В нашей сегодняшней статье:

Как лечит пиелонефрит и мочекаменную болезнь инвалид колясочник

Проблемы с мочеполовой системой испытывают огромное количество ходячих людей, но все же сегодня я хотел бы рассказать о том, как справляюсь с этими заболеваниями именно я - инвалид колясочник. Дело в том, что сидячий образ жизни накладывает отпечаток на весь организм в целом, а если ко всему прочему прибавить нарушение функций тазовых органов, то это совсем "засада".

Пиелонефрит может быть острым и хроническим , во всяком случае о чем известно именно мне . Пиелонефрит довольно часто протекает бессимптомно и на него не обращают внимание заболевшие люди в том числе и инвалиды сидящие в колясках .

Острый пиелонефрит - это резкое повышение температуры человека до сорока градусов. У больного появляется слабость, а вместе с этими симптомами появляется ноющая, тупая боль в области поясницы.

Хронический пиелонефрит - это чаще всего результат недолеченого ранее острого пиелонефрита.

Небольшое предисловие.

В далеком 2001 году в результате ДТП я получил травму позвоночника, так уж вышло. Первое время все было будто-бы на автомате, осознание того, что со мной стало пришло немного позже. А вместе с этим пришли новые проблемы. Изначально получив перелом грудного отдела позвоночника у меня полностью отказали нижние конечности и тазовые органы, от самого пупа меня просто отморозило со всеми вытекающими последствиями.

Конечно же изначально я был прикован к больничной койке в лежачем положении, как результат обильные пролежни по всему телу, но и это еще было не все. Все еще только начиналось. Спустя некоторое время на фоне обильной температуры, приема множества лечебных препаратов и всего остального я заработал себе язву желудка, но и это был не предел. Дальше начались проблемы с мочеполовой системой. именно об этом я и хотел рассказать в этой истории-статье.

Восходящий пиелонефрит у колясочников

Изначально мой мочевой пузырь даже будучи мне неподвластным справлялся со своими основными функциями вполне нормально. Но позже врач уролог в областной больнице вдруг решил, что мне крайне необходима стома - трубочка выводящая мочу, которая через кожу внизу живота направлена прямо в мочевой пузырь, что в свою очередь открывает легкую дорогу для микробов прямо из вне в мочевой пузырь. Мои почки работали изумительно даже несмотря на общее состояние организма. Но вот те на! Установленный "трубопровод" для отвода мочи принес в мою жизнь множество хлопот с которыми я борюсь по сей день, а именно .

Сначала я пил привычные уросептики, такие как фурагин, фураданин, 5-нок, нолицын и конечно же антибиотики. Из антибиотиков помню норфлоксацин и ампиокс. Так уж запомнились они мне. Как выяснилось позже в г. Новосибирске,

я заработал благодаря стоме восходящий хронический пиелонефрит, а в дальнейшем мочекаменную болезнь. Доктора из НИИТО не могли понять одного, зачем мне ставили стому, если мой мочевой пузырь
исправно сбрасывал мочу, при том, что остаточной практически не оставалось. Вот так неспеша, я получил полный комплект стандартных заболеваний колясочника.

Сразу отмечу, что в данный момент, стома у меня закрыта, ее нет, в данный момент я пользуюсь моче-приемным устройством coloplast и абсолютно доволен этим. Всегда все сухо и чисто. Если кто не знает или же недавно пополнил ряды инвалидов колясчников, знайте. Моче-приемник это уропрезерватив, который на специальную клейкую ленту вы прихватываете к члену, после чего присоединяете мешок для сбора мочи к уропрезервативу и ваша моча оттекает в этот мешок, который в свою очередь крепится к ноге.

Прежде чем лечить пиелонефрит я избавился от камней в мочевом пузыре, которые образовались там опять же не без помощи стомы. Камни мне убрали быстро и безболезненно. Приехал в больницу, сдал ряд анализов, сделал венографию, мне сразу же сказали, что у меня есть огромный камень в мочевом пузыре, который мешает оттоку мочи из почки в мочевой. В общем мочеточник перекрыл частично. Удалили камни на третий день пребывания, прокапали, через 10 дней сняли швы и отправили домой, но хронический пиелонефрит на то и хронический, что спустя время вылез.

