Кожный дерматит - это достаточно распространенное заболевание, которое характеризуется воспалительными реакциями кожных покровов на внешние и внутренние раздражители.

Причины возникновения дерматита

Как правило, все разновидности дерматита имеют индивидуальные причины развития патологического процесса. Например, провокаторами токсидермии являются пищевые аллергены или лекарства (антибиотики, сульфаниламиды и т.д.). Вероятность появления кожного дерматита резко возрастает у больных с психическим анамнезом и заболеваниями ЖКТ. Кроме того, он способен развиться при нерегулируемом приеме пероральных контрацептивов. Причины этого в нарушении гормонального фона, что приводит к эндокринным изменениям.

Причины экзогенного характера:

• раздражение кожных покровов пуговицами, пряжкой, копками и т. д;
• использование синтетических тканей;
• применение некачественной бытовой химии;
• воздействие низких температур на кожу;
• использование некачественной декоративной косметики на лице;
• контакт с некоторыми растениями;

• парфюмерная продукция;
• гигиенические средства (чаще всего шампунь для мытья волос на голове);
• химические вещества и т.д.

Непосредственно аллергический дерматит возможен не только на неизвестные аллергены, но и на хорошо знакомые продукты, которые ранее не вызывали симптомы дерматита. Особенно часто такая реакция может наблюдаться у ребенка.

Симптоматика заболевания

Как правило, все дерматиты имеют характерные проявления, выражающиеся:

• гиперемированными кожными покровами;
• мелкоточечная везикулезная сыпь;
• мучительный зуд, приводящий к образованию язв;
• сухость кожных покровов с последующим шелушением.

Кроме того, аллергический дерматит может сопровождаться ринитом, повышенным слезотечением, частыми чиханьями и спастическим кашлем. Проявления острой формы нередко сопровождаются высыпаниями на лице, для лечения которых используются специальные мази, гели и крем.

Диагностика

Перед тем, как лечить кожные проявления необходимо провести диагностическое исследование на определение раздражителей, которые спровоцировали наружное воспаление.

Для этого выполняется:

• забор крови на клинический анализ;
• моча на общий анализ;
• иммунологическое и серологическое исследование;
• при необходимости рекомендуется проведение биопсии и гистологии;

Симптомы и причины развития заболевания определяют решение о том, как лечить дерматит и какие внутренние и наружные средства, включая мази, можно применять в каждом конкретном случае.

Классификация

В зависимости от причины заболевания дерматит классифицируется на несколько подвидов. Оно может протекать с одинаковой симптоматикой, как у взрослых пациентов, так и у детей. Место локализации и симптомы могут указывать на непосредственные причины дерматита.

Виды дерматита подразделяются на:

• токсическую форму;
• бактериальную;
• герпетическую;
• медикаментозную
• стероидный дерматит;
• аллергический ( , экзема и т. д.);
• очаговая форма и т.д.

Проявления дерматита, его симптомы и причины должны рассматриваться индивидуально. От этого зависит дальнейшее с использованием определенных медикаментозных препаратов и мази.

Течение заболевания в детском возрасте

Наиболее распространенными видами дерматита у детей являются:

КОНТАКТНЫЙ. Может появиться в результате использования некачественных гигиенических средств и внешних раздражителей (грубые швы на одежде, недоброкачественные мази и кремы для обработки кожи), которые вызывают нарушения кожного покрова, особенно у грудничка(на фото). Как правило, у детей контактный дерматит может исчезнуть после прекращения взаимодействия с провоцирующим фактором. Симптомы контактного дерматита проходят в трех стадиях: эритематозная, везикулезная и некротическая.

ПЕЛЕНОЧНЫЙ. Эта форма заболевания развивается у грудничка при нарушении правил ухода за ним. Внешнее раздражение чаще всего появляется на ягодичной области, а также на бедрах. Его проявления выражаются покраснением кожи, высыпаниями и шелушением.

Поведение грудничка становится беспокойным, он может отказываться от еды, пытаться снять подгузник, беспокойно спит и часто плачет. Иногда у грудничка возможно развитие кишечного дисбактериоза. Во всех случаях, ребенка необходимо показать педиатру, который осмотрит грудничка и проведет беседу о правилах ухода за кожными покровами ребенка. Опираясь на симптоматику, врач может назначить лечение с помощью специальных кремов или мази с добавлением ланолина. Лечить пеленочный дерматит у грудничка при помощи медикаментозной терапии следует только в крайнем случае. Необходимо соблюдать профилактические меры (после купания грудничка смазывать кожу увлажняющими кремами, не стоит сильно укутывать грудничка, препятствуя нормальному воздухообмену).

АТОПИЧЕСКАЯ ФОРМА. Аллергический дерматит характеризуется покраснениями кожи (особенно на лице) и шелушением. Кроме того, атопический вариант развития заболевания может иметь поэтому для предупреждения обострений необходимо своевременно диагностировать симптоматику, после чего провести соответствующую терапию. Симптоматика атопического дерматита протекает с небольшими различиями у детей разных возрастных категорий.

Чаще всего патологические симптомы на лице и всем теле возникают у детей 5-6 месяцев и выражаются гиперемированной сыпью в области ягодиц, на лице и шее. У ребенка аллергический дерматит сопровождается сильным зудом и ребенок может расчесывать это место, что может привести к заносу инфекции. При этом у ребенка может наблюдаться повышение температуры и беспокойное поведение.

Атопический дерматит у ребенка старшего возраста может локализоваться в паховой области, подколенном и локтевом сгибе. Кроме того, кожный дерматит в этом возрасте нередко встречается в области ладони и стоп. Кожа в местах поражения утолщается и становится отечной. В период затишья атопического дерматита, кожа ребенка может быть сухой, поэтому рекомендуется применять увлажняющие мази.

