Иногда можно наблюдать у людей различие во внешнем виде глазных щелей, когда одно веко будто опущено. Такая патология называется опущение века и встречается как у детей, так и у взрослых. Зачастую опущение появляется постепенно и со временем прогрессирует в силу разных причин.

В норме край верхнего века должен перекрывать радужную оболочку приблизительно на 1,5 мм. Если перекрывает более 2-х мм, либо перекрывает зрачок, приходится говорить о патологии.

Код по МКБ-10

H02.4 Птоз века

Причины опущения века

Мышца, которая поднимает верхнее веко, работает на открывание глаза и расположена в верхнем веке под жировым слоем. Эта мышца прикрепляется с противоположных сторон к тарзальному хрящу и к коже верхнего века. Причины опущения века чаще всего связаны именно с этой мышцей.

Основные причины патологии:

• врожденное заболевание, которое связано с недостаточным развитием мышцы, призванной поднимать верхнее веко;
• травматизация мышцы, которая поднимает верхнее веко, либо травма глазодвигательного нерва;
• растяжение сухожилия мышцы, которая поднимает верхнее веко (встречается в пожилом возрасте);
• паралич шейного симпатического нерва с формированием синдрома Горнера;
• сахарный диабет;
• инсульт;
• опухолевый процесс в головном мозге.

При внезапных признаках патологии следует проконсультироваться у доктора и пройти назначенные диагностические процедуры.

Опущение века после ботокса

Процедура ботокса век проводится для того, чтобы разгладить видимые морщины вокруг глаз. Как правило, к такой методике прибегают в тех случаях, когда косметические средства уже не помогают и возникает потребность в более эффективных мероприятиях. Лифтинг с применением ботокса – одна из таких процедур.

Прежде чем сделать инъекции ботокса, специалист должен осмотреть веки и определить зоны мышечной гиперактивности. Если сделать инъекции именно в эти зоны, мышцы вокруг глаз несколько расслабятся и морщины исчезнут.

Однако иногда после такой процедуры развивается ряд осложнений, среди которых – опущение века. Такое состояние может возникнуть при недостаточной квалификации специалиста, который проводит процедуру. Если ввести ботокс неправильно, либо превысить дозировку инъекции, мышца, которая поднимает верхнее веко, может утратить силу и перестать выполнять свое предназначение.

По статистике, опущение века после процедур ботокса случается в 20% осложненных случаев, однако практически всегда это связано с неквалифицированным подходом к выполнению данной методики.

Опущение века после ботокса неприятно, но, к счастью, его нельзя считать серьезной патологией, так как без дополнительной терапии признаки опущения полностью исчезают на протяжении 3-4 недель после инъекции препарата.

Кстати, если вы страдали опущением век до процедуры, ботокс способен лишь усугубить заболевание. Клинические специалисты не всегда предупреждают об этом, поэтому подумайте, стоит ли рисковать.

Опущение верхнего века

Такое состояние, как опущение верхнего века, способно создавать помехи и ограничивать видимость вследствие сужения глазной щели. По этой причине опущение принять считать офтальмологической патологией, которая может спровоцировать нарушение функции органов зрения. Особенно ощутима разница в видимости, если опущение носит односторонний характер. Такое состояние нельзя игнорировать, и следует показаться врачу-офтальмологу или неврологу.

При каких симптомах следует насторожиться и подумать о посещении доктора?

• затруднения при моргании и сложности с полным закрытием глаза;
• повышенная чувствительность глаз по причине их неполного закрытия;
• постоянная усталость глаз;
• ухудшение зрительных функций, появление двоения в глазах;
• возможно машинальное закидывание головы кзади и напряжение лобных мышц для облегчения раскрытия глаз и поднятия век;
• появление косоглазия и снижение остроты зрения.

Верхнее веко может двигаться с определенными трудностями, либо не двигаться вообще. Иногда патология может сочетаться с нарушением работы мышцы, отвечающей за движение глазного яблока кверху: в таких случаях эта функция оказывается нарушена.

При дисфункции мышцы, поднимающей верхнее веко, может наблюдаться приподнятое положение бровей и запрокинутая кзади голова – вынужденные положения для улучшения видимости глаз. Складка на верхнем веке иногда присутствует со стороны опущения, либо находится значительно выше.

Изредка наблюдаются более сложные признаки:

• миастения, которая выражается развитием косоглазия, двоения. Симптоматика нарастает во второй половине суток, может сопровождаться слабостью и чувством усталости;
• миопатия, при которой также наблюдается двоение, опущение обоих век, при этом работоспособность мышцы, поднимающей веко, ослаблена, но присутствует;
• пальпебромандибулярная синкинезия – непроизвольные содружественные движения, сопровождающие жевание, отведения и размыкание нижней челюсти. К примеру, при открывании рта опущение может резко исчезнуть, после закрытия рта – восстановиться;
• появление пальпебрального синдрома, который характеризуется сочетанием опущения верхнего века с выворотом нижнего века, а также с укорочением глазной щели и прочими проявлениями;
• появление синдрома Бернара Горнера, который выражается сочетанием опущения века, сужением зрачка и западением глазного яблока. Иногда патология обнаруживается на фоне повышенного потоотделения на лице и неполного паралича плечевых нервов с больной стороны.

От масштаба опущения верхнего века напрямую зависит степень зрительных нарушений: может наблюдаться как незначительное понижение зрения, так и полная потеря.

Опущение нижнего века

Когда край нижнего века опущен ниже границы радужной оболочки настолько, что можно наблюдать белковую часть глаза, приходится говорить об опущении нижнего века. Этот эстетический дефект возникает вследствие слабости нижнего века, что также может появиться после пластики лица и удаления излишней части кожных покровов. Такой дефект сложно поддается коррекции. Зачастую для этого приходится прибегать к хирургической подтяжке или кожной пересадке на нижнем веке. Пересаженная кожа, к сожалению, зачастую имеет отличия от родного покрова, поэтому далеко не всегда полученный эффект устраивает пациентов.

Опущение нижнего века может наблюдаться после перенесенных оперативных вмешательств или травм. Помимо наружных эстетических моментов, присутствуют также дополнительные признаки патологии, к примеру, потеря возможности полного закрывания глаза. Опущение нижнего века может являться самостоятельным симптомом, либо сочетаться с выпячиванием глазного яблока, которое может усугубить патологию.

Опущение может наблюдаться при прямом взгляде на предметы, может развиваться на фоне видимого отставания функции верхнего века при взгляде книзу, либо имитировать изумление и испуг в глазах при фокусировании взгляда.

Пациенты с опущением нижнего века обычно выглядят уставшими и гораздо старше своего возраста.

Диагностика опущение века

Начальный этап диагностики опущения века включает в себя сбор анамнестических данных, где уточняется возможность наследования патологии, факты травм и операционных вмешательств в лицевой зоне.

