Альфа-фетопротеин (АФП) представляет собой соединения белков в крови зародыша человека. После рождения - это соединение уже отсутствует, как у женщин, так и у мужчин. Если анализ крови на АФП показывает наличие белковых соединений в крови взрослого человека, это может обозначать наличие онкологического заболевания.

По-другому этот белок называют маркер заболеваний или онко-маркер. Для того, чтобы определить количество альфа фетопротеина или АФП, необходимо сделать забор биоматериала (крови) из вены. Онкомаркеров может быть много. Определяют их на сдаче анализов для определения гормонов и различных ферментов, один из которых анализ на АФП.

Какие бывают онкомаркеры

Определить все онкомаркеры можно в группу белковых соединений, и производных от белков. Условно, их можно поделить на две большие группы:

  • Онкомаркеры, которые появляются при конкретной опухоли;
  • Онкомаркеры, которые могут быть показателем процесса роста новообразования в целом;

Особенно хорошо диагностируется уровень альфа фетопротеинов. Это самый распространенный маркер. Он позволяет точно определять рак печени и другие формы новообразований.

На сегодняшний день анализ на АФП - это основной метод, который применяют для диагностики раковых заболеваний. Правильная расшифровка результата исследования помогает определить заболевание даже на начальной стадии. Стадия, на которой выявляется опухоль, очень важна. Чем раньше бывает выявлено новообразование, тем больше шансов у человека выжить.

Определение маркеров в крови нужно не только для диагностики заболеваний. Эти лабораторные исследования проводят с целью оценки эффективности проводимой терапии. В том числе, анализ помогает определить появление метастазов.

Анализ в норме

Нормальный показатель у мужчин бывает в пределах 0,5–5,5 Ме/мл. Такая же норма у небеременных женщин. Различают два вида анализа, для определения онкомаркера:

  • Имунохимический
  • Имуноферментный

Норма будет различаться, в зависимости от вида анализа. Поэтому необходимо уточнять на приеме у врача, каким именно способом было проведено лабораторное исследование. У беременных женщин показатель значительно выше, особенно на последних стадиях беременности. На 32 неделе начинается снижение уровня фетопротеина.

Анализ назначается в случае:

  • Если есть подозрения на рак печени
  • Если проводиться терапия онкологического заболевания
  • Если требуется выявление пороков развития плода на ранней стадии
  • Когда идет наблюдение за состоянием развития плода при беременности

Особенно важно проводить лабораторные исследования этих белковых соединений в период вынашивания ребенка.

Это позволит вовремя определить пороки будущего ребенка.

Защитные функции белка блокируют пагубное воздействие иммунитета матери на плод. Назначают определение после 5 недель, когда плод начинает самостоятельное развитие. Содержание белка в крови матери пропорционально увеличивается с ростом белка в крови плода. Самое высокое значение отмечается на 32 неделе. После этого уровень онкомаркера идет на снижение.

Если уровень АФП повышен

Что означает, если уровень АФП в крови повышен? Возможно, анализ крови на альфа фетопротеины повышен незначительно. Тогда, это однозначно является признаком заболевания печени. Чаще всего, такое заболевание не онкологическое. Заболевания, при которых АФП анализ бывает повышенный:

  • Гепатобластома и карцинома печени
  • Новообразования в яичниках и яичках
  • Плоскоклеточный рак пищевода
  • Рак молочных желез
  • Рак поджелудочной железы
  • Другие заболевания, которые дают метастазы в печень

Если уровень не сильно повышен, это обозначает, что печень поражена заболеваниями не онкологического происхождения:

  • Различные виды гепатита
  • Цирроз на любой стадии
  • Почечная недостаточность

Анализ АФП могут использовать для выявления доброкачественных опухолей и их стадии. Что такое доброкачественные новообразования? Это патология тканей с замедлением их развития. Очень часто определение таких опухолей осложнено их небольшими размерами. Поэтому анализ на альфа белок может выявить такие патологии:

  • Жировой гепатоз
  • Аденома и гиперплазия печени
  • Холецистит
  • Желчекаменная болезнь
  • Кистозные образования в печени и мочевыводящей системе

В любом случае точно расшифровать результат исследования может только медицинский специалист. Обычно диагностика проводится в комплексе с другими биохимическими исследованиями крови пациента. Получив данные о нескольких показателях, врач сможет точно установить диагноз.

Резкий скачек уровня АФП может быть временным явлением. Он объясняется следующими причинами:

  • Посттравматический период, в который происходит регенерация тканей печени
  • Длительный прием препаратов, метаболизирующихся гепатоцитами
  • Обострения заболеваний печени и желчного пузыря

Вышеперечисленные заболевания диагностируются при резком скачке только в случае отсутствия беременности у женщин. Пациент должен быть точно уверен в этом факторе.

Зачем назначают анализ беременным

Снижение белка в период беременности может свидетельствовать об очень серьезных процессах:

  • Начальная стадия синдрома Дауна у будущего ребенка
  • Задержка развития плода и появление пороков
  • Риск выкидыша
  • «ложная» беременность
  • Пузырный занос
  • Смерть плода

В период беременности определение белков проводится в комплексе других процедур. Диагностика проходит в рамках пренатального скрининга. Это обязательные исследования в период вынашивания плода. Это помогает диагностировать развитие патологий плода на ранней стадии.

