У этого заболевания – много названий: везикулярный или афтозный фарингит, энтеровирусный везикулярный стоматит, герпетический тонзиллит (и это еще не полный перечень). А закрепилось и чаще всего используется, как ни странно, самое, по мнению медиков, неточное определение – герпетическая ангина .

Дело в том, что вызывает болезнь вовсе не герпесвирус и не стафилококк (как в случае с ангиной), а энтеровирусная инфекция (кишечная). Энтеровирус поражает в основном детей, зато иммунитет у переболевших сохраняется, как правило, на всю жизнь.

Заболеванию присвоен код по МКБ-10 (принятому во всем мире классификатору болезней) – В08.5.

Возбудитель заболевания – вирус Коксаки (о том, что это такое мы писали ), реже – эховирусы (ЕСНО).

Проникновение их в организм происходит через слизистые рта и кишечника, после этого инфекция начинает гулять практически повсюду, используя кровеносную систему в качестве транспортных магистралей. Специалисты называют этот процесс «вирусемия».

Способов внедрения вируса внутрь организма несколько:

• воздушно-капельный (по статистике – наиболее распространенный);
• контактный (через носовые выделения и слюну);
• фекально-оральный (из-за плохо помытых рук, грязных фруктов, игрушек и сосок).

Обнаружив тревожные симптомы у своего сына или дочки, родители обычно теряются в догадках, что такое случилось с их чадом: может быть, это стоматит или (если имеются высыпания на коже) ветрянка? А может, что-то простудное, поскольку горло воспалено?

Врачи не рекомендуют тратить время на подобную диагностику и заниматься самолечением – болезнь достаточно серьезна, заразна , быстро передается от человека к человеку, поэтому требует срочной медицинской помощи.

Герпангина иногда развивается стремительно, сопровождаясь следующими симптомами:

Если говорить о том, как болезнь проявляет себя именно в горле , признаки будут такие:

• сначала появляются покраснения — на небе, слизистых глотки, в области язычка;
• на месте покраснений формируются узелки (диаметром до 3 мм, количеством – от 15 до 20 штук), которые довольно быстро становятся пузырьками;
• усиливается слюноотделение;
• ощущается зуд;
• воспаленные слизистые становятся очень чувствительными и могут кровоточить.

Иногда заболевание протекает без перечисленной симптоматики, характеризуясь лишь незначительным покраснением и отечностью.

Это еще больше затрудняет диагностику, которая оказывается по силам только опытному специалисту.

Довольно сложно бывает поставить диагноз взрослому человеку, потому что при схожести симптомов заболевание проявляется не так остро и болезненно, как у детей.

Как отличить от других заболеваний

Болезнь протекает, почти как ОРВИ, если бы не пузырьки во рту. Это обычно и настораживает мам и пап, вынуждая их скорее обращаться за медицинской помощью для своего ребенка.

Впрочем, картина заболевания часто выглядит, как у других, еще более серьезных болезней, и может поставить в тупик начинающего врача. Как же не ошибиться?

От герпесного стоматита герпетическая ангина отличается тем, что поражает небо и глотку, а стоматит, в дополнение к этому, еще и язык, десны.

Подробнее про симптомы и лечение герпетического стоматита у детей и взрослых мы писали .

Похожие на ангину симптомы сопровождают и такое заболевание, как мононуклеоз . Болеть в этом случае тоже начинают с высокой температуры, лихорадки, сыпи и налета на миндалинах, который вскоре проходит. Подробнее о том, что это за болезнь — мононуклеоз читайте в статье.

Важный для определения диагноза момент: болезнь возникает не у маленьких детей, а у подростков 14-18 лет и очень редко – у взрослых.

Фолликулярная (гнойная) ангина характерна тем, что захватывает лишь миндалины. Кроме того, гнойные выделения по внешнему виду отличаются от пузырьков, образующихся у больного герпесной ангиной.

Если гнойники по размеру напоминают просяное зерно и их границы четко очерчены, это признак бактериальной ангины .

Другие характерные для нее особенности – отсутствие насморка и кашля (если он и появляется, то на поздних сроках, как осложнение). Вирусная ангина всегда сопровождается кашлем.

О том, как отличить герпангину от стрептококковой ангины, расскажет доктор Комаровский:

Диагностика

Чем опасна неправильная диагностика? Риском назначить лекарство, которое окажется бессильным перед вирусом, а потому процесс выздоровления затянется.

Даже опытные врачи, не полагаясь исключительно на визуальный осмотр, назначают исследования:

• анализы крови и мочи;
• фарингоскопию (обследование носоглотки);
• серологическое исследование пузырьков.

Сколько дней она длится и остается заразной

Инкубационный период заболевания (время от момента попадания вируса в организм до проявления первых симптомов) составляет от двух суток до двух недель. Курс лечения длится от 5 до 14 дней.

По оценкам известного педиатра Евгения Комаровского, пациент представляет опасность для окружающих в течение всего лечения, даже после того, как удастся избавиться от его главных симптомов. Особенно опасны 3-5-й дни заболевания .

Заразиться можно, просто находясь в одном помещении с заболевшим, поскольку возбудители герпесной ангины распространяются на расстояние до двух метров от пациента.

Лечение герпесной ангины у детей

У грудничка это заболевание маловероятно – его от болезни защищает материнский иммунитет.

Однако у годовалого ребенка герпесная ангина может развиваться, причем по довольно тяжелому, с осложнениями сценарию.

Основные «любимчики» вируса – дети в возрасте от 3 до 10 лет. Как их лучше лечить?

В качестве дополнительного лечения можно использовать народные средства, хотя их выбор для детей не очень велик и подходит тем, кто уже умеет полоскать рот. Сделать это можно с помощью яблочного сока , повторяя процедуру каждые 3 часа.

Форумы в интернете, где родители делятся друг с другом опытом, подсказывают еще один оригинальный вариант – дать ребенку вместо жевательной резинки кусочек прополиса , он эффективно залечивает ранки.

Это средство можно использовать только в том случае, если у малыша нет на это вещество аллергической реакции.

В домашних условиях полезно будет приготовить лекарство из меда и чеснока . Несколько зубчиков измельчают с помощью давилки, добавляют мед, чуть-чуть воды и ставят на слабый огонь: смесь должна томиться 20 минут.

Принимают ее внутрь, по чайной ложке. Это средство способствует заживлению и может облегчить боль.