При наружном осмотре уделяют внимание:

• расположению верхнего века по отношению к радужной оболочке;
• ширине глазной щели;
• различию расположения век на правом и левом глазу;
• максимальной амплитуде движений верхнего века;
• расположению складки верхнего века;
• возможности двигать бровями и глазными яблоками;
• положению шеи.

Если доктор подозревает поражение ресничной мышцы, проводят адреналиновый тест: на место расположения мышцы под верхним веком кладут тампон с адреналином. Спустя пять минут проводят осмотр. Если наблюдается поднятие пораженного верхнего века на уровень противоположного здорового века, тест оценивается как положительный.

Необходимости в лабораторных анализах при опущении века нет. Если подозревают травму или патологию головного мозга, назначают рентгенограмму или процедуру магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Иногда офтальмологу может потребоваться консультация невролога и хирурга.

Лечение опущение века

Консервативные методы лечения опущения века используют редко. Такими методами можно лечить заболевание нейрогенной этиологии, а также временно поддерживать веко до возможности проведения хирургического вмешательства.

Все же подавляющая часть патологий опущения века лечится хирургическим путем. Детям такую операцию можно проводить с 3-х летнего возраста: это следует сделать как можно скорее, чтобы предупредить функциональное понижение зрения и развитие косоглазия. С целью устранения косметического дефекта (когда зрение не нарушено) операцию проводят после периода полового созревания, когда костный лицевой скелет уже окончательно сформирован.

Если опущение вызвано травмой, операцию можно проводить непосредственно при начальной обработке раневой поверхности хирургом, либо после заживления, то есть спустя 6-12 месяцев.

В других ситуациях решение о сроке проведения операции доктор принимает в зависимости от конкретного случая.

Как проводят операцию при приобретенном опущении века:

1. Разрезает леваторный мышечный апоневроз.
2. Удаляет часть апоневроза и пришивает его ниже.

Как проводят операцию при врожденном опущении верхнего века:

1. Хирург удаляет часть кожных покровов верхнего века.
2. Разрезает мембрану, закрывающую вход в глазницу.
3. Определяет леваторную мышцу.
4. Укорачивает леватор при помощи накладывания швов.
5. Накладывает косметический шов на рану.

При значительном врожденном опущении леваторную мышцу, которая поднимает верхнее веко, пришивают к мышце свода черепа. Таким образом, веко сможет подниматься напряжением мышц лба.

По окончанию операции доктор накладывает окклюзионную повязку, которую обычно снимают уже через несколько часов.

Такого рода вмешательство проводят под общей или местной анестезией. Длительность операции – около 60 минут.

Швы можно снять на 5-6 сутки. К обычной жизни пациент возвращается, как правило, через 1-2 недели, после того, как исчезнут признаки отечности и гематомы.

Зачастую после операции врачи назначают медикаментозную терапию для профилактики возможных осложнений. Такое лечение предусматривает назначение следующих препаратов:

• антисептические средства (борная кислота 2% или сульфат цинка 0,25% для промываний 3 раза в сутки на протяжении 1-2-х недель);
• антибиотикотерапия (офлоксацин, гентамицин – антибактериальные глазные капли, одна капля в прооперированный глаз трижды в сутки на протяжении недели);
• закладывание глазных мазей с эритромицином, тетрациклином, ролитетрациклином (до 2-х раз в сутки на протяжении 10 суток).

Важно обратить внимание на некоторые существующие противопоказания к операции при опущении верхнего века. Блефаропластику не проводят в следующих случаях:

• при обострении хронических патологий;
• при выраженной слабости иммунитета;
• при нервно-психических расстройствах;
• до достижения ребенком 3-х летнего возраста.

Профилактика опущение века

Важным моментом в профилактике опущения века является своевременное лечение любых заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию. К примеру, невриты лицевых нервов необходимо безотлагательно лечить у невропатолога, а возможность опущения век после инъекций ботокса следует обязательно обсудить со специалистом по лифтингу.

Если вы замечаете слабость век, связанную с возрастными изменениями, то здесь вам могут помочь косметические и народные средства.

Наиболее легкий способ – воспользоваться лифтинг-кремом. Какой из кремов выбрать, вам посоветуют в косметическом салоне или магазине. Однако если вы склонны к аллергии, выбирайте средства с гипоаллергенным составом.

Народные методы профилактики включают в себя использование подтягивающих масок, масел и массажных процедур.

Чтобы приготовить маску, необходимо взять взбитый желток яйца и капнуть в него пару капель масла кунжута. Маску следует распределить на веки, оставить, после чего смыть через 20 минут теплой водой.

Помогает также маска из тертой картошки: картофель моют, натирают на терке, помещают в холодное место на четверть часа, затем маску распределяют на верхние веки. Далее рекомендуется полежать около 20 минут. Маску смыть и промокнуть глаза салфеткой.

Говорят, что использование таких процедур укрепляет веки, а также устраняет мелкие морщины вокруг глаз.

Массаж кожи век следует проводить при опущенных веках. Перед процедурой веки можно протереть лосьоном, чтобы удалить сальные чешуйки и открыть выводящие протоки сальных желез. Массажируют при помощи ватного тампона или диска, пропитанного антисептическим раствором или мазью: 1% раствором синтомицина, раствором сульфацила натрия, 1% тетрациклиновой мазью и др. Используют поглаживание с легким надавливанием, проводя круговые и прямолинейные движения, направляясь от внутреннего угла глаза к внешнему углу. Можно слегка поколачивать веки подушечками пальцев. Массаж практикуют каждый день на протяжении 10-15 дней.

Специальная гимнастика для глаз при слабости мышц.

Исходное положение – стоя.

1. Смотрим по направлению вверх, не поднимая головы, затем резко вниз. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
2. Смотрим кверху и вправо, потом по диагонали книзу и влево. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
3. Смотрим кверху и влево, потом книзу и вправо. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
4. Смотрим максимально влево, потом максимально вправо. Повторяем движения от 6 до 8 раз.
5. Вытягиваем руку вперед, держим её прямо. Смотрим на кончик указательного пальца и постепенно приближаем его, не прекращая смотреть до тех пор, пока картинка не начнет «двоиться». Повторяем движения от 6 до 8 раз.
6. Кладем указательный палец на переносицу. Переводим взгляд на палец попеременно правым и левым глазом. Повторяем до 12 раз.
7. Двигаем глазами по кругу вправо и влево. Повторяем движения от 6 до 8 раз.

После лечения прогноз благоприятный.

Если опущение сочетается с параличем глазных мышц, эффективность лечения может быть частичной.

Запущенные состояния нервно-мышечной патологии не гарантируют достижения положительного результата.

Несмотря на возможные заверения некоторых специалистов, наилучшим лечением опущения век в настоящее время считается хирургическое вмешательство. Клиник, которые вылечивают опущение века, достаточно много. Главное – выбрать хорошего квалифицированного доктора, который избавит вас от данного недостатка.

