Беременность – это период вынашивания ребенка женщиной, во время которого в организме будущей мамы происходят существенные гормональные и физиологические изменения. Боль в ухе при беременности, к сожалению не редкость. Обычно она сопровождается массой неприятных симптомов.

Рассмотрим более подробно, как лечить данную патологию, чем она может быть вызвана и к какому врачу нужно обращаться в таком состоянии.

Причины боли в ушах

Чаще всего при беременности появляется боль в ушах по таким причинам:

• Инфекционное поражение ушной раковины беременной;
• Скопление ушной серы;
• Аллергическая реакция, которая дала осложнения на уши;
• Чрезмерное давление на уши;
• Не вылеченный грипп, гайморит или синусит у беременной, которые вызвали осложнения в виде воспаления уха;
• Поражение уха различными бактериальными микроорганизмами и грибками;
• Поражение уха беременной пневмококками и гемофильной палочкой может вызвать гнойное воспаление.

Важно! Некоторые считают, что уши болят именно по причине беременности, однако стоит развеять данный миф, так как период вынашивания ребенка не может напрямую повлиять на развитие болезней ушей.

Какие бывают заболевания уха?

Уши человека больше всего подвержены следующим заболеваниям:

Средний отит уха.

Являет собой тяжелое инфекционное заболевание, которое сопровождается сильным воспалительным процессом в ушной раковине. Поразить данная патология может как женщин, так и мужчин в любом возрасте.

Симптомами такого заболевания будут острая, простреливающая боль в ухе, мигрень, жжение и частичное нарушение слуха. В более тяжелых случаях наблюдается нарушение звуковосприятия больного.

Острый гнойный отит.

Развивается вследствие попадания инфекции. В таком состоянии у беременной может наблюдаться повышенная температура, увеличение лимфоузлов, шумы в ушах, их заложенность и сильная слабость. Также неотъемлемым признаком такого заболевания станет выраженная боль в голове и ушах.

При отсутствии своевременного лечения гнойный отит спровоцирует распространение инфекции, и появления гноя из ушей. Это в свою очередь, приведет к большой интоксикации организма, что особенно опасно для беременной женщины.

Экссудативный отит.

Это негнойная форма воспаления, которая локализуется в слуховой трубе больного человека. В таком состоянии наблюдается появление особого секрета в ухе, его заложенность и понижение слуха. Болевой симптом практически отсутствует.

Хроническая форма отита.

При беременности, к сожалению, не редкость. Такое заболевание развивается как следствие не вылеченного острого отита. Оно имеет волнообразное протекание и может обостряться по несколько раз в год, вызывая мучительные боли у беременной.

Хронический отит опасен тем, что может непоправимо травмировать слизистую оболочку уха и спровоцировать серьезные нарушения.

К какому врачу обратиться?

Если у женщины в период вынашивания ребенка болит ухо, то ей нужно сразу же обращаться к опытному отоларингологу. Также не лишним будет сообщить о своем состоянии наблюдающему терапевту и гинекологу.

Обратите внимание , что если боль в ухе сопровождается простудным заболеванием и насморком, важно в первую очередь устранить проблемы с носом, так как именно насморк чаще всего дает осложнения на уши. О том как это правильно сделать в нашей статье .

Методы диагностики

Традиционная диагностика боли в ушах предусматривает:

• Первичный осмотр и сбор анамнеза;
• Взятие мазка;
• Проведение отоскопии;
• Взятие посева из уха для выявления возбудителя инфекции;
• Рентгенография височной кости предусмотрена при подозрении на хроническое воспаление уха;

Что сделать, чтобы обезболить и не навредить будущему ребенку?

Сразу нужно сказать, что заниматься самолечением в период беременности категорически запрещается , так как это может нанести существенный вред будущему ребенку. По этой причине ни в коем случае нельзя закапывать себе капли и растворы без назначения врача.

Для обезболивания можно применять ограниченное количество препаратов, которые разрешены для использования при беременности. Прописать их должен только лечащий доктор. В качестве анальгетика (от боли) беременным обычно разрешается использование препарата Тайленол.

Как лечить уши до родов?

Схема лечения боли в ушах зависит от выявленной патологии, ее запущенности, результатов анализов и общей симптоматики пациентки. Классическая лечебная терапия предусматривает следующее:

• Назначение ушных капель для лечения воспаления (Отипакс );
• При диагностировании гнойной формы отита рекомендуется использование мощных антибактериальных лекарств, для лечения интоксикации и подавления инфекции в организме. Чаще всего для этой цели подбираются препараты по типу Амоксициллина или Бисептола ;
• При наружном отите (если болит внешняя ушная раковина) для лечения применяются капли, содержащие гидрокортизон. Они считаются безопасными при беременности;
• Назначение препаратов для снижения отека.

Лечить боль в ухе при беременности можно с помощью таких безвредных методик:

• Закапывание ушей теплым оливковым маслом (по 2 капли);
• Вдыхание пара отварного картофеля поможет в том случае, если болезнь была вызвана синуситом или гайморитом;
• Лечить теплой (не более 60 градусов) солью, которую нужно укладывать в мешочек и прикладывать к больному уху. Такой вариант противопоказан при гнойном отите или если сохраняется повышенная температура.

