Ультразвуковые обследования направлены на выявление проблем в работе сердца, почек, желудка и других органов. В большинстве случаев, при подозрении на заболевания органов желудочно-кишечного тракта применяются другие методы диагностики. Однако в ряде случаев достаточно и проведения УЗИ. Из сегодняшней статьи вы узнаете о том, какой должна быть подготовка к УЗИ желудка? Как проводится обследование, существуют ли противопоказания у этой процедуры? Когда проводится УЗИ желудка и кишечника, что показывает это исследование, и может ли оно заменить ФГДС?

Что такое эндоУЗИ и в чем его отличие от трансабдоминальной процедуры? В чем преимущество или недостаток данного метода обследования по сравнению с классической или капсульной эндоскопией? Нужно ли делать УЗИ на голодный желудок? Можно ли есть перед УЗИ? Где можно сделать УЗИ желудка, и какова стоимость процедуры?

Как проводится УЗИ: пошаговые действия

Многим интересно узнать о том, как делается УЗИ желудка. Процедура достаточно простая и не потребуют никаких действий со стороны пациента.

1. Больной располагается на кушетке, специалист наносит ему на живот и шею специальный гель.
2. Врач размещает ультразвуковой датчик на животе и двигает им по выделенным участкам и одновременно рассматривает пораженный орган на экране.
3. После того как врач осмотрел состояние органов пациента, последнему нужно выпить незначительный объем воды. Данная манипуляция необходима для того, чтобы изучить особенности поступления жидкости в пищевод.

Преимущества манипуляции

• высокая информативность;
• безболезненность процедуры;
• результат можно узнать сразу после проведения обследования;
• можно проводить для новорожденных и малышей грудного возраста;
• УЗИ не противопоказано при беременности и в лактационный период;
• процедура может делаться несколько раз, не волнуясь за здоровье (в отличие от рентгенологического метода диагностики).

Какие разновидности существуют

На данный момент в медицинской практике применяются такие методы обследования: трансабдоминальный и эндоскопический, УЗИ с водно-сифонной пробой и интраэзофагеальный способ диагностики. На каждом из них мы остановимся подробнее.

• Первый вариант подразумевает обследование через переднюю стенку брюшины на голодный желудок. Это классический способ.
• УЗИ желудка и пищевода с водно-сифонной пробой подразумевает употребление специального концентрированного раствора (или воды). Такая мера требуется для лучшей визуализации обследуемого органа и изучения врачом моторики желудка и пищевода.
• Для эндоскопического УЗИ необходимо использование специального аппарата с ультразвуковым датчиком, который вводится через глотку в полость желудка. Процедура под названием эндосонография позволяет детально рассмотреть подозрительные участки органа и выявить изменения и поражения размером до 1 мм. При проведении трансабдоминального обследования это невозможно.
• В процессе интраэзофагеального способа диагностики специальный датчик вводится непосредственно в просвет пищевода. С его помощью специалист имеет возможность изучить все слои стенок пищевода и выявить изменения различной этимологии.

Последний метод диагностики используется только при обследовании у взрослых. У малышей интраэзофагеальное УЗИ не используется, поскольку существует высокий риск механического повреждения желудка и пищевода.

Показания к проведению УЗИ

Чаще всего данный метод диагностики показан при таких проблемах, как:

• гастрит и язва желудка;
• подозрение на злокачественное образование в органах пищеварительного тракта;
• при кишечной непроходимости (рекомендовано прохождение ультразвукового обследования всего желудочно-кишечного тракта);
• при патологических и аномальных явлениях.

Необходимо сделать УЗИ при таких симптомах:

• приступы изжоги, частая отрыжка;
• обильное срыгивание (более 3-5 ст. л. за один раз) у новорожденных и грудничков;
• частые запоры;
• колиты;
• потеря веса по непонятной причине (в таком случае еще назначают и рентген желудка с барием);
• подозрение на наличие полипов на стенках слизистой;
• болевые ощущения, локализованные в верхней части отдела желудка, в области солнечного сплетения;
• благодаря обследованию, возможно уточнение безопасности проведения хирургических вмешательств.

Помимо этого, врач может назначить проведение обследования больным, которые жалуются на голодные боли в желудке (как в утренний, так и ночной период времени).

Поскольку УЗИ брюшной полости и желудка не вызывает у пациента ни болей, ни малейшего дискомфорта, рекомендуется проводить ультразвуковое обследование в целях профилактики заболеваний желудка и всего желудочно-кишечного тракта.

К примеру, больной не сразу может обратить внимание на такой недуг, как рефлюкс-эзофагит, который характеризуется попаданием желудочного сока в пищевод. Благодаря банальному УЗИ врач сможет вовремя выявить развитие болезни и предотвратить ее осложнение.

Необходима ли подготовка к процедуре

Как и в случае с другими методами диагностики желудка, перед УЗИ брюшной полости требуется заранее предусмотреть некоторые нюансы.