Как я лечил пиелонефрит

Я много бегал по больницам, лечился у разных урологов, но помогли мне справится с пиелонефритом в родной больнице. Врач уролог у нас взрослый мужчина, который посоветовал мне следующее лечение.
В момент обращения к врачу я имел следующие показатели почек.

Расположены - обычно
Подвижность - обычная
Контуры - четкие ровные
Форма - обычная
Рамеры - слева 12.5 - 5.3 см справа 12.0 - 5.8 см
Стенки ЧЛС - уплотнены
Кортико-медуллярная дифференция - сохранена
Чашечки - слева расширены до 20 мм
Лоханки - слева расширена до 30 мм

Заключение - Расширение ЧЛС левой почки. Диффузные изменения XKC обеих почек. Вторичный пиелонефрит ст. латентного воспаления. И это после того, как я пропил неделей ранее монурал(антибиотик)

Лечение пиелонефрита и мочекаменной болезни

2-сторонний пиелонефрит :

Канефрон (KANEPHRON) по 2 таблетки 3 раза в день или 50 капель 3 раза в день в течении 1 месяца;
принимать канефрон каждые три месяца.

Нолицин (NORFLOXACIN) 0.4 по 1 таблетки 2 раза в день на 7 дней, затем по 1 таблетке на ночь на протяжении
10 дней. Прием нолицина повторять в ближайшие три месяца;

Фурамаг (FURASIDIN) 50 мг по 2 таблетки 3 раза в день на 14 дней. Затем повторять каждый месяц по 1 таблетке
3 раза в день по 10 дней 4 месяца.

Я пишу то, как лечился именно я (в любом случае посоветуйтесь с врачом) И так мочекаменная болезнь :

Постоянно.

Цистон (CYSTON) по 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц;
Роватинекс (ROWATINEX) 2 капсулы 3 раза в день до еды 2-3 недели;
Литовит (LITOVIT) по 2 таблетки 2 раза в день 3 недели;
Пролит (PROLIT) по 2 капсулы 3 раза в день 1 месяц;

Обильное питье до 2 литра в день (морсы, компоты, урологические сборы)

ПРЕПАРАТЫ ПРИНИМАТЬ ПООЧЕРЕДНО В КАЖДЫЕ ТРИ МЕСЯЦА В ТЕЧЕНИИ ГОДА

Вот таким образом я смог сделать так, чтобы мои почки работали нормально и не мешали мне жить дальше, тем более что я активный колясочник и болеть мне просто нет времени!

Удачи вам и всего самого наилучшего. Берегите свое здоровье, оно вам еще пригодится. Кстати, в дополнение ко всему хотел бы посоветовать вам в целях профилактики попробовать отвары из корней подсолнуха.

Хирургическая урология - Surgery.su

Пиелонефрит - это инфекционно-воспалительный процесс одновременно или по очереди поражающий лоханку и ткань самой почки.

Пиелонефрит составляет 65-70% от всех воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Среди взрослых пиелонефрит встречается у 1 человека из 100, а среди детей у 1 из 200. Большинство больных заболевает в возрасте 30-40 лет. Молодые женщины болеют пиелонефритом чаще, чем мужчины. У мужчин пиелонефрит часто связан с мочекаменной болезнью, хроническим простатитом, сужениями мочеиспускательного канала, особенностями и аномалиями развития почек и мочевых путей. У пожилых мужчин фактором увеличения частоты пиелонефритов служит аденома предстательной железы, которая нарушает отток мочи, что облегчает развитие инфекции.

Наиболее частыми проявлениями пиелонефрита являются:

• Дизурические явления
• Боль в области поясницы (со стороны больной почки)
• Повышение температуры тела (лихорадка)
• Слабость, ухудшение самочувствия

Дизурические явления - это учащение мочеиспускания, боль при мочеиспускании, рези, ощущение ложных позывов к мочеиспусканию. Данные проявления связаны с наличием воспаления в стенках мочеточников и лоханки.