Профилактика боли в ушах во время вынашивания ребенка

Чтобы снизить риск появления ушной боли, беременной следует обязательно придерживаться рекомендаций врача:

Не допускать попадания воды в уши.

Особенно это касается при купании в открытых водоемах. Вообще, доктора не советуют посещать неочищенные водоемы в период вынашивания ребенка.

Держаться в тепле.

В ветряную погоду нужно всегда надевать плотную шапку и шарф, чтобы максимально закрыть уши от холода и сквозняков.

Избегать посещения людных мест.

В особенности, при вспышках острых респираторных заболеваний.

Проконсультироваться у специалиста.

При появлении первых признаков боли в ушах сразу же обращаться к врачу и не запускать свое состояние.

Своевременно лечить вирусные и бактериальные болезни.

В том числе патологии дыхательной системы, грипп, синусит и прочие.

Правильно соблюдать ушную гигиену.

Но без фанатизма. Достаточным будет мытье наружной раковины уха, без применения ватных палочек или посторонних острых предметов. А видео ниже будет крайне полезно к просмотру тем, кто привык чистить уши ежедневно.

Избегать болеющих.

Не контактировать с людьми, больными вирусными болезнями (особенно это относиться к детям, так как часто именно они становяться источником инфекции).

Укреплять свой иммунитет.

Для этого важно иметь полноценный сон и отдых, принимать витамины (только после назначения врача) и правильно питаться. Особенно полезно употреблять свежие овощи и фрукты, свежевыжатые соки, отварное мясо и нежирную рыбу.

Возможные осложнения

Если не начать своевременное лечение боли в ушах, то у беременной женщины могут возникнуть следующие осложнения в состоянии:

• Развитие абсцесса мозга бывает при запущенном гнойном отите, который начал прогрессировать и гной стал проникать непосредственно в мозговые оболочки больной;
• Развитие тяжелой формы менингита и сепсис бывает, если не лечить боль в ушах дольше трех недель;
• Неврит лицевого нерва;
• Развитие хронического воспаления в ушах.

Помимо этого важно сказать о том, что боль в ухе при беременности способна негативно повлиять на общее протекание периода вынашивания ребенка, на развитие нервной системы малыша и последующие роды. Более того, из-за сильного стресса и боли у женщины существует риск выкидыша или преждевременных родов.

При отите возникает острая боль в ухе, чаще непроходящая, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Боли в ухе бывают пульсирующими, стреляющими или ноющими, разной интенсивности, могут отдавать в различные части головы, усиливаться при глотании, кашле или чихании. Также могут появиться признаки общей интоксикации:

• температура нередко поднимается до 38–39°С (но может оставаться и нормальной),
• отмечается слабость,
• снижение аппетита.

Если от воспаления повреждается барабанная перепонка , то из уха начинает выделяться воспалительная жидкость (серозная – бесцветная, кровянистая или гнойная). Обычно это возникает через 1–3 дня после начала болезни, после этого боль в ухе может уменьшиться, а температура снизиться. Для отита также характерны заложенность и шум в ухе, резкое снижение слуха.

Как устроено ухо?

Ухо делится на наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо, видимое всем, состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина выполняет функцию приемника звуковых волн, которые затем передаются во внутреннюю часть слухового аппарата по наружному слуховому проходу. Хрящевая часть слухового прохода переходит в костную. Этот проход отделен от среднего уха барабанной перепонкой. Большую часть среднего уха занимает барабанная полость. Это небольшое пространство объемом около 1см³ в височной кости. Здесь находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они по цепочке передают звуковые волны из наружного уха во внутреннее, одновременно усиливая их. Внутреннее ухо состоит из костного лабиринта и выполняет как функцию слуха, так и равновесия.

Какие бывают отиты?

В зависимости от того, какую часть уха затронул воспалительный процесс, отиты бывают наружными, средними и внутренними.

Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода, чаще протекает в виде фурункула. Инфекция чаще попадает в ухо при скоплении в нем воды, например, во время плавания. Обычно беспокоит боль в ухе, которая усиливается при нажатии на козелок (выступ снаружи уха) или оттягивании ушной раковины, зуд, припухлость, покраснение кожи, иногда появляются гнойные выделения с неприятным запахом.

Средний отит возникает чаще всех остальных. Проявляется он резкой, «стреляющей» болью в ухе, резким повышением температуры, головной болью, снижением слуха, ощущением переливания жидкости при движениях головой. Через пару дней боль стихает и, в результате разрыва барабанной перепонки, начинается выделение воспалительной жидкости (экссудата), бесцветной или желто-зеленой (гноя), что бывает чаще. Поврежденная барабанная перепонка после лечения зарастает, и слух, как правило, восстанавливается. Если инфекция остается в полости уха, полностью не вылечивается, то это может привести к развитию хронического отита с регулярным выделением гноя. Иногда гной наружу не может прорваться, и тогда воспалительный процесс переходит на височную кость, возникает мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости). В этом случае требуется экстренное хирургическое вмешательство, ведь промедление чревато распространением инфекции в полость черепа с развитием менингита или абсцесса мозга. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо быстро обратиться к ЛОР-врачу, чтобы вовремя начать лечение.

Внутренний отит (лабиринтит) чаще всего является осложнением хронического воспаления среднего уха. Начало заболевания чаще всего сопровождается шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой, расстройством чувства равновесия, снижением слуха. При неблагоприятном течении с накоплением гноя во внутреннем ухе обычно наступает полная потеря слуха.