Как подготовиться к УЗИ желудка:

• За 2 дня до ультразвукового обследования рекомендуется начать соблюдать специальную диету. Откажитесь от употребления бобовых, капусты, кисломолочных продуктов, ржаного хлеба и свежих овощей. Также противопоказан прием кофеинсодержащих и алкогольных напитков. Желательно избегать употребления магазинных пакетированных соков и кваса, Под запретом и всевозможные газированные напитки.
• Нежелательно принимать пищу позже 7-8 вечера. Кстати, в обыденной жизни также следует придерживаться этого правила. Или же старайтесь кушать за 3-4 часа до сна.
• В день проведения УЗИ желудка и пищевода запрещается есть, курить. Однако если вы страдаете от сильных голодных болей, рекомендуется выпить ранним утром чашку чая и съесть сухарик.
• Если обследование проводится грудному ребенку, то не разрешается кормить малыша за несколько часов до обследования. В данном случае вовсе не обязательно проводить диагностику натощак. Однако с собой следует взять молочную смесь или разбавленный яблочный сок, чтобы потом дать ребенку.
• В день процедуры (или накануне) необходимо опорожнить кишечник.
• Чтобы подготовиться к УЗИ желудка, иногда рекомендуют употреблять адсорбенты (например, Лактофильтрум) или активированный уголь (черный или белый). Иногда может быть назначен прием Мезима или Фестала - медикаментозных препаратов, которые стимулируют работу пищеварительного тракта.

Соблюдение этих правил поможет повысить точность диагностики.

Существуют ли противопоказания

Классический вариант УЗИ желудка и кишечника не имеет противопоказаний, поэтому его проведение показано даже маленьким детям и женщинам в период вынашивания ребенка.

Однако существует еще и эндоскопическое УЗИ, в процессе которого часть аппарата вводится внутрь организма. Данная разновидность ультразвукового обследования имеет ряд противопоказаний.

Запрещается проводить эндоУЗИ при:

• наличии механических травм и ожогов, локализованных в органах пищеварительного тракта;
• стенозе (так называемом сужении пищевода). Данный патологический процесс обусловлен опухолевыми изменениями;
• плохой свертываемости крови;
• острых и хронических процессах в ротовой полости, а также глотке;
• аневризме аорты.

Необходимо сказать, что эндоскопический вариант УЗИ брюшной полости проводится в том случае, если неинвазивные методы диагностики не дают возможности понять цельную картину состояния и функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Все процедуры имеют как свои преимущества, так и недостатки. Поэтому следует использовать несколько диагностических инструментов.

Что показывает УЗИ желудка

В процессе проведения ультразвукового обследования желудка можно выявить:

• Диафрагмальную грыжу, которая обнаруживается только при условии наличия жидкости в полости больного органа. Кстати, этот метод диагностики не дает возможности определить размеры образования.
• Изменения в желудке онкологической этимологии. На проблему указывают такие факторы, как: увеличение лимфоузлов брюшной стенки, деформация пищеварительного тракта, пониженная или, наоборот, повышенная эхогенность некоторых отделов органа. Если хоть один признак будет обнаружен в ходе манипуляции, то понадобится проведение гастроскопии, в процессе которой будет взята частица пораженной ткани для последующего исследования - биопсия.
• В процессе проведения УЗИ с водно-сифонной пробой у детей можно определить гастроэзофагеальный рефлюкс. Врачи часто отправляют грудных малышей на диагностику при частых и обильных срыгиваниях.
• Также по результатам УЗИ брюшины и желудка, цена которого весьма доступна, видно наличие кист, строения аномалии.
• Ультразвуковые обследования поджелудочной железы предназначены еще и для того, чтобы определить нарушения, вызванные таким заболеванием, как сахарный диабет.
• С помощью диагностики можно определить варикозное расширение вен, отеки стенок желудка и ряд других проблем, которые негативно воздействуют на функционирование органов желудочно-кишечного тракта.

Современные ультразвуковые аппараты диагностики позволяют выявить патологии, размеры которых не превышают 4 мм.

Оформляя заключение на основе результатов исследования, врач записывает такие данные:

• структуры тканей;
• особенности кровотока в органе;
• наличие опухолей, очагов воспалений;
• толщина стенок желудка.

УЗИ желудка или ФГДС - что лучше

Многие пациенты боятся процедуры ФГДС, как огня, поэтому долго думают, что выбрать - УЗИ желудка или гастроскопию. УЗИ и ФГДС имеют различные цели и не заменяют, а дополняют друг друга. Обычно врачи назначают оба обследования для точного выявления недугов ЖКТ.

Эндоскопическое УЗИ доступно не во всех городах, а классическое исследование подразумевает изучение поджелудочной железы, печени и селезенки. Желудок и кишечник при таком обследовании не видны, поэтому выявить патологии ЖКТ (такие как язва, гастрит, гастродуоденит и др.) при данном виде диагностики нельзя.

На ФГДС тщательно изучается внутреннее состояние пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Эта процедура не заменит никакой другой метод диагностики. Кроме того, в его процессе можно измерить PH желудочного сока, взять анализ на Хеликобактер пилори и взять пораженную ткань для дальнейшего гистологического исследования.

В большинстве случаев более результативным методом диагностики является гастроэндоскопия.

Если же говорить о применении диагностического инструментария в виде эндоскопа с ультразвуковым датчиком, то точность процедуры повышается в несколько раз. Однако такой способ обследования больного желудка имеет ряд противопоказаний, о которых мы поговорим немного позже.