Боль в пояснице могут носить различный характер. В основном она тупая, ноющая. Чаще всего постоянная. При наличии довольно интенсивного воспаления, которое проявляется развитием гнойного процесса - абсцесса, эта боль может быть более выраженной. В некоторых случаях боль может быть в виде колики - резких колющих болей в пояснице. Они могут быть связаны как с сопутствующей мочекаменной болезнью, когда камень закупоривает просвет мочевыводящих путей, но чаще всего - с так называемой слизисто-гнойной пробкой, которая так же может блокировать просвет мочевыводящих путей.

Лихорадка чаще всего встречается при обострении хронического пиелонефрита или при остром воспалении. Особенно характерна выраженная лихорадка при гнойном процессе в почке - абсцессе. Слабость и ухудшение самочувствия при пиелонефрите связаны с интоксикацией организма токсинами и продуктами обмена бактерий.

Пиелонефрит - это инфекционное воспаление ткани почки. Поэтому главной причиной его возникновения является инфекция. В основном это бактерии - стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и другие. Кроме того, пиелонефрит могут вызывать вирусы, грибки, внутриклеточная инфекция (например, микоплазма).

Как же эта инфекция попадает в почку? Итак, существует несколько путей проникновения инфекции в ткань почки:

• Гематогенный путь. Это означает, что инфекция попадает в почку с током крови из других источников инфекции в организме (например, кариес, ангина, фурункулы и т.д.). Конечно, такое случается не всегда (иначе бы при каждой ангине у нас был бы и пиелонефрит). Пиелонефрит возникает в том случае, когда имеются благоприятные условия для развития в ткани почки. Это бывает при нарушении кровообращения в почке, либо при нарушении оттока из нее мочи.
• Восходящий путь. Этот путь связан с тем, что микробы попадают в ткань почки при обратном попадании в нее мочи, которая уже инфицирована микробами. Такой обратный ток мочи называется рефлюксом (чаще всего это пузырно-мочеточниковый рефлюкс - ПМР). Могут быть и другие причины нарушенного оттока мочи - это различные аномалии строения почки, мочеточников, сужения мочеточников (стриктуры), опущение почек, мочекаменная болезнь и др.

Острый пиелонефрит - это острое инфекционно-воспалительное заболевание ткани почек и чашечно-лоханочной системе почек. Он может быть первичным или развиваться на фоне уже существующего другого заболевания почек.

Для проявления острого пиелонефрита характерна высокая температура тела, боль в поясничной области и изменения в анализе мочи. Сначала может появиться озноб, обильное потоотделение, высокая температура тела, головная боль, боль в суставах. Появляется боль в пояснице, области почек, подреберье.

В диагностике острого пиелонефрита большое значение имеют лабораторные методы: общий анализ мочи, крови, исследование мочи на наличие микроорганизмов и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Для уточнения состояния мочевыводящих путей проводят ультразвуковое исследование почек.

Лечение острого пиелонефрита медикаментозное. Пациента обычно госпитализируют. Рекомендуется постельный режим, диета, обильное питье. Обязательно назначают антибиотики или другие химические антибактериальные препараты. При назначении лечения ориентируются на результаты анализа чувствительности микроорганизмов, обнаруженных в моче, к антибиотикам. Лечение начинают с наиболее эффективного препарата. Для лечения пиелонефрита используются антибиотики различных групп (наиболее эффективные - фторхинолоновые: норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофурановые препараты (фурагин, фурадонин), нитроксолиновая кислота. Для того, чтобы предупредить переход острого пиелонефрита в хронический, антибактериальную терапию назначают до 6 недель. Кроме этого применяют иммуностимуляторы (декарис, продигеозан). Обычно результаты лечения хорошие, через неделю, при своевременном лечении, состояние больного улучшается и к четырем неделям наступает выздоровление, но антибактериальные препараты больной должен принимать до 6 недель.

Если острый пиелонефрит был вторичным, т.е. возник на фоне другого заболевания почек, обязательно назначается лечение основного заболевания. Если при этом бывает нарушен отток мочи, заболевание может затягиваться, иногда возникают гнойные процессы в почке, или в мочевых путях находится камень при мочекаменной болезни. В этом случае может понадобиться оперативное лечение.