Почему возникает отит?

Какого-то специфического возбудителя отита нет. Его вызывают различные болезнетворные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, протей, аденовирус, грибковая флора, вирус гриппа.

Отит практически всегда является осложнением воспалительных процессов (главным образом ОРВИ), а не самостоятельным заболеванием. То есть, основной причиной этого недуга является проникновение инфекции из соседних ЛОР-органов в ухо (например, при насморке, воспалении горла и носоглотки и др.), в основном через евстахиеву трубу (она соединяет полость среднего уха с глоткой), реже с током крови.

При воспалительных заболеваниях носоглотки повышается образование слизи, и частые активные шмыганья носом (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи, вирусов и бактерий в просвет евстахиевой трубы, а затем в ухо. То же самое происходит при кашле, чихании или сморкании. Важно сказать, что воспаление с вовлечением евстахиевой трубы нарушает вентиляцию барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, которые ее выстилают, сами начинают выделять воспалительную жидкость (экссудат). В результате уже на этом этапе возникают симптомы отита.

В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через 2–3 суток) бактерии попадают в барабанную полость и начинают размножаться, и отит становится гнойным. Давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки, и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная (желтая или зеленая) жидкость. Предрасполагающим фактором к развитию отита могут быть переохлаждение, снижение активности иммунной системы у беременных женщин, разнообразные травмы.

Как лечить отит при беременности?

В зависимости от формы поражения лечение отита может быть консервативным или оперативным . Сразу оговоримся, необходимость в оперативном лечении возникает редко и требуется в основном при возникновении мастоидита или при неэффективности лечения внутреннего отита, из-за большой вероятности внутричерепных осложнений. Лечить отит во время беременности сложно, так как терапия проводится в основном при помощи антибактериальных препаратов, что не очень желательно в период ожидания малыша. Лечение без назначения антибиотиков возможно чаще при наружном отите, когда инфекция не затронула барабанную перепонку, а также при среднем отите, если нет выделений из уха, общее состояние мамы не тяжелое, т.е. общая интоксикация выражена слабо или отсутствует, температура нормальная или повышена до 38°С, нет хронических заболеваний ЛОР- или других органов. Выжидательная тактика предполагает наблюдение за будущей мамой и лечение без назначения антибактериальных средств в течение 48–72 часов. Если состояние не ухудшается и отмечается положительная динамика, возможно продолжение такой терапии под наблюдением ЛОР-врача. Необходимо заметить, что решение о назначении или воздержании от приема антибактериальных средств может принять только ЛОР-врач после осмотра. Самолечение совершенно недопустимо.

Если воспаление затрагивает внутреннее ухо, то антибиотики назначаются сразу, так как велик риск внутричерепных осложнений. Поэтому при возникновении болей в ухе, повышении температуры и других проявлениях заболевания необходимо сразу же обратиться , сообщив ему о своем «интересном положении». В ходе лечения, пока сохраняется температура и явления интоксикации, при любой форме отита при беременности следует соблюдать постельный режим. Так же следует употреблять достаточное количество жидкости для «вымывания» из организма инфекции (если нет противопоказаний).

Во время беременности использование лекарственных средств очень ограничено. Однако доктор обязательно подберет вам препараты, разрешенные для такой особой категории пациентов (антибиотики, противовоспалительные капли, обезболивающие и жаропонижающие препараты и др.).

При наружных и средних отитах при беременности доктор может порекомендовать введение в наружный слуховой проход марлевых турундочек, смоченных борным или 70%-ным медицинским спиртом, согревающий спиртовой или водочный компресс, при острых болях можно закапать ушные капли. Если были назначены антибиотики, врач пропишет препараты для защиты кишечной микрофлоры. Для снятия отека возможно применение еще и антигистаминных (противоаллергических) средств.

При развитии евстахиита (воспаление евстахиевой трубы) врачом проводится катетеризация слуховой трубы или ее продувание, пневмомассаж барабанных перепонок, а также обработка околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции. Для уменьшения отека евстахиевой трубы и, соответственно, улучшения вентиляции барабанной полости доктор может назначить также сосудосуживающие капли в нос. Кроме того, при отитах показано и физиотерапевтическое лечение (УВЧ).

Если образовался абсцесс, то необходимо его вскрыть. Делается это только в условиях поликлиники. Абсцесс обычно возникает при наружном отите, в области наружного или внутреннего слухового прохода. После вскрытия слуховой проход обрабатывают дезинфицирующим раствором и смазывают антибактериальной мазью, для улучшения заживления назначают физиолечение.

Внутренний отит практически всегда требует госпитализации с назначением антибиотиков, введения препаратов с помощью капельниц, учитывая высокий риск распространения инфекции в полость черепа.

Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие эффективного лечения могут привести к развитию хронического отита с формированием рубцов барабанной перепонки, спаек в ней и в дальнейшем к стойкому снижению слуха, а, возможно, и к развитию таких осложнений, как менингит или мастоидит.

Без отита!