Как правильно сдать анализ

Перед тем, как сдавать кровь на анализ необходимо подготовиться. Эта подготовка поможет получить максимально точный результат. Потому что, в таком серьезном исследовании важно учитывать любое отклонение, и имеется очень маленький коридор погрешности.

Забор биоматериала делается из вены пациента. Поэтому, эта процедура проводиться в утренние часы, когда концентрация биохимических веществ в крови особенно высока. Крайне важно понимать, что употребление любой пищи и напитков может повлиять на качественный состав микроэлементов.

Непосредственно в день забора анализа, откажитесь от утреннего приема пищи.

Примерно за 1-2 дня перед анализом рекомендуется отказаться от употребления продуктов, оказывающих пагубное воздействие на печень. Это жареная пища, особенно жирные сорта мяса. Постарайтесь исключить продукты с высоким содержанием масел. В них содержится много тяжелых жиров, которые откладываются в печени. Острая пища негативно сказывается на работе всего желудочно-кишечного тракта.

Ограничить следует и прием жидкости, в том числе воды. Выпитый до анализа объем, не должен превышать 500 миллилитров. Нарушение этой рекомендации может привести к увеличению объема крови. Таким образом, показатель белка будет занижен.

Почти все лекарственные препараты способны влиять на качество лабораторных исследований. Очень важно исключить прием всех лекарств минимум за 1 неделю до назначенной даты забора биоматериала. Конечно, это правило не касается препаратов, жизненно необходимых пациенту.

Медики рекомендуют отказаться от физических нагрузок. Во время активного спорта в организме вырабатывается ряд микроэлементов, которые мешают правильной постановке диагноза. Употребление алкогольных напитков и курение табака способно полностью изменить результат исследования. Это может значительно осложнить ход постановки диагноза.

Обычно, назначается целый ряд исследований на онкомаркеры, чтобы посмотреть развитие заболевания в динамике. Дополнительным сопровождением бывают инструментальные методы диагностики: ультразвуковое исследование и рентген.

Вконтакте

В крови каждого человека очень много составляющих ее элементов, отвечающих за какие-то определенные функции. Кроме известных всем эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (которые всегда должны сохранять свое численное равновесие), в ней находятся и гормоны, и белки, и прочие компоненты. Все они имеют определенные нормы, касательно своего уровня, и повышение или его снижение будет признаком каких-то отклонений. Сегодняшняя тема будет посвящена АФП. Вы узнаете, что это такое, какова его природа происхождения, допустимые нормы содержания и причины отклонений в анализе.

Что означает данная трех буквенная аббревиатура АФП? За ней скрывается альфа фетопротеин, являющийся белком. Растущее его значение в крови фиксируется у женщин, находящихся в беременном состоянии, и у людей с некоторыми заболеваниями, в том числе и онкологическими.

В естественных условиях увеличение показателя АФП отмечается у девушек при беременности, ведь этот белок синтезируется в тканях плода, и является для малыша крайне важным.

При патологиях у мужчин и небеременных дам, он выступает онкомаркером, и причин для его активной выработки может быть достаточно много.

Анализ крови на альфа-фетопротеин показан:

Норма анализа

Альфа протеин (так еще могут называть АФП) в крови взрослого здорового человека всегда присутствует. Норма у мужчин и у женщин вне беременности составляет до 10-ти (нг/мл). Есть еще одна единица измерения - МЕ/мл, и в таком случае нормальный показатель опускается до 8-ми.

Повышение АФП чаще всего признак опухолевых заболеваний, типа:

Также увеличение уровня альфа фетопротеина может свидетельствовать о:

  • Метастазах в печени;
  • Бронхогенной карциноме;
  • Раке молочной железы;
  • Раке желудка;
  • Раке толстого кишечника;
  • Раке поджелудочной железы.

Некоторые нераковые болезни могут провоцировать рост АФП, к ним относят: цирроз печени, острый вирусный и хронический гепатит, а также хроническую почечную недостаточность.

Если повышение белка АФП было временным, то возможно это признак доброкачественного заболевания, например жирового гепатоза, аденомы или кисты печени, узловой гиперплазии печени, холецистита, желчнокаменной болезни, либо результат активной регенерации печени, которая требовалась для восстановления органа из-за действия антибактериальных и противовирусных препаратов.

Анализ при беременности

Альфа фетопротеин - это специфический белок зародыша, что означает, он производится клетками желточного мешка или печени плода. Его ценность очень важна, ведь для не сформировавшегося организма АФП выступает:

  • Средством транспортировки белков и жиров из организма матери, необходимых для роста и развития будущего ребенка;
  • Белком, синтезирующим сурфактант, который обволакивает альвеолы легких, чтобы малыш после рождения смог самостоятельно дышать;
  • Защитным механизмом для плода от негативного влияния гормонов матери (эстрогенов);
  • Элементом, благодаря которому в сосудах плода поддерживается нормальное давление крови, позволяющее ему жить внутри утробы и правильно развиваться.