Дерматиты довольно часто могут спровоцировать развитие кишечного расстройства. Причины этого проявления объясняются тем, что атопический дерматит у детей возникает вследствие нарушений условий кормления и несоблюдение гигиенических мероприятий.

Если у детей наблюдаются изменения кожных покровов и беспокойное поведение, необходимо обратиться за консультацией к специалисту, так как атопический дерматит нужно лечить на начальной стадии. Если диагностирован атопический тип заболевания, необходимо пересмотреть рацион (особенно у грудничка). Кроме того, рекомендуется использовать только гипоаллергенные продукты и моющие средства. Антигистаминные и другие препараты назначаются при атопическом дерматите только в случае крайней необходимости.

СЕБОРЕЙНАЯ ФОРМА. Возникает при нарастании микозной активности с нарушениями условно-патогенной микрофлоры. У детей часто патологический процесс локализуется в области головы и на лице (покраснения, уплотнение кожи, выпадение волос на голове и другие характерные симптомы). Появление белых чешек на голове сопровождается незначительным зудом и пузырчаткой.

Атопический дерматит и себорейная форма характеризуются периодическими ремиссиями и обострениями. При начальной форме необходимо проведение врачебного осмотра и дальнейшее лечение.

Тактика лечения(таблетки, мази)

Для снятия интоксикации рекомендуется использование энтеросорбентов (Активированный уголь, Энтеросгель, Полипефан и т.д.). В тяжелом случае заболевания применяется внутривенное введение Натриевого Тиосульфата, однако перед введением (особенно, когда дерматит развивается по аллергическому типу), необходимо провести пробу на индивидуальную чувствительность. Важно учитывать, что любые лекарственные препараты с кальцием способны снизить процессы сенсибилизации в организме.

Наружное лечение заболевания предполагает использование гормонального крема или мази (Дипросалик, Синафлан, мазь Акридерм и т.д.). При рекомендуется антисептическая обработка пораженных участков кожи с помощью ромашкового настоя и отвара дубовой коры. Раствором этих трав можно обрабатывать себорею на голове, особенно на голове у ребенка. Кроме того, хороший эффект при вскрывающихся папулах отмечается на лечение антисептическими мазями.

В том случае, когда болезнь протекает с осложнениями, образовавшиеся везикулы и пустулы рекомендуется вскрывать и обрабатывать, соблюдая все правила антисептики и асептики. Лечить дерматит (особенно на лицеи голове) при помощи препаратов для наружного использования с добавлением йода, запрещено.

Иногда нестерпимый зуд сопровождается неврологическими расстройствами. В таких случаях рекомендуется лечение седативными препаратами на растительной основе (Валериана, Пустырник, Ново-Пассит, Персен и т.д.). Если причины дерматита заключаются в дисфункциональных расстройствах в работе поджелудочной железы, рекомендуется лечить дерматит Мезимом, Креоном, Фесталом и т.д.

При развитии дисбактериоза необходима специальная диета, включающая употребление кисломолочной продукции. Такая диета способствует улучшению общего состояния организма, снятию сыпи на лице и на теле. Кроме того, аллергический дерматит предусматривает лечение пробиотиками (Пробифор, Линекс и т.д.). Важно отметить, что по мере того, как кишечная микрофлора восстановлена, симптомы заболевания практически полностью угасают.

Диета при кожном дерматите

Все виды дерматита, а в особенности аллергический, необходимо лечить, проведя коррекцию питания. Для этого должна соблюдаться специальная гипоаллергенная диета. Сбалансированное питание взрослого пациента и ребенка предупреждают аллергический дерматит. Диета должна включать следующие продукты:

Продукты низкой аллергенности

• Белки - некоторые виды рыбных продуктов (морской окунь, тресковые), конина, постная говядина, баранина, творог, субпродукты, масло сливочное.
• Диета предусматривает употребление продуктов растительного происхождения (перловая крупа, рис, кукуруза, огурец, капуста, крыжовник, кабачок, шпинат, масло растительное, груша). Можно употреблять в пищу белую смородину и белый крыжовник.
• Из напитков рекомендуется употребление кисломолочной продукции без красителей и консервантов, минеральная вода, компоты из зеленых фруктов. Кроме того, диета разрешает употребление сухофруктов.

Продукты часто вызывающие аллергию

• Диета исключает употребление свинины, жирной говядины, молока, икры, куриных яиц, копченостей и консервированных продуктов.
• Из растительных продуктов не рекомендуется употребление растительных маринадов, бобовых, квашеной капусты, ягод и овощей ярко-оранжевого и красного цвета. Кроме того, диета рекомендует воздержаться от употребления тропических фруктов и овощей.
• Нельзя пить сладкую газированную воду, йогурты с консервантами, кофе, какао. Следует ограничить употребление сладостей, выпечки и острых приправ.

Важно отметить, что все дерматиты и особенно аллергический, необходимо лечить только после назначения врача. Универсальных рекомендаций не существует. Для получения максимального эффекта важны все способы лечения (диета, медикаментозная терапия и меры профилактики). Такой подход позволит избежать различных осложнений.

Кожа человека выполняет важнейшую функцию – препятствует проникновению в организм патогенов. Но с ней случаются заболевания: грибковые, инфекционные, воспалительные. Если появляется сыпь, шелушения или язвы после того, как человек контактировал с моющими средствами, съел подозрительную пищу, долго был на солнце, возможно, это проявления кожного воспалительного заболевания. Взрослым с чувствительной кожей, склонностью к аутоиммунным заболеваниям, аллергиям, важно знать, что такое дерматит, чтобы избежать поражения кожных покровов.