Препараты

Из медикаментозных препаратов детям прописывают:

• Виферон, Эргоферон, Арбидол, Изопринозин – противовирусные средства;
• Парацетомол – жаропонижающее;
• Амоксиклав, Супракс – антибиотики;
• Иммунал, Циклоферон – применяются в качестве иммуномодуляторов;
• Кипферон, Генферон (свечи) – назначают в случае осложнений;
• Энтерофурил – против кишечной инфекции;
• Метиленовая синь — ею рекомендуется мазать язвочки;
• Полисорб – на завершающей стадии лечения очищает организм от остатков лекарственных препаратов.

А вот такие средства, как Цитовир, Амиксин, оксолиновая мазь, хорошо зарекомендовавшие себя в борьбе с герпесной инфекцией, в данном случае не дают необходимого лечебного результата.

Средства для полоскания рта и горла

Из аптечных препаратов для этой цели подходят: Хлорофиллипт, Мирамистин, Фурацилин, Холисал.

Если малыш еще не умеет полоскать горло, маме нужно научиться его орошать. Перечисленные препараты не только справляются с текущей проблемой, но способны предотвратить вторичное инфицирование.

К питанию больного герпетической ангиной предъявляются особые требования.

Еда не только должна быть полезна, богата витаминами, но и щадяща для воспаленного горла малыша – жидкая или протертая, не горячая, не острая и не соленая . Хорошо впишутся в меню куриный бульон, жидкие каши.

А вот молочные продукты можно употреблять только в том случае, если заболевание не сопровождается диареей (что при таком диагнозе довольно часто случается).

Питье должно быть обильным и, по возможности, разнообразным – кисели, морсы, компот из сухофруктов, отвар шиповника.

Терапии

Для лечения язвочек во рту эффективна физиотерапия: 3-7 сеансов, проведенных с помощью гелий-неонового лазера, а также ультрафиолетовое облучение помогают добиться нужного результата.

В последнее время популярна так называемая гипосенсибилизирующая терапия , цель которой – не допустить развития у пациента аллергических реакций.

Чаще всего в этом виде лечения применяют соли кальция (глюконат, хлорид), а также соли магния, калия, антигистаминные средства.

Лечение взрослых пациентов отличается от детского варианта – иные таблетки, другая дозировка.

Обычно врач назначает жаропонижающие препараты (например, Эффералган ), противовирусные (Супрастин ), обезболивающие и антисептические (Гексорал ), иммуномодуляторы (Имудон ), антибиотики (если к основному заболеванию добавляется бактериальная инфекция). Обрабатывать ранки можно недорогим, но эффективным средством Люголь .

Хорошо снимают симптомы воспаления травяные отвары для полоскания горла. Для этой цели подойдут тысячелистник, ромашка, мать-и-мачеха.

Полезны также водочный компресс, чесночный и капустный. Последний вариант – самый простой: свежий капустный лист измельчают до состояния кашицы и прикладывают к горлу. С помощью такого простого лекарства удается сбить жар, облегчить процесс глотания.

Главное требование к этим и другим компрессам – они должны быть теплыми, но не обжигающими. Для детей компрессы вообще не применяют.

Как вылечить грудничков и женщин при беременности

Об опасности герпесной ангины для беременной женщины и плода специалисты размышляют в основном теоретически, поскольку случаи заболевания будущих мам – очень редки, если же подобное случается, болезнь обычно протекает легко, без последствий.

Тем не менее, описание возможного развития событий говорит о том, что вирус Коксаки может преодолеть плацентарный барьер, поэтому в случае болезни женщина должна обязательно находиться под наблюдением врача.

На первых неделях беременности и в первые месяцы после рождения ребенка иммунитет женщины ослаблен, поэтому контакт беременной и кормящей мамы с больными должен быть полностью исключен.

Если женщина все же заболевает, ангина у нее продолжается в среднем 7-8 суток, лечение подбирает доктор. Можно ли в этой ситуации кормить ребенка грудью? В принципе, да, так как с грудным молоком вирус не передается .

Однако проблема возникает, если женщине приходится принимать какие-либо противовирусные препараты, да и требования гигиены ужесточаются.

В связи с этим вопрос о том, можно ли продолжать грудное вскармливание и как сделать это безопасно для малыша, решает врач.

Для грудничков это заболевание очень опасно . Диагноз герпесной ангины, как правило, повод для госпитализации ребенка.

В лечении врачи используют антибиотики, жаропонижающие, обезболивающие («Тантум Верде» и эффективный спрей «Ингалипт»), антигистаминные средства.

В этой статье рассмотрены основные . Узнайте больше!

Если вас интересует, чем лечить герпес на губе при беременности безопасно и эффективно, прочтите публикацию.

Точка зрения доктора Комаровского

Поскольку эффективный противовирусный препарат, который помог бы быстро справиться с герпесной ангиной, пока не придуман учеными, нужно, убежден доктор Комаровский, вести лечение по трем направлениям :

• уменьшать концентрацию вируса у пациента в организме;
• стараться улучшить состояние больного малыша;
• обезопасить от присоединения к энтеровирусу какой-либо дополнительной инфекции.

Жаропонижающие средства, по мнению педиатра, можно давать при температуре выше 38 градусов, а также при наличии таких тревожных симптомов, как появление судорог.

Для улучшения состояния больного необходимо на время отказаться от подгузников , которые ухудшают терморегуляцию тела, от чрезмерного укутывания и тугого пеленания. Необходимо обильное питье.

Что касается лекарств, то тут Комаровский весьма категоричен, он против использования в этой ситуации препаратов для лечения герпетической инфекции (таких, как Ацикловир и Герпевир), хотя многие его коллеги подобное лечение не исключают.

Как правило, болезнь проходит без каких-либо неприятных последствий. И даже рецидив – крайне редкий вариант.

Однако, если организм очень слаб, а возбудителю удалось проникнуть в различные его ткани, возможны осложнения, более опасные, чем само заболевание: менингит, энцефалит, пиелонефрит.

У детей до года эти заболевания в исключительных случаях имеют летальный исход.

Среди взрослых пациентов самые тяжелые последствия болезни наблюдаются (и, к сожалению, не 100-процентно излечиваются) у ВИЧ-больных.

Профилактика: необходимые меры

Медики не скрывают, что против герпангины пока не придумана вакцина и нет каких-то особых, специфических рекомендаций по профилактике.

