Пародонтоз – заболевание, характеризующееся поражением пародонта – комплекса тканей, окружающих корень зуба. Имеет невоспалительную природу. Встречается относительно редко, в 1 – 8% случаев.

Часто пародонтоз путают с пародонтитом – патологией воспалительной природы. Пародонтит встречается намного чаще, чем пародонтоз.

Строение пародонта

Пародонт – комплекс тканей, который окружает зуб.

Анатомические образования, входящие в состав пародонта:

  • альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти – костные выступы, в которых находятся зубные лунки
  • десны
  • периодонт – мягкие ткани, окружающие корень зуба внутри альвеолы
  • цемент – наружный слой зубного корня

Альвеолярные отростки

Расположены на верхней и нижней челюсти. В них расположены зубные лунки, разделенные перегородками. Если корень зуба разветвляется, то имеется также перегородка, отделяющая друг от друга его ветви. Альвеолярные отростки челюстей постоянно перестраиваются в течении жизни человека. Это связано с нагрузками, которые они испытывают в процессе жевания.

Десны

Десна представляет собой слизистую оболочку, которая покрывает альвеолярные отростки челюстей. В том месте, где десна прилегает к шейке зуба – месту перехода коронки зуба в его корень, в ней находится большое количество коллагеновых волокон. Благодаря им десна более плотно прилегает к зубу и способствует его удержанию на месте.

Периодонт

В норме между корнем зуба и стенками альвеолы имеется небольшое пространство, ширина которого составляет 0,2 – 0,25 мм. Оно заполнено мягкими тканями – пародонтом. Основу пародонта составляют волокна белка-коллагена, способствующие фиксации корня зуба в лунке. В пародонте проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Здесь находятся клетки, отвечающие за процессы регенерации (фибробласты), иммунные клетки.

Цемент

Это наружный слой корня зуба. Его также относят к пародонту, так как он контактирует с десной, периодонтом и стенками альвеол, обеспечивая фиксацию корня зуба в альвеоле. На 30 – 32% цемент состоит из минеральных веществ. Оставшиеся 68 – 70% представлены белками и другими органическими компонентами. За счет этого цемент имеет высокую прочность.

Функции пародонта

  • Питание и иннервация зуба . В пародонте находится большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, нервов. Сосудисто-нервный пучок, находящийся в периодонте, через верхушку зуба проникает в корневой канал и располагается в пульпе.
  • Фиксация корня зуба в зубной лунке . За эту функцию ответственны волокна коллагена, которые входят в состав десны и периодонта. Корень зуба практически не соприкасается со стенками альвеолы – за счет многочисленных связок он находится как бы в подвешенном состоянии.
  • Равномерное распределение нагрузок на зубы в составе зубного ряда и альвеолярных отростков челюстей . Пародонт создает некое подобие амортизирующей подушки за счет того, что в его состав входит рыхлая соединительная ткань и тканевая жидкость.
  • Защита зуба от внешних воздействий . Здоровый пародонт является барьером, который препятствует проникновению из ротовой полости в пародонт и обратно различных клеток и болезнетворных микроорганизмов. В периодонте находится много иммунных клеток.
  • Регенерация . Пародонт обладает высокой восстановительной способностью. Регенерация происходит при участии клеток: фибробластов (клетки соединительной ткани, преимущественно находятся в периодонте), цементобластов (клетки зубного цемента), остеобластов (клетки костной ткани).
  • Рефлекторная регуляция силы жевания . Нервные окончания пародонта регулируют силу жевательных движений и нагрузку на разные зубы в зависимости от характера пищи и состояния зубного ряда.

Причины пародонтоза

Причины заболевания пока еще не до конца изучены. Считается, что пародонтоз является системным заболеванием, развивающимся на уровне всего организма, а не только десен.

Основные причины пародонтоза :

  • Неблагоприятная наследственность . Некоторые врожденные особенности строения пародонта предрасполагают к развитию заболевания. Это может быть, например, неполноценный кровоток или ослабление местной иммунной защиты , сниженные регенеративные возможности.
  • Хронические воспалительные процессы в ротовой полости и других органах . Патогенные микроорганизмы приводят к ухудшению состояния пародонта, нарушению в нем кровотока и обмена веществ.
  • Неправильный прикус . Неправильное смыкание зубных рядов приводит к неправильному распределению нагрузок на десны, периодонт, альвеолы верхней и нижней челюсти.
  • Острые и хронические травмы десен и зубов . Травмирование тканей пародонта приводит к их патологическим изменениям. Хроническая травма может быть связана с употреблением жесткой пищи, наличием обломков зубов с острыми краями и пр.
  • Артериальная гипертония и атеросклероз . Эти заболевания сопровождаются спазмом сосудов и ростом в их просвете атеросклеротических бляшек, нарушением кровотока в капиллярах, в том числе и тех, которые питают пародонт. В результате нарушения кровотока ткани пародонта начинают испытывать кислородное голодание и недостаток питательных веществ.
  • Сахарный диабет . Повышение уровня глюкозы в крови в течение длительного времени приводит к развитию патологических процессов, в ходе которых развивается поражение мелких кровеносных сосудов, нарушение в них тока крови.
  • Бруксизм – скрежетание зубами. Часто отмечается во сне. Происходит в результате ритмичного непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры.
  • Эндокринные заболевания . Наиболее распространенная причина развития пародонтоза среди заболеваний органов эндокринной системысахарный диабет.
  • Гиповитаминозы – недостаточное поступление витаминов в организм с пищей или их неполноценное усвоение. Также патологические изменения в пародонте могут быть следствием недостатка минералов и микроэлементов.
  • Нарушение защитных механизмов, снижение иммунитета .
  • Болезни пищеварительной системы .
  • Хронические заболевания разных органов, особенно воспалительного происхождения .
  • Другие болезни зубов : стертость зубов (особенно у пожилых людей), эрозия эмали, киста зуба.
Ребенок имеет повышенную вероятность развития пародонтоза, если заболевание есть хотя бы у одного из его родителей.

Регулярная тщательная гигиена ротовой полости снижает риск поражения пародонта.

Симптомы пародонтоза


В течении пародонтоза выделяют три стадии, соответствующие степеням тяжести заболевания.

Первая стадия (легкая степень)

Симптомы чаще всего отсутствуют. Заболевание развивается постепенно, поэтому пациент в течение длительного времени не обращается за медицинской помощью.

Симптомы, которые могут возникать на начальной стадии пародонтоза :

  • зуд и жжение
  • ощущение пульсации в области десен и корней зубов
  • ощущение дискомфорта во время жевания

Вторая стадия (средняя степень)

Отмечается кровоточивость десен – характерный признак пародонтоза. Поначалу процесс не сопровождается разрушением зубных связок. Во время жевания отмечается ощущение дискомфорта. На этой стадии процесс еще полностью обратим.

Со временем пациент отмечает, что у него между зубами все больше начинают застревать частички пищи. Это свидетельствует о начале разрушения периодонта, костных альвеол, окружающей зуб десны. Зубы начинают шататься, их шейки оголены.

Слизистая оболочка десны приобретает бледный цвет из-за того, что к ней начинает поступать меньше крови.
Между зубом и десной образуется карман, в котором скапливается зубной налет.

Третья стадия (тяжелая степень)

Зубы сильно расшатываются. Их шейки и корни становятся оголенными на большом протяжении, повышается их чувствительность к химическим (кислое, сладкое и пр.), термическим (холодная и горячая пища, выход на холод из теплого помещения), механическим (жесткая пища) раздражителям. Зубодесневые карманы увеличиваются в размерах, в них скапливается налет и зубные камни. Постепенно зубы выпадают. Нарушается жевание, артикуляция (звукообразование).

На третьей стадии пародонтоз часто осложняется развитием воспалительных процессов. Они локализуются преимущественно в зубодесневых карманах.

Дифференциальная диагностика пародонтоза и пародонтита

Часто пациенты обозначают термином «пародонтоз» пародонтит – воспалительный процесс в тканях пародонта. Пародонтит распространен намного шире, чем пародонтоз.