Но самая главная функция альфа протеина проявляется тогда, когда иммунная система матери начинает отторгать зародыша, ведь для организма это инородное тело. АФП помогает прижиться плоду и снизить естественную иммуносупрессию материнского организма, предотвращая самопроизвольный выкидыш.

В современных условиях жизни очень часто стали рождаться дети с аномальным развитием и генетическими мутациями в организме. Над этим вопросом плодотворно работали лучшие ученые мира, предложившие внутриутробные методы пренатальной диагностики, позволяющие еще на начальном этапе беременности выявить патологии и предотвратить рождение недееспособных малышей, которые в дальнейшем будут, мучатся сами и изводить близких.

Один из подобных тестов - это лабораторное исследование крови на альфа фетопротеин. Это не единственный диагностический метод, поэтому врачи, никогда не ограничиваются только им. Но его результаты имеют одно из важнейших значений.

Впервые такой анализ показан девушке в период первого триместра. Наиболее оптимально выполнять его на десятой-одиннадцатой неделе. Точность результатов, при правильном проведении составляет более 90%, но достоверность анализа всегда дополнительно подтверждается с помощью УЗИ, анализа на ХГЧ, амниоцентеза и др.

Более строго относятся к анализу на АФП в таких ситуациях, при которых:

Кровь для анализа на альфа протеин берется из вены, достаточно десяти миллилитров материала. Чтобы результаты не были ложными, незадолго до процедуры к ней следует начать подготавливаться. Уже за две недели нужно остановить прием любых медикаментов, так как присутствие их компонентов в крови может исказить результат. За 24 часа до сдачи анализа нужно перейти на легкое, не жирное питание, исключающее жареную, соленую и острую пищу, а также алкогольные напитки. В течение последних 48 часов Вам стоит сохранять эмоциональное спокойствие и телесный покой. Нельзя заниматься тяжелым трудом, физкультурой и даже генеральной уборкой. Поужинать перед днем анализа нужно не позднее девяти вечера. В лабораторию Вы приходите натощак, разрешается употребление чистой простой воды, но не более одного стакана.

Онкомаркеры – специфические молекулы, которые вырабатываются непосредственно опухолевыми клетками или нормальными клетками в ответ на рост злокачественного новообразования. Обнаружить данные вещества можно в крови или моче людей с онкологическими заболеваниями. Своевременное их выявление позволяет при помощи комплексных скрининговых исследований оценить степень патологического процесса, а также отследить динамику болезни на фоне лечения.

Альфа-фетопротеин (афп) — это двухкомпонентный белок (гликопротеин), пептидная часть которого соединена с несколькими группами олигосахаридов. Он синтезируется в желчном мешке, печени и эпителии кишечника эмбриона в процессе онтогенеза. Молекулярный вес достигает 70 тыс. Да, а время распада варьирует от 5 до 7 дней. Он играет важную роль для плода, выполняя функцию аналогично альбумину у взрослого:

  • транспортировка молекул;
  • контроль влияния эстрогенов матери на развитие эмбриона;
  • защита от отрицательного воздействия иммунитета женщины на плод.

Данный белок необходим для протекания полноценного онкогенеза ребёнка, а его величина должна строго соответствовать предположительному возрасту плода со дня зачатия. Пиковые показатели содержания белка у плода регистрируется на 13 неделе, а у матери – начинает расти с 10 недели, достигая максимума в промежутке между 30 и 32 неделями. На протяжении первого года жизни ребёнка величина гликопептида приближается к нулю, которые характерны для взрослых людей.

В гинекологии по уровню афп, в сочетании с показателями ХГЧ и эстриола оценивают аномалии в развитии плода, а также выявляют хромосомные мутации. При постановке диагноза следует учитывать как можно более точный срок беременности, поскольку данный показатель на различных сроках беременности существенно варьирует.

АФП для взрослого человека

Данный показатель является одним из критериев при диагностике рака молочных желёз, печени и поджелудочной железы. Однако отклонение от нормы хотя бы одного из показателей является недостаточным для вынесения диагноза рака, однако, служит поводом для проведения масштабной диагностики больного.

У здорового взрослого человека данный гликопротеин должен обнаруживаться в следовых количествах или полностью отсутствовать. Небольшое увеличение уровня афп свидетельствует о патологических процессах в некоторых органах, а значительные отклонения от нормы — о развитии онкологического заболевания.

На фоне рака печени или иных органов мутантные клетки приобретают свойства аналогичные эмбриональным. В результате они начинают синтезировать пептиды, характерные для ранних этапов онкогенеза, в том числе и альфа-фетопротеин. Данный факт позволили отнести его к онкомаркерам на поджелудочную железу, печень и молочные железы.

Корреляция между размером новообразования, тяжестью патологии и степенью злокачественности опухоли и уровнем афп в крови человека не установлено. Поэтому с целью установления данных показателей необходимы дополнительные лабораторные исследования. А в случае прогрессирующей злокачественной патологии половых, в том числе и молочных желёз, именно величина данного показателя позволяет оценить шансы на выздоровление и выживание больного.