Хронический пиелонефрит - часто начинается в детстве после перенесенного острого пиелонефрита. Болеют чаще девочки. Если острый пиелонефрит по каким-либо причинам пролечен недостаточно, при острых инфекционных и вирусных заболеваниях других органов (грипп, другие вирусные респираторные заболевания, ангины, синуситы, отиты) приводят к обострению инфекционного процесса в почках.

Хронический пиелонефрит может протекать в течение многих лет, иногда незаметно для больного и врача. Часто хронический пиелонефрит проявляется только общей слабостью, быстрой утомляемостью при физической нагрузке, головными болями, слабыми тупыми болями в поясничной области с одной или двух сторон. Иногда больных больше беспокоят проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе, запоры, метеоризм). С течением времени при снижении работы почек появляются жажда, сухость во рту, различным нарушениям мочеиспускания (большое количество мочи днем или ночью). Повышается артериальное давление, причем эта почечная артериальная гипертензия плохо поддается лечению.

Диагностику хронического пиелонефрита осуществляют при помощи лабораторных, радиоизотопных, рентгенологических методов.

Лечение хронического пиелонефрита длительное, первый курс антибактериальной терапии назначается не менее чем на 6 недель. Затем проводятся повторные курсы антибактериальной терапии, их частота определяется течением воспалительного процесса у пациента индивидуально. В перерывах назначают курсы мочегонных трав, клюквенный морс, метионин. Для повышения иммунной защиты назначаются метилурацил или пентоксил. Назначается санаторно-курортное лечение, прием слабоминерализованных минеральных вод. Если у больного имеются аномалии развития почек, мочевых путей иногда требуется оперативное лечение. У детей такое лечение необходимо выполнять как можно быстрее, чтобы спасти большую часть почечной ткани.

Гнойный пиелонефрит (пионефроз) - чаще всего это результат хронического пиелонефрита, сопровождающегося мочекаменной болезнью или аномалиями развития мочевых путей, нарушающих отток мочи. Чаще болеют люди в возрасте после 35 лет при отсутствии лечения пиелонефрита. В этом случае ткань почки полностью расплавляется, и почка состоит из участков гнойного расплавления, полостей, заполненных мочой и участков распадающейся ткани почки. Воспалительный процесс всегда переходит и на окружающую почки жировую клетчатку.

Пионефроз проявляется тупыми ноющими болями в поясничной области. Эти боли могут значительно усиливаться во время обострения воспалительного процесса. Почка увеличена в размерах и ее можно прощупать через брюшную стенку. Если проходимость мочевых путей нарушена, у пациента вскоре возникает высокая температура тела, озноб, признаки интоксикации - бледность, слабость, потливость. Если пионефроз двухсторонний, очень быстро появляется и прогрессирует хроническая почечная недостаточность. Моча больного пионефрозом гнойная, мутная, с большим количеством хлопьев и осадка.

При хромоцистоскопии наблюдают выделение густой струи гноя из устья мочеточника. На рентгенограмме определяется увеличенная в объеме почка. При контрастном рентгеновском исследовании почка контрастное вещество в больной почке может совсем не определяться.

Лечение пионефроза исключительно оперативное. Чаще всего больную почку удаляют, иногда вместе с мочеточником. Если поражены обе почки, иногда почку рассекают и дренируют (вставляют дренажную трубку для оттока гноя и введения лекарственных веществ). При одностороннем пионефрозе и своевременном лечении прогноз относительно благоприятный. После оперативного лечения больной должен находиться под постоянным наблюдением врача, т.к. существует опасность возникновения воспалительного процесса в оставшейся почке.

Чтобы не допустить отеков органов и конечностей, назначаются мочегонные средства при заболевании почек. Появление отеков связано с нарушением работы почек, вследствие которого натрий и вода из организма выводятся недостаточно. Выбором диуретиков (мочегонного) должен заниматься врач, поскольку выбор средства зависит от характера отека, возраста и состояния пациента. Кроме того, существуют природные диуретики, которые отлично себя зарекомендовали при заболеваниях почек, например, некоторые овощи или арбуз.