Основные отличия пародонтоза от пародонтита:

  • отсутствие воспаления – оно присоединяется в качестве осложнения только на последней стадии заболевания
  • кровоточивость десен и неприятный запах изо рта при пародонтозе отсутствуют на начальных стадиях – они возникают только тогда, когда разрушение пародонта достигнет определенной степени выраженности
  • при пародонтозе расшатывание и выпадение зубов не происходит даже при значительном уменьшении высоты межальвеолярных перегородок: этот симптом возникает на поздних этапах заболевания, при тяжелой степени (если высота перегородок уменьшается на Ѕ высоты зуба и более)

Диагностика пародонтоза

Вид диагностики Описание
Расспрос пациента и сбор анамнеза. Врач выясняет :
  • страдают ли или страдали ли в прошлом пародонтозом родственники пациента?

  • какие другие заболевания зубов есть у пациента?

  • какие имеются сопутствующие заболевания других органов и систем (их лечение может потребоваться для того, чтобы предотвратить рецидив пародонтоза в будущем)?

  • какие жалобы имеются у пациента на данный момент (они могут указывать на стадию и активность процесса)?
Стоматологический осмотр Моменты, которые выявляет стоматолог :
  • состояние десен (цвет, наличие патологических образований, чувствительность к раздражителям, наличие болезненности и пр.);

  • степень обнажения шеек и корней зубов;

  • состояние зубной эмали (цвет, чувствительность);

  • размеры зубодесневых карманов;

  • наличие кровоточивости и других патологических признаков.
Рентгенография При пародонтозе проводится внутриротовая или панорамная рентгенография.
Признаки, которые выявляются во время исследования:
  • снижение межальвеолярных перегородок;

  • сужение щелей между зубами и стенками лунок, в которых находятся ткани периодонта;

  • наличие зубных камней в области шеек зубов.
Реопародонтография Методика исследования кровотока в сосудах пародонта. Выявляются сосудистые нарушения, которые приводят к дистрофическим изменениям в окружающих зуб тканях.
Лазерная допплеровская флуорометрия Исследование состояния тканей пародонта при помощи лазера.
Ультразвуковая высокочастотная допплерография Ультразвуковое исследование кровотока в пародонте, основанное на эффекте Допплера.
Эхоостеометрия Ультразвуковое исследование, основанное на измерении плотности костной ткани в области альвеол.
Полярография Метод, направленный на изучение содержания тех или иных веществ в живых тканях. При пародонтозе отмечается снижение напряжения кислорода в тканях, образующих пародонт.
Общий анализ крови Общеклиническое рутинное исследование, которое назначается всем пациентам. При пародонтозе может отмечаться скорость оседания эритроцитов.

Чаще всего ограничиваются стоматологическим осмотром и внутриротовой рентгенографией.

Лечение пародонтоза

Как правильно выбрать зубную пасту при пародонтозе

Существуют специальные зубные пасты, которые предназначены для больных с пародонтозом. Они содержат веществ, в основном растительные экстракты, обладающие антисептическими свойствами, повышающие регенеративные возможности пародонта.

При выборе пасты пациентам с поражением десен нужно обратить внимание на содержание абразивных веществ. Обычно их большое количество содержится в отбеливающих зубных пастах. Они не подходят при пародонтозе.

Желательно подбирать зубную пасту вместе с лечащим стоматологом.

Зубная паста Описание
«Лесная» Состав :
  • хлорофилл – растительный пигмент, ответственный за образование кислорода;

  • бета-каротин – биологически активное вещество, предшественник витамина A
  • хвойно -каротиновый концентрат
  • набор витаминов (A, C, E, P)
  • биологически активные смолы – обладают антисептическими свойствами, обуславливают горьковатый привкус зубной пасты.
Эффекты :
  • выраженное гемостатическое (кровоостанавливающее) действие, борьба с повышенной кровоточивостью десен
  • противовоспалительное действие – борьба с воспалительными процессами в ротовой полости
  • усиление регенерации – восстановление тканей пародонта;
  • дезодорирующее (освежающее) действие – борьба с неприятным запахом изо рта
  • антисептическое действие – уничтожение вирусов, которые попадают в ротовую полость
Зубная паста «Лесная» рекомендована для ежедневной чистки зубов и для массажа десен при пародонтозе.
«Лесной бальзам» Состав схож с составом зубной пасты «Лесная»:
  • более 20 экстрактов лекарственных растений, которые оказывают благотворное воздействие на ткани пародонта
  • хвойно-кератиновый экстракт
  • экстракт пихты
  • экстракт коры дуба

  • Зубная паста «Лесной бальзам» обладает заживляющим, антисептическим, общестимулирующим действием. Она применяется для лечения и профилактики пародонтоза.
«Экстра» Состав : Набор хвойных экстрактов, которые содержат большое количество хлорофилла. Обладают антисептическими, заживляющими, общеукрепляющими свойствами.
Зубная паста «Экстра» может ежедневно применяться у пациентов с пародонтозом.
«Ромашка» Состав :
  • настой зверобоя
  • настой ромашки
Эффекты :
  • противовоспалительный
  • антисептический
  • легкий вяжущий
«Жемчуг» Главная особенность состава : зубная паста «Жемчуг» содержит компоненты, которые снижают чувствительность зубной эмали.
«Жемчуг» хорошо подходит для пациентов с пародонтозом, зубы которых обладают повышенной чувствительностью к горячему, холодному, кислой, сладкой и пр. пище.
«Бальзам» Зубная паста изготавливается из минеральных веществ, полученных из грязей, добываемых в Куяльницком лимане.
«Мери» и «Поморин» Зубные пасты, которые производятся на основе концентрата, полученного из минеральной воды.
«Пародонтол» «Пародонтол» - серия зубных паст, которые имеют несколько различающийся состав и используются для разных целей:
  • «ПАРОДОНТОЛ антибактериальная защита» содержит антибактериальный препарат Триклозан
  • «ПАРОДОНТОЛ Актив» содержит набор биологически активных веществ, которые оказывают различные воздействия на пародонт, в первую очередь активируют регенеративные процессы
  • «ПАРОДОНТОЛ лечебные травы» содержит набор растительных экстрактов, защищающих зубную эмаль
  • «ПАРОДОНТОЛ с зеленым чаем» обеспечивает надежную защиту от пародонтоза и кариеса

Как выбрать зубную щетку при пародонтозе?

Зубные щетки различаются в зависимости от степени жесткости. Самые мягкие обозначаются как «очень мягкие». Именно их стоит выбирать больным с пародонтозом.

Как правильно чистить зубы при пародонтозе?

Чистка зубов с целью профилактики пародонтоза и при наличии заболевания должна производиться не реже двух раз в день: утром и вечером. Процесс чистки должен продолжаться не менее 3 минут. Ошибка многих людей состоит в том, что они перемещают зубную щетку горизонтально вдоль зубного ряда. Этого ни в коем случае не нужно делать, так как такие движения не удаляют зубной налет, а загоняют его глубже в зубные щели.

Для того, чтобы эффективно удалять зубной налет, нужно совершать щетиной щетки вертикальные движения, от корня зуба к его верхушке.

Для чистки щелей между зубами нужно применять зубную нить.

С целью профилактики заболеваний зубов стоматологи также рекомендуют чистку после каждого приема пищи. При пародонтозе, когда имеется повышенная кровоточивость десен, можно заменить чистки полосканиями специальными растворами. Их можно приобрести в аптеке.

Массаж десен при пародонтозе

Массаж десен можно делать самостоятельно. Предварительно желательно посетить стоматолога, который покажет, как правильно выполнять эту манипуляцию. Ежедневное массирование десен полезно не только при пародонтозе, но и для здоровых пациентов, с целью профилактики заболеваний десен.

Эффекты, которые достигаются во время массажа десен :

  • улучшение кровообращения в деснах
  • улучшение питания десен, периодонта, альвеолярных отростков и зубов
  • рефлекторное воздействие: в слизистой оболочке десен находятся нервные окончания, при нажатии на которые улучшается состояние внутренних органов и систем (по аналогии с акупунктурными точками на подошвах стоп).

Техника массажа десен при пародонтозе

Пальцевой массаж проводят указательным и большим пальцами, которыми обхватывают десну с двух сторон.