Показатели, оцениваемые при помощи анализа на афп

Данный вид диагностики назначается врачом с целью:

  • комплексной дородовой диагностики для выявления патологий у плода в процессе онтогенеза: хромосомных мутаций, аномалии при формировании нервной трубки или анэнцефалии – недоразвитие или полное отсутствие полушарий головного мозга;
  • контроля течения беременности;
  • диагностики рака печени;
  • установления диагноза рака поджелудочной железы;
  • выявления злокачественных опухолей яичка у мужчин;
  • диагностики иных онкологических заболеваний при низкодифференцированных новообразованиях;
  • определения распространения метастазов по всему организму;
  • анализа эффективности выбранной тактики лечения онкологических заболеваний и наблюдения за их протеканием.

Как готовиться к сдаче анализа крови на онкомаркера афп?

Достоверность результатов зависит не только от правильности проведения самого лабораторного анализа, но и от подготовки человека к сдаче крови. Основные рекомендации перед сдачей биоматериала для выявления онкомаркеров на рак печени, поджелудочной и молочных желёз:

  • за 24 часа полностью исключить из рациона спиртные напитки, жирные и копчёные блюда;
  • выдержать минимум 4 часа после последнего приёма пищи;
  • ограничить физическое и эмоциональное напряжение за 30 минут;
  • не курить за 30 минут;
  • не принимать препараты, содержащие витамины группы В за 8 часов.

Афп онкомаркер- расшифровка и норма

Важно: данная информация не достаточна для постановки окончательного диагноза, интерпретация результатов должна осуществляться исключительно лечащим врачом.

Недопустимо самостоятельно расшифровывать результаты анализа с целью самодиагностики и выбора методов лечения. Окончательный диагноз устанавливается врачом на основании комплексного обследования больного, который включает сбор общего анамнеза, данные лабораторной диагностики и дополнительных скрининговых обследований.

Сроки исследования на альфа-фетопротеиновый маркер (афп) онкомаркер варьируют от 1 до 3 суток, не считая дня взятия биоматериала. Однако сроки исследования в частных клиниках не превышают 1 суток.

В таблице представлены нормальные (референсные) значения величины данного гликопептида, устанавливаемого с помощью твёрдофазного хемилюминесцентного иммуноферментного анализа.

Возраст Неделя беременности

Значения нормы, МЕ/мл

Мужчина До 1 месяца — 0,5 — 13600
От 1 месяца до 1 года — 0,5 — 23,5
Старше 1 года — 0,9 — 6,67
Женщина До 1 месяца — 0,5 — 15740
От 1 месяца до 1 года — 0,5 — 64.3
Старше 1 года Беременности нет 0,9 — 6,67
1-12 нед. 0,5 -15
12-15 нед. 15 — 60
15-19 нед. 15 — 95
19-24 нед. 27 — 125
24-28 нед. 52 — 140
28-30 нед. 67 — 150
30-32 нед. 100 — 250

Стандартными единицами для измерения являются МЕ/мл, однако, в некоторых лабораториях применяют – нг/мл. Для того чтобы провести конвертацию единиц измерения необходимо воспользоваться формулой: 1 нг/мл * 0, 83 = МЕ/мл.

Важно: референсные значения могут варьировать в зависимости от метода исследования. Так, норма для онкомаркера альфафетопротеина, установленного на анализаторе Cobas 8000, Roche Diagnostics для мужчин и женщин старше 1 года составляют менее 5,8 МЕ/мл.

Увеличение концентрации афп

Если повышен онкомаркер у небеременных людей, то можно предположить следующие патологии:

  • онкологическое поражение печени – более чем в 90 % случаев;
  • онкологические патологии в яичках;
  • злокачественные метастазы – в 10 % случаев;
  • опухолевые новообразования иных органов: поджелудочной или молочных желёз, лёгких или ;
  • онкология у эмбриона;
  • обострение хронического гепатита (кратковременное повышение величины данного показателя в крови);
  • билиарный цирроз;
  • аномалии в функционировании печени на фоне злоупотребления алкоголем;
  • механические или хирургические травмы печени;
  • синдром Вискотта – Олдрича.

Если повышен уровень данного показателя у беременной женщины, то можно предположить:

  • аномалии в закладке нервной трубки ребёнка – более чем в 85 случаев;
  • мутации в развитии мочевыводящих органов у плода – отсутствие почек, поликистоз или непроходимость мочевыводящих протоков;
  • полное отсутствие или непроходимость в результате заращения пищевода или кишечника эмбриона;
  • повышенный риск выкидыша;
  • патологическое состояние плаценты;
  • несовершенное костеобразование («хрустальная болезнь»).

Пониженный уровень афп

Причиной значительного снижения могут быть:

  • хромосомные мутации у плода: синдром Дауна, Эдвардса или Патау;
  • замершая беременность, приведшая к гибели плода;
  • патологическое разрастание ворсин хориона, которые заполняются жидкостью. При этом эмбрион не развивается;
  • значительное превышение нормальной массы тела у беременной женщины (ожирение).