Сколько стоит

Ультразвуковое обследование как метод первичной диагностики проводится в поликлиниках и медицинских центрах. Средняя цена диагностики составляет 400-600 рублей. Если же вас интересует стоимость эндоскопический ультразвуковой процедуры, то рассчитывайте на 2500-5000 рублей.

При этом нужно сказать, что на узи с эндоскопом можно записаться только в медцентрах больших городов. В сельских больницах, скорее всего, данный способ диагностики еще недоступен.

Теперь вы знаете о том, в каких случаях допустимо проведение ультразвуковой процедуры, и какие проблемы можно выявить с ее помощью, как проводится УЗИ желудка и какие разновидности существуют. Не забывайте о том, что лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта необходимо сочетать со сбалансированным рационом питания и искоренением пагубных привычек.

Способов обследовать органы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а в частности желудок, достаточно много, но диагностика с использованием ультразвука благодаря своим качествам считается наиболее удобной для пациента. В большинстве случаев врачу удается получить полную картину состояния органа, которая непосредственно зависит от тщательности соблюдения больным правил подготовки к обследованию УЗИ желудка.

Когда УЗИ желудка в приоритете?

Ультразвуковая диагностика желудка имеет свои плюсы и минусы. К положительным моментам относится ее не инвазивность и полное отсутствие неприятных ощущений во время проведения процедуры. Это позволяет провести ее детям, а также взрослым как первоначальное обследование при наличии подозрений:

• на различные формы гастрита;
• язвенное поражение слизистой;
• возникновение новообразований;
• пилородуоденальный стеноз (сужение привратника желудка);
• врожденные аномалии строения.

При подозрении на кишечную непроходимость назначается не только УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки, но и полный осмотр желудочно-кишечного тракта. Высокая информативность метода позволяет без особых усилий для врача и пациента: оценить состояние структурных элементов стенок ЖКТ, отследить снижение моторно-эвакуационных возможностей (прохождение пищи), рассмотреть кровеносные сосуды и прилегающие лимфоузлы.

При всех плюсах диагностики все же существуют два весомых минуса, из-за которых в определенных случаях УЗИ приходится заменять более скрупулезным, но также и некомфортным методом обследования. К ним относится невозможность непосредственного осмотра слизистой, как это позволяет гастроскопия (осмотр желудка при использовании миникамеры) и взятия тканевого материала на биопсию (тщательное изучение под микроскопом). Подготовка к процедуре – одно из важных условий!

Чтобы результаты обследования дали возможность врачу создать полную картину состояния органа, пациенту придется придерживаться строгих рекомендаций. Процесс приготовления включает в себя два этапа – к первому относятся действия, которые начинать выполнять необходимо за несколько дней, и ко второму – непосредственно накануне процедуры.

Диета

Основное из правил, которое подразумевает подготовка к УЗИ желудка – это соблюдение предписанной диеты, состоящей из продуктов, не вызывающих метеоризм.

К запрещенным продуктам относятся:

• бобовые – горох, фасоль, бобы, чечевица;
• овощи – капуста, морковь, помидоры, свекла;
• фрукты – яблоки, груши, абрикосы, цитрусовые;
• кисломолочная и приготовленная на основе молока продукция;
• хлебобулочные изделия, особенно ржаной хлеб;
• соки и газированная вода и напитки.

Данную диету требуется начать за три дня до планируемой процедуры, чтобы при обследовании воздух, скопившийся в желудке или кишечнике, не повлиял на интерпретацию результатов

Также не следует жевать в дни подготовки жевательную резинку, так как это способствует заглатыванию большого количества воздуха, что тоже непременно скажется на информативности исследования. Чтобы правильно подготовиться, пациентам лучше всего узнать непосредственно в диагностическом кабинете, какая пища не оказывает негативных последствий, и составить свой рацион на несколько подготовительных дней.

С принятием алкоголя также придется повременить, так как он вызывает множественные процессы в желудке, характеризующиеся раздражением слизистой, повышением газообразования и других дискомфортных состояний.

Отказ от пищи и курения перед процедурой

Практически все обследования органов брюшной полости проводят при пустом состоянии желудка, УЗИ не исключение. Поэтому последний прием пищи должен быть не позднее ужина накануне перед процедурой, и больше ничего до ее проведения употреблять нельзя, даже пить воду.

В случае присутствия мучительных голодных болей при язвенной болезни разрешается выпить полстакана несладкого чая и съесть небольшой сухарик. Такой же способ предлагается инсулинозависимым диабетикам, отказ от пищи которым может грозить потерей сознания или комой.

Кроме приема пищи, курильщикам придется отказаться от своей привычки как минимум за несколько часов до процедуры, так как даже одна выкуренная сигарета увеличивает образование слизи в желудке и существенно влияет на полученные данные.

Особенности подготовки для детей и беременных

Малышей грудного возраста разрешается покормить в день обследования, но обязательно должно пройти не менее 3–3,5 часов перед процедурой, что подразумевает пропуск одного приема пищи. Деткам постарше можно увеличить интервал кормлений до 4 часов, но если будет сложно соблюдать это условие, дать ребенку попить немного воды.

Подготовка беременных может быть выполнена в щадящем режиме, но если будущая мамочка может потерпеть, то нужно хотя бы воздержаться от еды за 2-3 часа до процедуры. Именно поэтому женщинам в положении УЗИ желудка назначается почти всегда с утра.