Советы врачей сводятся к необходимости:

• поддерживать здоровый образ жизни;
• укреплять иммунитет всеми возможными способами;
• исключить близкий контакт с заболевшим, во время ухода за ним надевать на лицо маску.

В детских учреждениях при выявлении заболевших герпетической ангиной назначают двухнедельный карантин , а каждый сотрудник проходит медосмотр.

Итак, если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения. Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит. Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том чем лечить герпесную ангину.

Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки». После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму. В свою очередь, иммунитет вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Когда человек переносит этот процесс у организма формируется иммунитет к Коксаки, что и вызывает герпангину.

Коксаки передаётся многими способами. Он может жить на посуде или в пище, чаще всего вирус распространяется воздушно-капельным путём, а также он может передаваться бытовым способом. Естественно, риск заражения очень велик если человек находится рядом с больным герпесной ангиной, когда она протекает в острой форме с сильно повышенной температурой.

Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.

Симптомы герпетической ангины

Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.

При общих симптомах состояние человека может сильно ухудшиться. Герпангина, как правило, возникает резко и провоцирует следующие симптомы:

• у больного может подняться температура до 40 градусов;
• высокая температура может сохраняться до 4 дней;
• часто могут возникать боли в животе в виде схваток;
• наблюдается увеличение лимфоузлов под челюстью;
• присутствуют сильные болевые ощущения в горле;
• развивается сильный кашель, насморк;
• больной чувствует характерную слабость организма.

При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:

• в самом начале начинает краснеть дуга на нёбе;
• также наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
• тут же возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки;
• величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре;
• их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
• часто герпангина сопровождается сильным слюноотделением и зудом;
• а также слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.

Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.

Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.

Как отличить герпангину от других болезней

Ниже на фото № 1 вы можете наблюдать как выглядит герпесная ангина, а на фото № 2 показан стоматит. Несмотря на их разную симптоматику в локализации эти заболевания часто путают. Нужно запомнить, что герпетический стоматит отличается от герпангины областью поражения, при герпетической ангине поражается нёбо и глотка, а при герпесном стоматите высыпания проявляются ещё и в области языка и дёсен.

В данном примере мы рассмотрим отличия фолликулярной ангины от герпетической. На фото под № 3 показана герпангина, а на фото под № 4 гнойная ангина. Отличия очевидны, при гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.

В редких случаях врач не сможет при визуальном осмотре диагностировать заболевание. Тогда специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.

Группы риска

1. Дети от 4 до 10 лет. Именно дети в этом возрасте чаще всего болеют герпетической ангиной. Это связано с тем что ребёнок в этот период жизни активнее всего познаёт мир и общается с другими людьми. А так как вирус довольно сильно распространён, то и заразиться от другого человека очень легко, тем более что многие даже не подозревают что у них присутствует данное заболевание.
2. Младенцы до года. Многие подумают почему дети до года входят в группу риска, ведь весь их мир зачастую окружает лишь ограниченный круг людей. Да, малыши до года редко заражаются этим заболеванием, ведь кроме всего прочего, их защищает материнский иммунитет. Но несмотря на это они находятся в группе риска и тяжело переносят болезнь.
3. Взрослые с плохим иммунитетом или при первом контакте с вирусом. Герпетическая ангина у взрослых протекает гораздо легче чем у детей, и заболеть взрослому человеку сложнее чем ребёнку. Но если был подорван иммунитет вследствие стресса или при специфической терапии, то болезнь может проявиться, как и при редком, но возможном первичном заражении во взрослом возрасте.

Некоторые считают, что при беременности женщина тоже находится в группе риска. Но на самом деле у беременных герпетическая ангина проходит так же, как и у любого взрослого здорового человека. Конечно, есть опасность проникновения вируса Коксаки в плод, но это очень большая редкость.

Лечение герпесной ангины

Знайте, что лечение герпесной ангины у взрослых отличается от лечения у детей. Поэтому ниже мы опишем как лечится герпесная ангина именно у взрослых, какие препараты для этого используют и какие методы практикуют.

На самом деле когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты. Давайте рассмотрим наглядный план терапии.

План лечения

1. Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты, такие как Калпол, Эффералган и другие. Иногда при герпесной ангине для лечения применяют обезболивающие и антисептические средства, такие как Гексорал. Из иммуномодуляторов часто назначают Имудон.
2. Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Кларитин, Супрастин и другие. А также хороший эффект при лечении может дать жидкий интерферон.
3. Полоскание горла. Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.
4. Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить. А при симптомах менингита часто назначаются мочегонные средства и сокращается приём жидкости.
5. Лечение антибиотиками. Бывают случаи, когда лечение герпетической ангины включает в себя приём антибиотиков. Это случается если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией. При этом необходимо принимать параллельно средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Если пациент заболел повторно, то антибиотики не назначают, поскольку герпесная ангина - это вирусное заболевание и назначение антибиотиков при вторичном инфицировании не имеет смысла.

Важно знать, что лечение герпетической ангины нельзя проводить местным нагреванием, то есть делать ингаляции или компрессы, это лишь усугубит заболевание. А также лучше не принимать противогерпетические средства, ни Ацикловир ни Валацикловир, эти лекарства могут лишь дать побочные эффекты.

На самом деле как у детей, так и у взрослых лечение герпестической ангины - это метод борьбы с симптомами, поэтому если симптомы уходят не нужно применять дальше лекарства или методы лечения борьбы с симптомами, которых уже нет. То есть если воспаление в горле снято или оно уже не болит не нужно его больше полоскать. А также не надо принимать жаропонижающие средства если температура нормализовалась или опустилась ниже 38 градусов.

Возможные осложнения

Самое частое осложнение герпесной ангины - это серозный менингит. Дело в том, что специфика вируса Коксаки затрагивает нервные волокна и клетки. Вследствие этого могут быть нарушены лицевые мышцы, это проявление является последствиями серозного менингита. Герпесная ангина у взрослых всё-таки проходит более спокойно, а вот у ребёнка, если проявится менингит это может привести к очень плохим последствиям, вплоть до смерти. Поэтому к лечению детей нужно отнестись очень серьёзно.

Очень редкое осложнение герпесная ангина даёт на печень. И тут снова всё из-за особенности Коксаки, который спокойно приживается в печени. Если заболевание будет проходить очень тяжело, то это может дать сильные осложнения на данный орган.