Опущение века (птоз) ‒ это состояние, при котором верхнее веко расположено неправильно, когда оно частично либо же полностью закрывает глаз. Для этого состояния характерно низкое положение верхнего века, раздражение глаза, его быстрая утомляемость. Чтобы человек нормально видел, ему необходимо наклонять голову назад, что способствует косоглазию и диплопии. В качестве диагностических мер применяют измерение высоты верхнего века, симметричное расположение глаз и их подвижность. Терапия такого отклонения проводится только оперативным вмешательством.

У здорового человека радужная оболочка глаза перекрывается только на 1,5 миллиметра.

А вот птоз проявляется, когда перекрытие превышает 2 миллиметра, либо же когда визуально слишком заметно опущение.

Это состояние может быть врожденного характера или же приобретенного.

Опущение века – не только визуальная проблема. Оно не дает нормально развиваться и работать зрительному анализатору, ведь происходит механическое затруднение видимости.

Чтоб устранить такой дефект, необходимо обратиться к офтальмологу и пластическому хирургу.

Классификация птоза

Опущение может быть двусторонним, а также односторонним. Последнее диагностируется в 70% случаев. Может оно быть также истинным и ложным. Ложный птоз возникает при большом объеме кожи и подкожного жира. Кроме того к такому может привести грыжа глаза, косоглазие, низкая упругость глаза. Эти патологии практически всегда провоцируют двустороннее опущение. Исключением является только односторонняя эндокринная глазная болезнь.

Еще опущение бывает физиологическим и патологическим. Физиологическое отклонение обусловлено эмоциональным состоянием человека, то есть, удивлением, усталостью, гневом, реакцией на боль и многими другими факторами. В этом случае опущение будет двусторонним и кратковременным.

Патологическое опущение возникнет при травматическом повреждении глаза или во время воспаления глазной мышцы, которая двигает веко. Также это может случиться при воспалениях оболочек мозга, при поражениях проводящей нервной системы, после инфаркта и новообразований в головном мозге. Кроме того, на это влияют и поражения нервных окончаний спинного мозга и плечевого сплетения.

Также различают различные состояния заболевания, которые проявляются при разных степенях развития:

1. Первая степень (частичный птоз). Зрачок перекрывается на ⅓.
2. Вторая степень (неполный птоз). Перекрывается половина зрачка или ⅔.
3. Третья степень (полный птоз). Полное закрытие зрачка.

Исходя из причины патологии, она делится на врожденную и приобретенную.

Врожденное опущение века выявляют:

1. При врожденном синдроме Горнера. Помимо опущения века, проявляется и сужение зрачка, слабым потоотделением лица и практически незаметным глубоким расположением глаза.
2. При синдроме Маркуса-Гунна. Опущение века исчезает, если открыт полностью рот, а также при пережевывании, зевании, смещении челюсти в сторону.
3. При синдроме Дуэйна. Это редкая форма врожденного косоглазия, когда глаз невозможно повернуть кнаружи.
4. Изолированный птоз. Это генетическое врожденное отклонение, проявляющееся с двух сторон.

Приобретенное опущение века возникает в основном с одной стороны. Появляется после травматических повреждений, вследствие возраста человека, новообразований и различных патологий, которые привели к параличу леватора или парезу. Приобретенный птоз имеет свои отличительные формы развития:

1. Апоневротическая. Это опущение вследствие возрастных изменений организма человека, когда происходят дистрофические изменения и слабость глазных мышц. В редких случаях на это влияет полученная травма или длительная терапия кортикостероидами.
2. Миогенная. Появляется при миастеническом синдроме, дистрофии мышц и после миопатий глаза.
3. Нейрогенная. Развивается после иннервации нерва глаза, отвечающего за его движение, а также при его аплазии, парезе, рассеянном склерозе, инсульте и многом другом. Опущение века, которое связано с поражением глазодвигательного нерва, всегда сопровождается с расширенным зрачком и нарушением движения глазного яблока. Также нерв может не передавать импульс на мышцу после введения ботокса в лобную мышцу. Она слишком расслабляется, из-за чего кожная складка начинает нависать.
4. Механическая. Случается при воспалении и отеке, рубцах, заболеваниях глаз. Например, при опухолях и повреждениях.
5. Опущение после блефаропластики. Может проявиться как одна из выше перечисленных форм или же быть сочетанием нескольких. Является следствием воспалительного отека после хирургического вмешательства, в ходе повреждения глазных мышц и образования гематом, а также из-за сформированных грубых спаек.

Причины появления опущения

Веко открывается с помощью специальной мышцы, которая называется леватор, она управляет глазодвигательным нервом. Из этого следует, что основной причиной, из-за которой происходит опущение века, можно назвать аномалии этой мышцы или изменения глазодвигательного нерва.

При врожденном опущении леватор может быть плохо развитым либо же его вообще не будет. Иногда встречается аплазия проводящих путей либо ядер. Врожденный вид является генетической патологией. Но такое может произойти из-за патологического течения беременности и в процессе родовой деятельности. Часто врожденный дефект сопровождается и другими глазными болезнями и отклонениями.

Симптоматика патологии

Опущение верхнего века бывает с одной стороны или поражает сразу две, при этом степень проявления также различна. Глаз прикрывается частично либо полностью. Больные с такой патологией должны напрягать мышцу лба, поднимать брови либо запрокидывать голову назад – таким образом больные лучше видят. Последнее называют поза «звездочета». При опущенном верхнем веке человеку трудно мигать глазами. Из-за этого глаза быстро устают, человек становится раздражительным, иногда происходит инфицирование глаз.

Врожденное опущение проявляется параллельно с косоглазием. При постоянном перекрытии глаза веком у пациента вдобавок развивается амблиопия. А вот для приобретенного характерны другие сопутствующие заболевания: диплопия и нарушение чувствительности роговицы.

Из-за того, что причин появления опущения верхнего века много, проводится дифференциальное исследование пациента терапия дефекта. Этими проблемами занимаются несколько специалистов ‒ офтальмолог, невролог, пластический хирург.

Диагностирование опущения века

Как уже говорилось, при таком дефекте следует провести дифференциальную диагностику и осмотр у нескольких специалистов.

На первом приеме доктор проведет визуальный осмотр. В ходе физикального обследования будут установлены параметры поврежденного глаза. Кроме того следует обозначить и другие функциональные показатели.

Для этого больному назначают специальные офтальмологические тесты, например:

• периметрия, биомикроскопия – чтобы узнать остроту зрения больного
• измеряется угол косоглазия ‒ экзофтальмометрия;
• устанавливается объем аккомодации;
• изучают конвергенцию;
• проводят исследование бинокулярного зрения.

При механическом опущении века, чтобы установить наличие или отсутствие повреждений кости около глазной мышцы, проводится обзорный рентген орбиты.