Чтобы снизить риск развития отита при беременности, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Учитывая, что специфического возбудителя отита нет, и он развивается чаще как осложнение перенесенных респираторных заболеваний, необходимо лечение всех очагов возможной инфекции (носа, носоглотки, полости рта, придаточных пазух носа, кариеса и др.). Конечно, лучше этим заняться еще во время планирования беременности.
• Также необходимо своевременно начинать лечение ОРВИ во время ожидания малыша.
• Не допускать переохлаждения, одеваясь по погоде (в холодные сезоны обязательно носите шапку).
• Избегать контакта с больными «простудными» заболеваниями.
• Принимать поливитаминные препараты, назначенные врачом.

Как правильно закапать капли в ухо?

Любые капли в ухо закапывают обязательно подогретыми до температуры тела. Холодные капли раздражают ушной лабиринт и могут вызвать головокружение и даже рвоту. Чтобы закапать капли, сначала нужно лечь, повернуть голову на бок так, чтобы ухо, в которое должно быть введено лекарство, было сверху. Ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода оттягивают назад и кверху. После закапывания несколько раз нажимают пальцем на козелок для лучшего проникновения капель в барабанную полость. Для удлинения контакта лекарственного вещества с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой среднего уха после введения капель в ухо необходимо 10–15 мин полежать, оставив голову в том же положении. Затем нужно закрыть слуховой проход ваткой.

Помните, что капли можно закапывать только до появления гноетечения, так как при наличии гноя через поврежденную барабанную перепонку они проникают в полость среднего уха, вызывая ожог ее слизистой оболочки и слухового нерва.

Воспаление уха известно нам преимущественно как детское заболевание, но взрослые от него также не застрахованы. Кода отит диагностируют у беременной женщины, ее лечение проходит под девизом «Не навреди!» Это как раз тот случай, когда первостепенное значение имеет не скорость выздоровления, а безопасность лекарственного средства, ведь его действие непременно отразится и на будущем ребенке. Чаще всего для устранения очага воспаления во время беременности используют Отипакс — качественные капли французского производства.

Капли Отипакс — комбинированные, поскольку состоят из двух равнозначных по силе терапевтического действия компонентов. Препарат предназначен для местного применения и обладает быстродействующим обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Сплошь положительные отзывы Отипакс «собирает» благодаря комплексной природе химического состава. В основе препарата два активных вещества:

1. Лидокаин — сильный анестетик, эффективно устраняет все неприятные ощущения при контакте с эпицентром боли. Объектом пристального «внимания» вещества являются нервные волокна: лидокаин блокирует проведение болевых импульсов по ним.
2. Феназон — останавливает воспалительную реакцию, уменьшая при этом отек и покраснение ушной раковины, а также блокирует выработку медиаторов боли (простагландинов), поэтому так же, как и лидокаин, проявляет анестетический эффект.

Люди, которым довелось лечиться Отипаксом, уверяют, что после применения капель утихает даже самая мучительная боль.

В результате клинических исследований было установлено, что препарату хватает 3 — 5 минут, чтобы расправиться с болезненными ощущениями. Противовоспалительный эффект при закапывании Отипакса в больное ухо наступает через 10 минут, а противоотечный — через 5 минут.

Грамотное сочетание активных веществ надолго устраняет неприятные симптомы заболевания, что позволяет применять ушные капли не очень часто.

Можно ли Отипакс при беременности

Для приобретения Отипакса рецепт врача не требуется, однако прежде чем использовать лекарство, нужно в любом случае получить квалифицированную консультацию у отоларинголога. Особенно просим прислушаться к этому совету женщин в положении.

Врачи допускают применение Отипакса для лечения отита среднего уха у будущих мам. Об этом упоминается и в официальной инструкции к препарату: ушные капли разрешены к применению во всех триместрах беременности, а также в период лактации. Тут же находим информацию о том, что активные компоненты препарата действуют исключительно местно. Это значит, что в кровоток препарат не попадает и, следовательно, не оказывает никакого влияния на растущий плод.

Однако гинекологи, а к мнению этих специалистов будущим мамам нужно прислушиваться прежде всего, предупреждают: любое вещество химической природы может в негативном ключе повлиять на ребенка в первые 14 недель беременности. Речь идет о высокой вероятности появления пороков внутриутробного развития и аномального формирования внутренних органов.

Вывод очевиден: самостоятельное применение Отипакса при беременности запрещено. Надежнее всего доверить эту ответственную миссию квалифицированным специалистам.

Капли Отипакс при беременности на разных сроках

Иммунитет женщины в положении значительно ослаблен, поэтому она совершенно не застрахована от простудных и вирусных заболеваний, классическим осложнением которых является отит. Воспаление уха может застать будущую маму врасплох в любой период беременности.

Производитель препарата предусматривает лечение Отипаксом в 1 триместре беременности. Конечно, скептически настроенные мамочки постараются отказаться от лечения «химией» в первые месяцы своего деликатного положения, однако степень и серьезность болезни может объективно оценить только врач. Поэтому, если специалист назначает Отипакс на ранних сроках беременности, не советуем игнорировать его решение.

Применение Отипакса во 2 и 3 триместрах беременности оправдано высокой эффективностью препарата. Лекарство применяют в точном соответствии с инструкцией. В зависимости от тяжести заболевания лечение беременной может быть дополнено антибиотиками. Будущим мамам, как правило, назначают препараты с активным веществом азитромицин.