Общее описание

Кожный дерматит – это специфическая реакция кожи взрослого человека или ребенка, которая появляется после контакта с возбудителем. Возбудитель может быть любым:

• внешнее вещество-аллерген, например, металл, косметическое средство, пищевые продукты, химическое вещество;
• солнце или сильный холод;
• внутренние аллергены, то есть вещества, которые вырабатываются самим организмом.

Как выглядит дерматит

Дерматит кожи может затронуть поверхность всего тела, но чаще отмечается на определенном участке. Раздражение появляется после воздействия сенсибилизирующего фактора, будь то металл, использующийся в ювелирном украшении, бытовая химия, еда или химическое вещество, например, краситель.

На ранних стадиях болезнь характеризуется покраснением кожи. Затем начинается зуд, возникает шелушение, сухость кожных покровов, от чего кожа трескается, кровоточит.

Воспаление кожи провоцирует отечность пораженного места, появление высыпаний, мелкой сыпи и крупных пузырьков, наполненных жидкостью. Высыпания находятся точно в месте контакта кожного покрова с аллергеном, повлекшим воспалительную реакцию.

Дерматит по всему телу – явление редкое. Чаще болезнь локализуется в какой-то одной области, например, на спине, на животе. Иногда высыпания появляются на пояснице, поражают бедра, область паха, ягодицы взрослого человека или ребенка.

Дерматит выглядит по-разному, в зависимости от вида. На фото представлен атопический дерматит.

Врач, назначающий лечение, должен определить, от чего появляется дерматит. Терапия начинается с устранения фактора, вызвавшего сыпь.

Виды дерматитов

Единая классификация заболевания, поражающего кожные покровы тела, отсутствует. Поэтому то, какие бывают дерматиты, устанавливают практическим путем. Врачи различают разные виды дерматитов у взрослых и детей. Согласно происхождению, дерматиты делятся на:

• атопический, контактный, простой или аллергический;
• фототоксический или фотоаллергический;
• микробный (в основном спровоцированный грибком, то есть себорейный).

По течению у взрослых и детей он делится на:

• острый;
• хронический.

Атопический дерматит важно дифференцировать от себореи, псориаза, экземы и дерматомикоза (грибка). Сыпь на теле во время обострения псориаза, себореи, экземы отличается от дерматитных высыпаний. Пораженная кожа приобретает красный цвет. При атопическом дерматите кожные покровы покрываются мелкими или крупными пузырьками, которые наполнены жидкостью. Но, как правило, на месте папул не наблюдается усиленного шелушения кожи, как это происходит при себорее или псориазе.

Нейродерматит – вид заболевания, связанного с пагубным воздействием на организм стрессовых факторов. Болезнь активизируется, если взрослый человек или ребенок испытал или испытывает сильный стресс, душевный дискомфорт, у него в анамнезе имеются психические заболевания, например, депрессия.

Причины возникновения

Дерматит у взрослых появляется после контакта с потенциальным аллергеном, например, металлом, краской, косметическим средством. Перечень возможных аллергенов включает:

• металлы, например, алюминий, хром, никель;
• лекарства (антибиотики, гормональные препараты);
• консерванты, минеральные и эфирные масла;
• косметические средства, парфюмерия;
• растения (плющ, борщевик, рута);
• резина, латекс, изделия с добавлением каучука (перчатки, игрушки, барьерная контрацепция);
• краски, лаки для волос и ногтей;
• синтетические клеевые составы;
• бытовая химия, моющие средства, стиральные порошки.

Некоторые средства могут повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. У человека развивается фотодерматит, когда высыпания возникают на участках тела, не защищенных от солнечных лучей.

У взрослых дерматит может быть следствием профессиональной деятельности. Работники вредных производств, люди, которые вынуждены контактировать с химическими веществами каждый день, больше подвержены кожному заболеванию.

У детей дерматит чаще случается от неподходящей пищи, содержащей синтетические красители, консерванты.

Кожное воспаление бывает из-за действия вредных микроорганизмов, например, грибков. Чаще всего оно проявляется как себорейный дерматит (перхоть).

Диагностирование

В крови взрослого человека или ребенка, у которого развивается дерматит, наблюдается повышенный показатель уровня Ig E. Биохимический анализ крови – не единственный способ диагностики.

Врачи определяют это заболевание по:

• данным анамнеза;
• клинической картине дерматита.

Симптоматика включает такие признаки аллергической реакции, как отечность, покраснение пораженной кожи, сыпь, зуд.

При диагностировании заболевания у взрослых или детей учитывается:

• воздействие спровоцировавшего реакцию вещества;
• время, в течение которого проявились признаки заболевания;
• вид профессиональной деятельности;
• наличие других кожных патологий;
• наследственный фактор;
• возможный фотодерматит из-за пребывания на открытом солнце;
• лекарственные средства, которые принимает человек.

Дерматит определяют путем проведения аппликационных тестов:

• Классический закрытый. На предплечье или спину наносят тестируемое вещество, закрепляют марлевой повязкой и оставляют на коже на срок до двух суток, после чего оценивают результат.
• Открытый. Используют набор потенциальных аллергенов. Не заклеивают место нанесения. Результаты оценивают спустя полчаса.
• Полуоткрытый. Используют малые количества потенциальных аллергенов. Наносят на кожу, дают высохнуть, закрывают повязкой и оставляют на 2 суток, а после этого тестируют результат.
• Провокационный. Проводят, если раздражитель не определен в ходе проведения надкожных проб.

Нанесенное в ходе открытого или закрытого аппликационного теста вещество нужно удалить по истечении 48 часов. Если человек будет чувствовать дискомфорт, жжение, зуд, то элиминировать (убрать) потенциальный аллерген надо срочно. После этого следует обратиться к лечащему врачу.