Если есть предположение о наличии патологии неврогенного характера, повлиявшей на опущение века, больному назначают:

• магнитно-резонансную или компьютерную томографию головного мозга;
• консультацию невролога;
• осмотр нейрохирурга.

Лечение дефекта

Вначале терапия опущения века проводится с целью устранения самой причины, повлиявшей на это, а потом уже корректируют косметический дефект.

При нейрогенной природе опущения века также вначале проводится терапия главной причины, а потом как дополнение применяется и местное физиотерапевтическое лечение: парафинотерапия, гальванизация, УВЧ.

Врожденное опущение века, либо в том случае, когда консервативное лечение не дало ожидаемых результатов по истечении 9 месяцев, проводится оперативное офтальмологическое вмешательство. Оперативно устранить врожденный дефект можно в определенные периоды жизни. Если веко частично перекрывает зрачок, тогда операция проводится в возрасте с 13 до 16 лет. При полном закрытии глаза из-за того, что может развиться амблиопия, больного оперируют в дошкольном возрасте.

Операция по устранению данного дефекта направлена на сокращение длины глазной мышцы, которая отвечает за поднятие века. Такая процедура применяется при врожденной патологии. Для устранения приобретенного опущения века укорачивается апоневроз леватора.

При врожденной патологии выделяют леватор, проводят пликацию, иссекая мышцу, либо же создают дупликатуру. При выраженном опущении мышцы, отвечающей за поднятие века, ее подшивают к лобной мышце.

В ходе стандартного хирургического вмешательства по устранению приобретенного дефекта проводится иссечение небольшого участка верхнего века. Кроме этого делается резекция апоневроза, а его нижний край фиксируют к хрящу века.

Во время проведения пластики века параллельно проводится верхняя блефаропластика.

После проведенного хирургического вмешательства появляется отечность. Чтобы ее немного уменьшить, необходимо делать прохладные компрессы на протяжении первых суток после проведения вмешательства. Это может быть сухое, но холодное полотенце, или же любая сухая заморозка. С каждым днем отек будет спадать и веко станет привычного вида и цвета. На все это понадобится примерно четырнадцать дней. После этого человек сможет вновь заниматься своим привычным делом и работой.

Однако после проведенной операции может появиться не только отек, веко может полностью и не закрываться. Пока все не придет в норму, слизистую глаза необходимо постоянно увлажнять. Для этого используют специальные капли и мази. Их должен назначить лечащий врач после проведенной операции.

Прогноз лечения

Функциональный и визуальный результат проведенной корректировки опущенного века, если способ оперативного лечения был подобран правильно, сохранится навсегда.

Если опущение произошло из-за офтальмоплегии, тогда назначенная терапия поможет лишь частично убрать этот дефект. Оперативное вмешательство при миогенном нарушении, которое появилось вследствие миастении, не даст положительного результата.

Если не проводить никакого лечения опущенного века, то через некоторое время у человека возникает амблиопия, снижение зрения.

Опущение века или птоз - это состояние, которое может быть врожденным или приобретенным. Главная опасность состоит в том, что опущение века может являть собой не только неприятный косметический дефект, но и быть симптомом тяжелого заболевания.

В норме край верхнего века перекрывает глазное яблоко и радужную оболочку примерно на 1/3. Но это не столь важно для определения наличия птоза, так как опущение века, как правило, сразу заметно и больному, и окружающим, в сравнении со здоровым глазом.

Такое состояние, как опущение верхнего века, способно ограничивать видимость вследствие сужения глазной щели, приводить, таким образом, к излишней нагрузке на органы зрения, «перенапрягая» их. По этой причине опущение принято считать и офтальмологической патологией, которая может спровоцировать нарушение зрения. Однако, совершенно не лишним будет и визит к неврологу , об этом ниже.

Причины опущения века

Верхнее веко - это не просто кожный лоскут. Веко состоит из мышцы, присоединяющейся к хрящу в области глазницы. Мышца (она так и называется – мышца, поднимающее верхнее веко) находится в толще подкожно-жировой клетчатки.

Основные причины патологии:

• врожденное заболевание, которое связано с недостаточным развитием мышцы, призванной поднимать верхнее веко;
• травма мышцы, поднимающей верхнее веко;
• повреждение глазодвигательного нерва;
• растяжение сухожилия мышца, поднимающей верхнее веко (данное состояние характерно для пожилого возраста);
• поражение шейного симпатического сплетения (так называемый синдром Горнера, выражающийся в птозе, сужении зрачка и «западении» глазного яблока);
• сахарный диабет , как причина метаболического повреждения мышцы и нерва;

• острое нарушение мозгового кровообращения (в этом случае опущение века сопровождается рядом других симптомов);
• опухоль головного мозга, спинного мозга или области шеи;
• нарушение нервно-мышечной передачи (миастения или миастенический синдром);
• поражение глазодвигательного нерва в рамках полинейропатии (в сочетании с поражением целого ряда других периферических нервов);
• осложнение введения ботулотоксина в косметических или лечебных целях;
• ботулизм.

Учитывая множество факторов, приводящих к опущению века - консультация врача необходима в обязательном порядке.

Неврологические заболевания, приводящие к птозу

• Миастения – тяжелое заболевание, при котором нарушается передача импульса от нерва к мышце. Для миастении характерна повышенная мышечная утомляемость. Заболевание поражает все мышцы, но наибольшие проявления могу затрагивать только мышцы глаз, вызывая птоз, двоение, снижение фокусировки. Для первичной диагностики миастении невролог проводит пробу с введением прозерина и исследует нервы и мышцы с помощью ЭНМГ (электронейромиографии).
• Миопатия, при которой также наблюдается двоение, опущение обоих век, при этом работоспособность мышцы, поднимающей веко, ослаблена, но присутствует. Миопатии по своему происхождению бывают разных типов. При обследовании используется игольчатая ЭМГ и ряд лабораторных исследований.
• Пальпебромандибулярная синкинезия – непроизвольные содружественные движения, сопровождающие жевание, отведения и размыкание нижней челюсти. К примеру, при открывании рта опущение может резко исчезнуть, после закрытия рта – восстановиться. Данное состояние может быть как самостоятельной болезнью, так и результатом неправильного восстановления двигательных волокон лицевого нерва после его поражения.
• Синдром Бернара-Горнера (выражается сочетанием опущением верхнего века, сужением зрачка и "западением" глазного яблока). Является проявлением патологии шейного симпатического сплетения. Иногда патология обнаруживается на фоне повышенного потоотделения на лице и неполного паралича плечевых нервов с больной стороны.

Опущение века после введения ботулотоксина

По статистике, после инъекций в области глаз ботулотоксина («Ботокса» и других препаратов, его содержащих) опущение века случается в 20% осложненных случаев, но это практически всегда связано с ошибками при проведении процедуры или же связано с индивидуальной особенностью человека.