Капли Отипакс при беременности: показания к применению

Препарат приходит на помощь, когда ухо болит по следующим причинам:

• начало воспалительного процесса среднего уха как осложнение на фоне простуды;
• воспаление среднего уха на почве гриппа или ОРВИ;
• гнойное воспаление наружного уха;
• отит, возникший вследствие баротравмы (резкое изменение давления на барабанную перепонку во время полета на самолете или при погружении на глубину).

Отипакс — прекрасное обезболивающее средство, однако с помощью этих капель нельзя вылечить отит бактериального или вирусного происхождения. В этом случае лечение Отипаксом комбинируют с применением противовирусных и антибактериальных препаратов.

Отит у будущей мамы: когда нужна медицинская помощь

О том, что вот-вот «грянет гром» и разболится ухо, будущая мама знать заранее не может — на начальном этапе заболевание практически ничем не выдает себя. Разве что легкая усталость и слабая головная боль беспокоит, но эти симптомы чаще всего списываются женщиной на «интересное» положение. И только некоторое время спустя дают знать о себе явные признаки патологии:

• слабость, апатия;
• неприятные ощущения внутри уха разной степени — от выраженной тяжести до приступов с пульсирующей болью;
• повышение температуры тела;
• гной, если нарушена целостность барабанной перепонки;
• головная боль;
• заложенность и шум в ушах.

Это обобщенные симптомы, и в некоторых случаях клиническая картина отита настолько смазана, что женщина не сразу понимает всю серьезность ситуации, поэтому медлит с визитом к врачу. Запускать болезнь очень опасно, ведь ее осложнение грозит развитием тугоухости.

Отипакс во время беременности: подробная инструкция по применению

Частоту и продолжительность применения Отипакса назначает лечащий врач после осмотра больной пациентки. Схема лечения корректируется в зависимости от степени тяжести заболевания.

Пошаговая инструкция по применению ушных капель:

1. Вымойте руки с мылом, свинтите с флакона крышечку и закрепите на его горлышке капельницу.
2. Зажмите флакон с каплями в ладони и подержите так некоторое время, чтобы температура прохладного раствора (Отипакс следует хранить в холодильнике) стала комнатной. Никогда не забывайте об этой мере предосторожности, поскольку холодное лекарство может существенно ухудшить состояние больного уха.
3. Склоните голову здоровым ухом к плечу и введите в пострадавшее ухо 3 — 4 капли препарата.
4. Оставайтесь в таком положении около 5 минут, чтобы раствор точно достиг места назначения. Для удобства капли лучше всего применять в положении лежа.
5. Теперь перевернитесь на другую сторону и проделайте аналогичную манипуляцию со вторым ухом.
6. Чтобы терапевтический эффект наступил быстро, применяйте ушные капли 2 — 3 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения составляет 1 неделю.

Если подойти к лечению со всей ответственностью, болезнь начнет отступать уже через пару суток регулярного применения Отипакса.

Отипакс при беременности: кому препарат не подходит

Несмотря на то, что данные ушные капли отличаются высокой эффективностью и разрешены во все периоды беременности, бывают случаи, когда они категорически не подходят для лечения будущей мамы. Абсолютными противопоказаниями к применению Отипакса считают:

• механически травмированную барабанную перепонку;
• непереносимость хотя бы одного из компонентов химического состава препарата.

Именно поэтому лекарственное средство нельзя назначать себе самостоятельно, без ведома врача. Прежде чем назначить Отипакс, специалист непременно осматривает пациента, чтобы убедиться в том, что мембрана уха цела. Проникновение ушных капель внутрь среднего уха при перфорации мембраны грозит серьезными осложнениями.

Отипакс во время беременности: побочные реакции

Побочные эффекты во время лечения Отипаксом наблюдаются только в единичных случаях — они случаются у людей, которые не знали о своей непереносимости лидокаина. Нежелательные реакции на ушные капли при беременности могут быть выражены:

• зудом, крапивницей;
• гиперемией и отеками внутри и снаружи ушной раковины;
• сыпью в области слухового прохода.

Как уверяет производитель Отипакса, передозировка препаратом невозможна. Кроме того, не было выявлено никаких особенностей взаимодействия капель с другими лекарственными средствами. Все это делает Отипакс безопасным средством для будущих мам.

Отипакс во время беременности: возьмите на заметку

• вносить коррективы в назначенное лечение или прерывать его без ведома отоларинголога;
• лечиться антибиотиками по собственной инициативе;
• греть ухо, если отит протекает с осложнениями (например, выделяется гной);
• выходить из дома без шапки или платка, которые обычно защищают уши от холода и ветра.

Важно! При лечении отита лучше всего провести время в постели, отложив все домашние дела на потом. Полный покой значительно ускорит процесс выздоровления и предотвратит развитие осложнений.

Отипакс во время беременности: эффективные аналоги

Все лекарственные средства время от времени проходят переаттестацию, поэтому не всегда бывают в аптеках. Если Отипакс отсутствует, врач назначит пациенту другой препарат, равнозначный по силе действия. Среди эффективных аналогов Отипакса отметим:

• Ототон;
• комбинацию Лидокаина и Феназона;
• Фоликап;
• Анауран;
• Отофу;
• Софрадекс.