Осуществляют легкое нажатие и следующие виды движений:

Пальцы перемещают таким образом, чтобы были промассированы все участки десны. Массаж десен нужно делать не реже одного раза в день, лучше перед сном, когда выполнены все гигиенические процедуры.

Во время массажа можно использовать зубные пасты, содержащие биологически активные вещества, народные средства (например, мед с солью).

Массирование оказывает благотворный эффект не только при пародонтозе, но и при других заболеваниях десен. Оно полезно в профилактических целях даже у абсолютно здоровых людей.

Консервативное лечение пародонтоза

Повышение иммунитета

Согласно статистике, пародонтоз чаще всего развивается у людей со сниженным иммунитетом . Поэтому врач может назначить:
  • витаминно-минеральные комплексы, биологически активные добавки к пище : они укрепляют организм в общем и способствуют повышению иммунных сил
  • иммуностимуляторы – лекарственные препараты, которые повышают иммунные силы, должны назначаться строго по показаниям врачом-иммунологом

Антибиотики при пародонтозе


Антибиотикотерапия назначается в том случае, если пародонтоз сопровождается острым воспалительным процессом. Перед назначением антибактериальных препаратов может быть проведено бактериологическое исследование. Оно поможет выявить возбудителей заболевания и назначить наиболее эффективное лечение.

Инъекции лекарственных препаратов в десну

Лекарственные препараты, которые вводят в десну при пародонтозе:
  • хининуретан, салициловый натрий, этиловый спирт, концентрированный раствор глюкозы – препараты, которые вызывают рубцевание и уменьшение десны в размерах при ее гипертрофии (разрастании)
  • антибиотики – применяют при пародонтозе, осложненном воспалительным процессом инфекционного происхождения
  • биогенные стимуляторы (наиболее распространенный – экстракт алоэ) – вещества, которые стимулируют процессы роста и регенерации
  • лидаза – фермент, расщепляющий рубцовую ткань
  • рибонуклеазы – ферменты, которые способствуют восстановлению тканей и росту кровеносных сосудов
  • метилурацил – вещество, которое обладает анаболическим эффектом (стимулирует процессы роста и восстановления).

Оксигенотерапия и физиопроцедуры при пародонтозе

Процедура Описание
Электрофорез На ткани воздействуют слабым электромагнитным полем, под действием которого увеличивается проницаемость клеточных мембран для лекарственных веществ.
Суть процедуры : накладывают два электрода – катод и анод, – которые смочены в растворах лекарственных веществ. Под действием электромагнитного поля лекарство поступает в пародонт.
Препараты, которые применяются во время электрофореза :
  • кальций
  • фермент трипсин
  • танин – дубильное вещество
  • витамины

  • Основной эффект электрофореза: противовоспалительный.
Во время процедуры электроды помещаются на кожу, а также в полость рта (применяются специальные десневые электроды).
Инфракрасная лазеротерапия Эффекты лазерного излучения на пародонт :
  • стимуляция обмена веществ в тканях
  • усиление репарации и регенерации
  • стимуляция размножения фибробластов – клеток, которые играют центральную роль в восстановлении пораженных тканей пародонта
Лазерное облучение производится чрезкожно или непосредственно в полости рта, при помощи специальных стоматологических насадок.
Озокеритотерапия Озокерит – вещество, которое по своим свойствам сильно похоже на парафин и способно длительно сохранять тепло.
Озокерит, разогретый до температуры 45 – 50 ⁰С, помещают на кожу в области поражения на 20 – 40 минут. Общее количество процедур – 10 – 14.
Эффекты озокеритотерапии :
  • улучшение тока крови и лимфы
  • повышение тонуса кровеносных сосудов
  • улучшение питания тканей пародонта
  • усиление регенеративных процессов
Дарсонвализация Дарсонвализация – это воздействие на слизистую оболочку десны при помощи импульсных токов высокой частоты. В стоматологии применяются аппараты со специальными насадками.
Эффекты дарсонвализации при пародонтозе :
  • расширение мелких сосудов, улучшение кровообращения
  • стимуляция обменных процессов в тканях пародонта
  • повышение тонуса венозных сосудов
Вакуумная терапия Осуществляют массаж десен при помощи специального наконечника, создающего вакуум (отрицательное давление до 730 мм. рт. ст.). Под действием вакуума происходит улучшение кровообращения в слизистой оболочке десны и в пародонте: раскрываются резервные кровеносные сосуды, начинается активное образование новых. В результате интенсифицируются репаративные процессы.
Гидротерапия Процедура представляет собой гидромассаж десны с применением растворов лекарственных препаратов.
Эффекты гидротерапии :
  • механическое воздействие : давление, которое оказывает струя воды во время гидромассажа, стимулирует кровообращение и нервные окончания, расположенные в пародонте
  • лекарственное воздействие : происходит насыщение тканей пародонта полезными веществами, которые содержатся в растворах, применяемых для массажа
Оксигенотерапия Вдыхание 100% кислорода из специального баллона под атмосферным давлением. Процедура проводится в течение 30 минут, осуществляется попеременное дыхание чистым кислородом и обычным воздухом.

Эффекты оксигенотерапии :

  • насыщение крови кислородом
  • насыщение пародонта кислородом
  • уничтожение анаэробных (существующих в бескислородных условиях) болезнетворных микроорганизмов
  • усиление дыхания тканей пародонта, стимуляция восстановительных процессов
Противопоказание к оксигенотерапии при пародонтозе : наличие закрытых гнойников в ротовой полости.
Оксигенобаротерапия Почти то же самое, что и оксигенотерапия, но кислород подается под повышенным давлением. Для этого пациента помещают в барокамеру на 30 минут. Количество сеансов – 12 – 15.

Оксигенобаротерапия обеспечивает более выраженный эффект по сравнению с обычной оксигенотерапией.


Внимание! Нужно помнить о том, что применение любых физиопроцедур осуществляется строго по назначению лечащего врача. Самолечение недопустимо и может приводить к негативным последствиям!

Народные способы лечения пародонтоза

Полоскания рта настоями лекарственных растений

Полоскание рта настоями лекарственных растений при пародонтозе нужно осуществлять каждые 3 часа. Предварительно необходимо чистить зубы.


Лекарственные растения, которые используются для полоскания полости рта при пародонтозе :
Особенности пародонтоза Применяемые лекарственные растения
Все виды и стадии пародонтоза
  • настой листьев брусники
  • настой цветов календулы
  • настой цветов фиалки трехцветной
  • настой коры дуба
  • настой репешка
Эффекты : устранение воспалительного процесса, болевых ощущений.
Особенности применения : настой, применяемый для полоскания, должен быть теплым.
Пародонтоз, сопровождающийся выраженной рыхлостью десен Используется настой листьев грецкого ореха.
Способ приготовления : взять 2 ч. л. листьев грецкого ореха и залить их 250 мл кипятка. Настаивать в течение часа, затем процедить.
Способ применения
Пародонтоз, сопровождающийся выраженным разрушением и шаткостью зубов Применяется настой из смеси лекарственных растений:
  • лапчатки прямостоячей – 4 ст. л.
  • конского щавеля – 2 ст. л.
  • раствора квашеной капусты – 300 мл
Способ приготовления : смешать ингредиенты и дать настояться в течение суток.
Способ применения : полоскать рот теплым раствором 6 раз в сутки, примерно через равные промежутки времени.
Пародонтоз, сопровождающийся выраженной повышенной кровоточивостью десен
  • листья зверобоя
  • листья ежевики
  • листья осоки песчаной
  • листья кровохлебки
  • листья герани кроваво-красной
Способ приготовления : взять горстку любой травы и заварить в 1 литре кипятка. Дать настояться в течение 2 часов. Полоскать рот полученным настоем в течение дня.

Народные средства для массажа десен при пародонтозе

Средства, с которыми можно делать массаж десен:
  • Смесь пихтового масла с рыбьим жиром или с облепиховым маслом . Обладает антисептическим действием, способствует регенерации поврежденных тканей.
  • Смесь спиртовой настойки калгана и глицерина . 20 г корневищ калгана нужно залить 125 мл (1/2 стакана) спирта и дать настояться в течение недели. Взять 10 ст. л. полученной настойки и смешать с 5 ст. л. глицерина. Полученная мазь втирается в десны 2 раза в день.
  • Мед, посыпанный морской солью . Обладает антисептическим, противовоспалительным, заживляющим действием.

