносится до 3-х раз в день в течение 1 – 2-х недель.

Дополнительно возможно наружное лечение в домашних условиях с использованием частей лекарственных растений. В целях обработки очагов можно применять сок или настой листьев, стеблей и цветков чистотела, татарника, фиалки трехцветной, отвары из льняных семян, настои сборов таких растений, как цветки календулы и ромашки, листья зверобоя, отвары корневища и настои кирказона ломоносовидного и т. д. Однако способы самостоятельного приготовления и методы применения необходимо обязательно согласовать с лечащим дерматологом.

Системная антибиотикотерапия

Она проводится только при распространенном или рецидивирующем импетиго, недостаточной эффективности наружной терапии, а также в случае возникновения осложнений. Назначаются антибиотики пенициллинового (Амоксициллин), цефалоспоринового (Кефзол, Цефазолин, Цефтриаксон) ряда, макролиды (Кларитромицин, Сумамед, Азитромицин, Эритромицин), фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин), Доксициклин (тетрациклиновый антибиотик широкого спектра).

Сами препараты, их дозировки и длительность приема желательно подбирать в зависимости от результатов посева содержимого фликтен на микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам с учетом возраста пациента, его общего состояния, вида и опасности осложнений.

Появление красных пятен, пузырьков, высыпаний на коже ребенка – повод для посещения специалиста. Данные симптомы могут указывать на появление такого заболевания как импетиго.

Импетиго у детей считается достаточно распространенной, особенно в закрытых детских коллективах, например, в дошкольных учреждениях. Заболевание весьма заразно, быстро распространяется и передается от больного ребенка здоровому.

Несмотря на высокую степень интенсивности клинических проявлений , заболевание легко лечится, важно лишь вовремя показать ребенка врачу, провести диагностику, начать лечение.

Недуг может поражать человека в любом возрасте, наиболее подвержены возникновению заболевания дети младшей возрастной категории, не соблюдающие правила личной гигиены.

Как лечить герпес на лице у ребенка? Узнайте об этом из нашей .

Характеристика заболевания

Импетиго у ребенка — что это такое? Фото:

Импетиго – инфекционное поражение кожных покровов. Чаще всего развивается на фоне других патологий кожи, таких как экзема, сопровождающихся нарушением целостности дермы . Инфекция может попасть в организм даже через небольшую царапину, порез.

Проникнув в организм ребенка возбудитель (стафилококковая, стрептококковая инфекция) начинает активно размножаться в организме, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Очаг воспаления стремительно разрастается , поражая все новые участки кожи. Ребенок испытывает боль и сильный зуд, расчесывание появившихся высыпаний лишь усугубляет ситуацию.

Патология считается очень заразной, так как вирус–возбудитель отличается высокой степенью устойчивости к воздействиям окружающей среды.

На игрушках и предметах обихода вирус может сохранять свою жизнеспособность в течении продолжительного периода времени.

Причины возникновения

Первопричиной заболевания считается проникновение в организм ребенка стрептококковой или стафилококковой инфекции .

Иногда оба эти возбудителя попадают в организм одновременно. В этом случае развивается более тяжелая форма недуга.

Известно, что вирусы в большом количестве присутствуют на коже человека . Однако, не причиняют вреда его здоровью, при условии, что целостность кожных покровов не нарушена.

Таким образом, для того чтобы недуг начал развиваться и прогрессировать, необходимо наличие определенных неблагоприятных условий, таких как различного рода кожные заболевания, сопровождающиеся сыпью, язвами, прочими повреждениями.

Причиной развития патологии может стать и механическое повреждение кожи, например, ожог, порез, ссадина, незаметные микротрещины.

Разновидности

В зависимости от вируса – возбудителя, послужившего причиной развития патологии, выделяют несколько видов данного недуга:

Специалистов по лечению витилиго у детей вы найдете на нашем сайте.

Симптомы и клиническая картина

В зависимости от формы заболевания, клинические проявления могут быть различными.

Осложнения и последствия

Чаще всего патология протекает без каких–либо негативных последствий.

Однако, в некоторых случаях возможно развитие осложнений, порой весьма серьезных.

Так, длительно протекающий воспалительный процесс может спровоцировать возникновение абсцессов – обширных участков нагноения.

Кроме того, при отсутствии необходимого лечения, импетиго может спровоцировать заболевания почек (нефрит), патологии в работе сердца (миокардит).

А эти состояния способны причинить серьезный вред здоровью ребенка, негативно отразиться на качестве его дальнейшей жизни.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза врачу достаточно провести осмотр и опрос пациента, ведь клиническая картина заболевания весьма специфична и своеобразна. В некоторых случаях необходимо лабораторное исследование содержимого пузырьков , образовавшихся на коже.

Методы лечения

Как лечить малыша? Чаще всего лечение осуществляется амбулаторно , но только после консультации с врачом. Лечение заключается в использовании средств местного применения.

На начальной стадии развития недуга пораженные участки кожи обрабатывают антисептическими средствами, в состав которых входит спирт, камфара, салициловая кислота.

После образования пузырьков их необходимо вскрывать, после чего прижигать раствором бриллиантовой зелени . Так же рекомендуется использование антибактериальных мазей (Тетрациклиновая, Левомецитиновая).

Применять их необходимо точечно, нанося только на пораженные участки кожи.

Мазь подавляет рост патогенной микрофлоры , препятствует вторичному проникновению инфекции, снимает зуд, жжение, способствует регенерации кожи.

В тяжелых случаях ребенку назначают прием антибиотиков (например, Аугментин, препараты на основе Пенициллина). Дозировка и курс лечения назначается врачом в индивидуальном порядке.

Можно ли применять народные средства?

Народные методы лечения импетиго могут использоваться лишь в качестве вспомогательной терапии в дополнение к основному лечению.

Ведь причиной развития недуга является инфекция, а справиться с ней могут только специализированные лекарственные препараты .

Таким образом, без медикаментозного лечения в данном случае не обойтись. Однако, снять воспаление, ускорить процесс заживления пораженных участков кожи, такие рецепты вполне могут:

Профилактика

Меры, предупреждающие развитие заболевания, весьма просты. Ребенка необходимо с самого раннего возраста приучать следить за состоянием своей кожи, соблюдать правила гигиены .

Если ребенок поранился, поврежденный участок необходимо как можно скорее обработать антисептиком. Это снизит риск проникновения болезнетворных микроорганизмов через ранку.

Прогноз течения заболевания, чаще всего, благоприятный. Развитие осложнений происходит лишь в редких случаях, когда ребенку не была оказана своевременная и квалифицированная помощь.

Импетиго – распространенное и очень заразное инфекционное заболевание. Возбудитель – стрептококковая и стафилококковая инфекция. Иногда оба возбудителя поражают организм одновременно.

В этом случае развивается более тяжелая форма недуга.

Заболевание нуждается в медикаментозном лечении, средства народной медицины, применяемые в качестве дополнения, помогут ускорить процесс выздоровления.

Течение патологии, в большинстве случаев, благоприятное, однако, при отсутствии лечения могут возникать осложнения .

Как выглядит золотуха у детей? и описание есть на нашем сайте.

Бактериальная инфекция кожи импетиго — что нужно знать? Советы родителям в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!