Можно ли принимать лекарства перед процедурой?

При получении направления на УЗИ ЖКТ, в частности желудка, первым делом при обсуждении предстоящей подготовки следует уточнить у лечащего врача по поводу приема лекарственных средств. Причем выяснить нужно как про предписанные на регулярной основе медикаменты, так для одноразового применения с целью избавления пациента от метеоризма перед процедурой.

Мезим форте поможет качественно подготовиться к процедуре

Для улучшения пищеварительной функции зачастую назначаются «Фестал» или его аналог – «Мезим форте», и для адсорбции – «Энтеросгель» или «Смекта». До недавнего времени для подобных целей применялся активированный уголь, но с приходом новых более эффективных препаратов о нем благополучно забыли.

Все препараты можно принимать только после консультации специалиста, так как некоторые пациенты могут иметь определенные противопоказания или склонность к аллергическим реакциям. Нельзя перед УЗИ принимать Но-шпу и ацетилсалициловую кислоту.

Специфика подготовки других органов ЖКТ для комбинированного исследования

Из-за различного, а зачастую и довольно нестандартного сочетания симптомов, для постановки точного диагноза рекомендуется провести УЗИ нескольких органов брюшной полости или даже осмотреть всю проекцию живота. Для обследуемого это становится еще сложнее, так как ему приходится выполнить целый ряд подготовительных приемов.

Важно, перед тем как подготовиться к УЗИ кишечника, нужно обязательно уведомить врача о прохождении за несколько дней ранее ирригоскопии (рентгена толстой кишки) или колоноскопии (осмотра внутренней поверхности кишечника). Если же запланирован осмотр желудка, то следует предупредить о пройденной за несколько дней гастроскопии или гастрографии. Это необходимо сделать, так как в организме могут оставаться препараты, используемые при предыдущих процедурах, и они способны исказить результаты.

Подготовка к УЗИ кишечника, кроме вышеописанной диеты, применяемой также и для желудка, включает в себя очищение просвета толстой кишки. Для проведения процедуры она должна быть опорожнена. Если пациент склонен к запорам, то за 12 часов следует принять слабительное и поставить ректальный суппозиторий. Если же в итоге опорожнение кишечника не произошло – нужно сделать клизму.

Для обследования почек дополнительно взрослым пациентам, кроме всех выше расписанных подготовительных моментов, за несколько часов нужно выпить 1-1,5 л жидкости, так как процедура проводится при полностью наполненном мочевом пузыре.

Ответственность пациента при подготовке – залог получения точных данных с первого раза

Что может помешать получению точных результатов?

На получение достоверных результатов может повлиять немало факторов, но некоторых все же пациентам доступно избежать. Искажение информации происходит при недостаточно качественном опорожнении кишечника или при повышенном метеоризме. Также в случае излишней подвижности обследуемого при процедуре. Негативно сказывается на проведении диагностики слишком большой вес пациента, что препятствует детальному рассмотрению органов.

И довольно серьезным препятствием становится открытая рана, локализующаяся на проекционной поверхности исследуемого участка. Но в остальных случаях, когда пациент добросовестно соблюдает правила подготовки, процедура проходит нормально, и результаты дают верную картину, обеспечивающую установление диагноза без дополнительных исследований.

Что выбрать: УЗИ желудка или гастроскопию?

УЗИ желудка или ФГДС – что лучше?

На этот вопрос однозначный ответ дать невозможно:

1. некоторые патологические процессы можно заметить только при помощи эндоскопического обследования, другие – наоборот, покажет только УЗИ органа;
2. следует провести оба типа исследования, если пищеварительная система вызывает серьезные беспокойства у пациента, и гастроэнтеролог затрудняется в постановке диагноза.

В любом случае решение должен принимать квалифицированный врач.

Раньше бытовало мнение, что гастроскопия намного предпочтительнее УЗИ, так как второе не дает возможности разглядеть мельчайшие детали и дать точную оценку состояния желудка и кишечника.

Однако, современные технологии сделали большой рывок вперед, и на сегодняшний день УЗИ желудка заслуживает не меньшего внимания, чем гастроскопия. В некоторых случаях УЗИ может служить полноценной альтернативой ФГДС, что дает возможность провести исследование органов намного более комфортно и безболезненно.

Преимущества УЗИ желудка

Ультразвуковое исследование, безусловно, является более комфортным и щадящим методом для пациента, и имеет следующие преимущества:

• Отсутствие болевых ощущений не только в процессе исследования, но и после (в отличие от ФГДС).
• Никакая аппаратура не проникает внутрь, что позволяет избежать всяческих микротравм и обеспечивает психологический комфорт пациента.
• Структура пораженного органа может быть исследована с любого удобного ракурса.
• Метод контрастирования является физиологичным (иногда пациенту предлагается выпить жидкость, содержащую контрастное вещество).
• При УЗИ есть возможность делать фото и видео органа, которые могут быть полезны в дальнейшем лечении и в истории болезни.
• Довольно высокая разрешающая способность.
• Есть возможность исследовать кровоток органа, рассмотреть сосудистую сетку.
• Исследование не занимает много времени.
• Можно исследовать соседние органы, тогда как гастроскопия позволяет изучить лишь состояние одного органа.
• Высокий уровень комфорта для пациента во время процедуры позволяет сделать УЗИ желудка безболезненным.