Опущение века после введения ботокса неприятно, но, к счастью, его нельзя считать серьезной патологией, так как без дополнительной терапии признаки опущения полностью исчезают на протяжении 3-4 недель после инъекции препарата.

Лечение опущения века

Если причиной опущения века стало неврологическое заболевание, такое как миастения или невропатия, то прежде всего проводится терапия основного заболевания. Так как птоз является симптомом, то на фоне излечения основной болезни уходит и он.

Однако, в ряде случаев, полное восстановление невозможно, и тогда проводится хирургическое лечение с косметической целью или, если птоз приводит к существенному нарушению жизнедеятельности в виду ухудшения зрения, то и с лечебной.

Детям такую операцию проводят не ранее 3-х летнего возраста, но это следует сделать как можно скорее, чтобы предупредить снижение зрения и развитие косоглазия.

С целью устранения косметического дефекта (когда зрение не нарушено) операцию рекомендовано производить после периода полового созревания, когда костный лицевой скелет окончательно сформирован.

Если опущение вызвано травмой, операцию можно проводить непосредственно при начальной обработке раневой поверхности хирургом, либо после заживления, то есть спустя 6-12 месяцев.

Так или иначе, решение о сроке проведения операции доктор принимает в зависимости от конкретного случая.

Профилактика развития опущения века

Важным моментом в профилактике опущения века является своевременное лечение любых заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию. К примеру, невриты лицевых нервов необходимо безотлагательно лечить у невролога, а возможность опущения век после инъекций ботокса следует обязательно обсудить с проводящим манипуляцию специалистом.

Если вы замечаете слабость век, связанную с возрастными изменениями, то здесь вам могут помочь косметические и народные средства. Методы профилактики включают в себя использование подтягивающих масок, масел и массажных процедур.

Массаж кожи век следует проводить при опущенных веках. Перед процедурой веки можно протереть лосьоном, чтобы удалить сальные чешуйки и открыть выводящие протоки сальных желез. Массажируют при помощи ватного тампона или диска, пропитанного антисептическим раствором или специальной мазью. Используют поглаживание с легким надавливанием, проводя круговые и прямолинейные движения, направляясь от внутреннего угла глаза к внешнему углу. Можно слегка поколачивать веки подушечками пальцев.

Существует специальная гимнастика при слабости глазных мышц.

Исходное положение – стоя, сидя или лежа.

1. Смотрим по направлению вверх, не поднимая головы, затем резко вниз. Повторяем движения 6-8 раз.
2. Смотрим кверху и вправо, потом по диагонали книзу и влево. Повторяем движения 6-8 раз.
3. Смотрим кверху и влево, потом книзу и вправо. Повторяем движения 6-8 раз.
4. Смотрим максимально влево, потом максимально вправо. Повторяем движения 6-8 раз.
5. Вытягиваем руку вперед, держим её прямо. Смотрим на кончик указательного пальца и постепенно приближаем его, не прекращая смотреть до тех пор, пока картинка не начнет «двоиться». Повторяем движения 6-8 раз.
6. Кладем указательный палец на переносицу. Переводим взгляд на палец попеременно правым и левым глазом. Повторяем 10-12 раз.
7. Двигаем глазами по кругу вправо и влево. Повторяем движения 6-8 раз.
8. Быстро моргаем на протяжении 15 секунд. Повторяем моргания до 4 раз.
9. Крепко зажмуриваемся на 5 секунд, потом резко открываем глаза также на 5 секунд. Повторяем 10 раз.
10. Закрываем глаза и массируем веки пальцем по кругу на протяжении 1 минуты.
11. Переводим взгляд с ближайшей точки на дальнюю и наоборот.

Движения глазным яблоком во время упражнений должны быть максимально широкими, но не до боли. Двигательный темп можно со временем усложнять. Длительность такой профилактики – минимум 3 месяца.

Во всех остальных случаях неврологической патологии (синкинезии, невропатии, паралич лицевого нерва, миопатии) прогноз целиком зависит от исходного заболевания и прогнозов его лечения.

Что такое птоз верхнего века?

Одной из патологий человеческого организма, затрагивающих лицевую область, является птоз верхнего века. Это заболевание в медицинской науке носит название «блефароптоз». Оно проявляется в качестве опущения верхнего века, закрывающего глазную щель. Помимо эстетической проблемы изменения внешнего вида лица, патология отражается на состоянии здоровья человека и может повлечь развитие других заболеваний, связанных с качеством зрения. К ним относятся астигматизм, раздвоение изображения, амблиопия, а также снижение порога чувствительности роговицы.

У здорового человека верхнее веко в нормальном состоянии прикрывает зрачок не более чем на полтора миллиметра. Если эта норма превышена или при двух открытых глазах наблюдается асимметрия прикрытия зрачка, в данном случае имеет место опущение или птоз верхнего века.

Патология может быть приобретённой в течение жизни человека, или врождённой. В связи с этим встречается как в детском возрасте, так и у взрослых людей.

Симптомы заболевания

Определить наличие птоза век можно по ряду внешних признаков у пациента, к которым можно отнести следующие:

• слегка прикрытые веки одного или обоих глаз;
• «удивлённый» взгляд (приподнятые брови);
• голова запрокинута назад (вынужденная поза);
• уставший сонный вид;
• наличие косоглазия;
• раздражение или воспаление глаз (в некоторых случаях может стать причиной начала инфекционного процесса);
• раздвоение изображения;
• утомление глаз повышенное;
• глазная щель не прикрывается до конца при моргании.

Характерные позы для пациента с наличием блефароптоза – это вынужденная мера. Запрокидывание головы и поднятие бровей происходит по причине невозможности полного открытия глаза.

В результате того, что человек не может нормально моргать, глазное яблоко подвергается раздражению и воспалению. Ослабление функции век может привести к присоединению инфекции.

Характер патологии

Врождённая патология возникает у младенцев в результате недоразвитости определённых лицевых мышц, которые отвечают за движение верхнего века, или как некоторая особенность генетического строения. В качестве врождённой особенности выступает одна из форм – миастенический птоз. Он проявляется в быстрой утомляемости лицевых мышц, вследствие чего у человека после пробуждения заболевание никак не проявляется, а через несколько часов можно наблюдать нависание век и перекрытие глазной щели.

У некоторых пациентов миастенический птоз проявляется после воздействия некоторых провоцирующих факторов. В таком случае патологию относят к категории приобретённых.

В качестве приобретённого заболевания выступает также апоневротический птоз, возникновение которого обусловлено растяжением или ослаблением лицевых мышц. Также он может появиться в результате старения организма и снижения эластичности мышечных волокон.

На состояние организма могут влиять внешние факторы, такие как гравитационная сила. Это естественный фактор, воздействующий на все организмы в равной степени. У человека влияние земного притяжения может стать причиной формирования гравитационного птоза. Мягкие ткани лицевой поверхности провисают и начинают под своей естественной массой провисать, прикрывая разрез глаз.