Гимнастика для зубов при пародонтозе

Гимнастика зубов при поражении пародонта осуществляется при помощи небольшой хвойной веточки. Выполняют последовательно три комплекса упражнений:
  • в первые три недели необходимо жевать веточку сверху вниз, попеременно разными зубами
  • второе упражнение выполняется в течение двух месяцев: зажать веточку между зубами и совершать движения челюстью в стороны, вперед, назад
  • третье упражнение: взять один конец веточки в руку, а второй захватить зубами, пытаться оторвать зубами часть веточки.

Орошения полости рта при пародонтозе

Орошения ротовой полости при пародонтозе осуществляются при помощи небольшой спринцовки.

Народные средства, при помощи которых можно осуществлять орошения :

  • отвар коры дуба
  • отвар кровохлебки
  • отвар крапивы
Внимание! Перед тем, как применять народные средства для лечения пародонтоза, крайне желательно проконсультироваться со специалистом!

Продукты Эффект
  • щавель
  • салат
  • брусника
  • смородина
  • морковь
  • яблоки
Очищение зубной эмали от мягких отложений. Источники витаминов, биологически активных и минеральных веществ.
  • зелень (петрушка, зеленый лук, укроп, кинза и пр.)
  • листья крапивы
  • листья одуванчика.
Источники витаминов и биологически активных веществ, которые необходимы для зубов.
Березовый сок В количестве не менее 1 литра в день способствует удалению зубного налета и предотвращает образование зубных камней.
  • редька
  • свежие лимоны
Способствуют удалению зубных камней. Содержат витамин C и другие полезные для зубов вещества.
Капуста кольраби Содержит фосфор и кальций, которые необходимы для зубов.
  • сок брусники
  • сок рябины
Способствуют устранению воспалительного процесса, укреплению десен и насыщают организм витаминами.

Протезирование зубов при пародонтозе

Показания к протезированию зубов при пародонтозе

Основное показание к протезированию зубов при пародонтозе – потеря зубов и многочисленные дефекты зубного ряда.

Существует большое количество видов зубных протезов. Они делятся на съемные и несъемные. Конкретный вид подбирается стоматологом и ортодонтом, в зависимости от состояния зубных рядов пациента.

Этапы установки протеза при пародонтозе

Подготовка пациента к протезированию при пародонтозе:
  • предварительное консервативное лечение пародонтита
  • профессиональная чистка зубов в кабинете стоматолога, удаление зубного налета и зубных камней
  • лечение кариозных зубов и других воспалительных заболеваний ротовой полости
  • ношение временных протезов для восстановления нормальных нагрузок на зубной ряд и нормального жевания

Собственно протезирование

При пародонтозе желательно выбирать съемные протезы, причем, такие, которые не оказывают давления на десневые сосочки пораженных зубов.
Однако локализация и размеры дефекта зубного ряда при пародонтозе могут потребовать установки несъемного протеза. Желательно выбирать мостовидные протезы из металлокерамики, так как они меньше всего травмируют десны.

Цели, которые преследует установка протезов при пародонтозе :

  • фиксация расшатавшихся зубов
  • правильное распределение нагрузки на зубы во время жевания
  • выключение из акта жевания определенных зубов
Протезы для фиксации подвижных зубов при пародонтозе

Существуют разные модели протезов и шин для фиксации подвижных зубов. Их крепление осуществляется при помощи колпачков, штифтов, колец, коронок.

Наибольшей популярностью пользуются шины и капповые аппараты. Ортезы с креплениями в виде коронок и колец отличаются более высокой стоимостью.

Профилактика рецидива пародонтоза

С целью профилактики рецидива пародонтоза в будущем пациент должен регулярно посещать стоматолога, тщательно ухаживать за зубами, соблюдая все правила гигиены.

Хирургическое лечение пародонтоза

Хирургическое лечение обладает максимальной эффективностью на ранних стадиях пародонтоза. Если заболевание находится в запущенной стадии, то такие вмешательства придется повторять время от времени.

Хирургическое лечение при пародонтозе заключается в чистке зубодесневых карманов от налета и зубного камня. Манипуляция проводится под местным обезболиванием.

Можно ли лечить пародонтоз перекисью водорода?

Среди медицина располагает таким большим количеством эффективных проверенных средств? Пародонтоз нужно лечить только под контролем стоматолога.

Передается ли пародонтоз от человека к человеку?

Пародонтоз – не заразное заболевание. Оно не может передаваться от человека к человеку, в том числе при использовании общей посуды, поцелуях. Такие контакты опасны, напротив, для самого больного с пародонтозом. Если в его ротовую полость попадут «чужие» микроорганизмы от человека с кариесом или другими воспалительными процессами в ротовой полости, течение заболевания может усугубиться.

Какие гели можно применять при пародонтозе?

Существуют специальные гели, но их применяют не при самом пародонтозе, а в случае, когда он осложняется воспалением (например, гингивитом – воспалительным процессом в деснах):
Название геля Описание
Дентамет Механизм действия : антисептик, антибактериальный препарат.
Показания : пародонтит, осложненный гингивитом (воспалением десен).
Противопоказания :
  • дети до 6 лет;
  • беременность и кормление грудью .
Способ применения :
Метрогил Дента Механизм действия : антибактериальный, бактерицидный, противомикробный препарат.
Показания : пародонтоз, осложненный гингивитом.
Противопоказания :
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
  • беременность и кормление грудью.
Способ применения :
Наносить на воспаленные десны 2 раза в день, после этого 30 минут ничего не есть и не пить. Курс лечения в среднем продолжается 7-10 дней.

Редко встречающийся недуг невоспалительной природы, характеризующийся прогрессивным течением, дискомфортом в деснах, подвижностью зубов и неприятным запахом из ротовой полости, называется пародонтозом. Игнорирование симптоматики недуга чревато обнажением зубов, а также образованием на эмали клиновидных дефектов, а впоследствии и потерей зубов.

Диагностируется патология приблизительно у 5% пациентов обратившихся к стоматологу. Главный признак заболевания – повышенная реакция на термические и химические раздражители, в частности на холодную и горячую пищу. Лечение болезни должно быть своевременным. Только так можно предупредить преждевременное выпадение зубов.

Основная причина развития патологии — проникновение в ротовую полость и дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов. В результате жизнедеятельности ткани десны становятся рыхлыми, далее отмечается разрушение зубодесневых соединений. Возникновению недуга больше подвержены люди с наличием заболеваний ССС и ЖКТ, а также эндокринных патологий.

Помимо этого, появление пародонтоза может быть обусловлено:

  • изменениями гормонального фона, сюда относят изменения, происходящие в организме во время беременности, менопаузы, менструаций, а также половой зрелости, все это в меньшей или большей степени провоцирует обострение чувствительности десен и делает их более подверженными к различным разрушениям;
  • наличием патологий: диабета, ВИЧ, рака;
  • нецелесообразным применением или злоупотреблением определенных медикаментозных препаратов;
  • наличием пагубных привычек;
  • генетической предрасположенностью;
  • недостаточным кровоснабжением;
  • нарушением обменных процессов.

Симптомы и фото заболевания

Пародонтоз зубов характеризуется медленным течением. Недуг сопровождается: побледнением десен, обнажением части корня зуба, стертостью зуба, формированием микробного налета, ощущением дискомфорта во время жевания, а также ощущения пульсации в области десен и корней зубов. Начальная стадия пародонтоза никак себя не проявляет, так как процесс начинает развиваться под десной. На фото вы можете рассмотреть, как обнажились зубы и осели десны при пародонтозе. Подробнее об этом заболевании читайте .

Ткань зуба разрушается без воспалительного процесса. На этом этапе отмечается истончение и оседание десен, обнажение корня зуба. Дальше отмечается появление повышенной чувствительности зубов к химическим и термическим раздражителям. Следующий этап характеризуется развитием эрозий эмали и изменением цвета зубов. Смотрите фото.

Выделяют несколько форм патологии. Легкая сопровождается обнажением зуба на треть, а средняя и тяжелая – обнажением зуба на половину и более. При принятии патологическим процессом необратимого характера, то есть при появлении признаков атрофии десен и подвижности зубов, возможна утрата зубов.