Недостатки УЗИ желудка

Как и любой метод, УЗИ также имеет ряд недостатков, но их сравнительно мало.

Вот основные из них:

• Невозможность увидеть полную картину полости желудка, так как он является полым органом.
• Нет возможности сделать забор физиологических жидкостей, находящихся в желудке. В некоторых случаях есть необходимость их исследовать для правильной постановки диагноза.
• Не позволяет произвести биопсию (взять часть тканей желудка для дальнейшего исследования).

Преимущества гастроскопии

Фиброгастродуоденоскопия всегда считалась более точным методом исследования желудка, позволяющим с высочайшей точностью определить диагноз пациента.

ФГДС желудка — что показывает и какие имеет преимущества:

• Отличная разрешающая способность.
• Есть возможность взять биопсию.
• Позволяет провести забор физиологических жидкостей из желудка для их анализа.
• Возможность делать фото и видео исследуемого органа.
• Возможность рассмотреть полость желудка и его стенки в натуральном виде, а не через ультразвуковой экран.

Недостатки гастроскопии

ФГДС имеет ряд недостатков, которых немногим больше, чем у метода ультразвукового исследования:

• Выраженный дискомфорт во время проведения процедуры, который может проявляться в виде тошноты, рвотных позывов, рвоты, слезоточивости, неприятных ощущений в пищеводе и желудке, а также першением в горле. Часть симптомов могут сохраняться в течение некоторого времени после завершения процедуры.
• Гастроскопия не дает возможности рассмотреть исследуемый орган со всех сторон.
• Исследование нельзя отнести к физиологичным процедурам.
• Нет возможности определить кровоток желудка.
• ФГДС не дает доступа к другим органам.
• Присутствие инородных предметов в организме в процессе обследования.
• Сравнительно длительное время исследования.
• Полые органы наполняются воздухом с целью получить хорошие результаты исследования. Это причиняет дополнительный дискомфорт и не является физиологичным.

Что позволяет увидеть УЗИ и ФГДС?

УЗИ желудка: что показывает?

Ультразвуковое исследование дает возможность диагностировать такие заболевания, как:

• диафрагмальная грыжа;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• отечность стенок желудка;
• приобретенный пилоростеноз;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• расширение вен желудка варикозного характера;
• мезенхимальные наследственные новообразования;
• неопластические утолщения стенок желудка и др.

В редких случаях удается обнаружить образования кистозного характера. У детей УЗИ часто обнаруживает гипертрофический пилорический стеноз.

Что позволяет увидеть фиброгастродуоденоскопия?

ФГДС показывает:

• наличие рубцов и сужений в желудке;
• раковые узлы;
• дивертикулы;
• полипы;
• изменения оболочки желудка при гастрите.

Также ФГДС дает информацию:

• о проходимости желудка и пищевода;
• определяет дегенеративный и воспалительный характер слизистой;
• дает представление о степени рефлюкса – обратного заброса содержимого.

Результаты исследований

Результаты как ФГДС, так и ультразвукового исследования желудка:

• пациент может получить сразу после обследования;
• Нет необходимости выжидать какое-либо время.

Расшифровкой результатов и разработкой схемы лечения на основе заключения УЗИ (или ФГДС) должен заниматься врач-гастроэнтеролог.

Противопоказания УЗИ и ФГДС

УЗИ желудка не имеет как таковых противопоказаний. Относительными противопоказаниями могут считаться повреждения кожи в исследуемой области (ожоги, открытые раны, инфекции и др.)

ФГДС имеет более расширенный список противопоказаний, а именно:

• Опухоли пищеварительной системы: желудка, 12-перстной кишки, желчевыводящих путей, пищевода.
• Пороки развития органов пищеварения.
• Кишечное и желудочное кровотечение острого характера.
• Рвота.
• Непроходимость кишечника.
• Инородное тело в кишечнике или желудке.
• Перфорация кишки.
• Инсульт.
• Сердечная недостаточность 3 степени.
• Нестабильность ЦНС, крайняя эмоциональная чувствительность.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

Как проходят обследования?

Узи проходит так:

1. Проводится исключительно на голодный желудок.
2. Во время проведения процедуры пациент ложится на спину либо занимает полусидячее положение.
3. Врач ставит датчик на исследуемую область таким образом, чтобы можно было рассмотреть изображение как передней, так и задней стенки желудка. Кроме того, врачу нужно иметь возможность устанавливать параметры большой и малой кривизны. В норме в полости желудка обнаруживается небольшое содержание жидкости.
4. На кожу пациента наносится особый гель, облегчающий скольжение датчика и обеспечивающий хороший контакт сканера с поверхностью.
5. Врач водит датчик по коже, прижимая его под необходимым углом.
6. На мониторе отображается ультразвуковая картина исследуемого органа.

Иногда возникает необходимость использования контрастных веществ. Специальное средство разводится в 500 мл воды с газом. Пациент выпивает ее залпом. По завершении процедуры пациенту на руки выдается заключение с результатами исследования.