Другим осложнением может стать развитие поражения сердца. Это может выявить ЭКГ. Главное, не запустить миокардит, ведь в таком случае можно получить хроническую форму сердечной болезни. Если вовремя выявить и начать лечение поражение сердечной мышцы, то от этого осложнение можно избавиться за пару недель.

Профилактика

Если говорить о профилактике герпангины, то нужно подходить логически. Против этого заболевания нет специфических или конкретных методов профилактики, как собственно и вакцину против этой болезни тоже не придумали. Поэтому остаётся лишь вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему, и пытаться подальше держаться от больных герпетической ангиной, ну или как минимум ходить в маске, если пациентом стал кто-то из ваших близких.

Подводя итоги, нужно заострить внимание на том, что при выявлении герпангины, не стоит бежать в аптеку за противогерпетическими средствами, лучше довериться лечебному плану врача. А также не забывайте, если у вас заболел ребёнок, нужно срочно вести его в клинику, поскольку герпесная ангина может не только тяжелее протекать у детей, но и дать более серьёзные осложнения.

Симптомы и лечение опоясывающего лишая и причины герпеса зостера у взрослых

В детстве люди переносят некоторые инфекции, дающие им иммунитет на всю жизнь. Это корь, свинка, ветрянка, краснуха. Герпетическая ангина относится к числу таких заболеваний. Правда, иммунитет вырабатывается только к определенному виду вируса. А в числе наиболее часто встречаемых возбудителей инфекции их как минимум два: вирус Коксаки и ECXO.

Определение заболевания

Болезнь считается детской, потому что чаще всего встречается у детей от 3 до 10 лет, гораздо реже у подростков. А взрослые, в большинстве своем, успевают переболеть в детстве. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют редко, т. к. их защищают антитела, получаемые от матери. Наиболее тяжелое течение болезни характерно для детей младшего возраста (до 3 лет), в силу еще не сформировавшегося иммунитета.

Вирус быстро распространяется в детских коллективах или в семье, т. к. распространяется сразу несколькими путями:

• Воздушно-капельный – самый частый путь заражения, особенно на первом этапе, когда малыш начинает чихать и кашлять, выделяя при этом в свое окружение множество микробов;
• Фекально-оральный – заражение этим способом происходит реже, однако в детском коллективе при несоблюдении гигиенических норм вполне возможно через игрушки, продукты питания, грязные руки;
• Контактный – посредством передачи носоглоточное отделяемого, что при отсутствии адекватного контроля со стороны взрослых также не редкость в детском коллективе.

Повышенная заболеваемость герпетической ангины характерна для летнее-осеннего периода – с июня по сентябрь. Ребенок, переболевший этой формой заболевания, остается вирусоносителем еще некоторое время – в течение 3-4 недель. И в этот период может заразить детей в саду или школе.

Причины

Повышенная уязвимость у ребенка возникает в момент переохлаждения или употребления холодных блюд и напитков. А также при инфицировании аденовирусом или вирусом гриппа. В этот момент возбудитель герпетической ангины проникает в организм и начинает внедрение в слизистую миндалин, откуда проникает в лимфатические узлы кишечника и начинает активно размножаться.

Из лимфосистемы вирусы попадают в кровеносную систему, и дальнейшая судьба инфекции полностью зависит от состояния защитных сил детского организма. Если иммунитет ребенка не в силах справиться с вирусами, они распространяются по всему телу, выбирая наиболее слабые участки для внедрения и размножения. Нередко последствием такой жизнедеятельности становятся воспалительные, дистрофические и даже некротические процессы. Вирусы Коксаки и ECXO обладают высокой степенью приспособляемости к тканям слизистой оболочки, мышцам (включая миокард), нервной ткани.

Помимо посещения детских коллективов и частых переохлаждений, в число провоцирующих факторов можно включить наличие следующих заболеваний:

• Хронические очаги инфекции: , кариес, стоматит, ;
• Заболевания лимфоидной системы: лимфадениты, тонзиллиты, аденоидиты;
• Склонность к аллергическим реакциям;
• Врожденный или приобретенный иммунодефицит, заболевания крови (анемии, лейкозы).

Дети с недостаточной массой тела также имеют пониженный иммунитет и потому попадают в группу риска. Если обобщить все причины, то вирус имеет повышенные шансы для внедрения именно в ослабленный организм, в котором иммунная система недостаточно развита или на данный момент уже задействована.

Симптомы

Развитие заболевания, в большинстве случаев, происходит после окончания инкубационного периода, который длится от 7 до 14 суток. У ребенка резко поднимается t, а в ротовой полости, на миндалинах, мягком небе, задней стенке на фоне гиперемии (покраснения) появляются множественные красноватые высыпания, как будто наполненные кровью. Через несколько часов они светлеют и становятся прозрачными. Такие образования называются везикулами. Они очень болезненны, и часто маленькие дети отказываются от воды и пищи, что грозит обезвоживанием организма.

Для заболевания характерно развитие вторичных симптомов:

• Болевые ощущения в горле;
• Высыпания на теле;
• Признаки сильной интоксикации: слабость, вялость, боль в мышцах и суставах;
• Насморк;
• Увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Спустя 2-4 суток везикулы вскрываются, образуя маленькие язвочки, которые покрываются корочками, а на 5-6 сутки после полного заживления струпообразные образования смываются слюной, не оставляя следа. Повышение t, как и герпетические высыпания, у детей с ослабленным иммунитетом может происходить дважды, повторяясь на третьи сутки.

Поскольку герпетическая ангина вызывается энтеровирусами, у детей часто происходят сбои в работе пищеварительной системы, сопровождаясь тошнотой, рвотой, болями в животе.

Возможные осложнения

Ангина в любом виде требует квалифицированной медицинской помощи из-за повышенного риска развития серьезных осложнений. В этом плане герпетическая ангина диагностируется как одна из наиболее опасных форм заболевания, т. к. вирус активно внедряется именно в нервную ткань, что может привести к развитию серозного менингита – стремительного поражения оболочек головного мозга.

Помимо этого, возможно развитие следующих осложнений:

• Миокардит – воспалительное поражение миокарда, сердечной мышцы;
• Энцефалит – воспаление головного мозга;
• Поражения печени;
• Некроз мышечной ткани (редко).

Однако наиболее частым и вероятным осложнением при развитии заболевания является присоединение бактериальной инфекции, когда на фоне снижения иммунитета создаются все предпосылки для активизации условно-патогенной микрофлоры. В этом случае состояние ребенка ухудшается, и часто без антибиотиков не обойтись. Чтобы этого не допустить, следует при первых признаках инфекции поставить в известность педиатра и выполнять все его рекомендации.