Как лечить дерматит

Общие принципы, как вылечить дерматит, предписывают:

1. Как можно скорее убрать контакт с веществом, спровоцировавшим сыпь, зуд и жжение.
2. Применить фармакотерапию: наружную и системную.

Аллергический дерматит хорошо поддается лечению глюкокортикостероидами (гормонами).

Медикаментозное лечение

Гормональные препараты – не единственный метод, чем лечить дерматит у взрослых.

Лечение дерматита консервативное, состоит из местной и общей терапии. Острый дерматит, как правило, нужно лечить только с применением местных средств, а хронические формы требуют сочетания общей и местной терапии.

Врач назначает различные средства:

• антимикробные мази и кремы, чтобы предотвратить возможные гнойничковые осложнения: мазь Пимафукорт, Кортомицетин, Фуцидин, Тридерм;
• противоотечные и противовоспалительные препараты наружного применения, чтобы снять отечность и купировать воспалительный процесс: Флуцинар Н, Скин-кап;
• антигистаминные лекарства: Клемастин, Кетотифен, Зиртек;
• успокаивающие, психотропные средства, например, антидепрессанты (помогают, если дерматит провоцирует психическое расстройство или стресс): Ново-пассит, Персен;
• иммунокорректоры согласно показаниям иммунограммы: мазь Элидел, Хлорбутин.

Дерматит, связанный с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, лечат препаратами, улучшающими и стимулирующими работу пищеварительных органов. Терапия ферментами (Панкреатин, Креон) и пробиотиками (Линекс, Бифидумбактерин) помогает восстановить количество полезных микроорганизмов в кишечнике взрослого человека, укрепить иммунитет.

Народные средства

Лечение дерматита у взрослых включает компрессы с отварами лекарственных трав или эфирными маслами, травяные настои, мази домашнего изготовления.

1. Примочки из отвара березовых почек – безопасное и эффективное средство против дерматита. 1 стакан сырья надо заварить крутым кипятком (250 мл) и настоять четверть часа. Остудить до комнатной температуры. Смочить в отваре марлю и наложить на поврежденные места на 20 минут. Средством можно протирать высыпания три раза в день.
2. Помогает при дерматите отвар дубовой коры. 2 ст.л. сырья заваривают в стакане кипятка. После того, как средство настоится (на это требуется от 15 до 20 минут) и остынет, надо смочить в отваре ватный или марлевый тампон, аккуратно нанести на пораженные места. Процедуру следует повторять ежедневно по три раза.
3. Во время обострения можно использовать примочки из иван-чая. 10 высушенных листьев кипятить на медленном огне в стакане воды четверть часа. Остудить и наносить на места сыпи, закрепив марлевый или ватный тампон пластырем. Примочки снять по истечении 15-20 минут. Процедуру повторять дважды в день.
4. Из меда и сока каланхоэ можно приготовить мазь, которая облегчит зуд. Надо смешать компоненты в равных пропорциях, настаивать неделю. В полученный состав добавить такое же количество свежевыжатого сока алоэ и настаивать еще 7 дней. Мазью можно смазывать пораженные места.
5. Хорошо принимать лечебные ванны с добавлением ромашкового и липового отваров. На 1 л кипятка надо взять 4 ст. л. смеси из цветов ромашки и липы и томить на медленном огне четверть часа. Полученный настой вылить в ванну, которую принимать по вечерам 15-20 минут.
6. Масло чайного дерева подойдет для примочек и лечебных ванн. В воду для купания надо добавить 3-4 капли эфирного масла и хорошо размешать. Процедура не должна длиться дольше 15 мин. Для компрессов и примочек в стакане теплой кипяченой воды нужно развести 3 капли масла. Смочить ватный тампон, диск или марлю и протереть поврежденную кожу.

Можно просто делать компрессы с холодной водой. Это безопасное средство, снимающее отек, зуд, ускоряющее процессы регенерации кожных покровов.

Перед тем, как применять народные средства, взрослый человек должен посоветоваться с лечащим врачом, аллергологом или дерматологом.

Диета

Лечение дерматита у взрослых и детей включает строгую диету. Врач порекомендует избегать продуктов, способных вызывать острые аллергические реакции. В рацион надо включить гипоаллергенные блюда, богатые клетчаткой, витаминами и минералами.

Дерматологи и диетологи обращают внимание своих пациентов на то, что важным аспектом успешного лечения является сбалансированная диета при дерматите.

Какие продукты можно употреблять, посоветует диетолог, который поможет отрегулировать рацион. Надо воздерживаться от:

• жирной, жареной пищи, перейти на вареные, приготовленные на пару, тушеные в собственном соку блюда;
• десертов, сладостей, шоколада;
• спиртного;
• газированных сладких напитков;
• фруктов и овощей, которые вызывают аллергию, например, клубники, цитрусовых;
• кофе;
• маринованных, соленых, копченых, острых блюд и продуктов;
• молочных изделий и яиц.

Питаться лучше дома, избегая заведений общепита и ресторанов быстрой еды.

Санаторно-курортное лечение и физиотерапия

Взрослым людям с дерматитом нейрогенного или аллергического характера, спровоцированным обменными нарушениями, врачи рекомендуют периодически проходить санаторно-курортное лечение.

Оздоровительное воздействие оказывает длительное пребывание в сухом и теплом климате. Климатотерапия помогает снять проявления дерматита и продлить период без высыпаний.

В южной полосе хорошо помогает гелиотерапия или умеренное принятие воздушных ванн.