ФГДС

ФГДС проходит так:

1. Подразумевает заглатывание пациентом особого гибкого шланга – эндоскопа. Его диаметр составляет около 1 см. Зонд снабжен видеокамерой, которая, проникая в желудок, дает специалисту возможность увидеть состояние органа в натуральном виде.
2. За несколько минут до начала обследования пациенту делается местная анестезия – горло обрабатывается ледокаином. Обычно используются спреи. В некоторых случаях используется общий наркоз, однако, побочные эффекты могут иметь негативные последствия, и поэтому к общему наркозу прибегают крайне редко, если пациент (чаще всего ребенок) особо возбужден.
3. Пациент ложится на левый бок. Под голову кладут полотенце, предназначенное для слюны, которая неизбежно будет выделяться в процессе исследования.
4. Пациент зажимает зубами пластиковое кольцо, напоминающее капу, в отверстие которого вводится эндоскоп до корня языка.
5. Исследуемого просят несколько раз сглотнуть, в результате чего зонд двигается в желудок.
6. После того как эндоскоп достиг полости желудка, подается воздух, чтобы расправить стенки органа.
7. Жидкость удаляют электроотсосом (желудочный сок, желчь, слизь). Далее начинается само обследование слизистой желудка и 12-перстной кишки.
8. По окончанию процедуры зонд аккуратно извлекается.

Слезы и слюна – естественные выделения во время проведения ФГДС. Этих явлений избежать невозможно, и они являются нормальными и физиологичными. Поэтому не стоит конфузиться и переживать по этому поводу.

стеноз пилородуоденаотного типа;

аномалии строения желудка;

непроходимость кишечника;

онкология;

частые боли в области живота неясного генеза;

хроническая изжога;

рвота;

отрыжка и другие проблемы пищеварения.

Иногда УЗИ желудка назначается:

• пациентам с обостренной бронхиальной астмой;
• пациентам с приступами кашля;
• при сильном срыгивании у детей.

Показания к ФГДС

Гастроскопия назначается при различных патологиях пищеварительной системы:

• постоянная изжога;
• рвота;
• болезненность эпигастрия;
• тяжесть и вздутие;
• проблемы с дефекацией;
• при подозрениях на раковые заболевания;
• гастрит;
• стеноз;
• язва и др.

Подготовка к УЗИ

Основной момент подготовки заключается в диете, на которую следует перейти за 2 суток до обследования. Диета направлена на уменьшение газообразования.

Необходимо исключить продукты, провоцирующие метеоризм:

1. бобовые культуры;
2. кисломолочные продукты;
3. ржаные изделия;
4. фрукты и овощи в свежем виде;
5. газированные напитки;
6. алкоголь.

Последний прием пищи должен произойти не позже 8 часов вечера перед днем обследования. В день проведения УЗИ нельзя ничего кушать, пить. Запрещается также курить.

Подготовка к ФГДС

Правила:

1. Не употреблять пищу в день исследования.
2. Крайний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования.
3. За 2 дня желательно не употреблять кофе, шоколад и алкоголь.
4. За 2 часа нужно отказаться от жидкостей.
5. Курение не находится под строгим запретом, однако, оно способно исказить результаты по той причине, что никотин усиливает желудочную секрецию и сужает сосуды. Поэтому всё-таки лучше не курить в день исследования.

Вывод

Так что же выбрать, УЗИ желудка или ФГДС? Оба метода исследования желудка имеют свои плюсы и минусы, к выбору метода нужно подходить индивидуально в каждом случае. Следует отметить, что противопоказанием для УЗИ желудка служит недавнее вторжение в него эндоскопа.

Это значит, что при целесообразности использования обоих методов, сначала нужно пройти УЗИ, и только потом ФГДС. Особое внимание стоит уделить подготовке к обследованию, поскольку от нее зависит до 60% успеха процедуры и верность постановки диагноза.

УЗИ – это разновидность эхографии, которая позволяет оценить состояние органов с помощью ультразвуковых волн. Ультразвуковое исследование позволяет исследовать внутренние оболочки желудка и пищевода, обнаружить нарушения эвакуаторной функции органа, оценить состояние кровеносных сосудов и лимфоузлов. Этот метод диагностики показан при дискомфорте в средней части грудной клетки и верхних отделах живота.

УЗИ желудка и пищевода – это безопасная процедура, которая легче переноситься, чем гастроскопия, однако она менее информативна. Это исследование проводят для первичной диагностики органов ЖКТ. Чтобы определить заболевание, необходимо правильно подготовиться к процедуре и расшифровать результаты. Рассмотрим, что показывает УЗИ желудка и пищевода.

Показания к УЗИ желудка и пищевода

УЗИ – это современный метод диагностики различных патологий органов ЖКТ (в том числе пищевода и желудка). Длительность исследования составляет от 15 до 30 минут. С помощью специального оборудования можно выявить особенности органов, оценить их габариты и форму.

Исследование состоит в том, что от внутренней поверхности пищевода и желудка отражаются ультразвуковые лучи, которые улавливает специальный датчик. Картинка отображается на мониторе компьютера.

При помощи ультразвукового исследования можно визуализировать отдел пищевода, малую и большую кривизну желудка, его сфинктер, часть 12-перстной кишки. Оценить состояние других отделов желудка во время УЗИ не всегда получается. Чаще всего повреждается антральный (выходной) отдел органа, поэтому УЗИ – это наиболее рациональный метод исследования.