Каковы отличия пародонтоза от пародонтита?

Пародонтоз или пародонтит? Эти два названия путают не только больные, но и медработники. И данная неразбериха вполне объяснима. Дело в том, что обе патологии характеризуются поражением пародонта — тканей, окружающих и удерживающих зубы. Но вместе с этим между заболеваниями есть существенная разница.

  1. Пародонтоз является системным поражением пародонта, тогда как пародонтит – болезнь воспалительной природы. Теперь подробнее об основных отличиях недугов.
  2. Пародонтоз — редко встречающаяся болезнь (примерно у 5% людей, обратившихся за помощью врача), в то время как пародонтит – распространенное заболевание, встречающееся более чем у 90% людей.
  3. Течение пародонтоза – медленное, вяло текущее, практически бессимптомное. Прогрессирование пародонтита быстрое.
  4. Развитие пародонтоза обусловливается, как правило, генетической предрасположенностью, наличием сопутствующих патологий: диабета, атеросклероза, заболеваний ЖКТ.
  5. Пародонтоз характеризуется поражением всех зубов на нижней и верхней челюсти. При пародонтите может поражаться как один, так и несколько зубов.
  6. Пародонтозу в отличие от пародонтита не свойственны следующие симптомы: воспаление, кровоточивость и отечность десен. Подвижность зубов может возникать на поздних стадиях.

Диагностика

Диагноз ставят на основании симптомов и данных инструментального осмотра. Как правило, заболевание диагностируется случайно, во время профилактического медицинского осмотра.

Помимо этого назначается проведение:

  • рентгенографии;
  • реопародонтографии (исследование кровотока в сосудах окружающих зуб тканей);
  • лазерной допплеровской флуорометрии (исследование структур пародонта);
  • ультразвуковой высокочастотной допплерографии;
  • эхоостеометрии (измерение плотности кости в области альвеол);
  • полярографии (исследование концентрации кислорода в тканях, удерживающих зуб);
  • забора крови для общего анализа.

Лечение

Подобрать лечение может только квалифицированный врач. Тактика и метод терапии подбирается в зависимости от симптомов и тяжести течения. Лечение заболевания может быть консервативным и хирургическим. Нередко специалисты назначают применение специальных зубных паст, содержащих растительные экстракты и обладающих антисептическим воздействием.

Как правило, назначают использование следующих зубных паст:

  • «Лесной» — содержит витамины А, С, Е, Р, хлорофилл, бета-каротин, биологически-активные смолы. Паста обладает кровоостанавливающим, противовоспалительным, регенерирующим, антисептическим и дезодорирующим воздействием;
  • «Лесного бальзама» — содержит экстракты более чем 20 лекарственных растений, в частности пихты и коры дуба. Обладает общестимулирующими, заживляющими, антисептическими свойствами.
  • «Ромашки» — содержит настои ромашки и зверобоя и обладает противовоспалительным, легким вяжущим, антисептическим воздействием.

Людям с данной патологией необходимо чистить зубы исключительно самыми мягкими щетками. Много народных рецетов в статье « «.

Спасти зубы от пародонтоза помогут следующие лекарства:

  1. Для терапии недуга назначается применение: витаминно-минеральных комплексов – способствуют укреплению организма и иммунной системы; иммуностимуляторов; антибактериальных препаратов (в случае присоединения острого воспалительного процесса).
  2. При пародонтозе назначают также инъекции препаратов в десны;
  3. Биогенных стимуляторов: экстракта алое;
  4. Лидазы;
  5. Рибонуклеазы;
  6. Метилурацила.
  7. Помимо этого, назначают применение физиотерапии: электрофореза, инфракрасной лазеротерапии, озокеритотерапии, дарсонвализации, вакуумной терапии, гидротерапии, оксигенотерапии.

Операция на деснах при пародонтозе

Хирургическое лечение будет максимально эффективным на ранних этапах развития недуга. К самым популярным видам хирургического вмешательства при пародонтозе относят: открытый и закрытый кюретаж, и операцию по пересадке мягкотканых трансплантатов.

Закрытый кюретаж проводят на ранних стадиях заболевания, когда глубина зубодесневых карманов не превышает пяти миллиметров. Производят удаление зубных отложений, а также грануляций и эпителия с внутренней стороны стенки зубочелюстных карманов. Процедуру проводят под инфильтрационной анестезией. Далее рану обрабатывают антисептическим раствором.

После манипуляции нельзя принимать пищу на протяжении трех часов. Впоследствии еда должна быть максимально измельченной, теплой. Помимо этого назначается ополаскивание ротовой полости слабым раствором перманганата калия.

Операцию проводят одновременно не более чем на трех зубах. Этапы кюретажа выполняют с интервалом в три дня.

Что относительно открытого кюретажа, то эту операцию проводят при патологии средней и тяжелой степени. Этот вид хирургического лечения относят к лоскутным операциям. Под местной анестезией осуществляют надрез и отслойку десны. Далее очищают корень зуба от камня, удаляют все грануляции и по возможности шлифуют и восстанавливают форму кости челюсти.

После манипуляции карман обрабатывают препаратом, стимулирующим рост кости. Если же костная ткань поражена, ее замещают костным или искусственным трансплантатом. После операции рану ушивают. В восстановительном периоде назначается применение болеутоляющих препаратов, ополаскивание ротовой полости, соблюдение щадящей диеты, отказ от пагубных привычек и минимизацию физических нагрузок.

Операцию по пересадке мягкотканых трансплантатов применяют при оголении корней зубов. На пораженный участок подшивают аутотрансплантат (зачастую участок неба).

Радикальные методики

К радикальным методам хирургического лечения относят: гингивэктомию и операцию по удалению зубов. При гингивэктомии удаляют воспаленную, уплотненную, разросшуюся десну или ее часть. Это способствует предотвращению распространения патологического процесса на зубные корни и каналы.

Операцию, ввиду риска увеличения подвижности и утраты зубов, проводят только в случае сохранности кости. После иссечения десны или ее участка проводят обработку раны перекисью водорода – 3% раствором и накладывают тампон.

Операцию по удалению зубов назначают в тяжелых случаях. Показания к данному виду хирургического вмешательства: последняя стадия пародонтоза; повышенная подвижность зубов; кровоточивость десен; неэффективность других методик; невозможность восстановления функций зуба. После удаления зубов проводят операции имплантации или протезирования.

Каким должно быть питание при пародонтозе?

Нельзя употреблять слишком горячую и холодную пищу, сладости, кофе. Еда должна быть относительно мягкой. Рекомендуют ввести в рацион больше овощей и фруктов, в частности: щавеля, салата, брусники, яблок, смородины, моркови, зелени, редьки, капусты кольраби, брусничного и рябинового сока.

Массаж десен

Процедуру можно выполнять самостоятельно. Как ее проводить спросите у лечащего врача. Каждодневное массирование десен способствует: улучшению кровообращения в деснах, а также улучшению питания десен. Процедуру можно проводить в качестве профилактики патологий десен.

Пальцевой массаж необходимо осуществлять большим и указательным пальцами. Обхватите десну с обеих сторон и легонько нажимайте на десну: на верхней части сначала вниз, затем вверх и опять вниз, а на нижней наоборот. Массируйте все участки десны. Процедуру проводите хотя бы раз на день, предпочтительно перед сном. К тому же во время проведения массажа можете применять зубную пасту с биологически активными веществами.

Профилактика

С целью предупреждения развития патологии рекомендуется:

  • соблюдать гигиену ротовой полости (чистить зубы как минимум дважды на день, ополаскивать ротовую полость после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью);
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • посещать стоматолога дважды на год;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Когда врач диагностирует такое заболевание, как пародонтоз, у пациента появляется куча вопросов. Что это за болезнь? Как и чем вылечить пародонтоз? Возможно ли лечения, когда болезнь приобретает запущенную форму? Разберемся в этих вопросах детально.

Что за болезнь?