Все эти препараты отличаются высокими свойствами обезболивать, уничтожать патогенные микроорганизмы и снимать воспаление в пораженной области. Их также можно назначать вместо Отипаска, если у пациента непереносимость Лидокаина.

Схема развития отита при беременности стандартная. Инфекция попадает в наружное или внутреннее ухо, иммунитет женщины не справляется с ней, начинается воспаление. Вызывают его бактерии, вирусы или грибки. Они, не встречая со стороны организма сопротивления, начинают усиленно размножаться, поражая кожу в слуховом проходе наружного уха или в области, расположенной за барабанной перепонкой.

Формирование плода длится около 40 недель. Акушеры разделяют его на три периода (триместра), каждому из которых присущи свои особенности, связанные с развитием плода.

Любое воспалительное заболевание требует лечения, отит – не исключение. Даже если он не представляет угрозу для жизни мамы, лечить его сложно, так как отдельные медикаментозные препараты и даже народные средства могут нанести вред малышу. Степень и методов его лечения для малыша различны в каждом триместре.

На первом триместре

В самые первые недели после зачатия эмбрион формируется. У него идет закладка органов и систем, важных для жизни. В этот отрезок времени беременной опасно использовать лекарства, купирующие симптомы отита. Их токсичные составляющие всасываются в кровь, это повышает вероятность возникновения у плода серьезных патологий.

Если беременность не плановая, женщина может о ней не знать, и использовать традиционное лечение с применением антибиотиков и местных препаратов. Этот факт создает дополнительный риск здоровью будущего малыша на первом триместре беременности.

На втором триместре

К началу этого периода в полости матки формируется плацента. Через нее происходит связь женского организма с органами плода. Она выполняет множество функций, одна из которых – защитная.

Плацентарный барьер частично защищает эмбрион от вредных веществ и инфекций, благодаря этому врачу на втором триместре легче подобрать при отите безопасные лекарственные препараты. Задача упрощается еще и потому, что к этому времени основные органы у плода уже сформированы.

На третьем триместре

Неправильное лечение отита на третьем триместре грозит серьезными последствиями, будущая мама должна знать возможный исход от самолечения или нарушения рекомендаций врача:

• гипоксия плода;
• задержка развития плода;
• попадание инфекции в околоплодные воды;
• преждевременные роды;
• гибель ребенка.

Какое влияние заболевание оказывает на плод?

Если отит протекает без осложнений, то вероятность вредных воздействий на плод низкая. У 35 % беременных болезнь сопровождается гнойными выделениями.

В этом случае неправильное лечение или его отсутствие может привести к осложнениям:

• сепсису;
• мирингиту;
• менингиту;
• мастоидиту.

Осложнения приводят к общей интоксикации организма женщины и появлению отклонений в развитии плода.

Первая помощь

Купировать боль можно с помощью нетрадиционной медицины. Врачи допускают использовать народные методы в течение 3 суток с момента появления первых симптомов отита:

1. При отсутствии теплое оливковое масло помогает уменьшить боль, его закапывают в больное ухо.
2. При отсутствии гнойных выделений и прободения барабанной перепонки ухо прогревают с помощью теплой соли, ее засыпают в холщовый мешочек и держат в области локализации боли.
3. Для снятия симптомов отита, но не для его лечения, беременным разрешают паровую ингаляцию, при температуре эта процедура запрещена.
4. На лоб накладывается влажное, прохладное полотенце, если отит сопровождается сильными головными болями.

Если беременная женщина чувствует себя плохо, врач может рекомендовать ей лечение в стационаре.

Как лечить отит беременным женщинам?

Особенность лечения отита у беременных – ограниченный список лечебных препаратов, особенно в 1 триместре.

Традиционная схема лечения отита в период беременности:

• при необходимости врач назначает женщине щадящие антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Метронидазол);
• промывание носовых ходов физраствором, препаратами Аквамарис, Но-соль;
• ниже в таблице приведен список ушных капель, которые назначают беременным;
• жаропонижающие препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола.

Ушные капли

Для эмбриона безопасны капли, активное вещество которых – неомицин. Их назначают беременной женщине только в том случае, если сохранена целостность барабанной перепонки. В случае ее перфорации врач назначает капли, в состав которых входит гидрокортизон. Есть капли, которые во время беременности запрещены.

Продувания и катетеризация

Обе процедуры – катетеризация, продувание – для беременной не опасны. Процедура продувания проводится с помощью специального баллона, напоминающего грушу. Наконечник устройства вводится пациентке в ноздрю, нос зажимают и начинают сжимать грушу. Воздух поступает в нос, затем попадает в область слухового прохода и в ухо. Таким способом ушная полость очищается от накопившейся слизи.

С помощью катетеризации лечат . Катетер вставляется в слуховой проход посредством носовой полости. С его помощью в среднее ухо подают антисептический раствор. Катетеризацию используют для восстановления проходимости евстахиевой трубы.

Физиологические процедуры

Для беременных физиотерапия – важная составляющая комплексной терапии отита. Процедуры способствуют затуханию воспалительного процесса, ускоряют регенерацию пораженного эпителия. Женщинам в период беременности назначают:

• фототерапию – воздействие на очаг воспаления ультрафиолетовыми лучами, они угнетают жизнедеятельность бактерий;
• УВЧ – терапия токами ультравысоких частот, под их воздействием ткани восстанавливаются быстрее за счет улучшения микроциркуляции крови на пораженном участке;
• актинотерапия – прогрев уха светом;
• парафинотерапия;
• ионофорез;
• электрофорез.