Приобретённая патология может выступать в нейрогенной форме заболевания (она проявляется при поражениях нервных окончаний), или травматической (верхнее веко может провисать в результате травмирования головы).

Причины возникновения врождённого птоза

Развитие врождённой патологии чаще всего затрагивает оба глаза. Односторонний птоз век у человека развивается из-за воздействия внешних факторов и относится к числу приобретённого заболевания.

Причинами развития болезни при рождении могут выступать:

• наличие аутоиммунных заболеваний;
• родовая травма;
• развитие дополнительной складки на веке;
• недоразвитость глазного лона из-за генетических особенностей;
• проявление феномена Маркуса-Гунна (непроизвольное движение век при жевательных движениях);
• развитие опухолевых элементов на лицевой части, в том числе в области глаз.

Диагностировать врождённую форму заболевания бывает достаточно сложно. Груднички во время кормления часто моргают, из-за чего распознать птоз становится практически невозможно.

Причины возникновения приобретённого птоза

Приобретённая патология может быть вызвана следующими факторами:

• наличие или развитие заболеваний ЦНС, которые выступают причиной парализации глазных нервов;
• естественное старение;
• наличие хронических заболеваний;
• механические травмы головы;
• медицинские манипуляции на области глаз и лица в целом (пластическая хирургия).

Птоз верхнего века: степени

Патологическое состояние века может затрагивать и один глаз, и оба одновременно. В данном случае стоит говорить о наличии одностороннего или двустороннего птоза.

Проявление заболевания можно наблюдать в разной степени, поэтому принято разделять патологию на три стадии:

• частичное прикрытие глазной щели (когда зрачок прикрыт не более чем на 1/3) – первая степень;
• неполное нависание века (глазная щель открыта в пределах половины зрачка) – вторая степень;
• полный птоз века (зрачок полностью прикрыт верхним веком) – третья степень.

Наличие заболевания в последней стадии без своевременного лечения часто приводит к снижению зрения – амблиопии.

Диагностика

Ранняя диагностика любого заболевания позволяет на начальной стадии вылечить его с минимальным количеством последствий. Поставить диагноз – блефароптоз, может только специализированный врач-офтальмолог. Основной задачей при диагностике является выяснение первоначальных причин развития патологии.

Врач проводит ряд исследований и измерений:

• проверка зрения;
• измерение внутриглазного давления;
• определение присутствия косоглазия;
• определение мышечной силы верхнего века;
• измерение складки верхнего века;
• проверка симметрии подвижности глаз;
• оценка положения верхнего века относительно зрачка и его подвижности;
• оценка подвижности бровей.

Осмотр офтальмолога предполагает сбор анамнеза, где пациент должен указать наличие всей необходимой информации относительно перенесённых заболеваний, травм, операций, а также наличие наследственных заболеваний и блефароптоза у старшего поколения родственников.

Наряду с другими разновидностями заболевания у пациента могут диагностировать ложный птоз. Это форма опущения века, которая наблюдается очень часто в пожилом возрасте из-за снижения тургора кожи. Образовавшаяся кожная складка нависает и прикрывает часть глазной щели.

Развитие косметологических процедур приводит к тому, что всё большее число людей использующих «уколы красоты» становятся жертвами возникновения опущенных век. Применение препаратов, содержащих в своём составе ботулотоксин для поддержания красоты и молодости кожи, приводит к временной парализации тканей. Мышцы лица становятся неподвижны и нечувствительны. Это приводит к потере чувствительности и верхнего века.

Эффект от подобных процедур длится от шести до двенадцати месяцев. Негативное влияние на лицевые мышцы может ослабнуть спустя некоторый промежуток времени самостоятельно. Большинство пациентов не дожидаются самопроизвольного улучшения и обращаются за медицинской помощью. За время действия препаратов может произойти ухудшение зрения, развиться косоглазие или близорукость.

Способы лечения

Лечение опущения век может проводиться двумя способами: консервативным и хирургическим. Консервативная терапия основным образом направлена на устранение первопричины заболевания и восстановления нормального функционирования мышцы – леватора. Это достигается с помощью лекарственных средств, физиопроцедур и методов нетрадиционной медицины.

Безоперативное лечение включает:

• местное воздействие ультравысокочастной терапии – воздействие высокочастотными электромагнитными импульсами на роговую оболочку глаза;
• медикаментозное лечение для восстановления нервной ткани;
• мимическая гимнастика для лица;
• физиопроцедуры;
• лечебный местный массаж;

Использование подобных методик приносит результаты только в случае развития птоза первой степени. Методики дают положительную тенденцию к нормализации зрения, однако этот эффект достигается не во всех случаях. Если консервативное лечение не приносит положительного результата, необходимо хирургическое вмешательство.

Важным моментом выступает лечение врождённой формы патологии. В детском возрасте происходит формирование остроты зрения, чему будет препятствовать опущенное веко.

Применение операционного воздействия актуально в том случае, если после выявления причины основного заболевания и его лечения не наблюдается положительной динамики.

Хирургическое лечение данного заболевания не требует много времени. Операция длится не более часа. Если форма болезни врождённая, производится подрезание мышцы-леватора, которая отвечает за подвижность века. Если птоз приобретённый – производится укорачивание её сухожилия. У взрослых оперативное вмешательство производится с применением местной анестезии. Операционная рана зашивается косметическим швом и заживает в течение короткого периода времени. На несколько часов после вмешательства наносится стерильная повязка. После полного заживления шов практически незаметен окружающим.

Нетрадиционное методы

Методы нетрадиционной медицины в некоторых случаях приносят достаточно неплохие результаты при условии их регулярного использования. К ним относятся:

• ежедневное прикладывание компрессов с отварами лекарственных трав, тёртого сырого картофеля или петрушки;
• протирание два раза в день области верхнего века кубиком льда из отвара ромашки или другого лекарственного растения;
• использование косметических масок с эффектом лифтинга.

Данные процедуры особенно эффективны при устранении ложного птоза. Чтобы не допустить возрастных изменений, связанных с провисанием кожи верхнего века, следует правильно подбирать ежедневный уход согласно типу кожи и выполнять несложный комплекс гимнастических упражнений для лица и глаз.

Гимнастика для глаз

Хорошие результаты при регулярном применении показывает выполнение гимнастики для глаз. Это специально разработанный комплекс упражнений, который помогает избавиться от птоза верхнего века в первой и даже второй стадии спустя три-шесть месяцев регулярных тренировок.