Диуретики при различных почечных болезнях

Почки могут серьезно болеть, и когда человек решил самостоятельно поставить диагноз и назначить терапию, он должен быть готов к тому, что каждый препарат имеет противопоказания и побочные реакции, и это может заметно ухудшить самочувствие. А если пытаться вывести камни с помощью мочегонных средств, то мочекаменная болезнь может завершиться закупоркой мочевых каналов, где без операции не обойтись. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, при первых признаках нарушения работы почек нужно обращаться к терапевту или урологу. Специалист подберет грамотное лечение и назначит полезные препараты в зависимости от проблемы.

Когда проблемы с почками выражены слабо, врачи стараются обходиться природными диуретиками, но если симптомы почечной недостаточности или любого нарушения ярко выражены - на помощь приходит синтетическое мочегонное средство.

Песок в почках

Нездоровое питание, нарушение обмена веществ, лишний вес приводят к тому, что в почках начинает оседать песок. Опасность этого состояния в том, что образовавшийся песок не создает дискомфорта и, вообще, не намекает на присутствие. Однако, выходя из организма, песок все же вызывает обострения. У некоторых людей весь процесс не проходит без симптомов. Диагностировав такую патологию, врач прибегает к помощи таких средств, как «Фитозилин» или «Уролесан». Это средства на растительной основе, не вызывающие привыкания. Курс лечения для больных составляет от недели до месяца - зависит от тяжести болезни.

Мочекаменная болезнь

Одним из лучших в лечении этого недуга считается «Фуросемид» - сильный мочегонный препарат, калийсберегающего действия. Кроме него, назначаются «Верошпирон» или «Альдактон», которые относятся к аналогичной группе. Стоит отметить ряд побочных эффектов: сонливость, гиперкалиемия и нарушения менструального цикла у женщин.

Почечные колики

Болезнь развивается на фоне мочекаменной, и возникает вследствие нарушения оттока мочи. Приступ сильных почечных колик требует медицинской помощи. Чтобы снизить спазм можно принять обезболивающее. Но без помощи НПВС и диуретиков не обойтись:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) показаны при почечной колике, их действие направлено на устранение симптоматики, например, снятие температуры и спазмов. Такие средства обладают противовоспалительным эффектом.
• Диуретики помогают затормозить развитие болезни, поэтому и назначают препараты на травяной основе: «Канефрон» или «Фитолизин». Стоит отметить, что «Фитолизин» - также хорошее противовоспалительное и спазмолитическое средство.

Пиелонефрит или воспаление почек

Пиелонефрит нуждается в комплексном лечении: диета плюс таблетки от почек. Зачастую назначают антибиотики и мочегонные. Такие средства, как «Верошпирон» или «Урегит» стимулируют кровоток в почки, повышая активность органа, что способствует скорейшему выведению патогенных организмов и лишней жидкости. Терапия занимает не больше недели, после чего пациенту следует сдать анализы.

Гломерулонефрит

Патология, характеризующаяся двусторонним поражением почек, когда воспаляются клубочки, что провоцирует накопление токсинов в организме. При гломерулонефрите назначают диуретики из калийсберегающей группы, например, «Гидрохлортиазид», «Спиронолактон» или «Фуросемид». Если есть противопоказания, препараты легко заменить на аналоги: «Гипотиазид», «Лазикс» или «Урегит».

Почечная недостаточность (ПН)

Для начала врачи пытаются обойтись без медикаментов, потому первоначальная терапия сводится к бессолевому питанию и снижению потребления воды. Когда методы бессильны, больных лечат с помощью таблеток. Назначают интенсивное лечение, когда мочегонные показано пить каждый день на протяжении недели. Среди них:

• «Амилорид»;
• «Верошпирон»;
• «Диувер»;
• «Фуросемид»;
• «Урегит».

На начальной стадии развития почечных болезней можно попытаться избежать приема медикаментов. Природа предоставила народные средства при заболеваниях почек, например, такие как:

• Толокнянка - трава, снимающая спазмы, облегчающая обострения. Потребуется большая ложка травы, залитая 250 мл кипятка. Настаивается и пьется 2 раза в сутки.
• Тысячелистник считается хорошим помощником при снятии спазмов и воспаления, кроме того, стимулирует вывод лишней жидкости из организма. Рецепт приготовления аналогичен предыдущему.
• При ПН от болей избавят рыльца кукурузы, которые принимают настоем на протяжении месяца.