Во время проведения физиологических процедур врач должен контролировать самочувствие беременной, состояние плода.

Дезинфекция ушей

При наличии гнойных выделений из уха необходимо своевременно очищать поверхность наружного уха. Дезинфекцию проводят жгутиком или ватной палочкой.

• Фурацилин;
• Мирамистин;
• перекись водорода.

Обрабатывать нужно всю поверхность наружного уха. Водным раствором перекиси водорода промывают слуховой проход и закапывают его в пораженное отитом ухо. Воду используют прохладную, кипяченую.

Мазь для ушей при беременности

С помощью мазей удается остановить инфекцию. Они эффективны, если болезнь развилась из-за проникновения бактерий или грибков. Длится лечебный курс не менее 2 недель. Врач назначает фунгицид Миконазол или мазь, содержащую Хлорамфеникол (антибиотик).

Особенности лечения запущенного воспаления

Долгое созревание гнойника при требует оперативного вмешательства. Разрез фурункула ускоряет созревание и выздоровление. Поверхность наружного уха обрабатывают антисептиком, чтобы предотвратить вторичное инфицирование ушной полости.

При длительном течении гнойного среднего отита беременную отправляют на мини-операцию (парацентез), во время которой делают прокол барабанной перепонки. Через отверстие гной легко отходит, это приносит женщине облегчение.

В запущенном случае болезнь становится хронической. Слизистая уха покрывается рубцами, спайками.

В этот период беременной прописывают промывания и физиопроцедуры. Если эффект от такой терапии слабый, беременной назначают хирургическую операцию, во время которой могут удалить органы среднего и внутреннего уха.

Промывание и прогревания

Инфекцию удаляют из больного уха при помощи ежедневных промываний. Делают их дома или в поликлинике у отоларинголога. Для проведения процедуры понадобится лекарство, шприц, пипетка или небольшая резиновая груша. Сначала ваткой очищают слуховой проход, затем в ухо вводится лечебная жидкость. Женщина в этот момент должна наклонить голову. Через 5 минут она должна резко наклонить голову в другую сторону, чтобы лекарство вылилось. Промывания делают от 2 до 3 раз в день.

Ускоряет процесс выздоровления. Греют его около 25 минут паром, теплым вареным яйцом, подогретой на сковороде или в микроволновой печи солью. Тепло не только усиливает процессы регенерации в тканях уха, но и снимает боль.

Народная медицина

Для лечения отита существует множество рецептов народной медицины. Беременной подходят только те, что предназначены для местного применения. Прием внутрь травяных настоев и трав не одобрит ни один врач – невозможно предсказать влияние природных компонентов лекарства на плод.

Хорошо, когда дома есть каланхоэ или алое, при лечении отита можно использовать их сок. Беременная может снять им боль, купировать с его помощью неприятные ощущения во время ночного сна. Листья алоэ держат в холодильнике 2 суток. Берут по 1 части сока каждого растения, перемешивают, смачивают турунду из ваты или марли, закладывают в ухо, держат от 1 до 2 часов.

В день процедуру проводят не менее 2 раз, последнюю делают перед сном.

Турунду можно смачивать соком репчатого лука, держать ее 2 часа. Если есть герань, то ее свежий лист слегка мнут, свертывают в трубочку и закладывают в ухо тоже на 2 часа. Если беременная не переносит резкий запах растения, то использовать это средство не стоит. Для очистки наружного уха от выделений рекомендуют использовать отвар (настой) ромашки.

Хороших результатов добиваются при лечении отита отваром лаврового листа. Для его приготовления берут пачку лаврового листа (небольшую), листья перекладывают в кастрюлю, заливают 1 стакан кипящей воды, 10 минут держат на огне. Сначала отвар остужают, потом процеживают, смачивают в нем фитильки и вставляют их в ухо.

Что делать при хронической форме

Пациентам с хронической формой отита в анамнезе рекомендуют проводить профилактику рецидивов. Без соблюдения рекомендованных мер обострения могут возникать несколько раз в течение года. Точные рекомендации по правильному купированию рецидивов дает врач отоларинголог. Беременная женщина, зная о своей проблеме, должна пойти на прием в самом начале беременности. Врач, исходя из ее положения, выпишет лекарства, которые можно применять во время вынашивания ребенка.

В случае стойкого снижения слуха беременной предписывают оперативное лечение, которое планируют на 2 триместр, проводят при использовании местной анестезии. Хирургический метод лечения не оказывает негативного влияния на эмбрион.

Возможные осложнения

Если вирусы – причина воспалительных процессов в ушной полости, то есть угроза гипоксии плода, выкидыша. Для женщины болезнь страшна полной либо частичной утратой слуха. Такой неблагоприятный исход характерен для хронических форм отитов, при которых симптомы слабо выражены.

К серьезным заболеваниям (менингит, образование тромбов, заражения крови) приводит беременную женщину халатное отношение к своему здоровью:

• отсутствие лечения;
• позднее обращение в больницу;
• отказ от назначений;
• прекращение терапии до срока.

Профилактические меры

Чаще всего отит у беременной развивается параллельно с респираторным заболеванием. В группу риска относят женщин с хронической формой насморка, гайморита, тонзиллита.