Лечение

Первоначальный этап лечения любого заболевания – корректная постановка диагноза. В случае с герпетической ангиной, из-за яркой выраженности симптомов, диагностика не является проблематичной. Единственным препятствием может стать нежелание маленького пациента подвергаться осмотру – из-за боязни белых халатов и болезненных ощущений.

Для получения полноценной картины заболевания, в большинстве случаев, проводится несколько лабораторных исследований: анализ крови, биологические пробы, исследование титра антител, ПЦР, РИФ, реакция связывания комплемента. Они могут проводиться выборочно или полностью, однако не имеют решающего значения из-за длительности процесса получения результатов.

При сомнениях в диагнозе проводится дифференциация с заболеваниями со схожей симптоматикой: скарлатиной, герпетическим стоматитом, дифтерией и др. И вот здесь пригодятся результаты лабораторных исследований.

Медикаментозная терапия

Чаще всего, при отсутствии отягощающих симптомов, лечение проводится в домашних условиях. При обязательной полной изоляции больного, соблюдения постельного режима и рекомендаций врача.

Для лечения используют следующие препараты:

При лечении детей следует обеспечить полную изоляцию ребенка на 2 недели, а в дополнение к основному лечению использовать противовирусные препараты: Интерферон или Ацикловир (в виде мази для смазывания горла). При присоединении бактериальной инфекции обязательно использование антибиотиков. Применение ингаляций и компрессов при герпетической ангине не рекомендуется, т. к. это может послужить толчком для дальнейшего распространения инфекции.

• Пища должна быть жидкой или протертой, со средней t – не горячей и не холодной;
• Рацион должен состоять из блюд одновременно легких и питательных – организму понадобятся все силы для борьбы с инфекцией, и не стоит его перегружать;
• Идеальное питание в этот период – натуральный куриный бульон, а при отсутствии проблем с пищеварением – и молочная пища;
• Следует исключить из рациона консервированные, соленые, копченые продукты.

Народные средства

Лечение народными средствами герпетической ангины у детей – процесс сомнительный и ненадежный, особенно если ребенок маленький и еще не умеет полоскать горло. В этом случае можно давать ему общеукрепляющие сборы и мед. Если же Ваш малыш уже понимает и может воспроизвести процесс полоскания, то в качестве альтернативы медикаментам (ведь их можно применять ограниченное число раз) и в дополнение к ним можно использовать следующие рецепты:

• Столовую ложку ромашки, эвкалипта и календулы (2: 1: 1) заваривают 0,5 л кипятка, кипятят 2 мин. , настаивают, процеживают и используют в теплом виде;
• Отвар дубовой коры (100 г на 1 л), прокипяченный 10 мин. , настаивают, процеживают и используют для полосканий;
• Делают настой из 1 ст. л. шалфея в 200 мл кипятка. Время приготовления – 1 час. После этого процеживают и полощут ребенку горло.

Для повышения уровня иммунитета следует поить ребенка чаями из малины, шиповника, мяты, липового цвета с добавлением меда. Также полезны овощные и фруктовые натуральные соки. Увеличение количества жидкости в рационе способствует выведению токсинов из организма.

Профилактика

В целях предотвращения развития заболевания следует уделить внимание нескольким основным моментам:

• Воспитать в ребенке потребность соблюдения правил личной гигиены: частое мытье рук, использование только своих личных предметов быта, одежды, посуды;
• Научить малыша избегать контакта с зараженными детьми: с часто чихающими, кашляющими, с насморком;
• Особое внимание уделить укреплению иммунитета ребенка: полноценному и витаминизированному питанию, закаливанию, занятиям спортом, водным процедурам;
• Проводить в квартире регулярные влажные уборки и проветривания.

Видео

Выводы

Каждое заболевание легче предупредить, чем впоследствии тратить время и деньги на его лечение. Поэтому, помимо вышеуказанных профилактических мероприятий, в обязательном порядке для каждого переболевшего должен соблюдаться карантин 2 недели. За этим должны следить как родители, так и педагоги.

В случае выявления инфекции следует немедленно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением – герпетическая ангина, помимо сложных общих осложнений, может легко перейти в , и тогда лечение придется проводить уже с применением сильнодействующих препаратов.

Уделяйте максимум времени воспитанию ребенка и, главное, . Дети очень ранимы, и психологическое состояние часто отражается на физическом здоровье. Поэтому для сильного иммунитета малыша важно не только здоровое питание и занятия спортом, но и сознание того, что его любят. Повышайте защитные силы ребенка всеми доступными методами – и его иммунитет послужит надежной преградой для большинства инфекций.

Когда малыш болен, нужно срочно обращаться в клинику, особенно если обнаружена герпесная ангина у детей, ведь именно дети переносят её очень тяжело. Здесь главное правильно диагностировать заболевание, ведь герпангину можно спутать и со стоматитом, и с гнойной ангиной. Также нужно знать, что лечение герпесной ангины у детей может значительно отличаться от лечения у взрослых. Поэтому не занимайтесь самолечением и срочно покажите малыша специалисту.

Герпангина у детей возникает на основании вируса Коксаки и инфекции ЕСНО. Это целая группа возбудителей острых детских заболеваний. Инфекцию передают уже заражённые с клинически сформированными признаками заболевания и вирусоносители.

Причинами путей передачи герпесной ангины у детей являются многие факторы. Рассмотрим основные механизмы передачи вируса.

1. Контактный путь – общение ребёнка с больным человеком или вирусоносителем. Таким образом, повышается риск заражения через отделяемое из носоглотки.
2. Воздушно-капельный путь – во время разговора детей с больными, присутствие рядом с чихающим или кашляющим ребёнком.
3. Фекально–оральный путь – инфицирование происходит во время общего пользования предметов быта, через игрушки, продукты питания, немытые руки.
4. Близкое общение с реконвалесцентами (больные в стадии выздоровления). Они служат источниками заражения, потому как вирус продолжает выделяться около четырёх недель.

Вирус проходит в детский организм через слизистую носа и слизистую полости рта. Возбудители проникают в лимфатические узлы кишечника и оживлённо плодятся. После размножения пробиваются в кровь, где вирусам обусловливают стремительное развитие. Благодаря чему вирусные возбудители распространяются по всему детскому организму. Фиксируются во всевозможных тканях, где образуются процессы воспаления и дистрофии.