Важно: в случае достоверного снижения величины альфа-фетопротеина на фоне терапии онкологических патологий свидетельствует о правильном подборе тактики лечения и её эффективности; характеризуется благоприятным прогнозом.

При этом повторное повышение свидетельствует о проникновении метастаз в соседние органы или о рецидиве онкологической аномалии.

Отмечено, что на достоверность результата в значительной степени влияет приём лекарственных препаратов на основе моноклональных антител. Кроме того, сахарный диабет у беременной женщины может привести к значительному снижению данного маркера в крови.

Показания к анализу онкомаркеров печени

Анализ на онкомаркеры печени и других органов рекомендуется сдавать людям, относящимся к следующим категориям:

  • положительный ВИЧ и гепатит статус;
  • патологии печени (цирроз, недостаточная ферментативная активность);
  • выявление новообразований каких-либо органов при угрозе метастазирования;
  • проходящим химиотерапию;
  • завершившим курс лечения от онкологических болезней с целью оценки его эффективности;
  • людям после удаления раковых опухолей для исключения рецидива;
  • беременным женщинам на сроке с 14 по 22 неделю.

Основные онкомаркеры для мужчин после 40 лет,помимо анализа на альфа-фетопротеин, включают также раковые антигены:

  • СА 72-4 – установление рака желудка, а также злокачественных и доброкачественных опухолей в яичках;
  • – выявление опухолевых клеток в поджелудочной железе и метастаз в соседние органы.

Женщинам помимо онкомаркёров для печени, молочных желёз и поджелудочной железы рекомендуется также исследовать антигены . Величина данного показателя позволяет оценивать наличие рака яичников, а также осуществлять контроль эффективности выбранных методов терапии и установления рецидивов.

Подводя итог, необходимо подчеркнут основные важные моменты:

  • для того чтобы достоверно диагностировать наличие аномалий у эмбриона необходимо знать как можно более точный срок беременности. На основании одного исследования на уровень альфа-фетопротеина вынесение вердикта о наличии патологии нецелесообразно. В случае значительных отклонений от нормы у беременной женщины необходимо назначение масштабных скрининговых исследований с применением дополнительных методов лабораторной и ультразвуковой диагностики;
  • повышенная концентрация данного маркера у беременной женщины на фоне нормальных показателей иных методов диагностики может свидетельствовать об угрозе выкидыша, преждевременных родах или о нежизнеспособности плода;
  • данный маркер не применяется для масштабных исследований большого количества людей на наличие онкологических патологий;
  • у не беременных обследуемых отклонение данного показателя от нормы является признаком развития патологического процесса внутренних органов. Однако этого недостаточно для постановки окончательного диагноза. Необходимо проведение дополнительной диагностики. Раннее выявление онкологического заболевания позволяет добиться максимального благоприятных прогнозов при составлении адекватной схемы лечения больного.

Альфа-фетопротеин – специфический белок, который продуцируется тканями эмбриона. В крови у взрослого человека можно отследить уровень не самого вещества, а его «следов», но, все же, именно они являются важными показателями слаженной работы организма.

АФП – это онкомаркер, следовательно, анализ на определение уровня этого элемента помогает выявить развитие опухолевых процессов в тканях различных органов. Помимо этого, повышение или понижение показателей белка может указывать и на другие патологии, протекающие в человеческом организме. По этой причине важно понимать, какова норма альфа-фетопротеина в крови у мужчин и женщин, когда проводится исследование на определение уровня вещества, и почему возникают отклонения.

Кому назначается анализ на АФП, и как проводится?

Итак, анализ на альфа-фетопротеин – что это за диагностическая процедура? Данный тест подразумевает забор венозной крови для дальнейшего лабораторного исследования на определение количества специфических белков в организме человека. Это вещество есть в крови, как женщин, так и мужчин, но вот показатели нормы для обоих полов отличаются.

Когда проводится тест?

Анализ на альфа-фетопротеин проводится для:

  • подтверждения или опровержения наличия пренатальных патологий: синдрома Дауна, аномалий развития почек, головного мозга, органов ЖКТ у плода и др.;
  • выявления рака печени или раковых метастаз других органов в печеночные ткани;
  • исключения или подтверждения наличия онкологических (в частности, раковых) процессов в органах мочевыделительной системы;
  • контроля эффективности лечения, проводимого при опухолях различной локализации. При этом анализ крови на АФП проводится как до начала терапии, так и после ее окончания. При необходимости тест может выполняться и на протяжении терапевтического курса.

Помимо всего прочего, анализ на онкомаркер альфа-фетопротеин необходим пациентам с циррозом печени и гепатитом. Эти патологии склонны приводить к развитию онкологических процессов и образованию раковых опухолей в печеночных клетках. Именно поэтому так важно выявить уровень АФП и немедленно начать необходимое лечение для предотвращения опасных последствий.

Если говорить о том, что это такое анализ на альфа-фетопротеин у мужчин, то исследование необходимо для выявления рака яичек на ранней стадии развития.