Другие виды санаторного лечения:

• бальнеотерапия, или лечение ваннами (радоновыми, минеральными, сульфидными);
• морские купания, или талассотерапия;
• пелоидотерапия, или грязевые ванны и аппликации из лечебной грязи.

Во время лечения атопического дерматита врач может назначить взрослому человеку физиотерапию:

• фототерапия (воздействие светом) помогает заживлять поврежденные участки кожи;
• курс акупунктуры из десяти процедур минимум;
• магнитотерапия положительно влияет на трофику тканей и вегетативную нервную систему;
• КВЧ-терапия, или электромагнитное излучение, при попадании на поверхностные слои кожи ускоряет обмен веществ и уменьшает иммунный ответ клеток на раздражитель.

Как избавиться от дерматита навсегда: прогноз и профилактика

Сколько лечится дерматит, зависит от индивидуальных особенностей человека.

Для предотвращения простого дерматита достаточно избегать контакта с высокой или низкой температурой, трением, ионизирующим излучением, химическими веществами и другими вредными факторами.

Справиться с проявлениями дерматита у взрослых помогает диета и простые правила профилактики:

Содержание

Патологии кожи аллергического характера доставляют пациенту внутренний дискомфорт и косметический дефект. Лечение дерматита у взрослых возможно официальными медицинскими препаратами и народными средствами против всех кожных проявлений болезни. Подход к проблеме со здоровьем комплексный. Изначально определить главный аллерген, устранить патогенный фактор. Потом можно использовать по назначению мази при атопическом дерматите у взрослых.

Как лечить дерматит у взрослых

Заболевание имеет аллергическую природу, поэтому любое лечение начинается с диеты и полного исключения потенциального аллергена и дополнительного приема антигистаминных средств. Врач внимательно изучает внешнюю симптоматику дерматита, рекомендует пройти клиническое и лабораторное обследование для уточнения формы недуга, особенностей интенсивной терапии. При дерматит вид больного оставляет желать лучшего, поэтому действовать рекомендуется незамедлительно.

Лечение атопического дерматита у взрослых

Дерматит – это следствие интоксикации организма, поэтому его лечение у взрослых пациентов и детей должно быть комплексным. Действие аллергена врачи подавляют антигистаминными средствами, но их перорального приема порой не хватает, чтобы окончательно исцелиться. Вот какие лекарственные средства требуется включить в лечение дерматита у взрослых:

1. Антигистаминные средства от дерматита: Кларитин, Фенистил, Супрастин, Л-Цет, Цетрин, Зиртек, Телфаст, Лоратадин.
2. Не гормональные мази: Протопик, Эплан, Фенистил, Элидел, Лостерин, Дестин, Тимоген, Нафтадерм, Видестим, Айсида.
3. Гормональные мази для эффективного лечения осложненной формы дерматита у взрослых: Элоком, Акридерм, Целестодерм.
4. Местные антисептики для снятия симптомов воспаления у взрослых: Линкомициновая и Эритромициновая мазь, Целестодерм.
5. Антибиотики для применения внутрь при осложнениях дерматита: Ровамицин, Доксициклин, Сумамед, Зитролид, Эритромицин.
6. Пробиотики: Бифидобактерин, Линекс, Лактобактерин, Аципол для восстановления микрофлоры кишечника у взрослых при дерматите.

Фотодерматит

Основным раздражителем в такой клинической картине являются солнечные лучи и повышенная чувствительность организма к таковым. Кожа после заражения будет выглядеть неоднородной, бугристой, а пациент испытывает острое ощущение зуда, жжение, жалуется на повышенную отечность воспаленной кожи. В качестве эффективного лечения рекомендовано использование таких медицинских препаратов:

1. Для устранения провоцирующего фактора показано использовать средства с метилурацилом или цинком.
2. Для продуктивного восстановления поврежденной дермы предписан спрей Пантенол наружно на очаги патологи.
3. Для укрепления ослабленного иммунитета уместны витамины групп С, Е, А, В и препараты с х содержанием.

Лечение контактного дерматита

Фотодерматит – это атипичная форма контактного дерматита, который связан непосредственным взаимодействием с провоцирующим фактором из окружающей среды. Основная задача пациента – исключить контакт с раздражителем, медикаментозно убрать внешние симптомы заболевания, устранить их зависимость в будущем. Врач может назначить следующие лекарственные средства:

1. Кортикостероиды: крема Адвантан, Элоком, Локоид.
2. Антигистаминные средства: Цетрин, Эриус, Кларитин, Зиртек.
3. Местные антисептики: жидкость Бурова.

Себорейный дерматит

Когда на голове появляются жирные чешуйки, которые периодически зудят и чешутся, возникает подозрение на себорейный дерматит. Это следствие повышенной активности в организме дрожжевого грибка, который питается кожным салом. Себорейный дерматит преобладает у детей первых дней жизни, крайне редко встречается у взрослых. Очаги патологии у взрослых наблюдаются на веках, во всех складках на коже.

Чтобы скорее вылечиться от себорейного дерматита, характерные чешуйки положено ежедневно обрабатывать оливковым маслом, чтобы быстро и безболезненно они отпадали. Дополнительно показано пересмотреть питание, исключить из суточного рациона жирные, острые и копченые продукты питания. Можно использовать специальные лечебные шампуни, чтобы увлажнять сухую кожу, склонную к шелушению.

Лечение аллергического дерматита

При поражении кожных покровов возникает подозрение на аллергическую реакцию организма. Это одна из форм дерматита у взрослых, которая для устранения патологического процесса требует пересмотра повседневного питания. Синтетические компоненты в еде, полуфабрикаты и консерванты положено полностью вывести из суточного меню, поскольку чаще они становятся теми самыми раздражителями. Лечебное питание включает растительную пищу, как источник антиоксидантов и природной клетчатки.