Высшая точка заражения герпангиной у детей достаётся на время с начала лета до середины осени. В этот период болезнь отличается повышенной заразностью. Пониженный иммунитет также может стать причиной заражения, особенно если ребёнок при этом простыл и вокруг него присутствуют люди с герпангиной.

Симптомы

Общие признаки

Проявляется герпетическая ангина у детей почти также как ОРВИ и ОРЗ. Отмечаются признаки, характерные для респираторного заболевания:

• общая интоксикация, слабость, недомогание;
• сильная головная боль и головокружение;
• тошнота, рвота, боли в животе и диарея;
• резкое повышение температуры;
• кашель и насморк;
• мелкое высыпание ярко-красного цвета в области миндалин и на слизистой оболочке нёба;
• иногда может образоваться мелкое высыпание на лице и на теле;
• у младенцев часто бывают судороги.

Герпетическая ангина у ребёнка всё же имеет некоторые отличия от других инфекций тем что:

• отсутствуют отёки в носоглотке;
• нет изобилия носовой слизи;
• не присутствует частого кровотечения;
• летом герпетическая ангина у детей бывает гораздо чаще, чем любое другое вирусное заболевание.

Хронология симптоматики

1. Время латентности инфекции состоит от недели до двух. Герпангина у ребёнка начинается высокой лихорадкой. Проявляется слабость, недомогание, невозможность питаться. Очень сильно начинают болеть голова, мышцы конечностей, начинает ломить болью всё тело.
2. Следом за этими симптомами начинает болеть горло. У герпесной ангины у детей быстрым темпом прогрессируют местные изменения. В начальной стадии заболевания на фоне гиперемии слизистой оболочки миндалин, нёба, языка – на фоне всей полости рта появляются мелкие папулы, с невероятной быстротой начинают образовываться в везикулы, заполненные серозным содержанием.
3. Через два дня пузырьки вскрываются, образовывая серовато – белые язвы, обложенные венчиком гиперемии. Или же объединённые язвочки превращаются в сливные дефекты. Образовавшиеся эрозии в области слизистой оболочки весьма болезненны. Вследствие чего дети не могут принимать пищу и даже любую жидкость.
4. У детей со слабой иммунной системой сыпь может волнообразно повторяться через каждых три – четыре дня. В связи с чем сопровождаются возобновления лихорадки и признаки интоксикации. Дней через пять лихорадка спадает, а дефекты, образовавшиеся на слизистых ротовой полости и глотки эпителизируются через неделю.

Как выглядит герпангина и её отличие от других болезней

1 2

Диагностика

На ранних этапах герпесной ангины у детей, чтобы симптомы подтвердили это заболевание, необходимо обратиться к участковому педиатру. В первую очередь детским врачом проводится фарингоскопия – клинический метод визуального обследования состояния глотки.

При необходимости доктор даёт направление на обследования к ЛОРу. Также даются направления на сдачу разного рода анализов – общий анализ крови, серологический анализ крови, анализ жидкости из пузырьков для верификации вируса, смывы и мазки из носоглотки. Только после полного прохождения медицинского обследования, примется решение лечащего врача – как лечить герпесную ангину у детей.

Лечение

У детей лечение герпесной ангины не сопровождается характерной противовирусной терапией. Заболевание обычно появляется однократно, после чего организм малыша приобретает бессрочный (вечный) иммунитет. Однократно перенесённая герпангина может означать как — трудно перенесённая вакцинация. Тем не менее симптоматическое лечение герпетической ангины у детей проводить необходимо.

Методы терапии

У детей лечение обычно проводится таким образом:

• при высокой температуре используются жаропонижающие средства. Для этого назначаются мягкие препараты для детей, такие как – Панадол, Эффералган;
• при сильном воспалении обычно хватает таких препаратов, как – Ибупрофен и Нимесулид;
• для уменьшения болевого синдрома применяются наиболее безопасные средства – это отвар шалфея для полоскания горла, полости рта и жидкость Кастеллани;
• для обработки открытых эрозий применяются антисептические средства;
• остальные терапевтические меры применять как при обычной ангине.

Уход и питание при лечении

Также признак скорейшего выздоровления формируется при довольно правильном ухаживании за больным ребёнком:

• малышу необходимо обеспечить полнейший покой;
• предоставить все условия для хорошего, спокойного сна;
• в обязательном порядке проветривать помещение;
• необходима влажная уборка помещения.

Сформировать правильный рацион питания, который состоит из:

• тёплых, жиденьких каш;
• тёплых чаёв, не очень сладких компотов, лечебных отваров;
• бульонов и супов, которые не должны быть сильно солёными и горячими.

Вместе с тем, чем лечить герпесную ангину у детей, необходимо за весь период болезни, организм малыша обеспечить полным витаминным комплексом.

Герпесная ангина у ребёнка ни в коем случае не должна проводиться путём прогревания горла при помощи различных прогревающих средств. Эти меры могут привести лишь к активизации вируса и большому риску продолжительности заболевания.

Осложнения

При малой реактивности организма или большого уровня вирусемии, весьма вероятна генерализация энетровирусной инфекции с формированием:

• менингита – это воспаление оболочек головного и спинного мозга;
• энцефалита – это группа заболеваний, характеризующихся воспалением головного мозга;
• миокардита – это поражение сердечной мышцы воспалительного характера;
• пиелонефрита – это воспаление почек;
• геморрагического конъюнктивита – это опасное острое заболевание глаз.

Появление таких крайне тяжёлых осложнений после герпесной ангины у детей могут привести к бессрочным нервным и сердечным заболеваниям. Могут быть и летальные исходы. Так как герпангиной болеют дети со слабой иммунной системой, соответственно они должны находиться под контролем лечащего врача. В связи с этим диагностика делается на раннем этапе и проводится оперативное лечение.

Итак, подводя итоги нужно сказать, что герпангину лучше лечить как можно быстрее, это не тонзиллит или простуда, герпетическая ангина может дать серьёзные осложнения. И нужно следить за ребёнком, если вы заметили снижение иммунитета, то будьте на стороже, ведь низкий иммунитет может дать множество серьёзных проблем организму малыша. Но теперь, когда вы знаете что такое герпангина и как она опасна для детей, вы должны срочно показать малыша специалисту.