Планируя беременность, им необходимо пройти курс лечебной терапии, а во время вынашивания ребенка соблюдать меры профилактики:

• правильно питаться;
• полноценно отдыхать;
• обращаться к врачу при первых признаках недомогания;
• не забывать про гигиену ушной полости.

Ранняя консультация будущей мамочки у отоларинголога и точное выполнение всех его рекомендаций гарантируют благоприятный прогноз при отите для женщины и ее малыша. Чем раньше роженица начнет лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Хотя воспалению среднего уха преимущественно подвержены дети, заболевание часто возникает и у беременных из-за естественного снижения иммунитета в этот период. Поэтому при назначении терапии врачи не только исходят из эффективности того или иного препарата, но в первую очередь учитывают насколько он безопасен для будущего ребенка и матери. Французские капли Отипакс при беременности считаются лучшим средством против отита.

Отипакс

Эффективность ушных капель объясняется удачным комбинированием двух активных компонентов – феназона и лидокаина. Каждый из них выполняет определенную функцию, дающие при их сочетании несколько терапевтических эффектов: противовоспалительный, обезболивающий и противоотечный.

• Феназон является негормональным веществом с выраженным противовоспалительным и жаропонижающим действием, так как по своим химическим свойствам близок к салициловой кислоте. В составе препарата вещество снимает выраженность воспаления, останавливает синтезирование простагландинов – соединений, ответственных за воспалительные процессы. В результате действия снимается отечность тканей, устраняется боль в ухе и гиперемия раковины.
• Лидокаин – хорошо зарекомендовавший себе анестетик местного действия. Вещество включено в состав капель для устранения боли, которая всегда сопровождает отит.

Сочетание этих двух веществ дает выраженное терапевтическое действие, которое проявляется уже спустя несколько минут после закапывания (в среднем, через 5 минут).

Подробная информация о препарате Отипакс находится

Отипакс для беременных

Препарат пользуется хорошей репутацией у врачей при лечении беременных, поскольку содержащиеся вещества практически не проникают в систему кровообращения, и потому не могут вызвать ухудшения состояния плода.

Несмотря на это, самостоятельно пользоваться каплями для ушей категорически нежелательно, поскольку пациентка не сможет правильно оценить особенности патологии, если у нее нет медицинского образования. К тому же боль в ушах случается и при других патологиях. Поэтому ей обязательно нужно обратиться к своему доктору, чтобы тот выявил действительную причину заболевания и назначил адекватное лечение.

Пользоваться ушными каплями, согласно инструкции по применению, можно при:

• Обострении среднего отита
• Послегриппозном вирусном отите
• Баротравматической патологии
• Абсцессе наружного уха.

Поскольку Отипакс отличается высокой степенью безопасности, то при беременности его можно назначать даже в 1 триместре при условии отсутствия противопоказаний. Таковыми являются:

• Индивидуальная непереносимость содержащихся компонентов
• Целостность барабанной перепонки.

Последнее противопоказание особенно важно соблюдать, поскольку если перепонка повреждена, то лекарство будет просачиваться по внутренним каналам в систему кровообращения. В результате это может сказаться на развитии плода, вызвать усиленные побочные реакции.

При наличии любого из факторов врач не даст разрешения пользоваться Отипаксом во время беременности, а назначит иные лекарственные средства.

Как применять Отипакс беременным

Особенности применения ушных капель беременной определяется лечащим доктором после осмотра в зависимости от типа и тяжести патологии. Производители рекомендуют вводить разовую дозировку (3-4 кап.) 2-3 раза на протяжении дня.

Рекомендованная длительность терапии – не дольше 10 суток. При этом важно соблюдать продолжительность назначенного курса: не прерывать его при улучшении состояния раньше времени, так как отсутствие боли не свидетельствует о полном выздоровлении. А не вылеченная до конца патология может осложниться или перейти в хроническую форму.

Прогрессирование отита проявляется:

• Повышением температуры
• Сильными головными болями
• Болезненностью в одном или двух ушах
• Гноем в ушных проходах.

Последовательность процедуры

Чтобы лекарство подействовало наиболее эффективно, нужно его правильно подготовить к процедуре и грамотно закапать:

• Перед введением в ушной проход флакончик нужно согреть естественным образом до температуры тела, так как холодный раствор может негативно повлиять на очаг воспаления.
• Лежа на боку, чуть оттянуть вверх и в сторону ухо, чтобы облегчить протекание жидкости. После закапывания нужно сохранять лежачее положение еще минут 5-10, чтобы препарат максимально подействовал.

После этого можно переходить к процедуре со вторым ухом, если это необходимо.

Побочные реакции

Отипакс заслуженно пользуется популярностью у врачей и пациентов, поскольку его он хорошо переносится и практически не вызывает нежелательных состояний. В редких случаях у некоторых беременных могут развиться:

• Индивидуальные аллергические реакции
• Покраснение, отечность ушных проходов.

Ушные капли Отипакс заслуженно считаются одним из лучших средств против отита во время беременности, поскольку отличаются сочетанием высокой эффективности и безопасности. Благодаря их действию быстро купируются очаги воспаления, исчезает болезненность и дискомфорт, что очень важно для состояния самой женщины и развития плода.