Это важно. Особенность данного теста в том, что он помогает определить наличие онкологического процесса еще до того, как у пациента проявятся первые симптомы патологии. Это помогает своевременно отреагировать на изменения, и начать неотложное лечение с исключением риска дальнейшего развития осложнений.

Как проводится исследование?

Для определения содержания альфа фетопротеина необходима венозная кровь. Забор биоматериала проводится в утренние часы. Для теста понадобится всего 10 мл крови, но чтобы данные были верными, к процедуре сдачи крови на АФП необходимо тщательно подготовиться.

Правила подготовки к клиническому исследованию

За несколько суток до похода в лабораторию необходимо:

  • отказаться от завтрака;
  • поужинать не позже 7 часов вечера;
  • исключить вредную пищу: жареное, соленое, острое, высококалорийное и др.;
  • отказаться от спиртного;
  • отказаться от курения.

Где-то за 10-14 дней следует прекратить прием гормональных и других сильнодействующих медикаментозных препаратов. За 3-5 дней до исследования нужно снизить интенсивность физических нагрузок.

Какие нормальные значения альфа ФП?

Норма данных анализа на альфа-фетопротеин у взрослых мужчин и женщин общая, и составляет 15 нг/мл биоматериала. Однако на показатели специфического белка прямое воздействие оказывает и возрастная категория пациентов, поэтому рассмотрим оптимальные значения АФП для обоих полов развернуто.

  1. У новорожденных мальчиков нормой считаются показатели от 0,5 до 13600 Ед/мл, у девочек – от 0,5 до 15740 Ед/мл.
  2. У мальчиков от 1 месяца и до 1 года оптимальные значения находятся в рамках 23,5 Ед/мл. У девочек эти показатели в 2,5 раза выше, и составляют 64,3 Ед/мл крови.
  3. Нома альфа-фетопротеина у деток старше года, а также взрослых мужчин и женщин – не более 6,67 Ед/мл.

Результат исследования зависит и от того, каким методом оно осуществлялось. Поэтому не стоит удивляться, что норма анализа на альфа-фетопротеин у женщин, мужчин и детей может отличаться, если повторные тесты проводились в разных лабораториях.

О такой специфике анализа знает и лечащий врач, и сотрудники лаборатории, поэтому ошибок в конечных данных быть не должно. При настораживающих результатах исследования, не лишним будет провести его еще раз. Если норма альфа-фетопротеина в анализе крови у мужчин, женщин или детей снова будет нарушена, врачом должны быть назначены дополнительные методы диагностики.

Возможные причины отклонений

Что показывает анализ на альфа-фетопротеин? После выполнения клинической диагностической манипуляции могут быть обнаружены отклонения в сторону повышения или понижения. О чем они свидетельствуют, и есть ли повод волноваться? Разберемся в самых распространенных причинах нарушения нормы альфа-фетопротеина (АФП) у женщин и мужчин.

Повышение альфа ФП

Если альфа-фетопротеин повышен, это может быть следствием:

  • рака печени, желудка, легких и некоторых других внутренних органов;
  • тератом;
  • цирроза;
  • воспалительных процессов в печени;
  • алкогольной интоксикации с сильным поражением печеночных тканей;
  • перенесенных операций на печени;
  • врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний.

Альфа-фетопротеин повышен у мужчин, страдающих от герминогенных опухолей яичек. На отклонение от нормы данного вещества оказывают непосредственные влияния и сбои в процессе гемостаза.

Вышеперечисленные аномалии составляют еще не полный список причин данного отклонения. Что еще показывает онкомаркер альфа-фетопротеин? Его результаты могут указывать на наличие:

Но чаще на вопрос, что означает повышенное содержание АФП в анализе крови у мужчин и женщин, ответ звучит не оптимистично, поскольку в большинстве случаев врач имеет все основания подозревать у пациента развитие онкологического процесса или заболевания печени. По этой причине важно провести дополнительные диагностические мероприятия, чтобы выявить источник недомогания и, по возможности, быстро его устранить для предотвращения осложнений.

Понижение АФП

Что означает низкий уровень АФП в анализе крови? Подобное отклонение возникает чаще у беременных женщин, поскольку альфа ФП играет важную роль в формировании и развитии плода. Его резкое снижение может являться сигналом о развитии у ребенка генетических болезней, а также об аномалиях в развитии головного мозга и других внутренних органов.

Большое значение имеет сопоставление уровней АФП с показателями ХГЧ и эстриола. Если при расшифровке результатов анализа на альфа-фетопротеин было выявлено повышение их концентрации, либо другие настораживающие изменения, подобное может сигнализировать о риске прерывания беременности. Именно выявление такого нарушения при клиническом исследовании крови на альфа ФП помогает предотвратить самопроизвольный аборт, либо преждевременную родовую деятельность.