Герпетическую ангину (герпетический тонзиллит, фарингит, герпангину) вызывают энтеровирусы Коксаки и ECHO. Медикаментозно лечить герпангину нужно детям, так как у взрослых герпетическая ангина протекает в легкой форме и обычно разрешается без лечения.

Энтеровирусная инфекция относится к кишечным, но вирус Коксаки поражает не только органы пищеварительного тракта, но и дыхательные пути, нервную систему, мышечную ткань.

Заразна ли герпетическая ангина?

Болезнь передается от человека к человеку:

• воздушно-капельным способом происходит перенос энтеровируса от больного к здоровому;
• фекально-оральным способом передают инфекцию вирусоносители.

Заражаются герпангиной через игрушки, предметы обихода, побывавшие в руках у инфицированных детей.

Кто может заболеть герпангиной?

К энтеровирусу Коксаки очень восприимчивы дети. В детских коллективах заболевание приобретает характер эпидемии. Болезнь может проявиться спустя 8 дней после контакта с больным ребенком.

Груднички не заболевают до полугода, пока получают в достаточном количестве антитела к энтеровирусу и другие факторы иммунной защиты с материнским молоком.

Можно ли заразиться повторно герпетической ангиной?

После болезни вырабатывается стойкий иммунитет к разновидности вируса, вызвавшей заражение. Повторно заболеть тем же самым серотипом энтеровируса Коксаки нельзя, и именно поэтому взрослые болеют редко.

Но, так как герпангина вызывается 6 серотипами (разновидностями) вируса Коксаки А и Коксаки В-3, заболеть повторно можно и во взрослом возрасте.

Когда можно заболеть герпетической ангиной?

Болеют герпангиной чаще осенью и летом, что характерно для кишечных энтеровирусов. Частота заражения увеличивается в июне – сентябре.

Симптомы герпетической ангины

Герпангина дебютирует острым началом с резким повышением температуры до 39 — 40 0 С. Подъем температуры происходит в течение 3 часов на фоне общего удовлетворительного самочувствия. Высокая температура держится в среднем до 5 дней.

Характерные симптомы при гепетической ангине у взрослых и у детей:

• боль в горле;
• краснота зева горла, к которому относятся мягкое небо, небно-глоточные дужки, корень языка, мягкий язычок, задняя стенка глотки, глоточные миндалины;
• воспаляются подчелюстные, шейные, околоушные лимфоузлы;
• четко отграниченные папулы (возвышение на слизистой без внутренней полости), превращающиеся позже в везикулы — пузырьки, наполненные жидкостью, расположенные на области зева;
• насморк, кашель;
• признаки интоксикации – плохой аппетит, синеватые ногти, озноб, нарушение сна, тошнота, мышечная слабость.

Горло при герпетической ангине у детей

В первый день в зеве горла высыпает от 1 до 20 папул ярко красного цвета, диаметром до 2 мм. Затем в папулах скапливается жидкость, и они превращаются в везикулы. Постепенно размеры пузырьков увеличиваются до 5 мм. Везикул лопается, оставляя язвочку, покрытую серым налетом с ярким ободком.

Язвочки, сливаясь между собой, образуют изъязвления, но уже на 4 – 7 день болезни они начинают заживать. Затягиваются ранки полностью, не оставляя после себя никаких следов болезни.

Лимфоузлы воспалены и болезненны при пальпации. Воспаление лимфоузлов проходит спустя 5 – 7 дней после выздоровления.

У детей младшего возраста встречаются нарушения со стороны кишечника. И чем младше ребенок, тем больше вероятность кишечных симптомов – диареи, боли в животе.

Полностью исчезают симптомы воспаления к 10-у дню от начала болезни. Но в анализе крови последствия перенесенного заболевания могут выявляться в течение 2 недель.

Нетипичные симптомы

Диагностика иногда усложняется нетипичными симптомами. Примерно у 30% больных отмечаются и другие симптомы вирусной ангины. При слабом противовирусном иммунитете:

• высыпания папул приобретает волнообразный характер и повторяются через 3 дня;
• усиливаются признаки интоксикации — развиваются головная боль, мышечная слабость, ухудшение самочувствия;
• сыпь появляется на руках, стопах и голенях, туловище.

Нетипично может протекать болезнь у лиц с сильным противовирусным иммунитетом. Высыпания везикул в таких случаях не наблюдается, а повышение температуры сопровождается покраснением горла.

Не всегда при сильном иммунитете против вирусов появляется и боль в горле. Это усложняет диагностику. Герпангина может протекать в стертой форме, напоминая симптомами катаральную форму бактериальной ангины, чем затрудняется выбор правильного лечения.

Чем отличается герпетическая ангина от гнойной?

При герпетическом тонзиллите в везикулах нет гноя, как при гнойной бактериальной ангине. При бактериальном заражении воспаление локализуется в небных миндалинах, а энтеровирус поражает слизистую на большей площади.

При герпангине воспаление распространяется на глоточное кольцо, небные дужки, небо. По-другому выглядят и жалобы больного на боль при глотании:

• при герпангине при глотании появляется жжение;
• при бактериальном поражении миндалин — чувство кома, сжимания в горле.

Чем герпетическая ангина отличается от герпесного стоматита?

Герпангина и герпесный стоматит вызываются разными возбудителями:

• герпетическая ангина – энтеровирусом Коксаки;
• герпесный стоматит – вирусом герпеса человека.

Различия герпангины и везикулярного стоматита

Герпетическая ангина, как и везикулярный стоматит, вызывается у детей энтеровирусной инфекцией, но отличается симптомами и способом лечения. Везикулярный стоматит проявляется высыпаниями на слизистой рта, появлением папул, превращающихся затем в везикулы, на ладошках и подошвах стоп.

Такое распределение высыпаний носит название синдрома рука-нога-рот. Высыпания по типу рука-нога-рот при вирусном стоматите наблюдаются с первого дня болезни, а при герпетическом тонзиллите в первые дни возможно появление сыпи только в зеве глотки.

Диагностика

Герпетический тонзиллит диагностируют при помощи:

• общего анализа крови;
• флюоресцентной диагностики для определения типа вируса;
• серологических исследований для выявления антител к вирусу в крови;
• полимеразных цепных реакций для определения РНК возбудителя.

В крови отмечается небольшое увеличение лейкоцитов, сдвиг формулы лейкоцитов влево, небольшое повышение СОЭ.