Эхографию органов пищеварительного тракта назначают в следующих случаях:

• Частая отрыжка, извержение рвотных масс;
• Жжение за грудиной, которое не исчезает длительное время;
• Болезненные ощущения разного характера в верхней области живота, расстройства пищеварения;
• Наличие язвы или воспаления желудка с хроническим течением.

С помощью УЗИ можно установить диагноз, определить стадию болезни и назначить грамотное лечение.

Исследование показано при подозрении на наличие новообразований в пищеводе или желудке. Тогда пациент ощущает боль в области живота. С помощью УЗИ можно проанализировать воспаление, выявить эрозии, язвы органов ЖКТ. Кроме того, этот метод диагностики применяют для определения локализации полипов.

Подготовка к УЗИ желудка и пищевода

Чтобы результаты скрининга были достоверными пациент должен соблюдать правила подготовки:

• За 3 дня до УЗИ рекомендуется сесть на диету. Пациент должен отказаться от продуктов, которые провоцируют избыточное выделение газа в кишечнике. Для это следует исключить из ежедневного меню ржаной хлеб, кондитерские изделия, свежие фрукты и овощи, белую капусту, бобовые. Кроме того, стоит отказаться от газированных, спиртных напитков, кофе;
• Необходимо максимально очистить организм. Для этого следует принять слабительное средство или сорбенты. Однако последний препарат противопоказан пациентам, которые страдают от запоров;
• За день до процедуры нужно соблюдать строгую диету. Допускается лёгкий ужин из разрешённых продуктов. Кефир пить категорически не рекомендуется, так как этот напиток вызывает вздутие;
• В день исследования запрещено есть и пить. При необходимости врач предложит пациенту выпить небольшое количество остывшей кипячёной воды.

Как правило, УЗИ проводят в утреннее время на голодный желудок. Доктор сначала исследует пустой пищевод, желудок и кишечник. Потом пациенту предлагается выпить немного воды, после чего диагностика продолжается. Курить перед исследованием тоже не следует. Подробнее про подготовку к УЗИ брюшной полости можно прочитать .

Проведение УЗИ

Рассмотрим, как делается УЗИ желудка. Во время исследования пациент должен принять горизонтальное положение. Его живот обрабатывается водным гелем, который вытесняет воздух между кожей и приёмником. Специалист передвигает датчик на разные участки живота, поворачивая его под разными углами. Потом обследуемый пьёт немного воды, чтобы врач оценил, как жидкость поступает из пищевода в желудок. Таким образом визуализируются нижние отделы пищевода.

Результаты УЗИ пациент получает сразу после процедуры. Их фиксируют на специальном бланке, который подтверждается подписью врача. При необходимости больной получает заключение в виде компакт-диска. Это необходимо, чтобы доктор увидел степень изменений в органе. Кроме того, запись необходима для повторной диагностики, чтобы оценить, как изменилось течение болезни.

Медики выделяют следующие методы УЗИ пищевода и желудка:

Решение о выборе метода исследования определяет врач с учётом индивидуальных особенностей пациента. Обследуемый должен соблюдать все указания специалиста по вопросу подготовки и проведения исследования.

Расшифровка результатов

Как правило, проводится комплексное исследование органов брюшной полости. Многих пациентов интересует вопрос о том, как расшифровать результаты УЗИ. Если человек здоров, то УЗИ пищевода и желудка покажет следующие результаты:

О наличии патологических изменений в пищеводе и желудке во время УЗИ можно судить по следующим признакам:

• Жидкость в кардиальном участке свидетельствует о гастроэзофагеальном рефлюксе. После нескольких поворотов туловища жидкость возвращается в пищевод в виде анэхогенного образования;
• Если присутствует жидкость в желудке, то это указывает на диафрагмальную грыжу;
• Если слизистая оболочка имеет эхогенный характер, а мышечная – гипоэхогенный, то это говорит о наличии кисты;
• При утолщении привратника желудка речь идёт о гипертрофическом пилорическом стенозе, который провоцирует сужение стенок желудка.

При абдоминальном УЗИ выявить многие патологии слизистой пищеварительных органов невозможно. Поэтому чаще всего после исследования врачи используют термин «Синдром поражения полого органа». Врачи рекомендуют проводить гастроскопию, так как этот метод более информативный.

Вас заинтересует:

Какие заболевания можно выявить во время УЗИ желудка?

С помощью ультразвукового исследования можно выявить воспалительное поражение желудка. Для этого пациент должен несколько раз повернуть туловище. Если во время движения содержимое 12-перстной кишки попадает назад в желудок, то врач подозревает гастрит.

УЗИ позволит диагностировать язву, особенно, если она большая. Для выявления небольших образований на слизистой оболочке следует провести дополнительные исследования.

С помощью эхографии можно обнаружить злокачественные и доброкачественные образования. Как правило, диагностику проводят натощак, но иногда специалист предлагает пациенту что-нибудь съесть или выпить. Затем доктор засекает время, за которое пищевой комок покидает желудок. Этот метод диагностики длиться дольше, так как состоит из нескольких этапов. Если содержимое задерживается в полости органа на длительное время, то это свидетельствует о злокачественных и доброкачественных образованиях. В таком случае не обойтись без биопсии (забор фрагментов тканей).