Пародонтоз - это системное заболевание десен, характеризующееся разрыхлением ткани десны, оголением шейки зуба и болезненной реакцией на температурные раздражители. Как правило, болезнь развивается вяло и незаметно. В большинстве случаев пародонтоз диагностируется на последней стадии заболевания, когда становятся явными признаки заболевания. Причина развития пародонтоза чаще всего носит хронический характер. Это может быть:

  • Длительный авитаминоз;
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Недостаточное кровоснабжение и питание десен;
  • Отсутствие гигиены ротовой полости;
  • Длительное курение (у взрослых пациентов);
  • Аутоиммунные поражения организма;
  • Эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
  • Дистрофические изменения десен.

Запущенный пародонтоз, как самая тяжелая форма заболевания

Вследствие того, что на ранних стадиях выявить патологические изменения пародонта не так просто, около 95% всех больных обращаются к специалисту именно с запущенной формой заболевания. Человек замечает, что с деснами творится что-то неладное. Возможна резкая болевая реакция на горячее и холодное, между десной и зубом образуются полости - «карманы», зубы шатаются.

Чаще всего именно в этих карманах скапливаются бактерии, а со временем они заполняются гноем. Иногда заболевание называют альвеолярной пиореей из-за того, что из полостей между зубом и десной начинает истекать гной. Запущенный пародонтоз быстро развивается и стремительно прогрессирует.

Как вылечить запущенный пародонтоз?

Стоматологи уверяют, что вылечить запущенную форму пародонтоза возможно, но процесс будет очень длительным и болезненным. Самостоятельное лечение пародонтоза невозможно ввиду сложностей лечебной и восстановительной терапии. Прежде чем приступить к лечению, необходима консультация специалиста. Врач-стоматолог проведет обследование и назначит необходимое вам лечение.

Виды лечения:

1. Медикаментозное лечение. Применяется для устранения причины заболевания и симптоматической терапии . Как известно, для того, чтобы устранить заболевание, необходимо устранить причину, которая и провоцирует заболевание. Например, если изменения в пародонте вызваны хроническим авитаминозом, то назначается курс витаминотерапии для предотвращения рецидивов. Все лечение медикаментами при пародонтозе можно разделить на два типа: местное и общее.

К местному лечению относятся ополаскивания и аппликации. Для этих процедур применяются растворы антисептиков, отвары и настои лекарственных трав, мази и гели, которые снимают болевые ощущения, убирают зубной налет, убивают бактерии. Общее лечение устраняет первопричину, которой было вызвано заболевание пародонта.

В медицине широко используются витаминные комплексы, антибиотикотерапия, препараты, улучшающие кровообращение.

2. Хирургические манипуляции. Оперативно вылечить пародонтоз - довольно длительное дело, требующее терпения. Карманы, образовавшиеся между зубом и десной, иссекаются. Зубной камень и гнойные отложения, образовавшиеся в процессе болезни, удаляются, а полости прополаскиваются растворами антисептиков. Хорошо в этом случае помогает раствор перекиси водорода. Она размягчает зубные отложения и гной, при этом выталкивая их из полостей, и останавливает кровоточивость.

Для того чтобы скрыть обнаженную шейку зуба зачастую применяют лоскутную технику пересадки десны. Для этого иссекают участок здоровой ткани и размещают на оголенной части. Пересаженные ткани приживаются очень хорошо приблизительно в 97-98% случаев. Техника очень эффективная и всегда дает прекрасный результат. Для восстановления ткани на шейке зуба возможна и другая операция.

Десну под зубом рассекают и как бы «натягивают» на обнаженную шейку, тем самым закрывая ее. Но такой метод хуже. С расхождением зубов при пародонтозе поможет наложение специальных шин. Этими шинами стягивают расшатанные зубы для того, чтобы они вернулись в свое прежнее положение.

3. Лазерная коррекция. Применяется для иссечения тканей. Такой метод позволяет «запаять» края ран, тем самым уменьшая кровоточивость и ускоряя дальнейшее заживление. Для лечения лазером в современной практике применяют аппарат «Вектор» . Он эффективно удаляет зубные отложения и благоприятно влияет на зубную эмаль.

Стоматологами было отмечено, что лазерные операции наиболее эффективные и безопасные. Они подходят как детям, так и беременным женщинам, чтобы аккуратно лечить пародонтоз . Положительная динамика отмечается уже после первой чистки лазером. Для полного выздоровления необходимо 3-5 процедур, в зависимости от тяжести состояния.

4. Физиотерапевтические процедуры. В качестве дополнения к основному лечению стоматологи рекомендуют не пренебрегать физиопроцедурами. Они улучшают кровообращение и питание десенной ткани, тем самым стимулируя скорейшее выздоровление.

Как долго лечить заболевание?

Длительность лечения прежде всего зависит от степени тяжести болезни. Если пародонтоз был замечен стоматологом на ранней стадии, то его лечение не составит труда. В случае, когда больной обращается с запущенной формой пародонтоза, лечение бывает довольно длительным. Это обусловлено тем, что на устранение причины и восстановление состояния десен требуется довольно много времени.

Чем опасен?

Прежде всего, невылеченый пародонтоз приводит к разрушению десенной ткани и потере зубов. Да, при отсутствии лечения от пародонтоза выпадают зубы. Грозным осложнением может стать периостит, который со временем может перейти в остеомиелит. Остеомиелитом называется воспаление костной ткани, с ее дальнейшим размягчением и разрушением.

Можно ли вылечить пародонтоз навсегда?

Да, успешно бороться с пародонтозом можно и нужно. Но трудности возникают не в длительном и сложном лечении, а во время восстановительного периода. Часто бывает так, что пациент забывает придерживаться всех гигиенических процедур и профилактических рекомендаций врача, тем самым провоцируя рецидив болезни.

Профилактика рецидива:

  • Чистить зубы 2 раза в день, при этом тщательно очищая язык;
  • Полоскать в перерывах между едой ротовую полость специальными бальзамами;
  • Пользоваться лечебными зубными пастами, которые укрепляют десна;
  • Проводить массаж десен. Он улучшает кровообращение и питание тканей;
  • Увеличить в рационе количество витаминизированной пищи;
  • Пить не менее полутора литров чистой воды ежедневно;
  • При необходимости принимать витаминные комплексы;
  • Посещать стоматолога раз в полгода.

Любопытные факты о пародонтозе:

  1. Доказано, что у тех людей, чьи родители болели пародонтозом, шанс заболеть повышается на 50%;
  2. Всего 2% жителей страдают от пародонтоза;
  3. Воспаление при данном заболевании отсутствует. Если оно имеет место, то стоит говорить о пародонтите - воспалительном заболевании десен.
  • 044 337-93-60

Пародонтоз – это хроническое системное заболевание, поражающее десну, кость и пародонт, ткани окружающие зуб. Проявляется прогрессирующей атрофией тканей. Пародонтоз затяжное заболевание. Между дебютом заболевания и завершающей стадией могут пройти долгие годы. Болезнь начинается у людей средних лет. К пожилому возрасту, при отсутствии должного внимания зубы могут быть утрачены.Течение пародонтоза характеризуется чередующимися периодами стабилизации и прогрессирования. Существует связь между этим заболеванием и состоянием сосудов. Цель терапии – добиться стойкой ремиссии. Даже если процесс удалось стабилизировать, пациент должен находиться на диспансерном учете у пародонтолога и приходить на контрольный осмотр каждые три месяца.

Рассмотрим все стадии пародонтоза зубов.

Для пациента очень важна для диагностики именно ранняя стадия пародонтоза. На этом этапе все изменения на слизистой, в тканях десен обратимы. Изменения в кости столь незначительны, что вмешательство не требуется. Для того чтобы обнаружить дистрофические изменения именно на этом этапе, необходимо посещать стоматолога хотя бы дважды в год. Самостоятельно, к сожалению, что-либо выявить очень сложно. Перечислим незначительные симптомы, которыми проявляется начальная стадия пародонтоза.

  • Периодическое чувство жжения и зуда в деснах. Кровоточивость может отсутствовать
  • Побледнение тканей десен. Ткани тускнеют, утрачивают блеск.
  • Между передними зубами могут увеличиться пространства. В этих промежутках может скапливаться зубной камень.
  • Повышенная чувствительность зубов. Гиперэстезия не всегда признак пародонтоза, но она может появляться при малейшем оголении корня.
  • Межзубные сосочки могут менять свою форму. В норме они имеют треугольную форму, а при пародонтозе становятся округлыми.