Лечение герпетического тонзиллита

Энтеровирусная инфекция у взрослых с сильным иммунитетом не требует специального лечения и разрешается самостоятельно. Симптомы герпангины сохраняются и у детей, и у взрослых 7-8 дней, и ускорить лечение невозможно. Окружающие лишь могут ослабить проявления действия вируса:

• понизить температуру;
• успокоить боль и першение в горле;
• уменьшить красноту и воспаление в зеве горла.

Лечение герпангины у детей

Ребенку требуется лечение, но не антибиотиками, как при бактериальной ангине. Лечить вирусный фарингит необходимо средствами для укрепления иммунитета и лекарствами, устраняющими симптомы герпетического тонзиллита.

Чем можно лечить у детей герпетическую ангину?

Для лечения герпангины у детей используют:

• противовирусные средства – Цитовир, Циклоферон;
• антигистаминные препараты – Лоратадин, Фенкарол, Диазолин;
• аэрозоли с обезболивающим и антисептическим эффектом – Гексорал, Ингалипт, Тантум Верде;
• жаропонижающие средства – Парацетамол, Нимесулид;
• антисептики для полоскания – Мирамистин, Фурациллин;
• домашние средства для обработки зева глотки – слабый солевой раствор с каплей йода, розовый раствор марганцовки.

От боли в горле малышей можно лечить, давая жевательные пастилки, леденцы Доктор Мом, Трахисан, Стрепсилс.

Чем сбивать температуру ребенку?

Малышу до 3 лет лучше сбивать температуру, используя не таблетки или сироп, а ректальные свечи Цефекон, Вибуркол. Снижать температуру нужно после того, как отметка на градуснике поднимется до 38,5 0 С.

Можно ли при герпангине делать ингаляции?

При герпангине противопоказаны тепловлажные ингаляции и любые другие процедуры, усиливающие кровообращение в области шеи. Нельзя ставить согревающие компрессы, растирать плечи и грудь согревающими мазями и растирками.

Усиление кровотока, вызванное прогреванием, ускорит распространение энтеровируса и усилит риск поражения других органов.

Какие физиопроцедуры можно делать?

От герпетической ангины, назначают обработку горла:

• УФ излучением;
• гелий-неоновый лазером.

Свечение лезером и ультрафиолетом сдерживает распространение вируса и ускоряет восстановление эрозированной слизистой оболочки.

Можно ли герпетическую ангину лечить антибиотиками?

Антибиотик назначается при осложнении герпетической ангины бактериальной инфекцией. При появлении симптомов трахеита, бронхита на фоне герпангины, назначают лечение Аугментином, Азитромицином, Цефазолином.

Для лечения осложнения герпангины может потребоваться назначение нескольких антибиотиков в виде таблеток или инъекций.

Полезно ли смазывать язвочки во рту?

Подобным способом лечить ребенка небезопасно, так как невозможно в домашних условиях обеспечить полную стерильность марли и рук. Такая процедура опасна риском дополнительного заражения другими видами бактерий и вирусов.

Чем брызгать горло при герпетической ангине?

С 3 лет для лечения применяют бактерицидные аэрозоли для опрыскивания горла. Лечить герпангину спреем безопаснее, чем смазывать язвочки растворами антисептиков.

Лечение препаратами Йокс спрей, Орасепт, Ингалипт обеззараживает слизистую, обезболивает, устраняет симптомы раздражения, воспаления и предупреждает повторное заражение инфекцией бактериальной или вирусной природы.

Профилактика

Меры предосторожности особенно важно соблюдать в отношении детей до 10 лет и беременных женщин. Редко, но герпангина способна вызвать осложнения у плода.

А заражение вирусом на позднем сроке беременности способно спровоцировать преждевременные роды. Лучшим способом профилактики для беременных женщин служит отказ от посещения массовых мероприятий, соблюдение режима питания, труда и отдыха.

Есть ли вакцина от герпетической ангины?

Вакцины для предупреждения герпетического тонзиллита не существует. В качестве профилактики всем детям, контактировавшим с носителем вируса Коксаки, вводят гамма-глобулин.

Как повысить противовирусную активность иммунитета?

Для повышения противовирусного иммунитета врач может назначить лечение иммуномодуляторами:

• Иммуналом, Имудоном;
• в свечах – малышей можно лечить Вифероном ректально.

Чем кормить ребенка при герпетической ангине?

При герпангине соблюдают стол № 13 по Певзнеру. Пища не должна быть острой, сильно соленой или кислой. Нельзя давать слишком горячие и холодные блюда. Кормить нужно понемногу вареной или тушеной пищей.

Жирную еду, газированные напитки, жареную пищу больному не дают. Нельзя пытаться накормить малыша насильно. Насильное кормление может привести к рвоте и усилить обезвоживание.

А вот поить ребенка теплым питьем нужно часто. Не вызывают раздражения, оказывают противовоспалительное действие настои ромашки, цветов липы, отвар плодов шиповника.

Осложнения герпетической ангины

Редко, но энтеровирус дает осложнения. Герпетический тонзиллит может осложниться заболеваниями:

• сердечной мышцы — миокардитом;
• нервной ткани – энцефалитом, менингитом;
• геморрагическим конъюнктивитом;
• воспалением почек — пиелонефритом.

Какие признаки осложнения герпангины у детей?

Осложнения при лечении герпангины у детей проявляются поражением нескольких органов. В таких случаях возможно тяжелое состояние, появление судорог.

Признаком приближения судорог на фоне высокой температуры служат:

• краснота лица;
• синюшность губ;
• подергивание губ;
• нарушение речи;
• замирание ребенка;
• вынужденная разгибательная поза;
• запрокидывание головы.

При появлении у ребенка симптомов ухудшения состояния при вирусном тонзиллите, малыша нужно усадить, так, чтобы он не смог удариться при внезапном падении, и немедленно вызвать медицинскую помощь.

Можно ли умереть от герпетической ангины?

Смертельные исходы при лечении герпетической ангины возможны у детей при осложнении менингитом. Вероятность смерти от менингита, вызванного герпетическим тонзиллитом, выше у детей до 5 лет.

Сколько длится карантин при герпангине?

Чтобы распространение герпетического тонзиллита не приобрело характера эпидемии, заболевший ребенок 2 недели соблюдает карантин. Окружающие, контактирующие с больным, должны тщательно соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки.

Прогноз герпетической ангины благоприятный. Ухудшение прогноза отмечается при осложнении герпангины менингитом.