Таким образом, УЗИ пищевода и желудка – это безопасный метод исследования, с помощью которого можно оценить локализацию органа, его толщину и другие характеристики, позволяющие диагностировать различные патологии. Поэтому эхографию используют для общей оценки органов и контроля течения воспалительных заболеваний. Однако УЗИ не может заменить более информативные методы исследования пищеварительных органов.

УЗИ относится к эхографическим методам диагностики, которое дает возможность врачу отчетливо рассмотреть орган и определить его состояние. Процедура безболезненна и не доставляет дискомфорта в отличие от ФГС (глотание кишки). Время проведения – 10-15 минут. УЗИ желудка назначается при жалобах больного на дискомфорт в верхней части живота.

Показаниями для назначения УЗИ могут послужить подозрения на ряд опасных заболеваний:

• гастрит;
• язва;
• недоброкачественная опухоль (рак);
• пилородуоденальный стеноз (сужение начального отдела 12-ти перстной кишки);
• непроходимость кишечника;
• неестественная анатомия желудка.

Исследование назначается также при непрерывных болях в верхней части живота, стабильной изжоге, частом выходе газов из желудка и пищевода (отрыжке), затруднениях при переваривании пищи и выделении рвотных масс.

Для справки! В отдельных случаях УЗИ желудка требуется при экзацербации (обострении) бронхита, астме или для профилактики. Также такой метод диагностики – один из верных способов отслеживания эффективности терапии.

Подготовка к УЗИ

За 2-ое суток до проведения процедуры пациент должен начать соблюдать специальную диету. Нужно убрать из рациона продукты, способные вызвать повышенное образование газов и вздутие живота. В их перечень входит:

• любая выпечка из ржаной муки;
• любые бобовые (особенно горох);
• белокочанная капуста;
• редис, репа;
• кисломолочные продукты;
• газировка или соки;
• спиртное.

Накануне УЗИ пациенту разрешается покушать крайний раз вечером, желательно до 20:00. В день проведения максимум можно выпить стакан сладкого чая или съесть сухарик тем, кто страдает от голодных болей. Но врачи обычно это не рекомендуют. Оптимальный вариант – договориться с доктором на раннее время диагностики. Такая подготовка позволит прибору более качественно визуализировать желудок, а врачу – максимально точно осмотреть орган.

Ограничения распространяются и на курильщиков. Дым может не дать рассмотреть слизистую, поэтому последняя сигарета – накануне. Это касается также сигар, трубок, электронных сигарет. Некоторые врачи советуют даже избегать находиться рядом с курящими, так как интенсивное пассивное курение тоже может помешать.

Важно! Нарушение рекомендаций обычно приводит к невозможности установить реальное состояние органа. Врач может сделать ошибочное заключение, что приведет к увеличению количества анализов и затягиванию постановки правильного диагноза.

Специфика проведения процедуры

В процессе сеанса доктор оценивает внешний вид желудка, толщину его стенок, также проводится анатомический анализ его положения и наличие, подвергшихся деформации зон. По завершении процедуры пациент получает подробное описание результатов обследования, где указывается общее состояние органа и даны точные заключения относительно наличия/отсутствия патологических процессов. Также пациент получает на руки снимок, который был воспроизведен на мониторе прибора УЗИ

Для исследования моторной функции желудка человеку дают выпить при помощи трубочки от 0,5 л до 2 л воды и предлагают лечь на правый бок. Это позволяет увидеть и проанализировать перемещение жидкости по ЖКТ, а также обследовать заднюю оболочку пищевода, привратникового отдела и антрума желудка. Также врач иногда просматривает не только сам желудок, но и прилегающую область (состояние лимфатических узлов), чтобы получить более полную картину.

Подробнее про УЗИ желудка

При помощи УЗИ можно выявить следующие патологии.

1. Изъяны поверхности. В их числе язва, прободение желудка или 12-ти перстной кишки, новообразования, полипы, неопластические заболевания.
2. Патологический процесс и избыточное скопление жидкости в органах и тканях – холецистит, панкреатит, лимфому, воспаление печени, дуоденит, гастрит.
3. Отклонения в кровообращении – мальформация сосудов, расширение поверхностных вен.
4. Нефизиологические изменения, спазмы мышц. Это пилороспазм, стеноз привратника, параэзофагеальную грыжу.

Обследовать желудок можно в любом государственном либо частном медицинском учреждении. Процедура безопасна, пациент не испытывает неприятных или болезненных ощущений. Выполняется амбулаторно, без использования анестезирующих средств и никак не отражается на обыденной жизни пациента.

Абсолютные ограничения для проведения УЗИ желудка отсутствуют. Из временных – присутствие повреждений кожного покрова в зоне обследования:

• ожоги;
• открытые раны;
• инфекционные заболевания кожи.

Метод ультразвукового исследования желудка постоянно развивается. Современные медицинские центры оборудованы точными аппаратами, позволяющими точно рассмотреть состояние верхнего отдела ЖКТ. Особенно эффективны они в сочетании с контрастным веществом. Но данный способ по-прежнему уступает гастроскопии. При возникновении подозрений не затягивайте и проходите процедуру диагностики. Это поможет снизить риск развития опасных недугов и осложнений.