Используя мочегонные травы, следует помнить, что вместе с жидкостью, они выводят полезные микроэлементы. Следует ограничивать курс лечения до 10-ти дней.

Кроме трав, отличные природные мочегонные для почек - овощи и ягоды. Сюда входят: огурцы, морковь и свекла, сельдерей, дыня и арбуз. Чтобы не кушать ингредиенты по отдельности, овощи можно смешать в овощной коктейль или приготовить свежий сок из сельдерея. Настои шиповника, земляники, смородины и брусники также зарекомендовали себя хорошими диуретиками.

Почечнокаменная болезнь и пиелонефрит связаны. Если появилось одно заболевание, за ним обязательно придет и другое. Могут проявляться одновременно с обеих сторон и протекать бессимптомно, создавая очаг для развития тяжелых осложнений. В обоих случаях характерны периодические болевые приступы. Попробуем разобраться в причинах их возникновения, признаках и способах терапии.

МКБ не редко становится причиной дальнейших осложнений болезней почек.

В чем заключается связь?

Обе болезни сопровождаются развитием микроорганизмов, которые заражают урогениталии и провоцируют тяжелые осложнения. Образовавшиеся в чашечках почек камни перекрывают отток выделенной жидкости, в результате скопленная инфекция разрушает стенки органов. В почках возникает бактериальное воспаление (пиелонефрит), травмируются мочевые каналы, раздражаются ткани.

Размер конкрементов колеблется от песчинки до 2-килограммового булыжника. Изначально они кристаллизуются в почках, а с выведением мочи попадают в мочеточники и мочевой пузырь. Мочекаменная болезнь не щадит ни детей, ни стариков. По мнению специалистов, всякий пиелонефрит, возникший на фоне камнеобразования, относится к осложненному. Если его приступы повторяются несколько раз в год, начинается хроническая форма.

Нередки случаи, когда все происходит наоборот: пиелонефрит осложняется камнями. Урологи считают, что такая физико-химическая реакция в организме человека обусловлена постоянным воспалительным процессом. Тканевые клетки в результате развития микробной среды отмирают. Их сгустки оседают в моче. Со временем они покрываются солями и микробами, превращаясь в увесистое «сокровище».

Почему возникают камни и пиелонефрит?

Все предпосылки специалистов о первопричинах этих недугов указывают на воспалительный процесс и нарушение уродинамики выделенной жидкости. Вызывают интерес следующие факторы:

• врожденные аномалии (начиная от недугов и травм мочеполовой системы и заканчивая наследственным уровнем кислотности мочи);
• нарушение метаболизма (возможно, как следствие патологий эндокринных желез и недоедания);
• слабый иммунитет (перенесенные инфекции, даже кариес, часто образуют предрасполагающую среду для развития пиелонефрита);
• обезвоживание (с мочой из организма выводятся шлаки, в том числе полезные минералы, витамины и бактерии);
• малоподвижный образ жизни.

Признаки заболевания

Для заболевания характерны ярко выраженные симптомы

Мочекаменная болезнь и хронический пиелонефрит характеризуются ярко выраженной клиникой. У пациента болезненное мочеиспускание, возможны частые беспричинные позывы, моча становится темной и мутной с вкраплениями крови и гноя, повышенная температура, тошнота и рвота, общее недомогание, отсутствие аппетита. Ноющие поясничные боли часто отдают в область паха и живота. По ходу движения камня возможна почечная колика. Человек учащенно дышит, его мучает озноб и жажда, усиливается потоотделение.

Невзирая на «букет» симптомов, больной не всегда понимает, что с ним происходит. Комплексное лечение в таких случаях должен назначить уролог. При проявлении более 3-х признаков нужно принять спазмолитик, больше пить воды и незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. Опасное бессимптомное течение недугов, предшественницей которого была несвоевременная диагностика хронических воспалений.