Пищевой дерматит у взрослых

Такая форма дерматита является хронической, а пациент переходит в категорию вечных «аллергиков». Чтобы поддерживать общее состояние здоровья, необходимо регулярно выполнять лечебные и профилактические мероприятия. Компоненты блюд должны быть гипоаллергенными, иначе характерная сыпь на разных участках дермы будет беспокоить пациента все чаще и чаще. Аллергенами чаще являются красные овощи и фрукты, полуфабрикаты и консерванты, цитрусовые и ягоды.

Как лечить токсидермию

Правильное лечение дерматита начинается с продуктивного устранения опасного аллергена, который проник в организм с пищей или через дыхательные пути с дальнейшим распространением по системному кровотоку. Кроме того, заражение токсическим веществом может проходить инъекционно. Для продуктивного лечения требуется однозначно гипоаллергенная диета, прием витаминов. Имеется постоянная схема интенсивной терапии для взрослых, которая на практике предусматривает следующие направления:

• домашнее применение очистительных клизм для продуктивного выведения продуктов интоксикации;
• внутренний прием энтеросорбентов, диуретиков, которые тоже выводят из крови и других биологических жидкостей токсины;
• введение раствора тиосульфата натрия, хлористого кальция внутривенно с целью укрепить ослабленный иммунитет;
• прием антигистаминных препаратов перорально: Цетиризин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин, Хлоропирамин;
• употребление глюкокортикостероидов в виде Преднизолона и его производных в тяжелых клинических картинах.

Чем лечить дерматит на теле у взрослого

Если болезнь выявлена на ранней стадии, использования антигистаминных средств внутрь и наружно – этого лечения вполне хватает. В осложненных клинических картинах с появлением гнойных ран и экссудативной сыпи необходим пероральный прием антибиотиков в форме таблеток, использование кортикостероидов наружно. Если признакам дерматита предшествует повышенная активность грибковой инфекции, лечение должно проходить с участием противогрибковых средств.

Медикаментозное лечение

Гормоны пить или антибиотики – решает лечащий врач, исходя из особенностей клинической картины. Если осложнения отсутствуют, взрослому пациенту перорально назначают антигистаминные средства. Это таблетки Кларитин, Лоратадин, Цетрин, Супрастин, Фенистил, Л-Цет, Тавегил и прочие. Курс интенсивной терапии варьируется в пределах 7-14 дней, корректируется врачом в индивидуальном порядке. Если одно лекарство от аллергии не подходит, его необходимо заменить, учитывая совместимость организма с активными компонентами.

Дополнительно обратить внимание на представителей следующих фармакологических групп:

• сорбенты: Энтеросгель, активированный уголь;
• пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин, Хилак Форте;
• антибиотики: Ровамицин, Доксициклин, Сумамед, Зитролид, Эритромицин;
• противовирусные препараты: Ацикловир, Фамвир, Валтрекс, Алпизарин;
• поливитаминные комплексы от дерматита.

Местное лечение

Дерматит появляется не только на лице, присутствие характерной сыпи не исключено на спине, ягодицах и других частях тела. Если прием таблеток убивает болезнетворную инфекцию изнутри, то наружное использование кремов и мазей помогает продуктивно устранить косметический дефект, сократить интенсивность неприятных ощущений, полностью исключить дискомфорт из своей повседневной жизни. Вот, какие медикаменты врачи назначают при лечении дерматита у взрослых:

• противовоспалительные препараты: Элоком, Дипросалик или Акридерм;
• местные средства для регенерации кожных покровов: Солкосерил, Д-пантенол, Бепантен;
• кортикостероидные препараты: Элоком, Афлодерм, Локоид, Адвантан.
• противогрибковые средства: Тридерм, Пимафукорт;
• местные антибиотики: эритромициновая мазь;
• противомикробные составы: Фукорцин;
• местные антисептики.

Гомеопатия

Использование препаратов растительного происхождения уместно в составе комплексного лечения, поскольку их самостоятельное применение для взрослых дает, скорее, посредственный результат. При дерматите положительную динамику обеспечивают фитопрепараты с ромашкой, чередой, мелиссой и зверобоем. Хорошо зарекомендовали себя такие медикаменты, как мазь на основе календулы, экстракт лекарственной ромашки, эфир из примулы вечерней, крапива двудомная.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы ускорить лечение дерматита у взрослых, необходимо пройти курс специальных процедур в условиях стационара. Такие сеансы назначает лечащий врач, он же оговаривает количество процедур для достижения желаемого эффекта. Вот, о чем необходимо знать каждому потенциальному аллергику:

1. Электрофорез с инталом, димедролом, хлористым кальцием уменьшает ощущение зуда кожи, снимает отечность.
2. Ультрафиолетовое облучение кожи для расслабления нервной системы и устранения неприятных симптомов дерматита.
3. Аппликации с парафином или озокеритом для предотвращения массового шелушения пересушенной дермы.
4. Электросон при нестабильности нервной системы и выраженных признакам хронической бессонницы при дерматите у взрослых.

Лечение дерматита у взрослых народными средствами

Устранить болезнь можно альтернативными методами, но на ранней стадии патологического процесса. Лечение дерматита успешно, если регулярно обрабатывать очаги патологии отварами ромашки аптечной, крапивы двудомной, череды. Состав готовится классическим методом – 1 ст. л. сырья на стакан воды, но количество готового лекарства зависит от обильности очагов патологии. Взрослый должен ежедневно выполнять домашние процедуры, дополнять их официальными методами.