Упражнения выполняют в следующей последовательности:

1. Взгляд фиксируется на предмете, медленно совершаются круговые движения глазами по ходу движения часовой стрелки. Повторение 5-7 раз.
2. Перевести взгляд вверх и широко открыть рот. В таком положении выполняется частое моргание на протяжении 30 секунд. Время постепенно стоит увеличивать, прибавляя по 10 секунд и доводя до четырёх минут.
3. С закрытыми глазами в расслабленном состоянии ведётся счёт до пяти, после чего глаза открываются и взгляд концентрируется на линии горизонта. Повторение не менее 5-7 раз.
4. При открытых глазах кожу в области висков слегка натянуть и выполнять моргание в течение тридцати секунд.
5. При закрытых глазах пальцами прижимается слегка кожа у внешних уголков глаз. В таком положении необходимо пытаться открыть глаза максимально широко, преодолевая сопротивление. Повторение 5-7 раз.
6. Голова запрокидывается назад и глаза закрываются. В таком положении счёт ведётся до десяти.

Данный комплекс упражнений способствует не только укреплению глазных и лицевых мышц, но также улучшает остроту зрения и снимает усталость при длительной глазной нагрузке, например при работе за компьютером. При регулярном выполнении всех упражнений заметный эффект виден уже спустя три-четыре недели.

Самомассаж

Самостоятельный массаж очень удобен в применении и не требует особенной подготовки. Выполняется без посторонней помощи в любое время – дома или на работе. Он включает перечень несложных манипуляций, которые оказываются весьма эффективны при профилактике и лечении опущения века.

Этапы самомассажа:

1. Производится только чистыми руками после применения очищающих и дезинфицирующих средств.
2. На область век наносится капелька массажного гипоаллергенного масла без отдушек (для избегания аллергической реакции). Массажные движения выполняются от внутреннего края к внешнему по верхнему веку и в обратной последовательности — по нижнему на протяжении 1,5-2 минут.
3. Лёгкие постукивающие движения в той же последовательности, выполняются подушечками пальцев не менее 2-3 минут.
4. На область век при их полном закрытии производятся частые несильные нажатия в течение двух минут кончиками пальцев.
5. После массажа на веки накладывается компресс с отваром ромашки.

Эффективность самомассажа достигается в основном за счёт полного расслабления и отвлечения от посторонних дел. Эмоциональное расслабление при этом является немаловажным фактором.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Блефароптоз — это распространенное офтальмологическое заболевание, которое возникает по разным причинам и характеризуется частичным или полным опущением верхнего века. На фоне птоза могут развиться серьезные патологии органов зрения, особенно в детском возрасте, например, глаукома или амблиопия.

Симптомы

Опущение века всегда заметно, поэтому главный симптом птоза — это всегда косметический дефект, который приводит к физическим неудобствам и психологически нестабильному состоянию. Основные симптомы птоз-заболевания:

• заметное опущение верхнего века;
• «печальное» выражение лица при птозе обоих глаз;
• трудность в смыкании глаз;
• ощущение инородного тела в глазу;
• усталость глаз, покраснение склер;
• контролируемое запрокидывание головы с целью поднять складку верхнего века;
• косоглазие, раздвоение в глазах и ухудшение зрения, как приобретенный симптом (иногда проявляется сразу).

Редкие симптомы:

• вечерняя утомляемость организма из-за слабости в поперечнополосатых мышцах;
• мышечная дистрофия;
• движение век при открытии-закрытии ротового отверстия;
• снижение пальпебрального рефлекса;
• миоз, впалость левого или правого глаза, одновременное опущение век.

Причины

Организм так устроен, что без мышц (а их у человека 640) и двигательных нервов (5 видов), человек не смог бы сделать ни малейшего движения, даже пошевелить языком. То же касается и век, за их движение отвечают мышцы лба, круговые мышцы глаз, леватор верхнего века, глазодвигательный, блоковый и отводящий нервы. При нарушении функций данных мышц и нервов визуализируется опущение века. Причины птоза:

• паралич глазодвигательного нерва (поражение непарной структуры среднего мозга);
• поражением симпатической нервной системы;
• мышечные и нервно-мышечные патологии;
• застывший ячмень, лишняя кожа, непроизвольное рефлекторное сокращение мышц, халязион нижнего века, наросты, опухолевые заболевания, старческие изменения, последствия хирургического вмешательства, травмы и другие офтальмологические болезни.

Классификация

Опущение верхнего века может затронуть один (односторонний птоз) или одновременно два глаза (двусторонний). По офтальмологической статистике на одного пациента с двухсторонним птозом приходиться три пациента с односторонним птозом.

Выделяют такие процессы:

• Физиологический (свойственный).

К данной группе относят все причины связанные с психологическим состоянием организма. Так как в организме все взаимосвязано, то даже усталость, злость, досада, ярость, болевой синдром, общая слабость и другие чувства могут спровоцировать функциональную нестабильность в работе глазодвигательного нерва. Как правило, симптомы двустороннего птоза, вызванные физиологическим фактором, исчезают, как только человек приходится в стабильное гармоническое состояние. Часто взрослые люди отмечают птоз под конец эмоционально тяжелого дня, именно того глаза, который был травмирован в далеком детстве.

• Патологический.

Эта группа включает в себя глазные травмы и воспалительные заболевания мышц глаз и век, мозговых оболочек (например, менингит), при опухолях внутри черепа или в центральном спинномозговом канале, инфарктах, поражениях сплетения с плечей, воспаление корешков спинномозговых нервов и другие патологии. Блефароптоз, как и многие патологии делится на степени:

1. I степень (частичный) — верхнее веко закрывает третью часть радужной оболочки глаза;
2. II степень (неполная) -закрывает пол или две третьи части радужной оболочки глаза;
3. III степень (полная) -полное закрытие зрачка.

Птоз третьей степени является самым тяжелым, так как человек лишается способности видеть (при двухстороннем птозе и вовсе нулевая видимость обоих глаз).

1. Причинная классификация:
2. врождённый птоз (реже);
3. приобретенный птоз (чаще).

• Врожденный блефароптоз

Выделяют две причины врожденного блефароптоза:

1. неправильное развитие леватора;
2. нарушение в нервных центрах глазодвигательного или лицевого нервов.

Перечисленные причины выделяются в следующих врожденных заболеваниях:

1. Окулосимпатический синдром (Горнера). Данный синдром может быть как врождённый, так и в результате медицинского вмешательства. Характеризуется блефроптозом, миозом, энофтальмом и другими симптомами.
2. Синдром Маркуса Гунна. Редкая патология, характеризуется синкинезией, поднимание века происходит при открытии рта, движений в сторону и вперед нижней челюстью, сильном смыкании челюстей.
3. Ретракционный синдром Дуана. Характеризуется косоглазием, с неспособностью глаз двигаться наружу.
4. Миастения. Характеризуется патологической утомляемостью и слабостью мышц.
5. Нарушения в снабжении мышцы леватора, что в свою очередь аномально обеспечивает ее связь с центральной нервной системой.
6. Врожденный паралич IV пары черепных нервов.