Роль АФП в диагностике заболеваний и контроле их лечения

Роль анализа на АФП в диагностике различных заболеваний довольно значима. При этом тест проводится не только для выявления патологических процессов, но и для контроля процесса их лечения. В этом случае трактовка данных исследования будет проводиться следующим образом:

  1. Если в ходе лечения показатели альфа ФП медленно, но стабильно снижаются, это говорит о том, что пациент постепенно идет на поправку. Прием назначенных врачом медикаментов продолжается, анализ проводят через равные промежутки времени.
  2. Если при расшифровке данных онкомаркер АФП остается отклоненным от нормы в высшую сторону, либо показатели продолжают возрастать, это говорит о стремительном прогрессировании патологического процесса. Подобное явление требует экстренного врачебного вмешательства, поскольку грозит опасными осложнениями.
  3. В случае окончания лечения при раке показатели АФП должны полностью нормализоваться. Если же уровень вещества еще несколько повышен, это может указывать на то, что некоторое количество раковых тканей еще осталось в организме пациента.
  4. Если концентрация АФП снизилась после проведенной противоопухолевой терапии, но со временем снова начала расти, это говорит о рецидиве онкологического процесса. В такой ситуации проводится экстренное оказание помощи для остановки прогрессирования заболевания.

Что делать в случае, если онкомеркер альфафетопротеин повышен, решает исключительно специалист. Все зависит от того, какая болезнь была выявлена, и какую опасность она представляет для здоровья пациента.

Главное, что должен помнить сам больной, – это то, что самолечение в сложившейся ситуации категорически недопустимо. Оно не только будет безуспешным – оно будет опасным, так как создаст благоприятные условия для дальнейшего развития имеющегося патологического процесса!

АФП в анализах расшифровывается как альфа-фетопротеин. Его значение является важным при постановке многих диагнозов.

Особенно часто назначается соответствующий анализ при беременности, он нужен для определения различных патологий в развитии плода. Также это исследование применяется для выявления опухолевых процессов в человеческом организме.

Чтобы получить точные результаты, следует знать, как правильно подготовиться к процедуре. Также в данной статье пойдет речь о нормах показателя и отклонениях от них.

Альфа-фетопротеин: что это такое

Это особый белок, синтезируемый печенью и ЖКТ эмбриона. Это вещество производится сначала в желтом теле яичника, а со второго месяца его вырабатывает плод.

Альфа-фетопротеин способствует защите плода от отторжения материнским организмом. Концентрация АФП в крови женщины зависит от внутриутробного развития плода и срока беременности. Наибольшее ее значение наблюдается на последних месяцах вынашивания ребенка.

Данный белок выполняет в организме беременной женщины важные функции:

  • участвует в транспортировке необходимых для развития и роста плода веществ;
  • обеспечивает формирование сурфактанта (вещества, которое обволакивает органы дыхания, что необходимо для дыхания ребенка после рождения);
  • нормализует давление в кровеносных сосудах плода;
  • предотвращает воздействие эстрогенов женщины на плод.

В материнскую кровь АФП начинает попадать на втором месяце беременности в результате всасывания из амниотической жидкости. В нее вещество проникает при выделении мочи плодом.

Что показывает анализ

АФП в исследовании показывает пороки в развитии плода. Поэтому его обязательно определяют в период беременности.

Данное обследование помогает выявить онкологические процессы, протекающие в организме человека, в частности, рак желез половой системы и печени.

Таким образом, онкомаркер АФП часто используют при подозрениях на наличие в организме раковых клеток, а также метастазов.

Показания к исследованию

Анализ крови на АФП назначается в следующих случаях:

  • женщинам в период беременности;
  • при подозрении на патологии внутриутробного развития;
  • при подозрении на онкологические процессы в печени (гепатоцеллюлярный рак или гепатобластому);
  • при контроле за течение рака;
  • для уточнения или постановки диагноза.

Особенно важно сдавать кровь на АФП беременным в таких случаях:

  • если в прошлом было диагностировано бесплодие, были замирания или выкидыши;
  • при оплодотворении кровным родственником;
  • если у родителей имеется наследственная болезнь или генетическое нарушение;
  • когда женщине делали рентгенографию в первые три месяца вынашивания;
  • если беременная принимала медикаментозные средства с токсическим воздействием на эмбрион;
  • когда женщина старше 35 лет и у нее это первый ребенок;
  • если было влияние на беременную негативных факторов окружающей среды.

При диагностировании опухолевых процессов важно сочетать данное исследование с определением показателей иных онкомаркеров.

Подготовка к анализу

Чтобы получить достоверный и точный результат, необходимо соблюдать правила. Подготовка к анализу заключается в следующих действиях:

  1. Желательно делать обследование утром с семи до десяти часов.
  2. Перед сдачей крови не разрешается употреблять еду. Интервал между последним приемом пищи и анализом должен быть не менее восьми часов.
  3. Перед тем как сдавать кровь, не рекомендуется курить несколько часов.
  4. За несколько суток до исследования нельзя употреблять алкогольные напитки.
  5. Исключить перед анализом психоэмоциональное и физическое перенапряжение.
  6. За две недели до проведения процедуры нельзя принимать лекарственные препараты.
  7. Не есть острые, жареные, жирные и соленые блюда за сутки до сдачи крови.
  8. Можно пить перед диагностикой воду, однако не больше одного стакана.

Выполнение диагностики

Исследование проводится в условиях больницы. Для него берут венозную кровь.