Диета

Основная цель – устранить аллергены из суточного меню. При дерматите у взрослых и не только питание должно быть гипоаллергенным. Чтобы своевременно выявить раздражителя, во время очередного приступа дерматита для успешного лечения рекомендуется сдать анализ крови на исследование патогенной флоры. В суточном меню должна присутствовать растительная клетчатка, натуральные антиоксиданты, природные витамины.

Группа дерматитов объединяет воспалительные заболевания кожи различного характера. Классифицируют дерматиты в зависимости от причин возникновения и локализации поражения. Здоровая кожа человека обладает защитными функциями, но при длительных воздействиях агрессивных веществ или при снижении иммунитета защитные свойства кожи снижаются, вследствие чего и возникают дерматиты. В группу дерматитов относят атопический дерматит, простой и аллергический контактные дерматиты, актинический, медикаментозный дерматит и т. п. Общими принципами лечения любого дерматита являются: устранение спровоцировавшего дерматит фактора, местная противовоспалительная терапия и детоксикация.

Общие сведения

Группа дерматитов объединяет воспалительные заболевания кожи различного характера. Классифицируют дерматиты в зависимости от причин возникновения и локализации поражения. Здоровая кожа человека обладает защитными функциями, но при длительных воздействиях агрессивных веществ или при снижении иммунитета защитные свойства кожи снижаются, вследствие чего и возникают дерматиты. Причиной контактного дерматита может быть контакт с любым раздражителем: физическим, химическим, биологическим и механическим. В результате сильного раздражения наступает воспалительная реакция кожи, протекающая по типу аллергии или же механически обусловленного воспаления. Степень клинических проявлений зависит от типа раздражителя, времени воздействия на кожу и от ее особенностей. То есть, дерматит может проявляться как легким покраснением кожи, так и глубокими язвенные поражениями.

У лиц с аллергической предрасположенностью в результате контакта с сенсибилизирующими веществами обычно возникает аллергический контактный дерматит . Когда происходит контакт с антигенами, развивается ответная реакция замедленного типа, аллерген вступает во взаимодействие с клетками дермы и вырабатываются комплексы антиген-антитело, то есть иммунная система организма становится гиперчувствительной к данному раздражителю и при повторно контакте с антигеном наблюдается воспалительная реакция кожи или дерматит. При аллергической природе дерматита ответная реакция может наступить сразу после контакта с раздражителем, при последующей встрече или же через 5-7 дней; скорость иммунного ответа и интенсивность проявлений зависят от концентрации антител в крови человека. В развитии аллергических дерматитов большое значение имеет наследственная предрасположенность и наличие в анамнезе заболеваний аллергического характера (поллиноз , бронхиальная астма).

У женщин при длительной терапии вульгарных угрей и розацеа кортикостероидами, кожа истончается, меняется ее структура и химический состав кожного сала, что приводит к периоральным и периорбитальным дерматитам, так как кожа в области рта и вокруг глаз наиболее чувствительная. Периоральные дерматиты встречаются у детей с повышенным слюноотделением и в период прорезывания зубов . Провокационными моментами в развитии периоральных дерматитов являются хронические заболевания органов пищеварения , дисфункции гормонального фона, наличие очагов хронической инфекции в организме. У людей, страдающими булимией или неврологическими расстройствами можно наблюдать дерматит в периоральной области из-за частого контакта с кислым содержимым желудка, вследствие провокаций рвоты.

У детей раннего и среднего возраста при наличии отягощенного аллергического анамнеза и при нерациональном питании возникает атопический дерматит . Атопический дерматит имеет хроническое течение, даже если диагностирован был всего один эпизод; у людей взрослого возраста при неблагоприятных условиях атопический дерматит может рецидивировать.

Проявления дерматитов

Симптоматика дерматитов зависит от степени тяжести заболевания. Так, при простом контактном дерматите отмечается легкое покраснение кожи, местное повышение температуры и незначительная инфильтрация, у некоторых пациентов возможен зуд и чувство покалывания на пораженном участке. Но при длительном контакте с раздражителем дерматит может проявляться в виде язвенно-некротических поражений, мокнущих пузырей, после вскрытия которых возможно присоединение вторичной инфекции. Хотя в анамнезе болезни запускающим фактором лежит все-таки контакт с раздражителем, что и отличает осложненные формы дерматитов от пиодермий . Важным клиническим моментом для диагностики является четкое ограничение зоны поражения, контактный дерматит появляется только на месте воздействия раздражающего фактора, это необходимо чтобы дифференцировать его от аллергического дерматита.

При аллергическом дерматите течение заболевания более острое, отечность и покраснение выражены ярче, присоединяется зуд; важным симптомом в развитии аллергического дерматита считается распространение клинических проявлений на участки кожи, которая не контактировала с раздражителем-аллергеном.

Периоральный дерматит проявляется в виде небольших узелков и гнойничков, которые локализуются вокруг рта, на щеках, в носощечных складках и на переносице. Наличие узкого ободка здоровой кожи вокруг красной каймы губ служит важным диагностическим признаком. Течение такого дерматита длительное, высыпания появляются постепенно, отмечается зуд, шелушение, сухость и чувство стягивания кожи. Для женщин, особенно молодого возраста, косметические дефекты добавляют ощущение психологического дискомфорта.

Атопический дерматит характеризуется эритематозными высыпаниями со склонностью к экссудации и образованию везикул, элементы локализуются в колено-локтевых сгибах, на ягодицах и на лице. У взрослых при рецидивах атопического дерматита высыпания также отмечаются в местах сгибов, но папулезная инфильтрация развивается на шелушащейся сухой коже со склонностью к дермографизму.

Причины возникновения дерматитов

В основе патогенеза дерматитов лежит воздействие экзогенных и эндогенных факторов. К экзогенным относят внешние причины, а к эндогенным – внутренние.