На стоматологическом приеме, врач обратит внимание на уплотнение десен и их высоту. На рентгенограмме будет определяться незначительная убыль альвеолярного гребня, а в кости будет незначительный остеопороз. Как видим, когда возникает пародонтоз, начальная стадия симптомы дает невыраженные без специалиста их заметить затруднительно.

Следует отметить, что проблемы с деснами желательно решать с профильным специалистом – парадонтологом. Парадонтология – это отрасль стоматологии, занимающаяся заболеваниями опорно-удерживающего аппарата зуба, в который входя десна, периодонт и кость.

Лечение начальной стадии пародонтоза будет направлено на устранение возможных причин. Прежде всего, будет проведена ультразвуковая чистка зубов, так как камень может способствовать атрофии десен. Затем необходимо пролечить зубы, подлежащие терапии, удалить корни не подлежащее восстановлению. Все отсутствующие зубы необходимо заместить ортопедическими конструкциями. Также желательно выполнить окклюдограмму, она позволит выявить участки завышения прикуса. Эти участки подлежат пришлифовыванию для разгрузки. Может быть рекомендовано обследование всего организма, для выяснения причин проблем с микрососудами и нарушения обмена кальция.

Как правило, после всех этих манипуляций прогрессирование заболевания приостанавливается.

Если начальные стадии пародонтоза остались без внимания, процесс развивается далее.

Первая стадия пародонтоза

Первая стадия пародонтоза проявляется, прежде всего, существенными изменениями в кости. Субъективные симптомы мало отличаются от признаков в начале прогрессирования заболевания.

Симптомы:

  • Усиление неприятных ощущений в деснах (боль, зуд и т. д.)
  • Оголение шеек зубов на 1,5 мм
  • Широкие пространства между зубами

После проведения рентгенонографии обнаружится равномерная резорбция кости в пределах 1/3, кортикальная пластинка будет не нарушена.
Очень важно не допустить дальнейшего развития процесса, так как зубы еще достаточно крепко сидят в лунке и еще могут выполнять свои функции. Хирургическое вмешательство пока необязательно, но важно следить за костью в течении нескольких лет. Помимо санации полости рта, протезирования и профессиональной гигиены, может быть рекомендована вектор-терапия, лазер. При воспалительном процессе могут назначить для местного применения гели с антисептиками и стимуляторами кровообращения в деснах.

Первые стадии пародонтоза у взрослых лучше всего поддаются терапии, а зубы еще сохраняют свой резерв и жевательную эффективность.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

  • 044 337-93-60

Пародонтоз средней степени тяжести характеризуется еще более тяжелыми изменениями в мягких и твердых тканях. Симптомы похожи на предыдущую стадию:

  • Зуд и ломота в деснах
  • Гипереэстезия
  • Обнажение корня на 5-6 мм
  • Появление клиновидных дефектов
  • Расхождение зубов
  • Из-за расхождения зубов формируются вторичные узлы патологического прикуса

Рентгенологическое обследование покажет равномерную резорбцию кости в пределах 2/3 высоты. Кость склерозирована. имеет плотную структуру. Корневые каналы зубов сужены. Коронковая пульпа либо отсутствует, либо вмещает в себя дентикли.

На этом этапе изменения в кости снижают функциональный резерв зубов и жевательную эффективность. Помимо всех профилактических процедур, лечения зубов, физиотерапии, желательно провести остеопластику – наращивание кости, которой предшествует шинирование. Если оперативное вмешательство невозможно по каким либо причинам, желательно зубы зашинировать. Шинирование или протезирование с шинирующими элементами позволит продлить жизнь зубам. Помимо всего может понадобиться прием антибиотиков при наличии воспаления и употребление кальцийсодержащих препаратов.

Стабилизация процесса на этой стадии крайне важна.

Третья степень тяжести пародонтоза

Когда речь идет о таком явлении как «пародонтоз последняя стадия» подразумевается окончательное разрушение комплекса пародонт-зуб. Признаки заболевания не заметить крайне трудно. Диагностика необходима на таких стадиях для определения целесообразности лечения.

Признаки:

  • Выраженный болевой синдром в деснах и челюстях
  • Клиновидные дефекты могут достигать пульпы зуба
  • Между зубами наблюдаются многочисленные тремы и диастемы
    голение шеек зубов на 5-8 мм
  • Появляется подвижность зубов
  • Рассасывание костной ткани более чем на 2/3

Метод лечения определяется степенью резорбции межкорневой перегородки и подвижностью зубов,зависит от глубины пародонтальных карманов.Одним из хирургических методов лечения, который позволит сохранить зубы – является лоскутная операция, но при значительной подвижности зубов, она может оказаться бесполезной. Также необходима медикаментозная терапия, для устранения воспалительных процессов, если были пропущены стадии развития пародонтита. Шинирование зубов может незначительно отсрочить удаление подвижных зубов. Для протезирования такие зубы, как правило, непригодны.

Показанием к удалению зубов является подвижность зубов третьей степени. Поскольку тяжелое течение пародонтоза характерно для людей имеющих тяжелые хронические заболевания внутренних органов, таких как сахарный диабет, патологии щитовидных желез, проведение операции невозможно.
Профилактика всегда лучше чем лечение. Качественная чистка зубов, употребление твердой пищи, избегание легких углеводов поможет продлить здоровье деснам.

Выводы

  • Ликвидация изменений при пародонтозе легче на начальной стадии заболевания.
  • При среднетяжелом и тяжелом течении пародонтоза восстановить функции зубочелюстной системы может как консервативное лечение так и хирургическая операция.
  • Профилактические мероприятия и регулярные осмотры у врача-парадонтолога помогут выявить пародонтоз на начальных стадиях.
  • Эффективно пролечить пародонтоз возможно только в пародонтологическом кабинете у врача пародонтолога.

Пародонтоз длительное время являлся неизлечимым заболеванием. Но в настоящее время было найдено несколько довольно эффективных способов борьбы с этим недугом. Симптомы заболевания можно снять практически полностью, осуществляя в лечении комплексный подход, включающий в себя терапию лекарственными средствами и применение физиотерапевтических процедур. Кроме того, эти перечисленные способы можно дополнить лечением народными средствами. Благодаря настойчивым усилиям можно добиться отличных результатов.

Особенности заболевания

При пародонтозе нарушается обмен веществ в тканях, которые окружают зуб, что вызывает их воспаление. Из-за этого дёсны начинают бледнеть, кровоточить во время приёма пищи или чистки зубов, а в тяжёлых случаях ткани могут покрываться гнойными язвами.

Через некоторое время зубы начинают расшатываться, а корни – оголяться . Если своевременно не начать лечить пародонтоз, то можно полностью потерять все зубы, которые постепенно выпадут сами.

Из-за чего развивается такая патология – до конца не изучено. Принято считать, что она связана с заболеваниями внутренних систем и органов , такими как атеросклероз, вегетососудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и остеопения.

Довольно часто пародонтоз появляется при беременности и такое состояние должно вызывать опасение, так как способно привести к преждевременным родам или явиться причиной маленького веса у новорождённого.

Признаки болезни

Пародонтоз обычно протекает бессимптомно, без болевых ощущений, поэтому больные и не торопятся к врачу. При более выраженной стадии возникают осложнения, сопровождающиеся воспалением дёсен, которые называются пародонтитом. Пародонтоз и пародонтит тесно связаны друг с другом.

Оба заболевания очень губительны как для зубов, так и для дёсен. Выражена клиническая картина довольно слабо. Развитие заболевания происходит очень медленно, длительное время никак себя не проявляя. Больные начинают ощущать в дёснах дискомфорт или зуд , но чаще всего жалуются стоматологу на повышенную чувствительность зубов.

Пародонтоз характеризуется следующими признаками:

  • бледные дёсны без каких-либо признаков воспаления;
  • шейка и корень зуба обнажаются, но дёсны не кровоточат;
  • зубные ткани имеют такие поражения, как стертость зуба, клиновидный дефект, эрозия эмали.