Диагностика пиелонефрита при мочекаменной болезни

Распознать болезнь для опытного врача нетрудно. Для правильной установки диагноза ему нужно сообщить о частоте приступов почечных колик, характере и локализации боли, перенесенных ранее инфекционных заболеваниях. Кроме изучения истории болезни, необходима и результаты ряда дополнительных исследований. Среди них:

• анализ мочи (обнаруживаются бактерии, белок и соли);
• анализ крови;
• бакпосев урины (для определения возбудителя инфекции);
• УЗИ (после проведения станет известно о структурных изменениях при пиелонефрите и наличии конкрементов при мочекаменной болезни);
• экскреторная урография (в вену вводится специальная жидкость, и проводятся рентгеновские исследования для определения вида, формы камушков);
• компьютерная томография;
• радиоизотопная нефросцинтиграфия (проводится для обнаружения невидимых для рентгена камней).

Лечение почек

Мочекаменная болезнь или пиелонефрит потребуют не менее полумесяца интенсивной терапии.

Лечение пиелонефрита при мочекаменной болезни в комплексе включает нормализацию минерального обмена, улучшение оттока урины и борьбу с инфекцией. Полный курс терапии длится от 2-х недель до 2-х месяцев и включает в себя не только стерилизацию мочевых путей антибактериальными препаратами, а устранение причины заболевания.

При сильных приступах почечных колик назначают анальгетики: «Кетанов», «Баралгин», «Димедрол», «Анальгин». Чаще всего в антибактериальном курсе используют: «Ципрофлоксацин», «Аугментин», «Цифран», «Бисептол», комбинируя их с растительными уросептиками: «Уролесан», «Канефрон-Н», «Фитолизин» (паста). Параллельно рекомендуют мочегонные и препараты, усиливающие иммунитет.

При воспалениях в почках и мочеточниках помогают ромашка аптечная, толокнянка, зверобой, плоды шиповника, листья березы и брусники, корень солодки. Для распадения камней также добавляют спорыш и хвощ полевой. Травяные отвары пьют не менее 2-х месяцев, чередуя сборы каждые 2 недели. Лечение включает также мочегонные чаи «Нефрофит», «Почечный сбор». Важнейшие составляющие уротерапии лечебная гимнастика, питьевой режим, правильном питании с учетом минерального состава конкрементов.

При уратных формированиях назначают препараты, способствующие распаду кристаллов. Если размеры камушка не позволяют ему самостоятельно выйти, прибегают к литотрипсии. Этот метод призван для дробления конкрементов диаметром до 1 см с помощью ультразвука. При развитии , пионефроза, апостематоза почки показано хирургическое вмешательство. В случаях удаления камней в дальнейшем лечат пиелонефрит и снижают концентрацию урины, сводя к минимуму условия для камнеобразования.

О ПРИЧИНАХ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Запоздалое лечение пиелонефрита таит ту опасность, что необходимо сначала провести с тем, чтобы избежать почечных осложнений.

Мочекаменная болезнь, среди почечных заболеваний, является самым распространенным недугом. Нарушения водно-солевого обмена, застой мочи, еда перегруженная минералами - обычные факторы, способствующие возникновению мочекаменной болезни. Указанные факторы, как правило, являются причиной повышения концентрации солей в моче, ее кристаллизации и их превращению в камушки от 4 мм и более. Образующиеся в почках камни с током мочи могут переместиться в мочеточники и далее в мочевой пузырь. Образование камней и их перемещение по мочеполовым путям - процесс длительный. О своем нахождении в почке камень сигнализирует болью в пояснице, которая усиливается при физической нагрузке и тряске. Если же такой камень перекрывает путь оттока мочи из почечной лоханки, то человека настигает приступ почечной колики, сопровождающийся обычно тошнотой, рвотой, повышением температуры, ознобом с холодным потом.

Когда же камень попадает в мочеточник, то боль отдает в половые органы, низ живота и больного беспокоят частые позывы к мочеиспусканию. При попадании же камней в мочевой пузырь они вызывают раздражение и воспаление слизистой оболочки, что иногда приводит к появлению ран, сопровождающихся кровотечением.