Внешними причинами являются механические воздействия, такие как трение и длительное сдавливание, что приводит к трещинам, потертостям и отечности. Физическое воздействие высоких и низких температур, ультрафиолетовое, радиоактивное и рентгеновское излучение тоже являются провоцирующими дерматит факторами. Причиной дерматитов из-за контакта с химическими веществами являются соли тяжелых металлов, кислоты, щелочи, бытовая химия, боевые отравляющие вещества. Некоторые растения, грибы, бактерии и вирусы тоже вызывают местное воспаление дермы, чаще всего это первоцветы, растения семейства лютиковых, борщевик и ясенец.

Эндогенными факторами, которые снижают защитные функции кожи являются гипо- и авитаминозы, нарушения метаболизма, эндокринные нарушения , такие как болезнь Аддисона и склеродермия . Прием препаратов группы антибиотиков, сульфаниламидов и применение новокаин-содержащих препаратов наиболее часто провоцирует медикаментозный дерматит . Дерматит аллергического характера может возникнуть в результате нарушения режима питания (земляника, шоколад, злоупотребление кофе). Заболевания, при которых отмечается аутоинтоксикация, нередко осложняются дерматитами, которые характеризуются сухостью, шелушением и сильным кожным зудом.

Периоральный дерматит возникает вследствие злоупотребления косметикой, нерационального местного лечения гормональными препаратами, иногда причиной таких дерматитов являются лечебные зубные пасты, которые содержат фтор. Недостаток витаминов А и Е вызывают сухость кожи, что может спровоцировать появление периорального дерматита.

Основными причинами атопических дерматитов является нарушение питания в младенческом возрасте, нарушение питания беременных, наличие отягощенного аллергическими заболеваниями анамнеза и нервно-психические расстройства. Статистические данные по заболеваемости атопическим дерматитом у взрослых подтверждают, что люди астенического телосложения с расстройствами психики по типу тревожно-депрессивных состояний и с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, обусловленных низкой ферментативной активностью, дискинезиями и дисбактериозами входят в группу риска.

Диагностика дерматитов

Клинических проявлений и наличия в анамнезе болезни контактов с раздражающими факторами обычно достаточно для того, чтобы диагностировать дерматит. Из лабораторных исследований для подтверждения диагноза проводят клинический анализ крови (в крови отмечается эозинофилия), определение концентрации иммуноглобулинов и проведение кожных аллергических проб. При аллергических дерматитах кожные пробы помогают установить аллерген или группу аллергенов, которые являются причиной дерматита. Для диагностики сопутствующих дерматиту заболеваний может потребоваться консультация гастроэнтеролога, терапевта , аллерголога и других специалистов.

Основные принципы лечения дерматитов

В первую очередь необходимо устранить воздействие раздражающего фактора, чтобы не допустить дальнейших поражений кожи. Гипоаллергенная диета улучшает состояние кожи, как при аллергических, так и при других видах дерматитов. Для устранения зуда, уменьшения инфильтрации и отечности назначаются антигистаминные препараты, такие как клемастин, лоратадин, фексофенадин. При этом антигистаминные препараты последнего поколения не вызывают сонливости и нарушений внимания , что дает возможность больным дерматитами вести нормальный образ жизни.

При необходимости назначают детоксикационную терапию – активированный уголь, гидролизный лигнин, внутривенные инъекции тиосульфата натрия. Но при внутривенной детоксикационной терапии, особенно если дерматит аллергического характера, нужно предварительно проводить пробы на чувствительность к препаратам. Препараты, содержащие кальций, снижают сенсибилизацию организма, но при наличии в анамнезе бронхиальной астмы от таких препаратов лучше отказаться.

Местное лечение дерматитов заключается в применении гормональных мазей. Если дерматит мокнущий, с наличием везикул, то обработка антисептиками и настоями ромашки, коры дуба оказывают подсушивающий эффект, влажно-высыхающие повязки с антисептиками и мазями дают хороший результат при лечении мокнущих контактных дерматитов.

Если течение дерматитов осложняется образованием везикул и пустул, то пузыри вскрывают с соблюдением правил асептики и антисептики, а поверхность обрабатывают анилиновыми красителями. Использование йодных растворов на пораженных участках запрещено, им можно обрабатывать лишь края раны, чтобы не допустить распространения инфекции.

Так как зуд и неприятные ощущения при дерматитах вызывают неврологические расстройства, которые препятствуют скорейшему излечению, то назначение легких седативных препаратов растительного происхождения показано всем пациентам. Это настойки пустырника, валерианы, пиона. Глицин и комбинированные фитопрепараты так же оказывают хороший седативный эффект.

Если основной причиной дерматитов является дисфункция поджелудочной железы , то необходима заместительная ферментативная терапия. В этом случае прием препаратов панкреатина необходим после каждого приема пищи. При дисбактериозах целесообразно включение в рацион кисломолочных продуктов, терапия пребиотиками. Как только нормальная микрофлора кишечника восстанавливается, симптоматика дерматита обычно угасает.

Профилактика дерматитов

Рациональное питание, соблюдение личной гигиены и санитарно-гигиенических норм при организации труда являются основополагающими моментами в профилактике дерматитов. Из рациона необходимо исключить цитрусовые, шоколад, орехи, рыбу и рыбные блюда. Кофе, какао, острые пряности и соусы, уксус и майонез тоже не рекомендуется употреблять в пищу при дерматитах. Баклажаны, грибы, яйца, цельное молоко, земляника, клубника, сдобная выпечка, копчености, жаренные и печеные блюда во время лечения дерматитов не должны присутствовать в меню. А употребление нежирных кисломолочных продуктов, зеленых овощей и легкие супы делают медикаментозную терапию дерматитов более продуктивной.