Обрабатывают поверхность кожи над веной сверху локтевого сгиба антисептическим раствором. После этого накладывается жгут ближе к плечу. Вену прокалывают обычным стерильным шприцом и набирают в него необходимое количество крови.

Биологический материал помещают в специальную пробирку с реактивами. В лаборатории кровь (плазму или сыворотку) исследуют на уровень АФП, сопоставляют полученные данные с нормальными значениями и вносят результаты в специальный бланк.

Существует два метода установления уровня АФП:

  1. Иммуноферментный анализ.
  2. Иммунохимическое исследование.

Кроме жидкой составляющей крови (сыворотки и плазмы), может использоваться для диагностики и другой биологический материал:

  • желчь;
  • амниотическая жидкость;
  • плевральная жидкость;
  • содержимое кист;
  • асцитическая жидкость.

Расшифровка результатов осуществляется квалифицированным медиком.

Нормальные показатели

Значение АФП в крови зависит от полового и возрастного критерия.

У мужчин и женщин

У взрослых людей обычно показатель не превышает десять единиц на миллилитр.

Такой показатель должен быть в норме у женщин (небеременных) и у мужчин.

У детей

У ребенка до достижения двухлетнего возраста белок начинает снижаться до показателя, не имеющего диагностических значений.

После двух лет его показатель уже менее 10 мкг на литр крови.

У женщин при вынашивании ребенка

Норма по неделям при беременности показана в таблице ниже.

Таким образом, альфа-фетопротеин повышается у беременной женщины до последнего месяца. Максимально он вырастает на сроке с 31 по 34 неделю, после этого его значение медленно понижается, поэтому результат не является информативным.

Причины высокого показателя

Высокое значение АФП наблюдается при следующих патологических состояниях:

  • опухолевые процессы в бронхах и легких;
  • метастазирование в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу;
  • злокачественная опухоль молочной железы;
  • рак толстого кишечника и желудка;
  • онкологические болезни яичников и ячеек.

Повышение значения АФП может свидетельствовать о злокачественной опухоли желудка, печени, легких, толстой кишки, молочной или поджелудочной железы.

Временно АФП может повышаться при таких состояниях:

Этот белок может незначительно увеличиваться при активной печеночной регенерации, которая обычно наблюдается после употребления противовирусных средств или антибактериальных препаратов .

У пациентов мужского пола АФП растет при онкологических заболеваниях яичек в 70 случаев из 100. Особенно часто это происходит при последних степенях болезни, когда уже началось метастазирование.

Если обнаруживается повышенный АФП, то не ставят сразу диагноз. Его уточняют с помощью таких методов исследования, как ультразвуковая диагностика, МРТ, гистологический анализ, КТ.

Признаки и причины низкого значения

Понижение АФП в крови учитывается только при беременности. У взрослых малый показатель является пределом нормы.

У вынашивающей ребенка женщины низкий уровень может означать различные патологические процессы.

Отклонения АФП при беременности

В крови беременной женщины повышение данного вещества может свидетельствовать о следующих патологиях плода:

  • некротические изменения в печени (обычно это происходит в результате заболеваний вирусной этиологии, которые переносит женщина в период вынашивания ребенка);
  • пороки в почках;
  • несрастание брюшной полости (гастрошизис);
  • пупочная грыжа;
  • гидроцефалия;
  • пороки формирования нервной трубки.

Повышенный уровень показывает и многоплодную беременность. Он может также говорить о сахарном диабете, тяжелом гестозе, гипертонии или чрезмерном весе беременной.

Пониженный показатель у беременной может указывать на следующие патологии:

  • пузырный занос;
  • трисомию 21 или 18;
  • нарушение внутриутробного развития;
  • замирание беременности;
  • выкидыш.

В некоторых случаях этот результат указывает на ложную беременность .

Часто бывают ошибки в установлении сроков, когда оплодотворение наступило позже расчетного дня. В такой ситуации показатель АФП понижен.

Если тест показал любое отклонение у беременной, то назначается повторное исследование. Кроме того, необходимы также дополнительные методы диагностики, например, УЗИ и анализ крови на прогестерон или ХГЧ.

Нормализация уровня показателя

Чтобы нормализировать значение АФП, необходимо провести дополнительные исследования для постановки точного диагноза.

Лечение зависит от патологического состояния и степени его тяжести. Кроме того, учитываются также индивидуальные особенности организма пациента.

Если причиной отклонений является злокачественные новообразования, то назначается химиотерапия, облучение и хирургическое вмешательство.

Когда повышение АФП вызвано доброкачественными процессами, применяется медикаментозная терапия.

При отклонениях показателя у беременных методы нормализации этого вещества в крови зависят от основной причины повышения или понижения.

Таким образом, АФП является важным показателем при беременности, поэтому при плановых скринингах обязательно проверяют его уровень.

Любое отклонение может указывать на генетические нарушения и патологии внутриутробного развития. Этот белок считается онкомаркером, поэтому исследование назначается и при подозрениях на онкологические процессы. Способы нормализации показателя зависят от основной причины отклонения.