Симптомы

По мере того как болезнь начинает развиваться, между зубами может застревать пища, шейка зуба обнажается и повышается её чувствительность. В дальнейшем возможна ранняя утрата зубного ложа всех зубов. Болезнь может не прогрессировать десятки лет, но при этом происходит разрушение лунок зубов , вызванное воспалением.

На начальном этапе пародонтоз имеет следующие симптомы:

  • Зуд в дёснах.
  • Заметная подвижность зубов.
  • Изменение вкуса.
  • Неприятный запах из полости рта.

Методы лечения парадонтоза

Что делать, если врач поставил диагноз «парадонтоз», как спасти зубы? Существуют проверенные лекарственные препараты и народные средства, помогающие в лечении этого коварного заболевания. Обычно хороший эффект приносит медикаментозная терапия.

Стоматолог назначает определённые лекарства , ориентируясь на то, насколько сильно поражены зубы. Перед этим больной сдаёт специальный анализ для определения чувствительности бактерий к антибиотику, который будет использоваться для лечения.

Медикаментозная терапия включает в себя применение антибиотиков и специальных противопародонтозных средств , лечебный эффект которых достигается благодаря входящему в их состав прополису.

Лекарственные препараты на основе прополиса хорошо снимают боль и воспаление, укрепляют дёсны, обладают мощным антисептическим действием. Но к сожалению, помогают они только на ранней стадии заболевания, а в более тяжёлых случаях проводится терапия антибиотиками.

Антибиотики в лечении пародонтоза

Как можно спасти зубы при пародонтозе и что необходимо для этого делать? Врач в этом случае назначает антибиотики, и обычно для лечения такого заболевания используют препараты широкого спектра действия, например, «Метронидазол» или «Доксициклин ». Эти средства эффективно воздействуют на бактерии, которые способствуют развитию именно пародонтоза.

Для большей результативности стоматолог назначает «Хлоргексидин». Так как при таком заболевании иммунитет больного сильно ослаблен, то ему врач может прописать общеукрепляющие и иммуномодулирующие лекарственные препараты.

Кстати, используемые для лечения пародонтоза антибиотики выпускают в различных формах. Это могут быть:

  1. Капсулы.
  2. Таблетки.
  3. Гели для локального лечения в ротовой полости.
  4. Растворы для полоскания.

Наибольший эффект приносят капсулы и таблетки, комплексно влияющие на весь организм и помогающие добиться наилучшего результата.

Приём «Линкомицина»

Для лечения пародонтоза все чаще используют «Линкомицин» - препарат широчайшего спектра действия. Его также назначают при воспалительных и инфекционных заболеваниях костей, суставов, кожных покровов и др.

Обладает он ярко выраженным противомикробным действием и великолепно зарекомендовал себя при лечении пародонтоза. Приём препарата длится обычно две недели, а в особо тяжёлых случаях может продолжаться и дольше.

Нельзя принимать его без назначения врача, так как неграмотное использование может не только вызвать дисбактериоз, но и способствовать тяжелейшему поражению почек или печени. Именно стоматолог может назначить безопасную дозу , которая будет эффективной.

Лечебные зубные пасты и противовоспалительные гели

Какие ещё препараты способны помочь при парадонтозе? В продаже имеются специальные гели, наносимые на дёсны. К ним относят «Холисал», «Камистад», «Метрогил Дента», «Асепта». Благодаря такой форме препарат хорошо крепится на влажную поверхность дёсен и по максимуму проникает внутрь ткани.

Гели обладают ярко выраженным антисептическим действием, помогают снимать отёчность, а также устраняют боль и воспаление дёсен. При пародонтозе рекомендуется использовать и специальные лечебно-профилактические пасты для чистки зубов. Самыми эффективными считаются Lacalut, Parodontax, «Лесной бальзам ».

Состоят эти пасты из активных антисептиков и экстрактов лечебных трав, отлично снимающих воспаление. Конечно, даже самые эффективные зубные пасты не могут использоваться для полноценного лечения, поэтому применять их следует в комплексе с лекарственными средствами.

Мумиё для лечения пародонтоза

Использовать мумиё для лечения пародонтоза рекомендуется только в комплексе с медикаментозными препаратами. Как удалось установить специалистам, оно довольно эффективно при лечении пародонтоза, гингивита, стоматита и других заболеваниях полости рта.

При пародонтозе мумиё используют в виде полосканий . Для этого 2 грамма этого средства растворяют в половине стакана кипячёной воды. Рот следует полоскать утром и вечером.

Из мумиё также изготавливают компрессы на дёсны . Чтобы приготовить такое средство, 5 граммов мумиё разводят в половине стакана кипячёной воды, этим раствором пропитывают марлевый или ватный тампон и прикладывают к дёснам. Держать его следует около 20 минут, после чего сплёвывают.

Пародонтоз - лечение народными средствами

Что делать, если врач диагностировал парадонтоз? Лечение народными средствами может помочь, но только на ранней стадии заболевания. Существуют довольно эффективные рецепты, помогающие справиться с таким патологическим состоянием.

Необходимо взять один стакан натёртого корня хрена , положить в стеклянную ёмкость, залить кипятком и закрыть очень плотно крышкой. Как только настой остынет, им нужно прополоскать рот. Благодаря такому народному средству укрепляются дёсны, а полость рта очищается от бактерий.

Избавиться от пародонтоза помогает трава чистотела . Для этого её следует мелко нарезать и плотно набить литровую банку. Затем ёмкость заливают водкой и настаивают в течение двух недель. Полоскать рот полученной настойкой необходимо после приёма пищи в течение 10 минут. Перед использованием настойку разводят водой в пропорции 1:1.

Для лечения пародонтоза можно втирать в дёсны мёд , который смешивают с солью. Смесь размешивают до тех пор, пока соль полностью не растворится, после чего небольшой комочек полученной массы кладут на марлю и натирают ею дёсны и зубы. Такую процедуру следует проводить в течение двух недель. Если возникает такая необходимость, лечение через неделю повторяют.

Следующий народный способ лечения пародонтоза заключается в том, что смешивают одну чайную ложку оливкового масла с одной чайной ложкой мелкой морской соли. Таким составом натирают дёсны и зубы в течение 5 минут утром и вечером. Вместо оливкового масла, можно взять другое, но в этом случае лечебный эффект незначительно уменьшится.

Использование перекиси водорода и прополиса

Если возник пародонтоз, лечение народными средствами можно проводить перекисью водорода. Такой способ достаточно эффективный и практически не имеет противопоказаний. Принимают перекись внутрь или добавляют несколько капелек непосредственно в зубную пасту.

Для приёма внутрь используют 3% водный раствор , для этого одну каплю перекиси добавляют в 50 мл воды. Такое средство принимают на голодный желудок за 30 минут до еды три раза в день. Обычно бывает достаточным использовать его в течение 10 дней.

Очень хорошо помогает вылечивать пародонтит такое вещество, как прополис. Он может использоваться в качестве аппликации, его применяют для полоскания или смазывания . Для аппликаций берут 4% спиртовую настойку прополиса и наносят на шейку или поверхность зуба 2–3 раза в день после приёма пищи.

Если необходимо сделать раствор для полоскания, то для этих целей разводят 30 капель спиртовой настойки вещества в стакане воды и прополаскивают рот. Проводить процедуру лучше всего несколько раз в день на протяжении 2–3 недель.

Воспалённые дёсны смазывают смесью, приготовленную следующим образом: берут две столовые ложки растительного масла и одну столовую ложку 10% спиртовой настойки прополиса и смешивают. Процедуру следует проводить несколько раз в день.

Профилактика полости рта

Чтобы не допустить развитие пародонтоза, необходимо соблюдать гигиену полости рта, которая заключается в следующем:

  • лучше всего не допускать, чтобы образовывался зубной камень;
  • при помощи зубной щётки следует удалять мягкий налёт;
  • нужно пользоваться зубочистками и очищающими зубными нитями.

Таким образом, это очень неприятное явление – шатающиеся зубы . Пародонтоз не даёт нормально пережёвывать еду и причиняет боль. Лечение приносит наибольший эффект при начальной стадии заболевания и может осуществляться не только лекарственными препаратами, но и народными средствами. В запущенных случаях могут выпасть все зубы, поэтому не стоит пускать эту болезнь на самотёк.