О ПОСЛЕДСТВИЯХ НАРУШЕНИЯ КИСЛОТНО — ЩЕЛОЧНОГО РАВНОВЕСИЯ

При нарушении кислотно - щелочного равновесия в организме, как правило, развивается мочекаменная болезнь. От количества минеральных веществ, содержащихся в каждой клетке организма, при анализе мочи, с целью определения значения рН, моча может быть кислой, щелочной и нейтральной.

Можно самим исследовать кислотность мочи с помощью универсальной индикаторной бумажки. Ее можно приобрести у химиков в школе или на производстве. А можно купить в аптеке препарат блемарен (об этом препарате в моей статье « »), в комплекте к которому приложены индикаторные полоски. При измерении кислотности мочи по величине рН можно судить о состоянии организма: в норме рН от 5,8 до 6,2. Если же рН смещается в сторону, меньшую 5,8, то это указывает на то, что организм закислен. Если же рН смещается в сторону выше 6,2, то это свидетельствует о сдвиге рН в щелочную среду.

Если у пациента моча кислая с низким значением рН, то в такой моче довольно легко формируются уратные камушки. По своей структуре эти камни мягкие желтовато - коричневого цвета и в кислой среде практически не растворимы. Но при повышении рН выше 6,2 они растворяются и при обильном питье воды легко выводятся из организма. Страдают от уратных камней, как правило, любители мяса, копченостей, жареного, наваристых бульонов, колбас, консервов, яиц, грибов, кислых блюд, острых приправ, щавеля, сельдерея, сдобного теста, какао, кофе, шоколада и мороженого. Поэтому любителям блюд с указанными продуктами и страдающими от мочекислых камней настоятельно рекомендуется перейти на молочно - растительный режим питания с целью ощелачивания мочи. Блюда с картофелем, огурцами, тыквой, арбузами и кашами обеспечат рассасывание уратных камней.

Наиболее же эффективна для указанной категории пациентов арбузная диета. При употреблении в первый день 3 кг арбуза и буханки черного хлеба обычно приводит к очищению кишечника. Повторный же прием арбуза и черного хлеба во второй день сопровождается освобождением почек от конкрементов. Рекомендация диетологов об арбузных промываниях по два дня в неделю на протяжении всего арбузного сезона заслуживает того, чтобы воспринимать арбузную диету, в качестве способа лечения мочекаменной болезни.

Но наиболее распространены среди почечных камней оксалаты. Причиной их появления являются нарушения обменных процессов щавелево — кислого кальция и щавелевой кислоты. Носителями оксалатов становятся любители цитрусовых, моркови, помидоров, свеклы и витаминных комплексов. Активизируется образование от оксалатов при рН мочи 5,3 - 5,7. Поэтому, чтобы приостановить, а затем и растворить такие камни необходимо употреблять больше яблок, винограда, груш, кураги.

Вегетарианцев чаще поражают фосфатные камни. Обнаруживаются они беловато - рыхлыми хлопьями в моче. Когда в моче показатель рН выше 6,2, то это наиболее благодатные условия для фосфатного присутствия в мочеполовой системе организма. Избавляться от фосфатных камней необходимо кислыми минеральными водами «Арзни», «Трусковец», «Саирме», клюквенно — брусничными морсами. В рационе питания не должно быть ни рыбы, ни молока в любом виде.

ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Общеизвестно, что самое лучшее лечение любой болезни - это ее профилактика. Чтобы грамотно организовать профилактику от мочекаменной болезни необходимо всегда помнить, что причиной образования камней является нарушение выведения почками микроэлементов. Поэтому наиболее важный компонент профилактики - это ограничение потребления животного белка. Отварная пища, ненаваристые бульоны должны стать основой питания. Необходимо как можно меньше употреблять мяса, так как мясо - это азот, для которого единственный путь удаления из организма через почки. Переизбыток же азота оказывает на почки повреждающее воздействие. И не следует забывать о приеме воды. Люди, мало пьющие воду, неизбежно поражаются мочекаменной болезнью. В норме считается ежедневное потребление до 2-х литров жидкости. Рекомендуется зимой пить черный чай, так как зеленый задерживает воду в организме. Однако наряду с чаями для сдерживания роста камней не стоит отказываться и от настоев с фитосбором, чередуя месячный прием настоя с двухнедельным перерывом.