• Приобретенный блефароптоз

Болезнь чаще встречается на одном глазу и является последствий ушибов, старения, опухолевидных наростов, заболеваний приводящих к нарушению работы леватора. Формально приобретенный блефароптоз делится на формы, которые могут сочетаться друг с другом:

• Апоневротическая форма.

Выражается легким и тяжелым течением заболевания. Возникает, когда мышечные волокна переходят в сухожильные с отклонением от нормы. В свою очередь делится на сенильный (возрастной птоз — с возрастом кожа теряет эластичность и обвисает, мышцы теряют тонус, это же происходит и с кожей, мышцами век) и послеоперационный (травма апоневроза мышц).

• Миогенная форма.

Возникает вследствие заболеваний, которые характеризуются постоянной утомляемостью и мышечной слабостью, расстройством нервно-мышечной передачи, мышечной дистрофией, сужением и укорочение глазной щели, уменьшением подвижности глазных яблок (окуло-фарингеальная миопатия).

• Нейрогенная форма.

Возникает вследствие утраты и нарушений функций глазодвигательного нерва, всегда идет в комплексе с расширением зрачка и нарушением движения глаза. Такой симптом наблюдается у больных с опухолями, поражением нервов, которые относятся к периферической нервной системе, внутричерепными.

• Механическая форма.

У птоза верхнего века причины при данной форме не связанны с нарушениями в мышцах или нерве, оно опускается из-за обширного образования, отека или при рубцевании тканей. Быстрота развития болезни зависит от причины, при таком образовании, как холодный ячмень птоз развивается прогрессивно, а вот при раковой опухоли может доходить до двух лет.

Последствия после блефаропластики.

Хирургическое вмешательство с целью изменения формы век может нести такие осложнения, как отек мягких тканей (механическая форма), разрыв сосудов, диплопия — нарушение работы двигательных мышц глаза (чаще косой), рубцевание, повреждения окончаний нервных ветвей. Птоз века причины, которого кроются в послеоперационном отеке мягких тканей, является закономерным осложнением и проходит через неделю, а вот диплопия через пару месяцев.

Терапия

Зная, что такое птоз верхнего века, следует разобраться в методике лечения данного заболевания. Используют как нехирургическую терапию, так и оперативное вмешательство. Лечение зависит от таких факторов, как причина возникновения и степень заболевания. Иногда врач разрешает фиксировать опущенное веко с помощью пластыря для предотвращения конъюнктивита, но данный метод является вспомогательным и кратковременным.

Консервативное лечение

Нехирургическое лечение возможно только при псевдоптозе и при нейрогенном птозе с начальными стадиями развития, но как показывает практика оно носит больше профилактический эффект нежели лечебный. В медучреждении:

• массаж;
• УВЧ-терапия.

В домашних условиях:

• гимнастические упражнения;
• массаж;
• лифтингкрем;
• компрессы из сока картофеля;
• протирание льдом (замороженный отвар корня петрушки).

Гимнастика для поднятия тонуса мышц:

• Движение глаз по кругу, посмотреть вверх, вниз и поочередно в стороны не шевеля головой;
• Раскрыть широко глаза на десять секунд, сомкнуть глаза, напрягая мышцы на десять секунд, следует проделать не более шести раз подряд;
• Откинуть голову назад, максимально быстро моргать на протяжении сорока секунд, следует проделать не более семи раз подряд;
• Откинуть голову назад, смотреть на свой нос в течение пятнадцати секунд, следует проделать не более семи раз подряд.

Если консервативный метод не дает положительного результата, то переходят к оперативному вмешательству.

Оперативное вмешательство

Операция при птозе показана при неполном и полном закрытии зрачка, а так же при частичной степени блефараптоза, когда консервативное лечение не принесло результатов. В хирургию внесено много идей по устранению опущения верхнего века, на данном этапе выделяют три методики:

Методика Гессе. Данная операция возможна, если мышца свода черепа не повреждена, а леватор верхнего века и верхняя прямая мышцы находятся в состоянии паралича. Техническая задача операции подвигнуть в формировании соединительнотканных тяжей для поднятия век в процессе сокращения мышц свода черепа.

Методика Моте. Данная операция считается технически сложной, поэтому практикуется в очень редких случаях. Ее задача улучшить работу сухожилия мышцы, поднимающей верхнее веко, за счет верхней прямой мышцы.

Методика Эверсбуша. Технически операция состоит в образовании складки на сухожильной части леватора. Со временем ее усовершенствовали благодаря Блашковичу. Но задача осталась прежней: укоротить мышцу века для ее легкого самостоятельного поднятия.

Народная медицина

Проверенные народные рецепты дают хороший результат по укреплению мышц верхнего века:

Маска из яичного желтка. Тщательно взбить один желток куриного яйца, добавить две капли масла кунжута. Нанести, смыть через двадцать минут теплой водой.

Маска из картофеля. Перемолоть в комбайне один крупный картофель до образования кашицы. Оставить в холодном месте на тридцать минут. По истечению времени нанести кашицу минимум на четверть часа, смыть теплой водой.

Отвар из ладанной травы (розмарин лекарственный) и лаванды. Заварить сухие листья ладанной травы и лаванды, протирать веки.

Компресс из ромашки и петрушки. Заварить сухую ромашку или петрушку. Пропитать отваром ватно-марлевый тампон, и делать компрессы по двадцать минут, четыре раза на день.

Профилактика

Единственный способ предотвратить заболевание заключается в устранении причины, которая может послужить толчком в его развитии. Для этого нужно:

• избегать воспаление конъюнктивы и глазного;
• наблюдаться у невролога;
• наблюдаться у офтальмолога;
• людям преклонного возраста запрещено использовать более трех препаратов для лечения глазных заболеваний одновременно;
• лечебная гимнастика глаз;
• лифтинг-крем (профилактика возрастного птоза).

Профилактические меры направлены на устранение только приобретенной формы заболевания.

Заключение

Птоз верхнего века в равной части развивается как у взрослых, так и у детей. Он опасен тем, что снижает остроту зрения и портит осанку, особенно неправильной осанкой страдают дети из-за выработанной привычки запрокидывать голову назад. Поэтому, когда ребенок начинает сидеть, ходить родители могут заметить развитие птоза по тому, как ребенок держит голову. Данный патологический процесс провоцирует амблиопию, косоглазие и другие офтальмологические заболевания. Поэтому об этом следует позаботиться с первых подозрений, если прикрыт на треть зрачок глаза — птоз 1(ой) степени, а это значит, что есть вероятность обойтись без хирургического вмешательства.

При подозрении на неправильное положение головы у ребенка, при слезоточивости глаз у пожилых людей, при явном опущение или неконтролируемом спазме века, следует сразу же обратиться к офтальмологу.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
• Это раз.
• Без походов ко врачам!
• Это два.
• Меньше чем за месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!